Laserové odstranění mandlí a mandlí

Pleurisy

Odstranění laserové tonzily je bezbolestný postup pro vyříznutí lymfadenoidních útvarů (mandlí mandlí). Během chirurgických zákroků je obsluhovaná tkáň vyříznuta laserovým paprskem, spíše než kovovým skalpelem. Monochromatický úzký paprsek záření nejenže prořezává měkké tkáně, ale také „uzavírá“ malé cévy, což zabraňuje ztrátě krve.

Obsah článku

Absence otevřených povrchů ran je jednou z klíčových výhod laserové ektomie.

Vzhledem k absenci opožděného krvácení snižuje riziko septického zánětu, který urychluje epitelizaci operované tkáně.

V případě dodržení pravidel rehabilitačního programu je po 10 až 15 dnech pozorováno úplné obnovení integrity sliznice orofaryngu.

Specifičnost laserové tonzilektomie

Laserová tonzilektomie je jedním z nejtraumatičtějších způsobů, jak odstranit lymfadenoidní formace. Během operace používá specialista laserový přístroj, pomocí kterého nejen odstraní přebytečnou tkáň, ale současně současně trombuje poškozené cévy. Tím se zabrání závažné ztrátě krve a vdechnutí krve do dýchacích cest.

V otolaryngologii existují dvě hlavní metody chirurgické manipulace:

  1. laserová ektomie - úplné odstranění mandlí palatinu s vláknem s téměř almindií;
  2. laserová ablace - částečná excize tkáně zarostlé nebo postižené patogenními agens.

Je to důležité! Chirurgický zákrok se provádí pouze v případě, že existují závažné předpoklady pro rozvoj komplikací: chronická angína, zánět hltanu, atd.

Mělo by být zřejmé, že částečná excize žláz brání prudkému poklesu místní imunity. Pokud je možné zachovat alespoň část lymfadenoidních útvarů, chirurg navrhuje, aby pacient podstoupil ablaci, i když v budoucnu to nezaručuje absenci hypertrofie (proliferace tkáně).

Typy laserové tonzilektomie

Dnes, laserové odstranění mandlí a mandlí (tonzilektomie) lze provést nejméně 4 způsoby.

Volba metodiky je dána mírou poškození měkkých tkání a cíli, které operace sleduje:

  • infračervený laser - schopný nejen řezání, ale také pájecí tkáň;
  • laser s optickými vlákny - bezbolestně as minimálními krevními ztrátami vyříznutými žlázami spolu s téměř mandlovými tkáněmi;
  • Laser Holmium - řezá pouze oblasti postižené zánětem mandlí a zanechává nedotčené lymfatické tkáně v okolí;
  • uhlíkový laser - přispívá k "odpařování" žláz, v důsledku čehož se snižuje jejich objem.

Fiber optic a infračervené lasery jsou častěji používány k odstranění žláz, a holmium a uhlíkové lasery jsou používány ablate je.

Laser je „sterilní“ nástroj, který zabraňuje zánětu septické tkáně po operaci. Pouze nesprávná předoperační příprava a nedodržení doporučení schválených rehabilitačním programem může vyvolat infekci operovaných oblastí sliznice.

Indikace a kontraindikace

Přísně vzato, není mnoho indikací pro chirurgickou léčbu. Doporučuje se odstraňovat mandalinky palatinu pouze v situacích, kdy hrozí závažné systémové komplikace: revmatismus, meningitida, pyelonefritida, myokarditida, encefalitida atd. Tonzilektomie bude zdůvodněna, pokud:

  • paratonsilární absces;
  • časté recidivy chronické angíny;
  • neúčinnost léčení ORL onemocnění;
  • hyperplazie lymfadenoidní tkáně;
  • beta-hemolytické streptokokové léze;
  • výskyt komplikací ledvin a srdce.

Selhání vyříznutí infikovaných orgánů může vést k rozvoji bakteriální endokarditidy, reaktivní artritidy a drobné chorea.

Chirurgický zákrok, zejména celková a lokální anestézie, vytváří velké zatížení vnitřních orgánů. Proto by před provedením tonzilektomie měla zvážit kontraindikace:

  • hemofilie;
  • těhotenství;
  • diabetes mellitus;
  • věk do 5 let;
  • onkologie;
  • cévní onemocnění;
  • exacerbace chronických onemocnění.

Individuální indikace a kontraindikace operace mohou být stanoveny pouze ošetřujícím lékařem po absolvování příslušných testů.

Výhody a nevýhody ektomie

Laserová ektomie má v porovnání s klasickou metodou provádění tohoto postupu řadu důležitých výhod, které zahrnují excizi měkkých tkání skalpelem a kovovou smyčku. Při volbě optimální chirurgické metody léčby je však nutné zvážit nejen výhody, ale i její nevýhody:

Odstranění laserové žlázy se zpravidla provádí v nepřítomnosti difuzního zánětu v sliznici orofaryngu. Během procedury se tkáně velmi zahřejí, což může způsobit popáleniny. Za účelem snížení pravděpodobnosti pooperačních komplikací, s rozvojem paratonsilárního abscesu, se operace provádí běžným skalpelem a kovovou smyčkou.

Příprava a postup operace

Předběžná příprava na zákrok zahrnuje odmítnutí použití jídla a pití po dobu 3-4 hodin před ektomií. Během konzultace odborník informuje pacienta o dalším průběhu operace a důležitosti dodržování pravidel stanovených rehabilitačním programem. Realizace všech doporučení zaručuje absenci závažných pooperačních komplikací.

Jednou z nejdůležitějších výhod laserové terapie je krátké trvání operace a nedostatek celkové anestezie. Lokální anestézie "Lidokain" umožňuje minimalizovat citlivost tkání a tím i bolest celého zákroku. Tonzilektomie celkem trvá ne více než 20-30 minut, po které pacient může jít domů.

Jak se provádí odstranění mandlí laserem?

  1. pacient sedí v otolaryngologickém křesle a dává jim speciální brýle, které chrání oči před laserovým zářením;
  2. hrdlo a mandle jsou ošetřeny lokálním anestetikem;
  3. po úplné necitlivosti tkání je laserová elektroda dodávána do lymfoidních útvarů;
  4. S pomocí kleští specialista zachytí amygdalu, po které je postižená tkáň vyříznuta laserovým paprskem.

Přímé odstranění žláz se provádí pouze po hlubokém dechu, kdy pacient drží dech.

Úspěch operace závisí do značné míry na schopnosti chirurga a přesnosti jeho pohybů. V nepřítomnosti rozsáhlých povrchů ran a popálenin se sliznice orofarynxu regeneruje během 1-2 týdnů. Pro urychlení regrese katarálních procesů je žádoucí v prvních dnech po ektomii kloktat s nekoncentrovaným fyziologickým roztokem.

Účinnost tonzilektomie

Účinnost ektomie s použitím laserového „nože“ se blíží 80%, zatímco ablace často vede k recidivě hyperplazie lymfatických tkání. Ve srovnání s klasickou metodou odstraňování mandlí je laserová terapie méně traumatická. Během operace jsou nervová zakončení částečně vystavena, což pomáhá snižovat bolest.

