Co je to rentgen a jak často můžete dělat

Fluorografie (FLG) je metoda diagnostiky onemocnění, která se v Rusku a zemích SNS provádí každoročně jako preventivní vyšetření hrudních orgánů. Průchod procedurou odhaluje přítomnost patologií ve stadiu, kdy klinické symptomy chybí. Fluorografie je proto jedním z nejdůležitějších pravidelných testů, který umožňuje kontrolovat stav dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Pochopení při předepisování FLG, co je v medicíně a jak se provádí, umožní posoudit důležitost výzkumu a připravit se na něj správně.

Co ukazuje fluorografie?

Fluorografie ukazuje změny v hrudníku, což indikuje přítomnost onemocnění plic, cév nebo srdce. Rentgenová vyšetřovací metoda je poměrně informativní. Podle statistik, informace, že fotofluorograf umožňuje získat v počátečních stádiích, pomáhají předepisovat včasnou léčbu rakoviny u 3% pacientů, tuberkulózu u 13%, překážky bronchitidy u 50% lidí. Někdy je však nutné pochopit, která choroba postihla plíce, a to prostřednictvím dodatečných vyšetření.

Výsledkem fluorografie je pořízení snímku, který ukazuje plicní tkáň, kosti, srdce, krevní cévy. Vzhledem k tomu, že mají různou hustotu, rentgenový paprsek procházející orgány poskytuje obraz, který umožňuje vidět patologické strukturní patologie, hromadění tekutin, těsnění. Během průzkumu v malém měřítku obdrží odborník obrázek 35 x 35 nebo 25 x 25 milimetrů. Pro úplnější vyšetření a detekci onemocnění hrudních orgánů se používá velkoplošný obraz - čtverec se stranou 7 nebo 10 centimetrů.

Co odhaluje nemoc

Tyto fluorogramy slouží jako podklad pro provádění různých diagnóz. Velký význam má průchod fluorografie u pacientů s tuberkulózou, jejichž nástup je asymptomatický. Včasná diagnostika tohoto onemocnění pomáhá včas získat lékařskou péči a minimalizovat riziko komplikací a smrti. Fluorografie umožňuje identifikovat další nemoci:

1. Zánětlivá onemocnění (pneumonie - pneumonie, bronchitida, pohrudnice) a jejich ložiska;
2. Fibróza (pečeť typu pojivové tkáně);
3. Obstrukce v průduškách;
4. Přítomnost cizích předmětů v dýchacích cestách;
5. Patologické dutiny - abscesy, cysty;
6. Plyn v dutinách;
7. Pleurální vrstvení je jeho fúze;
8. Hernie, membránové kupole;
9. Poruchy svalové a kosterní soustavy;
10. Kardiovaskulární onemocnění.

Kromě toho, fluorografie může být viděna jestliže osoba je náchylná k kouření. Dýchací orgány kuřáků se liší od zdravých plic zvýšením šířky plicních stěn tvrdými kořeny. To je snímek lidí s velkými zkušenostmi. To nemusí nutně znamenat nebezpečné patologie.

Druhy fluorografie

Existují 3 typy rentgenového vyšetření pomocí fotofluorografu, filmu, digitální fluorografie, skenování v digitální podobě. Oddělení technik je přímo spojeno se zařízením, které se pro léčbu používá v lékařské praxi. Čím lepší je přístroj, tím vyšší je účinnost a přesnost diagnostické události. Popis moderních metod fluorografie:

1. Film. Má nízkou kvalitu obrazu. Filmový aparát pracuje na principu nahrávání fotografií na film, na speciální obrazovce umístěné za zády osoby, přes kterou dochází k ozařování. Hlavní výhodou takového vybavení je jeho nízká cena, která umožňuje použití takových fluorografických stanic na téměř všech klinikách.
2. Digitální. Jedná se o zařízení vybavené speciálním maticovým systémem, který se používá v moderním vybavení pro pořizování fotografií a videa. Má malé množství záření, obraz po zákroku je mnohem kvalitnější než rentgenový snímek plic. V případě registrace údajů o stavu plic na digitálním zařízení zůstane obraz v počítači a může být vytištěn nebo odeslán poštou. Tato metoda poskytuje delší výsledky skladování.
3. Skenování. Tento způsob umožňuje minimalizovat záření, avšak použití rentgenových paprsků s nízkou dávkou má významnou nevýhodu - nikoli velmi přesný obraz.

Údaje pro jmenování fluorografického vyšetření

Rentgenové záření se doporučuje pro každou osobu jednou ročně. Roční masový screening je prováděn s preventivním účelem, protože jeho použití pomáhá identifikovat nemoci, které ohrožují život člověka. Pokud je to žádoucí, osoba podepíše písemné vzdání se plicních rentgenových paprsků, i když je studie předepsána lékařem, ale to může mít vážné zdravotní riziko. Označení postupu:

• Vzhled dechu, kašel a jiné příznaky problémů s respiračním systémem nespecifické povahy;
• Podezření na tuberkulózu, rakovinu plic a další onemocnění mediastinových orgánů;
• Radiační, cytostatická terapie;
• Onemocnění plic v minulosti;
• Diabetes mellitus;
• Žaludeční vřed;
• Patologie genitourinárního systému;
• Diagnostikovaný HIV.

Rizikem onemocnění dýchacích cest jsou lidé, kteří potřebují pracovat s osobami bez trvalého pobytu, v sociálních zařízeních na pomoc dětem a dospívajícím, sanatoria. Proto fluorografie - povinné každoroční vyšetření dýchacího systému. Je také nutné uplatnit postup u těch, kteří pracují v běžných školách, mateřských školách, sportovních zařízeních.

Jak se provádí fluorografie?

Vyšetření plic je prováděno ve speciálních fluorografických kancelářích, které jsou umístěny na klinikách, diagnostických centrech, sanatoriích a soukromých zdravotnických zařízeních. Časem fluorografie trvá několik minut, snímek je pořízen v jedné nebo ve dvou projekcích (zřídka - v 3). Diagnóza nevyžaduje speciální trénink, takže vše, co pacient potřebuje, je vstoupit do kanceláře a řídit se pokyny lékaře.

Postup řízení:

1. Pacient se svléká do pasu, odstraňuje všechny kovové předměty, protože brání jasnému obrazu.
2. Hruď se opírá o obrazovku fotofluorografu.
3. Brada je umístěna na stojanu.
4. V této pozici musíte inhalovat a zadržet dech na několik sekund.
5. Během této doby si lékař v jiné místnosti vyfotí.

Interpretace výsledků + tabulka

Při dekódování výsledků plicního rentgenového snímku se při připraveném snímku používají speciální kódy. Každá číslice odpovídá určité patologii. Jestliže fluorography je uvnitř normálního rozsahu, digitální hodnota je také používána popisovat toto. Lékař indikuje místo zjištěné choroby plic. Pro zjištění diagnózy je nutné získat přepis s interpretací kódových dat, certifikátu a závěru lékaře.

Viz tabulka pro některé nemoci, které může tento postup naznačit.

Co je to fluorografie

Prakticky každý dospělý člověk podstoupil fluorografii alespoň jednou v životě (FLG) a přibližně ví, o co jde. Výsledky tohoto postupu jsou nezbytné při podávání žádostí o zaměstnání, ve vzdělávacích institucích, pro rodiče, když je dítě posláno do mateřské školy, a při účasti na některých zdravotních akcích, jako je porod.

