Známky, formy a metody léčby periferního karcinomu plic

Periferní rakovina plic je benigní nebo maligní novotvar, který postihuje alveoly a malé průdušky. Nádory v horních lalocích plic se nacházejí téměř třikrát častěji než v dolních lalocích. Pravděpodobnost onemocnění je vyšší u starších osob a kuřáků. Periferní rakovina pravých plic - horní a dolní laloky - postihuje častěji muže než ženy.

Příčiny nemoci

Faktory, které způsobují rakovinu, ještě nejsou zcela objasněny. Rozlišují se exogenní a endogenní příčiny onemocnění. První zahrnuje:

ionizujícího záření
vliv onkogenních virů,
kouření
škodlivých výrobních faktorů (benzen, azbest), t
žijící ve městech se znečištěnou atmosférou.

Výskyt rakoviny závisí na délce kontaktu s karcinogenními látkami a věku, ve kterém byla postižena. Rizikem jsou lidé, kteří pracují v nebezpečném zaměstnání nebo kouří v mladém věku.

Mezi endogenní příčiny patří genetická predispozice a přítomnost chronických onemocnění dýchacího ústrojí - pneumonie, bronchiální astma, tuberkulóza, bronchitida. Sklon k onemocnění periferního karcinomu plic dokazuje vývoj novotvarů jiných míst nebo existence nemocných příbuzných.

Mechanismus vývoje patologie

Normální buňky obsahují DNA sekvence podobné virovým onkogenům - protoonkogenům. Pod vlivem karcinogenů se přenášejí na aktivní onkogeny. Buňky získávají schopnost nekonečného dělení, což vede k nepravidelnému uspořádání nádorových tkání a vytváření vícevrstvých struktur. Epithel průdušek a alveol je nejčastěji znovuzrozený.

Pro nádorové buňky je charakteristický morfologický a metabolický atypismus. Morfologické znaky jsou:

zvýšení poměru jader-cytoplazma, který může dosáhnout 1: 1 rychlostí od 1: 4 do 1: 6;
nukleární hyperchromie;
zvýšení počtu volně ložených ribozomů v cytoplazmě,
výskyt polymorfních mitochondrií;
zvýšení počtu nukleolů v jádrech.

Rakovinové buňky aktivně absorbují glukózu, aminokyseliny, a-tokoferol, cholesterol a další energetické substráty. Snížení koncentrace glukózy v krvi vede k poklesu hladiny inzulínu. Zvyšuje se produkce glukokortikoidů, stimulujících glukoneogenezi a rozklad lipidů.

Periferní tvorba plic je častěji maligní. Maligní nádory jsou charakterizovány invazivním růstem s pronikáním rakovinných buněk do okolních normálních tkání, což je kombinováno s destrukcí těchto tkání. Benigní nádory zatlačí okolní tkáň, aniž by je poškodily.

Znovuzrozené buňky jsou schopny syntetizovat látky podobné hormonům, jejichž působení je podobné účinku hormonů štítné žlázy a příštítných tělísek, nadledvinek, hypofýzy. Zvýšení hladiny vápníku je často zaznamenáno v krvi pacientů.

Formy periferního karcinomu plic

Rozlišují se následující formy periferního karcinomu:

kortiko-pleurální;
kavitární;
nodal;
periferní rakovinu horních a dolních laloků levé plíce;
periferní rakovinu horních a dolních laloků pravých plic;
rakovinu podobnou pneumonii;
rakovina plic

Kortiko-pleurální karcinom je oválný plazivý nádor. Nachází se v subpleurálním prostoru. Vzdělávání se vyvíjí z plicní plicní vrstvy. Hrudní povrch nádoru se vyvalil do plicní tkáně a pomalu do nich pronikal.

Nádory břišní jsou velké. Často jsou zaměňovány s tuberkulózními dutinami nebo cystami. Dutina uvnitř novotvaru je vytvořena v důsledku buněčné smrti uvnitř uzlu. Nekrotické procesy v důsledku nutričních nedostatků.

Nodulární karcinom se vyvíjí z periferních bronchiolů. První příznaky onemocnění se objevují poté, co nádor roste do měkké tkáně plic. Vzdělání má jasné kontury a nerovný povrch. Když se velká nádoba dostane do uzlu, pozoruje se Rieglerův symptom - na okraji formace se objeví jamka.

Periferní rakovina horního laloku levé plíce je charakterizována heterogenní strukturou nádoru. Obrysy formace na rentgenovém fuzzy, tvar je nepravidelný. Kořeny plic jsou rozšířeny. Velikost lymfatických uzlin je udržována v normálním rozmezí. Periferní rakovina horního laloku pravých plic má stejné znaky a charakteristiky, ale je mnohem běžnější vzhledem k anatomickým rysům orgánu.

Rakovina podobná pneumonii dostala své jméno kvůli podobnosti symptomů onemocnění s pneumonií. Nádor je charakterizován infiltrujícím růstem a je vždy adenokarcinomem. Onemocnění se vyvíjí pomalu.

Rakovina vrcholu plíce nebo rakoviny Pankost má subpleurální lokalizaci. Podle morfologické struktury nádoru je dlaždicový. Klíčení nádoru v cévách a nervech ramenního pletence způsobuje vznik specifických symptomů. Na obrázku je znázorněno zničení žeber a obratlů, zúžení průdušek.

Příznaky onemocnění

Periferní rakovina plic je nebezpečná, protože se může dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky. Tato vlastnost je spojena s nedostatkem receptorů lehké bolesti. První příznaky se objevují pouze v pozdějších stadiích, kdy nádor roste do tkáně. Ve většině případů jsou příznaky nespecifické:

kašel;
sputum s pruhy krve;
bolesti na hrudi;
záchvaty astmatu fyzickou námahou;
silný úbytek hmotnosti;
obecná slabost;
horečka;
poruchy chuti k jídlu;
deprese;
výkyvy nálady;
snížení pracovní kapacity.

Rakovina Pankost se liší od jiných forem periferního karcinomu charakteristickou kombinací symptomů:

bolest ramene;
slabé svaly paže;
znecitlivění prstů;
stlačení nadřazené vena cava;
vynechání horního víčka;
miosis;
zastavení pocení na postižené části obličeje a paže.

Když nádor roste do jícnu, polykání je obtížné a chřipka se vyskytuje v lézi hlasivek. Metastázy do mozku vedou k bolestem hlavy, ztrátě sluchu a zraku, zhoršené koordinaci, ztrátě citlivosti v určitých částech těla. Pokud se rakovina šíří do srdečního svalu, vyvíjí se arytmie, hyper- nebo hypotenze. Může být narušena bolestí kostí, kloubů, svalů.

Periferní rakovina dolního laloku levých plic je doprovázena zvýšením a citlivostí lymfatických uzlin supraclavikulárních, intrathorakálních a preladderových oblastí.

Rakovina podobná pneumonii se vyskytuje jako akutní pneumonie. V pozdějších stadiích dochází k exsudativní pohrudnici.

Komplikace periferního karcinomu plic

Nejnebezpečnější následky rakoviny jsou metastázy do lymfatických uzlin a kostní dřeně. Jsou zaznamenány v 70% případů. Metastázy se mohou rozšířit do všech orgánů a způsobit další komplikace.

Pacienti v důsledku kolapsu nádorového centra vyvíjí bronchiální obstrukci, plicní krvácení, pneumonii, pohrudnici.

Současná rakovina a extrémní vyčerpání mohou způsobit, že pacient zemře.

Diagnostika

Detekce periferního karcinomu plic se nejčastěji vyskytuje v pozdějších stadiích pomocí rentgenových metod. Dále počítačová tomografie mozku a břišní dutiny, která pomáhá detekovat metastázy. Je zkoumán stav srdce, nervového systému, nadledvinek, gastrointestinálního traktu a kostí.

V případě rakoviny horního laloku pravého nebo levého plic může pacient trpět nepohodlí v oblasti ramenního pletence. Stěžuje si neurologovi. Po vyšetření lékař pošle pacienta na onkologa.

Pro stanovení struktury nádoru se provede biopsie. Částice tkáně mohou být získány s použitím bronchoskopie, ačkoli s nádorem periferní lokalizace je metoda méně informativní než u centrálního karcinomu. Atypické buňky se také nacházejí ve sputu.

Provádí se analýza nádorových markerů, která umožňuje detekci nádoru v počátečních stadiích vývoje. Obecný krevní test ukazuje anémii, zvýšení ESR a leukocytózu. Biochemická analýza odhalila nedostatek sérového albuminu, snížení koncentrace hořčíku a zvýšení hladiny mléčné dehydrogenázy, vápníku a C-reaktivního proteinu. Zvyšuje se obsah kortizolu v krvi.

