Závažná pneumonie, dokonce i včasná a adekvátní léčba, má často nepříznivý výsledek. Vysoká prevalence, expanze spektra patogenů, výskyt takových forem jako těžký akutní respirační syndrom, dělají z pneumonie jedno z nejvíce diskutovaných témat v medicíně.
Pozdní návštěva lékaře, obtížná diagnostika, častá samoléčba vede k tomu, že pouze u 9% pacientů je pneumonie zcela vyřešena během 3 týdnů. Zbytek poznamenal zdlouhavý průběh, přítomnost komplikací, přechod na chronickou formu.
Závažnou pneumonií je závažná pneumonie, která se projevuje výrazným respiračním selháním, těžkou sepse a infekčním šokem, často se vyznačuje špatnou prognózou a vyžaduje okamžitou léčbu v intenzivní péči.
Proč se nemoc stává závažnou
Vývoj těžké pneumonie závisí na mnoha faktorech:
- rysy patogenu;
- počáteční stav imunitního systému a souvisejících onemocnění;
- podmínky pro rozvoj pneumonie;
- včasnost správné diagnózy;
- jmenování plné léčby.
Hlavní příčiny těžké pneumonie jsou:
- Staphylococcus aureus.
- Legionella.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Klebsiella.
Nejnebezpečnější jsou gramnegativní mikroorganismy, zejména Pseudomonas aeruginosa. Frekvence úmrtí při identifikaci těchto patogenů dosahuje 60%. V zimě je až 5% závažných forem onemocnění způsobeno virovou pneumonií.
Průběh pneumonie a taktiky léčby závisí na přítomnosti komplikací. Nejvýznamnější jsou následující:
- Akutní respirační selhání;
- Exsudativní pohrudnice a empyém;
- Absces;
- Syndrom akutní akutní úzkosti;
- Sepse;
- Infekční a toxický šok.
Nejdůležitějším kritériem je přítomnost a závažnost respiračního selhání, které doprovází závažnou pneumonii v 85% případů. Její akutní fáze se může vyvinout během několika hodin od nástupu pneumonie, což vyžaduje okamžitou mechanickou ventilaci. Patogenetické mechanismy spojené s hypoxií tkáně v důsledku zhoršené výměny plynů v alveolech.
Pleurisy a abscesy prodlužují dobu užívání antibiotik a mohou způsobit infekční komplikace. Rozvoj sepse, která je generalizovanou odpovědí na zánět, vede k multiorgánovému selhání.
Hlavní znaky sepse jsou následující:
- horečka nad 38 ° C nebo pod 36 ° C;
- tachykardie více než 90 úderů za minutu;
- rychlé dýchání více než 24 aktů za minutu;
- počet leukocytů v krvi vyšší než 12 x 10⁹ / l nebo menší než 4 x 10⁹ / l;
- detekce bakterií v krvi (pozorováno u 30% pozorování).
Snížený krevní tlak, pokračující porušování všech orgánů, zvýšená intoxikace během léčby indikuje vývoj septického šoku.
Infekční toxický šok - syndrom spojený s akutní vaskulární insuficiencí, se vyvíjí u pacientů v důsledku toxických účinků patogenů na stěny cév. K vaskulární dilataci dochází, objem cirkulující krve se snižuje, krevní zásoba do tkání se snižuje, což vede k multiorgánovému selhání.
Projevy infekčního a toxického šoku:
- silná slabost;
- tinnitus;
- závratě;
- nevolnost;
- tep;
- dušnost;
- studený pot;
- těžká bledost;
- cyanóza;
- tachykardie;
- snížení tlaku;
- vláknitý puls.
V závažných případech, s infekčními komplikacemi vědomí, je narušena až do spoor a koma.
Syndrom vícečetného selhání orgánů je terminální fází progrese zánětlivé odpovědi a často způsobuje smrt pacientů v intenzivní péči. Syndrom je charakterizován poruchou funkce dvou nebo více orgánů a systémů, nejčastěji ledvin, centrálního nervového systému a jater. Porážka jednoho ze systémů na pozadí sepse zvyšuje riziko úmrtí o 15-20%.
Jak včas rozpoznat nebezpečí
Hlavní syndromy, které tvoří klinický obraz pneumonie, jsou následující:
- intoxikace;
- poškození dýchacích cest;
- zánětlivou infiltraci plicní tkáně;
- podráždění pohrudnice;
- pleurální výpotek;
- atelektáza;
- akutní respirační selhání;
Objektivní hodnocení závažnosti pneumonie je nezbytné k rozhodování o taktice léčby pacientů, problematice hospitalizace v plicních nemocnicích nebo jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.
Existuje několik stupnic, kde je v závislosti na skóre stanovena závažnost průběhu onemocnění. Tyto charakteristiky berou v úvahu nejen syndromy pneumonie, ale také věk, pohlaví, komorbidity, laboratorní a instrumentální údaje.
Kritéria pro výběr typu lékařského zákroku
Hlavní otázky po diagnóze, to je: kde provádět další léčbu pneumonie, zda je nutná hospitalizace v nemocnici nebo jednotce intenzivní péče.
Kritéria vyžadující povinnou hospitalizaci pro pneumonii zahrnují:
- věk nad 65 let;
- chronické postižení;
- drogová závislost, alkoholismus;
- imunodeficience;
- neúčinnost léčby antibiotiky;
- snížení úrovně vědomí;
- vysoká pravděpodobnost aspirace;
- nestabilní hemodynamika;
- významný pleurální výpotek;
- masivní léze;
Kritéria vyžadující léčbu na jednotce intenzivní péče:
- potřeba umělé ventilace plic;
- pokles tlaku;
- šok;
- selhání vícečetných orgánů;
- kóma.
Prognóza těžké pneumonie závisí na mnoha faktorech, ale hlavní jsou včasná diagnóza a léčba, proto byste měli okamžitě navštívit lékaře s prvními příznaky.
Otázka o pneumonii
Online diagnostika
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012—2019
Všechna práva vyhrazena. Informace o webu jsou právně chráněny, kopírování je stíháno.
Stránky neodpovídají za obsah a přesnost obsahu odeslaného uživateli na webu, od návštěvníků stránek. Materiály stránek slouží pouze pro informační účely. Obsah stránek nenahrazuje odbornou lékařskou konzultaci, diagnostiku a / nebo léčbu. Samoléčba může být pro zdraví nebezpečná!
Historie jednoho onemocnění. Část 2. "Jak je to v resuscitaci?"
