O pálení žáhy

Vážným problémem pro tělo je hromadění tekutiny v plicích. Tato choroba se nazývá pohrudnice. K jeho odstranění je nutný lékařský zásah, jinak existuje mnoho komplikací, včetně smrti.

Obsah

Tento proces znamená, že se v těle vyvíjí skryté onemocnění. V závislosti na typu je předepsána vhodná léčba.

Během tohoto procesu se plicní strukturní jednotky (alveoly) naplní tekutinou. Objevuje se po prosakování cév. Při přetlaku nebo při poranění dochází k určitému posunu určitého objemu krve.

Co se stane, když se tekutina objeví v plicích

Pokud dochází k nadměrnému hromadění exsudátu, pak to naznačuje vývoj edému. Pokud byl proces způsoben onkologickým vzděláním, léčba je neúčinná.

Akumulace exsudátu se vyskytuje častěji ne v samotném orgánu (světlo), ale v meziplodinovém prostoru. Celá hruď je pokryta prvním okvětním lístkem. Hraje roli ochrany. Pokud jde o druhý - pokrývá plicní povrch, zajišťuje těsnění a pružnost.

Zánětlivý proces, který postihuje pleurální laloky se vyskytuje během pleurie. Nemoc může mít odlišný průběh:

• exsudativní pohrudnice se objevuje, když se tekutina hromadí mezi vrstvami pleury;
• suchou pleurózu doprovází ukládání proteinů, včetně fibrinu;
• hnisavý pohrudnice se vyvíjí s uvolněním hnisavé hmoty, v oblasti mezi okvětními lístky.

Podle tématu

Co je to nebezpečný plicní hamartom

• Victoria Navrotskaya
• Publikováno 30. června 2018 12. listopadu 2018

Pokud je vše v pořádku s lidským tělem, pak je mezi pleurálními tkáněmi lístků tekutina, ale je malá. Jeho účelem je zajistit mobilitu tkání orgánu při vdechování nebo vydechování.

Patologický proces spojený s hromaděním tekutin, způsobený jinými chorobami, které se na první pohled mohou zdát nesouvisející s funkčností plic. Například rakovina prsu, adenóm dělohy, onemocnění jater nebo onemocnění ledvin - všechny tyto choroby mohou způsobit hromadění exsudátu v plicní oblasti.

Nebezpečí hromadění tekutin v plicní oblasti spočívá v tom, že časem dochází k útoku asfyxie. To může způsobit smrt u dospělého i dítěte. Z tohoto důvodu, odborníci nedoporučují, když se objeví první příznaky, provádět self-léčba doma.

Pleurismus je schopen objevit se po takových onemocněních: lupus, pankreatitida (pokud se objeví po zneužívání alkoholu), tepenný tromboembolismus v plicích, srdeční infarkt, artritida.

Klasifikace

Během nemoci, určité množství patologických změn vede k hladovění kyslíku (toto nastane v různých časových obdobích, se spoléhat na individuální charakteristiky organismu).

Rozlišují se tři způsoby proudění:

1. Akumulace tekutiny, s vysokou rychlostí vývoje, začíná náhle, nereaguje na léčbu, je doprovázena smrtí.
2. Akutní forma - symptomy se vyvíjejí během 3-4 hodin. Poškozený může být spasen (vyžaduje se specializovaná pomoc), ale s podmínkou, že se nejedná o hepatitidu nebo rakovinu.
3. Protahovaná forma - schopná vyvinout více než 24 hodin.

Podle tématu

Jak zabránit vzniku polypů v hrtanu

• Alexander Nikolaevič Belov
• Publikováno 10. dubna 2018 12. listopadu 2018

Během akumulace tekutin vzniká edém. V závislosti na důvodech vzhledu se dělí na tyto typy:

1. Hydrostatické - dochází při zvýšeném tlaku. Exsudát se dostane do alveol přes stěny cév. Tento typ se může vyvinout s kardiovaskulárním selháním.
2. Membránová - dochází po působení toxických látek. V důsledku toho jsou stěny alveol a kapilár zničeny. Takto se tekutina dostává do plicní tkáně.

Když zvažujeme dvě formy edému - alveolární a intersticiální, první je nejnebezpečnější, protože má negativní důsledky, včetně smrti. Druhá forma je považována za benignější. Je léčitelná. Pokud se však čas na pomoc nevztahuje, může být tato forma zhoršena (přejděte na alveolární).

Důvody

Když se tekutina hromadí v pleurální dutině, dochází k narušení výměny vzduchu v tkáních plic. Po čase, řetězec jiných patologických procesů, včetně zničení cévních stěn. Stojí za zmínku, že tento problém nevzniká právě tak, je vyvolán zraněním, chorobami nebo chemickými otravy.

Podle tématu

Polypy v krku - norma nebo nemoc

• Alexander Nikolaevič Belov
• Publikováno 10. dubna 2018 12. listopadu 2018

Plicní tekutina se může shromažďovat z následujících důvodů:

• Onemocnění jater, včetně cirhózy.
• Vážné zranění hrudníku.
• S metabolickými poruchami v těle (během diabetu).
• Bronchiální astma (jeho zanedbaná forma).
• Následky po operaci.
• S pneumonií (tuberkulóza, pohrudnice).
• Působení toxických látek.
• Následky po progresi malignity. Vyskytuje se v poslední fázi vývoje.
• Nesprávná práce kardiovaskulárního systému (po operaci, infarktu).
• Progresi onemocnění mozku.

Stojí za zmínku, že plicní edém u starších pacientů se může objevit v důsledku arytmií, stejně jako selhání ledvin nebo srdce.