Na rozdíl od kovového skalpelu přispívá laserový paprsek ke koagulaci krevních cév. To zabraňuje nejen ztrátě krve, ale také septickému zánětu operované tkáně. „Interaktivní“ kontakt chirurga s pacientem pomocí laseru snižuje riziko přenosu patogenních částic (hepatitida, HIV). Během rehabilitace stačí, aby pacient vypil antibiotika a imunostimulancia, aby se zabránilo rozvoji infekčních onemocnění.

Laserové odstranění žláz u dospělých a dětí

Laserová léčba tonzilitidy je považována za inovativní a účinnou metodu řešení chronického zánětu mandlí. Blokují rozvoj virů a patogenních mikrobů v dýchacích cestách, brání jejich šíření v těle, ale někdy se stávají zdrojem infekce.

Indikace pro odstranění laserové tonzily

Lékaři předepisují laserovou léčbu, pokud onemocnění postihuje mandle tolik, že konzervativní léčba léky nepřinese požadovaný účinek. Indikace pro odstranění mandlí:

  1. Exacerbace angíny v chronické formě častěji 3krát ročně. V opačném případě se počet patologií zvýší.
  2. Neúčinnost léčby ORL onemocnění antibiotiky, antiseptiky. Pokud se stav pacienta nezlepší s jejich použitím, zapálené žlázy zadržují otok, hnisavé plaky vyplňují mezery, což je přímý základ pro chirurgický zákrok.
  3. Výskyt komplikací. Infekční tonzilitida může vést k myokarditidě, revmatoidní artritidě, peritonsilárnímu abscesu, infekci krve, onemocnění srdce. Možný rozvoj dystrofie myokardu, bakteriální endokarditida, pyelonefritida, glomerulonefritida, selhání ledvin, drobná chorea.
  4. Hyperplazie lymfoidní tkáně, která zabraňuje člověku v dýchání nebo polykání normálně.
  5. Porážka tonzilí beta-hemolytického streptokoka, který je obtížné odstranit klasická antibiotika.
  6. Chrápání během spánku, při kterém dochází k častému přerušení dýchání.
  7. Revmatismus: akutní záchvat nebo chronické onemocnění.
  8. Slabý vývoj v dětském věku způsobený respiračním selháním.

Druhy operací

Odstranění mandlí laserem je možné dvěma způsoby. Liší se podle typu zásahu:

  1. Radikální tonzilektomie je úplné odstranění žláz, které prošly zánětlivým procesem. Náklady budou asi 15.000 rublů pro postup.
  2. Laserová ablace - odstranění horních vrstev mandlí s konzervací lacuna, což pomáhá zbavit se hromadění hnisu v nich. Cena za 1 postup bude asi 12 000 rublů.

V závislosti na účelu provozu a stavu mandlí se liší typy použitých laserů. Jsou jich 4:

  1. Optická vlákna - používá se při porážce většiny mandlí.
  2. Holmium - eliminuje ohniska uvnitř amygdaly, zdravé oblasti zůstávají nedotčeny.
  3. Infračervené - odpojuje, drží tkáň pohromadě.
  4. Uhlík - působí odpařováním, snižuje objem žláz a infikovaných oblastí.

Výhody a nevýhody odstranění laseru

Účinek laseru na zapálené žlázy má několik výhod. Patří mezi ně:

  • žádné krvácení, rizika posthemoragické akutní anémie z nedostatku železa;
  • použití lokální anestezie, která snižuje výskyt alergické reakce, nesnášenlivosti vůči anestetikům;
  • není nutná elektrokoagulace krevních cév;
  • krátká doba zásahu - operace trvá pouze 15–30 minut;
  • ambulantní odstranění, které nevyžaduje dlouhodobé zotavení;
  • téměř nulové riziko infekce rány, není třeba antibiotické léčby.

Jeden postup problém řeší již delší dobu (tonzilektomie se liší 80% účinností, ablací - 50%). Léčba má nejen výhody. Negativy postupu:

  • Existuje riziko popálenin tkáně, zastavení bolesti po anestézii.
  • Při odstraňování mandlí se bariéra infekce mizí: existuje riziko laryngitidy, faryngitidy a bronchitidy.
  • Ablace může vést k recidivě onemocnění, protože lymfatická tkáň je zachována.
  • Postup je drahý.
  • Léčba trvá až 2-3 týdny, během kterých se pacient cítí nepohodlně, trpí špatným dechem.

Předoperační příprava

K odstranění laserových žláz je třeba se připravit. Po vyšetření pacienta lékař předepíše testy - krev, moč, stěr z hrdla. Krev se testuje na APTTV, fibrinogen, PTI, syfilis, HIV, hepatitidu B a C. Určuje hladiny glukózy, bilirubinu, proteinu, kreatininu. V případě potřeby se provede ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) krku, radiografie plic a srdce, fluorografie, elektrokardiogram.

Jsou-li v ústní dutině přítomna potenciální ložiska infekce, jsou odstraněna zubním lékařem. Lékaři doporučují provést operaci počátkem podzimu. Pravidla přípravy:

  • O užívaných lécích je nutné předem informovat lékaře.
  • 2-3 dny před operací, měli byste jít na lehkou dietu, vzdát se alkoholu, kouřit.
  • 3-4 hodiny před operací je zakázáno jíst a pít.

Laserové odstranění mandlí: výhody a nevýhody postupu

Při ochraně lidského těla před různými druhy infekcí náleží významnému místu mandlí.

Tonzily - malé orgány lokalizované v ústech a nosohltanu se schopností zničit patogenní mikroorganismy. Dlouhodobé a časté nachlazení způsobují, že dochází k přetížení žláz, přestávají plnit své úkoly a samy se stávají mikrobiálními akumulátory. V takové situaci je někdy extrémním lékařským opatřením pouze operace. V této souvislosti může laryngolog doporučit pacientovi odstranění mandlí laserem.

Metody laserové terapie

Laserové odstranění hypertrofovaných mandlí je progresivní metodou úplného nebo selektivního operativního odstranění nemocných žláz pomocí laserového stroje. Podstata laserové terapie spočívá v nasměrování jednofázových vln do předem určené hloubky a nástupu následného exfoliace s kauterizací cév.

Pomocí laseru můžete zlepšit fyzickou kondici člověka, zmírnit nepohodlí v krku a mít léčivý účinek na mandle. Odstranění celých žláz u dospělých laserem je bohužel obtížné, zejména pokud se vyskytly závažné hnisavé léze hltanu a akutní průběh chronické angíny. Amygdala je velmi velká struktura, takže může být zcela odpařena. Laser slouží ke zkrácení amygdaly, aby se snížily její parametry.

