Jak identifikovat a vyléčit zánět vnitřního ucha?

Slyšení pro člověka je jedním z pěti smyslů, které vám umožní plně zažít a vnímat okolní realitu. Tato harmonie však může být narušena různými druhy zánětů sluchového orgánu, mezi nimiž je zvláště nebezpečný zánět vnitřního ucha.

Pokud se u dospělých vyskytnou i ty nejvýraznější příznaky zánětu vnitřního ucha, první a nejsprávnější akcí je návštěva ORL, protože pokud tuto patologii nezacházíte včas, můžete získat komplikace v přívěsku a horší než ztrátu sluchu. Dále bude o této nemoci, stejně jako o způsobech její léčby.

Zánět vnitřního ucha: příznaky

Zánět vnitřního ucha nebo labyrintitidy (vnitřní otitis) je patologií ovlivňující vnitřní část lidského ucha. Vyvíjí se v důsledku pronikání patogenní mikroflóry do vnitřní dutiny ucha, mnohem méně často v důsledku poranění.

Tento typ onemocnění je z hlediska ohrožení lidského zdraví a života nejnebezpečnější ze všech typů zánětu ucha.

Nápověda Celkový podíl labyrintitidy ve všech případech otitis nepřesahuje 5%.

Onemocnění postihuje bludiště, které se nachází hluboko ve vnitřním uchu. Zahrnuje 3 půlkruhové kanály, které jsou zodpovědné za kontrolu rovnováhy.

Vnitřní otitis je většinou důsledkem předchozího zánětu středního ucha nebo závažného infekčního onemocnění.

Labyrintitida může být umístěna jak na oddělené ploše, tak na celém povrchu vnitřní části sluchového analyzátoru.

Co se týče příznaků zánětu ucha uvnitř, objevují se v souladu s fyziologickými vlastnostmi vnitřního ucha, to znamená, že dochází ke ztrátě sluchu a závratě.

Závažnost a rychlost nárůstu symptomů jsou zároveň spojeny s fází procesu a jeho povahou.

Akutní průběh onemocnění je charakterizován výskytem "labyrintového ataku", který je charakterizován následujícími příznaky:

• náhlá ztráta sluchu a někdy je úplná absence;
• výskyt závažných závratí;
• nerovnováha.

Je třeba poznamenat, že i ten nejmenší pohyb hlavy zhoršuje stav pacienta. To je to, co dělá nemocný člověk leží v pevné pozici na boku na straně, kde se nachází zdravé ucho.

Taková závrať je definována pacientem jako pocit rotace předmětů nebo rotace sebe sama. Může se objevit nevolnost a zvracení. Tento jev se nazývá systémový.

Existuje také fenomén nesystémového vertiga, který se objevuje při poškození kortikálních oblastí vestibulárního aparátu. Vyznačuje se nedostatkem koordinace a selhání při chůzi.

Po dobu trvání labyrintu může útok trvat několik minut až několik hodin, ve vzácných případech - dnů.

Také u této nemoci existují další méně specifické znaky.

Patří mezi ně:

1. Bolesti hlavy
2. Zvonění a tinnitus.
3. Snížení sluchu.
4. Zvýšené pocení.
5. Palpitace srdce.

Všechny výše uvedené příznaky přetrvávají po dobu 2-3 týdnů, poté se postupně stávají méně výraznými a mizí. To samozřejmě podléhá vhodné terapii.

Nápověda V akutní labyrintitidě se takový útok může vyskytnout pouze jednou, zatímco v chronických případech dochází k periodickému opakování.

Zánět vnitřního ucha: léčba

Pokud zjistíte známky zánětu a bolesti ve vnitřním uchu, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu - otolaryngologa, který bude diagnostikovat na základě stížností pacienta a speciálních vyšetření.

Chcete-li to provést, použijte následující metody:

• výzkum sluchu;
• počítačová tomografie;
• audiometrie;
• otoskopie;
• timpatocentéza.

V případě zjištění zánětlivého procesu ve vnitřním uchu lékař naléhavě vybere nezbytný léčebný režim. Terapie se provádí výhradně ve stacionárních podmínkách pod neustálým dohledem lékaře.

Nápověda Pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce, pak jsou v terapeutickém komplexu nutně přítomna antibiotika. Pokud je onemocnění způsobeno virovým patogenem, pak jeho antibakteriální léčiva nejsou léčena.

Léčba drogami

Pokud je patologie omezená a není komplikovaná hnisavými hmotami, léčba se provádí konzervativní metodou, tj. Předepisuje se komplexní léčba léky.

Komplex léčiv, jejichž cílem je snížení projevů symptomů, je následující:

1. Antiemetika - za účelem odstranění nevolnosti a zvracení. "Tserukal", "Kompazin."
2. Steroidní léky - ke zmírnění zánětu. Methylprednisolon.
3. Používají se prostředky skupiny anticholinergik - specializovaných skopolaminových náplastí ke snížení závažnosti zvracení a nevolnosti, které jsou přilepeny na kůži v blízkosti ucha.
4. Antihistaminika se také používají ke snížení nevolnosti, zvracení a závratí. "Diazolin", "Fenistil", "Suprastin."
5. Sedativa - ke zmírnění úzkosti a úzkosti. "Diazepam", "Lorazepam".
6. Protizánětlivé - ke zmírnění zánětu a normalizaci metabolických funkcí ve vnitřním uchu
7. Vestibulolitika - jsou vypouštěna pouze v situaci, kdy je nutné obnovit exkrementy do vnitřního ucha během exacerbace.

Je to důležité! Antibiotika jsou předepisována cefalosporinem a penicilinem. Použití ototoxických antibakteriálních činidel, například "Gentamicin", je zakázáno.

Kromě všech výše uvedených postupů se provádějí postupy k odstranění nadýchání a snížení tlaku v bludišti. K tomu se uchylují k těmto metodám:

• dieta - kontrola nad spotřebou vody (až 1 l za den), stejně jako sůl (až ½ g);
• užívání glukokortikoidů a diuretik;
• použití glukózy, chloridu vápenatého a síranu hořečnatého (intravenózně).

Také pro normalizaci různých poruch ve struktuře labyrintu se užívají vitamíny B, K, C, P a karboxyláza.

Nezbytnou podmínkou pro léčbu takové nemoci je odpočinek a nejpřísnější odpočinek na lůžku.

Chirurgický zákrok

V případě, že zánět má hnisavý charakter nebo dojde k poškození celého povrchu vnitřního ucha, je určena dezinfikovaná trepanace obecné dutiny, aby se odstranil hnis v labyrintu.

V případě komplikovaných případů hnisavých nebo nekrotických nemocí se provádí labirinthektomie - jedná se o operaci k odstranění bludiště.

Takový postup je však velmi vzácný.

Nápověda Před prováděním operace je povinná plánovaná medikační terapie prováděna po dobu 5-7 dnů.

Ucho je orgán umístěný v těsné blízkosti mozku, a proto jakýkoli zánětlivý proces v něm představuje potenciální hrozbu pro zdraví a život člověka. Zejména v tomto ohledu je zánět vnitřního ucha nebezpečný.

Abyste se vyhnuli nejrůznějším nebezpečným následkům, měli byste se okamžitě poradit s lékařem - to je klíč k nejúspěšnějšímu a nejrychlejšímu zotavení. Buďte opatrní, protože vaše zdraví je ve vašich rukou.

Příznaky a léčba zánětu ucha u dospělých Jak léčit zánět ucha

Ucho je orgán sluchu. Existují: vnější ucho, střední ucho a vnitřní ucho. Zánět ucha u dospělého by měl být odstraněn a neměli byste ho zdržovat. Čím dříve půjdete k lékaři a začnete s léčbou, tam se budete moci zachránit před komplikacemi nebo ještě horší ze ztráty sluchu. To je důvod, proč návštěvu u lékaře neberte. Pokud vaše ucho bolí, jděte k ORL pacientovi, on vám dá léčbu zánětu ucha. A nepamatujte se sami. Mnozí se snaží koupit své drogy, což pak situaci zhoršuje.