S ohledem na akumulaci tekutin u novorozenců se tento proces vyskytuje často, zejména u předčasně narozených dětí (když byly porody odebrány s použitím císařského řezu). Je nutné pumpovat přebytečnou vodu pomocí speciálních zařízení, aby dítě mohlo přežít.

Lékaři věří, že normální tloušťka vrstvy pleurální tekutiny je 2 mm. Při překročení indikátoru to znamená, že dochází k rozvoji edému. Pacient potřebuje lékařskou pomoc.

Příznaky

Obraz symptomů závisí na množství tekutiny, která se nahromadila, a na tom, jakou chorobu tento proces způsobil.

Hladovění kyslíkem

Nedostatek kyslíku způsobuje modrou kůži a jiné účinky. U pacientů je stav úzkosti.

Bolest na hrudi ve dně

Projevy bolesti v dolní části hrudníku zhoršily kašel. Pokud nemoc trápí malé dítě, pak po útoku dlouho pláče (s chrapotem).

Přerušovaný kašel

Při zhoršování patologického procesu dochází k podivnému kašli intermitentního typu. Během ní dochází k vylučování hlenu. Souběžně s kašlem, závratí, rychlým dýcháním, omdlením, nervovou soustavou, dochází k nestabilitě teploty.

Dyspnea útoky, které se zvyšují s časem

Když nemoc postupuje pomalu, problémy s dýcháním se mohou zdát nepředvídatelné. Spolu s útokem dušnosti vzniká slabost.

Zvláštností je, že se tento příznak dokáže projevit v klidném stavu. Pokud je edém velký a postihuje dvě plíce, tekutina v dotyčném orgánu může způsobit udušení.

Během akumulace tekutin může dojít k častějším ranním dýcháním. Jsou také vyprovokovány stresem, vysokou fyzickou námahou nebo pravidelnou hypotermií. Pokud osoba trpí srdečním selháním, může se stav zadušení objevit v noci, například během noční můry.

Diagnostika

Pokud je tekutina v plicích, první osoba, která je v kontaktu, je pulmonolog. V případě potřeby mohou být za pomoci jiných odborníků požadováni lékaři jiných kvalifikací.

Diagnostický program zahrnuje tyto činnosti:

• Analýza plynů, které tvoří krev.
• Provádění biochemické analýzy krve.
• Fluorografie.
• Fyzikální vyšetření s procesem auskultace.
• Současná onemocnění a jejich účinky.
• Rentgenové studie.
• Biochemická analýza složení krve.
• Posouzení hladiny srážení krve.

Podle tématu

Jak identifikovat a rychle vyléčit myomy hrtanu

• Alexander Nikolaevič Belov
• Publikováno 10. dubna 2018 12. listopadu 2018

Vzhledem k současným příznakům mohou lékaři předepsat určitý počet dalších diagnostických metod. Na základě zjištění v diagnóze - předepisují odborníci léčbu. Může být konzervativní nebo funkční.

Pokud dojde ke kumulaci tekutin u starších lidí, pak se experti pokoušejí provést výzkum opatrněji, aby mohli provést správnou diagnózu. K výše uvedeným diagnostickým metodám lze přidat ultrasonografii nebo jiné postupy.

Léčba

Eliminace tekutiny z plic nastává až po kvalitativním vyšetření. Na počátku je pacient hospitalizován. V případě, že objem exsudátu je malý, může být odebrán pomocí léků.

Mezi léky, které se v takových situacích často používají, patří:

• analgetika;
• antibakteriální léčiva;
• přípravky k urychlení vylučování moči;
• protizánětlivé léky.

S neúčinnou léčbou léky se používá katétr. Lékaři mohou předepisovat inhalace kyslíku během plicní insuficience.

Pokud se nahromadění tekutiny provokovalo onemocněním, první věc, kterou je třeba udělat, je vyloučit zaměření patologie tak, aby nedošlo k žádným závažným komplikacím.

Možné komplikace

Pokud byla léčba prováděna včas, pak odebraná tekutina v pleurální oblasti může být odstraněna, dynamika léčby je většinou pozitivní. Ale to vše závisí na nemocech, které tento proces způsobily.

Když je situace opomíjena, existují negativní důsledky, včetně smrti. Akumulace exsudátu vede ke skutečnosti, že je hypoxie. V této době dochází ke zvýšení dýchání. Postupem času se vyvíjí útoky jakéhokoli druhu kašle, který může zhoršit zánětlivý proces.

Se zvýšenou sekrecí hlenu u pacientů se vyvíjejí poryvy úzkosti s prodlouženou zimnicí, blanšírováním nebo modřením kůže. Souběžně s dalšími příznaky dochází k poklesu teploty.

Podle tématu

Jak zabránit vzniku komplikací plicního lipomu

• Alexander Nikolaevič Belov
• Publikováno 10. dubna 2018 12. listopadu 2018

Nejzávažnějším důsledkem je nerovnováha v práci nervového systému, včetně mozku. Existuje riziko vzniku patologie v jaterních tkáních. Často je v seznamu komplikací také selhání srdce.

Pokud se budete striktně řídit doporučeními odborníků, můžete se vyhnout mnoha komplikacím, které způsobují jiné patologické stavy.

Předpověď

Před léčbou pacienta provádějí lékaři vysvětlující rozhovory vysvětlující, jaké mohou být komplikace a následky. Je důležité si uvědomit, že když je tekutina způsobena onkologickým onemocněním, léčba se stává mnohem složitější (v zanedbané situaci to není možné).

