Dyspnea při stoupání po schodech: příčiny a nebezpečné znaky

Mnoho pacientů si stěžuje, že mají při stoupání po schodech dušnost. Příčiny tohoto jevu mohou být spojeny s různými patologickými stavy. Tudíž respirační selhání během cvičení je primárně běžným příznakem onemocnění dýchacího a kardiovaskulárního systému.

V tomto případě je problém snadno detekován během počátečního diagnostického vyšetření. Je důležité neprodleně konzultovat lékaře, protože mnoho onemocnění srdce a plic se vyznačuje progresivním průběhem.

Základní informace a typy dušnosti

Dušnost - porušení hloubky a frekvence dýchání, které je doprovázeno pocitem nedostatku vzduchu

Dyspnea je subjektivní patologický znak způsobený pocitem nedostatku vzduchu během dýchání. Objektivní příčinou tohoto příznaku je porušení četnosti a hloubky dýchání při různých patologických stavech.

Dušnost se může objevit v klidu a během cvičení. Často je tento příznak doprovázen i dalšími negativními projevy, včetně bolesti v srdci, závratě a nadměrného pocení.

Hlavní typy dušnosti:

• Tachypnea - prudký nárůst frekvence dýchacích pohybů. Nejčastěji se jedná o příznak akutních infekčních onemocnění, anémie, patologie oběhového systému nebo psychogenní patologie. Nadměrné dýchací pohyby zároveň nejsou doprovázeny saturací těla kyslíkem v důsledku rychlého odstranění vzduchu z plic.
• Bradypnea - snížení frekvence respiračních pohybů, doprovázené také respiračním selháním. Tento typ dyspnoe pravděpodobněji indikuje poškození centrálního nervového systému a metabolických onemocnění.

Dyspnea je obvykle normální známkou těžké fyzické námahy. Aktivní práce kosterních svalů vyžaduje zlepšení lokálního průtoku krve a dodávky kyslíku. Výsledný podnět mění rychlost dýchacích svalů. V tomto případě se dyspnoe vyskytuje častěji u netrénovaných lidí, protože tento typ adaptace respiračního systému na stres je neúčinný. Lidé, kteří se podílejí na sportovních nebo pravidelných pohybových aktivitách, mají menší pravděpodobnost, že pocítí dušnost. Totéž platí pro úpravu srdeční frekvence.

Dušnost v klidu nebo s malou fyzickou aktivitou je často spojena s nebezpečnými nemocemi. Pro lékaře je důležité vyloučit psychogenní povahu symptomu v časných stádiích diagnózy, protože během psychózy se může objevit rychlé dýchání. Pokud hovoříme o patologii dýchacích a kardiovaskulárních systémů, je dyspnoe obvykle způsobena funkčními nebo infekčními poruchami.

Více informací o dušnosti naleznete ve videu:

Hlavními orgány dýchacího ústrojí jsou plíce umístěné v hrudi. Jedná se o parenchymální struktury, které zajišťují proces výměny plynů ve tkáních. Vzduch vstupuje do plic systémem dýchacích cest, který zahrnuje ústní a nosní dutinu, hrtan, průdušnici a průdušky. Narušení dýchacích cest může způsobit poruchu dýchacích funkcí.

Dýchací proces je zajištěn stimulací centrální nervové soustavy, humorální regulací a prací dýchacích svalů. Tak například, inhalace nastane s účastí bránice a vnějšími interstorovými svaly, a výdech je způsoben prací intercostal svalů. Plicní tkáň během inspirace je narovnána naplněním parenchymu vzduchem.

Hlavní funkce dýchacího ústrojí:

1. Nasycení krve kyslíkem a odstranění přebytečného oxidu uhličitého během výměny plynu.
2. Udržení funkcí kardiovaskulárního systému.
3. Termoregulace.
4. Vzdělávací hlasy.
5. Zvlhčování a vůně vzduchu.

Je třeba poznamenat důležitý vztah mezi dýchací a kardiovaskulární systémy. Přes parenchymu plic tak procházejí krevní cévy, které jsou účastníky malého krevního oběhu. Venózní krev z pravé komory vstupuje do plic pro okysličování a vrací se do srdce, aby transportovala látku do všech buněk těla. Ruptura, blokáda nebo jiné typy patologií plicních cév také nepříznivě ovlivňují činnost srdce a cév.

Možné příčiny symptomu

Dušnost může být způsobena různými příčinami a faktory.

Dyspnoe není izolovaným symptomem, je-li však známo pouze o takovém patologickém znaku, je možné uvést možná onemocnění. Lékaři se také zabývají diferenciální diagnózou během vyšetření k vyloučení patologií s podobnými symptomatickými a klinickými projevy.

• Bronchiální astma je zánětlivé onemocnění průdušek a plic charakterizované akumulací hlenu v dýchacích cestách a respiračním selháním. Během astmatických záchvatů dochází k těžké dušnosti.
• Pneumonie je infekční onemocnění plic bakteriální povahy. V závislosti na prevalenci procesu to může být fokální, segmentální nebo laloková pneumonie. Jedná se o nebezpečnou patologii vyžadující neodkladnou léčbu.
• Chronická obstrukční plicní choroba je progresivní onemocnění, při němž se v plicní tkáni vyskytují zánětlivé procesy, které narušují funkci výměny plynu. Kromě dušnosti se může CHOPN projevit jako častý kašel se sputem.
• Anémie je nedostatek hemoglobinu nebo červených krvinek (erytrocytů) v krvi. Respirační selhání vzhledem ke skutečnosti, že hemoglobin je nezbytný pro transport kyslíku.
• Ischemie srdce - porušení krevního zásobení srdečního svalu na pozadí onemocnění koronárních tepen, včetně vaskulární aterosklerózy. Během cvičení se může objevit dyspnoe.
• Městnavé srdeční selhání, které se projevuje sníženým průtokem krve v malém kruhu krevního oběhu. Často je patologie způsobena patologickými změnami v pravé komoře.
• Pneumothorax - průnik vzduchu do pleurální dutiny, doprovázený prudkým respiračním selháním v důsledku úniku. Ve vzácných případech se takové onemocnění vyskytuje spontánně.
• Infarkt myokardu - poškození srdeční svalové tkáně s ostrým nedostatkem krevního zásobení. Onemocnění se projevuje prudkou dysfunkcí kardiovaskulárního a respiračního systému.

Další možné příčiny tohoto příznaku jsou:

• Otrava oxidem uhelnatým.
• Obezita.
• Nízký krevní tlak nebo plicní hypertenze.
• Plicní embolie.
• Vnitřní krvácení.
• Alergická reakce.
• Panický záchvat.
• Proniknutí cizích těles do dýchacího ústrojí.
• Tuberkulóza.
• Zhoubný novotvar plic.
• Sarkoidóza.
• Plicní edém.

Rozmanitost možných příčin nedostatku dechu způsobuje složitost diagnózy s nedostatkem klinických dat.

Další příznaky a komplikace

Je dušnost doprovázena dalšími rušivými symptomy? - Potřebuju lékaře!

Téměř vždy, kromě krátkosti dechu, existují i ​​jiné projevy nemoci. Čím více symptomů je odhaleno, tím je pro lékaře jednodušší provést předběžnou diagnózu.

Další projevy patologií:

• Bolest na hrudi.
• Závratě.
• Zbarvení kůže.
• Vzhled edému v nohách, krku nebo břiše.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Únava a slabost.
• Snížení nebo zvýšení krevního tlaku.
• Sucho v ústech.
• Suchý nebo produktivní kašel.
• Komplikace a nebezpečné symptomy:
• Ztráta vědomí s rozvojem kómatu.
• Těžká bolest na hrudi a slabost.
• Zčervenání obličeje a otok krku.
• Bledost kůže a prudký pokles krevního tlaku.

