Užívání antibiotik v léčbě pneumonie neznamenalo toto onemocnění tak nebezpečné. Před objevením penicilinu byl každý třetí případ fatální. Samozřejmě, i dnes jsou některé typy pneumonie obtížně léčitelné a představují vážnou hrozbu pro život. Mezi ně patří například zánět způsobený viry nebo toxickými lézemi, které se mohou rychle rozvinout a vést k plicnímu edému. Ve většině případů jsou to však bakterie, které způsobují pneumonii, což znamená, že použití antibiotik přináší hmatatelný výsledek.
Antibiotika proti chřipce a její komplikace
Navzdory závažnosti chřipky se jedná o virovou infekci, která není léčitelná antibakteriálními látkami. Antibiotika prostě nemohou působit na patogen. Pokud pacient začne užívat tyto léky bez lékařského předpisu, může vést k nebezpečným následkům. Nejčastěji se antibiotika širokého spektra používají pro samoléčbu a mohou zničit bakterie patřící k prospěšné mikroflóře. To zase ovlivňuje imunitu a může zhoršit stav pacienta. Proto, dokud lékař neurčí vaši nemoc jako bakteriální, použití antibiotik není jen nepraktické, ale také zakázané.
Většina akutních respiračních virových infekcí (akutní respirační virové infekce) u lidí bez současných diagnóz je snadná. Chřipka se však od nich liší vysokou pravděpodobností vzniku komplikací. A hlavní je bakteriální pneumonie. Chřipka proto vyžaduje neustálé sledování stavu pacienta ze strany lékaře. Konec konců bude odborník schopen včas rozpoznat nemoc a zahájit léčbu antibiotiky co nejdříve.
Naléhavou potřebu kontaktovat lékaře, pokud:
- Ke zlepšení stavu SARS nedochází ve 4. den.
- Po nastíněném počátečním zlepšení dochází k opětovnému zhoršení stavu pacienta.
- Byly tu bolesti na hrudi.
- Tam je dušnost, potíže s dýcháním.
- Teplota vzrostla na 38 ° C a vyšší.
- Při kašli je odděleno silné, neprůhledné sputum.
Potřeba antibiotické léčby
SARS je ve většině případů léčen symptomaticky - předepsané léky jsou navrženy tak, aby usnadnily klinický obraz onemocnění a tělo se vyrovná se samotným virem. Když však bakteriální pneumonie vyžaduje specifickou léčbu antibiotiky, která zničí samotný patogen. Bez takové terapie je prognóza průběhu pneumonie extrémně nepříznivá, dokonce fatální. Mohou se vyvinout následující komplikace:
Bakteriální poškození plic vede k problémům s dýcháním a může způsobit udušení, proto by měla být antibiotická léčba předepsána ihned po diagnóze.
Pro potvrzení diagnózy pacientů provádějte různá vyšetření. Zejména rentgen hrudníku, na kterém je jasně viditelná léze, jeho velikost, prevalence infekce (jedna nebo dvě plíce). Testuje se sputum a krev. Hlavním a nejčasnějším laboratorním znakem bakteriální infekce je výskyt leukocytózy a zvýšený počet mladých bodových neutrofilů v celkovém krevním testu.
Pokud pacient jde k lékaři s zanedbanou formou pneumonie, je naléhavě poslán do nemocnice za účelem hospitalizace. V takových případech musí být zpravidla rychle přijata opatření - léčba širokospektrými antibiotiky je předepsána ještě předtím, než jsou získány výsledky analýzy sputa a specifikace patogenu. Taková terapie ve většině případů dává pozitivní výsledek. Pokud se stav pacienta nezlepší, mohou být vybraná antibiotika nahrazena jinými. Je třeba mít na paměti, že opožděná léčba nemusí přinést výsledky ani s účinným antibiotikem - léze plic mohou být příliš závažné.
Antibiotika pro pneumonii
Zánět plic lze rozdělit na komunitní a nemocniční. Ty jsou diagnostikovány, pokud se nemoc vyvinula 2 a více dnů poté, co osoba vstoupila do nemocnice.
Pacienti pocházející z komunit jsou častěji způsobeni pneumokoky, streptokoky a hemofilními bacily. Nemá-li pacient souběžné diagnózy, použití antibiotik první linie má zpravidla pozitivní výsledek a léčba nevyžaduje úpravu.
Nemocniční pneumonie je nejčastěji způsobena stafylokoky, přičemž je často rezistentní na antibiotika. Proto může být výběr léčiva v tomto případě komplikovaný. Pokud se zlepšení nevyskytne během 48-72 hodin, antibiotikum musí být změněno.
- Pneumokoky a stafylokoky se nejčastěji léčí antibiotiky skupiny penicilinu a pneumokoky s makrolidy (erythromycin).
- Hemofilní tyčinka je rezistentní na většinu penicilinů, a proto vyžaduje jmenování fluorochinolonů.
- Chlamydia je citlivá na makrolidy a tetracykliny.
- Legionella - k erythromycinu.
- Při nekomplikovaném zánětu se léky předepisují po dobu 7-10 dnů. Pokud se však chlamýdií nebo legionelou stala kauzální látka, léčba může být zpožděna o 3-4 týdny.
Typ antibiotika, jeho dávkování a trvání kurzu jsou předepisovány výhradně lékařem. Volba je založena na stanovení patogenu, jeho citlivosti na drogy, epidemické situaci v regionu.
Pneumonie s chřipkou: příznaky onemocnění a jeho vlastnosti
Příznaky pneumonie u akutní chřipky
Různé formy pneumonie jsou charakterizovány specifickými rysy, délkou trvání onemocnění, závažností průběhu a prognózou pro pacienta.
Pneumonie s chřipkou se může projevit 3-4 dny od okamžiku vzniku hlavní malátnosti, vzácněji po pěti dnech. Čím je chřipka závažnější, tím častěji jsou diagnostikovány symptomy časného zánětu.
Včasná chřipková pneumonie je poměrně obtížné odlišit od chřipky během prvních dnů nástupu komplikací. Primární symptomy základního onemocnění. Chřipka je obvykle akutní: během prvního dne se zvyšuje tělesná teplota (až o 39 ° C), po které se projevují známky intoxikace (horečka, těžké bolesti hlavy, bolest v očních bulvách, svaly a klouby, fotofobie). Často má pacient nauzeu, nutkání zvracet, zmatenost, krvácení z nosu.
Rýma a pocit dusného nosu se objeví o něco později - druhý den po nástupu prvních příznaků. Téměř vždy existují známky tracheitidy, která se vyznačuje obsedantně suchým kašlem, bolestí za hrudní kostí.
