Analýza tuberkulózy krví u dětí a dospělých

Sinusitida

Nebezpečné infekční onemocnění vyžaduje nejen včasnou diagnózu, ale také pravidelné sledování výsledků léčby. Pro tuberkulózu jsou krevní testy považovány za informativní metody. Jaké metody výzkumu se používají, jak se liší? V přehledu metod kontroly krevních parametrů se můžete dozvědět o vlastnostech analýzy, informativnosti, rychlosti získávání výsledků.

Co je tuberkulóza?

Závažné infekční onemocnění se vyskytuje v chronické formě. Tuberkulóza je způsobena bakteriemi - Kochovou hůlkou (komplex Mycobacterium tuberculosis), které jsou odolné vůči vnějším vlivům. Charakteristické rysy tohoto onemocnění jsou:

  • jsou postiženy dýchací orgány - plicní forma;
  • postižené klouby, kosti, lymfatické uzliny, močový systém - extrapulmonální vzhled;
  • infekce se často vyskytuje přes vzduchové kapičky, méně často kontakt, přes jídlo, od matky k plodu přes placentu.

U tuberkulózy se rozlišují otevřené a uzavřené formy vývoje. V prvním případě je pacient nakažlivý, nebezpečný pro ostatní, je nositelem bakterií a exkrementů. Léčí se na speciálních klinikách. V uzavřené formě je nemoc podobná chladu, nebezpečné mikroby nejsou uvolňovány do životního prostředí. Pro infekci je charakteristický výskyt těchto příznaků:

  • depresivní nálada;
  • večer chlad;
  • nízká horečka;
  • nadměrné pocení v noci;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • neklidný spánek;
  • slabost;
  • kašel;
  • úbytek hmotnosti;
  • tachykardie.

Předpokládá se, že lidé trpící špatnými sociálními a životními podmínkami s nízkou životní úrovní trpí tuberkulózou. Lékaři se domnívají, že hlavním faktorem vzniku infekce je snížení imunity. Bacil tuberkul, pronikající do těla, tam může zůstat po dlouhou dobu a aktivuje se po prudkém poklesu obranyschopnosti těla. Provokativní příčiny vzniku patologie jsou často:

  • stresové situace;
  • těhotenství;
  • podvýživa;
  • chronická onemocnění;
  • zneužívání alkoholu;
  • HIV infekce;
  • drogová závislost;
  • kouření

Krevní test na tuberkulózu

Primární metody pro diagnostiku infekce zahrnují Mantoux test, který je vykonáván v dětství, a fluorography pro dospělé. Krevní test na tuberkulózu je považován za přesnější a informativní. Tato technika má výhody:

  • žádné kontraindikace;
  • diagnóza je stanovena v krátkém čase;
  • není třeba provádět opakované studie;
  • falešně pozitivní jsou vyloučeny;
  • nahrazuje Mantouxův test u dítěte se zákazy jeho provádění.

Jaké testy jsou nezbytné pro absolvování pacienta s podezřením na infekci tuberkulózou, rozhodne lékař s ohledem na klinický obraz. Existuje několik typů studií, které se používají v různých stadiích onemocnění. Mezi první a povinné metody patří:

  • kompletní krevní obraz - určuje přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  • biochemický výzkum - změnou proteinů v krevní struktuře se odhalí forma a stadium onemocnění.

Pro objasnění diagnózy tuberkulózy proveďte další typy krevních testů. Lékaři předepisují pacientům:

  • PCR - polymerázová řetězová reakce - je informativní, na krátkou dobu poskytuje úplný obraz vývoje onemocnění, používá se v případě extrapulmonální infekce, pro včasnou diagnózu, kontrolní léčbu.
  • ELISA - imunosorbentní test s enzymovou vazbou - určuje obsah specifických protilátek v krvi pro infekční agens - polici Koch.
  • T-SPOT je moderní výzkumná metoda, používaná pro infekci HIV, charakterizovaná přesností.

Když je třeba provést analýzu

Riziko rozvoje tuberkulózy je ohroženo dětmi. Kromě toho, že jejich imunitní systém není plně vytvořen, může nemoc negativně ovlivnit všechny tělesné funkce. Krevní testy na tuberkulózu jsou prováděny:

  • děti v kontaktu s nemocnými;
  • děti mající smíšené výsledky po testu Mantoux;
  • Občané vstupující do práce v dětských zdravotnických, vzdělávacích zařízeních (mateřské školy, školy).

Indikace pro studii je kontakt s nositelem onemocnění. K darování krve na tuberkulózu je zapotřebí od těch, kteří chtějí pracovat ve stravování. Analýzy jsou předepsány pro podezření na patologické procesy nebo pro potvrzení infekce tuberkulózou, když pacient zaznamená:

  • zatemnění na obrázku s fluorografií, radiografie;
  • zvýšení teploty ve večerních hodinách;
  • snížení hmotnosti;
  • chronický kašel;
  • noční pocení;
  • silná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • neklidný spánek s nočními můrami.

Kompletní krevní obraz pro tuberkulózu

Neexistují žádné speciální markery, které by pomohly identifikovat toto infekční onemocnění. Krevní test na tuberkulózu odhaluje přítomnost zánětu a patologických procesů v určitých stadiích. Při dekódování si všimněte, že v případě vývoje:

  • infiltrace (počáteční fáze onemocnění) - ESR se zvyšuje (míra sedimentace erytrocytů), leukocyty se mění jen málo;
  • rozšířená forma (široká distribuce) - viz výrazné zhoršení výkonnosti;
  • ticho procesu - výsledky se normalizují.

Kompletní krevní obraz se provádí v laboratoři. Pacient provede plotový biomateriál pro studium prstu. Výsledky jsou připraveny během několika hodin. Nevýhodou této techniky je, že nemůžete provést přesnou diagnózu. Důležité ukazatele při dekódování výsledků:

  • ESR u tuberkulózy - 80 mm / hod, což indikuje aktivní zánětlivý proces. Normální hodnota pro ženy je 20 mm / hod, pro muže - 15;
  • počet leukocytů - označte přebytek (norma je 4-9 x10 při 9 ° / l);
  • počet lymfocytů poklesl;
  • počet eosinofilů se zvýšil na 8% (norma pro dospělé je 0-5).

Při dešifrování obecné analýzy tuberkulózy v krvi upozorněte na odchylku od standardu červených krvinek. Tento ukazatel závisí na povaze onemocnění:

  • s pomalou formou, bodovou lokalizací léze, počet je normální, ale jejich barva se mění, hladina hemoglobinu v erytrocytech se snižuje;
  • s významnou infiltrací, velikost červených krvinek a jejich počet klesá.

Biochemické

Při provádění této studie se odebírá krev ze žíly, výsledek se získá následující den. Při správném dekódování indikátorů je možné identifikovat vážné onemocnění v rané fázi. Bohužel biochemický krevní test na tuberkulózu neposkytuje přesnou diagnózu. Výzkum má tyto cíle:

  • pravidelné sledování procesu ošetření;
  • korekce poruch homeostázy (zajištění stability vnitřního prostředí těla);
  • identifikace účinků léků, vedlejší účinky.