Navzdory skutečnosti, že mnohé z těchto příznaků jsou nespecifické, i tato data značně zjednodušují počáteční diagnózu. Lékaři se však spoléhají na objektivní klinická data.

Diagnostické metody

Výsledky laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod pomohou zjistit příčinu dyspnoe.

Pokud pociťujete dušnost a jiné příznaky, měli byste se poradit s praktickým lékařem. Během konzultace se lékař zeptá pacienta na stížnosti, prozkoumá anamnestická data a identifikuje rizikové faktory pro různá onemocnění a provede fyzické vyšetření.

Poslech plic a srdce (auskultace) velmi usnadňuje primární diagnózu. Také, často ve fázi obecného vyšetření, lékař upozorňuje na edém, cyanózu a další patologické příznaky. Pro přesnou diagnózu jsou nezbytné výsledky laboratorní a přístrojové diagnostiky.

• Krevní test na složení plynu, krevní jednotky, hemoglobin, infekční agens a další ukazatele. To je nejdůležitější laboratorní test.
• Endoskopické vyšetření dýchacího ústrojí (bronchoskopie). Lékař vloží do dýchacího ústrojí tenkou ohebnou trubku vybavenou kamerou a světelným zdrojem pro detekci patologických příznaků.
• Radiodiagnostika, počítačová a magnetická rezonance - hlavní typy vizuálních vyšetření, které mohou detekovat patologii v určitém orgánu.
• Elektrokardiografie a echokardiografie - metody funkčního a vizuálního vyšetření srdce, nutné k vyloučení patologií kardiovaskulárního systému.
• Angiografie - studie krevních cév plic a srdce. Lékař předběžně zavádí kontrastní látky do krevního oběhu a analyzuje vaskulární permeabilitu pomocí rentgenového záření nebo CT.

Vyjasnění údajů z prvních vyšetření pomůže zúžit rozsah možných onemocnění a v konkrétním případě přiřadit přesnější diagnostické metody.

Léčba a prevence

Metody a metody léčby závisí na diagnóze a její závažnosti.

Bohužel není možné předpovědět metody léčby pouze na základě dyspnoe. Lékař se může zaměřit na diagnostická data a může předepsat léky k obnovení krevního tlaku, antibiotik, protizánětlivých léčiv, antihistaminik nebo jiných léků.

V těžkých podmínkách může být nutná resuscitace, včetně použití mechanické ventilace.

Prevence respiračního selhání by měla být založena na následujících zásadách:

1. Pravidelná vyšetření, včetně návštěv terapeuta a fluorografie.
2. Odvykání kouření.
3. Mírné cvičení.
4. Léčba alergické reakce na prach, pyl a jiné alergeny.
5. Terapie kardiovaskulárních onemocnění.

Dodržování preventivních doporučení významně zlepší výkonnost dýchacího ústrojí. Pokud se vyskytnou nebezpečné příznaky, jako je přetrvávající dušnost, bolest na hrudi a závratě, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Je dušnost na schodech normální?

V mnoha situacích se můžete cítit jako dech, například během intenzivního aerobního tréninku nebo po několika silových přístupech. A pokud se při lezení objeví dušnost, je to normální?

Dyspnea je lékařský termín pro dušnost, který se cítí jako těsnost na hrudi, dušnost nebo asfyxie. Existuje mnoho důvodů, proč můžete pociťovat dušnost.

Dýchání je obtížný proces

Různé receptory v plicích, dýchacích cestách, cévách, svalech a mozku používají senzorický vstup k úpravě dýchání podle potřeb vašeho těla.

Předpokládejme, že máte astma. Podle Mayo Clinic, tento stav může způsobit, že vaše dýchací cesty se zužují, bobtnají a produkují příliš mnoho hlenu. V tomto případě bude obsluha podezřívat nedostatek kyslíku a spustí alarm. Takže budete cítit potřebu udělat více úsilí k inhalaci.

Je důležité věnovat pozornost pocitu nedostatku vzduchu, ale nemusí to nutně znamenat vážné problémy. Někdy je to jen proto, že děláte něco, na co vaše tělo není zvyklé. Rychlé dýchání při stoupání po schodech si zaslouží pozornost, ale často neznamená potíže.

Pokud žijete v bytě v prvním patře a nepoužíváte schodiště pravidelně, není nic neobvyklého ve vzhledu dechu během výstupu. Trochu z návyku dyspnoe nepředstavuje žádné nebezpečí.

Pokud jste mladá a zdravá, ale bez dechu s menší fyzickou námahou, budete možná muset jít častěji do sportu. Tím se zlepší stav vašich svalů, v důsledku čehož budou potřebovat méně kyslíku pro svou práci, stejně jako produkují méně oxidu uhličitého. Celkovým efektem je, že ke cvičení potřebujete méně vzduchu. Než začnete hrát sport, bylo by hezké navštívit lékaře, který zajistí, že vaše srdce a plíce jsou ve výborném stavu.

Pamatujte, že vše záleží na situaci. Pokud cvičíte pravidelně a zjistíte, že se každý den dusíte, když jdete nahoru, není to dobré znamení. Normálně, pokud se během tříd objeví krátký dech, na který nejste zvyklí. Pokud jste však mladý a zdravý člověk, neměli byste mít potíže s dýcháním, prováděním běžných činností. Kromě toho, pokud jste najednou začali dusit, dělat ještě méně složité věci, než lezení po schodech, například, osprchovat se nebo vzít balíček z pošty, měli byste se poradit s lékařem co nejdříve.

Zdravotní stavy, které mohou způsobit vážné dýchací potíže.

Problémy s dýcháním mohou způsobit mnoho stavů, včetně astmatu, pneumonie, otravy oxidem uhelnatým, srdečního infarktu, srdečního selhání, plicní embolie, poranění nebo plicního onemocnění a dalších. Mechanismus dyspnoe se pro každou z těchto stavů mírně liší v závislosti na tom, které části těla se účastní. Každý z těchto stavů má také různé další příznaky, takže pokud se při stoupání po schodech setkáte s dechem, neznamená to, že se ve vašem těle děje něco strašného. Ale vzhledem k tomu, jak závažná jsou tato onemocnění, je důležité co nejdříve se poradit s lékařem. Bez ohledu na to, zda je vaše dušnost vaším jediným příznakem, máte-li opravdu potíže s dýcháním, domluvte si schůzku s lékařem.

Akce Vašeho lékaře bude záviset na jiných příznacích, které se u Vás vyskytnou, a na jiných onemocněních. Pokud máte například astmatický záchvat, lékař vám předepíše léky, které v budoucnu pomohou předcházet takovým útokům a zmírní zánět v dýchacích cestách.

Ať už je hlavní příčinou vašich problémů s dýcháním, čím dříve jdete k lékaři, tím dříve můžete dýchat snadněji, a to doslovně i obrazně.

Co je špatné, když dušnost při stoupání a chůzi rychle?

Všiml jsem si, že jsem měl potíže vylézt po schodech nebo hornatém terénu, nemohl jsem chodit rychle, cítil jsem nepohodlí a pocit pálení v hrudi, nemohl jsem dýchat a já jsem se potil. Nemohu pochopit - je nutné zkoumat a léčit plíce, srdce nebo kardiovaskulární systém? Vzhledem k tomu, že kardio zátěže byly vždy obtížné, od dětství jsem neměl rád skok, běh nebo skok. Nefajčím, každoroční fluorografie neodhaluje patologické stavy, chodím do práce, nepoužívám výtah, neustále jdu do hor, neříkám, že tělo je zvyklé na pohovku, ale na konci neustále zaostávám a umírám, zadržuji lidi, s jejich pomocí, s pomocí hole sotva zvládly trasu. Koneckonců, pokaždé, když by to mělo být lepší a lepší, ale nemám žádné zlepšení, pravidelně jdu do hor na 3 roky. Šel jsem dnes, s dívkami, které nebyly poprvé v horách, na patách, s taškami ve svých rukou, takže si šli rychle před námi a já jsem sotva mohl chodit na samém konci, v pohodlných botách, oblečení a jakési zkušenosti. Nápověda, je nutné problém vyřešit. Jsem stále mladý, musím uznat, že je pro mě lepší, abych se nezatěžoval sám sebe nebo ještě překonal?

