Je astma zděděná? Genetičtí vědci tuto problematiku již dlouho studují a podle jejich názoru jsou dědičnost a astma vzájemně propojené, ale gen pro astma nebyl zjištěn, i když existuje predispozice k nemoci. Proto se v některých rodinách, kde je každý zdravý, může objevit dítě s vysokým stupněm rizika bronchiálního astmatu a v rodinách, kde jsou všichni nemocní, se rodí zdravé děti.
Příčiny bronchiálního astmatu
Dědičná onemocnění spojená s bronchiálním astmatem jsou charakterizována zvýšenou produkcí IgE, která je doprovázena bronchiálním astmatem, alergickou rýmou a intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou (aspirin triáda). Tělo v těchto podmínkách reaguje s nedostatečnou zánětlivou reakcí dýchacího traktu na spouštěcí faktory.
Hlavní roli v zánětlivém procesu provádějí eosinofily, žírné buňky a lymfocyty.
Riziko onemocnění je vysoké, pokud jsou splněny následující podmínky:
- predispoziční faktory - genetická predispozice;
- účinek alergenů, následovaný senzibilizací organismu;
- faktory způsobující zhoršení průdušek nebo vyvolání akutního bronchospasmu se nazývají spouštěče.
Onemocnění se může projevit u dětí v každém věku. Z celkového počtu dětí s astmatem je ve věku 2 let diagnostikováno u 50% dětí ve školním věku - v 80%.
Vnější faktory
Vnějšími faktory mohou být potraviny (mléko, ryby, vejce); inhalační alergeny: pyly, vlny a zvířecí výkaly, domácí prach a roztoče; infekce - akutní respirační infekce, chřipka, parainfluenza a další; léčivé alergeny - antibiotika, často penicilin, sulfonamidy, vitamíny, kyselina acetylsalicylová; průmyslové znečištění; psychologický stres.
Vnitřní faktory
Patří mezi ně vnitřní předpoklady v těle dítěte, které jsou již přítomny v době vývoje astmatu: vrozená bronchiální hyperaktivita k účinkům inhalačních alergických a nealergických podnětů z vnějšího prostředí; chronické respirační onemocnění; atopická dermatitida (alergické kožní onemocnění s chronickým opakovaným průběhem); autoimunitní onemocnění; závislost na hysterii; autoimunitní procesy v těle.
Označeno a pohlaví. V dětství jsou chlapci častěji nemocní, ženy v dospělosti.
Kauzální faktory astmatických záchvatů u dítěte v prvních měsících života mohou být kouření žen během těhotenství a konzumace velkých množství alergizovaných potravin - medu, ryb, vajec, infekčních nemocí z minulosti, infekcí v tomto období a užívání léků.
Genetické faktory
Podle statistik:
- pokud žádný z rodičů netrpí bronchiálním astmatem nebo alergiemi - riziko, že dítě má predispozici astmatu, je 10%;
- je-li jeden z rodičů astmatický nebo alergický, riziko takového dítěte v rodině se zvýší na 20%, pokud jsou obě děti 35%;
- v přítomnosti alergií u obou rodičů a jeden z nich je astmatický - 42%;
- jestliže oba rodiče trpí alergiemi a astmatem - riziko, že se dítě dostane do astmatu před dosažením věku 7 let, se zvýší na 75%.
Předispozice k onemocnění může být přenášena generací od prarodičů s pacienty s astmatem.
Spouští
Faktory schopné vyvolat nebo stimulovat akutní bronchospasmus: expozice alergenům, infekce dýchacích cest nebo nosohltanu, emoční nebo fyzické námaze, studený vzduch, znečištění ovzduší průmyslovými, automobilovými emisemi nebo tabákovým kouřem, náhlé změny počasí nebo klimatických podmínek.
Může matka během těhotenství projít astmatem?
Dítě s pacientem s bronchiálním astmatem matky se může narodit zcela zdravě nebo se může stát dědičnou predispozicí dýchacího systému ke zvýšené zánětlivé reakci, když je vystaveno spouštěcím faktorům v důsledku multiformní změny genů. Stejné důvody nezpůsobují u lidí bez dědičné predispozice žádnou reakci.
První útoky se mohou objevit v každém věku, nejen v dětství.
Může dítě zdědit astma od otce
Otec může také předat dědičný faktor dítěti.
Co musíte udělat pro dítě, nedostalo astma
Pokud je matka nenarozeného dítěte alergická, měla by zjistit, jaké látky její tělo reaguje na nedostatečný zánět, a vyhnout se kontaktu s nimi během těhotenství.
No posiluje imunitní systém dítěte dlouhodobé kojení.
Pokud jsou rodiče alergičtí nebo mají astma, mělo by být dítě vyšetřeno na alergen, a pokud je to možné, vyloučit kontakt s ním.
- pravidelné mokré čištění obytných prostor, přednostně pomocí vysavače s vestavěným vodním filtrem;
- nedávat měkké hračky pro hraní;
- nákup ložního prádla s hypoalergenním umělým plnivem;
- Knihy umístěné ve skříních s dveřmi;
- vyměňte čalouněný nábytek nebo jej zavřete kryty nepouštějícími vlákna;
- pokud je vzduch v místě bydliště silně znečištěn, stojí za to přemýšlet o přemístění;
- omezit vystavení vzduchu během kvetení; můžete chodit večer nebo po dešti;
- během útoků po fyzické námaze snižovat fyzickou aktivitu dítěte.
Trvalé pečlivé sledování stavu a výživy dítěte umožní pochopit, které potraviny nebo kontakt s nimiž předměty způsobují dušnost nebo kožní vyrážky. Všechny tyto faktory musí být odstraněny.
Úzkost rodičů trpících astmatem pro zdraví budoucího dítěte je oprávněná. Riziko, že dítě bude mít od rodičů vážné, nevyléčitelné onemocnění, je vysoké. Ale ne všichni 100% dětí dostává takové dědictví od svých rodičů, důkladné vyšetření a provedení všech doporučení lékaře před příchodem dítěte dává naději na narození zdravého dítěte.
Je dědičné bronchiální astma?
Je bronchiální astma skutečně zděděné? Jedná se o poměrně závažnou otázku, která vyvstává od rodičů, kteří již dlouho trpí symptomy nemoci a jsou trvale zapojeni do léčby. Podle lékařského výzkumu je výskyt bronchiálního astmatu přímo spojen s dědičností. Nicméně, na rozdíl od jiných dědičných patologií, pokud dodržujete určitá pravidla života, lze předcházet symptomům astmatu.
Za tímto účelem musí budoucí rodiče přesně určit důvody vzniku onemocnění u matky a otce a také zjistit, zda existuje alergická predispozice, protože je to kvůli alergiím, u nichž se nejčastěji objevuje astma astma.
Shrnutí článku
Faktory a příčiny bronchiálního astmatu
Příčinou nemoci není dědičnost, ale kombinace faktorů, která indikuje multifaktoriální povahu onemocnění. V průběhu doby, medicína odhaluje nové příčiny provokující výskyt bronchiálního astmatu. Nejběžnější vývojové faktory jsou exogenní a endogenní.
Mezi exogenní nebo externí faktory patří:
- přítomnost spouští (pylu, plísňové plísně, prachu, potravin atd.);
- přítomnost virů a bakterií;
- náchylnost k patologii v důsledku práce se škodlivými látkami;
- špatná ekologie a kouření;
- nesprávná výživa.
Endogenní nebo vnitřní faktory jsou:
- nadváha;
- častá bronchitida;
- zatížená genetická predispozice;
- rodové znamení jedince (velká závažnost onemocnění je charakteristická pro způsob, jakým je přenášena přes ženskou linii).
DŮLEŽITÉ! Pokud se nemoc přenáší přes ženskou linii, lze očekávat, že její příznaky, průběh a léčba budou mnohem závažnější než onemocnění přenášená mužskou linií.
Pokud matka nebo otec trpí průduškovým astmatem, pak je dědičná predispozice k onemocnění vysoká. Panika však nemá smysl, ale je nutné podrobně studovat problematiku genetického faktoru.