U tuberkulózy závisí biochemické krevní parametry na stadiu onemocnění, komplikacích a průvodních patologií. Při rozluštění analýzy:

  • s inaktivní formou infekce, s celkovým proteinem, jsou sérové ​​frakce bílkovin normální;
  • v akutním průběhu nemoci, kdy se chronická forma infekce tuberkulózy začíná vyvíjet, klesá poměr albumin-globulin (norma je 15, -2,3).

Biochemický výzkum během vývoje bakteriální infekce pomáhá při sledování stavu jater a ledvin. K posouzení zdravotního stavu pacienta, zejména v případě těžké formy onemocnění, věnujte pozornost následujícím krevním obrazům pro tuberkulózu:

  • přímý a celkový bilirubin (pod normální);
  • AST - aspartátaminotransferáza (zvýšená);
  • ALT - alaninaminotransferáza (zvyšuje).

Pomocí této metody studie rychle určují přítomnost specifických protilátek proti krevnímu kazu - Kochovu hůlku v krvi. ELISA - enzymová imunoanalýza - používá se jako alternativa testu Mantoux. Výsledky jsou připraveny za dvě hodiny. Při provádění výzkumu v laboratoři:

  • pacient vezme krev ze žíly;
  • Biomateriál je ošetřen speciálním roztokem;
  • čekání na vytvoření vazby mezi antigenem a protilátkou;
  • s pozitivním výsledkem se zaznamenává enzymová reakce.

Nedostatek ELISA analýzy - při absenci přesnosti 100%, neschopnost určit stadium onemocnění. Získání falešně pozitivních a falešně negativních výsledků je možné. Detekované protilátky proti tuberkulóze ne vždy indikují onemocnění. Negativní výsledek není nutně nepřítomnost infekce. Amg imunoglobulin není ve studii detekován v případě:

  • v počátečním stadiu infekce, kdy se ještě nevyvinul v dostatečném množství;
  • přítomnost stavu imunodeficience pacienta.

Pozitivním výsledkem je přítomnost tuberkulózy v imunoglobulinových testech Amg. To může znamenat takové procesy v těle:

  • byla nalezena aktivní forma nemoci, která není rozšířená;
  • imunoglobuliny se objevily jako výsledek nedávného očkování dítěte proti tuberkulóze nebo minulé nemoci (falešně pozitivní výsledek);
  • dochází k významným posunům v léčbě;
  • pacient má tuberkulózu.

PCR diagnostika

Metoda lékařů polymerázové řetězové reakce (PCR) předepisuje, zda existuje předpoklad o diagnóze a je nutné ji potvrdit. V této analýze není biomateriálem pouze krev, sputum, moč, mozkomíšní mok, šmouhy z genitálií a hltan. Výhody této techniky:

  • vysoká přesnost;
  • diagnostika onemocnění během dne;
  • přesná detekce zdroje infekce v extrapulmonální formě;
  • identifikace patogenu, dokonce jedné molekuly v rané fázi onemocnění;
  • správná volba léčebných metod;
  • monitorování výsledků terapie.

Pro tuto studii nejsou žádné kontraindikace. Používá se k diagnostice infekce u dětí, těhotných žen. Nedostatek PCR diagnostiky v její složitosti. Vyžaduje vysoce kvalifikované odborníky v laboratoři. Studie se provádí takto:

  • provádět odběr krve ze žíly;
  • umístit do baňky se speciální látkou, která zastaví proces koagulace;
  • buňky jsou izolovány z plazmy;
  • za použití polymerázové reakce se izoluje DNA patogenu;
  • i přítomnost několika Kochových tyčinek je důkazem infekčního procesu.

T-bodová analýza

To je jedna z nejmodernějších, vysoce přesných metod diagnostiky tuberkulózy. K provedení studie se odebírá krev ze žíly, detekuje se reakce imunitního systému na přítomnost mikroorganismů. Bakterie tuberkulózy obsahují specifické antigeny. Imunita na ně reaguje - dochází k aktivaci lymfocytů, jejichž přítomnost je ve studii fixována. T-SPOT.TV je mezinárodní název metody, což znamená:

  • T-imunitní buňky;
  • SPOT - skvrna;
  • TV - označení tuberkulózy.

Během studie se spočítají skvrny vytvořené v místě antigenně specifických imunitních buněk. Analýza odhaluje všechny formy onemocnění. Nevýhodou takové studie je, že aktivní fázi infekce nelze odlišit od latentní (latentní). Pozitivní aspekty provádění techniky T-SPOT:

  • vysoká přesnost;
  • nedostatek kontraindikací;
  • možnost výzkumu u lidí s alergiemi, patologií, které ovlivňují imunitní systém (diabetes, infekce HIV);
  • žádné falešně pozitivní výsledky;
  • dostat součty do půl hodiny.

Krevní test na tuberkulózu pro dítě

V dětství se provádí tuberkulinový test (Mantoux) k detekci tuberkulózy za účelem prevence. Pokud pozitivní výsledek, jmenovat další výzkum. Při komplexní diagnostice infekčních onemocnění pomocí kompletního krevního obrazu. Dešifrování se provádí na stejných principech jako dospělí. Indikátory závisí na věku, tyto hodnoty indikují zánět:

  • ESR - zvýšení (normální 4-10 mm / hod);
  • leukocyty - zvýšení (více než 4-8,8 x 10 až 9 stupňů / l);
  • hemoglobin je snížen;
  • počet neutrofilů (nezralých leukocytů) přesahuje 6%.

V případě alergické reakce na Mantus se provádí alternativní, moderní, vysoce citlivý krevní test pro děti s tuberkulózou - QuantiFERON-TB Gold7. S jeho pomocí určují aktivitu infekčního procesu, identifikují latentní formu onemocnění. Mezi účinné metody diagnostického testování na tuberkulózu v krvi dětí Poznámka:

  • imunosorbentní test spojený s enzymem - detekuje protilátky proti bakteriím, které způsobily infekci;
  • polymerázová řetězová reakce - s vysokou přesností určuje Koch tubercle bacilli přítomností jejich DNA v krvi.

Jak absolvovat krevní test na tuberkulózu

Modernější, přesnější a efektivnější metoda, ve srovnání s testem Mantoux, je krevní test. To vám umožní identifikovat jakoukoli formu tuberkulózy, zatímco cizí mykobakterie nejsou zavedeny do těla, a není ozářen rentgenovými paprsky. Pochopíme vlastnosti analýzy pro stanovení tuberkulózy v krvi.

Jaké techniky lze použít k diagnostice

V raných stadiích diagnostiky tuberkulózy bez provedení nejrůznějších testů je téměř nemožné. U dětí jsou příznaky podobné ARVI. Moderní medicína navrhuje použít pro diagnostiku jednu z metod:

  1. Mantoux reakce (také volal PDD test, tuberkulínový test) je používán diagnostikovat děti a lidi, kteří byli v kontaktu s pacienty. Nevýhody této metody jsou dlouhou dobu pro dosažení výsledku a vysokou pravděpodobnost falešně pozitivního testu.
  2. Vyšetření sputem je nejdelší metodou z hlediska analýzy výroby - výsledky budou muset počkat 2 až 8 týdnů. Jedná se o nejinformativnější a nejpřesnější metodu, pokud tuberkulóza zasáhla plíce.
  3. Bronchoskopie, která se provádí pomocí speciálního zařízení ve stacionárních podmínkách. Tato metoda má významnou nevýhodu - nestačí pro diagnózu. Před diagnózou je nutné projít testy a rentgenovými paprsky.
  4. Fluorografická nebo radiografická studie je naprosto bezbolestná, ale není prováděna u dětí. Na obrázcích vidíte umístění patologických ložisek.
  5. Krevní test ELISA - umožňuje detekci protilátek na tyčinku Koch.
  6. PCR analýza je schopna zjistit, zda má pacient tuberkulózu.