Současné komplikace, zejména průběh pneumonie, projevující se bolestí v hrudníku, které jsou způsobeny těžkými kašelnými záchvaty, krátkým dechem, rty a sliznicemi, získávají modravý odstín.
Kašel během infekčního zánětu plicní tkáně může být extrémně suchý nebo plynule přecházející do vlhkého, při kterém je vylučováno malé množství sputa. Produkovaný bronchiální hlen zahrnuje krevní žíly.
Hlavní formy pneumonie s chřipkou
Existují 3 formy pneumonie, které se mohou vyvinout na pozadí chřipky:
Primární virová pneumonie
Tato forma pneumonie je nejnebezpečnější komplikací chřipky. Během prvních tří dnů se u pacienta vyvíjí dušnost, dochází k silnému kašli se sputem, často hemoptýze. Velmi vzácné příznaky jsou bolest v zádech při dýchání a po kašli.
Rychlý nárůst dechu je hlavní příčinou okamžité hospitalizace pacienta. Při poruše respiračních funkcí dochází k častému výskytu palpitací, pak se zvyšuje cyanóza. Kůže na obličeji a rukou pacienta dramaticky získává modravý odstín.
Při provádění rentgenového vyšetření se určí přítomnost oboustranných výtoků, které se liší od kořenů plic.
Primární virový zánět plicní tkáně je často diagnostikován u lidí infikovaných HIV, stejně jako kardiovaskulárních onemocnění, těhotných žen a dětí.
Při diagnóze „primární virové pneumonie“ je prognóza špatná, pravděpodobnost fatálního výsledku je vysoká.
Virová a bakteriální pneumonie
Tato komplikace spojuje hlavní onemocnění již po 3-4 dnech od prvních příznaků. V některých případech může pacient zaznamenat výrazné zhoršení celkového stavu, vyskytnou se následující příznaky:
- Vznik produktivního kašle s hnisavým sputem a krvavými inkluzemi
- Bolest zadních svalů při dýchání a po kašli
- Horečná
- Příznaky intoxikace jsou vyslovovány.
Pokud se projeví výše popsané symptomy, je nutné pacienta co nejdříve hospitalizovat a poté zahájit léčbu pneumonií antibakteriálními léky. Ale ani správná terapie nevylučuje smrt.
Sekundární bakteriální pneumonie
Symptomy onemocnění se projevují ve dnech 5-14 z diagnostiky chřipky. Po dočasném zlepšení je pozorována další vlna onemocnění. Vysoká tělesná teplota, zimnice, bolest na hrudi při kašli a dýchání. Stojí za zmínku, že kašel je doprovázen hemoptýzou nebo uvolňováním hlenu s nečistotami hnisu. Správně zvolená antibiotická léčba pomůže obnovit tělo po pneumonii.
Zánět plic, bez ohledu na jeho formu, vyžaduje pečlivou diagnózu, obvykle předepisují radiografii a krevní testy.
Na pozadí pneumonie je zvýšený počet leukocytů v krvi, takže se vždy neprojevuje komplikace chřipky. V některých případech klinické krevní testy nevykazují signifikantní zvýšení počtu leukocytů, což je charakteristické pro chřipku s komplikacemi.
Léčba chřipkové pneumonie
Když chřipková pneumonie bude vyžadovat specifickou léčbu, která zahrnuje použití antibiotik se sulfa léky. V některých případech se doporučuje užívat kardiovaskulární léčiva, která pomohou snížit zátěž srdce po těžké intoxikaci. Například léky s kofeinem jsou uvedeny u hypertenzních pacientů.
Účel mukolytik, termopsis a kodeinu přispívá k odstranění hlavních příznaků pneumonie na pozadí chřipky. Takové léky mohou být zahrnuty do komplexní léčby diagnózy "infekční pneumonie".
Po odstranění akutních symptomů onemocnění je možné použít sedativní léky, které normalizují aktivitu centrálního nervového systému.
Účinná léčba chřipkové pneumonie je možná pouze v nemocnici pod přísným dohledem lékaře.
Prevence
Prevence chřipkové pneumonie zahrnuje dodržování pravidel osobní hygieny a vyloučení kontaktu s lidmi, kteří mají známky virové infekce. Na pozadí chřipky nemůže imunitní systém pacienta působit proti virům, takže se jakákoliv infekce snadno dostane do dýchacích cest a rychle se šíří, což způsobuje komplikace.
Přísné dodržování lůžka, hojné pití je nejjednodušší prevencí výskytu komplikací. Tato opatření zabrání progresi onemocnění, čímž se sníží pravděpodobnost infekční pneumonie. V tomto případě předepsaná léčba přinese požadovaný terapeutický účinek.
Je důležité si uvědomit, že chřipková pneumonie je poměrně nebezpečná choroba, která se rychle vyvíjí na pozadí chřipky. Včasná prevence pomůže zachránit život pacienta. Pokud okamžitě zahájíte léčbu chřipky, můžete předcházet možným komplikacím a snížit tak pravděpodobnost úmrtí.
Chřipka. SARS. Pneumonie
FLU
FLU je virové onemocnění doprovázené těžkou intoxikací těla. Onemocnění může způsobit závažné komplikace a může být smrtelné (zejména u starších osob, malých dětí a osob s chronickým onemocněním srdce nebo plic). Chřipka se šíří prostřednictvím vzduchových kapiček. Zdrojem je nemocný člověk, který prostřednictvím kašle nebo kýchání vylučuje viry kolem sebe a je považován za infekční od prvních hodin nemoci. Inkubační doba je 1-2 dny. Jeho trvání závisí na stavu imunitního systému a individuálně pro každého. Když jsou nebezpečné viry v krvi, mají silný toxický účinek, projevují se v podobě zimnice, horečky, bolesti hlavy, slabosti a pocitů „slabosti“, dušnosti nebo častého dýchání. V prvních dnech nosního výboje nejčastěji chybí. Pacient cítí pocit sucha a pálení v nosohltanu. Sliznice patra a hltanových stěn jsou jasně červené. Katarální jevy se spojí o něco později, trvají až 10 dní. To je věřil, že můžete rychle dostat chřipku, ale zároveň můžete bojovat po dlouhou dobu s jeho důsledky - bakteriální pneumonie, bronchitida, bakteriální rýma, otitis media, meningitida, myokarditida, pohrudnice a další patologie.
