Laryngitida u dospělých - symptomy a léčba, co to je, fotky, první známky laryngitidy

Faryngitida

Laryngitida je klinický syndrom léze hrtanu, způsobený zánětlivými změnami v sliznici v důsledku vývoje infekce virové nebo bakteriální etiologie nebo jiných příčin, které se projevují jako akutní nebo chronická forma. K rozvoji přispívá hypotermie, dýchání ústy, zaprášený vzduch, přeplnění hrtanu, kouření a pití alkoholu.

Průběh onemocnění závisí na řadě stavů (věk, tělesná rezistence, adekvátnost léčby atd.). Jak léčit laryngitidu, jaké symptomy a první příznaky u dospělých, stejně jako o hlavních metodách prevence - budeme v tomto článku hovořit podrobněji.

Co je to laryngitida?

Laryngitida je onemocnění dýchacího ústrojí, při kterém je postižena sliznice hrtanu. U dospělých je onemocnění doprovázeno změnou hlasu, až do jeho úplné ztráty, kašle, respiračního selhání. To může proudit nezávisle nebo může být pokračováním zánětu sliznic hltanu, nosohltanu nebo nosní dutiny v případech akutních respiračních onemocnění.

Faktem je, že když mluvíme, naše hlasivky začnou vydávat vibrace, díky nimž se zvuk objeví. Ale s touto nemocí, hlasivky zvětší a úplně ztratí tuto jedinečnou vlastnost. Také dýchací ústrojí je zúžené, dýchání je trochu obtížnější, další charakteristikou onemocnění může být tzv. Štěkavý kašel.

Je důležité si včas uvědomit, že ticho je zlato v doslovném smyslu slova. Je lepší mluvit v šeptání na několik dní, než trpět dlouhé týdny.

Typy onemocnění

Existují dvě formy laryngitidy: akutní, která trvá jen několik dní, a chronická, která přetrvává týdny nebo měsíce.

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida je relativně vzácná k rozvoji jako nezávislé onemocnění. To je obvykle symptom SARS (chřipka, adenovirus infekce, parainfluenza), ve kterém sliznice nosu a hltanu, a někdy dolní dýchací trakt (průdušky, plíce) je také zapojený do zánětlivého procesu. Akutní laryngitida se může objevit v důsledku nadměrného namáhání hlasivek, jako je křik, fandění, zpěv nebo mluvení.

Chronická laryngitida u dospělých

Chronická forma vzniká z akutního projevu v nepřítomnosti léčby nebo se stává výsledkem infekce z chronických zdrojů patogenu (zánětlivá onemocnění nosohltanu). Často je diagnostikována u kuřáků, protože tabákový dům negativně ovlivňuje stav epiteliální vrstvy a vede k jejímu vyčerpání, v důsledku čehož je sliznice náchylná k působení negativních faktorů.

Výsledek chronické laryngitidy u dospělých závisí na její formě. Při hypertrofické a atrofické chronické laryngitidě nedochází k úplnému uzdravení. Prevence je zaměřena na eliminaci kauzálních faktorů.

Někdy, vzhledem k podobnosti klinického obrazu, je tato patologie zaměňována s faryngitidou, nicméně, jak léčit laryngitidu u dospělých a co dělat s faryngitidou je velmi odlišné. Proto by před provedením přesné diagnostiky neměl lékař užívat žádné léky.

Vyzařujte také:

  • Katarální laryngitida - pacient má bolest, chrapot hlasu, pocit bolesti v oblasti krku, trvalý kašel, suchý a málo výrazný. Kurz je příznivý a snadný. Charakteristické příznaky laryngitidy u dospělých: nejčastěji se pacienti stěžují na dysfonii, chrapot, škrábance, bolestivost a suché hrdlo při normální nebo subfebrilní teplotě. Někdy je suchý kašel, který je dále doprovázen vykašláváním sputa.
  • Atrofický typ laryngitidy se vyznačuje snížením tloušťky sliznice. S ohledem na tuto skutečnost není neobvyklé, že kašel má výtok s krevními známkami. Charakteristickým znakem je tvorba žlutozelených nebo špinavě hnědých kůry na sliznici.
  • Alergická laryngitida se vyskytuje u pacienta s alergickou reakcí (alergická rýma, faryngitida a další).
  • Hypertrofická laryngitida je na rozdíl od atrofické laryngitidy charakterizována zesílením sliznice hrtanu. Nadměrně zahuštěné oblasti hrtanu ve formě bělavých nebo průhledných elevací se mohou zvýšit natolik, že interferují s uzavřením hlasivek.
  • V případě formy záškrtu dochází k rozvoji onemocnění v důsledku rozšíření infekce na hrtan z mandlí. Sliznice je pokryta bílou membránou, která se může oddělit a způsobit obstrukci dýchacích cest na úrovni hlasivek. Podobná membrána se může také vytvořit během streptokokové infekce.

Příčiny u dospělých

Příčinci laryngitidy jsou rozděleni do dvou skupin:

  • viry (virus chřipky, parainfluenza, spalničky a další);
  • bakterie (původce šarlatové horečky, záškrt, černý kašel, streptokoky, stafylokoky, mykobakterie, treponema a další).

Hlavní příčiny laryngitidy:

  • Obecná a lokální hypotermie, požití dráždivých potravin (obvykle velmi chladných), pití za studena, dýchání ústy, nadměrná hlasová zátěž (dlouhá, hlasitá konverzace, zpěv, křik) - to vše vede k narušení lokálních obranných systémů, poškození buněčných struktur sliznice a vývoje zánětlivého procesu. Při následném vstupu infekce je možné.
  • Kontakt s pacienty - černý kašel, plané neštovice, chřipka nebo jiné akutní respirační virové infekce. Inkubační doba pro laryngitidu infekčního původu se může pohybovat od několika hodin do několika dnů v závislosti na patogenu.
  • Šíření infekcí z dutin nosních dutin v sinusitidě, ústní dutině a dalších blízkých oblastech.
  • Vdechování různých dráždivých látek - znečištěných prachem, sazí, vzdušnými chemikáliemi.
  • Konstantní nebo jednorázové silné napětí hlasivek je dlouhá hlasitá konverzace, stejně jako výkřik, zejména v případě nepříznivých podmínek uvedených v předchozím odstavci.
  • Poškození povrchu sliznice hrtanu - operace, mechanické (rybí kost, snaha polknout špatně žvýkané potraviny, sušenky).
  • Zneužívání alkoholu, kouření.
  • Laryngitida se může vyvinout, pokud obsah žaludku vstoupí do hrtanu (gastroezofageální reflux). Takový stav se může vyvinout v případě slabosti jícnových svěračů, které normálně zabraňují požití žaludečního obsahu do jícnu, hltanu, hrtanu.