FLG je rychlá, nenákladná, bezbolestná a především informativní metoda, která se provádí ve všech veřejných i soukromých diagnostických zařízeních. S ohledem na všechny výhody výzkumu je stále mnoho názorů, které jsou proti jeho pravidelnému jednání s preventivním účelem.

K jasnému pochopení závažnosti situace je nutné podrobně rozdělit, co ukazuje plicní fluorografie a proč může být odmítnutí zákroku pro zdraví nebezpečné? To je docela jednoduché udělat to porovnáním výhod a škod z účinků rentgenových paprsků používaných k provádění diagnostiky.

Podstata a přínosy výzkumu

Není téměř žádným tajemstvím, že fluorografie je rentgenová metoda pro studium orgánů hrudníku, zejména plic a srdce. Ve skutečnosti je technika velmi jednoduchá. Takzvaná fotografie je získána v důsledku vystavení rentgenovému záření, které prochází lidským tělem, se odráží ze speciální obrazovky.

Fluorografie plic se liší od běžných rentgenových paprsků mnohem menší expozicí záření. Záření používané ve FLG má také nižší tuhost. Dávka, kterou v tomto případě dostávají dotazovaní pacienti, je přibližně stejná jako dávka lidí, kteří jsou venku několik dní v horkém jarním slunci.

Podle četných studií je osoba, která letí letadlem na transatlantickém letu z USA do Evropy vystavena 0,05 mSv, což jasně odpovídá dávce během fluorografie. A v takových chvílích si nikdo nemyslí na nebezpečí rentgenové expozice.

Kromě nízké dávky má tento typ postupu ve srovnání s obvyklým rentgenovým zářením další výhody. Za prvé, FLG se provádí rychleji, za druhé, obrazy použité v této studii jsou mnohem levnější, a za třetí, studovaná oblast je větší, což umožňuje detekci patologií v několika orgánech najednou.

Co je vidět na obrázku?

Předpokládá se, že rentgen hrudníku poskytuje příležitost vidět stav pouze plic a srdce. Důkazem toho je i neměnná lékařská známka, která je připojena ke všem pacientům bez onemocnění těchto orgánů - „Plíce a srdce bez viditelné patologie“. Zkušený specialista x-ray, vytvořený při provádění FLG, však hodně vypráví.

Tento druh obrazu ukáže plíce, stín srdečního svalu s perikardem (perikardiální vak), stín páteře. Někdy lékař může vidět na rentgenu průdušnice, části jícnu, velkých průdušek a dokonce i membrány. Ale zároveň, samozřejmě, s ohledem na plíce a srdce, obraz je nejvíce informativní.

Při studiu obrazu lékař kontroluje zachycené orgány na přítomnost nebo nepřítomnost změn způsobených patologickými procesy, poznámkami, strukturálními plicními lézemi a na tom, zda se nezvyšuje velikost srdečního svalu. Kromě toho může zkušený specialista takové vyšetření prokázat novotvary nebo atypické stínové oblasti, které jsou často výsledkem vývoje některých onemocnění.

Fluorografie je rychlá screeningová metoda, která umožňuje posoudit stav hrudních orgánů. Je velmi důležité, aby diagnóza odhalila patologii v raných stadiích, takže léčba je rychlejší a efektivnější. Mnoho lidí se až poté, co se FLG dozvěděl o přítomnosti nemoci, která se neprojevila žádnými příznaky.

Hlavní cíle studie

Často pacienti, kteří dostávají doporučení, nesnáší důvod, proč potřebují fluorografii, nebo jednoduše nerozumí důležitosti pravidelného vyšetření. Tato diagnóza je však jednou z nejjednodušších, nejlevnějších a neméně cenných rychlých způsobů detekce pneumonie, tuberkulózy nebo nádorů jiné povahy.

Nemělo by se zapomínat, že pneumonie je téměř ve všech případech doprovázena závažnými příznaky, jako je kašel, vysoká horečka, atd. Proto není těžké určit tuto chorobu, a proto by měla být provedena fluorografie pouze pro potvrzení zamýšlené diagnózy, kterou nelze říci o tuberkulóze a rakovina

Onkologické procesy a tuberkulóza se často neprojevují dlouhodobě, tj. Nedávají lékařům možnost rozpoznat je v počátečních stádiích, kdy je vysoká pravděpodobnost příznivé prognózy během léčby. Jediný způsob, jak se pacienti s takovými nemocemi dostat, je podstoupit fluorografii a co nejdříve.

Jak často by mělo být kontrolováno?

S několika výjimkami podstoupíte rentgenové vyšetření všech dospělých. Kromě toho existují určité kategorie obyvatelstva, které kvůli své pracovní činnosti nebo životním podmínkám potřebují, aby FLG prováděli alespoň jednou ročně.

Patří mezi ně:

• Specialisté, jejichž aktivity jsou ohroženy hrozbou tuberkulózy nebo infikováním druhých. Tato skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, stejně jako osoby pracující ve specializovaných institucích, jako jsou mateřské školy, školy nebo podniky zabývající se obchodem a potravinářstvím.
• Pacienti zahrnutí do skupiny zdravotních rizik. Patří sem lidé, kteří mají vážná onemocnění, která jsou nebezpečná pro pacienty samotné a / nebo pro ostatní. Jedná se o osoby trpící cukrovkou, plicními patologiemi, které mají stav imunodeficience, včetně HIV, a také závažná onemocnění trávicího systému, jako je hepatitida a kolitida. Vzhledem k oslabenému celkovému stavu je pro tyto pacienty velmi snadné se nakazit tuberkulózou, která se bude rychle vyvíjet.
• Lidé tvořící skupinu sociálních rizik. Jedná se o osoby zneužívající alkohol, psychotropní nebo omamné látky, které vedou k antisociálnímu životnímu stylu, bez konkrétního místa bydliště, jakož i bývalých odsouzených a vězňů.

Pro ostatní občany stanoví pravidla stanovená Ministerstvem zdravotnictví, že je nutné absolvovat FLG nejméně jednou za dva roky. Rovněž uvedl, že během kontaktu s pacientem s tuberkulózou po dobu dvou let je nutné, aby byl pozorován fionizmem, který podstoupil rentgenové vyšetření hrudních orgánů jednou za šest měsíců.

Kontraindikace

Seznam kategorií osob, pro které je tento typ diagnózy nežádoucí, je poměrně malý. Je to způsobeno především určitými životními situacemi nebo okolnostmi. Patří sem těhotné a kojící ženy i nezletilé. Kromě toho není tento postup předepsán pro respirační selhání, které se vyskytuje v těžké formě, stejně jako pro pacienty, kteří nemohou zůstat ve vzpřímené poloze, to znamená ležet, protože stojí na rentgenu.

Příprava a jednání

Diagnóza nevyžaduje zvláštní nebo složitou zdlouhavou přípravu. Jediné, co vám lékař doporučí v předvečer zákroku, je zdržet se kouření několik hodin a lehkou snídani, pokud je vyšetření naplánováno na druhý den ráno. Celý postup spolu se svlékáním a obvazem potrvá déle než 5 minut.

Postupně to bude vypadat takto:

• pacient je pozván do speciální místnosti určené k pořízení snímku;
• odřízne se k pasu, přejde ke stroji a zvedne se na nízký střih;
• brada se nachází ve vybrání, přibližně odpovídá průměrné výšce osoby;
• subjekt je varován před tím, aby se na okamžik nedržel dechu a nehýbal se;
• Sestra zapne přístroj, vyfotí, procedura je u konce.

V některých situacích se používá rentgenová ochranná zástěra, která pokrývá orgány umístěné ve spodní části dutiny břišní před zářením. Výsledky studie jsou obvykle připraveny následující den.