Genetické příčiny bronchiálního astmatu
Vědci strávili spoustu času, aby provedli vysoce experimentální testy, aby určili základní příčinu onemocnění. Moderní medicína prokázala, že zavedení mechanismu pro rozvoj symptomů a bronchiálního astmatu jako patologie obecně zahrnuje mnoho důvodů, stejně jako geny různých typů. Proto má vývoj vysokých standardů specifických sloučenin v těle, které přispívají k rozvoji alergií, genetickou příčinnou souvislost. Také podle dědičnosti se přenáší vysoká buněčná a tkáňová excitabilita dýchacích cest, což jasně vede k rozvoji astmatu. Navíc u mnoha pacientů s astmatem dochází k porušování mechanismu imunitní reakce nebo vzniku specifických látek, které jsou příčinou zánětlivých procesů.
Studie řady rodin přispěly k určení řady chromozomálních vrstev, které se podílejí na tvorbě sklonu k onemocnění. Avšak touha identifikovat jednotlivé geny provokatéry bronchiálního astmatu se nezastaví z důvodu nejednoznačných výsledků lékařského výzkumu.
Kromě genů, které určují průběh onemocnění, existují geny, které mohou odpovědět na otázku, jaká léčba bude relevantní pro astma a jak dlouho potrvá odstranění symptomů. Studium těchto genů nám umožňuje podrobněji studovat vývoj onemocnění a příčiny těchto různých reakcí jedince na léčbu.
Nedávné studie přední lékařské fakulty v Bashkirii ukázaly, že astma je převážně přenášena mateřskou linií. Nicméně mužské pohlaví dítěte má větší riziko vzniku onemocnění. To platí zejména pro chlapce mladší 15 let. V tomto věkovém rozdílu trpí astmatem dvakrát častěji než dívky stejného věku.
DŮLEŽITÉ! Čím starší je dítě, tím méně jsou patrné příznaky patologie a věkové rozdíly. U dospělých je nemoc častější u žen.
Bronchiální astma: dědičnost a těhotenství
První věc, kterou byste měli věnovat pozornost je, že astma nemá samostatný kódující gen. A to naznačuje, že všechny studie posledních desetiletí, které tvrdí, že patologie je dědičná, rozhodně nejsou relevantní. Dítě, které porodilo matku a otce astmatu, nemusí toto onemocnění získat.
Pokud má žena mírné bronchiální astma během těhotenství, dítě bude mimo nebezpečí, jeho vývoj bude v normálním rozmezí, narodí se včas a riziko patologie nebude vysoké.
V závažných případech nemoci, porodu do předepsaného období nebo nedostatku požadované hmotnosti novorozence však není vyloučena. Klinické případy také zjistily, že u předčasně narozených dětí je respirační trakt méně chráněn, což znamená, že riziko vzniku bronchiální patologie je vyšší. Realizace doporučení lékaře týkajícího se prvního roku života dítěte (kojení, zavedení doplňkových potravin, denní režim atd.), Jakož i maximální eliminace domácích účinků nemoci napomůže vyhnout se jejímu výskytu.
Kromě toho, v lékařské praxi existují případy, kdy příznaky nemoci u novorozence jsou jen způsob, jak přilákat pozornost rodičů. V tomto případě je nutná další konzultace s psychoterapeutem.
Prevence vzniku bronchiálního astmatu
V případě bronchiálního astmatu, stejně jako v případě jakéhokoli onemocnění, je lepší provádět prevenci, než se zabývat léčbou zanedbávaného onemocnění. Důležitým aspektem je eliminace dopadu rizikových příčin, protože snížení vlivu vrozených a vnitřních faktorů není možné.
Důležitým klíčem k prevenci onemocnění u dítěte je odmítnutí kouření těhotnou ženou. Tato závislost by neměla být obnovena ani po narození dítěte, protože druhým důležitým preventivním opatřením je kojení.
Preventivní opatření týkající se bronchiální patologie lze rozdělit do 3 skupin:
- Eliminace vlivu domácích alergenů.
- Snížení dopadu externích provokatérů.
- Minimalizace vlivu jiných faktorů.
První skupina opatření zahrnuje: t
- pravidelné hospodářství v domě mokrého čištění a větrání prostor;
- odstranění švábů a plísňových plísní;
- rodiče odmítají kouřit;
- pravidelnou výměnu součástí klimatizačního systému.
Druhá skupina metod prevence zahrnuje:
- zamezení vstupu rostlinného pylu do domu během období květu rostlin;
- vyhnutí se fyzickému přetížení v chladném období roku nebo v případě špatné ekologie v regionu bydliště;
- dodržování menu, ve kterém nejsou žádné alergenní produkty;
- pečlivé užívání léků (aspirin a nesteroidní protizánětlivé léky);
- včasné očkování proti chřipce.
Třetí skupina opatření zahrnuje: t
- včasná léčba příbuzných onemocnění;
- dodržování norem hmotnosti;
- minimalizace silných emočních projevů.
DŮLEŽITÉ! Bronchiální astma je poměrně běžná patologie vzhledem k tomu, že člověk se často nemůže vyvarovat svého vývoje, protože má dědičnou predispozici k tomuto onemocnění.
Přední odborníci tvrdí, že nemoc není rozhodně zděděná. Přenáší se pouze predispozice, což znamená, že pokud budete postupovat podle profylaktických pokynů a lékařských doporučení, můžete minimalizovat riziko astmatu.
JMedic.ru
Bronchiální astma je multifaktoriální onemocnění. To znamená, že predispozice k němu je dědičná, nemoc se vyvíjí v důsledku vlivu řady vnějších faktorů na osobu. Znamená to, že dítě, jehož rodiče trpí alergiemi, bude také alergické?
Je astma zděděná?
Mnoho lidí se mylně domnívá, že bronchiální astma je dědičné onemocnění. Ve skutečnosti to není úplně pravda. Vzhledem k genovým mutacím se onemocnění většinou vyskytuje u lidí, bez ohledu na to, jaké faktory prostředí ovlivňují. K tomu, aby se vyvinulo astma bronchiální, polygenní multifaktoriální onemocnění, musí splňovat dvě podmínky:
- genetická predispozice k nemoci;
- vliv vnějších faktorů patogenních.
K určení rizika vzniku astmatu u dětí provádějí vědci genetická a statistická studia.
Statistiky tedy uvádějí následující:
- Dítě, jehož rodiče nejsou astmatici nebo alergie, je riziko vzniku astmatu asi 10%.
- Pokud jeden z rodičů trpí nějakým druhem atopie, riziko vzroste na 20%, pokud oba rodiče dosáhnou 35%.
- Pokud jsou oba rodiče alergičtí a jeden z nich má astma, s pravděpodobností 42%, dítě zdědí predispozici k tomuto onemocnění.
- U manželů astmatu se v 75% případů narodí dítě, jehož astma se vyvíjí před dosažením věku 7 let.
Genetikům se podařilo zjistit, že za vývoj atopie (atopické bronchiální astma) odpovídá více než 50 genů umístěných v 5. a 11. chromozomu. Jsou odpovědné za nezávislé složky nemoci, a to za produkci specifických E-protilátek, výskyt atopie a hyperreaktivitu bronchiale.
To vysvětluje složitost fenotypizace onemocnění:
- astma se projevuje v dětství nebo již dospělým (pokud žena nebo muž onemocní po 60 letech, neznamená to, že nemají predispozici);
- Astma může být atopická a neatopická, to znamená v důsledku infekce, vystavení studenému vzduchu, fyzickému přetížení, obezitě, léčbě kyselinou acetylsalicylovou atd.;
- charakteristika průběhu onemocnění, závažnost záchvatů, trvání remise, odezva na léčbu u všech pacientů.
Znamená to, že člověk s predispozicí k atopii určitě dostane bronchiální astma?
Studie provedené na identických dvojčatech v roce 1982 ukázaly, že pouze jedno z dvojčat onemocnělo ve dvojici s vysokým rizikem vzniku onemocnění ve více než 80% případů. Ukazuje se, že se onemocnění vyskytuje v důsledku:
- genetická predispozice;
- zvláštnosti intrauterinního vývoje (například virová onemocnění u jejich matek zvyšují riziko vzniku astmatu u dětí krátce před nebo během těhotenství);
- vystavení určitým faktorům prostředí.