Diagnostika a léčba chřipky
Chřipkový virus je vysoce těkavý. Každé období se objevují nové kmeny s charakteristickým klinickým obrazem. Pokud máte podezření na infekci chřipkou, měli byste zavolat lékaře, který toto onemocnění diagnostikuje a předepsat správnou léčbu. Je nutná kontrola specialisty během masové epidemie, protože umožňuje včasné odhalení a prevenci vzniku bakteriálních komplikací. Pacienti jsou léčeni doma. Hlavními léky jsou antivirotika, antipyretika, antihistaminika a látky podporující imunitu. Pro usnadnění katarálních jevů se doporučuje používat nosní kapky, spreje a tablety krku, antitusické sirupy. K odstranění toxinů z krve se uvádí dostatek nápojů a šetřící strava. Pacientovi s chřipkou je předepsán odpočinek na lůžku a maximální odpočinek, aby se uvolnilo zatížení z kardiovaskulárního systému. Je užitečné odkazovat na recepty tradiční medicíny, obnovit obranyschopnost těla (infuze, odvar, bylinné čaje).
Prevence proti chřipce
Hlavním preventivním opatřením je očkování. Zvláště je to ukázáno starším lidem, dětem, těhotným ženám a těm, kteří na základě své specializace musí denně pracovat v kontaktu s velkým počtem lidí. Doba očkování je doba před začátkem epidemického období. Kromě očkování je žádoucí zapojit se do temperování a posilování těla. Doporučuje se provádět tělesná cvičení, denně chodit na čerstvém vzduchu. Po venku nebo na veřejných místech si důkladně umyjte ruce. Dobrá prevence jakýchkoliv virových infekcí dýchacích cest je zvyk opláchnout nos teplým fyziologickým roztokem nebo speciální sprej.
Přihlaste se k vyšetření na Chřipku, ARVI, Pneumonii
ARVI je akutní respirační virová infekce, která je známá již od dětství. Onemocnění způsobují viry parainfluenza, adenoviry, rhinoviry, reoviry a další typy nebuněčných infekčních prvků. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami, stejně jako nemytýma rukama po dotyku infikovaných povrchů. Lidé jakéhokoli věku jsou náchylní k ARVI. Inkubační doba pro ARVI je v průměru od jednoho do pěti dnů. Symptomy nemoci se podobají klinickému obrazu akutních respiračních infekcí způsobených infekcí, která postihuje epitel řasnatého lidského dýchacího traktu, vstupující do těla spolu se vzduchem. V případě OBRI se však všechny bolestivé příznaky objevují jasněji a rychleji. Jedná se o prudký nárůst tělesné teploty, těžké zimnice a slabost, pocit bolavých svalů, pocit těžkosti v hlavě, bolestivá reakce na světlo, těžké zalévání, výtok z nosní dutiny, bolest v nosohltanu a krku, časté kýchání, rozrušená stolice. S rozvojem protilátek proti viru dochází k postupnému oslabování intoxikace a stav se vrátí do normálu. Možné komplikace ARVI jsou rýma, sinusitida, otitis media, neuritis, pneumonie, tracheitida.
Diagnostika a léčba ARVI
Správnou diagnózu může provést pouze odborník a předepsat nezbytnou terapii na základě vizuálního vyšetření pacienta a jeho stížností, laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Pacientům se SARS se doporučuje omezit komunikaci s ostatními a v případě teploty pozorovat klid na lůžku. Je-li SARS nutná k užívání antivirotik a imunomodulačních léčiv, stejně jako antipyretik, analgetik a antialergických léků. Je velmi důležité dobře větrat místnost a pravidelně navlhčovat vzduch. Přijetí antibiotik je možné pouze ze závažných důvodů a pod přísným lékařským dohledem. S ARVI dobře pomáhají produktům bohatým na kyselinu askorbovou (citrony, pomeranče, rybíz, brusinky), stejně jako bohaté nápoje.
Prevence SARS
V období sezónních epidemií je žádoucí omezit kontakty a nenavštívit místa, kde je možný velký počet lidí. Jedná se zejména o uzavřené nebo špatně větrané místnosti. Doporučujeme provádět pravidelné mokré čištění místností a častěji otevírat okna. Je velmi užitečné zabývat se kalením, přijímat vitamínové minerální komplexy a pokud možno více navštěvovat čerstvý vzduch.
Pneumonie s chřipkou
O článku
Autor: Avdeev S.N. (FSBI "Výzkumný ústav pulmonologie" FMBA Rusko, Moskva)
Pro citaci: Avdeev S.N. Pneumonie s chřipkou / / BC. 2000. №13. 545
Výzkumný ústav pulmonologie, Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva
Virové infekce jsou příčinou 5–15% všech pneumonií získaných v komunitě, z nichž nejdůležitější je virus chřipky [1, 2, 3]. Epidemie chřipky se vyskytují téměř každoročně, většinou v zimě. Devastující pandemie chřipky jsou známy již od starověku a středověku (1580 a 1782). Nejtragičtější v jeho důsledcích však byla pandemie „Španělé“ v letech 1918-1920, která si vyžádala více než 20 milionů životů. Naposledy, v roce 1997. epidemie hongkongské chřipky (A / H5N1) nám připomněla, že toto infekční onemocnění má stále vysoký letální potenciál [4].
Chřipka často vede ke komplikacím podél dýchacího systému, mezi něž patří: akutní laryngotracheobronchitida (záď), bronchiolitida, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém, exacerbace chronické bronchitidy a bronchiálního astmatu [5]. Pneumonie je jednou z nejzávažnějších komplikací. Téměř do padesátých lét, to zůstalo nejasné zda pneumonia je způsobena chřipkou virem sám, nebo je spojován se sekundární bakteriální infekcí. Tyto pochybnosti byly spojeny s obtížemi při identifikaci původce pneumonie, protože samotný virus chřipky byl izolován pouze v roce 1933. První příležitost pro důkladnou studii úlohy bakterií a viru v pneumonii byla prezentována pouze během pandemie 1957-1958, kdy byla prokázána že asi 25% všech smrtelných pneumonií bylo virových a virová infekce byla také zjištěna u většiny pacientů se sekundární bakteriální pneumonií [5, 6].
Pneumonie s chřipkou má často dramatický průběh. Během epidemie chřipky v letech 1989–1990. ve Spojeném království (Leicestershire) zemřelo 78 ze 156 pacientů, kteří byli hospitalizováni s pneumonií na pozadí chřipky, přičemž třetina úmrtí nastala během prvních 48 hodin od doby hospitalizace [4].
V současné době je u chřipky běžné rozlišovat tři formy pneumonie [7]: primární virová pneumonie, virová bakteriální pneumonie, sekundární bakteriální pneumonie.
