JMedic.ru

Zánět hrtanu u dítěte je doprovázen suchým, hackerským, nelehkovým kašlem. Tento příznak vytváří nepohodlí pro dítě a je velmi děsivý pro rodiče. Někteří jsou si také vědomi astmatických záchvatů, které mohou komplikovat nemoc u dítěte od narození do pěti let. Maminky a tatínky si uvědomují: navzdory skutečnosti, že laryngitida u dětí je častým jevem, je ARVI často komplikovaná, do léčby by měl být zapojen pouze specialista.

Proč děti trpí laryngitidou

Dětská laryngitida se vyskytuje z mnoha důvodů. Některé z nich jsou věkově závislé.

1. Anatomické rysy. Hrtan u dětí je anatomicky úzký a sliznice, která je v linii, je volná. Proto se laryngitida objevuje alespoň jednou u každého pátého dítěte au každého třetího dítěte ve věku od jednoho do pěti let.
2. SARS, chřipka a parainfluenza, šarlatová horečka, spalničky a další virová onemocnění. Pediatrická praxe ukazuje, že v 80-90% případů je laryngitis virová. Rodiče by měli pochopit, že i při běžné studené rýmě u dítěte, pokud se neléčí, může se zánět z nosní sliznice jednoduše rozšířit do krku a hrtanu.
3. Alergie. Hyperemie sliznice hrtanu u dítěte může být způsobena alergeny sutin: domácími chemikáliemi, barvami a laky, nízko kvalitními plasty, gumovými nebo měkkými hračkami, syntetickými oděvy, zvířecí chlupy, prachem, rostlinným pylem a dalšími.
4. Hypotermie Laryngitida se může objevit u dítěte, které vdechlo studený vzduch, bylo v průvanu nebo měl mokré nohy.
5. Suchý vnitřní vzduch.
6. Znečištěné prostředí. Bylo prokázáno, že zánět hrtanu v akutní a chronické formě je častější u pediatrických pacientů žijících ve velkých městech nebo v blízkosti velkých průmyslových podniků.
7. Pasivní kouření. Dítě do jednoho roku nebo starší může často dostat laryngitidu, pokud jeden nebo oba jeho rodiče kouří.
8. Mechanické podráždění. Hrtan v dítěti se zapálí z důvodu hlasitého křik, pláče, zpěvu atd.
9. Zahraniční subjekty. Rodiče dítěte mladšího tří let musí zajistit, aby „neochutnávali“ malé předměty. Laryngitida není nejsmutnějším důsledkem jejich aspirace. Může dojít k asfyxii.

Příznaky dětské laryngitidy

Laryngitida u dítěte se zpravidla projevuje náhle specifickými a nespecifickými symptomy.

1. Chraplavý. Kvůli zúžení lumenu hrtanu, částečnému neuzavření hlasivek, změnám hlasu dítěte.
2. Kašel V počáteční fázi onemocnění u dítěte je suchý, neproduktivní, paroxyzmální. Ve večerních hodinách a v noci se zintenzivňuje, brání pacientovi spát a někdy dochází k udušení. Se správnou léčbou, po několika dnech se sputum postupně začíná oddělovat, dítě si odkašle od krku. Tato změna ve vzorcích kašle signalizuje začátek zotavení.
3. Bolest v krku. Může mít různou intenzitu, od mírného poškrábání až po nesnesitelný pocit pálení. Děti ve věku 3-4 let mohou tento příznak již popsat. Rodiče dítěte mladšího než jeden rok by měli být opatrní, pokud jejich dítě pláče a je rozmarná, zejména během jídla (bolest v krku, když se laryngitida během polykání zhoršuje).
4. Zvýšení teploty. Obvykle je subfebrilní. Ale zánět hrtanu na pozadí viru
   může způsobit horečku a 39-40 ° C.
5. Dyspnea, cyanóza. V důsledku zúžení hrtanu se u dítěte může objevit respirační selhání.
6. Poruchy obecného blaha. Chuť dítěte klesá, stává se pomalým a rozmarnou.

Jak a co léčit hrtanový zánět dítěte

Při zkoumání dítěte s laryngitidou lékař pozoruje zarudnutí a otok hlenu hrdla, hrtanu a hlasivek (jsou zahuštěné a ne zcela uzavřené). Tam je různý stupeň zúžení lumen hrtanu. Klinický krev, hltanový bakposev a další testy mohou být odebrány od malého pacienta, aby pochopili povahu onemocnění.

Pokud zánět hrtanu není doprovázen stenózou, dítě není hospitalizováno. Jeho rodiče vysvětlují, jak by měla být léčba laryngitidy u dětí doma. Existuje několik obecných pravidel:

1. Vzduch v místnosti, kde je pacient umístěn, by měl být chladný a zvlhčený. Dvakrát nebo třikrát denně je třeba provést větrání a mokré čištění. Pokud je to možné, zakupte a používejte zvlhčovač.
2. Dítě musí být často napojeno. Může mu nabídnout slabý čaj s citronem a medem, ovocné nápoje a ovocné nápoje z nekyslého ovoce, alkalickou minerální vodu, bylinné čaje, džusy. Nápoj by měl být mírně teplý.
3. Odpočinek Dítě v raném věku je obtížné umístit do postele, ale je nutné snížit jeho fyzickou aktivitu. Aspoň by neměl běžet a skákat.
4. Snížení zatížení hlasivek. Nemocné dítě by mělo mluvit co nejméně a klidněji. Crumb pod 5 je stále obtížné kontrolovat objem hlasu, rodiče ho musí chránit před křikem, pláčem a zpěvem.
5. Odmítnutí chůze. Větrný, chladný a vlhký vzduch může zvýšit zánět sliznice hrtanu.
6. Dietní výživa. Dieta pacienta s laryngitidou by měla být kompletní. Ale protože je bolestivé, aby dítě polklo během akutního stadia nemoci, je lepší mu nabídnout měkké, obálkující jídlo - viskózní obiloviny, polévky z drcené zeleniny, bramborovou kaší, mleté ​​maso, jogurt, kefír a další.

Léčba laryngitidy u dětí je komplexní. Při předepisování léků postupuje lékař z toho, co způsobuje laryngitidu, jak jasné jsou jeho příznaky a jak obtížný je stav dítěte.

1. Antivirová léčiva.

Rodiče chtějí co nejdříve zbavit dítě od nepříjemného neproduktivního kašle a často se mylně domnívají, že v léčbě laryngitidy je nejdůležitější užívat antitusika. Ale k vyléčení kašle, musíte zjistit, co způsobilo nemoc, a odstranit tuto příčinu. Ve většině případů je hrtan zapálen u dítěte s ARVI. Proto i při prvních příznacích je důležité začít užívat antivirotika. Antiferon pro děti v tabletách, Viferon nebo Laferobion v čípcích, nebo Aflubin v kapkách, je předepisován pro kojence od tří měsíců do jednoho roku. Dítě ve věku od tří do čtyř let může být léčeno Resistolem, Esberitoxem a dalšími imunostimulačními léky.

2. Antihistaminika.

Ti, kteří se ptají, jak léčit laryngitidu u dětí, pokud je nemoc způsobena virem, často není jasné, proč byste měli dát své dítě léky na alergii. Faktem je, že antihistaminika mají výrazný anti-edémový účinek, snižují hyperémii sliznice hrtanu a zlepšují stav dítěte. Dítě ve věku od dvou do dvanácti let je předepisováno Claritin, Tsetrin, L-tset v sirupu, kojenci - Suprastin nebo Zitrek v kapkách a dospívající - dospělé antialergické tablety.