Jaké nemoci lze diagnostikovat?

Většina lidí si myslí, že FLG se používá pouze ke kontrole plic na tuberkulózu a neví, jaké nemoci lze rozpoznat vytvořením pouze jednoho snímku. Fluorografická metoda je schopna poskytnout komplexní informace o této patologii, ale nejedná se o všechny její schopnosti. Tak proč potřebujeme tento postup?

Jeho výsledky pomáhají diagnostikovat další nemoci plic, jakož i mléčné žlázy. Podle výsledků diagnózy tedy můžeme identifikovat:

• neoplazmy benigní i maligní povahy;
• oblasti zánětlivého procesu (když se šíří do velkého množství tkáně);
• patologicky vytvořené dutiny - cysty, abscesy, dutiny a také to, co jsou naplněny plyny nebo kapalinami;
• sklerotické změny (nahrazení normální pojivové tkáně);
• fibróza (jizevnaté formace a těsnění pojivových tkání).

Pokud má člověk dlouhodobě kašel, dušnost, celkovou slabost, letargii, pak byste měli podstoupit fluorografii, abyste vyloučili tuberkulózu nebo pneumonii. Podle fluorografie je možné určit anatomické rysy kardiovaskulárního systému a respiračních orgánů, některá onemocnění, která někdy mohou mít nestandardní klinický obraz.

Například cizí předměty v dýchacích cestách nejsou vždy doprovázeny typickými příznaky, takže je pro lékaře obtížné provést diagnózu. Ale čas FLG rychle pomáhá určit příčiny některých patologických projevů. Tento postup je nezbytný pro diagnostiku zhoubných nádorů a zejména centrální rakoviny plic.

Pro takové onemocnění je charakteristické, že se vyvíjejí po dlouhou dobu latentně a nijak neovlivňují stav pacienta, protože samotné plicní tkáně netrpí bolestí. A pouze tehdy, když člověk začne pociťovat určité symptomy, může být nemoc již ve stadiu, kdy není prováděna operace. Latentní a vyvíjející se patologie zahrnují sarkoidózu plic a lymfatických uzlin v hrudní oblasti.

Závěr

Úloha fluorografické diagnózy nemůže být přeceňována. Díky tomuto postupu dokázalo mnoho lidí včas získat odbornou pomoc, která jim zachránila před vážnými komplikacemi. Neměli byste dlouho váhat, jsou-li nějaké drobné příznaky, které indikují narušení funkce hrudních orgánů, ale musíte se okamžitě zaregistrovat k vyšetření.

Také bychom neměli zapomínat na důležitost pravidelných preventivních kontrol, protože strávením jen pár hodin nebo ještě méně na cestě do nemocnice se můžete chránit před nebezpečnými nemocemi.

Fluorografické vyšetření

Fluorografie je metoda rentgenového vyšetření dýchacího systému. Vlastnosti fotoprocesu s filmovou fluorografií. Kontingent a četnost fluorografie. Produkce fluorogramů, etiketování a vývoj filmu.

Zaslat dobrou práci do znalostní báze je jednoduchá. Použijte níže uvedený formulář.

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří ve své studii a práci využívají znalostní základnu, vám budou velmi vděční.

Publikováno dne http://www.allbest.ru/

1.1 Výhody rentgenového záření

1.2 Nevýhody fluorografie

2. Podmínka a četnost zkoušek

3. Vlastnosti fotoprocesu s filmovým rentgenem

4. Produkce fluorogramů, etiketování a vývoj filmu

5. Skenování fluorografie

V moderním světě, v podmínkách jasně se zhoršující ekologie, lidstvo věnuje stále více pozornosti zdraví, lékaři nám říkají: „Jakákoliv nemoc je snazší předcházet než léčit.“ Každý ví, jaká fotofluorografie je a určitě prošla tímto postupem více než jednou.

Ve všech nemocnicích se nyní provádí včasná diagnóza, ve které hraje hlavní roli fluorografie, která umožňuje identifikovat nemoc v jejím embryonálním stavu, kdy ještě nejsou žádné zjevné příznaky a důvody ke znepokojení. Například, tuberkulóza v raných stadiích je pomalá a asymptomatická, a pouze rentgenové vyšetření plic může detekovat zdroj infekce.

Fluorografická vyšetření vyžadují jasnou organizaci celého rentgenového procesu. Nejdůležitějšími po sobě jdoucími fázemi fluorografické práce jsou: 1. Předběžné hygienické a vzdělávací práce mezi kontingenty, které mají být zkoumány, s cílem vysvětlit jim cíle studie. 2. Pečlivá registrace všech osob, které jsou předmětem zkoušky, a plánované organizace práce, zajišťující 100% pokrytí osob, které jsou podrobeny fluorografii. 3. Průběžný průzkum, poskytující technicky kvalitní fluorogramy s kvalifikovaným následným studiem, identifikaci a účetnictví pro všechny osoby, které během fluorografie zjistily určité patologické změny. 4. Důkladné a úplné vyšetření všech, bez výjimky, osob, u nichž byly během fluorografie zjištěny nebo podezřelé patologické změny. 5. Vedení všech osob se zavedenou diagnózou příslušných zdravotnických kanálů.

Rentgenový respirační film

Fluorografie (latina pro tok fluoru, tok + řečtina. Grafické psaní, znázorňující rentgenovou difrakci synonym) je rentgenová metoda fotografování obrazu z rentgenového snímku na velmi citlivý fluorografický film malého formátu. Fotografování se provádí pomocí zrcadlového optického zařízení. Obrazovka, optický systém a film jsou kombinovány s kamerou do společného neprůhledného systému pomocí speciální trubice, která umožňuje fotografování v zatemněné místnosti.

Používá se ve veterinárním lékařství pro vyšetření mladého skotu S.-H. ovce a dospělé ovce k identifikaci patologie v orgánech dutiny hrudníku. Kvalita snímků na velkoplošném fotofluorogramu není horší než diagnostický aspekt rentgenových snímků. Ve veterinární praxi jsou využívány přepracované zdravotnické zařízení založené na rentgenových přístrojích RU-725-B, RUM-4M atd.

Studium fluorografie jako typ rentgenové diagnostiky bylo poprvé demonstrováno J. Blairem v roce 1896, rok po objevení rentgenového záření, zkonstruoval také fotofluoroskop. První fluoroskopická skříňka pro detekci pacientů s tuberkulózou se však objevila až v roce 1930 v Rio de Janeiru. V Rusku, fluorography byl nejprve řízen v 1947 v Pavlovo-Posad.

Hrudní orgány absorbují záření odlišně, takže obraz vypadá nerovnoměrně. Srdce, průdušky a průdušky vypadají jasně, pokud jsou plíce zdravé, fluorografie ukáže plicní tkáň jednotnou a jednotnou. Pokud však bude zánět v plicích, na fluorografii, v závislosti na povaze změn v zapálené tkáni, viditelný, buď ztmavnutí - bude zvýšena hustota plicní tkáně, nebo bude pozorována odlehčená oblast - vzdušnost tkáně je poměrně vysoká. Také v procesu výzkumu je možné identifikovat patologie kostry, srdce, velkých cév.

1.1 Výhody rentgenového záření

Hlavní výhody ve srovnání s jinými diagnostickými metodami: nízkými náklady, rychlostí a jednoduchostí - činí fluorografii dosud nepostradatelnou pro masová vyšetření.