Podle statistik dává včasná léčba pleuritidy 50% šanci pacientům zotavit se a žít celý život, a to i v případě, kdy symptomy byly zjištěny ve druhém stadiu rakoviny.

V poslední fázi rakoviny je léčba neúčinná. Přináší požadovaný výsledek (dočasná úleva), zejména při intenzivním rozvoji metastáz. V tomto případě lékaři předpovídají 2-4 měsíce života. Stává se, že pacienti s takovými příznaky žijí asi rok.

Podle tématu

Vše o fibromu plic

• Alexander Nikolaevič Belov
• Publikováno 29. března 2018 12. listopadu 2018

Pokud dochází k hromadění tekutin v důsledku jednoduchého zánětlivého procesu, je léčba léky poměrně účinná. Ve složitějších situacích se katétry osvědčily při extrakci exsudátu. Po léčbě mohou pacienti na základě doporučení lékařů plně žít.

Včasná diagnostická opatření umožňují zjistit stav těla a v případě potřeby se včas zbavit nemoci. Takže je tu větší šance, dokonce i s rakovinou.

Prevence

Existují vhodné akce, které snižují pravděpodobnost patologie nebo výskyt relapsu po léčbě:

• V přítomnosti kardiovaskulární insuficience je důležité, aby byla vyšetřena nejméně dvakrát za 12 měsíců.
• Pokud se vyskytne alergická reakce nebo astma, doporučuje se užívat léky ke zmírnění symptomů během útoků.
• Při práci ve výrobě, která ovlivňuje zdraví, je důležité neustále používat ochranná zařízení, která zabraňují vzniku otravy.
• Udržení zdravého životního stylu vám dává větší šanci na přežití.
• Pravidelné fluorografické snímky vám umožní zjistit výskyt patologického procesu v raných fázích.

Nedoporučuje se ignorovat projevy, které indikují onemocnění plic. V raném stádiu je snazší se zbavit nemoci. Po léčbě, kdy nejsou žádné příznaky, je důležité sledovat zdraví, zejména dýchací orgány.

Příčiny, příznaky a léčba tekutin v plicích

Tekutina v plicích je poměrně nebezpečný problém a je třeba ihned zahájit léčbu. To znamená, že osoba má vážné onemocnění, při absenci terapie, u které se mohou objevit různé komplikace až po smrt.

Proč se tekutina hromadí v plicích

Pokud se tekutina hromadí v plicích, vždy ukazuje na přítomnost onemocnění. K tomuto jevu může dojít v následujících případech:

• Se srdečním selháním. Z tohoto důvodu se zvyšuje tlak v plicní tepně, což vede k hromadění tekutiny v orgánu.
• Vzhledem k porušení struktury cév. Z toho je jejich permeabilita narušena, krev proniká jejich stěnami do plic a zůstává tam.
• S pneumonií. V oblasti, kde se hnisavý exsudát hromadí, dochází k zánětu pohrudnice. Pneumonie je obvykle způsobena silnou hypotermií těla, proto, aby se zabránilo, musíte se obléct podle počasí a ne zůstat dlouho v chladu.
• Nádory v plicích. Kvůli nim je v orgánech narušen krevní oběh a pozorována stagnace v nich.

To je velmi nebezpečné. Většina plicních nádorů je zhoubná. Proto by jejich odstranění mělo být co nejrychleji využito.

• Tuberkulóza. V tomto případě se hnisavé sputum, částice krve a plicní tkáně hromadí v plicích v důsledku začátku rozpadu orgánu.
• Poranění hrudníku. Vedou k různým trhlinám, což znamená hromadění exsudátu. Tekutina se tvoří postupně a pacient také zaznamenává silnou bolest v oblasti poranění. Možná modré místo, které zasáhlo.
• Nemoci vnitřních orgánů vedoucí k zánětlivému procesu v pohrudnici. Často k tomu dochází při cirhóze jater.

Po operaci srdce se může objevit patologie. Varhany začínají pracovat s některými poruchami, takže je možné vracet krev do plic. To je poměrně často fenomén, který se vyskytuje přibližně 1-2 týdny po operaci, takže lékaři předem připraví pacienta na možné komplikace.

Voda v plicích může být také zvenku. Například, pokud osoba udusila. Část tekutiny může zůstat v dýchacích cestách a pak vstupuje do hlavního respiračního orgánu.

Každá z výše uvedených patologií je svým způsobem nebezpečná. Čím dříve se léčba začne, tím větší je šance, že zotavení rychle přijde, aniž by vyvolalo vážné komplikace.

Akumulace tekutin u starých lidí

Kapalina v plicích u starších lidí se může hromadit v důsledku dlouhodobého užívání kyseliny acetylsalicylové. Staří ho pijí, aby zmírnili bolest.

Kromě toho, voda v plicích u starších osob může nastat v důsledku jejich sedavého životního stylu. To vede k narušení plicního oběhu, dochází ke stagnaci. Pro prevenci těchto jevů je proto nutné, aby se starší lidé více pohybovali.