Primární virová pneumonie
Významná část letální pneumonie nemusí být spojena se souběžnou bakteriální infekcí, ale přímo s invazí a reprodukcí viru v plicích. Nejzranitelnější pro rozvoj primární chřipkové pneumonie jsou pacienti s interkurentními kardiovaskulárními onemocněními, imunodeficiencemi, těhotnými ženami, dětmi [5, 8, 9, 10]. Počáteční projevy onemocnění jsou typické pro chřipku, ale již 12–36 hodin si pacienti všimli zvýšení dušnosti, které je často doprovázeno kašlem s malým množstvím sputa a proudy krve. Ve vzácných případech je možná masivní hemoptýza. Pleurální bolesti jsou vzácné.
V době hospitalizace se projevily projevy respiračního selhání. Vyjadřují se tachynea, tachykardie, cyanóza. Auskultační obraz se mění s postupujícím onemocněním. V počátečních stádiích je slyšet crepitus, inspirační bzučení sipotů a někdy sucho sipot v dolních částech plic a později se sípání šíří do všech plicních částí, dýchání se zhoršuje. V terminálních stadiích nemoci, sipot a dýchání jsou prakticky neslyší, zatímco tachypnoe je významně výrazná. Někdy je dušnost a agitace pacienta tak výrazná, že pacient není schopen nést kyslíkovou masku. V některých případech může být virová pneumonie komplikována akutním selháním ledvin a syndromem diseminované intravaskulární koagulace.
U většiny pacientů laboratorní testy odhalily leukocytózu periferní krve (až 20 tisíc / ml) v důsledku zvýšení obsahu zralých neutrofilů a pásových forem. Mononukleární buňky jsou zároveň hlavními buněčnými elementy ve sputu a tato disociace mezi cytologickým složením sputa a periferní krve je ve prospěch primární virové pneumonie a ne sekundární bakteriální infekce [7]. Rentgenové vyšetření hrudníku odhaluje bilaterální odvodnění infiltrativní tmavnutí, které se liší od kořenů plic, což může simulovat obraz kardiogenního plicního edému. Může být také malý pleurální nebo interlobární výpotek.
Během pandemie 1957–1958. úmrtnost na primární virovou pneumonii dosáhla 80% [11]. V morfologické studii post mortem byly zjištěny známky tracheitidy, bronchitidy, bronchiolitidy a ztráty normálních řasnatých epiteliálních buněk. Alveoly jsou obvykle naplněny edematózní tekutinou, jsou přítomny jak mononukleární, tak neutrofilní infiltráty, často doprovázené intraalveolárním krvácením. Charakteristickým morfologickým nálezem je také buněčná hyalinová membrána bez alel. Virus chřipky je izolován z plicní tkáně, často ve velmi vysokých titrech, a obvykle nevykazuje známky městnavého srdečního selhání a sekundární bakteriální infekce.
V současné době neexistuje účinná léčba primární chřipkové pneumonie. Často předepsané antivirotikum amantadin, ale neexistuje žádný přesvědčivý důkaz o jeho výhodách v pneumonii. Amantadin zabraňuje pronikání virů chřipky A do buněk, proto má převážně preventivní hodnotu. Amantadin může zabránit klinickým projevům chřipky u 70% osob vystavených viru chřipky A [12]. U pacientů s chřipkou A s mírnými respiračními symptomy může amantadin vést k rychlejšímu obnovení plicních funkcí. Tento lék je účinný pouze tehdy, je-li podán během prvních 48 hodin od nástupu onemocnění [11].
Rovněž neexistují žádné důkazy o účinnosti u nových inhibitorů neuraminidázy, zanamiviru a oseltamiviru, které by měly být použity pouze během prvních 24–48 hodin od nástupu symptomů [13]. Neexistují také přesvědčivé důkazy o účinnosti glukokortikoidů v primární virové pneumonii.
U tohoto typu pneumonie může být interval mezi výskytem prvních respiračních symptomů a známkami postižení v procesu plicního parenchymu až 4 dny, během tohoto období lze pozorovat i mírné zlepšení stavu pacienta. Ve většině případů je produktivní kašel s hnisavým nebo krvavým sputem, ohromující zimnicí a pleurální bolestí. V době hospitalizace jsou zpravidla známky závažného respiračního selhání: bolestivá dušnost, tachypnoe, cyanóza. Fyzikální vyšetření odhaluje pestrý obraz. Většina pacientů má známky lokální konsolidace, která zahrnuje proces laloku nebo několika laloků plic, tento obraz je doplněn příznaky masivního zapojení do procesu plicního parenchymu, který se projevuje difuzním suchým inspiračním bzučením a pískavým pískotem. Někdy jsou jen suché bzučení a sípání bez známek konsolidace. Radiografický obraz plic je reprezentován difuzním infiltrativním ztmavnutím, podobným jako u primární chřipkové pneumonie, nebo kombinací difúzních infiltrátů s fokálními fokálními fokusačními ložisky.
Počet leukocytů v periferní krvi se může pohybovat od 1 do 30 tisíc / ml. S normálním nebo zvýšeným počtem leukocytů převládají zralé a mladé formy polynukleárů, zatímco leukopenie je obvykle doprovázena granulocytopenií. Cytologické složení sputa je ve většině případů prezentováno polynukleárními leukocyty, a to iu pacientů s výraznou leukopenií periferní krve, navíc sputum obsahuje velké množství bakterií.
V polovině případů virové bakteriální pneumonie je Staphylococcus aureus příčinným mikrobiálním faktorem. Příčiny častého spojení chřipky a S. aureus jsou následující: poškození chřipkového viru mukociliárním eskalátorem vede k akumulaci a adhezi S. aureus; S. aureus vylučuje proteázu, která štěpí hemaglutinin viru chřipky, převádí ji do aktivní formy a zvyšuje virulenci; Chřipkový virus vede k depresi buněčné imunity a funkce polymorfonukleárních leukocytů, což podporuje kolonizaci mikroorganismů na již poškozené sliznici dýchacích cest.