Příznaky zánětu ucha u zánětu u dospělých

Za nejčastější ušní onemocnění se považuje otitis, což je také zánět ucha. Symptomy onemocnění závisí na jeho formě. Otitis může být jak vnější, střední, vnitřní, akutní a chronický.

Lékař zkoumá obraz onemocnění. A pokud zjistí poškození tkání ucha a zvukovodu, pak je to vnější otitis.

Situace je složitější a závažnější, když jsou postiženy sliznice středního ucha. Je těžké si představit, že by zima mohla způsobit komplikace v mozku. Existuje však taková pravděpodobnost s otitis media.

Zánět ucha je způsoben hnisavými mikroby a dalšími mikroorganismy, které vstupují do bubínkové dutiny skrze sluchovou trubici. Protože tato trubice spojuje nosohltan se středním uchem, všechny zánětlivé procesy v nose nebo infekčních onemocněních přispívají k rozvoji otitis. Jiné způsoby infekce: prostřednictvím zranění ušního bubínku nebo průtoku krve během infekčního onemocnění jsou extrémně vzácné.

Otok sluchové trubice způsobuje ucpání ucha. Sliznice středního ucha bobtná. V uchu je pulzující bolest. Uvnitř hnisu ucha se hromadí. Bolesti v symptomech zánětu ucha se zhoršují, tělesná teplota stoupá. Dále se ušní bubínek roztaví, hnis vyjde a pak zmizí silné bolesti v uchu. Od tohoto okamžiku začíná proces obnovy.

Příznaky zánětu středního ucha u dospělých

První příznaky zánětu ucha, které budou patrné, jsou:

Částečná ztráta sluchu.

Svědění se zánětem ucha u zvukovodu.

Kůže u ušního kanálu zčervenala a objevil se otok.

V oblasti zvukovodu se objevil hnisavý výtok.

Někdy průjem, nevolnost se zvracením jako příznaky zánětu středního ucha u dospělých.

Známky zánětu vnějšího ucha

Pacient se zánětem ucha tohoto typu se projevuje mírnou a silnou bolestí, zhoršenou dotekem ucha, sevřením zubů, pohybem žvýkání a otevřením úst. To také zvyšuje teplotu, plodný výtok z ucha, ztrátu sluchu.

Zánět vnějšího ucha způsobený plísněmi může být asymptomatický, ale uvolněný růst se může objevit v zvukovodu, který vypadá jako papír. Chronický zánět vnějšího ucha je charakterizován svěděním, zahuštěním kůže, loupáním a někdy vypouštěním.

Příznaky zánětu ucha u labyrintitidy u dospělých

Labyrintitida (otitis interní) je nemoc vyplývající z pronikání patogenních mikrobů nebo jejich toxinů do ní a projevuje se jako kombinované porušení funkcí vestibulárních a sluchových receptorů.

Nejčastějším příznakem zánětu vnitřního ucha se stává těžká závrať, doprovázená nevolností, zvracením, narušením dynamické a optické rovnováhy, hlukem v uchu a výrazným poklesem sluchu. Pacient se symptomy zánětu vnitřního ucha není schopen zvednout hlavu sám nebo ji otočit na stranu: jakýkoliv pohyb zvyšuje nevolnost, způsobuje zvracení, změnu barvy obličeje a hojné pocení. Tyto příznaky zánětu přetrvávají dva až tři týdny, pak postupně ztrácejí svou závažnost a nakonec zmizí.

Léčba různých forem zánětu ucha

V tomto případě je to velmi důležité, rychlé a kvalitní ošetření. Prvním krokem je zmírnění bolesti. To lze provést pomocí léků proti bolesti. Také pomoci a vasoconstrictor kapky na nos. Úkolem těchto kapek je rozšíření faryngeálního otvoru sluchové trubice pro rychlé vytvoření odtoku provzdušnění středního ucha. K tomu, leží na zádech, otočit hlavu ve směru pacienta ucho, a pak kapat co nejvíce do nosohltanu. V rané fázi zánětu uší jsou antibiotika nejúčinnější.

V případě nezlepšení pohody po léčbě zánětu lékaři často vytvářejí paracentézu (perforaci ušního bubínku), uvolnění hnisu z dutiny a snížení tlaku v ní. Někdy pacienti tento postup odmítají, marně ze strachu z poškození sluchu. Otvor z propíchnutí se rychle dotáhne. Běžným způsobem léčby zánětu ucha je zavedení léků do zvukovodu pomocí sterilizované pipety. Lahvička s lékem se několik minut ponoří do teplé vody a zahřeje na tělesnou teplotu. Po zákroku musíte 10 minut lehnout.

Jak léčit zánět středního ucha?

Léčba je předepsána otolaryngologem v souladu s výsledky testů a vyšetření. Klasická metoda péče o toto onemocnění je systémová, komplexní.

zavést gázu turunda, je navlhčen v alkoholu (70%);

Zánět ucha: jak se léčit. Příčiny a příznaky zánětu ucha

Ucho je orgán, který se okamžitě projeví v případě nemoci. Sluchadla s naslouchadly končí velmi špatně. Zánět ucha může být vyjádřen různými způsoby. Symptomy závisí na formě onemocnění. Koneckonců jsou postiženy různé části sluchového orgánu. V důsledku toho může být onemocnění několik typů: vnější, průměrný, vnitřní otitis. Je třeba ihned poznamenat, že doma lze léčit pouze první dvě stadia onemocnění. Vnitřní otitis - labyrintitida - je velmi závažné onemocnění. Tato forma onemocnění je léčena výhradně v nemocnici. Labyrintitida vyžaduje okamžitou akci. Jakákoli vlastní léčba nepřináší jen úlevu, ale může také ublížit. Zvláště pokud si myslíte, že cesta je i každou minutu, protože důsledky mohou být pro pacienta velmi obtížné.

Hlavní důvody

Zánět ucha je doprovázen silnou bolestí. Tento příznak se může týkat jak dětí, tak dospělých. Je to způsobeno následujícími důvody:

• otitis a zánětlivých onemocnění sousedních orgánů;
• poškození sluchového nervu nebo celého systému;
• patologie krku, ORL orgánů, mozku, cév;
• nádorů.

S různými patologiemi má bolest svůj vlastní charakter. Může to být střelba, řezání, pulzování, bodnutí, lisování. Nejčastěji má nemoc jiné příznaky. Všechny musí být jasně formulovány lékařem na recepci. Teprve pak může lékař provést správnou diagnózu a najít účinnou léčbu.

Příčiny bolesti u zdravých lidí

Ne každá bolest v uchu signalizuje otitis. V některých případech se vyskytuje u zdravého člověka. Mělo by být jasně rozlišeno tam, kde je bolest dočasná a kde je zánět ucha. Příznaky druhé, zpravidla nejsou omezeny na nepříjemné pocity.

Bolest ucha může být způsobena těmito důvody:

1. Po chůzi ve větrném počasí, někteří lidé zažívají nepohodlí. Vítr ovlivňuje vítr. Výsledkem je bolestivá modřina. Kůže v této oblasti se stává bolestivou, stává se modravou barvou. Tento stav po chvíli zmizí. Nevyžaduje vůbec žádnou léčbu.
2. "Plavčí ucho". Poměrně častá příčina bolesti. To nastane, když voda neustále proniká do zvukovodu. Tento proces způsobuje podráždění kůže s následným vznikem edému. Někdy to vede k rozvoji otitis externa, zejména pokud tento stav trvá dlouho.
3. Hluk, pocit dusivosti a někdy bolest může být vyvolána nadbytkem síry. Hromadění tvoří zástrčku, která blokuje zvukovod. Zároveň jsou zde velmi nepříjemné pocity.
4. Pocit sucha v zvukovodu, doprovázený bolestí, může znamenat opak - nedostatek síry.

