Alergická rýma u dítěte:
symptomů a léčby

Příznaky

Alergie náchylné děti mohou pociťovat akutní nebo přetrvávající rýmu alergické povahy. Často je způsobena alergeny ve vzduchu, například prachovými částicemi, zvířecí srstí, peřím nebo polštáři dolů, rostlinným pylem. Také výskyt tohoto typu rýmy může vést k použití alergenů s jídlem nebo ve formě léků.

Příznaky

Alergická rýma v dětství se projevuje výskytem:

  • Nosní kongesce.
  • Vodní výtok z nosu, často hojný.
  • Kýchání.
  • Svědění v nose, které může být také v ústech a v uších.
  • Opuch tváře.
  • Bolest v krku a neproduktivní kašel.
  • Slza, stejně jako nepohodlí v očích.

Tyto příznaky jsou obvykle charakteristické pro akutní rýmu způsobenou jednorázovou expozicí alergenu. Pokud dítě trpí celoroční alergickou rýmou, má:

  • Nos bude plněný po celý rok (intenzita ucpání se může lišit).
  • Pravidelně tam budou krvácet z nosu.
  • Možná vývoj sinusitidy a otitis media.
  • Může se objevit nosní hlas.
  • Ve snu se objevuje chrápání.

V závažných případech může rýma narušit spánek, narušovat každodenní činnost a učení.

Jak můžete odlišit alergickou rýmu od nachlazení?

Vzhledem k tomu, že příznaky akutní rýmy u akutních respiračních virových infekcí a akutních forem alergické rýmy jsou velmi podobné, je třeba v těchto podmínkách věnovat pozornost těmto rozdílům:

  • U alergické rýmy se příznaky začnou objevovat bezprostředně po kontaktu s alergeny a v případě SARS se rýma vyvíjí během několika dnů od nástupu onemocnění.
  • Rýma způsobená alergenem trvá až do okamžiku, kdy je dítě v kontaktu s touto látkou, a doba trvání ARVI je obvykle 3-7 dnů.
  • SARS se často objevuje na podzim, v zimě a na jaře a rýma způsobená sezónními alergeny se vyskytuje během období květu rostlin.
  • Alergická rýma se často projevuje jako bolestivé kýchání, slzení, otok obličeje a svědění. Tyto příznaky jsou u ARVI velmi vzácné.

Jak zjistit, co může být alergické na dítě, Dr. Komarovsky řekne:

Diagnostika

Potvrdit alergickou povahu nachlazení u dětí trávit:

  • Přehled rodičů k identifikaci genetické predispozice.
  • Krevní test a nosní výtok pro detekci eosinofilů.
  • Testy kožní alergie.
  • Stanovení imunoglobulinu E v krvi.
  • Rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí zrcadel).
  • Ultrazvuk, CT nebo rentgenové vyšetření nosních dutin.

Jak se léčit?

Veškerá léčba alergické rýmy je rozdělena na léčbu bez léků a léků. Protidrogové akce mají eliminovat účinky alergenu na tělo dítěte nebo zmírnit jeho účinky:

  • Pokud dítě reaguje s nádechem na pyl, sníží se doba ventilace dítěte, zkrátí se délka chůze a po každé procházce se dítě vykoupe, aby odstranilo pyl z kůže a vlasů dítěte. Je vhodné instalovat klimatizaci v bytě nebo si dítě během kvetení na moři. Ze stravy dítěte by měly být odstraněny všechny produkty, jejichž složení je podobné provokujícím alergenům rýmy.
  • Pokud je příčinou alergické rýmy jsou spóry plísní, pak by měl být byt vysáván a čištěn častěji než obvykle. V boji proti plísním používají fungicidy. Kromě toho věnujte pozornost instalaci zvlhčovače a klimatizace, stejně jako dostatečný počet pokojových rostlin.
  • Při výtoku z nosu v důsledku vystavení prachu dětem je třeba věnovat zvýšenou pozornost čištění, zničení roztočů a mytí ložního prádla. Koberce by měly být odstraněny z domu a čalouněný nábytek by měl být nahrazen koženkou nebo kůží.
  • Rýma z důvodu alergie na domácího mazlíčka vás často nutí dát domácímu mazlíčku přátelům nebo příbuzným. Pokud to není možné, měl by být kontakt dítěte se zvířetem co nejvíce chráněn a častěji by měly být všechny místnosti vysávány.
  • Pokud se po konzumaci alergenů objeví výtok z nosu, je důležité v průběhu exacerbačního období z nabídky odstranit všechny provokativní přípravky. Po nějaké době začnou vstoupit do stravy v malých množstvích a sledovat reakci. V mnoha případech produkty postupem času přestávají způsobovat alergie (dítě „vyrůstá“).

Léčba alergické rýmy zahrnuje užívání těchto léků:

  • Antihistaminikum (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Tyto léky jsou léky volby pro alergickou rýmu a pomáhají zmírnit příznaky, včetně kýchání a svědění.

Alergická rýma u dětí - příčiny a příznaky, diagnostika, léčebné metody a prevence

Vývoj alergické rinitidy je ve většině případů spouštěn alergeny vstupujícími do těla vzduchovými kapičkami (prach, vlna, pyl). U dětí se onemocnění vyvíjí v předškolním a základním školním věku, v případě absence včasné adekvátní léčby se často stává chronickou formou. Samoléčba je také zatížena zhoršením stavu dítěte, a proto se při výskytu charakteristických klinických příznaků je třeba poradit s lékařem.

Co je alergická rýma u dítěte?

U dětí s alergiemi se může v průběhu času vyvinout akutní nebo chronická rýma, zvaná alergická rýma. Podle statistik je v téměř polovině případů (u 40% pacientů), na pozadí komplikací, bronchiální astma diagnostikováno později v životě. Rýma alergické povahy se u dětí začíná objevovat v období od 3 do 6 let, ale ve většině případů jdou k lékaři několik let po nástupu prvních příznaků. V tomto bodě se onemocnění často stává chronickým, což ztěžuje léčbu.

Důvody

Alergická rýma u dítěte nastává poté, co se částice alergenů během dýchání usadí na nosní sliznici. Takové reakce mohou způsobit následující typy antigenů:

  1. Domácnost: prach, chlupy, částice látek, peří z polštářů a přikrývek, domácí chemikálie.
  2. Zelenina: pyl kvetoucích rostlin a jejich šťáva.
  3. Houba. Mikroskopické spory různých hub.
  4. Mikrobiální. Objevují se v přítomnosti nidus infekce, například se zubním kazem.
  5. Nutriční. Potraviny jak přírodní (vejce, kravské mléko, citrusové plody, med a další), obsahující ve svém složení konzervační látky, barviva, přísady, jiné chemické sloučeniny.
  6. Léčivé. Léky a vakcíny.

Alergeny na potraviny a léky způsobují alergickou rýmu ve věku 3-4 let. U předškoláků a mladších žáků je onemocnění nejčastěji způsobeno inhalačními typy, které vstupují do těla vzduchovými kapičkami. Provokativními faktory jsou:

  • genetická predispozice;
  • alergická rýma u matky během těhotenství;
  • zhoršený metabolismus;
  • nedostatečný rozvoj endokrinních nebo nervových systémů;
  • snížená imunita;
  • onemocnění trávicího ústrojí, zejména jater:
  • deformity nosní dutiny;
  • časté ARD nebo ARVI (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce);
  • pravidelné užívání systémových antibiotik;
  • hypovitaminóza;
  • vnějších faktorů (klima, nepříznivé povětrnostní podmínky, životní podmínky).

Kýchání, intenzivní soplechenie nebo alergická nazální kongesce u dítěte s rýmou může být celoroční nebo sezónní, na tomto základě se rozlišují následující formy onemocnění:

  • Akutní epizodická - projevuje se formou individuálních jednorázových epizod v reakci na kontakt s alergenem.
  • Celoroční (trvalé) - mírné příznaky onemocnění se střídavě zvyšují nebo zklidňují. Způsobuje tento typ rýmy, zpravidla domácí nebo potravinové alergeny.
  • Sezónní (pollinosis) - příznaky jsou v období jaro-léto zhoršeny kvetoucími rostlinami.

Známky alergické rýmy u dětí

Pro celoroční rýmu alergické etiologie je charakteristická konstantní kongesce nosu. Tento stav je zhoršován změnou povětrnostních podmínek (studené, tlakové kapky) během infekce. Na pozadí onemocnění se může vyvinout otitis nebo sinusitida v chronické formě, mohou se objevit chrápání nebo nosní hlasy. S akutní nebo sezónní formou onemocnění u dětí je klinický obraz odlišný, vypadá takto:

  • hojná kopulace a sekrece hlenu (rhinorrhea);
  • svědění v nosní dutině;
  • pravidelné opakované kýchání;
  • pálení očí nebo trhání;
  • svědění očních víček, jejich otok;
  • porušení nosního dýchání v důsledku sliznice;
  • výskyt kongesce nebo tinnitu (když je proces rozšířen do Eustachovy trubice).