3. Přípravky proti kašli.

Od prvního do třetího nebo pátého dne se nemoc projevuje jako neproduktivní kašel. Ten kluk doslova přichází k napadení kůry. Bez kašle kašle, nekaší, ale jen dráždí jeho již zapálené hrdlo. Vzhledem k tomu, že útoky jsou časté v noci, pacient nemá dostatek spánku. Lékař mu může předepsat prostředek k potlačení reflexu kašle. Vzhledem k tomu, jak staré je dítě, píše recept na léky kombinované akce. Velmi účinným a minimálním vedlejším účinkem je synecod v kapkách. Stoptusin, Libexin, stejně jako suché sirupy proti kašli Herbion Island mech nebo Pectolvan Ivy mohou být také předepsány.

4. Expektoranty.

Obvykle, třetí nebo pátý den nástupu onemocnění, je kašel u pacienta s laryngitidou navlhčen, což přináší úlevu. Je na řadě, aby se vykašlávali. Lékárna obvykle nakupuje Alteyku, ACC, Prospan, Ambrobene, sirupy Lasolvan. Bromhexin tablety mohou být podávány dětem ve věku od tří let.

5. Lokální léky.

Aby se zmírnil zánět a edém hrtanu, předepisuje se dětem protizánětlivé, antiseptické, analgetické a zachráněné pilulky (Lizobact, Efizol, Farington, Faringosept, atd.), Spreje a aerosoly (Angilex, Ingalipt, Miramistyne, například pro léčbu kůže atd.) Rotokan).

6. Antipyretika.

Pokud je zánět hrtanu dítěte doprovázen teplotou 38 ° C a vyšší, měl by být poražen antipyretiky Ibuprofen nebo paracetamolem. V lékárničce rodičů by měl být Nurofen, Panadol, Paracetomol nebo v sirupu, nebo svíčky. V případě silného tepla můžete snížit teplotu injekce dipyronu a difenhydraminu. Pro to je lepší zavolat sanitku.

Během laryngitidy účinná inhalace pomocí nebulizéru nebo parního inhalátoru. Pro zmírnění zánětu hrtanu a navlhčení kašle dýchají minerální vodu Borjomiho typu, fyziologický roztok, bylinný odvar. Pro rozšíření lumen předepsaných roztoků hrtanu na základě salbutomolu. Inhalace se provádí dvakrát denně jednu hodinu před jídlem nebo hodinu po jídle. Během procedury se malý pacient musí chovat klidně, klidně dýchat, nemluvit a ani křičet.

Kontroverzní otázkou je podávání antibiotik pro laryngitidu. Pediatři jsou často zajištěni a předepisováni, i když je zánět hrtanu způsoben virem nebo alergií. Faktem je, že tato choroba má tendenci "sestupovat", ne-li včas, aby přijala opatření k jejímu vyléčení. Může se vyvinout bronchitida a dokonce i pneumonie. Ale otrávit tělo dítěte antibakteriálními činidly bez nutnosti, alespoň není vhodné. Pokud má osoba komplikaci onemocnění s bakteriální infekcí, má dítě vysokou teplotu, zimnici a další známky intoxikace, potřebuje pít Ospamox, Augmentin, Flemoklav Solyutab nebo Sumamed v suspenzi, Cefadox nebo Supraks v sirupu. Navzdory skutečnosti, že tyto léky jsou pediatrické a šetrné, je lepší pít probiotika spolu s nimi, například Linex nebo Bifiform.

Souběžně s léky mohou být použity lidové prostředky. Pokud máte v plánu dávat je dětem, je lepší tuto záležitost prodiskutovat se svým lékařem. V případě bylinek, ředkvičky s medem, mléka se sódou, něco, co vyhovuje jednomu, může ublížit jinému.

Jak chránit své dítě před laryngitidou

Velmi důležitá je prevence laryngitidy u dětí, která spočívá především v prevenci onemocnění ARVI. Jeho prvky jsou:

• správný denní režim;
• plný spánek;
• racionální, kompletní, obohacené potraviny;
• pravidelné a dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
• kalení;
• tělesná kultura;
• užívání imunostimulačních léků podle potřeby;
• užívání vitamínových a minerálních komplexů podle potřeby.

Když dítě chodí do mateřské školy nebo školy, dostane se do epidemiologicky nepříznivého prostředí. Prevence laryngitidy u dětí v období sezónních exacerbací a epidemií by měla být důkladnější. Před cestou do týmu je nutné promazat nos oxolinovou mastí a poté opláchnout mořskou vodou, vzít Anaferno, Aflubin nebo jiná antivirotika k zajištění. Při prvních příznacích nachlazení byste měli kontaktovat pediatra a zahájit léčbu.

Pro posílení hrtanu jsou děti s predispozicí k laryngitidám doporučeny dechová cvičení. Cvičení lze naučit od fyzioterapeuta na klinice nebo přes fotografie a videa na internetu.

Laryngitida u dítěte způsobuje léčbu

Laryngitida u dětí je poměrně časté onemocnění, charakterizované zánětem sliznice hrtanu, což má za následek dusivý, paroxyzmální, štěkavý kašel. Pokud se neléčí, může být laryngitida komplikována stenózou (zúžení) hrtanu a vývojem falešného zádi.

Nejčastěji je laryngitida detekována u dětí mladšího předškolního věku z důvodu jejich slabé imunitní reakce a anatomických vlastností struktury orgánu. Zánět hrtanu se může rozvinout jako nezávislé onemocnění a působit jako komplikace při akutní respirační virové infekci, kdy se infekce šíří a zahrnuje horní a dolní dýchací cesty do patologického procesu. Vzácně, laryngitis u dětí pokračuje v izolaci, zpravidla trachea a průdušky jsou stále zapojeny do zánětlivého procesu, což má za následek laryngotracheobronchitidu.

Příčiny laryngitidy u dětí

V závislosti na původu může být zánět hrtanu u dětí:

• infekční (způsobené viry nebo bakteriemi);
• alergický - vzniká v důsledku vdechování potenciálních alergenů (nátěr, prach, plísně;
• psychoemotional - rozvíjí se na pozadí stresu, pocitů, dlouhotrvajícího plaču nebo křiků.

Nejčastěji mají děti laryngitidu virového původu, její vývoj je vyvolán chřipkovými viry, parainfluenzou, spalničkami, herpesem, cytomegalovirem, adenovirem. Bakteriální laryngitida je méně častá a liší se v těžkém průběhu, ve většině případů se vyvíjí jako komplikace zánětu nosohltanu.

Přispívající faktory přispívají k rozvoji zánětlivého procesu:

• hypothermie;
• rýma a ARVI;
• zánět adenoidů;
• slabá imunita a časté nachlazení;
• hypovitaminóza a nevyvážená výživa.

Alergická laryngitida se vyvíjí u dětí vdechováním par laku, barvy, benzínu, tabákového kouře a také kontaktem se zvířaty, květinami a plísněmi. S prodlouženým napětím vokálního aparátu se také může vyvinout laryngitida a na pozadí stresu nebo psychického stresu je onemocnění často komplikováno laryngismem.

Kromě toho mohou být zánětlivé procesy hrtanu způsobeny chorobami orgánů trávicího traktu, ve kterých jsou obsahy žaludku vhozeny do jícnu, a pak do hltanu, což dráždí tkáně.