Časté spojení chřipky a S. aureus vyžaduje, aby pacienti s podezřením na virovou bakteriální pneumonii měli v prvním stadiu terapie antibiotika aktivní proti Staphylococcus. I při včasné a adekvátní terapii antibiotiky dosahuje úmrtnost u této formy pneumonie 50% [7]. Kombinace kombinované virové a bakteriální pneumonie a leukopenie podporuje stafylokokovou pneumonii a velmi špatnou prognózu onemocnění. Diagnóza stafylokokové infekce u těchto pacientů je tak zřejmá, úmrtnost je tak vysoká a doba od nástupu prvních příznaků pneumonie a úmrtí pacienta je tak krátká, že okamžité podání antibiotik s aktivitou vůči penicilinu rezistentní vůči S. aureus: oxacilinu (2 g každé 4–4 týdny). 6 hodin); Cefalolosporiny I - II - cefazolin (1 g každých 8 hodin), cefuroxim (750 mg každých 8 hodin); ciprofloxacin (200–400 mg každých 12 hodin); clindamycin (600 mg i.v. každých 6–8 hodin), imipenem / cilastatin (v tienamu, dávka závisí na závažnosti infekce, obvykle 500 mg i.v. každých 6–8 hodin). Thienam má mimořádně široké spektrum antibakteriální aktivity, což je zvláště výhodné pro podávání empirické terapie. V populacích, kde je pravděpodobnost detekce kmenů rezistentních na meticilin vysoká (v nemocnicích, domovy pro osoby se zdravotním postižením do 30–40%), je vankomycin nejvhodnější volbou (1 g každých 12 hodin, je nutná úprava dávky pro selhání ledvin).
Sekundární bakteriální pneumonie
Sekundární bakteriální pneumonie je nejčastější komplikací chřipky v důsledku škodlivých účinků chřipkového viru na ciliární epitel, zpomaluje mobilizaci leukocytů, narušení neutralizace bakterií polymorfonukleárními fagocyty. U většiny pacientů může být diagnóza sekundární bakteriální pneumonie provedena na základě anamnézy. Typicky, pacient trpí typickou chřipkou, následovanou obdobím zjevného zlepšení, někteří pacienti dokonce mají čas začít. Nicméně, po 3–14 dnech po prvních příznacích chřipky se stav pacienta rychle zhoršuje: je zde druhá vlna horečky s zimnicí, bolestí hrudníku pleurálního charakteru, kašel s hnisavým sputem, může být hemoptýza. Asi v jedné třetině případů onemocnění nemá dvojfázovou povahu a příznaky pneumonie se překrývají se symptomy chřipky.
Fyzikální vyšetření odhalí známky fokálního parenchymálního procesu, často s klasickými známkami konsolidace, tyto údaje jsou potvrzeny rentgenovým vyšetřením hrudníku. Barvení Gram sputem odhaluje velké množství bakterií a polymorfonukleárních leukocytů. Nejběžnějším bakteriálním patogenem v této formě pneumonie je pneumokoky, relativně často jsou stafylokoky detekovány v 15–30% případů [6]. Haemophilus influenzae a Streptococcus pyogenes jsou vzácnější a gramnegativní bakterie (Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp.) A anaerobi (Bacteroides spp.) Jsou ještě méně časté. U pacientů se sekundární bakteriální pneumonií nejsou žádné známky závažné virové invaze do plicního parenchymu, takže průběh a prognóza onemocnění jsou zcela závislé na povaze a závažnosti bakteriální infekce.
Hlavními léky pro počáteční léčbu sekundární bakteriální pneumonie jsou antibiotika, která jsou účinná proti grampozitivním mikroorganismům a H. influenzae: amoxicilin / klavulanát (1–2 g IV / každých 6–8 hodin), erythromycin (1 g každých 6/6 hodin) ), azithromycin (0,5 g per os v první den, pak 0,25 g každých 24 hodin po dobu 4 dnů), klarithromycin (0,5 g každých 12 hodin), cefuroxim (750 mg každých 8 hodin).
Ve většině případů může být chřipce zabráněno použitím vhodných vakcín. Složení vakcín by se mělo neustále měnit a zahrnovat antigeny nově identifikovaných kmenů epidemiologického významu. Před očekávanou epidemií chřipky by měli být imunizováni starší pacienti, pacienti s plicními a kardiovaskulárními onemocněními a zdravotnický personál, kteří jsou v kontaktu s rizikovými pacienty [14]. Děti do 12 let doporučují 2 dávky vakcíny v intervalech nejméně 4 týdnů, dospělí potřebují pouze jednu dávku. Aktivně se zavádějí nové strategie pro produkci vakcín: purifikované hemo-aglutininové vakcíny; vakcíny na bázi buněčné kultury; adjuvans a DNA vakcíny [15]. Hlavním problémem je, že převážná skupina pacientů, kteří potřebují očkování, jsou osoby starší 60 let, u nichž může být produkce protilátek v reakci na standardní vakcíny proti chřipce nedostatečná.
1. Almirall J., Bolibar I, Vidal J, Sauca G, Coll P, Niklasson B, Bartolome M, Balanzo X Epidemiologie komunity - pneumonie u dospělých: studie založená na populaci. Eur Respir J 2000; 15: 757–63
2. Chien JW, Johnson JL Virové pneumonie. Epidemické respirační viry. Postgrad Med 2000; 107: 41–2, 45–7, 51–2
3. Monto AS Virové respirační infekce v komunitě: epidemiologie, agens a intervence. Am. J. Med. 1995; 99: 24S - 27S
4. Nicholson K.G. Chřipka: něco pro každého. In: Pokroky v chřipce. Ed. M.C.Zambon. v primární péči. Blackwell Scince, 1999: 11–18
5. Stamboulian D, Bonvehi PE, Nacinovich FM, Cox N Influenza. Infect Dis Clin North Am 2000; 14: 141–66
6. Piedra PA Influenza virus pneumonie: patogeneze, léčba a prevence. Semin Respir Infect 1995; 10: 216–23
7. Blinkhorn R.J. Pneumonie ve Společenství. In: Plicní onemocnění. Ed: Baum G.L., Crapo J.D., Celli B.R., Karlinsky J.B. Lippincot - Raven. Philadelphia. New York 1998: 50–542
8. Kao HT, Huang YC, Lin Infekce viru chřipky A u kojenců. J Microbiol Immunol Infect 2000; 33: 105–8
9. Příjemci transplantace kostní dřeně: evropská perspektiva. Am J Med 1997; 102: 44–7
10. Whimbey E, Englund JA, Společenství Couch RB Am J Med 1997; 102: 10–8
11. Nicholson K.G. Řízení chřipky v primární péči. Blackwell Scince, 1999: 106p.
12. Libow LS, Neufeld RR, Olson E, Breuer B, Starer P Sekvenční vypuknutí chřipky A a B v pečovatelském domě: účinnost vakcíny a amantadinu. J Am Geriatr Soc 1996; 44: 1153–7
13. Long JK, Mossad SB, Goldman MP Antivirová činidla pro léčbu chřipky. Cleve Clin J Med 2000 únor 67 (2): 92–5
14. Očkování Morgan R, King D Influenza u starších osob. Postgrad Med J 1996; 72: 339–42
15. Gruber W. Nové vakcíny proti chřipce. In: Pokroky v chřipce. Ed. M.C.Zambon. v primární péči. Blackwell Scince, 1999: 19–26
Imipenem + cilastatin sodný - Tienam (obchodní název)
Vlastnosti chřipky s pneumonií, metody léčby virové choroby
Virová pneumonie je zánět plic způsobený virovou infekcí. Symptomy onemocnění jsou podobné běžnému nachlazení, pacienti si stěžují na horečku, kašel, rýmu, celkovou slabost a malátnost.