Co je to nebezpečná alergická rýma u dětí?

Onemocnění samo o sobě neohrožuje život dítěte, ale nedostatek terapie může vést k rozvoji chronické formy rýmy, která je plná závažných komplikací (například bronchiálního astmatu nebo chronické konjunktivitidy). Chronická patologie je těžší k léčbě, dává pacientovi neustálé nepohodlí, snižuje jeho kvalitu života, ovlivňuje náladu, pohodu a celkový zdravotní stav.

Diagnostika

Alergická rýma u dětí je diagnostikována po průzkumu rodičů a série laboratorních testů. V anamnéze se zkoumají charakteristické symptomy, alergie u blízkých příbuzných, známky infekce nebo jiné alergické projevy. Pro objasnění diagnózy a diferenciace tohoto typu rinitidy z jiných (vazomotorických, hormonálních, lékařských, bakteriálních) se provádí následující lékařská vyšetření:

  • krevní test (hladina eosinofilů, leukocytů, tuků a plazmatických buněk, celkové a specifické IgE protilátky, urychlená ESR);
  • rinoskopie;
  • endoskopii;
  • rinomanometrie;
  • cytologické a histologické vyšetření nosního výboje;
  • kožních testů na významné alergeny.

Léčba alergické rýmy u dětí

Léčba alergické rýmy je zaměřena na minimalizaci účinků alergenu na tělo dítěte a eliminaci negativních účinků této expozice. První úkol je vyřešen dodržováním hygienických pravidel a řady následujících opatření:

  1. Se sezónní formou onemocnění zkrátíte čas na chůzi a větrání dětského pokoje. Pokud je to možné, doba květu by měla dítě přivést k moři nebo do jiného klimatu, je nutné vyloučit faktor pasivního kouření.
  2. Alergeny obsahující potraviny jsou ze stravy vyloučeny.
  3. Byt by měl být pravidelně čistěn za mokra, v případě potřeby vyjměte koberce a vyměňte čalouněný nábytek (pokud jste alergičtí na prach), nainstalujte klimatizaci a použijte zvlhčovač vzduchu.
  4. Domácí mazlíčci pro děti s alergiemi na vlnu nelze chovat.

Drogová terapie

Pro léčbu alergické rýmy používejte léky různých farmakologických skupin, jejichž cílem je eliminace symptomů onemocnění, potlačení reakcí, které je způsobují, prevence relapsů. Během léčby se používají systémová a topická léčiva, mohou být předepsány následující léky:

  1. Antihistaminika. Složky těchto léků blokují receptory, které způsobují alergické symptomy potlačením produkce histaminu (hlavního alergického mediátoru) nebo jeho neutralizací. Drogy volby pro malé děti jsou Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 letech jsou předepsány Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Přednost se dává poslední generaci léků, které nemají výrazné sedativní a anticholinergní účinky. Antihistaminové spreje nebo nosní kapky - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
  2. Stabilizátory membrán stěžejních buněk - Kromony (chromin, Lomusol a další. Prostředky na bázi kromoglykátu sodného) a Ketotifen. Inhibujte uvolňování alergických alergických mediátorů ze žírných buněk.
  3. Hormonální (kortikosteroid). Přípravky kůry nadledvin, zmírňují zánět, otok a další alergické příznaky. Používá se ve formě nosních kapek nebo sprejů pro středně těžkou nebo těžkou rýmu. Děti jsou předepisovány Fluticasone, Beclometasone, Dexarine Spray.
  4. Vasokonstrikční kapky. Obnovte nosní dýchání. Jsou předepisovány v těžkých případech, protože nejenže nevyléčí příznaky, ale mohou tyto příznaky zhoršit. Drogy volby - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenty. Jmenován v akutní fázi onemocnění, pro odstranění alergenů a toxinů z těla. Přednost se dává lékům Polysorb, Enterosgel, Karbolong a jejich analogům.

Výběr léků a schémat jejich použití by měl provádět ošetřující lékař. Při nekontrolované samoléčbě se mohou příznaky onemocnění zhoršit. Možné vzorce užívání drog různých skupin:

Sirup - ve věku 2 až 12 let se dávka vypočítá v závislosti na hmotnosti. Tablety - pro děti od 12 let, 10 mg denně, rozdělených do několika dávek.

Oplach

Vedení mytí nosní dutiny fyziologickým roztokem nebo léky na jeho základě pomáhá zmírnit otoky, odstranit hlen, pomáhá předcházet vzniku komplikací a častým recidivám rýmy. Tento postup spočívá v průchodu léku přes jeden nosní průchod do druhého. K tomu můžete použít malou konvici nebo injekční stříkačku (lékařskou hrušku). Vhodné pro děti jsou:

Desenzibilizace

Tento typ terapie je vhodný pouze pro případy, kdy je alergický antigen dobře zaveden. Léčba spočívá v pravidelném subkutánním podání malých dávek látek, které způsobují alergie (podobně jako u očkování). V průběhu času se citlivost těla snižuje a vytváří pohodlný odpor. Desenzibilizace u alergické rýmy je účinná u domácích i sezónních alergií (na pyly, prach, domácí mazlíčky, bodnutí hmyzem).

Prevence

V případě chronické alergické rýmy je u dítěte prokázán hypoalergenní režim zaměřený na minimalizaci kontaktu s dráždivými látkami. Je zakázáno provádět samoléčbu a nekontrolované užívání drog. Doporučuje se dodržovat následující zásady:

  • Dodržujte předepsanou dietu.
  • Použijte hypoalergenní ložní prádlo (bez peří).
  • Zajistěte, aby byl omezen kontakt dítěte se zvířaty.
  • Proveďte kalení (pro stimulaci funkce nadledvinek).

Alergická rýma u dítěte: symptomy a léčba

Alergická rýma je zánět sliznice nosní dutiny spojený s alergickou reakcí organismu na jakoukoliv látku. Může nastat v každém věku. Toto onemocnění je velmi rozšířené. Míra výskytu u dětí dosahuje 10%.

Přestože alergická rýma nepředstavuje hrozbu pro život dítěte, onemocnění vyžaduje vážný přístup a léčbu, protože téměř každý druhý pacient vyvíjí bronchiální astma bez léčby.

Časté exacerbace onemocnění snižují ochranné síly těla dítěte, mají negativní vliv na výkon žáků. Při absenci nebo pozdním zahájení léčby alergické rýmy se vyvíjí závažná patologie horních cest dýchacích.

Alergická rýma může být nezávislým onemocněním a může být kombinována s jinými projevy alergie - lézí kůže, průdušek a zažívacích orgánů.

Důvody

Alergická léze nosní sliznice je často spojena se skutečností, že jsou to právě buňky, které přicházejí do styku s alergeny vstupujícími do těla aerogenní cestou a stávají se citlivějšími na tyto látky.

Příčinou alergické rýmy může být široké spektrum inhalačních alergenů:

  • domácnost;
  • rostlinného původu;
  • houbové;
  • potraviny;
  • mikrobiální.

Alergeny pro domácnost mohou být velmi rozdílné:

  • domácí prach z roztočů v něm obsažených, nejmenší částice tkanin, prací prostředky, peří z polštářů atd.;
  • knihovní prach, jehož složkami jsou částice z lepenky, papíru a tiskařských barev;
  • alergeny přenášené na zvířatech: zvířecí srst a chlupy, částice jejich sekretů, chmýří papoušků, krmivo pro domácí zvířata.

Mikroskopické výtrusy hub mohou také proniknout do domácího prachu, zejména ve vlhkých prostorách se špatným větráním. Houby, které infikují rostliny (brambory, zelí, mrkev, jablka, citrusové plody, švestky), často způsobují alergie.

Mikrobiální alergie se vyvíjí v přítomnosti chronického ohniska infekce.

Rostlinné alergeny se nacházejí v široké škále druhů rostlin: květin a bylin, ovoce, zeleniny, řas, stromů. Vlastnosti alergenu mohou být rostliny samy v kontaktu s nimi, jejich šťáva a pyl. Pokud jsou rostliny součástí parfému nebo léčiv, pak se může vyvinout alergická reakce bez přímého kontaktu s rostlinou.

K tvorbě alergické zánětlivé reakce přispívají následující faktory:

  • znečištění ovzduší;
  • suché horké počasí;
  • genetická predispozice;
  • špatné životní podmínky;
  • hypovitaminóza.