Ty jsou rozděleny do pěti skupin:
- Infekční (bakterie, viry, houby).
- Alergické (rostliny, zvířata, hmyz, prach, drogy, výrobní faktory, výpary kyselin, kouř atd.).
- Fyzická (fyzická zátěž, chronická únava atd.).
- Počasí (teplota, vlhkost, atmosférický tlak atd.).
- Neuropsychologické (onemocnění centrálního nervového systému, stres, atd.).
Bude v případě predispozice nemoc?
Rodiče dítěte s predispozicí k bronchiálnímu astmatu by měli pochopit, že vytvořením určitých podmínek mu mohou zabránit v této nemoci.
Nejdříve je třeba zjistit, zda má astma nebo alergie na jedné nebo obou stranách, a to i ve fázi plánování těhotenství, nebo již ve svém období. Rodiče pak budou schopni vyhodnotit rizika a uvědomit si, jaká preventivní opatření musí přijmout.
Tato prevence je:
- Správná výživa.
Během těhotenství musí budoucí matka dítěte, u které se může rozvinout astma, dodržovat správnou dietu. Za prvé, potraviny, které mohou mít alergickou reakci (exotické ovoce, některé druhy masa, vývar, klobásy a uzená masa, čokoláda atd.), Jakož i jakékoli geneticky modifikované potraviny, trans tuky, syntetické přísady by měly být ze stravy vyloučeny. Za druhé, čerstvé a přírodní produkty by měly být podrobeny mírnému tepelnému ošetření - musí být vařené, dušené, pečené, dušené, ale v žádném případě se nesmažou (během smažení se uvolňují extrakty, které mohou vyvolat alergie a astma).
Tato dieta by měla být udržována během období kojení. Ve stravě ošetřovatelské hmoty a po 6 měsících a ve stravě dítěte by měly být alergenové produkty zavedeny s velkou opatrností a pouze v nezbytně nutných případech.
Je třeba poznamenat, že řádně organizované kojení je již prevencí bronchiálního astmatu. Doporučuje se uchovávat po dobu 12-24 měsíců. - Zabraňte kontaktu s alergeny v domácnosti.
Všechno v dětském domově, které může dostat astma, by mělo být hypoalergenní: ložní prádlo, oblečení, domácí chemikálie, hračky atd. - Čistota
Pravidelné vysávání a mokré čištění pomáhají v boji s prachem. Interiér by měl mít co nejméně prachu absorbujících prvků: koberce, silné záclony, kryty nábytku, měkké hračky. Knihy by měly být uchovávány výhradně v uzavřených skříních. - Odvykání kouření.
Rodič musí porušit návyk tak, aby dítě pasivně pasivně tabákový kouř nevdechovalo. - Nedostatek domácích mazlíčků.
Nejen jejich vlna, ale také sliny, částice keratinizované kůže jsou silnými alergeny. - Užívání léků pouze na předpis.
Riziko alergií a astmatu se zvyšuje u dětí, které v prvních letech života často podstoupily léčbu antibiotiky. - Posílení imunity.
K odstranění infekčního faktoru ve vývoji bronchiálního astmatu je nutné zvýšit odolnost organismu vůči infekčním onemocněním. K tomu potřebuje pořádnou, vitamínovou výživu, kalení a sport.
Pokud si dítě od dětství zvykne na život podle výše uvedených pravidel, stane se zvykem a bude pokračovat v dospělém životě. Možná mu to pomůže, aby se nedostal k astmatu.
Vývoj astmatu a dědičnosti
Vzhledem k tomu, že astma bronchiale je závažným onemocněním, které může vyvolat závažné komplikace, pokud se neléčí, lékaři mají tendenci se o ní dozvědět co nejvíce. Kromě rozvoje účinných způsobů boje proti němu je důležité věnovat pozornost preventivním opatřením. K tomu je nutné identifikovat rizikové faktory astmatu, určit kategorii osob náchylných k této nemoci a pokusit se zabránit jejímu výskytu.
Vzhledem k tomu, že mnoho nemocí bývá zděděných, lékaři věnují pozornost dětem, aby zjistili patologii co nejdříve. Ne všechny děti však zdědí zdravotní problémy svých rodičů. Některé nemoci se vyskytují pouze u jednoho člena rodiny, pro ostatní se nerozšíří.
Jiní se naopak vyvíjejí ve všech příbuzných. Můžeme předpokládat, že astma je zděděná? Abyste to zjistili, musíte pochopit, co je to astma a jaké jsou hlavní rizikové faktory tohoto onemocnění.
Mechanismus onemocnění je následující. Organismus potenciálního pacienta je dlouhodobě ovlivňován negativními podmínkami prostředí.
Má-li tato osoba na tyto účinky zvláštní citlivost, dochází ke změnám ve fungování dýchacího ústrojí, v důsledku čehož vzniká nejprve astmatický syndrom a poté bronchiální astma.
Vysílají rodiče nemoc?
Za účelem získání astmatu musí být pacient nepříznivě postižen zvenčí. Tento dopad je odlišný.
Mezi hlavní faktory vyvolávající vývoj onemocnění patří:
- klimatické vlastnosti;
- nepříznivé podmínky prostředí;
- alergeny;
- škodlivé látky výrobní povahy;
- virové infekce.
Kterýkoliv z těchto faktorů se systematickým účinkem na tělo může způsobit astma.
Ne všichni lidé žijící ve stejných podmínkách onemocní. To znamená, že k tomu, aby se choroba mohla vyskytnout, musí být pacient na tyto faktory obzvláště citlivý.
Tato citlivost je obvykle spojena s vlastnostmi lidského těla. Oslabená imunita a vlastnosti dýchacího systému - hlavní. Jsou to vnitřní faktory, které přispívají k tvorbě astmatu. Jinými slovy, pro jeho rozvoj je nezbytné, aby potenciální pacient měl citlivý organismus a žije v negativních podmínkách. V tomto případě je riziko vzniku astmatu vysoké.
Vnitřní faktory, které způsobují onemocnění, jinak nazývané predispozice. Je ale možné získat od otce nebo matky predispozici k astmatu? Existuje několik důvodů, proč se předpokládá, že astma bronchiální je dědičné onemocnění.
To je dáno tím, že rysy imunity dětí často závisí na tom, co imunitní systém jejich rodičů. Pokud má tedy otec nebo matka slabou imunitu, pak je pravděpodobnost stejného problému u dítěte. V důsledku toho se pod vlivem negativních faktorů u těchto dětí rozvine astma.
Někdy lze tuto závislost vysledovat velmi jasně v případech, kdy jsou rodič a dítě astmatici. Je ale bronchiální astma zděděná, protože někdy jsou rodiče astmatických dětí zcela zdraví, nebo se toto onemocnění vyvíjí u dětí ze zdravých rodin?
Faktem je, že vznik astmatu ovlivňují různé faktory: nejčastěji je nutné kombinovat vnitřní znaky těla a vnější nepříznivé podmínky. Pokud jedna složka chybí, je pravděpodobnost onemocnění snížena. To vysvětluje nepřítomnost onemocnění u dětí za přítomnosti rodičů nebo naopak. Imunitní systém u dospělých i dětí z jedné rodiny má významnou podobnost, a proto oba mají citlivost na negativní účinky. Pokud však jeden z nich nebyl vystaven nadměrnému vystavení vnějším podmínkám (například žil v jiné klimatické zóně nebo se zabýval jinou činností, byl méně nemocný, atd.), Nemoc se neprojeví.
Je třeba mít také na paměti, že dítě zdědí rysy obou rodičů. Pokud jeden z nejbližších příbuzných postrádá predispozici k astmatu, pak je pravděpodobnost stejné u dítěte. Dítě zdědí imunitu zdravého rodiče a pravděpodobnost vzniku astmatického syndromu je v tomto případě velmi nízká. Abychom zjistili, zda je astma dědičné, je proto nutné vzít v úvahu zvláštnosti těla všech členů rodiny a všechny faktory, které mohou ovlivnit patologické procesy.