Klinický obraz závisí na typu patogenu a imunitě pacienta. Pneumonie s chřipkou může být komplikována sekundárním bakteriálním zánětem dýchacího ústrojí, pohrudnice a syndromu respirační tísně.
Příčiny nemoci
Chřipkový virus je přenášen vzduchem rozptýlenými kapičkami, s těsným kontaktem s infikovanou osobou, přes předměty domácnosti, předměty osobní hygieny. Pronikne do úst nebo do nosu, pak ovlivňuje buňky sliznic tracheobronchiálního stromu a alveol plic.
Nejčastějšími původci chřipkové pneumonie jsou imunokompetentní chřipkové viry typu A, B, parainfluenza, respirační syncytiální (RSV), adenovirus. Inkubační doba onemocnění trvá 3-5 dnů, několik dní po infekci, bakteriální flóra se připojí k viru.
Pneumonie s chřipkou nejčastěji postihuje malé děti, starší osoby, osoby s oslabenou imunitní obranou, trpící chronickými srdečními chorobami, onemocněními horních cest dýchacích, bronchiálním astmatem, arteriální hypertenzí, ICHS. Rizikem jsou kuřáci, pacienti infikovaní HIV s patologií rakoviny, kteří podstoupili chemoterapii.
Typické příznaky pneumonie
Virový zánět plic se ve většině případů vyskytuje v akutní formě, vysoká teplota trvá až 2 týdny, dochází ke každodenním výkyvům teploměru. Patologie je charakterizována sezónním vypuknutím chřipky vyskytujícím se v období podzimu a jara, chladného a vlhkého počasí.
Specifické projevy pneumonie:
- celková slabost, malátnost, únava;
- hypertermie do 38,5–39 °;
- zimnice;
- bolest na hrudi při inhalaci;
- rýma, kongesce nosu;
- suchý nebo mokrý kašel;
- zvýšené pocení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- dušnost;
- cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
- bolesti ve svalech, kloubech.
Parainfluenza pneumonie postihuje novorozence a děti předškolního věku. U dětí se projevují známky intoxikace těla ve formě nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy a dyspeptických poruch. Hypertermie obvykle nepřesahuje subfebrilní známky, respirační symptomy se objevují mírně (kašel, rýma).
Adenoviry způsobují nekomplikovanou pneumonii s těžkou lymfadenopatií a angíny. V závažných případech virové pneumonie u dětí a lidí s imunodeficiencí vzrůstá vysoká teplota na 40 °, tonické křeče, hemoragický syndrom, respirační selhání, těžké zvracení, průjem.
Mezi nejzávažnější komplikace patří empyém, absces plic, kolaps, chřipková encefalitida, hypoxemická kóma, smrt je možná během prvního týdne po nástupu onemocnění.
Primární virová pneumonie
Tato forma pneumonie se vyvíjí několik dní po infikování virem chřipky. V prvních 2-3 dnech se pacienti obávají obvyklých příznaků nachlazení, které rychle rostou a postupují. Tam je horečka, dušnost, cyanóza kůže, potíže s dýcháním. Kašel mokrý s malým množstvím sputa, někdy ve složení tekutých nečistot se objeví krev.
Primární chřipková pneumonie je nejčastější u lidí se srdečními, ledvinovými a respiračními problémy. Patogeny se nacházejí v bronchiální sekreci, parenchymu plic. Onemocnění je klasifikováno:
- akutní intersticiální pneumonie;
- hemoragický zánět plic.
V prvním případě dochází k poškození intersticiální plicní tkáně se zhoršenou respirační funkcí. Onemocnění se vyskytuje v těžké formě, způsobuje fibrózní, sklerotické změny v plicním parenchymu a často má nepříznivý výsledek.
Primární hemoragická pneumonie po chřipce způsobuje akumulaci velkého počtu červených krvinek v bronchiálním výpotku a intersticiální plicní tkáni. Nejtěžší patologie se vyskytuje u kuřáků, těhotných žen, lidí s chronickým onemocněním kardiovaskulárního, endokrinního, respiračního systému, stavů těžké imunodeficience.
Hemoragická pneumonie je doprovázena hemoptýzou, dušností, cyanózou kůže, krvácením z nosu, snížením krevního tlaku, tachykardií. Na pozadí vysoké tělesné teploty a těžké intoxikace těla, plicního edému, DIC se rychle vyvíjí respirační selhání.
Sekundární bakteriální pneumonie
Post-chřipková pneumonie spojuje příznaky chřipky po 5-6 dnech. Působení viru výrazně snižuje obranyschopnost organismu, vytváří příznivé podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry v dýchacích cestách. Patogeny mohou být Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, pneumokoky.
Vývoj sekundární bakteriální pneumonie přispívá k oslabení imunitního systému ak následujícím faktorům:
- užívání cytotoxických léčiv, kortikosteroidů, antibiotik;
- krevní onemocnění: leukémie, anémie, lymfom;
- HIV infekce, AIDS;
- diabetes mellitus;
- onkologická onemocnění;
- chemoterapie;
- závislost;
- prodloužené hypothermie
U pacientů po odeznění horečky se teplota těla opět zvyšuje, hnisavý, viskózní sputum s nečistotami v krvi se vymaže. V bronchiální sekreci identifikujte virové agens a patogenní bakterie.
Diagnostické metody
Při zkoumání pacientů s primární pneumonií na pozadí chřipky se nezmění perkusní zvuk, jeho otupení je zaznamenáno v době přistoupení sekundární bakteriální infekce, vzniku infiltračních ložisek v plicích. Dýchání je tvrdé, jemné bublání, sípavé pískání, crepitus je slyšet.
U virové pneumonie se mokré krysy střídají se suchými, změny se objevují během 1–2 dnů. Patologický proces je vysvětlen progresí atelektázy, akumulací exsudátu, který uzavírá lumen průdušek.
Rentgenové vyšetření odhalí vzestup vaskulárního vzoru, ohnisek infiltrace parenchymu (častěji v dolních segmentech), ve vzácných případech se zánětlivý proces rozšíří na celý lalok dýchacího orgánu. Podle výsledků krevního testu jsou diagnostikována leukopenie a lymfocytóza, zvýšený titr protilátek proti virovému agens, zvýšení ESR. Pro potvrzení etiologie pneumonie se provádí výplach sputa nebo průdušek.
