Pocení po bronchitidě: norma nebo patologie?

Pocení je normální fyziologický jev, který umožňuje udržovat optimální tělesnou teplotu. Při onemocněních, zejména těch, které jsou vyvolány viry a infekcemi, však dochází k pocení (hyperhidróza), které může přetrvávat i po uzdravení. Tento stav způsobuje značné nepohodlí, ale jaké jsou jeho příčiny a stojí za to takové pocení?

Co je pot?

Pokud je to velmi jednoduché, pak je potem tekutina produkovaná potními žlázami. Jeho úkolem je chránit tělo před možným přehřátím, které je zvláště výrazné při nemoci, kdy je zvýšená tělesná teplota.

Hrnec 97-98% se skládá z vody, je také "bohatý" na fosfáty, sulfáty, soli kyseliny močové. Kromě toho existují kreatin, ester-kyselina sírová, močovina, další organické sloučeniny, z nichž pro každou osobu jednotlivě.

Tělem se potem zbaví toxinů, zbytků drog.

Proto je sekrece potu důležitou funkcí těla, pomáhá mu očistit se a rychle se zotavit v případě nemoci. V případě horečky s bronchitidou, pocení pomáhá zbavit tělo zbytečných produktů rozkladu. Ihned po normalizaci tělesné teploty se doporučuje osprchovat a smýt veškerý nahromaděný pot. Pokud je onemocnění dlouhodobě prodlouženo, doporučuje se alespoň otřít póry, aby mohly fungovat normálně.

Příčiny hyperhidrózy po bronchitidě

Po bronchitidě může pokračovat pocení, které nepřinese pohodlí a způsobuje značné nepříjemnosti. To je způsobeno pomalou restrukturalizací těla v důsledku snížené imunity. Potení po vyléčení bronchitidy je často pozorováno v případě jeho dlouhého a těžkého průběhu, kdy je vyčerpáno pouze tělo, které se zbavilo nemoci, a potřebuje nějaký čas na zotavení.

V některých případech může hyperhidróza po bronchitidě pokračovat v důsledku příjmu některých léků, zejména antibakteriální. Tento vedlejší účinek by měl být uveden v anotaci k léku, stejně jako období jeho úplného vysazení z těla, po kterém lze očekávat, že tento příznak zmizí.

Pokud po vyléčení bronchitidy přetrvává déle než tři týdny, doporučuje se poradit se svým lékařem, který vám pomůže určit příčinu tohoto jevu. Konec konců, může také hovořit o porušování v endokrinním systému, způsobeném infekcí.

Jak léčit pocení?

Chcete-li se zbavit pocení po utrpení bronchitidy, je nutné nasměrovat všechny síly k obnovení imunitního systému. Doporučuje se trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, jíst zdravé jídlo s převahou ovoce a zeleniny, dělat jednoduchou gymnastiku. Doporučuje se užívat multivitaminové komplexy, které pomohou rychle vrátit tělo do zdravého stavu.

Je-li nemoc zcela ustoupila, je užitečné mít kontrastní sprchu, která nejenže pomůže normalizovat pocení, ale také posílí imunitní systém.

Chcete-li účinně odstranit hyperhidrózu po bronchitidě, můžete si vykoupat s přidáním odvarů z heřmánku, šalvěje nebo vlaku. Pomáhají eliminovat nepříjemný zápach potu, dělají pleť jemnější, což je důležité pro ženy. Je také dobré se koupat s jehličkami smrku a jehličí, které účinně bojují proti potu a virům, urychlují regeneraci.

Se zvýšenou sekrecí potu jsou také účinné dekory pro vnitřní použití:

• Vezměte 25 g oddenků hada horolezce, nakrájejte, vařte v 1000 ml vody. Užívejte 100 g 3x denně po jídle;
• Přidejte 100 g listů a kyčlí k litru vody, vařte asi 5 minut a nechte stát po dobu jedné hodiny. Po jídle vypijte 100 g 3x denně;
• smíchejte 1 čajovou lžičku valeriánu, větší jarní, trikolorní fialky, přidejte 2 čajové lžičky meduňky, limetky, 5 lžiček Hypericum perforatum a 4 čajové lžičky sušené bažiny. Vezměte 50 g směsi, nalijte na ni 500 ml vroucí vody. Roztok by se měl vařit na nízkém ohni po dobu 10 minut a pak trvat asi hodinu. Kmen, pít 65 g 3 krát denně po jídle.

Mělo by být zřejmé, že pouze ošetřující lékař, který je obeznámen se všemi vlastnostmi těla pacienta, si může vybrat nejúčinnější způsob boje proti pocení. Neošetřujte sami, protože to může nepříznivě ovlivnit další pohodu.

Autor: lékař infekčních chorob, Memeshev Shaban Yusufovich

Pokud se obáváte pocení s bronchitidou.

Nemoci způsobené infekčním virem jsou doprovázeny hojným potem. Pocení je nebezpečným příznakem. Lékaři říkají, že pocení pro bronchitidu u dospělého nebo dítěte je známkou rozvoje problémů. Pokud máte obavy z pocení, přečtěte si prosím náš článek. Zde naleznete odpovědi na vaše obavy.

Průběh onemocnění a příčiny

Při bronchiálním astmatu dochází k zánětu průdušek a průdušek. Většinou to trvá za pár týdnů. Závažná fáze onemocnění se vyvíjí v chronickou formu, která často vede k respiračnímu selhání. Existuje několik typů bronchitidy bakteriální povahy:

• způsobené virem;
• vyvolané alergiemi;
• zakoupené v práci;
• u kuřáka.

K zánětu dochází v důsledku traumatu bronchiální membrány. Slabost a pocení - příčiny příznaků:

• hypothermie;
• virová infekce;
• oslabená imunita.

Hlavní příznaky akutní bronchitidy:

• Dostatečný kašel může být buď mokrý nebo suchý. V akutní formě je kašel doprovázen bolestí hlavy, je pozorováno mukopurulentní sputum.
• Vysoká tělesná teplota (37-40 °). Pacient má také celkovou slabost, zimnici, horečku. V akutní formě je cítit bolest v oblasti hrudníku.
• Těžké pocení.
• Těžká dušnost.
• Horečka.

Bronchitida má virovou etiologii, takže děti mají stejné symptomy jako starší lidé. Hlavním příznakem je kašel, horečka, zvláště pokud se dítě potí.

Chronická bronchitida

Povaha pocení závisí na typu onemocnění. Extrémní forma je doprovázena záchvaty horečky, zimnicí. Pocení s bronchitidou je normální proces nebo patologický stav, který pomáhá obnovit tělesnou teplotu v důsledku odstranění tekutin, zejména v noci. Zvýšené pocení je obranná reakce těla se snaží bojovat proti zánětu. První začíná navlhčit. Ale vysoké pocení, doprovázené kašlem, vykašláváním sputa trvajícím měsíc, je odchylkou, musí být vyšetřeno lékařem.

Léčba pocení doma

Symptomy vzniklé v prvních dnech onemocnění eliminují následující metody:

• Dodržujte hygienu. Sterilita je velmi důležitá, ale pokud není možnost užívat si týdenní koupel, měli byste častěji setřít antibakteriální ubrousky obsahující pomocné látky. Péče o podpaží, použijte prostředky proti potu. V záhybech svědění, zánětu, způsobujících komplikace bronchitidy.
• Změřte svou pokojovou teplotu bronchitidou a větrejte místnost. Tělo potřebuje čerstvý vzduch, přívod kyslíku, ale následuje opatření, nevytvářejí průtok, aby se zabránilo vzniku zánětu v průduškách, vzniku studeného potu.
• Noste pohodlné, teplé oblečení. Přírodní tkanina umožňuje tělu dýchat, umělá vlákna nevytvářejí ventilaci. Oblečení by se mělo měnit častěji, proto si s sebou vezměte extra set.

Použijte infuze a dekory

Aby tělo pomohlo v boji s infekcí, musíte zvýšit počet bílých krvinek. Vezměte například teplé čaje pomocí následujících zařízení:

Léčebné operace jsou povoleny pro děti trpící plicním onemocněním. Připravují se smícháním bylin (například divoké růže a vápna). Můžete také přidávat med nebo citrónovou kůru, zvyšují účinek, dodávají tělu potřebné vitamíny. Při infekční bronchitidě bylinný čaj skvěle pomáhá, je opilý horký, v malých doušcích.

„Používání bylin v léčbě, pamatujte: jsou stejně jako všechny léky považovány za drogy. Před použitím se proto poraďte s odborníkem, kolik by mělo být spotřebováno. “

Dejte si pozor na takové ošetření: pokud není odvar vhodný, je lepší změnit průběh léčby. Máte-li cukrovku nebo jste alergičtí na jakékoliv rostliny, také nahradit decoctions.

Použití lázní

Pro léčbu pocení a sputa s bronchitidou se užívají horké koupele s odvarem z borovice, dubu, posloupnosti. Tyto rostliny mají antiseptické vlastnosti a mohou snížit pocení. Smrk pomáhá odstranit komplikace v plicích.

Příčiny pocení po bronchitidě

Co znamená hyperhidróza po bronchitidě? Po bronchitidě, pocení je pozorováno, když se člověk zotavil, a to přináší úzkost. Pocení po bronchitidě zůstává v důsledku pomalého zotavení těla na konci protrahované léčby bronchitidy, protože imunitní systém je oslaben. V soukromých situacích se v průběhu některých antibakteriálních léků pozoruje pocení, porušování struktury bronchiální membrány a vývoj zánětlivého procesu. O těchto nežádoucích účincích musí výrobce uvést v návodu k léku.

Komplikace bronchitidy

Léčba extrémní formy onemocnění často končí rychlým zotavením. Pokud těžká bronchitida není léčena lékařem nebo neprochází, pak se stává chronickou. Může se objevit následující zhoršení:

• pneumonie;
• bronchiální astma;
• respirační selhání.