Hlavní projevy

V přítomnosti tekutiny v plicích trpí lidé různými příznaky. Jejich závažnost závisí na množství nahromaděného exsudátu. Pacient může mít následující příznaky:

• Dušnost. Kvůli hromadění tekutiny v plicích je narušen proces výměny plynu a aby se alespoň mírně zvýšil objem produkovaného kyslíku, orgán začne pracovat v nesprávném režimu. Dýchání zrychluje, zatímco se stává těžkým - to se nazývá krátkost dechu.
• Čím horší je stav člověka, tím výraznější jsou projevy dušnosti. Postupem času dochází i v klidném stavu a během spánku.
• Kašel Obvykle se objeví později, když se stav plic zhorší. Kašel může být suchý nebo mokrý, je přerušovaný, s velkým množstvím sputa.
• Bolest Je lokalizován v hrudi. V klidu, bolavém a tolerantním a během kašle a při fyzické námaze se zvyšuje.
• Změna barvy pleti. Kvůli hladovění kyslíkem se mohou sliznice blednout a oblasti v blízkosti nosu a rtů se mohou mírně modro.
• Zhoršení obecného blaha. Pacienti se stávají slabými, letargickými a neklidnými.
• Respirační selhání. Objevuje se plicní edém, člověk nemůže normálně dýchat, stěžuje si na astmatické záchvaty.
• V plicích něco hučí. Člověk se točí při pohybu těla při otáčení.

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře. V opačném případě existuje pravděpodobnost vážných komplikací.

Diagnostické testy

Diagnóza se provádí až po sérii diagnostických postupů. Patří mezi ně:

• Vyšetření pacienta a poslech jeho plic. Lékař by se měl pacienta zeptat, co mu vlastně trápí, aby měl dokonce i sebemenší představu o patologii.
• X-ray nebo fluorografie. Jedná se o nejinformativnější diagnostickou metodu. Na rentgenu jasně viditelné změny. Zasažená oblast je zatemněna.
• Krevní testy určují, zda má člověk nachlazení nebo zda imunitní systém funguje normálně.

Někdy je nutná diferenciální diagnóza, pokud lékař nemůže provést přesnou diagnózu. V tomto případě mohou být provedeny další diagnostické postupy.

Jak se léčit

Příčiny a léčba tekutin v plicích jsou vzájemně provázány. Lékař může předepsat léčbu pouze po názvu onemocnění, které vyvolalo nepříjemné symptomy. Téměř ve 100% případů je nutná hospitalizace pacienta.

Léčba může být konzervativní nebo operativní. Užívání léků dává výsledek pouze tehdy, když se tekutina nahromadila málo. K odstranění onemocnění lze použít následující léky:

1. Protizánětlivé léky. Uvolňují zánět, snižují otok a odstraňují bolest.
2. Diuretikum. Zrychlují vylučování tekutin z těla a zabraňují jejich stagnaci.
3. Antibiotika. Zabíjejí patogeny, které vedou k rozvoji zánětlivého nebo infekčního procesu.
4. Analgetika. Uvolňují svalové křeče, snižují bolest a zmírňují celkový stav pacienta.
5. Mukolytika. Ředění viskózního sputa a podpora jeho rychlého odstranění z plic.

Léčí se doma? Samoléčba pro jakoukoli chorobu zahrnující hromadění tekutin může být pro zdraví velmi nebezpečná. Člověk se může udusit.

Pokud užívání léků nedává žádný výsledek, lékař upraví léčebný režim. V takovém případě může být nutné čerpání nahromaděné kapaliny.

Jak pumpovat tekutinu z plic

Pokud se tekutina nahromadila v pleurální dutině, je nutná její evakuace. Zdravý člověk má také to, ale jeho množství nepřekračuje 2 ml. Pokud se nahromadilo více než 10 ml tekutiny, je nutné její odstranění. Po odčerpání by měl pacient normalizovat, asfyxie projde.

Obvykle se uchyluje k čerpání tekutiny, která má neinfekční povahu. Ona je nazývána transudate. Pokud je patologie spojena se zánětlivým procesem, musíte ji nejprve vyléčit. Pokud po této tekutině zůstane, bude muset stáhnout.

Před zákrokem pacient nevyžaduje speciální trénink. Proces se provádí podle následujícího algoritmu:

• Pacient by se měl posadit, ohnout dopředu a položit ruce na speciální stůl.
• Provádí se lokální anestezie. Injekce Novocainu se také provádí, aby se zabránilo bolesti. Místo vpichu je předběžně stanoveno na základě údajů získaných při ultrazvukovém vyšetření nebo rentgenovém vyšetření.
• Kůže se třese alkoholem. Pak začne doktor propíchnout. Musí jednat velmi opatrně, aby nezranil nervy a krevní cévy. Hloubka musí být také správná. Pokud jehlu vložíte příliš hluboko, může dojít k poškození plic.

Lékař musí jehlu vložit, dokud se necítí, jako by selhal. Horní výstelka plic je hustší než její obsah.

• Poté lékař odčerpá nahromaděnou tekutinu.
• Na konci je místo vpichu ošetřeno antiseptickým roztokem a místo něj se aplikuje sterilní obvaz.

V jednom postupu může být z plic odebráno více než litr transudátu. Pokud překročíte tento limit, můžete obdržet závažné komplikace, dokonce i smrt.

Čerpání tekutin by měl provádět zkušený odborník. Nemůžete důvěřovat tomuto postupu nouzového zaměstnance nebo osoby bez školení. Musí být prováděn za sterilních podmínek.

Kolikrát můžete čerpat tekutinu z plic

Počet opakování procedury určuje ošetřující lékař. Je důležité odstranit důvod, proč se kapalina shromažďuje. Poté se bude hromadit méně, takže bude třeba, aby byla čerpána méně často, dokud není potřeba to úplně pryč.

