Jaké léky se užívají pro bronchitidu: seznam

Hysterický, suchý kašel - počáteční stadium bronchitidy. Dalším krokem je mokrý, těžký kašel s hlenem. Dlouhodobě přetrvávající kašel, nazelenalé sputum - možné příznaky pneumonie.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné při prvních příznacích bronchitidy zahájit léčbu některými léky. Léky na bronchitidu jsou široce zastoupeny ve farmaceutických výrobcích, každý den se na policích objevují nové produkty.

A je třeba mít na paměti, že každá droga má svůj vlastní směr a každý jednotlivý způsob aplikace. V tomto článku se budeme zabývat tím, jak léčit bronchitidu u dospělých léků, a jaké léky se k tomu používají.

Medicína proti bronchitidě

U dospělých mohou být hlavní léky v boji proti bronchitidě samozřejmě nazývány přípravky proti kašli, které působí přímo na průdušku, sputum a centrum kašle. Oni jsou nazýváni vykašlávání prostředky, to je ti to pomáhat rychle se pohybovat pryč hlen, který se hromadil na stěnách průdušek.

Pro vykašlávání patří:

Antitusické léky jsou předepisovány v první fázi onemocnění, aby se zastavil kašel. Pokud je kašel již mokrý, pak tyto prostředky nejsou uvedeny.

Kombinované přípravky proti kašli. Obsahují látky, které inhibují centrum kašle a mají protizánětlivé účinky a stimulují aktivitu dýchacího systému.

Stojí za povšimnutí, že přípravky na vykašlávání a antitusiku nejsou v žádném případě předepsány současně: tato kombinace je velmi nebezpečná pro život člověka, protože vede k hromadění velkého množství sputa v plicích a v důsledku toho se forma bronchitidy mění na totální pneumonii. Přečtěte si také, jak si vybrat sirup proti kašli.

Antibiotika pro bronchitidu

Antibiotika této řady působí destruktivně na stěnách bakterií, jejich působení je zaměřeno pouze na škodlivé mikroorganismy a organismus jako celek nepoškozuje.

Blokuje reprodukci mikrobů v důsledku narušení produkce proteinu v buňkách.

Širokospektrá antibiotika, dobře s mikroorganismy odolnými vůči penicilinům.

Antibiotika pro bronchitidu širokého spektra účinku, jejich časté užívání vede k narušení gastrointestinálního traktu, vyvolává dysbakteriózu.

Jsou antibiotika nezbytná pro léčbu bronchitidy?

Protože ve většině případů jsou původci bronchitidy viry, nemá smysl užívat antibiotika. Pokud se však teplota během 5 dnů nesníží, přetrvává silná slabost a slabost, objeví se krátká dechová ztráta, sputum se stává zeleným a hojným a krevní test vykazuje známky bakteriální infekce, pak se bez nich nedá dělat.

Výhodná jsou širokospektrální antibakteriální léčiva: cefalosporiny, chráněné peniciliny, makrolidy.

Potřebujete antivirotika pro léčbu bronchitidy?

Pokud se bronchitida vyskytne na pozadí chřipky, mohou být pro léčbu použity antivirotika. Interferonové přípravky mohou být použity intranazálně, tj. Instilací do nosu pro děti i dospělé.

Populární antivirotika, která jsou primárně určena pro dospělé, zahrnují:

Použití jiných antivirotik pro ARVI a chřipku je dnes široce inzerováno a doporučeno, nicméně neexistuje přesvědčivý výzkum a důkazy o jejich účinku a bezpečnosti, takže rozhodnutí o jejich použití je osobní záležitostí. Kromě toho, pokud od počátku nemoci uplynuly více než 2 dny, nemá smysl je přijímat, není čekalo na to, že by se čekal.

Inhalace

Je také velmi účinný při léčbě kašle s bronchitidou nebulizátorem. Zvláštností tohoto způsobu léčby je, že nebulizátor promění léčivou látku na snadno stravitelný aerosol.

Drogy mohou být docela různorodé - bylinné léky, antibiotika, bronchodilatátory a mukolytika. Rozprašovač se používá nejen k léčbě, ale také k prevenci bronchitidy.

Režim pro bronchitidu

Je třeba dbát především zeleniny - obilovin, mléčné stravy, v období nemoci tělo potřebuje především vitamíny, je lepší, pokud se jedná o přírodní vitamíny - ovoce a zeleninu.

Na samém začátku nemoci stačí udržet odpočinek na lůžku po dobu 2–3 dnů, pak si můžete odpočinout na polopenzi po dobu dalších 3–4 dnů, když se to stane jednodušší, teplota bude normální, můžete jít ven a projít se na čerstvém vzduchu, lépe v parku, a ne po dálnici.

Dechová cvičení

Doma můžete provádět následující dechová cvičení:

1. Postavte se vzpřímeně. Zhluboka se nadechněte a roztáhněte ruce na stranu. Při výdechu se vraťte do výchozí pozice. Počet opakování - 15-20;
2. Ve vzpřímené poloze při inhalaci zvedněte ruce nad hlavu. Při výdechu zaujměte výchozí pozici. Počet opakování - 20-30;
3. Proveďte otočení hrudníku vdechněte první a pak druhou. Při výdechu se vraťte do původního stavu.

Výše uvedená cvičení se mohou vyhnout bronchospasmu - zúžení lumenu průdušek. Neodstraňují však příčinu onemocnění.

Přípravky pro léčbu chronické bronchitidy u dospělých

Chronická bronchitida - zánět průdušek, který je doprovázen kašlem se sputem, horečkou a komplikacemi. Bronchitida může jít do chronické fáze po 3 měsících nemoci.

Kašel se vyskytuje, protože bakterie poškozují průdušky a hleny se hromadí v plicích. Tělo, ve snaze zbavit se sputa, způsobuje křeče a provokuje kašel.

Postupem času se u pacientů s chronickou bronchitidou stává kašel normou a přestávají jí věnovat pozornost.

Není-li léčena chronická bronchitida, je pravděpodobnost komplikací, včetně pneumonie, vysoká.

Moderní medicína vyvinula pro léčbu mnoho léků. Všechny se liší ve svých vlastnostech, kontraindikacích a výhodách.

Diagnostikujeme nemoc

Před zahájením léčby bronchitidy je nutné objasnit povahu výskytu. To se provádí absolvováním lékařských testů. Na základě získaných testů terapeut předepíše nejoptimálnější léčivo.