Nejběžnější diagnostickou metodou, využívající princip fluorografie, je fluorografie hrudníku, která se používá především pro screening tuberkulózy a zhoubných novotvarů plic. Byla vyvinuta jak stacionární, tak mobilní fluorografická zařízení.

Nejúčinnější bylo použití fluorografie pro detekci latentních plicních onemocnění, především tuberkulózy a rakoviny. Četnost screeningových šetření je stanovena na základě věku lidí, povahy jejich práce a místních epidemiologických podmínek.

Nevýhodou je, že toto zařízení využívá citlivost rentgenového filmu, což je omezené, což znemožňuje významně snížit dávku záření pro pacienty. Stejně jako zpracování takového filmu je poměrně časově náročné, potenciálně nebezpečné z hlediska práce s chemikáliemi, a také zabere spoustu času.

Nové technologie postupně pronikaly do fluorografických vyšetřovacích metod, v současné době je digitální fluorografie nejúčinnější a nejbezpečnější pro metodu vyšetření pacienta. Fotofluorogram na digitálním přístroji se objeví ihned po pořízení snímku. To vám umožní snížit výskyt neinformativních obrazů na nulu a vyhnout se opakované fluorografii. Digitální metody usnadňují práci s obrazem (obraz může být zobrazen na monitoru nebo vytištěn, lze jej přes lokální síť přenést na několik lékařů najednou, snížit radiační zátěž pacienta a snížit náklady na další materiály (film, filmový vývojář). Je důležité vědět, že dávka záření se snižuje o faktor 4 až 5 (!) Taková nízká dávka umožňuje rozšíření věkové skupiny o rentgenovou profylaxi tuberkulózy a jiných plicních onemocnění. expoziční dávka srovnatelná s pouze částí dávkového zatížení osoby za den z přírodních zdrojů záření (!) Vysvětlme si, že úroveň ozáření pozadí na „zdravých“ územích je 10–15 mikroskopických rentgenových paprsků za hodinu. To je přesně dávka (150 μR), která je tvořena digitálním fotofluorografem s nejnižší dávkou, pro srovnání jsme uvedli, že dobrý filmový aparát dává asi 2500 μR

Existují dvě běžné metody digitální fluorografie. První technika, jako běžná fluorografie, používá fotografování obrazu na fluorescenčním plátně, ale místo rentgenového filmu se používá CCD matice.

Druhá technika využívá příčné skenování hrudníku po vrstvě s rentgenovým paprskem ve tvaru ventilátoru s detekcí přenášeného záření lineárním detektorem (podobným běžnému skeneru pro papírové dokumenty, kde se lineární detektor pohybuje podél listu papíru).

Druhá metoda umožňuje použití mnohem menších dávek záření. Druhá metoda umožňuje použití mnohem menších dávek záření. Nevýhodou druhé metody je více času pro pořízení obrazu.

Fluorografie je rozdělena na preventivní a diagnostickou. Preventivně se provádí včasná detekce asymptomatických forem tuberkulózy a rakoviny plic v populaci a stanovených kontingentů. Diagnostika se provádí za účelem studia hrudníku u pacientů s klinickými příznaky onemocnění, při sledování pacientů s tuberkulózou a chronickými plicními chorobami.

Fluorografie dává redukovaný obraz objektu. Existují metody malého rámu (například 24 × 24 mm nebo 35 × 35 mm) a velkých rámů (zejména 70 × 70 mm nebo 100 × 100 mm). Druhé z hlediska diagnostických schopností se blíží rentgenovému záření. Fluorografie se používá především ke studiu orgánů hrudníku, prsu, kostního systému. Je to také jediná preklinistická diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat nejčasnější formy onemocnění.

Tam je několik druhů fluorography: tradiční fluorography (používat rentgenový film) a digitální fluorography. V současné době je filmová fluorografie postupně nahrazována digitální.

Pokud jde o první, v některých nemocnicích a poliklinikách je stále zachováno staré objemné vybavení, které se stále používá pro vyšetření.

2. Podmínka a četnost zkoušek

Aby bylo možné včas odhalit nemoci, měla by být celá populace od 15 let podrobena preventivní prohlídce.

1 krát za 2 roky: nepracující populace bez chronických onemocnění.

Jednou ročně: - pacienti s chronickými onemocněními (diabetes mellitus, peptický vřed a duodenální vřed, chronická nespecifická onemocnění plic);

* migranti, uprchlíci, nucení migranti;

* zaměstnanci institucí pro děti a mládež.

2krát ročně: - vojenský personál na dobu určitou;

- porodnice;

- osoby, které jsou v kontaktu s pacientem s tuberkulózou;

- osoby odebrané z registrace tuberkulózy po dobu tří let (RTG pozitivní);

- osoby, které měly tuberkulózu, mají zbytkové změny v plicích (jsou tři roky);

- HIV-infikovaná skupina;

- pacientů s léčebnými a psychiatrickými klinikami;

- osoby propuštěné z kolonií (pozorovány jsou 2 roky);

Mimo frontu: - pacienti s podezřením na tuberkulózu;

- osoby žijící s těhotnými ženami a novorozenci;

- osoby vstupující do služby na základě smlouvy;

- osoby poprvé diagnostikované HIV

Těhotné ženy mohou podstoupit fluorografické vyšetření pouze tehdy, mají-li vitální indikace a pouze pod dohledem gynekologa, který musí rozhodnout o proveditelnosti studie v každém jednotlivém případě.

3. Vlastnosti fotoprocesu s filmovým rentgenem

V moderních podmínkách se fotoprocesy neliší od hlavního procesu vývoje rentgenových snímků. Stará metoda - vývoj v úplné tmě je zastaralý. Ve vývojce je disperze impregnace emulze. Stříbrné halogeny se začínají regenerovat v kovovém stříbře a čím více se tvoří kovové stříbro, tím vyšší je optická hustota obrazu. Doba vývoje by měla odpovídat doporučením uvedeným na obalu.

Existuje test pro kontrolu vývoje fluorografického filmu: faktor Wallis. Pro určení doby trvání vývoje tohoto filmu v tomto vývojáři vezmeme kousek filmu a ponoříme ho do vývojky do hloubky 1 - 2 cm ve světle a okamžitě si všimneme času, až se projeví známky zčernání filmu (obvykle 20 - 30 sekund), násobí 22 požadovaný čas vývoje.

Upevnění fluorografického filmu je dvakrát tak dlouhé, než vývoj. Pouze v tomto stavu je snadno rozpustná, snadno odstranitelná sloučenina stříbra vytvořená v emulzi.

Poté se film promývá v tekoucí vodě po dobu 30 minut. Sušený fluorografický film v čisté místnosti při pokojové teplotě.

4. Produkce fluorogramů, etiketování a vývoj filmu

Při provozu velkoplošného fotofluorografu (70 × 70 mm, 100 × 100 mm) je proveden jeden snímek s mírným nádechem pro preventivní vyšetření hrudních orgánů.

Poznámka: při použití fotoreprografu s malým rámem (35 × 35 mm) se při mírném vdechnutí vytvoří 2 snímky.

Během průzkumu je pacientovi dána určitá pozice v rentgenovém stativu: nohy jsou umístěny symetricky na opěrce nohou, hřbet je narovnán, ruce jsou umístěny na stehnech s dlaněmi ven, lokty jsou pečlivě posouvány vpřed, hrudník je pevně připojen k obrazovce rentgenového snímku, brada pacienta je mírně zvednuta a je na speciálním těle na speciální hrudníku. svaly uvolněné.

Režim fotografování se vytváří v závislosti na typu zařízení, stavu elektrické sítě, citlivosti filmu, složení vývojky atd. Při fotografování je nutné usilovat o co nejkratší expozici při použití vysokého napětí.

