Skvrny na plicích s fluorografií, samozřejmě, mohou upozornit každou osobu. Člověk by však neměl být panický - ztmavnutí určité části plic může být základní vadou filmu. Nicméně i v případě, že místo označuje nemoc, neměli byste se příliš bát - je docela pravděpodobné, že nemoc ještě neměla čas na to, aby se vyvinula do něčeho víc než jen stopy na obrázku, kterou lze rychle a bez problémů odstranit.
Proč se může objevit ztmavnutí plic?
Pro profylaktické účely se doporučuje provádět fluorografii nejméně jednou ročně. Pokud se na obrázku objeví výpadky, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, který může identifikovat nebo vyloučit přítomnost nebezpečné nemoci. V tomto případě je důležitá ostražitost na straně pacienta, protože průběh patologické léčby a rehabilitace na ní závisí.
Může se objevit rentgenová skvrna:
- po zánětlivém procesu;
- v důsledku bronchitidy;
- s tuberkulózou;
- pokud jsou zhoubné nádory;
- v důsledku zranění;
- v kontaktu s cizím tělesem;
- při hromadění tekutiny;
- v důsledku dlouhodobého kouření;
- s abscesy.
Mezi tyto příčiny ztmavnutí plic patří ty, které jsou nebezpečné nejen pro život nemocného, ale i pro společnost, která ho obklopuje. V každém případě, pokud zjistíte výpadek fluorografie, musíte podstoupit podrobnější vyšetření k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.
Někdy může místo fungovat:
- zvětšená lymfatická uzlina;
- žebrové vzdělávání;
- expanze jícnu;
- vzdělávání na páteři.
Jaký je význam tvaru a umístění tmavnutí na plicích?
Pokud je na fluorografii viditelná pouze jedna skvrna, může to znamenat přítomnost nádoru. Přítomnost více skvrn na snímku indikuje zánět, akumulaci tekutin, tuberkulózu nebo přítomnost nádoru v sousedních orgánech.
Pokud je tmavá skvrna umístěna v horní části plic, pak s největší pravděpodobností má pacient tuberkulózu. Jeho rozmazané hranice mohou znamenat přítomnost pneumonie. V druhém případě je onemocnění doprovázeno slabostí a horečkou. Někdy tělesná teplota mírně stoupá.
Podle tvaru oka může lékař detekovat výskyt plicního infarktu nebo krvácení u pacienta.
Na jakých onemocněních se může objevit rentgen hrudníku, přečtěte si zde. O všech metodách diagnostiky onemocnění plic a dýchacích cest naleznete zde.
Metody dekódování fluorogramů
Po absolvování diagnostického postupu je pacientovi poskytnut obraz a jeho popis. Často ztmavnutí v plicích na fluorografii je doprovázeno některými rysy. Věnujte pozornost nejčastějším připomínkám a jejich významu.
- S nárůstem kořenů je podezření na bronchitidu nebo zánět;
- Pokud člověk kouří pravidelně nebo má bronchitidu, budou v obraze viditelné těžké kořeny;
- Hluboké tažení krevních cév indikuje špatnou cirkulaci krve v plicích, přítomnost srdečních patologií a selhání kardiovaskulárního systému. Také takový snímek může znamenat, že pacient má bronchitidu, pneumonii nebo počáteční stadium rakoviny;
- Vláknitá tkáň může být výsledkem dříve prováděných operací, nemocí nebo zranění v minulosti;
- Pokud je v temné oblasti pozorován jasný vaskulární vzor, pak je vhodné předpokládat, že pacient má pneumonii;
- Přítomnost kalcifikace naznačuje, že pacient byl dříve v kontaktu s osobou s tuberkulózou, ale jeho tělo neumožňovalo šíření infekce a tvořilo vápníkové inkluze;
- Změny diafragmy mohou být diagnostikovány v důsledku obezity nebo onemocnění gastrointestinálního traktu;
- Sinus je detekován, pokud pleurální záhyby tvoří tekuté dutiny lepení dohromady.
Skvrna v rentgenovém snímku může indikovat přítomnost různých nemocí a patologií, takže pro přesnou diagnózu je nutné provést další vyšetření. Pulmonolog (nebo onkolog) k tomu předepisuje speciální postupy.
Seznam postupů pro další vyšetření
Pomocí metody stanovení tuberkulózy, která se nazývá Diaskintest, můžete přesně stanovit diagnózu. Ve srovnání s mantou v tomto případě není reakce na BCG uvedena.
Dodávání sputa se provádí, pokud je potřeba potvrdit nebo vyloučit přítomnost bakterií tuberkulózy, rakovinových buněk a škodlivých nečistot, které mohou způsobit jeden nebo jiný patologický stav.
Informativní diagnostickou metodou je počítačová tomografie respiračního systému.
Pro bronchoskopii plic a tracheobronchoskopii se používá flexibilní endoskop, který se vkládá nosem. Před provedením tohoto postupu pacient projde rentgenem, aby potvrdil dýchací cesty. Pomocí této studie můžete nejen vyhodnotit stav plic, ale také vzít materiál pro histologickou, cytologickou a bakteriální analýzu.
Darování krve pro nádorové markery je dalším způsobem, jak detekovat rakovinu, bez které nelze provést definitivní diagnózu. Podle výsledků této analýzy lékař zjistí, zda jsou v krvi bílkoviny, které se produkují pouze z důvodu přítomnosti rakoviny. Aby podstoupil toto vyšetření, musí pacient darovat krev ze žíly. Je důležité, aby nejedl potravu 12 hodin před analýzou. Počet onkologických markerů se může zvýšit nejen v případě rakoviny, ale také v přítomnosti zánětu nebo infekce.
Taková diagnostická metoda, jako je například fluorografie, nemůže být nazývána vysoce přesná, protože v některých případech se mohou vyskytnout chyby. K přesnému stanovení diagnózy byste měli podstoupit další vyšetření a poradit se s plicním lékařem nebo onkologem. Nicméně je stále možné detekovat tuberkulózu nebo rakovinu plic s fluorografií. Mezi výhody této diagnostické metody patří také rychlost vyšetření a přístupnost pro všechny osoby. V některých případech je fluorografie jediným způsobem, jak detekovat tuberkulózu u pacienta.
Skvrny na plicích s rentgeny: co mohou být důvody?