Mechanismus vzniku laryngitidy u dětí

Charakteristiky průběhu laryngitidy u dětí jsou spojeny s anatomickou strukturou dýchacího ústrojí, konkrétně úzkost lumenu glottis a tvar přesýpacích hodin hrtanu. Sliznice lemující orgán, volné, jsou dodávány s velkým množstvím krevních cév, v důsledku čehož jsou velmi sloni k opuchu, když krev spěchá do krku. Na pozadí nedostatečného přísunu kyslíku a křeče hrdla se u dětí často rozvine obstrukce dýchacích cest a rozvoj respiračního selhání.

Závažné klinické příznaky onemocnění se zpravidla projevují v noci v důsledku změn krevního oběhu a lymfatické drenáže v krku, jakož i na pozadí poklesu frekvence dýchacích pohybů během spánku.

V závislosti na závažnosti a trvání onemocnění může být laryngitida u dětí akutní nebo chronická.

Typy laryngitidy u dětí

Zánět hrtanu u dětí se vyskytuje s nebo bez komplikací v závislosti na kritériích a hloubce patologického procesu.

• katarální - zánětlivý proces zachycuje sliznici hrtanu;
• flegmonous - zánětlivý proces sahá až k submukózním, svalovým vrstvám, hlasivkám;
• hypertrofie - na pozadí zánětlivého procesu dochází k růstu sliznice hrtanu;
• atrofický - na pozadí zánětlivého procesu a nedostatku adekvátní včasné léčby, atrofie nebo ztenčení sliznice výstelky hrtanu se vyvíjí.

V závislosti na prevalenci zánětlivého procesu se rozlišuje laryngitida: subligamentózní, difuzní a laryngotracheobronchitida.

Klinické příznaky laryngitidy u dětí

Inkubační doba od doby, kdy patogen vstoupí do tkáně hrtanu, až do nástupu klinických příznaků zánětu orgánů, je asi 2-3 dny. Malé děti a děti předškolního věku si zpravidla vyvíjí spontánní klinické příznaky laryngitidy uprostřed noci, to znamená, že dítě ve večerních hodinách usne a probouzí se v noci se známkami onemocnění:

• chrapot, chrapot;
• suchý paroxyzmální kašel;
• respirační selhání;
• zvýšení teploty na 37,5-38,0 stupňů;
• rychlý puls;
• bledost kůže.

Dítě si může stěžovat na bolest v krku a hrudníku, která je zhoršena kašlem. Samo o sobě je kašel fit neproduktivní, neužije pacienta a není doprovázen separací sputa.

U dětí, které jsou náchylné k alergickým reakcím nebo k malým dětem, je laryngitida často komplikována laryngeální stenózou, což je stav, který vyžaduje okamžitou pohotovostní lékařskou péči, jinak pacient rychle postupuje k respirační úzkosti a asfyxii. Když se stenóza hrtanu, dítě se probudí uprostřed noci s očima širokým strachem, nemůže vyslovit slovo, bezvýrazně plakat, otevřít ústa široká a polknout vzduch. Pacient je roztrhaný, neklidný, dýchání a pulz jsou zrychleny, během vdechování je slyšet pískání, nasolabiální trojúhelník může získat modravý nádech.

Když se onemocnění stává chronickým, přetrvávající poruchy hlasu, rychlá únava s námahou hlasu, chrapot a chrapot, vyskytují se stížnosti na bolest v krku a bolest v krku. Při sebemenší hypotermii nebo nachlazení se příznaky chronické laryngitidy zhoršují a jasněji proudí.

Metody diagnostiky onemocnění

Pro potvrzení diagnózy lékař nevyžaduje speciální práci - z anamnézy a vyšetření je dostatek údajů. Pro identifikaci formy a typu laryngitidy se pacientovi zobrazí další metody výzkumu:

• laryngoskopie;
• rinoskopie;
• otoskopie;
• palpace lymfatických uzlin.

Za účelem identifikace původce infekce a povahy vzniku laryngitidy je dítě podrobeno PCR analýze a bakteriálnímu výsevu tamponů odebraných ze sliznic hypofarynxu.

S dlouhodobým porušováním hlasu u dětí po utrpení laryngitidy nebo nachlazení je nutná konzultace s otolaryngologem, aby se zabránilo chronickému onemocnění. S rozvojem laryngeální stenózy je důležité rozlišovat komplikace od záškrtu (pravý záď), anafylaktického šoku, požití cizího předmětu do dýchacího traktu a abscesu hltanu.

Léčba laryngitidy u dětí

Léčba laryngitidy u dětí se provádí komplexně, včetně:

• léčba drogami;
• odpočinek hlasu;
• fyzioterapie;
• dieta

Léky na laryngitidu

V závislosti na povaze vzniku nemoci je dítě předepsáno antivirotikum nebo antibiotikum, na které je patogen citlivý.

Aby se snížil otok sliznic a zabránilo se rozvoji laryngospasmu, musí být pacientovi předepsány antihistaminika podle věkové dávky:

Pro zmírnění ataku suchého neproduktivního kašle jsou předepsány látky potlačující kašel:

Jakmile dojde ke snížení záchvatů kašle štěkotů a při vykašlávání se začne vynořovat sputum, antitusika se zruší a vykašlávání se předepíše dítěti:

Je to důležité! Je zakázáno kombinovat současně antitusika a vykašlávání, protože to vede k rozvoji přetížení dýchacích cest a zvyšuje riziko bronchiální obstrukce a laryngospasmu.

Když se tělesná teplota pacienta zvýší nad 38 stupňů, pacientovi by se měla podat febrifuge. Pro děti ve věku základních škol je nejlepší používat přípravky na bázi paracetamolu:

Aktuální přípravky

S laryngitidou pomáhají lokální přípravky ve formě aerosolů a sprejů. Ve svém složení mají tyto léky antiseptika, změkčovadla, protizánětlivé látky. Pro mladší děti se používají:

Při rozprašování léčivého přípravku by měl být dávkovač nasměrován na vnitřní povrch tváře dítěte, protože laryngospasmus a obstrukce dýchacích cest mohou být vyvolány současně s polykáním a inhalováním léku.

Inhalace

Pro léčbu laryngitidy u dětí mají inhalace nebulizátorem dobrý terapeutický účinek. S tímto zařízením můžete lék dodat přímo do zánětlivého ohniska. Farmaceutické roztoky v ampulích se používají k inhalačnímu podávání léčiva, přičemž se na polovinu ředí fyziologickým roztokem chloridu sodného:

• Dekasan;
• Miramistin;
• Lasolvan;
• Pulmicort - ke zmírnění laryngismu a prevenci edému hrtanu;
• Berodual - řešení pro uvolnění svalů dýchacích cest a zmírnění hrtanu.

Tepelná inhalace u dětí s akutní laryngitidou se nedoporučuje, protože vystavení teplu v oblasti krku může zvýšit průtok krve do hrtanu, což zvyšuje riziko laryngostenózy a edému.

Přibližně 4-5 dnů nemoci po úlevě od akutního zánětlivého procesu hrtanu může pacient podstoupit fyzioterapeutické procedury:

• elektroforéza v oblasti hrtanu;
• UHF;
• UFO přední povrch krku;
• fonoforéza.