Diferenciální diagnostika se provádí s rakovinou, plicním infarktem, atypickým, aspiračním zánětem, bronchiolitis obliterans. Diagnóza zohledňuje epidemiologickou situaci, přítomnost specifických protilátek v krvi pacienta, respirační symptomy a potvrzení virové etiologie na základě výsledků sputum bakposev.
Léčba pneumonie
Pacientům se doporučuje, aby dodržovali lůžko, pili více tekutin (nejméně 2,5 litru denně), jedli vitamíny, potraviny s vysokým obsahem kalorií. Etiotropní terapie pneumonie s chřipkou se provádí antivirotiky:
Pneumonie po chřipce
Komplikace plic po chřipce, totiž pneumonie po chřipce, jsou jedním z nejčastějších následků této virové nemoci. Tento stav vzniká v důsledku neošetřené hlavní patologie, kdy se imunitní systém ještě neobnovil a je velmi citlivý na vnější infekce.
Kromě toho, pneumonie způsobená virem chřipky infikuje lidi, když pacient začal svůj stav, nechodil k lékaři včas a nezačal nezbytnou léčbu.
Kdo může mít pneumonii
Komplikace po chřipce (pneumonie) se nejčastěji vyvíjí v následujících skupinách lidí, kteří jsou na ni nejvíce náchylní:
- Pneumonie po chřipce u dětí se vyskytuje velmi často. Obzvláště ohrožené je, že tuto komplikaci velmi malých dětí ve věku od dvou do pěti let, jejichž imunitní systém se s tímto virovým onemocněním nedokáže vyrovnat sám, vydrží. Situace je také komplikovaná, pokud dítě nebylo včas očkováno.
- Těhotné ženy, jejichž tělo je ve stresu, což výrazně snižuje imunitní systém. V tomto stavu může nastávající matka snadno chytit nejen běžné nachlazení, ale také následně trpí těžkou pneumonií.
- Starší lidé, jejichž obrana těla je snížena z čistě fyziologických důvodů.
- Lidé trpící závažnými chronickými onemocněními, které potlačují imunitní systém. To platí zejména pro pacienty trpící infekcí HIV, astmatem, hepatitidou a jinými závažnými onemocněními.
- Pacienti, kteří během akutního průběhu virové chladu chodili do práce, byli fyzicky aktivní a trpěli nemocemi „na nohou“.
Vlastnosti pneumonie
Pneumonie jako komplikace chřipky je závažné infekční onemocnění, které je velmi nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro lidský život.
Někdy pneumonie způsobená virem chřipky infikuje pacienta natolik, že konvenční medicína je s takovým onemocněním prostě bezmocná. Přesto lékaři říkají, že s včasnou odpovědí rodičů může být tato komplikace chřipky (pneumonie) u dětí úspěšně léčena. Hlavní věc - je čas věnovat pozornost projevům komplikací a vyhledat pomoc specialisty.
Pneumonie způsobená virem chřipky ovlivňuje podíl plicní tkáně. K tomu dochází v důsledku pronikání infekce do téměř všech oblastí plic. V důsledku toho dýchací systém částečně ztrácí funkci asimilace kyslíku, kterou člověk vdechuje.
Proto je plicní chřipka zvláště nebezpečná pro malé děti, které nemohou včas reagovat na skutečnost, že je pro ně těžké dýchat a vysvětlovat to rodičům. Toto je hlavní nebezpečí tohoto stavu u dětí.
Rozpoznat chřipku s komplikací plic u malých dětí je možné především snížením aktivní pohyblivosti dítěte a výskytem dechu. To jsou důležité signály, že něco není v pořádku.
Je důležité poznamenat, že pneumonie s chřipkou u dětí a dospělých se vyvíjí v důsledku bakteriálního patogenu vstupujícího do plic. Nejčastěji se jedná o mikrob, nazývaný pneumokoky.
V tomto stavu, pneumonie po chřipce (symptomy a léčba budou uvedeny níže) je infekční onemocnění, takže pacient sám a lidé kolem něj by měli nosit ochranné masky.
Kromě toho byste měli vědět, že někdy mohou být malé děti pasivními nositeli pneumokoků - nechtějí samy o sobě, ale vyvolávají vypuknutí epidemie v mateřských školách.
Hemoragické komplikace po chřipce jsou nejčastěji lokalizovány v plicích kvůli skutečnosti, že tyto orgány jsou nejvíce náchylné k poškození. To je důvod, proč je po studeném viru velmi důležité pravidelně absolvovat rutinní prohlídku u lékaře a konkurzu.
Příznaky pneumonie u dětí
Ne všichni rodiče vědí, jak pneumonie začíná poté, co děti mají chřipku. Rozlišují se následující příznaky pneumonie u dětí s chřipkou:
- Prudký nárůst tělesné teploty na 38 stupňů a více. V tomto stavu bude dítě trpět intenzivním teplem a horečkou, která není eliminována konvenčními antipyretiky. Současně, pokud teplota neklesne do 2-3 dnů, pak je to jasný příznak pneumonie po chřipce (symptomy a symptomy budou popsány níže).
- Vzhled silného kašle se zeleným odstínem sputa. V tomto případě bude kašel paroxyzmální, silný a opakující se v noci. Stojí za zmínku, že malé děti někdy nevědí, jak vykašlávat sputum, což vede k jeho akumulaci a pouze činí proces léčby těžší.
- Dušnost a rychlé dýchání.
- Chrapot v dýchání a nedostatek vzduchu u dítěte pro klidné dýchání.
- Letargie a ospalost.
- Vysoká únava. V tomto stavu, dítě nemůže běžet a dělat normální cvičení.
- Ztráta chuti k jídlu a úplné odmítnutí potravy.
- Zvýšený puls a srdeční frekvence u dětí je při běhu pneumonie.
- Hladovění kyslíkem. Může se projevit v podobě modrých rtů a nehtů. To je nebezpečné znamení, které vyžaduje okamžitou lékařskou a lékařskou pomoc.
- Hojnost a slznost dítěte. Tyto příznaky po chřipce u dětí jsou pozorovány vzhledem k tomu, že dítě cítí nepohodlí.
- Poruchy spánku Ve stejné době, dítě často nemůže usnout v důsledku neustálých kašel útoků. To ho otravuje ještě víc, což ho činí rozmarným.