Komplikace plic v bronchitidě vedou k život ohrožujícímu stavu. Zhoršení se vyvíjí rychlostí blesku, což ovlivňuje infekci jiných orgánových systémů. Akutní forma je nebezpečná pro sepse (infikovaná krev).

S plicní insuficiencí vznikají problémy s kardiovaskulárním systémem. Proto by v žádném případě neměly být spuštěny výstražné značky.

Pacientská léčba

Nezapomeňte, že z běžného nachlazení (ARVI) lze vyléčit do týdne. Zvýšená tělesná teplota aktivuje všechny ochranné funkce těla a pomocí pocení, hlenu při kašli je odstraněno mnoho bakterií. Těžké pocení, proč to přímo souvisí s dýcháním? Při teplotě může komplikace jít do plic a eliminace tohoto problému vyžaduje individuální léčbu. Proto samoléčba nestačí a musíte kontaktovat specialistu.

Pocení s bronchitidou: příčiny, léčba, prevence

Pocení je nepříjemný problém. Lékaři se domnívají, že nadměrné pocení je jedním ze známek toho, že vše není v pořádku s lidským zdravím. Ale s touto nemocí je tento jev zcela normální. Pokud máte obavy z pocení s bronchitidou, přečtěte si tento článek. Určitě bude mít odpovědi na všechny vaše otázky.

Bronchitida - co to je a jak je to nebezpečné

Bronchitida je zánět průdušek a průdušek, doprovázený masivním vylučováním hlenu do lumenu. Pacienti mají snížený inspirační objem, což způsobuje, že jejich tělo pociťuje permanentní hladovění kyslíkem, což je znakem výrazné dušnosti. K onemocnění může dojít jak v akutní, tak v chronické formě.

Zde jsou základní fakta o bronchitidě, kterou podali členové Světové zdravotnické organizace (WHO):

• Nemoc může být způsobena viry, bakteriemi a částicemi, které dráždí bronchioly. Důvody jsou velmi rozdílné.
• Akutní bronchitida je často důsledkem zesílení podmíněně patogenní mikroflóry, ke které dochází při těžké hypotermii.
• Chronická bronchitida je téměř vždy výsledkem špatně léčené akutní bronchitidy.
• Kouření je druhou nejčastější příčinou chronické bronchitidy.
• Je známo, že lidé, kteří pravidelně pracují s pesticidy, také často trpí chronickým zánětem průdušek.
• Více než 3,7 milionu lidí ročně (na celém světě) umírá na komplikace bronchitidy způsobené stále rostoucí úrovní znečištění ovzduší.
• Vizuálně vyberte příznaky bronchitidy může radiograf nebo ultrazvuk. V obtížných případech se používá bronchoskopie, pro kterou se používá speciální přístroj, bronchoskop.
• Nemoc je charakterizována nejen těžkou slabostí a horečkou (ale ne vždy), ale také rýmou a kašlem.
• Někdy akutní bronchitida spontánně prochází, a to i bez předepsání konkrétní léčby.
• Při léčbě zánětu průdušek musíte konzumovat hodně tekutin, protože přispívají k uvolňování sputa z lumen orgánů.
• Neexistuje žádný lék na chronickou bronchitidu! Existují však léky, jejichž pravidelné užívání můžete dosáhnout trvalé remise.
• Prevence je nejlepší léčba, zejména v tomto případě!

Je to důležité! Tato choroba je nebezpečná, protože velmi oslabuje tělo a otevírá cestu pro patogenní mikroflóru. Jednou z nejčastějších komplikací bronchitidy je rozlitá lobulární pneumonie. Pokud je stav pacienta daleko od ideálu, smrt není vyloučena. Patologie navíc často způsobuje vážné destruktivní změny v plicích, které jsou někdy nevratné.

Vlastnosti pocení s bronchitidou

Povaha pocení v bronchitidě závisí do značné míry na specifickém typu a průběhu onemocnění. S těžkou patologií, probíhající v akutním typu, bude nadměrné pocení doprovázeno záchvaty horečky. To je naprosto přirozený, fyziologický proces, který pomáhá tělu obnovit velmi vysokou teplotu v důsledku odpařování potu z povrchu kůže. Jednoduše řečeno, norma. Častěji a hojněji se nemocný v noci potí.

Opakujeme, že je to naprosto normální jev a částečně proto se vždy doporučuje pít hodně tekutin s bronchitidou. Bez ohledu na čas se oblast hrudníku a podpaží, záda, hojně potí.

Nezapomeňte! Pocení po bronchitidě je častým důsledkem užívání silných antibakteriálních látek používaných k léčbě onemocnění.

Je to všechno o fyziologii - s pomocí těžkého potu se tělo snaží rychle přivést zbytky těchto látek do vnějšího prostředí. Je lepší se předem poradit se svým lékařem o možnosti takovýchto událostí.

Způsoby, jak léčit pocení, "domácí" možnosti

Znovu zdůrazňujeme, že noční pocení v případě bronchitidy samotné (a také ve dne) není v žádném případě „kriminálním“ fenoménem a navíc je to fyziologická norma. Problém je v tom, že někdy po nadměrném zotavení pacienta přetrvává nadměrné pocení. Samozřejmě to nebude připisováno normě. Pokud kromě pocení není člověk ničím rušen, můžete se s ním pokusit vyrovnat, aniž byste museli požádat o pomoc v lékařském zařízení.

Pomáhá lidové bylinné medicíně:

• Recept založený na horolezci hada. Musíte si vzít 25 gramů čerstvých oddenků hada horolezce, důkladně sekat, a pak vařit v litru vody (ale ne vařící vody!). Použití třikrát denně, uvnitř, na 100 ml těsně po jídle. Zvýšené pocení s bronchitidou ustoupí během několika týdnů.

• Recept založený na šípcích. Přiveďte litr vody do varu, přidejte asi 100 gramů sušených šípků do kapaliny (ještě lépe, pokud se smíchá se suchými květenstvími). Směs se přivede k opětovnému varu, po čemž se pánev odstraní z tepla a výsledná směs se po dobu jedné hodiny odtahuje. Stejně jako v předchozím případě používejte třikrát denně 100 ml bezprostředně po jídle. Můžete přidat cukr, ale med nestojí za to, protože tato "přísada" může také zvýšit pocení.
• Recept na základě léčebných poplatků. Musíte si vzít lžičku suchého valeriánu, lžičku jarní a trikolorní fialové, smíchejte se dvěma lžičkami léčivého medovky, limetkového květu. K výsledné "lopatě" musíte přidat pět lžiček suché byliny Hypericum perforatum a čtyři lžíce - humr bažinatý. Na každých 50 gramů výsledného sběru se odebere půl litru vroucí vody. Směs by měla být převařena a vařena přesně 10 minut na nejnižším teple. Kompozice se podává infuzí po dobu jedné hodiny. Výsledný odvar vypijte 65 gramů, třikrát denně, bezprostředně po jídle.

Jak asi každý ví, skvělý způsob, jak si odpočinout a odpočinout si po pracovní směně, je koupání. Pomůže také lidem trpícím nadměrným pocením, které vzniklo po těžké bronchitidě (samozřejmě, pokud člověk nemá horečku). Vana by měla být přijata z nějakého důvodu as přídavkem nasycených odvarů šalvěje, heřmánku nebo série. Všechny tyto byliny mají výrazné antiseptické vlastnosti, mají taninový účinek a přispívají ke snížení množství potu. Kromě toho, s denní koupele s výše uvedenými odvarů, dostanete "bonus" - téměř žádný zápach potu. Pokud musíte pracovat v poměrně "hustém" týmu, v tomto bodě je nemožné nevěnovat pozornost.

Malý trik - stejný efekt má koupel s jehlami ze smrku nebo borovice. Čerstvé jehly lze snadno získat i v zimě, a proto nemusíte chodit do lékárny. Kromě toho, nasycené odpařování jehličnatých odvarů velmi dobře ovlivňuje tkáň plic a průdušek, která byla vystavena působení patogenní mikroflóry a látek vylučovaných jím. To je zvláště užitečné, pokud má osoba chronickou bronchitidu. Další "opalování" znamená kůru dubu a částečně olše. Tím, že se koupele s jejich decoctions, můžete výrazně snížit intenzitu pocení a navíc zlepšit zdraví pokožky.

Užitečné rady - máte-li možnost vzít si nemocnici po dobu léčby bronchitidy, nezapomeňte ji použít!

Pocení v této nemoci je způsobeno, mimo jiné, silným poklesem síly a vysokým energetickým výdajem těla. Zkušení lékaři doporučují více spánku, aby stav zdraví vrátili do normálu. Tři nebo čtyři dny odpočinku a zvuku, zdravý spánek - a vaše tělo se vrátí do "nedotčeného" stavu. Silné pocení s bronchitidou také zmizí.

O výživě a malých tricích

Problémy s potem jsou způsobeny nejen objemem, ale i „kvalitou“ vylučovaného potu. Jednoduše řečeno, může cítit velmi nepříjemně. Pokud je to ve vašem případě pravda, je užitečné věnovat pozornost své stravě. Je nutné z něj úplně vyloučit maso a ryby, protože po vážné nemoci je toto tělo jen těžko stravitelné a mnoho "zápachových" sloučenin, což ukazuje na špatný výkon gastrointestinálního traktu, začíná vycházet ven z potních žláz.

Tip: pokud máte těžký a nepříjemný zápach potu, nespěchejte si koupit nejnovější deodoranty - lepší začněte opírat se o zeleninu.

Vlákno, které je v nich obsaženo, má příznivý vliv na stav trávicích orgánů, přispívá k lepší peristaltice a logicky evakuuje veškerý odpad z těla. Ovoce v tomto ohledu jsou horší, ale obsahují mnoho vitamínů (pokud jsou samozřejmě produkty normální). Nadbytečné, prostě ne. Pro zlepšení trávení bude užitečný i celozrnný chléb. Opět obsahuje mnoho vitamínů B, které nejsou při obnovení normálního metabolismu zdaleka k ničemu.