Léčba laryngitidy doma

Existuje několik možností procedur doma:

• Teplá inhalace (až 8 krát denně po dobu 10-15 minut). Tento postup urychluje proces vypouštění sputa a eliminuje zánětlivý proces. Pro tento účel se doporučuje používat odvarů různých bylin. Můžete také použít roztoky jedlé sody nebo léčivé minerální vody.
• Pití velkého množství teplé tekutiny (asi 10 sklenic denně). K tomu využívají také odvarů různých bylin, ovocných nápojů, minerální vody, teplého mléka s máslem a medem.
• Opláchněte hrtan. Nejběžnějším receptem je opláchnout roztokem sody. Rovněž je vhodný roztok s mořskou solí.
• Komprimuje krční a hrudníkové oblasti. Tyto obklady mají ohřívací účinek. Aplikujte je různými léky, včetně ethylalkoholu. Používejte také vodku, teplý rostlinný olej, jezevčí tuk. Ohřáté obklady nelze použít, pokud je zvýšená tělesná teplota.
• Vana s oteplením. Takové koupele se užívají s přidáním různých bylin do vody (heřmánek, atd.), Stejně jako s mořskou solí. Koupání se velmi dobře zahřívá a odpařování má inhalační účinek.

Během léčby laryngitidy by se v každodenním jídle neměli zdržovat kořeněného koření a koření, stejně jako nekuřte. To může dráždit sliznici hrtanu. Relativní vlhkost vzduchu v místnosti, kde je nemocný převážně, musí být nejméně 40%.

První pomoc při rozvoji hrtanové stenózy u dítěte

S rozvojem stenózní laryngitidy u dítěte je důležité poskytnout mu před příjezdem záchranné brigády nouzovou péči. Je dobré, že ampule Pulmicor a nebulizátor byly vždy doma, ale pokud takové zařízení neexistuje, pak by při prvních příznacích laryngostenózy mělo být dítě uklidněno, odvezeno na čerstvý vzduch, zabaleno přikrývkou, rozepnuto do rozpaků. Jako rušivý postup, můžete snížit nohy dítěte do mísy s teplou vodou, pokud věk dítěte dovolí.

Je to důležité! Snažte se dítě odvrátit a nenechte ho plakat, protože to zvýší průtok krve do krku a zhorší průběh stenózy.

Prognóza onemocnění v nekomplikované formě průběhu laryngitidy a realizace všech doporučení lékaře je příznivá. K zotavení dochází během 2-3 týdnů. V případě často se opakující laryngitidy u dítěte je důležité zamyslet se nad prevencí onemocnění, aby se zabránilo tomu, že se patologie stane chronickou.

Prevence laryngitidy u dětí

Prevence vzniku laryngitidy u dětí spočívá ve zlepšení odolnosti dítěte zpevněním, vyváženou výživou, příznivým prostředím v rodině, vzdáním se špatných návyků rodičům (zejména kouření), dlouhým procházkám na čerstvém vzduchu.

Je důležité léčit nachlazení včas, aby se patologický proces nerozšířil do hrtanu. Děti prvního roku života s výskytem příznaků laryngitidy musí být hospitalizovány, protože jsou nejvíce náchylné k rozvoji komplikací ve formě stenózy a edému.

Laryngitida u dětí - první známky zánětu a jak účinně léčit doma

Laryngitida je nejčastějším typem ARVI. Dospělí toto onemocnění užívají po dobu dvou týdnů s použitím různých léků, ale co mohou dělat malé děti, když kašli a cítí se v noci udušení? Včasná diagnóza laryngitidy u dětí pomůže rychleji vyléčit nemoc, takže je velmi důležité znát symptomy, příznaky nemoci u dítěte, jak s ním zacházet doma.

Co je laryngitida u dětí

Laryngitida je zánět hrtanu. Hlavní symptomy jsou doprovázeny silným kašlem, protože glottis je zúžen. Onemocnění je časté u dětí do 3 let. Dítě začne mluvit s sípáním. V noci je těžké dýchat. Dětský krk se v tomto věku ještě nevytvořil, takže se do něj dostávají různé infekce, viry se množí uvnitř sliznice.

Příznaky

Hlavní věcí v diagnóze je rozpoznat první známky onemocnění. Příznaky laryngitidy u dětí se liší a závisí na stupni onemocnění. Dítě může trpět akutním nebo chronickým onemocněním. Projevy ARVI jsou mnohem slabší ve srovnání se zánětem hrtanu. Je velmi důležité určit v počáteční fázi typ onemocnění a zahájit jeho léčbu v čase. Níže naleznete seznam typických příznaků akutního a chronického stadia onemocnění u kojenců a starších dětí.

Akutní laryngitida u dětí

Příznaky akutní laryngitidy se mohou projevit jak náhle, tak postupně. Všechno to začíná horečkou a chraptivým hlasem. Teplota se může zvýšit na 39 stupňů. Obyčejný hlas se stává chraptivým a drsným, zánětlivý proces padá na hlasivky, které jsou v hrtanu. Hlavním příznakem je podráždění dýchacích cest. Další seznam funkcí:

• štěkavý kašel;
• inhalace trvá déle než výdech;
• rozrušený stav a úzkost;
• záchvaty falešného zádi;
• hlučné dýchání

Chronické

Pokud je akutní forma snadno vyléčena odstraněním ohniska zánětu, nelze chronickou laryngitidu vyléčit. Tato forma onemocnění přechází z akutní, ale je považována za komplikaci. Pokud léčbu nevyléčíte v počátečních stadiích, dítě bude po celý život trpět laryngitidou. Symptomy, pomocí kterých můžete určit nemoc:

• suchý kašel;
• suché nebo bolavé hrdlo;
• ve hltanu se uvolňuje sputum, které zamrzne na místě, tvoří kůry, pokud jsou odpojeny, dojde k malému špinění;
• tam je slabost, výkon klesá.

První příznaky laryngitidy

Děti starší 3 let již mohou mluvit o bolesti, pocitech, takže mu můžete včas poskytnout nezbytnou léčbu. Je však lepší stanovit špatný stav sami na samém počátku vývoje onemocnění. Pokud si všimnete, že se tělesná teplota zvedne nad 38 stupňů, můžeme usoudit, že má chlad. Ale co když má zároveň jiné znamení:

• děti v noci špatně dýchají;
• na rtech se objeví cyanóza;
• hlas se usadí, stane se chraptivým;
• objeví se štěkavý kašel;
• nervové chování;
• během povzdechu musíte napínat svaly.

U dětí do jednoho roku

U mladších dětí (do 3 let) je laryngitida obtížná. Je velmi nebezpečný - rodiče si prostě nemohou všimnout změn v dýchání, jeho neklidného chování nebo jiných známek. Pokud si nevšimnete rychlého dýchání a úzkosti, které vznikají od samého počátku, může zánětlivý proces klesnout níže, což může dokonce vést ke smrti dítěte. Známky u dětí do roku jsou následující:

• neklidný spánek;
• obtížné dýchání v noci;
• kolem rtů se objeví modrá;
• Mezi žebry je pozorováno stažení kůže
• vysoká tělesná teplota (až 39 a vyšší);
• štěkání kašel.

Důvody

Laryngitida se prostě neobjeví. To vše je z mnoha důvodů. Například děti mohou onemocnět touto chorobou, pokud je místnost příliš prašná a během dýchání přichází ve dne i v noci pouze suchý horký vzduch. Zánětlivý proces může začít s prodlouženým napětím hlasu, kdy dítě často křičí nebo pláče. V jiných případech jsou příčiny laryngitidy následující:

• studený;
• chřipka;
• bronchitida;
• pneumonie;
• alergická reakce;
• chemické podráždění;
• poškození hrtanu;
• hypotermie.

Komplikace

Hyperplastická laryngitida zvyšuje velikost sliznic hlasivek a hrtanové membrány, zahušťuje je po celé ploše. Na hrtanu se mohou objevit uzly nebo hrboly, husté a bílé. Při tření nebo polykání dochází k erozi nebo kontaktním vředům. U hypertrofické laryngitidy je pozorován chrapot hlasu, hrtan je podrážděný. Komplikace zahrnují stenózu hrtanu.