Při každoročním lékařském vyšetření je pacient požádán, aby si vzal fluorografii, aby zkontroloval stav plic. Tento postup spočívá v získání obrazu vnitřních orgánů osoby, když rentgenové paprsky procházejí tkáněmi jeho těla. Vzhledem k rentgenu plic je možné v raných stádiích diagnostikovat různá onemocnění plic, jejichž příznaky se dosud neobjevily u lidí - tuberkulóza, rakovina plic, atelaktazy atd.
Jak vypadá klasický rentgen plic?
Plíce osoby vypadají takto na obrázku: pravé a levé plíce na stranách páteře, stín srdce, klíční kost, žebra, kopule membrány. Dekódování získaných obrazů provádí odborníci, kteří vyhodnocují stav plic pacienta podle následujícího schématu:
- jak jsou plíce umístěny v hrudníku ve srovnání s jinými orgány;
- počet plicních laloků;
- tvar spárovaného orgánu a jeho velikost;
- plicní kresba.
Plicní tkáň zdravého člověka má jednotnou a jednotnou strukturu. V některých případech se na rentgenových snímcích objevují tmavé nebo světlé skvrny. To může znamenat jak přítomnost závažných patologií, tak fyziologických procesů v plicích, které nejsou abnormální. Po obdržení takového snímku však pacient úzkostlivě začne hledat informace o významu tmavých nebo světlých kruhů na obrázku. Dále bude řečeno o tom, co znamenají.
Příčiny skvrn na snímku
Příčiny tmavých skvrn na plicích jsou mnohé. Když patologický proces ovlivňuje orgán, jeho struktura se výrazně mění - existují oblasti s těsněním, které při vystavení rentgenovému záření absorbují paprsky ve větším množství než zdravé tkáně. Proto jsou tmavé oblasti na obrázcích viditelné. Tyto oblasti mohou mít různý tvar a velikost:
- Fokální stmívání. Obvykle je detekován v zánětlivých a rakovinových procesech v tkáních orgánu. Vypadají jako malé skvrny o průměru do 10 mm. Ve skutečnosti je jejich přítomnost nemožné učinit správnou diagnózu. Je zapotřebí dalšího výzkumu - CT, krve, moči a sputa.
- Kulaté zatemnění. Jsou zobrazeny jako jednotlivé kulaté stíny. Obvykle jsou indikátorem zánětlivého procesu v plicní tkáni. Tento obraz svědčí o pneumonii, abscesech, benigních lézích v tomto orgánu, bronchiálním astmatu a dokonce i zlomeninách žeber. Méně obyčejné výpadky znamenají onkologické procesy v plicích.
- Segmentové tmavnutí. Lokalizován ve tvaru trojúhelníku (trojúhelníků) na jednom nebo obou lalocích. Mohou být jednoduché i násobné. Jednodílné tmavnutí může znamenat cizí předmět v těle nebo nádory uvnitř průdušek, které mohou být buď benigní nebo maligní. Vícenásobné segmenty v obrazech ukazují na přítomnost pneumonie, centrální rakoviny plic, zúžení centrálního průdušky, pohrudnice a onkologie sousedních orgánů.
- Blackout fuzzy form. Tyto tmavé oblasti nemají žádné specifické kontury, nemohou být porovnány s geometrickými tvary. Nejčastěji přítomnost takových neurčitých oblastí výpadku indikuje infekci plic - stafylokokové pneumonie, exsudativní pleurózu.
- Frakční ztmavnutí. Ty jsou jasně ohraničeny a jasně viditelné na fotografiích okrajů zatemnění, které mají zakřivené, konvexní a jiné formy. Tento typ výpadku indikuje chronická onemocnění v průduškách.
Jak se objevují na rentgenu při různých onemocněních?
Skvrny v plicích na rentgenu se mohou objevit u následujících onemocnění:
Tuberkulóza
V této nemoci jsou silně postiženy horní části orgánu. Na obrázku se to projevuje přítomností více tmavých ohnisek malé velikosti - do průměru 2 mm. V tomto případě se mohou foci spojit a vytvořit větší místa.
Pneumonie
Při pneumonii je přítomnost tmavých oblastí zaznamenána v dolních částech plicní tkáně. Nejzřetelněji budou příznaky onemocnění vidět na obrázcích v době vývoje onemocnění. Vizuálně se to projeví jako zvýšení plicního kořene v důsledku infiltračního procesu, změny v plicním vzoru, stíny s fuzzy, rozmazaný obrys a četné skvrny různých průměrů.
Rakovina plic
Hrozící podmínkou lidského života je rakovina plic. Její projevy mohou být také patrné během fluorografie nebo rentgenového záření. Je třeba poznamenat, že v přítomnosti útvarů do průměru 2 mm nemůže rentgen detekovat nádor. Je zobrazen na fotografiích, když dosahuje průměru více než 3 mm. Pro přesnou diagnózu jsou rentgenové paprsky prováděny ve dvou projekcích najednou - na straně a rovně.
V případě podezření na rakovinu lze na obrázku nalézt následující příznaky: stín na periferii plic s neurčitým a nerovnoměrným obrysem, tenký obrys paprsků kolem nidusu, silný bílý bod vystupující na pozadí silného stínu - objevuje se obraz rozpadu nádoru.
Při diagnostice onkologie však není nutné se zaměřovat pouze na obraz. Pacient je poslán k odborníkům, kteří provedou biopsii tkáně a provedou další studie - MRI, CT sken orgánu, aby se provedla správná diagnostika.
Pleurisy
Pleurisy je zánět plicní membrány. V tomto případě jsou výpadky způsobeny překážkou v těchto oblastech vzduchu. Současně se v dutinách pleurálních záhybů hromadí tekutina.
V přítomnosti suché pleurózy se membránová kupole zvedne nahoru a plicní tkáň je neprůhledná. V případě efuzní pohrudnice je úhel diafragmy vyhlazen v důsledku hromadění tekutiny, spodní část plic je ztmavena šikmým okrajem.
Závislost na nikotinu
Silní kuřáci na fotofluorogramu nebo rentgenu také vykazují výpadky proudu. Vysvětlují je ztluštění plic, tvorba dutin v průduškách. Kořeny kuřáků plic jsou rozmazané - je těžké určit jejich strukturální hranice. Rozmazání kontur kořenů je způsobeno zvýšením plicních cév v důsledku selhání dýchání. Kromě toho, bronchitida, tuberkulóza, stejně jako plicní nádory lze nalézt na fotografii těžkého kuřáka.