Lidové léky na stagnující tekutiny

Léčba lidovými prostředky je možná pouze tehdy, je-li nahromaděno malé množství tekutiny. Ve velmi pokročilých případech je taková terapie velmi nebezpečná. Následující léky jsou účinné pro odstranění stagnujícího hlenu:

1. Sklenici ovsa nalijte 150 ml mléka, 20 minut vařte. Pak kmen nástroj a vzít 1 polévková lžíce. třikrát denně. Oves má dobrý vykašlávací účinek a rychle odstraňuje hlen z plic.
2. Nalijte 800 g petrželkového mléka, vařte na mírném ohni, dokud se kapalina neodpaří na polovinu. Poté se výsledný produkt rozemele přes síto. Take 1 polévková lžíce. každou hodinu Petržel má diuretické vlastnosti, takže pomůže zmírnit plicní edém.
3. Oloupeme jednu střední cibuli, jemně nakrájíme a posypeme cukrem. Po nějaké době se objeví šťáva, která má léčivý účinek.

Úplně odstranit kapalinu doma je nemožné. Vyžaduje použití speciálních nástrojů. Kromě toho si nemůžete udělat správnou diagnózu. Příjem nevhodných prostředků nesmí vést k žádnému výsledku.

Tipy pro obnovení

Je-li čas zahájit léčbu, je prognóza příznivá. Onemocnění může být vyléčeno bez výskytu komplikací pro tělo. Poté lidé žijí celý život.

Ale pokud zpoždění a nechodíte k lékaři včas, mohou být následky zoufalé. Edém se zvýší zmáčknutím dýchacích cest. Člověk může zemřít v důsledku selhání dýchání.

Tekutina v plicích je vždy velmi nebezpečná. Pokud má pacient v této patologii podezření, musíte okamžitě jít do nemocnice. Diagnóza může také nějakou dobu trvat. A v některých případech jsou důležité i hodiny, aby se zachránil život člověka.

Tekutina v plicích v onkologii: co to je a prognóza

Plicní tekutina v onkologii je vážným a nebezpečným příznakem, který vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. V případě onkologických onemocnění se může tekutina hromadit v lidském hrudníku jak v pleurální dutině (pleurii), tak v plicní tkáni (plicní edém).

K hromadění vody v dýchacích orgánech dochází postupně a dosahuje velmi velkého množství. To interferuje s normální funkcí plic a přispívá k růstu respiračního selhání. Přítomnost tekutiny v dýchacím systému v nepřítomnosti léčby může vést k nebezpečným následkům a dokonce způsobit předčasné úmrtí pacienta.

Pleurismus a plicní edém

Plicní edém - co to je? Jedná se o extrémně nebezpečný a neřešitelný stav, který je doprovázen kardiovaskulární insuficiencí a orgánovým selháním. Charakteristické příznaky tohoto onemocnění se objevují v pokročilých pozdních stadiích onemocnění, takže léčba je nejčastěji neúčinná. S pomocí intenzivní terapie je stav pacienta dočasně uvolněn, ale není možné žít dlouho s podobnou patologií.

Voda v pleurální dutině je méně nebezpečná než u plicního edému. V současné době existují účinné způsoby, jak odstranit přebytečnou tekutinu v edematózní dutině pohrudnice a stabilizovat stav pacienta. Onemocnění, při němž je pleurální dutina naplněna tekutinou, se nazývá pleurismus.

Pleurální dutina je oblast mezi oběma pleurálními listy. Vnější list pokrývá plíce venku a poskytuje ochranu a těsnost. Vnitřní obložení stěny uvnitř hrudní dutiny. V normálním stavu je mezi listy pohrudnice vždy kapalina požadovaného objemu (přibližně 10 ml tekutiny), která zajišťuje pohyb plic během dýchání. Normálně by měla být vrstva tekutiny v dutině pleurální 2 mm tlustá. V případech, kdy se shromažďuje více tekutiny, dochází k přetížení plic a edému.

Voda v plicích nebo v pleurální dutině se může objevit u rakoviny plic, prsu a slinivky břišní, pohlavních orgánů, žaludku, střev. To může nastat v kterémkoli stadiu onemocnění. Voda se hromadí v plicích, když je tělo silně oslabeno a nemůže odolávat nemoci. Akumulace vody v pleurální dutině se nazývá pleurální výpotek.

Hydrothorax - akumulace tekutiny v pleurální dutině, která má nezánětlivý původ. Populární jméno pro tuto nemoc je dropsy. Dropsie pravého nebo levého plic je poměrně vzácná. Nejběžnějším typem je bilaterální hydrothorax.

Obvykle exsudativní (obětovaná) pleuróza v onkologii se vyvíjí díky šíření metastáz do pleurální dutiny a lymfatických uzlin umístěných v hrudníku. Tyto procesy snižují lymfatickou drenáž a zvyšují propustnost stěn cév.

Důvody

Pokud je pleurální dutina nebo plíce naplněna tekutinou, vede to k narušení výměny vzduchu v dýchacích orgánech a poškození integrity stěn cév. Kde se vytváří tekutina a proč?

Následující příčiny mohou přispět k tvorbě maligní pleurózy:

• komplikace po radioterapii, chemoterapii nebo radiační terapii;
• operaci pro odstranění maligního tumoru;
• růst rakoviny v přilehlých a regionálních lymfatických uzlinách nebo vývoj metastáz;
• prudký pokles hladiny celkového proteinu v těle (v pozdějších stadiích onemocnění);
• snížení krevního tlaku;
• vysoká propustnost pleurálních tkání;
• obstrukce hrudního lymfatického procesu v plicích;
• částečné nebo úplné překrytí lumenu velkého průdušky.

Tyto faktory vyvolávají pokles tlaku v pleurální dutině, což je důvod, proč se tekutina začíná shromažďovat.