- Výskyt bolesti v hrudníku může být vyvolán nahromaděním hnisavé tekutiny v dýchacím systému. Někdy z tohoto důvodu se dítě nemůže dostat z postele. Jeho celé tělo trpí toxickým poškozením a trpí akutním zánětlivým procesem.
Pneumonie po chřipce u dětí, jejíž symptomy mohou být zcela odlišné, vyžaduje okamžitou léčbu u lékaře. Sebe-léčení v takovém stavu je nesmírně nebezpečné (může pouze zhoršit stav pacienta).
Příznaky u dospělých
Pneumonie po chřipce, jejíž příznaky budou popsány později, se může u člověka vyvíjet spontánně, a to i jeden měsíc po vyléčení chřipky. To je odůvodněno skutečností, že nemoc probíhá již dlouho v „tichém režimu“, aniž by se vůbec projevovala.
Rozlišují se následující příznaky pneumonie po chřipce u dospělých: t
- Bolí člověka dýchat. Při inhalaci je pozorována zejména bolest na hrudi.
- Vzhled hlubokého paroxyzmálního kašle, který bude nejprve suchý a poté sputem.
- Velká slabost a bledost.
- Postižení a ospalost.
- Bolesti hlavy.
- Dušnost.
- Zvýšená tělesná teplota, kterou nelze snížit konvenčními léky.
- Bolest na hrudi, která se zhoršuje od ležení. Z tohoto důvodu musí pacient vždy sedět na podlaze v sedě.
- Ztráta chuti k jídlu a špatný spánek.
- Zvýšené pocení.
- Dech.
Komplikace plic po chřipce, jejíž symptomy se obvykle vyskytují po 1-2 týdnech, vyžadují urgentní hospitalizaci pacienta a zahájení léčby. Pokud váháte s léčbou v takovém stavu, lidské zdraví může velmi trpět.
Jak odlišit pneumonii od běžné SARS
Chřipka (nejčastěji se vyskytující pneumonie) může být někdy doprovázena ARVI. Je velmi snadné pochopit, jaký druh komplikace má člověk: ARVI se náhle vyvíjí a projevuje všechny jeho příznaky (rýma, kašel) za 1-2 dny. Člověk se zároveň okamžitě cítí nemocný a slabý.
S pneumonií jsou věci trochu jiné. Tato komplikace nikdy nenastane spontánně. To se vyvíjí pomalu, s každým dnem jen zhoršení zdraví pacienta. Průběh pneumonie může být několik týdnů. Současně bude tento stav doprovázen velmi vysokou teplotou a hojným výtokem sputa, který není pozorován při běžném nachlazení.
Lékaři rozlišují dva typy pneumonie: primární a sekundární. Primární pneumonie je pozorována pouze několik dní po nástupu chřipky. Obě tyto choroby se tedy vyskytují téměř ve vodě a ve stejnou dobu.
Sekundární pneumonie trvá dlouho a projevuje se pouze 3-4 týdny po nachlazení. Je těžší být léčena a tolerována.
Léčebné taktiky
První věc, na kterou by si měl každý pacient s podezřením na pneumonii vzpomenout, je, že nemůže být léčen sám, protože pneumonie je považována za velmi nebezpečnou patologii, která vyžaduje dlouhodobou léčbu drogami.
Po počátečním vyšetření praktickým lékařem jsou osobám přiděleny následující povinné diagnostické postupy:
- Obecné testy krve a moči.
- X-ray hrudníku.
- CT plic.
Když je stanovena diagnóza „pneumonie“, pacient vyžaduje urgentní hospitalizaci. Zvláště důležité je provádět léčbu pod dohledem lékaře pro děti, starší osoby a pacienty s těžkými chronickými onemocněními.
Je důležité si uvědomit, že pokud se blahobyt dítěte zhoršuje ještě doma, je třeba okamžitě zavolat sanitku. V tomto stavu se nejedná pouze o zdraví, ale také o život dítěte (pokud se dusí, ztrácí vědomí, prožívá hladovění kyslíkem atd.).
Léčba léků proti pneumonii je pro každého pacienta vybrána individuálně v závislosti na věku pacienta, zanedbání jeho stavu, příznacích a přítomnosti komorbidit.
Tradiční léčba pneumonie zahrnuje následující:
- Pacient musí dodržovat lůžko a zcela omezit fyzickou námahu.
- Při vysokých teplotách musíte pít dostatek tekutin, abyste udrželi normální rovnováhu vody v těle.
- Pro posílení imunity by měla jíst správně. Doporučuje se jíst více ovoce, zeleniny a mléčných výrobků.
- Pro celkovou údržbu těla je pacientovi přiřazen vitaminový komplex.
- Pro potlačení aktivity infekce je nutné použít antibakteriální léčiva. Mohou být ve formě tablet nebo injekcí. Trvání léčby těmito léky by mělo být nejméně deset dní.
- Je-li pneumonie virového původu, pak jsou předepsány antivirotikům.
- Pokud existuje důkaz, pacient může být použit fyzioterapii.
- Během rekonvalescence může být pacientovi předepsána fyzioterapeutická cvičení.
Celková doba trvání léčby pneumonie je v průměru 2–3 týdny. Poté musí člověk pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku, zotavit se a chránit se před hypotermií.
Preventivní opatření
Aby se snížila pravděpodobnost vzniku pneumonie po chřipce, měli byste dodržovat následující pravidla prevence:
- Proveďte všechny lékařské předpisy během chřipky (užívejte předepsané léky, provádějte kloktání atd.).
- Při léčbě chřipky sledujte klid na lůžku během celé léčby.
- Ihned očkovat proti chřipce a jejím derivátům.
- Nezaměstnujte se sami, protože někdy to jen skryje symptomy, ale nevyléčí člověka. Pokud si chcete vzít bylinné infuze a jiné lidové prostředky, pak musí být hlášeny k lékaři.
- Jezte správně. Strava by měla být vyvážená a bohatá na živiny. Měla by být založena na mléčných výrobcích, zelenině, obilovinách, ovoci, zelenině a vařeném mase.
- Přestat kouřit a pít alkohol, což výrazně snižuje imunitu.
- Oblečte se podle počasí a proveďte zpevnění (pouze se zcela zdravým tělem).
- Pravidelně vzduch v místnosti (viz také: Jak dlouho virus chřipky žije) a dodržovat pravidla osobní hygieny.
- Během období studených ohnisek je důležité opustit návštěvy přeplněných míst a nosit ochrannou masku.
- Dokonce i po vyléčení základního onemocnění by se mělo omezit na fyzickou aktivitu, aby se tělo mohlo zotavit.
Taková prevence snižuje pravděpodobnost pneumonie po virové infekci.