Typy alergické rýmy

Průběh a výskyt exacerbací rozlišují tyto formy alergické rýmy:

  • sezónní alergická rýma: je charakterizována určitou četností výskytu exacerbací ve stejném období nebo měsíci každý rok, což je spojeno s obdobím kvetení rostlin;
  • celoroční alergická rýma, u které sezónnost exacerbací není charakteristická, jsou symptomy rýmy pozorovány po celý rok téměř neustále.

Alergeny s pollinózou (sezónní alergická rýma) mohou být:

  • pyl stromů (javor, bříza, dub, jilm, olše);
  • travní pyl (žito, kostřava, liška obecná, modřinka obecná, timotejka, žito greon, atd.);
  • plevel (ambrózie, palina, quinoa) - rostliny samotné nebo jejich pyl;
  • plísně ovlivňující rostliny.

Alergeny způsobující celoroční alergickou rýmu jsou:

  • alergeny pro domácnost;
  • výkaly hlodavců, švábů;
  • plísňové houby;
  • potravinové alergeny (ryby, kravské mléko, vejce, med atd.)

Příznaky

Nejcharakterističtějším projevem celoroční rýmy je kongesce nosu. Kompenzuje se poklesem atmosférického tlaku, nízkou teplotou vzduchu, kouřem, vdechovaným vzduchem (pasivní kouření), infekcemi.

Hlavní příznaky sezónní rýmy jsou:

  • hojná rhinorrhea (výtok tekutého hlenu);
  • těžké svědění v nose;
  • opakované kýchání;
  • podráždění kůže nosními průchody (způsobené třením kapesníkem nebo prsty);
  • hořící oči;
  • svědění a otok očních víček;
  • bolest hlavy.

V některých případech nedochází k silnému výtoku z nosu a dochází k výraznému porušení dýchání nosem v důsledku silného otoku sliznice. Proces se může rozšířit do Eustachovy trubice (spojující nosní dutinu se středním uchem), což se projevuje pocitem kongesce a tinitu, poklesem ostrosti sluchu.

Diagnostika

Referenční údaje pro diagnózu alergické rýmy jsou:

  • charakteristické symptomy rýmy;
  • přítomnost alergií u blízkých příbuzných;
  • žádné známky bakteriální nebo virové infekce během inspekce;
  • přítomnost jiných projevů alergií;
  • zvýšený počet eosinofilů (buněk indikujících alergickou reakci) při analýze sliznic z nosu a krve;
  • zvýšené hladiny imunoglobulinu IgE v krvi a urychlily ESR.

Alergolog může předepsat speciální testy k určení specifického alergenu. Lékař musí rozlišovat alergickou rýmu od jiných typů rýmy (vazomotoriky, virové a bakteriální, medikace, hormonální).

Léčba

Důležité pro zbavení se alergické rýmy je odstranění nebo alespoň výrazné snížení kontaktu s alergenem. Se sezónní rýmou se doporučuje cestovat s dítětem v nebezpečném období do jiné oblasti, kde není žádná alergenová rostlina. Pro procházky a hry dětí je třeba si vybrat místa bez trávy, keřů a květin.

Nezbytná preventivní opatření jsou:

  • pravidelné čištění prostor za účelem snížení koncentrace inhalačních alergenů;
  • zbavení se plísní, hlodavců, švábů;
  • odstraňování zvířat, akvárií, ptáků z bytu;
  • likvidace koberců, peřiny;
  • nepřípustnost kouření v bytě nebo v přítomnosti dítěte na ulici;
  • abstinencí ze stravy vysoce alergických přípravků.

Léčba léky je zaměřena na odstranění projevů zánětu a prevenci relapsu. Použité drogy obecné i lokální akce.

Farmakoterapie zahrnuje následující složky:

Potřeba jejich jmenování je spojena s mechanismem vzniku alergické reakce. V přítomnosti přecitlivělosti na alergen a výskytu kontaktu s ním produkují imunitní buňky silné biologicky aktivní látky.

Jednou z těchto látek je histamin, který způsobuje vznik alergických symptomů působením na určité receptory. Antihistaminika blokují tyto receptory a neumožňují působení histaminu.

Tato skupina má a používá více než 50 léků ze tří generací. Léky první generace se nyní používají méně často, když je nutný vedlejší účinek těchto léků - sedativní a hypnotický účinek. Častěji jsou dětem předepisovány vysoce účinné léky druhé a třetí generace s vzácně se vyskytujícími vedlejšími účinky.

Děti antihistaminik se používají:

Ketotifenový stabilizační účinek pomáhá chránit sliznice před destrukcí. Starší děti jsou předepsány:

Používá se také lokálních přípravků ve formě sprejů nebo nosních kapek:

Kromoglykát sodný podávaný 2 týdny před nástupem sezónní exacerbace pomáhá předcházet rozvoji rýmy;

Léky mohou být použity ve formě nosních kapek pro terapeutické účely se střední a mírnou alergickou rýmou. Účinek se projeví za několik dní, ale průběh by měl pokračovat (někdy až 3 měsíce).

Pokud se rýma kombinuje se zánětem spojivek, používají se oční kapky:

  • Hi-chrom,
  • Optik.
  1. Kortikosteroid (hormonální) léky.

Při absenci účinku léčby, se střední a těžkou rinitidou užívejte léky kůry nadledvin (nosní steroidy), poskytující výrazný protizánětlivý účinek, rychle obnovující nosní dýchání. Patří mezi ně:

  • Fliksonaze ​​(Fluticasone),
  • Dexarine Spray
  • Aldecin (Beclomethasone).

Léky jsou dostupné ve formě nosního spreje. Používají se pro 1-2 p. den asi měsíc.

Nosní kapky nebo nosní spreje těchto léků:

Obnovte nosní dýchání, to znamená, že neovlivňují příčinu onemocnění a jsou pouze symptomatickou léčbou. Jejich termín aplikace je omezen na 5-7 dnů kvůli vedlejším účinkům na sliznici.

Terapeutická metoda snižování citlivosti organismu na alergeny podáváním podle speciálního schématu pod dohledem alergika, mikro alergií. Tato léčba je možná pouze v případě přesného stanovení alergenu. Tato metoda se používá několik měsíců.

Trvalé remise u některých dětí je dosaženo po předepsání antialergického imunoglobulinu nebo histaglobulinu. Ale jejich použití může také způsobit zvýšení projevů nemoci, teplotní reakce v důsledku individuální intolerance.

Dobrého výsledku lze dosáhnout pomocí homeopatických léků:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Existuje několik zahraničních drog:

Individuální výběr prostředků by však měl provádět dětský homeopat.

V případě exacerbace alergie je nutné předepisovat sorbenty v komplexu léčivých přípravků, aby se tělo zbavilo alergenů. Pro interní příjem jsou použity:

Prevence

U dětí se zvýšenou tendencí k alergiím je třeba sledovat tzv. Hypoalergenní režim:

  • omezení kontaktu se zvířaty, ptáky, rybami;
  • dodržovat doporučení alergika o výživě dítěte;
  • používat bezdětné lůžkoviny pro dítě;
  • užívat drogy přísně předepsané dětským lékařem nebo alergikem;
  • vyhněte se používání kosmetických a hygienických prostředků, které mají silný zápach, pro dítě;
  • zapojit se do zpevnění dítěte, které stimuluje funkci nadledvinek a snižuje pravděpodobnost vzniku zhoršení rýmy.

Životopis pro rodiče

Není vždy snadné chránit dítě před alergickou reakcí, jednou z možností, pro kterou je alergická rýma. Nicméně, pokud se vyvinul v dítěti, měli byste okamžitě konzultovat s alergikem, sledovat všechny (!) Z jeho doporučení, aby se zabránilo relapsům, i když léčba trvá několik měsíců.

Pediatr E. O. Komarovsky vypráví o alergické rýmě:

Alergická rýma u dítěte

Alergická rýma u dítěte je vyvolána alergeny ve vzduchu. Je to pyl, vlna nebo prach. Předmět pro děti předškolního a základního školního věku. Pokud neprovádíte adekvátní léčbu, akutní projev onemocnění se stane chronickým.

Konzultace otolaryngologa je nutná, když se objeví první příznaky. V opačném případě samoléčba zhorší stav dítěte.

Příčiny a příznaky alergické rýmy u dětí.

Co je alergická rýma u dětí? Hlavním důvodem vzniku alergické rýmy u dítěte jsou potravinové alergeny obsažené v obvyklých potravinách. Dítě má alergii na kravské mléko, vejce, mléčné vzorce a krupici. Časté případy vývoje na pozadí drogové terapie nebo po očkování.