Vzhledem k oblasti patologického procesu žláz se chirurg může uchýlit k následujícím typům laserového ošetření:

  • Laserová ablace zvětšených mandlí - zahrnuje lokální, přesně kalibrovanou excizi nemocné tkáně žlázy laserovým pulsem;
  • Ektomie je odstranění celých žláz, včetně sousedních tkání. Používá se v nejpokročilejších případech onemocnění.

V závislosti na průběhu onemocnění se laserové odstranění nemocných žláz provádí pomocí různých typů laserů:

  • infračervené Tento typ laseru používající infračervený paprsek může oddělit a spojit část tkáně;
  • optických vláken. Používá se v případě úplného odstranění těla. Jedná se o nejvýkonnější typ laserového ozáření a používá se k ovlivnění velkých oblastí zánětu;
  • uhlíku. Má mírný účinek na tkáň, odstraňuje otok žláz;
  • holmium Vyříznou se pouze nemocné intramindální oblasti a okolní lymfatické tkáně zůstanou zdravé.

Každý typ laseru má tedy své vlastní nuance použití a působení. Celkové laserové odstranění zvětšených mandlí se provádí pomocí infračerveného laseru a optických vláken, zatímco holmium a uhlíkové nástroje se používají k částečnému vyříznutí orgánu.

Výhody a nevýhody laserového ošetření

Použití laserové technologie v otolaryngologii se zbavit mandlí má nesporné výhody:

  • nedostatek krvácení během operace;
  • výkon v rámci ambulantního přijetí;
  • rychlé opravy a hojení tkání;
  • udržování výkonu pacienta;
  • nedostatek otevřených povrchů ran;
  • atraumatické a bezbolestné;
  • snížení rizika alergických reakcí;
  • rychlost jednání není delší než 25 minut;
  • nedostatek přímého kontaktu s ošetřenou oblastí žláz, vyloučení rizika infekce.
  • těžké bolesti v krku po snížení účinků lokální anestézie;
  • pravděpodobnost opakování patologie;
  • přítomnost kontraindikací;
  • drahý postup.

Indikace a kontraindikace operace

Hlavní indikace pro odstranění laserové žlázy jsou:

  • výskyt anginy pectoris více než 3-4krát ročně s horečkou;
  • související onemocnění ve formě komplikací srdce, ledvin, kloubů;
  • selhání léčby drogami;
  • nedostatek řádného nosního dýchání;
  • chrápání ve spánku s občasným ukončením dýchání.

Bezpodmínečné kontraindikace k odstranění mandlí laserem jsou:

  • maligní patologii;
  • porucha oběhového systému;
  • neuropsychiatrické poruchy;
  • závažné srdce, ledviny, onemocnění jater;
  • děti do 10 let;

Existuje seznam časových limitů, za kterých je nutné oddálit laserové ošetření:

  • infekční nebo virová onemocnění v období exacerbace;
  • akutní kaz a periodontitida;
  • porod, laktace;
  • exacerbace chronických revmatoidních onemocnění;
  • aktivní tuberkulóza;
  • menstruace;
  • zvýšený tlak;
  • diabetes.

Jak je odstranění mandlí laser

Postup vyříznutí mandlí se provádí podle následujícího algoritmu:

  1. Pacient sedí v manipulačním křesle. Lékař vypláchne ústní dutinu a hltan lokálním anestetikem.
  2. Po úplném znecitlivění chirurg směřuje přístroj k žlázám, uchopí je pomocí kleští a působí s laserovým zářením v 4-5 krocích. Léčba zánětlivých ložisek trvá 10-15 sekund. Aby se zabránilo riziku krvácení laserem, chirurg provede kauterizaci mandlí, což má za následek "pečení" cév.
  3. Doba léčby mandlí laserem je 20-25 minut. Pak se laserová sonda odstraní. Pracovní pole je důkladně vyčištěno a vydezinfikováno.
  4. Koagulace se provádí laserovým zařízením, aby se zabránilo krvácení mandlí.
  5. Pacientka přijme schůzky a odjede domů 2 hodiny po manipulaci.

Pooperační období a projekce

Rehabilitační terapie po laserovém zákroku v průměru 5 dní. Během tohoto období není třeba používat antibakteriální látky, ale je nutný zvláštní režim. Musíte dodržovat doporučené menu. Jídla by měla být pestrá, ale jemná, musíte zahrnout měkké, homogenní pokrmy. Alkohol a tabák jsou přísně zakázány. Také se nemusíte podílet na těžké fyzické námaze, aby se zabránilo tomu, že se ocitnete v chladném prostředí.

Trvalé zlepšování zdravotního stavu se projevuje asi za 7-14 dní a může přetrvávat po dlouhou dobu, obvykle až 8 let. Po operaci je riziko akutní a chronické tonzilitidy významně sníženo. Někteří odborníci se domnívají, že laserová excize žláz snižuje pravděpodobnost výskytu SARS, akutních respiračních infekcí, posiluje imunitní systém.

Laserová lakunotomie - recenze

Odstraňte mandlový laser

Píšu recenzi pro ty, kteří pochybují o účinnosti odstranění mandlí laserem. Od dětství trpěl chronickou tonzilitidou. Je jasné, že žádná léčba drogami nepomohla. Každý den vylezly jamy, v trávicím traktu zůstalo ještě více jamů. Důsledky nejsou nejpříjemnější (kdo je nemocný - ví): špatný dech, "nepříjemné" pocity v krku, chronická únava, přetrvávající bolest v krku, obecně je seznam obrovský.

Lékaři doporučují neodstraňovat, říkají, že zničí "ochrannou bariéru" a tak dále, a se zapálenými žlázami téměř celý svět jde. Jo, jo. Jako výsledek, plivl a šel odstranit laser. A nelitoval.

Zkušenosti s osobním odebráním:

Samotný postup je téměř bezbolestný. A co je nejdůležitější, levné, všechno mě stálo kolem 2k hřivny, když jsem byl nabídnut, abych to odstranil s hrozným chirurgickým zákrokem na 5k (pro volné ORLy Vám bude v receptu předepsán pouze bioporox). Z testů byl požadován pouze obecný krevní test. Pojďme. Několik injekcí v amygdale s lidokainem, a pak doslova laserově spálil tu obrovskou a zapálenou část mandle, spolu se vším uvnitř. 15 minut na jedné straně (můžete odstranit v několika návštěvách v různých dnech, vše záleží na pacientovi, trval jsem na tom, že budou smazat vše najednou). Z minusů se na pár minut na prázdnou pánev zapomínala jen nepříjemná vůně masa, jako například vepřové maso. A pořád dýcháš, cítíš, kouř hoří. Vše je však tolerovatelné a závisí jen na nervech. Nakonec budou potřeni mastí, jódem, vloží je do nějakého „skeneru“, aby se snížil edém, mohou dostat anestetickou injekci, předepíší spoustu léků (zaznamenal jsem léky, nezhoršil jsem) a vrátil se domů. Jíst hodně a pít horké, samozřejmě, první tři dny nemůže. Budete mít zdravý edém, to bude bolestivé polykat, je těžké mluvit (po třech nebo čtyřech dnech všechno přijde na relativní normu). První týden, téměř každý den, jsem šel na léčbu, kde méně výkonný laser vyléčil místo pražení (bezbolestně a bez lidokainu), rozmazal ho mastí, snížil otok. Pak další měsíc jednou týdně nebo dva na inspekci. V zásadě všechno.

