Alergický, infekční nebo plísňový zánět dýchacích cest může vést k závažným komplikacím, jako je sinusitida. V důsledku edému tkání a opožděné léčby se u pacienta vyvine sinusitida a další nemoci. Pokud se chcete vyhnout defektu, musíte věnovat pozornost příznakům v čase a předepsat léčbu.
Co je sinusitida?
Často během onemocnění je postižena čelistní dutina, ale existují případy, kdy se proces přesouvá do etmoidních, frontálních nebo klínovitých zón. Sinusitida je zánět, který se vyskytuje v paranazálních oblastech. Příčinou mohou být virové, plísňové nebo alergické faktory. Všechny nebo několik míst může být onemocnělo najednou. Také příčina zánětu může sloužit jako traumatický faktor.
Akutní sinusitida
Když se bakteriální léze horního sinusového zánětu nazývá akutní. V této době dochází k otoku slizničních tkání, což narušuje normální dýchání a únik tekutiny z nosu. Akutní maxilární sinusitida vyvolává infekci kokcí. V tomto případě osoba potřebuje antibakteriální léčbu. Pokud se vám zima, infekce může jít do jiných dutin a stát se bilaterální, a čelní, ethmoiditis nebo rýma je tvořen.
Problém je diagnostikován pomocí počítačové tomografie v přítomnosti jednoho nebo několika hlavních znaků, i když existují i latentní formy. Pokud nevíte, co je akutní sinusitida, věnujte pozornost následujícím příznakům:
- vysoká horečka;
- únava;
- kašel;
- únava;
- nazální kongesce;
- bolest zubů;
- ztráta zápachu;
- výtok zeleného hlenu z nosu;
- špatný dech.
Chronická sinusitida
Pokud příznaky zánětu přetrvávají déle než 1,5 měsíce, pak se tato forma rýmy nazývá chronická sinusitida. Kromě toho, pokud se v průběhu roku příznaky a projevy onemocnění opakují několikrát, pak můžeme očekávat ethmoiditis nebo poškození sfenoidní sinus. Mezi nejběžnější příznaky onemocnění patří nazální kongesce, velké množství hlenu, které je špatně ven. Stojí za to věnovat pozornost těmto značkám:
- vysoká horečka;
- žlutý nebo bezbarvý výtok z nosu;
- únava;
- bolest zubů;
- otok obličeje, spěch krve.
Katarální sinusitida
Vyskytuje se v důsledku SARS nebo chřipky, což komplikuje použití virových bakterií. Nemoc se vyznačuje pocitem sucha a pálení v nose, obtížným dýcháním, ztrátou čichu. Kromě toho dochází k celkové intoxikaci těla, zánětu sliznic tkáně nosního průchodu. Pro ty, kteří neslyšeli o katarální sinusitidě - co to je - by měl být opatrný. Pacient musí být připraven na to, aby teplota pravidelně přeskakovala na vysokou úroveň. Pro zlepšení stavu pomůže vasokonstriktor nosní kapky a léky proti bolesti.
Hnisavá sinusitida
K onemocnění dochází v důsledku neúplně léčeného ARVI, zakřivení nosní přepážky, polypů a infekcí zubů, které jsou blízko sinusů. S těmito příznaky, naléhavou potřebu kontaktovat otolaryngologist pro diagnostiku a léčbu. Hnisavá sinusitida je zanedbaný typ rýmy, který je kombinován s bakteriálním zánětem. Může mít několik forem: vše závisí na místě vývoje. Často je doprovázena bolestmi hlavy, hnisavým výtokem z nosu. Pacient cítí obecnou malátnost, slabost.
Sinusitida - příznaky
Pacienti často nevěnují pozornost bolesti hlavy, kongesci nosu a mírnému onemocnění. Tvorba šedo-žlutého hlenu je spojena s prostou zimou, i když se situace stává mnohem složitější. Riziko sinusitidy je, že to může vést ke spenoiditidě, maxilitidě nebo dokonce meningitidě. Situace znamená, že bakterie a mikroby, které tuto chorobu vyvolávají, představují nebezpečí pro celé tělo. Příznaky sinusitidy je obtížné odlišit od známek běžného nachlazení.
Příznaky sinusitidy u dospělých
Expozice plísni, virovému nebo alergickému faktoru vede k otoku dutiny, což způsobuje potíže s dýcháním. Sinusitida, jejíž symptomy se objevují velmi jasně u dospělých, způsobuje zánět paranazálních maxilárních dutin. Pokud čas nedělá diagnózu a nezačne léčbu, situace ohrožuje rozvoj spenoiditidy a dalších komplikovaných forem. Mezi hlavní příznaky dospělých patří:
- rýma, která trvá déle než týden;
- otok tváří;
- poruchy spánku a chuť k jídlu;
- nazální kongesce;
- potíže s dýcháním;
- vysoká teplota (do 38 ° C);
- bolesti hlavy, bolesti zubů;
- slabý čich.
Sinusitida u dítěte - příznaky
Onemocnění se může objevit v důsledku infekce nachlazení: angíny, chřipky, otitis. Tato choroba je často jednostranná. Sinusitida u dětí se vyskytuje ve věku 7 let. Příznaky jsou velmi slabé, ale můžete jim věnovat pozornost. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- hnisavý nosní výtok;
- malátnost;
- špatný dech;
- slabost
Sinusitida - léčba
Správně zvolený soubor postupů pomůže rychle odstranit nepříjemné příznaky, zabránit následkům. Léčba sinusitidy je použití antimikrobiálních, protizánětlivých léčiv, antiseptik a použití inhalace. Terapie maxilitu a jeho derivátů může být prováděna doma pomocí těchto léků:
- Amoxicilin;
- Bioparox;
- Levofloxacin;
- Moxifloxacin.
Jak léčit akutní sinusitidu, lékař vám to řekne. Léčba v mnoha ohledech závisí na anatomické struktuře pasáží a dutin, jejich stavu. Je mnohem obtížnější vyřešit problém pro ty, kteří mají zlomený nos. Zakřivení vede ke skutečnosti, že hlen je obtížné opustit dutiny a průchody v čase, v důsledku čehož se infekce začíná vyvíjet. Zánět může být buď pravostranný, levostranný nebo rozšířený na obě strany.
Sinusitida - léčba dospělých
Lékař bude schopen nabídnout účinnou a bezpečnou léčbu onemocnění s vaší lokalizací, urychlí profylaxi, aby se zabránilo chladu. Z tohoto důvodu musí být léčba sinusitidy u dospělých zahájena návštěvou Dr. LOR. Mezi hlavní metody konzervativní léčby patří následující metody:
- Antibakteriální. Správně vybraná antibiotika zaručují 90% úspěch. Nejenže eliminují projevy sinusitidy, ale také kašel, horečku.