Vnější otitis

Tato choroba se může objevit téměř v každé osobě. Ale děti jsou k tomu náchylnější. Zánět vnějšího ucha se často vyskytuje v důsledku nedodržování pravidel hygieny ucha. Mnoho lidí, aniž by přemýšlelo o důsledcích, si kartáčuje uši s naprosto nevhodnými předměty: kolíky, zápalky. Taková zařízení mohou narušit integritu membrány a někdy přinést infekci. Stojí za zmínku, že příčiny vnějšího otitis je málo. Kromě poranění může být onemocnění vyvoláno infekcí nebo pravidelným kontaktem s vodou.

V případě lézí vnějšího zvukovodu a ušního boltce lékaři diagnostikují vnější otitis. Tato patologie má následující klinický obraz:

• Bolest může mít různé stupně závažnosti. V některých případech se zdají být dost bezvýznamné. Někdy se však vyskytuje silná bolest, dokonce i spánek.
• Typicky tento syndrom trvá několik dní a pak začíná ustupovat.
• Bolest může být doprovázena dočasnou ztrátou sluchu.
• Jsou nepříjemné pocity: tinnitus, pocit přetížení, zvonění, svědění.
• Tělesná teplota stoupá, protože otitis je zánětlivé onemocnění.
• Je možné pozorovat zarudnutí kůže v blízkosti ušního boltce.
• Pocity bolesti jsou posíleny, pokud kliknete na některá místa v oblasti sluchového orgánu nebo snadno zatáhnete za ucho.

Diagnózu stanoví ORL lékař po vyšetření pacienta. Je to on, kdo předepisuje, v závislosti na tom, v jaké fázi ušní zánět získal, léčbu. Zpravidla se jedná o kapky, léky proti bolesti a antibiotika.

Někdy akutní bolest vyvolává kožní léze v oblasti skořápky nebo sluchového otvoru. Tyto stavy jsou také označovány jako odrůdy vnějšího otitis. Může se projevit zánětem kůže, která pokrývá chrupavku ucha, nebo hnisavé formace - varu.

V některých případech se onemocnění projevuje jako plenková vyrážka nebo ekzém. Pokrývá téměř celé sluchadlo. Někdy dochází i k zánětu ušních lalůčků. Symptomy zahrnují těžké svědění, bolest a pocit napětí. Kůže se zapálí a čas od času se na ní objeví výtok.

Otitis media

Toto onemocnění je velmi časté u dětí. Zánět středního ucha z mnoha důvodů. Jednou z hlavních komplikací je po nachlazení. Zvláště často se nemoc vyskytuje u dětí s oslabenou imunitou. Někdy mohou dětské infekce - spalničky, šarlatová horečka - způsobit komplikace. Přitom infekce krevním tokem vstupuje do ucha a způsobuje zánětlivý proces.

Otitis media je doprovázena silnou bolestí. Oni jsou velmi posíleni polykáním a žvýkáním. Nejčastěji z tohoto důvodu pacient zcela odmítá jíst. Takoví pacienti, poněkud zklidnili bolest, ležela na boku a přitiskli poškozené ucho k polštáři. Tento syndrom je zvláště výrazný u dětí.

Je poměrně snadné určit zánět středního ucha. Příznaky tohoto onemocnění jsou poměrně výrazné:

• Silná bolest trvá poměrně dlouhou dobu. Při absenci nezbytné léčby se onemocnění stává chronickým, což vyvolává velmi závažné komplikace.
• Horečka, obecná malátnost, slabost.
• Nepříjemné pocity - zvonění, dusna, tinnitus.
• Dochází k dočasné ztrátě sluchu. V případě zničení infekcí ušního bubínku se může vyvinout hluchota.

Při prvních pocitech bolesti, určitě navštivte otolaryngologist. Zánět středního ucha může diagnostikovat pouze lékař. Léčba zahrnuje předpis antibakteriálních léků a použití kapek.

Vnitřní otitis

Nejzávažnější typ nemoci. To může vést k úplné ztrátě sluchu. Lékaři tuto nemoc nazývají labyrintitidou. Jak je ovlivněn samotný šnek nebo polokruhové kanály. Příznaky spojené s vnitřní strukturou. Koneckonců je to místo, kde se nacházejí sluchové receptory a vestibulární aparát, orgán rovnováhy.

Hlavní příznaky jsou hluk a bolest v uších, těžké závratě, ztráta sluchu. Vykazují se 1-2 týdny po přenesené bakteriální infekci. Během této doby mají patogeny čas dostat se do toku krve přímo do sluchového orgánu, kde vyvolávají vznik otitis.

Zánět vnitřního ucha má následující příznaky:

• Ztráta smyslu pro rovnováhu, poněkud uvolněný krok.
• Náhlé záchvaty závratí, doprovázené nevolností, zvracením.
• Oční bulvy.
• Zvýšená teplota.
• S hnisavou chorobou dochází k úplné ztrátě sluchu a přetrvávající nerovnováze.

Pokud máte podezření na takový zánět uší než na léčbu, je určen pouze po dalších diagnostických metodách. Po vyšetření lékař ORL odešle na počítač nebo magnetickou rezonanci. Pacienti s diagnózou „zánětu vnitřního ucha“ musí být hospitalizováni.

Diagnóza onemocnění

Je třeba mít na paměti, že nemoci krku, nosu a uší jsou úzce propojeny. Někdy může být otitida vyvolána různými faktory, jako je periodontitida, laryngitida. Pokud existuje podezření na zánět ucha, jehož příznaky jsou popsány výše, pak pouze ORL lékař je schopen diagnostikovat nemoc správně.

ORL provede vyšetření pomocí speciálních nástrojů, vyhodnotí symptomy av případě potřeby naplánuje vyšetření. Nejčastěji se doporučují krevní testy. Identifikuje známky zánětu.

Velmi často je zánět středního ucha doprovázen dočasným poškozením sluchu. Lékař zkontroluje rozsah poškození. Pro toto vedení audiometrie. Zvukové vlny pronikají orgánem sluchu vzduchem a cestou kostí. Ten se kontroluje ladící vidlicí. Kontrola vodivosti vzduchu pomocí speciálního zařízení - audiografu. Pacient s náhlavní soupravou by měl stisknout výstražné tlačítko, jakmile uslyšíte zvuk. Lékař v této době na audiografu, postupně zvyšuje zvuk, fixuje úroveň vnímání pacienta.

Příčiny a příznaky otitis media u dětí

Zánět středního ucha je často diagnostikován u dětí během prvních dvou let života. Příčiny mohou být časté respirační infekce, alergie, hypertrofie mandlí. Vyvolává výskyt nemoci chodící v dětském pokoji, kouření v přítomnosti dítěte. Někdy i dlouhé bradavky mohou způsobit otitis.

Zpočátku, rýma, která trvá 2-3 dny, kašel a někdy horečka. Rodiče si obvykle ani neuvědomují, že u dítěte začíná zánět ucha. Dítě má horečku, podrážděně pláče, velmi špatně spí. Pak se začne třít hlavu o polštář a táhne rukojeť k bolavému uchu. Dítě odmítá jíst, protože proces sání způsobuje zvýšenou bolest. Kojenci se zánětem středního ucha mohou vyvolat zcela odlišné symptomy. Někdy je bolest v břiše, průjem.

Povinná návštěva u lékaře. Během inspekce musíte dítě držet velmi těsně. Postup není nejpříjemnější, ale trvá jen několik sekund. Pamatujte si, že jakékoli trhání hlavy způsobuje miminko další bolest.

První pomoc při bolesti uší

Při prvních známkách otitidy je samozřejmě nutné se poradit s lékařem. Někdy se však může v noci nebo například na dovolené na venkově objevit ostré lumbago. Stručně řečeno, musíte vydržet několik hodin, dokud se návštěva u lékaře neprojeví. Co dělat v tomto případě? Jak zklidnit zánět uší alespoň trochu? Před návštěvou lékaře můžete provést následující akce:

• Uvolněte dýchání tím, že upustíte nos.
• Take febrifuge (pouze jednou).
• Zasažené ucho naočkujte třemi kapkami roztoku dioxidinu (1%).