Značení fluorogramů by mělo uvádět počet fluorogramů a datum (den, měsíc, rok) zkoušky.

Pokud jeden roentgenolaborant provádí střelbu a vývoj, je vyhrazen zvláštní čas pro rozvoj (nejméně 2 hodiny).

Požadavky na kvalitu fluorogramů: s optimálním kontrastem a ostrostí by měly být na fluorogramu viditelné obrysy horních 3-4 hrudních obratlů a meziobratlových řezů, obrysy kostí ramenního pletence, lumen průdušnice a pravý hlavní průdušek. S dostatečnou ostrostí fluorogramu by měl být plicní model (s výjimkou kortikálních oblastí plic) dobře exprimován všude; Správnost instalace je kontrolována umístěním vnitřních konců klíčků, které by měly být ve stejné vzdálenosti od páteře.

Fluorogramy by měly být standardní (tj. Maximálně rovnoměrné v kontrastu, ostrosti a hustotě textilie), čehož je dosaženo použitím expozičních přístrojů pro fotografování nebo individuální úpravou režimu fotografování.

Radiolog by měl striktně sledovat kvalitu fluorogramů v závislosti na správnosti instalace, použitých režimech a procesech zpracování fotografií.

5. Skenování fluorografie

Digitální fluorografický přístroj OKO® FC je určen k provádění hromadných profylaktických radiologických vyšetření populace za účelem včasného zjištění tuberkulózy, onkologických a jiných plicních onemocnění s nízkou radiační expozicí.

V současné době se u nás používají převážně zastaralé filmové fluorografy k provádění preventivních prohlídek obyvatelstva. Jejich nevýhodami jsou: nepřijatelně vysoká radiační zátěž, nízký informační obsah obrazů, velké procento odmítnutí. Chcete-li se zbavit těchto nedostatků umožňuje použití moderní digitální technologie namísto zastaralé.

Částečným řešením tohoto problému bylo použití skenování fluorografie v některých zdravotnických zařízeních. Tyto systémy, navzdory skutečnosti, že jsou digitální, mají řadu konstrukčních nedostatků. To je jen první krok směrem k plné digitální technologii.

Digitální fluorografický přístroj OKO® FC výrazně překonává všechny domácí analogy v kvalitě obrazu a technických parametrech. Obrazový detektor v JCE® FC je digitální fotoaparát založený na CCD čipu. Matice obsahuje 2048x2048 citlivých prvků v obrazovém poli. Pro získání fotofluorogramu se tedy nevyžadují mechanické části a dlouhá expozice - obraz je pořízen okamžitě, za zlomek sekundy.

Hlavní výhody používání digitální fluorografie OKO® FC

Významné snížení radiační expozice pacienta

Použití digitálního fotoaparátu OKO® KFC jako obrazového přijímače umožňuje snížit radiační zátěž o 8-10 krát ve srovnání s filmovými fotofluorografy. Výraznější snížení radiační dávky, oznámené některými výrobci rentgenové technologie, je možné pouze na úkor kvality obrazu a neodráží skutečnou situaci.

100% záruka kvality obrázku

Při práci na digitálním fluorografu je naprosto vyloučena možnost získání zamítnutých snímků. To je z několika důvodů. Zaprvé, napájecí zařízení OKO® FC je vybaveno automatickým ovládáním expozice, což významně snižuje pravděpodobnost instalace nesprávné expozice. Za druhé, dynamický rozsah digitálního fotoaparátu je tak široký, že malé chyby technika mohou být opraveny softwarem. A konečně, pokud se i přes všechno ukázalo, že obraz je neodvolatelně poškozen, technik o něm okamžitě uvědomí a může okamžitě obraz opakovat.

Kompletní opuštění spotřebního materiálu a fotolaboratoře

Přechod na digitální zobrazovací technologii vám umožní zcela opustit fotolaboratoř a náklady s ní spojené. Podle našich odborníků je ekonomický efekt přechodu na digitální rentgenový paprsek více než 10 tisíc dolarů ročně a umožňuje vám plnou návratnost nákladů na nákup digitálního rentgenového difuzoru na několik let.

Kvalitativní zvýšení diagnostické hodnoty snímků

Diagnostická hodnota fluorografických snímků je dána množstvím užitečných informací, které nesou. Klasický filmový fotofluorogram umožňuje pouze zjistit přítomnost patologie plic, zatímco pro konečnou diagnózu je vyžadováno další vyšetření na RDK. Situace je o něco lepší s obrazy získanými na skenovacích systémech. Diagnostická hodnota obrazu však může být kvalitativně zvýšena pouze s použitím digitálního fotoaparátu s rozlišením nejméně 2,5 párů řádků na mm. Snímky pořízené s pomocí kamery OKO® KFC tedy pomáhají nejen detekovat patologii, ale také přesně diagnostikovat, aniž by se u RCM uchýlily k dalšímu vyšetření. Digitální fotofluorogram umožňuje, pokud je to nutné, zkoumat měkké tkáně, kosti a cévy na stejných snímcích.

Nové nástroje a diagnostické možnosti.

Hlavní rozdíl mezi digitální fluorografií a filmem je schopnost digitálního zpracování přijatých snímků pomocí speciálního softwaru. Digitální zpracování vám umožní prozkoumat různé tkáně v jednom záběru a změnit tak „tuhost“ obrazu. Jediný digitální snímek tak umožňuje získat stejné množství informací jako celá série filmových záběrů pořízených s různými expozicemi. Software umožňuje zvýšit jas a kontrast obrazu, zvýraznit strukturu tkáně, zvýšit zajímavý fragment, provádět měření přímo na obrazovce počítače.

Pokud tedy shrneme všechny uvedené výhody, můžeme říci, že pomocí OKO® FC lékař obdrží fluorogramy nejvyšší diagnostické kvality a dokonce i možnost diagnózy bez provedení průzkumu na RCM.

Snímky OKO® FTs jsou charakteristické:

· Vysoké rozlišení - 2,5 - 2,8 párů řádků na mm

· Široký dynamický rozsah

· Krátká expozice (bez dynamické neostrosti)

Takové vysoké kvality obrazu bylo dosaženo díky tomu, že elektronika komplexu je postavena na nejmodernějších komponentách: digitální fotoaparát OKO® KFC, vysoce výkonné napájecí zařízení, rentgenový zářič s dvojitým ohniskem, kolimátor se 2 membránami a výměnnými filtry atd. všechny komponenty.

Díky zavedení digitálních technologií umožňuje komplex OKO® FTs snížit radiační dávku o 8-10krát ve srovnání s filmovou fluorografií.

Při vývoji fotofluorografu opustili inženýři společnosti „Electron“ tradiční design s kabinou. Stativ, který pohybuje fotoaparátem a vysílačem podél těla pacienta, je pro technika mnohem pohodlnější a bezpečnější pro pacienta. Stativ OKO® FTs je navržen tak, aby splňoval moderní požadavky společnosti SanPin.

Komplexní OKO® FC poskytuje vysokou průchodnost - až 60 studií za hodinu. Vysoká propustnost je zajištěna promyšlenou ergonomií celého komplexu, krátkou dobou expozice a pohodlným designem stativu.

