Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem?

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem? O tom poví fytiolog. Tuberkulóza je infekční onemocnění. Navíc je to velmi specifické. Pokud je kauzální agens nemoci, tuberkulární bacilus (bakterie Koch) zasažen, osoba se stane téměř 100% infikovanou, ale tato skutečnost nemusí nutně vést k dalšímu rozvoji onemocnění.

Lidská infekce tímto patogenem se vyskytuje jednou za život, v dětství nebo v dětství. Vstup tuberkulárního bacillu do těla vždy způsobuje zánět, ale silná dětská imunita úspěšně bojuje proti tomuto onemocnění a prochází bez povšimnutí. Zjistěte, zda bylo dítě infikováno Kochovou hůlkou nebo ne, může být známo pouze reakcí testu Mantoux. Skutečnost infikování dítěte touto infekcí je velmi příznivá, protože tělo se naučí rozpoznat nemoc a následně s ní aktivně bojuje.

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem?

Pokud se infekce již stala, stojí za to se takových lidí bát? Lidé, kteří jsou jednou infikováni hůlkou Koch, nejsou nemocní, nemůžou v žádném případě šířit nemoc a nejsou absolutně nebezpeční pro lidi, kteří jsou jim blízcí. Mantoux test v takové osobě však bude vždy pozitivní, i když na rentgenu nebudou žádné odchylky. Po opakovaném kontaktu těchto osob s původcem onemocnění mohou být dva výsledky:

1. Tento kontakt bude bez povšimnutí pozorován lidmi a poté se nemoc nevyvíjí.
2. Může se stát, že infekce přemůže imunitní systém a po kontaktu s lidským tělem se rozvine aktivní tuberkulóza. Má dvě formy rozvoje:

• otevřený formulář. K určení, zda osoba trpí otevřenou formou tuberkulózy, se provádí bakteriologická kultivace sputa a slin; pokud je v těchto analýzách nalezena Kochova hůlka, znamená to, že formulář je otevřený.
• uzavřená forma. Pokud během opakovaných analýz nebyl patogen nalezen, pak se tato forma onemocnění považuje za uzavřenou.

Je kontakt s pacienty s tuberkulózou nebezpečný pro děti a dospělé? Nebezpečí kontaktu s pacientem s tuberkulózou závisí na tom, jak blízko to bylo. Pokud by měl člověk krátký rozhovor s pacientem, neměl by se bát infekce. Kontakty ve veřejné dopravě, na vykládkách atd. Nejsou nebezpečné. Riziko infekce je významně sníženo, pokud dodržujete pravidla osobní hygieny a podrobujete se každoročnímu průzkumu.

Při delším kontaktu se významně zvyšuje riziko infekce. Infekce může nastat při pobytu ve stejné místnosti, společné práci, trávení volného času, pohlavním styku.

Jaké by měly být preventivní opatření, pokud existuje kontakt na tuberkulózu? Hlavním preventivním opatřením je absolutní ukončení jakéhokoliv kontaktu s nemocnou osobou. Je-li nalezen pacient s tuberkulózou, je hospitalizován v nemocnici na celou léčbu. Ale ani nemocný, ani jeho příbuzní by tuto skutečnost neměli brát tragicky.

Spravidla, s věrnou implementací všech doporučení lékaře do dvou měsíců, se pacient může připojit ke komunitě, protože už není nebezpečný pro ostatní. Můžu žít doma s nemocnými?

Pokud příbuzní pacienta nemohou kvůli okolnostem přestat s ním komunikovat, musí podstoupit celý průběh preventivní léčby se speciálními lékařskými přípravky.

Prevence tuberkulózy u dětí

Imunitní systém dětí je velmi specifický, a proto mají zvýšené riziko. Pokud je tedy v domě (a jakékoliv formy) pacient s tuberkulózou, děti by měly být od pacienta zcela izolovány a registrovány u fytiologa.
Riziko infekce tímto onemocněním u těhotných žen je stejné jako u ostatních. Proto se prevence neliší od obvyklých preventivních opatření.

Pokud existuje podezření, že došlo k kontaktu s nemocnou osobou, je nutné:

• v žádném případě nekuřte ani nepijte alkoholické nápoje;
• jíst nejméně 200 g denně s vysokým obsahem živočišného tuku;
• přijmout potřebnou dávku vitamínů;
• nejíst štěpky a jiné syntetické výrobky;
• vést aktivní životní styl a chodit více venku.

Nezapomeňte, že tuberkulóza je velmi nebezpečná nemoc, ale to není důvod pro zoufalství. V současné době se léky s tímto onemocněním aktivně potýkají a při dostatečných preventivních opatřeních a pravidelných vyšetřeních se infekce rozhodně nebojí.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou - jaké je riziko infekce?

Tuberkulóza je velmi nebezpečné a nakažlivé onemocnění. Vzhledem k vysoké prevalenci této choroby po celém světě, lidé mají docela rozumnou otázku: jak se infekce vyskytne, a je riziko infekce vysoké, když přijde do kontaktu s nemocnou osobou? Aby bylo možné odpovědět na tuto otázku, je důležité pochopit, co je to infekce a co je aktivní nemoc.

Když se Mycobacterium tuberculosis dostane do lidského těla, vede k tomu, že dochází k infekci (nejčastěji se to děje v dětství) a zánětlivý proces začíná v dýchacích cestách. Nicméně, ve většině případů, to projde bez povšimnutí a, kvůli vysoké aktivitě imunitního systému, zotavení nastane. Člověk se dozví, že Kochova hůlka vstoupila do jeho těla teprve poté, co provedl Mantoux test.

O dopravci a infekčnosti

Navzdory tomu, že se imunitní systém dokázal vyrovnat se zánětlivým procesem, nejsou zbytky Mycobacterium tuberculosis zcela odstraněny z těla, ale jsou uloženy v lymfatických uzlinách. Když selže imunitní systém, aktivuje se aktivita mykobakterií, i když se aktivní forma tuberkulózy vyvíjí pouze u 5% nosičů. Proto je důležité pochopit, že infekce není stejná jako nemoc. Neméně významná je skutečnost, že lidé, kteří nesou Kochovy hole, nejsou jeho distributory. Stávají se nebezpečnými pro ostatní jen tehdy, když se nemoc dostává do otevřené formy. Ve slinách, sputu a dalších sekretech těchto lidí se nachází aktivní Mycobacterium tuberculosis, která je schopna proniknout do těla zdravého člověka.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že ne vždy jsou lidé schopni samostatně určit, zda jejich nemoc přešla do aktivní fáze, protože často může být nástup vývoje tuberkulózy zaměněn s běžnou SARS. Nemocní lidé, kteří nejsou izolováni od společnosti, šíří nemoc a infikují stále více lidí.

O kontaktech s lidmi s tuberkulózou

Je možné posoudit, jak vysoká je pravděpodobnost infekce založená na povaze kontaktu s nosičem bakterií. Je logické předpokládat, že čím kratší kontakt trvá a čím méně je kontakt, tím nižší je riziko infekce. Nelze si však být jisti, že při používání veřejné dopravy, při chůzi na ulici nebo při návštěvě přeplněné instituce, se člověk nemůže nakazit tuberkulózou. Aby se snížilo riziko infekce, je nutné vést zdravý životní styl, jíst správně a vyhnout se špatným návykům. Roční průzkumy, jako je Mantouxův test a fluorografie, jsou povinnými opatřeními, která by neměla být ignorována.

Riziko, že se osoba rozvine aktivní forma onemocnění, se významně zvyšuje, pokud je v neustálém a těsném kontaktu s pacientem s tuberkulózou. Může se jednat o soužití, pravidelnou komunikaci v práci nebo v pracovní době. Pokud se ukázalo, že přítel nebo příbuzný má toto onemocnění, je důležité co nejdříve se poradit s odborníkem na TB a podstoupit nezbytná vyšetření. Nejčastěji zahrnují Mantoux test, rentgen hrudníku, sputum, testy krve a moči. Dospělí z rizikové skupiny musí podstoupit podobné studie nejméně jednou za šest měsíců a děti jsou dvakrát častější. Pokud člověk žije společně s nosičem bakterií, mohou být předepsány speciální léky proti tuberkulóze, které jsou podávány v minimálních dávkách.

Je nutné zcela vyloučit jakýkoliv kontakt s osobou, která má otevřenou formu tuberkulózy. Pacient by měl být okamžitě hospitalizován, kde dostane odpovídající léčbu. Taková osoba zůstane v nemocnici až do doby, kdy studie ukáží, že v jeho propuštění není žádná nebezpečná mykobakterie. Příbuzní a samotní pacienti by neměli panikařit, protože ani otevřená forma tuberkulózy s rozvojem moderní medicíny a včasná léčba není větou. Nejčastěji je to dostačující 2 měsíce léčby a člověk se bude moci vrátit do společnosti, protože bude bezpečný pro ostatní.