Metody diagnostiky chronické bronchitidy:

• analýza sputa;
• rentgen hrudníku;
• bronchoskopie;
• krevní test (obecný a biochemický).

Více než 70% úspěšnosti závisí na přesnosti diagnózy a identifikaci patogenu. V tomto případě si můžete zvolit cílený způsob léčby na samotném patogenu.

Jak léčit chronickou bronchitidu

Terapie je předepsána na základě individuálních charakteristik pacienta.

Dospělí jsou předepisováni pro chronickou bronchitidu se zaměřením na zdroj onemocnění.

Je velmi nebezpečné léčit chronickou bronchitidu samostatně, stejně jako u špatného léku, může vyvolat vývoj vedlejších účinků.

Všechny léky používané při léčbě chronické bronchitidy jsou zpravidla rozděleny na:

• antitusikum;
• vykašlávání;
• antibakteriální;
• tonikum.

Chronická obstrukční bronchitida je doprovázena uvolňováním hnisavého sputa, dýchavičností a kašlem.

Seznam léků může být rozšířen, pokud existují patologické stavy v případě bronchitidy (hypoxémie, plicní srdce, hyperkapnie).

V případě hnisavé bronchitidy je onemocnění doprovázeno uvolňováním sputa hnisem, který vzniká v důsledku vitální aktivity patogenů.

Síla antibiotik

Moderní medicína je vyzbrojena mnoha antibiotiky, která jsou zaměřena na zničení jednoho nebo jiného typu bakterií.

Při chronické bronchitidě jsou předepsány antibakteriální léky pro:

1. Vážné zhoršení zdravotního stavu. Pokud se na konci týdenního průběhu léčby nemoc nezlepšila, ale naopak začala vykazovat zhoršení ve formě zvýšeného kašle a sputa s hnisem.
2. Dosažení pokročilého věku. Pacienti mají oslabený imunitní systém, takže potřebují další pomoc v boji proti mikroorganismům.
3. Detekce obstrukční a hnisavé bronchitidy. V tomto případě mohou být bakterie zničeny pouze zavedením antibiotik do těla.

Léčba chronické bronchitidy

Za účelem vyléčení chronické bronchitidy používá moderní medicína následující kategorie léčiv:

Makrolidy

Léky prokázaly vysokou účinnost díky svým dlouhodobým terapeutickým účinkům na tělo. Makrolidy v jejich složení, vliv na bakterie postupně, což vede k mikroorganismům nejsou zničeny, ale prostě přestat násobit.

Léky v této kategorii zahrnují: spiramycin, erythromycin, klarithromycin, azithromycin, roxithromycin, Josamycin.

Makrolidy mají takovou nevýhodu, že se k nim bakterie rychle přizpůsobí. V tomto ohledu se nedoporučuje je neustále používat.

Cefalosporiny

Léky v této kategorii jsou nejnovější lékařský vývoj, vykazují dobré výsledky v léčbě závažných následků bronchitidy. Tyto léky se používají ve formě injekcí. Nezpůsobují alergie má několik kontraindikací. Tato skupina zahrnuje: Cefixim, Cefadroxil, Cefalexin, Ceftriaxon, Levofloxacin.

Peniciliny

Někteří z průkopníků ochrany lidského zdraví již několik desetiletí. Jejich výhodou je, že jsou levné a mají málo kontraindikací.

Nevýhodou je závislost virů na léčivu a nemůže být použita při léčbě dětí a těhotných žen.

Mezi tyto kategorie léčiv patří: Flemoxin, Panklav, Amoxicilin, Ampicillin, Oxacillin, Amoksisar, Benzylpenicilin, Augmentin.

Penicilinové léky nemohou být použity ve spojení s antikoncepčními tabletkami, jako je tomu v tomto případě, jejich účinnost je značně snížena.

Fluorochinolony

Tyto léky se používají při exacerbaci chronické bronchitidy u dospělých.

Fluorochinolony působí lokálně, ničí nidus viru a nemají žádné kontraindikace.

Nejběžnější léky jsou: Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Pefloxacin.

Bronchodilatátory

Bronchodilatátory se používají k léčbě chronické formy bronchitidy, které pomáhají průduškám zbavit se sputa.

Bronchodilatátory mají relaxační účinek na bronchiální svaly a otevírají cestu kyslíku.

Tyto léky zastavují hromadění hlenu a přispívají k uvolňování hlenu z plic a současně eliminují ložiska zánětu. Zpravidla se vyrábějí ve formě aerosolů.

Aerosoly jsou ve své účinnosti lepší než tablety. To je dáno tím, že účinné látky léčiva pronikají přímo do ohniska vyvolávajícího onemocnění a okamžitě zastavují patologii.

Tato kategorie zahrnuje: Neofillin, Salbutamol, Beroudal, Seretid, Berotek, Fluticasone, Symbicort.

Mukolytika

V léčbě silného kašle jsou mukolytika nedílnou součástí terapie.

Přispívají k ředění a odstraňování hlenu z průdušek, což zabraňuje tvorbě nových. Mukolytika by měla být používána opatrně.

• nepřijatelný při léčbě suchého kašle;
• Nemůžete je kombinovat s jinými antitusickými léky, abyste zabránili bronchiální obstrukci hlenem;
• při požití by měl pacient vypít nejméně 3 litry vody denně.

Nejběžnější léky v této kategorii jsou:

Lasolvan, Mukobene, Halixol, Bromhexin, Mukodin, Bronhikum,

Jak se přihlásit

Hlavním úkolem při léčbě chronické bronchitidy je zastavení kašle.

Za tímto účelem vyvinuli lékárníci různé kategorie léčiv:

Antitusika: Paxeladin, Stoptussin, Bronholitin. Používá se při léčbě neproduktivního a suchého kašle.

Expektoranty: Flawamed, Mukaltin, ACC, Pertussin, Pectolvan, Bromhexin, sirupy z jitrocelu a Alteyka. Přímo ovlivňují místo kašle, zlepšují bronchiální funkce odstraněním sputa.

Kombinováno: Codelac Phyto, Bronhikum, Gerbion, Sinekod, Bronholitin. Obsahují speciální složky k potlačení reflexu kašle. Současně eliminují ohniska zánětu v průduškách a zlepšují fungování dýchacích orgánů.