Je nutná diferenciální diagnostika rakoviny s tuberkulózou, benigním novotvarem, pneumonií, echinokokózou, lymfogranulomatózou.

Chirurgická léčba

Způsoby léčby rakoviny plic závisí na povaze nádoru, jeho velikosti, umístění, přítomnosti metastáz a souvisejících onemocněních. Nejúčinnější je kombinovaná léčba, zahrnující chemoterapii, ozařování a chirurgické odstranění nádoru.

Během operace se provádí úplné odstranění postiženého plic, resekce jednoho nebo dvou laloků, odstranění několika segmentů v případě malé lokální lokalizace. Chirurgický zákrok je indikován při dezintegraci nádoru nebo závažném plicním krvácení. Pokud je zahájena onkologie a metastázy se rozšířily do jiných tkání, operace se nedoporučuje.

Radiační terapie

Radiační léčba není používána jako nezávislá léčba rakoviny. Je jmenována před operací nebo ve spojení s cytotoxickými léky. Existují následující kontraindikace postupu:

rozpad velkého nádoru, který je doprovázen krvácením;
klíčení nádoru v jícnu;
souběžná tuberkulóza a jiná akutní infekční onemocnění;
selhání jater, ledvin, srdce;
anémie;
snížení hladiny leukocytů a krevních destiček;
mrtvice nebo infarktu myokardu.

Ozařování může být bod, zaměřený pouze na tkáň zhoubného novotvaru a vzdálené, vzrušující oblasti metastáz. Procedura má vedlejší účinky - inhibici hematopoetické funkce kostní dřeně, sníženou imunitu, zhoršenou hemostázu.

Chemoterapie

Chemoterapie se doporučuje pro malé, malé buňky a jednotlivé metastázy karcinomu velkých buněk. Pro léčbu se používá současně několik léků. Podávají se intravenózně nebo orálně. Obvykle se provádí až 6 cyklů chemoterapie s intervaly mezi cykly. Délka cyklu se pohybuje od několika týdnů do měsíců. Nejoblíbenější drogy jsou:

etoposid,
cisplatinu
cyklofosfamid,
vinorelbin
doxorubicin,
methotrexát.

Chemoterapeutické léky mají řadu vedlejších účinků, které jsou spojeny s působením cytostatik na zdravé tkáně a orgány. Snížení hmotnosti pacienta, vypadávání vlasů, snížení odolnosti vůči infekcím. Na straně gastrointestinálního traktu vyvinout nevolnost, zvracení, průjem.

Typ léčiva, dávka, doba podávání by měla být stanovena ošetřujícím lékařem.

Dlouhodobost pacientů

Pravděpodobnost zotavení z periferního karcinomu plic závisí na zanedbání onemocnění, způsobu léčby a histologickém typu nádoru. Po operaci v kombinaci s konzervativními metodami žije asi 40% pacientů více než 5 let.

V terminální rakovině je prognóza zklamáním. Terapeutická opatření v tomto případě směřují k úlevě od pacienta.

Bez adekvátní terapie uhyne 90% lidí s nádory během 2 let.

Prevence nemocí

Neexistuje žádný způsob, jak zcela zabránit periferní rakovině plic. Nicméně vyhýbání se špatným návykům pomáhá snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění. Lidem pracujícím v nebezpečných profesích se doporučuje dodržovat bezpečnostní opatření a pravidelně kontrolovat jejich zdravotní stav.

Všichni dospělí a mladiství starší 15 let by měli podstoupit fluorografické vyšetření. Tato událost je v přírodě profylaktická a pomáhá včas odhalit nádor.

Periferní karcinom plic

Rakovina plic je jedním z nejčastějších typů rakoviny. Každý rok je diagnostikováno přibližně 1 milion nových případů, vezmeme-li v úvahu světové statistiky. Zároveň je nemoc rozdělena do několika typů, v závislosti na lokalizaci novotvaru, charakteristikách jeho vývoje.

Periferní karcinom plic je považován za jeden z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších typů nádorové patologie. Je nebezpečné, že počáteční fáze se prakticky nijak neprojeví, v takovém stadiu může být poměrně dlouhá doba.

Novotvar obvykle pochází z epiteliální tkáně malých průdušek, průdušek nebo alveol. Experimenty prováděné na zvířatech ukázaly, že karcinogenní látky vstupují do plic převážně hematogenním nebo lymfogenním způsobem.

Klinický obraz onemocnění

V každém případě, když nádor roste ve velikosti a roste do hlubších vrstev tkáně, rakovinová patologie přechází do závažnější fáze, objeví se charakteristické příznaky, které pomohou podezřívat zdravotní problémy co nejdříve, vyhledat lékařskou pomoc od specialistů.

Symptomy periferní rakoviny plic jsou většinou podobné jiným druhům této choroby. Zobrazí se takto:

Jedním z hlavních rozdílů nádorového procesu v plicích je různorodost forem

Jakmile se objeví uvedené příznaky, je nutné se poradit s lékařem. Pouze včasná diagnostika, přesné diagnózy zvýší povzbuzení prognózy periferního karcinomu plic.

Diagnostika a její metody

Diagnostika umožní přesně určit, kde se nádor nachází, jakou velikost má, jaká je povaha nádoru. Podle toho bude další léčba jiná.

Statistiky ukazují, že nejčastěji je diagnostikována periferní rakovina horního laloku pravého nebo levého plic. Tento typ onemocnění představuje přibližně 60% případů. Důvodem je anatomická struktura dýchacího ústrojí, vyšší výměna vzduchu v jeho horních částech. Pokud mluvíme o periferní rakovině dolního laloku pravého nebo levého plic, pak se tento typ onkologie vyskytuje ve 30% případů. A pouze 10% klesá na průměrný podíl těla.

Pokud jde o metody diagnostiky, v první řadě - to je rentgen. Rentgen v periferních rentgenových paprscích se provádí za účelem stanovení přítomnosti novotvaru a jeho lokalizace, pro odhad přibližných rozměrů a struktury. Tento způsob vyšetřování však neumožňuje vidět úplný obraz zdravotního stavu pacienta, proto nemůže být jediný. Na rentgenové fotografii může být PRL zcela nenápadná.

Biopsie - diagnostická metoda

Ujistěte se, že jste provedli počítačovou a magnetickou rezonanci. Tyto výzkumné metody umožňují získat přesnější informace o struktuře, velikosti a umístění nádoru, zjistit, zda existují metastázy, a zjistit, kde jsou.

Nedělejte to bez biopsie, následovaná histopatologií získaného materiálu. V této fázi mohou lékaři určit povahu nádoru a jeho typ, aby učinili závěr o nebezpečí onemocnění.

Pacientovi bude také poskytnuta žádost o podrobný krevní test. Zahrnuje biochemii, stejně jako výzkum nádorových markerů, až po úplném vyšetření budou lékaři schopni provést přesnou diagnózu, předepsat účinnou léčbu periferního karcinomu plic a zvýšit prognózu zotavení.

Léčebné taktiky

Léčebný program se provádí individuálně. Bude záviset na výsledcích vyšetření pacienta, stadiu nemoci a přítomnosti souběžných onemocnění.

V každém případě zůstává hlavní metodou léčby chirurgický zákrok. To vám umožní odstranit část orgánu postiženého nádorem, stejně jako sousední tkáně, aby se zabránilo relapsu. Není-li velikost novotvaru velká, neexistuje metastáza, v regionálních lymfatických uzlinách je jedna nebo dvě metastázy, operace slibuje úspěšnost a naděje na úplné uzdravení.

Je prováděn otevřený nebo minimálně invazivní chirurgický zákrok. Ten má širší popularitu, protože je méně traumatický, má malý počet kontraindikací, zkracuje dobu rehabilitace. Účinnost takové operace zároveň dosahuje nejvyšší míry, protože všechny akce lékařů jsou prováděny pod kontrolou speciálních kamer, které zobrazují obraz na obrazovce.

Pokud se má provést rozsáhlejší práce, mohou používat otevřenou operaci, protože nemohou být použity jinak.

Před operací se často provádí chemoterapie nebo radiační terapie. To platí v případech, kdy je nádor dostatečně velký, začal růst do tkáně orgánu. Antineoplastické léky nebo radioaktivní expozice mohou zničit rakovinné buňky a zastavit růst nádoru. Ve velkém množství případů tímto způsobem je dokonce možné zmenšit velikost novotvaru, což ho činí použitelným.