U dětí předškolního a základního školního věku se u dětí vyvinou patologický stav alergenů přenášených kapkami vzduchu. Klinický obraz onemocnění závisí na typu rýmy. Jsou dvouleté a sezónní.

Sezónní projev.

Tento typ alergické rýmy se poprvé vyskytuje u dětí ve věku od 4 do 6 let. Znázorněno v určitém období roku. Dítě si stěžuje na kongesci nosu, bolest v příušní, oční a nosní oblasti. Z nich je dostatek vodnatého výboje. Děti si navíc stěžují na lechtání hrdla, pocit cizího tělesa.

Pozor! Vizuálně, dítě vypadá unaveně, obličej je oteklý, oči jsou zarudlé, nos je oteklý a rty jsou prasklé.

U malých dětí není klinický obraz onemocnění tak výrazný. Jediné dítě neustále škrábe nosní plochu a oči.

Jakmile uplyne sezóna, alergická rýma rychle mizí až do dalšího kritického období. Závažnost klinického obrazu je přímo závislá na koncentraci alergenů ve vzduchu.

Celoroční alergie.

Tato forma alergie nezávisí na konkrétním období, ale trvá celý rok. Dítě má ucpaný nos, v noci děti dýchají pouze ústy. Vždycky chci kýchat, zvláště ráno. Vzhledem k tomu, že kurz je celoroční, objevují se komplikace, například otitis media.

Často mají děti dlouhodobé záchvaty suchého kašle a krvácení z nosu. Dítě se rychle unaví, jeho spánek je narušen, jeho výkon a pozornost se snižuje. Bolest hlavy, tachykardie a zvýšené pocení.

Pozor! V klinickém průběhu alergické rýmy jsou tři stadia - mírné, střední a závažné. Průměr je diagnostikován již při poruše spánku a únavy. Závažný průběh stanoví lékaři s jasnou závažností klinického obrazu.

Přesná laboratorní diagnostika onemocnění.

Když se objeví první příznaky nemoci, rodiče by měli kontaktovat pediatra, který provede počáteční diagnózu. Dále je dítě posláno k konzultaci s dětským otolaryngologem. Diagnóza je stanovena na základě stížností v době průzkumu, anamnézy života a nemoci, epidemiologických údajů a výsledků laboratorních a instrumentálních studií. Pokud je diagnóza d, je dítě registrováno u alergologa-imunologa.

Při zkoumání dítěte zdravotníkem věnujte pozornost určitým příznakům. Zvětšený hřbet nosu a neustále otevřená ústa kvůli neschopnosti dýchat nosem. Nad špičkou nosu se objeví příčný, zarudlý záhyb. Specifickým příznakem jsou „tmavé kruhy“ pod očima, které se nazývají „lampa pro alergie“.

Lékař provádí rinoskopii. Během ní se stanoví dostatečný transparentní obsah nosní dutiny, způsobený otokem zúžení sliznice nosních cest. Sliznice sama získává světle modravou barvu.

Lékař zjistí, zda se v rodině vyskytly alergické reakce. Dále jmenoval studii obecné a biochemické analýzy krve. Diagnóza alergické rýmy se provádí, když je při testování se standardními alergeny detekován vysoký titr obecných a specifických protilátek a eosinofilie.

Pozor! Vyžaduje se histologické a cytologické vyšetření nosního výboje, jakož i kožní vyšetření k identifikaci nejnebezpečnějších alergenů.

Zdravotník provádí diferencovanou diagnózu mezi jinými typy rýmy na určité látky:

  • bakteriální;
  • lékařské;
  • hormonální;
  • vazomotorická alergická rýma.

Pouze po provedení požadovaného výzkumu je předepsána adekvátní léčba.

Jak odlišit nachlazení od alergické rýmy.

Alergická rýma není vždy možné odlišit od chladu, nicméně existuje několik charakteristických rozdílů:

Přítomnost teplot nad 37 stupňů je typická pro pronikání infekčního agens do těla a ne pro alergen.

Při nachlazení si dítě stěžuje na ztrátu chuti k jídlu, letargii a celkovou slabost, která není typická pro alergie.

Alergie náhle debutují, zatímco nachlazení začíná postupně od okamžiku kontaktu s nositelem infekce.

Se zimou, kýcháním ne více než dvakrát nebo třikrát, s alergiemi pacient kýchá asi desetkrát.

Během alergie v hlubinách nosních průchodů dochází k svědění, dítě se neustále mračí kvůli neschopnosti škrábnout tuto oblast. Při studené rýmě nejsou tyto projevy pozorovány.

Běžné nachlazení je charakterizováno přechodem vodnatého výtoku třetího dne na silnější a viskóznější. U alergií je rýma neustále vodnatá.

Alergie se projevuje výskytem kruhů pod očima, zarudnutím očí a zvýšeným trháním.

Běžné nachlazení prochází po léčbě potivovirotiky. Alergická rýma končí po vyloučení kontaktu s alergenem nebo po užití antihistaminik.

Alergická reakce je často doprovázena kožními projevy, jako je dermatitida.

Alergická rýma je často spojena s dědičností.

Na základě reakce imunitního systému mohou rodiče sami podezřívat alergický průběh rýmy.

Efektivní léčebné metody.

Veškerá léčba patologického stavu je zaměřena na minimalizaci účinku alergenu na tělo dítěte a na eliminaci negativních účinků tohoto účinku. Provádění lékové a neléčebné terapie.

Pozor! Léčba alergické rýmy u dětí by měla předepisovat pouze lékařský personál, protože rodiče s vlastní terapií mají potíže s výběrem léčiva a dávek.

Léčebný režim alergické rýmy se volí individuálně pro každé dítě. Samoléčba vede k negativním důsledkům.

Léčba drogami.

Všechna léčiva používaná při léčbě patří do různých farmakologických skupin. Akce je však zaměřena na odstranění příznaků patologického stavu, potlačení reakce a prevenci opakování onemocnění. Terapie - užívání léků pro systémové působení a externí lokální použití.

Lékař předepíše následující léky:

Sorbenty. Doporučuje se v akutní fázi onemocnění k odstranění alergických látek z těla dítěte. Zobrazuje účinnou léčbu. Polysorb a Karbolong jsou obyčejní;

Antigastamin. Účinek léků - inhibice tvorby histaminu a neutralizace účinku. Děti do pěti let jsou jmenovány Zirtex a analogové. Ve věku pěti let dítě vezme Telfast. Při předepisování léčby touto skupinou léků preferuje lékař tablety poslední generace, protože nemají výraznou blokádu přirozeného mediátoru, acetylcholinu pro cholinergní receptory a sedaci. Také z této farmakologické skupiny spreje v nose - Vibracil;

Kapky pro vazokonstrikci. Jejich činnost spočívá v obnově nosního dýchání. Zdravotník je předepisuje pouze v extrémních případech, protože kapky vyjadřují klinický obraz onemocnění. Drogy volby - Nazivin, Otrivin;

Stabilizátory membrán stožáru. Jejich účinkem je zpomalení uvolňování mediátorů alergie ze žírných buněk. Lomusol je předepsán;
glukokortikosteroidy. To jsou léky kůry nadledvin. Účinek je založen na odstranění edému a zánětu. Jmenován pouze v těžkém stavu a mírný. Pro děti se vyvinuly nosní kapky a spreje - Fluticasone;

Glukokortikoidy. Předepisují se k profylaxi před očekávaným akutním obdobím.

Ošetřující lékař volí adekvátní léčbu, která je zaměřena nejen na zastavení symptomů, ale také na prevenci relapsu.

Neléčebná terapie.

Neléčebná terapie je zaměřena na odstranění alergenu a zmírnění jeho účinku na tělo dítěte. Pokud je dítě alergické na pyl, čas strávený procházkou a vysíláním místnosti se sníží na polovinu. Po každé procházce by mělo být dítě vykoupáno, aby odstranilo pyl z vlasů a kůže.

Během kvetení se doporučuje vzít dítě do moře, klimatizace by měla být instalována v bytě, aby se snížilo riziko přetížení nosu. Je také nutné přezkoumat dietu dítěte a odstranit z něj vše, co má ve svých složkách, které jsou podobné alergenům vyvolávajícím rýmu.

Pokud plíseň způsobuje spory, musí být byt větráno několikrát denně. Fungicidy se používají k odstranění plísní. Doporučuje se instalovat klimatizaci nebo zvlhčovač. Pokojové rostliny by měly být obsaženy ve velkém množství, nejen v dětském pokoji, ale také v jiných obytných oblastech.

Pokud máte alergii na dítě na prach, rodiče musí věnovat zvláštní pozornost čištění a zničení roztočů. Koberce a koberce z domu a čalouněný nábytek by měly být vyrobeny z kůže nebo koženky.

Pokud jste alergičtí na domácího mazlíčka, mnozí rodiče ho dávají svým přátelům nebo příbuzným. Pokud tyto činnosti nelze provést, je dítě co nejvíce chráněno před kontaktem se zvířetem a koberce jsou neustále vysávány.

S výskytem rýmy na potravinách, během období exacerbace, jsou všechny alergeny z dětské stravy odstraněny. V malých dávkách se produkt znovu vstřikuje do potravin. Pravidelně, mnoho výrobků přestane způsobovat alergickou reakci.

Imunoterapie asit.

Alergen-specifická imunoterapie - pro rok 2019, jedna z metod léčby alergií. Jeho působení je založeno na prodlouženém zavedení alergenu do těla pacienta, u kterého byla zjištěna přecitlivělost. Výsledkem je, že tělo snižuje citlivost na podávaný extrakt.

Poznámka! Hlavním rozdílem mezi ASIT a tradiční terapií je odstranění nejen symptomů nemoci, ale také příčiny její příčiny.

Před zahájením léčby pacient provede celkový a biochemický krevní test, analýzu moči, protilátky proti HIV a hepatitidu. Pak je dítě určeno, na které alergenové reakci se projeví. Dále je citlivost na terapeutickou formu alergenu za použití specifických alergoproborů.

V první fázi se ASIT podává malá dávka léčiva, která se nakonec zvýší na optimální hodnotu. Druhou fází je neustálé zavádění optimální dávky alergenu. V důsledku toho je celý imunitní systém pacienta přestavěn, produkce specifického imunoglobulinu E je snížena.

Pro ASIT existuje několik schémat. Classic je navržen na dobu 10 měsíců až 5 let. Přerušení závisí na individuálních vlastnostech organismu a pohybuje se od několika dnů do 30 dnů. Terapie probíhá ambulantně. Během léčby jakýchkoli komplikací a vedlejších účinků není pozorován.

Krátkodobý ASIT pro nosní dutinu zahrnuje několik schémat:

Zrychlil. Třikrát denně se pacientovi podá subkutánně injekce.
Rychlý blesk. Přípravek alergenu se injikuje subkutánně po dobu tří dnů každé tři hodiny, spolu s dávkou odpovídající alergenu, adrenalinu.
Metoda šoků. Během dne se pacientovi podává injekce adrenalinu a alergenu každé dvě hodiny.
Krátkodobá terapie se provádí pouze v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře. Navíc se dětem předepisují antihistaminika.

Poznámka! Léčba se provádí převážně injekčně, je však možné orální a sublingvální podání.

Existuje několik kontraindikací pro ASIT:

  • benigní a maligní nádory;
  • mladší než pět let;
  • autoimunitní poruchy;
  • bronchiální astma, které není přístupné symptomatické léčbě;
  • patologické stavy kardiovaskulárního systému ve fázi dekompenzace.

Je také zakázáno používat metodu při používání beta-blokátorů.

Chirurgický zákrok.

Alergická rýma nevyžaduje povinnou chirurgickou léčbu. Lékař může odstranit hypertrofovanou tkáň, která poněkud sníží závažnost zánětu. Nosní výtok pacienta zmizí, ale zbývající symptomy alergie, jako je svědění a kýchání, zůstanou zachovány.

Indikace pro operaci rýmy jsou:

  • neúčinnost lékové terapie;
  • papilární hypertrofie nosních průchodů, která se vyvinula na pozadí patologického stavu;
  • homeopatická léčba za studena;
  • anatomická anomálie konchy a mrtvice;
  • onemocnění vedlejších nosních dutin, které mohou být odstraněny pouze chirurgickým zákrokem.

Pozor! Se sezónními alergiemi je zakázáno provádět operace během období květu. Lékař si je vědom toho, že v této skupině dětí, tři týdny před operací, se vyskytují alergie napříč potravou, lékař předepíše hypoalergenní dietu a antihistaminika.

Prevence.

Preventivní opatření mají omezit kontakt dítěte s alergenem. Zvláštní pozornost je věnována včasné léčbě patologií a infekcí ORL. Rodiče by měli dítě naučit posilování a každodenní gymnastiku.

Dětská výživa musí být obohacena o vitamíny, mikro a makro sloučeniny. V místnosti, kde dítě žije, musí být udržováno optimální mikroklima.

Pozor! Je-li dědičná historie zatížena, je nutné v těhotenství pro ženu vyloučit z potravy vysoce alergenní potraviny.

Dodatečná opatření.

Aby se zabránilo recidivě v sezónním projevu nemoci, předepisuje dítě preventivní léčbu. Zahrnuje tři měsíce před očekávaným debutem intranasální formy glukokortikoidů. Tento typ preventivních opatření je předepisován pro děti starší 12 let.

Stabilizátory membrán stožáru.

Tato skupina léčiv, hlavní účinná látka, ve které je kromoglykát sodný, zaměřena na prevenci vzniku příznaků alergie. Přijato 7 dní před navrhovaným debutem onemocnění.

Poznámka! Léky musí být užívány nepřetržitě, protože účinek je 8 hodin na kontakt alergenů. K dispozici ve formě kapek, sprejů a inhalátorů.

Mechanismus účinku - inhibuje uvolňování histaminu a jiných mediátorů alergie ze žírných buněk. Uvolňování je způsobeno interakcí na povrchu protilátky s antigenem.

Opláchnutí nosu.

V případě alergie umožňuje mytí nosu zastavit řadu příznaků. Provádí se jak pro terapeutické, tak pro profylaktické účely. Všechny léky jsou dostupné v síti lékáren. Můžete také použít lidové prostředky, ale pouze po konzultaci se svým lékařem. Hlavní složkou všech přípravků na mytí nosní - mořské soli. Tato složka umožňuje v krátké době zmírnit zánět a snížit tvorbu sekrece z nosní dutiny. Použijte následující léky:

Aquamaris. Uvolňuje kongesci nosu, obnovuje sliznici, snižuje zánětlivou odezvu;

Physiomer. Forma uvolnění - sprej na nos s mořskou solí. Používá se u dětí starších dvou let. Navíc - posiluje imunitní systém dítěte;

Dolphin. Obsahuje jod, chlorid hořečnatý, mořskou sůl a hořčík;

Rychle Charakteristickým rysem je mukolytický účinek. Jmenován k dětem od tří měsíců. Nemá žádné vedlejší účinky, protože hlavní složkou je atlantická voda;

Aqualore. Pomáhá při suchých nosních dutinách;

Solný roztok Jedná se o nejlevnější nástroj, který je zakoupen v lékárenském řetězci. Používá se bez konzultace s lékařem před každým použitím antihistaminik;

Furacidin. Uvolňovací forma - tablety, které by měly být rozpuštěny bezprostředně před použitím v horké vodě.

Doma můžete nos opláchnout fyziologickým roztokem. K tomu vezměte lžíci soli a rozpusťte ve sklenici horké vody. Jakmile roztok vychladne, dejte dítě.

Jód se také rozšířil. Do sklenice teplé vody se přidají dvě kapky na nos. Je to dobré protizánětlivé činidlo.

Poznámka! Nepřekračujte dávkování jódu, protože existuje riziko spálení sliznice.

Desenzibilizace.

Metoda je založena na zavedení zvýšených dávek alergenu pacientovi, u nichž byla stanovena přecitlivělost. Indikace - kontakt s alergenem, který nelze vyloučit. Relevantní pro alergie na prach. Cílem je dosáhnout stavu, kdy bude klinika nepřítomna nebo nebude aktivně vyjádřena. Je nutné s přestávkou 1-2 měsíce zadat dávku alergenu, dokud není dosaženo požadovaného účinku.

Alergická rýma je stav, který vyžaduje účinné působení. Vyvinula preventivní a terapeutická opatření, která pomáhají odstranit projevy nebo se zcela zbavit nemoci. Hlavní je snížení nebo vyloučení kontaktu dítěte s alergenem.

Alergická rýma u dítěte

Alergická rýma u dítěte

Alergická rýma u dětí než při léčbě rýmy

Alergická rýma není vážným ohrožením dítěte, ale ovlivňuje kvalitu života a výkonnost. Výskyt patologie je vysvětlen nedokonalostí imunitního systému dětí. Mnoho odborníků v oboru otolaryngologie považuje tuto patologii za pre-astmatický stav.

Co je to alergická rýma a jak je to?

Alergická rýma je zánět nosní sliznice způsobený vystavením kauzálně významným alergenům. K onemocnění může dojít ve dvou formách:

  • celoročně, charakterizované neustálou přítomností symptomů, bez sezónních exacerbací;
  • sezónní, spojené s obdobím kvetení některých rostlin; Tato forma je typická pro děti 4-6 let.

Příčiny nemoci

Alergická rýma u dítěte se vyvíjí v důsledku přecitlivělosti na určité stimuly:

K rozvoji onemocnění přispívají tyto faktory:

  • metabolické poruchy;
  • křivice;
  • úplavice;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu a endokrinního systému;
  • abnormální vývoj nosní dutiny;
  • hypotenzi.

Rizikem jsou děti:

  • s zatíženou alergickou dědičností;
  • s prodlouženým kontaktem s alergenem;
  • často nemocný ARI.

Příznaky alergické rýmy u dětí

Zaznamenat příznaky alergické rýmy u kojenců je téměř nemožné, protože v tak raném věku se onemocnění nevyskytuje. Dítě starší 3 - 6 let rýmy vede mezi všechny nemoci alergické povahy.

Symptomy onemocnění jsou podobné projevům ARI a ARVI. Hlavním rozdílem alergické rýmy je absence horečky a exacerbace symptomů po kontaktu s alergenem.

  • časté opakované kýchání;
  • svědění, nepohodlí, pálení v nose;
  • hojný nosní výtok vodnaté přírody;
  • hyperémie a podráždění kůže přes horní ret;
  • nosní kongesce hlavně v noci nebo ráno;
  • svědění očí a uší;
  • zarudnutí, otok víček, slzení;
  • fotofobie;
  • otok obličeje;
  • bolesti hlavy.

Komplikace onemocnění

V dětství je Eustachova trubice zavedena do procesu alergického zánětu, takže děti mohou mít otitis. Konjunktivitida se často vyvíjí na pozadí patologie. Jako každá jiná alergická choroba může rýma v budoucnu způsobit astma bronchiale.

Prodloužená rýma ovlivňuje koncentraci pozornosti a kvalitu vzdělávání, takže děti s alergiemi mají často špatný výkon ve škole.

Diagnostika onemocnění

Alergická rýma by měla být důvodem pro konzultaci s pediatrem nebo alergikem. Úkolem lékaře je potvrdit diagnózu a zjistit senzibilizační faktor. Za tímto účelem proveďte tyto průzkumy:

  • rinoskopie;
  • rinomanometrie;
  • testy kožní alergie;
  • X-ray a ultrazvuk paranazálních sinusů;
  • krevní test na imunoglobulin E;
  • CT

Jak léčit alergickou rýmu

Existují dvě oblasti léčby: symptomatická a alergenová terapie.

Jak vyléčit dítě se symptomatickou léčbou

Před zahájením léčby je nutné alergen detekovat a eliminovat. S pomocí symptomatické léčby se dále sníží nejvýraznější příznaky onemocnění. Použijte vasokonstrikční nosní kapky, které zmírňují ucpání nosu, usnadňují nosní dýchání (Nafazalin, Xylometazolin).

Průběh symptomatické léčby nepřesahuje 10 dnů. Tento způsob léčby je častěji používán při epizodickém výskytu alergické reakce na alergen domácnosti, prachu nebo jiných dráždivých látek, s nimiž je možné v budoucnu zcela vyloučit.

V případě sezónních alergií, které se opakují z roku na rok a nemohou se zcela vyhnout kontaktu s alergenem, se doporučuje podstoupit léčbu specifickou pro alergeny.

Léčba specifická pro alergeny

Cílem terapie je snížení ostrosti reakce organismu na alergen nebo jeho úplné odstranění. Způsob léčby dítěte závisí na věku a závažnosti klinických projevů. Používají se následující léky:

  1. Antihistaminika ve formě systémových kapek, nosních kapek nebo sprejů:
  • Zyrtec;
  • Ketotifen;
  • Phenystyle;
  • Claritin.
  1. Kortikosteroidy jsou předepisovány u těžkých alergií nebo při současném bronchiálním astmatu:
  • Beclomethason;
  • Flutikason.
  1. SIT - specifická imunoterapie. Používá se k léčbě alergií, pokud je známý konkrétní alergen. Podstata metody spočívá v postupném zavádění roztoku vody a soli známého alergenu, dokud na něj tělo neztrácí citlivost.

Prevence nemocí

Opatření k prevenci alergické rýmy jsou důvodem pro imunitu strouhanky během vývoje plodu a po porodu:

  • dodržování těhotné hypoalergenní stravy;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • ochrana dítěte před pasivním kouřením;
  • pravidelné úklidové služby;
  • boj s plynem a prachem;
  • kojení;
  • vyvážená dětská výživa.
  1. Nepodléhejte samoobsluze rýmy, a ještě více platí lidové recepty. Byliny a jiné nekonvenční metody mohou u dětí způsobit křížové alergické reakce.
  2. Nepoužívejte vasokonstrikční kapky déle než 10 dnů. Dlouhodobé užívání léků může vyvolat rozvoj lékařské rýmy.

Při včasné léčbě onemocnění je pravděpodobnost jeho recidivy ve vyšším věku minimální. Při pečlivé pozornosti rodičů k dítěti můžete zcela eliminovat riziko vzniku následků a komplikací alergické rýmy.

Odeslat odpověď

Každý rok máme rýmu, když se objeví topolový chmýří. Pomáhali kapkám, ale nechtěl jsem je používat po celou dobu, rozhodli jsme se použít SIT.

Syn rýmy začal až 7 let, když jsem chodil do školy. I když jsme zjistili příčiny studené hlavy, jsme vyčerpáni, prošli jsme mnoha testy, od obecné moči až po ultrazvuk srdce. Ukázalo se, že je alergický na květy. Používáme jarní fenistil, můžete ho pít dlouho. Dítě pomáhá.

Dětský nos umývám alergickým rrinitem s morenasální klasikou. To nezpůsobuje závislost a chytí jeho objem pro téměř měsíc s každodenním použitím.

Matky na vědomí

Včera měla moje dcera ráno bolest v krku, ale poslal jsem ji do školy.

Moje dcera jen 2.3, zkuste trysku. Je to moje hvězda.

Od 2 let, můžete držet trysku na oblečení a dítě bude l.

A ty jsi někde ležela? Když ji vyčerpala.

Traumel nemůže být děti, instrukce jsou psány.

Přečtěte si nyní

  • Mikrolax pro zácpu u dětí - doporučení pro použití (131 osob)
  • Osteoporóza u dítěte - co to je a jak léčit křehkost kostí (439 lidí)

Informace na našich stránkách nejsou vodítkem pro vlastní diagnostiku a léčbu nemocí.

Správa těchto stránek není zodpovědná za používání informací. Máte-li jakékoli příznaky nemoci, kontaktujte svého lékaře.

Máma je doktor. Pro každé dítě - nejlepšího lékaře - mámu.

Místo pro milující maminky.

Alergická rýma u dítěte

Alergická rýma u dítěte je onemocnění, při kterém se vyvíjí zánět nosní sliznice způsobený alergenem.

V současné době trpí touto nemocí 10% až 30% lidí. Jedná se o onemocnění s dědičnou predispozicí, jestliže otec nebo matka trpí alergickou rýmou, pollinózou, astmatem, atopickou dermatitidou, zvyšuje se pravděpodobnost, že dítě bude trpět některým alergickým onemocněním, včetně alergické rýmy.

Příznaky alergické rýmy

  • Rhinorea - hojný výtok z nosu.
  • Porušení nosního dýchání v důsledku otoku nosní sliznice. Ústa dýchání nebo čichání během dne, silné chrápání v noci.
  • Svědění a pálení v nose, vedoucí k "alergickému pozdravu" - časté škrábání nosu, dlaně nahoru.
  • Časté, někdy paroxyzmální, spontánní kýchání.
  • Porucha pachu.

Další

  • Opuch, zarudnutí, podráždění kůže špičky nosu, křídel, kůže kolem nosu a kůže horního rtu.
  • Časté krvácení z nosu v důsledku intenzivního foukání nosu.
  • Bolest v krku, bolest v krku, kašel (pokud se objeví alergická faryngitida, laryngitida).
  • Bolest a hluk v uších, sluchové postižení.

Nespecifické symptomy

  • Slabost, podrážděnost, malátnost, únava.
  • Bolesti hlavy, zhoršená pozornost, paměť.
  • Poruchy spánku, zhoršení nálady.
  • Tělesná teplota u dětí s alergickou rýmou vzrůstá velmi vzácně.

Alergická rýma u dětských fází

  1. Včasná fáze - všechny nebo část výše uvedených příznaků se objeví po 2-5-10-30 minutách od setkání s alergenem.
  2. Pozdní nebo opožděná fáze - příznaky se objevují nebo zhoršují po 4-6 hodinách od setkání s alergenem.