Časté jsou katarální laryngitida a její symptomy. První příznaky jsou podobné příznakům pozorovaným u virových onemocnění nebo bakteriálních infekcí. Onemocnění je podobné formě bolesti v krku nebo chřipce. Tato laryngitida padá pouze na průdušnici a při komplikaci může být pozorován zánět plic nebo průdušek. Komplikace může hodně ohrozit imunitu dítěte. Při těžkém zánětu, křečích hrtanu, obtížném dýchání, zúžení hrtanu a zúžení dýchacích cest může dojít k smrti. Při prvním podezření musíte zavolat sanitku.

Diagnostika

Pokud pediatr dětské kliniky zavedl první příznaky laryngitidy, dítě bude předáno k diagnóze otolaryngologovi. V tomto případě se dítě kontroluje faryngoskopií, otoskopií, rinoskopií a palpací lymfatických uzlin krku. Při laryngoskopii lze pozorovat hyperémii, otok a posílení cévního vzoru. Pro trvalé porušování hlasu by se měl vztahovat logoped, fonopedista nebo phoniatrist. U laryngeálního záškrtu lze pozorovat falešné záchvaty zádi.

Léčba laryngitidy u dětí

Aby se rychle zbavili původce laryngitidy a zánětu sliznice hrdla, lékaři předepíší komplexní léčbu. To zahrnuje dodržování lůžka, omezené zatížení hrdla, denní větrání. Aby se zabránilo vzniku nebezpečných komplikací, doporučuje se věnovat pozornost epizodám kašle, které by měly být odstraněny.

Váš lékař ví, jak léčit laryngitidu u dítěte následujícími metodami. Pro léčbu:

• používat léky;
• provádět inhalaci;
• zavést vyváženou stravu;
• Musíte pít hodně: teplý kompot, bylinný odvar, mléko nebo džus;
• důležité zdravé a dietní potraviny, nezahrnují suché potraviny, sendviče.

Léčba drogami

S pomocí antihistaminik se můžete zbavit zánětlivých onemocnění. Někteří lékaři předepisují antibiotika a jiná silná léčiva, ale tento rychlý způsob bude mít špatný vliv na zdraví a imunitu dítěte. Léky na laryngitidu u dětí a jejich přínosy:

• Zyrtec je vynikající antihistaminikum. Užívá se rozpuštěním několika kapek ve vodě. Tento přípravek by však neměl být podáván dětem do 6 měsíců. Droga splňuje všechny mezinárodní standardy. Je schopen rychle odstranit alergickou reakci, je účinný při virových infekcích.
• Alteyka je účinný sirup proti kašli, který podporuje vykašlávání, ředění sputa. Sirup obklopuje zanícený hlen hlenu. Bylinné složky pomáhají zmírnit otoky a podráždění v sliznicích hrdla.
• Paracetamol je lék, který bojuje s vysokou horečkou a částečně zmírňuje otoky. Jedna tableta může působit okamžitě a lék může být podáván dětem do dvou let. Nástroj pomáhá odstranit příznaky bolesti, včetně záchvatů udušení nebo útoků falešného zádi.
• Ibuprofen je analgetikum a protizánětlivé činidlo, které pomůže snížit horečku, zmírnit bolest, otok nebo zánět. Ve srovnání s paracetamolem tento nástroj působí rychleji. Doba trvání až 6 hodin.

Fyzioterapie

Inhalace se používají jako fyzioterapeutické postupy. Taková léčba laryngitidy u dětí, dospělých tráví v nemocnici pod dohledem lékařů a rodičů. Častý suchý kašel může být odstraněn použitím zahřívaných obkladů, které jsou umístěny na krku a krku. Pro bobtnání hlasivek se používá suché teplo. S otoky sliznice se potýkají s pomocí teplého nápoje. Hořčice pomáhá zlepšit stav hrtanového edému.

Pokud nechcete brát drogy, můžete strávit inhalaci pomocí páry. Je účinný při léčbě sliznic. Výskyt alergické reakce je vyloučen. Parní inhalace mají pozitivní vliv na dýchací systém:

• zlepšit stav hrdla;
• vyloučit výskyt epizod kašle;
• eliminovat dušnost;
• zlepšit stav lumen hrtanu.

Inhalace rozprašovače

Léčba laryngitidy u dětí doma je možná pomocí parní inhalace. V nemocnici používáte nebulizéry (viz foto níže). Mohou být používány i nejmenšími pacienty, protože výrobce zajišťuje zařízení pro děti. Rozprašovače se používají i během spánku. Roztok obsahuje roztok sody minerální vody, odvar bylin, éterických olejů, česnekové šťávy a přírodní fytoncid. Postup může předepsat pouze lékař:

• bronchodilatační léčiva;
• pak vykašlávání nebo protizánětlivé léky.

Léčba laryngitidy u dětí lidových prostředků

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou lékaři předepsat lidové prostředky. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, doporučuje se podávat co nejvíce teplé tekutiny: kompoty bez cukru, slabé heřmánkové nebo bylinné čaje. Vdechování doma změkčuje sliznici a zlepšuje dýchání. Někteří pediatrové doporučují používat koupel nohou doma v počáteční fázi onemocnění. Jsou vyrobeny na noc. Teplota vody by neměla být vyšší než 45 stupňů.

Prognóza a prevence

Vzhled nekomplikované formy má příznivou prognózu. Se správným přístupem se děti rychle zotaví, ale pokud jsou nesprávně ošetřeny, dítě může dostat chronickou laryngitidu, pak se vyvine falešná záď a pak se může objevit smrt v důsledku udusení. Prevence laryngitidy je zvýšení imunity očkováním. Děti s predispozicí k alergiím by neměly být vystaveny alergenům.

Video

Recenze

Natalia, 32 let

Všiml jsem si, že moje měsíční dítě začalo trpět infekčními chorobami, zejména laryngitidou. Použila mnoho léků, dosáhla hygienických podmínek v dětském pokoji a odstranila alergeny (topolové chmýří). Pomohl Herbionovi. Můj syn přestal po 3 dnech kašlat. Nebyly pozorovány žádné zánětlivé reakce ani vedlejší účinky.

Kateřina, 16 let

V poslední době jsem si všiml, že jsem často kašel a teplota stoupá z žádného důvodu vůbec. Šel jsem k doktorovi. Výsledek - chronická laryngitida. Pediatři předepsali dietu a Zyrtec. Přijali všechno správně, ale nemoc nešla nikam, ale alespoň odstranila symptomy. Snažím se udržovat správný zdravý životní styl.