O rizikových skupinách

Děti jsou rizikovou skupinou pro výskyt tuberkulózy, protože jejich imunitní systémy ještě nejsou plně vytvořeny. Pokud se osoba vyskytuje v rodině s tuberkulózou, která se vyskytuje v jakékoli formě, je důležité zcela omezit komunikaci dítěte s ním. Navíc je nutné dát dítě na účet fionizátorovi. Pokud není infekce detekována, nebo je primární, ale postupuje v neaktivní formě, pak tyto děti nepředstavují hrozbu pro ostatní a mohou pokračovat ve svém normálním životě, navštěvovat předškolní zařízení a školu. Někdy se projeví profylaxe se speciálními přípravky.

Těhotenství není dalším rizikovým faktorem infekce a onemocnění. Pokud existuje podezření, že by mykobakterie mohla vstoupit do těla ženy, která nese plod, pak se jí ukáže stejný výzkum jako obyčejný člověk, s výjimkou rentgenového rentgenu. Kontakt s pacientem s tuberkulózou není důvodem pro potrat.

Kontakt s lidmi, kteří jsou ve vězení nebo kteří dříve sloužili ve vězení, představuje riziko nakažení aktivním kmenem tuberkulózy. Pokud se tedy ukázalo, že osoba je nemocná a že její návštěvu nelze zrušit, je důležité dodržovat závažná preventivní opatření: nosit speciální masku, šátek na vlasy a oděv vyrobený z materiálů odolných vůči dezinfekčním prostředkům.

Je nebezpečné nejen mít přímý kontakt s pacientem, ale také se usadit v bytě, kde žila osoba s tuberkulózou. Faktem je, že Kochova hůlka je velmi odolná vůči faktorům prostředí. Dokáže žít v prachu nebo na stránkách knih po dobu až 3 měsíců, „čeká“ na dalšího majitele. Proto, než se usadíte v novém bytě, je důležité se zeptat, kdo v něm žil dříve. Pokud existují údaje o pacientech s tuberkulózou, je nebezpečné být v domě až do doby, než bude sanitární a epidemiologická služba kompletně dezinfikována.

Autor článku: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem

Prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem je povinným opatřením k zajištění bezpečnosti všech členů společnosti, kteří jsou ve vztahu s extraktorem bakterií a zabraňují dalšímu šíření nejnebezpečnější nemoci.

Vzhledem k tomu, že patogen snadno vstupuje do prostředí od lidí s otevřenou tuberkulózou, je extrémně odolný vůči vnějším podmínkám, je snadno mutovatelný a přizpůsobuje se antibakteriálním léčivům, je nutné přijmout vhodná opatření, aby se zabránilo vypuknutí epidemie.

Jaká je pravděpodobnost onemocnění v kontaktu s pacientem?

Jak velké je riziko infekce a dalšího vývoje patologie a jak se můžete chránit před požitím mycobacterium tuberculosis, pokud se nemůžete vyhnout komunikaci s pacientem?

Kontakt s osobou s tuberkulózou se může vyskytnout kdekoli, zejména na přeplněných místech. Pravděpodobnost infekce je obvykle velmi vysoká, to však neznamená další progresi onemocnění.

Co ovlivňuje scénář vývoje patologického procesu:

1. Stav imunitního systému. Jedinci s oslabeným imunitním systémem jsou vystaveni většímu riziku rozvoje aktivní formy tuberkulózy než zdraví lidé.
2. Povaha vztahu. Čím delší kontakt a čím blíže je kontakt s nemocnou tuberkulózou, tím větší je pravděpodobnost infekce a další progrese patologie.

Tam je také něco jako "kontakt bez kontaktu." Osoby žijící v místnosti, kde byl pacient předtím vystaven tuberkulóze, mohou být vystaveny infekci a mykobakterie zůstávají životaschopné po dlouhou dobu, proto, aby se zabránilo této zákeřné nemoci, neměli bychom zanedbávat profesionální dezinfekční opatření po pohybu nebo smrti pacienta.

Kdo riskuje nejvíce

Vzhledem k narušení imunitního systému nebo kvůli zvláštnostem jeho fungování jsou tyto skupiny lidí nejvíce ohroženy rozvojem aktivní tuberkulózy:

1. Děti a mládež. Imunitní systém novorozenců a kojenců se dosud nevytvořil, takže jejich těla nejsou schopna tuto nemoc překonat. Adolescenti jsou také náchylní k patologii v důsledku kolísání hormonálních hladin, děti, které nejsou očkovány vakcínou BCG, jsou zcela bezbranné proti závažným formám tuberkulózy.
2. Těhotné a kojící ženy.
3. HIV-infikovaný.
4. Osoby s anamnézou závažných chronických onemocnění.
5. Narkomani, alkoholici, tvrdí kuřáci.

Riziko dalšího progrese onemocnění po vstupu mycobacterium tuberculosis do těla lidí je vysoké:

• žít v podmínkách vysokého "přeplnění" a nehygienických podmínek, stejně jako v tmavých, vlhkých, vlhkých a dusných místnostech, kde jsou nejlepší podmínky pro to, aby bacil tuberkulil přetrval;
• osoby, které jsou v důsledku své profesní činnosti v kontaktu s osobami s tuberkulózou (zdravotnický personál věznic, sociálních pracovníků atd.);
• práce v podnicích se škodlivými a nebezpečnými pracovními podmínkami;
• podvyživená, trpící avitaminózou.

Typy a rysy prevence vývoje patologického procesu

Tuberkulóza je společníkem chudoby a nízké úrovně kultury a života obyvatelstva. Za účelem minimalizace výskytu začíná prevence na státní úrovni a má socioekonomický charakter.

Zvláštní prevence zahrnuje následující oblasti:

• boj proti chudobě a chudobě, neboť je to mezi znevýhodněnými skupinami obyvatelstva (hlad, nemocní, žijící v nehygienických podmínkách a nevhodnými prostory), že nemoc je doslova „vzkvétající“;
• poskytování příznivých podmínek pro rozvoj sportu, kultury, rekreace a rehabilitace;
• vymýcení špatných návyků mezi všemi kategoriemi obyvatelstva;
• zlepšení kvality lékařské péče, hledání nových nástrojů a metod boje proti této chorobě;
• kontrola ekologické situace, která umožní eliminovat stanoviště, příznivé pro patogenní mikroorganismy.

Kromě globálních intervencí zahrnuje prevence tuberkulózy také ochranu zdravé populace před nebezpečnou infekcí šíření bakteriálních exkrementů.

Tyto úkoly řeší hygienická prevence tuberkulózy, která stanoví:

• detekce ložisek nákazy tuberkulózou a jejich vyšetření;
• pozorování situace v ložiscích infekce;
• provádění opatření na ochranu proti epidemii - dezinfekce prostor, dezinfekce –– proudová a konečná dezinfekce.

Opatření na ochranu obyvatelstva před masovou infekcí provádí služba TBC společně s centry epidemiologie a hygieny.

Aby se zabránilo šíření nemoci, pracovníci TB dispenzáře:

• zajistit hospitalizaci pacienta aktivní formou tuberkulózy a její dočasnou izolací od společnosti;
• provést současnou dezinfekci v ložiscích infekce;
• poučují a školí pacienta a jeho rodinné příslušníky o hygienických a hygienických pravidlech a o metodách dezinfekce;
• zkoumat všechny členy rodiny pacienta;
• provádět opatření pro chemoprofylaxi;
• provádět systematické pozorování situace v tomto vypuknutí infekce.

Specifická prevence tuberkulózy.

Aby se zabránilo růstu dětské nemocnosti, je každé dítě očkováno vakcínou BCG TB nebo BCG-M několik dní po narození.

Opakované očkování je poskytováno dětem ve věku sedmi let, protože imunita získaná očkováním v porodnici již mizí. Další přeočkování se provádí u dospívajících ve věku čtrnácti let.

Chemoprofylaxe onemocnění se provádí za účelem prevence onemocnění u skupin jednotlivců, kteří patří do různých rizikových skupin.

Primární chemoprofylaxe je prováděna u dětí, které nejsou infikovány Kochovou hůlkou, ale které jsou v ohnisku infekce tuberkulózy, kdy je u dítěte prováděn Mantoux test, reakce na tuberkulín je negativní.

Sekundární –– zabránit rozvoji aktivních forem tuberkulózy u osob již infikovaných mycobacterium tuberculosis.

Kdo vykazuje takovou chemoprofylaxi:

• osoby, které jsou v těsném kontaktu se zdrojem infekce tuberkulózy;
• když je detekována hyperergická reakce na tuberkulin nebo Mantoux;
• pacienti z vysoce rizikových skupin z hlediska výskytu tuberkulózy - HIV infikovaných, diabetiků atd.

Tento typ profylaxe je předepsán, pokud reakce na tuberkulin potvrdila skutečnost infekce tuberkulózou (odpověď na Mantoux test je pozitivní nebo hyperergická), ale symptomy nemoci se ještě neprojevily.

Proto, aby se chránil sebe a své blízké, musíte dodržovat celou řadu opatření zaměřených na prevenci šíření infekce.

Charakteristiky prevence mezi dospělými a dětmi

Výskyt tuberkulózy v dětském věku závisí na tomto ukazateli u dospělých, takže všichni rodiče by měli vědět, jak se chránit před tuberkulózou a jak je chránit před dětmi.