Dyspnea se obvykle vyskytuje u některých nemocí, zejména u onemocnění srdce - cévního systému.

Dyspnea je ve skutečnosti jiná - při běhu, při fyzické námaze, při stoupání po schodech a samozřejmě při chůzi rychle, s plicními chorobami.

Jak je dobře známo, zdravý člověk má také dušnost, když jde nahoru do 9. patra, což je ve skutečnosti zátěžový stres.

A pokud se dyspnoe jeví jednoduše bez jakéhokoli důvodu - pak je to již příznak nějaké nemoci, a v tomto případě stojí za to zjistit příčinu takové dušnosti - obvykle v takovém případě, povzdech a výdech je obtížné, udušení, nedostatek vzduchu se objeví.

Obecně platí, že zaplatit první do svého srdce, jít do kardiolog - pro vyšetření, a stěžovat si na dušnost.

Za druhé, stojí za to zkontrolovat cévy, možná příčinou dyspnoe je zúžení cév, v tomto případě vyšetření provádějí ultrazvuk krku a může být také důvodem vysokého cholesterolu v krvi.

Dyspnea může také nastat s VSD, s emocionálním overstrain.

A samozřejmě příčinou dušnosti může být nízký hemoglobin v krvi.

Obecně byste měli být testováni lépe.

Píšete, že jdete do hor, ale v horách víte - měli byste být lepší kvůli čerstvému ​​vzduchu, proto vám doporučuji trávit více času na horách.

Vzpomněl jsem si na můj případ - měl jsem také dušnost během fyzické námahy a v takovém případě jsem prostě vyčistil nádoby „česnekovou tinkturou“, dušnost v podstatě zmizela.

Zdá se, že napsala všechno, co mohla.

Zdraví pro vás!

A možná, že prostě dýcháš špatně? Mám také asthenic, nemám žádné problémy se svým zdravím (t-t), jdu do sportu, ale také za sebou mám takového hříšníka.

Se zvýšenou zátěží na plíce a srdce, jako ve vašem případě: strmé stoupání, dlouhé vzdálenosti, vypouštěný vzduch - tyto orgány vykonávají svou práci ve zvýšeném režimu a při nesprávném dýchání je přetížujete ještě více. Je obtížné ji kontrolovat, ale bude třeba ji naučit, protože se ukazuje, že je životně důležitá. S kardiovaskulárními a dýchacími systémy jsou vtipy špatné.

Snažte se dýchat měřeně, pozorujte rytmus: krok - krok - vdechněte nosem - krok - krok - vydechněte ústy.

Zde je jen důležité si zvyknout na sebeovládání a organismus je chytrý, pochopí sám sebe, že bude lepší a rychlejší. Vyzkoušejte to, mělo by to být lepší!

Může existovat i jiné vysvětlení a v tomto případě to nezávisí na věku a obecné kondici organismu. Když jsem byl ve svém nejlepším, byl jsem aktivně zapojen do fyzické aktivity a zapadl do hollywoodského standardu, vylézt po žebříku pro mě byl také těžká práce. To je oblast plicního lékaře. Bronchiální astma a související onemocnění mohou vyvolat podobné příznaky. A pulmonolog by měl učinit závěry o fluorografii, protože vidí a chápe v takových obrazech mnohem víc než obyčejný lékař, který jsem měl možnost vidět sám sebe. Jedním slovem, neomezujte se jen na kardiologa, mějte na paměti tuto možnost.

Obvykle se tento druh dyspnoe může objevit v důsledku problémů s kardiovaskulárním systémem. V tomto případě byste měli navštívit specialisty terapeuta a kardiologa a projít EKG. Poté bude lékař schopen přesně určit správnou diagnózu a předepsat léčbu.

Já sám trpím takovou nemocí od dětství, i když jsem přirozeně cholerický, ale rychle jsem unavený, udusený a naléhavě potřebuji si lehnout a odpočívat). Myslím, že je to kvůli IRR, nízkému hemoglobinu, štítné žláze, ostehondróze. Mám malé porušení ve všech těchto oblastech a každá nemoc dává něco svého vlastního. Také jsem si všiml, že pokud stále chodíte na procházku pravidelně (někdy se doslova táhnete za límec) a spíte s oknem pootevřeným, je to lepší. Mimochodem, matka pomohla bodyflex (má stejné problémy plus její srdce) - to bylo mnohem snazší dýchat. Podívejte se na váš důvod, jinak se mozek z hypoxie stává velmi špatným a dalšími orgány také

Vím jistě, že dušnost při chůzi je spojena s poškozením cév nebo svalů srdce. Dušnost je spojena s vadou srdečního svalu a v důsledku toho tělesné tkáně nedostávají potřebné množství kyslíku a dochází ke zkrácení dechu. Můžete to mít v důsledku nadměrné spotřeby cukru nebo srdečního selhání nebo nadváhy. Poradím vám, abyste se poradili s kardiologem, protože účinky dechu, může vést k infarktu.

Dušnost (dušnost) je lékařský název pro pocit nedostatku dechu. Někteří lidé nesprávně nazývají krátkost dechu "dušnost" a dokonce i "dušnost". Každý zná pocit nedostatku vzduchu při běhu, při stoupání po schodech na 5. až 6. patře, ale existují případy, kdy se v situacích, které se liší od normálu, vyskytuje například dechová ztráta, například při chůzi jen několik desítek metrů nebo dokonce v klidu. Pokud je v takových situacích obtížné dýchat, je nutné se poradit s lékařem.

Aby mohl lékař určit příčinu krátkého dechu, je velmi důležité vědět, jak rychle se objevila. Může se vyskytnout akutně (během několika minut, hodin, několika dnů) nebo postupně (několik týdnů, měsíců, let).

Nejčastější příčiny krátkého dechu, které prudce vzrostly (náhle):

1. Plíce, jako je pneumonie, bronchiální astma, plicní tromboembolie. Například při bronchiálním astmatu, charakterizovaném záchvatem dušnosti nebo udušení. Když je pneumonie nejčastěji vysoká teplota a je obtížné dýchat.
2. Onemocnění srdce: infarkt myokardu, koronární srdeční onemocnění, srdeční vady atd. Dyspnoe u srdečních onemocnění, hovorově, se nazývá srdeční dyspnoe. Například při srdečním infarktu myokardu a dušnosti, palpitacích a celkové slabosti se náhle objevují symptomy.
3. Závažné alergické reakce - angioedém a anafylaktický šok. U těchto onemocnění je dušnost spojena s rychlým otokem a zúžení hrtanu a / nebo průdušek, v důsledku čehož nemůže do plic proniknout vzduch.

Nejčastější příčiny dušnosti, která postupuje postupně:

1. Plicní onemocnění: chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN), astma bronchiale (bez léčby nebo těžký průběh onemocnění), rakovina plic, cystická fibróza, bronchiektáza, plicní emfyzém, difuzní parenchymální plicní onemocnění (sarkoidóza, idiopatická plicní fibróza, lymfoidiomyomy a ventrikulární štítná žláza). atd.), účinky plicní tuberkulózy, atd. U plicních onemocnění, pocit nedostatku vzduchu, hovorově, se nazývá plicní dyspnoe. Například u CHOPN se nejprve jedná o nedostatek vzduchu pod zátěží a pak v klidu nebo při lehkém zatížení.
2. Srdeční a cévní onemocnění, která vedou k rozvoji chronického srdečního selhání: důsledky infarktu myokardu, koronární srdeční choroby, hypertenze (zvýšený krevní tlak), srdeční vady, kardiomyopatie atd. Při chronickém srdečním selhání, dušnosti, otoku, palpitacích se objevují. Zpočátku se příznaky vyskytují během fyzické námahy as progresí onemocnění dochází k výrazné dušnosti i v klidu.
3. Nadváha, obezita.