V tomto případě nezapomeňte: pokud je bolest velmi silná a je doprovázena špatnou celkovou pohodu, nečekejte na ráno. Okamžitě zavolejte záchrannou brigádu.

Léčba Otitis Otitis

Tato otázka se stává naléhavou, pokud dojde k zánětu uší: "Jak léčit toto onemocnění?" Zpravidla se doporučuje podávat turundum zvlhčené roztokem kyseliny borité nebo alkoholu. Procedura urychluje obnovu. Pacient však způsobuje těžké nepohodlí, stává se nepříjemným testem. V tomto ohledu otolaryngolog doporučuje následující terapeutický kurz:

1. Bolest v uchu by měla být instilována boritým alkoholem. Pro analgetický a protizánětlivý účinek jsou předepsány Otipax nebo Otirelax. Když se doporučuje dostatečně silné nepříjemné pocity, vezměte si pilulku "Ibuprofen", "Ketonala".
2. V případě potřeby zahrnuje léčba antibakteriální kapky "Ofloxacin", "Neomycin". Pacienti s nízkou imunitou předepisují cyklus antibiotik.
3. Turundy s antibakteriálními masti - lincomycin, tetracyklin - jsou umístěny do ušní dutiny.

Léčba otitis media

Těžká nemoc, která často vyžaduje odpočinek na lůžku. Akutní zánět ucha u dospělých je nejčastěji doprovázen intoxikací, vysokou horečkou. V této fázi onemocnění se doporučuje přechod na lehčí dietu. Strava by však měla obsahovat všechny potřebné vitamíny a živiny.

Průběh terapie závisí zcela na míře, kterou zánět středního ucha získal. Léčba v počáteční fázi zahrnuje následující opatření: t

1. Předepisují se antipyretika a analgetika: „Ibuprofen“, „Paracetamol“, „Aspirin“, „Diclofenac“, „Analgin“.
2. Kurz antibiotik. Diagnostika se často používá k identifikaci původce. Pokud nebylo provedeno studium stěr z ušní dutiny, doporučuje se užívat antibakteriální léčiva "Amoxicilin", "Cefuroxime", "Augmentin", "Spiramycin". Tento kurz je určen na 10 dní.
3. Pro otitis, doprovázený těžkým edémem ušního bubínku, antihistaminika jsou přidána k průběhu léčby: Claritin, Suprastin, etc.
4. Nezapomeňte zahrnout do léčby vasokonstrikčních nosních kapek: "Naphthyzin", "Sanorin", "For the". Doporučené a nosní dezinfekční prostředek "Protargol".
5. Pro úlevu od bolesti by mělo být ucho aplikováno alkoholem boritým. Vhodné anestetika v kombinaci s antibiotiky - chloramfenikol s lidokainem, "Fenazon".
6. Léčba zahrnuje fyzioterapii. UHF topení, laserové ošetření, mikroproudy jsou široce používány. Doporučují se obklady na zahřívání alkoholu.

Během léčby musíte pravidelně a okamžitě odstraňovat hnisovou hmotu, která vystupuje po ošetření peroxidem vodíku. Je důležité si uvědomit, že pokud se zánět nezmenší pátý den, měli byste se poradit s lékařem.

Léčba otitis u dětí

Nekomplikovaný zánět uší u dětí přechází dostatečně rychle. Zpravidla pediatr nepředepisuje antibiotika. Při včasném ošetření k lékaři dlouhá a obtížná léčba nezpůsobuje zánět ucha. Léčba zahrnuje pouze antipyretika a analgetika. Zlepšení je pozorováno za den. Pokud léčba nepřinese dlouho očekávanou úlevu, pediatr spojí antibiotikum.

Nevyberte si ušní kapky sami. Dodržujte striktně doporučení lékaře. Kapky, které se používají bez schůzky, mohou bohužel dětem velmi ublížit.

Během nemoci se může zhoršit chuť dítěte. Nenutí ho jíst. S zmizením bolesti se vrátí dřívější chuť k jídlu. Je velmi důležité dát vašemu dítěti hodně tekutin, zejména během horečky.

S častou otitidou má smysl diskutovat s dětským lékařem o očkování dítěte. Ve většině zemí je vakcína proti otitis nutností. Chrání vaše dítě před účinky bakterií, které nejčastěji způsobují otitis.

Zánět lymfatických uzlin

Bolestivé pocity se mohou vyskytovat také v oblasti ušních boltců. Pod kůží jsou lymfatické uzliny. Takový zánět za uchem "rána". Důvodem je průnik infekce do lymfatické uzliny proudem lymfy nebo krve. Vyvolala výskyt "hrbolů" ohniska infekce. Zánět lymfatické uzliny je nejčastěji důsledkem onemocnění zubů.

Vhodnou léčbou se rozhodne ORL lékař nebo chirurg. Samoléčba je naprosto nepřijatelná. Lékař předepíše vhodnou antibiotickou léčbu. V případě hnisavého zánětlivého procesu je léčba prováděna chirurgicky.

Prevence otitis

Nejdůležitějším opatřením je včasná léčba infekcí podle předpisu lékaře. To je velmi důležité pro děti, protože neformovaná imunita není schopna zajistit plnou úroveň ochrany. Jako výsledek, děti mohou trpět chronickým otitis.

Základní preventivní opatření:

• Zlepšit imunitu. Podle statistik se ušní choroby ve většině případů vyskytují po chřipce nebo nachlazení.
• Hygienická pravidla. Není tajemstvím, že jakékoli infekce jsou přenášeny ve vzduchu kapičkami. Někdy přes handshake. Děti mohou chytit infekci prostřednictvím hraček. Elementární dodržování pravidel hygieny a čistoty v domě (zejména v dětském pokoji) může chránit před mnoha chorobami.
• Nekuřte. Je velmi důležité zvážit takové varování. Kouření s dítětem nemůže. Zvláště pokud je dítě často diagnostikováno s otitis. Konec konců, pasivní kuřák dostane další šanci na infekci středního ucha.
• Očkování. Jak již bylo zmíněno, v případě potřeby je třeba tuto otázku prodiskutovat s lékařem. Dnes, docela úspěšně používá novou vakcínu - Prevnar 13 pro prevenci onemocnění uší. Imunizace se doporučuje analogicky s osvědčenými starými metodami. V kojeneckém věku očkujte 2, 4, 6, 12 a 15 měsíců.

Závěr

Když se objeví zánět ucha, je poměrně obtížné si toho nevšimnout. Bolestivé nebo ostré bolesti jen pohání blázen. Všechny záležitosti ustupují do pozadí a mozek horečně hledá cestu ven ze situace: jak se zbavit utrpení?

S ušima, všechny vtipy skončí docela špatné. Proto by se při prvních příznacích měli poradit s ORL lékařem. Vyšetření ucha pacienta umožní lékaři určit příčinu onemocnění, a proto zvolit odpovídající léčbu. Nezapomeňte, že správně zvolený průběh léčby vás zbaví utrpení mnohem rychleji a umožní vám vrátit se do plného života mnohem dříve.

Symptomy a léčba zánětu vnitřního ucha u dospělých a dětí

Nemoci ve vnitřní části ucha v mnoha případech představují zánětlivý proces nebo podráždění ušních částí, které jsou zodpovědné za rovnováhu a sluch. Kromě toho je infekce způsobená virem nebo bakteriemi příčinou zánětu vnitřního ucha.

Jaké je vnitřní ucho

Tato část ucha je dutá kostní formace, část, která zahrnuje smyslové orgány sluchu a rovnováhy. Systém sdělovacích kostních kanálů uvnitř se nazývá labyrint kosti, nachází se v labyrintu.

Obrysy kostí a membránových labyrintů se zcela shodují. Kostní bludiště je rozděleno do tří částí: vestibulu, půlkruhových kanálků a kochleí. Membránový labyrint je rozdělen na části:

• půlkruhové kanály;
• dva sáčky vestibulu,
• instalatérské vestibul;
• šnek;
• kochleární kanál, který je jedinou částí vnitřního ucha, který je sluchovým orgánem.