Vzhledem k tomu, že děti jsou ve specifické rizikové skupině v souvislosti s tímto onemocněním vzhledem ke specifičnosti imunitního systému, jsou přijata následující opatření k prevenci tuberkulózy u dětí.

Účinným a osvědčeným způsobem ochrany proti dětské tuberkulóze je včasné očkování BCG. Díky této vakcíně se významně snižuje úmrtnost dětí.

Test Mantoux je účinný diagnostický test, který se používá k určení citlivosti dětské imunity na antigeny Mycobacterium tuberculosis a včasné zjištění infekce těla tuberkulózní tyčí. Dětský tuberkulinový test se provádí systematicky (jednou ročně), což umožňuje zahájit léčbu v nejranějších stadiích vývoje patologie, včetně proudění v uzavřené formě.

Pokud má dítě kontraindikace pro Mantoux nebo existuje negativní reakce na složky tuberkulinového léčiva, dnes existují alternativní metody detekce infekce tuberkulózy v těle.

Pokud bylo dítě v kontaktu s pacientem s tuberkulózou, je pravděpodobnost infekce a onemocnění extrémně vysoká. V tomto ohledu se provádí profylaktická léčba léky proti tuberkulóze, která pomáhá předcházet dalšímu rozvoji patologického procesu a přechodu onemocnění do aktivních forem.

Prevence onemocnění u dospělých by měla zahrnovat:

• pravidelné kontroly a fluorografické vyšetření;
• návštěvu lékaře TBC a provedení všech testů a vzorků v případě dlouhého a těsného kontaktu s pacienty s tuberkulózou;
• odmítání špatných návyků - především kouření a zneužívání alkoholu.

Co když je člen rodiny nemocný

Jak se chránit před infekcí, pokud je nevyhnutelný kontakt s pacienty s tuberkulózou a co je třeba udělat, aby se předešlo negativním následkům:

1. Pacienti s otevřenou formou infekce tuberkulózy by měli být povinně hospitalizováni, aby je mohli izolovat od zdravých členů rodiny a personálu, stejně jako úspěšnou léčbu pod dohledem specialistů.
2. Po odeslání pacienta do nemocnice musí být místnost provedena všechna nezbytná opatření pro dezinfekci.

Poté, co se pacient vrátil do domácích podmínek po hospitalizaci, kde žije se svou rodinou, aby se zabránilo rozvoji tuberkulózy u jeho rodinných příslušníků, měla by být při kontaktu s pacienty zajištěna následující opatření:

• přísné dodržování léčebného režimu pacienta a pravidelné konzultace s ošetřujícím TB specialistou;
• Trvalé dodržování pravidel osobní hygieny, zachování čistoty těla, oděvů a ložního prádla;
• použití ochranných masek při komunikaci s pacientem;
• pravidelné a důkladné mokré čištění, větrání místnosti a zpracování křemene;
• poskytování oddělené místnosti, nádobí a lůžkovin pacientovi;
• provádění povinné současné dezinfekce.

Kromě toho musí pacient dodržovat pravidla pro sběr biomateriálu pro výzkum.

Rodinní příslušníci pacienta by měli vědět, jak a kde mají být testováni na tuberkulózu po kontaktu s pacientem, aby se zabránilo infekci a progresi nebezpečné nemoci. Konzultace s lékařem TBC pro tyto osoby je povinná. Dále bude předepsána profylaktická léčba v závislosti na tom, zda kontaktní osoby pro tuberkulózu patří do rizikových skupin.

Je-li nemocný příbuzný ve vězení, pak v procesu setkání s ním byste měli použít masku, zakrýt si vlasy a nosit oblečení z látek odolných vůči chemickým prostředkům pro dezinfekci.

Po kontaktu s předměty v domácnosti mohou tyto mikroorganismy, které jsou odolné vůči okolním podmínkám a chemikáliím, žít v prostředí několik měsíců. Proto včasná a kompetentní prevence pomůže vyhnout se šíření nebezpečné nemoci a zachovat zdraví tisíců občanů.

Prevence po kontaktu s pacientem s tuberkulózou

Při kontaktu s pacientem s tuberkulózou je prevence povinným atributem ochrany těla před mykobakteriemi. Intenzita prezentovaných aktivit je přímo závislá na tom, jak agresivní se léze ukázala a na které z rizikových skupin je potenciální pacient. V každém případě, pokud byl kontakt s nosičem otevřené formy tuberkulózy, je nutná okamžitá konzultace s pulmonologem nebo TB specialistou.

Možnosti kontaktu

Kontakty jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií: aktivní, tj. Trvalé a pasivní - roztříštěné. Nejvýznamnější je pravděpodobnost vzniku onemocnění během krátkých kontaktů s pacientem s tuberkulózou na následujících místech:

• veřejná doprava;
• společné prostory - výtahy, veřejné záchody, sprchy;
• přistání.

Pravděpodobnost vzniku otevřené formy tuberkulózy se zvyšuje s prodlouženým a častým kontaktem s pacienty s tuberkulózou. To může být soužití, neustálá komunikace během práce nebo ve volném čase. Pokud jsou ještě aktivnější kontakty, které jsou doprovázeny výměnou biologických tekutin (polibky, sexuální vztahy), pak se pravděpodobnost zvyšuje o 1,5-2 krát.

Lidé s normálním zdravotním stavem jsou v kategorii „kontakt na tuberkulózu“ a musí podstoupit urgentní vyšetření u fytiologa. Účelem předkládané diagnózy by mělo být vyloučení aktivní fáze tuberkulózy u osoby, která měla kontakt, a identifikace indikací pro realizaci chemoprofylaxe léky proti tuberkulóze.

Kdo je v ohrožení

Kontakt s pacientem s tuberkulózou je nejnebezpečnější pro určité kategorie občanů. Tato skupina zahrnuje děti do 12-14 let, těhotné a kojící matky, osoby, které odpykaly trest odnětí svobody. Samostatnou kategorií rizik je tzv. „Kontakt bez kontaktu“, tj. Ten, kdo žije v domě, kde dříve trpěl pacient s tuberkulózou.

Rizikem jsou všichni, jejichž imunita je potlačena z různých důvodů: užívání alkoholu, drog nebo kouření, zhoršení endokrinního systému a dalších patologických procesů, které tělo oslabují.

Nouzová preventivní opatření

V případě nouzové prevence infekce tuberkulózy je nutné kontaktovat speciální služby. Pokud hovoříme o obytných prostorách, potřebujeme speciální dezinfekci a dezinfekci. Po provedení prezentovaných aktivit raději ftalisté doporučují provádět kosmetické opravy a teprve poté se nemůžete obávat vzniku otevřeného typu tuberkulózy.

Pro ochranu proti tuberkulóze u lidí se doporučuje použití významné dávky léků proti TB. Zpomalí proces zvyšování počtu mykobakterií a tím i samotnou infekci.

Uvedené opatření však nestačí, protože eliminuje celkové poškození těla. Další cyklus je vyvíjen individuálně fytiologem. Tato preventivní péče by měla brát v úvahu všechny nuance ve zdravotním stavu: věk, imunitní stav, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací.

Jak se v budoucnu neublížit

Pro vyloučení tvorby tuberkulózy je nutné provést úplné vyšetření kontaktních osob. Preventivní podpora zahrnuje následující opatření:

• test tuberkulinového typu (Mantoux nebo Diaskintest testy);
• vyšetření hrudníku rentgenovým zářením, které je přípustné v každém stadiu onemocnění;
• vyšetření sputa na přítomnost tuberkulárního bacillu, pokud je to nutné;
• holistické vyšetření krve, moči a sputa.

Abychom věděli, jak se chránit před tuberkulózou, je třeba mít na paměti, že děti a mladiství, kteří měli kontakt, jsou během roku vyšetřováni čtyřikrát. Pro dospělé je předložená hodnota menší a během 12 měsíců je dvakrát. Preventivní léčba chemickými látkami se provádí u jedinců s nejvyšší pravděpodobností vzniku tuberkulózy.

V této kategorii jsou lidé s podmínkami imunodeficience a ti, kteří jsou vystaveni aktivnímu působení agresivních kmenů tuberkulózy. Opatření zahrnují použití jednoho nebo dvou léků typu antituberkulózy, které jsou předepsány v minimálním množství, aby se vyloučil jakýkoliv druh patologického stavu.

Další profylaxe

Jako měřítko další prevence má smysl odstranit špatné návyky - kouření, užívání alkoholu a drog, zohlednit standardy osobní hygieny a také odmítnout komunikaci s lidmi infikovanými tuberkulózou. Doporučuje se upravit dietu a dietu. Jídlo by mělo zůstat úplné, s významným množstvím vitaminových a minerálních komplexů, stejně jako přírodní bílkoviny, tuky a sacharidy.

Preventivní opatření budou neúplná, pokud nevedete fyzicky aktivní životní styl. Jedná se o každodenní procházky a ranní cvičení, povinné větrání obytných prostor a zpevňování procedur.

Neodmyslitelným preventivním opatřením je každoroční návštěva přímořských letovisek a speciálních sanatorií pro lidi, kteří měli tuberkulózu nebo stavy v ní blízké.