V základní konfiguraci obsahuje komplex OKO® FTs hardwarový softwarový komplex složený ze dvou pracovních stanic (automatizovaných pracovních stanic): automatizovaného pracoviště-1 laboratorního asistenta a automatizovaného pracoviště-2 lékař-radiolog. Kromě toho je dodáván ARM-3 - automatizované pracoviště registrátora. AWP je komplexní softwarový a hardwarový komplex, včetně specializovaného vybavení a softwaru, jakož i některých prvků vysoce výkonných osobních počítačů. Všechny komponenty AWP jsou speciálně navrženy pro použití v Fluorocabinetu. V průběhu instalace je každá pracovní stanice individuálně upravena podle zvláštností práce konkrétního zdravotnického zařízení.

Díky zavedení automatizovaných pracovišť získávají laboratorní technici a radiologové řadu nových příležitostí:

· Automatická regulace expozice přímo na monitoru automatizovaného pracoviště laboratorního asistenta (orgánová automatika)

· Okamžitá kontrola kvality obrazu

· Organizace kompaktního archivu ve formě databáze s okamžitým a pohodlným vyhledáváním

· Automatizované vytváření statistických reportů pomocí vzorků libovolnými parametry.

· Tisk fluorogramů a závěrů na papíře nebo filmu

· Digitální zpracování obrazu. Komplex OKO® FC byl promyšlen do nejmenších detailů z hlediska kvality, pohodlí a spolehlivosti. V tomto komplexu jsou například použity:

· Kolimátor se dvěma clonami a vyměnitelnými filtry

· Stacionární ochrana pacienta před rentgenovými paprsky

· Pohodlná rukojeť pro umístění pacienta v bočním promítání

Vysoká spolehlivost komplexu je zajištěna absencí snímací mechaniky, velkým napájením zařízení a vysílače, jakož i použitím vysoce kvalitních komponent.

Fluorografie, která se postupně vyvíjí, se vyvinula z nízkoinformační metody s vysokými dávkami pro detekci hrubé patologie do vysoce kvalitní metody nízkého dávkování pro masový výzkum. Nové technologie radikálně změnily koncepci fluorografických diagnostických metod. Dnes můžeme s jistotou konstatovat, že bezpečnější a účinnější metoda rentgenové profylaxe než moderní digitální fluorografie prostě neexistuje.

Seznam použité literatury

1. Antonov O.A., Digitální radiografický systém (příjem, zpracování, ukládání a přenos diagnostických informací) / O.A. Antonov, O.S. Antonov, G.A. Lytkin // Zlato. technologie. 1995. - № 3. - s. 3 - 6.

2. Babichev E.A. Digitální rentgenová jednotka pro lékařskou diagnostiku / Е.А. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev a kol., Vestn. radiologie a radiologie. 1990. č. 5/6. - str. 14.

3. Babichev E.A. Digitální rentgenová jednotka pro lékařskou diagnostiku / Е.А. Babichev, S.E. Baru, V.V. Porosev a další // Vestn. radiologie a radiologie. - 1996. № 4. - s. 174.

4. Babichev E.A. Digitální rentgenová jednotka pro lékařskou diagnostiku / Е.А. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev a kol., Med. vybavení.- 1997.-NE 1.- str. 13-17.

5. Baru S.E. Bezpečné X-ray / S.E. Věda v Rusku. 1997.-° 4.-C.12-16

Publikováno na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Kontingent a četnost průzkumu. Vlastnosti fotoprocesu s filmovou fluorografií. Produkce fluorogramů, etiketování a vývoj filmu. Snížení ozáření pacienta. Kvalitativní zvýšení diagnostické hodnoty snímků.

abstrakt [26,2 K], přidáno dne 04.24.2014

Historické souvislosti vývoje rentgenové diagnostiky, jmenování tradiční fluorografie jako její metody. Hlavní výhody a nevýhody použití fluorografie. Nebezpečí používání metody během těhotenství. Vlastnosti digitální fluorografie.

abstrakt [148,6 K], přidáno dne 25.3.2017

Metody vizuální diagnostiky respiračního systému: rentgenové, fluorografické, fluoroskopické a lineární tomografie. Syndrom infiltrativní komplikace plicní tkáně. Studium základních mechanismů vzniku chronického respiračního selhání.

prezentace [1,2 M], přidáno 10/08/2014

Pojem metod instrumentálního výzkumu v medicíně. Popis některých z nich používaných ke zkoumání srdce. Fonokardiografie, funkce rentgenového vyšetření. Echokardiografie, radionuklidová studie. MP tomografie srdce.

prezentace [2,2 M], přidáno dne 04.24.2014

Rentgenové metody pro studium respiračního systému: rentgenové, fluoroskopické a fluorografické metody. Akumulace tekutiny v pleurální dutině a zhoršená průchodnost průdušek. Angiografie plicních cév. Syndrom akutní respirační tísně.

prezentace [378,7 K], přidáno dne 11/01/2014

Vyšetření dívek s různými gynekologickými onemocněními. Algoritmy pro obecné a speciální průzkumy dívek. Vyšetření vnějších pohlavních orgánů. Bakterioskopické a bakteriologické vyšetření. Instrumentální výzkumné metody.

prezentace [587,7 K], přidáno 31.3.2016

Obecná charakteristika a charakteristické rysy různých metod vyšetření pacientů v moderní medicíně. Pořadí a nástroje pro průzkum. Pojem a příčiny, typy dušnosti, směry jejího výzkumu.

abstrakt [25,9 K], přidáno dne 12.02.2013

Faktory, které vedou k neplodnosti žen a mužů. Vyšetření člověka v neplodném manželství. Objektivní vyšetření ženy, která nemůže otěhotnět. Infekční a hormonální screening. Metody instrumentálního průzkumu.

prezentace [2,9 M], přidáno dne 18.06.2015

Barrenový screeningový protokol: mužský screening, postkoitální test, screening ženy. Schéma výslechu ženy v rámci režimu doporučeného Světovou zdravotnickou organizací. Objektivní a specializované metody průzkumu.

prezentace [538.1 K], přidáno dne 18.3.2015

Metody studia respiračního systému, jeho vlastnosti u dětí. Normální anatomie dýchacího ústrojí. Syndrom bronchiální obstrukce jako komplex klinického symptomu, jehož hlavním příznakem je exspirační dušnost. Sférické stíny v plicích.

prezentace [2,7 M], přidáno dne 19.10.2015

Práce v archivech jsou krásně zdobeny podle požadavků vysokých škol a obsahují kresby, schémata, vzorce atd.
Soubory PPT, PPTX a PDF jsou prezentovány pouze v archivech.
Doporučujeme stáhnout si dílo.

Co dělá fluorografie, indikace, metody výzkumu

Fluorografie je rentgenová vyšetřovací metoda, jejíž podstatou je fotografovat pomocí rentgenových paprsků tkáně a orgány lidského těla ze speciální obrazovky s další fixací na film nebo digitalizací a výstupem výsledného obrazu do monitoru. Fluorografie se zpravidla používá k diagnostice některých plicních onemocnění, i když byla dříve praktikována v jiných oborech medicíny, zejména v gastroenterologii. Dozvíte se o tom, kdo je touto metodou diagnostikován, o kontraindikacích a jak jej provádět, ao tom, co tyto nebo jiné změny v fluorogramu v našem článku naznačují.

Historické pozadí

První fotofluorograf byl vynalezen na samém konci 19. století (přesněji v roce 1896) vědcem J. Bleuerem, který je považován za průkopníka fluorografie. Zajímavé je, že po dobu 120 let se zařízení přístroje pro tento výzkum zásadně nezměnilo. Samozřejmě, že tam bylo několik úprav, ale princip jeho práce zůstal stejný, jak to autor viděl.