Obstrukce dýchání u obezity je velmi častým výskytem a ve většině případů je způsobena rozvojem patologií. Dyspnea během těhotenství je zvažována odděleně - toto je normální stav. Nejčastěji je bezvýznamná z 26. týdne těhotenství. Vyskytuje se při cvičení nebo v poloze na břiše. Vzhledem k tomu, že zvětšená děloha zvyšuje intraabdominální tlak, vzrůstá diafragma, což vede ke snížení objemu plic.

Ve skutečnosti existuje mnohem více důvodů pro výskyt dyspnoe. Výše uvedená onemocnění a stavy jsou nejčastější. Pokud máte dušnost, je nejlepší se poradit se svým lékařem, abyste zjistili konkrétní příčinu pocitu nedostatku dechu. Je velmi důležité neprodleně se poradit s lékařem nebo zavolat záchranný tým, pokud jste náhle dýchali, zvláště pokud je doprovázen bolestí na hrudi, nevolností, zvracením nebo horečkou. Tyto příznaky mohou znamenat velmi vážné onemocnění. V každé situaci bude lékař schopen určit individuální plán zkoušek, aby určil příčinu.

Dušnost

Dyspnea (dušnost) - bolestivý pocit nedostatku vzduchu, v extrémních termínech, ve formě udušení.

Pokud se u zdravého člověka vyskytne dušnost na pozadí fyzické námahy nebo výrazného emocionálního stresu, je považována za fyziologickou. Jeho příčinou je zvýšená potřeba tělního kyslíku. V jiných případech je dušnost způsobena jakoukoliv nemocí a nazývá se patologická.

V závislosti na obtížnosti inhalační nebo výdechové fáze je ztráta dechu označena jako inspirační a výdechová. Je také možná možnost smíšené dušnosti s omezením obou fází.

Existuje několik typů dušnosti. Dyspnoe je považována za subjektivní, pokud pacient pociťuje potíže s dýcháním, nespokojenost s vdechováním, ale to není možné měřit a neexistují žádné faktory pro jeho výskyt. Nejčastěji se jedná o příznak hysterie, neurózy a radiculitidy hrudníku. Objektivní krátkost dechu je charakterizována porušením frekvence, hloubky dýchání, doby inhalace nebo výdechu, stejně jako zvýšenou prací dýchacích svalů.

Příčiny Dyspnea

Příčinou nedostatku dechu může být dlouhý seznam nemocí. Především je to:

• onemocnění dýchacího ústrojí
• patologie kardiovaskulárního systému
• onemocnění krve
• narušení endokrinního systému a dalších faktorů.
  

Dyspnea

U onemocnění dýchacího ústrojí může být dyspnoe způsobena obstrukcí v dýchacích cestách nebo poklesem v oblasti dýchacího povrchu plic.

Obstrukce horních cest dýchacích (cizí těleso, nádor, akumulace sputa) ztěžuje inhalaci a průchod vzduchu do plic, což způsobuje inspirační dušnost. Snížení průsvitu končetin bronchiálního stromu - bronchioly, malé průduchy v případě zánětlivého edému nebo křeče hladkých svalů zabraňuje exhalaci, což způsobuje exspirační dušnost. V případě zúžení průdušnice nebo velkého průdušky dochází k promíchání dušnosti v důsledku omezení obou fází respiračního úkonu.

Dyspnoe bude také smíšena v důsledku zánětu plicního parenchymu (pneumonie), atelektázy, tuberkulózy, aktinomykózy (plísňová infekce), silikózy, plicního infarktu nebo stlačení zvenčí vzduchem, tekutiny v pleurální dutině (s hydrothoraxem, pneumotoraxem). S plicní tromboembolií dochází k závažné smíšené dušnosti až po asfyxii. Pacient má nucenou pozici, zatímco sedí s podporou v náručí. Dýchání ve formě náhlého záchvatu je příznakem astmatu, průdušek nebo srdce.

Když se pleurální dýchání stává mělkým a bolestivým; podobný obraz je pozorován u poranění hrudníku a zánětu interstrikálních nervů, poškození dýchacích svalů (s obrnou, paralýzou, myastenií).

Dyspnoe se srdečním onemocněním je poměrně častým a významným diagnostickým příznakem. Příčinou krátkého dechu je oslabení čerpací funkce levé komory a stagnace krve v plicním oběhu.

Stupeň dechu může být posuzován podle závažnosti srdečního selhání. V počátečním stádiu se při fyzické námaze projevuje dušnost: stoupání po schodech o více než 2-3 patrech, chůze ve stoupání, proti větru, pohybující se rychlým tempem. Jak choroba postupuje, je obtížné dýchat s trochou námahy, když mluvíte, jedíte, chodíte klidným tempem, vodorovně ležíte v lži. V těžkém stadiu nemoci dochází k dušnosti již s minimální námahou a jakýmikoli činnostmi, jako je vystoupení z postele, pohyb po bytě, ohýbání těla, pocit nedostatku vzduchu. V posledním stadiu je dušnost přítomna a zcela v klidu.

Útoky těžké dušnosti, udušení, vzniklé po fyzickém, emocionálním stresu nebo náhle, často v noci, během spánku se nazývají srdeční astma. Pacient si vezme pozici nuceného sezení. Dýchání se stává hlučným, bublajícím, slyšitelným z dálky. Tam může být uvolnění pěnového sputa, který ukáže, že edema plic začal, s pouhým okem znatelná účast pomocných svalů v aktu dýchání, intercostal prostorových retrakcích.

Kromě toho, zkrácení dechu v kombinaci s bolestí na hrudi, bušení srdce, přerušení práce srdce může být příznakem akutního infarktu myokardu, arytmií (paroxysmální tachykardie, fibrilace síní) a je způsobeno prudkým poklesem funkce srdce, snížením perfúze a přísunem kyslíku do orgánů a tkání.

Skupina krevních onemocnění, která je jedním ze symptomů dechu, zahrnuje anémii a leukémii (nádorová onemocnění). Ty a další se vyznačují snížením hladiny hemoglobinu a červených krvinek, jejichž hlavní úlohou je transport kyslíku. Okysličování orgánů a tkání se tedy zhoršuje. Dochází k kompenzační reakci, frekvence a hloubka dýchání se zvyšuje - tělo tak začíná konzumovat více kyslíku z prostředí za jednotku času.

Nejjednodušší a nejspolehlivější metodou diagnostiky těchto stavů je kompletní krevní obraz.

Další skupinou je endokrinní (thyrotoxikóza, diabetes mellitus) a hormonálně aktivní onemocnění (obezita).

Když toxicita štítné žlázy štítné žlázy produkuje nadměrné množství hormonů, v jejichž důsledku jsou urychleny všechny metabolické procesy, zvyšuje se metabolismus a spotřeba kyslíku. Zde je dyspnoe, stejně jako anémie, kompenzační povahy. Kromě toho vysoké hladiny T3, T4 posilují činnost srdce, přispívají k narušení rytmu typu paroxysmální tachykardie, fibrilace síní s výše uvedenými důsledky.

Dyspnea u diabetes mellitus může být považována za důsledek diabetické mikroangiopatie, což vede k narušení trofismu, nedostatku kyslíku buněk a tkání. Druhým článkem je poškození ledvin - diabetická nefropatie. Krevotvorný faktor, erytropoetin, je produkován ledvinami a anémie se vyskytuje, když je nedostatečná.