Lékaři věnují pozornost skutečnosti, že zahájení a provádění prezentovaných aktivit v budoucnu je nutné současně s cyklem oživení, který byl prezentován dříve. V tomto případě bude osoba schopna ušetřit 100% obživy. Navíc se doporučuje používat multivitamin a další komplexy, které pomáhají posilovat imunitní systém.

Pro správnou profylaxi v případě tuberkulózy je nutné podstoupit diagnostické vyšetření a konzultaci s fisiaiatrem. To umožní určit soubor opatření, která v případě potřeby pomohou vyhnout se poškození těla a zahrnutí komplikací. Samotné zacházení v současné situaci je velmi odrazováno, protože může vést k vážným následkům.

Metody prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem

• Sanitární profylaxe v případě odhalení pacienta s tuberkulózou v rodině
• Prevence tuberkulózy při dlouhodobém a těsném kontaktu s pohlcovačem bakterií
• Obecná pravidla pro prevenci tuberkulózy

Prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem je nesmírně důležitá pro ochranu rodiny před infekcí a následným onemocněním. Tuberkulóza je infekční onemocnění, které vstupuje do lidského těla bacilem tuberkulózy. To je obvykle přenášeno ve vzduchu kapky, při komunikaci, kašel, kýchání a líbání. Poté bakterie zůstávají životaschopné po dlouhou dobu, dostávají se do vzduchu nebo se usazují na různých objektech - knihách, hračkách, oblečení.

Proto je velmi důležité dodržovat pravidla prevence tuberkulózy, a to nejen v rodině, jejíž člen má tuto diagnózu, ale také v každodenním životě každého člověka.

Sanitární profylaxe v případě odhalení pacienta s tuberkulózou v rodině

Pokud je pacientovi diagnostikována rodina tuberkulóz, nejbližší pacienti jsou první, kteří jsou infikováni - tzv. Kontaktní osoby. Musí omezit komunikaci s pacientem a je lepší se s ním zcela zastavit a poté podstoupit test s fytiologem. Veškerá preventivní opatření a prevence tuberkulózy zahrnují následující položky:

1. Je nutné zajistit izolaci - hospitalizaci a léčbu pacienta s tuberkulózou.
2. Poté, v místnosti, kde byl pacient, je důležité provést konečnou dezinfekci za účasti příslušné dezinfekční stanice.
3. Na konci období hospitalizace a návratu pacienta v těchto místnostech se často provádí současná dezinfekce.
4. Kontaktní osoby by měly být pravidelně vyšetřovány specialistou na tuberkulózu, stejně jako chemickou profylaxí, která spočívá v očkování a dlouhodobém užívání léků proti tuberkulóze.
5. Je nutné prostudovat hygienická a hygienická pravidla péče o pacienta a zlepšit životní podmínky pro něj.

Prevence tuberkulózy při dlouhodobém a těsném kontaktu s pohlcovačem bakterií

V případě, že je nevyhnutelný blízký a dlouhodobý kontakt s pacientem s tuberkulózou (pokud pacient není hospitalizován nebo po skončení hospitalizace mykobakterie nadále vyčnívají), je nutné striktně dodržovat pravidla prevence tohoto onemocnění:

1. Kontaktní osoby musí po delší dobu užívat léky proti TBC a podstoupit pravidelná vyšetření u fytiologa.
2. Kontaktní osoby a pacient musí dodržovat pravidla osobní hygieny - pravidelně umývat ruce, monitorovat čistotu těla a včasnou výměnu oděvů včetně spodního prádla, řezaných nehtů.
3. Při jednání s pacienty by kontaktní osoby měly používat masky, které sice nezajistí 100% ochranu proti infekci tuberkulózou, ale pomohou snížit počet bakterií ohrožujících tělo.
4. Kontaktní osoby i nemocný musí zajistit pravidelnou a pravidelnou dezinfekci místnosti, ve které se nachází, aby zničil zdroj infekce.
5. Pacient musí při kašli dodržovat pravidla chování - zakrýt si nos a ústa rukou.
6. Pacient s tuberkulózou musí znát a dodržovat pravidla pro sběr sputa. K tomu musí mít 2 misky, z nichž dvě, dvě třetiny naplněné dezinfekčním roztokem, by měly být po ruce pro pacienta a druhé pro dezinfekci. Je také důležité řádně provádět činnosti pro dezinfekci sputa, moči a výkalů.
7. V prostorách, kde je umístěn výměník bakterií, se provádí denní mokré čištění a pravidelná sanitace, která spočívá v odstranění infikovaných částic ze vzduchu vzdušným a ultrafialovým zářením.
8. Očistěte místnost podle určitých pravidel: podlaha se promyje teplým alkalickým roztokem nebo roztokem sody; ty věci a stěny, na kterých jsou zbytky hlenu otírány hadrem namočeným v dezinfekčním prostředku; zbavit mouchy.
9. Pro pacienta s tuberkulózou je nutné zajistit samostatné lůžko a nejlépe v oddělené místnosti.
10. Pacientovi jsou přiděleny položky pro osobní použití, které jsou pravidelně dezinfikovány. Tyto položky zahrnují oblečení, ručníky, deky a polštáře (nemyté oblečení, ložní prádlo by mělo být dekontaminováno v deskamera), nádobí atd.

Obecná pravidla pro prevenci tuberkulózy

Nejen příbuzní a lidé žijící ve stejném pokoji s bakteriálním emitorem, ale také každý člověk potřebuje znát základní principy prevence tuberkulózy.

Vzhledem k tomu, že možnost onemocnění tímto onemocněním přímo závisí na celkovém zdravotním stavu a hygieně, která je zachována, existuje řada pravidel, která by měl každý v každodenním životě následovat:

• dodržovat pravidla osobní hygieny doma i na veřejných místech;
• pravidelně provádět mokré čištění a větrání prostor doma, v práci a na jiných veřejných místech;
• jíst plně, obohatit své jídlo s vitamíny, vyhnout se rychlé občerstvení a jiných nezdravých potravin;
• chránit se před stresem;
• zapojit se do sportu a tělesné výchovy;
• nálada;
• zůstat častěji na volném prostranství;
• omezit komunikaci s kašlem a dokonce i chladnými lidmi;
• vzdát se takových špatných návyků jako alkohol a kouření;
• pravidelně podstupují specifické profylaktické postupy - vyšetření na fluorografii pro dospělé a očkování tuberkulózy u dětí.

Právě tato jednoduchá a dobře známá pravidla pomohou zajistit spolehlivou ochranu dospělých i dětských těl proti takové závažné nemoci, jako je tuberkulóza. Prevence nemocí je mnohem lepší než léčba.

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem?

V Rusku je pravděpodobnost výskytu tuberkulózy výrazně vyšší než ve většině rozvinutých zemí, protože je velmi důležité znát opatření každodenní prevence této choroby v domácnosti. Je žádoucí jej provádět v nepřítomnosti kontaktu s nemocným, a ještě více, pokud je takový kontakt přítomen, jednorázově nebo pravidelně. O tom, jak zabránit tuberkulóze v kontaktu s pacientem a co je potřeba, popsané v tomto materiálu.

Je profylaxe povinná?

S otevřenou formou

Prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem trpícím tímto onemocněním v otevřené formě by měla být povinná. To je způsobeno vysokou aktivitou bakterií tohoto onemocnění.

Tuberkulóza se může nakazit kapičkami ve vzduchu (přímo při zasažení pacienta slinami při kašli), vzduchem přenášeným prachem (vdechování prachu, na kterém jsou přítomny bakterie), jídlem (používáním nádobí nebo jídlem po infikované osobě), jakož i prostředky v domácnosti. Ten se týká použití stejných položek jako pacient, přenos bakterií na ruce z povrchů atd.

S takovou škálou způsobů infekce v kombinaci s poměrně malým "nezbytným počtem" bakterií pro rozvoj onemocnění je pravděpodobnost infekce velmi vysoká. Kromě toho si tyto bakterie uchovávají svou schopnost být infikovány déle než jeden rok, například na povrchu nebo textiliích, tj. Mimo lidské tělo.

Je důležité mít na paměti, že tento patogen se nachází také u skotu, některých druhů ptáků, kteří trpí také otevřenou tuberkulózou a mohou být extraktory bakterií. Patogen nemá druhovou bariéru, to znamená, že může být přenášen ze zvířete na člověka. Proto jsou pracovníci na farmách s chovem hospodářských zvířat obzvláště ohroženi.

S uzavřenou formou

S uzavřenou formou tuberkulózy neexistují žádné charakteristické klinické příznaky nemoci - není kašel, teplota, atd., Pacient se cítí více či méně dobře. Tento stav se nejčastěji vyskytuje po akutním stadiu. Obvykle je v tomto stavu pacient dokonce propuštěn z nemocnice a je mu povoleno navštěvovat práci nebo školu, rotovat v týmu. Stále zůstává zdrojem bakterií, ale pravděpodobnost infekce je velmi malá.