Po půl roce nedošlo k žádnému opakování. Nic zapálené nebo bolavé. Mohu jen říci, že celkový zdravotní stav se výrazně zlepšil, nálada je mnohem lepší, je mnohem snazší polykat a především nepříjemný zápach z úst a zatracené dopravní zácpy. Obecně doporučuji. Pokud máte angíny - běh naléhavě odstranit laser, nebudete litovat.

Odstranění laserových tonzil, výhody a nevýhody

Dnes existuje mnoho způsobů, jak odstranit mandle, nahrazující klasickou operaci. Otolaryngologie dala daleko dopředu od staromódních metod a do služby vložila laserový skalpel.

Obecně je laser zdrojem jednosměrného záření se stejnou vlnovou délkou. V závislosti na délce této vlny dochází k odlišnému účinku na tkáň. Když jsou mandle odstraněny, jedná se o škodlivé a slinovací účinky laserového paprsku. První umožňuje odstranění tkáně, druhá zabraňuje krvácení a zabraňuje otevřeným povrchům rány, které se mohou infikovat.

Typy odstranění laserových tonzil

  1. Radikální tonzilektomie. Úplné odstranění mandlí.
  2. Laserová ablace V tomto typu operace jsou odstraněny pouze horní vrstvy amygdaly. V chráněné části amygdaly se lakuna roztahuje, což umožňuje odstranit akumulaci hnisu a patologických tkání z nich.

V závislosti na cílech sledovaných operací a stavem mandlí se používají lasery různých typů.

  • Pokud je velká část amygdaly ovlivněna zánětem, používá se laser s optickými vlákny.
  • Laser Holmium umožňuje eliminovat ohniska uvnitř amygdaly a zanechat tak nedotčenou zdravou tkáň.
  • Infračervený laser může nejen rozdělit tkáň, ale také upevnit.
  • Uhlíkový laser dává efekt odpařování tkáně. Pod jeho vlivem snižuje objem mandlí a infikovaných oblastí.

Kdy to stojí za odstranění mandlí?

Zde jsou již odstraněné lidské mandle

Přísně vzato, není tolik situací, kdy je třeba mandle odstranit. Je nutné se jich zbavit v situacích, kdy ohrožení jiných orgánů a systémů před hnisavými ložisky v mandlích převyšuje rizika, že zůstanou bez těchto lymfoidních formací. Tonzilektomie je indikována, pokud

  • počet bolestí v krku u pacienta za rok je roven nebo větší než čtyři,
  • opakované cykly antibiotik a fyzioterapie nevedou k přetrvávající remisi chronické tonzilitidy během roku,
  • jsou již komplikace srdce (revmatické defekty, myokarditida, dystrofie myokardu, bakteriální endokarditida, srdeční selhání), ledviny (pyelonefritida nebo glomerulonefritida, selhání ledvin), klouby (reaktivní artritida, revmatické projevy), nervový systém (chorea),
  • došlo k akutnímu revmatickému záchvatu nebo chronickému revmatickému onemocnění,
  • zvětšené mandle v důsledku lymfoidní hyperplazie brání normálnímu dýchání nebo polykání.

Kontraindikace pro odstranění laserových tonzil

  • Akutní infekční onemocnění, včetně respirační (faryngitida, rýma, sinusitida, laryngitida, bronchitida).
  • Exacerbace chronických onemocnění.
  • Onkologická patologie.
  • Diabetes mellitus prvního typu a dekompenzace druhého.
  • Dekompenzované choroby kardiovaskulárního a respiračního systému.
  • Poruchy krve spojené s poruchami krvácení.
  • Věk do deseti let.
  • Těhotenství

Výhody a nevýhody odstranění laseru

Niche mandle po operaci na druhý den, foto

  • Neexistuje žádné krvácení, což znamená, že neexistuje riziko posthemoragické akutní anémie z nedostatku železa. Také není potřeba elektrokoagulace krevních cév. To odlišuje laserovou tonzilektomii od klasické a pomocí mikrodebrideru.
  • Operaci lze provést v lokální anestézii. Následkem toho je nižší riziko alergií a nesnášenlivosti vůči anestezii.
  • Doba trvání operace od patnácti minut do půl hodiny. Konvenční chirurgie je mnohem delší.
  • Laserové odstranění mandlí lze provádět ambulantně. Dlouhá obnova po provozu není nutná, pracovní kapacita není ztracena.
  • Neexistuje žádná otevřená rána, takže ji nelze infikovat. V pooperačním období není potřeba antibiotika.
  • Při jedné návštěvě je vyřešen dlouhodobý problém léčby chronické angíny.
  • Možné popáleniny tkáně a bolest po ukončení anestetika.
  • Laserové odstranění mandlí je ztráta bariéry infekce. Místo tonzilitidy lze zakoupit faryngitidu, laryngitidu, bronchitidu.
  • Ablace může způsobit recidivu onemocnění, protože lymfoidní tkáň není zcela odstraněna.
  • Náklady na tento postup jsou poměrně vysoké a vyžadují určité dovednosti lékaře. Ceny za laserové odstranění mandlí kolísají, hodně záleží na obrazu kliniky a na ceně vybavení

Jak se provádí odstranění mandlí laserem?

Provádí se lokální anestezie: anestetikum se nastříká na sliznici hltanu (nejčastěji dikain). Pak je amygdala uchopena kleštěmi a postupně ji odlupuje od podkladových tkání laserovým paprskem emitovaným tryskou přístroje. Plavidla, která se pokoušejí krvácet, když je poškozen, laser se slinuje a zabraňuje průniku krve.

Video: odstranění laserové tonzily

Kvalita provozu

Účinnost radikální tonzilektomie pomocí laseru se blíží osmdesáti procentům. Ablace ponechává prostor pro opětovný rozvoj angíny. Ve srovnání s klasickou chirurgií, kdy se používají řezy skalpelem a nůžkami a mandle jsou odděleny smyčkou, může být doba zotavení o něco delší. To je možné v případech, kdy byla přijata slizniční popálenina. Obecně lze říci, že operace zvládá svůj úkol eliminovat hnisavá ložiska, která ohrožují zdraví pacienta a jeho schopnost pracovat na velmi slušné úrovni. Zbývá jen vybrat správného lékaře s hlavou a rukama a klinikou s moderním vybavením a léky.

Laserové odstranění mandlí: indikace a účinky

Dnes většina soukromých a veřejných klinik aktivně využívá laserové odstranění mandlí. Jedná se o moderní alternativu klasické chirurgie a postup je pro pacienta bezbolestný a bezpečný. Vyvinul několik typů tonzilektomického laseru, se kterým se můžete zbavit problému v jakékoli fázi vývoje.