- Antihistaminika. Pokud je problém způsoben alergickým faktorem, je nutné takové léky použít.
- Imunostimulancia. Pokud sinusitida byla způsobena ARVI, pak je nutné použít léky.
- Kapky. Odstraňují opuch, usnadňují dýchání.
- Řešení pro praní. Vytvořeno na základě mořské soli, která vytáhne hlen.
- "Kukačka." Kvalitně propíchněte a rychle očistěte dutiny bez chirurgického zákroku.
Léčba sinusitidy u dětí
Antibakteriální činidla nebo na bázi tetracyklinu se navíc používají k potírání tohoto problému. Inhalace nebulizátorem dává dobrý účinek. Nemoc se často stává důsledkem běžného nachlazení. Léčba sinusitidy u dítěte začíná cestou k lékaři. Po potvrzení diagnózy je nutné odstranit zánět ze sliznice tak, aby se dutiny a nosní průchod mohli očistit od nečistot.
Antibiotika pro sinusitidu
Pokud lékař rozhodne, že onemocnění je alergické povahy, je užívání drog nevhodné. V tomto případě dostatek praní a inhalace. Z tohoto důvodu je léčba sinusitidy antibiotiky aplikována pouze po úplném vyšetření lékařem a potvrzení diagnózy. Pro léčbu dospělých a dětí jsou předepsána následující antibiotika:
- Midecamycin. Při dávce 30 mg na kg tělesné hmotnosti pro děti, dospělé - 1200 mg 3krát denně.
- Klarithromycin. Dospělí na 250 mg léku, děti - 7,5 mg na kilogram hmotnosti 2 krát denně.
Sinusitida - léčba lidových prostředků
Alternativní medicína nabízí velké množství možností léčby zánětu nosní sliznice. Léčba lidových prostředků sinusitidy založená na použití esenciálních olejů, přírodních složek. Mezi nejoblíbenější recepty a techniky patří:
Symptomy a léčba sinusitidy u dospělých
Sinusitida je mazaná, protože se může projevit implicitně a člověk může jednoduše odepsat všechny příznaky chronické nosní kongesce, alergií nebo migrén. Protože toto, sinusitis často zůstane undertreated, nebo je zpracovaný nesprávně, který vede k jeho chronickému stádiu.
Sinusitida významně snižuje účinnost a kvalitu lidského života, navíc představuje skutečnou hrozbu pro život a zdraví pacienta. Proto je důležité vědět, co je sinusitida, jaké symptomy mohou semaforovat o nemoci a jak se léčit.
Co je sinusitida?
Lidské dutiny jsou neviditelným pokračováním nosu. Sinusy spolu s nosem tvoří jeden systém. Když sinus sinusis je izolován od sebe kvůli zánětu, jejich sliznice nabobtnají a ucpané tajemstvím.
Sinusitida a sinusitida jsou všechny stejné nemoci. Sinusitida je stejná sinusitida, ale je pojmenována pro dutiny, ve kterých je pozorován zánět.
Sininy jsou sinusy umístěné na obličeji osoby:
- blízko nosu, vlevo a vpravo pod očima, to jsou čelistní dutiny;
- čelní dutiny;
- etmoidní dutiny - mezi nosem a očima;
- sféroidní dutiny - jsou za etmoidními dutinami.
Všechny nosní dutiny jsou spojeny s nosem. Pokud má člověk výtok z nosu, pak často nosní sliznice bobtná. Samotné dutiny jsou poměrně objemné, ale průchod křižovatky s nosem je úzký. V době otoku nosní sliznice se tato díra stává ještě menší nebo zcela uzavřenou. Tekutina ze sinusů nemůže být normálně transportována do nosní dutiny. Navíc může být spojen bakteriální infekcí, sliznice dutin se zapálí a v nich se vytvoří hnis.
Zde je podstata sinusitidy.
Klasifikace a typy onemocnění
Podle specifik nemoci existují dva hlavní typy sinusitidy:
Akutní sinusitida se vyskytuje jako komplikace po nachlazení, akutních respiračních virových infekcích, chřipce, je to poměrně výrazné příznaky. Trvání nemoci - do 30 dnů.
Chronická zánět vedlejších nosních dutin je stejný zánět v dutinách paranazálních dutin, ale průběh onemocnění se vyskytuje ve stadiích: ustupuje - zhoršuje se - zhoršuje se - zhoršuje se. Chronický je nazýván, protože se vrací s každou respirační infekcí a epizodou chřipky.
Vzniká zde začarovaný kruh: každá epizoda akutních respiračních virových infekcí způsobuje zánět v dutinách nosových dutin, a pokud člověk trpí sinusitidou, zvyšuje se jeho náchylnost k infekcím, což často trpí.
Chronická sinusitida se obvykle nevyskytuje z modré, vždy existují nějaké predispoziční body - rysy nosu, anomálie (polypy, adenoidy), které vedou k zúžení nebo úplné blokádě tubulů mezi dutinami a nosem. V důsledku toho je narušena cirkulace vzduchu v dutinách a shromažďuje se tajemství vylučované žlázami. Když se infekce dostane zablokována v dutinách tajemství začíná hnisat, nemá přístup k vnějším.
Také sinusitida může být klasifikována podle místa zánětu:
- čelní sinusitida - čelní dutiny trpí;
- ethmoiditis - postiženy jsou etmoidní dutiny;
- spenoiditis - spenoidní sinus;
- sinusitida - maxilární (maxilární) dutiny.
Alergologové mohou detekovat alergickou sinusitidu. Průběh nemoci se neliší od obvyklého, ale otok nosní sliznice je reakcí na specifický alergen.
Důvody
Sinusitida je komplikace běžného nachlazení. Rýma může být léčena nebo neošetřena, v každém případě to trvá 5-7 dnů. Další otázkou jsou podmínky, za kterých se rýma. Kdyby měl člověk možnost doma onemocnět, aniž by šel na veřejná místa s velkým zástupem lidí, pak rýma prochází velmi rychle a bez následků. Pokud je člověk nucen pracovat během rýmy, je podchlazený na pozadí, infekce (viry, bakterie, houby) se připojí, pak vše může mít za následek akutní sinusitidu.
Další příčinou sinusitidy může být nosní polypóza, kdy se polypy tvoří v nosní dutině. Tyto útvary zasahují do výměny volného vzduchu a mohou zcela blokovat nosní průchody (v tomto případě člověk začíná dýchat hlavně ústy).
Možné příčiny sinusitidy mohou být také:
- zakřivení nosní přepážky;
- nádory;
- otok nosní sliznice (může se vyskytnout v důsledku častého nebo trvalého užívání vasokonstrikčních kapek);
- onemocnění zubů (horní zuby hraničí s čelistními dutinami);
- zranění.