Nicméně je to proto, že preventivní opatření jsou stále nutná, zejména pro osoby žijící ve stejné místnosti s pacientem. Nemusí být tak rozmanité a složité, ale základní opatření, jako je použití různých pokrmů a pravidelné čištění povrchů roztokem chloru a / nebo sody, je třeba ještě provést.

Možnosti kontaktu

Při výběru nejúčinnějších opatření k prevenci této nemoci záleží hodně na tom, jaký typ kontaktu došlo. Například, pravidla profylaxe pro jednorázový kontakt (když osoba komunikovala s pacientem jednou) se liší od opatření, která jsou aplikována v případě života s nakaženou osobou ve stejné místnosti. Možnosti kontaktu mohou být:

1. Aktivní - to znamená navrhování pravidelného kontaktu s pacientem, například u lidí žijících ve stejném bytě s infikovanou osobou;
2. Pasivní nebo fragmentované - relativně krátké epizodické kontakty s infikovanými, které se vyskytují náhodně, například jízda ve veřejné dopravě, výtahy, veřejné sprchy a toalety a další uzavřená veřejná prostranství, vylodění.

Samozřejmě, s kontakty prvního typu, pravděpodobnost infekce a vývoj onemocnění je mnohem vyšší, což je důvod, proč tato kategorie lidí bere léky pro profylaktické účely. A v přítomnosti sexuálních vztahů nebo líbání s nemocnými se pravděpodobnost infekce zvyšuje ještě na polovinu až dvakrát.

Pokud se osoba s normálním zdravotním stavem obrátila na pacienta s tuberkulózou, je třeba urychleně vyšetřit specialistu na TBC.

Faktory a rizikové skupiny

Jaký druh lidí je vystaven vysokému riziku této nemoci? Mezi tyto kategorie patří:

1. Děti do 12 let z důvodu snížené imunity;
2. Těhotné ženy ze stejného důvodu;
3. Kojící matky ze stejného důvodu;
4. Lidé, kteří jsou v místech zbavení svobody, kvůli tomu, že jsou v uzavřeném prostoru a stálým týmem potenciálně infikovaných lidí;
5. „Kontakt bez kontaktu“ je specifická forma interakce, která tvoří rizikovou skupinu lidí, kteří žijí v místech, kde pacient předtím žil;
6. Každý, kdo má z jednoho nebo druhého důvodu oslabenou imunitu;
7. Lidé s onemocněním endokrinního systému, autoimunitní proces;
8. Lidé infikovaní HIV;
9. Narkomani.

Pravděpodobnost infekce tuberkulózou u těchto skupin lidí je mnohem vyšší.

Nouzová preventivní opatření

Pokud došlo k kontaktu s pacientem s tuberkulózou, měla by být provedena neodkladná preventivní opatření:

1. Odvolání se na výdej tuberkulózy pro předepisování léků;
2. Hygienické ošetření apartmánu podle potřeby speciálními službami;
3. Vylepšení v místnosti, kde pacient žil;
4. Krátkodobé pravidelné užívání velkých dávek anti-TB léků, které mohou snížit rychlost růstu bakteriálních kolonií v těle.

Jedná se však pouze o nouzová opatření. Poté je pacientovi přiřazena dlouhodobá profylaxe infekce léky předepsané lékařem.

Jak pochopit, že prevence fungovala?

Znamení, že prevence fungovala, pouze jedna - absence příznaků tuberkulózy. Lékaři obvykle předepisují vyšetření několik měsíců po jednom kontaktu. Zahrnuje rentgen hrudníku, Mantouxův test a komplexní vyšetření sputa, moči a krve. Adolescenti takový průzkum se provádí pravidelně, čtyřikrát za 12 měsíců, u dospělých, frekvence může být odlišná.

Jak se v budoucnu neublížit?

Aby se v budoucnu zabránilo infekci, je třeba přijmout řadu opatření:

1. Mantoux nebo Diaskintest pro všechny kontaktní osoby;
2. RTG hrudníku;
3. Provádění pravidelného mokrého čištění pomocí speciálních nástrojů v místnosti, kde žije infikovaná osoba;
4. Omezte kontakt s kašlem, na veřejných místech a v dopravě, noste masku;
5. Pravidelně provádějte mokré čištění a větrání v místech, kde se nacházíte;
6. Pravidelně provádějte fluorografii - doporučenou frekvenci jejího provádění - jednou ročně;
7. Děti musí být očkovány vakcínami BCG.

Po kontaktu s pacientem s tuberkulózou, dokonce i v uzavřené formě, si důkladně omyjte ruce, očistěte nehty, převařte oblečení. Pokud víte, že člověk je nemocný, pak byste měli nosit gázový obvaz.

Další profylaxe

Velmi důležitá další role při ochraně před nemocí má obecná další pravidla, jejichž cílem je zvýšit imunitu a zvýšit schopnost těla odolávat infekcím. Je velmi důležité změnit svůj životní styl, zvolit vyváženou stravu a vzdát se špatných návyků. To vše pomůže vašemu tělu odolávat onemocnění, i když se do něj bakterie dostanou. Postupujte podle níže uvedených pokynů:

1. Odmítnout nezdravé potraviny - potraviny, konzervanty a rychlé občerstvení, jíst přírodní potraviny;
2. Někdy navíc předepisuje vitamíny z multivitaminových komplexů;
3. Vyvažujte svou stravu pro bílkoviny, tuky a sacharidy, aby se zlepšila imunita;
4. Snažte se vyhnout stresu, protože mohou způsobit rychlý pokles ochranných vlastností organismu;
5. Cvičte tělesnou kulturu, sport do té míry, aby nezpůsobovala nepohodlí;
6. Kalení, například, vezme si sprchu;
7. Procházka více, je vhodné zůstat na čerstvém vzduchu pravidelně;
8. Vzdát se kouření a konzumace alkoholu, protože to také snižuje imunitu;

To vše vám pomůže vyhnout se infekci v budoucnu, samozřejmě v nepřítomnosti kontaktu s extraktorem bakterií.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou: důsledky pro zdravého člověka

Otázka: Dobrý den. Moje dítě a já jsme měli opakovaný kontakt a komunikaci s pacientem s tuberkulózou a jeho příbuznými. Pacientka nemohla být dlouho diagnostikována. Když je nastaven, pacient nejprve tuto skutečnost skryl. V této době byl kontakt a komunikace. Co mám dělat? Jak by měl jít lékař? Jaké jsou testy? Jak rychle dochází k infekci? A je tam nutně infekce? Diagnóza je otevřená forma tuberkulózy.

Odpověď

Dobrý den Když se tuberkulární bacilie dostane do těla (bakterie Koch, mykobakterie), může dojít k infekci, ale onemocnění se zřídka vyvíjí. Několik Kochových tyčinek se může vyvinout lokální zánět, ale s vysokou imunitou dospělého a dítěte se tělo dokáže vyrovnat s infekcí. Proces samoléčebného procesu nastává bez povšimnutí. Pokud došlo k infekci, neznamená to, že jste infekční a již máte tuberkulózu. Pokud je krevní test pozitivní, nejste nebezpečný pro ostatní. Infekce také ukáže výsledek testu Mantoux.

Na jedné straně, při kontaktu s patogenem, začíná naše tělo rozpoznávat a bojovat proti tuberkulóze, která proti němu vytváří imunitu. Na druhé straně, Kochovy tyčinky mohou infikovat plíce, oči, střeva a urogenitální systém.

Proto je nutné ihned po kontaktu s pacientem s otevřenou plicní tuberkulózou a do dalšího roku podstoupit vyšetření při prvních příznacích následujících příznaků:

• prodloužená a bezdůvodná ztráta tělesné hmotnosti;
• dlouhý suchý kašel (více než 3 týdny);
• přetrvávající nízká tělesná teplota;
• zvětšené periferní lymfatické uzliny;
• bolesti uvnitř hrudní kosti a hemoptýzy.

Video poskytuje informace o dětské tuberkulóze.

Diagnostika

Pro včasné zjištění onemocnění se provádí na klinikách v místě bydliště:

• děti 1-14 let - tuberkulínová diagnóza - Mantouxova reakce;
• Osoby od 18 let - fluorografie;
• děti ve věku 15-18 let - dospívající fluorografie.

Test tuberkulinu a / nebo krevní test pro děti starší 12 let a dospělé se provádí 8 týdnů po kontaktu s osobami diagnostikovanými infekční tuberkulózou. Důvodem je pomalá proliferace bakterií tuberkulózy a prodloužený (7–9–9 týdnů) vývoj imunologické odpovědi.

Děti do 12 let mají větší pravděpodobnost, že onemocní nebezpečnou formou tuberkulózy, zatímco se rychleji vyvíjí. Děti by proto měly být vyšetřeny ihned po kontaktu s pacientem. Pozitivní Mantoux test indikuje post-vakcinační imunitu, pokud bylo dítě očkováno BCG (vakcína proti tuberkulóze).

Můžete také provést test na infekci tuberkulózou pro děti a dospělé s pomocí Diaskintestu, který se vyrábí v Rusku. Kromě rentgenového vyšetření hrudníku a Mantouxových testů je sputum vyšetřováno na tyčinky, krev a moč. Kontaktní děti a adolescenti by měli být vyšetřeni 4krát ročně, dospělí - 2.