Alteykho vzali na vnuka na doporučení lékaře po diagnóze. Ten kluk byl neklidný, bílý krk na krku, mokrý kašel. Moje dcera s ním trpěla, nic mu opravdu nepomohlo. Kromě sirupu se vyráběly obklady, když jsem s ní v dětství zacházel. Myslím, že hlavní věcí je včasnost, okamžitě začít s léčbou nemoci a bez selhání navštívit lékaře.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí - zánět horních cest dýchacích (hrtan), doprovázená lézí vokálního aparátu a respirační úzkosti. Když laryngitida u dětí označila "štěkání" kašel, chrapot, horečku, potíže s dýcháním, někdy - vývoj falešného zádi. Diagnostika laryngitidy u dětí je prováděna pediatrickým otolaryngologem na základě klinického obrazu, laryngoskopie, virologického vyšetření nebo vyšetření bakteriálního nátěru. Léčba laryngitidy u dětí zahrnuje dodržování hlasového režimu; užívání antihistaminik, antivirotik nebo antibakteriálních léčiv; provádění inhalace, fyzioterapie.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí je zánětlivý proces, který zachycuje sliznici hrtanu a hlasivek. Výskyt laryngitidy je zvláště citlivý na děti v raném a předškolním věku. V pediatrii je laryngitida zjištěna u 34% dětí s akutními respiračními infekcemi do 2 let. Laryngitida u dětí je zřídka izolovaná a obvykle pokračuje spolu s tracheitidou a bronchitidou ve formě laryngotracheobronchitidy. Na pozadí laryngitidy se u dětí mohou vyvinout akutní obstrukce horních cest dýchacích, které vyžadují nouzovou péči. Z výše uvedeného vyplývá, že laryngitida u dětí není neškodnou nemocí a vyžaduje vážný postoj ze strany rodičů, pediatrů a dětských otolaryngologů.

Důvody

Vývoj laryngitidy u dětí může být spojen s infekčními, alergickými, ústavními, psycho-emocionálními a dalšími faktory. Nejčastěji má laryngitida u dítěte virovou povahu a je způsobena parainfluenza, chřipkou, herpes simplex, spalničkami, PC viry, adenoviry. Laryngitida bakteriální etiologie je u dětí méně častá, je však mnohem těžší. V tomto případě jsou hlavními původci hemofilní bakterie typu b, stafylokoky, pneumokoky, hemolytická streptokoková skupina A (patogen šarlatové horečky), bacil Borde-Jangu (černý kašel způsobující kašel), atd. Vzhledem k povinnému očkování proti záškrtu je u dětí vzácně přítomna záškrtová laryngitida u dětí.

Vrchol výskytu laryngitidy u dětí je pozorován během chladného období. K tomu přispívá hyperkolování, porušování nosního dýchání, hypovitaminóza, oslabení imunitního systému, exacerbace rýmy, faryngitida, adenoiditida, angína u dětí. Děti s lymfatickou hypoplastickou diatézou jsou náchylnější k rozvoji laryngitidy.

Laryngitida alergické etiologie u dětí se může vyvíjet vdechováním par nátěrových barev, barev, domácích chemikálií; prachové částice, zvířecí chlupy; zavlažování sliznic léčivých aerosolů nosohltanu a dutiny ústní; jíst potravinové alergeny. Příčinou laryngitidy u dětí je někdy přepětí vokálního aparátu (s výrazným křikem, sborovým zpěvem atd.), Silných psycho-emočních otřesů, které mají za následek laryngeální spasmus, poranění hrtanu, aspirace cizích těles a kyselý obsah, který je vyhozen ze žaludku během GERD (reflux) laryngitida).

Patogeneze

Specifičnost laryngitidy u dětí je spojena s věkem souvisejícími anatomickými a fyziologickými rysy struktury dýchacího traktu, jmenovitě úzkost lumenu a nálevkovitého tvaru hrtanu; drobivost sliznice a pojivové tkáně, jejich sklon k edému; rysy inervace hrtanu, slabost dýchacích svalů. Proto se u dětí s laryngitidou často vyvine akutní obstrukce horních cest dýchacích a akutní respirační selhání.

Je třeba poznamenat, že při otoku sliznice a zvýšení její tloušťky pouze o 1 mm se lumen hrtanu u dětí snižuje o polovinu. Kromě toho v genezi obstrukce hraje také roli predispozice k reflexním svalovým spasmům a mechanickému blokování lumenu hrtanu zánětlivého vylučování nebo cizího tělesa. Zúžení lumenu hrtanu a respiračního selhání se obvykle vyvíjí v noci kvůli změnám lymfy a krevního oběhu hrtanu, snížení hloubky a frekvence dýchacích pohybů během spánku.

Vzhledem k povaze kurzu může být laryngitida u dětí akutní a chronická; komplikované a nekomplikované. V souladu s endoskopickými kritérii v otolaryngologii se rozlišuje akutní katarální, edematózní a flegmonózní laryngitida; chronická katarální, hypertrofická a atrofická laryngitida. Při katarální laryngitidě zánět ovlivňuje pouze sliznici hrtanu; s flegmonous - submucous, svalová vrstva, vazy a nadkhryashnitsu. Při hypertrofické laryngitidě je zaznamenán růst a hyperplazie sliznice hrtanu; s atrofickým - ztenčováním. Děti mají obvykle katarální a hypertrofickou laryngitidu.

V závislosti na distribuci zánětlivé reakce se rozlišují subglobulární laryngitida, difuzní laryngitida u dětí a laryngotracheobronchitida.

Příznaky laryngitidy u dětí

Klinické projevy akutní laryngitidy u dětí se obvykle vyvíjejí 2-3 dny po akutní respirační infekci. Dítě si stěžuje na indispozici, bolest při polykání, bolest v krku. Může být horečka (až 37,5 ° C), bolest hlavy, zvýšená frekvence a potíže s dýcháním.

Když mají děti laryngitidu, hlas se dramaticky mění: stává se hluchým, chraptivým, slabým nebo tichým - vyvíjí se dysfonie nebo afonie. Objeví se suchý, drsný "štěkavý" kašel, který po 3 až 4 dnech ustoupí do mokrého stavu s vypuštěním hlenu hlenu. Nekomplikovaná akutní laryngitida u dětí obvykle trvá 5-10 dní.

Rychlá progrese laryngitidy u malých dětí je často doprovázena spastickým zúžením hrtanu a rozvojem akutní stenotické laryngotracheitidy nebo falešného zádi. Častěji se falešná záď vyskytuje u dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let. Klinický průběh falešné zádi u dětí je charakterizován trojicí příznaků: kašel štěkot, chrapot, inspirační dušnost (stridor). Útok falešné zádi na pozadí laryngitidy u dětí se obvykle vyvíjí v noci nebo v časných ranních hodinách. Dítě se probudí s ostrým kašlem a udusením; úzkost a vzrušení ho obklopují. Objektivně jsou objektivně detekovány nucené pískání, tachypnoe, tachykardie, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, acrocyanóza, pocení atd. V závažných případech může na pozadí falešného zádi dojít k kardiovaskulární insuficienci a asfyxii.

Chronická laryngitida se vyskytuje u starších dětí. Vyznačuje se přechodnou nebo perzistující dysfonií, únavou s námahou hlasu, bolestivostí a bolestmi v krku, reflexním kašlem. S exacerbací laryngitidy u dětí jsou tyto jevy zvýšeny.

Diagnóza laryngitidy u dětí

Pro diagnózu laryngitidy je dětský otolaryngolog obvykle dostatečnou datovou historií a klinickou prezentací. Speciální ORL vyšetření dítěte zahrnuje faryngoskopii, rinoskopii, otoskopii a palpaci krčních lymfatických uzlin.

Hlavní úloha při instrumentální diagnostice laryngitidy u dětí patří laryngoskopie, při které je detekována hyperémie, edém, zvýšený vaskulární model nebo petechiální krvácení do sliznice hrtanu; ztluštění a neúplné uzavření hlasivek během fonace. K identifikaci původce laryngitidy u dětí se provádějí bakteriologické, virologické nebo PCR studie tampónů z horních cest dýchacích.

Trvalé poruchy hlasu u dětí způsobené laryngitidou vyžadují konzultaci s foniatrem, logopedem a fonopedistou; provádění výzkumu hlasových funkcí.