Po operaci není nutná dlouhodobá rehabilitace, není zde riziko infekce otevřené rány nebo spontánního sání stehů. V článku se budeme zabývat rysy postupu, jeho klady a zápory. Také by vás mohlo zajímat, jak se kanyla používá k mytí mandlí.

Indikace

Odstraňování laserových žláz je předepsáno pouze na základě komplexní diagnostiky a výsledků testů. Doporučuje se konzultace s jinými odborníky, protože operace má řadu kontraindikací.

Existují následující indikace laserové tonzilektomie:

  • časté bolesti v krku, více než 4 případy za rok;
  • exacerbace chronické angíny;
  • paratonsilární abscesy;
  • patologie krčních cév (submukózní pulzace a aneurysma);
  • zvětšené mandle v důsledku nemoci nebo anatomických vlastností pacienta (pokud narušují normální proces dýchání a polykání);
  • syndrom spánkové apnoe.

Příprava na operaci netrvá dlouho. Za tímto účelem proveďte počáteční testy a také doporučte, abyste před několika hodinami nebrali jídlo. Je nežádoucí odstranit mandle na pozadí současné exacerbace angíny, angíny nebo jiných respiračních onemocnění.

Ale co dělat, když se u dítěte objevila papilloma na mandlí a jaké léky by se měly použít, je zde uvedeno.

Kontraindikace

Jedním z cílů diagnózy je stanovení kontraindikací postupu. Mohou být dočasné nebo trvalé. Účel operace je možný pouze bez omezení.

Hlavní kontraindikace laseru tonzilektomie:

  • diabetes jakéhokoliv typu;
  • chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • závažné virové onemocnění - tuberkulóza, HIV, hemofilie;
  • rakovinovou patologii;
  • věku do 10 let.

Dočasné kontraindikace zahrnují exacerbaci onemocnění krku a nosohltanu nebo akutní respirační virové infekce, menstruaci, těhotenství a kojení. Někdy se nedoporučuje provádět postup u pacientů s problémy s viděním.

Odstranění mandlí se neprovádí během těhotenství, protože může mít vliv na vývoj plodu. Operace se však důrazně doporučuje pro ženy, které plánují mít děti, protože vám umožní chránit sebe i dítě před možnou infekcí.

Také se budete zajímat o informace o tom, proč se u dětí vyskytují případové závady v launách mandlí a co lze s takovým problémem udělat.

Jak je postup

Operace je pro pacienta zcela bezbolestná a pohodlná. Během zákroku jsou odstraněny všechny postižené oblasti mandlí, které jsou akutním ohniskem infekce. Orgán není zcela odstraněn, takže později neovlivní řeči a dýchací funkce, proces polykání.

Samotný postup trvá déle než 30 minut, vzhledem ke stupni přípravy. Odstranění mandlí ve většině moderních klinik se řídí standardním vzorem:

  1. Pacient sedí v pohodlném křesle a hrdlo je léčeno anestetikem (obvykle lidokainem). Ve vzácných případech je nutná celková anestezie. Jeho použití je přípustné pouze při absenci srdečního onemocnění.
  2. Pomocí speciálních kleští upevněte požadovanou plochu
  3. Zasažená oblast mandlí se odlupuje hardwarovým laserem z podkladových tkání. Chcete-li to provést, strávit 4-5 opakování s dobou trvání ne více než 15 sekund každý.
  4. Ústní dutina a hrtan jsou důkladně vyčištěny a vydezinfikovány.
  5. Laser koaguluje krev, aby se zabránilo krvácení.

Pokud má pacient velké mezery nebo jizvy, bude navíc rozptýlen laserem, aby se zabránilo hromadění hnisavých hmot a bránilo přirozenému průtoku krve.

Jak však dochází k promývání mezer v mandlích u přístroje a jak je tento postup účinný, je nastíněn zde.

Ve videu - jak se postupuje:

V současné době se aktivně používá několik typů laserové tonzilektomie v závislosti na místě a závažnosti klinického obrazu. Odstranění horních vrstev mandlí se nazývá laserová ablace a během procedury lze k řešení různých problémů použít různé typy laserů. Nejběžnější jsou:

    Laser s optickými vlákny. Používá se k odstranění velké oblasti zánětu, stejně jako k odstranění významných oblastí mandlí;

  • Holmium. S ním můžete odstranit malé infikované léze uvnitř orgánu, zatímco blízké zdravé části zůstanou nedotčeny;
  • Infračervené. Umožňuje nejen omakování látky, ale i pozdější upevnění. Používá se v závěrečných fázích operace;
  • Uhlík. Používá se k odpaření postižených oblastí mandlí. To vám umožní účinně odstranit postižené oblasti bez poškození zdraví. Jaká je však cena vakuového mytí mandlí a jak se postupuje.
  • Použití laseru k odstranění mandlí nejen zvyšuje účinnost procedury a snižuje bolest, ale také snižuje riziko komplikací ledvin a srdce.

    Ale jak se díry na mandlích dívají na fotografii a co lze s takovým problémem udělat?

    Důsledky

    Celková doba rehabilitačního období po operaci pro laserové odstranění mandlí není delší než 5 dnů. Během této doby není třeba brát antibiotika, ale měli byste dodržovat doporučenou dietu a vyhnout se podchlazení.

    Je třeba poznamenat, že trvalé zlepšení stavu nastává až po 1-2 týdnech a může přetrvávat po dlouhou dobu, obvykle 6-8 let. Po operaci je riziko anginy pectoris významně sníženo a chronická forma tonzilitidy je vyléčena. Někteří odborníci se domnívají, že po laserové tonzilektomii se pravděpodobnost nachlazení snižuje a imunita se stává silnější.

    Ale proč je u dítěte volná mandle a co je možné s takovým problémem udělat, je zde uvedeno.

    Vlastnosti odstranění u dětí

    Při léčbě mandlí u dětí se snažte vyhnout radikálním metodám. Za prvé, nejúčinnější konzervativní terapie je vybrána, ve většině případů vám umožní úplně se zbavit problému.

    Laserová tonzilektomie je předepisována pouze v případě chronického zánětlivého zánětu, stejně jako v případě hyperplazie tohoto orgánu. Navíc po zákroku je pravděpodobné, že během růstu a vývoje dítěte tonzily znovu získají svůj tvar, což vede k relapsu patologie.

    Ale co dělat, když je stomatitida na mandlí u dítěte a co lze s tímto problémem udělat bezpečnými prostředky, je podrobně popsáno v tomto videu.

    Hlavním rozdílem v odstranění laserové tonzily u dětí je použití celkové anestezie během operace, stejně jako prodloužení doby zotavení. Po operaci musí být pacient v nemocnici nejméně 5 dní. Nepohodlí zmizí až po 2-3 týdnech, v závislosti na regeneračních možnostech těla. Celé období rehabilitace je nezbytné k dodržování diety a pozorování odpočinku hlasu.