V posledních letech proběhly debaty o proveditelnosti použití testu Mantoux pro diagnostiku dětí, protože tato studie může vyvolat falešnou reakci, pokud nebude dodržen lékařský předpis.

Pro děti je obtížné vysvětlit, že umístění mykobakterií nemůže být namočeno nebo poškrábáno, je také obtížné je chránit před sladkostí několik dní.

Kdo je předepsán krevní test

Místo Mantouxu je předepsán krevní test pro kontraindikace tuberkulinového testu:

  • zhoršení chronických onemocnění;
  • epilepsie;
  • kožní onemocnění;
  • alergie.

S rozvojem hnutí „Maminka proti očkování“ byl test PDD zastaven dětmi na žádost rodičů, místo toho děti darují krev ze žíly. Ve většině případů je nutné to udělat na soukromé klinice, protože lékaři neochotně předepisují krevní test. Ruští lékaři vydávají doporučení pro studii ELISA nebo PCR pouze v případě, že dříve provedený Mantoux test je pozitivní a pacient má příznaky:

  • mírné zvýšení teploty po dlouhou dobu;
  • drastické hubnutí;
  • bledost kůže na tváři, jasný tvář na tvářích;
  • dlouho vykašlávání sputa;
  • noční pocení;
  • slabost a únava bez zjevného důvodu;
  • horečka a zimnice.

Pro počáteční diagnostiku se tato metoda obvykle nepoužívá. Dospělí předepisují fluorografii, děti - PDD test.

Vlastnosti krevních testů

Kompletní krevní obraz pro tuberkulózu dává stejný obraz jako v pneumonii nebo onkologii. Může pouze potvrdit přítomnost patologického procesu, ale pouze v případě akutní tuberkulózy. Další testovací metody:

  1. ELISA detekuje přítomnost protilátek. Pokud jsou jeho výsledky pozitivní, pak je to dostatečný základ pro provedení předběžné diagnózy. Jedná se o specifickou metodu, která je vhodná pro screening pouze v případě, že pacient žije v oblastech, kde tuberkulóza není běžná. Tato technika není využívána pro hromadné průzkumy, takže její výsledky nejsou ve školách a mateřských školách přijímány. Falešně pozitivní výsledek bude, pokud osoba již měla tuberkulózu, nebo jeho imunita potlačila patogenní účinek Kochových tyčinek.
  2. PCR vám umožní stanovit přesnou diagnózu, její dekódování bude připraveno za 36-48 hodin, což je jeho nepochybnou výhodou. Výhodou této studie je, že množství patogenních bakterií je určeno laboratorní metodou. To vám umožní zvolit správný způsob léčby. Tato metoda je vhodná pro stanovení tuberkulózy s lokalizací mimo plíce.

Pro nahrazení standardního tuberkulinového testu je nutné zvolit studii PCR. Je důležité se na to správně připravit: nejíst 8 hodin před odchodem do laboratoře, zdržet se kouření, vyloučit alkohol na týden. Lékaři doporučují tento test provést ráno, aby byl pro test vhodnější biomateriál. Děti za den by měly sladkosti omezit na minimum. V den odběru vzorku z biomateriálu byste neměli být nervózní, podstoupit léčbu jakýmikoliv léky. Při odběru krve musí být dodržena absolutní sterilita. Lékaři tvrdí, že PCR málokdy dává falešně pozitivní výsledky, ale neměli byste se k ní nedbale připravovat.

Krevní test na tuberkulózu: kde projít? Jaké jsou testy na tuberkulózu?

Existují přesná diagnóza onemocnění, která je možná pouze po laboratorním vyšetření. V počátečních stadiích nejsou příznaky výraznější a jsou podobné jiným onemocněním. Proto by všichni, kteří mají dlouhý kašel, nepřiměřené zvýšení teploty a těsné kontakty s infikovaným, měli být testováni na tuberkulózu. Laboratorní vyšetření může být provedeno v ambulanci v místě bydliště nebo přímo ve výdejně TB.

Krevní test na tuberkulózu

Pro přesnou diagnózu průběhu onemocnění existují testy, které určují úroveň produkce gama-interferonu v těle:

Diagnostické testy se vyznačují vysokou přesností (více než 90%) i mezi očkovanými. Krevní test na tuberkulózu má své výhody, a to:

  • Jednorázová analýza;
  • Určuje přítomnost mykobakterií v pochybných případech;
  • Není nutné opakované návštěvy diagnostických laboratoří.

Test se používá v případech, kdy reakce Mantoux neposkytuje spolehlivé výsledky.

Stanovení účinnosti léčby pomocí polymerázové reakce pro stanovení DNA mykobakterií (PCR). Jedná se o nejpřesnější kvantitativní a kvalitativní metodu pro detekci a kontrolu léčby onemocnění. Indikace pro PCR studie:

  • Diagnóza tuberkulózy;
  • Stanovení mykobakteriálního fokusu;
  • Testování opakování;
  • Přítomnost jiných než plicních forem.

Po diagnóze se periodicky stanovuje PCR, aby se upravila taktika léčby.

Kompletní krevní obraz pro tuberkulózu určuje celkový stav těla a přistoupení souvisejících onemocnění. V pořadí standardních diagnostických vyšetření určete přítomnost infekce HIV a hepatitidy.

Kde se testovat na tuberkulózu?

Pacient, který se obrátil na ošetřujícího lékaře o obecné malátnosti, pocení, kašlání, musí být bez selhání vyšetřen na tuberkulózu. Terapeut vám řekne, kde se testovat na tuberkulózu? Indikace pro další testy na mykobakteriích jsou následující:

  • Pochybná Mantouxova reakce;
  • Přítomnost infiltrace lézí do plic;
  • Získat zaměstnání ve zdravotnických zařízeních, v předškolních a školských zařízeních, v restauračních zařízeních;
  • Návštěvníci z oblastí neúspěšných na epid-situaci.

V ostatních případech je darování krve pro stanovení mycobacterium tuberculosis povinné - přítomnost ložisek plicní tkáně s profylaktickou fluorografií plic.

Kdokoli může darovat krev pro tuberkulózu ve specializovaném zdravotnickém zařízení - tubdispanser. Všechny soukromé laboratoře provádějí krevní testy k detekci mykobakterií. Lékaři dávají přednost diagnóze onemocnění nejcitlivější metodou PCR.

Test Mantoux testuje připravenost organismu na imunitní reakci na mykobakterie a pochybné indikace jsou důvodem k tomu, aby se pacient dostal do diagnostiky PCR. Krevní test je individuální definice infekce organismu.

Jaké jsou testy na tuberkulózu?