Přítomnost cizího tělesa v plicích
Zatemnění v plicích může být způsobeno přítomností cizího objektu v plicní tkáni. To se nejčastěji vyskytuje u dětí, které nejsou s malými předměty opatrné. Bohužel není vždy možné detekovat objekt v průduškách nebo plicích na rentgenovém snímku kvůli otoku orgánu, proto je vhodnější endoskopii než rentgen.
Výše uvedené jsou hlavní příčiny vzniku tmavých skvrn na světelných rentgenových paprscích. Je velmi důležité vědět, že výpadky obrazu na obrázku vypadají jako nejjasnější oblasti, protože to jsou negativní. A naopak - osvícení v tomto párovém orgánu na negativech se odrazí v nejtmavších fragmentech. Pochopit příznaky nemoci a udělat správnou diagnózu pouze na základě obrázků, to je nemožné. To by měl provést kvalifikovaný radiolog.
Zatemnění v plicích na fluorografii: příčiny a jak nebezpečná je
RTG hrudníku je tradiční rentgenová studie, která stále hraje v medicíně nepostradatelnou roli. Diagnostika se používá jako první zobrazovací metoda u nemocných a je součástí studie před operací. Díky jednoduchému rentgenovému obrazu se získá obrovské množství informací a detekují se první známky tuberkulózy.
Tmavá skvrna na rentgenu plic
Pokud je na fotografii detekována tmavá skvrna v plicích, existuje podezření, že v tkáních orgánu dochází ke zvýšené vzdušnosti. Tmavá skvrna může být charakterizována jako společný a omezený, podlouhlý, zaoblený nebo podobný trojúhelníku.
Tmavá skvrna na světle kulatém tvaru je často příčinou Echinococcus cyst (původcem je helminth řádu cyklofilitů). Formace ukazuje jasný bílý obrys tvořený cystickým nádorem.
Kulatý výpadek, na jehož stranách je úplné osvícení, je diagnostikován jako emfyzém. Onemocnění je charakterizováno patologickou expanzí prostoru distálních bronchiolů.
Také tmavé skvrny mohou indikovat přítomnost alveolárních cyst. Vzdělání je omezeno na několik žeber.
Příčiny skvrn na plicním rentgenovém snímku
Existuje mnoho důvodů pro výskyt tmavých skvrn, například závažné patologické procesy nebo reziduální účinky po léčbě bronchitidy.
Rozsáhlé výpadky a skvrny v plicích na rentgenovém záření, které přesahují průměr 1,5 cm, jsou výsledkem tuberkulózy, pneumonie, pohrudnice nebo plicního edému. Tyto skvrny navíc indikují přítomnost cizího objektu, který je typičtější pro malé děti.
Po odložení pneumonie může dojít k výpadku proudu a přetrvává déle než jeden rok, což není považováno za patologii, ale je vnímáno jako zbytkový jev.
Jaká je závažnost výpadku nebo osvícení?
Je těžké jednoznačně odpovědět pouze na základě rentgenového snímku, zda je takové osvícení nebezpečné. Pro posouzení situace budete muset složit další testy a analýzy, abyste zvážili stav pacienta.
Rentgen je pomocná diagnostická metoda určená k doplnění informací o stavu tkání a orgánů pacienta. Podíváte-li se pozorně, pak v protokolu rentgenového popisu neexistuje žádná klauzule jako „diagnóza“ namísto „závěru“. Na základě výsledků diagnostiky může diagnóza provést pouze odborník a odpovědět na otázku o nebezpečí těchto výpadků během fluorografie.
Jaký je důvod, proč jsou v plicích skvrny
Bílé (tmavé) skvrny se objevují na pozadí patologických procesů nebo jsou charakterizovány jako zbytkové účinky po léčbě onemocnění dýchacího ústrojí.
Ztráta plic způsobuje zhutnění tkáně orgánů během zánětlivého procesu nebo růst atypických a benigních nádorů. Kromě toho jsou výpadky a podobné jevy v obraze interpretovány jako:
- přítomnost cystických útvarů a abscesů;
- kolaps alveolů v atelektáze;
- poškození tuberkulární plicní tkáně;
- hromadění sekrecí v pleurální dutině;
- neoplazmy s lokalizací v okrajích a segmentech páteře;
- vývoj nádorových procesů v mediastinu;
- oteklé lymfatické uzliny;
- patologie horního trávicího traktu;
- mastný benigní nádor v dutinách.
Druhy výpadků pro různé typy onemocnění
Pokud existuje úzká spolupráce mezi lékařem, který předepsal rentgenové vyšetření plic a radiologem, studie zjednodušuje správné stanovení diagnózy a další léčbu.
Tvorba morfologických prvků na povrchu plic během radiografie může indikovat přítomnost určitých patologií.
Tuberkulóza
Je zde rozsáhlá léze horních částí plic. Obraz jasně ukazuje více tmavých skvrn do velikosti 2 mm. Některé z nich se spojují a tvoří rozsáhlá ohniska.
Pneumonie
Toto onemocnění se vyznačuje výskytem tmavých kruhů v dolních částech plicní tkáně. V době vývoje patologie získávají ohniska ostrost, mění se vzor plic a objevuje se ztmavnutí různých průměrů.
Maligní vzdělávání
Pomocí rentgenových paprsků je téměř nemožné určit onkologickou formaci v počátečních stadiích vývoje. Nádory menší než 2 mm se velmi obtížně rozlišují. Jakmile nádor dosáhne 3 mm, zobrazí se lékařská zpráva.
Na obrázku je rakovinným nádorem stín bez jasného kontury, proti kterému bílá skvrna označuje rozpad formace.
Pleurismus (zánět pleurálních listů)
Nemoc se vyznačuje výpadky, které nemají jasné geometrické kontury. Kromě toho dochází k hromadění sekrecí v pleurální dutině.
Snímek kuřáka
Stmívání rentgenového snímku neznamená vždy nemoc. Často se při dlouhodobém kouření vyskytují skvrny. Výskyt výpadku je spojen se zvýšením plicních cév během vývoje respiračního selhání.
Cizí předmět
Příčinou vzniku jasných prvků je často přítomnost cizího předmětu. Často je to diagnostikováno u dětí, které spolknou malé předměty a části z hraček. Cizí objekt je vizualizován jako místo s fuzzy konturou, nicméně o tom bude moci říct kvalifikovaný radiolog.