Netřeba dodávat, že byste se měli zdržet konzumace smažených, mastných, solených a uzených potravin. A to bude nepříjemné zápachu potu, a pro tělo (pro dospělé i dítě) během období zotavení takové lahůdky jsou přehnané břemeno. Lepší je neriskovat.

Existují nějaké "hygienické" triky, které by minimalizovaly "sociální" problémy v období plné obnovy? Bohužel zde nejsou žádná zvláštní tajemství. Musíte měnit oblečení častěji, vykoupat se nebo se sprchovat. Pokud je to možné, vezměte si práci alespoň deset sad náhradního oblečení. A mimochodem. Pijte více tekutin. Ano, zároveň se pravděpodobně zvýší pocení, ale škodlivé látky pro vaše tělo se objeví s tekutinou. Pokud není možné použít sprchu, použijte vlhké ubrousky. Jejich odrůdy jsou naštěstí moře, existují možnosti s deodorizačním účinkem.

Zde je to, co dělat, pokud máte obavy z pocení, které se vyvinulo po zánětu průdušek.

Příčiny slabosti a pocení v bronchitidě, stejně jako metody pro řešení problému

Bronchitida je patologie dolních dýchacích cest, způsobená zánětem sliznice průdušek. Komplex symptomů a taktika terapie závisí na formě a stadiu procesu. Pokud je kašel s bronchitidou vždy přítomen, pak je nadměrné pocení (hyperhidróza) častěji exprimováno v akutní formě.

Lidé se potí s bronchitidou a proč se to děje?

Příčinou onemocnění je nejčastěji infekční léze. Patogeny jsou:

• viry (adeno-, rino-, enterovirus a další);
• bakterie, včetně jejich koksových odrůd;
• houby (například Candida).

V drtivé většině (až 80%) se viry stávají příčinou špatného zdraví. Na pozadí oslabené imunity vytvářejí mimo jiné příznivé prostředí pro aktivaci podmíněných patogenů. V takových případech se zánět promíchá.

Houby způsobují bronchitidu velmi vzácně. K tomu obvykle dochází, když je obrana těla extrémně snížena, například u lidí s vrozenými nebo získanými stavy imunodeficience, stejně jako u pacientů s rakovinou po léčbě cytotoxickými léky nebo ozařováním.

Pokud mluvíme o faktorech, které mohou způsobit zánět průdušek, je to:

• infekční onemocnění v horních dýchacích cestách;
• dlouhodobý pobyt v podmínkách znečištěného vzduchu;
• návyk kouření tabáku;
• abnormality struktury bronchopulmonálních orgánů.

Vysoká vlhkost pokožky je charakteristická pro jakékoli infekční onemocnění, zejména v akutním období. Slabost a pocení při bronchitidě u dospělých a dětí je jedním z projevů intoxikačního syndromu - přítomnost patogenních mikroorganismů zvyšuje tělesnou teplotu a pro udržení rovnováhy tělo uvolňuje velké množství tekutiny kůží.

Zajímavé vědět! Princip boje imunitního systému s infekcí, který zase vyvolává horečku a pocení.

Jedná se o normální reakci, která je způsobena fyziologickým stavem. Bohatý pot nejen udržuje optimální tělesnou teplotu, ale také přispívá k vylučování toxinů - odpadních produktů patogenů.

Během léčby člověk bere drogy (například antibiotika), které také přispívají k pocení.

Fenomén hyperhidrózy při zánětu průdušek je narušen během dne i v noci. Nejvíce se potí podpaží, zad a hrudník. Aby nedošlo k narušení rovnováhy vody a soli, doporučuje se pít dostatek teplé vody.

Příčiny pocení po bronchitidě

Zvýšená tělesná vlhkost během léčby podporuje regeneraci. Pokud je pocení po bronchitidě i nadále velmi rušivé, jak u dítěte, tak u dospělého, může to znamenat, že:

1. Existují "zbytkové" jevy, to znamená, že toxiny z těla nejsou zcela odstraněny. Když se celkový stav nezhorší a příznaky patologie (kašel, slabost a další) se stanou méně patrnými, můžeme říci, že úplné uzdravení není daleko.
2. Patologie není pryč, relaps nebo komplikace je možná. Taková situace je snadno rozpoznatelná zhoršením stavu. Když se ošetření provádí pod dohledem lékaře, řídí proces. Pokud neexistuje žádná pozitivní dynamika, lékař upraví terapii. To snižuje riziko recidivy a komplikací. Ti, kteří preferují samoléčbu, sami sebe ohrožují.

Léčba nepříjemného symptomu

Chcete-li rychle odstranit toxiny a rychlost zotavení díky zvýšené intenzitě potu, dovolte přirozené odbarvení!

Lze souhlasit s tím, že hyperhidróza je nepříjemný stav a příčina nepohodlí. Nicméně, hojný pot v léčbě bronchitidy je normální a dokonce prospěšný. Za to nestojí za to bojovat, je třeba ji stimulovat. Čím více vlhkosti, tím rychleji se tělo zbaví toxinů.

Abychom mu v tom pomohli, doporučuje se, aby se léčivé rostliny užívaly v teple:

• limety a kalina;
• divoká růže a máta;
• Heřmánek a maliny.

Malá lžička suchých surovin z lékárny se nalije do sklenice vroucí vody. Když je čaj naplněn a ochlazen na pohodlnou teplotu, můžete ho vypít.

Užitečné dekorace jsou získány ze směsi bylin (například malin a máty). Pokud přidáte trochu medu a kruh citronu, účinek bude silnější, a tělo dostane další vitamín podporu.

Pomáhá čaj ze tří rostlin. Chcete-li vařit, musíte vzít ve stejných částech trávy oregano, malina (čerstvé nebo sušené, když nejsou žádné bobule, můžete vařit listy), matka a nevlastní matka. Smíchejte všechno. Nalijte vroucí vodu rychlostí: jednu čajovou lžičku na 200 ml vody. Trvejte na 20 minutách. Čaj by měl být konzumován horký, tak pít v malých doušcích.

Používání bylin v léčbě, je důležité pochopit, že oni, stejně jako drogy, jsou drogy. Proto byste se měli poradit se svým lékařem o tom, co přesně, kolik a kolikrát denně použít. Zvláště pozorní jsou lidé, kteří jsou náchylní k alergiím. A diabetici musí být opatrní při používání medu.

Pro pot s bronchitidou nezpůsobily nové problémy, je důležité:

• vyloučit možnost podchlazení v důsledku dlouhého pobytu v mokrém pyžamu a mokré podestýlce;
• sledovat stav pokožky, protože neustálá přítomnost vylučování potu na něm s sebou nese riziko podráždění a zánětu.

Produkty, které čistí tělo toxinů, což urychluje regeneraci.

V akutní formě bronchitidy je indikován klid na lůžku. Během tohoto období je nutné:

1. Dodržovat hygienu. Pokud se v důsledku stavu člověk nemůže osprchovat a vykoupat, tělo by se mělo očistit speciálními ubrousky namočenými v antibakteriálním složení. Podpaží a oblast třísla vyžadují zvláštní pozornost, protože plenková vyrážka a podráždění se vyskytují nejčastěji v záhybech kůže;
2. Sledujte teplotu vzduchu v ložnici - neměla by být příliš vysoká. Zajistěte větrání a přívod kyslíku pomůže ventilaci, hlavní věc - nevytvářejte s tímto návrhem.
3. Postarejte se o pohodlné oblečení. Stejně jako ložní prádlo by měla být vyrobena z přírodních hygroskopických materiálů. Jak jste mokré všechno by mělo být změněno. K tomuto účelu musíte mít k dispozici náhradní pyžamo a sadu postelí vedle postele.

Čím dříve se nemoc stane, tím dříve se pocení normalizuje. Pro urychlení procesu předepisují lékaři:

• imunomodulační léčiva;
• prostředky pro zkapalňování a odstraňování sputa;
• speciální masáž a komplex léčebných cvičení (to pomůže vrátit obecný tón a vyhnout se stagnaci hlenu v průduškách);
• průběhu fyzioterapie.

Komplikace bronchitidy nebo nutná hospitalizace

Akutní bronchitida, pokud není léčena včas a správně, se může proměnit v chronickou formu. Alternativně je možná řada komplikací, včetně:

• pneumonie a bronchiální astma;
• plicní emfyzém a další.

Kongestivní procesy v průduškách a plicích přispívají k rozvoji život ohrožujících stavů.

Pokud se v průběhu léčby příznaky nemoci nezmizí, ale zesílí, je nutné neprodleně informovat lékaře. U nemocí, jako je bronchitida, se komplikace vyvíjejí velmi rychle, protože infekce se šíří po celém těle a ovlivňuje jiné orgány a systémy.

Těžká patologie je plná sepse (otrava krve). Na pozadí progresivního respiračního selhání se často vyvíjejí nebezpečné kardiovaskulární dysfunkce, které samy o sobě mohou způsobit smrt. Proto nelze ignorovat alarmující příznaky zhoršení.

Abyste se vyhnuli problémům, musíte dodržovat všechny pokyny lékaře. Pokud je nabídnuta hospitalizace, není možné odmítnout. Ve zvláštních případech zachraňuje životy. Někdy je zákon doslova několik hodin a člověk může být nápomocen pouze v podmínkách jednotky intenzivní péče, kde je potřebné vybavení a lékaři.

Bronchitida závažně zhoršuje stav a pohodu. Příznaky nemoci, včetně hyperhidrózy, způsobují nepohodlí. Pokud některé z nich musí být odstraněny všemi prostředky, pak byste neměli bojovat s nadměrným pocením. Pomáhá očistit tělo a podporuje rychlé zotavení. Když se váš stav zlepší, proces pocení se vrátí do normálu.

Bronchitida. Příčiny, příznaky a příznaky. Druhy bronchitidy a metody jejich diagnostiky

Co je bronchitida?