Zápal plic před tímto případem nebyl nemocný. V nemocnici lže. A pak okamžitě dal "infekční onemocnění". Je zakázáno navštěvovat pacienty v nemocnici infekčních nemocí. Dveře do kanceláře od 20:00 do 9:00 zavřené. Infekce se v nemocnici opět nerozptýlila. Kdo prostě nemůže být nalezen v zadních ulicích takových míst. Byl jsem ohromen příběhem toho chlapa, se kterým jsem byl umístěn na oddělení. On sám je z Mordovia, přišel do hlavního města vydělávat peníze. Domácí sestra a matka. Neexistují ani peníze, práce, ale zde se objevila možnost vydělat si peníze navíc. Shromáždil všechny příchozí, dal na autobus a poslal do Moskvy na výstavbu. Byli nakrmeni, žili tam, na staveništi a zaplatili nějaké penny. A on sám, velmi tenký, který z nich je dělník? No, on onemocněl, a před několika dny, on nalil bitumen přes nohu náhodou. Převinul ho a pracoval dál, až se zhroutila pneumonie. Stručně řečeno, s pneumonií, nohou v popáleninách a asfaltu, bez peněz, bez věcí, cínu.
Dobře, tam jsem byl léčen špatně, navzdory obtížné diagnóze, nevěnovaly velkou pozornost. Opravdu jsem si myslel, že se zlepšuji. Náhle, jeden den pro mě, po dalším testu, přišla sestra. Řekla, přešla do jedné místnosti. Dali kyslíkovou masku, kapátko bylo nastaveno a bylo zakázáno vstávat. Tyto události mě děsily. Pak přišel ošetřující lékař a řekl, že mě převezli do jiné nemocnice. V té době jsem se cítil víceméně normální. Myslel jsem si, že to budou psát. Shromáždil věci a vzal mě do jiné nemocnice.
Nečekal jsem, co se tam stalo. Opět inspekce, opět testy, opět nadávky na lékaře z předchozí nemocnice. Další testy. Rentgen, další rentgen. Opakuji, cítil jsem se dobře. Byli postaveni na invalidním vozíku, měli zakázáno vstávat, nařídil předat všechny věci, včetně dokumentů a telefonu. Podařilo se mi jen pár hovorů, aby mě neztratili, aby řekli, co a jak. A jeli podél dlouhého sklepního koridoru k jednotce intenzivní péče. Neustále jsem se ptal, proč je nemožné vzít telefon a věci se mnou. Sestra řekla: "Uvidíte všechno." Říkat, že když jsem tam přinesl cihly, nic neříkám. Nikdy jsem nebyl v intenzivní péči, nikdy jsem nebyl v nemocnici. A tady to je. Stručně řečeno, aby bylo jasné, chodba je písmeno "G". Na začátku chodby je přijímač, sedí tam lékaři a řádoví. Na pravé straně chodby komory se skleněnými stěnami, tj. Pacienti mohou být viděni z chodby. V každém domě je služba sestry. Pacienti leží ve velkých vysokých postelích, nad každým lůžkem je monitor a hromada senzorů, úplné ticho. Prostě nahlédněte do těchto senzorů. Co mě nejvíce vyděsilo, je to, že prakticky nejsou pacienti, kteří jsou při vědomí. Klamou, téměř nikdo se nepohne. Opravdu nepříjemné. Tam mě zkoumali, poslouchali slzný příběh, vkládali katétry do obou rukou a poslali mě na oddělení. Sestra, řekla, že musíte odstranit všechny šaty. Všechno Vzal si s sebou i pantofle. Nemůžete se tam dostat z postele. Dali mě, přinesli kachnu. Sousedé nebyli zvláště mluvní. Čtyři v bezvědomí, jedna, jako já, s běžící pneumonií. Glukóza byla vložena do mé levé ruky, antibiotika byla vložena do mé pravice. Po celý den stál kapátko. To znamená, že můžete ležet jen na zádech. Obecně mě položili a pak jsem si uvědomil, že moje záležitosti jsou špatné. Večer se doktor otočil a zeptal se, co je znepokojující. Mluvili jsme, zeptali jsme se, co dělám v životě, když jsem se dozvěděl, že jsem důstojník, říkal jsem řády a řekl jim: „mějte na paměti, tady máte důstojníka lhaní, dělejte vše na nejvyšší úrovni“. Jediná hezká chvíle, kterou si pamatuji. Řekl také, že na jiném místě bych nebyl vyléčen, tak jsem musel být trpělivý. Později, blíže k noci přinesl zařízení pro bronchoskopii. Je to cín. Bronchoskopie, to je, když vy, můj příteli, položíte svou dlouhou, tenkou hadici fotoaparátem na konec nosem. Předtím je postříkají Novocainem nebo tak. Stručně řečeno, udělal jsem to. Po zákroku, nos a krk bolí neuvěřitelně. Proč a ona sama je velmi tvrdá. V noci jsem se probudil z výkřiků a povyku. Přinesli dalšího pacienta, pokrytého krví. Ze schodů vyrazil kovový kolík a prorazil hrtan a část plic. Manažer přišel a spoustu lékařů. Dlouho diskutovali o něčem a pak operaci provedli přímo přede mnou. Spousta krve, nemocné sípání, trysky. Ale lékaři udělali všechno kvalitativně. Aspoň jsem si to myslel. Bylo to trochu strašidelné sledovat to všechno. Ale nikam nepůjdou, pantofle se odnesou. Příští den mi starostlivá sestra dala číst Dontsovu knihu, zdálo se mi to zajímavé. Koneckonců, nic víc, než počítání dlaždic na zdi již nelze udělat. Pak mě převezli do další místnosti. Tam byli sousedé živější. Babička, která ležela vedle, stále volala po nějaké Valerě. A v noci křičela: „Valere, vstaň, musíš odtud odejít!“ „Valera, sbírejte muže, vezmi mě odtud pryč!“. To je vše, co řekla ve snu, ale zasáhla specificky do spánku. Někdo neustále chodil po cestě pro sebe, proto musely sestry neustále měnit nemocné plenky. Více zdravotních sester muselo každý den umýt nemocné, krmit nemocné a měnit oblečení. To je velmi obtížné vzhledem k tomu, že většina pacientů není při vědomí. Celkově jsem zůstal na intenzivní péči tři dny, a když se ke mně přišel řádný vůz s nákladním vozem, mé štěstí nebylo nijak omezeno. Tento den do současnosti, myslím, že nejšťastnější v mém životě. Přenesli mě na terapeutické oddělení, kde jste již mohli chodit! Procházka !! A také vrátili telefon a mé věci. Zapnutím jsem našel asi padesát zmeškaných hovorů, přesněji zprávy o zmeškaných hovorech.
Trojité oddělení bylo docela útulné. V té době jsem byl nemocný o něco déle než dva týdny. Na oddělení bylo WC a dokonce i sprcha, která po kachně vypadala jako ráj. Ale nejzajímavější jsou sousedé. Naproti mému domu byly staré babičky. Příbuzní je předali nemocnici, aby se nezasahovali. Mnozí byli v nejasné mysli. Často babičky zmatily společnou toaletu a můj sbor. No, vlastně používal komoru, jak bylo zamýšleno. Jednou, když mi dali kapátko, přišla do mého sboru jedna babička, opřela se a začala jíst mé jablko, které leželo na nočním stolku. Pak si sundala plenu, nechala ji na posteli svého souseda a odešla. Param pam pam. Soused, když přišel. Křičel po celé nemocnici. Pak mi dali podivného rolníka. Proč divné, s největší pravděpodobností proto, že v noci vystoupil z postele, vytáhl botu a bezpečně ji naštval. Současně tuto akci doplnil frází: "Phew, zvládl jsem to." Pak se hned druhý den neúspěšně pokusil zavolat na zmrzlinu, kterou našel v obecné chladničce, kde byly uchovávány produkty pacientů z celého oddělení. Poté byl převezen do psycho-pobočky. A já, to já. Ležel jsem tam další měsíc, teplota celého těla neklesla pod 37 stupňů. Celý měsíc Měl jsem třikrát propíchnutí. Propíchli zadní část dlouhé jehly a nasávali tekutinu z pleurální dutiny. Diagnóza byla přidána k pneumonii - pleurální empyému. To je silná formace mezi plicemi a pohrudnice. Je velmi těžké tuto látku vyléčit. V mnoha případech musíte provést operaci. Rozprostřete žebra a křovinořez.
Po měsíci léčby jsem byl převezen na poslední instanci - vojenskou nemocnici. Moje hlavní pulmonologka ozbrojených sil Ruské federace byla zapojena do mé léčby. Tam, nějakým zázračným způsobem, lékaři uhodli s antibiotikem a po měsíci a půl (jeden a půl, sakra měsíc) léčby, se mi podařilo udělat bez operace. Už s pozitivním dynamem po novém roce byl chudák, specialista v nemocnicích, poslán do rehabilitačního centra. Dva týdny masáže, cvičení, různé procedury a já jsem byl opět schopen jít zdarma. První hospitalizace byla v říjnu, na konci února jsem byl propuštěn. Více než čtyři měsíce jsem strávil kvůli nedbalosti lékařů a mé vlastní. Nyní lékaři říkají, že to stálo trochu krve. Prakticky žádné důsledky. Všechno dobře vyléčené. Doporučují foukání balónků a plavání k rozvoji plic.
Proč jsem ti o tom říkal? Pravděpodobně sdílet zkušenosti. Někdo může zachránit. Fuh, jak to všechno znovu prožít. Buďte zdraví.
Příznaky těžké pneumonie
Závažnou pneumonii charakterizují následující specifické symptomy:
- - zvýšení tělesné teploty na 39 ° C a vyšší;
- - rychlé dýchání přes 30 epizod za minutu;
- - výrazné příznaky intoxikace: slabost, nechutenství, zimnice, tachykardie.
- - zhoršené vědomí: bludy, halucinace;
- - posílení srdečního selhání, arytmie;
- - cyanóza kůže.
- to
Zánětlivý proces je v tomto případě rozsáhlý a postihuje obě plíce, čímž se vyvíjí závažná bilaterální pneumonie.
Specifická kritéria pro závažnou pneumonii podle výsledků krevních testů:
- Leukocytóza;
- Významné zvýšení ESR;
- Kvantitativní obsah fibrinogenu nad 10;
- Anémie
Při výzkumu obecného leukocytárního vzorce je zaznamenán vyjádřený pokles lymfocytů a eosinofilů.
Bilaterální pneumonie, těžká forma je plná závažných komplikací, které jsou příčinou smrti:
- - akutní respirační selhání;
- - absces a plicní gangréna;
- - těžké poškození myokardu a ledvin;
- - infekční toxický šok.
- to
Rizikové faktory pro závažnou pneumonii
Rizikové faktory, proti kterým se vyvíjí závažný stav pneumonie a pravděpodobnost zvýšení úmrtnosti, jsou:
- CHOPN je chronické onemocnění průdušek způsobené vlivem vnějších vlivů (kouření, škodlivé pracovní faktory);
- Diabetes mellitus;
- Stavy způsobené nedostatečností ledvin, srdce, jater;
- Alkoholismus;
- Věk nad 65 let;
- Poruchy polykání.
Závažná pneumonie u dětí
Závažná pneumonie u dětí se často vyvíjí v pozadí
- - anémie z nedostatku železa;
- - křivice;
- - celkový pokles imunity;
- - onemocnění CNS.
- to
Hlavním důvodem rozvoje těžké pneumonie získané v komunitě je však podcenění závažnosti stavu pacienta v době diagnózy.
Léčba těžké pneumonie v nemocnici
Léčba těžké pneumonie se provádí v nemocnici s hospitalizací pacienta na jednotce intenzivní péče.
V první řadě se provádí nouzová terapie zaměřená na odstranění syndromů, které ohrožují život pacienta.
Pokud je diagnostikována závažná pneumonie, provede se resuscitace pro komplikace, jako jsou:
- Při akutním respiračním selhání je ukázána tracheální intubace u těžké pneumonie, přenos pacienta do umělé ventilace plic, aspirace dýchacích cest průdušnice a průdušek.
- Při toxickém šoku způsobeném diagnózou těžké pneumonie zahrnuje resuscitace infuzní terapii.
- U broncho-obstrukčního syndromu, kdy se stává nemožné nebo obtížné dýchat pneumonií, se provádí kyslíková terapie zaměřená na nepřetržitý přísun kyslíku.
Intenzivní léčbu těžké pneumonie provádí:
- - antibiotická léčba;
- - užívání antikoagulancií;
- - bronchodilatátory;
- - antispasmodika.
- to
Antibiotika pro závažnou pneumonii se podávají intravenózně, v tomto případě se jedná o cefalosporiny třetí generace ("Claforan", "Longacef", "Fortum") a makrolidy (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).
Pokud je závažná pneumonie doprovázena syndromem těžké bolesti, je povoleno intramuskulární podání léků proti bolesti (diklofenak, ibuprofen).
Závažná pneumonie u dospělých
Léčba těžké pneumonie u dospělých zahrnuje:
- Antibiotická terapie;
- Infuzní terapie;
- Kyslíková terapie;
- Umělá ventilace plic (podle indikací);
- Užívání analgetik.
Další doporučení pro závažnou pneumonii, její léčba se provádí v souladu s průběhem onemocnění.
S úspěšnou léčbou, aby se zabránilo opakovaným epizodám pneumonie, se doporučuje následné očkování vakcínami proti pneumokokům a chřipce.
Po nemoci je vyžadováno dlouhé období rehabilitace, protože po pneumonii je obtížné dýchat, což je způsobeno poškozením plic a částečným poškozením jejich funkce.
Posílení plic by mělo být prováděno pomocí speciálních dechových cvičení.
Trvání léčby pneumonie v nemocnici
Jednou z nejnebezpečnějších chorob bronchopulmonálního systému je pneumonie. Vyznačuje se širokými etiologickými rysy a různými formami kurzu u dospělých i dětí, na kterých přímo záleží na tom, kolik jsou v nemocnici s pneumonií.
Obecné informace
Nemoci dýchacího systému dnes patří mezi nejběžnější patologie. Zejména zánětlivá onemocnění dolních dýchacích cest, jako je bronchitida, plicní absces, se vyskytují velmi často a vyskytují se u velkého počtu lidí, kteří trpí chorobami nohou, dětí v dispenzárním pozorování, stejně jako u hospitalizovaných pacientů. To je způsobeno prudkým poklesem imunity a přítomností chronických komorbidit.
Pneumonie zahrnuje zánět nejmenších struktur obsažených v plicním parenchymu - alveolech. Jsou jim přiřazeny nejdůležitější funkce pro výměnu plynu.
Zánět dýchacího ústrojí může být způsoben následujícími faktory - biologickými, chemickými a fyzikálními.
Mezi první patří patogeny a častěji oportunistické mikroorganismy, viry, méně často houby. Nejčastějšími patogeny, jako jsou pneumokoky, hemophilus bacillus, maroxella, jsou obyvatelé normální flóry úst a krku dospělých a dětí. Ne tolik bakterií, ale jak oslabení obecných a lokálních obranných mechanismů vede k pronikání těchto bakterií do průdušek, alveolů, jejich výsevu a rozvoje zánětu, děti jsou na to často náchylné. Patogenní mikroorganismy vstupují do těla zvenčí a jsou přenášeny vzduchovými kapičkami. Některé patogeny mohou být lokalizovány v klimatizačních zařízeních a uzavřených vodních systémech ovlivňujících skupiny dospělých a dětí. Pacienti s některými z nich musí být v karanténě.
Druhým je dlouhodobý a systematický účinek na sliznici dráždivých plynných chemikálií, jako je chlor, amoniak, který je typický pro osoby pracující v nebezpečných odvětvích. Kromě toho se tato odrůda vyvíjí v případě požití látek s kyselou reakcí na respirační trakt, například žaludeční šťávu při zvracení a vrhání obsahu žaludku do průduškového stromu.
Třetí typ zahrnuje patologický proces, ke kterému dochází pod vlivem fyzikálních účinků.
Izolované, vyskytují se jen zřídka, častěji, bez ohledu na etiologii, je přidána bakteriální složka, což komplikuje průběh a vyžaduje, aby byla analýza umístěna do karantény.
Vývojové funkce
Patogenní faktor způsobuje změny v tkáních, tj. Jejich poškození, které vede k výskytu zánětu. To je vždy doprovázeno tvorbou tekutin - exsudátu, který vyplňuje alveolární váčky a v důsledku toho se zastaví průchod plynů stěnou alveolů a cév.
V případech, kdy patologický proces postihuje velké části plic, významně ztrácejí svou funkci výměny plynu, což vede k selhání dýchání. Průběh bakteriální pneumonie je komplikován přítomností mikroorganismů, které vylučují silné toxiny, které ovlivňují mozkové buňky, srdce, cévy, ledviny a další orgány, což je typické pro děti a prodlužuje dobu strávenou v léčebném oddělení.
Možná se jedná o výskyt pneumonie v důsledku přenosu bakterií z chronického zánětlivého zaměření nebo jako komplikace jiného onemocnění v plicním bronchiálním systému. V prvním případě patogen vstupuje do dýchacího systému hematogenní nebo lymfocytární, tj. Krevní a lymfatickou cévou. V jiném případě může zánět plicního parenchymu projít z bronchiální sliznice - to znamená, že se komplikuje bronchitida, která se často děje u dětí a nevyžaduje karanténu.
Hlavní příznaky
Klinický obraz je zpravidla charakteristický a má malé rozdíly v závislosti na příčinách výskytu a formě - krčku nebo ohnisku.
V infekčních formách musí být pacient umístěn v karanténě.
Bez ohledu na typ existuje vždy standard, podle kterého se diagnóza provádí, zahrnuje kašel různé intenzity. Zpravidla je velmi silný a uvolňuje hnisavé sputum. Kromě toho se při vyšetření vyskytují obecné příznaky zánětu, jako je vysoká tělesná teplota, celková slabost, zvýšená únava, prudký pokles schopnosti pracovat, což se často projevuje u dětí.
Kroupózní pneumonie odpovídá výraznému komplexu symptomů - prudkému nástupu onemocnění, tělesné teplotě až 39-40 ° C, intenzivnímu kašli a silné slabosti, které mohou být tak závažné, že bude pro pacienta obtížné se dokonce dostat z lůžka. Vyznačuje se také bolestí v hrudníku, což svědčí o postižení zánětu serózního krytu - pohrudnice.
Takovému náhlému a zjevnému projevu ve většině případů předchází silné přehřátí těla, zejména u dětí. Bronchopneumonie se nejčastěji projevuje zvýšením teploty, zvýšením kašle a zhoršením celkového stavu na pozadí nedostatečné léčby konvenční bronchitidy. Podrobnější vyšetření se provádí pomocí rentgenového záření. Pokud máte podezření, že je v karanténě umístěna zvláště nebezpečná infekce pacienta.
Trvání terapie
Mezi obecné principy léčby pneumonie patří především masivní a včasná antibakteriální terapie, u které se antibiotika nejprve používají proti různým skupinám mikrobů. Antibiotika se podávají intravenózně - dávají jim kapátka. Vezmeme-li na analýzu sputum, určíme typ patogenu. Poté, co se odhalí, aplikujte léky z cílené akce.
Dalším stupněm terapie jsou detoxikační opatření. Zahrnují zavedení tekutiny do krevního oběhu. K tomuto účelu vložte kapátek chloridem sodným a / nebo fyziologickým roztokem. V důsledku toho se bakteriální toxiny ředí a vylučují z těla.
Pro čištění dýchacího ústrojí je mukolytická léčba zahrnuta v normě, tj. Lécích, které ředí sputum. Pro lepší uvolnění sputa z bronchiálního stromu jsou předepsány mukokinetika, která reflexivně ovlivňují vlastnosti výsledného hlenu, což ho činí tekutějším.
Pro snížení tělesné teploty se antipyretika používají v kombinaci s analginem. Standardem léčby jsou také vitamín A a B.
Trvání terapeutických opatření závisí na stavu pacienta a závažnosti onemocnění.
Jsou-li obecné příznaky mírné a podle výsledků studie, léze zabere malé množství, pak se lékařská manipulace provede doma. V případě vzniku respiračního selhání musí pacient provést resuscitaci a provést zákrok. Pokud je pneumonie doprovázena zhoršenými chronickými onemocněními nebo sociálními a životními podmínkami, které neumožňují řádné monitorování, bude lékařská léčba prováděna také v nemocnici.
Povaha proudění, a tedy i načasování hospitalizace, je ovlivněna patogenem, který nemoc způsobil. Takže streptokoky, na rozdíl od pneumokoků, způsobují silné destruktivní procesy ve tkáních a rozvoj vícečetných abscesů. Léčba takové pneumonie je velmi obtížná, často se provádí v intenzivní péči a liší se od obvyklého standardu léčby, avšak pacienti nejsou umístěni do karantény.
Samoléčba antibiotiky a přenos nemoci na nohou může prodloužit dobu léčby v nemocnici. Jejich nesprávné použití posílí bakterie a zkomplikuje další léčbu, protože lékař bude muset vybrat lék, který ovlivňuje patogen, a bude také muset být umístěn v karanténě.
Terapie u dětí a starších osob
S věkem, ochranné schopnosti těla jsou velmi omezeny a všechny nemoci jsou mnohem těžší a nemoci dýchacího systému nejsou výjimkou. Osoby starší 55 let jsou umístěny ve zdravotnickém zařízení, protože musí být umístěny v léčebném oddělení pod dohledem zdravotníků. Je velmi pravděpodobné, že budou mít protrahovaný průběh a rozvoj extrapulmonálních komplikací. Kromě toho, nemoc v nich má velmi rozmazaný klinický obraz, který dělá to obtížný dělat diagnózu a poskytovat časnější pomoc.
Vzhledem k tomu, že starší pacienti mají obvykle komorbiditu, provádí se jejich kombinovaná léčba a ke standardu se přidává i obecná posilovací terapie. Délka hospitalizace se pohybuje od 14 do 28 dní nebo více s rozvojem komplikací a následná kontrola. Kolik dní musí být v nemocnici nebo v karanténě záleží na případu.
Děti jsou také ohroženy, protože jejich imunita není dostatečně silná. Infekce virovou a bakteriální infekcí se vyskytuje snadněji a rychleji, protože jsou v prostředí s predispozicí - často navštěvují přeplněná místa. Děti jsou léčeny v nemocnici i dospělé - pouze v případě vážného stavu a výskytu komplikací, méně často v karanténě. Zpravidla jsou umístěny na oddělení po dobu 7 dnů s mírným průběhem a více než 14 dní se středně závažným stavem dítěte a závažným onemocněním. Jak správně umístit děti do karantény.
Kolik bude muset ležet v nemocnici, je vždy určeno lékařem a závisí na kurzu, který je u dětí různého věku odlišný. Po propuštění spadají slabé děti do dispenzárního pozorování.
Kolik dětí je v nemocnici s pneumonií
Kolik jich je v nemocnici s pneumonií
Pneumonie je onemocnění, které se někdy léčí v nemocnici. Délka pobytu pacienta ve zdravotnickém zařízení se může lišit v závislosti na stupni onemocnění a účinnosti taktiky zvolené lékaři. Potřeba hospitalizace je hodnocena řadou faktorů a příčin onemocnění.
Indikace pro hospitalizaci
Indikace pro stanovení pacienta na klinice je několik faktorů. První z nich je neschopnost pacientů užívat léky podle předepsaného harmonogramu a harmonogramu. Před hospitalizací je stupeň plicní léze stanoven rentgenem hrudníku. Poté je zjištěn rozdíl ve fyziologických ukazatelích pacienta (pokles tlaku, pulz, rychlost dýchání). Hospitalizace pro léčbu je nutná pro akutní poruchy vědomí, hypoxemii, přítomnost souběžných infekcí (meningitida nebo endokarditida), jakož i podezření na souběžná onemocnění srdce a jater, přítomnost novotvarů. Důležitým ukazatelem při určování pacienta v nemocnici je schopnost poskytovat potřebnou péči o pacienta. Správně zvolený lék, typ nemoci a reakce těla na léky a stanovení celkové doby hospitalizace.
Termín hospitalizace
Doba hospitalizace je dána všemi výše uvedenými faktory. Trvání pobytu pacienta s úspěšnou léčbou onemocnění bývá obvykle 2-4 dny, ale v některých případech mohou lékaři nechat pacienta na další pozorování a intenzivnější léčbu. Léčba komplikovaných forem pneumonie může dosáhnout delšího období (cca 10 dnů). V mírných případech onemocnění může pacient zůstat v nemocnici po dobu 2 dnů, po čemž může být poslán domů na samostatnou následnou léčbu. Při vysoké tělesné teplotě by měl člověk pozorovat odpočinek na lůžku.
Léčba onemocnění by měla být v souladu s typem pneumonie a přítomností počáteční příčiny jejího vzniku. Terapie je založena na antibakteriálních lécích, které jsou předepisovány v závislosti na stavu pacienta a jeho věku. Pro léčbu pneumonie jsou nejčastěji předepisována dvě antibiotika, aby se odstranila počáteční infekce a zbavily se symptomů pneumonie. V nemocnicích se injikují potřebné léky.
Přípravy
Pokud je přítomen kašel, předepisují se vykašlávání a ředění léků. Často se používají léky jako ACC, Lasolvan a Bromhegxin. Aby se zabránilo dušnosti, předepsat léky, které rozšiřují průdušky, a injekce antibiotik pro rychlejší expozici. Léky jsou určeny k inhalaci. Se speciálními indikacemi dejte kapátku na fyziologický roztok a glukózu. V některých případech je předepsána imunomodulační terapie, pro kterou jsou nutné imunoglobuliny, které jsou nezbytné pro pacienty se zničeným imunitním systémem.
PNEUMONIA, JAKÉ JSOU ŘÍZENÉ DNY.
Odpovědi:
Nemoc, pokud je opravdu závažná, by měla být léčena v nemocnici. Musíte pochopit, že mírná nemoc je léčena na klinice, doma a těžce - v nemocnici. Závažná pneumonie je léčena v nemocnici asi 2 týdny. Tato období se však mohou lišit v závislosti na průběhu nemoci, přítomnosti komorbidit a rezervních sil těla. Pneumonie je léčena v plicním nebo terapeutickém oddělení nemocnice. Na jednotce intenzivní péče může být léčena atypická, závažná pneumonie na pozadí různých jiných onemocnění nebo rychle se rozvíjející pneumonie s prudkým zhoršením zdravotního stavu. Tak či onak, doba vyléčení je jiná a závisí na mnoha faktorech.
Anton Velikanov
Ne méně než 1-2 měsíce.
Vasya Petrov
Olga N
Antibiotika je slabá, myslím.
Petere
OK, měl jsem 2 týdny tuto teplotu, pak jsem spal
Pokračujte v pečlivém provádění léčby - žádné mezery a nesrovnalosti v injekcích - zánětlivý proces stále pokračuje a je nutné, aby neexistovala žádná centra zánětu - po průběhu injekcí pečlivě dodržujte všechny pokyny lékaře --- google a postarejte se o sebe po léčbě - tělo bude oslabeno - pijete kefír
tak, aby mikroflóra ve střevě nebyla ovlivněna antibiotiky
Ilya Kalyagin
Andrei Petrov
Pětkrát tam byla pneumonie vždy asi měsíc, injekce podle pravidel bez mezer. Teplota ve skutečnosti zůstane po dlouhou dobu, takže je to pořád léčba.
valja titova
Měsíc a velmi vážně. Takže žádné důsledky. Dýchání je velmi důležité!
shaspir
Moje teplota zůstala asi 40 týdnů poté, co antibiotika a kapičky ustoupily, byl propuštěn po měsíci a půl. Buďte tak trpěliví a zdraví. Dostaňte se brzy! :)
Michail Surovtsev
3krát, za rok, se mnou nezacházeli, mám vreanimation, celkem 9 měsíců v nemocnici, náš lék je osel.
Tapeta Roll
vypadající swoop běží. a jak se léčí... v nemocnici na dva týdny (minimum) a měsíc v nemocnici, pak na sanatorium. co by přineslo komplikace rakvi.
Natalia Makunina
Byl jsem v nemocnici asi 2 týdny. Předtím byla asi týden nemocná doma a po týdnu doma po nemocnici.
od tří týdnů do úplného uzdravení.. Byl jsem dva měsíce v nemocnici s bilaterální pneumonií.. měl to 8 krát... s pneumonií může být tato teplota dlouhá i po léčbě
zanoza-tat
Antibiotika samozřejmě od 10 do 21 dnů, v závislosti na stavu, fyzické postupy od 5 do 10 dnů, podobně jako stav... Teplota může trvat až 7 dní od užívání antibiotika, po 7 dnech, pokud teplota neklesne, změňte antibiotikum na silnější. Odvážte se! Více potěšení!
Evgeny Levkin
Před nejméně 40 dny., Pouze v nemocnici..
Pink Floodovich Zevolov
Od 2 týdnů do jednoho měsíce, ale pokud se teplota po týdnu nevrátí do normálu, musí provést rentgenovou kontrolu a rozhodnout, zda antibiotika nahradí.
Aleksandr Aychikov
Classic - 21 dní
Arthur Fatkhutdinov
Léčil jsem 3 týdny
Polovina komentářů - divoké věci. Jen několik poznámek. Pneumonie je zcela léčena doma, vše závisí na závažnosti onemocnění. Léčí se po dobu 10 dnů (přesně v průběhu antibiotik), pak lékař rozhodne, zda prodloužit nebo zastavit. Den 6 není indikátor. A museli dělat kulturu sputa, protože pneumonie je atypického tvaru. A všechny tyto odpadky napsané výše, nemůžete ani číst.
A úplné uzdravení je čistě teoretický koncept, to je okamžik, kdy chybí symptomy a klinické syndromy. A může to být 10 dní, možná 20 a možná měsíc, podle toho, jak je tělo reaktivní.
Peter Merkushev
Kolik je v nemocnici s pneumonií? a jaké jsou postupy?
Odpovědi:
Červená karta
Měla jsem zápal plic. V nemocnici byl měsíc. Záleží na závažnosti: horní nebo dolní. Nižší léčba je obtížnější. Vstřikují injekce desetkrát denně, kapátka, tablety. Nemoc je vážná, ale nebojte se. Všechno bude v pořádku.
[email protected]
antibiotika rengen v závislosti na závažnosti pneumonie měsíce
Margot
ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli
Zlato
Mám pneumonii, 10 dní dávají injekce (i když mám pravostranný (zánět na pravé straně)) a užívám pilulky. nemocnice ani nenabídla jít)
Asi 21 dní. Antibiotické injekce, pilulky jsou všechny druhy.
Natalia Reichertová
Do jednoho měsíce se provádí infuzní terapie, injekce antibiotik, někdy dvě najednou a zvýšená výživa vitaminů.
Můj účet byl odebrán
závisí na závažnosti onemocnění a pro každou osobu je léčba volena individuálně
Kurilov Ilja
Na konci léčby, budete předepsán alespoň přidat takový postup jako "Bronchoskopie" není příjemná věc, říkám vám.
Zánět plic u dítěte
Odpovědi:
nostalgie
Ano, v létě, po moři, moje dcera vydělala 3.6 Dostala jsem plnou konzultaci Doktor si koupil všechno, koupil jsem si ty nejlepší léky Injekce si vzali sami lékaři Pozorování Myslím, že s naší úrovní pediatrie a špatnou hygienou v nemocnicích se špatnými postoji a volnými léky, to je nejlepší cesta ven!
šlo rychleji
Sláva kočkám nebyla vystavena a s pneumonií okamžitě v nemocnici.
Naléhavě k lékaři se stane, že umýt 4 typy pneumonie jsou léčeni jinak! ! Poté, co dítě nemusí být ve věku 2 let, může být pozdě, imunita není stejná jako ležet doma
Nesmrtelný
Doma, samozřejmě, můžete být vyléčeni, ale musíte být léčeni pod dohledem lékařů, tím více v tomto věku!
Eugene
Za tři roky byli v nemocnici léčeni dceři. Není pochyb o tom, že postel není nebo není. Je pravda, že máme dobrou nemocnici, samostatný pokoj a veškerou občanskou vybavenost. Ale v jednoduché nemocnici bych o tom asi přemýšlel. Mimochodem, když můj syn měl tři, byl doma léčen na pneumonii. Nebyli jsme ani nabídnuti jít do nemocnice. Přišla injekce.
Irena
šli do nemocnice, byli vztyčeni, vyfotili, ukázalo se, že nedošlo k žádné pneumonii, chyba na obrázku byla nesprávně prohlédnuta
Natalia
Hrůza! Neprošla s dětmi s dětmi, ale ona sama byla v nemocnici s pneumonií, ležela asi měsíc pod kapkou se silným antibiotikem. Pouze do nemocnice.
Panitigra
Hrůza! Chce být bez dítěte? Můj bratr zemřel v dětství, ani v nemocnici nemohl být spasen!
Měl jsem tuto věc 4 krát. Petere, zatraceně :). Když jsem poprvé ležela doma, byla jsem dítě. 2 krát denně přišla sestra a nasekala Faupenicilin. nic jiného nebylo hotovo. Máma dávala všechny druhy bylinných nálevů a kompotů. A místo hospitalizace?
Jak dlouho trvá pneumonie v nemocnici?
Odpovědi:
<М.С>Jezdec v poledne
Záleží na přítomnosti komplikací. Obvykle - 14 dní, maximálně 21 dní.
Max
suzdalets
Ležel jsem více než jednou. dříve než 21 dní. Nyní více než 2 týdny neudržujte.. Můžete být dokonce léčeni doma.
Larisa
Různé způsoby.
Někdo a dva týdny dost, aby šli ven, a někdo vydrží. Přední nohy.
Polina Fastovets
Obecně platí, že v nemocnici podle nových standardů po dobu delší než 12 dnů nedrží, pouze pokud nejsou žádné komplikace. A pokud se člověk dostavil k pozměňovacímu návrhu po 12 dnech, byl propuštěn z domova a doma už osoba zavolala lékaře a prodloužil pobyt v nemocnici, pokud to samozřejmě není nutné.
10 dnů antibiotik a 10 dnů aloe. Pokud je někdo, kdo má udělat injekci doma, 3 krát je nutné, je to možné a je léčen doma.
Příznaky těžké pneumonie
Závažnou pneumonii charakterizují následující specifické symptomy:
- - zvýšení tělesné teploty na 39 ° C a vyšší;
- - rychlé dýchání přes 30 epizod za minutu;
- - výrazné příznaky intoxikace: slabost, nechutenství, zimnice, tachykardie.
- - zhoršené vědomí: bludy, halucinace;
- - posílení srdečního selhání, arytmie;
- - cyanóza kůže.
- to
Zánětlivý proces je v tomto případě rozsáhlý a postihuje obě plíce, čímž se vyvíjí závažná bilaterální pneumonie.
Specifická kritéria pro závažnou pneumonii podle výsledků krevních testů:
- Leukocytóza;
- Významné zvýšení ESR;
- Kvantitativní obsah fibrinogenu nad 10;
- Anémie
Při výzkumu obecného leukocytárního vzorce je zaznamenán vyjádřený pokles lymfocytů a eosinofilů.
Bilaterální pneumonie, těžká forma je plná závažných komplikací, které jsou příčinou smrti:
- - akutní respirační selhání;
- - absces a plicní gangréna;
- - těžké poškození myokardu a ledvin;
- - infekční toxický šok.
- to
Rizikové faktory pro závažnou pneumonii
Rizikové faktory, proti kterým se vyvíjí závažný stav pneumonie a pravděpodobnost zvýšení úmrtnosti, jsou:
- CHOPN je chronické onemocnění průdušek způsobené vlivem vnějších vlivů (kouření, škodlivé pracovní faktory);
- Diabetes mellitus;
- Stavy způsobené nedostatečností ledvin, srdce, jater;
- Alkoholismus;
- Věk nad 65 let;
- Poruchy polykání.
Závažná pneumonie u dětí
Závažná pneumonie u dětí se často vyvíjí v pozadí
- - anémie z nedostatku železa;
- - křivice;
- - celkový pokles imunity;
- - onemocnění CNS.
- to
Hlavním důvodem rozvoje těžké pneumonie získané v komunitě je však podcenění závažnosti stavu pacienta v době diagnózy.
Léčba těžké pneumonie v nemocnici
Léčba těžké pneumonie se provádí v nemocnici s hospitalizací pacienta na jednotce intenzivní péče.
V první řadě se provádí nouzová terapie zaměřená na odstranění syndromů, které ohrožují život pacienta.
Pokud je diagnostikována závažná pneumonie, provede se resuscitace pro komplikace, jako jsou:
- Při akutním respiračním selhání je ukázána tracheální intubace u těžké pneumonie, přenos pacienta do umělé ventilace plic, aspirace dýchacích cest průdušnice a průdušek.
- Při toxickém šoku způsobeném diagnózou těžké pneumonie zahrnuje resuscitace infuzní terapii.
- U broncho-obstrukčního syndromu, kdy se stává nemožné nebo obtížné dýchat pneumonií, se provádí kyslíková terapie zaměřená na nepřetržitý přísun kyslíku.
Intenzivní léčbu těžké pneumonie provádí:
- - antibiotická léčba;
- - užívání antikoagulancií;
- - bronchodilatátory;
- - antispasmodika.
- to
Antibiotika pro závažnou pneumonii se podávají intravenózně, v tomto případě se jedná o cefalosporiny třetí generace ("Claforan", "Longacef", "Fortum") a makrolidy (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).
Pokud je závažná pneumonie doprovázena syndromem těžké bolesti, je povoleno intramuskulární podání léků proti bolesti (diklofenak, ibuprofen).
Závažná pneumonie u dospělých
Léčba těžké pneumonie u dospělých zahrnuje:
- Antibiotická terapie;
- Infuzní terapie;
- Kyslíková terapie;
- Umělá ventilace plic (podle indikací);
- Užívání analgetik.
Další doporučení pro závažnou pneumonii, její léčba se provádí v souladu s průběhem onemocnění.
S úspěšnou léčbou, aby se zabránilo opakovaným epizodám pneumonie, se doporučuje následné očkování vakcínami proti pneumokokům a chřipce.
Po nemoci je vyžadováno dlouhé období rehabilitace, protože po pneumonii je obtížné dýchat, což je způsobeno poškozením plic a částečným poškozením jejich funkce.
Posílení plic by mělo být prováděno pomocí speciálních dechových cvičení.
Kolik obvykle leží v nemocnici se zápalem plic?
Pneumonie je zánět plicní tkáně s rozvojem charakteristického klinického obrazu. Při absenci kompetentní terapie vede proces k narušení životně důležitých funkcí těla a smrti pacienta. Proto moderní standardy léčby takových stavů v mnoha případech znamenají přítomnost pacienta v nemocnici. Pouze za těchto podmínek může lékař adekvátně sledovat stav osoby, která požádala o pomoc a účinnost předepsaných léků.
Trvání léčby pneumonie v nemocnici
Podmínky hospitalizace pacienta závisí na mnoha faktorech, včetně celkového stavu těla v době onemocnění, věku, stavu imunitního systému, typu patogenu, správném výběru antibakteriální léčby. Je zřejmé, že osoba ve věku 60-70 let, s věkem podmíněným fyziologickým snížením úrovně imunitní ochrany a lobarového pneumonia způsobeného kmenem rezistentním na většinu antibiotik, zůstane v nemocnici mnohem déle než mladý, relativně zdravý člověk s fokální lézí.
Průměrná délka hospitalizace pro pacienty s pneumonií je 12 dní. Je třeba chápat, že tento ukazatel je vhodný pouze pro statistické vyhodnocení. Není možné předpovědět průběh onemocnění a načasování rekonvalescence.
Doba hospitalizace závisí na zvoleném antibakteriálním schématu. Průběh etiotropní terapie může trvat 5-15 dní. Záleží na zvoleném léku a jeho účinnosti. Doba léčby Ceftriaxonem, Amoxicilinem nebo Levofloxacinem je tedy 10, 14 a 7 dnů. Pacient je propuštěn nejdříve 3 dny po normalizaci tělesné teploty a radiografickém snímku.
Hospitalizace se provádí za přítomnosti následujících rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost komplikací nebo ohrožují jeho život:
- Stáří - pacienti ve věku nad 65-70 let mají nízkou úroveň imunitní ochrany. To zvyšuje pravděpodobnost nízko symptomatického průběhu procesu, ale nesnižuje životně důležitá rizika. Situace vyžaduje nemocniční pozorování všech, bez výjimky, starších pacientů s pneumonií, bez ohledu na závažnost onemocnění.
- Nedostatečná účinnost ambulantní léčby prováděné po dobu 3 dnů - nedostatek viditelného efektu indikuje nesprávně zvolenou terapii nebo nízký přístup pacienta k předepsaným lékům. Obě situace jsou důvodem pro postoupení do nemocnice.
- Objemové procesy - pacienti s lalokovou pneumonií jsou náchylní k rychlému zhoršení. Rychlá reakce na negativní dynamiku je možná pouze za stálého sledování osoby.
- Přítomnost příznaků selhání dýchání - zmatenost, jeho deprese, dušnost nad 30 dýchacích pohybů za minutu, nestabilní hemodynamika, cyanóza indikuje přítomnost hypoxie nebo rozvoj infekčního toxického šoku. Je nutné zastavit tyto státy ve specializovaném oddělení nemocnice.
- Současná onemocnění (CHOPN, chronická bronchitida, hepatitida, pyelonefritida, infekce HIV ve stadiu AIDS, diabetes mellitus) zvyšují pravděpodobnost komplikací, které vyžadují nepřetržité monitorování a diagnostiku.
- Přítomnost komplikací (absces, renální selhání, výrazný obecný toxický syndrom) je jednoznačnou indikací pro hospitalizaci.
- Sociální faktory - pobyt v nemocnici je prokázán lidem, kteří nejsou schopni vykonávat sebeobsluhu nebo užívat léky (staří lidé, osoby se zdravotním postižením, osoby s nízkou péčí o léčbu).
Kritéria obnovení
Závěr o úspěšné léčbě pacienta se provádí na základě klinických, radiologických a laboratorních dat. Klinicky pacient zaznamenal vymizení symptomů zánětlivého procesu. Kašel zmizí, výtok sputa se zastaví, teplota kůže se vrátí do normálu. Určitá slabost a únava může přetrvávat po dobu 3-5 dnů a není důvodem pro pokračující hospitalizaci.
Na radiografických snímcích výpadku, který odpovídá středu zánětlivého procesu, chybí. Je lepší, když bude hodnocení provedeno ve srovnání s předchozími studiemi. V klinické analýze krevních markerů zánětu zmizí (leukocytóza, posun doleva, zvýšení ESR). Zachování příznaků zánětlivého procesu v nepřítomnosti radiografických dat indikuje přítomnost bakteriální a virové patologie v jiných orgánech a systémech. Menší odchylky od normy mohou přetrvávat týden po zotavení.
Trvání léčby pneumonie u dětí a starších osob
U starších pacientů se zánět prodlužuje na pozadí absence jasných klinických příznaků. Je to způsobeno komplexem souběžných onemocnění, která snižují regenerační schopnost organismu, přítomnost imunodeficience související s věkem, snížení vitální kapacity plic a nízkou pohyblivost pacienta. Také je nedostatek schopnosti lékaře vybrat si antibakteriální léčivo. Mnoho produktů je toxických, což znemožňuje použití starších osob.
Průměrná doba hospitalizace osoby ve věku se zvyšuje o 30-35% ve srovnání s pacienty mladého a středního věku. Starší lidé s těžkou pneumonií někdy potřebují ještě delší léčbu, která může trvat několik měsíců. V případě výrazných respiračních změn může být takový pacient převeden na ventilátor, který bude vyžadovat následnou rehabilitaci v léčebném oddělení.
Neméně obtížné přenášet pneumonii a děti do 5 let. Jejich imunita ještě není plně utvořena a není schopna plně bojovat s infekcí. To je způsobeno těžkými zánětlivými procesy. Pobyt dítěte v nemocnici pro pneumonii trvá nejméně 2 týdny a často i více, protože je nutné sledovat pacienta i po úplném odstranění symptomů onemocnění. Ve věku 5 let a do věku plnoletosti má tělo dítěte vysokou úroveň ochrany a rychle zvládá infekci. Doba hospitalizace se proto zkracuje.
V posledních letech se doba hospitalizace u pediatrických pacientů rovná době u dospělých. Tento jev je způsoben všeobecným oslabením imunity dětí spojenou s nesprávnou stravou a sedavým životním stylem.
Doba potřebná pro hospitalizaci se může pohybovat ve velmi širokých mezích. Chcete-li ji snížit, měli byste vyhledat pomoc při prvních příznacích nemoci, přesně dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře, mít plnou stravu a dodržovat jemný denní režim.