Existuje několik důvodů, proč se voda objevuje v dýchacích orgánech:

• chronické srdeční selhání (včetně po operaci srdce), infarkt myokardu, koronární bypass (CABG);
• poranění hrudníku;
• toxická chemická otrava;
• plicní onemocnění (pleuróza, tuberkulóza);
• onemocnění jater. S cirhózou jater, ascites (hromadění tekutiny pod plícemi v břišní dutině) může být zatížen plicním edémem;
• onemocnění mozku a pooperační komplikace;
• chronická onemocnění dýchacího ústrojí (bronchiální astma, chronická obstrukční plicní choroba);
• selhání ledvin;
• obezita, nedostatečná motorická aktivita;
• hypertenze;
• narušení metabolismu (diabetes).

Co je plicní edém u starších lidí? U starších lidí se toto onemocnění může objevit v důsledku selhání srdce nebo ledvin, nebo velmi často z poranění hrudní kosti. U novorozenců je také často pozorována tekutina v plicích. To se stane, když se dítě narodí předčasně nebo s císařským řezem. V těžkých případech je novorozenec umístěn pro léčbu v intenzivní péči, v jednoduchých případech je voda z respiračního systému čerpána speciálním čerpadlem.

Příznaky

Maligní pleurismus je charakterizován systematickým a pomalým vývojem. Při onkologických onemocněních dochází k hromadění vody v plicích po mnoho let. Proto v některých případech diagnostika pohrudnice pomáhá odhalit nádor a zabránit tvorbě metastáz v pohrudnici. Viz také: příznaky a příznaky rakoviny plic.

V raných fázích hromadění vody se neprojevuje a necítí se nemocný. Nejčastěji je onemocnění detekováno náhodně během následného vyšetření.

Postupem času se do edematózní pleurální dutiny shromažďuje velké množství tekutiny a objevují se charakteristické příznaky:

• těžkost v hrudi, pocit zúžení;
• pocit, jako by do plic padl cizí předmět;
• bolest a bodnutí v oblasti plic pacienta;
• dušnost i při malém namáhání je v hrdle "hrudka";
• kašel s úzkostí, který dlouho neprošel;
• nízká tělesná teplota;
• zhrubnutí sputa.

Plicní edém je extrémně nebezpečný stav, jehož symptomy se vyvíjejí velmi rychle, během několika hodin. Co je v této patologii nebezpečná kapalina? Projevy plicního edému mohou způsobit záchvat udušení, který bez včasné pomoci může mít za následek i smrt pacienta.

Typické známky akumulace vody závisí na množství tekutiny v dýchacích orgánech a lokalizaci.

Existuje několik typických projevů onemocnění:

• nástup krátkého dechu, nejprve z fyzické námahy a pak v klidu;
• obecná slabost, snížený výkon;
• kašel s hlenem a pěnou z nosu a úst;
• pocit bolesti v dolní nebo boční oblasti hrudní kosti (bolest se zvyšuje s fyzickou námahou nebo kašlem);
• poruchy dýchání (slyší se bublavé zvuky a sípání);
• závratě, slabost;
• cyanóza nebo bledá kůže;
• necitlivost paží a nohou;
• chlad, neustále cítil "chlad";
• zvýšené pocení, studený lepkavý pot;
• tachykardie (bušení srdce);
• zvýšená nervová vzrušivost.

Když se tyto příznaky objeví, je nutné okamžitě zahájit léčbu, pokud je to možné, odstranit vodu z dýchacího traktu a provést postupy k obnovení dýchání, aby nedošlo k vážným následkům.

Je to důležité! Vzhled hojné růžové pěny sputum znamená, že pacient musí být poskytnuta neodkladná lékařská péče. Pokud pacient nepomůže včas, je to smrtelné.

Diagnostika

Pokud má pacient podobné příznaky, je naléhavě nutné kontaktovat zdravotnické zařízení a být vyšetřen onkologem, který v případě potřeby upozorní na další odborníky: pulmonologa, ORL specialistu a další. Všichni specialisté jdou na podrobnou historii a provedou důkladné vyšetření pacienta.

Pro stanovení přesné diagnózy se provádí komplexní vyšetření. Během vyšetření lékař určí zpoždění plíce pacienta během dýchání. Při prohmatání hrudníku se při zkrácení spodní části hrudníku zohlední zkrácený zvuk.

Pokud se vyskytnou známky pleurie, lékař předepíše následující studie:

• rentgen hrudníku;
• Ultrazvuk hrudníku;
• CT - určuje příčinu onemocnění;
• propíchnutí pleurální dutiny - odebírá se tekutina, která se odešle na histologické a cytologické vyšetření.

Léčba

Když jsou objasněny příčiny a příznaky onemocnění, postupují přímo k léčbě. Chirurgie plicního edému je neúčinná, používá se pouze léčba.

K léčbě tohoto onemocnění se používají různé léky:

• srdeční glykosidy - látky, které stimulují kontrakci myokardu (strophanthin, Korglikon);
• diuretika - diuretika, která stimulují odstranění tekutin z těla (furosemid, atd.);
• léky, které rozšiřují a tonizují hladké svaly průdušek (aminofylin).

Pomocí moderních metod léčby je možné zcela vyléčit maligní pleurii, čímž se výrazně prodlužuje délka života pacienta. Pro maligní pleurii bude léčba velmi odlišná, protože v tomto případě je léčba neúčinná.

Radikální metodou léčby je operace, která zajišťuje čerpání tekutiny z dýchacího traktu během onkologie. Při pleuróze se provádějí dva typy operací k odstranění vody z plic: pleurocentéza a pleurodéza.