Bronchitida je zánětlivé onemocnění charakterizované lézemi sliznice průduškového stromu (průdušek) a projevuje se kašlem, dušností (pocit nedostatku vzduchu), horečkou a dalšími příznaky zánětu. Tato choroba má sezónní charakter a zhoršuje se především v období podzimu a zimy v důsledku aktivace virové infekce. Obzvláště často jsou nemocné děti předškolního a základního školního věku, protože jsou náchylnější k infekčním onemocněním virů.

Patogeneze (vývojový mechanismus) bronchitidy

Lidský dýchací systém se skládá z dýchacího traktu a plicní tkáně (plic). Dýchací ústrojí je rozděleno na horní (včetně nosní dutiny a hltanu) a nižší (hrtan, průdušnice, průdušky). Hlavní funkcí dýchacího ústrojí je poskytovat vzduch do plic, kde dochází k výměně plynu mezi krví a vzduchem (kyslík vstupuje do krve a oxid uhličitý je odstraňován z krve).

Vdechovaný vzduch nosem vstupuje do průdušnice - rovné trubky 10-14 cm dlouhé, což je pokračování hrtanu. V hrudníku je průdušnice rozdělena na 2 hlavní průdušky (vpravo a vlevo), které směřují doprava a doleva. Každý hlavní průdušek je rozdělen do laloku průdušek (poslal k lalůčkům plic), a každý z lobar průdušek, podle pořadí, být také rozdělen do 2 menších průdušek. Tento proces se opakuje více než 20krát, což vede k tvorbě nejtenčích dýchacích cest (průdušek), jejichž průměr nepřesahuje 1 milimetr. V důsledku rozdělení bronchiolů vznikají tzv. Alveolární pasáže, do kterých se otevírají lumeny alveolů - malé tenkostěnné váčky, ve kterých dochází k výměně plynu.

Stěna průdušky se skládá z:

• Sliznice. Sliznice dýchacího ústrojí je pokryta speciálním respiračním (ciliárním) epitelem. Na jeho povrchu jsou takzvané řasy (nebo filamenty), jejichž oscilace zajišťují očistu průdušek (malé částice prachu, bakterií a virů zachycených v dýchacích cestách, uvíznou v hlenu průdušek, po kterém jsou tlačeny nahoru přes řasenku a požívány).
• Svalová vrstva. Svalovou vrstvu představuje několik vrstev svalových vláken, jejichž redukce zajišťuje zkrácení průdušek a zmenšení jejich průměru.
• Kartáčovité prstence. Tyto chrupavky jsou silným rámem, který zajišťuje průchodnost dýchacích cest. Kroužky chrupavčité jsou nejvýraznější v oblasti velkých průdušek, ale s klesajícím průměrem se chrupavky ztenčují a zcela mizí v oblasti průdušek.
• Plášť pojivové tkáně. Obklopuje průdušky venku.

Hlavní funkce sliznice dýchacího ústrojí jsou čištění, zvlhčování a zahřívání vdechovaného vzduchu. Při vystavení různým kauzálním faktorům (infekčním nebo neinfekčním) se může vyskytnout poškození bronchiální sliznice a zánět.

Vývoj a progrese zánětlivého procesu je charakterizována migrací do centra zánětu buněk imunitního (ochranného) systému těla (neutrofily, histiocyty, lymfocyty a další). Tyto buňky začnou bojovat s příčinou zánětu, v důsledku čehož je mnoho biologicky aktivních látek (histamin, serotonin, prostaglandiny a další) zničeno a uvolněno do okolních tkání. Většina těchto látek má vazodilatační účinek, tj. Rozšiřuje lumen krevních cév zapálené sliznice. To vede k jeho otoku, což má za následek zúžení lumenu průdušek.

Vývoj zánětlivého procesu v průduškách je také charakterizován zvýšenou tvorbou hlenu (to je ochranná reakce těla, která pomáhá očistit dýchací cesty). V podmínkách edematózní sliznice však nemůže být hlen normálně uvolňován, v důsledku čehož se hromadí v dolních dýchacích cestách a ucpává menší průdušky, což vede k narušení ventilace určité části plic.

S nekomplikovaným průběhem onemocnění tělo během několika týdnů eliminuje příčinu svého výskytu, což vede k úplnému uzdravení. V závažnějších případech (kdy kauzativní faktor dlouhodobě ovlivňuje dýchací ústrojí) může zánětlivý proces přesahovat přes sliznici a ovlivňovat hlubší vrstvy bronchiálních stěn. Časem to vede k restrukturalizaci a deformaci průdušek, což narušuje dodávání vzduchu do plic a vede k rozvoji respiračního selhání.

Příčiny bronchitidy

Jak již bylo zmíněno, příčinou bronchitidy je poškození sliznice průdušek, které se vyvíjí v důsledku působení různých faktorů prostředí. Za normálních podmínek lidé neustále vdechují různé mikroorganismy a prachové částice, ale přetrvávají na sliznici dýchacího ústrojí, jsou obklopeni hlenem a jsou odstraněny z bronchiálního stromu cilátovým epitelem. Pokud příliš mnoho z těchto částic pronikne do dýchacích cest, ochranné mechanismy průdušek se nedokáží vyrovnat s jejich funkcí, což vede k poškození sliznice a rozvoji zánětlivého procesu.

Stojí také za zmínku, že různé faktory, které snižují obecné a lokální ochranné vlastnosti těla, mohou přispět k pronikání infekčních a neinfekčních činidel do dýchacích cest.

Vývoj bronchitidy přispívá k:

• Hypotermie Normální prokrvení bronchiální sliznice je důležitou bariérou pro virové nebo bakteriální infekční agens. Při inhalaci studeného vzduchu dochází k reflexnímu zúžení krevních cév horního a dolního dýchacího traktu, což významně snižuje lokální ochranné vlastnosti tkání a přispívá k rozvoji infekce.
• Nesprávná výživa. Podvýživa vede k nedostatku v těle bílkovin, vitamínů (C, D, skupina B a dalších) a stopových prvků nezbytných pro normální obnovu tkání a fungování životně důležitých systémů (včetně imunitního systému). Výsledkem je snížení odolnosti těla vůči různým infekčním agens a chemickým dráždivým látkám.
• Chronická infekční onemocnění. Ohniska chronické infekce v nosní nebo ústní dutině vytvářejí neustálou hrozbu bronchitidy, protože nalezení zdroje infekce v blízkosti dýchacích cest zajišťuje její snadný průnik do průdušek. Přítomnost cizích antigenů v lidském těle také mění aktivitu jeho imunitního systému, což může vést k výraznějším a destruktivnějším zánětlivým reakcím během vývoje bronchitidy.

V závislosti na důvodu existují:

• virová bronchitida;
• bakteriální bronchitida;
• alergická (astmatická) bronchitida;
• bronchitida kuřáka;
• profesionální (prachová) bronchitida.

Virová bronchitida

Viry mohou způsobit onemocnění, jako je faryngitida (zánět hltanu), rýma (zánět nosní sliznice), angína (zánět mandlí) a podobně. V případě oslabené imunity nebo v případě nedostatečné léčby těchto onemocnění, infekční agens (virus) v dýchacích cestách klesá k průdušnici a průduškám, proniká do buněk jejich sliznice. Jakmile se virus v buňce integruje do svého genetického aparátu a změní svou funkci tak, že se v buňce začnou vytvářet virové kopie. Když se v buňce vytvoří dostatečný počet nových virů, zničí se a virové částice infikují sousední buňky a proces se opakuje. Když jsou poškozené buňky zničeny, je z nich uvolněn velký počet biologicky aktivních látek, které ovlivňují okolní tkáně, což vede k zánětu a otoku bronchiální sliznice.

Akutní virová bronchitida nepředstavuje ohrožení života pacienta, ale virová infekce vede ke snížení ochranných sil bronchiálního stromu, což vytváří příznivé podmínky pro vstup bakteriální infekce a rozvoj strašných komplikací.

Bakteriální bronchitida

S bakteriálními infekcemi nosohltanu (například s hnisavou angínou mandlí) se bakterie a jejich toxiny mohou dostat do průdušek (zejména během nočního spánku, kdy se snižuje závažnost ochranného reflexu proti kašli). Na rozdíl od virů bakterie nepronikají do buněk sliznice průdušek, ale nacházejí se na jejím povrchu a začínají se tam množit, což vede k porážce dýchacích cest. Také v procesu vitální aktivity mohou bakterie vylučovat různé toxické látky, které ničí ochranné bariéry sliznice a zhoršují průběh onemocnění.

V reakci na agresivní účinky bakterií a jejich toxinů je aktivován imunitní systém těla a velké množství neutrofilů a dalších bílých krvinek migruje do místa infekce. Absorbují částice bakterií a fragmentů poškozených buněk sliznice, tráví je a štěpí, což vede k hnisu.

Alergická (astmatická) bronchitida

Alergická bronchitida je charakterizována neinfekčním zánětem sliznice průdušek. Příčinou této formy onemocnění je zvýšená citlivost některých lidí na určité látky (alergeny) - na pyl rostlin, dolů, zvířecí chlupy a podobně. V krvi a tkáních takových lidí existují speciální protilátky, které mohou interagovat pouze s jedním specifickým alergenem. Když tento alergen proniká do lidského dýchacího traktu, reaguje s protilátkami, což vede k rychlé aktivaci buněk imunitního systému (eosinofilů, bazofilů) a uvolňování velkého množství biologicky aktivních látek do tkáně. To zase vede k otoku sliznice a zvýšené produkci hlenu. Důležitou složkou alergické bronchitidy je také křeč (výrazné kontrakce) svalů průdušek, což také přispívá ke zúžení jejich průsvitu a zhoršené ventilaci plicní tkáně.