Jinými slovy, rodiče mohou předávat dětem predispozici k astmatu. Ale to se nestane vždy a přítomnost predispozice neznamená rozvoj onemocnění.
Co dělá predispozici chorobou a je možné infekci?
I přesto, že rodiče mohou předat svým dětem predispozici k astmatu, neznamená to, že by se tato choroba určitě projevila. Pro výskyt nemoci nestačí jen jedna predispozice, potřebujete vliv negativních vnějších faktorů, a dlouhodobě. V jejich nepřítomnosti není výskyt astmatu možný. Mezi tyto vnější vlivy patří:
- častá infekční onemocnění;
- vystavení alergenům;
- změny teploty vzduchu, vlhkosti a tlaku;
- nervové nebo fyzické vyčerpání;
- negativní podmínky prostředí;
- špatné návyky pacienta nebo jeho příbuzných;
- nebezpečné zaměstnání;
- hypothermie dýchacího traktu.
Tyto faktory se stávají rozhodující pro ovlivnění osoby s predispozicí k astmatu. Pokud identifikujete náchylnost k této nemoci předem, budete ji moci předcházet neutralizací nebo minimalizací dopadu negativních stavů. To je to, co lékaři radí svým pacientům po vzhledu svých dětí.
Obtížnost spočívá ve skutečnosti, že náchylnost k bronchiálnímu astmatu se projevuje nejen v důsledku zvláštností imunity. Tělo dítěte je schopno získat ho ne dědictvím, ale pod vlivem jiných důvodů:
- Jeden z nich je nepříznivý vliv na plod během těhotenství. Proto dítě také často vyvíjí patologii dýchacích cest nebo citlivost na vnější vlivy, zatímco rodiče mohou být zcela zdraví.
- Další faktor ovlivňující tělo dětí - genetické změny, které nejsou spojeny s dědičností.
V těchto případech zůstává predispozice k nemoci často nezjištěna, ledaže má dítě od narození řadu nepříznivých příznaků, jako např.
- kašel;
- udušení;
- tachykardie;
- silná bolest na hrudi atd.
Proto je lepší používat preventivní opatření ve vztahu ke všem dětem, a nikoli jen těm, jejichž rodiče by mohli předávat nepříznivé rysy těla dětem.
Další důležitou otázkou, která vyžaduje mnoho lidí, je to, zda je astma nakažlivé. Někteří se domnívají, že existuje možnost infekce, protože existují případy vývoje astmatu, nejprve u jednoho člena rodiny, pak v jiném. Je však nemožné tuto nemoc uzavřít, protože není nakažlivá. A výskyt této choroby u členů jedné rodiny je způsoben jinými důvody.
Faktem je, že vznik onemocnění může vést k infekčním chorobám, které nebyly plně vyléčeny. Negativně ovlivňují dýchací systém, což vede k rozvoji onemocnění. Vzhledem k tomu, že příbuzní často žijí ve stejném domě a jsou ve vzájemném kontaktu, šíří se infekční choroby na všechny členy rodiny.
Příbuzní často mají podobné vlastnosti těla, s ohledem na citlivost na nepříznivé účinky.
Výsledkem je, že všechny mají změny v dýchacím systému a pak se vyvíjejí bronchiální astma. To znamená, že si myslíte, že nemoc je přenášena z jednoho příbuzného na druhého.
Astma je dědičná: genetický faktor ve vývoji onemocnění
Mnozí rodiče trpící chorobami dýchacích cest jsou znepokojeni genetickou náchylností dětí k těmto onemocněním. Mnozí nevědí přesně, zda je astma zděděné nebo ne. Genetika naznačuje, že je vysoká pravděpodobnost, že onemocní, pokud rodič trpí chronickým zánětem dýchacích cest.
Dobrou zprávou je, že příznaky nemoci opravdu bojují. Musíte si však dávat pozor, aby se například normální alergie nevyvinula na astma. Pokud má rodina alergické nebo astmatické onemocnění, rodiče by měli být na stráži a starat se o zdraví svých dětí.
Faktory a příčiny bronchiálního astmatu
Astma se považuje za multifaktoriální onemocnění. To znamená, že na jeho vývoji se podílí mnoho vnějších a vnitřních faktorů. A v tomto případě dědičnost ustupuje do pozadí.
Můžete dokonce říci, že astma není zděděná. Jak se vyvíjí lékařská věda, objevují se nové zdroje, které ovlivňují vývoj onemocnění. Mezi nimi jsou dvě hlavní skupiny:
- Přímé dopady vnějších faktorů.
- Fyziologický stav těla.
První skupina - exogenní faktory. Mezi ně patří alergické reakce provokatech. To je:
- plísně, různé potraviny, rostlinný pyl, zvířecí lupy;
- bakterie a viry;
- škodlivé práce v nebezpečných odvětvích, častý kontakt s dráždivými látkami;
- environmentální situace;
- kouření cigaret;
- infekční onemocnění;
- nesprávná výživa.
Druhá skupina - endogenní faktory:
- obezita různé závažnosti;
- bronchitida, která se vyskytuje častěji než několikrát za rok;
- přítomnost určitých nemocí u matky nebo otce;
- pohlaví. Pokud k přenosu onemocnění dochází na genetické úrovni, pak nejčastěji od matky.
Představuje dědičnost
Mělo by být objasněno, že přenos predispozice na astma ze strany žen vyvolává závažnější průběh onemocnění. Pokud ten muž dal gen, příznaky nejsou tak jasné a astma je mnohem snazší.
Samozřejmě, pokud rodiče trpí astmatem, pak je riziko jeho výskytu v dědicích velké. Ale to není 100%, protože není možné předpovědět genetiku. Je třeba poznamenat, že nadměrná hygiena ovlivňuje vývoj respiračních onemocnění.
Často se to děje, když je dítě malé. Lékaři říkají, že pokud si umyjete ruce mnohokrát denně, zejména s antibakteriálním mýdlem, přírodní mikroflóra bude zničena. Imunita prostě nebude mít co bojovat. Pro jeho dobrou práci jsou také patogenní bakterie potřebné k jeho aktivaci.
Při nadměrné hygieně začne imunita reagovat na všechny látky vstupující do těla a vyvolá alergickou reakci. Mnoho lidí ví, že ty děti, které dostávají větší autonomii, jsou méně náchylné k onemocněním průdušek.
Naopak, pokud budete dodržovat všechna preventivní opatření, neustále si umývejte ruce, pak můžete onemocnět. Všechno je dobré v moderování, hygiena stojí za to se obávat, ale výchova dítěte ve sterilních podmínkách je špatná.
Genetické příčiny bronchiálního astmatu
Stojí za zmínku, že astma není dědičné. Ale predispozice k tomu jde. Pokud se rodič obává, zda je bronchiální astma zděděno od rodičů, pak lze říci, že nemoc je ovlivněna nejen genovým faktorem. Aby se dítě mohlo vyvinout příznaky astmatu, musí se splnit několik podmínek:
- predispozice na úrovni genu;
- přítomnost exogenních faktorů, které ovlivňují vývoj bronchiálního astmatu.
Abychom pochopili, jak geny rodičů ovlivňují výskyt onemocnění u dětí, genetika neustále provádí výzkum a vede také statistické záznamy.
Některé statistiky:
- V 10% případů mohou být děti naprosto zdravých rodičů bez známek bronchiálního astmatu nemocné.
- Když matka nebo otec trpí touto chorobou, onemocnění se může rozvinout ve 20% případů. 35% šanci je pozorováno, když jsou oba rodiče nemocní.
- Situace je komplikovaná, pokud rodiče mají alergické projevy a kromě toho je jeden z nich astmatický. Až 42% říká, že dítě může zdědit nemoc.
- Když astma postihuje oba rodiče, v 75 případech se ze 100 astmatů může vyskytnout u dětí. Nemoc se hlásí před sedmi lety.
Vědci zjistili, které geny jsou zodpovědné za predispozici k rozvoji bronchiálního astmatu. Jsou více než 50. Jsou v pátém a jedenáctém chromozomu. Úkolem těchto genů je produkovat specifické protilátky.