Na počátku 20. století (v roce 1924) bylo v Rio de Janeiru otevřeno první fluorografické výzkumné centrum, které se brzy rozšířilo a rozšířilo.

Zavedení fluorografie v ruské medicíně bylo praktikováno K. Pomeltsovem, Y. Shikem a dalšími vědci. Každý dospělý by měl tuto studii absolvovat každý rok (od 15 let) a určité kategorie obyvatelstva - a to ještě častěji (ale o tom budeme hovořit níže).

Je rentgen a fluorografie to samé?

Přestože podstata těchto diagnostických metod je jedna, stále se liší. Fluorografie je mnohem levnější než radiografie, předpokládá použití filmu s malou velikostí (a digitální metoda nepotřebuje vůbec žádný film), který se navíc projevuje bezprostředně rolí a ne každým obrazem zvlášť.

Radiografie vyžaduje použití filmů různých velikostí (v závislosti na tom, která část těla je zkoumána), film je poměrně drahý, obrazy jsou zpracovávány individuálně a pro jejich manifestaci jsou nutná speciální zařízení.

Fluorografie je proto jednodušší, levnější metodou výzkumu, ale v mnoha případech je méně informativní než radiografie.

To je důvod, proč je fluorografie používána jako screeningová (profylaktická) metoda, která poprvé umožňuje rozpoznat nebo podezřit z onemocnění. Pokud lékař na fotofluorogramu zjistí určité patologické změny, pacientovi doporučí další vyšetření, mezi jehož metody budou patřit rentgenové snímky.

Typy výzkumných metod

V závislosti na vybavení dostupném v arzenálu zdravotnického zařízení může být pacientům nabídnut film nebo digitální fluorografie:

• Nejběžnější metodou je film. V tomto případě rentgenové záření prochází částí těla pacienta, která je vyšetřována (při zkoumání plic, přes hrudníkovou buňku) a padá na film, který se nachází za ním. Metoda poskytuje poměrně vysokou (ve srovnání s digitální fluorografií) radiační expozici 0,2-0,5 mSv a kvalita obrazu je pod průměrem.
• Digitální fluorografie je moderní metoda založená na principu digitálního fotoaparátu. Rentgenové paprsky procházejí pacientovým tělem a padají na speciální matrici, poté jsou digitalizovány a výsledný obraz je zobrazen na monitoru počítače a uložen v paměti. Výhodou metody je malá radiační zátěž (0,05 mSv) a vysoká kvalita obrazu, která může být v případě potřeby vytištěna, odeslána e-mailem nebo uložena na externí médium.

Indikace

Fluorografie je u nás nedílnou součástí programu včasné detekce plicní tuberkulózy. Provádí se pravidelně (většinou jednou ročně) všem osobám, které dosáhly věku 15-16 let. Na cestě může fluorogram vykazovat známky rakoviny (zejména rakoviny plic).

Pro diagnostiku další bronchopulmonální patologie (akutní nebo chronické bronchitidy, pneumonie, bronchiektázy atd.) Se tato metoda nepoužívá, ale jejich znaky mohou být patrné na snímcích.

Fluorografii lze doporučit v následujících situacích:

• každoroční lékařské vyšetření;
• žít s těhotnou ženou, kojencem a v obtížných epidemických situacích - s dítětem jakéhokoli věku (rodiče mohou mít osvědčení o fluorografii požadovat předškolní vzdělávací instituce nebo školy);
• zaměstnání;
• odvod;
• kontakt s osobou s tuberkulózou;
• podezření na infekci HIV.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace pro tuto diagnostickou metodu jsou:

• dětský věk do 15 let (Mantouxův test se používá jako screeningová metoda pro diagnostiku tuberkulózy u dětí);
• těžké somatické podmínky (neschopnost být vzpřímený);
• dekompenzované respirační selhání.

Relativní kontraindikace - těhotenství a kojení. Fluorgrafie je předepsána těhotným ženám podle přísných indikací (individuální nebo v případě závažné epidemické situace pro tuberkulózu v oblasti bydliště ženy) a pouze po 25 (ideálně po 36) týdnech, kdy jsou již fetální orgány a systémy vytvořeny, což znamená, že radiační expozice je neruší. rozvoje.

Žena, která kojí dítě, může tento výzkum provést, ale ozářené mléko by nemělo být nabízeno dítěti - mělo by být vypuštěno po fluorografii.

Příprava a metodika studie

Fluorografie plic nevyžaduje žádná přípravná opatření. Jediné, co je pacient 2-3 hodiny před diagnózou je žádoucí přestat kouřit.

• Doba trvání studie - 5 minut.
• Pacient vstupuje do kanceláře fluorografie, předkládá cestovní pas a doporučení k výzkumu zdravotnickému pracovníkovi.
• Odizolovaný k pasu, sbírá dlouhé vlasy ve vysoké buchtě.
• Blíží se k zařízení, stává se zvláštním krokem, vloží bradu do prohloubení, které je tam k dispozici.
• Lékařský pracovník se vydá na ovládací panel, požádá pacienta, aby se zhluboka nadechl a pak zadržel dech, zapne přístroj.
• Přístroj pořídí snímek, pacientovi je umožněno dýchat a je požádán, aby se oblékl, jakmile skončí procedura.

Pro výsledek studie přichází pacient následující den, nebo je poslán přímo na místo - terapeuta nebo rodinného lékaře.

X-ray výsledky

Dva radiologové se zabývají popisem fluorogramu. To je nezbytné, aby se zabránilo chybám při jejich interpretaci. Pokud nejsou k dispozici žádné údaje o tuberkulóze nebo rakovině plic, jsou vyraženy ve směru a psány, že plíce a srdce jsou normální. Pokud jakékoli změny na obrázku ukazují, že v těchto orgánech je patologický proces, jsou hlášeny místnímu lékaři nebo samotnému pacientovi a důrazně se doporučuje podstoupit další vyšetření. V případě podezření na tuberkulózu zahrnuje:

Na základě výsledků těchto studií lékař určí další taktiku léčby pacientů.

Fotofluorogram, ve skutečnosti, podobně jako rentgenový snímek, je obraz, který je tvořen v důsledku rozdílné hustoty tkání, kterými prochází rentgenové paprsky - některé paprsky jsou zadržovány více tkáněmi a méně jinými. Tam je pojem normy, to znamená, že fotofluorogram zdravého člověka by měl vypadat takto. Pokud něco neodpovídá této normě, lékař má podezření na jakoukoli patologii:

• Většina radiografických změn je spojena s rozvojem pojivové tkáně v plicích, což je v mnoha případech výsledkem zánětlivého procesu jakékoliv povahy. S těžkým bronchiálním astmatem bude pravděpodobně patrné zesílení stěny průdušek.
• Dutiny v plicích, zejména ty, v nichž je tekutina (například hnisavé hmoty), jsou obvykle dobře viditelné a mají vzhled kulatých stínů s hladinou tekutiny v nich.

Místní těsnění, jako jsou cysty, rakovina, zánětlivé infiltráty nebo kalcináty, jsou také husté tkáně, které dobře drží rentgenové paprsky, aniž by je přenášely na film - vytvářejí se různé formy zatemnění.