U dětí s alergickou rýmou dochází k přecitlivělosti nosní sliznice na nespecifické dráždivé účinky. Při kolísání teploty a vlhkosti, pokud někdo kouří poblíž, s atmosférickým znečištěním ovzduší, silnými pachy atd. Se objevují příznaky alergické rýmy.

Alergická rýma u dětských forem

  1. Sezónní alergická rýma.
  2. Celoroční alergická rýma.

Sezónní alergická rýma u dítěte

  1. Pollinosis (alergie na pyl během kvetení rostlin) - na jaře, v létě, na podzim.
  2. Fungální alergická rýma (alergická na spor některých plísní Penicillum Cladosporum, Altermana atd.)

Pro takovou rinitidu je jasně sledována sezónnost, která je spojena s kvetením rostlin.

  • Jaro - období kvetoucích stromů.
  • První polovina léta je obdobím kvetení obilných trav.
  • Druhá polovina léta je období kvetení plevelů.

Sezónní alergická rýma u dětí se vyznačuje zhoršením zdravotního stavu

  • Při odchodu z areálu na ulici (zejména v suchém větrném počasí).
  • Při cestování z města.
  • Při použití rostlinné kosmetiky.
  • Při užívání léků na bázi bylinných složek.
  • Při použití ve stravě medu, některé rostlinné produkty.

Celoroční alergická rýma je

  • Alergie na prach v domácnostech a knihovnách, alergeny zvířat a ptáků, hmyz, potravinářské výrobky, léky.
  • Alergie na formy.

Celoroční alergická rýma je charakterizována

  • Nedostatek sezónnosti, nemoc je celoroční.
  • Někdy je možné vysledovat spojení mezi nástupem příznaků onemocnění a expozicí alergenu (alergie se projevuje při čištění místnosti, po kontaktu se zvířaty nebo jinými.)
  • Někdy lze spojení s alergenem identifikovat až po speciálním alergologickém vyšetření.

Alergická rýma může být celoroční nebo sezónní.

s alergiemi na plísně a klíšťata.

  • V případě alergie na plísně se může vyskytnout exacerbace na jaře a na podzim - doba aktivní tvorby spór v houbových mikroorganismech v mírném pásmu Ruska. U některých dětí však může být alergická rýma exacerbována v každém ročním období s vysokou vlhkostí, kontaktem s trávou, mokrým seno, při pobytu ve vlhkých, špatně větraných místnostech, za použití potravinářských produktů z kvašení hub: kvas, kynutého těsta, sýra.
  • V případě alergií přenášených klíšťaty může být alergická rýma celoroční nebo může být sezónní s exacerbacemi na jaře a na podzim během aktivního období rozmnožování roztočů.

Alergická rýma u dítěte podle povahy kurzu může být

  • Přerušované nebo periodické, pak to vadí dítě méně než 4 dny v jednom týdnu a méně než 4 měsíce v roce.
  • Trvalé nebo trvalé, pak to vadí dítě více než 4 dny v týdnu a více než 4 měsíce v roce.

Alergická rýma u dítěte podle závažnosti

  1. Snadný stupeň Klinické příznaky jsou mírné, nenarušují denní aktivitu a spánek.
  2. Středně těžké. Symptomy narušují spánek a denní aktivity, zasahují do studií, sportu, snižují kvalitu života.
  3. Těžký stupeň. Bez léčby nemůže pacient studovat, pracovat, sportovat, spát.

Alergickou rýmu u dítěte lze kombinovat

  • Alergická sinusitida.
  • Alergická otitis.
  • Polypózní rýma nebo rinosinusitida.

V prvních dvou případech alergický zánět ovlivňuje nejen výstelku nosu, ale také sliznici dutin a (nebo) Eustachovu trubici. V druhém případě dochází k hypertrofickým změnám v nosní sliznici a dutinách.

Vyšetřovací plán pro alergickou rýmu

Nechte podezírat alergickou povahu rýmy.

  • Kontrola ORL. ORL může mít po inspekci podezření na alergickou povahu rýmy.
  • Laboratorní vyšetření. Nosní výtěr na eosinofilii. Charaterno zvyšuje procento eosinofilů z 10% na 30%. Obecný krevní test. Charakterizuje se zvýšením procenta eosinofilů v periferní krvi.
  • Konzultace s alergiky.
  • Stanovení obecné úrovně imunoglobulinů třídy E.

Umožňuje identifikovat alergeny, které způsobují rýmu

  • Alergické kožní testy.
  • Definice specifických imunoglobulinů E.
  • Test na nazální provokaci (instilace do nosu alergenu ve speciálním ředění) - umožňuje identifikovat alergen pro neinformativnost nebo neschopnost provádět další testy.

Pokud je to možné, odstraňte nebo minimalizujte kontakt s alergenem. Výsledek je patrný po týdnech nebo měsících po vyloučení alergenu.

Eliminace faktorů životního prostředí, které zhoršují průběh nemoci (vysoká vlhkost, kouření v přítomnosti dítěte, životní prostředí, které není přátelské k životnímu prostředí atd.).

Antihistaminika

Intranasální

Aplikujte místně, nosní kapky nebo spreje.

2. generace antihistaminik

  • Alergodil (azelastin). Děti od 4 let aplikují na každou nozdry 2 r / d 1 sprej.
  • Levokarbastin (histimette) - Pro děti od 6 let používejte 2 spreje v každé nozdry 2–4 p / d.

Nemá systémový účinek, účinek je patrný 15 minut po postřiku. Může být použit samotný nebo v kombinaci s perorálními nebo intramuskulárními antihistaminiky.

Perorální antihistaminika

Přednost se dává antihistaminik 2. generace.

  • cetirizine (zyrtek, zodak), - kapky pro požití jsou povoleny pro děti od 6 měsíců, tablety od 6 let.
  • Loratodin (Claritin) - povoleno pro děti od 2 let.

Antihistaminika první generace Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Diazoline, Phenystyle, Phencarol mají sedativní účinek + snižují sekreci hlenu, činí ho viskóznějším, obtížně se oddělují, což není vždy užitečné.

Antihistaminika 1. a 2. generace jsou účinná pouze ve vztahu k první fázi alergického zánětu.

Stále existují antihistaminika třetí generace

  • Desloratodin (Erius, Desal) - sirup je povolen pro děti od 1 roku věku, tablety - od 12 let.
  • Fexafenadine (Telfast, Allegra) je k dispozici pro děti od 6 let.
  • Cetirizin - děti od 1 roku.

Antihistaminika 3. generace ovlivňují nejen první fázi alergického zánětu, ale i druhou. Jejich působení je delší, systémové vedlejší účinky jsou nižší než u 1. a 2. generace antihistaminik.

Antihistaminika pro intramuskulární podání pro alergickou rýmu se používají vzácně u těžkých forem rýmy.

Stabilizátory membránových stožárů

Jsou méně účinné u alergické rýmy než antihistaminika. Častěji se používá k prevenci exacerbace a udržení remise než v období exacerbace.

  • Kromoglycinová kyselina (cromohexal) je nosní sprej, stabilizátor lokálních membrán žírných buněk. Nemá žádné vedlejší účinky. Ovlivňuje dvě fáze alergického zánětu. Povolené děti od 5 let. Pro 1 dávku v každé nozdry 3-4 p / d. Lze použít po dlouhou dobu.
  • Ketotifen je stabilizátor střevních membrán pro vnitřní použití. Řešené kiddies od 6 měsíců.

Intranasální glukokortikoidy

Glukokortikoidy pro intranasální použití - nejúčinnější lék pro alergickou rýmu, zmírňují nebo snižují všechny příznaky nemoci, aniž by měly systémový účinek na tělo. Předepisují se jak pro exacerbaci, tak pro udržení remise pro základní terapii.

  • Nasonex (Mometasone fuorat), povolený pro děti od 2 let, - 1-2 spreje v každé nozdry 1 p / d.
  • Beclomethason - povolen pro děti od 6 let, 1 sprej do každé nosní dírky 2-4 p / d.
  • Budesonid - povolen pro děti od 6 let.
  • Fluticasone - povoleno pro děti od 4 let.

Glukokortikoidy pro orální podání u alergické rýmy se používají velmi vzácně, s krátkodobou neúčinností jiných léčiv.

Ipratropium bromid

Anticholinergní léčivo. Hlavním efektem je snížení výtoku z nosu. Systémové účinky jsou menší. Povolené děti od 6 let.

Singel Singelu Singel Montelukast

Přípravky pro vnitřní použití. Blokátory receptorů leukotrienu. Povoleno dětem od 6 let, může být používáno po dlouhou dobu ke zmírnění příznaků alergické rýmy.