Po operaci bude použita léčba protinádorovými léky a radiační terapií. Hlavním cílem je zničení rakovinných buněk, které by mohly zůstat, což zabrání rychlému rozvoji relapsu.

Úspěch léčby závisí na tom, jak dlouho se PRL vyvinula, v jaké fázi dosáhla. Pokud budeme hovořit o fázi 4, pak bude existovat výhradně paliativní terapie, která umožní odstranit četné příznaky a zlepšit kvalitu života pacienta.

Papilární forma patologie rakoviny.

Hlavní charakteristikou karcinomu krku je.

Laparotomie - poměrně komplikovaný chirurgický zákrok.

Vše o periferním karcinomu plic: jak se liší od normálního?

Periferní karcinom plic je novotvar v dýchacích cestách, vytvořený z epiteliálních buněk, který není těžké odlišit od jiné onkologie průdušek a plic. Nový růst se může vyvinout z epitelu sliznice průdušek, plicních alveol a žláz bronchiolů. Nejčastěji jsou drobné průdušky a průdušky citlivé, proto se jedná o periferní rakovinu.

Příznaky

V počátečních stadiích onemocnění je velmi těžké určit. Později, když nádor roste do pohrudnice, do velkých průdušek, když přechází z periferie do centrální rakoviny plic, začínají jasnější příznaky zhoubného novotvaru. Tam je dušnost, bolest v oblasti hrudníku (ze strany, kde je lokalizován nádor), silný kašel s krví a hlenu šplouchá. Další příznaky a příznaky:

Obtížné polykání.
Husky, chraptivý hlas.
Pancostův syndrom. To se projevuje, když nádor roste a dotýká se cév ramenního pletence, charakterizovaných jako slabost ve svalech paží, s další atrofií.
Zvýšená subfebrilní teplota.
Cévní insuficience.
Sputum s krví.
Neurologické poruchy. To se projeví, když metastatické buňky vstoupí do mozku, ovlivňovat bránici, rekurentní a jiné nervy hrudní dutiny, působit ochrnutí.
Výtok do pleurální dutiny. Je charakterizován výpotkem v dutině hrudníku. Při odstraňování tekutiny se výpotek projevuje výrazně rychle.

Důvody

V první řadě je kouření. Složky tabákového kouře obsahují mnoho karcinogenních chemických sloučenin, které mohou způsobit rakovinu.
"Kronika" - chronické plicní onemocnění. Trvalé poškození stěn plic viry a bakteriemi způsobuje jejich zánět, což zvyšuje riziko vzniku atypických buněk. Také tuberkulóza, pneumonie se může vyvinout do onkologie.
Ekologie. Není tajemstvím pro nikoho, že v Rusku je ekologie předchůdcem všech nemocí, znečištěného ovzduší, vody nechutné kvality, kouře, prachu z tepelných elektráren, které jsou vypouštěny do vnějšího prostředí - to vše zanechává otisk na zdraví.
Pracovní nemoc se projevuje, když lidé pracují v „škodlivých“ podnicích, neustálá inhalace prachu způsobuje sklerózu průdušek a plic, což může vést k onkologii.
Dědičnost. Vědci dosud neprokázali, že lidé jsou schopni přenášet tuto chorobu na své příbuzné, ale taková teorie je tím pravým místem a statistiky to potvrzují.
Pneumokonióza (azbestóza) je onemocnění způsobené azbestovým prachem.

Někdy periferní rakovina plic může být sekundární onemocnění. To se děje, když tělo již vyvíjí zhoubný nádor a metastázy do plic a průdušek, aby se na nich takzvaně "usadily". Metastatická buňka vstupuje do krevního oběhu, dotýká se plic, začíná růst nového nádoru.

Fáze nemoci

Uznává se, že existují tři trendy vývoje:

Biologické. Od počátku vývoje nádoru až do prvních viditelných symptomů, které budou oficiálně potvrzeny diagnostickými studiemi.
Předklinické. Během tohoto období nejsou žádné známky onemocnění, tato skutečnost snižuje pravděpodobnost, že se dostane k lékaři, a proto diagnostikovat nemoc v raných stadiích.
Klinické. Od vzniku prvních příznaků a počátečního ošetření lékaře.

Také rychlost vývoje závisí na typu samotného karcinomu.

Typy periferního karcinomu plic

Nemalobuněčný karcinom plic roste pomalu, pokud pacient neporadí s lékařem, pak životnost bude přibližně 5-8 let, zahrnuje:

Adenomakarcinom;
Karcinom velkých buněk;
Šupinatá.

Rakovina malých buněk se vyvíjí agresivně a bez vhodné léčby může pacient žít až dva roky. S touto formou rakoviny jsou vždy klinické příznaky a nejčastěji je člověk nevěnuje pozornost nebo je zaměňuje s jinými nemocemi.

Formuláře

Kavitární forma je nádor ve střední části orgánu s dutinou. V procesu vývoje zhoubných nádorů se centrální část tumoru rozpadá, protože pro další vývoj není dostatek nutričních zdrojů. Nádor dosahuje minimálně 10 cm, klinické symptomy periferní lokalizace jsou téměř asymptomatické. Pásovitá forma periferního karcinomu se snadno zaměňuje s cystami, tuberkulózou a abscesy v plicích, protože jsou velmi podobné v rentgenovém záření. Tato forma je diagnostikována pozdě, takže míra přežití není vysoká.
Kortiko-pleurální forma je forma spinocelulárního karcinomu. Nádor má kulatý nebo oválný tvar, nachází se v subpleurálním prostoru a proniká do hrudního koše, nebo spíše do sousedních žeber a hrudních obratlů. S touto formou nádoru je pozorována pleuróza.

Periferní rakovina levé plíce

Nádor je lokalizován v horním a dolním laloku.

Periferní rakovina horního laloku pravých plic. Rakovina horního laloku levé plíce na rentgenovém paprsku je jasně vyjádřena diferenciace novotvarových kontur, samotný nádor má různorodý tvar a heterogenní strukturu. Cévní kmeny kořenů plic jsou rozšířeny. Lymfatické uzliny ve fyziologické normě.
Periferní karcinom dolních dolile plic - nádor je také jasně vyjádřen, ale v tomto případě jsou rozšířeny supraclavikulární, intrathorakální a pre-scapulous lymfatické uzliny.

Periferní rakovina pravých plic

Stejná lokalizace jako v levé plíci. Je mnohem častější než rakovina levé plíce. Tato vlastnost je přesně stejná jako v levé plíci.

Nodulární forma - na počátku vzdělávání je místem lokalizace terminální bronchioly. Symptomy se objevují, když nádor proniká do plic a měkkých tkání. Na rentgenu je novotvar jasné diferenciace s kopcovitým povrchem. Je-li na rentgenovém snímku pozorován dlab, pak to ukazuje na klíčivost cévy v nádoru.
Periferní onemocnění podobné pneumonii (rakovina žláz) - novotvar pochází z průdušek, šíří se po celém laloku. Primární symptomy jsou stěží patrné: suchý kašel, separace sputa, ale v malých množstvích, pak se stává tekutým, hojným a pěnivým. Když se bakterie nebo viry dostanou do plic, příznaky jsou charakteristické pro recidivující pneumonii. Pro přesnou diagnózu je nutné projít sputem pro studie exsudátu.
Pancoastat syndrom - lokalizovaný v vrcholu plic, v této formě, rakovinový nádor ovlivňuje nervy a krevní cévy.
Hornerův syndrom je triáda symptomů, nejčastěji pozorovaná u Pancoastova syndromu, charakterizovaná poklesem nebo pádem horního víčka, poklesem oční bulvy a atypickým zúžením zornice.

Fáze

Za prvé, co je nezbytné, aby lékař zjistil, je stadium rakoviny, aby bylo možné specificky určit léčbu pacienta. Čím dříve byla rakovina diagnostikována, tím příznivější byla prognóza terapie.

Fáze 1

1A - vytvoření průměru nejvýše 30 mm.
1B - rakovina nedosahuje více než 50 mm.

V této fázi nedochází k maligní metastazování a neovlivňuje lymfatický systém. První etapa je příznivější, protože je možné odstranit novotvar a existují šance na úplné uzdravení. Klinické příznaky ještě nejsou zjevné, což znamená, že je nepravděpodobné, že by pacient viděl specialistu, a šance na zotavení jsou sníženy. Mohou existovat příznaky jako bolest v krku, slabý kašel.

Fáze 2

2A - velikost je asi 50 mm, novotvar se blíží lymfatickým uzlinám, ale neovlivňuje je.
2B - Rakovina dosahuje 70 mm, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny. Metastázy jsou možné v okolních tkáních.