Kromě toho je artefakt akutně tekoucí helminthiasis, kde cizí tělesa jsou helminths.
Co by měl pacient dělat při detekci prvků ve formě výpadků na rentgenovém snímku? Správné rozhodnutí by nemělo být panikou nebo pokusem o sebezaměstnání. Zatemnění nebo osvícení by neměly být ošetřeny, dokud nebude dokončeno úplné vyšetření. Patogeneze skvrn je rozsáhlá a může vyžadovat podrobné studium. Z tohoto důvodu se nedoporučuje provádět diagnózu sami, s výsledky diagnózy byste se měli obrátit na odborníka.
Co znamenají skvrny na plicích s rentgenovými paprsky
Pokud rentgen ukázal skvrny, nezoufejte. Neexistuje vždy přítomnost výpadků nebo záblesků, o vývoji závažných onemocnění. Často příčinou skvrn je špatná kvalita fluoroskopu. Také špatná poloha pacienta během zákroku také ukazuje na snímku světlé skvrny. Přesnou příčinu zjistíte u svého lékaře.
Co říkají skvrny?
Bílé skvrnité útvary na rentgenu plic mohou být výsledkem těchto onemocnění:
Pokud má pacient v nedávné minulosti pneumonii nebo bronchitidu a rentgenové paprsky vykazují skvrny na plicích, znamená to, že reziduální účinky onemocnění se vyskytují v těle. Při správné léčbě uzliny brzy vyřeší.
Skvrny na obrázku
Při diagnostice tuberkulózy budou lehké útvary umístěny v horních částech plic. Při správném ošetření je oblast zánětu snížena. Ve stadiu zotavení se v rentgenovém snímku objeví plicní skvrny, které indikují zjizvení tkání.
Stmívání
Pokud fluoroskopie ukázala tmavé nebo černé skvrny, může to znamenat chronickou formu pneumonie. Zpravidla se v akutní fázi objevují výpadky proudu. V procesu obnovy dochází k výpadkům.
Černé skvrny na rentgenu plic mohou hovořit o vývoji rakoviny. Nelze však vyvodit žádné závěry založené pouze na fluoroskopii. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy lékař předepíše řadu testů a další vyšetření. Pokud je podezření na rakovinu plic, provede se komplexní analýza plicní tkáně, která se provádí v nemocnici.
Stmívání obrazu
Tmavé útvary na rentgenu plic, za předpokladu, že pacient je v relativně dobrém zdravotním stavu, mohou potvrdit fakt dlouhodobého kouření. U dětí ztmavlé oblasti na obrázku ukazují přítomnost cizího tělesa v těle. V tomto případě je nutná operace.
Bílé skvrny
Bohužel to není vždy jasná skvrna na rentgenu plic, která je známkou zbytkové choroby.
Bílé vzdělání v obraze často ukazuje vývoj těchto onemocnění:
- Zánět.
- Atelektáza.
- Patologické procesy v pleurii.
- Vývoj nemocí spojených s odbornou činností člověka.
Při identifikaci světelných skvrn na obrázku musí lékař předepsat řadu dalších studií. Vzhledem k tomu, že jakákoli odchylka od normy musí být objasněna prostřednictvím komplexního vyšetření pacienta. Zkušení odborníci nikdy neprovedou diagnózu na základě jediného výsledku analýzy. Pro zjištění skutečné příčiny může radiolog zjistit opakovanou fluoroskopii v různých projekcích.
V počátečním stádiu tuberkulózy se na obrázku objevují také bílé útvary. Tento proces hovoří o primárním poškození tkání patogenními bakteriemi. Výslovným znakem tuberkulózy v prvním stadiu je charakteristická světelná dráha z místa zánětu do kořenového systému.
Skvrny pro pneumonii
Abychom pochopili, že obraz ukázal přítomnost pneumonie, musí odborník vědět, jak tato patologie vypadá. Skvrnité léze u pneumonie mohou mít jiné umístění a rozměry:
- Malé s omezenými poli do 3 mm.
- Segmentový - umístěný uvnitř hranic segmentu.
- Mezisoučet - všechna pole, kromě horních částí.
- Celkové formace pokrývající celý povrch plic.
V procesu rozvoje zánětu se v plicích objevují bílé skvrny s fuzzy, rozmazanými obrysy. Současně intenzita exprese závisí na stupni vývoje onemocnění. Čím více je tato choroba opomíjena, tím výraznější jsou skvrny na obrázku.
Shrnutí
Pokud jsou na snímku rentgenového snímku černé nebo bílé skvrny, je nutné provést další vyšetření. Je důležité si uvědomit, že při špatné radiografii jsou bílé a tmavé útvary pouze vedlejším účinkem fungování přístroje. Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu, odborník určitě předepíše řadu vyšetření a testů. Pouze po obdržení všech výsledků je lékař schopen vyhodnotit stav pacienta.
Co říkají skvrny na plicích s fluorografií?
Detekce skvrn na plicích s fluorografií je často vnímána jako věta, a proto může u mnoha pacientů s podobným výsledkem studie panikařit.
Není však vždy možné okamžitě diagnostikovat místo na plicích. Existuje mnoho důvodů pro nástup těchto příznaků, takže lékaři obvykle nejsou ve spěchu vyvodit závěry.
X-ray schopnosti
Fluorografie je diagnostický postup, při kterém jsou fotografovány lidské orgány a tkáně. Snímek je získán jako výsledek rentgenového vyšetření orgánů a tkání.
Fluorografie je povinnou součástí každoročního preventivního vyšetření.
Tato skutečnost sama o sobě potvrzuje důležitost postupu a naznačuje, že závažné fluorogenní choroby mohou být detekovány a zastaveny fluorografií.
Metoda fluorografie umožňuje detekovat jakékoliv změny ve struktuře tkání a orgánů, dokonce i ty nejmenší.
To je důležité zejména v diagnostice tuberkulózy a maligních nádorů, které jsou v raných stadiích asymptomatické.
Hlavním alarmujícím příznakem je výpadek proudu. Každý z orgánů hrudníku je zobrazen na rentgenovém snímku odlišně.
Například plíce ve zdravém stavu mají vzhled homogenní tkáně s jednotnou strukturou.
Nepřipravená osoba je obtížné pochopit výsledný obraz. Faktem je, že experti na zatemnění nazývají nejjasnější oblasti obrazu.
Naopak skutečnost, že fluorografický obraz vypadá jako tmavá skvrna, experti nazývají osvícením.