Prevence

Chemoprofylaxe se provádí u osob s největším rizikem rozvoje onemocnění: stavy imunodeficience, masivní agresivní účinky kmenů tuberkulózy. Předepsat minimální dávku léků proti tuberkulóze.

Je důležité vědět. I po zastavení kontaktu s pacientem můžete „Kochovu hůlku“ vyzvednout v místnostech, kde byl pacient předtím. Prach, zejména kniha, uchovává bakterii po dobu 3 měsíců, tmavé a sklepní - 4-5. Pracovníci SES by měli být zváni a prostory by měly být dezinfikovány a vymalovány.

Pokud po vyšetření fyzioterapeut nenašel aktivní formu tuberkulózy u kontaktního dítěte, může navštěvovat mateřskou školu nebo školu při preventivní léčbě vhodnými léky.

Dospělí a děti potřebují jako preventivní opatření:

• zahrnout do denní stravy potraviny bohaté na "živočišné" tuky, nejméně 150-200 g masa, ryb, 1-2 vajec, 100-200 ml mléka;
• používat vitamíny a mikroprvky;
• vyloučit ze stravy a rychlého občerstvení.

Vítejte aktivní životní styl, chůze na čerstvém vzduchu. Dospělí by měli odmítnout alkoholické nápoje, pivo, směsi s nízkým obsahem alkoholu a kouření. S včasnou prevencí se můžete vyhnout onemocnění tuberkulózy a řádné léčbě - zbavit se ho. Požehnej vám!

Prevence po kontaktu s pacientem s tuberkulózou. Kontakt s pacientem s tuberkulózou je velmi nebezpečný.

Riziko vzniku tuberkulózy závisí na pravidelnosti, délce kontaktu s pacientem s tuberkulózou a charakteristikách lidského imunitního systému.

Nejnižší je teoreticky pravděpodobnost vzniku onemocnění během krátkodobých kontaktů s pacientem s tuberkulózou ve veřejné dopravě, na veřejných místech, na schodištích atd.

V takové situaci jsou nejjednodušší preventivní opatření, jako je zdravý životní styl, vyvážená strava a pravidelné každoroční vyšetření (Mantoux test pro děti a mladistvé do 15 let, rentgen plic pro mladistvé starší 15 let a dospělé), jakož i povinné mytí rukou po ulici, pravidelné čištění a větrání prostor.

Riziko vzniku aktivní tuberkulózy se významně zvyšuje s prodlouženým a pravidelným kontaktem s tuberkulózním pacientem (soužití, pravidelná komunikace v práci nebo ve volném čase), stejně jako kontakt s výměnou tělesných tekutin (polibky, sexuální vztahy).

Zdraví lidé, kteří se ocitnou v takové situaci, spadají do kategorie „kontakt na tuberkulózu“ a měli by být co nejdříve vyšetřeni specialistou na tuberkulózu.

Účelem vyšetření TBC je vyloučit aktivní formu tuberkulózy u kontaktní osoby a identifikovat indikace pro chemoprofylaxi léky proti tuberkulóze.

Vyšetření kontaktních osob zahrnuje zpravidla tuberkulinový test (Mantouxův test), rentgenové vyšetření hrudních orgánů, vyšetření na přítomnost tuberkulózních bacilů a obecné klinické vyšetření krve a moči. Kontaktní děti a adolescenti jsou vyšetřováni 4krát, dospělí - 2x ročně.

Chemoprofylaxe je prováděna u jedinců s nejvyšším rizikem rozvoje tuberkulózy (především u osob se stavem imunodeficience, u osob vystavených masivnímu vystavení agresivním kmenům tuberkulózy) s 1-2 léky proti tuberkulóze předepsanými v minimálních dávkách.

Důležitým preventivním opatřením zaměřeným na snížení rizika vzniku onemocnění je zastavení kontaktu s bakteriálními výlučky.

Za tímto účelem je pacient hospitalizován s otevřenou formou tuberkulózy v nemocnici; kontaktním osobám se doporučuje, aby dočasně přerušili osobní kontakt s pacientem (až do vymizení mykobakterií ze sekrecí), někdy u pacientů s aktivní tuberkulózou (zejména při chronickém průběhu nemoci s trvalou bakteriální exkrecí).

Pacient s tuberkulózou a jeho příbuzní by neměli považovat dočasnou izolaci za tragédii života - ve většině případů, pokud doporučení lékaře následují v dobré víře, po 2 měsících léčby, bakterie jsou uvolněny a pacient přestává být nebezpečný pro lidi kolem sebe.

V situacích, kdy není možné přerušit kontakt s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy, jsou všechny kontaktní osoby dlouhodobě preventivně léčeny antituberkulózními léky.

Děti jsou vzhledem k povaze imunitního systému vystaveny vysokému riziku vzniku aktivní tuberkulózy. Proto, pokud se pacient s tuberkulózou objeví v rodině (bez ohledu na formu onemocnění), musí být vysazen kontakt dítěte s tímto příbuzným a dítě musí být registrováno u fytiologa.

Kontakt pro děti a mladistvé infikované tuberkulózou a / nebo primárně infikovanými dětmi, poté, co byl vyšetřen fionizmistou a vyloučen z aktivní formy tuberkulózy, není nakažlivý, není nebezpečný pro ostatní a může navštěvovat dětské instituce (mateřské školy, školy), i když jsou preventivně léčeni léky proti tuberkulóze.

Kontakt s tuberkulózním pacientem během těhotenství vede k rozvoji onemocnění s téměř stejnou pravděpodobností jako kontakt v negravidním stavu. Především musí být kontakt přerušen a musí být zajištěn opakovaný kontakt.

Těhotné ženy, které byly v kontaktu s pacientem s tuberkulózou, by měly pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a pokud se objeví první příznaky plicní patologie, poraďte se s lékařem (praktickým lékařem, specialistou na tuberkulózu) na vyšetření.

Při dlouhodobém kontaktu s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy se provádí vyšetření těhotné ženy podle obecně uznávaného schématu (s výjimkou rentgenového vyšetření, které se provádí pomocí speciálních technik s přísnými indikacemi). Ve většině případů je rentgen rentgenu hrudních orgánů a léků proti tuberkulóze zpožděn po porodu.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou není v žádném případě indikací pro potrat. Pokud se ve fázi plánování těhotenství vyskytl vysoce rizikový kontakt, je nutné odložit koncepci až do úplného vymizení nebezpečí.

Existuje velmi vysoké riziko vzniku tuberkulózy v kontaktu s pacienty, kteří vykonávají trest odnětí svobody ve věznicích nebo bývalých vězňech, protože tito lidé ve většině případů jsou nositeli agresivních kmenů tuberkulózy, které jsou rezistentní vůči většině léků proti tuberkulóze.

Příbuzným, kteří navštěvují nemocné vězně (v případě, že není možné odmítnout návštěvu z nějakého důvodu), se doporučuje, aby se dostavili do šatů z materiálů odolných vůči dezinfekčním prostředkům, šálu pokrývající vlasy a 4-vrstvé masky pokrývající ústa a nos. Oblečení po návštěvě musí být namočeno v dezinfekčním prostředku (chlorantoin, domesto) po dobu 2 hodin.

Po celou dobu zvýšeného rizika musí být kontaktní osoba vyšetřena dvakrát ročně v tuberkulóze. Musíme být připraveni na to, že lékař TB předepíše profylaktickou léčbu tuberkulózy. Kontakt dětí s vězni s tuberkulózou je mimořádně nežádoucí.

I přes nedostatek přímého kontaktu se zdrojem infekce jsou vážně ohroženi lidé, kteří se usadili v bytě (domě), kde žili pacienti s tuberkulózou. Tyčinky Koch si uchovávají svou vitalitu po dlouhou dobu (žijí asi měsíc v prachu v místnosti, 3 měsíce v knihách, ve tmě a suterénu po dobu až 4-5 měsíců) a jsou schopny vyvolat onemocnění u nových obyvatel.

Aby se předešlo zdravotním problémům, je nutné před usazením zjistit, zda byla v bytě provedena závěrečná dezinfekce - místnost byla ošetřena hygienicko-epidemiologickou stanicí. Pokud byla provedena dezinfekce, je nutné provést kosmetické opravy a pak se bez obav přesunout do nového domova. Pokud nebyla provedena dezinfekce - žít v bytě před tím, než je extrémně nedoporučuje.