Proč je těžké předvídat astma
Nemoc je obtížné identifikovat:
- Bronchiální astma se může rozvinout v různém věku. Je pravděpodobnější, že se projeví u dětí do sedmi let. Vyskytuje se také u dospělých, kteří nereagovali na alergie, a změnili se na astma. Ve stáří můžete onemocnět, pokud existuje predispozice.
- K onemocnění dochází na pozadí vnitřních faktorů. To může být infekční onemocnění, chlad, přítomnost nadměrné hmotnosti, užívání léků.
- Vzhledem k tomu, že reakce pacientů jsou individuální, symptomy lze klasifikovat pouze přibližně. Útoky u pacientů různých věkových skupin jsou rozdílné, reakce těla na použité léky je také odlišná.
Stojí za zmínku, že lze předcházet projevům astmatického onemocnění s dědičnou predispozicí. K tomu buďte opatrní iv nitroděložním vývoji dítěte a po jeho narození přijmout preventivní opatření.
Může matka dát dítě astmatu?
Těhotenství je velmi důležitý čas. Každá fáze je důležitá pro rozvoj nenarozeného dítěte. Například během embryonálního vývoje jsou položeny počátky budoucí imunity.
Schopnost bojovat s různými typy virů, mikroby, je přímo závislá na tom, které geny jsou zapojeny. Vzhledem k tomu, že DNA dítěte obsahuje geny otce a matky, zdědí problémy stejně.
Astma může být zděděna, pokud byl i jeden z rodičů nemocný. Tyto geny již budou v DNA. Vývoj onemocnění závisí na tom, kolik genů přenesených z nosiče bude probíhat v genové struktuře embrya. Čím větší je množství, tím větší je predispozice.
Rodiče samozřejmě chtějí vědět, zda novorozenec zdědil predispozici k astmatu. Je-li tomu tak, pak může mít dítě udušení. Spouštějí jej následující faktory:
- přenos z mateřského mléka do suché směsi;
- začátek doplňkových potravin;
- prach v místnosti;
- vlna;
- květinový pyl.
Stává se, že astma se projevuje až ve stáří člověka. To naznačuje, že i když měl vysokou pravděpodobnost, že onemocní, ale zároveň byla imunita velmi vysoká. Nemoc se proto již dlouho neprojevovala. V průběhu času se ochranná funkce imunity oslabuje a člověk čelí prvnímu astmatickému záchvatu.
V souhrnu lze říci, že stejně jako otec může matka předat náchylnost k onemocnění dýchacích cest. Současně však může být vývoj onemocnění zastaven, pokud jsou pozorována preventivní opatření.
Je astma zděděno po otci
Potenciální rodiče se často ptají, zda může být astma po otci zděděno. Medicína zjistila, že pokud se choroba protáhne ženskou linií, bude astma u dítěte obtížnější.
Genetici prokázali, že otec může také předat predispozici k astmatu průdušek. Proto s jistou pravděpodobností lze tvrdit, že pokud je budoucí otec nemocný, potom je dítě v ohrožení. V asi 10% případů je na vině za vývoj onemocnění otec.
Charakteristiky projevu onemocnění jsou následující:
- mužské děti jsou nemocnější častěji, ale příznaky astmatu průdušek nejsou příliš výrazné;
- dívky nemusí být nemocné tak často, ale astma se bude obtížně vyrovnat.
Pokud se z matky přenáší citlivost na astma, pak se riziko komplikací automaticky zvyšuje. Hlavní příznaky tohoto stavu jsou:
- časté záchvaty nedostatku vzduchu;
- přetrvávající kašel;
- zvýšené pocení;
- nedostatek kyslíku.
Co je charakteristické, když otec trpí astmatem, pak je pravděpodobné, že dítě onemocní. Otec však již nemůže nakazit dítě. Když má otec bronchiální astma a matka to nemá, tato kombinace vede k vysokému stupni rezistence.
Předispozice k atopii a riziko vzniku astmatu
Lékaři zjistili, že se přenáší predispozice k výskytu astmatu, a nikoliv samotná nemoc. Astma je proto výsledkem dědičných a vnějších faktorů.
Když je jeden z rodičů nemocný, riziko přenosu genů onemocnění na dítě je velmi vysoké. Ačkoli dědičný vliv na nástup bronchiálního astmatu, onemocnění lze napravit, pokud jsou přijata preventivní opatření.
První věc, kterou mohou rodiče dítěte udělat, je požádat své blízké příbuzné o přítomnost alergických projevů. Existuje přímé spojení mezi bronchiálním astmatem a běžnými alergiemi. Protože reakce na pylu od jeho otce začne rýma.
V budoucnu může mít jeho dítě ekzém. Pokud ji nebudete léčit, pak je pravděpodobnost vzniku bronchiálního astmatu na pozadí kožních onemocnění vysoká. To je, jak jednoduchá alergická reakce na květinový prach spouští genetický mechanismus pro rozvoj respiračního onemocnění.
Astma se ne vždy projevuje v dětství. Můžete bezpečně žít více než polovinu života a pak čelit tomuto onemocnění. To je vysvětleno skutečností, že osoba měla vysokou imunitu a vnější faktory na něj neměly žádný vliv.
Jak ovlivňuje dědičnost těhotenství
Některé matky jsou náchylné k astmatickým záchvatům během těhotenství. Pokud rychle projdou a mohou být zastaveny, pak není nebezpečí pro dítě. Bude v pořádku, narodí se včas, s malým rizikem rozvoje patologií.
Astma však není vždy snadné. Pokud jsou útoky závažné, pak tento stav ovlivní dítě. Existuje vysoké riziko předčasného porodu, dítě se může narodit s nedostatečnou hmotností. Lékaři varují, že tyto děti je třeba pečlivě sledovat. Vzhledem k tomu, že dýchací ústrojí není dostatečně chráněno, je riziko vzniku onemocnění vyšší.
Vývoj astmatických projevů se skutečně vyhne, pokud:
- kojení nejméně jeden rok;
- správně spravovat doplňky;
- pozorovat spánek a výživu;
- eliminovat vnější faktory vyvolávající onemocnění (domácí prach, pyl, vlna).
Je možné vyhnout se astmatu s genetickou predispozicí
Aby se choroba nevyvinula, měla by být přijata preventivní opatření. To je mnohem snazší než léčba astmatu průdušek. Je důležité, aby se rodiče zabývali odstraňováním exogenních příčin, protože endogenní příčiny nemohou být vůbec ovlivněny.
Pokud žena kouřila, pak během těhotenství by cigarety měly zmizet z jejího života. Kouření je jedním z přitěžujících faktorů, které ovlivňují vývoj onemocnění dýchacích cest. Po porodu dítěte není třeba se vrátit ke špatnému návyku, protože kojení je před námi.
V žádném případě nemůže být opuštěn. S mateřským mlékem dostává dítě protilátky, které podporují rozvoj imunity. Kojení je navíc dobrým preventivním opatřením.
Člověk by neměl podceňovat vliv vnějších faktorů na vývoj nemoci, protože i když je astma přenášena na úrovni genů, exogenní faktory vyvolávají jeho rozvoj.
Obvykle existují tři typy faktorů:
- alergeny pro domácnost;
- expozice životního prostředí;
- další faktory.
K odstranění provokatérů prvního typu je třeba dodržet následující doporučení:
- Během dne byste měli několikrát vysílat místnosti, provádět mokré čištění.
- Korodující hmyz, zejména švábi.
- Překonat plísně.
- Rodiče se musí vzdát cigaret.
- Včasné změny a čištění filtrů v klimatizačních zařízeních.
- Zamezte styku s pylem.
- Vyhněte se fyzickému přepracování v chladném období.
- Používejte s léky obsahujícími aspirin.
- Podstupujte každoroční očkování proti chřipce.
- Čas na léčbu příbuzných onemocnění.
- Dávejte pozor na hmotnost.
- Vyhněte se stresu.
Co dělat, když je problém již tam
Pokud se astma již projevila, je úkolem rodičů sledovat intenzitu útoků. Akutní útoky by neměly být častým výskytem. Když se z matky přenáší citlivost na nemoc, astmatické záchvaty se vyskytují častěji. Pro snížení jejich projevu byste se měli řídit pravidly prevence:
- V ideálním případě by celá rodina měla dodržovat zásady správné výživy. Na příkladu rodičů by mělo dítě vidět, že absence špatných návyků je normou.