Inhalace

Bez inhalace je velmi těžké vyléčit chronickou bronchitidu. Jsou vysoce účinné, protože účinné látky působí přímo na ložiska infekce v těle.

Parní inhalace pro chronickou bronchitidu může být provedena doma.

Za tímto účelem se léčivo uvede na teplotu varu a potom se touto parou vdechne po dobu 5-8 minut.

Pro zlepšení terapeutického účinku můžete přidat komponenty, jako jsou:

• vykašlávání bylin-šalvěj, máta, oregano, podběl, bezinky, malina, květ vápna;
• rostlinné oleje z rakytníku, olivového, kafru, broskve;
• éterické oleje z tymiánu, zázvoru, skořice, citrónové trávy, rozmarýnu, eukalyptu, čajovníku, hřebíčku, levandule, eukalyptu, nesmrtelníků.

Tipy pro tradiční medicínu

Tradiční metody léčby chronické bronchitidy přinášejí pozitivní výsledek pouze s předchozím souhlasem lékaře.

Použijte:

Dekorace a infuze léčivých rostlin a bylin.

Komprimuje. Zahřívání se provádí medem, živočišným tukem, olejem, vařenými brambory, alkoholem a listy zelí.

Pro přípravu oteplování mastí doma použít propolis, živočišný tuk, vosk, med.

Připravené léčivé přípravky pro vnitřní použití, které se skládají z aloe, medu, citronu, cibule, sádla, živočišného tuku, ředkvičky, mléka, oleje, hrudní bylinky.

Prevence

Aby se zabránilo komplikacím, je nutné zabránit kontaktu s dráždivými faktory: prachem, kouřením, znečištěným vzduchem.

Mezi nejúčinnější preventivní opatření patří:

• tělesná výchova;
• chůze na čerstvém vzduchu;
• správné výživy;
• vytvrzování těla;
• očkování;
• vyhnutí se podchlazení;
• použití OOP při práci v prostředí s nebezpečím výbuchu.

Pamatujte si, že před léčbou chronické bronchitidy, je snazší zabránit. Samoléčba se nedoporučuje, protože pravděpodobnost dalších komplikací je vysoká. Se správnou technikou se můžete zotavit z chronické bronchitidy a vyhnout se jejímu výskytu v budoucnu.

Léky a léky pro chronickou bronchitidu

Chronická bronchitida je onemocnění, při kterém progreduje zánět v oblasti dýchacích cest. Toto onemocnění se vyskytuje v anamnéze mnoha dospělých pacientů. Rizikem jsou starší osoby, ženy během těhotenství a kojení, děti, kuřáci. Exacerbace se vyvíjí 3-4krát během 12 měsíců.

Léčba bronchitidy trvá dlouhou dobu, jaké léky by měly být užívány v případě nemoci jen lékařský odborník.

Příčiny nemoci

Klinické projevy onemocnění trápí pacienta měsíc. Poté zmizí, což je důvod, proč je obtížné zjistit bronchitidu v remisi. Existuje několik důvodů kašlání. Mezi nimi jsou závislosti a škodlivé pracovní podmínky. Bronchitida je klasifikována na základě následujících kritérií:

• Dotčená oblast.
• Přítomnost nebo nepřítomnost bronchospasmů.
• Změny ve struktuře funkční tkáně.
• Fáze.

Všechna data jsou uvedena v ambulantní kartě pacienta. Když se objeví příznaky bronchitidy, osoba by se měla okamžitě poradit s praktickým lékařem. Také potřebují radu pulmonolog, imunolog a alergik.

U každého pacienta se může vyskytnout chronická bronchitida. Pohlaví, věk a rasa nezáleží. Mezi faktory vyvolávající zhoršení celkového stavu patří:

• genetická dědičnost;
• hypothermie;
• ostré oslabení imunitního systému;
• negativní účinky škodlivých sloučenin;
• jiných patologických stavů.

Pokud ignorujete výskyt příznaků, bronchitida postupuje mnohem rychleji. Pravděpodobnost závažných komplikací se zvyšuje, mezi nimi emfyzém a respirační selhání. Klinický obraz obsahuje bronchospasmus, dušnost, nadměrné sputum, celkovou slabost, hypertermii a konstantní únavu.

Při chronické bronchitidě se snižuje funkčnost řasnatého epitelu sliznice dýchacích cest. Poruchy, ke kterým dochází, když odtok nahromaděného hlenu způsobuje zánět bakteriální povahy. Poškozené buňky jsou zničeny, což způsobuje obstrukci, fibrózu a sklerózu. K identifikaci bronchitidy je pacientovi předepsán laboratorní test a přístrojové vyšetření.

Drogová terapie

Léčba chronické bronchitidy závisí na závažnosti a formě onemocnění, jakož i na individuálních vlastnostech pacienta. Hlavním cílem terapie je snížení četnosti exacerbací a další progrese onemocnění.

V léčebném režimu předepsaném pro bronchitidu zahrnuje následující nástroje:

• antibiotika - Amoxicilin, Sparfloxacin, Amoxiclav, Rulid, Cefuroxim;
• léky vykašlávání - ACC, Ambroxol, Mukodin, Bromhexin;
• bronchodilatátory - Atrovent, Berodual, Salbutamol, Teotard, Salmeterol.

Seznam je doplněn mukolytiky, imunomodulátory, adaptogeny, komplexy vitamín-minerál:

1. Acetylcystein je mukolytický lék, který usnadňuje vypouštění sputu a činí ho méně viskózním.
2. Ambroxol (Lasolvan) - snižuje viskozitu bronchiální sekrece, "lepkavost" sputa, aktivita sekrečních bronchiálních buněk, zvyšuje aktivitu řasnatého epitelu, stimuluje tvorbu povrchově aktivních látek.
3. Polyoxidonium - splňuje všechny požadavky na imunomodulátory. Má anti-toxické, antioxidační a membránové stimulační vlastnosti.

Léky se prodávají ve formě tablet a inhalačních roztoků. Povinným krokem je ukončení kouření. Nikotin neutralizuje pozitivní účinek moderních drog. Výsledkem je, že léčba chronických patologií postihujících nosohltan se stává ztrátou času.

V obstrukční formě bronchitidy je zapotřebí antispasmodik a stimulantů beta-adrenoreceptorů. Také mohou být vyžadovány účinné léky s antihistaminickým účinkem. Zastavují produkci látek, které vyvolávají výskyt kopřivky, svědění, anafylaktického šoku a angioedému. Měly by být používány v plném souladu s doporučeními lékaře a návodem k použití.