Pokud rentgenový obraz bez ohledu na klinický obraz identifikuje infiltrační ohniska, pacient bude mít dlouhou řadu diagnostických vyšetření. Jejich cílem je potvrdit nebo vyvrátit přítomnost myko-bacilů v těle. Hlavní testy, které musí projít pro detekci tuberkulózy:

  1. Krevní test - je určen úrovní leukocytózy a ESR. Druhý ukazatel tuberkulózy výrazně převyšuje normu (více než 40 mm / h).
  2. Detekce protilátek pomocí enzymových imunotestů.
  3. Detekce imunoglobulinů třídy G v séru je typově specifická protilátka proti mykobacilům. Metoda neslouží jako důvod pro konečné vyhlášení diagnózy. Ve velkých městech s vysokou hustotou obyvatelstva není sérologická metoda ukazatelem lidské infekce.
  4. Světová organizace filosofiků se domnívá, že stanovení mykobakterií ve sputu je povinným kritériem pro ověření. Pozitivní je považováno za 5 nebo více mykobakterií ve odebraném vzorku.
  5. Je nutné stanovit citlivost bakterií na antibiotika, což vám umožní zvolit správný léčebný režim a kombinaci antibakteriálních léčiv. Tato metoda není rychlá, protože je založena na pěstitelské kultuře v kultivačním médiu. To trvá déle než dva týdny. Do tohoto okamžiku je pacient léčen podle standardního schématu. Po obdržení datové analýzy lze taktiku upravit a vybrat další antibiotikum.
  6. Mantouxova reakce je univerzální metodou hromadné detekce infekce mykobakteriemi, která se používá ve školách. Metoda je založena na intradermálním podání oslabených bacilů. Pozitivní je zvýšení papuly až o 5 mm nebo více. Hyperreakce kůže na testu Mantoux je důvodem pro další testování na tuberkulózu.

Od vynálezu rentgenového záření se metoda předběžné fluorografie stala hlavní diagnostickou metodou plicních onemocnění. X-ray - nejdůležitější způsob určení lokalizace patologického fokusu. Pokud se infiltrát nachází v oblastech, které je obtížné diagnostikovat rentgenovým zářením, je nutné provést tomografické vyšetření, které umožňuje stanovit jasné hranice postižených tkání.

Mantouxový kožní test

Tuberkulinový test je hlavním ukazatelem morbidity v zemích s nízkou hladinou tuberkulózy. Testování zahrnuje zavedení tuberkulinové suspenze do dolní třetiny vnitřní části předloktí. Po 48 hodinách se měří plocha vytvořená edémem tkáně. Čím větší je velikost papule, tím je pravděpodobnější, že je infikovaná. Zohledňují se podmínky a životní styl subjektu. Přesná diagnóza Mantouxu není možná.

K falešně pozitivní reakci dochází v případech infekce patogenními bakteriemi, které nejsou spojeny s patogeny tuberkulózy nebo v případech infekce způsobené očkováním BCG. Falešně negativní výsledky se vyskytují u dětí, starších osob a HIV - infikovaných.

T-SPOT - testy tuberkulózy

Jedná se o inovativní, vysoce citlivý test měření lidské imunitní reakce na bakterie. V reakci na zavedení patogenů tuberkulózy tělo produkuje interferon gama (cytokiny). V praxi se to provádí následujícím způsobem: pacient vezme krev a na ni se upustí speciální činidlo, které detekuje přítomnost cytokinů v těle. Výsledky jsou připraveny do 24 hodin. Test nedává falešně pozitivní výsledky, s výjimkou pacientů infikovaných HIV.

Sérologické testy na tuberkulózu

Testování na tuberkulózu diagnostikováním protilátek v krvi je velmi obtížné. Nespolehlivá metoda. Nelze je použít k diagnostice aktivních forem. Ve většině zemí tato metoda neplatí.

Mikroskopie vzorků sputa pro mykobakterie

Slinami, které jsou vylučovány sliznicovými epiteliálními buňkami v lidském dýchacím traktu, je viskózní tekutina. Mikroskopie ve sputu je primární metodou detekce tuberkulózy v zemích s vysokou prevalencí pacientů s tuberkulózou.

Studovaný materiál shromažďuje pacient. Obvykle se bere až po vzorky. Část sputa se umístí na skleněné podložní sklíčko (nátěr). Po barvení speciálními barvivy je možné pod mikroskopem vizuálně detekovat mykobakterie.

Mikroskopie ve sputu je cenově dostupná, levná a informativní diagnostická metoda. Výsledky se získají do dvou hodin. Citlivost metody je 60%, protože ne všichni pacienti mají dostatek pro stanovení, koncentrace mykobakterií ve sputu. Velmi nízká koncentrace ve sputu u pacientů s kombinovanou patologií tuberkulózy a infekce HIV.

Navzdory různorodosti výzkumných metod je diagnostika tuberkulózy velmi obtížná, zejména v chudých rozvojových zemích. Přesné metody nejsou k dispozici z důvodu vysokých nákladů a nedostatku kvalifikovaných pracovníků. To vede ke zpožděním léčby a přispívá k šíření nemoci.

Krevní test pro detekci tuberkulózy

Tuberkulóza (n. A další název - Koch bacillus) je infekční typ onemocnění, které má poměrně široký rozsah distribuce ve světě.

Toto onemocnění aktivuje speciální mikroorganismus zvaný Kochovy tyčinky. Nemoc pokrývá významnou škálu lidských orgánů.

Pokud tedy trpíte onemocněním Mycobacterium tuberculosis, můžete mít problémy s plicemi, negativní změny ve střevním traktu, oslabené klouby atd.

Příčina plicní tuberkulózy leží v klíči hůlky Koch. Infikováno tímto onemocněním, případně prostřednictvím vzduchových kapiček.

Pokud jste blízko osobě, která je zdrojem infekce, můžete snadno „dát zelené světlo“ patogenu, aby pronikl do vašeho vlastního těla.

Je však možné stanovit tuberkulózu v nejkratší době po infekci? Bacillus má schopnost zůstat v těle "v režimu spánku" po dlouhou dobu a symptomy se mohou objevit po mnoha letech.

Tuberkulóza může být interpretována jako „vrah plic“, protože nejvíce trpí tento orgán.

Většina lidí ví, že existuje několik forem a typů této infekce, ale ne každý si je vědom jména tohoto nebo tohoto druhu a rozdílu.

Existují takové formy a typy Kochova bacillu:

Uzavřená forma je běžnější. V této formě pacient nevydává mikroby do okolního vzduchu. Infekce se často vyvíjí pomalým tempem a volí stacionární polohu.

Má však také schopnost změnit svůj stav z aktivního na neaktivní nebo naopak. To znamená, že zde není pozorován určitý stabilní stav.

Jméno „otevřená forma“ vždy evokuje emoce strachu v lidech. S tímto druhem pacienta je objekt šíření infekce, který dává spoustu společenských nepříjemností.

Primární typ, který označuje první kontakt osoby se zdrojem infekce, je častěji pozorován u dětí. Sekundární typ se projevuje více u dospělých.

S komplikacemi infekce, možné krvácení do plic, které se projevuje hemoptýzou.

Specifičnost krevních testů

Detekce infekce v těle může být také provedena různými způsoby.

Pokud jste opravdu nemocní tuberkulózou, krevní test pomůže specialistům potvrdit nebo popřít vaše přesvědčení.