Pleurocentéza je operace, při které je exsudát mechanicky odstraněn (propíchnutím). Během operace se provede propíchnutí plic tenkou jehlou pro čerpání vody. Pak se aplikuje další jehla s připojenou elektrickou sací trubkou. Přebytečná tekutina je tak čerpána ven a pacient se okamžitě cítí uvolněn. Pokud je tekutina po odčerpání z pleurální dutiny žlutohnědá a čirá, pak není žádná infekce.

Po takové operaci je někdy tekutina v plicích opět přijímána, protože hlavní příčina onemocnění nebyla vyloučena. Existují případy, kdy je nutné několikrát vypustit kapalinu. Přečerpávací tekutina je pro pacienta velmi obtížná.

Po tomto postupu je navíc zaznamenána tvorba adhezí, což dále komplikuje průběh hlavního onemocnění. Během operace nebo po operaci, vzhledem k tomu, že pacient nemůže kašlat, se mohou objevit hlenové hleny v dýchacích cestách. Takové zátky se odstraňují pomocí speciálního sání.

Pleurodéza - operace, při které je pleurální dutina naplněna speciálními prostředky, které zabraňují opětovnému hromadění tekutiny. V současné době je tato operace široce používána v medicíně a umožňuje maximalizovat účinnost léčby a eliminovat opakování onemocnění.

Během léčby se používají následující léky:

• cytostatika (cisplatina, embihin);
• imunomodulátory (interleukin);
• antibiotika a antimikrobiální látky (tetracyklin);
• radioizotopy.

Pro onkologická onemocnění citlivá na chemoterapii se používají cytostatika. V 65% případů tento přístup k léčbě pomáhá zbavit se příznaků pleurálního výpotku.

V některých případech se příčinou hromadění vody v dýchacím systému stává pneumonie. Pak, k boji proti nebezpečné infekci, antibiotika jsou předepsány pacientovi. Navíc se doporučuje užívat antitusika a antivirotika.

Některé lidové prostředky vám umožní odstranit tekutinu z dýchacích cest přímo doma. Nelze je však použít bez předchozí diskuse s lékařem. Zde jsou některé z rostlin, které jsou ošetřeny v tradiční medicíně k odstranění vody z plic: oves, petržel, cibule, kalina, anýz, lněná semena, aloe.

Související videa

Předpověď

Jak dlouho mají pacienti pleurální nebo plicní edém? Podle statistik, včasná léčba pohrudnice v polovině případů prodlužuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu. Pokud jsou projevy onemocnění zjištěny ve stadiu II nebo III onkologie, existuje pravděpodobnost úspěšné léčby.

V případech, kdy se v pozdním stadiu vyvinul edém nebo pleuritida, je léčba obvykle obtížná a přináší pacientovi pouze dočasnou úlevu. Nejprve se kapalina odčerpá, dále se provádějí procedury pro usnadnění dýchání v případě metastáz.

S metastatickými změnami v dýchacích orgánech a regionálních lymfatických uzlinách je prognóza špatná - přežití z několika měsíců na rok. V přítomnosti plicního edému u pacienta s rakovinou a absence lékařské péče (včasné čerpání tekutiny) může pacient zemřít během několika hodin.

Orientační cena některých služeb pro detekci plicního edému ve velkých zdravotnických centrech:

• Konzultace pulmonologist - 10 000 rublů;
• Rentgen - 5000 rublů;
• studium respiračních funkcí - 3000 rublů;
• MSCT hrudníku - 10 000 rublů.

Tekutina v plicích

Tvorba tekutiny v plicích vyžaduje okamžitou diagnózu příčin této patologie a urgentní léčbu, protože to může být příznakem vážné nemoci, která je plná různých komplikací nebo dokonce smrti. Je důležité identifikovat příznaky edému v raném stádiu, abyste měli čas jednat a předcházet komplikacím. Jaké příznaky naznačují akumulaci tekutin a co je třeba udělat, když jsou detekovány?

Co je tekutina v plicích?

Výměna plynu mezi inhalovaným vzduchem a krví v lidském těle probíhá přes dýchací systém. Proces zachycení kyslíku z vdechovaného vzduchu a uvolňování oxidu uhličitého se vyskytuje v bublinkových složkách dýchacích cest - plicních alveolech. Vzhledem k patologickým procesům v těle se může stát, že alveoly jsou naplněny tekutinou, která prosakuje stěnami kapilár.

Tvorba tekutiny se vyskytuje častěji ne v plicích, ale v pleurálních dutinách (mezi pleurálními vrstvami, které lemují stěny hrudní dutiny). Pro zajištění normálního pohybu plic během respiračního procesu v pleurální oblasti je malé množství serózní tekutiny. Zvýšení intenzity exsudace (proces vylučování zánětlivé tekutiny) indikuje zvýšení vaskulární permeability nebo porušení jejich integrity.

Příznaky vody v plicích

Umístění hromadění exsudátu a jeho množství ovlivňují závažnost symptomů a povahu průběhu onemocnění. Nejzřejmějšími příznaky vody v plicích jsou:

• vznik dechu, pocit nedostatku kyslíku, který může nastat i při odpočinku;
• výskyt intermitentního kašle se sputem;
• pocit úzkosti, nervozita, doprovázená závratě, mdloby;
• výskyt bolesti v dolní části hrudníku.

