Co je to plicní fibróza a jak je to nebezpečné?

Kašel

Plicní fibróza je onemocnění, při kterém je plicní tkáň nahrazena pojivem. Při plicní fibróze vzniká velké množství kolagenu. Pojivová tkáň nakonec roste a vytváří jizvy. Takový patologický proces je nevratný, takže hlavní léčba je zaměřena na úplné uzdravení a zlepšení kvality života pacienta.

Příčiny nemoci

V pozadí dochází k vláknitým změnám v plicích:

  • infekční onemocnění;
  • alergická reakce;
  • vystavení radiační terapii;
  • granulomatózní typ patologie;
  • dlouhodobé vdechování prachu.

Příčiny plicní fibrózy nezávisí na věku osoby. Toto onemocnění je diagnostikováno u dospělých i dětí. Zvláště nebezpečné jsou osoby, jejichž práce zahrnuje kontakt s organickým a anorganickým prachem. Například s hoblinami, moukou, plísní, cementem, azbestem a pískem. V tomto případě je prach zdrojem plicního onemocnění, které může vést k rozvoji fibrózy.

Kauzálním faktorem ve vývoji patologie může být příjem určitých léků. V některých případech se lineární plicní fibróza vyvíjí na pozadí pneumonie, tuberkulózy, revmatoidní artritidy, lupusu nebo vaskulitidy.

Provocativní faktory pro rozvoj fibrózy mohou být způsobeny jak vnitřními, tak vnějšími stimuly. Procento onemocnění závisí na ekologii. Čím vyšší je znečištění ovzduší a životní prostředí, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku plicní fibrózy.

Je prokázáno, že špatné návyky, včetně kouření, vedou ke zničení plicní tkáně a narušení normálního fungování alveol. V 80% případů jsou maligní kuřáci častěji diagnostikováni s plicní fibrózou než nekuřáci.

Typy patologie

Vláknité změny v plicích mohou být lokální (fokální) a difúzní.

Lokální plicní fibróza je proliferace pojivové tkáně v důsledku zánětlivého nebo dystrofického procesu. Starší lidé jsou vystaveni zvláštnímu riziku, jejich imunologická reaktivita je významně oslabena. V tomto případě fokální zánětlivý proces postihuje pouze malou část plic. Tkáň plic se zároveň zhutnila a objem plic se snížil. Zasažené místo je v důsledku zhoršené lymfatické drenáže nasyceno uhlíkovým pigmentem.

Omezené fibrotické změny neovlivňují funkce výměny plynu a mechanické schopnosti plic. Proto může být klinický obraz skrytý. V některých případech si pacienti nemusí být vědomi přítomnosti onemocnění.

Plicní pneumoskleróza se vyvíjí na pozadí chronických obstrukčních patologií, infekčních a invazivních onemocnění nebo dědičných plicních onemocnění.

Difuzní fibróza je závažnější vzhledem k tomu, že zánětlivý proces postihuje většinu plic. Dýchací orgány jsou zhutněny a sníženy. Funkce výměny plynu a mechanické vlastnosti plic jsou narušeny. V postiženém území jsou rozsáhlá pole kolagenních vláken. Mikrocyty jsou pozorovány v subpleurálních oblastech, které jsou schopny šířit a infikovat dostatečně velké plochy. V některých případech patologický proces ovlivňuje plicní vaskulaturu.

Plicní fibróza může být jednostranná nebo dvoustranná. Fibróza je klasifikována jako intersticiální a bazální.

Idiopatická forma

V klinické praxi jsou nejčastěji diagnostikovány idiopatické fibrotické změny. Tato forma převažuje u mužských kuřáků ve věku 50-60 let. Idiopatická plicní fibróza se může rozvinout z několika měsíců na několik let. V lékařské praxi se tato forma fibrózy nazývá pneumonie.

Kauzální faktory vyvolávající rozvoj idiopatické fibrózy nejsou dosud plně známy. Bylo však prokázáno, že tato forma fibrózy se může vyvíjet na pozadí genetických a environmentálních faktorů.

Klinický obraz idiopatických změn v plicích je následující: pacient má dušnost a kašel. Příznaky se obvykle po cvičení zhoršují. Charakteristickým rysem idiopatické fibrózy je suchý jemně probublávající rales. Tělesná teplota je normální, v některých případech však její výkon může dosáhnout 38 ° C.

V žádném případě není možné ponechat fibrózu plic bez léčby. To může vést k plicní insuficienci a smrti.

Charakteristické příznaky

Je poměrně obtížné diagnostikovat plicní fibrózu v raném stadiu vývoje, protože symptomy onemocnění zůstávají skryté. Patologické změny se mohou aktivně vyvíjet po dlouhou dobu a neprojevují se tak, jako oni. Podle statistik je možné detekovat plicní fibrózu v počátečním stádiu pouze u 2 pacientů z 10.

Symptomy onemocnění se projevují ve formě těžké dušnosti a kašle. Mnoho pacientů ignoruje první projevy fibrózy a nehledá lékařskou pomoc. Toto chování může vést k vážným komplikacím.

V souvislosti s aktivním rozvojem patologických změn u pacienta vzrůstá tělesná teplota a je narušen respirační rytmus. Dýchání se stává častým a ne hlubokým. V některých případech jsou možné projevy srdečního selhání a rozvoj bronchitidy.

V pozdějších stadiích vývoje patologie získává sliznice úst a prstů modravý odstín.

Suchý kašel se časem navlhčí. Pacient může pociťovat bolest na hrudi. Plicní fibróza je doprovázena nadměrným pocením a přítomností sípání v plicích.

U závažných forem onemocnění klinický obraz přesahuje dýchací systém. Změny mohou být pozorovány v zahuštění prstů a vydutí nehtové desky. Navíc, pacientovy žíly nabobtnají v krku a otoky se objevují na dolních končetinách.

Celkový stav pacienta se postupně zhoršuje. Snižuje se postižení, objevuje se slabost a letargie. Pokud pacient neposkytuje lékařskou péči včas, je pravděpodobnost vzniku infekčních patologií velká.

Co se stane, když se neléčí plicní fibróza? To může vést k rozvoji emfyzému, zhoršenému krevnímu oběhu, srdečnímu selhání, plicní hypertenzi a rakovině.

Diagnostická opatření

Za účelem posouzení stavu pacienta jsou zohledněny nejen jeho stížnosti, ale také inspekce. Lékař naslouchá a zaklepe na hrudník, kontroluje dýchací funkce a objem plic.

Stanovení funkce plic se provádí pomocí speciálního testu. Expirační síla určuje funkci vnějšího dýchání. Pomocí oxymetrie se měří hladina kyslíku v krvi.

Pro získání úplného klinického obrazu se provádí instrumentální diagnostika, která zahrnuje radiografii, zobrazování magnetickou rezonancí, počítačovou tomografii a biopsii.

Na fluorogramu je určena difuzní nebo fokální amplifikace plicního vzoru v periferní nebo dolní zóně plic. V některých případech lze na obrázcích nalézt malá cystická osvícení. Počítačová tomografie může určit fokální, retikulární, subpleurální nebo periferní tmu plic. V případě vzniku komplikací se provádí echokardiogram, který umožňuje identifikaci plicní hypertenze.

V případě potřeby se bronchoskopie provádí pomocí speciálního endoskopického vybavení. Tato diagnostická metoda umožňuje pečlivě prozkoumat vnitřní povrch průdušek a určit rozsah postižené oblasti.

Jako diagnostika se také provádí biopsie plic. Během procedury lékař vezme malý kousek plicní tkáně a odešle jej k dalšímu výzkumu. Biopsie se provádí různými způsoby. Minimálně invazivní chirurgická metoda je považována za nejbezpečnější, ale v lékařské praxi se používá jak bronchoskopie, tak bronchoalveolární laváže.

Léčba drogami

Vláknité změny v plicích jsou nevratné, takže k úplnému uzdravení nedochází. Léčba léky je zaměřena na odstranění symptomů a zlepšení kvality života pacienta. Konzervativní léčba je považována za účinnou pouze v počátečních stadiích vývoje onemocnění.

Léčba fibrózy v počátečních stadiích se provádí komplexně, proto v kombinaci s užíváním léků předepisují lékaři kyslíkovou terapii, dechová cvičení a dietu. Pouze takový přístup může zabránit rozvoji závažných komplikací.

V závislosti na stavu pacienta a závažnosti symptomů mohou lékaři podávat vakcínu proti pneumonii.

Léčba léky zahrnuje užívání steroidních léků. Tyto prostředky v krátkém časovém období zachrání pacienta před nepříjemnými příznaky onemocnění. Léčba je předepsána ošetřujícím lékařem, protože steroidní léky mohou způsobit vedlejší účinky. Pokud pravděpodobnost očekávaného výsledku léčby neopravňuje k možnému riziku, není léčba steroidy prováděna.

Konzervativní léčba zahrnuje užívání bronchodilatancií, mukolytik a glukokortikosteroidů. Skupina těchto léčiv zahrnuje Eufillin, Salbutamol, Ambroxol, Dexamethasone a Prednisolone. Pokud tato léčba nepřinese požadovaný výsledek, pak lékaři předepíší Prednisolon v kombinaci s azathioprinem nebo cyklofosfamidem. Taková léčba však může způsobit nežádoucí účinky, jako je osteoporóza, poruchy nervového systému, arteriální hypertenze.