Antibiotika jsou opilá během akutní fáze bronchitidy. Kurz trvá 7-10 dní. Příznaky hnisavé bronchitidy a akutní pneumonie se stávají významným důvodem ke znepokojení. Vzhledem k citlivosti patogenní mikroflóry je zvolena léčba bronchitidy. Pro stanovení typu patogenu proveďte analýzu sputa. Po požití antibakteriálních léčiv je nutné absolvovat probiotika, mezi něž patří i Linx, Laktovit a Bifiform.

Léčivo ACC označuje mukolytická činidla. Pro chronickou bronchitidu jsou velmi často předepisovány kulaté šumivé tablety s různými příchutěmi.

Hlavní účinnou účinnou látkou je acetylcystein. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputu v důsledku přímého vlivu na reologické vlastnosti sputa. Lék aktivně pomáhá v přítomnosti hnisavého sputa.

Nástroj ACC se také používá k profylaxi: acetylcystein snižuje frekvenci exacerbací bakteriální etiologie u pacientů s chronickou bronchitidou.

Bromhexin

Mukolytické činidlo s expektoračním účinkem. Snižuje viskozitu bronchiální sekrece. Hlavní účinnou účinnou látkou je bromhexin. Lék je předepisován nejen pro bronchitidu, ale také pro bronchiální astma, cystickou fibrózu, tuberkulózu, tracheobronchitidu, bronchiektázii, emfyzém, poranění hrudníku.

Nežádoucí účinky užívání bromhexinu:

1. Dyspepsie.
2. Zvýšená aktivita aminotransferáz.

Atrovent

Lék je určen k inhalaci. Hlavní účinnou látkou je ipratropium bromid. Účinek účinku léku trvá 6 hodin. Tento nástroj je často předepisován pro chronickou bronchitidu u lidí, kteří mají kardiovaskulární onemocnění.

Amoxiclav

Amoxiclav - lék z kategorie antibiotik. Často se předepisuje při léčbě chronických infekčních onemocnění.

Léčivo má ve směsi dvě účinné složky - polosyntetický penicilin (amoxicilin) ​​a kyselinu klavulanovou. Kombinace těchto dvou látek má široké spektrum antibakteriální účinnosti.

Amoxiclav snižuje závažnost symptomů onemocnění a zkracuje jeho trvání.

Všechna léčiva pro léčbu bronchitidy v chronické formě by měla být předepsána lékařem. Vlastní ošetření je přísně zakázáno.

Léčebná léčba bronchitidy je často kombinována s haloterapií, masážemi, dechovými cvičeními a lázeňskou léčbou. Abyste dosáhli znatelného zlepšení pohody, budete muset opustit destruktivní návyky a škodlivé potraviny. Se zdravým životním stylem zvyšuje funkčnost životně důležitých orgánů.

Netradiční způsoby léčby bronchitidy se používají pouze po konzultaci s lékařem. Prostřednictvím nich usnadňují odstranění výsledné sekrece z lumenu dýchacího traktu. Hlen se ředí pomocí parních inhalací, které se provádí pomocí léčivých odvarů, jedlé sody a stolní soli. Postup se provádí inhalátorem nebo nebulizátorem.

Tradiční léčba bronchitidy je součástí léčebného komplexu spolu s léky a fyzioterapeutickými postupy. Jezevní tuk, med, mléko jsou považovány za univerzální produkty. Jejich použití posiluje imunitní systém, obnovuje fungování orgánů dýchacího ústrojí, zlepšuje celkový stav. Tyto přísady jsou součástí masti, která se používá pro tření a obklady.

Prevence

Čím dříve je léčba bronchitidy zahájena, tím nižší je riziko nevratných patologických změn. Zvláštní pozornost je věnována preventivním opatřením. S jejich pomocí se snižuje pravděpodobnost opakování.

Aby se zabránilo vzniku příznaků bronchiálního onemocnění, měl by pacient:

• vyhnout se kontaktu s infikovanými osobami;
• eliminovat vliv negativních faktorů;
• odmítnout závislost;
• cvičit pravidelně (běh, chůze, plavání);
• posílit imunitní systém.

Chronická bronchitida je závažná choroba, jejíž léčba by měla probíhat pod kontrolou pulmonologa a terapeuta. Provádět terapii doma je přísně zakázáno. V opačném případě se vyvarujte vzniku vedlejších účinků. Dítě trpící bronchitidou by v každém případě mělo být v nemocnici.

Jak rychleji vyléčit: léky, které jsou účinné při chronické bronchitidě

Otázky o tom, které léky pro léčbu chronické bronchitidy jsou účinné a zda mají nebo nemají brát antibiotika, jsou pro mnohé zajímavé. Důvodem je, že chronická bronchitida je jednou z „populárních“ přetrvávajících plicních onemocnění, protože její příčiny mohou být zcela nezávislé na životním stylu osoby.

Proč se nemoc objevuje a jak se projevuje?

Příčiny chronické bronchitidy mohou být jak infekční procesy v dýchacím systému, tak jejich nedostatečně účinná léčba, stejně jako prodloužený účinek škodlivých, dráždivých látek na sliznici průdušek. Faktory, které přispívají k výskytu onemocnění, mohou být: dlouhé období kouření, škodlivé pracovní podmínky (to jsou nejen doly, ale také například kadeřnictví nebo kancelář, kde je tiskárna umístěna), žijící ve vlhké a vlhké místnosti, nepříznivé podmínky prostředí.

V poslední době je u dětí stále častější chronická bronchitida. Epitel stěn jejich průdušek je stále nezralý, proto často nemůže rychle odstranit sputum nahromaděné v průduškách. Prodloužený zánětlivý proces ovlivňuje nejen horní vrstvy sliznice plic, ale také proniká hlouběji. Zánět se tak stává trvanlivým a průdušky jsou silně deformovány. Ale hlavní procento pacientů s touto formou jsou dospělí.

Je možné hovořit o chronické bronchitidě, pokud kašel se sputem vadí pacientovi po dobu nejméně 3 měsíců v roce po dobu 2 let.

Není-li nemoc léčena, je s časem zřejmé, že je patrná dušnost - předchůdce obstrukční bronchitidy. Pokud se při vykašlávání během vykašlávání zjistí krev, tento důvod se okamžitě poradí s lékařem, protože v této fázi může být bronchitida zaměněna s tuberkulózou nebo rakovinou plic.