Celá tato struktura je ponořena do kapaliny - endolymfy a perilymfy.

Jaké nemoci se mohou objevit ve vnitřním uchu

Nemoci, které se vyskytují v této části sluchového orgánu, jsou méně časté ve srovnání s onemocněním středního nebo vnějšího ucha. Riziko těchto onemocnění je spojeno s nedostatečnou znalostí příčin jejich vzniku a nízkou účinností léčby některých z nich. V tomto případě, v případě včasného zjištění patologie, není vždy nutné mít operativní zákrok, který umožňuje uchování sluchu.

Mezi tyto nemoci patří:

1. Sensorineurální ztráta sluchu - znamená, že jsou poškozeny vlasové buňky vnitřního ucha, nebo se jedná o projev poškození sluchového nervu.
2. Menierova choroba je porucha charakterizovaná opakovanými záchvaty závratí (falešný pocit pohybu nebo rotace), výkyvy sluchu (při nízkých frekvencích) a hlukem v uchu (tinnitus). Symptomy zahrnují náhlé, nevyprovokované záchvaty těžké závratě, nevolnost a zvracení často spolu s pocity tlaku v uchu a ztrátou sluchu.
3. Labyrintitida je onemocnění, při kterém se mohou ušní struktury vznítit. Dva vestibulární nervy ve vnitřním uchu vysílají data o poloze a rovnováze. Když se jeden z těchto nervů zapálí, objeví se stav zvaný labyrintitida.
4. Oskleróza je jednou z nejčastějších příčin progresivní ztráty sluchu u mladých lidí. To je způsobeno abnormálním růstem kostí v uších, což vede k problémům se sluchem. Ve většině případů chirurgie obnovuje sluch.
5. Různé zánětlivé procesy jsou léze způsobené infekcí.

V mnoha případech jsou tyto patologické procesy komplikací jiného onemocnění. Vyznačují se častým zapojením do patologického procesu struktur, které jsou odpovědné za práci vestibulárního aparátu, což vede nejen ke ztrátě ostrosti sluchu, ale také k závratím a problémům s rovnováhou.

Co je to labyrintitida a její příčiny

Labyrintitida je patologický stav, jehož symptomy zahrnují závratě, nevolnost a ztrátu sluchu. S rozvojem otogenní labyrintitidy proniká infekce ze středního ucha.

Příčina bludiště je neznámá. Záněty, které vedou k onemocnění, mohou být způsobeny několika faktory, včetně infekcí a virů. Akutní labyrintitida s řádnou léčbou probíhá po dobu několika dnů až přibližně 2 týdnů bez ohrožení patologickými poruchami.

Příznaky onemocnění závisí na formě labyrintitidy (akutní nebo chronické). Patologie může vést ke stavu zvanému benigní paroxyzmální poziční závratě, která způsobuje krátké epizody závratí nebo Menierovu chorobu, která může způsobit variabilní ztrátu sluchu, závratě, tinnitus a pocit plnosti nebo tlaku.

Zánět vnitřního ucha.

Vnitřní otitis

Zánět vnitřního ucha je nejvzácnějším typem otitis, jehož příčiny a projevy jsou často odlišné od příčin a projevů vnějšího a středního. V důsledku otitidy vnitřního ucha je narušena normální funkce jeho složek, a proto je také narušen přenos smyslových informací z ucha do mozku. Zánět vnitřního ucha není způsoben pouze infekcí z nosohltanu nebo mechanickým traumatem. Otitida se také může objevit v důsledku běžných nemocí (spalniček, příušnic), kdy se mikroorganismy z krve dostanou do ucha, a proto v nich začíná zánět. Abychom pochopili, jak a v jakých místech je postiženo vnitřní ucho s otitidou, doporučujeme seznámit se s jeho strukturou a funkcemi struktur, které se v ní nacházejí. Vnitřní ucho se skládá z komplexního systému dutin, který má společný název "bludiště". Bludiště je rozděleno do dvou částí: kost a pavučina. Kostní labyrint je umístěn uvnitř pyramidy temporální kosti a membrána je umístěna v kosti a opakuje všechny její křivky.
Hlavní struktury vnitřního ucha:

• Prahová hodnota
• Polokruhové kanály
• Šnek
• Přístroje pro naslouchadla

Vestibul a půlkruhové kanály jsou periferní částí vestibulárního smyslového systému. Tento systém je především zodpovědný za příjem signálů o poloze těla v prostoru a udržení rovnováhy.

Kochlea má uvnitř tekutinu, do které jsou přenášeny zvukové vibrace z vnějšího zvukovodu ve formě určitých vibrací. Uvnitř je také hlavní membrána, ve které se nachází orgán Cortiho. Je to skupina speciálních senzorických buněk, které vnímají sluchové vibrace jak velmi malých, tak velmi velkých frekvencí. Tyto vibrace jsou pak převedeny na puls, který je přenášen do sluchového centra mozku.

Příčiny otitis media ve vnitřním uchu

Zánět labyrintu ucha (labyrintitida) je možný u virových onemocnění (sinusitida, ARVI), stejně jako u nemocí, jako jsou příušnice a spalničky - ty se obvykle vyskytují u dětí.

Ucho může být zapáleno v důsledku poranění hlavy (i když bylo zranění matné a nedošlo k přímému poškození ušního bludiště).

Infekce se může vyvinout ve středním uchu, jednou tam přes sluchovou trubici z nosohltanu a jít dovnitř. To je považováno za nepříznivý průběh otitis media, který je mnohem těžší k léčbě.

S meningitidou, škodlivé mikroorganismy mohou dostat se do ucha od zapálených mozkových membrán. Existují také infekce, jejichž patogen je v krvi. Malé nádoby vyživují naše uši základními látkami. Tyto látky pronikají stěnou nádoby do ucha a bakterie tam mohou také pronikat stejným způsobem.

Příznaky vnitřní otitis

Zánět vnitřního ucha má závažný vliv na práci celého organismu, protože člověk často ztrácí stabilitu, někdy i pocit orientace v prostoru. Vnitřní otitis má poměrně mnoho projevů, z nichž nejzřejmější jsou:

• závratě
• pocit ucpání v uchu, dočasná úplná nebo částečná ztráta sluchu
• nevolnost
• hluk v hlavě
• významné narušení orientace v prostoru

Většina z těchto příznaků je nějakým způsobem spojena s účinkem zánětu na vestibulární systém. S obzvláště zanedbávanými případy člověk není schopen vstát na nohy, posadit se - ve skutečnosti není schopen plně ovládat své pohyby.

Diagnóza vnitřní otitis

S nejmenšími projevy zhoršené koordinace se ihned před zhoršením situace poraďte s lékařem. Pro diagnostiku tohoto onemocnění může specialista předepsat krevní test, jehož výsledky určují přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu v těle. Také, jestliže tekutina je vylučována z ucha, pak to je také podrobeno laboratorní analýze. Přesná diagnóza pomůže také radiografii temporálních sinusů.

Počítačová tomografie pomůže lékařům zjistit hnisání způsobené poraněním temporální kosti.

Pokud se vnitřní zánět u pacienta začal v důsledku zánětu středního ucha, pak se mezi jinými diagnostickými postupy také zkouší ušní bubínek, během něhož se stanoví přítomnost nebo nepřítomnost otvorů v něm.

Je také možné, že váš sluch bude testován. Skutečnost jeho zhoršení potvrdí podezření na přítomnost zánětu v uchu.

Obecně není diagnóza vnitřní otitis snadná. Obvykle nelze určit jednoduchým vyšetřením ucha pomocí nástrojů, protože zapálené struktury jsou velmi hluboké.

Léčba vnitřní otitis

Tento zánět je vyléčen metodou všeobecných účinků na tělo pomocí antibiotik, intravenózních tekutin. Někdy je nutné uchýlit se k pomoci lékaře, pokud není zánět včas léčen a riziko meningitidy je vysoké.