S obezitou, v důsledku ukládání tukové tkáně ve vnitřních orgánech, je bráněno práci srdce a plic; Kromě toho, obezita je často doprovázena aterosklerózou, hypertenzí, to také znamená porušení jejich funkce a výskytu dušnosti.

Při různých druzích systémové otravy lze pozorovat dyspnoe až do stupně udušení. Mechanismus jeho vývoje zahrnuje zvýšení permeability cévní stěny na úrovni mikrocirkulace a toxického plicního edému, jakož i přímé poškození srdce s poruchou funkce a stagnací krve v plicním oběhu.

Léčba dušnosti

Není možné odstranit dušnost bez pochopení příčiny, vzniku nemoci, kterou je způsobena. Pro jakoukoli míru dušnosti, aby bylo možné včas poskytnout pomoc a předcházet komplikacím, měli byste se poradit s lékařem. Lékaři, jejichž kompetence zahrnují léčbu nemocí s dušností, jsou terapeut, kardiolog, endokrinolog.

Odborníci zdravotnických středisek AVENUE vám poskytnou podrobné a dostupné informace o všech otázkách souvisejících s vaším problémem a učiní vše pro jeho vyřešení.

Dušnost. Škrkání při stoupání po schodech

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zkuste si položit další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na to naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství ve 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektolog, dětský neurolog, dětský chirurg, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, dětský lékař, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, dětský gynekolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 95,62% otázek.

Dušnost při chůzi a cvičení

Dušnost při chůzi - to je poměrně běžný jev. Vzniká v reakci na zvýšenou fyzickou aktivitu. Pokud je zátěž velmi intenzivní, je možné považovat vznik dechu za variantu normy. V případě, že má člověk potíže s dýcháním i při běžném tempu, je to patologický stav.

Dyspnoe se ne vždy vyskytuje u starších lidí, často se obává mladých žen a mužů. Ignorujte příznaky dušnosti (tzv. Dyspnea lékaři) by neměli, zvláště když se tento jev vyvíjí v mladém věku a nemá žádný zjevný důvod.

Obsah článku:

Příčiny dušnosti při chůzi a fyzické aktivitě

V některých případech bude dušnost považována za fyziologický jev. Výraz "fyziologický" nebo "bezpečný" znamená normální reakci těla v reakci na zvýšenou motorickou aktivitu.

Příčiny této dušnosti:

Rychlý běh, cvičení, trénink v posilovně, plavání.

Zvedání do výšky rychlým tempem, například stoupání po schodech.

Dělá těžkou fyzickou práci.

Zkušený strach, stres nebo emocionální stres.

Příčinou krátkého dechu, ke kterému dochází u člověka během cvičení, může být jeho nedostatek pohybu. Pokud dříve nehrál sport a najednou začal vykonávat těžká cvičení, pak bude v tomto případě dušnost kompenzačním mechanismem, který spustí tělo. Jeho cílem je dát orgánům a systémům přizpůsobit se novým okolnostem, aniž by zažili hladovění kyslíkem.

Někdy se může u zdravého člověka objevit dušnost při fyzické aktivitě za předpokladu, že se v poslední době jí. Odborníci doporučují čekat nejméně 1,5 hodiny po jídle. Teprve po této době můžete začít trénovat. Faktem je, že tělo potřebuje energii k rozpuštění potravinového bolusu. K žaludku se dostává krev, slinivka, játra, střeva. Pokud se v této době člověk začne intenzivně pohybovat, pak se krevní zásobení plic zvýší, ale ne úplně, což může způsobit dušnost.

Fyziologická dušnost ne vždy následuje osobu. Jak je tělo cvičeno, bude méně a méně intenzivní a pak se úplně zastaví.

Ne vždy krátký dech, ke kterému dochází při chůzi a cvičení - to je varianta normy. V některých případech může mít patologický základ.

Nemoci a poruchy, které mohou vést k dušnosti:

Infekce doprovázené intoxikací těla, horečkou.

Krevní onemocnění (anémie), rakoviny mozku nebo dýchacího systému, poruchy metabolických procesů.

Nadváha,

Porážka nervového systému.

Nemoci srdce a cév. To může zahrnovat jakoukoliv patologii, která je doprovázena rozvojem srdečního selhání.

Nemoci dýchacího ústrojí: bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, CHOPN atd.

Nemoci endokrinního systému. V tomto ohledu jsou tyreotoxikóza a diabetes nebezpečné.

V závislosti na patologii, která vyprovokovala nástup dušnosti, bude doprovázena dalšími příznaky.

Dušnost při chůzi u těhotných žen

U mladých žen se může v důsledku těhotenství objevit dušnost se zvýšenou fyzickou aktivitou. Od konce druhého trimestru, více než 60% všech nastávajících matek si všimne, že chůze rychlým tempem vede k potížím s dýcháním. Čím delší termín, tím větší nepohodlí bude.

Takový stav není zpravidla patologický (za předpokladu, že dušnost není intenzivní a rychle prochází). To je spojováno se zvýšeným zatížením na těle, protože to musí poskytovat kyslík ne jediný pro ženu, ale také pro dítě. Dýchací systém nemá čas se přizpůsobit, proto se v podmínkách zvýšené fyzické námahy vyskytuje dýchavičnost.

Závažnost dechu

V závislosti na jejích projevech existuje pět stupňů dušnosti:

Nulový stupeň dušnosti. Vyskytuje se až poté, co tělo zažilo vážnou fyzickou námahu.

Mírná dušnost. Objevuje se po rychlé procházce po výstupu na výšku.

Střední stupeň. Taková krátkost dechu se vyskytuje častěji, nutí člověka zpomalit tempo chůze. Člověk nemůže dlouho chodit rychlým tempem.

Po několika minutách chůze dochází k těžké dušnosti. Přibližně každých 100 metrů člověk provede nucené zastávky, aby se „nadechl“. Pro tyto lidi je těžké stoupat výš než jedno schodiště.

Velmi těžká dýchavičnost pronásledování osoby v klidu. Začne pociťovat potíže s dýcháním i po minimální fyzické námaze.

Příznaky dušnosti

Dušnost - pocit nedostatku vzduchu, v souvislosti s nímž člověk pociťuje potřebu zvýšit dýchání. Stížnosti na dušnost často činí navenek zcela zdravé lidi. Pokud se neustále obává, má smysl podrobit se komplexnímu vyšetření.

Zdravý člověk si nedává pozor na dech. Jeho frekvence se může zvyšovat s měřeným cvičením, například při stoupání po žebříku. To však nezpůsobuje žádné úzkosti nebo nepohodlí. Za pár minut se vše vrátí do normálu. Pokud je člověk zdravý, pak se NPV za minutu pohybuje od 14-22. V dětství se tato čísla mírně liší.

Patologická dyspnoe může být přítomna průběžně nebo se může objevit během exacerbace základního onemocnění.

Mezi nejčastější příznaky dušnosti patří:

Konstanta v hrudi.

Obtížné vdechování a vydechování.

Tlak a bolest v hrudi.

Nedostatek kyslíku a závratě.

Neschopnost zhluboka dýchat.

V těžkých případech může dušnost způsobit udušení.

V případě patologické dyspnoe se u většiny pacientů rty modří, vzrůstá pocení a kůže bledne. U nemocí srdce má člověk bolesti na hrudi, cítí porušení srdečního rytmu. Dyspnea horší ležet a oslabovat, když pacient sedí.

Expirační a inspirační dušnost

Při chůzi může člověk pociťovat jak exspirační, tak inspirační dušnost. V prvním případě má člověk potíže s výdechem, protože stěny průdušek procházejí určitými změnami nebo křečemi. Expirační dyspnoe může doprovázet bronchiální astma, obstrukční bronchitidu, plicní emfyzém a další patologické procesy v orgánech dýchacího systému.