Tělesná teplota není indikátorem chronické bronchitidy, může se zvýšit během exacerbace onemocnění a normalizovat během remise.

Při výběru metod léčby onemocnění lékař upozorňuje především na:

• povaha zánětlivého procesu a změn, které s ním probíhají;
• závažnost onemocnění a přítomnost komplikací;
• individuální charakteristiky pacienta.

Mnoho kuřáků věří, že léčba chronické bronchitidy je volitelná. To vede k rozvoji chronické obstrukční plicní nemoci, s níž již není možné se vyrovnat.

Léčba v remisi

Charakteristickým rysem chronické bronchitidy je to, že onemocnění probíhá ve vlnách: období remise jsou nahrazeny akutními fázemi. Během kterékoli fáze onemocnění musí být terapie včasná a kontinuální. Je nutné začít léčit bronchitidu co nejdříve.

Je důležité, aby užívání léků bylo doprovázeno úplným odmítnutím kouření.

Je také nutné, pokud je to možné, eliminovat všechny faktory, které nepříznivě ovlivňují dýchací systém pacienta. Současně by měla být cvičena a měla by být dodržována vyvážená vitaminizovaná strava.

O tom, zda pacient potřebuje hospitalizaci pro léčbu chronické bronchitidy, se rozhoduje individuálně. Nejčastěji se stacionární pozorování provádí v období exacerbace onemocnění nebo pokud má pacient zjevné příznaky progrese dýchacích potíží.

Jednou z běžných metod léčby chronické bronchitidy je endobronchiální debridement s vhodnými léky. Obvykle se postupuje následujícím způsobem: požadované množství roztoku chloridu sodného při pokojové teplotě se vstřikuje pacientovi nosem pomocí speciální injekční stříkačky nebo katétru. Pacient je ve vzpřímené poloze (sezení) as rukou přitahuje jazyk dopředu, což dává možnost aplikovat 5 ml roztoku na kořen jazyka. Kašel bezprostředně po zákroku je důkazem, že byl proveden správně.

Endobronchiální sanace pomáhá průduškám k samočištění.

Jaké léky jsou potřebné k exacerbaci onemocnění?

Hlavním úkolem léčby chronické bronchitidy v období exacerbace je eliminace infekce a odstranění nepříjemných symptomů. K tomu se používají tyto skupiny léčiv:

• antibakteriální činidla;
• drogy vykašlávání. Tyto léky přispívají k ředění sputa, které se nahromadilo v průduškách, a jeho účinnému odstranění z těla. Volba těchto prostředků je poměrně velká, takže se lékař více zaměří na individuální vlastnosti pacienta.

Nejčastěji užívanými léky jsou acetylcystein, karbocystein, ambroxol bromhexin, rostlinné extrakty. Všichni mají své vlastní kontraindikace a rysy přijetí. Hlavním pravidlem při použití vykašlávání je pít co nejvíce teplé kapaliny, nejlépe alkalické;

• desenzibilizační činidla. Je určen k prevenci nebo zmírnění alergických reakcí při chronickém onemocnění. Obvykle se jedná o různé přípravky obsahující vápník nebo kyselinu acetylsalicylovou;
• bronchodilatační. Tyto léky jsou předepsány, pokud jsou problémy s průchodností průdušek. Je lepší použít nebulizéry nebo inhalátory. To zajišťuje rychlé "dodání" účinných látek na těžko dostupná místa v průduškách a malých průduškách.

V závislosti na principu účinku se rozlišují tyto typy bronchodilatátorů: anticholinergní léčiva, stimulanty beta-2 receptorů, methylxanthiny (pro pacienty, kteří nemohou používat inhalační metody), komplexní léčiva;

• antihistaminika;
• hormonální léky. Takové léky se používají v chronických bronchitidách v extrémních případech, kdy žádný z použitých bronchodilatátorů nemůže eliminovat obstrukci v průduškách.

Kdy je užívání antibiotik oprávněné?

Léčba chronické bronchitidy antibiotiky může být prováděna pouze tehdy, když je onemocnění způsobeno nebo komplikováno bakteriální infekcí. Tyto příznaky mohou znamenat:

• déle než 3 dny zůstává vysoká tělesná teplota (více než 38 stupňů);
• krevní test ukázal zánětlivý proces;

• zjevné známky intoxikace pacienta: nevolnost, zvracení, celková slabost, odmítnutí jíst;
• při nepřítomnosti obstrukce během dýchání je slyšet sípání a pískání;
• více než tři týdny nemoc pokračuje bez známek zlepšení;
• pacient je starší 60 let.

Zpravidla není akutní bronchitida indikací pro použití antibakteriálních léčiv. Další věc, pokud mluvíme o chronickém průběhu onemocnění v akutním stadiu. Před předepsáním léků musí lékař předložit pacientovi test sputa.

Bakteriologické očkování poskytne příležitost určit, které konkrétní bakterie mají bojovat. Tento postup musí být proveden, protože některé mikroorganismy jsou rezistentní vůči specifickému antibiotiku. Pokud to není předem vyřešeno, bude třeba opakovat antibakteriální terapii, která nepřinese užitek organismu, který je již tímto onemocněním vyčerpán.

V mírném a středně závažném průběhu onemocnění jsou antibiotika předepisována v pilulkách, v těžkých případech v injekcích. Dlouhodobé užívání antibakteriálních látek může vyvolat přidání plísňové infekce. Pak se zabývají příslušnými léky.

Pro urychlení léčby chronického onemocnění antibiotiky s minimálními negativními důsledky je nutné dodržovat určitá pravidla:

• nepředepisujte léky pro sebe, jinak můžete způsobit nenapravitelné poškození těla;
• Nesnižujte nebo nezvyšujte dávku předepsaného léku podle vlastního uvážení;
• Nepřerušujte léčbu, i když se vám zdá, že jste na opravě;
• užívat během léčby léky na podporu zdravé mikroflóry ve střevech, zvýšit množství fermentovaných mléčných výrobků ve stravě;

• poraďte se se svým lékařem o vlastnostech antibiotika, které Vám bylo předepsáno;
• vedlejší účinek není vždy důvodem pro zrušení antibakteriálních léčiv. Může být jednoduše nutné upravit jeho dávkování;
• Informujte svého lékaře o podezřelých změnách ve vašem těle při užívání antibiotik.