Falešná záď u dětí musí být diferencovaná od záškrtu hrtanu (pravý záď), cizího tělesa hrtanu, hltanového abscesu, laryngeální papilomatózy, alergického edému hrtanu, epiglotitidy, vrozeného stridoru v důsledku laryngomalylace, laryngospasmu způsobeného spasmofilií atd.

Léčba laryngitidy u dětí

Léčba laryngitidy u dětí zahrnuje organizaci léčebných a ochranných opatření: odpočinek na lůžku, odpočinek hlasu, teplotní pohodlí, dostatečnou vlhkost. Strava dítěte by měla být jemná, s výjimkou studených, horkých, dráždivých potravin, sycených nápojů. Teplý alkalický nápoj, suché teplo na krku (obvazy, zahřívané obklady), nebulizační terapie, léčivé inhalace, banky, hořčičná omítka mají dobrý terapeutický účinek na laryngitidu.

Když jsou děti s laryngitidou předepsány fyzioterapie (UHF, elektroforéza na hrtanu, mikrovlnná terapie, fonoforéza, UV přední plocha krku). S vytrvale trvajícím porušováním hlasu jsou ukázány rečové terapie o korekci dysfonie.

Léčba léků laryngitidy u dětí zahrnuje užívání antivirotik nebo antimikrobiálních léčiv, NSAID, antihistaminik, antitusik nebo expektorantů. Při laryngitidě u dětí se široce používají lokální antiseptické přípravky - aerosoly, pastilky; v případě potřeby se provádí endolaryngeální podávání léčiv.

V případě vývoje falešného zádi je nutný okamžitý začátek léčby, zaměřený na snížení nebo odstranění edému a hrtanu hrtanu, obnovení normálního dýchání. Před příjezdem sanitky dejte svému dítěti svislou polohu; zajistit přístup k čerstvému ​​zvlhčenému vzduchu; provádějte alkalické inhalace, rušivé postupy (horké lázně nebo koupele nohou). V nemocnici je dítěti podána kyslíková terapie a inhalace; jsou zavedeny antispasmodické, hormonální, antihistaminické přípravky. V extrémním stupni stenózy hrtanu, intubace nebo tracheostomie se provádí mechanická ventilace.

Prognóza a prevence

S nekomplikovanou laryngitidou u dětí je prognóza příznivá. Většina dětí ve školním věku „přerůstá“ nemoc, avšak s častými epizodami zánětu je výsledek možný u chronické laryngitidy. S vývojem falešného zádi je prognóza do značné míry určena adekvátností první pomoci; v případě kritické stenózy hrtanu je možná smrt v důsledku udusení.

Komplex preventivních opatření zaměřených na prevenci laryngitidy u dětí zajišťuje zvýšení nespecifické imunity, včasnou léčbu onemocnění horních cest dýchacích, očkování proti významným dětským infekcím, vyhnutí se kontaktu s potenciálními alergeny, dodržování racionálního hlasového režimu.

Jak zjistit příznaky laryngitidy u dětí a vyléčit nemoc

Méně rozvinutý imunitní systém a relativně úzký hrtan u dětí vedou k tomu, že se u nich laryngitida vyskytuje častěji a probíhá rychleji než u dospělých.

Laryngitida u dětí - zánět hrtanu. V tomto případě hlasivky bobtnají, hlas chraptivý, chraptivý a může zmizet úplně.

Šíření

Děti mladší 2 let jsou nejvíce náchylné k onemocnění - laryngitida se nachází v každé třetině. V ohrožení jsou děti s alergickými onemocněními, nadváha a zvětšená brzlík. Chronická laryngitida je častěji fixována u chlapců do 10 let.

Největší počet případů je pozorován u dětí žijících v prašných a znečištěných průmyslových oblastech, v blízkosti hlavních dálnic, křižovatek a průmyslových zařízení.

Vrchol nemoci se vyskytuje na jaře a na podzim, jak často se laryngitida vyvíjí na pozadí nachlazení a chřipky.

Pediatrický nosohltan není dosud dostatečně vyvinut, aby udržel mikroorganismy, které spadají ven. Výsledkem je, že patogenní mikroflóra rychle proniká níže. Zánět vyvolaný mikrobiálním onemocněním způsobuje otoky, které mohou vést ke kompresi dýchacích cest. Čím mladší je dítě, tím těžší může být nemoc.

Studie laryngitidy má tisíciletou historii. Zánět hrtanu byl studován Hippokrates (IV století BC), Galen v 1. století BC. první popis. Termín „záď“ byl zaveden do terminologie v roce 1765.

Až do poloviny dvacátého století byla záď považována za hrozné onemocnění, které způsobilo obrovskou dětskou úmrtnost.

Záď, která se objevila během záškrtu, se nazývala pravda a pro jiné infekce nepravdivá. Toto oddělení nyní není relevantní.

Příčiny nemoci

• Viry (chřipka, parainfluenza, adeno-a PC-viry) - způsobují převážnou většinu případů laryngitidy (až 90%);
• bakterie (stafylo-, strepto-pneumokoky, střevní a pseudomuskulární bacily) - zřídkakdy se stávají příčinou akutní laryngitidy, ale jejich dodržování infekce způsobuje těžké a dlouhodobé onemocnění;
• hlasitý, hysterický dětský pláč - jedna z hlavních příčin akutní laryngitidy;
• vystavení škodlivým látkám - prašný, znečištěný vzduch;
• alergické reakce na prach, barvy, zvířecí lupy.

Příznaky laryngitidy u dětí

Akutní proud

Akutní laryngitida u dětí je náhlý a rychle se vyvíjející zánět.

• Objevuje se změna hlasu - chrapot, hrubost. Může dojít k úplné ztrátě hlasu;
• kašel při nástupu onemocnění - suchý, štěkavý, dusivý, pak mokrý, s vykašláváním sputa;
• rýma;
• zvýšení teploty (ne vždy se vyskytuje) - možná až do 40 ° C. V mírných případech se teplota nesmí zvyšovat;
• potíže s rychlejším dýcháním v důsledku edému hrtanu;
• bolest, suchost a bolest v krku.

Chronický kurz

Chronická laryngitida u dětí je dlouhodobým onemocněním s občasnými exacerbacemi.

• Chrapot, změna hlasu;
• pocit bezvědomí, bolest v krku a sucho;
• kašel - různé, od neustálého tichého kašlání až po bolestivé záchvaty udušení.

Během exacerbace - horečka, únava, bolesti hlavy. Při remisi - symptomy jsou mírné, s exacerbací - zesílené.

Typy a rysy u dětí

• Katarální laryngitida - snadno léčitelná, nejčastější;
• hypertrofická laryngitida - často dochází. Rozptýlí hyperplazii sliznice;
• hemoragická laryngitida - krvácení v hrtanu a vazivovém pošvu, rysy krve v sputu;
• záškrt - zánět mandlí jde do hrtanu;
• hlenová laryngitida - závažná, ale vzácná forma, charakterizovaná zánětem svalových a submukózních vrstev hrtanu, perichondria, vazů;
• stenotická laryngitida je nejnebezpečnější druh (falešný záď). Vyznačuje se zúžením dýchacích cest, rychlým rozvojem nedostatku kyslíku, cyanózou nasolabiálního trojúhelníku. Vyžaduje okamžitou hospitalizaci a někdy se to stává jako resuscitace.

Diagnostické metody

• Historie - inspekce se vznikem příznaků, vznik zarudnutí hrtanu;
• laryngoskopie - vyšetření laryngoskopem s baterkou pro detekci otoku, krvácení do sliznice, zvýšení cévního vzoru, zesílení a neúplné uzavření vazů;
• faryngoskopie - vyšetření hltanu se speciálním osvětlením;
• Rhinoskopie - studium stavu nosní dutiny pomocí speciálních zrcadel;
• výzkum výtěrů z hrtanu (virologický, bakteriologický) - stanovení původce.