Z výše uvedeného je zřejmé, že léčba otitis media doma není možná. Přítomnost takového zánětlivého procesu v hlavě, v blízkosti tkání obklopujících mozek, vyžaduje rychlou reakci zdravotnických pracovníků a rychlé provedení nezbytných opatření k odstranění zánětu.

Labyrintitida (vnitřní otitis). Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Labyrintitida (vnitřní otitis) je zánětlivý proces, který je lokalizován ve vnitřním uchu osoby. Příčinou zánětu je zpravidla pronikání různých patogenů nebo jejich metabolických produktů do vnitřního ucha. Hlavním příznakem labyrintitidy jsou závratě, které mohou trvat několik sekund nebo minut až několik dní.

Podle statistik je zánět vnitřního ucha v 1,5 - 3% případů důsledkem šíření zánětlivého procesu ze středního ucha (otitis media). Také labyrintitida může být někdy způsobena intrakraniálním traumatem, při kterém dochází k fraktuře temporální kosti. Stojí za zmínku, že labyrintitida se může objevit v každém věku.

Zajímavosti

• Infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, mohou být příčinou zánětu vnitřního ucha.
• Ve vzácných případech se na pozadí chřipky vyskytuje labyrintitida.
• Dutina vnitřního ucha je tvarována jako bludiště.
• Silná píšťalka, nasměrovaná přímo do ucha, může způsobit akustické poškození ucha a vést k labyrintitidě;
• V některých případech je závratě, když je labyrint tak silný, že člověk nemůže zvednout hlavu.

Anatomie vnitřního a středního ucha

Ucho je komplexní spárovaný orgán, který člověk potřebuje vnímat okolní zvukové signály. Ve skutečnosti je ucho periferní částí sluchového analyzátoru. Zvuk, dosahující ušního boltce a procházející všemi jeho prvky, se nakonec transformuje na nervové impulsy, které procházejí sluchovým nervem do speciálních částí mozku (zadní část nadřazeného temporálního gyrusu, stejně jako příčný gyrus Geschl). Po dosažení těchto struktur jsou nervové impulsy zpracovány a vnímány jako šum, melodie, tón, samohlásky nebo souhlásky, slabiky nebo slova. Je třeba poznamenat, že v lidském uchu jsou umístěny nejen struktury, které zachycují, posilují a přenášejí zvukový signál do mozku, ale také vestibulární orgán zodpovědný za rovnováhu.

Pokud je z nějakého důvodu poškozeno střední ucho, pak to nevyhnutelně vede k narušení vodivosti zvuku a projevuje se jako ztráta sluchu (vodivá ztráta sluchu). Ztráta sluchu (hluchota) může také nastat s poškozením struktury vnitřního ucha (senzorineurální ztráta sluchu).

Rozlišují se tyto tři části orgánu slyšení:

• vnější ucho;
• střední ucho;
• vnitřní ucho.

Vnější ucho

Vnější ucho je reprezentováno ušním boltkem a vnějším zvukovým kanálem. Ušnice se skládá z elastické chrupavky, která je shora pokryta kůží. Díky své speciální struktuře hraje ušnice roli přijímače pro zvukové vlny. Profil ušních boltců umožňuje určit směr, ze kterého vyzařují zvuky. Tak, osoba může rozlišovat původ zvuku od přední strany-k-back nebo dolní-k-top typ. Stojí za zmínku, že ušnice je velmi citlivá na různá zranění.

Vnější zvukový kanál je kanál kostí a chrupavky, který se táhne od ucha k ušnímu bubínku. Velikost vnějšího zvukovodu je v průměru 2,5 - 3 cm, sirné žlázy jsou umístěny ve vnějším zvukovodu. Tyto žlázy produkují ušní maz, který je nezbytný pro mazání a čištění zvukovodu.

Střední ucho

Střední ucho je hlavně reprezentováno tympanickou dutinou. Tato dutina je umístěna v temporální kosti lebky a má objem přibližně 1 cm3. Tympanická dutina je ohraničena na jedné straně ušním bubínkem a na druhé oválným oknem vnitřního ucha.

Ušní bubínek je spíše tenká membrána, která má oválný tvar. Normálně tympanická membrána zajišťuje těsnost tympanické dutiny a je nepropustná pro vodu, vzduch nebo cizí předměty. Uvnitř tympanické dutiny jsou tři drobné kostní útvary, které přenášejí zvukové vibrace dále do vnitřního ucha. Stojí za zmínku, že tyto kosti se podílejí nejen na přenosu zvuků, ale díky svalu, který se k nim váže, mohou změnit napětí ušního bubínku, stejně jako snížit tlak v jedné ze struktur vnitřního ucha (labyrint) a tím snížit nadměrný akustický tlak. na sluchovém analyzátoru.

Ve středním uchu se rozlišují následující kostní struktury:

• Malleus je první akustická kost středního ucha. Malleus přímo sousedí s ušním bubínkem a podílí se na přenosu zvukových vibrací na jiné sluchové částice.
• Kovadlina přenáší zvukové vibrace z kladiva na třmen. Incus je nejmenší ze všech sluchových kůstek.
• Třmen (třmen) je třetí sluchová kůstka. Tato kost dostala své jméno díky tomu, že vypadá jako třmen. Míchadlo přenáší zvukové vibrace na vnitřní ucho. Stojí za zmínku, že kladivo, kovadlina a třmen zesilují zvuk asi o 20 krát (to se děje zvýšením akustického tlaku na oválném okénku vnitřního ucha).

Dutina středního ucha není izolovaná a přes malý kanál (Eustachova trubice) má spojení s nosní částí hltanu. Prostřednictvím Eustachovy trubice se průměrný tlak vzduchu vyrovná jak vně, tak uvnitř bubínku. Pokud se tlak změní, pak je cítit ve formě "pokládání" uši. V tomto případě vede reflexivně k zívání. Rovněž dochází k vyrovnání tlaku během polykání. Eustachova trubka neustále udržuje normální tlak v dutině středního ucha, což je nezbytné pro normální chování zvukových vibrací.

Vnitřní ucho

Vnitřní ucho obsahuje nejen orgán sluchu, ale také orgán rovnováhy. Díky svému zvláštnímu tvaru se vnitřní ucho často nazývá labyrint. Tento labyrint má kostní a membránové části.

Kostní labyrint je umístěn v temporální kosti (v pyramidě temporální kosti) a je ohraničen zvenčí tympanickou dutinou a zvenčí vnitřním zvukovým kanálem. Délka bludiště nepřesahuje 2 cm.

V labyrintu kosti se rozlišují následující struktury:

• rozběh;
• půlkruhové kanály;
• hlemýžď.

Vestibul labyrintu je malá dutina, která má nepravidelný tvar. Na vnější (boční) stěně kostního labyrintu jsou dvě malá okna - oválná a kulatá, pokrytá tenkou membránou. Je to oválné okno, které odděluje práh labyrintu od tympanické dutiny středního ucha. Kulaté okno vestibulu se otevírá do kochley (na začátku spirálového kanálu kochlea). Toto okno je zakryto na horní straně membrány (sekundární ušní bubínek) a je nezbytné pro snížení akustického tlaku, který je přenášen do oválného okna. Vstup do kosterního labyrintu komunikuje se semilunárními kanály přes pět malých otvorů, stejně jako s kochleí pomocí relativně velké díry vedoucí do kanálu kochley. Na vnitřní stěně vestibulu je malý hřeben, který odděluje dvě prohlubně. V jednom výklenku je kulovitý vak (sacculus) a ve druhém eliptický vak (utriculus). Tyto pytle jsou naplněny speciální kapalinou (endolymfou), která je vnitřním prostředkem rovnovážného orgánu. Endolymph je také potřebný vytvořit elektrický potenciál, který je potřebný poskytovat energii k procesu zesilování zvukové vibrace.