Pokud fluorografie ukázala tmavé skvrny, znamená to, že v plicích dochází k zánětlivým nebo patologickým procesům.
Pokud je skvrna bílá, znamená to změnu hustoty tkání, ke které dochází, když se zvýší.
Pro stanovení diagnózy je nutné určit příčinu vzniku skvrn, což vyžaduje další testy, postupy a studie.
Než však přistoupíme k dalším diagnostickým opatřením, stojí za to se ujistit, že obraz měl vysokou kvalitu a ztmavnutí na něm není výsledkem vadného filmu.
Příčiny
Ve většině případů je poškození plic doprovázeno změnou struktury tkání - ztrácí se vzdušnost, objevují se tuleň.
Během fluorografie tyto těsnění intenzivně absorbují rentgenové paprsky, a proto se na fotografiích tyto oblasti jeví jako tmavé. Velikost poškození je dána velikostí a tvarem tmavých skvrn.
Existuje mnoho příčin výpadku proudu.
Nejběžnější jsou:
- Účinky pneumonie. Tato choroba zanechává uzly, které se nerozpouští okamžitě, ale postupně. Proto, pokud je v anamnéze pneumonie nebo bronchitida, neměli byste se obávat míst na snímku. Postupem času zmizí sami;
- Tuberkulóza. Charakteristickým znakem onemocnění je kompletní léze horních částí plic. Také tmavé skvrny mohou být výsledkem jizev po utrpení tuberkulózy;
- Pneumonie. Chronická nebo akutní pneumonie v obraze se projevuje ve formě výpadků v dolních lalocích plic. Blackouts po léčbě postupně mizí;
- Onkologie. Samotné ztmavení neznamená rozvoj onkologie. Rakovinu plic lze diagnostikovat až po biopsii;
- Nikotin. Časem kuřáci mají skvrny na plicích. Odborníci určují původ těchto skvrn okamžitě, protože se liší vlastnostmi od tmavnutí způsobeného patologií;
- Zahraniční subjekty. Při neopatrném zacházení s malými předměty se někdy dostanou do dýchacích orgánů. Nejčastěji je to pozorováno u dětí. Problém může být vyřešen pouze chirurgickým zákrokem;
- Prostory neprůchodné pro vzduch. Vzhled ploch bez vzduchu označuje patologické procesy v pohrudnici - membránu pokrývající plíce. Nejčastěji se v dutinách vytvořených pleurálními záhyby hromadí tekutiny v důsledku přenesené pleurie. Postupem času se tyto adheze samy rozhodnou;
- Ztráta plicního laloku způsobená zánětem a hnisavými abscesy v pohrudnici.
Také výskyt výpadků v plicích může znamenat patologii jiných orgánů - nárůst lymfatických uzlin, formace páteře, žeber nebo jícnu.
Hlavní rysy
Povaha změn v plicích je určena analýzou lokalizace výpadků, jejich velikosti a tvaru. Klasifikace výpadků závisí na jejich tvaru.
Fokální skvrny se nazývají malé uzliny. Jejich průměrný průměr nepřesahuje 1 cm.
Obvyklé fokální výpadky doprovázejí zánětlivé a neoplastické procesy, ale mohou být také znakem vaskulárních poruch charakteristických pro počáteční stadium onemocnění.
Přesnější informace o povaze ohniska se získají pomocí dalších vyšetření.
Mezi nejčastější onemocnění, která způsobují ohniska v plicích, patří bronchopneumonie, fokální tuberkulóza, periferní rakovina, plicní infarkt.
Focus se nazývá zatemňovací kruhový tvar o průměru asi centimetr. Fokální skvrny se objevují jako výsledek pneumonie, lokálního výpotku, tuberkulózy, eozinofilního infiltrátu, abscesů.
Také fokální výpadky se objevují v důsledku cyst, stejně jako benigní nádorové formace - myomy, adenomy, lipomy, hamartochondromy nebo maligní sarkomy.
Fokální stín na obrázku může dát mozol - důsledek zlomeniny žeber.
Segmentové skvrny představují ztmavnutí, lokalizované jednotlivými úseky různých tvarů, nejčastěji trojúhelníkové.
Pro diagnózu v přítomnosti těchto míst vyžaduje komplexní vyšetření.
Pokud se na obrázku objeví bodová skvrna, může to sdělit lékaři, pokud má pacient pneumonii, tuberkulózu, hromadění tekutin, metastázy, stenózu centrálního průdušky atd.
Částečné ztmavnutí se vyznačuje jasnými konturami a je jasně viditelné na fluorografických snímcích. Existují různé tvary - konvexní, konkávní nebo přímočaré.
Výskyt výpadku vlastního kapitálu může znamenat chronickou povahu onemocnění - cirhózu, bronchiektázii, hnisavé léze nebo onkologické procesy. Pro objasnění diagnózy předepsané tomografické studie.
Charakteristické rysy nestandardních výpadků
Pokud se v plicích vyvíjí edém, fluorografie ukazuje ztmavnutí, ve kterém jsou známky tekutin.
Tyto výpadky, jako je voda nebo krev, se objevují v důsledku zvýšení tlaku v plicních kapilárách nebo s nedostatkem krevních bílkovin a narušují normální fungování plic.
V závislosti na příčinách, které způsobily ztmavnutí tekutinou, je hydrostatický edém diagnostikován jako výsledek koronárního onemocnění srdce nebo membránového edému v důsledku poškození toxinů na stěnách alveolů plic.
Pokud rentgenový obraz ukazuje ztmavnutí neurčitého tvaru a bez jasných hranic, nazývají se tyto skvrny tmavnutím neurčitého tvaru.
Výskyt skvrn nejistého tvaru může být příznakem stafylokokové pneumonie. Primární forma tohoto onemocnění je výsledkem zánětlivého procesu v průduškách, sekundární je důsledkem hnisavých procesů v jiných orgánech, osteomyelitidě, adnexitidě atd.
Také ztmavnutí neurčité formy může být příznakem nádoru, edému tkáně, plicního infarktu, pneumonie, exsudativní pohrudnice.
Při stanovení diagnózy je nesmírně důležité, aby rentgenový obraz byl analyzován zkušeným radiologem.
Hlavním úkolem však zůstává samotná pasáž fluorografie. Tato studie ukáže, zda existuje důvod k obavám.