Příznaky sinusitidy
Pokud je zima komplikovaná a vyvíjí se v zánět vedlejších nosních dutin, příznaky budou následující:
- bolestivost;
- hnisavý viskózní výtok z nosohltanu;
- nazální kongesce;
- lokalizace bolesti pod očima, podél nervu nad horními zuby - řezáky;
- kašel (obvykle suchý, horší, když si lehnete);
- bolest v krku (výtok běží po hřbetě hrtanu, což může způsobit podráždění);
- snížení čichu a tupé chuti;
- bolest zubů;
- zvýšená únava.
Sinusitida může být doprovázena pekelnými bolestmi hlavy. Vědět, jaké příznaky jsou pozorovány u sinusitidy, je možné identifikovat nemoc včas a začít včasnou léčbu.
Diagnostika
Můžete zkontrolovat, zda máte sinusitidu jemným poklepáním prsty na oblasti obličeje, kde se nacházejí dutiny. Pokud se cítíte bolest, pak je to znamení sinusitidy nebo sinusitidy, a nepochybně důvodem, aby se schůzku s otolaryngologist.
Moderní metodou diagnózy sinusitidy je endoskopické vyšetření, které vám umožní nahlédnout do nosu člověka pomocí malé kamery. Lékař může plně vidět nosní sliznici a provést správnou diagnózu.
Je také důležité udělat rentgen. X-ray umožní lékaři posoudit, jak je tmavší, jak silně je sinus a jaká je úroveň zánětlivé tekutiny.
Jak léčit sinusitidu?
Chcete-li zabránit sinusitida, s nachlazení je třeba správně vybudovat schéma jeho léčby.
Kapky vazokonstriktoru pomáhají snižovat bobtnání, a tím i propustnost vzduchu. Zánět v dutinách se totiž vyskytuje, když je narušen průtok vzduchu, prostor dutiny se uzavře, a pokud tam je infekce, pak se bakterie začnou množit přímo v dutině. Vazokonstrikční léky obnovují průchodnost a zánětlivé tekutiny proudí z nosních dutin do nosu.
Je to důležité! Naftyzinové kapky jsou zastaralé a mohou způsobit opačný účinek, tj. Zvýšit množství uvolněné nosní tekutiny. Zneužití těchto kapek nemůže.
Opláchnutí nosu také umožňuje vyčistit hlen. Praní by nemělo být prováděno pod tlakem, proudem. Tato metoda může řídit tlak infekce v dutinách. Je lepší, když to děláte opatrně, nakloníte hlavu a otočíte ji trochu na jednu stranu, naléváte kapalinu ze speciální konvice (nebo jiného vhodného nádobí) do jedné nosní dírky. Tekutina bude přirozeně proudit z druhé nosní dírky, mechanicky se zbaví nosní dutiny od výtoku.
Léčba sinusitidy také neprochází bez antibiotik.
U dětí se začnou vyvíjet vedlejší nosní dutiny ve věku 6 let a vývojový proces končí ve věku 25 let. Ale obecně, léčba sinusitidy u dospělých a dětí se neliší.
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých
Podávání širokospektrých systémových antibiotik je téměř bezpodmínečným bodem při léčbě sinusitidy. Antibiotika jsou předepsána spolu s vasokonstrikčními kapkami nebo spreji, účinnější nosní kortikosteroidy mohou nahradit vasokonstriktor. To znamená, že je přiřazen speciální sprej, jehož úkolem je odstranit otok nosu a umožnit odtok tekutiny ze sinusů a léku proti antibiotikům zabít bakterie v dutinách.
Tato kombinace léků často stačí k tomu, aby člověk zachránil před akutní sinusitidou.
Fyzioterapie
Otolaryngolog může doporučit návštěvu fyzioterapeutické místnosti. Fyzioterapeutické metody, které prokázaly svou účinnost při léčbě sinusitidy:
- UHF;
- SMW terapie;
- laserová terapie;
- ultrazvuková procedura;
- elektroforéza;
- KUV-záření.
Určená fyzioterapie je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu a zlepšení mikrocirkulace v dutinách.
Fyzioterapeutické procedury jsou stanoveny až po odlivu hnisu a utajení jako celku.
Sinusová punkce
Punkce sinusu může být přičítána starověkým metodám léčby. Nyní nejsou na Západě aplikovány defekty, ale v Rusku to stále navrhují. Tento postup zahrnuje mechanické uvolnění průchodu v dutinách, je to speciální jehla. Mínusem procedury je, že je narušena integrita sliznice. Alternativou k propíchnutí je moderní balónová sinusoplastika a procedura YAMIK.
Chirurgická léčba
Chirurgický zákrok je extrémním měřítkem a je nezbytný pro chronická onemocnění nosních dutin, kdy se v nich vyskytují nevratné procesy a zánět zůstává neúplný. Exacerbace sinusitidy v dutinách zůstává i po remisi přetrvávajícími změnami ve formě polypů, cyst, hub, cizích těles (například výplňového materiálu), které nelze odstranit jinak než chirurgickým zákrokem. Nyní jsou operace prováděny endoskopicky.
Balónová sinusoplastika je jednoduchá a moderní operace, která velmi pečlivě zachází s pacientovým nosem. Balónek se vloží do úst dutiny pomocí speciálního katétru stříkačky a na místě otvoru (ústa) dutiny se nafoukne. Sinusový kanál se mechanicky otevírá a zánětlivá tekutina se čerpá ze sinusu.
Operaci lze provést s lokální anestézií nebo bez ní.
Metoda balónové sinusoplastiky je krásná, protože:
- nevyžadují se žádné defekty nebo řezy;
- práce se provádí přímo v píštěle;
- anatomie a sliznice dutin nejsou zlomeny;
- v těle není nic poškozeno;
- operace probíhá bez ztráty krve.
Navzdory skutečnosti, že je balónová sinusoplastika označována jako chirurgie, je to spíše postup než operace, tak rychle se provádí a snadno snáší pacienti. Jedinou nevýhodou balónové sinusoplastiky je vysoká cena.
Další způsob odstranění hnisu ze sinusů - procedura Yamik. Do nosní dutiny pacienta je vložen speciální latexový katétr, zadní stěna nosohltanu je blokována balónek a průchod je také zablokován vpředu. Vzniká negativní tlak a v dutinách se tekutina nahrazuje stříkačkou vzduchem. Hnisavý výtok proudí do nosní dutiny a pak se odstraní stříkačkou. Po vyčištění paranazálních dutin se zavlažování provádí zpravidla speciálními antibiotiky, aby se zničily patogenní mikroby, které způsobily zánět. Procedura YAMIK je moderní metodou léčby sinusitidy, kterou vynalezl ruský otolaryngolog V.S. Kozlov. Postup je bezbolestný, povrch sliznice není narušen, pacient po zákroku může jít domů. Poté, co lékař předepíše pouze umýt nos.
