Co je alergická rýma a jaké metody lze vyléčit

Faryngitida

Alergická rýma je zánět sliznice nosních dutin, který se vyvíjí na pozadí vystavení určitému alergickému podnětu na těle.

Jinými slovy - jde o výtok z nosu způsobený alergickou reakcí těla. Jak se zbavit této nemoci a jaké komplikace mohou nastat, více v článku.

Příčiny vývoje

Onemocnění se může rozvinout ve dvou formách:

  1. V sezónním. Tato forma je nejběžnější. Předmětem patologie jsou mladí lidé. Nepříjemné příznaky rýmy se vyskytují v určitých obdobích roku, zejména v létě, kdy jsou pozorovány intenzivní květy.
  2. Celoročně. Starší lidé jsou k této chorobě nejcitlivější. Nepříznivý klinický obraz rýmy je pozorován po celý rok, změna sezony neovlivňuje její výskyt.

Jednou z nejčastějších příčin rýmy sezónní formy je inhalace travního pylu (kvetoucí, komplexní květiny, obiloviny) a stromů. Někdy ovlivňují vývoj patologie spór plísní. Alergické na topolové chmýří je častější. Co se týče celoroční rýmy, vyskytuje se na pozadí neustálého kontaktu s epidermis zvířete, jakoukoliv chemickou sloučeninou nebo prachem obsahujícím roztoče.

Příznaky

Onemocnění, jako je rýma, která má alergickou etiologii, se vyvíjí se specifickými symptomy, kterými je poměrně jednoduché diagnostikovat. Je to v souladu s klinickým obrazem, že lékař může vyloučit rozvoj studené katary. Mezi hlavní příznaky patří:

  • vodnatý exsudát vylučovaný z nosních průchodů (rozdíl od toho, který nastává, když je rýma studená, je považován za bezbarvý);
  • přetrvávající kýchání;
  • pruritický syndrom vyskytující se v dutinách;
  • nazální kongesce - symptom, který doprovází těžký průběh alergické rýmy (s mírnou formou onemocnění, tento příznak se vyskytuje pouze v noci).

Akutní forma patologie je charakterizována určitým vzhledem pacienta: obličej a oči nabobtnají, druhé se začínají silně zalévat v důsledku ucpání nosu, dýchání je možné pouze ústy. S rozvojem chronického onemocnění člověk reaguje ostře na jakýkoliv parfémový zápach, vůni pracího prostředku atd.

Hlavní rozdíl mezi rýmou alergické etiologie a rýmou z nachlazení lze nazvat nepřítomností horečky v prvním případě, bolestí v krku, jinými příznaky, které se vyskytují během virového onemocnění. K zhoršení celkového stavu dochází pouze v obtížném případě, kdy na pozadí kongesce nosu dochází k neustálé bolesti hlavy.

Všechny příznaky onemocnění lze rozdělit do etap vývoje:

  1. V první fázi dochází k pravidelnému přetížení sinusů. To je považováno za první příznak sníženého vaskulárního tónu.
  2. Ve druhé fázi dochází k pravidelnému přetížení nosu. Aby člověk zmírnil nosní dýchání, musí použít lokální vasokonstrikční kapky.
  3. Ve třetí fázi se nosní průchody dramaticky zvětšují, sliznice se modří, dýchání je značně obtížné. Dokonce ani vazokonstrikční kapky nepomáhají zmírnit stav.

Diagnostika

Pokud jsou charakteristické znaky virové nemoci, je nutné kontaktovat alergologa-imunologa a otolaryngologa, protože příznaky alergické rýmy jsou podobné projevům studené katary. Alergolog-imunolog může potvrdit nebo popřít alergickou etiologii patologie, a otolaryngologist může odhalit onemocnění horních cest dýchacích během jeho vývoje.

Pro potvrzení alergické povahy nachlazení jsou předepsány následující testy:

  • výtěry nosních dutin pro detekci eosinofilů;
  • celkový krevní obraz pro imunoglobulin E.

Při potvrzování diagnózy jsou k identifikaci alergenu nutná diagnostická opatření. Jedná se především o kožní testy - nejekonomičtější, stejně jako informativní metodu určování alergické dráždivosti. Postup se provádí ve speciální místnosti. Průběh manipulace je následující:

  • na kůži specialista dělá 2-3 škrábance;
  • dali několik kapek specifického alergenu;
  • asi po 15 minutách pozorování reakce.

Navzdory spolehlivosti této techniky má některé kontraindikace k chování. Prvním je zákaz provádění patologie do stadia exacerbace. Druhá je v období těhotenství a laktace. Také ovlivňuje věk pacienta: postup není předepsán dětem mladším než 4 roky a dospělým nad 50 let. Pokud člověk bere antihistaminika, je třeba je 5 dní před diagnózou ukončit.

Další metodou diagnostiky alergické rýmy je krevní test na imunoglobuliny, který se může provádět jak v akutním stadiu, tak bez rušení antihistaminik. Těhotná a kojící diagnostika není také zakázána. Věk pacienta v tomto případě neovlivňuje analýzu.

Více informací o alergické rinitidě naleznete ve videu.

Léčba

Léčba nemocí je omezena na užívání speciálních léků a diety. Doma můžete přidat léčbu lidovými prostředky.

Dieta

K dnešnímu dni neexistuje žádná specifická dieta, která je nutná k dodržování pacientů s alergickou rýmou. Jediné je vyloučit ze stravy některé produkty a naopak je doplnit jinými. Například potraviny, které obsahují histamin, jsou škodlivé pro tělo během vývoje onemocnění:

Doporučuje se omezit používání potravin způsobujících přetížení střeva a podráždění jeho sliznic. To zahrnuje mléko a sladkosti. Zřídka přispívá k výskytu alergického příjmu u přípravků obsahujících aditiva E. Jedná se o konzervaci, zahušťovadla, barviva atd.

Doporučuje se doplnit dietu teplou tekutinou ve formě vývaru, čaje, kompotu. Je to tento nápoj, který přispívá k rychlejšímu uvolnění hlenu z nosních dutin.

Přípravy

Při léčbě onemocnění se používá jako prostředek systémové expozice, tj. Ve formě tablet, a místních přípravků ve formě mastí, které se používají k léčbě nosní sliznice. Jak účinné systémové léky budou záviset na tom, zda obsahují chemikálie a kortikosteroidy. Přípravky v této formě jsou ve většině případů předepisovány k úlevě od akutních symptomů rýmy.

Místní fondy jsou rozděleny do několika skupin. První z nich zahrnuje léky pro dlouhodobé užívání. Může to být například Nasonex. Druhá skupina zahrnuje produkty s omezeným použitím, které se používají maximálně 7 dní. Patří mezi ně Vibrocil a Sanorin.

Kromě toho musíte pravidelně čistit sliznice nosních cest pomocí slané vody. Roztok si můžete připravit sami (1 lžička soli na 200 ml vody) nebo si můžete zakoupit hotový výrobek, například Aquamaris nebo Aqualor.

Lidové léky

Doma si můžete připravit speciální lidové léky, které pomohou zmírnit nepříjemné příznaky rýmy:

  • inhalace aromatickými oleji (přidejte několik kapek oleje do horké vody a nadechněte páry);
  • vaječná skořápka je rozdrcená, smíchaná s malým množstvím citronové šťávy; hotový nástroj pro svírání spotřebovaný po jídle během dne;
  • Malina kořeny se používají při přípravě odvar: 1 polévková lžíce. Já suroviny pro 200 ml vody; připravené prostředky k perorálnímu podání několika lžíce třikrát denně;
  • velký lék na rýmu - černý rybíz, který může být použit v jakékoliv formě;
  • Pampeliška květiny mačkat, dostat šťávu, která je smíchána s vodou 1: 1 a konzumován orálně v několika lžíce třikrát denně před jídlem.

Dokonce i lidové léky mohou způsobit nežádoucí účinky. Proto se při prvních alarmujících projevech vyplatí ukončit jejich používání.

Komplikace

Navzdory skutečnosti, že rýma alergické formy není nebezpečná choroba, může ještě zhoršit kvalitu života pacienta: zvyšuje se únava a podrážděnost a člověk se stává depresivním. Patologie navíc ovlivňuje kvalitu práce, studia, práce a odpočinku.

Vývoj alergické rýmy zvyšuje riziko astmatu, atopické dermatitidy, neurodermatitidy, diatézy, ekzémů. Současně dochází k nepříjemným kožním projevům: svědění, odlupování, zarudnutí, otok kůže. Chronická forma onemocnění je často doprovázena hypertrofií konchy.

Mezi další komplikace rýmy patří rozvoj sinusitidy, přidání infekcí do středního ucha, tvorba polypů v nose.

Prevence

Jediným účinným profylaktickým opatřením používaným k prevenci rozvoje alergické rýmy je vyloučení kontaktu s alergeny, které mohou přispět k rozvoji onemocnění. Pokud se jedná o zvířecí chlupy, musí být odstraněna z obytného prostoru. Pokud se jedná o pyl určitých rostlin, pokud je to možné, vyhněte se návštěvě míst s jejich koncentrací.

Nezapomeňte na pravidla pro prevenci alergické rýmy, protože jediný způsob, jak zabránit jeho rozvoji a nebezpečné důsledky.

Více o vlastnostech vývoje a léčby katarální rinitidy se můžete dozvědět v našem materiálu.

Alergická rýma

Alergická rýma je zánět nosní sliznice v důsledku kontaktu s alergenem. Nemoc je chytře zamaskovaná jako běžná nachlazení, takže v mnoha případech je ponechána bez léčby. Existují dvě formy onemocnění: celoročně a sezónně.

Alergická rýma se může obtěžovat jen několikrát ročně a může obtěžovat více než čtyřikrát týdně nebo více než měsíc za rok (přetrvávající forma). Podle závažnosti kurzu existuje také mírný, mírný nebo závažný stupeň.

Příznaky alergické rýmy

Příznaky alergické rýmy zahrnují následující projevy:

  • zánět sliznice;
  • otok nosu;
  • položení nosu a dutin;
  • rýma;
  • svědění kolem nosu, očí, uší;
  • lechtat;
  • pocit "hrudky" v krku;
  • hojný nosní výtok, obvykle vodnatý.

Charakteristickým rysem alergické rýmy bude absence příznaků infekčního onemocnění - bolest v krku, horečka, oteklé lymfatické uzliny. Nicméně je obtížné získat přesnou diagnózu těchto symptomů, proto se provádějí další studie:

  • testování alergie;
  • počítačová spirografie;
  • cytologie nosních kompartmentů;
  • radiografie nosu a dutin.

Alergická rýma u dítěte

Ve většině případů se alergické projevy projevují od narození jako potravinové alergie a kožní vyrážky na dráždivé látce. Ve věku dvou let se první příznaky alergické rýmy začnou objevovat ve formě rýmy, která může být nesprávně léčena jako nachlazení.

Od roku 2002 bylo provedeno mnoho studií s cílem pochopit příčiny alergií u malých dětí. V důsledku toho byl prokázán vztah mezi mikroflórou gastrointestinálního traktu a ve skutečnosti alergickými onemocněními. U dětí s alergiemi byl tedy obsah bifidobakterií ve střevě nízký, zatímco počet bakteroidů a laktobacilů vzrostl. To znamená, že nerovnováha mikroflóry může být prekurzorem alergických patologií.

Později, v roce 2012, byla již získána důkazní základna pro obnovení rovnováhy bifidobakterií a bakteroidů jako slibné léčby pro alergiky 1.

Alergická rýma během těhotenství

Alergická rýma během těhotenství se týká sezónního projevu (senná rýma) a projevuje se otokem nosního dýchacího traktu 2.

I když alergen před těhotenstvím nezpůsobil nepříjemnosti, žena může náhle zjistit přecitlivělost během těhotenství. To je způsobeno tím, že imunitní systém těhotné ženy pracuje ve stresovém režimu 2.

Léčba alergické rýmy

Klinická doporučení zahrnují profylaxi a léčbu alergické rýmy. Léčba je nejčastěji ambulantní (s výjimkou těžkých forem alergické rýmy a v případě potřeby urychleného průběhu specifické imunoterapie) 2.

Nefarmakologická léčba zahrnuje vyloučení kontaktu s alergenem, který byl zjištěn při užívání anamnézy nebo při odběru alergických vzorků.

Léčba léky zahrnuje léčbu antihistaminiky nebo glukokortikoidy 2.

Při léčbě alergické rýmy antihistaminiky je účinnější používat léky druhé generace. Jedním z moderních přípravků této skupiny je Cetrin®. Působení Cetrinu® je zaměřeno na blokování receptorů histaminu, které jsou zodpovědné za výskyt alergické reakce. Bez ohledu na příčiny alergie lék blokuje receptory H1 a pomáhá v nejkratším možném čase zbavit se všech hlavních projevů alergické rýmy - edému, rýmy, slzení, kýchání atd. 1.

Lék má dlouhodobý terapeutický účinek. Dospělí a děti od 6 let musí užívat 1 tabletu (10 mg) každých 24 hodin nebo polovinu tablety (5 mg) dvakrát denně 3.

Odkazy

  1. N. A. Geppe, nový v profylaxi a terapii sezónní alergické rýmy u dětí / N. A. Geppe, M. N. Snegtskaya, O. Yu Konopelko / ošetřující lékař. - 2010. - № 1. - 20-26 str.
  2. Alergologie. Klinické pokyny vyvinuté pracovní skupinou RAAKI / ed. R. M. Khaitova. - M.: Farmarus Print Media, 2013. - 126 s.
  3. Návod k použití léčiva pro lékařské použití Cetrin®. - Registrační číslo: P N013283 / 01.

Alergická rýma - symptomy a léčba

Autor: Mediální zprávy

    • Bolesti hlavy
    • Slabost
    • Ztráta chuti k jídlu
    • Svěží nos
    • Poruchy koncentrace
    • Kýchání
    • Vodní výtok z nosu
    • Slzy v očích

Alergická rýma je patologický proces charakterizovaný častým kýcháním a svěděním v nose. Na pozadí těchto klinických projevů se objevují nosní výtok, bolest v krku a nazální kongesce. Všechny uvedené příznaky začínají ovlivňovat lidské tělo po kontaktu s nosní sliznicí s alergeny. Prevalence tohoto onemocnění je 7-30%. A nejvíce pozorovaná alergická rýma u dětí.

  • Rizikové faktory
  • Příznaky
  • Formy nemoci
  • Fáze nemoci
  • Diagnostika
  • Terapie
    • Antihistaminika
    • Cromony
    • Anticholinergika
    • Vazokonstrikční léčiva
    • Lokální glukokortikosteroidy
    • Lidová medicína

Rizikové faktory

Alergická rýma se vyskytuje v důsledku okamžité přecitlivělosti. Jednoduše řečeno, v důsledku vzniku alergické reakce. Jedná se o velký počet alergických procesů s okamžitým typem. Fotografie těchto procesů ukazují, že se symptomy začínají objevovat 20 sekund po prvním kontaktu s alergenem.

Uvedená choroba, spolu s atopickou dermatitidou a astmatem, patří mezi tři nejzávažnější onemocnění alergického typu. Alergická rýma může nastat z následujících důvodů:

  • domácí prach;
  • přítomnost roztočů v domácím prachu;
  • rostlinný pyl;
  • alergeny na hmyz;
  • léky;
  • některé potraviny;
  • kvasinek, plísňových alergenů plísní.
  • dědičnosti.

Příznaky

K dnešnímu dni byla vyvinuta klasifikace uvedené choroby, podle které je izolovaná perzistující rinitida. Fotografie tohoto onemocnění ukazují, že takové onemocnění u dítěte a dospělého může být mírné, středně závažné nebo závažné.

Symptomy rýmy v mírných přerušovaných formách trvají přibližně 4 dny. Tento stav je charakterizován běžnou každodenní činností, lidé, jako předtím, jdou na své podnikání, nedochází k narušení spánku a odpočinku.

Přerušovaná a přetrvávající střední rýma má následující projevy:

  • špatný spánek;
  • porušení denní činnosti, neschopnost vykonávat fyzické aktivity;
  • narušení odpočinku;
  • Neexistuje možnost plně studovat nebo pracovat.

Po přezkoumání onemocnění na fotografii lze identifikovat následující příznaky alergické rýmy u dítěte a dospělého:

  • vodnatý výtok z nosu;
  • svědění;
  • slabost;
  • špatná chuť k jídlu;
  • kýchání;
  • neustálé slzy v očích;
  • bolest v hlavě;
  • poruchy koncentrace.

Klasifikace alergické rýmy

Formy nemoci

Prezentovaná patologie u dětí i dospělých může mít dvě formy:

  • Sezónní alergická rýma je nejčastější formou onemocnění. Sezónní alergická rýma se vyskytuje v určitých obdobích roku, nejčastěji při kontaktu s pylem rostlin. Toto onemocnění může mít následující názvy: senná horečka, senná rýma.
  • Celoroční alergická rýma. Důvody, pro které se nemoc vyskytuje, jsou alergeny, s nimiž jsou lidé v kontaktu. Tato choroba má alergickou povahu a je také podobná sena zima. Celoroční alergická rýma je doprovázena podrážděním nosní sliznice a očí.

Charakteristika hlavních forem alergické rýmy

Fáze nemoci

Průběh této choroby u dítěte a dospělého může probíhat v několika fázích:

  • Vasotické. Vyznačuje se periodickou nazální kongescí, jejíž příčinou je porušení vaskulárního tónu. Tato forma vyžaduje použití decongestants.
  • Vasodilatace. Zde může být dítě nebo dospělý obtěžován nazální kongescí v kombinaci s expanzí cév nosní sliznice.
  • Chronický edém. Symptomy alergické rýmy zahrnují konstantní nazální kongesci, cyanózu sliznice.
  • Hyperplazie. Způsobuje kongesci nosu, růst sliznic, tvorbu polypů. Na tomto pozadí se může objevit sekundární otitis.

Diagnostika

Je možné diagnostikovat onemocnění u dítěte a dospělého pouze po návštěvě ordinace alergika. Po vyšetření pošle pacientovi následující testy:

  • Smear z nosu pro stanovení eosinofilů.
  • Šmouh z nosu na mikroflóru a houby.
  • Kožní testy.
  • Klinická analýza krve.
  • Krevní test pro specifické imunoglobuliny E.
  • Rhinomanometrie.

Terapie

Léčba alergické rýmy u dětí a dospělých je zaměřena především na odstranění příčiny. Může zahrnovat drogy a tradiční metody. Alergická rýma během těhotenství zahrnuje stejnou léčbu jako léčba dítěte.

Antihistaminika

Prezentované pilulky mají účinek, který zabraňuje tomu, aby histamin měl negativní vliv na alergie.

K léčbě tohoto onemocnění u dítěte a dospělého lze za použití následujících tablet:

Dárky prášky nemají sedativní účinek a nejsou návykové. Musíte užívat 1 tabletu jednou denně. Tyto pilulky mohou odstranit mnoho příznaků nemoci: výtok, kýchání, svědění, projevy konjunktivitidy.

Kromě toho mohou odborníci předepisovat antihistaminika druhé generace. Patří mezi ně:

Tyto kapky a spreje z alergické rýmy se používají pro mírné formy onemocnění. Účinek přichází velmi rychle a léky se přenášejí dobře. Léčit tuto nemoc, léky musí být užívány 2 krát denně.

Cromony

Takové léky jsou stabilizátory membrán žírných buněk, které uvolňují biologicky aktivní složky během alergické reakce. S jejich vlivem na tukovou buňku je nemožné házet takové látky do životního prostředí, v důsledku čehož je alergická reakce oslabena a zcela zastavena.

Léčba alergické rýmy pomocí následujících kapek:

Tyto kapky jsou nejčastěji používány pro profylaktické účely nebo pro léčbu přerušovaných projevů tohoto onemocnění. Normální kapky nosního dýchání nemohou být způsobeny pomalým nástupem účinku. Aplikujte léky, které potřebujete 4 krát denně.

Předložené kapky nemají vedlejší účinky, takže mohou být použity k léčbě dítěte a těhotných žen.

Anticholinergika

Vynikající sprej pro alergickou rýmu - Ipratromium. Nemá systémovou aktivitu, ale má lokální účinek, což způsobuje blokování slizničních muskarinových receptorů. Taková léčiva se aktivně používají při léčbě středně závažné až těžké alergické rýmy jako složky vyvážené léčby.

Místní vasokonstrikční léčiva

Předložené léky vyrobené ve formě kapek. Způsobují zúžení krevních cév a snižují opuch, eliminují nazální kongesci. Léčba alergické rýmy pomocí následujících kapek:

Dárky mají rychlý, ale ne trvalý účinek. Při malém průběhu léčby tyto kapky nezpůsobují žádné změny v nosní sliznici. Používáte-li tyto nástroje po dlouhou dobu z alergické rýmy, pak to může vést k "rebound" syndromu. Bude přetrvávat otok a výtok z nosu.

Lokální glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy jsou specifickým typem hormonu produkovaného nadledvinami. Kromě velkého množství pozitivních účinků mají léky v této skupině protizánětlivý a antialergický účinek. Alergická reakce způsobuje zvláštní aktivitu imunitního systému. Pokud používáte tyto léky, můžete se vyrovnat s vznikající patologií.

Pomocí kapek nebo spirů obsahujících glukokortikosteroidy je možné dosáhnout úplného ukončení alergie a udržení stavu remise po dlouhou dobu. Může eliminovat nepříjemné symptomy a normalizovat nosní dýchání.

Pokud správně aplikujete kapky uvedené skupiny, nemůžete se obávat vzniku atrofie sliznice. Mají okamžitý účinek a nemají negativní vliv na tělo. Z tohoto důvodu mohou být aplikovány kapky, a to i při léčbě alergické rýmy dítěte. Patří mezi ně následující léky:

Lidová medicína

Lidové léky pro léčbu alergické rýmy

Léčba alergické rýmy lidových prostředků dnes je ve vysoké poptávce. Tuto léčbu je nutné aplikovat v komplexu s hlavní léčbou a po koordinaci všech otázek s lékařem. Dnes jsou tyto populární recepty považovány za účinné:

  • Rozdrtíme hlízy kořenů pivoňky do prášku a konzumujeme v množství 3-4 lžičky po celý den. Po několika dnech vás kýchání a výtok z nosu opustí.
  • Přidáme 500 ml vody a přidáme 500 ml vody. Trvejte na 4 hodinách a 2 x denně používejte 1/3 šálku.
  • Chcete-li připravit tento recept, musíte použít černou tečku v době jeho kvetení. Broušení bylin, použijte jednu polévkovou lžíci 3 krát denně. Pomocí této byliny, můžete udělat odvar a léčit s alergickou rýmou, jíst horké po celý den.
  • Nalijte lžíci farmaceutického heřmánku 250 ml vroucí vody. Trvejte na půl hodině a pak si vezměte 2 lžičky 2x denně.

Alergická rýma - onemocnění, které osobě představuje mnoho nepříjemností a nepohodlí. Pro nástup rychlého zotavení je velmi aktuální začít léčit alergickou rýmu. Pouze zkušený specialista by si jej měl vybrat s ohledem na individuální vlastnosti pacienta.

Pokud si myslíte, že máte alergickou rýmu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: alergik, otorinolaryngolog.

Líbí se vám tento článek? Sdílet se svými přáteli v sociálních sítích:

Připojte se k nám na VKontakte, buďte zdraví!

Kde koupit léky levnější

Současná cena v lékárnách pro medicínu dnes. Navštivte nejlepší internetové lékárny s rychlým doručením:

Alergická rýma - formy, symptomy a léčba, léky

Zánět při alergické rýmě je vyvolán látkami, které způsobují prudkou imunitní reakci. Nosní kongesce, problémy s dýcháním a další symptomy přinášejí do osobního života spoustu nepohodlí. Je nervozita, únava, narušený spánek.

Rychlý přechod na stránce

Co je to za nemoc?

Alergická rýma je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje nosní sliznici v důsledku účinků alergenu. Imunita u lidí s takovým nádechem aktivně reaguje na určité, často i neškodné látky a vnímá je jako nebezpečné.

Při pronikání alergenu do dýchacího ústrojí tělo produkuje histaminy, aby s ním bojovalo. Jako výsledek, nosní průchody bobtnají, svědění, kýchání a nosní výtok.

Látky, které nejčastěji způsobují alergickou rýmu:

  • prach;
  • rostlinný pyl;
  • potravinové alergeny;
  • léky;
  • roztoče;
  • spory plísní a kvasinek;
  • alergeny vylučované hmyzem;
  • kosmetika, domácí chemikálie;
  • zvířecí chlupy nebo kůže.

Malé částice pylu, spór plísní nebo prachu se snadno pohybují vzduchem a usazují se na sliznici nosu a nosohltanu. Na jaře je zdrojem alergie často větrně opylované stromy a trávy. S tím souvisí i sezónní exacerbace patologie.

Formy a stupně senné rýmy

Dalším názvem alergické rýmy je senná rýma. Podle intenzity symptomů je patologie rozdělena do tří stupňů:

  1. Snadné - nezasahuje do normálního spánku a nesnižuje výkon;
  2. Střední - způsobuje letargii, únavu, poruchy spánku;
  3. Závažné - symptomy jsou výrazné v důsledku významného otoku sliznice.

Alergická rýma je také rozdělena na celoroční a sezónní. První pokračuje po celý rok, jeho zdroji jsou zvířecí lupy, spóry plísní a domácí prach.

Druhá se zhoršuje v období jaro-léto, jedná se o reakci na pyl, méně často na pouliční prach nebo alergeny na hmyz.

Příznaky alergické rýmy

U alergické rýmy mohou být příznaky u dospělých:

  • svědění v nose a nosohltanu, někdy v uších;
  • záchvaty kýchání;
  • Rhinorea - nazální kongesce a výtok vodnatého hlenu;
  • zvýšená fotosenzitivita očí;
  • nazální kongesce - pacient je nucen dýchat ústy, začíná nosní;
  • zarudnutí očních víček a očních víček;
  • nervozita;
  • ztmavnutí kůže pod očima;
  • někdy výtok krve z nosu;
  • bolest hlavy způsobená tlakem opuchlých a přetížených dutin;
  • nevolnost, závratě;
  • chrápání;
  • svědící kašel.

Vzhled osoby se sennou rýmou připomíná nachlazení a chřipku. Pacient dýchá ústy a často si otírá nos, oči se mu trhají a obličej je oteklý.

Příznaky takové alergie mohou předcházet rozvoji astmatu. Mohou být také zaměňovány s projevy jiných typů rýmy - infekční, hormonální, psychogenní atd.

Je-li spolu s nazální kongescí nepříjemný zápach z úst a sputa v hrdle, může být podezření na chronickou sinusitidu.

Každá z těchto nemocí vyžaduje vlastní léčbu, proto, pro příznaky alergické rýmy, měli byste se poradit s lékařem, abyste určili přesnou diagnózu.

  • U alergické rýmy u dítěte jsou příznaky podobné jako u dospělých. Poprvé se patologie často projevuje v dětství nebo dospívání.

Léčba alergické rýmy, léků

Máte-li příznaky senné rýmy, měli byste navštívit alergika, abyste potvrdili nebo vyloučili alergickou etiologii rýmy, a navštivte specialistu na ORL, aby se zjistilo současné onemocnění dýchacích orgánů.

Během diagnostiky může lékař takové studie předepsat:

  • krevní test na celkový imunoglobulinový IgE;
  • tampón z nosní sliznice na eosinofilech;
  • obecný klinický krevní test;
  • rentgen nosních dutin;
  • testy kožní alergie;
  • krevního testu pro specifický imunoglobulin.

Poslední dvě analýzy jsou nezbytné k identifikaci alergenu, který způsobil nachlazení.

Zvažte léky používané při léčbě alergické rýmy.

Antihistaminika

Tyto léky blokují receptory histaminu, které způsobují příznaky alergie. Diazolin, Clemastin, Suprastin, Diprazin lze použít při léčbě senné rýmy. Tyto léky patří do generace I antihistaminik.

Jejich nevýhodou je, že způsobují ospalost, působí krátce a mohou způsobit suché sliznice. Pokud práce vyžaduje kontrolní mechanismy a zvýšenou pozornost, příjem těchto prostředků je nepřijatelný.

Antihistaminika druhé generace nemají sedativní účinek, mohou být užívána pouze 1 krát denně. Příklady léků jsou Loratadin, Terfenadin, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

V současné době se antihistaminika III. Generace - Telfast, Gismanal, Zyrtec - úspěšně používají k léčbě chronických alergií a sezónní rýmy. Mají selektivní účinek na receptory histaminu bez ovlivnění centrální nervové soustavy a mají minimální vedlejší účinky.

Stabilizátory membránových stožárů (SMTK)

Tyto prostředky jsou odvozeny z nedocromilu nebo kromoglykátu sodného. Indikováno pro prevenci senné rýmy a její mírnější formy. Příklady léků jsou Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

  • Blokují uvolňování histaminu, čímž snižují závažnost alergické reakce. S obtížným dýcháním a výrazným edémem, kdy se již aktivně produkuje histamin, jsou SMTC neúčinné.

Při rinitidě se alergická povaha těchto prostředků používá ve formě nosních sprejů nebo kapek denně, 2-3 krát. Účinek přichází po 5-7 dnech nebo později. Aby se zabránilo SMTC, může být periodicky používán po celý rok a pro léčbu mírných exacerbací se tento kurz pohybuje od 2 do 4 měsíců.

Steroidy (GCS)

Kortikosteroidy ve formě nosních sprejů nebo kapek jsou indikovány pro těžké formy alergické rýmy. Jejich účinnost je vysoká s výrazným edémem a těžkou nazální kongescí, pokud antihistaminika nemají požadovaný účinek.

Nejvíce často, jiní jsou předepsaní beclomethasone dipropionate (Aldecin). Příklady GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Tabulka "Spreje a nosní kapky pro alergickou rýmu"

Rýma (rýma) - typy, symptomy a příčiny

Výtok z nosu nebo rýma je nemoc, která může vést k fatálnímu výsledku, pokud se objeví komplikace, ačkoli mnoho z nich zachází s blahosklonně, často umožňuje, aby léčba pokračovala a zapomněla, že tato zákeřná nemoc může být komplikovaná. Například, asi 40-50% případů může později proměnit v sinusitis.

Každý z nás opakovaně snáší rýmu (ve vědecké rinitidě). Celkem člověk stráví tři roky svého života s dusným nosem. Přes tuto prevalenci po celém světě, až do teď, praktici a vědci nemohou jednoznačně interpretovat mechanismus vzniku a vývoje této patologie.

V tomto článku naleznete odborné a aktuální informace o rýmě, jejích typech a příznacích. Je však velmi důležité nezapojit se do autodiagnostiky, ale je nutné navštívit lékaře, pokud nezmizí.

Autor článku: praktický lékař Kurapov I.G.

Obsah

Rýma (rýma) co to je?

Rýma je zánět sliznice na vnitřním povrchu nosu (nosní sliznice), což má za následek otok sliznic, porušení nosního dýchání (nazální kongesce) a hojný výtok tekutiny. Může to být jak nezávislá patologie, tak i příznak jiných onemocnění.

Jaký je rozdíl mezi rýmou a sinusitidou?

Klíčovým rozdílem mezi těmito chorobami je umístění zánětlivého procesu. Faktem je, že uvnitř kostí lebky obličeje jsou dutiny, v medicíně se nazývají dutiny, které jsou schematicky znázorněny na fotografii.

Nebezpečí spočívá v tom, že se nemoc šíří hluboko do hlavy, kde se nacházejí vitální cévy, hlavní ganglia, orgány zraku a mozek.

Siny spolu komunikují prostřednictvím tenkých a vinutých průchodů.

Infekce a zánět z nosní dutiny mohou být přeneseny na sliznice lemující dutiny. Tato patologie se nazývá běžné slovo sinusitida. Rýma je omezena pouze na nosní dutinu a pokud je nemoc omezena na tuto oblast, rýma nepředstavuje významnou hrozbu.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat, je nutné provést radiografii lebky. Obrázky ukazují charakteristický rozdíl mezi rýmou a sinusitidou - to jsou oblasti ztmavnutí. Na níže uvedeném obrázku šipky označují charakteristické znaky tmavnutí (vizuálně na obrázku, tmavé oblasti vypadají lehce a zdravé vypadají tmavě).

V tomto případě může pouze ošetřující lékař provést přesnou diferenciální diagnózu, protože v lékařské praxi může být ztmavnutí nebo porušení pneumatizace dutin také známkou cyst, nádorů, hematomů a zhoršeného vývoje kostí lebky.

Symptomy také pomáhají rozlišovat rinitidu a sinusitidu od sebe navzájem.

Pro maxilární sinusitidu je obvykle charakterizována bolest v čelistní dutině, zhoršuje se naklápěním hlavy, a bolest při stisknutí v projekci dutin (pro které je třeba ustoupit od křídel nosu k uchu o jeden centimetr, u některých lidí 1,5 cm). Bolesti hlavy se zimou jsou mnohem méně výrazné.

Bolest s sinusitidou někdy připomíná bolest zubů, může dát do oblasti tváře, to se stává, že celá hlava bolí. Pokud pacienti říkají, že: „nos je bolestivý zimou“ nebo „bolest mezi obočím“, může to vést k podezření na čelní sinusitidu (zánět frontálních sinusů).

S sinusitidou, výtok (snot) z nosu je silnější, viskózní, často hnisavý. Zvýšení tělesné teploty je vyšší než při nachlazení a může dosáhnout 39-40 ° C.

Pro více kompletní a profesionální informace o sinusitidě, můžete najít článek: Sinusitida: příznaky, příznaky a příčiny.

Druhy rýmy a příčiny

Doposud bylo objeveno poměrně mnoho různých typů rýmy, jejichž příčiny byly ve většině případů objasněny oficiálním léčivem. Pochopte - kde pochází rýma, následující tabulka nám pomůže sestavit na základě pokynů pro lékaře Babiyak VI "Klinická otorinolaryngologie".

Existuje velké množství různých klasifikací běžného nachlazení, ale lékaři dávají přednost ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí 10 revizí), kde rinitida je kódována v J00 - J06, J30 - J31 rubriky, což je důležité zejména pro vyplňování pojistných dokladů.

Klíčové vlastnosti

Snížená imunita, podchlazení, vlhkost, průvan, infekce.

Trvání nejvýše 8 dnů, hojný výtok z nosní tekutiny, zvýšená tělesná teplota. Onemocnění končí zotavením.

Častý výtok z nosu, nedostatek vitamínů, alergie, pracovní rizika, drogová závislost, kouření, oslabená imunita, zakřivení nosní přepážky.

Rýma nejde déle než 3 týdny nebo měsíc. Měšťané tomu říkají: "vytrvalý nebo dlouhý výtok z nosu." Může dojít k dočasnému zlepšení, často bez teploty. Ráno dochází k hromadění hlenu v nosohltanu, častému kýchání.

Na pozadí snížené imunity ovlivňují nosní sliznice chřipkové viry, spalničky, neuroviry a podobně.

Akutní náhlý nástup, projevující se akutní rýmou, charakterizovaný přítomností epidemií v regionu.

Streptococcus, staphylococcus, Bacillus Löffler (záškrt), gonococcus, bledý treponema (syfilis) a další.

Silný, viskózní zelený a žlutý výtok (snot), vysoká tělesná teplota. Charakterizovaný přetrvávajícím hlenem v nosohltanu.

Exogenní alergeny - různé rostliny, mikroorganismy, potraviny, léky, domácí chemikálie. Endogenní alergeny jsou odpadní produkty buněk.

Výskyt alergické reakce na vstup cizích látek (alergenů) do dýchacích cest. Nosní kongesce nebo hojný výtok, časté kýchání, včetně ranních ran.

Patologie krční páteře s dysfunkcí ganglií a autonomním nervovým systémem; psychosomatika; životní styl (kouření, drogová závislost, alkoholismus).

Neočekávané útoky, charakterizované silným přetížením, pocitem tlaku v nose a hojným proudem tekutiny z nosu.

Časté a dlouhodobé užívání vazokonstriktorů (vazokonstrikčních léků) k usnadnění nosního dýchání. Snížená imunita vede k delšímu užívání drog.

Nosní kongesce, projevující se jako edém bez charakteristických příznaků rýmy.

Dlouhý výtok z nosu, individuální predispozice, nezdravý životní styl.

Nosní kongesce, suchost v nose a ústech, hustý výtok ve formě hlenu.

Prodloužená rýma, tendence k růstu (zesílení) sliznice.

Dlouhý průběh (více než 2 týdny), celkový nedostatek účinku vazokonstrikčních léků

Vystavení agresivním vnějším prostředkům (chemikálie, prach, změny teploty).

Suchý nos, tvorba krusty. V pokročilých případech atrofické rýmy může z nosu proudit krev a kůry zčervenají.

Suché (subatrofické)

Časté kontakty s chemikáliemi (chlor, měď, kyseliny), kontakty s prachovými částicemi (cement, uhlí, mouka), častá akutní rýma, ORL operace.

Suchý nos, viskózní hlen, kůry v nose, ve vzácných případech snot s krevními náplastmi.

Zadní a vnitřní

Porušení krevního zásobení zadní nosní dutiny a nosohltanu, patogenů, může být bakterie Staphylococcus, Streptococcus a další.

Spalování, píchání do nosohltanu, možná bolest při polykání. Pacienti mohou pociťovat výtok jako sputum v nosohltanu.

Z tabulky lze usuzovat, že většina druhů se vyvíjí na pozadí oslabené imunity. Pokud je udržován v normálním stavu, pak je vysoce pravděpodobné, že nikdy nevíte, co je operace ORL, a život bez drog bude pro vás realitou. Podrobnosti o lidské imunitě jsou uvedeny v článku: "Co je imunita?".

Psychosomatika

Na základě mnoha studií, Voltaire Broytigam (profesor na univerzitě v Heidelbergu, psychiatr, ředitel psychosomatické kliniky) věří, že psychosomatika může být jednou z příčin akutní rýmy. Na základě statistiky, vědec odvodil, že rýma a nachlazení se vyskytují u nekvalifikovaných pracovníků dvakrát tak často jako v odbornících. Počet nemocenských seznamů mezi lidmi, kteří mají nízkou odpovědnost, je mnohem vyšší než počet zaměstnanců a úředníků. V nízkých sociálních vrstvách jsou častější komplikace po rinitidě.

Psychosomatika rinitidy u těchto skupin lidí je způsobena zvýšeným stresem ze špatné kvality života, jakož i výsledkem sebevyjádření a touhou dostat nemocnou na nemocenské.

Rýma může mít psychické příčiny, tak

V.V. Sinelnikov (spisovatel, homeopat, autor knih o zlepšování kvality života) definuje rýmu jako vnitřní výkřik. Podvědomí se tak snaží vyvrátit potlačené pocity frustrace, lítosti nad zlomenými sny. U dětí se rýma vyskytuje z neustálých sporů a sporů v rodině.

Akutní rýma

Okamžitě určíme klíčové vlastnosti akutní nemoci: je intenzivní, poměrně krátká a zpravidla končí zotavením.

Akutní rýma je zánět nosní sliznice v důsledku infekce nebo poruch nervového, oběhového nebo imunitního systému těla. Je to možná nejběžnější typ rýmy. Je to právě tato forma, s níž nejčastěji onemocníme.

Hlavním faktorem ve vývoji onemocnění je snížení lokální (v nose) a celkové imunity, což přispívá k nadměrné reprodukci normální nosohltanové mikroflóry (stafylokoky, streptokoky a další).

Abychom udrželi imunitu v normě a zapomněli na to, co je akutní rýma, stojí za to uvažovat o temperování. Moderní věda a medicína se již dlouho shodují na tom, že kalení je nedílnou součástí tvorby dobrého zdraví. Pro více informací o kalení, přečtěte si článek: "Kalení těla je účinný způsob, jak zvýšit imunitu."

Existuje mnoho zajímavých teorií vzniku akutní rýmy, například profesor M.I. Volkovich věří, že akutní rýma je reflexním projevem těla v reakci na teplotní podráždění bederní oblasti nebo dolních končetin, což vede ke zhoršení funkce ledvin. Nosní sliznice reflexně napodobuje funkci ledvin, uvolňuje velké množství tekutiny. (Yu.M. Ovchinnikov „Nemoci nosu, hltanu, hrtanu a ucha“ 2003)

Je třeba poznamenat, že telefonování pomocí zdravotnického zařízení Vitafon může zlepšit funkci ledvin. Podle provedeného výzkumu poskytuje vibroakustická terapie zaměřená na zlepšení funkce ledvin léčbu mnoha onemocnění. Výhodou metody je, že může být použita nezávisle a doma. Více se o tomto účinném způsobu zotavení dozvíte zde a také navrhnete, abyste se seznámili s metodou léčby rýmy pomocí přístroje Vitafon.

Symptomy charakterizující akutní rýmu se liší v závislosti na stadiu:

Etapa 1 (suchá): trvá několik hodin až dní, nazývá se také stupněm podráždění. V tomto stadiu, charakterizovaném: suchostí v nosní dutině, lechtáním nebo pocitem pálení, je to doprovázeno zimnicí, bolestí hlavy, celkovou malátností, je možný mírný nárůst teploty až na 37 ° C nebo více, ucpání nosu není příliš výrazné.

Etapa 2 (mokrá): přichází na druhý den akutní rýmy, projevuje se ve formě hojného průhledného výtoku (transudát), obsahuje velké množství soli a amoniaku. Tyto látky dráždí kůži, takže na prahu nosní dutiny může být zarudnutí, které je zvláště výrazné u dětí. V této fázi je možné trhání a rozvoj konjunktivitidy. Zánětlivý proces může zachytit sluchové trubice, v důsledku čehož se může objevit nazální kongesce a tinnitus a dýchání nosu je narušeno.

Stojí za zmínku, že je ve druhé fázi, je důležité správně předvést. Je nutné vyfouknout jeden nos do jedné nosní dírky, mírně otevřít ústa. V žádném případě nevyvíjejte nadměrné úsilí při vyfukování. Pokud jste zdraví, můžete se pokusit sevřít nos a vyhodit do dvou nosních dírek, uslyšíte výrazná kliknutí, otevře se tenké trubičky spojující nosohltan a střední ucho. Když je infekční proces v plném proudu, mohou původci akutní rýmy těmito průchody proniknout středním uchem a způsobit těžkou komplikaci - akutní otitis. Buďte opatrní a naučíte své děti, aby se správně ukázaly.

Stupeň 3 (mukopurulentní): objevuje se na čtvrtém nebo pátém dni onemocnění. Kromě jiných symptomů se v nosohltanu objevuje nažloutlý viskózní hlen, příčiny jsou způsobeny výskytem krevních buněk v sekrecích (neutrofily, lymfocyty, odmítnutý epitel), takže se výtok stává silnou žlutou nebo zelenou. Hlen se stéká po zadní části nosohltanu, pak se může dostat do dýchacích cest a způsobit kašel.

Dále by zpravidla mělo být oživení, proces trvá asi sedm až osm dní. Ale ne pokaždé, když se dostane ven z chladu, je to bezpečné. Často se mohou vyskytnout komplikace, jako je faryngitida, tracheitida, bronchitida (může být současně kašel a rýma), akutní otitis, sinusitida (sinusitida) a někdy i pneumonie.

Chronická rýma

Chronická onemocnění se nazývají letargické, prodloužené (měsíce, roky), zvlňující průběh, s neustálým zlepšováním stavu a relapsy (re-exacerbace).

Chronická rýma je onemocnění horních cest dýchacích s dlouhým průběhem. Je charakterizován periodicky se vyskytujícími zánětlivými procesy v nose a dystrofií nosní sliznice. Je zastoupena širokou skupinou patologií a je rozdělena na:

  1. Chronická katarální rýma.
  2. Chronická hypertrofická rýma:
    • omezené
    • difuzní (z latinského difuzia - distribuce, disperze).
  3. Chronická atrofická rýma:
    • jednoduchá forma
    • plodný rýma nebo ozena.

Tato skupina často zahrnuje vazomotorickou a alergickou rýmu.

Nejčastější v ORL praxi je chronická katarální rýma. Projevuje se ve formě chronického zánětu sliznice nosní dutiny, zhoršených dýchacích a čichových funkcí, mukopurulentních sekrecí.

Jak je známo, akutní rýma netrvá déle než 6-7 dní, takže pokud rýma neprochází 2 týdny nebo měsíc pro dospělého, je třeba provést hlubší lékařskou studii, aby byla možná diagnóza - chronická rýma, jejíž symptomy jsou zcela specifické:

  • Doba trvání 2 týdny a více (může trvat několik měsíců nebo dokonce let).
  • Porušení nosního dýchání se zvyšuje v zimě.
  • Charakteristická je ucpaná nosní dírka, když leží na boku.
  • Nos spát v noci, když spí.
  • V nosohltanu neustále hromadí hlen.
  • Nažloutlé vypouštění.
  • Snížený čich.
  • Bolesti hlavy.

Virová

Virová rýma je zánět nosní sliznice způsobený různými typy virů. Nejčastější viry, které způsobují tento typ rýmy:

  • viry chřipky různých kmenů a jiných virů způsobujících ARVI;
  • virus spalniček;
  • virus encefalitidy, poliomyelitida;
  • viry neštovic (poslední případ infekce byl zaregistrován v roce 1977).

Při infekci viry SARS jsou příznaky podobné akutní katarální rinitidě, ale obvykle jsou výraznější:

  • vysoká tělesná teplota
  • přetrvávající kýchání (pokus těla vyhnat cizí prvky);
  • hojné vylučování tekutiny z nosu (ochranná funkce těla neutralizovat a odstraňovat infekci z těla);
  • obecná slabost;
  • bolest v kloubech, bolest hlavy, bolest při pohybu oční bulvy (následek intoxikace - otrava toxiny virů);

S tímto typem rýmy se vyskytují více komplikací, jako je akutní otitis, sinusitida, laryngotracheitida, pokud je hlen ponechán vyschnout (zhrubnout) nebo když se připojí bakteriální infekce.

První virus spalniček způsobuje rýmu, která je také podobná akutní rýmě. O něco později dochází k silnému otoku sliznice nosní dutiny, doprovázenému úplným zablokováním nosních průchodů. Přetížení není přístupné vazokonstrikčním činidlům. Vypuštění nejprve transparentní, poté, co se stal hnisavý. V poslední fázi se v nosní dutině začíná objevovat eroze a ulcerace, které se mohou rozšířit i na horní ret.

Komplikace jsou velmi závažné - jedná se o různé typy otitis, sinusitida, laryngotracheitida, bronchitida, pneumonie. Největším nebezpečím je otok, který doprovází každou komplikaci, zejména laryngitida, která může způsobit smrt z úplné obstrukce dýchacích cest (asfyxie).

S dětskou obrnou a encefalitidou se rýma neliší od mírné formy akutní rýmy. Lékaři mu začínají věnovat pozornost až po nástupu příznaků encefalopatie.

Některé formy virové rýmy mohou být velmi nebezpečnou patologií, která vyžaduje, abyste okamžitě vyhledali odbornou lékařskou péči.

Bakteriální

Bakteriální koryza je zánět nosohltanu, který se konkrétně projevuje ve formě viskózního hnisavého hlenu (snot). Příčiny jsou různé druhy bakterií, zpravidla z normální mikroflóry nosní dutiny. Často se opět spojí s virovou rýmou.

Existují specifické typy bakteriální rýmy způsobené:

  • Staphylococcus aureus;
  • hemolytická streptokoková skupina A (nosní šarlatová horečka);
  • gonococcus;
  • bledý treponema (syfilitická rýma);
  • rickettsia;
  • bakterie rodu Burkholderia (extrémně vzácná) a další.

V počátečních stadiích onemocnění se objevují obvyklé známky rýmy (lechtání, pálení v nose, časté kýchání, mírná horečka, malátnost, zimnice), ale po několika dnech se objevují další charakteristické příznaky:

  • hustý nažloutlý nebo nazelenalý výtok
  • vysoká tělesná teplota
  • těžké přetížení nosu
  • bolest hlavy
  • těžká slabost, malátnost

Bakteriální rýma, charakterizovaná hnisavým výtokem z nosu, někteří lékaři nazývají hnisavý.

Hlavními komplikacemi bakteriální rýmy jsou sinusitida, otitis media, laryngotracheitida, faryngitida, bronchitida a další.

Příčiny komplikací jsou často:

  • sušení a zahušťování hlenu, který zabraňuje jeho odtoku a přispívá k rozvoji bakterií;
  • nazální kongesce vedoucí k rozvoji anaerobních bakterií a prevenci odtoku hlenu;
  • nízká imunita organismu a související chronická onemocnění.

Alergická rýma

Alergická rýma je zánět nosní sliznice způsobený alergickou reakcí těla na různé cizí látky. Ve skutečnosti se jedná o alergii, která se projevuje jako rýma.

Často se nachází ve velkých městech a metropolitních oblastech. Téměř každý člověk ve městě má známého, který na jaře nebo v létě začíná rozhořčením očekávat, že kvetou jakékoliv rostliny. Pravděpodobně se obává velmi nepříjemného postižení - sezónní alergické rýmy. Obecně se jedná o globální problém veřejného zdraví, podle lékařských statistik asi 10-20% populace trpí jednou nebo druhou formou této patologie.

Dokonce když on byl Hippocrates (5-4 století BC), případy byly popisovány kde lidé netolerovali jisté živiny. Římský chirurg a filosof K. Galen nejprve popsali alergickou rýmu, která vzniká z vůně růží. Samotný termín „alergie“ se objevil poměrně nedávno, v roce 1906. Byl navržen rakouským pediatrem Clemensem von Pirkem (C.Pirquet), který popsal atypické reakce těla některých dětí na sérum proti záškrtu.

Dnes je medicína sama o sobě alergická:

Při vniknutí komplexních cizích látek do organismu vytváří imunitní systém zcela nové, dříve neexistující látky - protilátky, které jsou nezbytné pro ochranu. V této fázi se z různých důvodů mohou vyskytnout chyby, které způsobují, že reakce těla je nedostatečná, škodlivá a dokonce smrtelná (anafylaktický šok nebo edém respiračního traktu).

Poté se tělo stává citlivým na tuto látku a při každém opakovaném pronikání alergenu do těla se vyskytují stejné patologické reakce.

Podrobněji o tom, co je to alergická rýma, jaké jsou typy, jak určit alergickou rýmu nebo ne, jaké jsou hlavní příčiny a symptomy, které lze získat z videa Eleny Malyshevové:

Oficiální medicína rozlišuje sezónní a celoroční alergickou rýmu.

Sezónní

Sezónní rýma - alergická reakce na pyl, který v určitých měsících kvete, projevující se příznaky rýmy, se také nazývá pylová horečka. Nejčastěji je tato patologie zděděna, pyl způsobuje produkci protilátek proti proteinům v ní obsaženým, vzniká citlivost (senzibilizace) a když antigen znovu vstupuje do těla, dochází k interakci antigenu s protilátkou, která vykazuje známky zánětu.

Vzniká tak sezónní alergická rýma, jejíž symptomy jsou uvedeny níže:

  • sezónnost projevů je zpravidla konec května a června;
  • náhlý nástup nástupu;
  • těžké svědění v nose,
  • časté kýchání a rýma bez horečky,
  • velmi těžký výtok z nosu
  • nosní kongesce
  • příznaky konjunktivitidy (zarudnutí očí, slzení).

Útoky alergické rýmy obvykle trvají 2-3 hodiny a mohou být opakovány několikrát denně.

Na základě těchto příznaků lze alergickou rýmu identifikovat a odlišit od virové nebo bakteriální rýmy.

Zvědavé pozorování publikované v manuálu pro lékaře V.I Babiyaka. Vyacheslav Ivanovič píše, že ve stavu psychického stresu se příznaky alergické rýmy stávají méně výraznými a útok může dokonce skončit. Vojenská lékařská akademie poznamenala, že během Velké vlastenecké války lékaři zřídka zaznamenávali rýmu jako takovou. To pravděpodobně naznačuje významnou úlohu psychosomatiky v příčinách rýmy.

Celoročně

Celoroční alergická rýma, jejíž symptomy jsou podobné sezónním, působí jako syndrom běžného alergického stavu těla. Klíčovým rozdílem mezi perzistující alergickou rýmou a sezónním je nedostatek četnosti a specificity alergenů. Celoroční forma záchvatů není tak akutní, průběh je hladší, často doprovázený bronchiálním astmatem.

Alergeny v této formě mohou být velmi různorodé látky, od domácího prachu až po ořechy. V rámci tohoto článku je nelze uvést, avšak ve většině případů jsou alergeny domácího původu (prach obsahující roztoče rodu dermatophagoides, chlupy).

Je třeba poznamenat, že celoroční alergická rýma je mnohem závažnější onemocnění než sezónní onemocnění a zbavení se této choroby je velmi obtížný úkol.

Existuje několik stadií onemocnění:

  1. Stádium přechodných (neperiodických) záchvatů se vyznačuje obvyklými příznaky běžného nachlazení, které přicházejí a odcházejí po celý rok.
  2. Stádium pokračujících ataků: charakterizované nedostatkem remise, kongescí nosu je téměř konstantní, vazokonstrikční léčiva mají extrémně slabý účinek, trvají až jeden a půl roku.
  3. Fáze polyprodukce. Vyskytuje se přibližně za rok, protože alergická rýma začala narušovat, je charakterizována tvorbou polypů v nosní dutině (průsvitné slizovité výrůstky, viz obrázek níže), čich je velmi slabý. Útoky na bronchiální astma se zvyšují a zvyšují.
  4. Stádium karnifikace: polypy jsou zhutněny, pokryty tenkou cévní sítí a klíčí pojivovou tkáň, v důsledku čehož je čich zcela chybí a vazokonstrikční léky nefungují.

Čím dříve se poraďte s lékařem, tím méně budete mít chirurgickou léčbu alergické rýmy.

U alergické rýmy lékaři často předepisují symptomatickou léčbu, která pouze zmírňuje nemoc, ale nevyléčí ji. K dnešnímu dni existuje jen velmi málo profesionálních způsobů, jak se vypořádat se skutečnými příčinami alergií. Jednou z pokročilých metod v této oblasti je vibroakustická terapie pomocí zdravotnického zařízení "Vitafon", o výzkumu v této oblasti se můžete dočíst zde.

Vazomotorická rýma

Vazomotorická rýma je špatně chápaná forma chronické rýmy, charakterizovaná nepřítomností zánětlivé reakce a dysfunkcí cév nosní sliznice. Také praktici rozlišují vazomotorickou rinosinusitidu. Vyznačuje se širším rozšířením zánětu, kdy je postižena nejen nosní dutina, ale také dutiny, zpravidla maxilární.

Korifey Otorhinolaryngologie V.I. Voyachek, v roce 1937, nazval falešnou vasomotorickou rýmu, protože prováděl astma bronchiale a byl často příznakem autonomní dysfunkce (narušení nervového systému zodpovědného za fungování vnitřních orgánů a cév).

Mnozí autoři dnes označují pravou vazomotorickou rýmu v samostatné formě, jejíž příznaky nenaznačují přítomnost zánětlivých reakcí. Podle nich (Babiyak V.I. "Klinická otorinolaryngologie") narušení autonomního nervového systému hraje důležitou roli při vzniku této patologie. Někteří lékaři v těchto případech diagnostikují - autonomní rýmu.

Vazomotorická rýma může být „špičkou ledovce“ závažnějších onemocnění: hypotonické onemocnění, neurocirikulační dystonie, angina pectoris. Na druhé straně se v lékařské praxi stává, že chronická vazomotorická rýma slouží jako druh spouštěče pro hlubší patologie, jako je migréna, diencefalický syndrom (poškození mozku hypotalamu a hypofýzy) a další. To opět potvrzuje, že všechno je v lidském těle propojeno.

Vasomotorická rýma se projevuje následujícími příznaky:

  • vodní výtok z nosu
  • svědění nosu
  • kýchání
  • pocit tlaku v hlubinách nosu,
  • náhlý nástup útoku a jeho ukončení (podle V. I. Voyachka, „exploze vazomotorické reakce“),
  • stává se, že nos je v noci naplněn, během dne není žádný rýma, což je způsobeno zvýšenou funkcí parasympatického nervového systému v noci;
  • přetížení jedné poloviny nosu v "ležící na boku".

V Photo B, vasomotorická rýma během útoku.

S dlouhým průběhem vasomotorického nádoru může být hypertrofie komplikovaná, je uvedena níže.

Vazomotorická rýma je velmi obtížně léčitelná. Babiyak V.I. v práci „Klinická otorinolaryngologie“ píše: „Prvky léčby obsahují různé fyzioterapeutické metody, jak lokální, tak na dálku, zaměřené na normalizaci autonomního nervového systému, zlepšující mikrocirkulaci, enzymatickou aktivitu, zvyšující se oxidaci biosubstrátů, normalizující buněčnou funkci membrány a další. “

Jednou z nejefektivnějších metod normalizace lidského autonomního systému je vibroakustická terapie, která se nachází v sekci „Studie o vibroakustické terapii“ a technikami telefonování.

Lékařská rýma

Lékařská rýma (lék) je patologie vyplývající z nadměrného užívání vazokonstrikčních léků, které se projevuje nazální kongescí bez zánětlivých symptomů běžného nachlazení.

Mechanismus drogové rýmy je podobný procesu drogové závislosti. Adrenomimetika (vazokonstrikční léky) potlačují produkci norepinefrin, který normálně reguluje lumen cév (zúžení). Po asi dvou týdnech nepřetržitého používání takových kapek se produkce norepinefrinu sníží natolik, že pacient je již nucen tyto léky používat, jinak bude mít neustále studený nos.

Při prodloužené medikační rinitidě, při každém novém použití adrenomimetik, se pacient blíží bodu „bez návratu“, kdy již není možné léčit tuto patologii pouhým opuštěním vazokonstrikčních činidel. Tato forma může být dále komplikována chronickou, atrofickou a vazomotorickou rýmou.

Symptomy lékařské rýmy:

  • nazální kongesce bez typických příznaků nachlazení,
  • žádný nosní výtok, nebo oni jsou vzácní;
  • tachykardie a zvýšení tlaku jsou možné (s velmi dlouhým a hojným použitím);
  • snížení zápachu,
  • bolest hlavy (ne vždy).

O lékařské rinitidě, rebound syndromu a závislosti na nafyzinu řekne Elena Malysheva.

Hypertrofické

Hypertrofická rýma je chronická patologie nosu, která se projevuje jako ztluštění sliznice, lokálně i rovnoměrně po celém vnitřním povrchu nosu.

Pro hlubší pochopení této patologie je třeba porozumět terminologii.

V latinštině, medicíně, „hyper“ znamená nadměrné a „trofické“ znamená výživu. Dále se budeme zabývat dalšími formami rýmy, jejichž jména jsou založena na slově "trofie". Ve specifickém případě hypertrofie znamená, že buňky sliznice dostávají nadměrnou výživu, to znamená, že dostávají velké množství krve, což přispívá nejen k edému sliznice, ale také ke zvýšení hmoty samotné buňky. Totéž se děje s lékařskou rýmou.

Podle obecně uznávaných klasifikací se tato patologie označuje jako chronická rýma. Hypertrofická rýma je charakterizována přetrvávajícím zánětem a otokem nosní sliznice, růstem (zahuštěním) vnitřního povrchu nosu v důsledku zvýšení objemu samotných buněk, zatímco počet buněk se nemění (hypertrofie).

Často představuje poslední fázi chronické katarální rýmy, která trvala od pacienta po mnoho let. Tam jsou důvody spojené s dědičností a četnými vnějšími faktory, takový jak: alkoholismus, kouření, špatná ekologie.

Hypertrofická rýma je charakterizována následujícími příznaky:

  • nazální kongesce (vazokonstriktor špatně usnadňující dýchání),
  • výtok sliznice,
  • suchý nos a ústa
  • uzavřený typ nasalismu (spojený s rušením průchodu vzduchu nosem),
  • mohou se objevit známky ucpání ucha.

Hyperplastika

Hyperplastická rýma je typem rýmy charakterizované nadměrnou proliferací slizničních buněk a růstem nosních tkání. Hyperplazie (z latiny. Plasia - vývoj, růst) - znamená zvýšení počtu buněk.

Symptomy jsou podobné hypertrofické rýmě:

  • konstantní kongesce nosu
  • nedostatek účinku vazokonstrikčních léků,
  • nosní,
  • ucpání ucha
  • snížení koncentrace a pozornosti
  • bolest hlavy (ne vždy).

Pro jasnou diferenciální diagnózu provedou lékaři adrenalinový test. Pokud dojde k zesílení v důsledku nadměrného naplnění krve nebo otoku, adrenalin zúží krevní cévy a otok rychle zmizí a tkáňová hyperplazie zůstane nezměněna.

Atrofické

Atrofie znamená podvýživu. Atrofická rýma je závažná chronická patologie charakterizovaná řídnutím nosní sliznice, poklesem objemu všech tkáňových prvků (žláz, receptory nervových vláken, řasnatých cév, cév), kterým předchází mírnější forma - subatrofická rýma, která je poměrně běžná.

Atrofická rýma je rozdělena na primární (pravá nebo ozena) a sekundární chronická atrofická rýma. Etiologie primárního není zcela pochopena. V. Voyachek navrhl, že tato patologie je extrémním stupněm rozvoje atrofické rýmy, na fotografiích je to děsivé.

Také Voyachek spolu s B.S. Preobrazhensky, G.Z. Piskunov navrhl, že geninoin rýma (ozena) je projevem více systémového dystrofického procesu v těle, když je postižena nejen nosní sliznice, ale také vnitřní orgány. Tento typ onemocnění je vzácný. Ozen je zatím definován jako chronická atrofická fetální rýma, charakterizovaná atrofií nejen nosní sliznice, ale také kostí nosu. Charakteristickým rysem je - ostrý zápach, který se cítí na dálku, také v hlenu s nasofarynxem s nepříjemným zápachem

Příčiny sekundární atrofické rýmy jsou faktory prostředí (kouř cigaret, chemické výpary, teplotní kapky atd.), Infekce, poranění, chronická rýma po mnoho let, operace v nosní dutině, rýma a další.

Sekundární atrofická rýma má symptomy, které se nevyskytují u jiných forem rýmy:

  • suchý nos
  • lepkavý hlen, který je těžké vyhodit nos;
  • vznik žlutošedých nebo hnědých krust v nosní dutině, které způsobují svědění;
  • opakované krvácení
  • ulcerace, v důsledku toho výtok z krve;
  • snížení zápachu a v extrémních fázích jeho úplná nepřítomnost;
  • perforace nosní přepážky.

Purulentní rýma

Někteří lékaři mohou tuto rýmu označit za hnisavou, zatímco samostatná forma - hnisavá rýma neexistuje. Toto je děláno pro pohodlí popisování symptomatických projevů.

Výtok z nosu s hnisem může být v následujících formách rýmy:

  • akutní katarální
  • zpět,
  • bakteriální,
  • virové,
  • chronické.

Přítomnost hnisavých sekrecí ukazuje, že bakteriální infekce se připojila k procesu, může také naznačovat, že rýma je komplikována sinusitidou. Tato patologie vyžaduje povinné návštěvy u lékaře a důkladnou diagnózu.

Suchá rýma

Suchá rýma je chronická patologie charakterizovaná suchostí nosní sliznice v důsledku porušení jejího trofismu (výživa), je typem atrofické rýmy, toto onemocnění se obvykle nazývá subatrofická rýma.

Mechanismus výskytu a příčin je podobný atrofické rinitidě, je to obvykle dlouhodobý pobyt osoby v agresivním prostředí s vysokým obsahem chemikálií, stálým vystavením vysokým teplotám na sliznici nosu, kouření, alkoholu, operacím ORL.

Symptomy jsou podobné atrofické rýmě, ale méně výrazné:

  • suchý nos
  • tvorba kůry v nosní dutině,
  • Kvůli ztenčené sliznici, cévy praskly a snot s krví je propuštěn, který je těžký vyhodit nos;
  • nosní kongesce
  • lepkavý hlen.

Se suchou rýmou je velmi důležité okamžitě se poradit s lékařem a zahájit léčbu, dokud rýma není komplikovaná atrofií.

Trvalé

Perzistentní rýma - zánět sliznice chronického typu s vlnovým průběhem. Tento termín obvykle popisuje symptomatické rysy chronické, alergické a vazomotorické rýmy. To znamená, že rýma má ve svých exacerbacích určitou frekvenci, například symptomy se mohou objevit a zvyšovat jednou za tři nebo čtyři dny, nebo pouze směrem k večeru.

Neurovegativní

V některých variantách klasifikace rinitidy, například v manuálu pro lékaře Babiyak VI, je vazomotorická rýma rozdělena do alergických a neurovegetativních forem (podrobnější informace o ní byly uvedeny v sekci vazomotorická rýma).

Zadní a vnitřní rýma

Jedná se o dva názvy jedné formy, vědecky zvané rhinopharyngitis.

Takové termíny, jasně popisující umístění zánětlivého procesu, existují pro pohodlí. Zadní rýma je obvykle špatná zima, projevující se zánětem nosohltanové sliznice. Příčinou zánětu je bakteriální infekce.

Vnitřní rýma u dospělých se vyskytuje s následujícími projevy:

  • nosní kongesce
  • pálení a suchost v nosohltanu,
  • možné nepohodlí při polykání,
  • zvýšení krčních lymfatických uzlin,
  • hustý žlutý barevný nosní výtok
  • bolest hlavy
  • hlen se hromadí v nosohltanu;
  • teplota 37 ° C, u dospělých často probíhá bez teploty,
  • obecná malátnost, slabost.

Nejčastější dotazy:

Můžu dostat očkování na zimu?

Očkování je zavedení oslabených mikroorganismů do lidského těla k stimulaci imunitní reakce ve formě syntézy protilátek na specifický antigen, zatímco patogen sám nemůže poškodit zdraví. Existují očkování, ve kterých nezavádějí celý mikroorganismus, ale pouze jeho části. Takové očkování méně zatěžuje imunitní systém.

S jakýmkoliv druhem očkování existuje další zátěž na obranné mechanismy těla. Na základě pochopení procesů očkování je možné vyvodit závěry o možnosti očkování se zimou.

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte pochopit, co máte. Pokud se jedná o vazomotorickou rýmu nebo alergickou rýmu, může lékař, pokud je to naprosto nezbytné, povolit očkování. V každém případě by o tom měl rozhodnout pouze lékař.

S těžkými projevy akutní rýmy nebo exacerbací chronické rýmy se imunita snižuje a zavedená vakcína může tělo oslabit, čímž se zvyšuje riziko komplikací, které mohou být extrémně závažné, zejména u dětí. Proto v takových případech lékař neudělí povolení k očkování. Vždy je lepší být v bezpečí a čekat na uzdravení, aby bylo později očkováno.

Proč má nos bez chladu?

Nosní kongesce bez rýmy je charakteristická pro léky a různé typy chronické rýmy.

V případě medikace nos spočívá v závislosti na vazokonstrikčních činidlech a potlačení přirozené produkce hormonu norepinefrin v nosní sliznici, která je zodpovědná za cévní tonus.

Jako výsledek, bez léku, cévy jsou velmi expandované a nosní průchody jsou zúžené kvůli zhrubnutí stěn. Současně může být pacient zcela zdravý a zeptat se: „proč nos nevdechuje, ale neexistuje rýma?“.

U chronické rýmy jsou zpravidla fáze remise a exacerbace. Během exacerbace dochází k zesílení sliznice nosu v důsledku hypertrofie, která zůstává ve fázi dočasné obnovy. K tomu dochází ke stejnému vzrůstu kavernózních těl, což vše přispívá ke zúžení nosních průchodů, proto v remisní fázi může být nos naplněn bez chladu.

Jak dlouho trvá výtok z nosu pro dospělého?

Silně závisí na typu patologie. Akutní rýma (nejběžnější forma) by tedy neměla trvat déle než 7-8 dnů. Je-li rýma nezmizí po dobu dvou týdnů u dospělého, pak je to známkou možné komplikace ve formě sinusitidy (sinusitida), rhinofaryngitidy nebo nástupu chronické formy, která může trvat i roky. V těchto případech se důrazně doporučuje konzultovat lékaře.

Je to rýma?

Když má rinitida infekční povahu, bude to samozřejmě nebezpečí pro ostatní. Pokud jsou ve vaší oblasti zaznamenány epidemie, může být rýma nakažlivá a zpravidla vykazuje všechny známky rýmy. Pro jednoznačnou odpověď jsou v každém případě nezbytné laboratorní studie.

Rád bych poznamenal, že u lidí s dobrou imunitou většina bakteriálních typů rýmy nepředstavuje hrozbu, protože je nejčastěji způsobena oportunistickou mikroflórou nosní dutiny, která je obvykle přítomna v každé osobě. Naše imunita by měla být sledována stejně jako podle vzhledu, takže byste měli vědět, jak můžete pomoci imunitnímu systému.

Virová rýma s ARVI také nepředstavuje velkou hrozbu a nejčastěji spolu s ARVI během týdne.

Můžu se vykoupat?

Snad nejdůležitější kontraindikací pro horkou koupel v prima je tělesná teplota 37 ° C a vyšší, která může být doprovázena kašlem nebo rýmou.

Pokud se budete řídit níže uvedenými jednoduchými pravidly, pak se vykoupejte i užitečné:

  • Před koupáním změřte tělesnou teplotu (nesmí být vyšší než 36,7 ° C).
  • Změřte teplotu lázně (nesmí být vyšší než 37 ° C).
  • Pobyt v lázni na krátkou dobu 10-15 minut.
  • Ujistěte se, že pokoje jsou dostatečně teplé, aby se zabránilo poklesu teploty.
  • Nepijte alkohol před nebo během koupání.

Jaké jsou hleny s krví za studena?

Výtok z nosu u dospělých může být z následujících důvodů:

  • se silným napětím během foukání, v důsledku prasknutí nádob;
  • u atrofické rýmy se sliznice stává tenčí, cévy jsou bezbranné a často prasknou;
  • s vazomotorickou rýmou může plavidlo prasknout pod silným tlakem;
  • s infekčními lézemi mohou být krvácení;
  • je-li poškozena sliznice při odstraňování kůry z nosu.

Proč kašel a rýma bez horečky?

Akutní a chronická rýma se může objevit bez zvýšení tělesné teploty, což je normální. Kašel se spojuje buď ve formě bronchitidy, nebo jako reflex k odtoku hlenu na zadní straně nosohltanu, který padá do průdušnice. Při chronických formách rýmy se může objevit kýchání, kašel a rýma bez horečky.

Proč nosohltan hromadí hlen s nepříjemným zápachem?

Tyto symptomy jsou zpravidla charakteristické pro hnisavou (zadní) rýmu. Vyskytuje se v důsledku smrti epitelu nosní dutiny, která spolu s bakteriemi a buňkami imunitního systému (leukocyty, lymfocyty) dává nepříjemný zápach. Často se zápach z nosu vyskytuje se sinusem. Také extrémně plodný zápach se vzácným projevem atrofické rýmy - ozeny.

Odkazy:

  1. Babiyak V.I. Klinická Otorhinolaryngologie: Průvodce pro lékaře. - SPb: Hippocrates, 2005
  2. Broytigam V., Christian P., Glad M. Psychosomatické lékařství: Stručný návod. - M.: GEOTAR MEDICINE, 1999
  3. Soldatov IB Přednášky o otolaryngologii - M.: 1990.
  4. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Nemoci nosu, hltanu, hrtanu a ucha. Výukový program. - M.: Medicína, 2003
  5. Voyachek V.I. Základy otorinolaryngologie. - L: MEDGIZ 1953
  6. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. ORL. - M.: GEOTAR-Media, 2011

Autor článku: praktický lékař Kurapov I.G. (Petrohrad)

Otázky (níže) můžete klást na téma článku a pokusíme se na ně odpovědět profesionálně!

Mezi Další Články O Laryngitida