Při inspirační dušnosti je obtížné vdechnout pacienta. Pneumoskleróza, tuberkulóza, rakovina, bronchiální astma, patologie hrtanu atd. Může vyvolat výskyt tohoto patologického symptomu.

V některých případech může být dušnost smíchána, když má člověk potíže nejen při inhalaci, ale také při výdechu.

Diagnostika

Před zahájením léčby je nutné zjistit příčiny dušnosti. Pacient by měl svůj stav popsat co nejpodrobněji a upřesnit, že dušnost ho trápí pouze při chůzi nebo fyzické námaze.

Lékař vyšetří pacienta a předepíše následující diagnostické postupy:

Rentgenový snímek hrudníku.

Tomografie vnitřních orgánů.

Darování krve pro obecnou a biochemickou analýzu.

V závislosti na získaných datech bude lékař schopen nastavit správnou diagnózu a předepsat léčbu.

Léčba

První věc, která souvisí s krátkým dechem, ke kterému dochází během chůze nebo fyzické aktivity, je zastavení a zastavení nakládání těla. Včasný odpočinek zabrání hypoxii tkáně a nedovolí vznik závažných následků. Pokud se po 10-15 minutách po ukončení intenzivních pohybů nevrátí dýchání do normálního stavu, je třeba zavolat sanitku.

Chcete-li se zbavit patologické dyspnoe, která se vyskytuje během zvýšení fyzické aktivity, bude možné pouze v případě, že léčba je zaměřena na odstranění základního onemocnění.

Hlavním úkolem, s nímž se pacient během záchvatu dušnosti setkává, je zajistit normální ventilaci plic. Přispět k tomu přestane kouřit, používání masek při práci v nebezpečných odvětvích, zvýšená fyzická aktivita, časté procházky na čerstvém vzduchu.

Hlavní směry léčby mohou být následující:

Pokud je dušnost důsledkem zánětu dýchacího ústrojí, je nutné v něm odstranit zdroj infekce.

Kardiální patologie vyžadují použití léků zaměřených na zlepšení funkce srdečního svalu. Pacient musí brát vitamíny a mikroprvky.

Pro zlepšení imunity jsou předepsány imunomodulátory.

Aby se zabránilo vysychání hlenu v dýchacích orgánech, musíte pít dostatek vody. Alkalická minerální voda bude užitečná.

Pro zmírnění intoxikace z těla vyžaduje intravenózní podání hemodezu, fyziologického roztoku, reopolyglukinu a dalších sloučenin.

Na pozadí bronchospasmu se často vyskytuje dýchavičnost. Pro jejich relaxaci mohou být použity léky jako Salbutamol, Fenoterol, Terbutaline, Atrovent a Berodual. Mnohé z nich se používají jako roztoky pro inhalaci.

V těžkých případech se provádí kyslíková terapie. To vám umožní zlepšit kvalitu života pacientů s rakovinou plic, plicní fibrózou a srdečním selháním.

Nezávisle se vyrovnávají s dušností a zvyšují svou výdrž pomocí dechových cvičení.

Technika jeho implementace je jednoduchá:

Vzduch je vydechován ústy a vdechován nosem. Výdech musí být silný. V této době je žaludek nasáván, zadržuje dech a počítá do 10. Cvičení se nejlépe provádí při sezení.

Je nutné sedět pohodlně, ohýbat ruce a narovnat dlaně, otáčet je. Pak si stisknou ruce do pěstí a vdechnou 8 krát, v krátkém dechu. Pak jsou ruce spuštěny a vydechovány. Musíte opakovat cvičení 20 krát.

Cvičení provádět sedí na židli. Nohy jsou složeny, hřbet je narovnán. Položte ruce na spodní žebra a pomalu se nadechněte. Hlava a ramena dolů. Pak se vraťte do výchozí pozice a proveďte cvičení znovu.

Pravidelně provádějící dechová cvičení, můžete trénovat své vlastní tělo a dušnost útoky budou mnohem méně rušivé.

Video: o nejdůležitější "arytmii a dušnosti při fyzické námaze"

Prevence

Aby nedocházelo k dušnosti, je lepší se předem postarat, aby se zabránilo jejímu výskytu.

To lze provést pomocí následujících preventivních opatření:

Vyhněte se stresu a nadměrnému nervovému napětí.

Vzdejte se špatných návyků. Jedná se především o kouření.

Udržujte zdravý životní styl s pravidelným cvičením. V tomto cvičení by mělo být proveditelné pro osobu. Je třeba zvyšovat jejich tempo pomalu a systematicky.

Mělo by být na čerstvém vzduchu co nejvíce času. Je dobré, když člověk nesedí jen na lavičce, ale chodí na procházky.

Během spánku by měl být vzduch v bytě chladný a vlhký.

Pokud člověk trpí onemocněním srdce, pak musíte spát s vyvýšeným čelem.

Léčba srdečních, respiračních, endokrinních a dalších patologických stavů by měla být včasná.

V případě patologické dyspnoe, která se objeví i při mírné chůzi, byste měli okamžitě kontaktovat lékaře a zjistit jeho povahu.

Vzdělání: Diplom v oboru "kardiologie" obdržel na Moskevské státní lékařské univerzitě jmenoval. I. M. Sechenov (2015). Zde byl dokončen postgraduální a získal diplom "kardiolog."

Příčiny dyspnoe: Poradenství praktického lékaře

Jedním z hlavních stížností nejčastěji vyjádřených pacienty je dušnost. Tento subjektivní pocit nutí pacienta, aby šel na kliniku, zavolal sanitku a může být dokonce indikací pro nouzovou hospitalizaci. Co je to dušnost a jaké jsou její hlavní příčiny? Odpovědi na tyto otázky naleznete v tomto článku. Takže...

Co je to dušnost

Jak bylo zmíněno výše, dušnost (nebo dušnost) je subjektivní lidský pocit, akutní, subakutní nebo chronický pocit nedostatku vzduchu, který se projevuje těsností na hrudi a klinicky vzrůstem rychlosti dýchání nad 18 za minutu a zvýšením hloubky dýchání.

Zdravý člověk, který je v klidu, nevěnuje pozornost dýchání. S mírnou námahou, frekvencí a hloubkou změny dýchání - osoba si je toho vědoma, ale tento stav mu nezpůsobuje nepříjemné pocity a kromě toho se ukazatele dýchání vrátí do normálu během několika minut po ukončení cvičení. Pokud se dušnost při mírném zatížení stává výraznější, nebo se objeví, když člověk vykonává základní činnosti (při vázání tkaniček, procházky po domě), nebo ještě horší, neuskuteční se v klidu, mluvíme o patologické dušnosti, což naznačuje konkrétní onemocnění.

Klasifikace dušnosti

Pokud je pacient znepokojen dýchacími obtížemi, nazývá se tato dušnost inspirací. To se objeví, když lumen průdušnice a velké průdušky jsou zúžené (například, u pacientů s bronchiálním astmatem nebo v důsledku komprese bronchus z venku - v pneumothorax, pleurisy, etc.).

Pokud se při výdechu objeví nepohodlí, je tato dušnost nazývána výdechem. Vyskytuje se v důsledku zúžení lumenu malých průdušek a je známkou chronické obstrukční plicní nemoci nebo emfyzému.

Existuje celá řada důvodů, proč způsobovat krátkost dechu smíšenou - s porušením a vdechnutím a výdechem. Hlavními z nich jsou srdeční selhání a onemocnění plic v pozdním, pokročilém stádiu.

Na základě stížností pacienta existuje 5 stupňů dušnosti - MRC stupnice (škála lékařských výzkumných rad).

Příčiny Dyspnea

Hlavní příčiny dušnosti lze rozdělit do 4 skupin:

1. Respirační selhání způsobené:
   • porušení průchodnosti průdušek;
   • onemocnění difúzní tkáně (parenchyma) plic;
   • cévní onemocnění plic;
   • onemocnění dýchacích svalů nebo hrudníku.
2. Srdeční selhání.
3. Hyperventilační syndrom (s neurocirikulační dystonií a neurózou).
4. Metabolické poruchy.

Dyspnoe v plicní patologii

Tento příznak je pozorován u všech onemocnění průdušek a plic. V závislosti na patologii se dyspnoe může vyskytnout akutně (pleuritida, pneumotorax) nebo se obtěžovat pacientem několik týdnů, měsíců a let (chronické obstrukční plicní onemocnění nebo CHOPN).

Dyspnoe u CHOPN je způsobena zúžení lumen dýchacího ústrojí, hromaděním viskózní sekrece v nich. Je trvalý, exspirační v přírodě a při absenci adekvátní léčby se stává stále výraznějším. Často kombinovaný s kašlem, následovaný výtokem sputa.

U astmatu průdušek se krátkost dechu projevuje formou náhlých záchvatů udušení. Má exspirační charakter - po hlasitém krátkém dechu následuje hlučný, těžký výdech. Při inhalaci speciálních léků, které rozšiřují průdušky, se dýchání rychle vrátí do normálu. Utrpení se obvykle vyskytuje po kontaktu s alergeny - když jsou inhalovány nebo jedeny. V závažných případech není záchvat zastaven bronchomimetiky - stav pacienta se postupně zhoršuje, ztrácí vědomí. Jedná se o extrémně život ohrožující stav, který vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Doprovodná dušnost a akutní infekční onemocnění - bronchitida a pneumonie. Jeho závažnost závisí na závažnosti základního onemocnění a rozsáhlosti procesu. Kromě dušnosti se pacient obává řady dalších příznaků:

• zvýšení teploty z subfebrilu na febrilní čísla;
• slabost, letargie, pocení a další příznaky intoxikace;
• neproduktivní (suchý) nebo produktivní (se sputem) kašel;
• bolest na hrudi.

S včasnou léčbou bronchitidy a pneumonie, jejich příznaky zmizí během několika dnů a zotavení začíná. V závažných případech pneumonie se srdeční artritida spojuje s respiračním selháním - dyspnoe se významně zvyšuje a objevují se některé další charakteristické příznaky.

Nádory plic v raných stadiích jsou asymptomatické. Pokud nově vzniklý nádor nebyl náhodně identifikován (při provádění profylaktické fluorografie nebo náhodného nálezu v procesu diagnostiky nemocí plic), postupně roste a když dosáhne dostatečně velké velikosti, způsobuje určité příznaky:

• první, neintenzivní, ale postupně se zvyšující, konstantní dech;
• hacking kašel s minimem sputa;
• hemoptýzu;
• bolest na hrudi;
• ztráta hmotnosti, slabost, bledost pacienta.

Léčba nádorů plic může zahrnovat operaci k odstranění nádoru, chemoterapii a / nebo radiační terapii a další moderní metody léčby.

Tyto stavy dušnosti, jako je plicní tromboembolismus nebo PE, lokalizovaná obstrukce dýchacích cest a toxický plicní edém, jsou největšími hrozbami pro život pacienta.

Plicní embolie - stav, při kterém je jedna nebo více větví plicní tepny ucpané krevními sraženinami, což vede k části plic, které jsou vyloučeny z dechu. Klinické projevy této patologie závisí na objemu plicní léze. Obvykle se projevuje náhlá dušnost, rušení pacienta mírnou nebo mírnou námahou nebo dokonce v klidu, pocit udušení, těsnost a bolest na hrudi, podobně jako u anginy pectoris, často s hemoptýzou. Diagnóza je potvrzena odpovídajícími změnami na EKG, rentgenovém snímku hrudních orgánů, během angiopulmografie.

Obstrukce dýchacích cest se také projevuje jako dusivý komplex symptomů. Dyspnea je v přírodě inspirační, dýchání je slyšet na dálku - hlučné, stridorózní. Častým společníkem dušnosti v této patologii je bolestivý kašel, zvláště při změně polohy těla. Diagnóza je prováděna na základě spirometrie, bronchoskopie, rentgenového nebo tomografického vyšetření.

Překážky v dýchacích cestách mohou mít za následek:

• porucha průchodnosti průdušnice nebo průdušek způsobená kompresí tohoto orgánu zvenčí (aneuryzma aorty, struma);
• léze průdušnice nebo průduškového nádoru (rakovina, papilomy);
• zásah (aspirace) cizího tělesa;
• tvorba stenózy jaterní tkáně;
• chronický zánět vedoucí k destrukci a fibróze tracheální tkáně chrupavky (pro revmatická onemocnění - systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, Wegenerova granulomatóza).

Terapie bronchodilatátory v této patologii je neúčinná. Hlavní role v léčbě patří k adekvátní léčbě základního onemocnění a mechanické obnově dýchacích cest.

Toxický plicní edém se může objevit na pozadí infekčního onemocnění, doprovázeného těžkou intoxikací nebo v důsledku expozice dýchacím cestám toxických látek. V první fázi se tento stav projevuje pouze postupným zvyšováním dušnosti a rychlým dýcháním. Po chvilce dýchavičnost způsobuje bolestivé udušení, doprovázené bublajícím dechem. Vedoucím směrem léčby je detoxikace.

Méně často, dušnost projevuje následující plicní nemoci:

• pneumothorax - akutní stav, při kterém vzduch vstupuje do pleurální dutiny a přetrvává, stlačuje plíce a zabraňuje dýchání; vzniká z poranění nebo infekčních procesů v plicích; vyžaduje nouzovou chirurgickou péči;
• plicní tuberkulóza - závažné infekční onemocnění způsobené mycobacterium tuberculosis; vyžaduje dlouhodobou specifickou léčbu;
• plicní aktinomykóza - onemocnění způsobené houbami;
• plicní emfyzém - onemocnění, při kterém se alveoly protahují a ztrácejí svou schopnost normální výměny plynu; vyvíjí se jako samostatná forma nebo doprovází další chronická onemocnění dýchací soustavy;
• silikóza - skupina nemocí z povolání plic, která je výsledkem ukládání prachových částic v plicní tkáni; uzdravení je nemožné, pacientovi je předepsána podpůrná symptomatická léčba;
• skolióza, defekty hrudních obratlů, ankylozující spondylitida - v těchto podmínkách je tvar hrudníku narušen, což ztěžuje dýchání a způsobuje dušnost.

Dyspnoe v patologii kardiovaskulárního systému

Osoby trpící srdečními chorobami, jedna z hlavních stížností, znamenají dušnost. V časných stádiích nemoci je dýchavičnost vnímána pacienty jako pocit nedostatku vzduchu během fyzické námahy, ale časem je tento pocit způsoben méně a méně stresu, v pokročilých stadiích nenechává pacienta v klidu. Kromě toho jsou pokročilá stadia srdečních onemocnění charakterizována paroxysmální noční dyspnoe - dusivý záchvat vyvíjející se v noci, vedoucí k probuzení pacienta. Tento stav je také známý jako srdeční astma. Příčinou je stagnace v plicní tekutině.

Dyspnoe s neurotickými poruchami

Stížnosti na dyspnoe různých stupňů činí ¾ pacienty neurology a psychiatry. Pocit nedostatku vzduchu, neschopnost vdechovat plnou prsu, často doprovázený úzkostí, strachem ze smrti z udušení, pocitem „klapky“, překážkou v hrudi, která brání řádnému dýchání - stížnosti pacientů jsou velmi rozdílné. Obvykle jsou tito pacienti velmi vzrušení, lidé, kteří reagují akutně na stres, často s hypochondrickými tendencemi. Psychogenní respirační poruchy se často objevují na pozadí úzkosti a strachu, depresivní nálady, poté, co zažívají nervové nadměrné nadšení. Existují dokonce možné útoky falešného astmatu - náhlý rozvoj záchvatů psychogenní dušnosti. Klinickým znakem psychogenních rysů dýchání je jeho hlukový design - časté vzdechy, sténání, sténání.