Nosní mytí
To je nejbezpečnější postup, a nyní lékaři doporučují ráno a večer, spolu s kartáčování zubů. Můžete si připravit hotová řešení (Aqua Maris, fyziologický roztok) nebo připravit takový roztok sami (1 litr vařené vody a 1 lžička soli). Sůl by měla být dobře rozpuštěna, aby se vyloučilo proniknutí zrn soli na nosní sliznici během mytí. Praní je bezpečné jak pro dospělé, tak pro děti.
Léčba lidových prostředků
Tradiční medicína nabízí poměrně účinné způsoby, jak překonat sinusitidu, léčba je v takových technikách.
Vícesložková masti
Pro přípravu každé ingredience se užívá 2 čajové lžičky.
Rozdrcené mýdlo na praní, cibulovou šťávu, olivový olej, alkohol, med. Směs se zahřívá na 50-70 ° C, dokud se mýdlové vločky nerozpustí.
Výsledkem je hořčičná barva s výraznou vůní lékárny. V nose je nutné zavést vatový tampon nebo bandáž po dobu 10-15 minut.
Med a Aloe Juice
Aloe a med jsou také skvělou kombinací léčby sinusitidy. Je nutné brát si aloe šťávu a med ve stejných částech, promíchat. Výsledná směs se vloží do každé nosní dírky s 1-2 kapkami dvakrát denně.
Cibulová šťáva
Připravte si šťávu z poloviny cibule. Namočte vatu do cibule šťávy a squeeze dobře. Tento tampon je vložen do nozdry a dýchá přes něj. Postup se provádí 5 minut dvakrát denně. Šťáva je lepší připravit bezprostředně před zákrokem.
Ale stále chci varovat, že sinusitida je poměrně komplikovaná nemoc, komplikace mohou být katastrofální pro zdraví a život. A lidové léky, i když pomáhají, ale potřebují určitý čas k dosažení tohoto efektu. Proto je lepší neodkládat a navštívit ORL lékaře. A tradiční metody použití paralelně s hlavní léčbou, samozřejmě, po konzultaci s lékařem.
Inhalace
Pokud již osoba má zavedený klinický obraz sinusitidy a sinusitidy, jsou termální postupy kontraindikovány.
Není nutné dýchat přes umyvadlo s odvarem z brambor nebo sody, dokud není blokována fistula sinusů.
Zákaz platí pro oblíbené všechny lázně - není třeba si myslet, že lázeň bude léčit sinusitidu. Vana je vhodná pro prevenci akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy, sinusitidy, ale když je nemoc již v ní, je lepší odložit lázeňskou proceduru až do okamžiku zotavení.
Antihistaminika
Užívání antihistaminik má smysl, pokud je otok nosní sliznice způsoben alergickou reakcí. V tomto případě opuch ustane, kanály v dutinách se otevřou a hnis se uvolní do nosní dutiny.
Prevence
Jednou z nejdůležitějších podmínek pro prevenci a prevenci zánětu vedlejších nosních dutin, pokud člověk trpí akutními respiračními virovými infekcemi, je najít příležitost k tomu, aby se doma, v teplém prostoru, ochránil, aby tělo mohlo využít všech možností a bez komplikací porazit zimu.
Mytí nosní dutiny lze přičítat nejen léčbě, ale také prevenci sinusitidy.
Kalení těla se vyhne příčinám vzniku akutní sinusitidy - nachlazení, ARVI.
Sinusitida musí být vyléčena, protože dutiny jsou velmi blízko očí a mozku. Komplikace sinusitidy jsou nebezpečné intrakraniální a oční onemocnění.
Sinusitida - co to je, typy, příčiny, příznaky, symptomy a léčba sinusitidy u dospělých
Sinusitida je infekční zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznici dutin nosních dutin. Často během onemocnění je postižena čelistní dutina, ale existují případy, kdy se proces přesouvá do etmoidních, frontálních nebo klínovitých zón. Léčba vyžaduje komplexní, při užívání léků proti sinusitidě, jak systémové, tak lokální.
V tomto článku se zabýváme hlavními příčinami onemocnění, které jsou typické pro dospělé, a správným léčením pro rychlé zotavení těla doma.
Co je sinusitida?
Sinusitida (lat. Sinusitida) je zánětlivé onemocnění sliznice nosních dutin (sinusů). Onemocnění je diagnostikováno u 0,02% dospělé populace. Hlavními příznaky jsou těžkost v oblasti paranazální nebo frontální oblasti, bolest při náhlé pohyby hlavy, silný nosní výtok a zvýšená tělesná teplota. Dospělá sinusitida se také může projevit jako kašel, kongesce nosu, potíže s dýcháním a bolest v krku.
Kód choroby ICD:
S sinusitidou se hlas pacienta stává nosní. Problémy s nasálním dýcháním se zhoršují a vedou k obstrukci nosního dýchání. U pacientů se sinusitidou dochází k hojnému vylučování sekrece-sliznic z nosních průchodů.
Klasifikace a typy onemocnění
Existují různé typy sinusitidy, lišící se lokalizací patologického procesu, průběhem nemoci a příčinami onemocnění. Navzdory tomu, že klasifikace patologických procesů v dutinách paranazálních dutin je poměrně rozsáhlá, příznaky různých sinusitid jsou velmi podobné.
V závislosti na etiologickém faktoru se používá následující klasifikace sinusitidy:
- Traumatický (vzniklý v důsledku poranění nosu)
- Viry (vyvíjející se po expozici virulentní infekcí)
- Bakteriální (vytvořené pod vlivem bakteriálních infekčních agens)
- Plísně (vyvíjející se v důsledku kontaktu se sliznicemi hub) t
- Smíšené (výsledek současné infekce několika mikroorganismy)
- Alergický (vznik jako důsledek neustálého zánětu nosních dutin)
Podle povahy toku:
- akutní sinusitida - onemocnění netrvá déle než 8 týdnů;
- chronická sinusitida - dlouhá dráha, stejně jako časté recidivy onemocnění.
- Antritida (maxilární sinus sinusitida) - zánět sliznice maxilární dutiny;
- Rýma (rýma) - zánět nosní dutiny;
- Sfenoiditida - zánět sliznice senoidního sinusu;
- Frontalitida je zánět frontálního sinusu. Onemocnění může být jednostranné nebo oboustranné;
- Ethmoiditis (ethmoidální sinusitida) je zánět sliznice etmoidních buněk. Onemocnění má bakteriální nebo virovou povahu.