Co dělat, když na rentgenu najdete místo na plicích? Diagnostická pravidla a vzorce
X-ray plic nebo fluorografie je cenově dostupná a jednoduchá metoda primární diagnózy mnoha závažných onemocnění. Někdy i samotný pacient, který snímá rentgen, může na něm objevit znatelné skvrny. Z čeho se mohou vytvořit?
Tmavá skvrna na rentgenu
Ve skutečnosti, přítomnost výpadků v plicích, vizuálně vidět na rentgenu, je daleko od 100% případů, které naznačují vývoj různých onemocnění. Jiné orgány jsou lokalizovány na úrovni plic, takže paprsek záření během průchodu tělem promítne na film obraz všech orgánů, stejně jako tkání, které spadají do jeho rozsahu.
Přesně určit, co je místo na plicích, které se nachází na rentgenu, jen lékař. Někdy je nutné provést platnou diagnózu dodatečným výzkumem.
Pokud během rutinní každoroční fluorografie lékaři naleznou místo v obraze pacienta, nestane se důvodem pro okamžitou hospitalizaci ve výdejce tuberkulózy nebo pro povinnou léčbu. U pacienta s takovou poruchou je zobrazeno podrobné rentgenové vyšetření, kdy jsou snímky hrudníku pořízeny v různých projekcích. To vám umožní určit přesnou diagnózu.
Někdy jsou skvrny na snímku způsobeny přirozenými příčinami - chybou rentgenového přístroje nebo filmu nízké kvality. Mezi relativně bezpečnými příčinami těchto výpadků patří i drobné změny po chirurgických zákrocích, abscesech a nemocech.
Co může znamenat černé ohnisko?
O ohniskových patách hovoří, když se na rentgenu plic nacházejí malé uzlíky - asi 1 cm, ne více. Podobné stopy lze vysvětlit:
- Cévní poruchy.
- Primární stadium rakoviny. Taková ohniska mají obvykle jasné kontury.
- Mnoho nemocí dýchacích orgánů. Obzvláště při zánětlivých procesech jsou obrysy lézí fuzzy.
- Infarkt myokardu.
Na rentgenovém snímku je vidět pouze 1 léze, ale někdy je jich několik, dokonce i ve značné vzdálenosti od sebe. Pokud jsou tedy výpadky tohoto druhu lokalizovány v horní části plic, s největší pravděpodobností indikují tuberkulózu. A více ohnisek v uzavřeném prostoru může znamenat fokální pneumonii.
Co znamená fokální změna?
Ohnisko nebo ohnisko na fluorogramu je kulaté. Plocha takové stopy je často více než 10 - 12 mm. Toto ztmavnutí se nejčastěji zaznamenává během zánětlivého procesu, který může vyplývat z:
- Pneumonie.
- Přítomnost tekutiny v pleurální tkáni (lokalizovaný výtok).
- Parazitární onemocnění (při tvorbě eozinofilní infiltrace).
- Vývoj bronchiálního astmatu.
- Tvorba lokalizovaného abscesu.
Stojí však za povšimnutí, že ohnisková skvrna může být také známkou nádorových formací různé etiologie. Někdy je takový jev pozorován po zlomeninách žeber v projekci tvorby mozolů.
Jaké onemocnění způsobuje běžné skvrny?
Částečné ztmavení je obvykle charakterizováno jasnými konturami, které jsou jasně viditelné na fotofluorogramu. Takové skvrny se vyznačují určitou vybouleností nebo konkávností a nejčastěji indikují přítomnost různých chronických plicních onemocnění.
Mezi nejčastější příčiny výskytu výpadků vlastního kapitálu lze identifikovat:
- Cirhóza.
- Bronchiektáza.
- Tvorba hnisavé dutiny.
Frakční ztmavnutí může být velmi dobře zváženo a diagnostikováno při provádění detailních CT obrazů.
Segmentové stmívání
Takové skvrny na plicích vizuálně vypadají na rentgenovém záření, jako segmenty segmentů s dostatečně jasnými konturami a obvykle mají trojúhelníkový tvar. Vyprovokovat výskyt jednotlivých výpadků tohoto druhu může:
- Přenesené poranění plicní tkáně.
- Tvorba endobronchiálních nádorů.
- Zahraniční subjekty
Přítomnost několika segmentových změn je však považována za spíše alarmující symptom a lze ji pozorovat při:
- Záněty různé závažnosti, které jsou akutní nebo chronické.
- Onkologická onemocnění.
- Tuberkulóza.
- Stenóza bronchiální větve.
- Metastázy.
Syndrom kulatého stínu
Lékaři říkají o syndromu kulatého stínu, když rentgenový obraz plic v různých projekcích ukazuje kulaté nebo oválné místo. Chcete-li přesně určit příčinu tohoto jevu, lékař nejprve vyhodnotí typ výpadku:
- Kulaté skvrny mají nejčastěji intrapulmonální nádory, například nádory, cysty a infiltráty se zánětlivým obsahem.
- Skvrny oválného tvaru se tvoří, když jsou kulaté útvary stlačeny plicními stěnami.
- Heterogenní stíny na místě jsou příznaky rozpadu nekrotické tkáně (u pacientů s onkologií nebo infiltrací tuberkulózy) nebo při tvorbě dutiny.
- Mírně tmavší oblasti často označují neúplnou kalcifikaci tuberkulomu.
- Přítomnost jasné a husté tváře je možným znakem echinokokové cysty.
Je třeba mít na paměti, že pouze okénka o velikosti větší než 1 cm jsou považována za kulaté stíny, zbývající výpadky proudu jsou považovány za ohniska.
Syndrom prstenového stínu
Prstencová skvrna na rentgenu plic patří mezi nejjednodušší diagnostické případy pro lékaře. Nejčastěji je toto ztmavnutí důsledkem tvorby dutiny naplněné vzduchem. Současně fotografování v různých projekcích potvrzuje uzavření prstence ve všech polohách těla pacienta. Vlastnosti prstencových skvrn přispívají k formulaci správné diagnózy:
- Velký a rovnoměrně tlustý obrys indikuje zánětlivý proces, například s tuberkulární dutinou (méně často s abscesem).
- Nepravidelně široké okraje prstencového stínu jsou příznakem rozpadu nádorového nádoru.
Vizuálně patrný prstenec na obraze je také fixován v případě extrapulmonálních jevů, například při deformaci plic, hromadění plynů ve střevě nebo pleurální dutině.
Nedefinované změny
Skvrny na plicích, které se liší v neurčité formě, jsou schopny mluvit o různých onemocněních:
- Zánětlivé léze vyvolané stafylokoky.
- Pleurální výpotek.
- Infarkt.
- Exsudativní pohrudnice.
Někdy jsou beztvaré skvrny důsledkem hematogenní infekce plic z existujících hnisavých ložisek (například když se u pacienta vyvíjí osteomyelitida, andexitis atd.). V této situaci hovoříme o poměrně nebezpečné sekundární stafylokokové pneumonii.
Celkový výpadek proudu - co to je?
Když se bod na rentgenovém snímku rozkládá na 2/3 plicního pole a více - někdy dokonce na celý orgán, lékaři fixují totální ztmavnutí. Možná přítomnost mezer v horní nebo dolní oblasti plic. Podobný vzor lze pozorovat, pokud v plicní dutině není žádný vzduch nebo tkáň po celém svém povrchu není hustější. Rovněž dochází k úplnému ztmavnutí v přítomnosti tekutiny nebo jiného patologického obsahu v dutině pleury.
Celkový výpadek je možný, když:
- Cirhóza.
- Atelektáza.
- Exsudativní pohrudnice.
- Pneumonie.
Aby lékař mohl plně vyhodnotit výsledky rentgenového vyšetření, hodnotí nejen všechny vizuálně patrné patologické prvky, ale také bere v úvahu individuální anatomické vlastnosti pacienta.
Jak se rakovina objevuje na obrázku?
Rakovina plic není vždy patrná na rentgenových snímcích. Zejména pokud velikost nádoru nepřesáhne 2 mm, nádor bude prostě nepostřehnutelný. Aby byla včasná diagnóza skutečně úspěšná, lékaři doporučují provádět rentgenové paprsky v několika projekcích najednou. Rakovina na snímku může být podezřelá z:
- Stíny na okrajích plic, které se liší v neurčitosti a drsnosti hranic.
- Přítomnost tenkého okraje z paprsků kolem ohniska.
- Viditelné bílé skvrny proti stínu.
Rakovina se samozřejmě může projevit i jinými příznaky, které na obrázku může najít pouze kompetentní odborník. Při sebemenším podezření na onkologii se pacientovi ukáže, že provádí další výzkum.
Bílá skvrna na fluorografii
Někdy skvrny na rentgenu plic nevypadají jako ztmavnutí, ale naopak, lehké oblasti. V tomto případě je pravděpodobné, že indikují pokles hladiny hustoty, stejně jako objem měkké tkáně. Tuto situaci lze vysvětlit pneumotoraxem - tvorbou vzduchové dutiny v plicích.
Je třeba mít na paměti, že v nezávislé analýze rentgenového obrazu může pacient jednoduše chybně interpretovat a vidět výpadky jako jasné skvrny.
Co když se objeví?
Nejčastěji nemůže být radiografie plic dostatečným základem pro definitivní diagnózu. Detekce výpadků v rentgenovém snímku je důvodem pro provedení celého komplexu různých studií:
Dekódování provádí odborný radiolog. Může provést předběžnou diagnózu, kterou ošetřující lékař později potvrdí nebo vyvrátí. Nezávisle na závěrech o dostupných skvrnách je prostě nevhodné.
Léčba
Samozřejmě, žádný lékař na světě se nezabývá vadami. Terapie závisí na zjištěném onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta:
- Tuberkulóza je důvodem dlouhodobé léčby tuberkulózou s použitím několika silných antibiotik. Uzavřená forma onemocnění je úspěšně přístupná léčbě doma a otevřená forma je léčena pouze v TB výdejně.
- Pneumonie je často také léčena antibiotiky, ale navíc je pacientovi ukázána cílená léčba, která má podpořit tělo, zmírnit intoxikaci a usnadnit zotavení.
- Zjištěný výpotek v pleurální dutině (hromadění tekutin) nelze léčit, pokud má asymptomatický průběh. Nejčastěji se řeší samostatně s úspěšnou léčbou základního onemocnění. Někdy však musí být kapalina odstraněna drenáží.
- Rakoviny vyžadují komplexní léčbu zaměřenou na potlačení aktivity patogenních buněk a snížení velikosti nádoru. Někdy se lékaři rozhodnou odstranit plicní lalok, aby zachránili život pacienta.
Tam je docela nemnoho bronchopulmonary nemocí, s rozvojem kterého skvrny mohou objevit se v obrazech. Způsoby léčby těchto onemocnění se nejčastěji liší a jsou vybírány individuálně ošetřujícím lékařem.
místo na plicích s fluorografií
Otázky a odpovědi na: místo na plicích s fluorografií
Dobrý den! Můj manžel s fluorografií našel místo v horní části lva. plíce. Po léčbě pneumonie jsme provedli CT s antibiotiky a vitamíny.
Zde je závěr:
Na pozadí perifokální fibrózy v horním laloku S1 + 2 levé plíce v kortikálních oblastech je v kortikálních oblastech stanoven velký, hustý, nepravidelně tvarovaný infiltrát 30,5x57,6x57,3, s nerovnými fuzzy konturami, obsahujícími kalcifikační zóny. V předních dolních částech infiltrátu je určena štěrbinová dutina destrukce. Pro infiltraci jsou vhodné zhuštěné deformované průdušky.
Několik hustých ložisek v okolní plicní tkáni.
Pobřežní, interlobarová pleura je zesílená, zastrčená, natažená do zóny změn
- pravé plíce a kontakt
-průdušnice a průdušky jsou průchodné
-lymfatické uzliny hilar nejsou zvětšeny
- apikální, mediastinální, membránová pleura zesílená, deformovaná adhezí
-v pleurální dutině a perikardiální dutině nebyla nalezena žádná tekutina
Závěr: CT sken je běžnější u konglomerátních tuberkulomů horního laloku levé plíce se známkami destrukce a částečné kalcifikace.
OTÁZKA: Jaký by měl být léčebný režim? Mohlo by to být a ne tuberkuloma - velmi velké množství.
Je tak objemná tuberkuloma rarita? A jak mohou být chirurgicky odstraněny z hlediska následných relapsů.
Nikdo v rodině předtím neměl tuberkulózu, můj manžel se dobře živí, v noci v poslední době dochází k silnému pocení, v zimě těžce kašlal, teď nekaší. Analýza tyčinek ve sputu neodhalila. Klín. krevní test je dobrý.
Byl bych velmi vděčný za radu.
Dobrý den, milí lékaři. Vyzývám vás, protože moje současná situace s touto nemocí je taková, že mám pochybnosti o diagnóze ao tom, co dál. V současné době je diagnózou infiltrativní tuberkulóza v 6. segmentu pravých plic s rozpadem, MBT-. To je v medu. mapu. Takže, slovně, lékaři hovoří o tuberkulóze s kolapsem. Vlastně, krátká historie.
Dostal jsem se do lékárny v prosinci 2011 poté, co si všiml skenování fluorografie. Pila 2 týdny antibiotika, nepamatuji si, které z nich, ale vyloučit pneumonii. Pneumonie byla vyloučena a dále, od konce prosince, 90 dnů standardní léčby: rifampicin (4 x 150 mg denně), ethambutol (3 tab. Za den), pyrazinamid (3 tab. Za den) a isoniacid (2 tab. 1). den), váha - 80-85 kg (28 let). Došlo však k přerušení v přijímání jednoho z drog, nepamatuji si, který z nich, kvůli jeho nepřítomnosti (říkali, že neexistuje). Po 90 dnech se pyrazinamid a ethambutol zruší. Vzhledem k tomu, dynamika obrázků nebyl poslán do kosultsiyu na fthisiosurgeon. To je přirozené
Doporučuje se provozovat a rychleji, tím lépe. Poté jsem šel k několika specialistům, a přestože říkali několik různých věcí, řekli, že v tuto chvíli by operace neměla být provedena. Proto jsem podepsal prominutí a pokračoval v konzervativní léčbě. Asi po měsíci po zrušení se obnovili
pyrazinamid. Minulý měsíc také šel na elektroforézu a ultrazvuk, vzal vobenzim (2 tab. Za den) a dělal Strelnikova dechová cvičení.
Pokud jde o analýzy:
1) Kancelář. Nezáleží na tom, kolik sputu je dáno, úřad nebyl zjištěn ani v něm, ani v plodinách. Výsledky bronchoskopie na subjektu MBT jsou také negativní.
2) Krev z prstu, biochemie, moč: indikátory v normálním rozmezí
3) Podle výsledků bronchoskopie byl učiněn závěr o přítomnosti chronické endobronchitidy.
4) Cytologie. Byly nalezeny červené krvinky, hlen, průduškové epiteliální buňky s proliferativními a degenerativními změnami, infiltrace fokálního leukocytu, jednotlivé epitelové buňky. Nebyly identifikovány žádné buňky se známkami malignity.
Odkazy na obrázky:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - tomogram 1, začátek prosince 2011
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - tomogram 2, začátek prosince 2011
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - rentgenový snímek průzkumu, konec prosince 2011
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - průzkumný rentgenový snímek a tomogram, konec února 2012
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - rentgenový snímek, přehled konce března 2012
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - přehledový rentgenový snímek, konec května 2012
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomogram, konec května 2012
Další informace:
1) Nevím, jestli na tom záleží, ale asi měsíc nebo dva, než jsem měl místo na rentgenu, měl jsem nějaký čas (týden nebo dva), kdy při vdechování nebo ohýbání v dolní tracheální oblasti došlo k pálení v bolestech.. Pak prošli.
2) Teplota jako taková necítila. V poslední době se toto opatření - někde kolem 36,8 - 37.
3) Neexistoval téměř žádný kašel, a ten, který nebyl doprovázen produkcí sputa, a nejsem si jistý, zda to souvisí s onemocněním.
4) Na pozadí léčby, někde za jeden a půl až dva měsíce poté, co se začalo, se lymfatické uzliny na pravé straně krku značně zvýšily, pak o několik týdnů později odpadly. Dříve, před léčbou, byly mírně zvýšeny - relapsy po operaci odstranění provedené dávno. Nedávno provedl ultrazvuk, diagnostikovaný -
lymphogranulomatosis.
Otázky Chápu hodně, ne každý má čas a touhu, ale možná můžete odpovědět alespoň na několik z těchto otázek:
1) A to je vlastně opravdu tuberkulóza, a ne nějaká jiná bolest, jejíž, zdá se, existuje velká rozmanitost a diferenciální diagnostika, u které je tuberkulóza obtížná? Vypadá to jako periferní karcinom plic nebo hamartome?
2) Existují nějaké studie nebo analýzy, které lze provést kromě těch, které již byly provedeny za účelem objasnění diagnózy nebo diferenciální diagnózy?
3) Pokud se jedná o tuberkulózu, pak jaká forma se nejvíce podobá?
4) Dříve nebyla tuberkulóza nemocná, neseděla ve vězení. Je možné, že mám multirezistentní formu a ne tuberkulomu? A pokud je to možné, může se něco udělat, abych přesně pochopil, co mám?
5) Co můžete říci o mém současném stavu? Je možné s jistotou říci, že je rozpad, výsev? Existují známky kalcifikace?
6) Pokud je to stále tuberkuloma nebo nějaká jiná bolest, která nemůže být vyléčena léky, je naléhavé mít operaci nebo můžete chvíli počkat?
7) Pokud dojde k přeměně tuberkulomu na petrifikaci, znamená to, že se již nemůžete obávat, tj. že nemoc je už navždy ztěžkaná? Mohlo by se to stát v mém případě, nebo bychom na to neměli doufat?
8) Stojí za to v mém případě jít na elektroforézu, ultrazvuk, dělat dechová cvičení Strelnikova?
9) Má smysl jíst jezevčí tuk (v mém případě)? Existují nějaké jiné lidové prostředky, které je vhodné použít jako pomocnou látku pro hlavní léčbu?
10) Pokud operaci provedete, která část plic bude třeba odstranit? Je 1 segment dostatečně nebo více? A musím odříznout okraj?
11) Jsou tuberkulomy nebo podobné vředy odstraněny endoskopickými operacemi? V první řadě je zájem o možnost jeho provedení v regionu Samara a Samara. A existuje zásadní rozdíl mezi provozem "klasické" a endoskopické z hlediska zranění a dlouhodobých následků pro tělo?
12) Víte něco o použití imunomodulátorů (Licopid, Polyoxidonium) při léčbě tuberkulózy?
13) A ještě jedna je asi poněkud neobvyklá nebo dokonce hloupá otázka (prosím, ne zvláštní): je možné odstranit přílohu ve stejnou dobu během operace, a to i za poplatek?
Děkuji předem za odpovědi.