Známky

Při absenci zřejmých příznaků charakteristických pro vznik edému by měly být následující příznaky důvodem pro vyhledání lékařské péče:

• dušnost během spánku (indikují selhání dýchání);
• modrá kůže;
• když kašle, velké množství růžového hlenu, který pění hojně, listy;
• záchvaty astmatu (s akutním edémem).

Důvody

Poškození krevních cév, které způsobují hromadění tekutin v plicích, může být způsobeno různými faktory. Mezi nejčastější příčiny vzniku plicního edému v lékařské praxi patří:

• některé formy pneumonie (tuberkulóza, pohrudnice, pneumonie);
• poranění hrudníku, mozku;
• tvorbu zhoubných nádorů;
• zvýšený tlak v plicní tepně způsobený srdečním selháním;
• onemocnění související s onkologií;
• poruchy srdce (arytmie, defekty);
• přítomnost infekčního agens;
• problémy v játrech, cirhóze (těžká forma);
• toxické otravy způsobené zneužíváním návykových látek.

Plicní tekutina v onkologii

Jedním z nejnebezpečnějších důvodů, proč plic zaplňují tekutinou, je vývoj a progrese onkologického procesu. U pacientů s diagnózou rakoviny dochází k hromadění vody v tkáních plic nebo pleurální dutiny. Tvorba edému v onkologii indikuje kritickou depleci těla pacienta a je často pozorována v pozdějších stadiích onemocnění, kdy je léčba již neúčinná. Důvody pro vznik edému jsou často snížené hladiny proteinů v důsledku progrese rakoviny.

Po operaci srdce

Pacientům, kteří podstoupili operaci srdce, hrozí riziko vzniku komplikací plic. Faktory ve vývoji edému mohou být léky na srdce, které způsobují aktivaci leukocytů a endotoxinů. Kapalina se může hromadit v důsledku zvýšení krevního tlaku v důsledku porušení odtoku krve nebo v důsledku zvýšení propustnosti kapilár krevních cév.

Diagnostika

Příznaky tekutin v plicích, které se nacházejí, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. K provedení diagnózy vyšetřuje specialista pacienta, shromažďuje informace o stížnostech a vydává pokyny pro komplexní diagnostiku. Proces diagnostiky onemocnění je provést krevní test (biochemické, složení plynu, srážení) a rentgen hrudníku.

V případě detekce hromadění exsudátu se provádějí další vyšetření k určení jeho příčiny, která může zahrnovat:

• měření tlaku v plicních tepnách;
• diagnostika srdečního svalu;
• vyšetření mozku;
• počítačová tomografie;
• ultrazvuk vnitřních orgánů;
• stanovení funkce jater.

Léčba

Terapie zaměřená na eliminaci plicního edému závisí na důvodech, proč se tekutina začala hromadit, a na závažnosti stavu pacienta. Léčba může doporučit lékaře pouze na základě diagnózy. Principy léčby jsou uvedeny v tabulce:

Přijetí antibiotik, antivirotik.

Antibiotická léčba, užívání glukokortikoidů.

Cirhóza jater (jaterní hydrothorax).

Přijímací diuretika, transplantace jater.

Mechanické odstranění exsudátu (pleurodéza, pleurocentéza).

Užívání diuretik a optimalizátorů tepové frekvence.

Odstranění tekutiny z plic umělými prostředky.

Léčba drogami

Infekční charakter tvorby exsudátu vyžaduje léčbu antibakteriálními činidly. Volba léku závisí na citlivosti organismu-patogenu na specifickou skupinu antibiotik. Pro léčbu se tradičně používá skupina léků penicilinu, kterou reprezentují Amoxiclav a Sultasin:

• jméno: Amoxiclav;
• Popis: kombinovaný systém systémového působení, mechanismus je založen na potlačení enzymatické aktivity mikroorganismů;
• Výhody: vysoká účinnost proti většině známých bakterií;
• Nevýhody: nelze užívat s renální dysfunkcí.

Semisyntetické antibiotikum Sultasin má málo kontraindikací a málokdy způsobuje nežádoucí účinky:

• Jméno: Sultasin;
• Popis: Širokospektrální antibiotikum s vysokým stupněm pronikání do tkání a tělních tekutin;
• plusy: rychlá akce;
• Nevýhody: špatná interakce s drogami jiných skupin.

Spolu s antibiotiky zahrnuje léčba plicního edému přijímání protizánětlivých a desenzibilizačních činidel (Novocain, Analgin), diuretik, léků, které rozšiřují průdušky (Euphyllinum) a regulátorů rovnováhy vody a elektrolytů. Udržovací léčba spočívá v návštěvě fyzioterapeutické místnosti s antihistaminiky.

Jak pumpovat tekutinu z plic

Aby se odstranil exsudát z pleurální oblasti komplexní formou onemocnění, používá se čerpání tekutiny z plic. Procedura se provádí lokální anestézií. Plocha pod lopatkou se propíchne speciální jehlou a exsudát se shromáždí. Pro pacienty s rakovinou se používá způsob plnění dutiny protinádorovými látkami. Nejradikálnějším způsobem je posun. Nainstalovaný shunt přenáší nahromaděnou tekutinu z pleurální dutiny do abdominální.

Propíchněte plíce pro čerpání tekutiny

Umělé vylučování se provádí punkcí plic. Technika je následující:

• použití ultrazvuku je určeno umístěním shluku exsudátu;
• pacientovi se vstříkne lokální anestetikum, zaujme polohu sedět a nakloní se dopředu;
• jehla je vložena do oblasti mezi žebry zezadu;
• tekutina je čerpána ven;
• jsou zavedeny katétry, kterými exsudát po určitou dobu vystupuje.