- Musíte cvičit pravidelně, stejně jako zvládnout dechová cvičení.
- Léky se užívají pouze na doporučení lékaře. Samoléčba může nepříznivě ovlivnit stav pacienta.
- Nekupujte výrobky obsahující konzervační látky.
- Infekce zhoršují průběh onemocnění, proto musí být rychle léčeny.
- Každých šest měsíců nebo rok byste měli podstoupit fyzické vyšetření.
- Pokud je to možné, vzdejte se domácích zvířat.
- Po virovém onemocnění by mělo dítě chránit před komunikací s jinými dětmi a dospělými. Jedná se o dočasné opatření až do obnovení imunity.
- Je vhodné vytvrdit studenou vodou. Tento postup má příznivý vliv na imunitní systém.
- Je nutné vyloučit ze stravy dítěte uzené maso, sodu, citrusy, příliš kořeněná jídla.
Závěr
Bronchiální astma je onemocnění dýchacího ústrojí, které je dědičné. Přesněji řečeno, přenáší se předispozice k němu.
Vědci identifikovali geny, které jsou za to zodpovědné. Je-li nositelem genu žena, pak může být astma dítěte velmi obtížná. Dívky zaznamenaly více akutních záchvatů au chlapců se vyskytují častěji.
Pokud jsou oba rodiče astmatici, pak musí velmi pečlivě sledovat vývoj svého dítěte. Jeho nemoc se může projevit až sedm let.
Aby dítě bylo pro dítě snazší, měli by přijmout preventivní opatření. Je mnohem snazší zabránit rozvoji nemoci než léčit.
Bronchiální astma: první známky a symptomy, příčiny a léčba
Astma je chronické onemocnění, základem tohoto onemocnění je neinfekční zánět v dýchacích cestách. Vývoj astmatu průdušek je podporován vnějšími i vnitřními dráždivými faktory. Řada vnějších faktorů zahrnuje různé alergeny, stejně jako chemické, mechanické a povětrnostní faktory. Tento seznam může být připsán a stresové situace a fyzické přetížení. Nejběžnějším faktorem je alergie na prach.
Vnitřní faktory bronchiálního astmatu zahrnují defekty endokrinního a imunitního systému, stejně jako reaktivitu průdušek a odchylku citlivosti, což může být dědičné.
Co je bronchiální astma?
Bronchiální astma je onemocnění bronchiálního stromu zánětlivé imunitně alergické povahy, charakterizované chronickým paroxyzmálním průběhem ve formě broncho-obstruktivního syndromu a asfyxie. Toto onemocnění se stalo vážným problémem společnosti, neboť se vyznačuje progresivním průběhem. Je velmi obtížné ji úplně vyléčit.
Zánět průdušek při bronchiálním astmatu je charakterizován přísnou specificitou ve srovnání s jinými typy zánětlivých procesů této lokalizace. Ve svém patogenetickém základu leží alergická složka na pozadí imunitní nerovnováhy v těle. Tento rys onemocnění vysvětluje paroxyzmální povahu jeho průběhu.
K základní alergické složce se přidává řada dalších faktorů, které dávají její vlastnosti bronchiálnímu astmatu:
Hyperreaktivita složek hladkého svalstva bronchiální stěny. Jakékoli dráždivé účinky na bronchiální sliznici mají za následek bronchospasmus;
Některé faktory prostředí mohou způsobit masivní uvolnění mediátorů zánětu a alergií pouze v bronchiálním stromu. Časté alergické projevy se nikdy nevyskytují;
Hlavním zánětlivým projevem je otok sliznice. Tato vlastnost při bronchiálním astmatu vede ke zhoršení zhoršené průchodnosti průdušek;
Tvorba skvrnitého hlenu. Uškrcující astma při bronchiálním astmatu je charakterizováno absencí sputa při kašli nebo jeho nedostatkem;
Ovlivňuje hlavně střední a malé průduchy, bez kostry chrupavky;
Je nutně patologická transformace plicní tkáně na pozadí porušení její ventilace;
Existuje několik stádií tohoto onemocnění, založených na reverzibilitě bronchiální obstrukce a četnosti astmatických záchvatů. Čím častější a delší jsou, tím vyšší je stupeň.
V diagnóze astmatu se nacházejí pod následujícími názvy:
Mírné nebo přerušované;
Mírný průběh nebo přetrvávání mírné;
Těžká nebo mírná perzistence;
Extrémně těžké nebo těžké perzistující astma.
Na základě výše uvedených údajů lze bronchiální astma charakterizovat jako chronický, pomalý zánětlivý proces v průduškách, jehož základem jsou exacerbace, u nichž dochází k náhlému rozvoji záchvatu bronchiální obstrukce s asfyxií jako alergickou reakcí na dráždivé látky pro životní prostředí. V počátečních fázích procesu tyto útoky rychle vznikají a stejně rychle se zastaví. Postupem času se stávají častějšími a méně citlivými na léčbu.
První příznaky astmatu
Úspěch léčby bronchiálního astmatu je velmi často určován včasností detekce tohoto onemocnění.
Včasné příznaky onemocnění zahrnují tyto příznaky:
Dyspnea nebo udušení. Vznikají jak na pozadí naprosté pohody a odpočinku v noci, tak i při fyzické námaze, v podmínkách vdechování znečištěného vzduchu, kouře, prachu v místnosti, pylu kvetoucích rostlin, změny teploty vzduchu. Hlavní věc je jejich náhle v typu útoku;
Kašel Typický typ astmatického záchvatu je považován za jeho suchý typ. Vyskytuje se synchronně s dechem a je charakterizován nadadnost. Pacient, jako by chtěl něco vykašlat, ale nemůže to udělat. Teprve na konci útoku může kašel zvlhnout, doprovázený vypuštěním hubeného množství čistého hlenovitého sputa;
Časté mělké dýchání s prodlouženým výdechem. Během záchvatu bronchiálního astmatu si pacienti stěžují na obtíže při inhalaci, stejně jako na nemožnost plnohodnotného výdechu, který je dlouhý a vyžaduje velké úsilí při jeho provádění;
Chvilku při dýchání. Jsou vždy suché pískání. V některých případech lze od pacienta slyšet i vzdálené vzdálenosti. S auskultací jsou slyšeni ještě lépe;
Charakteristická poloha pacienta během útoku. V medicíně se tato pozice nazývá orthopnea. V tomto případě si pacienti sednou, snižují nohy a pevně svírají ruce na posteli. Tato fixace pomocných svalů končetin pomáhá hrudníku při realizaci výdechu.
První signál zvýšené bronchiální reaktivity může být pouze některé z typických symptomů bronchiálního astmatu, které charakterizují jeho záchvat, zvláště když se vyskytuje v noci. Mohou se objevit na velmi krátkou dobu, projít sami a po dlouhou dobu se neobtěžovat pacienta znovu. Pouze časem symptomy získávají progresivní průběh. Je nesmírně důležité nezmeškat toto období imaginární pohody a kontaktovat specialisty, bez ohledu na počet a délku útoků.