V případech, kdy je alergenem pyl rostlin, je bronchitida sezónní a vyskytuje se pouze během období květu určité rostliny nebo určité skupiny rostlin. Pokud je osoba alergická na jiné látky, klinické projevy bronchitidy budou přetrvávat po celou dobu kontaktu pacienta s alergenem.

Kouřová bronchitida

Kouření je jednou z hlavních příčin chronické bronchitidy u dospělé populace. Jako během aktivní (když člověk kouří cigaretu sám) a během pasivního kouření (když je člověk v blízkosti kuřáka a vdechuje cigaretový kouř), kromě nikotinu se do plic dostane více než 600 různých toxických látek (dehtu, tabáku a výrobků na spalování papíru atd.). ). Mikročástice těchto látek se ukládají na sliznici průdušek a dráždí ji, což vede k rozvoji zánětlivé reakce a uvolnění velkého množství hlenu.

Navíc toxiny obsažené v tabákovém kouři negativně ovlivňují aktivitu dýchacího epitelu, snižují pohyblivost řas a narušují proces odstraňování hlenu a prachových částic z dýchacího traktu. Také nikotin (který je součástí všech tabákových výrobků) způsobuje zúžení krevních cév sliznice, což vede k porušení lokálních ochranných vlastností a přispívá k přístupu virové nebo bakteriální infekce.

Postupem času, zánětlivý proces v průduškách postupuje a může se pohybovat od sliznice k hlubším vrstvám průduškové stěny, což způsobuje nevratné zúžení lumen dýchacího traktu a zhoršenou plicní ventilaci.

Profesionální (prachová) bronchitida

Mnoho chemikálií kontaktovaných průmyslovými pracovníky může proniknout do průdušek spolu s inhalovaným vzduchem, který za určitých podmínek (s častým nebo prodlouženým vystavením příčinným faktorům) může vést k poškození sliznice a rozvoji zánětlivého procesu. V důsledku prodlouženého vystavení dráždivým částicím může být řasený epitel průdušek nahrazen plochým epitelem, který není charakteristický pro dýchací ústrojí a nemůže provádět ochranné funkce. Může také dojít ke zvýšení počtu žlázových buněk, které produkují hlen, což nakonec může způsobit obstrukci dýchacího traktu a zhoršenou ventilaci plicní tkáně.

Profesionální bronchitida se obvykle vyznačuje dlouhým, pomalu progresivním, ale nevratným průběhem. Proto je nesmírně důležité včas identifikovat vývoj onemocnění a zahájit léčbu včas.

Vývoj profesionální bronchitidy předurčený k:

• stěrače;
• horníci;
• metallurgists;
• pracovníci v odvětví cementu;
• chemičtí pracovníci;
• dřevozpracující pracovníci;
• mlynáři;
• kominíky;
• železniční pracovníci (vdechovat velké množství výfukových plynů z dieselových motorů).

Příznaky bronchitidy

Příznaky bronchitidy jsou způsobeny edémem sliznice a zvýšenou produkcí hlenu, což vede k zablokování malých a středních průdušek a narušení normální ventilace plic. Je také třeba poznamenat, že klinické projevy onemocnění mohou záviset na jeho typu a příčině. Například při infekční bronchitidě mohou být pozorovány známky intoxikace celého těla (vyvíjející se v důsledku aktivace imunitního systému) - celková slabost, slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů, zvýšení tepové frekvence a tak dále. Současně s alergickou nebo zaprášenou bronchitidou mohou tyto příznaky chybět.

Bronchitida se může projevit:

• kašel;
• vypouštění sputa;
• sípání v plicích;
• dušnost (pocit dechu);
• bolesti na hrudi;
• zvýšená tělesná teplota;
• pocení.

Kašel bronchitidy

Kašel je hlavním příznakem bronchitidy, který vzniká v prvních dnech onemocnění a trvá déle než jiné příznaky. Povaha kašle závisí na období a povaze bronchitidy.

Kašel s bronchitidou může být:

• Suchý (bez vypouštění sputa). Suchý kašel je charakteristický pro počáteční stadium bronchitidy. Jeho výskyt je způsoben pronikáním infekčních nebo prachových částic do průdušek a poškozením slizničních buněk. V důsledku toho se zvyšuje citlivost receptorů kašle (nervová zakončení ve stěně průdušek). Jejich podráždění (prach nebo infekční částice nebo fragmenty zničeného epitelu průdušek) vede k výskytu nervových impulzů, které jsou zasílány do speciální části mozkového kmene - centra kašle, což je soubor neuronů (nervových buněk). Z tohoto centra se impulsy skrze další nervová vlákna dostávají do dýchacích svalů (do bránice, do svalů břišní stěny a do mezirebrových svalů), což způsobuje jejich synchronní a sekvenční kontrakci, která se projevuje kašlem.
• Mokrý (s hlenem). Jak bronchitida postupuje, hlen se začíná hromadit v lumenu průdušek, který se často drží na bronchiální stěně. Během inhalace a výdechu je tento hlen nahrazen proudem vzduchu, který také vede k mechanickému podráždění receptorů kašle. Pokud se během kašelního slizu dostane z průduškové stěny a je odstraněn z průduškového stromu, člověk se cítí uvolněně. Pokud je hlenová zástrčka pevně připojena, během kašle silně kolísá a ještě více dráždí receptory pro kašel, ale neodděluje se od průdušek, což je často příčinou dlouhodobých záchvatů agonizujícího kašle.

Sputum pro bronchitidu

Důvodem zvýšené tvorby sputa je zvýšená aktivita pohárkovitých buněk bronchiální sliznice (které produkují hlen), která je způsobena podrážděním dýchacích cest a rozvojem zánětlivé reakce v tkáních. V počátečním období onemocnění obvykle sputum chybí. Jak se vyvíjí patologický proces, zvyšuje se počet pohárkových buněk, v důsledku čehož začnou vylučovat více hlenů než obvykle. Hlen je smíchán s jinými látkami v dýchacích cestách, což vede k tvorbě sputa, jehož povaha a množství závisí na příčině bronchitidy.

S bronchitidou může vyniknout:

• Mucous sputum. Jedná se o bezbarvý, průhledný, bez zápachu hlen. Přítomnost hlenu hlenu je charakteristická pro počáteční období virové bronchitidy a je způsobena pouze zvýšenou sekrecí hlenu pohárkovými buňkami.
• Muco-purulentní sputum. Jak bylo zmíněno dříve, hnis je buňka imunitního systému (neutrofily), která zemřela v důsledku boje proti bakteriální infekci. Následkem toho uvolnění mukopurulentního sputa bude indikovat vývoj bakteriální infekce v dýchacích cestách. Hlen je zároveň svazek hlenů, uvnitř kterého jsou určeny pruhy šedého nebo nažloutlého zeleného hnisu.
• Purulentní sputum. Uvolnění čistého hnisavého sputa při bronchitidě je vzácné a naznačuje výrazný progres hnisavého zánětlivého procesu v průduškách. Téměř vždy je to doprovázeno přechodem pyogenní infekce na plicní tkáň a rozvoj pneumonie (pneumonie). Sputum vylučované v tomto případě je sbírka šedé nebo žluto-zelené hnis a má nepříjemný, plodný zápach.
• Sputum s krví. Krevní pruhy ve sputu mohou být vytvořeny v důsledku poškození nebo prasknutí malých krevních cév bronchiální stěny. K tomu může přispět zvýšení permeability cévní stěny, pozorované během vývoje zánětlivého procesu, jakož i prodloužený suchý kašel.

Chrastítka v plicích s bronchitidou

Chrastění v plicích vyplývá z narušení průtoku vzduchu průduškami. Můžete poslouchat sípání v plicích tím, že ucho na hrudi pacienta. Pro tento účel však lékaři používají speciální přístroj, fonendoskop, který umožňuje zachytit i nevýznamné zvuky dýchání.

Sipot s bronchitidou může být:

• Suché pískání. Jsou tvořeny v důsledku zúžení lumenu malých průdušek, v důsledku čehož, když jimi proudí proud vzduchu, vzniká zvláštní píšťalka.
• Suché bzučení (nízké stoupání). Vznikl v důsledku turbulence vzduchu ve velkých a středních průduškách v důsledku zúžení jejich lumenu a přítomnosti hlenu a sputa na stěnách dýchacích cest.
• Mokrý. Mokré ralesky se vyskytují v přítomnosti tekutiny v průduškách. Během inhalace průtok vzduchu prochází průduškami vysokou rychlostí a zpěňuje tekutinu. Bubliny pěny, které se vytvářejí současně, prasknou, stejně jako důvod vzniku vlhkých rales. Mokré ralesky mohou být jemně bublinkové (slyší se, když jsou postiženy malé průdušky), střední bublina (se středním poškozením bronzu) a velká bublina (s velkými bronchiálními lézemi).

Charakteristickým znakem sípání při bronchitidě je jejich nestálost. Povaha a umístění sípání (zejména bzučení) se může měnit po kašli, po klepnutí na hrudník nebo dokonce po změně polohy těla v důsledku pohybu sputa v dýchacích cestách.

Dyspnea s bronchitidou

Dušnost (pocit nedostatku vzduchu) s bronchitidou se vyvíjí v důsledku obstrukce dýchacích cest. Důvodem je otok sliznice a hromadění hustého viskózního hlenu v průduškách.

V počátečních stadiích onemocnění obvykle chybí dušnost, protože dýchací cesty jsou udržovány. Jak zánětlivý proces postupuje, zvětšuje se otok sliznice, což má za následek snížení množství vzduchu, které může vstupovat do plicních alveol za jednotku času. Zhoršení stavu pacienta je také podporováno tvorbou sliznic - nahromadění hlenu a (možná) hnisu, který uvízne v malých průduškách a zcela blokuje jejich lumen. Taková hlenová zátka nemůže být odstraněna kašlem, protože během inhalace vzduch neproniká skrz něj do alveol. Výsledkem je, že oblast plicní tkáně ventilovaná postiženým průduškem je zcela uzavřena z procesu výměny plynu.