V závislosti na povaze zánětu existují tři formy sinusitidy:
- edém-katarální Ovlivněna je pouze sliznice nosních dutin. Proces je doprovázen uvolněním serózního výboje;
- hnisavý. Zánět se šíří do hlubokých vrstev dutin. Vypouštění získává hnisavý charakter;
- smíšené Existují známky edému-katarální a hnisavé sinusitidy.
V závislosti na prevalenci procesu může být sinusitida:
- jednostranný - může být pravý nebo levý;
- bilaterální - simultánní porážka spárovaných dutin na obou stranách nosu;
- polysinusitida je zánětlivý proces několika pomocných dutin;
- monosinusitis - poškození sliznice jedné dutiny;
- hemisinusitida - současné postižení všech paranazálních dutin na jedné polovině obličeje;
- Pansinusitida je nejzávažnější forma onemocnění, charakterizovaná porážkou všech dutin.
Důvody
Příčinou zánětu vedlejších nosních dutin je virová infekce. Virus, pronikající do sliznice, způsobuje otoky a také zvyšuje produkci sekrece sliznic a deskvamaci epitelu.
Výsledkem je, že přírodní fistuly paranazálních sinusů jsou blokovány edematózní sliznicí a patologickou sekrecí. V tomto případě jsou protilehlé hrany píštělí ve vzájemném kontaktu, což ztěžuje transport tajemství z dutin. Pokud je tato pravidelná drenáž narušena, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj sinusitidy.
Vedoucí úloha ve vývoji sinusitidy je dána:
- Pandiffer (Haemophilus influenzae) a pneumokoky (Streptococcus pneumoniae), které jsou původci onemocnění ve více než 50% případů.
- Hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlatý aureus (Staphylococcus aureus), různé viry, houby a anaerobi jsou méně zaseté.
Často se sinusitida vyskytuje v důsledku komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorrhea, ARVI).
- Viry. Viry způsobují 90 - 98% případů akutní sinusitidy. Většina lidí má nachlazení se zánětem dutin. Tyto záněty jsou obvykle krátké a mírné a jen velmi málo lidí s nachlazením vyvolá pravou sinusitidu.
- Bakterie. Malé procento případů akutní a možná chronické sinusitidy je způsobeno bakteriemi. Bakterie jsou obvykle přítomny v nosních průchodech a v hrdle a jsou obecně neškodné. Při studené nebo během virové infekce horních cest dýchacích, blokády nosních průchodů, blokování přirozených očistných dutin nosních dutin a vylučování dutin uvnitř dutin, které poskytují úrodnou půdu pro reprodukci patogenních bakterií.
- Houby. Je velmi důležité sledovat mikroflóru v místnostech, protože za určitých podmínek (nedostatek větrání, vysoká vlhkost a teplota) se houba může usazovat v dutinách paranazálů a při komplikacích vyvolávat vznik mykózy. Aspergillus (aspergillus) je nejčastější houba spojená se sinusitidou.
Rizikové faktory sinusitidy
Vývoj infekce v dutinách, bez ohledu na typ mikroorganismu, vyvolává narušení odtoku hlenu z dutin do nosní dutiny, což je podpořeno následujícími faktory:
- chřipka, zima;
- zubní infekce;
- alergická rýma;
- cystickou fibrózu;
- bronchiální astma;
- sarcondoses;
- imunodeficience;
- respirační nádory;
- těhotenství;
- kouření
Příznaky sinusitidy u dospělých (foto)
Expozice plísni, virovému nebo alergickému faktoru vede k otoku dutiny, což způsobuje potíže s dýcháním. Pokud čas nedělá diagnózu a nezačíná léčit sinusitidu, situace ohrožuje rozvoj spenoiditidy a dalších komplikovaných forem.
U dospělých, na počátku nemoci, je nosní výtok serózní, a jak se vyvíjí zánět, transformuje se do sliznice. Purulentní exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován při přidání bakteriální infekce. Silný otok je zároveň doprovázen porušením propustnosti kapilárních stěn.
Mezi další příznaky sinusitidy patří:
- určitá bolest nebo tlak v obličeji (v očích, tvářích, nose a čelní části);
- porušení zápachu;
- vysoká a vysoká teplota;
- bolest v krku;
- zvýšená únava a celková únava;
- kašel, zvláště v noci;
- špatný dech;
- závratě;
- bolest hlavy;
- bolest zubů;
- hyperémie.
Akutní sinusitida
Akutní forma sinusitidy vyvolává výskyt bolesti hlavy, horečky a slabosti v celém těle. Tyto příznaky samozřejmě mohou doprovázet spoustu nemocí, proto je pro diagnózu nutné se zaměřit na specifické projevy onemocnění.
- potíže s dýcháním nosem;
- hnisavý exsudát vylučovaný z nosní dutiny;
- narušení pachových orgánů.
Akutní sinusitida, virová i bakteriální, může trvat 8 týdnů nebo déle.
Chronická sinusitida
V některých případech se vyvíjí chronický zánětlivý proces, při kterém si pacienti všimnou následujících příznaků:
- Obtížnost při dýchání nosem, kongesce nosu, periodicky se objevující kůry v nose;
- Malé množství hlenu / hnisavého výpotku, s hnisavým procesem, páchnoucí zápach z úst;
- Suché hrdlo, bolest hlavy, podrážděnost.
Sinusitida je považována za chronickou, pokud zánět trvá déle než 3 měsíce.
Na základě typu onemocnění se příznaky budou lišit (viz tabulka)
- bolest hlavy;
- trvalé vyprazdňování hlenu z nosní dutiny;
- přetrvávající rýma s čirou nebo žluto-zelenou kapalinou;
- dušnost;
- lokalizace bolesti v nose a v paranazální oblasti obličeje;
- nedostatek zápachu;
- nepohodlí a neustálá malátnost;
- slabost;
- odmítnutí jídla;
- poruchy spánku.
- bolesti hlavy (bolesti jsou možné i při dotyku čela),
- pocit tlaku na oči
- porušení čichu,
- horší kašel v noci
- malátnost, únava, slabost,
- vysoká teplota
- bolest v krku,
- nepříjemný nebo kyselý dech.
- bolest hlavy
- bolest v kořeni nosu a nosu.
Převládající lokalizace bolesti u kořene nosu a vnitřního okraje orbity je charakteristická pro léze zadních buněk etmoidní kosti.
Sinusitida má různé příznaky v závislosti na místě zánětu a léčba u dospělých závisí na formě a stadiu onemocnění.