Další příznaky astmatu průdušek
Bronchiální astma jakékoliv závažnosti v počátečních stadiích jejího vývoje nezpůsobuje celkové poruchy v těle. Postupem času však nutně vznikají, což se projevuje ve formě příznaků:
Obecná slabost a malátnost. Během útoku žádný z pacientů není schopen provádět žádné aktivní pohyby, protože zvyšuje respirační selhání. Jediné, co pro pacienta zbývá, je zaujmout pozici orthopnea. V interiktálním období astmatu s mírným průběhem vytrvalosti pacientů na fyzickou námahu není porušena. Čím závažnější je průběh onemocnění, tím výraznější jsou tyto poruchy;
Acrocyanóza a difuzní cyanóza kůže. Tyto příznaky charakterizují těžké astma a naznačují progresi respiračního selhání v těle;
Tachykardie. Během útoku se počet kontrakcí srdce zvyšuje na 120-130 úderů / min. V interiktálním období s těžkým a středně těžkým astmatem přetrvává mírná tachykardie do 90 úderů / min;
Dystrofické změny nehtů ve formě jejich vyboulení typem hodinkových brýlí a distálních prstových falangů ve formě zesílení typem bubnových tyčinek;
Příznaky emfyzému. Tento stav je typický pro bronchiální astma s dlouhou anamnézou onemocnění nebo těžkým průběhem. Projevuje se formou expanze hrudníku v objemu, vyčníváním supraclavikulárních oblastí, expanzí perkusních pulmonárních hranic, oslabením dýchání při auskultizaci;
Známky plicního srdce. Charakterizujte těžké bronchiální astma, které vedlo k plicní hypertenzi v malém kruhu. Jako výsledek - zvýšení srdce v důsledku pravých komor, přízvuk druhého tónu přes ventil plicní tepny;
Bolesti hlavy a závratě. Odkazuje na známky respiračního selhání při bronchiálním astmatu;
Tendence k různým alergickým reakcím a onemocněním (rýma, atopická dermatitida, lupénka, ekzém);
Příčiny astmatu
Existuje mnoho důvodů, proč se malé průdušky stávají podrážděnými. Některé z nich působí jako pozadí, které podporuje zánět a alergizaci a některé přímo vyvolávají astmatický záchvat. Každý pacient je individuálně.
Dědičná predispozice Lidé s astmatem mají zvýšené riziko tohoto onemocnění u svých dětí. Břemeno dědičné historie je pozorováno u jedné třetiny pacientů s astmatem. Tento typ onemocnění je v přírodě atopický. Je velmi obtížné vysledovat faktory, které vyvolávají útoky udušení. Takové astma se může rozvinout v každém věku, a to jak u dětí, tak u dospělých.
Faktory ze skupiny pracovních rizik. Spolehlivě zaznamenal nárůst výskytu astmatu v důsledku vystavení škodlivým výrobním faktorům. Může to být horký nebo studený vzduch, jeho znečištění různými drobnými prachovými částicemi, chemickými sloučeninami a výpary.
Chronická bronchitida a infekce. Virové a bakteriální patogeny způsobující zánětlivý proces v bronchiální sliznici mohou vyvolat zvýšení reaktivity jejich složek hladkého svalstva. Důkazem toho jsou případy bronchiálního astmatu, které se objevuje na pozadí bronchitidy s dlouhým průběhem, zejména se znaky bronchiální obstrukce.
Kvalita vdechovaného vzduchu a vliv na životní prostředí. Obyvatelé zemí se suchým podnebím a venkovským obyvatelstvem trpí mnohem méně často než obyvatelé průmyslových regionů a zemí s vlhkým a chladným podnebím.
Kouření jako příčina astmatu. Systematická inhalace tabákového kouře vede k zánětlivým změnám v sliznici bronchiálního stromu. Proto má každý kuřák chronickou bronchitidu. V některých z nich se proces transformuje na bronchiální astma. Kouření může působit jako faktor podporující neustálý zánětlivý proces a jako provokatér každého útoku.
Astma z prachu. Vědci stanovili kauzální vztah prachu v místnosti s výskytem bronchiálního astmatu. Faktem je, že prostorový prach je přirozeným prostředím pro domácí roztoče. Kromě těchto mikroskopických činidel obsahuje mnoho alergenů ve formě deskvamovaných epiteliálních buněk, chemikálií a vlny. Pouliční prach se stává provokatérem bronchiálního astmatu pouze tehdy, jsou-li v jeho složení alergeny: zvířecí chlupy, pyl květin, bylin a stromů. Když se dostanou do průduškového stromu, vyvolávají masivní migraci ochranných imunitních buněk do sliznice, která vyzařuje velké množství mediátorů alergie a zánětu. Jako výsledek - bronchiální astma.
Léky. Pachatelé astmatu mohou být někdy léky. Může to být aspirin a jakékoliv nesteroidní protizánětlivé léky. Takové astma velmi často nese izolovaný původ s nástupem útoku pouze tehdy, když se s nimi tělo dostane do kontaktu.
Jak odlišit astma od bronchitidy?
Diferenciální diagnóza mezi astmatem a bronchitidou někdy naráží na nejzkušenější pulmonology. Správnost a včasnost léčby závisí na správnosti interpretace symptomů přítomných u pacienta. Rozdíly mezi astmatem a bronchitidou jsou uvedeny v tabulce.
Stabilní, pomalý se střídáním období exacerbace a remise. Exacerbace trvá 2-3 týdny. Po jeho úlevě přetrvávají projevy onemocnění ve formě kašle.
Přerušovaný tok ve formě náhlých záchvatů různého trvání (minuty, hodiny). Během jeho výskytu je celkový stav pacienta ostře narušen. Uvolnění útoku vede k úplnému uzdravení normální pohody.
Hypotermie, bakteriální a virové infekce vyvolávají exacerbaci ve formě zánětlivého procesu. Provokace kašel způsobený fyzickou námahou.
Inhalace alergenních složek vzduchem způsobuje záchvat bronchospasmu a obstrukci. Charakterizován nočními útoky ve stavu úplného odpočinku nebo během cvičení.
Vyskytuje se výhradně s těžkou exacerbací nebo prodlouženým průběhem chronické obstrukční bronchitidy.
Typický a hlavní příznak jakékoliv formy a stadia onemocnění. Každý útok je doprovázen krátkým dechem.
Trvalý příznak onemocnění, jak při jeho exacerbaci, tak při remisi. Směs se smíchá se střídavým suchým a mokrým kašlem, zejména ráno.
Vždy suché, doprovázené útokem. S úlevou se uvolní malé množství sputa.
Muco-purulentní, zelenavě žlutá nebo světle hnědá, zřídka transparentní ve velkém množství.
Sliznice, čistá, skromná.
Všechny charakteristické rysy bronchiálního astmatu a chronické bronchitidy lze vysledovat pouze v počátečních stadiích těchto onemocnění. Jejich prodloužená existence vede k vzniku nevratné bronchiální obstrukce. V takových případech již není nutná diferenciální diagnostika, protože klinika a léčba jsou identické. Obě nemoci jsou společně označovány jako COPD (chronická obstrukční plicní choroba).
Jak léčit astma?
Léčba tohoto onemocnění je přísně postupný proces, který musí být v každé fázi a stadiu onemocnění doprovázen vhodnými úpravami z hlediska terapeutických opatření. Pouze takový přístup pomůže v racionálním využívání prostředků s minimálním množstvím vedlejších účinků. Hlavní léky na léčbu astmatu totiž způsobují mnoho závažných projevů, které lze snížit správnou kombinací léků. V tabulce jsou uvedeny taktiky diferencované léčby bronchiálního astmatu.
Typ léků
Základní terapie - podpůrná protizánětlivá léčba
Symptomatická léčba - úleva od astmatických záchvatů
Léky na astma (reprezentováno injekcí a formou tablet)
Zobrazeno v kompenzovaném astmatu plic a středním průběhu. Významně snižují potřebu hormonální terapie (Singular, Accol)
Neúčinné v nouzových případech, proto se nepoužívají
Vyskytuje se výhradně s těžkou exacerbací nebo prodlouženým průběhem chronické obstrukční bronchitidy.
Typický a hlavní příznak jakékoliv formy a stadia onemocnění. Každý útok je doprovázen krátkým dechem.
Lék Xolar ve formě injekcí je indikován pro alergen-výraznou složku bronchiálního astmatu.
Nepoužívá se v případě nouze
Tablety: Theofylin, Neofillin, Teopek
Injekční formy: vysoké dávky aminofylinu.
Inhalátor Astma: kapesní inhalátory a formy pro ultrazvukové inhalátory (nebulizéry)
Aplikujte prodloužené inhalátory: Serevent, Berotek
Léčiva s krátkodobým účinkem: Salbutamol, Ventolin
Intal, Tayled. Jmenován pouze pro mírné astma.
Není účinný při úlevě od astmatických záchvatů.
Atrovent, Ipravent, Spiriva
Léky se používají k rychlému zmírnění symptomů.