Strach častěji než ostatní a testování na tuberkulózu je nezbytné pro lidi, kteří pracují ve zdravotnických zařízeních, jsou nemocní pro infekci HIV, nebo prostě mají nestabilní imunitu.

Pokud víte, že jste v pravidelném kontaktu s pacientem, neměli byste lékařskou diagnózu ignorovat.

Děti mladší 5 let se také doporučuje systematicky systematicky provádět krevní testy na tuberkulózu.

Hlavní otázka zájemců: "Jaké testy jsou testovány na tuberkulózu?"

Rozpoznávání infekce se samozřejmě může vyskytovat mnoha způsoby. Každá z nich nemůže být 100% přesná a chyba existuje v každé metodě.

To však neznamená, že by měl být test na tuberkulózu ignorován. Existují dva typy studií, které mohou odhalit krevní obraz, nazývají se ELISA a PCR.

ELISA umožňuje detekci přítomnosti protilátek proti bacillu v krvi pacienta. S tímto typem diagnózy je možné určit, zda je pacient nakažen, ale to neznamená vždy, že je nemocný.

Pokud jdete hlouběji, test na protilátky proti tuberkulóze nám ukazuje látku proteinového původu: viry, bakterie, enzymy atd.

Test bude pozitivní, pokud se ve vašem těle vytvoří protilátky - speciální látky určené k ochraně těla před infekcemi.

Taková reakce může nastat, pokud jsou ve vašem těle přítomny antigeny, které jsou přijímány mikroby.

Metoda ověřování je, že je nutné provést klinickou analýzu pacientovy krve. Později se z biomateriálu odstraní prvky, které interferují s experimentem, a podle metody invitro (provádění testu v zkumavce) se provádějí další procesy.

Výsledek vyšetření pacienta byl nezaměnitelný, proto se doporučuje darovat krev na tuberkulózu nalačno. Také dva týdny před dodáním plazmy je nutné zastavit proces přijímání antivirotik a antibiotik.

ELISA má vysokou citlivost, která umožňuje najít potřebnou látku i při velmi nízkých koncentracích. Enzymová imunoanalýza se také vyznačuje svou specificitou.

To znamená, že pokud se ukáže, že vzorek je pozitivní, budou indikovány ty antigeny a protilátky, na které bylo zaměřeno vyhledávání specialistů.

Tato metoda není dokonalá a má slabiny. Například, aby výsledky ukázaly lékaři „indikátor“ nemoci, musíte předem vědět, na kterou nemoc se chcete zaměřit.

Lékař musí nejprve diagnostikovat a zaměřit se na symptomy. V jiném případě test nebude schopen vytvořit definici onemocnění. V dobré klinice, trvání procedury netrvá déle než 1-2 dny.

Způsob polymerázové řetězové reakce, ne-li nejpřesnější, bezchybně prohlašuje vedení. Podstata metody spočívá ve vícenásobném kopírování DNA a RNA bakterií se speciálními enzymy.

Laboratorní asistenti provádějí výzkum ochlazením a zahřátím materiálu ve zkumavkách. Tyto procesy umožňují replikaci.

Později, odborníci předloží výsledek na kontrolu databáze a získat konečný výsledek o typu onemocnění.

Tato metoda je aplikovatelná nejen na krevní testy, ale i na jiné exkrementy (moč, mozkomíšní mok, sputum).

Výhody této metody:

  • Diagnózu lze získat nejen pro plazmu s leukocyty a červenými krvinkami, ale i pro další biomateriály;
  • Svědomost PCR umožňuje najít patogen pouze v několika mikrobiálních molekulách DNA;
  • Výsledný výsledek můžete získat následující den po výběru výběru pro analýzu;
  • Pokud se rozhodnete, že budete touto metodou testovat na tuberkulózu, budete schopni získat přesnější diagnózu než jiné typy výzkumu.

Sběr biomateriálů pro osoby potenciálně trpící tuberkulózou se provádí klasickým způsobem.

Ráno na lačný žaludek si vezmete krev ze žíly, poté se všechny nezbytné manipulace odehrávají nad vaším biomateriálem a druhý den před očima.

Pouze průchodem biomateriálu budou odborníci schopni stanovit přesnou diagnózu. Není možné jasně stanovit diagnózu vzhledu nebo symptomů bez laboratorních manipulací.

Mohou pouze označit vektor, ve kterém se lékaři musí pohybovat ve svých odrazech. Také lékař si bude moci vybrat, které krevní testy musíte absolvovat. Poté, v závislosti na vaší situaci, lékař vybere seznam anti-TB léků pro vás.

Tip: Po odběru krve ze žíly může být snadno pod kůží. Pokud máte modřinu, okamžitě tuto informaci sdělte sestře.

Obecný krevní test

Standardní diagnostika je metoda, jako je úplný krevní obraz pro plicní tuberkulózu.

Pokud jste opravdu nakaženi infekcí MBT (Koch hůlka), podle všeobecného krevního testu, laboratorní technici pozorují zvýšení optimálního počtu leukocytů.

Zrychlený proces sedimentace erytrocytů bude patrný, zkratka bude označena jako ESR. Je však nutné vzít v úvahu, že tento posun ESR může také nastat u jiných plicních onemocnění. Samotná analýza není příliš komplikovaná.

Červené krvinky jsou účinnější než plazma. Proto se po chvíli jednoduše usadí na dně trubky.

Optimální ukazatel ESR je považován za hodnotu od 10 do 15. Testy na tuberkulózu však ukazují hodnotu od 50 do 100.

Biochemická analýza krve na tuberkulózu může ukázat snížení hladiny koeficientu albumin-globulin.

Který je výhodnější: krevní test nebo zavedení tuberkulínu (Mantoux)

Výhody analýzy červené kapaliny, diskutovali jsme výše. PCR má přesnost diagnostiky více než 97%, pokud je respektována výzkumná technologie a principy sterility.

Mantu je test na reakci imunitního systému, způsob zavedení pod kůži tuberkulínu. Po 3 dnech můžete zjistit výsledek testu.

Pokud je značka v oblasti zavedení vzorku v průměru větší než 17 mm - pacient by měl být testován na tuberkulózu.

Mantu zpočátku nemůže soutěžit s krevními testy. Hlavním účelem zavedení tuberkulínu - podezření na infekci. Pokud je test pozitivní, lékaři vám sdělí, které testy potřebujete k absolvování dalších testů.

Pokud si přejete a souhlasíte se svým lékařem, můžete provést krevní test na tuberkulózu místo manty, pokud máte závažné podezření.

Krevní testy na tuberkulózu

Nejnebezpečnější pro pacienta a ostatní jsou infekční onemocnění, která se vyskytují v latentní formě. Nepřítomnost zjevných symptomů brání nástupu včasné léčby. V tomto případě nemoc postupuje a pacient je infekční vůči ostatním. Z těchto onemocnění je nejčastější tuberkulóza. Podle statistik je asi třetina lidí, dokonce i ve vysoce rozvinutých zemích, nakažena. Proto je důležité provádět včasnou diagnózu tohoto onemocnění. Spolu s dobře známými Mantoux testy, diaskintest a fluorography, klinický krevní test je používán objevit tuberkulózu.