Po určitou dobu je nedostatek kyslíku do těla kompenzován nedotčenými plicními oblastmi. Tento kompenzační mechanismus je však velmi omezený a při jeho vyčerpání se v těle vyvíjí hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi) a hypoxie tkáně (nedostatek kyslíku v tkáních). Osoba zároveň zažívá pocit nedostatku vzduchu.

Aby se zajistilo normální dodávání kyslíku do tkání a orgánů (primárně do mozku), tělo spouští další kompenzační reakce, které spočívají ve zvýšení respirační frekvence a srdeční frekvence (tachykardie). V důsledku nárůstu dýchací frekvence vstupuje do plicních alveol čerstvější (okysličený) vzduch, který proniká do krve a v důsledku tachykardie se krev obohacená kyslíkem rychle šíří tělem.

Je třeba poznamenat, že tyto kompenzační mechanismy mají také své limity. Jak jsou vyčerpáni, rychlost dýchání se bude stále více zvyšovat, což bez včasného lékařského zásahu může vést k rozvoji život ohrožujících komplikací (i smrti).

Dušnost s bronchitidou může být:

• Inspirativní. Vyznačuje se obtížemi s dýcháním, které mohou být způsobeny obstrukcí průdušek středního kalibru. Dech je hlučný, slyšel z dálky. Během inhalace pacienti namáhají pomocné svaly krku a hrudníku.
• Výdech. To je hlavní typ dušnosti při chronické bronchitidě, která se vyznačuje obtížemi při výdechu. Jak již bylo zmíněno dříve, stěny malých průdušek (bronchioly) neobsahují chrupavčité prstence a ve zploštělém stavu jsou udržovány pouze díky elastické síle plicní tkáně. S bronchitidou, mukózní bronchioly bobtnají, a jejich lumen může být blokován hlenem, v důsledku toho, aby se vydechoval vzduch, člověk potřebuje vynaložit více úsilí. Výrazné napjaté respirační svaly během výdechu však zvyšují tlak v hrudníku a plicích, což může způsobit, že bronchioly ustoupí.
• Smíšené Charakterizován obtížemi při vdechování a vydechování různých stupňů závažnosti.

Bolesti na hrudi s bronchitidou

Bolesti hrudníku při bronchitidě se vyskytují hlavně v důsledku poškození a zničení sliznice dýchacího ústrojí. Za normálních podmínek je vnitřní povrch průdušek pokryt tenkou vrstvou hlenu, která je chrání před agresivními účinky proudu vzduchu. Poškození této bariéry vede k tomu, že při vdechování a výdechu proudění vzduchu dráždí a poškozuje stěny dýchacích cest.

Také progrese zánětlivého procesu přispívá k rozvoji přecitlivělosti nervových zakončení, která se nacházejí ve velkých průduškách a průdušnicích. V důsledku toho může jakékoli zvýšení tlaku nebo zvýšení rychlosti proudění vzduchu v dýchacích cestách vést k bolesti. To vysvětluje skutečnost, že bolest při bronchitidě se vyskytuje hlavně při kašli, kdy rychlost průchodu vzduchu průdušnicí a velkými průduškami je několik set metrů za sekundu. Bolest je akutní, pálivá nebo bodná, zesiluje při záchvatu kašle a odeznění a zároveň poskytuje odpočinek dýchacímu traktu (tj. Při klidném dýchání vlhkým teplým vzduchem).

Teplota při bronchitidě

Zvýšení tělesné teploty tváří v tvář klinickým projevům bronchitidy indikuje infekční (virovou nebo bakteriální) povahu onemocnění. Teplotní reakce je přirozený obranný mechanismus, který se vyvíjí v reakci na zavedení cizích látek do tělesných tkání. Alergická nebo prašná bronchitida se obvykle vyskytuje bez zvýšení tělesné teploty nebo mírného subfebrilního stavu (teplota se nezvýší nad 37,5 stupně).

Přímo zvýšená tělesná teplota při virových a bakteriálních infekcích je způsobena kontaktem infekčních agens s buňkami imunitního systému (leukocyty). V důsledku toho začínají leukocyty produkovat určité biologicky aktivní látky zvané pyrogeny (interleukiny, interferony, faktor nekrózy nádorů), které pronikají do centrální nervové soustavy a ovlivňují střed teplotní regulace, což vede ke zvýšení tělesného tepla. Čím více infekčních agens pronikne do tkání, tím větší je počet leukocytů aktivován a čím výraznější je teplotní reakce.

Při virové bronchitidě vzrůstá tělesná teplota na 38 - 39 stupňů od prvních dnů onemocnění, zatímco při nástupu bakteriální infekce až do 40 stupňů nebo více. To je vysvětleno tím, že mnoho bakterií v procesu své vitální aktivity uvolňuje velké množství toxinů do okolních tkání, které jsou spolu s fragmenty mrtvých bakterií a poškozenými buňkami vlastního organismu také silnými pyrogeny.

Pocení pro bronchitidu

Pocení při infekčních onemocněních je ochrannou reakcí těla, která vzniká v reakci na zvýšení teploty. Faktem je, že teplota lidského těla je nad okolní teplotou, proto pro udržení na určité úrovni musí být tělo neustále chlazeno. Za normálních podmínek je generování tepla a přenos tepla vyvážené, ale s rozvojem infekční bronchitidy se může významně zvýšit tělesná teplota, která bez včasné korekce může způsobit narušení funkcí životně důležitých orgánů a vést k smrti.

Aby se zabránilo rozvoji těchto komplikací, tělo potřebuje zvýšit přenos tepla. To se provádí odpařováním potu, při kterém tělo ztrácí teplo. Za normálních podmínek se z kůže lidského těla odpařuje asi 35 gramů potu za hodinu. To spotřebuje asi 20 kilokalorií tepelné energie, což vede k ochlazení kůže a celého těla. Při výrazném zvýšení tělesné teploty se aktivují potní žlázy, v důsledku čehož může být uvolněno více než 1000 ml tekutiny za hodinu. Všechno to nemá čas se odpařit z povrchu kůže, v důsledku čehož se hromadí a tvoří kapky potu v oblasti zad, obličeje, krku a těla.

Charakteristika průběhu bronchitidy u dětí

Hlavními rysy těla dítěte (důležitého pro bronchitidu) jsou zvýšená reaktivita imunitního systému a slabá odolnost vůči různým infekčním agens. Kvůli slabosti těla dítěte může dítě často trpět virovými a bakteriálními infekcemi nosní dutiny, nosních dutin a nosohltanu, což významně zvyšuje riziko infekce v dolních dýchacích cestách a rozvoji bronchitidy. To také vysvětluje skutečnost, že virová bronchitida u dítěte může být komplikována přidáním bakteriální infekce již od 1 do 2 dnů onemocnění.

Infekční bronchitida u dítěte může způsobit nadměrně výrazné imunitní a systémové zánětlivé reakce, což je způsobeno nedostatečným rozvojem regulačních mechanismů těla dítěte. V důsledku toho mohou být příznaky onemocnění vyjádřeny od prvních dnů bronchitidy. Dítě se stává pomalým, plačícím, tělesná teplota stoupá na 38 - 40 stupňů, dýchavičnost progreduje (až k rozvoji respiračního selhání, projevuje se bledostí kůže, cyanózou kůže v nasolabiálním trojúhelníku, poruchou vědomí a tak dále). Je důležité si uvědomit, že čím mladší je dítě, tím rychleji se mohou projevit symptomy respiračního selhání a těžší následky mohou být pro dítě.

Charakteristika průběhu bronchitidy u starších osob

Jak lidské tělo stárne, funkční aktivita všech orgánů a systémů se snižuje, což ovlivňuje celkový stav pacienta a průběh různých onemocnění. Snížení aktivity imunitního systému zároveň může zvýšit riziko vzniku akutní bronchitidy u starších osob, zejména těch, kteří pracují (nebo pracují) v nepříznivých podmínkách (vrátníci, horníci atd.). Odolnost těla vůči těmto lidem je významně snížena, což má za následek, že jakékoliv virové onemocnění horních cest dýchacích může být komplikováno rozvojem bronchitidy.

Současně stojí za zmínku, že klinické projevy bronchitidy u starších osob mohou být vyjádřeny velmi špatně (může být mírný suchý kašel, dušnost, mírná bolest na hrudi). Tělesná teplota může být normální nebo mírně zvýšená v důsledku porušení termoregulace v důsledku snížené aktivity imunitního a nervového systému. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že když se bakteriální infekce spojí nebo když infekční proces přechází z průdušek do plicní tkáně (tj. Pokud se vyvíjí pneumonie), může být správná diagnóza provedena příliš pozdě, což činí léčbu mnohem obtížnější.

Typy bronchitidy

Bronchitida se může lišit v klinickém průběhu, stejně jako v závislosti na povaze patologického procesu a změnách v bronchiální sliznici během onemocnění.

V závislosti na klinickém kurzu existují:

• akutní bronchitida;
• chronická bronchitida.

V závislosti na povaze patologického procesu existují:

• katarální bronchitida;
• hnisavá bronchitida;
• atrofická bronchitida.

Akutní bronchitida

Příčinou vzniku akutní bronchitidy je simultánní působení kauzativního faktoru (infekce, prach, alergeny atd.), Což má za následek poškození a zničení buněk bronchiální sliznice, rozvoj zánětlivého procesu a zhoršení ventilace plicní tkáně. Nejčastěji se akutní bronchitida vyvíjí na pozadí zimy, ale může být prvním projevem infekčního onemocnění.

První příznaky akutní bronchitidy mohou být:

• obecná slabost;
• zvýšená únava;
• letargie;
• ospalost;
• lechtání (podráždění) sliznice hrdla;
• suchý kašel (může se objevit od prvních dnů onemocnění);
• bolest na hrudi;
• progresivní dušnost (zejména během cvičení);
• horečka.