A co je nejdůležitější: poslouchejte své tělo a jděte k lékaři včas - to je téměř 100% záruka úspěšné léčby!

Autor: lékař infekčních chorob, Memeshev Shaban Yusufovich

Léčba chronické bronchitidy u dospělých léčiv

Lékaři jsou ohromeni! FLU a OCHRANA!

Je nutné pouze před spaním.

Bronchitida se může objevit na pozadí nachlazení nebo agresivních látek, které pravidelně vstupují do dýchacích cest, což vyvolává rozvoj zánětu. Zpočátku se vyskytuje v akutní formě, ale pod vlivem určitých faktorů se někdy stává chronickým. Podle definice Světové zdravotnické organizace (WHO) se předpokládá, že přechod na tuto fázi proběhl, pokud pacient trpí vlhkým kašlem déle než 2 roky a tato období trvají nejméně 3 měsíce. V současné době je chronická bronchitida jednou z nejčastějších onemocnění dýchacího ústrojí u dospělých. Mnozí se proto zajímají, jak s ním správně zacházet. Vzhledem k tomu, že je nutné eliminovat všechny projevy této nemoci, jsou léky nepostradatelné. Vyžadují se tak vykašlávací léky a antibiotika pro chronickou bronchitidu v období exacerbací.

Klasifikace

Chcete-li najít nejefektivnější léčbu, musíte nejprve pochopit rysy průběhu této nemoci. Za prvé, jako většina jiných chronických patologií, je bronchitida charakterizována akutními fázemi a remisí. A samozřejmě, terapeutické metody pro každého z nich mají značné rozdíly. Za druhé, povahou zánětu se jedná o dva typy:

• Catarrhal Současně nemá fáze zhoršování žádné jasné patologické znaky, to znamená, že intoxikace těla je zanedbatelná nebo chybí. Při kašli se může uvolnit sputum, často konzistence sliznic.
• Purulentní. Hlen má hnisavý charakter, a to nejen v akutním období, ale někdy i průběžně.

Zúžení lumenu průdušek při chronickém plicním onemocnění

Také chronická bronchitida je odlišná v důsledku změn v dýchacím systému:

• Neobstrukční Proces nasávání vzduchu do dýchacích cest není narušen.
• Obstrukční. Vyskytly se patologické poruchy, které vedly k obtížným dýcháním s různou závažností.

Akutní bronchitida je v mnoha ohledech velmi odlišná od chronické. Mezi jeho klíčové rysy je možné rozlišit její progresivní povahu, s časem vedoucím k různým lézím průduškového stromu, často nevratným. Kromě toho dochází k porušení sekrečních a ochranných funkcí průdušek.

Nebezpečí

Chronická bronchitida je nebezpečná pro tyto komplikace:

• Překážka. Pokud není chronická bronchitida léčena, je normální bronchiální tkáň postupně nahrazována vazivem. V průběhu času se pacient stává obtížnějším dýchat, objeví se krátký dech. To znamená, že nemoc nabývá obstrukční formy.
• Emfyzém V přítomnosti přetrvávajícího zánětu dochází k podráždění sliznice, alveoly ztrácejí své normální funkce, což vede k narušení výměny plynu v oběhové soustavě.
• Bronchiální astma. Sliznice průdušek začíná prudce reagovat na vnější podněty. Pacient automaticky spadá do rizikové skupiny a za určitých okolností onemocní astmatem.
• Další komplikace. Chronická bronchitida je nebezpečná a mnoho dalších následků. Mohou to být bronchiální pneumonie, pohrudnice, pneumoskleróza, atelektáza plic a tak dále.

Exacerbační léčba

U dospělých je toto onemocnění obvykle jednodušší než u dětí. Kromě speciálních případů je tedy možné léčit i doma. To však neznamená, že byste si měli sami zvolit terapeutické techniky. Efektivní léčba je poměrně komplikovaná a někdy zahrnuje celou řadu aktivit. Proto by jej měl vyvíjet pouze odborník. Je tedy nutné vzít v úvahu tyto faktory:

• charakter bronchiálního zánětu a výsledné poruchy;
• závažnost chronické bronchitidy;
• související komplikace;
• charakteristiky jednotlivých pacientů.

Antibiotika

Při exacerbaci hnisavého charakteru a komplikací ve formě akutní pneumonie jsou předepisovány antibakteriální léky. Průběh léčby obvykle trvá 1 až 2 týdny. Současně se snaží dosáhnout změny ve sputu z hnisavé na sliznici, jakož i snížit nebo zcela eliminovat zánět průdušek. Za účelem výběru správného léku se hodnotí podle následujících kritérií:

• citlivost patogenu na léčivo;
• jeho penetrační schopnost v slizničních tkáních, sekrečních žlázách a hlavních funkčních prvcích plic;
• schopnost antibiotika saturovat postižené buňky (důležité pro zánět způsobený intracelulárními parazity);
• mikrobiální spektrum patogenu.

Nejčastěji používané léky, jako je "tetracyklin", "ampicilin", "levomitsetin". Jakmile dojde k jasnému snížení aktivity zánětu, léčba antibiotiky je zastavena.

Pokud je zánětlivý proces dostatečně silný, může být léčba opožděna. Někdy to vede k rozvoji plísňové infekce. V současné době existuje mnoho antifungálních látek, které mohou účinně neutralizovat.

Expektoranty

Po užití antibiotik by se průdušky měly očistit od sputa, které se tam hromadí. Pro tento účel jsou předepsány expektoranty, jako je bromhexin, trypsin, rinatiol, bisolvon a další. Pokud je pacient léčen doma, je inhalace poměrně účinnou a pohodlnou metodou, která vám umožní rychle dosáhnout ředění sputa:

• hydrogenuhličitan sodný, 3% roztok;
• chlorid sodný, 3-4% roztok;
• syntetického prostaglandinu.

Antihistaminika

Tyto léky se obvykle používají pro obstrukční chronickou bronchitidu. Nejčastěji se jedná o "Diazolin", "Suprastin" a další. I když ve většině případů vykazují dobré výsledky, před přijetím je nutné konzultovat s odborníkem.