Příznaky laryngitidy

Známky zánětu hrtanu u dospělých mohou být podezřelé samy o sobě. Následující příznaky mohou svědčit o vývoji laryngitidy:

  • Vzhled suchého kašle;
  • Chrapot;
  • Bolest v krku a bolest v krku;
  • Velká bolest při polykání;
  • Obecná malátnost;
  • Zvýšení tělesné teploty;
  • Zvýšený počet bílých krvinek.

Laryngitida u dospělých obvykle trvá několik dní až 2 týdny. Obvykle se po 2-3 dnech tělesná teplota vrátí do normálního a celkového zlepšení pohody. Pak se hlas obnoví a suchý kašel se postupně změní na mokrý a zastaví se.

Obrázek hrdla s laryngitidou

V prvních sedmi až deseti dnech má nemoc akutní průběh. Pokud zánětlivý proces trvá déle, pak lékaři diagnostikují chronickou laryngitidu.

  • Za prvé se zhoršuje celkový zdravotní stav osoby, objevuje se bolest hlavy, slabost.
  • Pracovní kapacita prudce klesá, vzniká konstantní ospalost.
  • Současně může teplota stoupat, ale to se nestane vždy, a jen zřídka dochází k tomu, že indikátory teploměru stoupají nad subfebrilní značky. Teplota laryngitidy je obvykle mezi 37,0 ° -37,5 °.
  • je tu bolest v krku, zhoršená polykáním, kašlem a snahou mluvit;
  • suchý kašel ve formě útoků se separací scant sputa;
  • rýma a nosní přetížení.
  • chraplavý hlas;
  • těžké bolesti v krku;
  • kašel;
  • otoky a hyperémie sliznice.

Komplikace

Nejčastější komplikací laryngitidy je chronická bronchitida a angína. Často je v akutní fázi riziko edému hrtanu a výskytu falešného zádi. V tomto stavu se člověk začne dusit, kůže se zbledne, objeví se cyanóza nasolabiálního trojúhelníku. Pokud v tomto stavu osoba naléhavě nepomůže, může zemřít.

Chronická laryngitida může také vést k rozvoji komplikací ve formě:

  • tvorba nádoru v hrtanu benigní povahy;
  • proliferace polypů, tvorba cyst nebo granulomů;
  • vývoj rakoviny hrtanu;
  • stenóza hrtanu;
  • pohyblivost hrtanu.

Diagnostika

Symptomy a léčba laryngitidy u dospělých by měly být pod dohledem lékaře.

V procesu diagnózy lékař nejprve zkoumá historii, provádí fyzikální vyšetření a zeptá se pacienta na povahu nástupu a vývoje onemocnění. Důkladná studie zvuku hlasu a hlasivek přispívá k výběru správného přístupu k léčbě onemocnění.

Kromě všeobecného lékařského vyšetření může lékař aplikovat další metody výzkumu, zejména při chronické laryngitidě nebo při prodlouženém akutním průběhu:

  • laryngoskopie;
  • krevní test;
  • rentgen těžké buňky;
  • bakteriologické vyšetření výtěrů, výtěrů z krku atd.

Osoba, která nemá lékařské vzdělání, může nezávisle diagnostikovat laryngitidu, ale pravděpodobnost chyby je velmi vysoká. Patologie, i když má charakteristické příznaky, ale v některých případech může mít „rozmazaný“ průběh. Některé znaky mohou chybět úplně.

Měli byste kontaktovat otolaryngologa, pokud:

  • Vaše příznaky se nezlepší do 2 týdnů;
  • Máte náhlou silnou bolest (zejména v uchu), potíže s polykáním nebo vykašlávání krve;
  • Podezření na přítomnost jiné choroby;
  • Existuje podezření, že laryngitida se může změnit na chronickou fázi.

Léčba laryngitidy u dospělých

Léčba laryngitidy zahrnuje dodržování benigního režimu (pacient potřebuje odpočinek) a odstranění faktorů, které mohou zvýšit zánět (zastavení kouření, pikantní, studené a teplé jídlo).

Obecné schéma léčby:

  • odstranění možných příčin - snížení zátěže hrtanu a hlasivek (ticho);
  • vyloučení potravin, které dráždí slizovité nápoje, slaná, kořeněná jídla;
  • úplné zastavení kouření s alkoholickými nápoji, včetně piva, alkoholických koktejlů;
  • Bohatý teplý nápoj - čaje, nálevky, odvarky, mléko, želé, džusy.

Pokud se vyvinula laryngitida, léčba u dospělých může být provedena předepsáním následujících lokálních a systémových léků:

  • Externí léčiva pro základní ošetření: aerosoly - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flü; pastilky a vstřebatelné pilulky - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • poskytování vykašlávání: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • léky, které mohou zmírnit projev kašle: Kofeks, Sinekod;
  • antialergická léčiva (antihistaminika): Loratadin, Zodak, Suprastin;
  • antibakteriální antibiotikum: sprej Bioparox;
  • směrová antibiotika: ampicilin, amoxicilin, oxacilin a cefalosporiny;
  • antivirotika: Fusafungin, Fenspirid;
  • zlepšení obranyschopnosti imunitního systému a posílení organismu - kompozice na bázi radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus.

Antibakteriální léčiva (antibiotika) jsou předepisována pro laryngitidu pouze v případě, že je potvrzena bakteriální povaha patologie. K tomu se provede bakteriální kultura a detekuje se infekční agens. Pokud se tak nestane, léčba může být neúčinná vzhledem k nedostatku citlivosti některých kmenů bakterií na určité typy antibiotik.

Dobrým výsledkem je využití fyzioterapeutických ošetření. Dospělým pacientům mohou být předepsány následující postupy: t

  • elektroforéza s novokainem;
  • UHF;
  • mikrovlnná terapie;
  • UFO.

Jak léčit akutní laryngitidu?

U dospělých by měla být léčba akutní laryngitidy zaměřena především na odstranění problému, který tuto chorobu vyvolal.

  • Aplikujte lokální antibakteriální léčiva ve formě tablet pro sání, aerosoly, spreje, jako jsou Strepsils, Geksoral, Tantum Verde atd.
  • S těžkou bolestí v krku, NSAIDs jsou předepsány - nesteroidní protizánětlivé léky: Nimesil, Neise, Nurofen. Efektivně eliminují všechny příznaky spojené se zánětem - bolest, poruchy hlasu atd.
  • Pro stimulaci aktivity metabolických procesů a zvýšení aktivity imunitního systému jsou předepsány adaptogeny (tinktury Eleutherococcus, Pantocrinum, Ženšen, Růžové Radioly).
  • Vynikající lék na laryngitidu je mazání hrdla Lugolovým roztokem. Tento nástroj pomáhá chránit sliznici hrtanu před účinky patogenní flóry. Po dobu 3 - 4 dnů nemoci je možné nahradit mazání roztokem Lugol s rakytníkovým olejem. Tato látka přispívá k rychlé regeneraci sliznice.

Pro zajištění úplného klidu hrtanu se nedoporučuje, aby člověk mluvil asi týden. Pokud to není možné, musíte hovořit co nejtišší a nejjemnější.