Při virové bronchitidě se klinické projevy onemocnění vyvíjejí v průběhu 1 až 3 dnů, po kterých se obvykle zlepšuje celková pohoda. Kašel se stává produktivním (sliznice hlenu může být uvolněna během několika dnů), tělesná teplota se snižuje, ztrácí se dušnost. Stojí za zmínku, že i po vymizení všech dalších příznaků bronchitidy může pacient trpět suchým kašlem po dobu 1 až 2 týdnů v důsledku zbytkového poškození sliznice průduškového stromu.

Po vstupu bakteriální infekce (která je obvykle pozorována ve dnech 2–5 po nástupu onemocnění) se stav pacienta zhoršuje. Vzrůstá tělesná teplota, postupuje dušnost, kašel, hnisavý sputum začíná vystupovat. Bez rychlé léčby se může vyvinout pneumonie (pneumonie), která může způsobit smrt pacienta.

Chronická bronchitida

Při chronické bronchitidě dochází k nevratné nebo částečně reverzibilní obstrukci (překrytí lumenu) průdušek, která se projevuje záchvaty dýchavičnosti a bolestivým kašlem. Příčinou vzniku chronické bronchitidy jsou často opakované, ne zcela léčené akutní bronchitidy. Také vývoj onemocnění přispívá k dlouhodobým účinkům nepříznivých environmentálních faktorů (tabákový kouř, prach a další) na sliznici průdušek.

V důsledku vlivu kauzálních faktorů na sliznici bronchiálního stromu se vyvíjí chronický, pomalý současný zánětlivý proces. Jeho aktivita nestačí k výskytu klasických symptomů akutní bronchitidy, a proto zpočátku člověk zřídka vyhledává lékařskou pomoc. Nicméně prodloužené vystavení zánětlivým mediátorům, prachovým částicím a infekčním agens vede k destrukci respiračního epitelu a jeho nahrazení vícevrstvým epitelem, který se normálně nevyskytuje v průduškách. Také je zde porážka hlubších vrstev průduškové stěny, což vede k narušení jejího zásobování krví a inervace.

Vícevrstvý epitel neobsahuje řasenku, proto, jak roste, je vylučovací funkce bronchiálního stromu narušena. To vede ke skutečnosti, že vdechované prachové částice a mikroorganismy, stejně jako hleny vytvořené v průduškách, nevyčnívají, ale hromadí se v průduškách průdušek a zavádějí je, což vede k rozvoji různých komplikací.

V klinickém průběhu chronické bronchitidy jsou období exacerbace a remise. V období exacerbace odpovídají příznaky příznakům akutní bronchitidy (kašel s výtokem sputa, horečka, zhoršení celkového stavu atd.). Po léčbě klinické projevy onemocnění ustupují, ale obvykle přetrvává kašel a dušnost.

Důležitým diagnostickým znakem chronické bronchitidy je zhoršení celkového stavu pacienta po každé následné exacerbaci onemocnění. To znamená, že pokud pacient dříve trpěl dechem pouze s výraznou fyzickou námahou (např. Při stoupání na 7. až 8. patro), po 2 až 3 exacerbacích, může si všimnout, že dušnost nastává již při zvedání do 2. až 3. patra. To je vysvětleno tím, že při každé exacerbaci zánětlivého procesu dochází k výraznějšímu zúžení lumenu průdušek malého a středního ráže, což komplikuje dodávání vzduchu do plicních alveol.

S prodlouženým průběhem chronické bronchitidy může být ventilace plic narušena natolik, že tělo začne pociťovat nedostatek kyslíku. To se může projevit těžkým dýcháním (zůstane i v klidu), cyanózou kůže (zejména v prstech a nohou, protože nejvzdálenější srdce a plíce jsou primárně postiženy nedostatkem kyslíku), a chrastě při poslechu plic. Bez vhodné léčby onemocnění postupuje, což může způsobit různé komplikace a smrt pacienta.

Katarální bronchitida

Charakterizován zánětem (Katar) dolních dýchacích cest, vyskytující se bez přidání bakteriální infekce. Katarální forma onemocnění je charakteristická pro akutní virovou bronchitidu. Výrazná progrese zánětlivého procesu v tomto případě vede k aktivaci pohárkovitých buněk bronchiální sliznice, což se projevuje uvolněním velkého počtu (několik set mililitrů denně) viskózního hlenového slizničního charakteru. Symptomy obecné intoxikace těla mohou být mírné nebo mírně vyjádřené (tělesná teplota obvykle neklesne nad 38 - 39 stupňů).

Katarální bronchitida je mírná forma onemocnění a obvykle vymizí během 3 až 5 dnů s odpovídající léčbou. Je však důležité si uvědomit, že ochranné vlastnosti sliznice dýchacího ústrojí jsou významně sníženy, takže je nesmírně důležité nedovolit přidání bakteriální infekce nebo přechod onemocnění na chronickou formu.

Hnisavá bronchitida

Hnisavá bronchitida je ve většině případů důsledkem předčasné nebo nesprávné léčby katarální formy onemocnění. Bakterie se mohou dostat do dýchacího ústrojí spolu s vdechovaným vzduchem (s těsným kontaktem pacienta s infikovanými lidmi), stejně jako s odsáváním (sáním) obsahu hltanu do dýchacího traktu během nočního spánku (za normálních podmínek je v lidské ústní dutině obsaženo několik tisíc bakterií).

Protože sliznice průdušek je zničena zánětlivým procesem, bakterie snadno pronikají a infikují tkáně bronchiální stěny. Vývoj infekčního procesu je také podporován vysokou vlhkostí vzduchu a teplotou v dýchacích cestách, což jsou optimální podmínky pro růst a reprodukci bakterií.

V krátké době může bakteriální infekce postihnout velké oblasti bronchiálního stromu. To se projevuje těžkými příznaky obecné intoxikace těla (teplota může vzrůst až na 40 stupňů nebo více, je zde slabost, ospalost, rychlý srdeční tep atd.) A kašel, doprovázený velkým množstvím hnisavého sputa s plodným zápachem.

Při absenci léčby může progrese onemocnění vést k šíření pyogenní infekce v plicních alveolech a rozvoji pneumonie, jakož i pronikání bakterií a jejich toxinů do krve. Tyto komplikace jsou velmi nebezpečné a vyžadují urgentní lékařský zákrok, protože jinak může pacient zemřít během několika dnů v důsledku progresivního respiračního selhání.

Atrofická bronchitida

Jedná se o typ chronické bronchitidy, při které dochází k atrofii (tj. Ztenčování a destrukci) sliznice průduškového stromu. Mechanismus vzniku atrofické bronchitidy není zcela prokázán. Předpokládá se, že výskyt onemocnění přispívá k prodlouženému působení nepříznivých faktorů (toxiny, prachové částice, infekční agens a zánětlivé mediátory) na sliznici, což nakonec vede k narušení jeho regeneračních procesů.

Atrofie sliznice je doprovázena výrazným porušením všech funkcí průdušek. Během inhalace není vzduch, který prochází postiženými průduškami, zvlhčený, neohřívaný a bez prachových mikročástic. Pronikání tohoto vzduchu do dýchacích cest může vést k jejich poškození a narušení procesu obohacení krve kyslíkem. Navíc u atrofické bronchitidy je také zaznamenána léze ve svalové vrstvě bronchiální stěny, v důsledku čehož je svalová tkáň zničena a nahrazena vláknitou (jizvou) tkání. To významně omezuje pohyblivost průdušek, jejichž lumen se za normálních podmínek může rozšířit nebo zkrátit v závislosti na potřebě kyslíku. Důsledkem toho je rozvoj dušnosti, která se zpočátku vyskytuje během fyzické námahy, a pak se může objevit v klidu.

Kromě dyspnoe se může atrofická bronchitida projevit jako suchý, bolestivý kašel, bolest v krku a hrudníku, zhoršený celkový stav pacienta (v důsledku nedostatečného zásobování kyslíkem) a rozvoj infekčních komplikací způsobených zhoršenými ochrannými funkcemi průdušek.

Diagnóza bronchitidy

V klasických případech akutní bronchitidy se diagnóza provádí na základě klinických projevů onemocnění. Ve vážnějších a pokročilých případech, stejně jako v případech podezření na chronickou bronchitidu, může lékař předepsat pacientovi celou řadu dalších studií. To bude určovat závažnost onemocnění a závažnost lézí průduškového stromu, stejně jako identifikovat a předcházet rozvoji komplikací.

Auskultace plic s bronchitidou

Auskultace (naslouchání) plic se provádí pomocí fonendoskopu - zařízení, které umožňuje lékaři zachytit i ty nejtišší zvuky dýchání v plicích pacienta. Pro tuto studii lékař požádá pacienta, aby nahmatal horní část těla, pak důsledně aplikuje membránu fonendoskopu na různé oblasti hrudníku (na přední a boční stěny, na zadní stranu) a poslouchá dýchání.

Při poslechu plic zdravého člověka se stanoví měkký hluk vezikulárního dýchání, vyplývající z natažení plicních alveol, když jsou naplněny vzduchem. Při bronchitidě (jak akutní, tak chronické) se pozoruje zúžení lumenu malých průdušek, což vede k tomu, že proudění vzduchu se přes ně pohybuje velkou rychlostí, s turbulencí, kterou lékař stanoví jako tvrdé (bronchiální) dýchání. Také lékař může zjistit přítomnost sípání na různých částech plic nebo na celém povrchu hrudníku. Sipot může být suchý (jejich výskyt je způsoben průchodem proudění vzduchu zúženými průduškami, v lumenu, který může být také hlen) nebo mokrým (vznikajícím z přítomnosti tekutiny v průduškách).

Krevní test na bronchitidu

Tato studie vám umožní zjistit přítomnost zánětu v těle a navrhnout jeho etiologii (příčinu). Například při akutní bronchitidě virové etiologie u OAK (kompletní krevní obraz) může dojít ke snížení celkového počtu leukocytů (buněk imunitního systému) o méně než 4,0 x 10 9 / l. Ve vzorci leukocytů (procento různých buněk imunitního systému) dojde ke snížení počtu neutrofilů a zvýšení počtu lymfocytů - buněk, které jsou zodpovědné za boj proti virům.