Fliksotid, Beclazone, Beclotide
Účinné pro zmírnění astmatického stavu, zejména při inhalaci nebulizátorem
Berodual (anticholinergní ipratropium bromid + b2-agonista fenoterol)
Seretid (b2-agonista salmeterol + glukokortikoid flutikason)
Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonista formoterol. Používá se při inhalaci nebulizátorem. Má velmi rychlý účinek
Patogenetický přístup se používá při léčbě astmatu. Jedná se o povinné užívání léků, které nejen zmírňují příznaky nemoci, ale také vypínají mechanismy pro jejich znovuobjevení. V žádném případě nelze omezit na použití pouze jednoho adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Často se to stává. Pacienti jsou přitahováni rychlým účinkem těchto léků, ale také dočasný. Vzhledem k tomu, že receptory bronchiálního stromu si zvyknou, účinek b2-agonistů se stává slabší, dokonce i po jeho úplné absenci. Nezapomeňte na základní terapii.
Jaké jsou hormony bronchiálního astmatu?
Bez použití glukokortikoidů není o kontrole nemoci. Tyto látky ovlivňují hlavní patogenezi astmatického zánětu v průduškách. Jsou stejně účinné jako léčba v naléhavých případech a pro jejich prevenci. Pod jejich působením je významně snížena migrace leukocytových a eosinofilních buněk do bronchiálního systému, což blokuje kaskádu biochemických reakcí za účelem uvolnění mediátorů zánětu a alergií. To snižuje otoky sliznice, hlen se stává více tekutým, což přispívá k obnovení průdušek průdušek. Nebojte se užívat glukokortikoidy. Kompetentní výběr jejich dávky a způsobu podávání v kombinaci s časným začátkem léčby znamená záruku maximálního zpomalení progrese onemocnění. Vzhledem k možnosti inhalace je riziko systémových vedlejších účinků minimalizováno.
Novinka v léčbě bronchiálního astmatu
Relativně novým směrem terapie tohoto onemocnění je použití antagonistů leukotrienového receptoru a monoklonálních protilátek. Tyto léky prošly mnoha klinickými randomizovanými studiemi a úspěšně se používají při léčbě mnoha závažných onemocnění. Co se týče astmatu, vědci zaznamenali pozitivní účinky, ale diskuse o vhodnosti jejich použití se nadále provádějí.
Princip fungování těchto fondů je blokovat jejich vazby mezi buněčnými elementy během zánětu v průduškách a jejich mediátory. To vede k pomalejšímu procesu uvolňování a necitlivosti bronchiální stěny k působení. Nejsou účinné při izolované léčbě bronchiálního astmatu, proto se používají výhradně v kombinaci s glukokortikoidy, což snižuje jejich požadovanou dávku. Nedostatek těchto prostředků na jejich vysoké náklady.
Dieta
Dieta je důležitá pro rychlejší léčbu. Správná výživa je jedním ze základních prvků boje proti bronchiálnímu astmatu. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění má imunitní alergii, dieta také zahrnuje odpovídající nutriční úpravu podle hypoalergenního typu. Obecná pravidla výživy při bronchiálním astmatu zahrnují několik bodů:
Zakázané výrobky. Patří mezi ně rybí pokrmy, kaviár a mořské plody, tučné maso (kachna, husa, vepřová krkovička), med, fazole, rajčata a omáčky z nich, výrobky na bázi kvasinek, vajec, jahod, citrusových plodů, malin, rybízu, sladkých melounů, meruňky a broskve, čokoláda, ořechy, alkohol;
Omezení použití pokrmů z vysoce kvalitní mouky a muffinu, cukru a soli, masného masa, krupice;
Nutriční základ: nepropustné polévky, kaše, ochucené máslem nebo rostlinným olejem, zeleninové a ovocné saláty, které neobsahují zakázané potraviny, klobásy a klobásy, kuřecí, králičí, žitný a otrubový chléb, sušenky (fermentované mléko) nápoje (kompoty, uzvar, čaje, minerální vody);
Režim napájení. Jídlo se užívá 4-5krát denně. Vyhněte se přejídání. Jídla mohou být pečená, vařená, dušená, dušená. Použití smažených potravin a uzených potravin je zakázáno. Jídlo by mělo být udržováno v teple.
Přibližná týdenní nabídka bronchiálního astmatu je uvedena v tabulce.
Vezměte prosím na vědomí, že maso je povoleno pouze štíhlé, ne tuk!
Odpovědi na populární otázky
Je možné léčit bronchiální astma? Na tuto otázku nelze odpovědět kladně se stoprocentní jistotou. Se všemi účinnými metodami léčby a vznikem moderních léků, které zcela eliminují kontakt osoby, která je na tuto nemoc náchylná, v praxi to není možné. Nicméně, pro kontrolu nemoci, aby se minimalizovaly její projevy je docela možné. Včasná léčba, aktivní prevence exacerbací, třídy dostupných sportů a dechová cvičení pomohou zbavit se většiny symptomů nemoci.
Je astma zděděná? Ne, astma není geneticky determinovaná nemoc, protože geny pacienta s bronchiálním astmatem se nemění. Geneticky přenášené strukturní rysy dýchacího ústrojí, zejména průdušek, jakož i zvýšená citlivost endokrinního systému a lidské imunity na podněty, tj. Na citlivost těla na výskyt této choroby. Kombinace rizikových faktorů společně zvyšuje pravděpodobnost vzniku astmatu.
Můžu hrát sport s astmatem? Mezi odborníky neexistuje shoda. Na jedné straně nesprávně zvolený sport, tělesná výchova během exacerbací může vyvolat bronchospasmus, na druhé straně měřená fyzická aktivita normalizuje metabolismus, zvyšuje imunitu a svalový tonus. To je důležité zejména pro rostoucí tělo dítěte.
Můžu kouřit pro astma? Aktivní i pasivní kouření je naprosto neslučitelné s astmatem, protože páry tabáku jsou nejsilnějšími alergeny, které mají ve svém složení více než 4000 chemických látek. Kazety elektronických cigaret nejsou o nic méně škodlivé pro pacienty s bronchiálním astmatem, protože jejich složky jsou schopny vyvolat záchvat. Stejný účinek má oxid uhelnatý emitovaný při kouření vodní dýmky.
Je možné inhalovat astma? Tato forma podávání terapeutických léčiv je nejúčinnější při léčbě bronchiálního astmatu, s ohledem na kontraindikace: přítomnost nádorů v dýchacích cestách, hypertermie, patologie srdce a cév, diabetes mellitus, závažná forma základního onemocnění, citlivost na krvácení z nosu. Je důležité přísně dodržovat dávkování éterických olejů a léčivých rostlin a poplatky z nich, pak inhalace přinese neocenitelné výhody.
Můžu pít alkohol a kávu v astmatu? Alkohol nemá přímý vliv na dýchací systém, jeho použití však vyvolává zánět, toxiny ethylalkoholu negativně ovlivňují stav všech systémů. Většina léků proti astmatu má navíc nekompatibilitu s alkoholem.
Káva naopak zlepšuje funkci dýchacího ústrojí za předpokladu, že obsahuje kofein. Tento účinek trvá 3-4 hodiny po pití nápoje. Podle odborníků je káva mírným bronchodilatátorem, který zlepšuje dýchací proces, rozšiřuje průdušky.
Přebírají s astmatem armádu? Mladí muži s anamnézou diagnózy "bronchiálního astmatu" nemohou být rekrutováni do armády, pokud toto onemocnění prošlo do druhé nebo třetí fáze vývoje, protože hromadění sputa v průduškách, riziko astmatických záchvatů při kontaktu s alergeny ohrožuje nejen zdraví, ale také život draftee. V první etapě onemocnění podává návrh komise odklad odvolání na rok nebo na delší časové období, během něhož se provádí nový průzkum ukazatelů aktivity plic. Touha rekrutů sloužit, podporovaná zlepšeným zdravím, může vést k tomu, že mu bude nabídnuta odlehčená verze služby, během které bude léčba astmatu pokračovat.
Autor článku: Pavel Mochalov | D.M.N. praktického lékaře
Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I.M. Sechenov, specialita - „Všeobecné lékařství“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.