Bronchodilatátory a glukokortikoidy

Tyto léky rozšiřují mezery bronchiálního stromu, čímž se zlepšuje propustnost vzduchu. Glukokortikoidy také inhibují aktivitu zánětlivého procesu a snižují produkci hlenu. Takové léky jsou samozřejmě předepisovány pouze v případě, že neexistují jiné prostředky. Většina z nich se vyrábí ve formě kapesních inhalátorů, které výrazně urychlují úlevu od příznaků, usnadňují použití a způsobují menší poškození těla.

Existují tyto skupiny těchto léků:

• "Euphyllinum", "Theofhylline" - uvolňují bronchiální svaly;
• "Ipratropium bromid", "Tiopropia bromid" - blokují M-cholinergní receptory v parasympatických nervových zakončeních;
• „Salbutamol“, „Fenoterol“ - silné bronchodilatátory;
• "Fluticasone" - dobře snižuje zánět a snižuje tvorbu sputa;
• "Berodual", "Symbicort" - léky kombinované.

Další metody

V kombinaci s léčbou léky se doporučují následující metody:

• fyzioterapie je účinná proti neobstrukční chronické bronchitidě;
• fyzioterapeutická cvičení - urychluje proces hojení, je kontraindikována v obstrukční formě onemocnění;
• užívání vitamínů - to platí zejména pro skupiny A, B a C.

Doba remise

K úplnému uzdravení je v době remise chronické bronchitidy také zapotřebí komplex opatření. Pro dospělé se doporučuje následující postup: t

• Depo sulfonamidový kurz v zimě;
• pravidelné kurzy fyzikální terapie;
• kalení;
• denní výkon drenáže podle polohy těla a speciální drenážní gymnastika;
• včasné očkování.

Neměli bychom zapomínat, že kromě průběhu léčby je nutné se vzdát kouření, změnit škodlivou práci a udržet si příjemné mikroklima v obývacím pokoji. V některých případech se dokonce doporučuje, aby se pacient přesunul do oblasti s příznivějšími povětrnostními podmínkami. Pokud domácí terapie vede ke špatnému zdraví, pacient je hospitalizován.

Léčba chronické bronchitidy u dospělých: léky a rehabilitační opatření

Bronchitida v chronické formě - onemocnění dýchacího ústrojí, snižující kvalitu lidského života a dramaticky zvyšující riziko závažných komplikací.

V současné době neexistuje univerzální lék na chronickou bronchitidu. Pro léčbu je nutný integrovaný přístup s využitím kvalitativní diagnostiky, lékařských přípravků, profylaktických postupů a změn životního stylu.

Příčiny onemocnění a jeho průběh

Faktory, které zvyšují riziko výskytu a vývoje bronchitidy, jsou: t

• špatné návyky, zejména kouření, stejně jako alkoholismus a drogová závislost;
• vystavení účinkům venkovních, průmyslových a domácích znečišťujících látek;
• infekce nosní dutiny;
• pokročilý věk;
• vrozené a získané patologie dýchacího traktu;
• nedostatek antitrypsinu;
• krevní stagnace v plicním oběhu;
• zranění hrudníku.

Dlouhodobé vystavení faktorům onemocnění přispívá k přechodu onemocnění na chronickou formu. Tato diagnóza se provádí v případě exacerbací po dobu nejméně dvou let a v celkové délce tří měsíců v průběhu roku.

Pro chronické onemocnění se vyznačuje stále progresivní povaha průběhu. Plně léčitelná chronická bronchitida není možná. V průběhu času může onemocnění způsobit nevratné poškození průdušek a následující komplikace:

• rozvoj chronické obstrukční bronchitidy u dospělých spojených se zhoršenou volnou výměnou vzduchu;
• emfyzém plic, vedoucí k nedostatku kyslíku v krvi a zničení dýchací části plic;
• patologie pravého srdce;
• bronchiální astma;
• bronchopneumonie;
• bronchoskopie a jiných onemocnění.

Proto je nezbytné přijmout včasná opatření k léčbě exacerbací, vyloučit dráždivé faktory a provádět preventivní opatření. To výrazně zlepší zdraví nemocných a sníží riziko komplikací.

Klinický obraz chronické bronchitidy

Stanovení chronické bronchitidy u dospělých může být na klinickém obraze. Hlavní symptomy spojené s exacerbovanou bronchitidou jsou stejné jako u akutní formy:

• obecná malátnost, vyjádřená jako projev bolesti hlavy, slabosti a depresivního stavu;
• zvýšení teploty na 39 stupňů;
• zpočátku suchý kašel s postupným zvyšováním hmotnosti výtoku sputa.

Onemocnění v chronické formě může být doprovázeno následujícími projevy:

• dušnost a pocit nedostatku kyslíku;
• těžké dýchání, někdy s sípáním;
• poruchy spánku;
• úbytek hmotnosti v důsledku selhání dýchání.

Diagnóza onemocnění

Horečka nebo příznak produktivního kašle není základem pro diagnózu. Před léčbou chronické bronchitidy je nutné provést plnou diagnózu onemocnění. Chcete-li to provést, použijte následující metody:

• stanovení celkového klinického obrazu;
• rozhovor s pacientem za účelem stanovení faktorů vedoucích k výskytu onemocnění;
• tracheobronchoskopie k vyloučení možnosti tuberkulózy a rakoviny;
• Rentgenové vyšetření k vyloučení pravděpodobnosti pneumonie;
• mikrobiologická analýza sputa pro výběr účinné skupiny antibiotik;
• cytologická analýza sputa pro stanovení typu zánětlivého procesu.

V jednoduchých případech, ne všechny uvedené metody mohou být používány dělat správnou diagnózu.

Klasifikace chronické bronchitidy

Pokud je hnisavá složka přítomna v sekrecích průdušek, hovoří o hnisavé formě onemocnění. Vizuálně to může být určeno barvou sputa - je to charakteristická blátivá žlutozelená barva. V těžké formě mohou být krvavé vměstky ve formě červených žil.

Pokud v důsledku onemocnění dojde k dysfunkci dýchání, pak je klasifikována jako chronická obstrukční bronchitida. Někdy, začátek v průduškách, obstrukce v průběhu času ovlivňuje všechny prvky plicní tkáně, v mezinárodní klasifikaci této formy onemocnění se nazývá CHOPN - chronické obstrukční plicní onemocnění.

Také bronchitida je klasifikována podle místa, závažnosti onemocnění, přítomnosti astmatického syndromu a dalších projevů.

Použití antibiotik k exacerbaci chronické bronchitidy

V případě hnisavé nebo obstrukční bronchitidy, stejně jako v diagnóze přistoupení bakteriální infekce během nemoci, je nutné použití antibiotik.