Klinické příznaky se již projevují, jako je horečka, kašel se sputem, bolest, rychlý úbytek hmotnosti. Přežití ve druhé fázi je menší, ale je možné chirurgicky odstranit vznik. Při správné léčbě může být život pacienta prodloužen na pět let.

Fáze 3

3A - Velikost přes 70 mm. Tvorba malignit ovlivňuje regionální lymfatické uzliny. Metastázy ovlivňují orgány hrudníku, cévy vedoucí k srdci.
3B - Velikost je také větší než 70 mm. Rakovina již začíná vstupovat do plicního parenchymu a postihuje lymfatický systém jako celek. Metastázy se dostanou do srdce.

Ve třetí etapě léčba prakticky nepomáhá. Projevují se klinické příznaky: sputum s krví, silná bolest v oblasti hrudníku, kontinuální kašel. Lékaři předepisují narkotika, aby zmírnili utrpení pacienta. Přežití je kriticky nízké - asi 9%.

Fáze 4

Rakovina není léčitelná. Metastázy v krevním řečišti dosáhly všech orgánů a tkání, v jiných částech těla se objevily současné onkologické procesy. Exudát je neustále odčerpáván, ale okamžitě se objeví. Životnost je snížena na nulu, nikdo neví, jak dlouho bude člověk s rakovinou plic žít ve stadiu 4, to vše závisí na rezistenci organismů a samozřejmě na způsobu léčby.

Léčba

Způsob léčby závisí na typu, formě a stadiu onemocnění.

Moderní léčebné metody:

Radiační terapie. V první nebo druhé etapě dává pozitivní výsledky, používá se také v kombinaci s chemoterapií ve stupních 3 a 4 a dosahuje nejlepších výsledků.
Chemoterapie. Při použití tohoto způsobu léčby je vzácně pozorována úplná resorpce. Podle uvážení pulmonologa aplikujte 5-7 cyklů chemoterapie s intervalem 1 měsíce. Interval se může lišit.
Chirurgické odstranění - často je operace prováděna ve stupních 1 a 2, kdy je možné nádor zcela odstranit s prognózou pro úplné uzdravení. Ve stadiu 3 a 4 je u metastáz zbytečné a nebezpečné pro život pacienta odstranit nádor.
Radiochirurgie je spíše čerstvá metoda, která se také nazývá „Cyber Knife“. Bez řezů je nádor vyhořel radiací.

Po jakékoli léčbě může dojít ke komplikacím: narušení polykání, klíčení nádoru dále, do přilehlých orgánů, krvácení, tracheální stenóza.

Předpověď

Pokud se nádor nachází v:

První etapa - míra přežití 50%.
Ve druhé fázi - 20-30%.
Ve třetí - žijí až 5 let, asi 5-10%.
Ve čtvrté - 1-4%.

Rakovina pravé plíce

Rakovina pravých plic je maligní proces, při kterém dochází k nekontrolovanému nárůstu abnormálních buněk na sliznici nebo žlázách. Onemocnění je časté a má vysokou mortalitu navzdory možnosti včasné detekce a léčby moderní medicíny. Výskyt centrální rakoviny horního laloku pravých plic je považován za běžný. To je způsobeno velkým průsvitem průdušek a vysokou citlivostí na vliv vnějších faktorů.

Příznaky rakoviny pravé plíce

Podle obecně uznávané klasifikace se rozlišuje centrální a periferní typ onkologie. Na první, velké průdušky jsou ovlivněny, a na druhé, respektive malé. V závislosti na tom se projevy onemocnění liší.

Střední rakovina plic má následující hlavní příznaky:

dušnost bez zvláštního důvodu;
mírný nárůst teploty po dlouhou dobu, nejčastěji ve večerních hodinách;
častá onemocnění dýchacích cest, zejména pneumonie;
bolest na hrudi;
těžké záchvaty suchého kašle, někdy se sputem a krví;
pocit nedostatku vzduchu v hrudi.

Periferní rakovina pravé plíce v počátečních stadiích vývoje se prakticky neprojevuje. S tím souvisí i složitost jeho detekce. Často k tomu dochází náhodně při plánované inspekci. Pokud osoba neprochází kontrolou hrudníku každých šest měsíců, pak se detekce onkologie objevuje mnohem později, když se metastázy začaly šířit.

Kromě toho existují také společné znaky charakteristické pro dvě odrůdy:

celková slabost, únava;
postižení;
snížená chuť k jídlu, nevolnost;
nepřiměřené hubnutí;
chraplavý hlas;
když se někdy ozve píšťalka;
apatie, letargie, podrážděnost;
nadměrné pocení v noci;
bolestivé pocity na boku těla, kde se nachází patologie;
změna normální tělesné teploty, hypertermie.

Pravděpodobné příčiny vzniku onemocnění: kouření, dědičná predispozice, narušení endokrinního nebo imunitního systému, chronické patologie dýchacích cest, negativní vlivy na životní prostředí, znečištění ovzduší, časté interakce se škodlivými látkami (azbest, nikl, chrom, arsen).

Diagnóza a léčba rakoviny pravé plíce

Vyšetření pacienta začíná externím vyšetřením, které identifikuje všechny symptomy, určuje datum nástupu symptomů, změny. Poté, pro potvrzení diagnózy, musí specialista předepsat další diagnostiku. Cenově dostupná a běžná metoda je považována za radiografii, která se používá k určení umístění nádoru, jeho velikosti a účinku na sousední tkáně.

Podrobnější výsledky jsou získány výpočtovým a magnetickým rezonančním zobrazováním. Mohou také odhalit metastázy v jiných oblastech těla.

Další metodou vyšetření je bronchoskopie, během které se provádí vnitřní vyšetření orgánu vložením speciální zkumavky s kamerou na konci. Další povinný výzkum je považován za biopsii - kontrolní část nádorových buněk za jejich patogenitu k malignímu.

V závislosti na šíření onkologického procesu, stadia jeho vývoje, individuální citlivosti těla pacienta, se používají tři hlavní metody boje proti onemocnění, v jedné nebo v jiné kombinaci.

Chirurgický zákrok. Používá se v raných stadiích vývoje patologie. V závislosti na tom, kde se nádor nachází, chirurg předepíše úplnou nebo částečnou resekci a odstranění lymfatických uzlin postižených číslem (to pomáhá zabránit opakování).

Chemoterapie. Je v poptávce, když není možné provést operaci nebo když je šíření maligních prvků v sousedních orgánech a systémech příliš vysoké (vzdálené metastázy).

Expozice záření. Používá se v kombinaci s chirurgickým zákrokem nebo jako hlavní prostředek léčby v případě obtížně přístupného místa nádoru.

Prevence, konzultace s onkologem na téma rakoviny pravého plic

Pro prevenci patologického procesu nabízejí onkologové následující doporučení:

odvykání kouření;
každoroční vyšetření v lékařském zařízení, včetně rutinních rentgenových snímků;
dodržování správného životního stylu a výživy, častý pobyt na čerstvém vzduchu, nejlépe relaxace na moři nebo v lese;
zachování imunity;
minimální interakce se škodlivými látkami;
účinnou léčbu respiračních onemocnění.

Periferní rakovina pravých plic

Periferní tumory mohou být benigní nebo maligní. Častější je maligní rakovina s progresivními metastázami a invazí do sousedních tkání. Benigní tumory se vyvíjejí pomalu, neinfiltrují tkáň a neetastázují. Také nádor plic může být metastatický v přírodě, když atypické buňky migrují z jiných postižených orgánů.

Rakovina plic představuje přibližně 95% všech nádorů plic, přičemž 70% nádorů spadá na nádor pravého laloku. Nemoc je náchylnější k mužům po 60 letech a ženy 35% po 45 letech. Primární rakovina plic je považována za nejagresivnější a má špatnou prognózu i při vhodné léčbě.

Lokalizace rozděluje centrální rakovinu pravého plic a periferní. Tyto odrůdy a podrobněji analyzovat.

Patogeneze a stadia periferního karcinomu

Rakovina plic začíná svůj vývoj s velkým nebo malým průduškem, přesněji s epiteliální tkání. V závislosti na tom, které tkáně průdušek začaly patologický růst, rozlišujte mezi centrální a periferní rakovinou dolního nebo horního laloku plic. Z malých průdušek vzniká periferní nádor, z velkého průdušku, resp. Centrálního karcinomu.

Existuje několik typů nádorů v závislosti na tkáni - dlaždicových, karcinomech, adenokarcinomu a malých buňkách. Stanovení histologické struktury nádoru hraje drátovou roli při volbě terapie.

Podle směru růstu nádorového procesu je izolován endobronchiální a exobronchiální karcinom.

Nádor v pravé plíci

V závislosti na stadiu může růst tumoru postupovat nebo se zastavit, což mění směr:

Stupeň 1 - omezený nádor endo - nebo peribronchiální orientace začíná malými průduškami, pleura nevykvétá a nejsou žádné metastázy.
Stupeň 2 - nádor roste ve velikosti, ale nepřesahuje orgány a metastazuje.
Fáze 3 - rakovina jde za plic, metastázy jsou detekovány v regionálních lymfatických uzlinách.
Stupeň 4 - nekontrolovaný růst nádoru s aktivními metastázami do vzdálených orgánů.

Více než 80% případů periferní rakoviny horního laloku pravých plic je spojeno s vlivem karcinogenů a genetické predispozice.

Existuje několik teorií rakoviny. Jedním z hlavních bodů je toxický účinek na orgán, na jehož pozadí se mohou v epitelových buňkách vyskytovat abnormality růstu nebo aktivace onkogenu. Vývoj takové anomálie vede k nekontrolovanému růstu abnormálních buněk v plicích. Hlavním příčinným faktorem je poškození DNA, po kterém se spouští mechanismus progresivního vývoje buněk, které se živí růstovým faktorem. Tudíž nádor může dosáhnout enormní velikosti a růst do perikardu, jícnu a metastáz bude migrovat do vzdálených orgánů: jater, žaludku, kostí a mozku.

Symptomatologie dolního karcinomu plic

Klinické projevy rakoviny začínají, jak nádor roste v dolním laloku a závisí na stadiu. Ve stadiu 1 a 2 tedy rakovina může být zcela asymptomatická nebo podobná onemocnění dýchacích cest. Pacient začíná kašel, únava, všechny příznaky jsou spíš jako nemoci jako je pneumonie, bronchitida. Pokud člověk kouří, kašel nebude signálem nebezpečí, jak to celou dobu doprovází. Takové skromné symptomy vedou k rychlému přechodu rakoviny na stadium 3 a poté na stupeň 3.

Počínaje druhou fází, v okamžiku přechodu do třetího, však začínají výraznější příznaky maligního procesu.

Typické pro symptomy plicního tumoru:

vykašlávání tenkých krevních žil;
bolestivý kašel;
udušení při fyzické aktivitě;
neschopnost zhluboka se nadechnout;
bolest na hrudi.

Většina pacientů s rakovinou plic se obrátí na specialistu, pokud se objeví závažné příznaky podobné zánětlivým onemocněním. Velmi často je klinický obraz rakoviny plic podobný obstrukční pneumonitidě. Také, stejně jako nádor plic, toto onemocnění postupuje rychle, doprovázené hemoptýzou a bolestí na hrudi.

Hemoptýza se projevuje v počátečním stadiu maligního procesu u poloviny pacientů, což by mělo být hlavním signálem pro radiografii a další diagnostická opatření.

Zanedbaný stadium plicního tumoru se projevuje silnou bolestí v oblasti hrudníku, hysterickým kašlem, horečkou, progresivním hubnutím. Již v této době mohou začít metastatické procesy v regionálních lymfatických uzlinách a dalších životně důležitých orgánech.

Diagnóza rakoviny plic

Je možné diagnostikovat rakovinu prováděním radiologie hrudníku. Ve většině případů jeden

Bronchoskopie - diagnostika rakoviny plic

Rentgenové zobrazení je dostačující pro stanovení diagnózy, ale je v zanedbané formě. Když obraz ukazuje podezřelé stíny, které mohou být také příznaky pneumonie nebo tuberkulózy, provádí se další diagnostika.

Auskultace - s růstem endobronchiálního nádoru mohou být slyšeny specifické lokální rales se sníženým dýcháním. Tam jsou také vlhké rales, ale jestliže oni jsou doprovázeni horečkou, slabostí a zvýšeným pocením, diferenciální diagnóza by měla být dělána s obstrukční pneumonia.
CT scan - počítačová tomografie se postupně stává hlavní diagnostickou metodou, vytěsňuje rentgenové paprsky, neboť poskytuje více informativní obraz o maligním onemocnění.
Bronchoskopie se provádí za účelem zjištění stavu průdušek. Během studie byly odebírány vzorky bronchiální sekrece za účelem hledání atypických struktur. Pro další histologické vyšetření tkání se také provádí bronchiální biopsie.
Skenování radioizotopů - odhaluje metastázy kostní tkáně a vzdálených orgánů. Ale skenovací kosti ne vždy poskytují spolehlivý výsledek.
Ultrazvuk - studie umožňuje detekci nádoru v raném stádiu, které zlepšuje prognózu a zabraňuje metastázám.
Laboratorní diagnostika - ESR je zvýšena u onkologických pacientů.

Nádor pravých plic často vyžaduje diferenciální diagnózu, protože v rané fázi postupuje podobně jako u jiných patologií dýchacích a imunitních systémů.

Diferenciální diagnostika

Na rentgenovém snímku hrudníku musí být stín periferního karcinomu diferencován od několika nemocí, které nesouvisejí s novotvarem v pravých plicích.

Pneumonie je zánět plic, na rentgenovém snímku dává stín, ale porušení ventilace plic v nich vyvolává nahromadění exsudátu, proto není vždy možné výkres přesně rozebrat. Diagnóza se provádí až po bronchiálním vyšetření.
Tuberkulóza a tuberkulóza - chronické onemocnění může vyvolat rozvoj enkapsulární formace - tuberkulomu. Na rentgenovém snímku uvidíte stín ne více než 2 cm, diagnóza je provedena po laboratorním vyšetření exsudátu k detekci mykobakterií.
Retence cyst - obrázek ukáže vzdělání s jasnými hranami, ale tímto způsobem se může projevit i hromadění tajemství rakovinnými buňkami. Proto, další vyšetření průdušek a ultrazvuku.
Benigní nádor pravých plic - obraz nebude nodulární, nádor je jasně lokalizován a nerozpadá se. Je možné rozlišit benigní nádor s anamnézou a stížnostmi pacienta - nejsou žádné příznaky intoxikace, stabilní zdravotní stav, žádná hemoptýza.

Eliminace všech podobných onemocnění, hlavní fáze začíná - výběr nejúčinnějších léčebných metod pro konkrétního pacienta, v závislosti na formě, stádiu a lokalizaci maligního fokusu v pravých plicích.

Primární léčba nádoru pravých plic

Léčba rakoviny plic

Mezi všemi metodami léčby onkologických onemocnění zůstává nejúčinnější chirurgické odstranění maligního fokusu, ale zároveň má tato metoda největší počet kontraindikací, zejména u karcinomu plic.

Operace je možná pouze v počátečním stádiu, kdy metastázy zcela chybí nebo je jich několik v regionálních lymfatických uzlinách. Ale diagnostikovat nádorový proces pravé plíce v této fázi je obtížné, protože nejčastěji je prognóza špatná.

V případě nefunkčnosti karcinomu pravého plic, což je více než 65% případů, se konzervativní léčba provádí radiační terapií, chemoterapií a podpůrnou léčbou.

V první řadě je chemoterapie, pak radiační metoda a podpůrná léčba je zaměřena na symptomy a snížení bolesti u pacienta.

Konzervativní léčba centrálního karcinomu plic

Chemoterapie se provádí jako nezávislý způsob léčby rakoviny pravého nebo levého plic nebo jako doplněk k operaci. Jsou aplikovány protinádorové léky různých sil, které ničí část patologických buněk, ale příznaky rakoviny to zhoršují. Prognóza po chemoterapeutické léčbě je poněkud zlepšena, ale bez operace nelze říci pozitivní výsledek.

Radiační terapie je ukázána v prvním a druhém stadiu bez vzdálených metastáz. K ozařování dochází lokálně, protože tato metoda má méně kontraindikací, ale její účinnost se úměrně snižuje.

Odstranění plic u rakoviny: metody, prognóza

Chirurgická léčba je možná v případě lokalizovaného procesu rakoviny v pravé plíci po chemoterapii. Nádory a části zdravých tkání jsou odstraněny, někdy existují indikace pro úplné odstranění pravé plíce, aby se zabránilo recidivě, pokud levá plíce funguje normálně a může převzít funkci odstraněné části. Spolu s plicemi jsou odstraněny regionální lymfatické uzliny, které jsou také potřebné k zabránění šíření metastáz lymfatickou cestou.

Kromě metastáz může kontraindikace radikální léčby znamenat selhání ledvin a významné snížení imunitní ochrany.

U rakoviny plic se doporučuje mluvit o paliativní léčbě, protože prognóza, bez ohledu na možnost léčby, je nepříznivá. Takoví pacienti vyžadují neustálou udržovací terapii, která zahrnuje užívání narkotických analgetik, zastavení hlavních symptomů nádorové a kyslíkové terapie.

V současné době probíhají experimentální studie s cílem nalézt nejúčinnější metody léčby závažných onkologických onemocnění, mezi nimiž je v první řadě rakovina plic. Tyto techniky budou schopny zlepšit prognózu těžce nemocných pacientů a snížit úmrtnost pacientů s rakovinou.

Rakovina správných plicních symptomů

Rakovina pravé plíce

Maligní proces je nekontrolovaný růst abnormálních buněk v jedné nebo obou plicích. Mutované buňky nefungují. Navíc patologický růst tumoru poškozuje plicní strukturu. Jako výsledek, plíce ztratí jejich schopnost poskytovat tělo s kyslíkem.

Všechny buňky lidského těla obsahují genetický materiál, tzv. DNA. Pokaždé, když se zralá buňka rozdělí na dvě nové, je její DNA přesně duplikována. Nové buňky jsou ve všech ohledech identické s originálem.

Rakovina plic začíná s výskytem mutačních procesů v buněčné DNA, které mohou být způsobeny stárnutím těla nebo faktory prostředí (jako je tabákový kouř, inhalace azbestu a výpary radonu).

Výzkumníci zjistili, že buňka může být v prekancerózním stavu dříve, než je znovuzrozena jako rakovinová buňka. V této fázi, kromě malého počtu mutací, dochází k neomezené funkci plicních buněk. Po několika cyklech dělení se tkáně transformují na patologickou rakovinu.

V pozdějších stadiích onemocnění se mohou některé mutované buňky pohybovat lymfatickými a krevními cévami z původního nádoru do jiných částí těla, což způsobuje nové léze. Tento proces se nazývá metastázy.

Zabývají se vlivem parazitů na rakovinu po mnoho let. S jistotou mohu říci, že onkologie je důsledkem parazitární infekce. Paraziti vás doslova pohlcují zevnitř, otravují tělo. Množí se a vymývají se uvnitř lidského těla, zatímco se živí lidským tělem.

Hlavní chyba - tažení! Čím dříve začnete odstraňovat parazity, tím lépe. Pokud mluvíme o drogách, pak je všechno problematické. K dnešnímu dni existuje pouze jeden skutečně účinný antiparazitický komplex, to je TOXSIMIN. To zničí a zametá z těla všech známých parazitů - z mozku a srdce do jater a střev. Žádný z existujících léků to už nedokáže.

V rámci Federálního programu může každý rezident Ruské federace a CIS při podání žádosti (včetně) obdržet 1 balíček TOXSIMINu ZDARMA.

Klasifikace

Podle lokalizace maligních procesních nádorů jsou:

Fáze vývoje plicní onkologie:

I. Velikost tumoru - 3 cm, nachází se v jednom segmentu plic. Metastázy chybí.

Ii. Velikost tumoru je 6 cm, lokalizace v segmentu jednoho plic. Pozorované jednotlivé metastázy.

Iii. Nádor má průměr větší než 6 cm a proces se šíří ve dvou segmentech. Může klíčit do centrálního průdušky. Jsou detekovány rozsáhlé metastázy.

Iv. Patologie přesahuje orgán a je charakterizována rozsáhlými vzdálenými metastázami.

Klinický obraz závisí na lokalizaci maligního procesu

Centrální rakovina pravých plic je charakterizována následujícími příznaky:

Útoky častého suchého kašle, někdy s obsahem krve;
Anamnéza pravidelné léčby pneumonie;
Výskyt dechu bez zjevného důvodu;
Tělesná teplota se dlouhodobě udržuje na 37 ° C;
Bolest v hrudi na pravé straně.

Periferní rakovina pravých plic v raných stadiích je téměř asymptomatická. Tato forma onemocnění je diagnostikována náhodně (při provádění rentgenového vyšetření hrudních orgánů) nebo účelně (v pozdějších stadiích onemocnění, kdy se projevují jeho obecné příznaky).

Obecné příznaky

Ostré snížení tělesné hmotnosti.
Hypertermie, která není spojena s nachlazením nebo zánětlivými onemocněními těla.
Obecná slabost, rostoucí v procesu vývoje nádoru.
Dlouhotrvající bolest v pravé polovině těla.

Diagnostika

Hlavním způsobem diagnostiky každého typu rakoviny plic je rentgenové vyšetření, které určuje lokalizaci nádoru, jeho velikost a prevalenci. V některých případech se provádí vyšetření magnetickou rezonancí, aby se objasnily hranice postižené oblasti onkologickým procesem. Náklady na léčbu rakoviny plic závisí na zemi léčby a na složitosti použitých metod. Na závěr, onkologové provádějí biopsii, která je nezbytná pro stanovení buněčného složení nádoru.

Rakovina pravé plicní léčby

Existují tři základní metody léčby rakoviny plicního systému: chirurgické, expozice ionizujícímu záření a chemoterapie. Možnost léčby závisí na lokalizaci procesu a jeho buněčné kompozici.

Chirurgické odstranění maligního novotvaru se provádí v rané fázi a může být částečné nebo úplné. Pokud je například diagnóza „Rakovina horního laloku pravých plic“, onkolog rozhodne o částečné resekci horního laloku plic. Během operace jsou lymfatické uzliny odstraněny spolu s postiženou plicní tkání, aby se zabránilo rozvoji recidivy onemocnění.
Druhou nejúčinnější metodou léčby onkologie plic je ionizující záření, které lze použít jak samostatně, tak v kombinaci s chirurgickým zákrokem. Komplexní způsob expozice se doporučuje pro použití v obtížně umístěných mutovaných buňkách (rakovina dolního laloku pravých plic).
Chemoterapie se používá hlavně u pacientů, kteří nejsou schopni podstoupit chirurgický zákrok nebo v pokročilých stadiích s rozsáhlými ložisky nádorových metastáz.

Komplikace chirurgické léčby

Výskyt rozsáhlého krvácení během operace.
Vývoj recidivující rakoviny plic.
Tvorba plicní insuficience.
Lymfostáza v cévách hrudníku.

Prevence rakoviny plic

Absolvování pravidelného ročního lékařského vyšetření, včetně fluorografie;
Včasná a kompletní léčba zánětlivých procesů v hrudní dutině;
Vzdání se špatných návyků;
Udržet zdravý životní styl;
Správná výživa.

Je důležité vědět:

Symptomy v rakovině různých částí plic

Buďte opatrní

Skutečnou příčinou rakoviny jsou paraziti žijící uvnitř lidí!

Jak se ukázalo, je to mnoho parazitů žijících v lidském těle, kteří jsou zodpovědní za téměř všechna smrtelná lidská onemocnění, včetně vzniku nádorových nádorů.

Paraziti mohou žít v plicích, srdci, játrech, žaludku, mozku a dokonce i v lidské krvi, protože z nich začíná aktivní destrukce tělesných tkání a tvorba cizích buněk.

Okamžitě vás chceme upozornit, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků korodují všechny parazity. Většina léků je extrémně neúčinná, navíc způsobují velké škody na těle.

Jedovatí červi, především vy sami jed!

Jak porazit infekci a zároveň se nepoškodit? Hlavní onkologický parazitolog země v nedávném rozhovoru řekl o účinné domácí metodě pro odstranění parazitů. Přečtěte si rozhovor >>>

Symptomy v rakovině různých částí plic

Rakovina plic (bronchogenní karcinom) je maligní proces, při kterém dochází k nekontrolovanému růstu mutantních buněk v epiteliální tkáni jednoho nebo obou plic. Navzdory všem pokročilým úspěchům moderní medicíny zůstává tato choroba vůdcem světové úmrtnosti a je vážným zdravotním a sociálním problémem. I včasná detekce a včasná léčba neposkytují stoprocentní záruku uzdravení.

Rostoucí nádor narušuje strukturu průdušek. Zasažené tkáně již nemohou fungovat normálně a poskytují lidskému tělu kyslík. Patologické změny v buněčné DNA mohou být způsobeny stárnutím těla nebo vnějšími faktory (tabákový kouř, azbest, výpary radonu, zvýšený obsah prachu ve vzduchu, jakož i pronikání jiných karcinogenů do lidského těla). U žen, které kouří, je dalším rizikovým faktorem hormonální léčba. Věda dosud plně nepřišla na to, proč se zdravá buňka náhle změní na zhoubnou. Po určitou dobu (někdy i několik let), než se nádor začne vyvíjet, může být v prekancerózním stavu. Současně, s malým počtem mutací, buňky stále fungují a dělí se. Prochází několika cykly dělení a pak se může neočekávaně proměnit v nádor. S pohybem krve a lymfy mohou tyto buňky vytvářet závažné komplikace - metastázy - sekundární maligní ložiska v orgánech a tkáních těla.

Klasifikace karcinomu plic podle místa

Existují rozdíly v tom, jak se rakovina plic projevuje v závislosti na umístění nádoru. Symptomy a klinický obraz průběhu onemocnění jako celku odhalí jeho lokalizaci v těle.

Centrální rakovina je léze velkých průdušek, která má nodulární formu, v periferním karcinomu jsou postiženy malé periferní průdušky a průdušky. První se nachází několikrát častěji než druhá, kromě toho obvykle poskytuje metastázy. Postupem času se do procesu zapojují sousední orgány - pohrudnice, mediastinální orgány. Atypická forma onemocnění: mediastinální, kostní, jaterní a tak dále.

Onemocnění se může rozvinout pouze v jednom z plic nebo v obou. K objasnění polohy a hranic vývoje onkologického procesu může lékař předepsat zobrazení magnetickou rezonancí. Pro stanovení buněčného složení nádoru se provede biopsie punkcí. Navíc mohou předepsat obecné a biochemické krevní testy, test na nádorové markery, funkční plicní test a další testy. Náklady na léčbu budou záviset na její složitosti. Léčba se provádí pomocí polychemoterapie, radiační terapie a chirurgie.

Pokud je nemoc opomíjena a uvedené metody jsou neúčinné, provádí se paliativní terapie, jejímž účelem je usnadnit pohodu pacienta s rakovinou. To je anestezie, detoxikace, ošetření kyslíkem. V případě komplikací se provádí další léčba k jejich eliminaci.

Příznaky rakoviny pravé a levé plíce

Centrální rakovina pravé plíce ve stadiu 1-2 dává následující příznaky:

bolest v hrudníku vpravo, která je výsledkem růstu nádoru;
dušnost způsobená zúžení lumenu průdušek;
častý suchý paroxyzmální kašel, v průběhu času se stává těžkým a hackerovým, nepřináší úlevu;
krev ve sputu;
ostrý úbytek hmotnosti;
nízká (při 37 ° C) tělesná teplota, v průběhu času, může vzrůst na vysoké počty, když průdušky jsou zcela ucpané a sputum přestane odcházet;
pravidelná pneumonie v anamnéze;
obecná slabost.

Ve stadiu 3-4 rakoviny plic s porážkou sousedních orgánů nádorem a výskytem metastáz se objevují pozdní příznaky:

chrapot, potíže s polykáním vody a potravin;
změny ve zrakovém orgánu;
zvýšená dušnost;
otoky žil, otoky a cyanózy obličeje, horního trupu a srdečních vad;
zvýšení supraclavikulárních a jiných periferních lymfatických uzlin;
úpadek laloku nebo celého plic. Výsledkem je sekundární pneumonie, plicní krvácení, plicní absces.

Rakovina levé plíce má stejné příznaky jako pravé plíce.

Příznaky plicního vrcholu

Periferní karcinom plic v raných stádiích se necítí sám a je téměř asymptomatický, z tohoto důvodu je náhodou zjištěn při rentgenovém vyšetření hrudních orgánů. V pozdějších stadiích jsou symptomy výraznější, protože nádor je velmi blízký sousedním orgánům a nervovým kmenům a od pacienta již přicházejí stížnosti.

Lokální karcinom plic má následující specifické příznaky:

bolest v přední části hrudníku, krku a ramen, mezi lopatkami;
rozmazané vidění a klesání očních víček, zúžení zornice, endophthalmos;
slabost svalů paží.

Obecné příznaky

Kromě konkrétních příznaků, které se projevují v závislosti na lokalizaci nádoru v kterékoli části plic, existují běžné projevy charakteristické pro jakýkoli maligní proces.

Jak rakovina plic projevuje běžné příznaky:

intoxikace;
prudký pokles tělesné hmotnosti;
horečka, nesouvisející s nachlazením a jinými zánětlivými onemocněními;
porušení metabolismu vápníku, dermatitidy a deformací prstů;
celková slabost, vzrůstající s růstem nádorů, anémie, únava, pocení, snížený výkon;
syndromy způsobené metastázami v různých orgánech.

Pravděpodobnost vyléčení rakoviny plic závisí na stupni poškození plicní tkáně a stadiu rakoviny.

Největší forma rakoviny malých buněk je ve srovnání s jinými typy, přístupná destrukci chemoterapií a ozářením. Nejpříznivější výsledek je pravděpodobně v počátečních stadiích maligního procesu. S onemocněním stadia 3-4 není míra přežití vyšší než 10%. Neošetřené, 87% pacientů zemře na rakovinu plic během 2 let od jejího objevení. Chirurgická metoda umožňuje dosáhnout 30% přežití pacientů s rakovinou. Metastázy významně zhoršují prognózu.

Aby se minimalizovala pravděpodobnost maligního tumoru v plicích, je nutné, jako u stavových struktur, jako např. U nás:

Úplné ukončení kouření nebo přinejmenším významné snížení spotřeby tabáku.
Po kontaktu se škodlivými karcinogenními látkami naléhavě vyzve lékaře.
Pečlivá systematická identifikace, vyšetření a léčba osob s chronickými zánětlivými procesy v dýchacích cestách.
Opatření ke snížení znečištění ovzduší průmyslovými podniky, odstranění hlavních dopravních toků mimo město za účelem snížení znečištění životního prostředí.

Související články

Rakovina plic

Plicní tkáň má jedinečnou vlastnost udržovat cirkulaci vzduchu pro životně důležitou činnost celého organismu. Tato důležitá funkce nemůže být umělým způsobem kompenzována pomocí přístrojů, takže poškození plic vede ke snížení respirační aktivity a zániku životně důležitých funkcí.

Fakta o nemoci:

Ve vyspělých zemích zaujímá tento typ rakoviny nejvyšší postavení ve struktuře onkologických onemocnění a vede k příčinám úmrtí na zhoubné nádory.
Ve světě je každoročně registrováno asi milion případů rakoviny plic, 60% z nich končí smrtí pacienta.
U mužů je toto onemocnění diagnostikováno 8-10krát častěji než u žen.
Výskyt se zvyšuje úměrně věku. Hlavní rizikovou skupinou jsou kuřáci ve věku 50 až 80 let.

Problém rakoviny plic přímo souvisí s rozšířením závislosti na nikotinu, špatnými podmínkami prostředí, vlivem škodlivých produkčních faktorů a virových infekcí.

Přesné příčiny rakoviny nejsou jasné, ale výzkumníci tohoto problému se shodují, že vývoj patologie začíná poškozením genetického kódu buněk, ke kterému dochází pod vlivem nepříznivých faktorů.

Hlavní příčiny rakoviny plic:

kouření, včetně pasivního (přibližně 90% všech případů);
kontakt s karcinogenními látkami;
inhalace radonových a azbestových vláken;
genetická predispozice;
věková kategorie nad 50 let;
dopad škodlivých faktorů;
ozáření;
přítomnost chronických onemocnění dýchacího ústrojí a endokrinních patologií;
cicatricial změny v plicích;
virové infekce;
znečištění ovzduší.

Nebezpečná výroba:

ocel;
zpracování dřeva;
metalurgie;
těžba;
azbestocement;
keramika;
fosfát;
plstění;
lněné semínko

Rakovinové buňky mají schopnost rychle se rozdělit. Nádor je schopen dosáhnout významné velikosti a při absenci včasné léčby proniknout do sousedních orgánů. Později, lymfatické a hematogenní, maligní buňky se šíří po celém těle - tento proces se nazývá metastázy.

KLASIFIKACE

Rakovina plic je systematizována podle struktury změněných buněk, jejich lokalizace, tvaru nádoru a prevalence nádorů v těle pacienta.

Morfologická klasifikace:

Malé buňky (15–20% případů) - extrémně agresivní buněčné dělení a rychlé metastázy. Nejčastěji způsobené kouřením je detekován v pozdějších fázích porážkou vnitřních orgánů.
Nemalobuněčné buňky (80–85% případů) - mají negativní prognózu, kombinují několik forem morfologicky podobných typů rakoviny s podobnou buněčnou strukturou.