Proč tento test

Tuberkulóza je vysoce nakažlivé infekční onemocnění. To je přenášeno vzduchovými kapičkami a je způsobeno Koch tyčemi. Tyto mykobakterie jsou velmi stabilní, přetrvávají v externím prostředí několik měsíců, a když se dostanou do lidského těla, začnou se postupně množit. Nejčastěji je tuberkulóza lokalizována v plicích, ale může ovlivnit i jiné orgány.

Nebezpečí tohoto onemocnění v jeho chronickém průběhu a v počáteční fázi se často neprojevuje. Tato infekce je velmi nakažlivá, pacient nemusí mít podezření, že je nakažen, ale bude to nebezpečné pro ostatní. A k léčbě tuberkulózy je velmi obtížné, protože bakterie jsou odolné vůči vnějším vlivům.

Léčbu tuberkulózy je nejjednodušší, když je diagnostikována v počáteční fázi. Proto je důležité tuto chorobu včas identifikovat. Po celém světě určitě proveďte screening na tuberkulózu.

Typicky se diagnóza u dětí provádí pomocí tuberkulinového testu - Mantoux testu nebo diaskintestu. Ale ne vždy jsou tyto studie spolehlivé. Nejsou prováděny s exacerbací chronických onemocnění, s alergickými reakcemi nebo kožními onemocněními, ani s epilepsií. Po 14 letech a pro dospělé je hlavní metodou detekce tuberkulózy rentgen hrudníku. Pokud toto vyšetření odhalilo jakékoli abnormality nebo existuje podezření na infekci, lékař předepíše důkladnější diagnostiku.

To se provádí za účelem zahájení léčby, pokud je zjištěna infekce, a také vyloučení rizika infekce jiných lidí, protože tuberkulóza je velmi nakažlivá. Darování krve se doporučuje pro jakékoli podezření na toto onemocnění, stejně jako namísto provedení reakce Mantoux v případě, kdy jsou na to kontraindikace. Krev je také testována pro sledování účinnosti léčby tuberkulózy.

Indikace

Krevní test na tuberkulózu nevyžaduje speciální trénink, nemá žádné kontraindikace. Výsledek lze získat následující den. Tato diagnostická metoda umožňuje nejpřesněji identifikovat přítomnost infekce v těle. Nejčastěji se provádí s pozitivní reakcí na tuberkulínový test. Darování krve pro tuberkulózu je však nutné i po kontaktu s infikovanou osobou nebo při podezření na extrapulmonální tuberkulózu.

Po podání očkování BCG dítěti se nedoporučuje provádět Mantoux nebo Diaskintest, protože vykazují falešně pozitivní výsledky. Zároveň se pro diagnózu doporučuje provádět krevní testy.

Doporučuje se darovat krev pro identifikaci Kochových tyčinek i v případě, kdy se objeví příznaky tohoto onemocnění:

  • kašel, který nekončí déle než 3 týdny;
  • konstantní nízká horečka;
  • silná slabost a snížený výkon;
  • nepřiměřené hubnutí;
  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • rysy obličeje ostří;
  • pacient je bledý, ale na tvářích se objevuje nepřirozený ruměnec;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny.

Když pacient jde s lékařem s takovými stížnostmi, je odkázán na fytiologa. To je lékař, který se podílí na léčbě tuberkulózy. Předepisuje komplexní vyšetření pacienta, které nutně zahrnuje krevní testy.

Typy analýz

Pro diagnostiku tuberkulózy existuje několik typů testů. Jméno každého z nich odráží podstatu výzkumu, ale mnoho lidí to neříká nic. Proto je lepší zjistit od lékaře, za jakým účelem je určitá analýza předepsána a co vám to umožní zjistit. V závislosti na riziku infekce, celkovém zdravotním stavu pacienta a jeho věku je přiřazen jeden z testů:

  • obecné nebo biochemické;
  • kvantifonový test;
  • ELISA nebo ELISA;
  • PCR nebo polymerázová řetězová reakce.

Všechny tyto analýzy jsou odlišné, mohou odhalit infekci v počáteční fázi, latentní formu tuberkulózy, její aktivní fázi. Používají se také při léčbě již diagnostikovaného onemocnění. Ale jaká analýza se má dělat v každém konkrétním případě, může rozhodnout pouze lékař. Někdy je nutné provést komplexní diagnózu, jen několik metod vám umožní přesně určit přítomnost infekce a místo její lokalizace.

Obecná analýza

Tato studie se provádí pravidelně pro plicní tuberkulózu a další orgány. Kompletní krevní obraz nedokáže odhalit přítomnost Kochových tyčinek v těle, ale umožňuje vyhodnotit zdravotní stav pacienta. Taková studie je nezbytná, aby bylo možné sledovat, jak tělo odolává infekci, zda je léčba účinná.

Při hodnocení celkového krevního obrazu pacienta lékař nejprve upozorní na počet leukocytů, lymfocytů a rychlost sedimentace erytrocytů. Hladina bílých krvinek se obvykle zvyšuje s tuberkulózou a snižuje se počet lymfocytů. Aktivní formou onemocnění v krvi bude také zvýšená hladina neutrofilů. Nejvíce informativní je však ukazatel ESR. Normálně není nikdy vyšší než 20-30 jednotek. S tuberkulózou se rychlost sedimentace erytrocytů zvyšuje na 50 jednotek a více.

Lékaři s podezřením na tuberkulózu navíc předepisují biochemický krevní test. Je informativní identifikovat akutní formu onemocnění. To zvýší výkonnost bílkovin, močoviny, cholesterolu a lysozymu. Tato analýza se také používá k identifikaci specifických forem tuberkulózy, například v játrech. Zvýšení množství bilirubinu, stejně jako enzymů ALAT a ASAT, je detekováno v krvi.

Test Quantiferon

Charakterem této analýzy je, že umožňuje stanovit přítomnost protilátek proti mycobacterium tuberculosis v krvi. Navzdory skutečnosti, že tato diagnóza přesně ukazuje, zda je pacient nakažen nebo ne, neumožňuje nám zjistit, který orgán je infekcí postižen. Kromě toho pomocí kvantiferonového testu nelze určit, zda je nemoc v aktivní fázi nebo skrytá. Někdy tento test ukazuje pozitivní výsledek u pacienta s již léčenou tuberkulózou.

Pokud je namísto Mantouxu nutné provést krevní test na tuberkulózu, je nejčastěji předepisován kvantiferonový test. Po očkování BCG nedává falešné výsledky, protože tato vakcína nezpůsobuje výskyt těchto specifických interferonů.

Zvláštním rysem kvantifonické analýzy je, že v krvi jsou detekovány speciální interferony, které jsou produkovány pouze v případě, že je v těle tuberkulóza mykobakterií. Tato analýza se nazývá test, protože je alternativou k Diaskintestu, ale neprovádí se pod kůží pacienta, ale ve zkumavce. Jeho podstatou je, že antigeny jsou přidávány do vyšetřované krevní plazmy. Následně se vyhodnocuje reakce imunitního systému, což se projevuje tvorbou interferonů.

Imunotest je přesnější. To je také krevní test na protilátky proti tuberkulóze. Kromě toho se ale s jeho pomocí hodnotí kvalita a množství různých krevních elementů. Říkají tomu dokonce i sérologické krevní testy. To určuje přítomnost určitých imunoglobulinů, které produkuje imunitní systém během infekce.

Tato analýza však může být nepřesná, ne vždy odhalí mycobacterium tuberculosis. V počátečním stadiu nemoci ještě nejsou produkovány imunoglobuliny, proto nejsou v krvi detekovány. Nepoužívejte ELISA namísto reakce Mantoux po očkování BCG, protože může také vykazovat falešný výsledek. Kromě toho bude nespolehlivý při imunodeficienci.

Proto se zřídka používá pro diagnózu, nejčastěji se imunoanalýza používá k posouzení účinnosti léčby tuberkulózy. To je často předepsáno v přítomnosti pozitivní reakce na Mantoux test.

PCR, neboli polymerázová řetězová reakce, je nyní nejpřesnější metodou diagnostiky tuberkulózy. Proto je často předepisován za přítomnosti kontroverzních diagnostických výsledků nebo v případě podezření na infekci. Pomocí PCR můžete určit onemocnění se 100% jistotou.

Jedná se o poměrně složité vyšetření založené na hodnocení různých fragmentů DNA v krvi. To vám umožní detekovat i malé množství bakterií v krvi. Kromě toho, zkoumáním jiných tělních tekutin, jako je sputum, moč, intraartikulární tekutina, s použitím metody PCR, lze přesně určit polohu onemocnění.

Polymerázová řetězová reakce se provádí na séru. Obvykle se analýza provádí v několika fázích. Nejdříve zkontrolujte plazmu pod mikroskopem a pokuste se identifikovat Kochovu hůlku. Poté pomocí různých činidel a teplotních změn získáte genetický materiál. Zkoumáním DNA je možné určit, zda je bakterie přítomna v těle a v jakém množství.

Vzhledem k vysoké přesnosti a bezpečnosti této studie se provádí v každém věku. PCR je nejčastěji přiřazována, když není možné provést Mantouxovou reakci nebo je-li podezření na tuberkulózu u dospělých. Tato analýza vám umožní rychle diagnostikovat nemoc. S ním můžete určit místo infekce, stejně jako včas odhalit přítomnost opakovaného onemocnění. Metoda polymerázové řetězové reakce umožňuje vyhodnotit účinnost léčby.

Vlastnosti krevní diagnostiky

Detekce tuberkulózy v analýze krve má mnoho výhod oproti jiným metodám vyšetřování. Především je to nejpřesnější a nejspolehlivější. Pravděpodobnost falešných výsledků a potřeba opakovaného vyšetření s takovou diagnózou je velmi nízká.

Tyto analýzy jsou však nyní prováděny pouze za poplatek, protože nejsou zařazeny do seznamu povinných. Proto ne všechny z nich jsou k dispozici. Například, quattiferon test v Moskvě lze provést pro 2000-3500 rublů. Pro prevenci infekce jsou proto děti nejčastěji podrobovány testu Mantoux a dospělí dostávají rentgenové snímky.

Dekódování krevních testů by měl provádět lékař. Je třeba vzít v úvahu i další diagnostické výsledky, věk pacienta, přítomnost chronických onemocnění a celkový stav jeho zdraví. Přesto jsou podobné metody diagnostiky tuberkulózy méně subjektivní než reakce Mantoux a Diaskintest.

Závěry

Krevní testy na tuberkulózu jsou nejspolehlivější a nejpřesnější metodou diagnostiky tohoto onemocnění. Jsou obzvláště informativní pro identifikaci latentní infekce, při které je pacient bakteriálním nosičem a může být nebezpečný pro ostatní. Taková diagnóza nemá žádné kontraindikace a nezpůsobuje žádné negativní reakce těla. Musí však být jmenováni pouze v případě podezření na tuberkulózu nebo s pozitivními výsledky běžných testů: Mantoux nebo fluorografie.

Co je třeba testovat na tuberkulózu

Tuberkulóza je nebezpečné infekční onemocnění. Účinnost léčby závisí na správné a včasné diagnóze. Obtížnost detekce spočívá v tom, že symptomy v časných obdobích vývoje jsou v mnoha ohledech podobné jiným onemocněním.

Pro detekci přítomnosti Kochových tyčinek v těle je nutné absolvovat test na tuberkulózu.

Hlavní příznaky tuberkulózy u dospělých a dětí

Kochova hůlka je přenášena vzduchovými kapičkami.

Při požití infikuje všechny vnitřní orgány osoby, ale nejprve jsou vystaveny plíce a lymfatické uzliny. Často infikované a střeva.

Rizikem onemocnění je dlouhodobý projev příznaků. Mikroorganismy patogenu mohou být v hrtanu jeden rok a nevykazují žádné známky. Děti jsou nejvíce náchylné k infekci, proto se ve školách a mateřských školách pravidelně konají lékařské prohlídky a reakce na mantu.

Symptomy onemocnění u dospělých a dětí jsou podobné. To je zvýšení tělesné teploty ve večerních hodinách.

Pacientův stav se postupně zhoršuje, chuť k jídlu mizí, tělesná hmotnost prudce klesá. Kůže dostane bledý odstín, neustálý pocit slabosti, snížený výkon, hrdlo může bolet. Vzrůstá srdeční frekvence, dochází k nadměrnému pocení. Tyto příznaky jsou charakteristické pro pneumonii.

Je důležité, aby u dospělých pacientů nebyly příznaky tak výrazné jako u dětí. Ve většině případů mohou být zaměňovány s jinými chorobami.

Hlavní příznaky infekce tuberkulózy:

  • kašel jakéhokoliv tvaru, s nebo bez sputa, suchý;
  • dušnost - práce plicního systému je narušena a tuberkulóza neustále pociťuje nedostatek kyslíku;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • chrapot - během vyšetření při poslechu plic lékař slyší sípání. Dýchací systém se kompletně mění;
  • aktivní ztráta hmotnosti - z nevysvětlitelných důvodů ztrácí pacient v krátké době asi 10 kg hmotnosti;
  • teplota - v raných stádiích vývoje nemoci, tento příznak může být nepřítomný, nebo vzestup jen ve večerních hodinách na 37 stupňů. V poslední fázi se teplota zvýší na 40 ° C.

Když je třeba provést analýzu

Mnoho lidí je přesvědčeno, že tuberkulóza postihuje nižší vrstvy obyvatelstva. Ale to není pravda. Infekce není ovlivněna ani stavem, ani finanční pohodou. Každý, kdo má oslabený imunitní systém, může infikovat Kochovu hůlku.

Ve fyzikální medicíně existuje mnoho případů, kdy podnikatelé, zdravotníci a policisté léčí nemoc.

Léčba tuberkulózy je poměrně dlouhý proces a ve své pokročilé formě vede k plicnímu krvácení. Protože mikroorganismy rychle ztrácejí svou citlivost na antibiotika. Vědci musí neustále zlepšovat drogy. Z tohoto důvodu je snazší zabránit rozvoji infekčního onemocnění.

Děti a mladiství do 18 let musí být testováni několikrát ročně. Od dětství vše známé tlačítko pomáhá lékařům včas diagnostikovat nemoc. Po dosažení plnoletosti musí lidé provádět fluorografii dvakrát ročně.

Tato diagnóza snižuje riziko vzniku onemocnění u populace.