1. Konzumace mléka ze zvířat s tuberkulózou může způsobit lidskou tuberkulózu, stejně jako maso infikované tuberkulózou. Proto je nebezpečné koupit maso a mléčné výrobky, které neprošly hygienickou inspekcí - na trzích as rukama. Maso před konzumací by mělo být podrobeno důkladnému tepelnému ošetření. Kromě toho si nemůžete kupovat produkty balené v nesterilních nádobách.
2. Tuberkulóza je přenášena nejen vzdušnými kapičkami, ale také prostředky pro domácnost - prostřednictvím předmětů domácnosti, kontaktem, protože hůlka Koch je ve vnějším prostředí poměrně stabilní. Snížení rizika infekce pomocí osobní hygieny tuberkulózy: mytí rukou po příjezdu z ulice, pomocí veřejné dopravy, kontaktu s penězi. V průběhu dne by měli pokladníci a další pracovníci, kteří mají kontakt s penězi, umýt ruce častěji.
3. Lidé, kteří jsou v kontaktu s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy - rodinní příslušníci, lékaři a zdravotní sestry v léčebně tuberkulózy, stejně jako lidé nucení žít s pacientem ve věznicích, ubytovnách, společných odděleních atd., Jsou nejvíce ohroženi. To je vysvětleno tím, že na organismus zdravého člověka působí masivní hůlka Koch, se kterou se prostě nedokáže vyrovnat. Pacienti s otevřenou formou tuberkulózy by proto měli být izolováni ve zdravotnických zařízeních. Pokud má váš příbuzný tuberkulózu v otevřené formě, měli byste ho jemně přesvědčit, aby podstoupil léčbu v nemocnici.
4. Bohužel neexistuje žádná povinná léčba tuberkulózy v Rusku a nezodpovědní pacienti prostě utíkají z nemocnice, ohrožují všechny ty kolem sebe a především žijí s nimi ve stejném bytě nebo ve stejném vchodu. Pokud jste si vědomi takové dysfunkční kašle souseda, nikdy si s sebou výtahu, vyhnout se blízkému nebo delšímu kontaktu, obraťte se na policii pro jeho nucenou hospitalizaci.
5. Nepříznivé sociální podmínky jsou predisponujícím faktorem pro rozvoj tuberkulózy. Mezi lidmi žijícími v takových podmínkách je tuberkulóza častější. Proto může být kontakt s nimi nebezpečný pro zdravé lidi. Mezi tyto skupiny patří bezdomovci, vězni, alkoholici, narkomani atd.

Tuberkulóza a imunita

Předpokládá se, že během života člověka se opakovaně setkává s původcem tuberkulózy, to znamená, že vstupuje do těla, ale nemoc se nevyvíjí - patogen je buď zničen imunitním systémem, nebo je obklopen vláknitou tkání, ztrácí schopnost ovlivňovat tělo. Klíčovou roli v neutralizaci infekce tuberkulózy hraje tedy síla imunity.

Onemocnění se může vyvinout se silným poklesem imunity, ke kterému dochází například při infekci HIV. Podle WHO je tuberkulóza jednou z hlavních příčin úmrtí HIV: 20% z nich zemře na tuberkulózu.

Nicméně nejen HIV způsobuje výrazný pokles imunity, ale také:

Všechny výše uvedené stavy způsobují trvalé a silné snížení imunity, což usnadňuje účinek původce tuberkulózy na organismus a vývoj onemocnění.

Navíc, vzhledem k fyziologickým vlastnostem imunity, je snížena u dětí, starších osob, těhotných žen - jsou vystaveny většímu riziku při setkání s tuberkulózním bacilem.

Prevence těchto stavů a ​​snížená imunita obecně bude také považována za prevenci tuberkulózy. K posílení imunity lékaři doporučují dodržovat správnou výživu, řádný životní styl a každodenní rutinu, do stravy přidávat více zeleniny a ovoce, mléčné výrobky; zapojit se do sportu a zpevnění těla; Zabraňte vystavení škodlivých faktorů na těle.

Hlavní metody prevence tuberkulózy

V roce 1921 byla vyvinuta vakcína proti tuberkulóze. Očkování podléhá všem novorozencům ve věku 3 až 7 dnů bez kontraindikací. Výsledkem očkování je připravenost imunitního systému setkat se s tuberkulózním bacilem a schopnost rychle ho neutralizovat.

Očkování je hlavním způsobem, jak zabránit tuberkulóze, protože se nelze vyhnout setkání s tuberkulózním bacilem během života.

A samozřejmě, stejně jako u jakékoli nemoci, je zahájena dřívější léčba, tím příznivější je prognóza. Dospělí se proto doporučuje, aby jednou za 1–2 roky podstoupili fluorografii pro včasnou diagnózu tuberkulózy, Mantouxův test se provádí každý rok pro děti.

I když nepatříte k sociálně znevýhodněným skupinám společnosti, neměli byste tyto příznaky ignorovat, jako je přetrvávající kašel, prodloužená horečka, noční pocení. Každý může onemocnět tuberkulózou, bez ohledu na sociální postavení a špatné návyky.

Lidé na celém světě se často obávají otázky: v jakém případě existuje riziko získání tuberkulózy a jak dobré jsou šance v daném případě? Především je nutné pochopit, co znamená aktivní tuberkulóza a jaká je infekce.

Když bacil tuberkulózy vstupuje do těla, vede k infekci. Zánětlivý proces začíná v dýchacích cestách. Obvykle si člověk sám tuto infekci nevšimne, projde sám, pokud je imunita dostatečně silná a přijde uzdravení. O infekci se můžete dozvědět, pokud provedete pouze Mantoux test.

Plně tuberkulózní bakterie neopustí tělo, ale usadí se v lymfatických uzlinách, člověk se stane nositelem. Pokud selže imunitní systém, pak existuje možnost, že mykobakterie vstoupí do stadia aktivity. Není důvod k velkému vzrušení, protože mykobakterie je aktivována pouze u 5% nosičů a infekce není stejná jako u onemocnění. Nosič se nemůže stát vysílačem nemoci, přinejmenším dokud nemoc nemá uzavřenou formu. Slin a sputa těchto lidí obsahují bakterii tuberkulózy v aktivní fázi a mohou vstoupit do těla zdravého člověka.

Jak velké je riziko infekce - to lze posuzovat podle povahy kontaktu s dopravcem. Čím kratší je doba kontaktu, tím nižší je riziko infekce. Tam je vždy šance na infekci, když v přeplněných místech: cestování veřejnou dopravou, procházky v parku, nakupování v obchodech, a tak dále. Chcete-li snížit šance na infekci, chránit se do určité míry, můžete vést zdravý životní styl, vzdát se špatné návyky a nezdravé potraviny. Stojí za to navštívit kliniky ročně, aby se Mantoux a fluorografie.

S neustálým a úzkým kontaktem s pacientem se mnohonásobně zvyšuje riziko infekce zdravého člověka. To může být život ve stejném obytném prostoru, častá komunikace v práci i ve volném čase. Jakmile se dozvědělo o nemoci osoby, se kterou často musíte komunikovat, musíte okamžitě navštívit fiatristy, podstoupit jím předepsané testy. Lékař by měl být navštíven a testován dospělými, kteří mají kontakt s pacientem každých šest měsíců, a děti jsou mnohem pravděpodobnější. S největší pravděpodobností bude lékař předepsán léky na prevenci.

Bezpečnostní opatření zahrnují především naprosté zastavení osobní komunikace mezi zdravým člověkem a pacientem. S otevřenou formou tuberkulózy je nutné okamžitě hospitalizovat se správnou léčbou, která bude pokračovat, dokud nebudou výsledky uspokojivé, to znamená, že v myokardu chybí nebezpečné mykobakterie. Nenechte se velmi rozrušit a pacient a jeho příbuzní. Taková kategorická opatření jsou potřebná na několik měsíců. Pokud se pacient začne striktně řídit instrukcemi lékaře, pak bude brzy znovu bezpečný pro ty, kteří jsou kolem něj, bude se moci vrátit ke svým příbuzným a ke svému obvyklému podnikání.

Největší riziko infekce je u dětí vzhledem k poměrně slabé imunitě. Musí být izolovány od komunikace s pacientem na prvním místě, ukázat lékaři TB. Pokud lékař nenajde infekci, nebo je přítomen v uzavřené fázi, pak nebude důvod ke vzrušení a dítě bude moci navštěvovat školu, zahradu atd.

Těhotenství také není příčinou nadměrného vzrušení. Ženy jsou zařazeny do přibližně stejných vyšetření, která nejsou těhotná. Kontakt s pacientem je na chvíli přerušen, ale není příčinou potratu.

Pokud věnujete náležitou pozornost vlastnímu zdraví, riziko infekce je minimalizováno. Při prvním projevu onemocnění by se měl poradit s lékařem.

V devatenáctém století zemřely dívky z ušlechtilých rodin na tuberkulózu a zemřely, později se nemoc stala spojenou s nízkou životní úrovní a blahobytem ohrožených lidí. V současné době trpí tuberkulózou hlavně žebráci, tuláci, drogově závislí, vězni, migranti a lidé infikovaní HIV, ale doslova každý z nás může být nakažen. Je obtížné zveličovat relevanci informací o nebezpečích této smrtící nemoci.

Tuberkulóza je spíše starodávná choroba - vyskytuje se při archeologických vykopávkách a v míšních tkáních egyptských mumií, které jsou starší než čtyři tisíce let. Starověký léčitel Hippokrates podrobně popsal klinický obraz spotřeby - a filozof Aristoteles byl velmi znepokojen zvýšenou infekcí onemocnění.