Léčbu dušnosti u neurotických a neurózových poruch provádějí neuropatologové a psychiatři.

Dyspnoe s anémií

Anémie - skupina nemocí charakterizovaných změnami ve složení krve, jmenovitě poklesem obsahu hemoglobinu a červených krvinek. Protože transport kyslíku z plic přímo do orgánů a tkání se provádí pomocí hemoglobinu, s poklesem jeho množství tělo zažívá hladovění kyslíkem - hypoxii. Samozřejmě se snaží kompenzovat takový stav, zhruba řečeno, pumpovat více kyslíku do krve, což má za následek zvýšení frekvence a hloubky dechu, to znamená, že dochází ke krátkému dechu. Anemie jsou různých typů a vznikají z různých důvodů:

• nedostatek železa z potravin (například vegetariánům);
• chronické krvácení (s peptickým vředem, děložním leiomyomem);
• po nedávných závažných infekčních nebo somatických onemocněních;
• s vrozenými metabolickými poruchami;
• jako příznak rakoviny, zejména rakoviny krve.

Kromě dušnosti během anémie se pacient stěžuje na:

• silná slabost, únava;
• snížená kvalita spánku, snížená chuť k jídlu;
• závratě, bolesti hlavy, snížený výkon, porucha koncentrace, paměť.

Osoby trpící anémií se vyznačují bledostí kůže, u některých typů onemocnění - žlutým odstínem nebo žloutenkou.

Diagnóza anémie je snadná - stačí projít kompletní krevní obraz. Pokud se v něm vyskytnou změny, které naznačují anémii, naplánuje se další série vyšetření, a to jak laboratorních, tak instrumentálních, s cílem objasnit diagnózu a zjistit příčiny onemocnění. Hematolog předepíše léčbu.

Dyspnea u onemocnění endokrinního systému

Osoby trpící chorobami, jako je tyreotoxikóza, obezita a diabetes mellitus, si také často stěžují na dušnost.

S thyrotoxikózou, stavem charakterizovaným nadprodukcí hormonů štítné žlázy, jsou všechny metabolické procesy v těle dramaticky zvýšeny - zároveň prožívá zvýšenou potřebu kyslíku. Nadbytek hormonů navíc způsobuje zvýšení počtu kontrakcí srdce, v důsledku čehož srdce ztrácí schopnost plně pumpovat krev do tkání a orgánů - prožívá nedostatek kyslíku, který se tělo snaží kompenzovat - dochází k dušnosti.

Nadměrné množství tukové tkáně v těle během obezity ztěžuje práci dýchacích svalů, srdce, plic, v důsledku čehož tkáně a orgány nedostávají dostatek krve a prožívají nedostatek kyslíku.

U diabetu je dříve nebo později postižen cévní systém těla, v důsledku čehož jsou všechny orgány ve stavu chronického hladovění kyslíkem. Kromě toho jsou časem také postiženy ledviny - vyvíjí se diabetická nefropatie, což zase vyvolává anémii, což vede k tomu, že hypoxie roste ještě více.

Dyspnoe u těhotných žen

Během těhotenství jsou dýchací a kardiovaskulární systémy těla ženy pod zvýšeným stresem. Toto zatížení je způsobeno zvýšeným objemem cirkulující krve, kompresí dělohy ve velikosti od dna membrány (v důsledku čehož se hrudní orgány stávají stísněnými a dýchací pohyby a srdeční kontrakce jsou poněkud omezovány) a spotřeba kyslíku nejen matky, ale také rostoucího embrya. Všechny tyto fyziologické změny vedou k tomu, že během těhotenství má mnoho žen dušnost. Frekvence dýchání nepřekračuje 22-24 za minutu, stává se častější při fyzické námaze a stresu. S progresí těhotenství postupuje i dušnost. Kromě toho těhotné matky často trpí anémií, v důsledku čehož se dále zvyšuje dušnost.

Překročí-li respirační frekvence výše uvedené hodnoty, nedochází ke zkrácení dechu nebo se v klidu významně nesníží, těhotná žena by se měla vždy poradit se svým lékařem - porodníkem-gynekologem nebo terapeutem.

Dušnost u dětí

Dýchací frekvence u dětí různého věku je odlišná. Dyspnea by měla být podezřelá, pokud:

• u dětí 0–6 měsíců je počet respiračních pohybů (NPV) větší než 60 za minutu;
• u dítěte ve věku 6–12 měsíců je NPV více než 50 za minutu;
• dítě starší než 1 rok, NPV je více než 40 za minutu;
• dítě starší 5 let s frekvencí dýchání vyšší než 25 za minutu;
• dítě ve věku 10–14 let má NPV více než 20 za minutu.

Je správnější počítat dýchací pohyby v době, kdy dítě spí. Teplá ruka by měla být volně položena na hrudi dítěte a počítat počet pohybů hrudníku po dobu 1 minuty.

Během emocionálního vzrušení, během fyzické námahy, pláče, krmení, je rychlost dýchání vždy vyšší, ale pokud NPV současně významně převyšuje normu a pomalu se zotavuje v klidu, měli byste o tom informovat svého pediatra.

Nejčastěji se u dětí vyskytuje dýchavičnost, pokud se vyskytnou následující patologické stavy:

• syndrom respirační tísně novorozence (často zaznamenaný u předčasně narozených dětí, jejichž matky trpí cukrovkou, kardiovaskulárními poruchami, onemocněním genitální sféry, intrauterinální hypoxií a asfyxií); bledost, ztuhlost hrudníku je také zaznamenána, léčba by měla začít co nejdříve - nejmodernější metodou je zavedení plicní povrchově aktivní látky do průdušnice novorozence s okamžiky svého života);
• akutní stenotizující laryngotracheitida nebo falešný záď (vedlejším znakem hrtanu u dětí je jeho lumen, který se zánětlivými změnami v sliznici tohoto orgánu může vést k narušení průchodu vzduchu; inspirační dušnost a udušení, v tomto stavu je nutné poskytnout dítěti čerstvý vzduch a okamžitě zavolat sanitku;
• vrozené srdeční vady (v důsledku zhoršeného nitroděložního vývoje, dítě vyvíjí patologické poselství mezi velkými cévami nebo dutinami srdce, což vede ke směsi žilní a arteriální krve; v důsledku toho orgány a tkáně těla přijímají krev, která není nasycena kyslíkem a prožívá hypoxii; vady vykazují dynamické pozorování a / nebo chirurgickou léčbu);
• virová a bakteriální bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, alergie;
• anémie.

Na závěr je třeba poznamenat, že spolehlivou příčinu dyspnoe může určit pouze odborník, a proto, pokud se tato stížnost objeví, nejedná se o samoléčbu - nejsprávnějším řešením by bylo vyhledat lékaře.

Který lékař kontaktovat

Pokud je diagnóza pacienta stále neznámá, je nejlepší se poradit s praktickým lékařem (dětský lékař). Po vyšetření bude lékař schopen stanovit předpokládanou diagnózu, v případě potřeby pacienta předat specialistovi. Pokud je dyspnoe spojena s plicní patologií, je nutné se poradit s pulmonologem a v případě srdečního onemocnění kardiologem. Hematolog léčí chudokrevnost, nemoci žláz s vnitřní sekrecí - endokrinolog, patologii nervového systému - neurolog, duševní poruchy doprovázené dušností, - psychiatr.