Tělesná komplikace
Sinusitida postihuje kosterní systém, uši a oči, nervový a oběhový systém, proto komplikace jsou také:
Vzhledem k tomu je velmi důležité včasné ošetření pod dohledem kvalifikovaného ORL lékaře.
Diagnostika
Diagnóza sinusitidy se provádí na základě charakteristického klinického obrazu, objektivního vyšetření a dalších výzkumných dat. V procesu diagnostiky se používá:
- rentgen paranazálních dutin ve dvou projekcích
- ultrazvuk,
- nukleární magnetická rezonance a CT paranazálních sinusů.
Podle indikací se CT vyšetření nebo MRI mozku provádí k vyloučení komplikací.
Příznaky porušení při práci ORL orgánů nemohou být ponechány bez pozornosti.
Léčba sinusitidy
Nezávisle rozhodnout, jak k léčbě sinusitidy by neměly být. Terapie tohoto onemocnění je odpovědností otolaryngologa. Čím dříve bude zánět diagnostikován, tím účinnější bude léčba. Při lehké a střední sinusitidě pacient nepotřebuje hospitalizaci, lékařská opatření jsou prováděna ambulantně pod dohledem otorinolaryngologa.
Mezi hlavní metody konzervativní léčby sinusitidy u dospělých patří následující metody:
- Antibakteriální. Správně vybraná antibiotika zaručují 90% úspěch.
- Antihistaminika. Pokud je problém způsoben alergickým faktorem, je nutné takové léky použít.
- Imunostimulancia. Pokud sinusitida byla způsobena ARVI, pak je nutné použít léky.
- Kapky. Odstraňují opuch, usnadňují dýchání.
- Řešení pro praní. Vytvořeno na základě mořské soli, která vytáhne hlen.
- "Kukačka." Procedura kvalitativně a rychle vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.
Antibakteriální léčiva
Pro léčbu sinusitidy se v takových skupinách používají antibiotika:
- Penicilinová řada - Amoxicilin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
- Makrolidová skupina - Roxithromycin.
- Cefalosporiny - cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
- Fluorochinolonová skupina - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
- Mohou být také použita lokální antibiotika. Patří mezi ně fuzofungin, Bioparox.
V závislosti na intenzitě zánětlivého procesu mohou být podávány orálně (tablety, kapsle) nebo parenterálně (intravenózně nebo intramuskulárně).
Místní antibiotika:
- Gentamicin
- Bioparox
- Isofra
- Tobramycin
- Streptomycin
- Dioxidin.
Bohužel, vzhledem k nadměrnému a nesprávnému používání antibiotik, mnoho typů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky a stává se „rezistentní“ k těmto lékům.
Antihistaminika
Antihistaminika proti sinusitidě jsou předepsána k odstranění alergických projevů, zmírnění otoků a ucpání nosu. Nejčastěji předepsáno:
Protizánětlivé léky pro dospělé
Komplexní léčba sinusitidy doma zahrnuje užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (Erispal) a sulfonamidy (sulfadimethoxin, biseptol). Také lékař může předepsat synupret. Jedná se o kombinovaný přípravek na bázi rostlin, který působí protizánětlivě a proti edematózně, zvyšuje sekreci hlenu, podporuje regeneraci sliznic, obnovuje jejich ochranné vlastnosti.
Nos kapky
Kapky z sinusitidy mají mnoho výhod ve srovnání s tabletami. Za prvé, působí lokálně, a proto velmi rychle - úleva je již cítil po několika minutách. V krvi vstupuje pouze malá část aktivních složek léčiva. To znamená, že pravděpodobnost vedlejších účinků je mnohem nižší. Pro zmírnění nazální kongesce, snížení otoků sliznice je možné použít vazokonstrikční kapky:
- Xylometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oxymetazolin (Nazol, Nazivin),
- Nafazolin (naftyzinum, Sanorin).
Je také možné použít kapky s přídavkem éterických olejů: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Opláchnutí nosu sinusitidou
S nekomplikovanou sinusitidou je účinný postup, jako je mytí nosu. K tomu můžete použít jak speciální hotová řešení (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), tak normální fyziologický roztok.
Doma se často používá mytí. Je důležité to udělat správně.
- Ohněte se nad dřezem v pravém úhlu. Zhluboka se nadechněte, zadržte dech.
- Nádoba s promývacím roztokem by měla být pevně připevněna k nozdry.
- Pomalu nakloňte lékovku - tekutina by měla proudit z protější nosní dírky. Každá nosní dírka je střídavě propláchnuta.
- Po zákroku je třeba dobře odfouknout nos, abyste odstranili přebytečný roztok.
Inhalace
Můžete dýchat řešení různých produktů a produktů v horké vodě. Pro inhalaci doma se obvykle používají odvarů a infuzí bylin a rostlin. Heřmánek, eukalyptus, tymián, šalvěj, třezalka tečkovaná - všechny tyto byliny mají baktericidní, protizánětlivý, mukolytický účinek. Mohou být použity jak jednotlivě, tak v rámci poplatků za inhalaci sinusitidou.
Fyzioterapie
Skvělý způsob, jak urychlit proces obnovy, bude fyzioterapie. Patří mezi ně:
Tyto postupy mohou urychlit metabolismus v postižených oblastech těla, normalizovat ochranné procesy a zvýšit účinek užívaných léků.
Jak léčit sinusitis lidových prostředků
Léčba sinusitidy pomocí lidových prostředků doma pomáhá v mnoha případech, aby se zabránilo použití antibiotik.
- Ředkvička Rozdrtit jednu černou ředkvičku a zmáčknout šťávu. Smíchejte stejná množství rostlinného oleje a kořenové zeleninové šťávy. Namočte kousky tkáně kapalinou a aplikujte na oblast nosních a čelních dutin. To vše v teple s ručníkem, předem pokrytým celofánem.
- Česnek duch. Druh "suché" inhalace, která dokonale pomáhá v raných fázích virové nebo infekční sinusitidy. Je nutné vzít několik velkých hřebíček a rychle je mlet v maltě. Přeneste na sklenici nebo malou nádobu a ponořte obličej do ní, jako by byl v masce, několik minut dýchejte výpary česneku. Na sliznicích nosu, spolu s česnekovou šťávou dostat hodně těkavé, které jsou přírodní antibiotika.
- Aloe. Je možné léčit sinusitidu zahrabáním nosu kapkami připravenými z léčivých rostlin s antimikrobiálními vlastnostmi: 2 až 3 kapky na aloe nebo kalanchoe.
- Smíchejte ve stejném poměru sušené listy následujících rostlin: brusinky, černý rybíz, horský popel, červená, kopřiva, bříza obecná, 1 polévková lžíce. Já složení pára v konvici 250 ml vroucí vody, vyluhovat asi půl hodiny, pít třikrát denně místo čaje, oslazené přírodním včelím medem.