1. Kořeny se roztahují, zhutňují. Taková fráze v závěru znamená, že ve strukturách, které tvoří tyto kořeny (a to je hlavní průdušek, plicní cévy - žíla a tepna, průduškové tepny, lymfatické uzliny a lymfatické cévy) dochází k chronickému zánětlivému procesu. Často se tento příznak vyskytuje u osob, které kouří po dlouhou dobu a kuřáci sami nemohou podávat žádné stížnosti. Někdy zhutnění a expanze kořenů také indikuje akutní zánětlivá onemocnění, zpravidla však pacient obvykle trpí stížnostmi a obrazy ukazují jiné změny ve prospěch jedné nebo jiné patologie.
2. Těžkost kořenů plic. To obvykle ukazuje chronickou bronchitidu, je téměř vždy stanovena u kuřáků, a také se vyskytuje u jedinců trpících nemocí z povolání, rakoviny plic nebo bronchiektázy.
3. Stín mediastina. Mediastinum je prostor ohraničený doleva a doprava plícemi (přesněji listy pleury), vpředu hrudní kostí, za hrudní páteří a žebry. Obsahuje orgány jako srdce a aortu, průdušnici a jícen, lymfatické uzliny a krevní cévy a u dětí thymus. Stín mediastina na obrázku může být normální velikosti nebo může být rozšířen nebo posunut. K jeho expanzi obvykle dochází s nárůstem velikosti srdce a je častěji jednostranný - buď vlevo nebo vpravo (v závislosti na tom, které části srdce jsou zvětšeny). Posunutí je detekováno se zvýšením tlaku na jedné straně, který může nastat u plicních nádorů, pneumo-nebo hydrothoraxu. To je zpravidla nebezpečný stav, který vyžaduje neodkladnou odbornou lékařskou péči, takže není na ní diagnostikována fluorografie.
4. Plicní kresba byla posílena. Plicní obrazec tvořený stíny plicních tepen a žil, je zobrazen na jakémkoli rentgenovém snímku nebo fotofluorogramu. Pokud je jakákoli část plic dodávána s krví intenzivněji než jiné, bude plicní model na něm zesílen. Průtok krve je také aktivován při zánětlivých onemocněních, stejně jako u nádorů plic (nádory také využívají živiny z krve). Tento příznak se vyskytuje také při vrozených a získaných srdečních vadách, při kterých se do plicního oběhu dodává více krve než za normálních podmínek. V takové situaci je však zlepšení plicního vzoru daleko od hlavního klinického a radiologického nálezu. Někdy není zlepšení plicního vzoru vůbec informativní, ale je to chyba studie - pokud obraz nebyl pořízen na inspiraci, ale na výdechu, budou cévy naplněny krví a cévní vzor je tedy posílen.
5. Příznaky fibrózy. Hlavní funkcí vláknité tkáně je nahrazení volného místa v těle. Fibróza je tedy výsledkem řady infekčních plicních onemocnění (tuberkulóza, pneumonie a další) a chirurgických zákroků pro ně. Ve skutečnosti to není nebezpečné a hovoří o příznivém řešení nemoci, ale je také známkou toho, že část plic je ztracena, a proto nefunguje.
6. Ohniska nebo ohniskové stíny. Jedná se o stíny do 10 mm. Jedná se o běžný a poměrně informativní symptom, který vám v kombinaci s ostatními umožňuje stanovit diagnózu. Fokální stíny, umístěné v horních částech plic, jsou zpravidla příznaky tuberkulózy a ve střední a / nebo dolní části označují pneumonii. Charakteristiky ložisek mohou dát lékaři představu o stadiu patologického procesu: například ohniska s zubatými hranami, náchylnými ke sloučení, na pozadí zvýšeného plicního vzoru - znamení aktivního stadia zánětu, a dokonce i hrany a vysoká hustota těchto stínů indikují stadium zotavení.
7. Kalcinuje. Jedná se o zakulacené stíny vysoké hustoty (přibližně stejné jako kosti). Jsou tvořeny, když se tělo snaží izolovat něco (řekněme bakterie) z okolních tkání. Zpravidla uvnitř těchto kalcifikací číhají mycobacterium tuberculosis, které již nejsou nebezpečné pro člověka. Pravděpodobně úzce kontaktoval někoho, kdo trpí touto patologií, dostal od něj dávku mikrobů, ale dobrá imunita nedovolila infekci vyvinout a „pohřbít“ mikroby pod vápenatými solemi.
8. Špice. Jedná se o srůsty parietálních a viscerálních listů plicní pleury, které jsou výsledkem zánětlivého procesu. Podobně jako kalcináty se pak tvoří za účelem oddělení tkáně postižené zánětem od zdravé tkáně. Pokud pacient nepopisuje žádné nepříjemné subjektivní vjemy, neměla by být adheze léčena. V případě tolika z nich, které způsobují nepohodlí v osobě, nemůže bez lékařské péče.
9. Pleuroapické vrstvy. Tento termín se vztahuje na zahuštění pohrudnice, pokrývající vrchol plic. Tato vlastnost je výsledkem zánětlivého procesu v této části orgánu, zpravidla s tuberkulózou.
10. Stav pleurálních dutin. Pleurální dutiny jsou malé dutiny, které se nacházejí mezi pleurálními záhyby. Jejich normální stav je volný. Je-li v nich nalezena tekutina (jinak, výpotek), je to důvod být opatrný, protože tento příznak indikuje zánět někde poblíž. Sinus může být pájen, to znamená, že v jeho horní části je hrot - to je důsledek dříve zaznamenaného zánětu pohrudnice nebo jiného patologického procesu; v nepřítomnosti stížností pacienta - není nebezpečné.
11. Clona. To je velký sval, který odděluje hrudní dutinu od břišní. Změny v obrazech se mohou lišit - zploštění kupole (jedna nebo obě), její relaxace nebo vysoké postavení. To může být buď varianta normy (anatomické rysy), nebo mluvit o patologii (obezita, deformace při srůstech tohoto svalu s pleurou, důsledek pohrudnice, stejně jako onemocnění břišní dutiny). Tyto znaky diagnostické hodnoty samy o sobě nejsou prováděny, ale jsou vždy zvažovány ve spojení s klinickými symptomy a údaji z jiných výzkumných metod.

Který lékař kontaktovat

Aby bylo možné podstoupit rentgenové vyšetření zdarma, je nutné se obrátit na svého praktického lékaře. Typicky, rentgenový přístroj pracuje na několika klinikách nebo jejich pobočkách, takže možná budete muset navštívit jiné zdravotnické zařízení. Je-li podezření na tuberkulózní proces, bude pacient dále projednán s fisiakouistou, a pokud je pravděpodobnost maligního tumoru, na plicního lékaře a onkologa.

Závěr

Fluorografie je jednou z variant rentgenového vyšetření, která se používá především v pulmonologii jako screeningová diagnostická metoda pro primární detekci tuberkulózy nebo rakoviny plic. Jedná se o jednoduchou, rychlou, neinvazivní, bezpečnou metodu. Je možné, že to není dokonalé a v některých případech dává chyby, ale dnes je nenahraditelné, protože právě tyto rentgeny jsou často diagnostikovány v raných a nikoli v raných fázích.

Bohužel v naší zemi je spousta tuberkulózy a po dlouhou dobu přestává být nemocí lidí s nízkou sociální úrovní - každý z nás to dnes může dostat. Abyste ochránili své blízké a nenechali si ujít tuto vážnou nemoc, neměli byste ignorovat doporučení Ministerstva zdravotnictví týkající se každoročního screeningu tuberkulózy - podrobení fluorografie. Zjištěný v čase, tuberkulóza a rakovina plic jsou léčitelné dnes, na rozdíl od nich, ale v pozdějších fázích. Požehnej vám!

Radiolog M. Annenko hovoří o fluorografii:

Lékař radiologické diagnostiky L. Z. Ginzburg říká, zda je fluorografie nebezpečná: