Faryngitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces, který se vyskytuje v sliznici zadní stěny hltanu. Hlavním příznakem této patologie je zlost a bolest v krku, která se při polykání zhoršuje. Nedostatek včasné léčby může mít za následek přechod akutní formy patologie na chronickou a rozvoj závažných komplikací.
Antibiotika pro faryngitidu pomáhají zastavit zánětlivý proces a v krátké době zmírnit stav pacienta. Použití takových účinných léků se ve skutečnosti používá pouze s hrozbou infekční komplikace, protože jsou neúčinné při virovém onemocnění.
Charakteristická patologie
Faryngitida je zánět sliznice hltanu.
Faryngitida je onemocnění, při němž patologický proces hltanu ovlivňuje jeho sliznici a lymfoidní tkáň. Tato patologie se může vyvíjet pod vlivem různých faktorů a nejčastěji je diagnostikována infekční faryngitida.
Nejčastějšími původci akutního onemocnění jsou:
- viry
- houby
- patogenních mikroorganismů
Vývoj specifických forem faryngitidy je možný, pokud gonokoky a chlamydie ovlivňují hltan. Mezi příčiny vzniku onemocnění v akutní formě lze rozlišit faryngitidu alergické povahy a patologie, které se vyskytují pod vlivem dráždivých fyzikálních nebo chemických faktorů.
Dlouhý patologický proces hltanu vede k tomu, že se faryngitida mění v chronickou formu proudění. Faktory, které způsobují rozvoj chronické faryngitidy jsou:
- dlouhodobé alergické reakce
- narušení endokrinního systému
- patologií, které jsou doprovázeny Sjogrenovým syndromem
- dlouhodobé nebo přetrvávající chemické vystavení hltanu
- častá bakteriální onemocnění nosohltanu
Hlavním příznakem akutní faryngitidy je výskyt pocitu nepohodlí v krku. Při dalším vývoji patologie se může vyvinout následující klinický obraz:
- suchý kašel, který zvyšuje bolest v krku
- zánět lymfoidních zrn a tvorba mukopurulentního plaku
- zhoršení celkového zdravotního stavu pacienta
- oteklé lymfatické uzliny a citlivost k palpaci
- šíření bolesti v uších a sluchových pasážích
- otok zadní stěny hltanu a jeho hyperémie
- nepohodlí při požití
- přetrvávající bolest v krku
S další progresí faryngitidy se mohou vyvinout komplikace, jako je otitis, sinusitida, hnisavá angína a tvorba hnisavých abscesů v hltanu.
Při chronickém průběhu faryngitidy není klinický obraz tak výrazný a nejsou zde žádné výrazné známky zhoršení zdraví. Hlavním projevem patologie je nepohodlí v krku, to znamená, že si pacient stěžuje na neustálé škrábání a pocit sucha, stejně jako na obsedantní kašel bez sputa.
Kdy jsou předepsána antibiotika?
Antibiotika jsou indikována v přítomnosti bakteriální infekce.
Léčba faryngitidy s použitím antibakteriálních léčiv není vždy prováděna. Taková léčba léky přinese pozitivní účinek pouze v případě, že patologie je vyvolána aktivitou bakterií a ne plísněmi nebo viry. V jiných situacích bude antibakteriální léčba nejen neúčinná, ale i škodlivá.
Bohužel je poměrně problematické, aby odborník okamžitě a přesně určil povahu faryngitidy a učinil prognózu do blízké budoucnosti. Často jsou příznaky bakteriálních a virových lézí hltanu téměř identické. Nicméně, přes to, lékaři jsou stále v žádném spěchu předepsat antibakteriální léky na faryngitidu, protože jejich iracionální použití může změnit složení mikroflóry ve střevě a dýchacích cestách. Z tohoto důvodu by takové silné látky měly být předepisovány pouze lékařem a za přítomnosti určitých indikací.
Jak užívat antibiotika?
Aby antibiotika přinášela pozitivní účinek a byla bezpečná, musí být striktně dodržována následující pravidla:
- Doba trvání léčby a její dávkování by měla být stanovena pouze ošetřujícím lékařem. Nezapomeňte vzít v úvahu věk pacienta, jeho celkové zdraví a individuální vlastnosti organismu.
- Je nutné dokončit předepsanou léčbu antibiotiky a není dovoleno přestat užívat léky, i když nepříjemné příznaky faryngitidy vymizely. Faktem je, že existuje vysoké riziko recidivy vývoje zánětlivého procesu na zadní stěně hltanu, to znamená, že bakterie opět začínají aktivně růst a množit se.
- Je přísně zakázáno užívat antibiotika současně s alkoholickými nápoji a dalšími drogami. Než začnete užívat léky, je nezbytné, abyste si prostudovali přiložené pokyny a vyřešili všechny problémy, které se vyskytnou u lékaře.
- U faryngitidy je trvání léčby antibiotiky 10 dní, ale některé účinné léky mohou být užívány pouze 3-5 dní. V tomto případě, pokud antibiotikum nepřinese pozitivní účinek po 2-3 dnech přijetí, pak byste se měli poradit s lékařem, který upraví léčebný režim.
- Antibiotika ve formě tobolek se užívají perorálně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle, opláchnou se velkým množstvím vody. Aplikujte vstřebatelné pilulky, spreje a spreje jsou povoleny pouze po jídle, a do 2 hodin po zákroku není dovoleno jíst a pít nic.
Má-li člověk tendenci vyvíjet alergickou reakci, pak souběžně s užíváním antibiotik je nutné užívat takové antihistaminika jako Zodak, Suprastin a Tavegil.
Antibiotika pro děti i dospělé
Aby byla léčba antibiotiky účinná, musíte dodržovat pravidla pro jejich použití.
Při výběru silného léčiva při léčbě faryngitidy se berou v úvahu rysy patologie, dříve užívaná antibakteriální léčiva a etiologie onemocnění.
Nejčastěji jsou místní léky vybrány pro léčbu faryngitidy, které působí lokálně a ničí patogenní mikroorganismy v postižené oblasti. Hlavní formou výroby takových léků jsou aerosoly nebo spreje a nejúčinnější z nich jsou následující:
- Miramistin není antibiotikum, ale spíše antiseptikum. Pomocí tohoto léku je možné zničit bakterie v hltanu a zpomalit proces jejich další reprodukce. Takové prostředky jsou vyráběny ve formě spreje, který musí několikrát denně zpracovávat dutinu hltanu. Po zavlažování se po určitou dobu nedoporučuje konzumovat potraviny a tekutiny a je nejlepší aplikovat Miramistin jako součást komplexní léčby.
- Kameton patřičně patří do skupiny antibiotik a ve svém složení obsahuje několik účinných látek, které mají protizánětlivé, antibakteriální a anestetické účinky. Lék se vyrábí ve formě aerosolu, který se musí stříkat v oblasti hltanu několika kohoutky. Takový lék může být použit k léčbě faryngitidy a jiných zánětlivých patologií vyskytujících se v nosohltanu a horních dýchacích cestách. Lék nemá žádné kontraindikace k jeho použití, ale nedoporučuje se k léčbě onemocnění u dětí.
- Hexalýza je považována za lokální kombinovanou léčbu, která má protizánětlivé, analgetické a antibakteriální účinky. Účinná látka tohoto léčiva se vyznačuje zvýšenou aktivitou vůči streptokokům, stafylokokům a dalším patogenním mikroorganismům.
Z videa se můžete dozvědět, co se projevuje faryngitida:
Obvykle nekomplikované formy faryngitidy nevyžadují orální podání antibiotického systému a jsou předepisovány pouze v případě rizika komplikací. Při výskytu příznaků bakteriální faryngitidy u dětí nebo dospělých se obvykle předepisují antibiotika skupiny penicilinu. Dobrým účinkem při eliminaci onemocnění jsou tyto léky:
S neúčinností konvenčních ampicilinů mohou být předepsány Amoxiclav a Flemoklav, jejichž účinek je podpořen kyselinou klavulanovou. Pokud jste alergický / á na ampiciliny, léčba se provádí pomocí makrolidových nebo linkozamidových léčiv. K odstranění faryngitidy lze podávat následující léky:
U těžkých patologií může být faryngitida kontrolována cefalosporiny a symptomy lze snížit pomocí Ceftriaxonu, Cefazolinu nebo Cefadroxilu.
Komplikace po faryngitidě
Zahájená akutní faryngitida se může stát chronickou!
Jako každá jiná patologie může být faryngitida doprovázena rozvojem různých komplikací, ke kterým dochází při absenci účinné léčby. Chronická faryngitida se nejčastěji stává komplikací akutní formy onemocnění a začíná se rozvíjet v nepřítomnosti účinné terapie.
Zánětlivý proces vyvolaný streptokoky, bez léčby, se může rozšířit do dalších ORL orgánů, což způsobuje rozvoj laryngitidy, tracheitidy a dalších patologií dýchacího systému.
Nedostatečné onemocnění může způsobit rozvoj následujících komplikací:
- perratonsilární absces
- chronická bronchitida
- hltanový absces
- akutní revmatismus
- zánět sluchové trubice a vnitřního ucha
- sialadenitida
- cervikální lymfadenitida
Laryngitida je považována za nebezpečné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. Odstranění této patologie může být provedeno s použitím antibakteriálních léčiv, ale pouze v případě, že existují určité indikace. Pro dosažení pozitivního účinku léčby a rychlého uzdravení se doporučuje dodržovat pravidla pro užívání antibiotik a odmítnout jakoukoliv vlastní léčbu.
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Jaká antibiotika pít pro faryngitidu, jména nejlepších léků
Faryngitida je zánět sliznice hltanu, který má infekční (bakteriální, virovou, plísňovou) nebo neinfekční povahu. K léčbě onemocnění se používají lokální látky (antiseptika, změkčovadla, lyzáty bakterií) a systémová terapie (imunomodulační, antibakteriální).
Vezměte antibiotika na faryngitidu pouze v případě, že vnější příznaky patologie a výsledky stěr z hrdla ukazují na přítomnost bakteriálních kolonií.
Faryngitida a její hlavní symptomy
Vývoj zánětlivého procesu v hltanu je doprovázen následujícími příznaky:
- lechtání a bolest v krku;
- suchý kašel;
- zarudnutí, ulcerace sliznice hltanu;
- bolest při polykání;
- bílý plak na mandlích (s hnisavou formou onemocnění);
- otoky krčních lymfatických uzlin;
- vzestup teploty na subfebril.
Pokud je zánět hltanu důsledkem SARS nebo závažné bakteriální infekce, může se u pacienta objevit závažná horečka a příznaky intoxikace těla (slabost, malátnost, potíže s dýcháním, bolesti hlavy).
Při absenci včasné léčby je faryngitida často komplikována komorbiditami: zánětem hrtanu (laryngitida), nosní sliznicí (sinusitida) a dolními dýchacími cestami (bronchitida, tracheitida, pneumonie).
Jaká antibiotika jsou předepsána pro faryngitidu
Infekce horních cest dýchacích, včetně faryngitidy, vyžadují komplexní léčbu. V terapii mohou být použity následující léky:
- antibakteriální, antivirové, protiplísňové;
- lokální antiseptika;
- antipyretika (NSAID);
- lokální a systémové imunomodulátory;
- vitamínové komplexy.
Pokud nemoc pokračuje bez horečky a příznaků obecné intoxikace, může být terapie omezena na lokální a obecné prostředky posilování. Nekomplikovaná faryngitida je typická pro dospělé pacienty infikované typickými patogeny infekcí dýchacích cest (viry, streptokoky a stafylokoky).
Při dlouhém a komplikovaném průběhu bakteriální faryngitidy je povinné předepisování antibiotik. Nejčastěji se v otolaryngologické praxi používají finanční prostředky ze skupiny makrolidů, penicilinů a cefalosporinů.
Mnoho druhů bakterií je vysoce odolných vůči tradičním antibiotikům, proto se léky nové generace používají k léčbě zánětu hltanu. Jsou dostupné ve formě suspenzí, dispergovatelných tablet, injekčních roztoků.
Makrolidy
Makrolidová antibiotika inhibují syntézu buněčných proteinů v patogenních ribozomech. Přípravky této skupiny produkují bakteriostatický účinek, který inhibuje další reprodukci mikroorganismů.
Při zvýšených koncentracích účinné látky mohou makrolidy působit baktericidně, včetně mikroorganismů, které vyvolávají rozvoj bakteriální faryngitidy (beta-hemolytický streptokok, pneumokoky, difterický bacil).
Aktivita makrolidových antibiotik zahrnuje i následující patogeny:
- gram-pozitivní aerobní bakterie (stafylokoky, které nemají rezistenci na meticilin, streptokoky, pneumokoky, korynebakterie);
- gramnegativní aerobní kokky (spirochet);
- STD patogeny (gonokoky, chlamydie);
- mykoplazma.
Tyto patogeny mohou vyvolat rozvoj bakteriální a hnisavé faryngitidy a jiných infekcí horních dýchacích cest.
Makrolidy se nejčastěji používají k léčbě zánětu způsobeného stafylokoky, pohlavně přenosnými chorobami a atypickými patogeny rezistentními na beta-laktamová antibiotika.
U drog v této skupině patří:
- Azithromycin (Sumamed);
- "Klarithromycin" ("Klacid");
- Roxithromycin (Rulid);
- Josamicin (Vilprafen).
Cefalosporiny
Cefalosporiny jsou beta-laktamová antibiotika. Mechanismus jejich účinku je podobný účinku penicilinů, které mají ve struktuře také beta-laktamový kruh.
Antibiotika pro faryngitidu
Volba taktiky léčby je prováděna lékařem, pouze rozhoduje, zda je vhodné antibiotika faryngitidy předepisovat či nikoliv. Jeho rozhodnutí je ovlivněno údaji o etiologii a průběhu onemocnění.
V raných stádiích se pro léčbu zánětu hltanu používají následující metody:
Koupele s horkou nohou;
Dodržování hlasového odpočinku;
Neúčinnost přijatých opatření, nedostatek pozitivní dynamiky je důvodem pro předepisování antibiotik.
Za prvé, antibiotika skupiny penicilinu jsou předepsána v případě jejich neúčinnosti - léky ze skupiny polosyntetických penicilinů:
Aby nedošlo k sestupu infekce do dolních částí dýchacího ústrojí, jsou do léčebného režimu zahrnuty přípravky proti kašli a probiotika a prebiotika obsahující bifidobakterie a laktobacily k zachování prospěšné střevní mikroflóry.
Indikace pro použití antibiotik pro faryngitidu
Ve většině případů lékař předepíše antibiotika pro prevenci a léčbu komplikací po přidání bakteriální infekce.
Indikace pro použití léků této skupiny při léčbě zánětu hltanu:
Vysoké riziko vzniku pneumonie;
Subfebrilní teplota trvá déle než 5-6 dnů;
Hypertermie déle než 2 dny;
Obstrukční bronchitida, průvodní patologie bronchů;
Exacerbace chronické faryngitidy;
Šíření patologického zánětlivého procesu v nosohltanu;
Dlouhý průběh onemocnění (delší než jeden měsíc).
Formy propuštění
Faryngitida se často kombinuje s akutním nádechem nebo jinými projevy nachlazení, nebo naopak tyto nemoci způsobují zánět hltanu. Z tohoto důvodu je zánět hltanu obvykle léčen systémovými antibiotiky a lokálními prostředky ve formě aplikací, prostředky pro oplach a zavlažování hltanu.
Aerosoly obsahující kombinované prostředky;
Roztoky pro mazání sliznic a zpracování granulí na hrtanových válcích;
Ampule pro intramuskulární injekce;
Prášek pro kropení postižené sliznice.
Farmakodynamika antibiotik faryngitidy
Pro stanovení klinického účinku použití antibiotik jsou analyzovány následující indikátory:
Rychlost a oblast distribuce léčiva;
Schopnost záměrně ovlivnit oblast léze sliznice dýchacího ústrojí.
Patologie jater a ledvin nepříznivě ovlivňují účinnost léčiva. Jednotlivé vlastnosti metabolismu, schopnost navázat spojení s krevními buňkami ovlivňují vlastnosti léčiv. Čím vyšší je stupeň absorpce léčiva, tím úspěšnější je léčba faryngitidy antibiotiky. Spojení složek antibakteriálního léčiva s enzymy trávicího systému může vést k tvorbě balastních nebo toxických sloučenin.
Po vstupu antibiotika do lidského těla se rozpustí a jeho aktivní složka se uvolní a absorbuje.
Snížení aktivity léčiva, částečná změna vlastností nastává po jeho interakci s následujícími prvky:
Se zbytky jídla,
S enzymy žaludeční šťávy,
S jinými léky.
Výsledkem je, že kombinace antibiotik s jídlem v orgánech gastrointestinálního traktu vede ke vzniku lehce rozpustných nebo zcela nerozpustných sloučenin se slabou adsorpcí. Tetracyklinová antibiotika se nedoporučují užívat s mlékem, protože vápník mléčných výrobků je vázán na složky přípravku. Některé druhy potravin negativně ovlivňují absorpci antibiotik ze skupiny penicilinů, tetracyklinů, erythromycinu, rifampicinu atd.
Farmakokinetika faryngitidových antibiotik
Stupeň účinku účinné látky antibiotik na původce onemocnění se výrazně liší v různých fázích jeho pobytu v těle. Od okamžiku, kdy lék vstoupí do krve až do jeho odstranění, antibiotikum prochází následujícími fázemi:
Intramuskulární podání léčiva urychluje jeho transport do zdroje infekce, stejně jako vliv na mikroorganismy. Rychlost, kterou léčivo vstupuje do oběhového systému, přímo závisí na jeho schopnosti rozpustit se ve vodných a tukových látkách.
V některých případech je zavedení antibiotik přímo do faryngeální dutiny ve formě sprejů a aerosolů účinnější. Trvání antibiotika po podání se v každém případě mění, trvá několik hodin až několik dní.
Použití během těhotenství
Nekomplikovaná faryngitida u těhotných žen je obvykle léčena symptomatickými metodami.:
Pití teplého mléka s medem.
Nejsou-li ve zdravotním stavu pacienta kritické změny, obvykle nejsou předepsána systémová antibiotika. V extrémních případech může lékař předepsat lokální antibiotickou léčbu s minimálním průnikem do oběhového systému. Tento přístup snižuje vedlejší účinky na plod a tělo těhotné ženy.
Systémová antibiotika pro léčbu faryngitidy předepisuje lékař pouze po úplném vyšetření ženy a posouzení pravděpodobných důsledků pro zdraví matky a dítěte.
Kontraindikace při užívání antibiotik pro faryngitidu
Nelze zahájit léčbu antibiotiky, aniž byste se seznámili s kontraindikacemi:
Přecitlivělost na léčiva této skupiny, na antibakteriální látky;
Těhotenství (zejména 3 trimestry);
Kojení (možná nucené ukončení kojení dítěte během léčby antibiotiky);
Další kontraindikace každého léčiva jsou uvedeny v návodu k použití.
Vedlejší účinky antibiotik na faryngitidu
Nejběžnější vedlejší účinky při užívání antibiotik:
Vývoj Candida - plísňová onemocnění, mykózy, drozd;
Dyspepsie: bolest v epigastriu, nadýmání, zažívací potíže, střevní zánět, zvracení a nevolnost;
Anémie, snížené hladiny leukocytů a krevních destiček v krvi;
Bolesti kloubů, výskyt bodových krvácení pod kůží;
Projevy alergií: anafylaktický šok, alergická rýma, konjunktivitida, dermatitida, angioedém;
Lokální anafylaxe: asfyxie, hrtanový hrtan, edém sliznic.
Antibiotika pro faryngitidu u dospělých
Přípravky s antibakteriální aktivitou jsou předepsány pro dospělé pacienty trpící faryngitidou s následujícím cílem:
Eliminace symptomů infekce;
Prevence primárních a sekundárních komplikací.
Pro jmenování antibiotik by měl být důležitý důvod - bakteriální původ faryngitidy. Předepisování této skupiny léků bez jakéhokoliv důvodu způsobuje takové nežádoucí důsledky, jako je rezistence na antibiotika a další vedlejší účinky.
Základem pro zahájení léčby antibiotiky jsou data bakteriologické analýzy. Lékař je schopen zjistit původ faryngitidy před získáním těchto výsledků, vedený klinickým obrazem projevů onemocnění.
Antibiotika pro faryngitidu u dospělých:
Peniciliny;
Orální cefalosporiny: Ceftriaxon, Cefazolin;
Makrolidová antibiotika (azithromycin, erythromycin) a linkosamidová antibiotika (klindamycin, lincomycin) - pro léčbu osob, které jsou alergické na p-laktamy.
Faktory, které je třeba zvážit pro účinnou léčbu akutní formy onemocnění:
Průběh léčby antibiotiky nesmí být kratší než 10 dní, s výjimkou léku Azithromycin, určeného pro 5denní použití;
Včasné předepisování antibiotické léčby je zárukou rychlého zotavení a nepřítomnosti komplikací;
Na lékařský předpis se provádí opakovaná laboratorní studie, která sleduje výsledky léčby.
Použití neúčinných antibiotik vyžaduje změnu léků na drogy se širším spektrem účinku.
Důvody pro přechod akutní faryngitidy v chronické formě:
Chybný výběr léků při léčbě akutních forem onemocnění;
Porušení doporučení lékaře: samovolné vysazení léku, snížení dávky, změna frekvence podávání;
Přidání infekce ze stávajících chronických ložisek.
Pravidla léčby, která zabraňují tomu, aby se nemoc stala chronickou:
Přísné dodržování dávkování a způsobu podávání antibiotik až do úplného uzdravení;
Včasný přechod k systémovým lékům, které jsou předmětem neúčinné předchozí léčby;
Kontrola pomocí bakteriologické analýzy.
Antibiotika pro faryngitidu u dětí
Pro léčbu zánětlivých onemocnění hltanu u dětí lékař ve většině případů sleduje taktiku lokální léčby - zavlažování ústní dutiny a hltanu s antibakteriálními roztoky a aerosoly (Oracept, Miramistin, Hexoral). Jsou vybrány s ohledem na věk pacienta a možnost nežádoucích účinků ve formě alergií a jiných vedlejších účinků.
Nekomplikované formy faryngitidy nevyžadují orální podání systémových antibiotik, jsou předepisovány pouze v případě rizika komplikací. Indikace pro jejich přijetí může být spojující se s faryngitidou v bolestech v krku. V tomto případě, od 4 let věku, jsou dětem předepsány antibakteriální bonbóny (Strepsils, Falimint).
V případě komplikace faryngitidy přidáním takových mikroorganismů, jako jsou staphylococcus, streptococcus, hemophilus bacillus, lékař předepíše antibiotika citlivá na určitý typ patogenních bakterií.
Léčba antibakteriálními aerosoly u dětí do 2 let vyžaduje zvláštní péči. Neočekávané pocity s náhlou injekcí finančních prostředků mohou způsobit záchvat udušení v reflexním křeči hrtanu. Aby se zabránilo takové reakci, provádí se rozprašování aerosolu na vnitřním povrchu dětských tváří a ne do hrdla. Prodloužit účinek léku pomůže zdržet se pití a jíst 1-2 hodiny po injekci.
Název antibiotik pro faryngitidu
Pro léčbu zánětlivých procesů hltanu se používají následující typy antibiotik:
Penicilinová antibiotika: fenoxymethylpenicilin, amoxicilin, benzylpenicilin;
Cefalosporinová antibiotika: Ceftriaxon, Cefadroxil;
Makrolidová antibiotika: Roxithromycin, Erythromycin, Azithromycin, Midecamycin, Spiramycin, Clarromycin;
Antibiotika ze skupiny linkosamidů: Clindamycin, Lincomycin.
Dávkování a podávání antibiotik pro faryngitidu
Léčba faryngitidy se lokálně provádí pomocí léků zaměřených na patogenní mikroorganismy, které vedly k zánětu sliznice hltanu.
Tak například aerosol Fyazafunzhin má následující vlastnosti:
Ukazuje antimikrobiální a protizánětlivou aktivitu;
Regeneruje poškozenou sliznici;
Chrání dolní části dýchacího ústrojí před infekcí.
Schémata užívání systémových léků se liší, používají se v různých kombinacích.
Nejčastěji jsou předepisovány následující dávky.:
Benzatylpenicilin - 2,4 IU intramuskulárně jednou. Antibiotikum se používá v obtížných situacích, u pacientů s negativním životním a sociálním prostředím, během epidemií;
Cefadroksil - 5 mg 2 p / den;
Azithromycin - 5 mg jednou denně po dobu 1 dne léčby, pak 0,25 mg jednou za hodinu před jídlem po dobu 4 dnů;
Midecamycin - 4 mg 3 r / den po dobu jedné hodiny před jídlem;
Amoxicilin - 5 mg 3 r / den;
Fenoxymethylpenicilin - 5 mg 3 r / den po dobu jedné hodiny před jídlem, při léčbě dětí, dávka se upravuje v závislosti na věku pacienta;
Klarithromycin - při 0,25 g 2 p / den;
Roxithromycin - při 0,15 g 2 p / den po dobu 10 dnů;
Clindamycin - při 0,15 g 4 p / den po dobu 10 dnů;
Erythromycin - 5 mg 3 r / den (léčivo má velký počet vedlejších účinků);
Cefuroxim - 0,25 g 2 p / den bezprostředně po jídle po dobu 10 dnů.
I po stabilizaci stavu pacienta, vymizení charakteristických příznaků faryngitidy, obnovení lymfatických uzlin a ukončení hypertermie nelze přerušit průběh užívání antibiotika předepsaného lékařem.
Předávkování
Prodloužená léčba antibiotiky bez výpočtu optimální dávky vede k následujícímu změny ve složení krve:
Důsledky předávkování jsou zastaveny symptomatickou léčbou, s výjimkou peritoneální dialýzy a hemodialýzy, jako opatření, která nepřinesou výsledky.
Interakce s jinými léky
Antibiotika a léky z jiných farmakologických skupin se vzájemně ovlivňují v různé míře. Tento účinek závisí na složení, farmakodynamice a farmakokinetice léčiv.
Cefalosporinová antibiotika mohou vykazovat křížovou alergickou senzitivitu u pacientů s anamnézou alergií;
Polosyntetická antibiotika penicilinového typu zvyšují účinek fibrinolytik, antikoagulancií, antiagregačních činidel;
Kombinace antibiotik a NSAID zvyšuje pravděpodobnost negativních vedlejších účinků;
Kombinace tetracyklinových antibiotik a makrolidů s penicilinovými přípravky snižuje antibakteriální aktivitu těchto antibiotik.
Podmínky skladování
Správné skladování antibakteriálních léčiv:
Antibiotika, vyráběná ve formě tablet a prášků, jsou skladována mimo působení slunečního světla mimo dosah dětí při teplotě ne vyšší než + 25 ° C po dobu 2 let.
Antibiotika vyráběná ve formě roztoků a aerosolů se skladují na suchém a tmavém místě při teplotě + 8 ° C až + 15 ° C po dobu 1-2 let.
Nejlepší antibiotikum pro faryngitidu
Volba antibiotika závisí na individuálních charakteristikách pacientů, stupni vývoje zánětlivého procesu, charakteristice průběhu onemocnění.
Penicilinové přípravky (benzylpenicilin) jsou předepsány pro dodržování zánětu bakteriální infekce (streptokoky, stafylokoky, anaerobní bakterie). Pro léčbu streptokokových infekcí a pneumokoků skupiny A se používají širokospektré peniciliny (karbenzilin, ampicilin).
Patologie dýchacího systému u dětí a dospělých způsobená infekcí gramnegativními bakteriemi, proteiny a E. coli se ošetřují ampicilinem. Používá se při léčbě nejen faryngitidy, ale také angíny, zánětu středního ucha atd.
Carbenzillin, antibiotikum, které účinně působí na bakteriální flóru, má podobný účinek na modrý hnis bacillus a všechny typy Proteus.
Oxacilin, antibiotika rezistentní na dicloxacilin - penicilin semi-syntetického původu potlačují infekci způsobenou stafylokoky. Dicloxacilin je účinnější než výše uvedené léky, takže se používá v menších dávkách při léčbě faryngitidy stejného průběhu.
Nízká účinnost léčby antibiotiky v obtížných případech as mírnou faryngitidou vyžaduje stanovení komplexních nástrojů:
Antibiotika skupiny cefalosporinů se přibližují šíři působení na polosyntetické peniciliny (Ceftriaxon, Cefazolin);
Makrolidová antibiotika (oleandomycin, erythromycin).
Použití antibiotik ze skupiny tetracyklinů již není tak významné jako před několika desítkami let. Používají se k ovlivnění patogenních bakterií rezistentních na jiné typy antibiotik a v případě přecitlivělosti na peniciliny. Absolutní kontraindikace k jejich použití - děti do 8 let, těhotenství a kojení.
Takové polosyntetické tetracykliny jako Metatsiklin, Morfotsiklin se liší v méně exprimovaných vedlejších účincích. Používají se v menších dávkách a vedlejší účinky nejsou tak významné jako u léčiv ze stejné skupiny.
Dlouhodobá léčba antibiotiky vyvolává rozvoj mykóz, takže léčba faryngitidy těmito léky je doprovázena jmenováním antimykotik.
Informace obsažené v tomto článku jsou nabízeny pouze pro informační účely. Užívání antibiotik vyžaduje konzultaci s lékařem a pečlivě dodržovat jeho doporučení a návod k použití.
Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici byl získán diplom otorinolaryngologie (2010)
Léčba faryngitidy antibiotiky: seznam účinných léků
Akutní zánětlivý proces s lokalizací na zadní straně hltanu se nazývá faryngitida. Onemocnění je často dostačující na pozadí akutních respiračních virových infekcí. Může to však být způsobeno i jinými faktory, jako je neustálé vdechování studeného vzduchu nebo chemických par, infekce jiného pacienta, další zánětlivé a infekční nemoci úzce umístěných orgánů.
Klasifikace nemocí
V lékařství existuje několik typů zvažovaných onemocnění, z nichž každá je charakterizována určitými znaky:
- bakteriální - vyvíjí se na pozadí reprodukce / šíření patogenních bakterií;
- virová - začíná pouze tehdy, když jsou v těle viry, například na pozadí ARVI;
- plísně - příčinou tohoto typu faryngitidy je přítomnost různých plísňových kolonií v těle (nejčastěji zjištěné houby rodu Candida);
- alergický - vyskytuje se pouze u lidí, kteří trpí různými druhy alergií, v tomto případě se faryngitida objeví, když je specifický alergen vdechnut;
- traumatický - zánětlivý proces začíná v důsledku poranění hltanu (například pokud se rybí kost dostane do tloušťky kůže).
Příznaky
Příznaky zánětlivého procesu na zadní straně hltanu jsou poměrně výrazné - mohou být použity pro přesnou diagnostiku bez použití speciálních nástrojů / zařízení. Příznaky faryngitidy zahrnují:
- bolest v krku - může mít různou intenzitu a různou povahu: ostrá, konstantní, akutní, matná, doprovázená pálením / bolestivostí / suchostí;
- „Syndrom prázdného hltanu“ - bolest je ostrá, silná, vyskytuje se při polykání vzduchu nebo slin, takže pacienti s faryngitidou často pijí jakoukoliv tekutinu a zbavují se bolesti;
- hlen - hromadí se v krku, není možné kašlat, s takovými pokusy může dojít a zvracení;
- celková intoxikace - tento příznak je charakteristický pro všechny typy zánětlivých procesů: hypertermie (zvýšená tělesná teplota), celková slabost / zvýšená ospalost, těžkost ve svalech („bolesti“);
- oteklé lymfatické uzliny - palpace jasně ukazuje krční lymfatické uzliny, může být přítomna mírná bolestivost.
Co dělat, když na uchu naleznete ucho v chladu.
Zásady léčby
Léčba faryngitidy u dospělých je zcela oprávněná, protože v rané fázi onemocnění bude dosaženo požadovaného účinku. Pokud se však zánětlivý proces aktivně vyvíjí, stav pacienta se zhoršuje, pak je použití antibiotik (antibakteriálních léčiv) nezbytné.
Antibiotika mohou předepisovat lékaři v různých farmakologických formách, v různých dávkách a doba trvání léčby je také stanovena individuálně. Zvláště pokud jsou léky předepisovány pro faryngitidu u dětí.
Jaký je nejčastější alergický sprej pro alergie používané v článku.
O léčbě rýmy v těhotenství ve 3. trimestru, přečtěte si tento článek.
Druhy antibiotik
Pro léčbu faryngitidy nebo laryngitidy mohou být použity různé typy antibakteriálních léčiv - mohou být použity jako základní a / nebo komplexní terapie.
Mezi nejoblíbenější jména patří:
- Aerosoly / spreje. Tyto léky mají lokální účinek a jsou považovány za nejúčinnější léčbu příznaků faryngitidy. Některé spreje a aerosoly mají nejen antibakteriální vlastnosti, ale také protizánětlivé, anti-edematózní.
- Prášky Antibiotika ve formě tablet jsou často předepisovány jako jedna ze složek komplexní terapie, mají široké / obecné spektrum účinku a umožňují nejen zmírnit příznaky faryngitidy, ale také vyčistit celé tělo virů / patogenních mikroorganismů. Zvláště účinná antibiotika v pilulkách pro virovou a bakteriální faryngitidu.
Pokud se na pozadí alergie vyvinula faryngitida, musí být pacientovi kromě antibiotik předepsán průběh antihistaminik. V mnoha případech nejsou antimikrobiální látky ve formě pilulek vůbec předepisovány - stačí si předepsaný průběh léčby aplikovat spreje / aerosoly, což zvyšuje jejich účinnost u lidových prostředků.
Seznam populárních antibiotik
Nejčastěji používaná antibakteriální léčiva při léčbě uvažovaného zánětlivého procesu zadní stěny hltanu:
- Bioparox / Kameton / Miramistin - léky vyráběné ve formě aerosolů, mohou být použity jako antibiotika pro léčbu krku a jako antiseptika;
- Hexalýza - tablety pharyngitis pro sání, mají kombinovaný účinek;
- Amoxicilin - tobolky patřící do skupiny penicilinu;
- Azithromycin - antibiotikum ze skupiny makrolidů, je předepsán v případě odhalené nesnášenlivosti penicilinů;
- Cefadroxil je antibakteriální léčivo poslední generace, má komplexní účinek. Jaká antibiotika se berou na antritidu, přečtěte si zde.
Jak je léčba alergické rýmy lidových prostředků uvedených v tomto článku.
Indikace / Kontraindikace
Antibiotika pro faryngitidu jsou předepisována pro příliš závažný průběh onemocnění - pacient bude vykazovat známky těžké intoxikace, etiologie zánětlivého procesu je virová a / nebo bakteriální. S alergickou a traumatickou faryngitidou nemusí mít antibiotika požadovaný účinek - je nutné se zbavit příčiny a vyvolat zánětlivý proces.
Antibiotika pro léčbu faryngitidy jsou přísně kontraindikována následujícím skupinám pacientů:
- děti do 6 let;
- těhotné a kojící ženy;
- diagnostikována ledvinová a / nebo jaterní insuficience;
- s peptickým vředovým onemocněním.
Lékař má možnost provést různé schůzky. Pokud má například pacient časně diagnostikovaný žaludeční / dvanáctníkový vřed, mohou být tablety vyloučeny, ale použity k léčbě aerosolů / sprejů.
Pravidla použití
Léčba antibakteriálními léky byla skutečně účinná a bezpečná, musíte pro jejich použití striktně dodržovat následující pravidla:
- dávkování a dobu podávání by měl určovat pouze ošetřující lékař. Tento okamžik je příliš individuální - zohledňuje se věk pacienta, jeho celkový zdravotní stav, absence / přítomnost individuální intolerance / přecitlivělosti;
- Předepsaný průběh léčby musí být proveden zcela - je nemožné přestat užívat antibakteriální léčiva, i když všechny příznaky faryngitidy zmizely. V opačném případě se opakování vývoje zánětlivého procesu na zadní straně hltanu děje v 97% případů - bakterie začínají růst, množit se a šířit se znovu;
- Antibiotika nesmí být v žádném případě konzumována ve stejnou dobu jako alkohol a některé další léky - tato otázka by měla být objasněna ošetřujícím lékařem nebo samostatně prostudována.
Průběh léčby je obvykle 10 dnů, ale některé léky mohou být použity ne více než 3-5 dnů v řadě - tento indikátor je individuální a je určen pouze odborníkem. Není-li při užívání předepsaného léku žádný účinek, je lékař povinen upravit léčebný režim.
Kapsle by měly být užívány jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny poté, pít dostatek vody (ne mléko, ne džus, ne minerální voda). Spreje, aerosoly a vstřebatelné tablety by měly být používány pouze po jídle a do 2 hodin po zákroku nemůžete jíst potraviny a tekutiny.
Když je injikován aerosol / sprej, musí se pacient zhluboka nadechnout - takže léčivo bude distribuováno rovnoměrněji přes hltan.
Komplikace
Akutní faryngitida se může rozšířit do dalších ORL orgánů a pak se budeme bavit o komplikacích:
- bronchitida / pneumonie;
- laryngitida / tracheitida.
Neléčená faryngitida, která se vyskytuje v akutní formě, se vždy stává chronickou.
Video
Toto video vám řekne o léčbě faryngitidy.
Faryngitida je poměrně bezpečné onemocnění pro lidské zdraví a život. Ale k léčbě tohoto zánětlivého procesu na zadní straně krku je nutností! A pokud je onemocnění doprovázeno vysokou horečkou, všeobecnou intoxikací, pak byste neměli odmítat brát antibiotika - pouze oni mohou rychle a úplně zbavit tělo patogenních / patogenních mikroorganismů. Je nutné se poradit s odborníkem, pouze zkušený lékař podrobně sdělí, co je třeba v případě virové infekce užívat a předepsat individuální průběh léčby. Doporučujeme, abyste si v tomto materiálu přečetli, jaké léky užíváte při léčbě SARS u dospělých. Seznam antibiotik pro chřipku u dospělých lze nalézt na navrhovaném odkazu.
Antibiotika pro faryngitidu: co brát
S faryngitidou - zánětem hltanové stěny, která se projevuje bolestí při polykání, bolestí a dalšími nepříjemnými pocity v krku, se každý setkal. Kdykoliv jsme se chytit nachlazení, nemoc často přichází s ním.
Co když se teplý nápoj a kloktání s infekcí nevyrovná? Když je nutné použít antibiotika pro faryngitidu a jak vybrat nejúčinnější? Odpovědi na tyto otázky naleznete v našem podrobném průvodci a video materiálech.
Musím pro ARVI vždy brát antibiotika?
Naštěstí ne. Více než polovina případů faryngitidy je způsobena viry a boj proti nim je podmíněn symptomatickou léčbou.
Léčba faryngitidy bez antibiotik zahrnuje:
- detoxikační terapie - bohatý teplý nápoj;
- příjem antipyretika (Paracetamol, Ibuprofen) se zvyšující se teplotou;
- kloktání s antiseptickými, protizánětlivými roztoky;
- použití bonbónů, pastilek, sprejů a roztoků pro kloktání.
Ve výjimečných případech, kdy se tělo s infekcí nevyrovná, může lékař předepsat speciální antivirotika (rimantadine, Tamiflu, Relenza). Léčba faryngitidy antibiotiky v tomto případě je nejen zbytečná (protože tyto léky na virus neúčinkují), ale je také plná rozvoje střevní dysbiózy a dalších komplikací.
Faryngitida a antibiotika se kombinují pouze tehdy, pokud je první způsobena bakteriální flórou. To může být spolehlivě určeno lékařem, ale předpokládejme, že příčinou onemocnění byla aktivita mikrobů, můžete.
Známky bakteriální faryngitidy:
- postupný nástup onemocnění s mírnou indispozicí, slabostí, horečkou; pak lechtání a bolest v krku;
- zvýšení a bolestivost krčních lymfatických uzlin;
- tělesná teplota zůstává na 38-38,5 ° C po dlouhou dobu;
- po vyšetření je sliznice hltanu jasně červená, nabobtnalá, bílá nebo žlutá hnisavá překrytí a jsou možná ohniska jiné barvy než zbývající sliz.
Věnujte pozornost! Bolest v krku je příznakem mnoha nemocí, nejen faryngitidy. Proto, pokud se vyskytuje často, je vhodné poradit se s lékařem, abyste vyloučili závažnou patologii.
Také podle uvážení lékaře mohou být antibiotika předepsána pro prevenci bakteriálních infekcí hltanu pro:
- angina pectoris nebo exacerbace chronické angíny;
- vysoké riziko vzniku pneumonie;
- akutní jednoduchá nebo obstrukční bronchitida;
- hnisavý otitis;
- šíření infekce v dutinách, rozvoj sinusitidy, čelní sinusitidy;
- zvýšení tělesné teploty nad 39,5 ° C, trvající déle než dva dny v řadě;
- subfebrilní teplota (37,0-38,0 stupňů) po dobu 5-6 dnů nebo více;
- protahoval (více než měsíc) průběh zimy.
Obecná pravidla pro užívání antibiotik pro faryngitidu
Léčba faryngitidy antibiotiky vyžaduje zvláštní pozornost pacienta a dodržování všech doporučení lékařů.
Aby byla terapie účinná, postupujte podle těchto jednoduchých pravidel:
- Celková doba léčby je stanovena lékařem a může být 5 až 14 dnů.
- Nepřerušujte průběh léčby v předstihu, i když teplota ustoupí a cítíte se mnohem lépe. To může nejen vyvolat re-rozvoj zánětu, ale také zvyšuje počet bakterií, které vyvinuly rezistenci na antibiotikum, které nemělo čas je zničit.
- Užívejte lék ve stejnou dobu podle plánu.
- Tabletu omyjte čistou převařenou vodou, ne čajem, džusem, mlékem apod.
- Alkohol a antibiotika pro léčbu faryngitidy a tracheitidy a další infekce nejsou kompatibilní.
- Pokud je onemocnění závažné, je v prvních dnech vhodnější podávat antibiotika ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí. O něco později můžete jít na pilulku.
- Pokud se stav nezlepší s léčbou, nebo se cítíte horší, nezapomeňte se poradit s lékařem. Možná budete muset vyzvednout další antibiotikum.
Nejúčinnější antibiotika pro léčbu faryngitidy u dospělých
Která antibiotika užívaná pro faryngitidu u dospělých závisí na závažnosti infekcí, na přítomnosti průvodních onemocnění u pacienta a na celkové snášenlivosti léčiv. Nejběžnější léky jsou uvedeny v tabulce níže.
Penicilinová antibiotika
Peniciliny jsou nejčastější antibiotika pro laryngitidu a faryngitidu, stejně jako další respirační infekce. Mají baktericidní účinek: to znamená, že jednou v místě zánětu tyto léky přímo zničí buněčnou stěnu bakterií a rychle zničí infekci.
- Široké zkušenosti s užíváním: penicilin je první antibiotikum, které je vědě známé;
- žádný toxický účinek na vnitřní orgány;
- dobrá tolerance pacienta;
- možnost použití u těhotných žen, kojících žen a kojenců;
- vhodné formy uvolnění: tablety, prášek pro dětskou suspenzi, který lze snadno připravit vlastníma rukama, prášek pro přípravu injekčního roztoku.
Penicilinová antibiotika pro faryngitidu mají zároveň následující nevýhody:
- zvyšování odolnosti bakterií vůči těmto látkám: protože tyto léky byly používány po dlouhou dobu, mnoho bakterií se na ně stalo prakticky necitlivými;
- vysoké procento pacientů s alergiemi na tyto léky.
Cefalosporiny
Cefalosporiny jsou do značné míry podobné antibiotikům penicilinu a mají baktericidní účinek na mikroby.
Mezi jejich výhody patří:
- široké spektrum činností;
- ochrana proti beta-laktamáze - enzymu některých bakterií, který snižuje účinnost jiných antibiotik;
- mají vysokou účinnost.
Nevýhody cefalosporinových léků:
- negativní účinky na játra a ledviny (používané s opatrností při chronických onemocněních těchto orgánů);
- možnost vzniku alergií.
Makrolidy
Makrolidy jsou moderní antibiotika, která mají jak bakteriostatické účinky (inhibují reprodukci mikrobů), tak baktericidní účinek. Jsou vysoce účinné, proto jsou léky druhé linie.
Lékaři předepisují makrolidová antibiotika, pokud peniciliny a cefalosporiny s infekcí nesouhlasí (nebo je jejich užívání kontraindikováno).
- krátký průběh léčby (obvykle pouze 3 dny);
- užívání pilulky pouze 1 krát denně (není-li instrukcí stanoveno jinak);
- široké spektrum činností;
- nízká toxicita;
- vysoká citlivost bakterií na léky.
Negativní body užívání makrolidů zahrnují:
- negativní dopad na střevní mikroflóru (často se u pacientů rozvine dysbióza);
- ve vzácných případech způsobuje bolesti hlavy a závratě.
Vlastnosti jmenování antibiotik pro těhotné a kojící ženy
Jakákoli nemoc při čekání na dítě vyvolává obavy, protože většina lékárenských léků je pro nastávající matku zakázána (viz Jak léčit krk během těhotenství v různých časech) a tělo těhotné ženy může nepředvídatelně reagovat na patologii.
Následující léky jsou považovány za bezpečné a schválené pro použití nastávajícími matkami:
- Antibiotika lokálního působení: Grammidin, Hexoral, spreje na bázi fusafunginu. Resorpce bonbónů a kloktání s antibakteriálními roztoky může vytvořit vysokou koncentraci antibiotika v místě zánětu, ale významně snížit jeho absorpci do systémového oběhu. Zároveň negativní dopad na plod prakticky zmizí.
Věnujte pozornost! Dříve populární lék na krk Bioparox, podle nejnovějších údajů, se nedoporučuje kvůli několika případům závažných alergických reakcí s fatálním koncem. Farmaceutická společnost vyrábějící drogy oznámila stažení z výroby.
- Systémová antibiotika. Pokud je faryngitida způsobena streptokoky skupiny B, která je nebezpečná pro průběh těhotenství a normální tvorbu plodu, nelze systémová antibiotika upustit. Lékaři nejčastěji upřednostňují předepisování bezpečných přípravků na bázi amoxicilinu a fenoxymethylpenicilinu.
A co antibiotikum může kojící matka s faryngitidou? Většina zkušených lékařů také předepisuje léky na penicilin (Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab). Pokud alespoň jeden z těchto léků měl alergickou reakci, používají se léky druhé linie:
Antibiotika schválená pro děti
Antibiotika pro děti s faryngitidou a laryngitidou, jakož i další infekce dýchacích cest by měla předepisovat pouze pediatr.
Lze použít u dětí:
- polosyntetické peniciliny (v suspenzi) - od jednoho měsíce;
- makrolidy (od tří měsíců).
Aby se předešlo negativním účinkům na střeva a rozvoj dysbakteriózy, spolu s antibiotikem, jsou dětem vždy předepisovány probiotika (Linex, Enterohermine, Normobact, atd.).
Výběr antibiotika pro faryngitidu u dospělých a dětí není tak snadný úkol. Je důležité posoudit povahu průběhu onemocnění, navrhnout pravděpodobný původce onemocnění (av případě potřeby potvrdit vaše předpoklady pomocí bakteriologického vyšetření orofaryngeálního nátěru).
Neošetřujte sami. Lékař vybere nejúčinnější a nejbezpečnější lék, který pomůže rychle porazit nemoc.