Před obnovou sliznice hrtanu je lékař povinen předepsat přísnou dietu, během které byste měli jíst pouze šetřící potraviny. Neměla by však být příliš studená ani horká.

Přesný seznam léků a doporučení pro jejich použití, jakož i vhodnost inhalace dává pacientovi ošetřujícího lékaře. V souladu s předepsanou léčbou se pacient do 10 dnů vrátí do normálního stavu.

Jak léčit chronickou laryngitidu u dospělých?

Je téměř nemožné zcela se zbavit chronické formy laryngitidy, ale lze dosáhnout remise a její projevy lze minimalizovat. Stojí za zmínku, že v případě zvláště výrazného zánětlivého procesu a rozvoje komplikací může být nutná hospitalizace. Při léčbě exacerbací chronické laryngitidy je třeba věnovat zvláštní pozornost léčbě chronických infekcí, které přispívají k této exacerbaci.

Příliš dlouhý průběh může narušit hlasovou funkci a zcela změnit hlas pacienta. Lidé trpící chronickou laryngitidou jsou ohroženi rakovinou hrtanu. Proto je nutné léčit toto onemocnění komplexním a nezbytným způsobem až do úplného uzdravení.

Léčba laryngitidy pro dospělé sestává z následujících postupů:

  • Užívání léků a vitamínů;
  • Alkalické a antibiotické inhalace;
  • Fyzioterapie;
  • Metody tradiční medicíny.

Při léčbě chronického zánětu hrtanu mají velký význam nefarmakologické metody:

  • odvykání kouření;
  • odpočinek hlasu;
  • šetřící potraviny (teplé, měkké, neutrální v chuti, s výjimkou pikantních, teplých a studených jídel, sycených nápojů);
  • bohaté nápoje (alkalické minerální vody („Naftusya“, Borjomi), teplé mléko s medem;
  • prevence hypotermie;
  • větrání místnosti, ve které pacient žije, po dobu 10 minut každou hodinu;
  • adekvátní mikroklima (teplota a vlhkost) v místnosti.

Inhalace

Účinné při inhalaci laryngitidy. Je lepší, když se jedná o ultrazvukový inhalátor a pacient bude dýchat infuzi léčivé byliny, jako je heřmánek.

Inhalační terapie může být prováděna parními inhalacemi s bylinkami (heřmánek, oregano, šalvěj a další), parou brambor, alkalickými inhalacemi. Může být inhalován nebulizátorem (minerální vodou nebo léky předepsanými lékařem). Inhalace tráví 3 až 7 krát denně.

Mějte však na paměti, že v následujících případech nelze provádět inhalaci páry:

  • při zvýšené teplotě
  • s hnisavými procesy v nosohltanu,
  • nesnášenlivost na léky používané k inhalaci,
  • dospělých s exacerbací bronchiálního astmatu a jiných poruch dýchání,
  • náchylný k krvácení z nosu,

Napájení

Správná léčba znamená komplexní přístup k léčbě nemoci, nemůže být prováděna pouze léčbou. Je důležité dodržovat specifickou dietu. Pokud jsou dospělí laryngitidy přísně zakázáni používat:

  • všechny alkoholické nápoje;
  • voda nasycená oxidem uhličitým;
  • semena, ořechy;
  • česnek, pepř, hořčice, cibule, křen;
  • koření, koření, koření.

Jídlo by mělo být tekuté nebo roztřepené, ne příliš horké a ne studené. Doporučuje se vyloučit smažené, mastné pokrmy a maso a ryby, které se mají vařit v páře.

V boji proti zánětu a podráždění hrtanu pomůže rostlinným olejům, které mohou být instilovány několik kapek do nosu nebo mazat hrdla. Čerstvé ovoce, zelenina, šťávy přinese velké výhody při léčbě laryngitidy, ale měly by být konzumovány jako pyré.

Pití s ​​laryngitidou by mělo být teplé (ne horké) a dostatečně hojné. Všechny prostředky by měly být opity v malých doušcích. Borjomi, mléko a šalvěj vám pomohou s onemocněním vyrovnat.

Lidové léky

Před použitím lidových prostředků pro laryngitidu se doporučuje poradit se se svým lékařem.

  1. Při prvních projevech laryngitidy je žádoucí používat více teplých nápojů. Čaj by měl být bez kofeinu, protože kofein má dehydratační účinek.
  2. Dvě čajové lžičky kalamáru se nalijí sklenicí vroucí vody, naplněné po dobu 5 hodin, která se používá na kloktání, 3 lžičky nasekané cibulkové slupky se nalijí 0,5 litru vody, nechají se vařit a infuzí po dobu 4 hodin, filtrují se a používají se pro kloktání.
  3. Pro léčbu laryngitidy doma, kloktání s borůvkami, řepné šťávy a domácí jablečný ocet je ideální pro léčbu krku. V případě falešného zádi se dětem zobrazují lázně s horkou nohou (délka procedury - 3-5 minut).
  4. Vaječný likér. Chcete-li udělat dva žloutky, porazit lžíci cukru, pak přidejte lžíci ghí a důkladně promíchejte. Předpokládá se, že použití tohoto nástroje po dobu 4-5 dnů dvakrát denně pomáhá obnovit hlas.
  5. Dospělí z laryngitidy se doporučuje použít následující recept: v 1 litru mléka, které vaří, dokud připravené 3 nakrájené jemně mrkve, můžete opláchnout vývar a vzít ji dovnitř.
  6. Do 100 ml rostlinného oleje přidejte bílkoviny z kuřecích vajec, důkladně promíchejte. Pijte v malých doušcích po celý den.
  7. Vitamínové čaje z lípy, horského popela, černého bezu černého, ​​které lze opít dvakrát denně. Nenahraditelná mražená kalina, která se také přidává do čaje nebo jí v čisté formě.
  8. Další dobrý lidový lék - čaj se zázvorem a medem - kořen se třel na jemném struhadle a přidal do čaje, asi 2 lžičky čerstvě strouhaného zázvoru na 200 ml vroucí vody, jíme med, ale pouze vprikusku, nepřidávejte do vroucí vody.

Během léčby, a zejména doma, je důležité naslouchat svému tělu! Pokud pociťujete značné nepříjemnosti a zhoršují se příznaky laryngitidy, je lepší nepokoušet osud a změnit léčebnou metodu na osvědčenější.

Prevence laryngitidy

Prevence laryngitidy u dospělých zahrnuje prevenci faktorů vedoucích k rozvoji onemocnění.

  • Nezapomeňte, že i některé léky mohou způsobit suchost sliznice, takže před pitím si přečtěte návod.
  • Včasná léčba nachlazení a chronických bakteriálních ložisek.
  • V případě akutního respiračního onemocnění nebo ARVI, dodržování režimu (domácí režim, teplé, hojné pití, hlasové šetření - mluví tiše nebo šeptem, nebuďte nervózní, nechodte, vylučujte fyzickou námahu).
  • Boj proti špatným návykům (kouření, alkohol).
  • Nezapomeňte na jednoduché věci, jako je mokré čištění prostor: prach - je prvořadý, který může zcela dráždit všechny sliznice.
  • Sportovní aktivity.