Polokruhové kanály jsou tenké obloukové trubky, které leží ve třech vzájemně kolmých rovinách. Tyto půlkruhové kanály v množství tří kusů jsou umístěny za prahem. Průměr každého půlkruhového kanálu nepřesahuje 2 milimetry. Přední (horní) půlkruhový kanál je umístěn mírně vyšší než ostatní a tvoří se v pyramidě temporální kosti výškově zakřiveného tvaru. Zadní půlkruhový kanál je nejdelší kanál ze všech. Tento kanál je umístěn rovnoběžně se zadní stranou pyramidy temporální kosti. Boční (laterální) půlkruhový kanál je nejkratší kanál, který částečně zasahuje do tympanické dutiny temporální kosti. Každý půlkruhový kanál má samostatnou dutinu.

Kochlea je kanál zkrouceného tvaru, který tvoří dva a půl otáčky spirály a nachází se před vchodem do bludiště. Uvnitř kochley jsou 2 membrány (Reusner a hlavní membrána), které rozdělují kochleu na tři menší kanály, které jsou navzájem paralelní. Boční kanály (schody a schody bubnu) v horní části kochley spolu komunikují. Centrální kanál zase končí slepě. Jeden z postranních kanálů (bubnový žebřík) obsahuje na své membráně řadu buněk, které mají speciální chlupy. Tyto buňky tvoří orgán Corti, který je nezbytný pro konverzi zvukových signálů na nervové impulsy. Následně podněty, které orgán Cortiho generuje, vstupují do mozku přes sluchovou část nervu nervového nervu, kde dochází ke zpracování a vnímání zvuků.

Labyrint se nachází uvnitř labyrintu kosti. Membránový labyrint se skládá z membrány pojivové tkáně. Mezi kostí a membránovým labyrintem je malý prostor, který je naplněn perilymfou. Perilymph vyplňuje boční kanály kochlea. Samotný labyrint je naplněn endolymfou, která může proudit do speciálního endolymfatického sáčku, který leží v dura mater.

Za zmínku stojí odděleně vestibulární aparát, který se nachází na prahu av půlkruhových kanálech. Ve sférickém a eliptickém vaku, jakož i na vnitřních stěnách membránových kanálů půlkruhových kanálů se nacházejí speciální "citlivé" body. Během oscilací endolymfy v těchto místech pomocí speciálních vlasových buněk je rozpoznána aktuální poloha hlavy, stejně jako přímočaré pohyby. V ampulce polokruhových kanálků jsou speciální lastury, které zachytí otočení hlavy v různých směrech. V mušlích a ve vlasových buňkách se mechanická excitace transformuje na nervový impuls, který se přenáší do přední části pre-vezikulárního nervu. Následně se tyto impulsy dostanou do vestibulárního centra, které je umístěno v prodloužení medully (vestibulární pole kosodélníkové jamky). Toto centrum je přímo spojeno s subkortikálními strukturami mozku. Nejbližší vzájemný vztah vestibulárních jader je pozorován s vizuálním centrem. Zatímco člověk stojí se zavřenýma očima, jeho rovnováha se stává nestabilní a také ztráta orientace v prostoru (dezorientace). Stojí za zmínku, že vizuální analyzátor může do jisté míry kompenzovat poruchy vestibulárního aparátu.

Příčiny labyrintitidy

Příčiny zánětu vnitřního ucha se mohou lišit. Nejčastěji dochází k labyrintitidě v důsledku pronikání bakteriální nebo virové infekce do dutiny vnitřního ucha. Také tato patologie se může často vyskytovat na pozadí zánětu membrán míchy a mozku.

Existují následující příčiny labyrintitidy:

• virové a bakteriální infekce;
• otitis media;
• meningitida;
• trauma do vnitřního ucha.

Otitis media

Otitis media je zánět středního ucha. Médium otitis postihuje tympanickou dutinu, Eustachovu trubici a proces mastoidu temporální kosti (zvýšený proces lebky bezprostředně za ušním boltcem). Zánětlivý proces se může často šířit do okolních tkání - příušní slinné žlázy, jakož i kůže vnějšího ucha.

Rozlišují se tyto typy průtoku otitis:

• akutní otitis media;
• chronická otitis

Akutní zánět středního ucha začíná vzrůstem tělesné teploty až na 38 - 39ºС. Hlavním problémem je bolest v hloubce ucha, která může být propíchnutí, vrtání nebo pulzování. Bolest se zvyšuje ve druhé polovině dne a může výrazně narušit spánek. Bolest se může rozšířit do chrámu, dolní a horní čelisti. Při polykání, kýchání a kašlání je pozorována zvýšená bolest. Často je zde dočasná hluchota. Také pacienti si stěžují na přetížení a tinnitus. Po několika dnech onemocnění přechází do druhého stupně, který je charakterizován perforací (porušením integrity) ušního bubínku. Z dutiny ucha je zpravidla hnisavý obsah. Tělesná teplota klesá na 37 ° C a celkový stav pacienta se často zlepšuje. V budoucnu zánětlivý proces ustupuje - přestane hnisat a poškozený jizev ušního bubínku. Trvání akutní otitis obvykle nepřesahuje 14 - 20 dnů. Stojí za zmínku, že otitis media nezpůsobuje ztrátu sluchu. Tato komplikace je pozorována pouze v případě, že dojde ke zničení sluchových kůstek v bubínkové dutině.

Chronický zánět středního ucha se může objevit na pozadí jiné patologie - gastroezofageální reflux. Když se objeví gastroezofageální reflux, obsah žaludku se vyhodí do jícnu, hltanu nebo dokonce do ústní dutiny (faryngolaryngální reflux). Jakmile je žaludeční šťáva v nose hltanu, významně dráždí sliznici Eustachovy trubice a vede k zánětu středního ucha. Pokud gastroezofageální reflux není léčen včas, pak může onemocnění vést k chronické otitis.

Meningitida

Meningitida je zánět membrán mozku a míchy. Meningitida může nastat jako komplikace jiného infekčního procesu, nebo to může být nezávislé onemocnění. Kauzální agens meningitidy se může stát řada různých mikroorganismů (meningokoky, pneumokoky, hemofilní bacily, streptokoky, stafylokoky, pyo-hnisavý bacil, některé viry atd.). Hlavními příznaky poškození mozku a spinálních membrán jsou bolest hlavy, hypertonicita krčních svalů (svalová rigidita), zvýšená tělesná teplota na 40 - 41ºС, fotofobie, porucha vědomí. Děti mohou navíc pociťovat ospalost a podrážděnost.

Labyrintitida, způsobená meningitidou (meningogenní labyrintitida), se vyskytuje v důsledku pronikání mikroorganismů z meningů do dutiny vnitřního ucha (podél prechleárního nervu, jakož i vodního toku kochley). Ve většině případů dochází k zánětu vnitřního ucha na pozadí pronikání meningokoků. Méně často se meningogenní labyrint stává důsledkem tuberkulózy, tyfu (infekční onemocnění s horečkou a těžkou intoxikací), šarlatovou horečkou nebo chřipkou.

Meningogenní labyrintitida postihuje obě vnitřní uši. Všechny prvky vnitřního ucha, které se podílejí na přenosu zvuku a jeho přeměně na nervový impuls, stejně jako vestibulární orgán, podléhají nevratným degenerativním procesům. Nakonec dochází k úplné ztrátě sluchu a vestibulární funkce. Diagnóza meningokokové labyrintitidy není často možná kvůli extrémně závažnému celkovému stavu pacienta. Se zničením struktury vnitřního ucha jsou terapeutická opatření neúčinná. Pokud se meningogenní labyrintitida vyskytuje v raném dětství, nevyhnutelně to vede k hluchému mutismu.

Trauma k vnitřnímu uchu

Trauma vnitřní dutiny ucha se zpravidla vyskytuje v důsledku zlomeniny nebo poranění základny lebky nebo temporální kosti (fragmentace, kulka, piercing, operativní). Toto zranění je ve většině případů kombinováno s traumatickým poraněním mozku. S přímým nebo nepřímým účinkem traumatického faktoru na vnitřní ucho se vyvíjí traumatický labyrintový syndrom. Tento syndrom se projevuje těžkými závratěmi, tinnitem, nevolností, ztrátou koordinace a hluchotou. Poranění střední a těžké míry často vedou ke ztrátě vědomí, dysfunkci obličejového nervu (paréza) a dalším neurologickým symptomům.