    Na videu - informace o operaci u dětí:

    Jako alternativní metoda konzervativní terapie je předepsána kryodestrukce nebo ultrazvuková tonzilektomie. Na rozdíl od laserového odstranění jsou méně škodlivé pro tělo oslabeného dítěte.

    Také vás mohou zajímat informace o tom, jak dochází k odstranění kryokonzervací mandlí.

    Náklady na postup laserového odstranění mandlí mandle závisí na úrovni kliniky, na kvalifikaci lékaře, na vlastnostech anestézie i na regionu. Průměrná cena tonzilektomie laserem v Moskvě je 25-40 tisíc rublů. Operace v celkové anestezii bude stát mnohem více, v průměru 5-10 tisíc rublů, v závislosti na typu a způsobu podávání sedativa. To by mělo zohlednit náklady na léky a pobyt v nemocnici během přípravy a rehabilitace.

    Odstranění mandlí laserem je moderní způsob léčby různých onemocnění krku. Tato účinná technika je dnes alternativou klasické chirurgie. Před zákrokem je nutné podrobit se komplexní diagnóze a zjistit možné kontraindikace. Tonzilektomický laser netrvá déle než 30 minut, ale po odstranění je důležité dodržovat všechna pravidla rehabilitace. Účinek po léčbě trvá až 8 let.

    Ale co dělat, když tam byl absces mandlí a které léky jsou nejúčinnější v boji s takovým problémem.

    Laserové odstranění mandlí

    Mandle odstraňte chirurgicky a vnitřní destrukcí bez řezu. Populární chirurgie s laserem. Laserový nástroj vydává vlny, které oscilují se stejnou fází a mohou ovlivnit lidskou tkáň různými způsoby. Například laserové odstranění mandlí se provádí postupnými fázemi destrukce a slinování.

    Výhody a nevýhody metody

    Laserová terapie má řadu výhod:

    Po odpaření nedochází ke krvácení, což snižuje riziko post-hemoragické deficience železa a anémie, vyhýbá se elektrokoagulaci cévních stěn, protože není k dispozici kompletní chirurgický zákrok. To snižuje riziko alergických reakcí a odmítnutí anestézie.Vaporizace trvá 15 minut až půl hodiny. Laserová terapie je tedy prováděna na klinice, bez dlouhé nemocnice se zdravotním postižením, lasery jsou striktně řízeny, proto nejsou žádné otevřené rány. Snižuje se tak riziko infekce, takže v pooperačním období nemusíte brát antibiotika, řešit problémy, které vznikají při chronické tonzilitidě a jiných onemocněních lymfoidní žlázy, můžete při jedné návštěvě s úplným nebo částečným odstraněním zdroje zánětu.

    Stejně jako každá jiná metoda má tonzilektomie slabá místa:

    Moderní léčba umožňuje bezpečně odstranit ohnisko infekce, jako je laserová sintrová tkáň a krevní cévy, je možné hořet. V důsledku toho existuje riziko bolesti po skončení působení léku proti bolesti, laserová destrukce lymfoidní žlázy znamená ztrátu přirozené bariéry před infekcí na těle. Poškozené tkáně rychle procházejí novými negativními vlivy, takže pacienti mohou trpět faryngitidou, laryngitidou, bronchitidou v pooperačním období, částečně je odstraněna lymfoidní tkáň, proto ablace často způsobuje relapsy, vysoké náklady na léčbu, které si každá klinika stanoví v závislosti na typu terapie a použitém vybavení.. Dokonce i nemocnice obraz může určit, kolik zničení fokálního zánětu v mandlí může stát.

    Typy odstranění laserových tonzil

    Ablace pomáhá částečně odstranit žlázy a zmírnit zánět.

    Odstranění mandlí laserem se provádí na různých zářičech, jejichž typ určuje typ provozu. Také stupeň poškození tkáně mandlí ovlivňuje volbu terapie. Vzhledem k povaze laserového odpařování existují dvě metody:

    Kompletní pálení nebo radikální tonzilektomie, která se používá při úplném zničení žláz, ablace znamená částečnou excizi tkáně v horní části mandle. Během laserového zásahu se lakuna rozšíří a z nich se odstraní zátky hnisu.

    Tonzilektomii lze provést různými typy záření, které se volí podle stavu mandlovité tkáně, stupně zánětu a cílů laserové terapie:

    Optický paprsek se používá, když amygdala téměř kompletně zachycuje zánětlivý proces.Záření Holmium umožňuje odstranit zapálená ohniska uvnitř žláz, aniž by se dotkla zdravých částí, infračervený paprsek odděluje a drží živé membrány mandlí mandlí, přebytečná vlhkost se odpaří uhlíkovým laserem. S jeho pomocí se opuch tkání odstraní.

    Kolik to bude stát za použití každé metody, nebo který laser je lepší použít, můžete zjistit přímo od svého lékaře.

    Indikace a kontraindikace

    Jakékoliv, bez ohledu na stupeň, zásah, buď chirurgické s otevřenými ranami, nebo vnitřní laser, by měly být zdůvodněny. Odstranění amygdaly je nezbytné, pokud hrozí poškození jiných tkání, orgánů a životně důležitých systémů. Indikace pro tonzilektomii zahrnují situace, kdy:

    Pacientka je léčena anginou pectoris více než čtyřikrát ročně, v průběhu roku dochází k přetrvávající remisi chronické tonzilitidy, a to i po opakovaných kurzech fyzioterapie a antibiotik, komplikace v kardiovaskulárním systému, selhání ledvin, nervového systému. Reumatický záchvat nebo je pozorován v důsledku exacerbace chronického stádia onemocnění Respirace a polykání je obtížné v důsledku silného nárůstu mandlí v důsledku hyperplazie lymfoidní tkáně.

    Spolu s důkazy existuje celá řada kontraindikací, které zahrnují:

    přítomnost akutních infekčních a exacerbovaných chronických onemocnění: ARVI, sinusitida, faryngitida, laryngitida, rýma, bronchitida, aktivní tuberkulóza, rakovina, diabetes mellitus prvního a druhého typu, progresivní onemocnění kardiovaskulárního a respiračního systému, získaný nebo dědičný faktor srážení krve, těhotenství, menstruace (pro ženy), věk dětí do 10 let.

    Jak laserová excize lymfoidní tkáně?

    Umístění by mělo probíhat po kompletním vyšetření, které předepíše ošetřující lékař. Nejméně tři hodiny před stanovenou dobou zásahu je zakázáno jíst a pít.

    Metoda léčby vám umožňuje po operaci cítit se zdravěji.

    Laserové značení se provádí v chirurgickém křesle. Pacient je léčen hrdlem a hrdlem lidokainu nebo jiného lokálního anestetika. Po snížení citlivosti na určitou úroveň je do mandlí dodána nejtenčí laserová elektroda. Amygdala je zachycena kleštěmi a ošetřena zářením v 4-5 cyklech. Pro odstranění zánětů zánětu pro každý cyklus věnujte 10-15 sekund. Tato technika zabraňuje nežádoucím popáleninám, krvácení a poškození zdravé tkáně.