Laryngitida nepatří k závažným onemocněním, ale její pokročilé případy někdy vyžadují také chirurgický zákrok. Aby tomu bylo zabráněno, jedná se o to musí být včasné a do konce. K tomu doporučujeme při prvním znamení, viz otolaryngologist.

Laryngitida

Laryngitida je onemocnění, při kterém je hrtan vystaven charakteristickému zánětu na pozadí řady ovlivňujících faktorů, které lze připsat zejména nachlazení a infekčním onemocněním, vnějším vlivům (konzumace alkoholu, kouření, znečištěnému ovzduší atd.), Celkovému přetížení hrtanu. Laryngitida, jejíž symptomy se mohou projevit dočasně nebo trvale, v obvyklé formě, trvá nejvýše dva týdny. Pokud je období symptomů více než toto období, je vhodné zvážit jeho chronickou formu.

Obecný popis

Jako důvody, které přispívají k rozvoji laryngitidy, jsme již identifikovali několik jejich možností. Obecně jsou velmi různorodé, což není překvapivé, protože toto onemocnění přímo souvisí se stavem imunity, navíc pro jeho výskyt je někdy dostačující čelit obvyklé hypotermii. Přirozeně, virus není také vyloučen, stejně jako mechanické příčiny expozice, které přispívají k rozvoji laryngitidy nejsou vyloučeny (zejména to může být trauma, popáleniny nebo jiné dopady).

Jako faktory, které také nemají poslední význam ve vývoji nákazy, která nás zajímá, můžeme opět určit znečištění ovzduší, prašnost v místnosti, nadměrné zabarvení hlasu, vnitřní zánětlivé procesy, které jsou pro tělo relevantní, poruchy jednoho typu nebo jiné přímo související s stav dýchacích cest.

Laryngitida, jak jsme již poznamenali, může být akutní a chronická a první část důvodů se týká těch, které vyvolávají akutní laryngitidu. Akutní laryngitida, jejíž symptomy znamenají záchvat zánětlivého procesu určité části uvažované oblasti, může být lokalizována buď zcela uvnitř sliznice hrtanu, nebo v určitých částech této oblasti - v oblasti sliznic hlasivek, epiglottis nebo stěn sub-vokální dutiny.

Pokud jde o chronickou laryngitidu, vyvíjí se, jak je často relevantní pro tuto formu jakékoli nemoci, zejména v důsledku nedostatečně léčené akutní formy daného onemocnění nebo na pozadí jiného typu zánětlivých procesů v nosu, hltanu a vedlejších nosních dutinách. Pozoruhodné je, že příznaky laryngitidy u dospělých v chronické formě také vznikají v důsledku zneužívání alkoholu a kouření, stejně jako v důsledku nadměrného nadměrného rozšíření hlasivek, je pro některé lidi nejprofesionálnější onemocnění - patří do jejich kategorie, hudební postavy atd.

Co se stane s faryngitidou? Například rozlitá akutní laryngitida je charakterizována ostrým zčervenáním sliznice, také výrazným otokem v oblasti záhybů umístěných ve vestibulu. Zanícené, a tudíž rozšířené cévy často krvácí, což vede k vzniku červeno-červené barvy přímo na sliznici (zejména takový proud je důležitý pro komplikovaný průběh chřipky).

Izolovaná akutní laryngitida se vyskytuje ve spojení s ostrou infiltrací a zarudnutím sliznice, která se projevuje pouze v rámci epiglottis. V častých případech je akutní zánětlivý proces zaznamenán nejen v oblasti hrtanu, ale také v průdušnici, která je již definována jako laryngotracheitida. Takový průběh onemocnění je doprovázen poměrně silným kašlem, který zpravidla vzniká z hrtanu hrtanu vytvořeného průdušnicí a sliznicí hrtanu.

Laryngitida: symptomy

Obecně je třeba vzít v úvahu příznaky akutních a chronických forem laryngitidy. Klinika akutní laryngitidy je charakterizována celkovým zhoršením stavu pacienta, často se zvýšenou horečkou. Laboratorní studie určuje charakteristiky, které indikují význam zánětlivého procesu, což se odráží v rychlosti akcelerace ESR a v ukazatelích ve formě zvýšení celkového počtu červených krvinek.

V případě převládající koncentrace zánětu v epiglotické oblasti nebo v zadní stěně hrtanu hrtanu je často v této souvislosti zaznamenána bolest způsobená polykáním. Pacientův hlas se stává výrazným chrapotem, dýchání se stává obtížným (což je často způsobeno nutností zúžení v důsledku křeče glottis, nebo jeho opuchem, nebo dokonce i rozvinutým abscesem).

Akutní laryngitida je také charakterizována symptomy ve formě stížností na bolest a sucho v krku, výrazný pocit poškrábání v něm. Projevy kašle jsou zpočátku charakterizovány suchostí a proces se následně poněkud mění, což se projevuje vykašláváním sputa. Jak již bylo řečeno, hlas se stává chraptivým a dokonce hrubým av některých variantách proudění tichým. Nevylučujte možnost bolesti při polykání, mírné zvýšení teploty (v ukazatelích až 37,4 stupně), stejně jako bolesti hlavy. Trvání onemocnění v akutní formě, které jsme zpočátku zaznamenali, je řádově do 14 dnů, i když minimální lhůta není vyloučena - do 7 dnů kurzu.

Pokud jde o obecné symptomy charakteristické pro chronický průběh chronické laryngitidy, její hlavní projevy jsou redukovány na rychlou únavu hlasu, chrapot, pocit brnění a bolest v krku, na jejichž základě se následně projevuje charakteristický kašel. V případě exacerbace zánětu se uvedené projevy zvyšují ve vlastní intenzitě.

Laryngitida v jakékoliv z jejích forem se může projevit v několika variantách druhů, které jsou katarální, hypertrofické nebo atrofické. Každý z uvedených formulářů se může vyskytovat jak samostatně, tak v přímém spojení s některou z uvedených možností - tj. Přesouvat se z jedné odrůdy do druhé. Navíc, laryngitida může být záškrt, tuberkulózní a syfilitický. Každá z těchto možností se svými vlastními symptomy zvažujeme samostatně.

Katarální laryngitida: symptomy

Katarální laryngitida je nejjednodušší možnou formou onemocnění. Ve své akutní formě je katarální laryngitida charakterizována svým vlastním akutním projevem v části zánětlivého procesu v oblasti hrtanu a zejména jeho sliznice.

Převážně akutní faryngitida působí jako důsledek systémového onemocnění odpovídajícího akutním respiračním infekcím a jeho nástup určuje onemocnění ve formě akutní rhinofaryngitidy, jejíž vývoj probíhá v sestupném pořadí, po hrtanu a poté do průdušnice. Vývoj akutních respiračních infekcí v některých případech určuje neporušenost hrtanu v procesu (tj. Nedostatek jeho spojení s přirozeným průběhem procesu) a v jiných - jeho přímé zapojení do něj, tj. Hlavní doprovodné projevy akutního zánětu. v hrtanu.