Ve středověku epidemie tuberkulózy více než jednou posekala populaci Evropy, takže zůstal důkaz, že to byla tuberkulóza, která způsobila 20% úmrtí ve Walesu během jednoho roku. Bezmocnost tehdejšího léku před tím, než byla choroba úplná, a až do konce devatenáctého století, objevil vědec Robert Koch infekční bakterii, původce onemocnění, pojmenovanou po objeviteli Kochovy hůlky.

Do poloviny dvacátého století získal americký bakteriolog Salman Waxman Nobelovu cenu za vynález streptomycinu, který se zdánlivě úspěšně zvítězil v boji s tuberkulózou. Koncem minulého století se však incidence dramaticky zvýšila a nyní je tuberkulóza považována za epidemii 21. století, protože každá druhá osoba na světě onemocní a jedna osoba zemře na tuberkulózu každých deset sekund.

Přeložený z latinského slova tuberkulóza znamená "tubercle", který vyjadřuje rys infekce, vstupující do lidského těla, bakterie obklopuje kapsle, ve které se vyvíjí pomalu a sebevědomě. Tato speciální membrána činí bakterii nezranitelnou, chrání ji před účinky antimikrobiálních látek. Dokud je infekce zapouzdřená, průběh tuberkulózy je latentní a nemocný není tak nebezpečný pro ostatní, protože infekci kolem sebe nerozptýlí.

Kochova hůlka upřednostňuje plicní tkáň a lymfatické uzliny, šíří lymfu a krev v celém těle a v místě, kde se vytvořil tuberkul, se tkáň rozkládá na otevřené rány - dutiny. Od tohoto okamžiku je nemocný člověk velmi nebezpečný a jakýkoliv kontakt s ním, být ve stejné místnosti nebo dokonce žít v místnosti, kde byl pacient předtím umístěn, je opravdu nebezpečný.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou v našich zemích je poměrně pravděpodobný. Musím se toho bát a jaký druh prevence je lepší provést?

Tuberkulóza je infekce, která vstupuje do těla bacilem tuberkulózy, který infikuje tělo a ve velmi vzácných případech vede k rozvoji aktivního stadia onemocnění.

Infekce hůlkou se vyskytuje jednou za život, častěji v raném věku, kdy se tělo malého muže nejprve setká s patogenním mikroorganismem. Dostávat se do těla dítěte, hůlka způsobuje, ale vzhledem k relativně vysoké imunitě a dobré práci je tělo schopno se vyrovnat se samotnou nemocí.

Onemocnění je bez povšimnutí a nevede ke vzniku aktivní tuberkulózy. Skutečnost, že k infekci došlo, řekne jen, takže je to tak důležité. V tom je pozitivní bod, protože tělo se učí rozpoznat infekci a vyvíjí imunitu proti tuberkulóze.

Současně, "spící" bakterie mohou způsobit rozvoj aktivní fáze tuberkulózy s oslabením, ale to zřídka se stane.

Proto lze říci, že infekce tuberkulózou nevede vždy k rozvoji aktivního onemocnění. Infikované osoby nejsou nebezpečné, protože nejsou nemocné tuberkulózou, nerozšiřují bacil tuberkulózy.

Kontakt s nemocnou tuberkulózou, ve které je jeho otevřená forma a potenciálně nebezpečný kontakt s osobou s uzavřenou formou tuberkulózy nebezpečný.

Otevřená forma onemocnění je charakterizována tím, že bakterie jsou vylučovány do okolního prostoru, bacil je snadno detekován při analýze pacientova výtoku. S uzavřenou formou tuberkulózy nedochází k výběru bacillu, není detekován při analýze vylučování pacienta.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou, trpící jeho otevřenou formou, ve třiceti případech ze sto vede k infekci.

Nejmenší riziko infekce v krátkodobých kontaktech, ke kterým dochází ve veřejné dopravě a na místech. Pro profylaxi je nutné dodržovat osobní hygienu těla, pravidelně provádět mokré čištění místností, fluorografii.

Riziko zachycení infekce se značně zvyšuje, pokud je kontakt s pacientem pravidelný a dlouhodobý, když spolu žijí, pracují společně, komunikují a mají sex. Při identifikaci kontaktu s nemocnou osobou je lepší podstoupit vyšetření TBC, aby se zjistila potřeba prevence chemických onemocnění a dalších postupů.

Problém je umocněn tím, že Kochova hůlka je schopna se přizpůsobit účinkům drog a být odolná vůči účinkům drog a zhoršování životních podmínek a vysoká hustota městského obyvatelstva zvyšují riziko tuberkulózy. Buďte opatrní a buďte opatrní.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Přečtěte si pro Zdraviya sto procent:

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem? O tom poví fytiolog. Tuberkulóza je infekční onemocnění. Navíc je to velmi specifické. Pokud je kauzální agens nemoci, tuberkulární bacilus (bakterie Koch) zasažen, osoba se stane téměř 100% infikovanou, ale tato skutečnost nemusí nutně vést k dalšímu rozvoji onemocnění.

Lidská infekce tímto patogenem se vyskytuje jednou za život, v dětství nebo v dětství. Vstup tuberkulárního bacillu do těla vždy způsobuje zánět, ale silná dětská imunita úspěšně bojuje proti tomuto onemocnění a prochází bez povšimnutí. Zjistěte, zda bylo dítě infikováno Kochovou hůlkou nebo ne, může být známo pouze reakcí testu Mantoux. Skutečnost infikování dítěte touto infekcí je velmi příznivá, protože tělo se naučí rozpoznat nemoc a následně s ní aktivně bojuje.

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem?

Pokud se infekce již stala, stojí za to se takových lidí bát? Lidé, kteří jsou jednou infikováni hůlkou Koch, nejsou nemocní, nemůžou v žádném případě šířit nemoc a nejsou absolutně nebezpeční pro lidi, kteří jsou jim blízcí. Mantoux test v takové osobě však bude vždy pozitivní, i když na rentgenu nebudou žádné odchylky. Po opakovaném kontaktu těchto osob s původcem onemocnění mohou být dva výsledky:

1. Tento kontakt bude bez povšimnutí pozorován lidmi a poté se nemoc nevyvíjí.
2. Může se stát, že infekce přemůže imunitní systém a po kontaktu s lidským tělem se rozvine aktivní tuberkulóza. Má dvě formy rozvoje:

• otevřený formulář. K určení, zda osoba trpí otevřenou formou tuberkulózy, se provádí bakteriologická kultivace sputa a slin; pokud je v těchto analýzách nalezena Kochova hůlka, znamená to, že formulář je otevřený.
• uzavřená forma. Pokud během opakovaných analýz nebyl patogen nalezen, pak se tato forma onemocnění považuje za uzavřenou.

Je kontakt s pacienty s tuberkulózou nebezpečný pro děti a dospělé? Nebezpečí kontaktu s pacientem s tuberkulózou závisí na tom, jak blízko to bylo. Pokud by měl člověk krátký rozhovor s pacientem, neměl by se bát infekce. Kontakty ve veřejné dopravě, na vykládkách atd. Nejsou nebezpečné. Riziko infekce je významně sníženo, pokud dodržujete pravidla osobní hygieny a podrobujete se každoročnímu průzkumu.

Při delším kontaktu se významně zvyšuje riziko infekce. Infekce může nastat při pobytu ve stejné místnosti, společné práci, trávení volného času, pohlavním styku.

Jaké by měly být preventivní opatření, pokud existuje kontakt na tuberkulózu? Hlavním preventivním opatřením je absolutní ukončení jakéhokoliv kontaktu s nemocnou osobou. Je-li nalezen pacient s tuberkulózou, je hospitalizován v nemocnici na celou léčbu. Ale ani nemocný, ani jeho příbuzní by tuto skutečnost neměli brát tragicky.

Spravidla, s věrnou implementací všech doporučení lékaře do dvou měsíců, se pacient může připojit ke komunitě, protože už není nebezpečný pro ostatní. Můžu žít doma s nemocnými?

Pokud příbuzní pacienta nemohou kvůli okolnostem přestat s ním komunikovat, musí podstoupit celý průběh preventivní léčby se speciálními lékařskými přípravky.

Prevence tuberkulózy u dětí

Imunitní systém dětí je velmi specifický, a proto mají zvýšené riziko. Pokud je tedy v domě (a jakékoliv formy) pacient s tuberkulózou, děti by měly být od pacienta zcela izolovány a registrovány u fytiologa.
Riziko infekce tímto onemocněním u těhotných žen je stejné jako u ostatních. Proto se prevence neliší od obvyklých preventivních opatření.

Pokud existuje podezření, že došlo k kontaktu s nemocnou osobou, je nutné:

• v žádném případě nekuřte ani nepijte alkoholické nápoje;
• jíst nejméně 200 g denně s vysokým obsahem živočišného tuku;
• přijmout potřebnou dávku vitamínů;
• nejíst štěpky a jiné syntetické výrobky;
• vést aktivní životní styl a chodit více venku.

Nezapomeňte, že tuberkulóza je velmi nebezpečná nemoc, ale to není důvod pro zoufalství. V současné době se léky s tímto onemocněním aktivně potýkají a při dostatečných preventivních opatřeních a pravidelných vyšetřeních se infekce rozhodně nebojí.