- Parní inhalace s přídavkem éterických olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajovníku, máty (stačí několik kapek) - tyto prostředky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také odstraňují otoky sliznic.
- Lžička Hypericum nalije sklenici vroucí vody. Cool, kmen a použití jako mytí s sinusitidou.
- Brambory To je stará a osvědčená metoda, kterou používali naše babičky. Po loupání brambor vodou je nutné slupku oloupat a vařit, dokud nebude připravena. Poté vypusťte vodu, zakryjte hlavu hadříkem a vdechněte teplé páry. Vzhledem k teplé páře, hlen v dutinách se stává tenkou a dostane lepší.
Existují typy sinusitidy, při nichž je léčba lidových prostředků kategoricky kontraindikována. Před použitím se proto poraďte se svým lékařem.
Prevence
Aby se zabránilo onemocnění, jako je sinusitida, měli byste dodržovat následující pravidla a doporučení:
- Snažte se být více ve vzduchu, vzduch v místnosti dobře před spaním, nebo nechat otevřené okno na noc, a dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, pak pokračovat na vodní procedury.
- vyhýbání se středně závažným a závažným nachlazení infekčních nemocí;
- odstranění anatomických anomálií nosní;
- prevence a rehabilitace dutiny ústní, prevence periodontálního onemocnění;
- prevence úrazů a modřin obličeje a nosu;
- přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
- větrání a mokré čištění;
- dodržování pravidel a způsobu provozu v nebezpečných odvětvích;
- nedostatek kontaktu s látkami způsobujícími alergickou reakci;
- obecný komplex rekreačních činností a zpevnění těla;
- minimalizace faktorů velkého množství tekutiny v nose při plavání a potápění v nádržích.
Sinusitida je zákeřná, protože jakékoli nachlazení může způsobit exacerbaci. Blízkost dutin mozku a očí vytváří riziko šíření infekce na tyto orgány, což je doprovázeno vážnými komplikacemi.
Sinusitida
Sinusitida je infekční zánětlivý proces ovlivňující sliznici dutin paranazálních. Může mít virovou, bakteriální, plísňovou nebo alergickou povahu. Obecné příznaky charakterizující průběh sinusitidy zahrnují zvýšení tělesné teploty, bolest v projekci vedlejších nosních dutin, obtíže s nosním dýcháním a serózní purulentní výtok z nosu. Sinusitida je rozpoznána na základě rentgenového, ultrazvukového, CT a MRI paranazálních sinusů, diagnostické punkce. Při sinusitidě se provádí antibiotická léčba, fyzioterapie, terapeutické praní, vpich a drenáž, tradiční a endoskopická chirurgie na nosní dutinách.
Sinusitida
Sinusitida je zánětlivý proces v jedné nebo více paranazálních dutinách. Sinusitida je diagnostikována u 0,02% dospělé populace; u dětí jsou infekce horních cest dýchacích komplikovány rozvojem sinusitidy v 0,5% případů. V otolaryngologii patří záněty sinusitidy: čelistní dutina - antritida, čelní dutiny - čelní sinusitida, sfenoidní sinus - spenoiditis, labyrint ethmoidní kosti - ethmoiditida. S proudem akutní a chronické sinusitidy vylučují. Je zde horečka, bolest hlavy, kongesce nosu a hnisavý výtok z nosu, otoky obličeje v oblasti zánětu dutiny. Pokud se neléčí, vyvinou se závažné komplikace: zánět zrakového nervu a očních membrán, osteomyelitida, absces mozku, meningitida.
Příčiny sinusitidy
Nosní dutina komunikuje se sedmi paranazálními (paranazálními) dutinami: dvěma čelními, dvěma čelistními, dvěma etmoidními a jedním klínovitým. Sinusy jsou spojeny s nosní dutinou úzkými průchody. Přes tyto průchody dochází k plynulé drenáži (čištění) dutin. Pokud se dutiny z nějakého důvodu přestanou čistit, tajemství v nich stagnuje a vznikají příznivé podmínky pro rozvoj sinusitidy.
Fistuly nosních dutin mohou být blokovány různými deformacemi intranasálních struktur (hypertrofická rýma, zakřivení nosní přepážky, anomálie etmoidálního labyrintu a nosní konchy). Virová infekce je dalším rizikovým faktorem sinusitidy. V důsledku zánětu bobtnají sliznice nosních dutin a nosní dutiny. Sliznice začínají produkovat velké množství sekrece. Fistula parazitálních sinusů je dále zúžena v důsledku otoku sliznice a ucpaná silným patologickým tajemstvím.
Zhoršená ventilace, stagnace výtoku a nedostatek kyslíku v tkáních dutin se stává impulsem pro intenzivní rozvoj podmíněně patogenní flóry. Bakteriální je spojen s virovou infekcí. Závažnost projevů sinusitidy závisí na virulence zánětlivých zárodků. Široké používání antibiotik vede ke skutečnosti, že bakteriální flóra, která způsobila rozvoj sinusitidy, je často charakterizována zvýšenou rezistencí (rezistencí) na většinu antibiotik.
V posledních letech je sinusitida stále více způsobována plísněmi. Důvodem tohoto trendu je i neoprávněné použití antibiotické terapie, která nepříznivě ovlivňuje stav imunitního systému, narušuje normální složení mikroflóry a vytváří příznivé podmínky pro rozvoj mykotické infekce. Sinusitida v počáteční fázi není nutně provokována mikroby. Otok sliznice, vedoucí k uzavření fistule paranazálních dutin, může být způsoben vdechnutím studeného vzduchu a mnoha chemikálií.
Nejčastější příčinou vzniku sinusitidy jsou stavy imunodeficience a alergické reakce. Alergie způsobuje vazomotorickou rýmu, která je jedním z projevů otoku nosní sliznice. Proces se několikrát opakuje. V důsledku toho se chronická sinusitida vyvíjí přibližně u 80% pacientů s vazomotorickou rýmou.
Klasifikace
V závislosti na lokalizaci procesu se rozlišují následující typy sinusitidy:
- Sinusitida Zánětlivý proces postihuje čelistní (maxilární) sinus.
- Etmoiditida. Zánět se vyvíjí v etmoidním labyrintu.
- Frontline Patologický proces pokrývá čelní sinus.
- Sfenoiditida. K zánětu dochází ve sféroidním sinusu.
Prvním z hlediska prevalence je antritida, druhá etmoiditida, třetí - čelní sinusitida a čtvrtá - spenoiditida. Snad jedna nebo oboustranná porážka. Proces může zahrnovat jeden nebo více sinusů. Pokud zánět pokrývá všechny nosní dutiny, onemocnění se nazývá pansinusitida.