Při prvním náznaku přítomnosti infekčních bakterií v těle byste se měli poradit s lékařem. Předepíše kompletní a komplexní vyšetření, které pomůže zjistit přítomnost onemocnění.

Jaké jsou typy testů na tuberkulózu

Kochova hůlka je diagnostikována několika způsoby.

V dětství je infekce kontrolována tuberkulínovým testem. Proces vývoje mikroorganismů u dítěte je výrazně vyšší, z tohoto důvodu vám testování umožňuje detekovat přítomnost viru.

Reakce je určena velikostí papule, může být také nazývána tlačítkem. Dešifrování provádí lékař. Je-li průměr větší než 5 mm, je pravděpodobné, že dítě je nemocné. Pozitivní reakce na mantu neznamená vždy infekci. Ale čas je nemožné a potvrdit, že je nutné projít různými diagnostickými možnostmi.

Dospělí musí mít rentgen hrudníku k detekci bacilů, stejně jako hemotest, který může detekovat známky infekce v plicích. Pokud má lékař pochybnosti o správnosti diagnózy nebo je nutné určit stadium onemocnění, provede se rozsáhlé vyšetření plicního systému - rentgen.

Pro stanovení přesné diagnózy a stanovení citlivosti bakterií na léky je předepsán laboratorní test krve na tuberkulózu, je také nutné projít močí pro testování.

Krevní test

Doručení analýzy je převážně informativní diagnóza. Je možné určit obsah v krytu ESR. Je-li infikován, je tento indikátor vysoký, ale jakmile je léčen, snižuje se a mění se klinický obraz.

Při diagnostice krve se používá několik metod laboratorního výzkumu, včetně gemotestu. U těhotných žen krevní test neprokazuje přítomnost Kochových tyčinek.

PCR diagnostika

PCR pro screening tuberkulózy je polymerázová řetězová reakce organismu na patogen. Tento typ krevní diagnostiky vám umožní přesněji určit infekci pacienta. Metoda se používá při studiu moči, sputa, stěr.

Výhody metody:

  • rychlý polymerní výsledek se provádí do 4 hodin a vydává se forma připravených analýz;
  • nalezne bakterie DNA v těle;
  • je možné izolovat molekulu bacillu;
  • stanovení citlivosti Kochových tyčinek na antibiotika.

Studie PCR s vysokým stupněm účinnosti umožňuje identifikovat původce infekčního onemocnění. PCR se používají k monitorování terapeutické léčby ak diagnostice případů reinfekce.

Obecný krevní test

Tato studie pomáhá identifikovat celkový zdravotní stav. Jmenován pozitivní reakcí mantou. Tuberkulóza je detekována těmito ukazateli:

Eosinofily. S tuberkulózou se zvyšuje jejich hladina v těle. U dětí může být analýza zvýšena normou o 8% au dospělých pacientů o 5%;

ESR. Takzvaná rychlost sedimentace erytrocytů. Krevní testy na ESR u tuberkulózy jsou zvýšeny o 50 mm / h. A zároveň rychlost 20 mm / h. Je důležité, aby se červené krvinky zvyšovaly u žen během těhotenství a jiných onemocnění. Pro potvrzení je tedy nutné provést další typy analýz.

Biochemický krevní test

Diagnostika onemocnění pomocí biochemického laboratorního výzkumu je obtížná. Pomáhá v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami, aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, identifikovat změny ve složení proteinu.

Biochemie se nejčastěji používá k monitorování terapie nebo k detekci vedlejších účinků užívaných antibiotik.

Enzymový imunotest

ELISA je test na protilátky. Tato metoda pomáhá zjistit přítomnost imunoglobulinu ve vztahu k polici Koch. Často se používá jako alternativní studie o Mantouxově reakci.

ELISA není schopna detekovat stupeň vývoje onemocnění. Kromě toho protilátky proti tuberkulóze v organismu ve všech případech neindikují, že pacient je infikován. Tato metoda umožňuje diagnostikovat kloubní tuberkulózu.

T-bodová analýza

Název SPOT označuje skvrnu a písmeno T označuje imunitní buňky. Když se vyšetřují pomocí analýzy t-spotů, mohou lékaři vypočítat počet skvrn, které se tvoří v imunitních buňkách. Metoda umožňuje s jistotou 97% identifikovat nemoc a lze ji provést namísto Mantoux.

Výhodou Spotu je, že nemá žádné kontraindikace. pacientům s chronickým onemocněním. Mohou to být následující nemoci - diabetes, HIV. Test nedává falešně pozitivní výsledek, z tohoto důvodu může být nazýván nejúčinnější diagnostickou metodou.

Mikroskopie vzorků sputa pro mykobakterie

Pro analýzu musí pacient nezávisle sbírat sputum. Pokud nedochází k vykašlávání, vezměte si lék. Zkušební materiál v laboratoři se umístí na speciální sklo, poté se obarví činidlem a zkoumá pod mikroskopem.

Je považován za jeden z nejdostupnějších a cenově dostupných výzkumů.

Taková analýza hlenu umožňuje lékaři do dvou hodin získat informace o zdravotním stavu pacienta a může nahradit KLA. Nevýhodou tohoto průzkumu je, že nemůžeme určit nemoc u lidí trpících HIV. Chyba při detekci infiltrativní tuberkulózy je asi 40%.

Bakterioskopická metoda

Metoda kultivace je přiřazena poté, co byly bakterie identifikovány v mikroskopické analýze. Šmouha je umístěna ve speciálním prostředí, kde je stanovena požadovaná teplota, kde bakterie začínají aktivně růst.

Tato metoda umožňuje identifikovat škodlivé mikroorganismy a navázat jejich vzhled.

Metoda Ziehl-Nielsen

Používá se pro laboratorní barvení slin. Tato metoda pomáhá identifikovat patogeny. Počáteční vzorek se zpracovává fuchsinem a zahřívá hořákem. Postup se několikrát opakuje, poté se přebytek roztoku promyje vodou.

Dále je nátěr zbarven kyselinou sírovou. V posledním stupni dochází k barvení methylenovou modří. Všechny mikroorganismy kromě tuberkulózy jsou citlivé na tento roztok.

Testy na moč

Analýza moči se provádí ráno nalačno. Laboratoř kontroluje známky amyloidózy. Tuberkulóza narušuje ledviny. Proto může být přítomnost mikrobakterií detekována v močovém traktu.

Fázová kontrastní mikroskopie

Tato technika umožňuje pozorovat bakterie, stejně jako jejich změny v živém stavu. Pro vyšetření se používá speciální přístroj s fázovým kontrastem. V tomto případě osoba neobdrží záření.

Když pacient nemá sputum, lékař předepíše lektvary a léky, které dráždí sliznici. Také pro tuto studii je odebíráno z průdušek.

Fluorescenční mikroskopie

Při barvení postižených oblastí, pod ultrafialovými paprsky bakterií začnou zářit. V krátké době lékař zkoumá velkou oblast. To zvyšuje schopnost přesně určit stadium onemocnění v páteři.

Podle většiny lékařů trvá léčba tuberkulózy hodně času a je také drahá. Za tímto účelem nezapomeňte podstoupit plánované komplexní vyšetření k identifikaci onemocnění v raném období. A děti jsou povzbuzovány k tomu, aby prováděly vakcínu proti tuberkulóze.