S hnisavou bronchitidou dojde k nárůstu celkového počtu leukocytů o více než 9,0 x 10 9 / l a ve vzorci leukocytů se zvýší počet neutrofilů, zejména jejich mladých forem. Neutrofily jsou zodpovědné za proces fagocytózy (absorpce) bakteriálních buněk a jejich štěpení.

Také krevní test odhaluje zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů, umístěná do zkumavky), což ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu v těle. U virové bronchitidy může být ESR mírně zvýšena (až na 20-25 mm za hodinu), zatímco přistoupení bakteriální infekce a intoxikace těla je charakterizováno výrazným zvýšením tohoto indikátoru (až 40-50 mm za hodinu nebo více).

Analýza sputum pro bronchitidu

Analýza sputa se provádí za účelem identifikace různých buněk a cizích látek v ní, což v některých případech pomáhá určit příčinu onemocnění. Sputum uvolněné při kašli pacienta se shromáždí ve sterilní nádobě a odešle k vyšetření.

Při zkoumání sputa lze detekovat:

• Bronchiální epiteliální buňky (epitelové buňky). Jsou detekovány ve velkých množstvích v časných stádiích katarální bronchitidy, kdy se začíná objevovat sliznice hlenu. S postupujícím onemocněním a spojením bakteriální infekce klesá počet epitelových buněk ve sputu.
• Neutrofily. Tyto buňky jsou zodpovědné za destrukci a trávení pyogenních bakterií a fragmentů buněk bronchiálního epitelu, zničených zánětlivým procesem. Zvláště mnoho neutrofilů ve sputu se nachází v hnisavé bronchitidě, ale malý počet z nich může být pozorován v katarální formě onemocnění (například při virové bronchitidě).
• Bakterie. Lze stanovit ve sputu s hnisavou bronchitidou. Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že bakteriální buňky se mohou dostat do sputa z úst pacienta nebo z dýchacího traktu zdravotnického personálu během sběru materiálu (pokud nejsou dodržována bezpečnostní pravidla).
• Eosinofily. Buňky imunitního systému zodpovědné za rozvoj alergických reakcí. Velký počet eosinofilů ve sputu svědčí ve prospěch alergické (astmatické) bronchitidy.
• Erytrocyty. Červené krvinky, které se mohou dostat do sputa, pokud jsou poškozeny malé cévy bronchiální stěny (například při kašli). Velké množství krve ve sputu vyžaduje další výzkum, protože může být známkou poškození velkých krevních cév nebo rozvoje plicní tuberkulózy.
• Fibrin Speciální protein, který je tvořen buňkami imunitního systému v důsledku progrese zánětlivého procesu.

X-ray pro bronchitidu

Podstatou rentgenového vyšetření je rentgen hrudníku. Tyto paprsky jsou částečně zadržovány různými tkáněmi, které se vyskytují na jejich cestě, v důsledku čehož jen část z nich prochází hrudníkem a padá na speciální film, který tvoří stínový obraz plic, srdce, velkých cév a dalších orgánů. Tato metoda umožňuje posoudit stav tkání a orgánů hrudníku, na jejichž základě lze vyvodit závěry o stavu bronchiálního stromu v případě bronchitidy.

Radiologické příznaky bronchitidy mohou být:

• Posílení plicního vzoru. Za normálních podmínek tkáně průdušek slabě zadržují rentgenové paprsky, takže průduchy nejsou na rentgenovém snímku. S rozvojem zánětu v průduškách a otoku sliznice se zvyšuje jejich rentgenový kontrast, v důsledku čehož lze na rentgenovém snímku pozorovat jasné kontury středních průdušek.
• Zvýšení kořenů plic. Rentgenový obraz kořenů plic je tvořen velkými průduškami a lymfatickými uzlinami dané oblasti. Expanze kořenů plic může být pozorována jako výsledek migrace do lymfatických uzlin bakteriálních nebo virových agens, což povede k aktivaci imunitních odpovědí a zvětšení velikosti kořenových lymfatických uzlin ve velikosti.
• Sploštění kopule membrány. Membrána je respirační sval, který odděluje hrudník a břišní dutinu. Normálně má kopulovitý tvar a je zakřivený nahoru (směrem k hrudníku). Při chronické bronchitidě je v plicích akumulováno více vzduchu v důsledku blokování dýchacích cest v plicích, v důsledku čehož se zvětšuje objem a tlačí kupole membrány dolů.
• Zvýšená průhlednost plicních polí. Rentgenové paprsky téměř zcela procházejí vzduchem. V případě bronchitidy je v důsledku zablokování sliznic dýchacích cest narušena ventilace některých oblastí plic. Při intenzivním vdechování může malé množství vzduchu proniknout do blokovaných plicních alveol, ale nemůže jít ven, což způsobuje expanzi alveol a zvýšení tlaku v nich.
• Expanze stínu srdce. V důsledku patologických změn v plicní tkáni (zejména v důsledku zúžení krevních cév a zvýšení tlaku v plicích) je zabráněno průtoku krve plicními cévami (bráněno), což vede ke zvýšení krevního tlaku v komorách srdce (v pravé komoře). Zvýšení velikosti srdce (hypertrofie srdečního svalu) je kompenzační mechanismus, jehož cílem je zvýšení čerpací funkce srdce a udržení průtoku krve v plicích na normální úrovni.

CT pro bronchitidu

Počítačová tomografie je moderní výzkumná metoda, která kombinuje princip rentgenového přístroje a výpočetní techniky. Podstata metody spočívá v tom, že rentgenový zářič není na jednom místě (jako u konvenčního rentgenového záření), ale otáčí se kolem pacienta ve spirále, což vytváří spoustu rentgenových snímků. Po počítačovém zpracování obdržených informací může lékař získat vrstvený obraz skenované oblasti, kde lze rozlišovat i malé konstrukční útvary.

Při chronické bronchitidě může CT odhalit:

• ztluštění stěn středních a velkých průdušek;
• zúžení lumenu průdušek;
• zúžení krevních cév plic;
• tekutina v průduškách (během exacerbace);
• zhutnění plicní tkáně (s rozvojem komplikací).

Spirometrie

Tato studie se provádí pomocí speciálního zařízení (spirometr) a umožňuje určit objem inhalovaného a vydechovaného vzduchu a rychlost výdechu. Tyto ukazatele se liší v závislosti na stadiu chronické bronchitidy.

Před provedením studie se doporučuje, aby se pacient zdržel kouření a tvrdé fyzické práce po dobu nejméně 4 až 5 hodin, což může narušit získané údaje.

Pro tuto studii musí být pacient ve vzpřímené poloze. Na pokyn lékaře se pacient zhluboka nadechne, zcela zaplní plíce a pak vydechuje veškerý vzduch přes náustek spirometru a výdech musí být proveden s maximální silou a rychlostí. Počítadlo zaznamenává jak objem vydechovaného vzduchu, tak rychlost jeho průchodu dýchacím traktem. Postup se opakuje dvakrát až třikrát a zohlední se průměrný výsledek.

Během spirometrie určete:

• Vitální kapacita plic (VC). Představuje objem vzduchu, který se uvolňuje z plic pacienta s maximálním výdechem, kterému předchází maximální inhalace. VC zdravého dospělého muže je v průměru 4–5 litrů a ženy –– 3,5–4 litry (tyto hodnoty se mohou lišit v závislosti na typu těla osoby). Při chronické bronchitidě se malé a střední průdušky zablokují hlenovými hleny, v důsledku čehož část funkční tkáně plic přestává být odvětrávána a VOL klesá. Čím těžší onemocnění postupuje a čím více bronchiálních trubic blokovaných hlenovými zátkami, tím méně vzduchu může pacient inhalovat (a vydechovat) během studie.
• Vynucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV1). Tento indikátor ukazuje objem vzduchu, který může pacient vydechovat za 1 sekundu s vynucenou (nejrychlejší) expirací. Tento objem je přímo závislý na celkovém průměru průdušek (čím větší je, tím více vzduchu může projít průduškami za jednotku času) a u zdravého člověka je to asi 75% vitální kapacity plic. Při chronické bronchitidě, v důsledku progrese patologického procesu, se zužuje lumen malých a středních průdušek, což vede ke snížení FEV1.

Další instrumentální studie

Provádění všech výše uvedených testů ve většině případů vám umožňuje potvrdit diagnózu bronchitidy, určit rozsah onemocnění a předepsat adekvátní léčbu. Někdy však lékař může předepsat další studie potřebné k přesnějšímu posouzení stavu dýchacích, kardiovaskulárních a dalších tělesných systémů.

Při bronchitidě může lékař předepsat:

• Pulzní oxymetrie. Tato studie nám umožňuje odhadnout saturaci (saturaci) hemoglobinu (pigmentu obsaženého v červených krvinkách a zodpovědného za transport dýchacích plynů) kyslíkem. Pro provedení studie je na pacientovo ucho nebo ušní lalůček umístěn speciální senzor, který shromažďuje informace po dobu několika sekund, načež se na displeji zobrazí údaje o množství kyslíku v krvi pacienta. Za normálních podmínek by měla být saturace krve zdravého člověka v rozmezí od 95 do 100% (to znamená, že hemoglobin obsahuje maximální možné množství kyslíku). Při chronické bronchitidě je narušena dodávka čerstvého vzduchu do plicní tkáně a do krve se dodává méně kyslíku, což vede k poklesu nasycení pod 90%.
• Bronchoskopie. Princip metody spočívá v zavedení speciální ohebné trubice (bronchoskopu), na jejímž konci je kamera fixována. To vám umožní vizuálně posoudit stav velkých průdušek a určit povahu (katarální, hnisavé, atrofické a tak dále).