Trauma temporální kosti často končí trhlinou. Praskliny jsou obvykle podélné nebo příčné. Pokud je zlomenina podélná a nachází se v blízkosti vnitřní stěny tympanické dutiny temporální kosti, obvykle to vede k krvácení do tympanické dutiny. V případě, že dojde také k ruptuře ušního bubínku, může z vnějšího zvukovodu vycházet krev. Pokud je trhlina příčná, pak je celkový stav osoby hodnocen jako velmi těžký. Z vnějšího zvukovodu je odtok mozkomíšního moku. Tento typ poranění temporální kosti často vede k úplné ztrátě sluchu, stejně jako k porušení vestibulárních funkcí.

Existuje také další typ poškození vnitřního ucha - akustické. Akustické poranění ucha může nastat při krátkodobé nebo dlouhodobé expozici orgánu sluchu hlasitým zvukům (zvuky, které přesahují 120 dB).

Existují dva typy akustického poškození sluchu:

• akutní;
• chronické.

Akutní akustická trauma ucha vzniká v důsledku krátkodobého dopadu extrémně silných zvuků na sluchový analyzátor. Příčinou zranění může být výstřel ze střelné zbraně, který se nachází v těsné blízkosti ucha. V tomto případě dochází ke krvácení v kochlea a buňky spirálního orgánu (orgán Cortiho) jsou významně poškozeny. Subjektivně je vystavení příliš silnému zvukovému stimulu doprovázeno silnou bolestí v uchu. V závislosti na vzdálenosti od zdroje zvuku může akutní akustická trauma ucha vést k dočasné nebo trvalé hluchotě.

Chronické akustické poškození ucha je mnohem běžnější než akutní. To je způsobeno neustálým dopadem intenzivních zvuků na sluchový analyzátor. Chronická akustická trauma je obvykle výsledkem dlouhodobého vystavení faktoru hluku osobě v kombinaci s vibracemi (tkalcovna, kovárna). Dlouhodobé vystavení zvuku může vést k rozvoji degenerativních změn ve spirálovém orgánu, které dále zasahují do nervových vláken předvstupního kochleárního nervu. Tyto poruchy spirálního orgánu se projevují jako senzorineurální ztráta sluchu (hluchota, která se vyskytuje, když jsou postiženy struktury vnitřního ucha).

Virové a bakteriální infekce

V některých případech se labyrintitida může vyskytnout jako komplikace jiné bakteriální nebo virové infekční choroby. Virus zpravidla vstupuje do dutiny vnitřního ucha skrze krev přes vnitřní větev sluchové tepny (hematogenní způsob přenosu). Stojí za zmínku, že virové infekce nejčastěji postihují pouze vnitřní ucho a zřídka pronikají do meningů, zatímco bakteriální infekce mohou proniknout do bludiště různými způsoby.

Existují následující infekce, které mohou vést k labyrintitidě:

• virus chřipky;
• parotitis;
• syfilis;
• tuberkulóza.

Chřipkový virus způsobuje akutní infekci dýchacích cest. Existují 3 typy chřipky - A, B a C. Virus chřipky A nejčastěji způsobuje epidemie. Typ B může způsobit vypuknutí chřipky a pouze v některých případech celou epidemii a typ C - pouze ojedinělé případy chřipky. Jakmile se v horním nebo dolním dýchacím traktu (nosohltan, průdušnice, průdušky) virus množí a vede k destrukci epiteliálních buněk (buněk, které lemují sliznici) dýchacího traktu. V některých případech může chřipka způsobit zánět vnitřního ucha. Zpravidla se labyrintitida vyskytuje u dětí nebo starších osob kvůli oslabené imunitě. Chřipkový virus může vstupovat do dutiny vnitřního ucha přes kochleární kanál nebo přes vnitřní zvukový kanál.

Mumps je onemocnění, které postihuje slinné žlázy, slinivku břišní, pohlavní žlázy a centrální nervový systém (toto onemocnění je více populárně známé jako příušnice). Mumps ve většině případů, nemocné děti od 3 do 16 let. Při nástupu onemocnění převažují příznaky jako bolest hlavy, slabost, bolest svalů, ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku. Tělesná teplota stoupá na 38ºС. Následně bobtnají slinné žlázy, což vede ke zhoršení celkového stavu. V některých případech parotitida vede k meningitidě, která může být příčinou labyrintitidy.

Syfilis je pohlavně přenosná nemoc. Syfilis je charakterizován postupným průběhem. Toto onemocnění může postihnout kůži, sliznice, nervový systém, kosti, některé vnitřní orgány a krevní cévy. Kauzální agens syfilis (bledý treponema) je schopen proniknout do mozku a ovlivnit krevní cévy a meningy. Dále v průběhu sluchového nervu mohou bakterie vstupovat do labyrintu a vést k jeho zánětu. Je třeba poznamenat, že labyrintitida se syfilisem má 3 formy toku, které se vyskytují v různých fázích této sexuální infekce.

Tuberkulóza je poměrně časté infekční onemocnění, které může postihnout lidi a zvířata. Kauzální agens tuberkulózy je mykobakterie (Kochova hůlka). Tato bakterie je zcela odolná vůči okolním podmínkám. Po infekci onemocnění postupuje v asymptomatické formě a za příznivých podmínek se může stát aktivní formou onemocnění. Stojí za zmínku, že hůlka Koch je schopna ovlivnit nejen plicní tkáň, ale také prakticky jakýkoli orgán lidského těla. Ve vzácných případech může mykobakterie proniknout do dutiny vnitřního ucha. K tomu dochází při vstupu infikovaných slin do dutiny středního ucha Eustachovou trubicí. Dále může mykobakterie ovlivnit střední a vnitřní ucho. Také distribuce Kochových tyčinek může nastat lymfocytární cestou. Z primární léze (hltanu, plic nebo orální tuberkulózy) se mykobakterie skrze lymfatické cévy mohou dostat do labyrintu a zasáhnout ho. Tuberkulózní léze jsou charakterizovány rychlou ztrátou sluchu spolu s perforací ušního bubínku a hnisáním.

Příznaky labyrintitidy

Závažnost symptomů labyrintitidy závisí na příčině, která vedla k onemocnění, a také na tom, zda je labyrintitida jednostranná nebo bilaterální.

Ve většině případů je poškození vnitřní dutiny ucha jednostranné. V tomto případě budou všechny vestibulární symptomy (závratě, nerovnováha, nevolnost, zvracení) výraznější, protože subkortikální struktury mozku, které jsou zodpovědné za zpracování informací z vestibulárního aparátu, budou na jedné straně přetíženy. Pokud se zánětlivý proces vyskytuje v obou labyrintech, pak jsou tyto příznaky obvykle méně výrazné a mohou se objevit pouze ve tmě nebo se zavřenýma očima. S labyrintem je postižen také orgán sluchu. Ztráta sluchu může být mírná a může vést k hluchotě. Často je bludiště doprovázeno příznaky, jako je nadměrné pocení, zabarvení obličeje (tvář se stává červenou nebo bledou). Pulz může být rychlý nebo vzácný (tachykardie a bradykardie).

Pokud byla labyrintitida způsobena traumatickým poraněním mozku, mohou být příznaky odlišné. S porážkou vnitřního a středního ucha je často pozorováno hromadění zánětlivé tekutiny smíšené s krví (hemoragický exsudát), který je průsvitný přes ušní bubínek. Také poškození temporální kosti může vést k paréze obličejového nervu. Tato komplikace se projevuje neschopností libovolně ovládat svaly obličeje (polovina obličeje na postižené straně zůstává nepohyblivá). Paréza obličejového nervu se vyskytuje v případě poškození kanálu obličejového nervu umístěného v temporální kosti.