Nejčastěji je uvažovaná forma onemocnění zaznamenána u mužů se skutečnou predispozicí pro škodlivé návyky (např. Pití nebo kouření) nebo na pozadí negativního dopadu, kterému čelí při své profesionální činnosti.

Významná role ve vývoji nemoci je přiřazena klimatickým podmínkám v daném období (s vysokou vlhkostí, chladem), což jako takové určuje podzim a jaro. V důsledku inhalovaného vzduchu během tohoto období se tedy vytvoří vaskulární reakce lokálního a nepříznivého rozsahu, které se zase projevují ve formě křeče nebo expanze, které prochází laryngeálními cévami, které se vyskytují v kombinaci se snížením lokální imunity a zhoršenou celkovou mikrocirkulací.

Na pozadí těchto procesů se zase aktivuje mikrobiota. Mezitím uvedené environmentální zvláštnosti nejsou konečné a výlučné ve vývoji této formy laryngitidy, protože aktivace těchto procesů také přispívá k podmínkám charakterizovaným horkým vzduchem, zejména pokud jde o škodlivou produkci v kombinaci se škodlivými výpary. látky, prachové částice atd.

Jako endogenní faktory, které určují jejich podíl rizika, také vyzařují obecné oslabení stavu organismu, které vzniklo na pozadí nemocí vnitřních orgánů, které jsou pro něj relevantní, v důsledku čehož dochází k narušení metabolických procesů a zajištění nedostatku vitamínů a potravy.

Důležitou roli hraje řada faktorů, jako je chronická rinosinusitida a rýma, rýma, polypous a hypertrofická rýma, odchylky nosního septa, angína, adenoiditida a další typy chronických hltanů / nazofaryngeálních onemocnění. Neméně důležité je také funkční přepětí, které přímo ovlivňuje hlasovou funkci, což by mělo být zvláště zdůrazněno, pokud hovoříme o podmínkách s nepříznivými klimatickými faktory.

Zastavíme-li se přímo u symptomů, které má akutní katarální laryngitida, je třeba poznamenat, že její nástup je doprovázen charakteristickým projevem suchosti, pálení a brnění, soustředěným v hrtanu. Fonace (skutečný fyzikální proces, který zajišťuje tvorbu řeči) je doprovázena bolestí. Pak se hlas stane chraptivým, rozvoj afonie je možný (vyloučení hlasitého hlasu a zároveň mluvení ve formě šepotu), nově vznikající kašel je definován ve větší míře jako „štěkání“, během jeho útoků dochází k slzným bolestem přírody. Po 1-2 dnech se tvoří sputum, po kterém se dramaticky snižuje závažnost bolestivých projevů.

Stav pacientů obecně, pokud hovoříme o typické formě akutní katarální laryngitidy, prakticky nepodléhá zvláštním změnám. V některých případech, pokud je například vývoj onemocnění doprovázen generalizovanou formou akutních respiračních infekcí, je zde teplota, doprovázená zimnicí, a může vzrůst na 38 stupňů nebo více. Tato varianta proudění předpokládá pravděpodobnost šíření zánětlivého procesu do průdušnice, a pokud je průtok charakterizován jako komplikovaný, pak je šíření zcela v oblasti průdušek a plicní tkáně (která je definována jako bronchopneumonie). V zásadě je uvažovaná varianta relevantní v situacích se současnou nepříznivou epidemiologickou situací.

Kulminace onemocnění je charakterizována hyperémií celé sliznice hrtanu (tj. Přetékáním krevních cév v ní, následovaným zčervenáním samotné sliznice). Zejména hyperémie je exprimována v oblastech sinusů ve tvaru hrušky a vokálních záhybů, často je její distribuce zaznamenána v oblasti horní průdušnice. Kromě toho dochází k výraznému otoku, hnisavému sliznici (tekutina, pocení, ke kterému dochází v důsledku zánětu krevních cév, které jsou na něj citlivé). Hlasové záhyby ztrácejí schopnost uzavřít.

Po asi 5-6 dnech, skutečný v této stavové dysfonii postupně klesá v závažnosti manifestace, symptomy spojené s katarovým zánětem zmizí 12-15 dnů po nástupu nemoci.

Někdy je také zaznamenána akutní lokalizovaná katarální laryngitida. V některých případech existuje pokrytí hyperemie v komplexu s infiltrací pouze sliznice epiglottis, která je doprovázena prevalencí stížností na bolest při polykání, což je zase způsobeno vynecháním epiglottis v tomto zákroku se současným zakrytím vchodu do hrtanu.

Další případy jsou charakterizovány koncentrací zánětlivého procesu výhradně v rámci slizovitých záhybů umístěných v oblasti vestibulu nebo pouze v oblasti hlasivek, které jsou doprovázeny převažujícími symptomy, fonací s charakteristickou afonií nebo chrapotem.

Často se stává, že exprimovaná hyperémie sliznice je pozorována pouze v oblasti interchalatálního prostoru a v oblasti scyphoidní chrupavky, v důsledku čehož se u pacientů vyvine silný kašel, který je důsledkem snášení "kašle" receptorů koncentrovaných v laryngeálním nervu v této oblasti. ), pro ně, obecně, hypersenzitivita je charakteristický rys.

Nejzávažnější formou manifestace izolované laryngitidy je sublabiální laryngitida, jejíž průběh implikuje edém a zánět dolní povrchové plochy sub-skládacího prostoru ve spojení s vokálními záhyby. Onemocnění v této formě je primárně diagnostikováno u dětí s lymfatickou nebo exsudativní diatézou.

Komplikace katarální laryngitidy

Komplikace obecně nejsou charakteristické pro průběh této formy onemocnění. Pokud se objeví, je to jen zřídka, je „zálohován“ oslabenou imunitou pacienta na pozadí předchozích infekčních onemocnění nebo virové infekce doprovázející průběh samotného katarálního laryngitidu. Komplikace vznikají zejména z důvodu šíření zánětu do submukózních vrstev, což se projevuje výrazným edémem, který může dosáhnout takové formy, jako je obstrukční laryngitida. Její proud je v tomto případě doprovázen zhoršenou respirační funkcí, přímo související s hrtanem, zejména tato komplikace je často pozorována u dětí ve formě sub-skládací laryngitidy (nebo falešného zádi).

Vzácnými, ale nevylučovanými komplikacemi jsou takové projevy, jako je chondrit, perichondritis a laryngeální absces, což je také důležité zvážit, zda existuje minimální podezření na tyto stavy v určené léčebné taktice.

Hypertrofická laryngitida: symptomy

Jak již bylo řečeno, laryngitida se často pohybuje z jedné formy vývoje na druhou, proto vedle katarální laryngitidy je hypertrofická laryngitida, která je dalším faktorem katarální laryngitidy. Toto onemocnění, stejně jako jakýkoli typ laryngitidy, může být zpočátku nezávislé, ale jeho vývoj z předchozí uvažované formy je nejčastěji uváděn.

Hypertrofická laryngitida je charakterizována zánětlivým procesem tohoto typu, ve kterém je sliznice hrtanu zachycena v plném rozsahu, avšak s nejvýraznějším otokem v tomto procesu v hlasivkách.

Hlavní příznaky hypertrofické laryngitidy v chronické formě, na kterou se zaměříme, jsou v následujících odstavcích na ně:

  • chrapot (často dosahující afonie, ve které, jak jsme již poznamenali, je ztráta hlasu, dokonce i šepot);
  • kašel, ke kterému dochází v době exacerbace onemocnění;
  • pálení v krku, bolest;
  • celková hyperplazie sliznice nebo jejích jednotlivých řezů (která je detekována v době diagnostického vyšetření pomocí laryngoskopu).

Jak vidíte, uvedené symptomy jsou podobné běžným projevům laryngitidy, nicméně ve specificky uvažovaném případě se objevují ve výraznější formě.

Pokud jde o léčbu této formy laryngitidy, je určena na základě závažnosti aktuálního zánětlivého procesu. Obecně, kromě terapie, vyžaduje hypertrofická laryngitida chirurgický zákrok, během něhož je odstraněn epitel, který prošel hyperplazií. Včasnost takové operace působí jako druh preventivního opatření zaměřeného na prevenci rakoviny hrtanu.

Atrofická laryngitida: symptomy

Onemocnění v této formě se projevuje na pozadí ztenčení vnitřní sliznice hrtanu. Pacienti mají sucho v ústech a těžký kašel, chrapot je charakteristický pro hlas. Co je pozoruhodné, v tomto případě, kašel může být doprovázen výskytem kůry v jeho útocích, ve kterých jsou pruhy krve. Příznaky laryngitidy u dětí v této formě nebyly nalezeny. Jako hlavní příčina vedoucí k tomuto onemocnění je izolováno nadměrné nadšení pacientů pro jídlo, nasycené kořením a různými kořením, kořeněným jídlem atd. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno nejen poškozením samotného hrtanu, ale i hltanu (jeho zadní stěny).

Podívejme se podrobněji na symptomy této formy laryngitidy. Zde je opět možné rozlišovat výrazné lechtání a lechtání, pocit přítomnosti cizího tělesa v krku, kvůli čemuž je třeba častého kašlání a vykašlávání. Hlas se obvykle mění, což se může projevit v různých stupních intenzity. Někteří pacienti například pociťují změnu hlasu v dopoledních hodinách na hrubý zvuk s plným zotavením po vykašlení nahromaděného sputa s kůry, zatímco v jiných naopak hlas v ranních hodinách nemusí projít změnami, ale s následnou afonií s dokonce mírným napětím hlasu. V některých případech vede rozpad kůry k nepříjemnému zápachu z úst a jsou možné útoky udušení, a to i kvůli vzhledu kůry, ale mizí po odstranění těchto krust.

Laryngoskopie při atrofické laryngitidě v počáteční fázi vývoje procesu odhaluje výraznější barvu sliznice, její povrch je lesklý. Suchost a hyperémie jsou více relevantní pro pravé hlasivky. Následně se vývoj onemocnění sliznice stává žluto-růžové nebo světle růžové. V hrtanu se utvoří tajemství viskózní konzistence, která se po usušení změní na slupky žlutozeleného odstínu a někdy odstín špinavě hnědé nebo červeno-černé. Tmavé krusty jsou tvořeny kvůli skutečnosti, že celistvost sliznice je rozbitá a krvácení se vyskytuje v důsledku křeče a spíše silného kašle.

Průběh onemocnění v chronické formě je charakterizován střídavými exacerbacemi a remisemi a exacerbace jsou často doprovázeny téměř bezvýznamnými faktory. Před remisí se onemocnění může objevit v období exacerbace řádově několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Laryngitida u infekcí: typy a rysy

Laryngitida se také může projevit v kombinaci se souběžnými infekčními chorobami. Jeho obvyklými variantami jsou tedy záškrt laryngitida, tuberkulózní laryngitida a syfilitická laryngitida.

Zátěžová laryngitida je často pozorována u dětí (bez vakcinace), je charakterizována tvorbou filmů, které působí jako překážka pro lumen hrtanu. Šíření v tomto případě, jak je zřejmé, pochází z mandlí a dolů do samotného hrtanu. Dotyčný film, skrývající svůj lumen, vede k zablokování dýchacích cest. Mimochodem, podobný typ filmu vzniká také v případě závažnosti streptokokové infekce pro průběh onemocnění.

Tuberkulózní laryngitida je převážně sekundární, tvoří se jako patologie spojená se základním onemocněním - tj. Plicní tuberkulózou. Tuberkulózní laryngitida je doprovázena tvorbou nodulárního zhuštění tuberkulózního typu, navíc mohou být epiglottis a hrtanová chrupavka podrobeny destrukci.

Syfilitická laryngitida. Syfilis je doprovázen řadou komplikací a jedním z nich je i laryngitida. Druhá fáze syfilisu může být doprovázena tvorbou sliznic v kombinaci s vředy a třetí fáze již probíhá v kombinaci s tvorbou jizev, což zase vede k deformaci hlasivek a hrtanu. V důsledku takového průběhu obou nemocí se může následně vyvinout nevratná chrapot.

Profesionální laryngitida se také odlišuje odlišným způsobem, který je obvykle relevantní pro učitele, učitele a osoby, jejichž služba přímo souvisí s napětím hlasu, což, jak jsme již dříve poznamenali, je důležitým faktorem možného dopadu na vývoj laryngitidy.

Laryngitida u dítěte: symptomy

Onemocnění, o kterém dnes uvažujeme, se může projevit jako jediný záchvat, tj. Ve své akutní formě, a ve formě recidivující, tj. Ve formě chronických s obdobími remise (klid).

Příznaky nemoci se v podstatě projevují u dítěte náhlým způsobem, prakticky v normálním zdravotním stavu, který předchází nemoci, a proto mnoho matek nebude mít problémy s navigací do jaké doby se začaly stávat dětem.

Většinou relevantní pro uvažované onemocnění jsou potíže s dýcháním zaznamenány v „kritickém“ období (exacerbace) laryngitidy - asi 4 hodiny ráno. Tento projev je také doprovázen úzkostí, zvýšením teploty (často na febrilní indexy, tj. V rozmezí 38-39 stupňů). Rychlost dýchání se také zvyšuje v důsledku obtíží - může dosáhnout až čtyřiceti respiračních pohybů po dobu jedné minuty.