    Aby se hnis nehromadil a nezpůsoboval zánět, jsou velké prohlubně uměle rozšířeny a pak vyhlazeny. Dostupné jizvy lymfoidní tkáně jsou vyříznuty laserem. To zajistí stálý odtok obsahu dutin na ucpávce. Purulentní ložiska jsou odstraněna úplným odstraněním a jejich umístění je pečlivě vyčištěno.

    Lékař musí zajistit, aby hojení tkáně bylo normální.

    Po zákroku se zobrazí laserová sonda. Pacient je sledován po dobu dvou hodin, aby se eliminovalo riziko komplikací a pokud je vše v pořádku, jsou posláni domů s doporučeními pro péči o žlázy v pooperačním období.

    Metoda laserového odpařování zapálených lézí na žlázách se neustále zlepšuje. Brzy budou k léčbě dětí mladšího věku použity nové metody.

    Účinky laserové terapie

    Pooperační období po extrakci postižené lymfoidní tkáně trvá až čtyři dny. Antibiotika nejsou v této době předepsána. Jediným pravidlem je dodržovat doporučení lékaře. První den po zásahu se používá pouze studená voda. Na druhý den můžete jíst studené jídlo v tekutině podobné pyré. Nejezte pevné, mastné, kořeněné a teplé jídlo.

    Po chirurgickém zákroku se doporučuje podstoupit léčbu imunitního zesílení.

    První měsíc je třeba se chránit před průvanem, hypotermií a virovými chorobami, protože tělo potřebuje čas k vytvoření přirozené ochranné bariéry po odstranění mandlí.

    Kromě celkového stavu pacienta se zlepší psychická pohoda. Po dobu nejméně sedmi let ustoupily nemoci, jako je angína, komplikace vyplývající z chronické angíny a celková slabost.

    Recenze pacientů

    Velký počet pacientů prošel laserovou operací. Děti ve věku 10 let. Zpětná vazba je většinou pozitivní. Kdo odstranil zanícenou lymfoidní tkáň, nestěžoval si na bolest v průběhu excize. Pacienti mohli pociťovat nepříjemné škubání a tupé bolesti v hrtanu při mluvení a polykání pouze během prvních dvou dnů pooperačního období.

    Během částečného slinování postižených částí mandlovité žlázy si pacienti všimnou snížení počtu chycených nachlazení, bolestí v krku během roku. Nicméně ti, kteří měli své mandle odstraněny úplně měli svůj první rok, aby si trochu akutní respirační infekce nebo bronchitida. To vyplývá ze skutečnosti, že přirozená bariérová vrstva osoby v důsledku zásahu utrpěla, a to vyžaduje určitý čas na obnovu.

    Existují pacienti, kteří odmítli nový způsob léčby, protože laserová destrukce zapálené nosohltanové tkáně je nákladná. Taková metoda řešení problémů s žlázami s nízkým dopadem umožňuje řešit velké množství lidských problémů přes noc a zlepšit blahobyt o 100% během jednoho dne.

    Odstranění laserové tonzily je bezbolestný postup pro vyříznutí lymfadenoidních útvarů (mandlí mandlí). Během chirurgických zákroků je obsluhovaná tkáň vyříznuta laserovým paprskem, spíše než kovovým skalpelem. Monochromatický úzký paprsek záření nejenže prořezává měkké tkáně, ale také „uzavírá“ malé cévy, což zabraňuje ztrátě krve.

    Absence otevřených povrchů ran je jednou z klíčových výhod laserové ektomie.

    Vzhledem k absenci opožděného krvácení snižuje riziko septického zánětu, který urychluje epitelizaci operované tkáně.

    V případě dodržení pravidel rehabilitačního programu je po 10 až 15 dnech pozorováno úplné obnovení integrity sliznice orofaryngu.

    Specifičnost laserové tonzilektomie

    Laserová tonzilektomie je jedním z nejtraumatičtějších způsobů, jak odstranit lymfadenoidní formace. Během operace používá specialista laserový přístroj, pomocí kterého nejen odstraní přebytečnou tkáň, ale současně současně trombuje poškozené cévy. Tím se zabrání závažné ztrátě krve a vdechnutí krve do dýchacích cest.

    V otolaryngologii existují dvě hlavní metody chirurgické manipulace:

    laserová ektomie - úplné odstranění mandlí palatinu s vláknem s téměř almindií; laserová ablace - částečná excize tkáně zarostlé nebo postižené patogenními agens.

    Je to důležité! Chirurgický zákrok se provádí pouze v případě, že existují závažné předpoklady pro rozvoj komplikací: chronická angína, zánět hltanu, atd.

    Mělo by být zřejmé, že částečná excize žláz brání prudkému poklesu místní imunity. Pokud je možné zachovat alespoň část lymfadenoidních útvarů, chirurg navrhuje, aby pacient podstoupil ablaci, i když v budoucnu to nezaručuje absenci hypertrofie (proliferace tkáně).

    Typy laserové tonzilektomie

    Dnes, laserové odstranění mandlí a mandlí (tonzilektomie) lze provést nejméně 4 způsoby.

    Volba metodiky je dána mírou poškození měkkých tkání a cíli, které operace sleduje:

    infračervený laser - schopný nejen řezání, ale také pájecí tkáň; laser s optickými vlákny - bezbolestně as minimálními krevními ztrátami vyříznutými žlázami spolu s téměř mandlovými tkáněmi; Laser Holmium - řezá pouze oblasti postižené zánětem mandlí a zanechává nedotčené lymfatické tkáně v okolí; uhlíkový laser - přispívá k "odpařování" žláz, v důsledku čehož se snižuje jejich objem.

    Fiber optic a infračervené lasery jsou častěji používány k odstranění žláz, a holmium a uhlíkové lasery jsou používány ablate je.

    Laser je „sterilní“ nástroj, který zabraňuje zánětu septické tkáně po operaci. Pouze nesprávná předoperační příprava a nedodržení doporučení schválených rehabilitačním programem může vyvolat infekci operovaných oblastí sliznice.

    Indikace a kontraindikace

    Přísně vzato, není mnoho indikací pro chirurgickou léčbu. Doporučuje se odstraňovat mandalinky palatinu pouze v situacích, kdy hrozí závažné systémové komplikace: revmatismus, meningitida, pyelonefritida, myokarditida, encefalitida atd. Tonzilektomie bude zdůvodněna, pokud:

    paratonsilární absces; časté recidivy chronické angíny; neúčinnost léčení ORL onemocnění; hyperplazie lymfadenoidní tkáně; beta-hemolytické streptokokové léze; výskyt komplikací ledvin a srdce.

    Selhání vyříznutí infikovaných orgánů může vést k rozvoji bakteriální endokarditidy, reaktivní artritidy a drobné chorea.

    Chirurgický zákrok, zejména celková a lokální anestézie, vytváří velké zatížení vnitřních orgánů. Proto by před provedením tonzilektomie měla zvážit kontraindikace:

    hemofilie; těhotenství; diabetes mellitus; věk do 5 let; onkologie; cévní onemocnění; exacerbace chronických onemocnění.