Aby se zabránilo rozvoji srdečního selhání, pacientovi jsou předepsány srdeční glykosidy, jmenovitě Strofantin a Metotrexate.

Pokud jsou fibrotické změny v plicích doprovázeny bronchitidou nebo pneumonií, léčba léky se provádí pomocí antibakteriálních a antimikrobiálních léčiv, například streptomycinu, isoniazidu a rifampicinu. Antiparazitární účinek má metronidazol a mebendazol.

K posílení imunitního systému a obnovení obranyschopnosti těla provádějí lékaři léčbu vitamíny a předepisují tonická opatření.

Chirurgický zákrok

V případě selhání konzervativní léčby se lékaři uchylují k radikální léčbě - transplantaci orgánů. Tento chirurgický zákrok se také provádí v závažných stadiích onemocnění, kdy plíce již nejsou schopny nezávisle přenášet kyslík a oxid uhličitý do buněk. Transplantace může být prováděna jako náhrada jednoho nebo obou plic.

Operace zdravého transplantace orgánů je kontraindikována v přítomnosti hepatitidy, infekce HIV, selhání ledvin, srdečních onemocnění a onemocnění jater. K posouzení stavu pacienta před operací provedou lékaři odpovídající testy a výzkum.

Operace k transplantaci jednoho plic trvá asi 4-7 hodin. Pacienti po operaci předepsali celoživotní léčbu imunosupresivy. Tyto léky pomáhají snižovat riziko odmítnutí dárcovského orgánu.

Masážní terapie

Za účelem fyzioterapie plicní fibrózy lékaři doporučují terapeutickou masáž hrudníku, se kterou se můžete zbavit kašle a snížit projev dalších příznaků onemocnění.

Masáž vám umožní posílit dýchací svaly, normalizovat průtok krve a lymfy a zlepšit odvodňovací funkce. V pozdějších stadiích fibrózy je masáž kontraindikována, protože může vyvolat aktivní rozvoj patologického procesu v plicích. Masáž jako pomocné cvičení posiluje svalový rám a obnovuje fyziologické vlastnosti plic, což je nesmírně důležité u seniorů nebo dětí.

Princip terapeutické masáže zahrnuje takové druhy pohybů jako tření, hlazení, hnětení a klepání. Za prvé, masáž hrudníku, a pak masáže pohyby prováděné na zádech a krku.

Masáž se provádí ručně nebo pomocí speciálních zařízení. Terapeutická masáž je konzervovaná, vibrační, drenážní nebo medová. Před zákrokem lékaři doporučují teplý nápoj nebo mukolytiku. To pomůže vypuštění sputa. Doba trvání jednoho postupu je maximálně 20-30 minut.

Masáž se provádí pomocí speciálních plechovek. Terapeutického účinku je dosaženo díky vakuu. Výsledkem je normalizace průtoku krve. Před zákrokem se na tělo aplikuje speciální krém, který napomáhá klouzání plechovek. Po masáži je třeba se vyvarovat průvanu.

Odvodnění a vibrační masáž zabraňuje emfyzematickým změnám. Při současném onemocnění srdce nebo hnisavých procesech se lékařský zákrok neprovádí. Během procedury se masíruje boční povrch hrudníku.

Medová masáž má hřejivý účinek a tím normalizuje krevní oběh v tkáních. V případě alergické reakce na složky medu je masáž kontraindikována. Po masáži mohou zůstat malé modřiny a modřiny.

Kyslíková terapie

Při plicní fibróze je předepsána kyslíková terapie. Pomáhá zvyšovat efektivitu léčby a zlepšovat zdraví pacienta. Hlavním cílem terapie je zvýšení koncentrace kyslíku ve vzduchu, který dýcháme, av krvi. Při včasné předepsané kyslíkové terapii se významně prodlužuje aktivita pacienta a pracovní kapacita.

Tato léčba může snížit dušnost, počet exacerbací onemocnění a zlepšit kvalitu života. Kyslíková terapie příznivě ovlivňuje fyzický a psycho-emocionální stav.

Včasná léčba zvyšuje délku života pacienta o 4-7 let. V souvislosti s vývojem zdravotnické techniky může být kyslíková terapie prováděna doma. Zdrojem kyslíku jsou přenosné válce se stlačeným plynem nebo kapalným kyslíkem. Samoléčba bez lékařského předpisu však může být pro zdraví nebezpečná. Průběh léčby předepisuje pouze terapeut a pulmonolog po příslušné diagnóze.

Kyslíková terapie je účinná při léčbě plicní fibrózy u dětí. Pokud se u Vás objeví nějaké nepříjemné pocity nebo jiné komplikace předávkování kyslíkem, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Dechová cvičení

Při plicní fibróze může být terapeutický trénink prováděn jako doplňková terapie. Lékaři doporučují pravidelné cvičení, například jízdu ráno nebo jízdu na kole. Považuje se za užitečné chodit na čerstvém vzduchu. Neméně účinné jsou dechová cvičení, která pomáhají zlepšit fungování dýchacího přístroje a obohacují krev kyslíkem.

Při plicní fibróze mají respirační svaly dvojí zátěž, což vede k únavě. V procesu dýchání se aktivně podílí tenká svalová přepážka, která odděluje břišní a hrudní dutinu. Hlavním úkolem respirační gymnastiky je léčba únavy a napětí dýchacích svalů.

Komplex dechových cvičení podporuje vypouštění sputa. Dechová cvičení zahrnují cvičení pro břišní, hrudník a plné dýchání. Chcete-li provést první cvičení, musíte zaujmout výchozí pozici - stojící. Pomalu a zhluboka se nadechněte. Při inhalaci by měl hrudník zůstat v klidu, pouze žaludek by se měl vyboulit. Jak budete vydechovat, nakreslete své břicho co nejvíc.

Při dýchání hrudníku by se břicho nemělo pohybovat. Na vdechnutí by měl hrudník vstát a na výdech by měl jít dolů. Dýchání by mělo být hladké a hluboké.

Kompletní dechová cvičení by měla být cvičením pro plné dýchání. V tomto případě začněte s břišní inhalací. Když se břicho vypouští co nejvíce, pokračujte v inhalaci až do odmítnutí kvůli hrudní oblasti. Přechod by měl být hladký a bez trhlin. Druhá část cvičení začíná expirací břišní části a končí kontrakcí hrudníku.

Opakujte tento soubor cvičení by měl být každý den po dobu 4-6 krát pro každé cvičení. Při pravidelném dechovém cvičení se zlepšuje průtok krve a lymfy, normalizuje se plicní ventilace a zabraňuje se přetížení plic.

Normalizace výměny plynu pomůže vydechnout s odporem. K tomu připravte sklenici vody, slámy nebo slámy na koktejl. Zhluboka se nadechněte nosem a pak vydechněte hladce přes slámu. Opakujte toto cvičení 7-10 krát.

Squeeze lhaní pomůže odstranit hlen z plic. K tomu, aby výchozí pozici a stiskněte kolena na hrudník. Obtočte ruce kolem nohou a zhluboka se nadechněte. Při inhalaci snižte nohy na podlahu. Cvičení můžete ukončit kašlem.

Doporučená pravidla výživy

Vyvážená a správná strava pomáhá zlepšit celkový stav lidí trpících plicními chorobami. Nesprávná strava může zhoršit celkový stav pacienta a způsobit zánět dýchacích cest, alergie, obezitu nebo oxidační stres. Terapeutická strava snižuje riziko vzniku rakoviny, podporuje zdravou hmotnost a pomáhá uvolňovat dýchací cesty.

Pro plicní fibrózu lékaři doporučují snížit příjem soli. Denní dávka je 5-6 g soli. Bohužel mnozí toto doporučení ignorují. Vysoký příjem soli má negativní vliv na práci svalů dýchacích cest. Svaly jsou v tomto případě stlačené a průtok krve klesá. Výsledkem je zhoršení funkce plic. Sůl zabraňuje odstranění tekutiny z těla. Při fibróze plic ze stravy by měla být vyloučena konzervovaná a pohodlná strava.

Zdravotní strava vylučuje z jídelního lístku pečivo, zeleninu a slunečnicový olej, protože tyto produkty obsahují omega-6 mastné kyseliny a izomery trans mastných kyselin. Tyto látky mohou změnit reakci těla a učinit z něj náchylné k různým infekcím.

Osoby trpící astmatem, ze stravy by měly být vyloučeny z potravinových doplňků, které jsou obsaženy v nápojích sycených oxidem uhličitým, omáčkách, sladkostí, šťávách, víně.

Ve stravě lékařské stravy musí být ovoce obsahující vitamin C: kiwi, pomeranč a grapefruit, meruňka. Je také možné jíst mrkev, brokolici, pepř, špenát, rajčata, ořechy, obiloviny, maso, mořské plody, tvaroh, mléko a sýr. Lékaři doporučují pít dostatek vody. Je vhodné pít minerální vodu bez plynu, zelený čaj, vývar boky nebo kompot.

Vyvážená a výživná strava obnovuje obranyschopnost těla a posiluje lidský imunitní systém. Pokud budete dodržovat dietu, lékaři doporučují odstranění užívání alkoholu a kouření.

Tipy pro tradiční medicínu

Léčba lidovými prostředky je považována za účinnou v mnoha onemocněních a plicní fibróza není výjimkou. Nezapomeňte, že tradiční léčba není hlavní léčbou. Používá se jako doplňková terapie. Před zahájením léčby se musíte poradit s lékařem, protože některé recepty mohou způsobit alergie. Bujóny a infuze pomohou vyčistit dýchací orgány hlenu a sputa. Léčba doma se doporučuje provádět pouze v počáteční fázi onemocnění, jinak jsou možné komplikace.

Pneumoskleróza plic může být ošetřena odvarem z boků a kořenů elekampanu. K tomu, aby každá bylina 1 polévková lžíce. a nalijeme 300 ml vody. Nádobu položte na sporák a obsah varte po dobu 10-15 minut. Zbytek se ochladí a protlačí se sítem. Pijte lék během dne v malých porcích. Minimální doba léčby je 2 měsíce. Takový odvar odstraňuje hlen a hlen z plic a také obnovuje plicní tkáň.

Uvolnit celkový stav pacienta pomůže odvar z anýzu. Chcete-li připravit recept, budete potřebovat 1,5 lžíce. anýz semena a sklenici vody. Semena naplňte vodou a na sporák vložte obsah. Přiveďte vývar k varu a odstraňte z tepla. Take ½ šálku dvakrát denně.

Rozmarýn je silný antioxidant. Uvolňuje průchody průdušek a zvyšuje cirkulaci plic. Nakrájejte jemně čerstvé větvičky rozmarýnu. Naplňte je vodou v poměru 1: 1. Nádobu vložte do trouby na 1,5-2 hodiny. Pak přidejte med. Vezměte si lék na 1 lžičku. 2x denně. Tento lék pomůže předcházet rakovině.

Můžete eliminovat dušnost a kašel s lněnými semeny. Chcete-li připravit infuzi, budete potřebovat 1 polévková lžíce. semena a 200 ml vroucí vody. Na semena nalijte vodu a infuzi nechte 15-20 minut. Vezměte 1/3 šálek 3 krát denně. Během 5-7 dnů se příznaky sníží.

Neméně efektivní při fibróze plic je bylinná kolekce elekampanu, cyanózy, jmelí, hlohu a šípků. Smíchejte 1 polévkovou lžíci. Každá složka naplní trávu 250 ml vroucí vody. Užívejte infuzi 100 ml ráno a večer.

S plicní fibrózou, můžete udělat komprimaci zelí nebo lopuchu. K tomu, porazit čerstvé a velké listy, dokud se objeví šťáva, připojte ji k hrudníku a kryt s přilepením film na vrcholu. Kompresi udržujte po dobu 5-6 hodin.

Fibróza plic

Plicní fibróza je onemocnění zahrnující přítomnost jizvy v plicní oblasti, která zhoršuje funkci dýchání. Fibróza snižuje elasticitu tkání, což ztěžuje průchod kyslíku skrz alveoly (bubliny, kde je vzduch ve styku s krví). Toto onemocnění zahrnuje náhradu normální plicní tkáně pojivovou tkání. Opačný proces regenerace pojivové tkáně do plicní tkáně není možný, takže se pacient nemůže plně zotavit, ale je stále možné zlepšit kvalitu života pacienta.

Příčiny nemoci

Vláknité změny se objevují z těchto důvodů:

  • přítomnost dlouhotrvajících infekčních onemocnění;
  • přítomnost alergií;
  • účinky záření na lidské orgány;
  • granulomatózní onemocnění;
  • dlouhodobé vdechování prachu.

Místní typ onemocnění, které postihuje určitou oblast, se může rozvinout asymptomaticky a v těžkých stadiích se lokální i difuzní fibróza kořenů plic a jejich ostatních částí jistě projeví s takovými živými symptomy:

  • dušnost. V počátečním stádiu difuzní fibrózy se objevuje až po fyzické námaze, později však začíná sledovat pacienta i v klidu;
  • přítomnost kašle. Zpočátku může být kašel suchý, ale po chvíli bude doprovázen sputem;
  • bolesti na hrudi;
  • přítomnost sípání v plicích;
  • zvýšené pocení;
  • cyanóza (nejčastěji - na sliznici úst a prstů).

Apická plicní fibróza může způsobit:

  • deformace prstů (zesílení nehtu a samotných prstů);
  • zvýšená dušnost;
  • bušení srdce;
  • přítomnost velkého počtu otoků v nohách;
  • otoky žil v krku;
  • přítomnost bolesti v oblasti hrudníku;
  • slabost a neschopnost vykonávat.

Tyto příznaky se obvykle objevují v pozdějších stadiích vývoje patologického procesu.

Nemoci spojené s fibrózou

V pozadí se může vyvinout závažný typ onemocnění, které přispívá k transformaci běžné plicní tkáně do pojivové tkáně:

  • alveolitis, jejíž příznakem je respirační selhání. Je to předchůdce nemoci;
  • azbestóza (onemocnění, které se projevuje častým kontaktem s azbestovým prachem);
  • mykózy plic (léze plísňové tkáně u pacientů se slabou imunitou);
  • diabetes;
  • poranění plic;
  • plicní tuberkulóza (infekční typ nemoci, která se vyvíjí v důsledku expozice mykobakterií plic).

U pacientů se často rozvine bazální fibróza. „Základem“ jeho progrese ve většině klinických situací je chronická bronchitida. V raných stadiích onemocnění je téměř asymptomatická, ale jak se progresie symptomů stává výraznější. Spojivová tkáň roste, což vede k dysfunkci plic. Je důležité diagnostikovat onemocnění včas a začít s léčbou tak, aby nedošlo k závažnějším komplikacím.

Formy nemoci

Plicní fibróza může být:

  • jednostranné (postihuje jeden plic);
  • bilaterální (postihuje obě plíce).

Také onemocnění na lokalizaci výskytu je rozděleno na:

  • fokální fibróza (poškození malé oblasti);
  • úplná fibróza (poškození plic).

V závislosti na závažnosti vývoje onemocnění se dělí na:

  • plicní fibrózy plic. Jedná se o proliferaci pojivové tkáně, která se mění s oblastmi plicní tkáně;
  • cirhóza. Jedná se o úplnou náhradu tkání, která způsobuje problémy ve fungování plicních cév a deformaci průdušek;
  • skleróza. Vyjádřena úplnou náhradou pojivové plicní tkáně, která způsobuje těsnící orgán.

Podle důvodu vzhledu se rozlišují tyto typy onemocnění:

  • prachová fibróza, která se obvykle vyskytuje u zástupců určitých profesí, kteří jsou nuceni přijít do styku s prachem (silikóza, azbestóza);
  • fokální fibróza, která se vyskytuje při onemocněních pojivové tkáně (lupus, artritida, revmatoidní typ);
  • po infekci;
  • idiopatická plicní fibróza. Tento druh nemoci se objevuje bez zjevného důvodu.

Příčiny onemocnění

Mezi hlavní faktory, které přispívají k rozvoji transformace tkání, patří:

  • vystavení výrobním faktorům (vdechování mouky, třísek, písku, prachu z cementu a jiných malých látek);
  • vaskulitida (zánětlivý proces, který postihuje krevní cévy);
  • odložena tuberkulóza nebo pneumonie. Po těchto onemocněních se může rozvinout fibrózně-kavernózní plicní tuberkulóza. To je nebezpečná patologie, při které je plicní tkáň do značné míry ovlivněna. Je důležité okamžitě diagnostikovat a zahájit léčbu vláknité kavernózní plicní tuberkulózy, protože bez adekvátní léčby se mohou vyvinout závažné komplikace, které jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta.

Diagnostika

Začátek léčby nemoci je možný pouze po důkladné diagnóze. K tomu lékaři používají jak laboratorní, tak instrumentální metody vyšetření, které umožňují určit lokalizaci onemocnění, rozsah léze a tak dále.

Nejúčinnější metodou diagnózy je stanovení radiografie. Pomáhá identifikovat patologie v kořenech a dalších oblastech. K detekci fibrotických změn v plicích se používá CT CT plic (počítačová tomografie). Kromě toho lékař předepíše angiopulmonografii pacienta, která ukáže, zda dochází ke změnám v cévách (zúžení nebo expanze větví cév).

Vláknito-kavernózní plicní fibróza může být také detekována bronchoskopií nebo analýzou respiračních funkcí. Výsledkem analýzy je možnost stanovení rychlosti dýchání, inspiračního objemu a vodivosti vzduchu v průduškách.

Jak léčit nemoc

Léčba plicní fibrózy by měla být založena na:

  • vyloučení vlivu škodlivých složek na světlo (prach);
  • kyslíková terapie. V tomto případě musí pacient nosit masku, do které je přiváděn kyslík;
  • používání širokospektrých léčiv;
  • chirurgický zákrok (odstranění plicního místa poškozeného fibrózou).

Kromě toho, někdy pomocí lidových prostředků k boji proti onemocnění. Lékaři oficiálně neuznávají tradiční terapii, ale v některých případech mohou používat schválené prostředky. Například, tinktura adonis s přidáním fenyklu a kmínu ovoce pomůže vyrovnat množství kyslíku. Tento lidový lék musí být trvající, filtrovaný a opitý 3krát denně.

Léčba plicní fibrózy se také provádí pomocí speciálních cvičení. Respirační gymnastika pomáhá léčit onemocnění. Zaměřuje se na částečné nebo úplné obnovení práce těla.

Prevence nemocí

Aby nedošlo k léčbě této závažné nemoci, lékaři doporučují následující preventivní opatření:

  • vyhnout se stresu;
  • přestat kouřit;
  • dodržovat bezpečnostní opatření při práci;
  • pravidelně podrobovat fyzickému vyšetření.

Plicní fibróza

Bez mechanismu samohojení nemohlo lidské tělo odolávat agresivnímu prostředí. Tyto procesy mají vedlejší účinek, pokud faktor, kterému odolávají, má velkou ničivou sílu. Ochranná pojivová tkáň vytvořená na místě chronického zánětu alveolů v plicích tak může růst do té míry, že jste diagnostikováni plicní fibrózou, riziko patologických změn závisí na charakteristikách; například to může být lokální (intersticiální) fibróza vyvinutá pod vlivem negativních faktorů.

Co je to plicní fibróza

Plicní fibróza je onemocnění, při kterém vzniká hrozba funkce dýchání v důsledku skutečnosti, že pojivová tkáň vzniká v plicích, což má tendenci hromadit kritické množství. Rychlost a stupeň devastujících účinků závisí na vlastnostech onemocnění. Šířka šíření jaterní fibrózy nebo plic se dělí na:

  • ohnisko, ve kterém jsou místní oblasti vystaveny změnám.
  • difúzní, kde plocha růstu a zhutnění pojivové tkáně zachycuje velké plochy (na fotografii) a klesá elasticita plicní tkáně.

Fibróza plicních kořenů je považována za samostatný druh: velké cévy v základně plic jsou ohroženy. Povaha růstu, fibróza se podobá rakovině, ale tato onemocnění mají zásadně odlišnou povahu a je špatné je míchat. Rakovina je rostoucí konglomerát buněk orgánu poškozených DNA, fibróza je obyčejná, ale rozšířená jizevní tkáň. Proces růstu vláknité tkáně je nevratný, ale prochází korekcí.

Příznaky

V závislosti na šíři fibrózy se příznaky liší v závažnosti. V ohniskové formě si pacient nemusí vůbec všimnout onemocnění vůbec. V difuzním typu je přístup vzduchu do plicních cév uzavřen vláknitou tkání a příznaky netrvá dlouho:

  • suchý kašel;
  • dušnost doprovázená rovnoměrnou námahou světla;
  • bledost kůže a sliznic, až cyanóza (cyanóza);
  • otoky prstů prstů;
  • v těžkých stadiích - srdeční selhání.

Příčiny nemoci

Vzhledem k původu fibrózy se dělí na intersticiální a idiopatickou. K prvnímu typu dochází v důsledku expozice vnějším nepříznivým faktorům plic. Příčiny druhého typu fibrózy nejsou dosud spolehlivě objasněny léky, ale tento typ se vyznačuje agresivním rozšířením na plicní tkáň. Intersticiálním typem je fibróza způsobená:

  • inhalace škodlivých prachových frakcí beryliem a oxidem křemičitým;
  • léky: antibiotika, chemoterapie;
  • infekční onemocnění: tuberkulóza (vedoucí k cirhóze plic), atypická pneumonie, plicní emfyzém.

Klasifikace

Plicní fibróza se klasifikuje podle několika kritérií. Projevy onemocnění se liší symptomy, závažností a lokalizací:

Podle povahy šíření

Lineární jednostranná porážka

Ovlivněna je jedna plíce

Ovlivňuje obě plíce

Malé zaměření orgánu se může změnit.

Ohromen všechny plíce

Z důvodů vzdělání

Nemoc způsobená negativními faktory prostředí

Neznámá příčina vývoje

Porucha ventilace postihuje horní orgány.

Poškození omezených oblastí v blízkosti kořenů plic

Vyskytuje se v kořenovém adresáři

Diagnostika

Při posuzování stavu pacienta se berou v úvahu stížnosti. Lékař poslouchá a klepe na hrudník, kontroluje respirační funkce a objem plic. Definice funkčnosti se provádí pomocí speciálního testu - zkontrolujte expirační sílu. Oximetrie měří hladinu kyslíku v krvi. Pro pochopení celého klinického obrazu provádí plicní diagnostika přístrojovou diagnostiku - radiografii, zobrazování magnetickou rezonancí.

Počítačová tomografie se používá k určení cystických projevů, tmy. K detekci plicní hypertenze se používá echokardiogram. Bronchoskopie se provádí za účelem studia vnitřního povrchu a funkce průdušek. Biopsie plic (odebrání kousku tkáně) je odebrána minimálně invazivní operací nebo bronchoalveolární laváží.

Léčba plicní fibrózy

Pacientům je předepsána komplexní léčba, která se skládá z medikačních a rehabilitačních opatření. Celková fibróza kořenů a dalších oblastí plic je léčena kyslíkovou terapií, která bojuje proti dušnosti a zlepšuje stav při fyzické námaze. Pokud se onemocnění zastavilo v těžkém stadiu, pacientovi se předepíše postup plazmaferézy a hemosorpce. Fibróza nemůže být úplně vyléčena, ale můžete zpomalit proces nahrazení vláknité tkáně.

Léčba drogami

Léčba léky zahrnuje použití následujících léků ke zmírnění stavu pacienta:

  1. Glukokortikosteroidy - Prednisolon je předepisován po dobu 12 týdnů, podpůrná léčba trvá dva roky. Dávka je 0,5-1,2 g / den.
  2. Cytostatika - zastaví růst pojivové tkáně. Předepsáno, pokud Prednisolon nedává požadovanou akci. Azathioprin a cyklofosfamid jsou předepsány, léčba trvá šest měsíců. Příjem na 1,5-2 mg / kg ve 3-4 recepcích.
  3. Antifibózní léky - Colchicine neumožňuje tvorbu amyloidních fibril, akumuluje bílkoviny. Veroshpiron snižuje rychlost tvorby pojivové tkáně.
  4. Antitusické a expektorační léky - snižují symptomy. Ošetření Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotika - eliminují účinky bronchitidy, pneumonie. Aplikujte Streptomycin, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Vakcíny - aby se zabránilo poklesu imunity. Každých pět let se doporučuje dostat vakcínu proti pneumokokům.
  7. Srdeční glykosidy - Strofantin a Metotrexate jsou předepsány k prevenci srdečního selhání.

Masážní terapie

Použití masáže jako terapie fibrózy zmírňuje kašel, posiluje svaly, zlepšuje průtok krve. Tento postup je prováděn odborníkem, který se otírá, hází a poklepává zpět, někdy pomocí speciálních zařízení. Pro nejlepší účinek, před masáží, je pacient požádán, aby pít teplý čaj, aby kašel a vykašlávání léky. Typy masáže pro léčbu:

  • vakuové banky používané v konzervách, které zlepšují průtok krve;
  • odvodnění, vibrace - normalizace výměny plynu;
  • med - ohřívá, stimuluje krevní oběh.

Plicní fibróza, věta nebo nemoc, se kterou můžete žít?

Plicní fibróza je onemocnění dýchacího ústrojí, které je způsobeno změnou pojivové tkáně. Výsledkem je proliferace tkání v příčkách, alveolech a dalších stěnách.

Po zvýšení množství pojivové tkáně se snižuje elasticita a roztažnost plic. A totéž snižuje propustnost stěn alveolů pro hladkou výměnu plynu. V důsledku toho je plicní tkáň, která je měkká, drobivá a bez kyslíku, nahrazena jinou. Plíce se zvětšují, ale tkáň není funkční.

Naléhavost problému:

Tato choroba není v moderním světě tak běžná, ale stále má své místo. Takže s pozdní léčbou a diagnózou může být problém vážný.

V současné době vědci dosud zcela objasnili přesné příčiny vzniku této choroby. Předisponující faktory pro rozvoj fibrózy jsou mnohé, mezi nimi nejdůležitější jsou neustálý kontakt s prašným prostředím. Důsledky silikonové nebo sarkoidní změny plic. To je obvykle způsobeno škodlivými faktory při výrobě křemíku.

Navíc je predispozičním faktorem chronická pomalá pneumonie, která existuje po dlouhou dobu.

Kombinace následujících faktorů ovlivňuje vývoj onemocnění:

  • Vystavení různým chemikáliím, které jsou ve vzduchu. Mezi nimi mohou být různé pesticidy a toxické výpary.
  • Pravidelný a dlouhodobý vstup cizích částic, např. Prachu, pylu a mouky, do horních, a tedy i dolních dýchacích cest.
  • Prodloužené účinky na tělo infekčního faktoru, s rozvojem zánětlivého procesu.
  • Alergická reakce organismu na trvale nebo dlouhodobě působící látku. V důsledku toho jsou plíce dlouhodobě vystaveny aseptickému zánětu.
  • Vliv radiační energie. To může být způsobeno léčbou rakoviny nebo radiačního ozáření, například u likvidátorů černobylské katastrofy.

K rozvoji onemocnění navíc přispívají následující podmínky:

  • Kouření, s ním dlouhé a ve velkém množství.
  • Věková hranice, většina lidí je postižena věkem kolem 50 let.
  • Podmínky prostředí. Onemocnění se nejčastěji vyvíjí u lidí žijících v průmyslových městech nebo hustě obydlených metropolitních oblastech.
  • Pravděpodobnost vzniku plicní fibrózy je větší u lidí, jejichž rodiny mají podobná onemocnění.
  • Stálý kontakt podnětu zvenčí.

Typy plicní fibrózy:

Definice formy hraje velmi významnou roli v symptomech, diagnóze a také při výběru taktiky léčby. Za prvé, tento proces může být jednostranný i oboustranný. Plíce mohou být postiženy fokální nebo difuzní. Vývoj patologického procesu se může projevit formou fibrózy, cirhózy a sklerózy.

S rozvojem fibrózy je plicní tkáň pouze částečně nahrazena pojivovou tkání, ale funkce orgánu zůstává zachována. Dále, vláknitá tkáň se zvětší, plíce se stanou hustějšími a pozorují se změny ve fungování. A už ve stadiu vývoje sklerózy není žádná plicní tkáň, orgán je zhutněn a nefunguje.

V současné době se typy fibrózy dělí podle příčiny, která sloužila jejímu vývoji. Mezi nimi, prachová fibróza, často tato nemoc je profesionální povahy. Stejně jako fokální léze. Vyskytuje se v důsledku autoimunitních procesů v těle, jako je lupus, revmatoidní artritida atd.

Infekční fibróza, kdy je tělo dlouhodobě náchylné k infekčním onemocněním. Vzácně, ale tento proces může být idiopatický. V tomto případě nebylo možné zjistit přesnou příčinu jeho vzhledu. Izolace typu fibrózy je velmi důležitá pro další taktiku léčby pacientů, správný výběr optimálních léků.

Jaké jsou příznaky plicní fibrózy?

Takže lidé, kteří kouří, vysvětlují výskyt příznaků pouze kouřením. A také vysvětlit jejich dlouhodobé zánětlivé procesy, které nevyléčí.

  • Prvotním a nejčastějším příznakem, který lidé zažívají, je dušnost. Zpočátku si ho člověk nevšimne a tělo se ho snaží kompenzovat. Zpočátku se vyskytuje po delší fyzické námaze nebo práci, později se stává trvalou. Většina pacientů jde k lékaři, když se ztráta dechu stane nesnesitelnou a vzniká v klidu. V důsledku toho se kvalita života výrazně snižuje, člověk nemůže vykonávat každodenní práci, kterou bez problémů dělal dříve. V pozdějších fázích budete potřebovat pomoc blízkých lidí, kteří se budou starat o nemocného.
  • Dalším a důležitým příznakem je kašel. Jeho povaha se liší v závislosti na závažnosti onemocnění. Zpočátku nezasahuje do života člověka a často nevěnuje pozornost. Zpočátku, povaha jeho suchý, nastane docela zřídka. Ale později se frekvence zvyšuje a suchý charakter je nahrazen vlhkým. Objeví se sputum. Má viskózní charakter, barva se bude lišit. Bez ulpívání zánětu je bílá nebo šedá, se stejnou barvou žil. Pokud je však infekční agens, pak sputum bude mít nazelenalý nádech se žlutým nebo hnědým odstínem.
  • Bolest v hrudi. Pro mnoho lidí je to nepochopitelné. A to vše proto, že bolest nemá charakter. Jsou spojeny s porušením elasticity plicní tkáně, stejně jako s nárůstem objemu plic, což se nesnižuje. Plíce tlačí na hrudník a trochu ho roztrhávají. Proto má lisovací a difúzní charakter.
  • Také dochází ke změně vzhledu. Barva kůže v osobě se stává bledou, má šedý odstín. Později se cyanóza spojuje s barvou pleti. Na začátku je distální, ale později se stává difuzní. To je způsobeno rostoucí hypoxií, která je stále výraznější. Prsty mají formu bubenových tyčinek, které jsou způsobeny postupným nedostatkem kyslíku.
  • Krevní tlak může také vzrůst, srdeční tep zrychluje. Tlak se zvyšuje hlavně v malém okruhu krevního oběhu. Jako výsledek, jeden z charakteristických symptomů se objeví, toto je otok žil, obzvláště v oblasti krku.
  • Frekvence dýchacích pohybů je více než obvykle, protože člověk stále postrádá kyslík. Člověk nemůže vykonávat domácí práce, nebo pracovat plně kvůli stále rostoucí slabosti.
  • Na nohou se objeví opuch, parestézie atd.

Jak diagnostikovat plicní fibrózu?

Diagnostika tohoto onemocnění je často zpožděna a začíná se hojit pozdě, kdy se nevratné procesy v tkáních plic a v těle jako celku uhynuly.

V první řadě se pacient obvykle setkává s terapeutem.

  • Velmi důležitá je úloha počáteční konverzace, vyjasnění všech stížností, sled jejich výskytu. Je nutné jasně určit dobu výskytu a stupeň progrese onemocnění.
  • Kromě toho musíte sbírat podrobnou historii. Přítomnost negativních environmentálních faktorů, špatných návyků, historie domácnosti. Stejně jako zvláštní pozornost a profesionální historie. Místo výkonu práce, přítomnost nebo nepřítomnost nebezpečí, doba trvání seniority.
  • Je také důležité zjistit, jaké nemoci trpěla bezprostřední rodina. Zvláště ty, které se týkají dýchacího ústrojí.
  • Hlavní symptomy lze identifikovat již vizuální kontrolou. Viditelné změny v kůži, jejich barva není zdravá. Hruď také získává odlišný vzhled, stává se barelem rozšířeným.
  • Auskultace plic a perkuse je široce používána.

Kromě toho, široce používané laboratorní a instrumentální metody vyšetření.

Jedná se především o laboratorní ukazatele.

  1. Jako úplný krevní obraz. Neexistují žádné specifické změny v něm, ale můžete vidět leukocytózu, která se objevila v důsledku přidání infekce, stejně jako úroveň hemoglobinu a červených krvinek.
  2. Provádí se metoda pulzní oxymetrie. To vám umožní posoudit stupeň saturace krve kyslíkem.
  3. Pro potvrzení diagnózy se používá rentgen hrudních orgánů, ale ve většině případů není dostatečně informativní, pro tento účel se provádí počítačová tomografie. Ukáže jasně a jasně strukturální změny v plicích. Jedinou nevýhodou této metody je cena.
  4. Kromě toho, odhadovaná funkce plic, jeho možné respirační objemy. Provádí se spirografií. Jedná se o přenosné zařízení, které se používá pro neinvazivní hodnocení funkce plic.
  5. Metoda bronchoskopie se používá k posouzení stupně vodivosti dýchacího traktu, ale umožňuje posoudit stav dýchacího ústrojí, stupeň zánětu průduškového stromu, jakož i povahu ukládání sputa.

Metody léčby plicní fibrózy.

Při léčbě plicní fibrózy se rozlišuje několik základních principů.

Po zjištění všech environmentálních faktorů je třeba se pokusit eliminovat jejich vliv, případně zkrátit dobu kontaktu. Pokud je škodlivý faktor spojen s profesionálním prostředím, je třeba změnit pracovní místa, aby se eliminovaly jeho účinky na tělo.

Pokud člověk kouří, musí být tento zlozvyk odstraněn. V tomto případě potřebujete úplné ukončení kouření, snížení počtu kouřených cigaret denně nezlepší zdraví.

Nespecifické ošetření ve formě kyslíkové terapie je vždy primárně přiřazeno, je nezbytné pro normální přísun kyslíku do tkání. Pokud je v těle nedostatek, začnou všechny orgány provádět nesprávný způsob činnosti.

Je přiřazen v cyklickém režimu s procesem kompenzace. Nebo pokud je proces již subkompenzován nebo dekompenzován, pak je kyslíková terapie podávána v kontinuálním režimu. K tomu, koupit speciální kyslíkové inhalátory buď stacionární nebo přenosné.

Ve spojení s jmenováním kyslíku se pacient učí správně dýchat. Pro lepší proudění vzduchu do plic je důležité zvolit správnou polohu těla. Stejně jako respirační gymnastika.

Velká pozornost je věnována drogám.

S nástupem dušnosti, pokud je proces kompenzován, mohou mít bronchodilatátory pozitivní účinek.

Pokud je jedna ze stížností špatně vylévající sputum, pak použijte vykašlávání léků, které mohou být více tekuté.

Pro snížení proliferace pojivové tkáně jsou předepsány glukokortikoidy, některá léčiva ze skupiny imunosupresiv a také cytostatika. Do malé míry jsou však schopny zpomalit růst pojivové tkáně.

Jakmile lékař, při kontrole testů, si všimne přidání zánětlivého procesu, jsou antibakteriální prostředky okamžitě předepsány. Mohou být užívány jak v inhalaci, tak v parenterální formě.

Pokud se vyskytnou komplikace kardiovaskulárního systému, měla by být předepsána specifická léčba. Pro optimální výběr konzultujte kardiologa. Hlavní skupiny fondů pro plicní fibrózu jsou srdeční glykosidy.

Pokud se proces stal masivním a léky nepřinesou úlevu, pak v tomto případě pomůže pouze transplantace zdravého plic. Tento postup se však velmi zřídka přenáší. Je plná mnoha komplikací.

Jaké jsou způsoby, jak zabránit plicní fibróze.

Pokud dochází ke stálému nebo častému kontaktu s prachovými částicemi, škodlivými činiteli, měli byste se je snažit odstranit. Pokud je to možné, změňte pracovní místo na příznivější, pokud to není možné, pak použijte respirátory a masky. Musíte je však používat pravidelně a měnit s určitou frekvencí.

Kouření by mělo být vyloučeno z pravidelných negativních faktorů. Výrazně zvyšuje riziko fibrózy.

Kromě toho musíte pravidelně navštívit lékaře. Je-li hlavním predispozičním faktorem škodlivá produkce, pak je nutné navštívit odborného patologa.

Plicní fibróza - délka života

Co je to plicní fibróza? Fibróza je zjizvení; plicní fibróza je ireverzibilní tvorba a náhrada plicního parenchymu fibrózní tkání. Plicní fibróza vždy vede ke zhoršení respiračních funkcí, protože pružnost plicní tkáně výrazně klesá.

V důsledku toho je pro alveoly obtížné vyměňovat kyslík. Konkrétně v alveolech a výměně plynu dochází: když do styku s krví vstupuje kyslík ze vzduchu a oxid uhličitý jde ven. K regeneraci z plicní fibrózy nedochází, protože nedochází k regeneraci fibrózy v plicní tkáni.

Podstata problému

Když je fibróza v plicích, pojivová tkáň v septa mezi alveoly a jejich stěnami je zhutněna; alveoly se stávají neelastické, neroztažitelné a nepropustné pro vzduch a vypadávají z výměny plynu. Plíce samy zvětšují velikost v důsledku růstu této husté tkáně. Proces postupuje neustále a je smrtelný, pokud není léčen.

Etiologie jevu

Růst pojivové tkáně v plicích může být způsoben různými faktory:

  • kontakt s organickými a anorganickými částicemi jemně rozptýlené struktury (antracitový prach, minerální vlna, forma, mouka, azbest, křemík);
  • chronické plicní záněty (sarkoidóza, TBC, pneumonie);
  • vaskulitida;
  • cirhóza, alergie;
  • radiační terapie (ionizující plyny), po které je diagnostikována post-radiační plicní fibrózou;
  • stavy imunodeficience a autoimunitní procesy (lupus, revmatismus);
  • cystická fibróza je dědičná patologie, při které se vyvíjí cystická fibróza;
  • kouření;
  • dlouhodobé užívání některých léků.

To vše se týká případů intersticiální fibrózy. Ve více než polovině případů fibrózy však není známa jeho etiologie, takže někteří dokonce považují fibrózu za idiopatickou chorobu.

Idiopatické případy nejsou vůbec léčitelné. Vyskytují se více u mužů ve věku 50-60 let. Ačkoli přesné příčiny nejsou známy, role dědičnosti a špatné etiologie byla prokázána.

Různé typy plicní fibrózy v lékařské literatuře mohou být nazývány odlišně: difuzní alveolitida, fibrózní, kryptogenní, fibrosing idiopatická, chronická pneumonie atd.

Nejčastější fibrózou v silikóze je inhalace křemenného prachu. Obsahuje kyselinu salicylovou, která má schopnost způsobit růst pojivové tkáně v plicní tkáni.

Tato profesní patologie se nachází mezi pracovníky hutních závodů. Stavební profese zahrnují inhalaci hliníkového prachu, mastku, svařovacích plynů a cementu.

Nedávné studie ukazují, že výskyt fibrózy přispívá k: nedostatku spánku, což je důvod, proč se únava neustále hromadí a kyslík se neustále ztrácí. Pacienti s plicní fibrózou mají téměř vždy kardiovaskulární patologie.

Typy fibrózy

Příčiny fibrózy jsou poměrně málo, takže se dělí na:

  • léková fibróza - užívání léků předepsaných pro onkologii a arytmie;
  • idiopatická plicní fibróza (primární);
  • prachové plicní patologie - pneumokonióza: silikóza, oxid křemičitý, kaolinóza, mastkosóza, metaloonióza (sideróza, aluminóza, baritóza).
  • fibróza u autoimunitních patologií;
  • infekční fibróza (TBC, bakteriální pneumonie atd.).

Podle oblasti distribuce je fibróza lokální nebo fokální fibróza plic a difuzní (celková); jediná a dvoustranná fibróza.

Lokalizací v plicích: apikální fibróza - v horních plicích; porážka kořenové zóny, fibróza kořenů plic. Intenzita a stupeň růstu vláknité tkáně produkují:

  • cirhóza - difuzní a plná jizva místo plicní tkáně a vaskulárního a bronchiálního poškození.
  • plicní fibróza - jizevní tkáň je vyjádřena v mírném růstu, je rozptýlena plicní;
  • pneumosklerózy - pojivová tkáň roste zhruba a všude a zaujímá místo plic; Těsnění se objevují v plicích.

Separace podle etiologických faktorů: intersticiální (zahrnuje velkou skupinu patologií s projevem specifických negativních příčin) a idiopatickou plicní fibrózu.

Symptomatické projevy

Zpočátku se projevy často nevyskytují, pak hlavním příznakem je dušnost, která se objevuje nejprve při námaze, pak v klidu, kašel - se špatným sputem, ale častěji suchá, bledá kůže a akrocyanóza.

Progresi fibrózy vede k zesílení falangů prstů a změně nehtů - prstů - paliček a nehtů - brýlí na hodinky. Vzniká „plicní srdce“, protože HF roste. Projevuje se růstem dušnosti, periferním edémem, otoky jugulárních žil, palpitacemi, bolestí za hrudní kostí. Také je zde neustálá slabost, únava, pacient je fyzicky neschopen provádět normální zátěž.

O přítomnosti vláknitých změn říká:

  • sípání, bolest na hrudi;
  • kašel s viskózním sputem;
  • dušnost v klidu;
  • tachykardie;
  • otok a cyanóza;
  • hyperhidróza;
  • bronchitida;
  • dušnost a mělká.

Fibróza (apikální) plic: příznaky - mění se apikální segment plic; Jeho příznaky se podobají bronchitidě a jsou snadno detekovány radiograficky. V pokročilých stadiích se projevují všechny symptomy.

Co je to fibróza (cystická fibróza) plic? Jedná se o cystickou fibrózu - systémovou dědičnou patologii, při které dochází k defektu v genu, který reguluje metabolismus soli. Z tohoto důvodu je práce vnějších žláz sekrece, které produkují pot a hlen, narušena všude. V orgánech je zapotřebí hlen, aby je ochránil před vysycháním a patogeny; zvlhčují.

Dochází k poškození plic, slinivky, střev a dutin. Když cystická fibróza hlenu zhušťuje a ucpává vylučovací kanály.

Kromě symptomů plicní fibrózy se tato cystická fibróza projevuje prodlouženým kašlem, zakrnělým růstem, úbytkem hmotnosti, hrudníkem, nadýmáním, neplodností u mužů, kolitidou, pankreatitidou, polypy v nose, sinusitidou atd.

Diagnostické metody

První auskultace a perkusní plíce;

  • Rtg - vláknité oblasti se na fluorogramu jeví jako tmavé.
  • V případě fibrózy kořenové části je kořen těžký v důsledku zvýšení lokálních lymfatických uzlin, proto jsou zohledněny symptomy.
  • Po radiografii jsou předepsány MRI a CT;
  • Provádění bronchoskopie - vložení sondy do průdušek a jejich studium.

Spirografie - odhaluje různé strany respirační funkce a určuje vitální kapacitu plic (VC):

  • rychlost dýchání je určena počtem dýchacích cyklů za minutu;
  • TO - dechový objem - množství inhalovaného vzduchu po dobu 1 hodiny;
  • MOD - stejný objem, ale za minutu;
  • VC - po maximálním klidném vdechovaném objemu vydechovaného vzduchu;
  • nucený VC (FZHEL) - stejný, ale po plném výdechu;
  • maximální ventilace plic (MVL) - BH násobená amplitudou dýchacích pohybů.

Biopsie je také předepsána - biopsie je odebrána z místa fibrózy na rentgenovém snímku. Cystická fibróza vyžaduje analýzu potu, výkalů pro chymotrypsin a mastné kyseliny, PCR diagnostiku.

Zásady léčby

Neexistuje žádná specifická léčba; existují pouze obecná doporučení, která by měl pacient striktně dodržovat.

Cílem léčby je:

  • Vyloučení škodlivých faktorů; to zahrnuje i změnu práce, bez možností.
  • Pravidelná inhalace kyslíku; ambulantně.
  • Lokální fibróza - nevyžaduje léčbu, pouze dynamické pozorování; difuzní proces vyžaduje transplantaci plic. Po operaci pacienti stále žijí nejméně 5 let.

Navzdory tomu, že se nemůžete zcela zbavit fibrózy, můžete výrazně zlepšit kvalitu života pacientů, kteří také pozastaví patologický proces. Léčba fibrózy je určitě jedinečná.

Příjem drog je vždy kombinován s fyzioterapií. Z léčiv lze nazvat komplexní léčbu kortikosteroidy, cytotoxickými léky, antifibrosy. GCS - Prednizolon, Dexamethason, atd. GCS se užívá po dobu 3 měsíců, poté 2 roky jako udržovací terapie.

Cytostatika - azathioprin, cyklofosfamid. Antifibrous - Colchicine, Veroshpiron. Snižují rychlost růstu pojivové tkáně. Tato kombinace dává pozitivní změnu, ale musíte vzít v úvahu vedlejší účinky a neustále pod dohledem lékaře. Dieta č. 9.

Vláknitý cystický (FC) - nemá žádnou speciální léčbu. Léčí se antibiotiky, inhalací hypertonického roztoku soli a Salbutamolu, Ambroxolu atd. Prognóza je nepříznivá.

Fyzioterapie

Fyzioterapie se v tomto případě skládá z kyslíkové terapie a dechových cvičení. Zlepšují průtok krve, výměnu plynu, zvyšují VC (vitální kapacita plic).

Respirační gymnastika je pomocný typ léčby. Kromě ní se také doporučuje jízda na kole, ranní běhání a rychlá chůze. Fibróza (plic) zdvojnásobuje zatížení mezichrstních svalů a zbývající parenchymu, což způsobuje únavu pacienta.

Terapeutická respirační gymnastika pro plicní fibrózu a jejím cílem je minimalizovat napětí a únavu. Cvičení navíc pomáhají při vypouštění sputa.

Respirační gymnastika spočívá v důsledném střídání abdominálního, plicního a plného dýchání:

  • Stojící, vdechuje a vydechuje, ale pouze žaludek. Hrudní klec se drží na ruce a je nehybný. Na vdechnutí - hluboká invaze břicha.
  • Pouze hrudní koš funguje, žaludek je nehybný. Musíte dýchat hluboce a hladce.
  • Plný dech. Toto je poslední cvičení. Dech začíná výčnělkem břicha; s maximálním vyčníváním, musíte vzít několik dalších povzdechů k selhání. Hruď pak vytváří hladký výdech.

Opakujte každé cvičení 5-6 krát denně. Cvičení zabraňuje stagnaci v plicích.

Pro normalizaci výměny plynu se provádí výdech s odporem. Nosní inhalace se provádí, výdech ústy do sklenice vody přes slámu se opakuje 10 krát denně.

Pro odstranění plicního sputa se provádí vleže. Při ležení, vdechování a při výdechu zatlačte kolena na hruď a zmáčkněte je. Na konci cvičení kašel.

Lidová medicína

Plicní fibróza: léčba a léčba lidových prostředků? Tradiční medicína je pomocná metoda, používaná po konzultaci s lékařem. Bylinná medicína je účinná v počátečních stadiích onemocnění.

Příjem infuze lněného semene zmírňuje kašel, omezuje dušnost, užívá se několikrát denně. Aplikovaný a anýzový odvar - dobře zlepšuje celkovou pohodu pacienta. Léčivý čaj pro čištění plicní tkáně z hlenu - infuze fialové a oreganové - 3 dávky denně.

To je užitečné dělat obklady ve večerních hodinách z zmačkaných zelí listy nebo lopuchu. Pacientům s plicní fibrózou pomáhá dobře odvar od kořenů elekampanu a šípku - to je přijato do 2 měsíců. Vývar dobře pomáhá zbavit se sputa, hlenu, pomáhá regeneraci plicní tkáně.

Rosemary je antioxidant: jeho čerstvé větvičky jsou kresleny ve vodě a pak smíchány s medem. Přijměte pouze lžičky. denně se má za to, že tento nástroj pomáhá předcházet rakovině.

Byly také použity bylinné extrakty: hloh, jmelí, dogrose, elecampane.

Možné komplikace a prevence

  • HLN;
  • zvýšený tlak v plicním oběhu;
  • „Plicní srdce“;
  • pneumonie v důsledku sekundární infekce;
  • maligní degenerace (riziko rakoviny plic, fibróza se zvyšuje 12krát).

Pro prevenci potřebujete:

  • používat ochranné masky s ochrannými maskami v nebezpečných odvětvích; přísné dodržování TB;
  • plná léčba zánětlivých plicních patologií;
  • vyloučení kouření;
  • kontrola plic během léčby a dlouhodobé užívání léčiv;
  • denně chodí půlhodinové procházky;
  • mírná aktivita a cvičení.

Plicní fibróza: jak dlouho žijí a jak dlouho žijí? Prognóza přímo závisí na věku fibrózy, věku, stupni poškození a imunitě. Obecně platí, že míra přežití pacientů nepřesahuje 3-5 let.

Co je to plicní fibróza

Plicní fibróza je onemocnění, při kterém vzniká hrozba funkce dýchání v důsledku skutečnosti, že pojivová tkáň vzniká v plicích, což má tendenci hromadit kritické množství. Rychlost a stupeň devastujících účinků závisí na vlastnostech onemocnění. Šířka šíření jaterní fibrózy nebo plic se dělí na:

  • ohnisko, ve kterém jsou místní oblasti vystaveny změnám.
  • difúzní, kde plocha růstu a zhutnění pojivové tkáně zachycuje velké plochy (na fotografii) a klesá elasticita plicní tkáně.

Fibróza plicních kořenů je považována za samostatný druh: velké cévy v základně plic jsou ohroženy. Povaha růstu, fibróza se podobá rakovině, ale tato onemocnění mají zásadně odlišnou povahu a je špatné je míchat. Rakovina je rostoucí konglomerát buněk orgánu poškozených DNA, fibróza je obyčejná, ale rozšířená jizevní tkáň. Proces růstu vláknité tkáně je nevratný, ale prochází korekcí.

Příznaky

V závislosti na šíři fibrózy se příznaky liší v závažnosti. V ohniskové formě si pacient nemusí vůbec všimnout onemocnění vůbec. V difuzním typu je přístup vzduchu do plicních cév uzavřen vláknitou tkání a příznaky netrvá dlouho:

  • suchý kašel;
  • dušnost doprovázená rovnoměrnou námahou světla;
  • bledost kůže a sliznic, až cyanóza (cyanóza);
  • otoky prstů prstů;
  • v těžkých stadiích - srdeční selhání.

Příčiny nemoci

Vzhledem k původu fibrózy se dělí na intersticiální a idiopatickou. K prvnímu typu dochází v důsledku expozice vnějším nepříznivým faktorům plic. Příčiny druhého typu fibrózy nejsou dosud spolehlivě objasněny léky, ale tento typ se vyznačuje agresivním rozšířením na plicní tkáň. Intersticiálním typem je fibróza způsobená:

  • inhalace škodlivých prachových frakcí beryliem a oxidem křemičitým;
  • léky: antibiotika, chemoterapie;
  • infekční onemocnění: tuberkulóza (vedoucí k cirhóze plic), atypická pneumonie, plicní emfyzém.

Klasifikace

Plicní fibróza se klasifikuje podle několika kritérií. Projevy onemocnění se liší symptomy, závažností a lokalizací:

Podle povahy šíření

Lineární jednostranná porážka

Ovlivněna je jedna plíce

Ovlivňuje obě plíce

Malé zaměření orgánu se může změnit.

Ohromen všechny plíce

Z důvodů vzdělání

Nemoc způsobená negativními faktory prostředí

Neznámá příčina vývoje

Porucha ventilace postihuje horní orgány.

Poškození omezených oblastí v blízkosti kořenů plic

Vyskytuje se v kořenovém adresáři

Diagnostika

Při posuzování stavu pacienta se berou v úvahu stížnosti. Lékař poslouchá a klepe na hrudník, kontroluje respirační funkce a objem plic. Definice funkčnosti se provádí pomocí speciálního testu - zkontrolujte expirační sílu. Oximetrie měří hladinu kyslíku v krvi. Pro pochopení celého klinického obrazu provádí plicní diagnostika přístrojovou diagnostiku - radiografii, zobrazování magnetickou rezonancí.

Počítačová tomografie se používá k určení cystických projevů, tmy. K detekci plicní hypertenze se používá echokardiogram. Bronchoskopie se provádí za účelem studia vnitřního povrchu a funkce průdušek. Biopsie plic (odebrání kousku tkáně) je odebrána minimálně invazivní operací nebo bronchoalveolární laváží.

Léčba plicní fibrózy

Pacientům je předepsána komplexní léčba, která se skládá z medikačních a rehabilitačních opatření. Celková fibróza kořenů a dalších oblastí plic je léčena kyslíkovou terapií, která bojuje proti dušnosti a zlepšuje stav při fyzické námaze. Pokud se onemocnění zastavilo v těžkém stadiu, pacientovi se předepíše postup plazmaferézy a hemosorpce. Fibróza nemůže být úplně vyléčena, ale můžete zpomalit proces nahrazení vláknité tkáně.

Léčba drogami

Léčba léky zahrnuje použití následujících léků ke zmírnění stavu pacienta:

  1. Glukokortikosteroidy - Prednisolon je předepisován po dobu 12 týdnů, podpůrná léčba trvá dva roky. Dávka je 0,5-1,2 g / den.
  2. Cytostatika - zastaví růst pojivové tkáně. Předepsáno, pokud Prednisolon nedává požadovanou akci. Azathioprin a cyklofosfamid jsou předepsány, léčba trvá šest měsíců. Příjem na 1,5-2 mg / kg ve 3-4 recepcích.
  3. Antifibózní léky - Colchicine neumožňuje tvorbu amyloidních fibril, akumuluje bílkoviny. Veroshpiron snižuje rychlost tvorby pojivové tkáně.
  4. Antitusické a expektorační léky - snižují symptomy. Ošetření Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotika - eliminují účinky bronchitidy, pneumonie. Aplikujte Streptomycin, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Vakcíny - aby se zabránilo poklesu imunity. Každých pět let se doporučuje dostat vakcínu proti pneumokokům.
  7. Srdeční glykosidy - Strofantin a Metotrexate jsou předepsány k prevenci srdečního selhání.

Masážní terapie

Použití masáže jako terapie fibrózy zmírňuje kašel, posiluje svaly, zlepšuje průtok krve. Tento postup je prováděn odborníkem, který se otírá, hází a poklepává zpět, někdy pomocí speciálních zařízení. Pro nejlepší účinek, před masáží, je pacient požádán, aby pít teplý čaj, aby kašel a vykašlávání léky. Typy masáže pro léčbu:

  • vakuové banky používané v konzervách, které zlepšují průtok krve;
  • odvodnění, vibrace - normalizace výměny plynu;
  • med - ohřívá, stimuluje krevní oběh.

Kyslíková terapie

Pokud pacient zjistil plicní fibrom, je terapie kyslíkem nepostradatelným stupněm léčby. To vám umožní zvýšit množství kyslíku v plicích, krvi a tkáních těla, eliminovat dušnost, zlepšit zdraví pacienta. Pro ošetření pomocí kyslíkové masky, speciální válce. Kyslíková terapie se provádí v nemocnici nebo v domácích podmínkách pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Dechová cvičení

Pomoci uvolnění plic z nahromaděného sputa, zvýšení jejich velikosti, odstranění stagnujících procesů a normalizaci krevního oběhu je schopen dechových cvičení. Kromě toho pomůže pravidelnou tělesnou výchovu, chůzi, běhání, jízdu na kole na čerstvém vzduchu. Gymnastika se provádí každý den pětkrát pro následující typy dýchání:

  1. Břišní - stát, pomalu zhluboka nadechnout, nechat hrudník sám, pracovat břicho.
  2. Hrudník - pohyb hrudníku při inhalaci (stoupání) a výdechu (pádu). Pohyby se provádějí hluboko, pomalu, svaly břišní sekce zůstávají v klidu.

Napájení

Aby léky nevedly ke komplikacím a léčba byla účinná, peribronchiální fibróza může být léčena dietou. Jedná se o integrovaný přístup, který zahrnuje:

  • Odmítnutí mouky, rostlinných olejů, potravinářských přídatných látek, likérů, konzervovaných potravin, polotovarů, solí;
  • v denní stravě obilovin, ovoce s vitaminem C, zeleninu (zelí, papriky, špenát, rajčata), maso, ryby, mořské plody, mléčné a mléčné výrobky.

Chirurgický zákrok

V závažných případech as neúčinností konzervativní léčby je indikována transplantace plic, aby se zlepšila kvalita a prodloužila se délka života pacienta. Indikace:

  • hypoxie během cvičení;
  • snížený objem plic;
  • těžké respirační selhání;
  • závažný pokles plicní difúzní kapacity.

Transplantace může nahradit jeden nebo oba orgány. Kontraindikace jsou přítomnost hepatitidy, infekce HIV, selhání ledvin, srdečních onemocnění a jater. Operace trvá 4-7 hodin, před tím je pacientovi předepsána speciální terapie, po - celoživotním požití imunosupresivních léků, čímž se eliminuje riziko rejekce transplantačních orgánů. Je také možné částečně odstranit postižené místo bez transplantace (lobektomie).

Léčba lidových prostředků

Plicní fibróza je nevratný proces, takže může být zpomalen. Lékaři oficiálně neuznávají tradiční medicínu, ale někdy mohou používat některé recepty:

  1. K doplnění množství kyslíku rozemele rovnoměrné množství kořene eleganty a šípky. Nalijte lžíci surovin s 1,5 šálky vody, vařte, vařte 15 minut. O 3 hodiny později nalijte vývar do termosky, vypijte 100 ml 15 minut před jídlem s nízkou kyselostí žaludku a půl hodiny později s vysokou kyselostí. Kurz trvá dva měsíce.
  2. Rozmarýn pomůže vyčistit plíce hlenu. Rozdrtit větve, naplnit stejným množstvím vody, dvě hodiny v troubě, vychladnout, smíchat se stejným množstvím medu. Take ráno a v noci na lžíci.

Životnost

Pokud má pacient v plicích fibrotické změny, doporučuje se, aby byl jednou za tři měsíce viděn pulmonologem. Při včasné léčbě se délka života zvyšuje o 5-7 let. Po transplantaci je míra přežití pacientů po pěti letech 60%. Aby se zabránilo výskytu onemocnění, vyhněte se stresu, přestaňte kouřit a podstupujte včas lékařské prohlídky.

Fungóza plic - co to je?

Plicní fibróza je konsolidace plicní tkáně v procesu nahrazení pojivové tkáně, tvorby jizev. Vzhledem ke snížení elasticity alveol je zhoršena respirační funkce. Kyslík a oxid uhličitý stěží procházejí stěnami alveol.

Hladina kyslíku se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že alveoly nemohou být redukovány na výdech a narovnány k inhalaci, jako dříve. V důsledku toho se do těla dostane málo kyslíku a odpadní vzduch není zcela odstraněn.

Příčiny plicní fibrózy:

  • znečištěná atmosféra, vdechování prachu, třísek, silikátů, plísní a jiných škodlivých látek;
  • alergie na léky nebo radiační terapii nádorů;
  • kouření;
  • vnitřní patologie ovlivňující pojivové tkáně (revmatismus, sklerodermie, systémový lupus erythematosus, artritida);
  • infekce a zánětlivá onemocnění (tuberkulóza, vaskulitida, pneumonie a další);
  • diabetes mellitus;
  • pokud příčinu nelze zjistit, hovoří o idiopatické fibróze plic.

Faktory, které spouštějí plicní fibrózu u dětí, jsou podobné faktorům u dospělých. V tomto případě, až do tří let, je toto onemocnění extrémně zřídka diagnostikováno.

Rodiče by měli vědět, že podnětem k rozvoji fibrózy v dětství může být pasivní kouření, stejně jako pneumonie nebo jiná onemocnění dýchacích cest.

Patologie má různou závažnost, v závislosti na tom existují takové stadia plicní fibrózy:

  1. Plicní fibróza - pojivová tkáň se mění se zdravými plicními oblastmi.
  2. Cirhóza - nahradila většinu alveolární tkáně, deformace průdušek.
  3. Skleróza - tkáň je zcela nahrazena, plic je silně zhutněna.

Symptomy a typy plicní fibrózy

Distribucí v tkáních onemocnění se dělí na dva typy:

  • Fokální fibróza plic, při které je postižena určitá malá část orgánu. Jeho příznaky se mohou objevit během několika měsíců nebo let. Tento typ se často vyskytuje v sarkoidóze.
  • Difuzní fibróza plic, nebo celkem - patologický proces postihuje všechny tkáně rovnoměrně, tento typ je nebezpečnější. Znaky se vyvíjejí rychle a prognóza je špatná.

Patologie může být také jednostranná (fibróza pravého plic nebo vlevo) nebo bilaterální. Druhý typ postihuje obě plíce, ale může být zaměněn s difúzní unilaterální lézí. Například, když se celková fibróza levé plíce rozšíří na kořeny plic, které jsou umístěny na obou stranách.

Nemoc se může vyvíjet dlouho, aniž by se projevila. Závažné symptomy v raném stádiu se vyskytují u malé části pacientů. Při plicní fibróze jsou příznaky:

  • těžké dýchání;
  • mírné zvýšení teploty;
  • přetrvávající kašel - suchý nebo s malým množstvím sputa v závislosti na příčině fibrózy;
  • cyanóza (cyanóza) rukou a ústní sliznice;
  • dýchání ustupuje, stává se mělkým a častým;
  • opuch;
  • obecná slabost;
  • bušení srdce.

Ne všechny tyto znaky se objevují současně. Zpočátku může být přítomna pouze dušnost a kašel a osoba tomu nevěnuje pozornost. Zbývající symptomy se vyvíjejí s progresí onemocnění.

U apikální plicní fibrózy, která postihuje horní část plic a v pozdních stadiích fibrózy, mohou být projevy následující:

  • těžké dýchání;
  • bušení srdce;
  • bolest na hrudi;
  • těžké otoky nohou;
  • zahušťování prstů a nehtů;
  • letargie, nízký svalový tonus a tělo jako celek;
  • zvýšení krčních žil.

Pokud věnujete pozornost příznakům, okamžitě je vyšetříte a zahájíte léčbu, můžete se vyhnout nebezpečným nevratným změnám v plicích.

Jak léčit plicní fibrózu - léky a metody

Vzhledem k tomu, že patologie je často komplikací jiných nemocí, je pro účinné léčení plicní fibrózy především důležité identifikovat a korigovat základní patologickou příčinu.

Vláknitá změna tkáně je nevratný proces. Proto neexistuje žádná specifická léčba plicní fibrózy. Přístup by měl být individuální, komplexní a zaměřený na zastavení růstu pojivové tkáně a prevenci vzniku sekundární infekce.

Metody léčby fibrózy jsou následující:

  1. Léčba léky, v závislosti na základní příčině a hormonálních lécích.
  2. Dechová cvičení, snadné běhání, chůze.
  3. Inhalace kyslíkem.
  4. Zdravá strava, správný způsob práce a odpočinek, nedostatek vysoké fyzické námahy.
  5. Chirurgický zákrok se používá pro celkovou pozdní fázi fibrózy a sestává z transplantace plic.

Pro léčbu plicní fibrózy může lékař takové léky předepsat:

  • cytostatika (cyklofosfamid);
  • glukokortikoidy (Prednisolon 0,5-1 g denně s dalším postupným snižováním dávky);
  • imunosupresiva (azathioprin 20-50 mg 3krát denně);
  • antibiotika v přítomnosti infekčního zánětlivého procesu;
  • bronchodilatátory se silným kašlem;
  • srdeční glykosidy s rozvojem srdečního selhání;
  • vitamíny, posilující látky.

Příklad dechových cvičení:

1. Zadejte vzduch do plic a přidržte 5-15 sekund.

2. Rty pevně stisknou, ale ne nafouknou tváře.

3. Vyfoukejte vzduch z plic.

4. Pomalu vydechujte zbývající vzduch.

Proveďte toto cvičení 3-4 krát denně a pro profylaxi 1-2 krát.

Pokud nelze fibrózní proces zastavit, je indikována transplantace plic nebo odstranění postižených oblastí.