Dýchání postupně nabývá povrchních rysů, ztrácí svou vlastní účinnost. Dále je zaznamenána cyanóza, při které se kůže kolem úst stává namodralá. Pokud se průběh onemocnění stává složitějším, stává se také, že je zapotřebí dalšího úsilí, kterým může být vzduch vháněn do hlasivek, vystavených výraznému kontrakci. Dech v tomto případě je doprovázen účastí dalších svalů v něm se zapojením svalů klíční kosti, břicha a mezirebrových svalů. Dítě ztrácí schopnost reprodukovat slova, začíná se dusit, kvůli silným útokům kašel znemožňuje vdechování kyslíku podle potřeby. To vše ukazuje na stenózu hrtanu.

Mezitím není vyloučena možnost predikce výskytu onemocnění u dítěte, protože zpočátku může být doprovázena rýmou. Teplota nebo malátnost - ne ve všech povinných podmínkách onemocnění. Intenzita projevu rýmy je dána zvláštnostmi imunity dítěte a dalšími faktory, pokud se teplota objeví později, bude s největší pravděpodobností mírně změněna. Rychle u dětí vede laryngitida ke změně hlasu a jeho chrapot téměř hodinu po hodině se stává výraznějším.

Po tom, ve skutečnosti, kašel se připojí, podobný v projevu černého kašle, protože v obou případech je to "štěkání". Kašel může být slabý - v tomto případě je určujícím faktorem onemocnění, proti kterému se vyvinula laryngitida.

Proti všeobecnému pozadí průběhu laryngitidy je pro dítě stále obtížné dýchat - téměř každý čin dýchání je obtížné dát. V mnoha ohledech je průběh nemoci také determinován charakterem dítěte, protože pokud je náchylnější k hysterice v chování, pak proces takové linie chování vždy komplikuje. Uvažujme, že ucpaný nos vylučuje možnost normálního proudění vzduchu, takže pokud je ústa, obrazně řečeno, „zapojena do hysteriky“, bude velmi těžké dýchat, dítě se bude při útocích udusit. Z tohoto důvodu je důležité přehlížet emocionální stav dítěte, maximálně ho vyhladit.

Pokud jde o hlavní formy laryngitidy, u dítěte se projevují takto:

  • Katarální laryngitida u dětí V tomto provedení může být onemocnění definováno jako "klidnější" v průběhu. Její projevy se vyznačují mírnou formou: je to mírný kašel, mírné bolestivé hrdlo. V tomto stavu se děti zřídka stěžují na podobné symptomy a kašel ve formě záchvatů je v této variantě vzácný. Teplota se prakticky nemění.
  • Hypertrofická laryngitida u dětí. Zde, jak můžete sami posuzovat z definice formy, existují určité změny, které jsou soustředěny v krku. Pokud vezmeme v úvahu normální vývoj takového procesu, hovoříme o malých nodulárních formacích, kvůli kterým dochází k dětskému kašli bez souběžných infekčních účinků. Tento kašel se často neléčí, sám vymizí, s postupným zráním dítěte. Jedná se zejména o chronický průběh, který, jak již víte, je charakterizován obdobími remise - v tomto případě se kašel objevuje, jak bylo uvedeno dříve, periodicky, což je doprovázeno změnou zabarvení hlasu, chrapotem. Komplikace v tomto případě nejsou typické.
  • Atrofická laryngitida u dětí. Tato forma je u dětí mimořádně vzácná, což jsme si také všimli, ale pokud k ní dojde, je to pro ně nebezpečné. S rozvojem této formy má dítě výrazný kašel, sliznice se stává tenčí a stává se náchylnou k jakémukoli typu dráždivého prostředku. V důsledku nemoci může dítě ztratit schopnost mluvit po dlouhou dobu.

Diagnostika

Diagnózu onemocnění může provést lékař prostřednictvím fyziologického vyšetření pacienta, průzkumu. Při zkoumání zvuku hlasu v kombinaci s obecným stavem hlasivek je možné v daném případě zvolit potřebnou léčbu. Vyšetření předpokládá prohmatání krku, aby se určil stav lymfatických uzlin (zejména pokud jde o jejich zánět) a bude zkoumána ústa, hrdlo a nos. To vše umožní porovnat symptomy se stavem pacienta, a tak určit, které konkrétní onemocnění je v konkrétním případě relevantní. Navíc může být provedena laryngoskopie, aby se hrtan vyšetřil s možným odstraněním vzorku tkáně pro následné vyšetření (biopsie).

Léčba laryngitidy

Léčba akutního průběhu laryngitidy spočívá především v eliminaci faktorů, které tuto nemoc vyvolaly. Ve stravě vyloučit ostré potraviny, stejně jako potraviny, které mohou dráždit zanícené oblasti. Kouření a alkohol jsou vyloučeny, mír je zajištěn. Používá se výplach krku a horký nápoj, inhalace atd. Navíc mohou být předepsány léky, které jsou určeny na základě stavu pacienta jako celku, vlastností průběhu onemocnění, jeho formy a souvisejících faktorů.

Pro zmírnění zánětu v krku se dobře doporučuje lék na bázi rostlinného suchého extraktu a esenciálního oleje Sage, produkt Natures je resorpční tableta. Salvia resorpční tablety z přípravku Natures - kombinovaný přípravek obsahující komplex biologicky aktivních látek (1). Má protizánětlivé, antimikrobiální a expektorační účinky a má také adstringentní vlastnosti (1). Sage lozenges z přípravku Natures má rostlinnou kompozici s malým počtem vedlejších účinků (1,2). Prášky šalvěje pro resorpci z produktu Natur se vyrábějí v Evropě v souladu s mezinárodními standardy kvality výroby (1). Existují KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM JE POTŘEBNÉ KONZULTACE S EXPERTY

(1) instrukce pro lékařské použití léků Sage pastilky.

(2) Alergické reakce - podle návodu k lékařskému použití.

U chronické laryngitidy (která, jak jsme původně poznamenali, je možné podezření, pokud onemocnění trvá déle než dva týdny), je nutné povinné vyšetření odborníkem. I zde mohou být použity inhalace a fyzioterapeutické postupy. Vyloučena je nejen léčba léky, ale i chirurgická léčba.

Pokud je podezření na laryngitidu, je nutné se poradit s praktickým lékařem, otolaryngologem a pulmonologem.

Laryngitida

Laryngitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v sliznici hrtanu a hlasivek, často virové povahy. Projevuje pocit sucha, poškrábání hrdla, chrapot nebo nedostatek hlasu, "štěkání" kašle. U malých dětí je nebezpečí vzniku falešné zádi - otok sliznice hrtanu, blokující průtok vzduchu. V zásadě je prognóza příznivá, je možný přechod akutní formy onemocnění na chronickou.

Laryngitida

Laryngitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v sliznici hrtanu a hlasivek, často virové povahy. Projevuje pocit sucha, poškrábání hrdla, chrapot nebo nedostatek hlasu, "štěkání" kašle. U malých dětí hrozí nebezpečí vzniku falešného zádi - otoku hrtanu, blokujícího proudění vzduchu. V zásadě je prognóza příznivá, je možný přechod akutní formy onemocnění na chronickou.

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida se zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Obvykle je to jeden z projevů ARVI, spalniček, chřipky, černého kašle, šarlatové horečky a řady dalších onemocnění. Je sezónní.

Riziko vzniku akutní laryngitidy se zvyšuje s obecnou nebo lokální hypotermií, vdechováním prašného vzduchu a dráždivými látkami, přeplněním hlasivek, kouřením, gastroezofageálním refluxem, zneužíváním alkoholu. Za rizikové faktory lze považovat změny hrtanu spojené s věkem (deformace hlasivek, nedostatečná hydratace sliznice, svalová atrofie).

Klasifikace

V závislosti na povaze a hloubce léze se rozlišují dvě formy akutní laryngitidy:

  • Akutní katarální laryngitida. Proces zahrnuje sliznici, submukózní vrstvu a vnitřní svaly hrtanu.
  • Akutní flegmonózní laryngitida. Purulentní léze povrchových vrstev, svalů a vazů hrtanu. Někdy je postižena chrupavka a periosteum.
Příznaky

Onemocnění začíná akutně na pozadí úplného zdraví nebo malého onemocnění. Pacienti si stěžují na suchost, pálení, lechtání, škrábání v hrtanu. Někdy je pocit cizího tělesa, při polykání je křečovitý suchý kašel nebo bolest. Hlas se „posadí“, stane se drsným a chraptivým.

Možná, že vývoj afonie, ve kterém pacient může mluvit pouze šeptem. Tělesná teplota je normální nebo nízká. Po určité době se kašel zvlhčí, při kašli se oddělí velké množství sliznic nebo mukopurulentního sputa. Trvání akutní laryngitidy je 7-10 dnů. Ve většině případů dochází k obnovení. Možný přechod na subakutní nebo chronickou laryngitidu.

Komplikace

Když se zánětlivý proces rozšíří do prostoru podsvětí, vyvíjí se akutní laryngeální stenóza. U malých dětí je akutní laryngitida někdy doprovázena výrazným edémem sliznice hrtanu (falešný záď). Přístup do vzduchu je obtížný, dítě se dusí, znepokojuje, pláče. V těžkých případech v důsledku hypoxie může být mozek narušen. Možná ztráta vědomí a dokonce i kóma. Příznaky falešného zádi jsou indikací urgentní hospitalizace.

Diagnostika

Diagnóza akutní laryngitidy je stanovena otolaryngologem na základě charakteristického klinického obrazu a výsledků laryngoskopického vyšetření. Při provádění laryngoskopie byla zjištěna otok a difuzní hyperémie sliznice hrtanu, ztluštění a hyperémie vokálních záhybů. Na povrchu hlasivek - kousky sputa. S chřipkou se někdy objeví krvácení na sliznici.

Obecně je krevní test stanoven leukocytózou. Pokud je podezření na bakteriální povahu infekčního agens, provede se bakteriologické vyšetření výtoku a výtěrů z orofaryngu.

Léčba

Léčba akutní laryngitidy se provádí ambulantně. U akutní laryngitidy, která se objevila na pozadí ARVI, je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku. V ostatních případech je osvobození od práce vydáváno pouze osobám, jejichž povaha práce zahrnuje pravidelné výkony (provozovatelé vysílání, herci, učitelé, přednášející apod.).

Pacientům s akutní laryngitidou se doporučuje, aby nemluvili co nejvíce. Když mluvíte, měli byste mluvit tak tiše, jak je to jen možné, ale ne šeptem, vyslovovat slova při výdechu. Pikantní, studené a teplé potraviny jsou vyloučeny ze stravy. Je zakázáno kouřit nebo užívat alkohol. Pro tlusté, viskózní sputum, léky na vykašlávání (tekutý tymiánový extrakt, bromid draselný, extrakt kořenů althea) a léky na ředění sputa (ambroxolol, bromhexin, acetylcystein) jsou předepsány. Doporučují pití teplé alkalické vody. Ke snížení zánětu se používají inhalace páry a zahřívání polo alkoholických obkladů v oblasti krku. Topicky používaná aerosolová antibiotika. Proveďte rušivé postupy (hořčičná omítka, mírně horké koupele). Při dlouhém průběhu akutní laryngitidy a selhání léčby se provádí antibiotická léčba.

Prognóza je příznivá. V některých případech je možný přechod z akutní laryngitidy na chronickou.

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida může být výsledkem akutní laryngitidy nebo se může vyvinout v důsledku dlouhodobé expozice dráždivým látkám (prašnost vzduchu, vdechování dráždivých látek, kouření atd.). U lidí některých profesí (hlasatelé, přednášející, umělci) dochází k laryngitidě v důsledku neustálého přetížení svalů a vazů hrtanu.

Klasifikace

Z povahy léze jsou izolovány katarální, hyperplastické (omezené nebo difúzní) a atrofické chronické laryngitidy. U lidí s vokálními profesemi řeči se vyvíjí omezená hyperplastická laryngitida (vokální akordy uzlíků, také nazývané uzly zpěváků nebo uzlů křičících).

Příznaky

Obecný stav není porušen. Pacienti si všimnou chrapotu, pocitu hrůzy a bolesti v krku, únavy hlasu. Pravidelně dochází ke kašli se sputem. Příznaky zhoršené exacerbací procesu.

Diagnostika

Základem pro diagnostiku "chronické laryngitidy" je klinický obraz a data laryngoskopického výzkumu. S laryngoskopií pacienta s chronickou katarální laryngitidou je detekován městnavý edém a hyperémie laryngeální sliznice.

Charakteristický laryngoskopický obraz difuzní hyperplastické laryngitidy zahrnuje edém, hyperémii, ztluštění sliznice, zesílení volných okrajů hlasivek ve vřetenovitém tvaru. S omezenou hypertrofickou laryngitidou jsou pozorovány symetrické uzliny. Lumen hrtanu je naplněn hustým hlenem.

Při laryngoskopickém vyšetření pacienta s chronickou atrofickou laryngitidou se zjistí suchost a ztenčení hrtanové sliznice, hrtan je pokryt hustým hlenem, tvořícím kůry.

Léčba

Faktory podporující zánět by měly být vyloučeny, měl by být sledován správný hlasový režim. Pacientům se doporučuje, aby přestali kouřit, pili alkohol, pikantní, teplé a studené jídlo. Přiřaďte teplé pití, fyzioterapii (křemen, UHF, magnetoterapii), alkalickou a olejovou inhalaci.

Oblasti hypertrofie u chronické hypertrofické laryngitidy jsou kauterizovány 5% dusičnanem stříbrným, velké uzliny jsou chirurgicky odstraněny. Operace se provádí za účelem odstranění přebytečné tkáně hlasivek. Pacientům trpícím chronickou atrofickou laryngitidou se doporučuje denně mazat hrtan pomocí roztoku Lugol glycerinu. Pro změkčení kůry a usnadnění procesu jejich vypouštění jsou předepsány aerosolové přípravky proteolytických enzymů (chymotrypsin, himopsin).