    Individuální indikace a kontraindikace operace mohou být stanoveny pouze ošetřujícím lékařem po absolvování příslušných testů.

    Výhody a nevýhody ektomie

    Laserová ektomie má v porovnání s klasickou metodou provádění tohoto postupu řadu důležitých výhod, které zahrnují excizi měkkých tkání skalpelem a kovovou smyčku. Při volbě optimální chirurgické metody léčby je však nutné zvážit nejen výhody, ale i její nevýhody:

    Odstranění laserové žlázy se zpravidla provádí v nepřítomnosti difuzního zánětu v sliznici orofaryngu. Během procedury se tkáně velmi zahřejí, což může způsobit popáleniny. Za účelem snížení pravděpodobnosti pooperačních komplikací, s rozvojem paratonsilárního abscesu, se operace provádí běžným skalpelem a kovovou smyčkou.

    Příprava a postup operace

    Předběžná příprava na zákrok zahrnuje odmítnutí použití jídla a pití po dobu 3-4 hodin před ektomií. Během konzultace odborník informuje pacienta o dalším průběhu operace a důležitosti dodržování pravidel stanovených rehabilitačním programem. Realizace všech doporučení zaručuje absenci závažných pooperačních komplikací.

    Jednou z nejdůležitějších výhod laserové terapie je krátké trvání operace a nedostatek celkové anestezie. Lokální anestézie "Lidokain" umožňuje minimalizovat citlivost tkání a tím i bolest celého zákroku. Tonzilektomie celkem trvá ne více než 20-30 minut, po které pacient může jít domů.

    Jak se provádí odstranění mandlí laserem?

    pacient sedí v otolaryngologickém křesle a dává jim speciální brýle, které chrání oči před laserovým zářením; hrdlo a mandle jsou ošetřeny lokálním anestetikem; po úplné necitlivosti tkání je laserová elektroda dodávána do lymfoidních útvarů; S pomocí kleští specialista zachytí amygdalu, po které je postižená tkáň vyříznuta laserovým paprskem.

    Přímé odstranění žláz se provádí pouze po hlubokém dechu, kdy pacient drží dech.

    Úspěch operace závisí do značné míry na schopnosti chirurga a přesnosti jeho pohybů. V nepřítomnosti rozsáhlých povrchů ran a popálenin se sliznice orofarynxu regeneruje během 1-2 týdnů. Pro urychlení regrese katarálních procesů je žádoucí v prvních dnech po ektomii kloktat s nekoncentrovaným fyziologickým roztokem.

    Účinnost tonzilektomie

    Účinnost ektomie s použitím laserového „nože“ se blíží 80%, zatímco ablace často vede k recidivě hyperplazie lymfatických tkání. Ve srovnání s klasickou metodou odstraňování mandlí je laserová terapie méně traumatická. Během operace jsou nervová zakončení částečně vystavena, což pomáhá snižovat bolest.

    Na rozdíl od kovového skalpelu přispívá laserový paprsek ke koagulaci krevních cév. To zabraňuje nejen ztrátě krve, ale také septickému zánětu operované tkáně. „Interaktivní“ kontakt chirurga s pacientem pomocí laseru snižuje riziko přenosu patogenních částic (hepatitida, HIV). Během rehabilitace stačí, aby pacient vypil antibiotika a imunostimulancia, aby se zabránilo rozvoji infekčních onemocnění.

    Nové technologie používané v medicíně, primárně zavedené v oblasti operativní chirurgie. Jsou zaměřeny na poranění tkání a orgánů během operace co nejméně. Jednou z nejnovějších operačních technik je laserová chirurgie. Laser je používán nejen pro rozsáhlé operace, ale hlavně tam, kde je zapotřebí jemný, opatrný přístup, kde je riziko bolestivé operace skalpelem. V tomto případě je jednoznačnou volbou laser.

    Laserová chirurgie je také používána v otolaryngology. Nejčastějším chirurgickým zákrokem je odstranění žláz (mandlí) a adenoidů. Mandle musí být odstraněny, pokud:

    čtyřikrát ročně nebo více mělo dítě nebo dospělý bolest v krku, doprovázenou vysokou horečkou; pokud je každý bolest v krku doprovázena dozrávajícími abscesy; jestliže má člověk komplikace v srdci, ledvinách; selhání konzervativní léčby; s zarostlými tkáněmi mandlí, pokud blokují dýchání (člověk chrápá ve spánku).

    Když zánět mandlí (mandlí), laser funguje dobře v operačním poli, rychle a jasně vyřízl modifikovanou tkáň. Po aplikaci laseru se rychleji odstraní zánět a bolestivost a urychlí se navrácení postižených tkání. Velkou výhodou laseru je jeho neškodnost pro lidské tělo.

    Operace k odstranění mandlí laserem probíhá téměř bez krve, což usnadňuje viditelnost operativního pole. Kromě toho je pacient sám klidnější než skalpelem - před deseti lety byly malé děti vázány rukama a nohama na židle a taková operace zanechala v paměti nesmazatelnou hrůzu před lidmi v bílých pláštích. Při použití laseru se krev okamžitě sráží působením paprsku a kapiláry se zdají být uzavřeny v hrotech krevními sraženinami. Ztráta krve je minimální.

    Laser je často vybrán těmi pacienty, kteří již vyzkoušeli nevýhody tradičních metod. Často, po operaci odstranit mandle skalpelem, tam jsou částečky žláz, které musí také být odstraněny.

    Laserové odstranění mandlí nezpůsobuje pacientům nepříjemné pocity, protože při pečlivém výkonu (a přesnosti laserového paprsku není možné) nejsou okolní tkáně zraněny. Před operací podstoupí pacienti lokální anestézii a samotný zákrok trvá pouze patnáct minut. Lékaři doporučují vybrat laserové odstranění mandlí u dospělých a dětí od deseti let.

    Riziko infekce v ráně a rozvoj komplikací také neexistuje, protože není otevřená rána. V důsledku toho není nutné po operaci pít antibiotika. Příští den mohou pacienti pokračovat v práci jako obvykle, chodit do práce, sportovat.

    S pomocí laseru se také vyléčí chronická angína. S růstem tkáně v hrtanu se jeví jako komplikace jako granulovaná faryngitida. Jedná se o nepříjemnou nemoc, při které pacienti s jakýmkoliv podrážděním začínají bolet v krku. S pomocí laserové technologie lze toto onemocnění eliminovat.

    Laserové odstranění mandlí je relativně levný provoz. Dělají to hlavně na soukromých klinikách, které mám možnost koupit dobré vybavení. Při výběru mezi zákrokem skalpelem a laserem byste měli zvolit méně traumatickou metodu - laser, zejména při operacích u dětí.

    Nevíte, jak si vybrat kliniku nebo lékaře za rozumné ceny? Jednotné nahrávací centrum po telefonu +7 (499) 519-32-84.