Typy nemalobuněčného karcinomu:

šupinatá;
velká buňka;
adenokarcinom;
smíšené

Tyto druhy mají zásadní rozdíly v procesu růstu, distribuce a léčby, takže prvním úkolem je určit je.

Anatomická klasifikace:

centrální - ovlivňuje hlavní, lobarové a segmentové průdušky;
periferní - poškození epitelu menších průdušek, průdušek a alvelolu;
masivní (smíšené).

Fáze vývoje:

Stupeň 0 - malé nádory, poškození vnitřních orgánů a lymfatických uzlin chybí;
Fáze 1 - průměr nádoru není větší než 3 cm, pohrudnice a regionální lymfatické uzliny nejsou zapojeny do patologického procesu;
Stupeň 2 - nádor asi 3-5 cm, bronchiální lymfatické uzliny jsou ovlivněny metastázami;
Stupeň 3a - nádory různých velikostí se nacházejí v pohrudnici a v hrudní stěně, metastázy postihují mediastinální a bronchiální uzliny na opačné straně;
Stupeň 3b - nádor se šíří do mediastinálních orgánů;
Stupeň 4 - metastázy nacházející se v celém těle.

PŘÍZNAKY rakoviny plic

Klinické projevy rakoviny plic závisí na primárním umístění novotvaru. V počátečním stadiu (1, 2 stadium) je onemocnění nejčastěji asymptomatické. V pozdějších stadiích se mohou objevit obecné a specifické známky rakoviny.

Časté příznaky:

pocit slabosti;
zvýšená únava;
apatie ke všemu, co se děje;
ztráta chuti k jídlu;
emalace;
nepříjemný zápach při dýchání;
zvýšené pocení;
periodické zvyšování tělesné teploty bez zjevného důvodu;
běžné známky intoxikace.

Specifické příznaky rakoviny plic:

DIAGNOSTIKA

Nádory v plicní oblasti jsou často maskovány pro jiné nemoci dýchacího systému, takže diagnóza může být obtížná. Z tohoto důvodu je více než polovina případů rakoviny plic zjištěna v pozdních neoperabilních stadiích.

Počáteční stadia onemocnění jsou asymptomatická.. a je možné identifikovat nádor náhodně během preventivních vyšetření.

Metody diagnostiky karcinomu plic:

velkoplošná fluorografie ve dvou projekcích;
radiografie;
ultrazvuková diagnostika;
MRI, CT;
bronchoskopie;
endoskopii;
analýza sputa pro přítomnost nádorových markerů;
diagnostické thoracotomy a nádorové biopsie.

LUNGOVACÍ LÉČENÍ

Běžná léčba rakoviny plic:

Chirurgický zákrok zahrnuje radikální operaci k odstranění primární nádorové léze, nejbližších lymfatických uzlin, tkáně, cest metastáz a všech tkání s příznaky klíčícího nádoru. Chirurgický zákrok může zahrnovat odstranění jednoho laloku plic, jeho dvou laloků nebo plic. Operace se zpravidla provádí u nemalobuněčného karcinomu plic, protože malá buňka trvá agresivněji a vyžaduje konzervativní léčbu s použitím chemoterapeutických léčiv a ozařování.
Radiační terapie je poskytována v pooperačním období, v kombinaci s chemoterapií nebo jako nezávislá metoda v případě nemožnosti operace nebo její odmítnutí. Nádor a oblast jeho regionálních metastáz jsou vystaveny záření. Tyto manipulace pomáhají potlačit růst nádoru nebo ho vytlačit, v 10–15% případů lze dosáhnout dlouhodobé remise.
Chemoterapeutická metoda spočívá v použití speciálních cytostatických léků určených k potlačení růstu a vitální aktivity maligních buněk. Tato léčba zahrnuje několik cyklů chemoterapie, obvykle 4-6. Nejčastěji se používá v kombinaci s chirurgií a ozařováním.
Kombinace je kombinací různých terapií rakoviny.
Paliativní léčba má pomoci pacientovi s pokročilými formami rakoviny plic v nepřítomnosti pozitivní dynamiky v reakci na léčbu. Tento typ léčby zahrnuje symptomatickou terapii, zlepšení psychoemotivního stavu pacienta a prevenci infekčních onemocnění. Každý pacient potřebuje individuální přístup ke zlepšení kvality života.

KOMPLIKACE

Formy komplikací rakoviny plic:

Nádory a metastázy v jiných orgánech. Onemocnění je charakterizováno časnými metastázami s detekcí nádorových screeningů v mozkových tkáních, kostech, nadledvinách a játrech.
Respirační selhání je spojeno s nedostatkem kyslíku v těle a projevuje se dušností, slabostí a pocením.
Atelektáza plic - blokáda průdušek vyvolává pád segmentu plic nebo celého laloku, na tomto místě se tvoří absces.
Nadměrné plicní krvácení.
Rakovinová lymfangitida nebo onkogenní zánět lymfatických uzlin
Pleurismus je způsoben hromaděním tekutiny uvnitř pleurální dutiny a zánětem plicní pohrudnice.
Sekundární infekce, hnisavé a zánětlivé procesy s rozvojem pneumonie a bronchitidy.
Bolest v rameni a v prstech, když se nádor nachází v horní části plic. Atrofie svalů ruky a podráždění sympatického nervu vede ke zúžení zornice a prasklině palpebrální.

PREVENCE rakoviny plic

Hlavní metody prevence:

Zdravý životní styl je široká koncepce, která zahrnuje úplné zastavení kouření, včetně pasivního, omezení nebo vzdání se užívání alkoholu a drog. Velmi důležitá je činnost a mobilita, vyvážená strava a boj proti nadváze. Jakékoliv léky by měly být užívány pouze na lékařský předpis. Je také nutné brát vážně včasnou léčbu respiračních onemocnění a pokud možno zabránit rozvoji infekčních procesů. Jako preventivní opatření proti patologickým stavům rakoviny se doporučuje vyhladit na slunci, naplánovat těhotenství a vyhnout se negativním dopadům během tohoto období.
Boj proti znečištění životního prostředí by měl být veřejnou prioritou.
Používání osobních ochranných prostředků při práci v nebezpečných odvětvích.
Pravidelná lékařská vyšetření k odhalení časných forem rakoviny plic. Roční fluorografie pomáhá identifikovat nádory v raném stádiu vývoje.

PROGNÓZA PRO OBNOVU

V nepřítomnosti léčby rakoviny plic, asi 87 - 90% pacientů zemře do dvou let po diagnóze. Použití chirurgických metod léčby pomáhá přežít 30% pacientů po dobu pěti let a kombinace operace s použitím chemoterapie nebo radioterapie vám umožňuje toto číslo zvýšit o dalších 40%.

Nejnepříznivější je prognóza pro karcinom malých buněk. Navzdory tomu, že je dobře léčitelný chemoterapií, je pětiletá míra přežití pouze 5-10%. S velkou rakovinou plic je prognóza také zklamáním - s včasným chirurgickým zákrokem přežije asi 25% pacientů.

Při včasném zjištění maligního novotvaru dosahují šance na přežití 80%. Je třeba také poznamenat, že míra přežití rakoviny plic je nižší než u jiných forem rakoviny. Problémem je obtížnost detekce patologie v rané fázi a nízká účinnost léčby v pozdějších stadiích.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Melanom je agresivní zhoubný novotvar na kůži, mnohem méně často na sliznicích, které jsou tvořeny pigmentovými buňkami (melanocyty). Nemoc

Zdroje: http://orake.info/rak-pravogo-legkogo/, http://vlegkih.ru/rak/simptomy-raka-raznyx-chastej-legkogo.html, http://pillsman.org/22305-rak -legkogo.html

Nakreslete závěry

Konečně chceme dodat: jen velmi málo lidí ví, že podle oficiálních údajů mezinárodních zdravotnických struktur je hlavní příčinou onkologických onemocnění paraziti žijící v lidském těle.

Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a hlavně jsme v praxi testovali účinek parazitů na rakovinu.

Jak se ukázalo - 98% subjektů trpících onkologií je infikováno parazity.

Navíc to nejsou všechny známé páskové přilby, ale mikroorganismy a bakterie, které vedou k nádorům, šíří se v krevním řečišti v celém těle.

Co dělat? Pro začátek doporučujeme, abyste si přečetli článek s hlavním onkologickým parazitologem země. Tento článek odhaluje metodu, pomocí které můžete očistit své tělo parazitů ZDARMA, bez poškození těla. Přečtěte si článek >>>