Decongestants

Vazokonstrikční činidla. Mezi ně patří nafazolin, xylometazolin, oxymetazolin a jejich deriváty. Zmírněte příznaky alergické rýmy. Jejich činnost je však časově omezená. Při dlouhodobém užívání způsobují zvýšení příznaků rýmy, mohou způsobit atrofii nebo hypertrofii nosní sliznice, nemohou být dlouho používány.

Alergen-specifická imunoterapie

Léčba alergeny - umožňuje dlouhodobě dosáhnout remise, provádí se výhradně za účelem a pod dohledem alergika, který pozoruje všechny děti s alergickou rýmou.

Je to všechno o alergické rýmě u dítěte. Přeji vám dobré zdraví!

  1. Alergická zánět spojivek u dětíAlergická zánět spojivek u dětí je onemocnění charakterizované alergickým zánětem spojivky.
  2. Alergie na houby u dětíAlergie na houby u dětí - poměrně časté onemocnění. Alergie.
  3. Pollinóza u dětíPollinóza u dětí je alergické onemocnění vyvolané pylem rostlin.
  4. Dítě má oteklé očiOči dítěte jsou oteklé. Tato situace je běžná. Někdy, ona.
  5. Pedikulóza u dítěte LéčbaPedikulóza u dítěte je parazitární onemocnění kůže a vlasů člověka, které.

Jak léčit alergickou rýmu u dětí?

Když rostliny začnou kvést, počet onemocnění se zvyšuje. Poté je nutná léčba alergické rýmy u dětí.

Rýma je zánět sliznice nosních cest. V této době se imunitní systém stává citlivějším na účinky různých alergenů.

Příznaky alergické rýmy

Hlavním příznakem alergické rinitidy v dětství je výskyt příčné rýhy na nose. Vzniká neustálým poškrábáním nosu, které je způsobeno neustálým svěděním. Pokud má dítě přetrvávající alergickou rýmu, pak je téměř vždy nos naplněn, dítě dýchá pouze ústy.

Mezi hlavní příznaky alergické rýmy patří:

Pokud alergický kašel dlouho nezmizí, může způsobit nástup astmatu.

Když je nádcha sezónní, komplikace jsou velmi vzácné. Dítě s rýmou je vždy citlivější na různé pachy:

  • chemikálie;
  • parfumerie;
  • kouř;
  • chemikálie pro domácnost;
  • prací prášek;
  • nábytek;
  • kobercové výrobky;
  • odpařování škodlivých látek.

Druhy alergické rýmy u dětí

Existují dva typy onemocnění:

  • sezónní rýma;
  • celoroční rýma.

Tyto nemoci u dítěte mají několik charakteristických rozdílů:

K tomu obvykle dochází při provádění nesprávné, nedostatečně dlouhé terapie.

Proto lékař předepisuje léčbu alergické rýmy u dětí v souladu s formou onemocnění. To přinese největší účinek, eliminuje silný výtok z nosu u dítěte.

Nemoc obdržela dvě jména:

Taková rýma se objevuje téměř ročně a v určitých měsících. K tomu dochází především na jaře. Tato stálost je způsobena podrážděním nosní sliznice, pylem některých kvetoucích rostlin. Proto je během kvetení pozorován živý projev nemoci. Alergická rýma může způsobit dítě:

Tento typ onemocnění se liší od sezónní rýmy. Tento druh alergie může nastat kdykoliv, to znamená, že to nezávisí na sezóně. Příčinou může být jakýkoliv alergen, který nás obklopuje. Nejčastější příčinou byl domácí prach. Může se skládat z:

  1. Mikroskopické roztoče.
  2. Nemocné bakterie.
  3. Částice vlny.

Když má dům vysokou vlhkost, mohou nastat reakce na přítomnost plísňových alergenů.

Tam, kde je špatná ventilace, vznikají většinou mikroskopické houby. Takové mikroorganismy mohou dokonce ovlivnit rostliny. Spory, které vylučují, vyvolávají u dítěte alergickou reakci. Kromě toho může být chronická rýma způsobena potravinovými alergeny.

Lékaři znají i sekundární příčiny alergické rýmy. Týká se to především faktorů, které vážně zvyšují pravděpodobnost onemocnění. A to není spojeno s přítomností alergenů v atmosféře. Příčiny onemocnění jsou:

  1. Teplé klima.
  2. Hygiena
  3. Nedostatek vitamínů.
  4. Špatná ekologie.
  5. Špinavý vzduch
  6. Suchá atmosféra.

Velmi často tyto okolnosti způsobují výskyt rýmy u nově narozeného dítěte. Jeho tělo je vysoce citlivé na účinky negativních faktorů prostředí.

Léčba alergické rýmy u dětí

Na otázku, jak léčit alergickou rýmu u dětí, bude odborník odpovídat na několik směrů, z nichž hlavní jsou:

  • symptomatická léčba;
  • specifická léčba alergenem.

První oblast využívá speciální nástroje, které odstraňují výrazné symptomy.

Účelem druhého směru je vytvořit v těle minimální reakci na dráždivou látku nebo její úplné zničení. Tento přístup je nejrelevantnější, zejména v případě složité alergie, projevující se závažnými symptomatickými jevy.

Symptomatická léčba

Před zahájením léčby alergické rýmy u dětí je nutné odstranit příčinu, zjistit dráždivost a pokusit se ji odstranit nebo snížit kontakt s ní. V tomto případě největší účinek přinese drogy. Nicméně, aby se zbavil této nemoci navždy, je nutné konzultovat s alergikem.

Nejčastěji pozitivní účinek vazokonstrikčních léků. Při léčbě dětí se nejčastěji používají lokální dekongestanty:

Je však třeba mít na paměti, že žádný vazokonstriktor nelze použít déle než 10 dní. To může způsobit výskyt lékařské rýmy.

Velmi často, když se provádí léčba alergií, je předepsán krátký průběh užívání vazokonstrikčních léků. Tato technika umožňuje zmírnit stav dětského těla při výskytu závažných alergií. Navíc dochází ke zvýšení účinnosti užívání jiných antialergických léčiv.

Léčba specifická pro alergeny

V případě, že nebylo možné alergen eliminovat a symptomatická léčba se ukázala jako neúčinná, je ošetřující lékař předepsán silnějšími léky. Lze je rozdělit do několika skupin:

První skupina se zabývá blokováním antihistaminických receptorů, přestane reagovat na podnět. Symptomy onemocnění jsou významně sníženy. Takové antihistaminika jsou ve formě tablet, jakož i nosních sprejů. Pro léčbu rýmy u dětí používejte nejnovější antihistaminika:

U těžkých projevů alergického onemocnění jsou předepsány přípravky kortikosteroidů:

Stejné léky jsou předepsány pro dospělé, když má kromě alergické rýmy bronchiální astma. Takové léky se obvykle užívají do jednoho měsíce.

Specifická imunoterapie

Tento typ léčby se používá pouze tehdy, když je přesně známo, který alergen způsobuje onemocnění. V tomto případě existuje několik speciálních léčebných postupů, které by měly snížit citlivost těla na dráždivost, která způsobuje alergie.

Musím říct, že lidové prostředky nemohou pomoci zbavit se alergií. Prostě neexistují. Hlavní metodou léčby je použití tradiční medicíny. Někteří lidé se snaží léčit alergické rýmy lidovými metodami. Výsledek je vždy stejný: symptomy se stávají silnějšími, onemocnění se začíná projevovat aktivněji.

Aby se zabránilo vzniku alergií, vyžaduje komplexní péči a péči o zdraví dítěte. K tomu je nutné poskytnout mu dobrou výživu (s velkým množstvím vitamínů) a vybrat si tělesná cvičení vhodná pro dítě. Dítě by mělo být obklopeno prostředím, ve kterém by se měl cítit pohodlně a útulně.

  • Angina
  • Sinusitida
  • Kašel
  • Laryngitida
  • Rýma
  • Otitis
  • Sinusitida
  • Faryngitida
  • Lidová medicína
  • Jiné

Léčba mokrého kašle u dětí s účinnými lidovými prostředky

Večer dětský kašel: příčiny

Jak mohu léčit granulovanou faryngitidu u dospělých a dětí

Co dělat, když se objeví píšťalka?

Kašel už mučený. Myslím, že v tomto případě, prevence bezpečnosti.

Zde je řepa šťáva nesnažila - je to nutné. Dýchejte sádru ne.

Doktor řekl, že pije kapky Prospanu, jsou vykašlávání. Čekám.

Jednou otitis, umyl jsem se, a máchání funguje nejlépe.