Všechny sinusitidy mohou být akutní, subakutní nebo chronické. Akutní sinusitida je obvykle spouštěna rýmou, chřipkou, šarlatovou horečkou, spalničkami a dalšími infekčními chorobami. Onemocnění trvá 2-4 týdny. Subakutní sinusitida je nejčastěji důsledkem nesprávné nebo nedostatečné léčby akutní sinusitidy. Symptomy onemocnění s subakutní sinusitidou přetrvávají 4 až 12 týdnů. Chronická sinusitida se stává výsledkem opakované akutní sinusitidy infekční etiologie nebo se vyvíjí jako komplikace alergické rýmy. Kritériem pro chronizaci procesu je přítomnost symptomů sinusitidy po dobu 12 týdnů nebo déle.
V závislosti na povaze zánětu existují tři formy sinusitidy:
- edém-katarální Ovlivněna je pouze sliznice nosních dutin. Proces je doprovázen uvolněním serózního výboje;
- hnisavý. Zánět se šíří do hlubokých vrstev dutin. Vypouštění získává hnisavý charakter;
- smíšené Existují známky edému-katarální a hnisavé sinusitidy.
Příznaky sinusitidy
Klinické projevy sinusitidy jsou podrobně popsány v článku "Sinusitida".
Příznaky etmoiditidy
Zánětlivý proces v předních částech etmoidního labyrintu se zpravidla vyvíjí současně s frontální sinusitidou nebo sinusitidou. Zánět zadních částí etmoidního labyrintu je často doprovázen fenoiditidou.
Pacient s etmoiditidou si stěžuje na bolesti hlavy, tlak v nose a kořen nosu. U dětí je bolest často provázena hyperemií spojivek, edémem vnitřních dělení dolních a horních víček. Někteří pacienti pociťují neurologickou bolest.
Obvykle se zvyšuje tělesná teplota. Vypuštění serózní v prvních dnech nemoci, pak se stane hnisavý. Zápach prudce snížen, nosní dýchání je obtížné. S rychlým průběhem sinusitidy se může zánět rozšířit na oběžnou dráhu, což způsobuje vyčnívání oční bulvy a výrazný otok víček.
Příznaky frontalitidy
Přední strana je obvykle těžší než jiná sinusitida. Vyznačuje se hypertermií, obtížemi v nosním dýchání, výtokem z poloviny nosu na postižené straně. Pacienti trpí intenzivní bolestí v čele, výraznější ráno. U některých pacientů dochází k poklesu zápachu a fotofobie, bolesti očí.
Intenzita bolestí hlavy se snižuje po vyprázdnění postižené dutiny a zvyšuje se s obtížným odtokem obsahu. V některých případech (obvykle s frontální sinusitidou chřipky) je detekována změna barvy kůže v oblasti čela, otoky oblasti obočí a horního víčka na postižené straně.
Chronická čelní sinusitida je často doprovázena hypertrofií sliznice středního nosního průchodu. Možná, že vzhled polypy. Někdy se zánět rozšiřuje i na kostní struktury, což vede k jejich nekróze a tvorbě píštělí.
Příznaky spenoiditidy
Sfenoiditida se zřídka vyskytuje izolovaně. Obvykle se vyvíjí současně se zánětem ethmoidního sinusu. Pacienti si stěžují na bolest hlavy v oční jamce, v oblasti koruny a krku nebo v hloubce hlavy. Při chronické spenoiditidě se zánět někdy šíří do optického chiasmu, což vede k progresivní ztrátě zraku. Často je chronická spenoiditida doprovázena vymazanými klinickými symptomy.
Komplikace sinusitidy
Při sinusitidě mohou být do patologického procesu zapojeny oběžné dráhy a intrakraniální struktury. Šíření zánětu do hlubin může vést k poškození kostí a rozvoji osteomyelitidy. Nejčastější komplikací sinusitidy je meningitida. Onemocnění se často vyskytuje se zánětem etmoidního labyrintu a senoidního sinusu. Vepředu se může vyvinout epidurální absces nebo subdurální (méně často) absces mozku.
Včasná diagnostika komplikací sinusitidy je někdy obtížná kvůli mírným klinickým symptomům. Zavedené intrakraniální komplikace sinusitidy jsou prognosticky nepříznivé a mohou způsobit fatální následky.
Diagnóza sinusitidy
Diagnóza sinusitidy se provádí na základě charakteristického klinického obrazu, objektivního vyšetření a dalších výzkumných dat. Diagnostický proces využívá radiografie rentgenových dutin ve dvou projekcích, ultrazvuku, nukleární magnetické rezonanci a CT paranazálních dutin. Podle indikací se CT vyšetření nebo MRI mozku provádí k vyloučení komplikací.
Léčba sinusitidy
Terapie akutní sinusitidy je zaměřena na zmírnění bolesti, odstranění příčiny zánětlivého procesu a obnovení sinusové drenáže. K normalizaci výtoku otolaryngologové používají vazokonstrikční léčiva (nafazolin, oxymetazolin, xylometazolin, atd.), Což eliminuje otoky nosní sliznice a dutiny dutin.
Praktická aplikace pro sinusitidu je způsob sinusové evakuace. Postup je následující: dva katétry jsou vloženy do různých nosních průchodů. Antiseptikum se zavádí do jednoho katétru a odsává se přes další. Spolu s antiseptikem, hnisem a hlenem jsou odstraněny z nosní dutiny a dutiny dutin.
Antibiotika se používají pro bakteriální sinusitidu. Pro uvolnění sinusu z hnisu se otevře (sinusitida atd.). U virové sinusitidy není antibiotická léčba indikována, protože antibiotika jsou v tomto případě neúčinná, mohou zhoršit imunitní stav, narušit normální složení mikroflóry v ORL orgánech a způsobit chroničnost procesu.
Pacienti s akutní sinusitidou jsou předepsány antihistaminiky a vstřebatelnými léky (aby se zabránilo tvorbě adhezí v zapálených dutinách). U pacientů s alergickou sinusitidou se doporučuje antialergická léčba. Léčba exacerbace chronické sinusitidy se provádí podle principů podobných léčbě akutního zánětu. V procesu léčby se používají fyzioterapeutické postupy (diadynamické proudy, UHF atd.).
Pokud je konzervativní léčba chronické sinusitidy neúčinná, doporučuje se chirurgická léčba. Operace prováděné na pacientech s chronickou sinusitidou jsou zaměřeny na odstranění překážek při normálním odtoku vedlejších nosních dutin. Odstranění polypů v nose laserem, eliminace zakřivení nosní přepážky apod. Operace na sinusech se provádějí jak tradiční metodou, tak použitím endoskopického vybavení.