Antibiotika penicilinové skupiny jsou dobře studována. Mají široké spektrum účinku, mají málo kontraindikací a mohou být použity během těhotenství.

V těžkých případech, a když je diagnostikována chronická obstrukční bronchitida, léky jsou často předepisovány na základě cefalosporinů nebo jejich semisyntetických derivátů. Obvykle se podávají injekčně.

Účinné je také použití makrolidů, které jsou také jednou z nejbezpečnějších skupin antimikrobiálních látek z hlediska absence toxických vedlejších účinků. Účinek jejich použití je však o něco později než u jiných skupin antibiotik. Kromě toho existuje další omezení: druhý průběh léčby stejným lékem může být užíván pouze po 3-4 měsících.

Fluorochinolony se formálně nevztahují na antibiotika, ale mají také dobrý antimikrobiální účinek. Vzhledem k jejich širokému spektru aktivity jsou často předepisovány při exacerbaci chronické bronchitidy. Užívání přípravku je během těhotenství a kojení kontraindikováno.

Při léčbě chronické bronchitidy u dospělých se antimikrobiální látky volí na základě laboratorních testů sputa pro mikroflóru. Nezávisle si vyberete skupinu antibiotik a vezmete je není doporučeno, protože můžete udělat chybu s lékem nebo jeho dávkou. Samoléčba může způsobit výrazné zhoršení a výrazně omezit variabilitu možných následných akcí.

Při použití antibiotik musíte pečlivě sledovat obnovu mikroflóry v gastrointestinálním traktu. V opačném případě porušení stabilní funkce gastrointestinálního traktu povede ke zhoršení asimilace proteinů a vitaminů, což nepříznivě ovlivní stav pacienta.

Použití jiných léků

Léčba chronické bronchitidy u dospělých není omezena na použití antibiotik. Ve spojení s nimi používejte bronchodilatační léky potřebné k uvolnění křeče. Existují dva typy bronchodilatátorů:

• krátké (nouzové) akce, které jsou účinné pro bronchiální záchvaty;
• dlouhodobě působící, které mají nejlepší léčebný účinek během plánované léčby.

Forma uvolňování ve formě aerosolu umožňuje, aby léčivo dopadalo přímo na postižené oblasti.

Mukolytika a mucoregulátory snižují viskozitu hlenu, což přispívá k lepšímu výstupu sputa. Jsou účinné, pokud je diagnostikována chronická obstrukční bronchitida. Mukolytika jsou často předepisována ve spojení s vykašláváními založenými na rostlinných extraktech. Také inhalace s roztokem hydrogenuhličitanu nebo chloridu sodného má dobrý účinek.

Antitusický lék se používá v případě suchého kašle k potlačení reflexních projevů. Při aplikaci je nutné přísně dodržovat dávku a četnost podávání, protože účinná látka některých léčiv tohoto typu obsahuje deriváty narkotických látek, jako je kodein. Tyto pilulky se prodávají pouze na lékařský předpis ve specializovaných lékárnách.

U chronické bronchitidy je léčba založená na léčivech, které obsahují steroidní hormony glukokortikoid, oprávněná v případě závažné formy onemocnění. Jednou z vlastností těchto hormonů je schopnost významně snížit zánět.

Jeho dávkování je určeno individuálně, zatímco pro prevenci vzniku osteoporózy je nutné používat doplňky obsahující vápník. Pro starší pacienty jsou takové léky předepisovány pouze v nemocnici. Může být používán v malých dávkách během těhotenství.

Rehabilitace

Pro pacienty s chronickou bronchitidou jsou nezbytné pravidelné lékařské prohlídky s frekvencí 3-4 krát ročně, monitorování ESR, sputa a hodnocení imunologického stavu. Je žádoucí podrobit pneumotachometrii pro stanovení maximální rychlosti vzduchu během inhalace a výdechu. V případě změny indikace je nutná konzultace s plicním specialistou.

V období remise chronické bronchitidy se používají následující léky:

• drogy vykašlávání, včetně složek ve formě divokého rozmarýnu, tymiánu, jitrocelu a jiných léčivých bylin;
• inhalace oleje na bázi rostlinných složek (mandle, rakytník, eukalyptus atd.);
• inhalace s roztoky na bázi chloridu sodného nebo hydrogenuhličitanu sodného;
• imunorehabilitační léky ke zvýšení odolnosti organismu vůči patogenům respiračních infekcí a léčbě některých komorbidit.

Dobrým efektem jsou pravidelné návštěvy sanatoria a lázeňských zařízení, ve kterých léčí specializovaná onemocnění.

Životní styl pro chronickou bronchitidu

Pro usnadnění průběhu onemocnění a vyšší efektivitu léčby je nutné dodržovat zvláštní zdravotní režim. V první řadě potřebujete úplné ukončení kouření a vytvoření podmínek pro zabránění pasivnímu kouření.

Je nutné minimalizovat inhalaci malých suspendovaných částic prachu, proto je nutné provádět mokré čištění domu nejméně jednou denně. Stejný požadavek platí i pro pracoviště nemocné osoby.

Při chronické bronchitidě je žádoucí dobrá výživa. Stravovat se můžete pouze tehdy, pokud je to s onemocněním současně. Moderní dietetika umožňuje v případě potřeby kombinovat speciální dietu s doporučenou bronchitidou:

• musíte jíst 4-5 krát denně;
• množství spotřebovaných bílkovin a vitaminů musí splňovat nutriční standardy. Jako zdroj bílkovin, můžete použít libové maso, ryby a vejce. Chcete-li získat vitamíny skupiny A, C a E, musíte zahrnout do stravy čerstvé zeleniny a ovoce;
• Celkové množství vody spotřebované při bronchitidě u dospělých by mělo být nejméně 3 litry denně. Jako nápoj se obvykle doporučuje používat teplé nápoje, jako například mors, želé nebo kompot;
• Pro zlepšení střev je žádoucí používat mléčné výrobky.

Virové infekce a hypotermie zhoršují průběh onemocnění, takže je nutné se vyhnout přeplněným místům při šíření infekčních onemocnění, oblékat se v sezóně, vyhýbat se průvanům a používat profylaktické antivirotika.

Dodržování těchto požadavků a kompetentní lékařská péče předepsaná lékařem minimalizují následky chronické bronchitidy u lidí.