Diferenciální diagnostika

Je nutné rozlišovat laryngitidu od záškrtu, cizího tělesa, hltanového abscesu, papilomatózy. U záškrtu je detekován nálet na mandle a kolem nich, postupně se vyvíjí asfyxie, s vysokou teplotou a vzrůstem krčních lymfatických uzlin. Když je hltanový proces charakterizován obtížemi s dýcháním, nepřítomností kašle a chrapotem.

Při cizím těle v hrtanu se příznaky vyskytují náhle, během hry nebo jídla. Kašel až zvracení. Hlavní roli v diferenciaci má laryngoskopie.

S papillomatózou se hrtan na pozadí prodlouženého chrapotu postupně vyvíjí s postupným obtížným dýcháním. Pro diferenciaci pomocí dat laryngoskopie.

Léčba laryngitidy u dětí

Obecná pravidla:

• Eliminace příčin onemocnění (častěji - léčba chřipky nebo ARVI);
• přísný odpočinek;
• poskytování čerstvého zvlhčeného vzduchu v místnosti;
• režim ticha - mluvit co nejméně, šeptání je také nemožné;
• bohatý teplý nápoj (bylinné čaje, mléko s medem);
• dieta - jídlo by mělo být teplé, vyloučit všechny kořeněné, slané, kořeněné, alergenní potraviny.

Akutní léčba

Akutní laryngitida u dětí je kompletně vyléčena souborem opatření:

• inhalace - v prvních dnech každé 2 hodiny po dobu 5 minut, pak - v delších intervalech;
• teplé obklady - na krku nebo teplém šálu;
• protizánětlivé léky - ve formě sprejů (Miramistin, Hexoral) nebo pastilek (faringosept, Strepsils);
• antibiotika - předepsaná lékařem pro bakteriální infekci;
• antitusická léčiva (libexin, herbion);
• drogy vykašlávání - pro usnadnění vyprazdňování sputa (thermopsis, lasolvan, bromhexin, ACC);
• antihistaminika - ke snížení otoků a zklidnění dítěte (claritin, sodak, tsetrin);
• antipyretické - při teplotách nad 38 ° C (panadol, ibufen, efferalgan);
• fyzioterapie (elektroforéza, UVR, UHF).

Mírná léčba

Vyrobeno doma, sestává z obecných pravidel a v případě potřeby symptomatická léčba:

• Inhalace alkalickými roztoky (chlorid sodný nebo alkalická minerální voda), vazokonstrikční činidla;
• antitusická a vykašlávací léčiva;
• UHF terapie;
• antiseptické spreje a resorpční přípravky.

Střední stupeň

Léčba se provádí v nemocnici. Při léčbě se používá:

• Inhalace hydrokortisonem;
• s asfyxií - intravenózními glukokortikoidy;
• pro zvýšené potíže s dýcháním, intubace nebo tracheotomie se uchylují.

Těžké

Léčba pouze v nemocnici. Používá:

• Antibiotika (amoxiclav, ceftriaxon, azithromycin);
• antihistaminika a diuretika;
• kortikosteroidy;
• když tvoří absces, uchylují se k jeho pitvě;
• se zvýšením stenózy - urgentní tracheotomie.

Chronická léčba

Používá se kombinace obecných pravidel a symptomatické léčby:

• Inhalace alkalickými roztoky;
• antiseptické spreje a pastilky;
• antitusická a vykašlávací léčiva;
• fyzioterapie v obdobích remise: UVA, UHF, Solux, elektroforéza;
• odstranění hyperplastických oblastí laserem, ultrazvukem.

Fyzioterapie

• Elektroforéza v oblasti hrtanu - zavedení léků (novokain, 5% chlorid vápenatý) za použití konstantního nízkofrekvenčního proudu.
• UV - použití ultrafialového záření zvyšuje absorpci kyslíku, zvyšuje odolnost vůči infekci. Má baktericidní účinek.
• UHF - používá vysokofrekvenční ultrazvuk působící bezkontaktním způsobem. Nejúčinnější při zánětlivých procesech.
• Sollux - řídí působení umělého zdroje světla na přední povrch krku.

Inhalace s laryngitidou u dětí

Nejúčinnější léčba. S pomocí inhalace navíc navlhčí hrtan, aby zmírnily kašel, který může doprovázet laryngitidu, akutní bronchitidu. Jak je předepsáno lékařem, do inhalátoru se přidávají dekongestiva a antiseptika. Inhalace s éterickými oleji je lepší nepoužívat.
Inhalujte inhalátory, nebulizéry.

Léčba lidových prostředků

Inhalace:

• Bramborové brambory. Vaříme neloupané brambory, dáme na mátu nebo heřmánek. Na páru nadechněte 10 minut;
• česnek. Česnek jemně nakrájejte a rozložte kolem pacientovy místnosti kolem jeho postele;
• horká pára. Zapnutím horké vody naplňte koupelnu párou. Posaďte se na 15 minut.

Je nemožné provádět horké inhalace v přítomnosti sípání a dušnosti u dítěte. To může vyvolat ještě větší obstrukci dýchacích cest až do jejich úplného překrytí.

Výplach:

• Červená řepa a bramborová šťáva;
• med (1 lžička rozpuštěná ve sklenici vroucí vody);
• infuze bylin (měsíček, šalvěj, heřmánek, dub);
• odvar z cibulové slupky.

Oplach nosu:

• infuze bylin;
• roztok mořské soli nebo sody (0,5 lžíce na sklenici vody).

Pro perorální podání: t

• 2 lžíce listů jitrocelu se vaří s vařící vodou, trvejte na tom. Pít při kašli;
• Mrkvová šťáva s medem - protizánětlivá a tonizující.
• odvar ze sušených jablek s medem nebo mrkví v mléce - s chrapotem.

Léčba laryngitidy u dětí doma

Domy úspěšně léčí nekomplikované formy laryngitidy. Použijte kombinaci obecných pravidel, lékařských a tradičních metod léčby.

Prevence nemocí

• Osobní hygiena;
• vyloučení kontaktů s nachlazením;
• zpevnění dítěte - postupné;
• nepřípustnost podchlazení těla dítěte, v chladném období, šátek a klobouk jsou povinné;
• udržování čistého, čerstvého a vlhkého vzduchu v domě.

Sekundární profylaxe:

• Včasná léčba onemocnění nosohltanu;
• očkování proti dětským nemocem;
• při nuceném styku se škodlivými látkami (žijícími v kontaminované oblasti) - periodická preventivní inhalace.

Předpověď

U dětí s akutní nekomplikovanou laryngitidou je příznivá prognóza. Včasná léčba vám umožní zapomenout na nemoc po 2 týdnech. V případě porušení léčby (nedodržení obecných pravidel) a častého výskytu laryngitidy se může vyvinout chronická forma onemocnění. S vývojem stenotické formy závisí prognóza na včasnosti léčby, jinak může stenóza hrtanu vést k smrti v důsledku udusení.

Pokud má dítě kašel, vysokou horečku (39 ° C), potíže s dýcháním a polykání, pískání při dýchání, okamžitě kontaktujte lékaře, praktického lékaře, otolaryngologa, pulmonologa.

Užitečné video

Dětská laryngitida (zejména stenotická forma) je závažným onemocněním, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, podrobně v tomto videu: