X-ray a fluorografie v diagnostice rakoviny plic

Malignita v plicích je jednou z nejčastějších rakovin u mužů a řadí se na první místo a čtvrtá u žen. V ranných stádiích není možné detekovat rakovinu plic, protože nemoc je téměř asymptomatická, ale na fluorografii můžete vidět rakovinu plic.

Lékaři onkologové říkají, že je nemožné zotavit se z tohoto novotvaru až do konce, ale pokud zjistíte nádor v jeho raných stadiích, můžete zabránit šíření metastáz, a tím prodloužit bezbolestný život pacienta na několik let.

První příznaky

• Chraptivý dech.
• Dušnost po fyzické námaze, dokonce i chůze.
• Odmítnutí jíst.
• Nevolnost
• Slabost, apatie.
• Léčba sirupy, pilulky, vykašlávání a vše bezvýsledně.
• Kašel, během kterého je bolest.
• Subfebrilní teplota, někdy může skákat po celý den.

POZNÁMKA! Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků, měli byste se poradit s onkologem nebo rentgenologem. Ale ne okamžitě paniku, protože tyto příznaky mohou znamenat řadu dalších onemocnění, jako je bronchiální onemocnění - bronchitida, pneumonie, atd.

Fáze vývoje

Každý pacient má různá stadia, záleží na typu rakoviny plic a na růstu samotného nádoru. Proces růstu může být agresivní, nebo naopak velmi pomalý a klidný.

Fluorografie

Osoba v Rusku musí tuto zkoušku každoročně absolvovat. Fluorografie je radiografický typ diagnózy, který se používá k vyšetření orgánů hrudníku.

Je viditelná rakovina plic na fluorografii nebo ne? Tato výzkumná metoda přesně neurčuje maligní nádor a umožňuje pouze vidět samotný novotvar. Lékař fotografuje v přímé projekci. Pokud je to nutné, udělejte postranní záběry, které umožňují určit, která rakovina:

1. periferní rakovinu plic
2. centrální rakovina plic na rentgenovém snímku.

POZNÁMKA! Pro přesné stanovení maligní povahy nebo benigního CT je nutná MRI a biopsie nádorových tkání.

1A - nádor ne větší než 30 mm v průměru.

1B - nádor o průměru nejvýše 50 mm.

V první fázi ještě neexistují metastázy, což znamená, že nádor může být zcela odstraněn nebo vyléčen pomocí radiační terapie.

Šance na zotavení je 73%.

Bohužel v této fázi nejsou žádné zjevné příznaky, takže je velmi obtížné to rozpoznat sami.

Metastázy mohou ležet v blízkosti plic, ale ještě nedosáhly lymfatických uzlin. Stín lymfatických uzlin lze vidět na radiologii.

Přežití je mnohem nižší než ve fázi 1. Vyléčí se pouze třetina pacientů s rakovinou.

3B - nádor větší než 7 mm.

V procesu růstu nádoru jsou lymfatické uzliny již postiženy a infikují je a nádor může také postihnout jiné orgány a metastázovat je. Mohou být postiženy orgány jako srdce, průdušnice, játra, krevní cévy a lymfatické cévy.

Takže fluorografie ukazuje rakovinu? Ano, fluoroskopie umožňuje radiologovi vidět ztmavnutí nebo osvícení, obrysy, dutinu novotvaru. Ano, a pacient sám si může prohlédnout rentgen a vidět, protože nejčastěji jasně viditelná onemocnění dýchacího ústrojí.

Další diagnostické metody

MRI (magnetická rezonance) - umožňuje prozkoumat vnitřní orgány a tkáně. Pomocí této techniky můžete vidět nádory v plicní tkáni, řezy všech orgánů, kostí a tkání ve třech projekcích.

CT scan (počítačová tomografie) je tomografie plic na CT, která umožňuje vidět řezy orgánů a tkání, stejně jako na MRI, stejně jako ukázat řezy nádoru. Tato jednotka umožňuje použít nastavení k zobrazení řezu, který může dosáhnout 1 mm.

Bronchoskopie - pomocí sondy nebo endoskopu se pomocí této metody studují respirační onemocnění. Když je rakovinová patologie, průchod průdušnice a průdušek se zužuje, na průduškové stěně tvoří vředy s oblastmi nekrózy a poškození stěn.

Bronchoskopie často bere biopsii. Tato metoda má důsledky - několik dní po manipulaci s pacientem může vykašlávat sputum tmavým odstínem.

Vyšetření sputa - cytologie sputa umožňuje vyšetření sputa pod mikroskopem. Na stěrku můžete vidět atypické buňky, nejčastěji šupinaté frakce, což indikuje rakovinu. Pacienti s podezřením jsou posláni k lékaři.

Krevní test - krevní test neumožňuje určit rakovinu v těle, ale pomocí této metody se můžete podívat na odchylky od normy, stejně jako na práci orgánů. Nejčastěji daruje krev pro obecnou a biochemickou analýzu, o něco méně pro nádorové markery.

Biopsie je chirurgická metoda, kus nádoru se vezme k vyšetření nebo se použije jehla, která se vloží do nádoru, buňky se „shromáždí“ a vyšetřují pod mikroskopem.

Pozitronová emisní tomografie - PET metoda umožňuje vidět funkčnost orgánů a metabolismus mezi tkáněmi. Pacientovi je podáván lék, který je radioaktivní po určitou dobu, poté je pořízen snímek. Snímek je získán ve 3 projekcích. Pacient dostává záření odpovídající dvěma rentgenovým paprskům.

Staging - tato diagnóza vám umožní určit stádium, formu, přítomnost metastáz v jiných orgánech, velikost, počet nádorů v plicích, ve kterých se nachází plicní segment onkologie. Aby bylo možné zvolit správnou a individuální metodu ošetření, je nutná etapa. Výsledek a závěr vyjádřený lékařem.

Pleurální punkce - nádor v průduškách je často doprovázen poškozením pleurálních stěn pleurálním výpotkem. Pro studii vezměte tekutinu (efuzi), jedná se o pleurální punkci. Při studiu materiálu lze detekovat atypické rakovinné buňky.

Fluorografie k identifikaci a diagnostice rakoviny plic

Rakovina fluorografie může teoreticky rozpoznat. Fluorografické vyšetření umožňuje identifikovat vyvíjející se nádor i ve stadiu nukleace. Nicméně, mnoho záleží na samotném přístroji, ale na gramotnosti specialisty, který bude mít vaše obrázky pro pozdější analýzu.

Většina klinik na světě a lékaři s dobře známými jmény tvrdí, že úplný lék na zhoubné nádory je nemožný. Nezapomeňte však na přítomnost obrovského množství diagnostických metod. Po objevení nádoru v počátečním stádiu vývoje, který ho varoval, aby se rozšířil skrze krev a lymfatické cévy, všemi orgány a systémy, je možné dosáhnout 100% výsledku léčby. Počáteční diagnostické metody zahrnují fluorografii a rentgenové záření.

Pojem fluorografie a její typy

Fluorografie je nejběžnější metodou pro diagnostiku všech onemocnění plicního systému. Pro studii se používají rentgenové paprsky, ale v menším množství než u jiných diagnostických metod. Jedná se o rentgenovou diagnostickou techniku ​​zaměřenou na obraz fotografovaných stínů orgánů hrudní dutiny na fotografickém filmu (zastaralé verzi) z fluorescenčního plátna nebo přenosu zobrazených orgánů do digitálního formátu.

Digitální fluorografie se provádí s mírným radiačním účinkem na pacienta ve srovnání s rentgenovými paprsky, což je nespornou výhodou moderní metody. Rozlišení této metody je však menší.

Provádění preventivních prohlídek v kanceláři fluorografie je jmenováno téměř každý rok, takže každý obyvatel naší země je s tímto postupem seznámen. Tato diagnostická metoda je legitimní metodou pro screening plicních onemocnění. Zpočátku byl všeobecný povinný průchod přístrojem odůvodněn rostoucím počtem lidí trpících tuberkulózou. Vývoj nových přístrojů v průběhu času umožňoval metodu identifikace dalších onemocnění plicního systému, proto je fluorografie rozdělena do několika typů:

• digitální Jedná se o nejvyspělejší screeningovou metodu plicních a plicních onemocnění. Konečný výsledek se zobrazí na obrazovce počítače. Nevýhodou této možnosti je neschopnost mnoha zdravotnických zařízení získat moderní vybavení kvůli obtížné finanční situaci;
• Klasická (nebo tradiční) je zastaralá verze, kdy to, co ukazuje fluorografie, je vydáváno na malém filmu.

Zjistí fluorografie rakovinu?

Počet lidí trpících rakovinou, zejména rakovinou plic, ročně roste po celém světě i v naší zemi. Mnozí, kteří se snaží zabránit rozvoji této choroby sami o sobě, se zajímají o to, zda fluorografie ukazuje rakovinu plic? Vzhledem k nízkému ozáření rentgenovým zářením fluorografií je obraz malý, a proto je identifikována pouze skutečnost, že se jedná o určité onemocnění. Rakovina plic s fluorografií nemůže být diagnostikována se 100% jistotou - lze říci, že pacient je nemocný.

Je nutné určit některé rysy onkologického vyšetření, abychom pochopili, v jakých situacích bude nutná fluorografie nebo rentgen. Pokud existuje genetická predispozice k chronickým plicním onemocněním (astma, bronchitida), zhoubným nádorům (v jakémkoliv tělním systému) ve vaší rodině, ale v současné době nejsou žádné zdravotní problémy a nemoci, projděte každoroční rentgen jako obvykle. Je spolehlivější provádět jej na digitálním zařízení, které využívá moderní technologie - takže kvalita výsledku bude vyšší.

Předpokládejme, že máte dlouhý kašel, není vyléčitelný, hemoptýza, došlo k patrné ztrátě hmotnosti. Zpočátku byste měli kontaktovat onkologa, který určí další diagnózu. V tomto případě, zda je rakovina viditelná na fluorografii nebo ne, je irelevantní, protože budou přiřazeny přesnější diagnostické metody, jako jsou rentgenové snímky nebo počítačová tomografie.

Když jsou onkologické útvary umístěny v povrchových vrstvách orgánu nebo v blízkosti vstupního bodu hlavního průdušky, fluorografie odhalí rakovinu ve formě tmavé skvrny neznámé etiologie. Pokud radiolog při plánované návštěvě pacienta nalezne na snímku takové skvrny, nasměruje pacienta na rentgen ve dvou projekcích nebo na počítačovou tomografii, aby získal přesnější snímky. Bude rakovina pozorována na fluorografii na jiném místě rakoviny? Pokud se proces začal vyvíjet v hlubinách plic, obraz fluoru nebude informativní a budou vyžadovány další metody.

Pojďme to shrnout. Je možné detekovat rakovinu plic v rentgenovém snímku? Můžete ho najít, ale ne v každém případě. Rakovina na fluorografii je detekována pouze s povrchovým umístěním lézí. Pokud patříte k riziku zavěšení (dlouhodobí kuřáci, pracovníci v nebezpečných výrobních zařízeních, lidé vystavení častému nachlazení), podstoupíte fluorografii nebo rentgenové vyšetření k odhalení možných patologií, včetně rakoviny. Pokud si všimnete některých příznaků těžké nemoci (malátnost, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu), okamžitě kontaktujte odborníka a nevystavujte se vlastní diagnóze a léčbě - to může zhoršit závažnost onemocnění.

Určit rakovinu, často odkazují na tuto metodu diagnózy, jako biochemické krevní test, více o tom, které lze nalézt zde. Dalším typem vysoce přesného výzkumu je rakovinový nátěr, který najdete zde.

Rakovina a rentgenová diagnóza

X-ray se liší od výše uvedené diagnostické metody více informací díky větší hustotě rentgenových toků během jejího provádění. Rentgenové snímky jsou kvalitní alternativou fluorografie pro detekci tuberkulózy, pneumonie a dalších plicních onemocnění. Zpravidla lékař tuto metodu předepisuje pouze v případě silného podezření na přítomnost onemocnění, protože záření, kterému je pacient vystaven, je výrazně vyšší než u fluorografie. Snímky jsou pořizovány v různých polohách, což umožňuje přímý, boční a pozorovací obraz.

Někteří lékaři se mylně domnívají, že rentgenový obraz není schopen prokázat rozvoj rakoviny a metastázy fluorografie. Kompetentní radiolog je schopen vidět změnu plicního „vzoru“, odhalit jakékoli tmavnutí nebo skvrny v orgánech dýchacího systému a sdělit, co to může znamenat. Rentgenové snímky, jako např. Fluorografie, tak mohou vykazovat rakovinu, ale je třeba provádět další, informativnější diagnostická vyšetření, aby se přesně určila forma a rozsah rakoviny.

Rentgen ukazuje rakovinu, ale pouze obecně. Není vždy možné pochopit, že v plicích pacienta jsou onkologické formace, a to i pomocí této metody.

Aktivita předávání rentgenové diagnostiky a fluorografie plicní tkáně v případě podezření na rakovinu je aktivně diskutována mnoha praktiky a vědci, kteří se bohužel doposud nepodařilo dospět ke společnému názoru. Jedna věc je jasná: provádění ročních inspekcí může chránit před rozvojem hrozné nemoci.

Detekce patologie: vykazuje fluorografie rakovinu plic?

Fluorografie - postup zaměřený na včasnou diagnostiku tuberkulózy. Ve stejné době, což vám umožní podívat se do hrudníku, to často ukazuje jiné nemoci plic, srdce a velké krevní cévy.

Cizí tělesa, plomby a novotvary, cysty naplněné tekutinou a vzduchem, emfyzematózní změny, ložiska chronického zánětu v plicní tkáni, usazeniny vápníku na cévních stěnách, kardiomegálie, defekty srdečních chlopní, poruchy držení těla, deformity žeber a obratlů - všechny tyto patologie lze identifikovat na rentgenovém diagramu. Identifikuje a rakovinu plic.

Je na fluorografii viditelná rakovina plic?

Karcinom plic je jedním z nejnebezpečnějších nádorů, agresivních, rychle rostoucích a náchylných k recidivám. Ve frekvenci výskytu se řadí na první místo u mužů a čtvrtá u žen. Téměř čtvrtina všech úmrtí na zhoubné nádory zemře na rakovinu plic.

Je to důležité! Riziková skupina zahrnuje osoby starší 50 let a kuřáky s významnými zkušenostmi. Statistiky ukazují, že karcinogenní látky, které pronikají do průdušek spolu s kouřem, vyvolávají 80% případů rakoviny plic. K tomu může vést azbestóza, lidský papilomavir, cytomegalovirus, virus JC a další chronické infekce.

Existují dvě formy růstu karcinomu: centrální a periferní. Světlý stín novotvaru je jasně viditelný na tmavším pozadí plic. Ukazuje snímek, jaká forma rakoviny se vyvíjí v plicích?

Foto 1. Příklad plic s růstem periferního karcinomu. Nádor má kulový tvar a je obklopen paprsky.

Zobrazuje výzkumná fotografie podobu nemoci a jak ji lze vidět?

Ano, na fotofluorogramu vypadají jinak:

• S centrálním růstem je možno pozorovat jednostrannou konsolidaci a expanzi kořene plic, často se objevuje stín nádoru nebo prameny, které se od něj rozprostírají, lymfatické uzliny a také atelektáza plicního segmentu nebo segmentu způsobeného bronchiální obstrukcí.
• S periferním růstem je z nádoru viditelný stín. Jeho velikost, tvar a lokalizace mohou být různé, ale obvykle to vypadá jako kulovité, s rozmazanými obrysy. Někdy je spojen provazy s kořenem plic nebo obklopen zvláštními "paprsky".

Je třeba mít na paměti, že fluorografie je nejrychlejší, nejbezpečnější a nejjednodušší, ale ne nejvíce informativní způsob, jak diagnostikovat rakovinu.

Ve standardním snímku v přímé projekci nejsou viditelné:

• velmi malé novotvary;
• formace umístěné hluboko v plicní tkáni;
• periferní karcinom, vzrušující dolní lalo pravé plíce - na obrázku pokrývá stín jater.

Rizikům se proto doporučuje, aby měli každoroční fluorografii v několika projekcích - rovných, šikmých, laterálních, se svahem.

Obrázky FLG: Jak vypadá rakovina a jak vypadá tuberkulóza?

Zhoubné novotvary plic projevují příznaky připomínající tuberkulózu. Jedná se o noční záchvaty pocení, rychlé nepřiměřené ztráty hmotnosti, slabosti, anémie, dušnosti, kašle a v pozdních stadiích onemocnění doprovázených hemoptýzou.

Podobnost je pozorována nejen u symptomů těchto různých nemocí v přírodě, ale také v obraze, který lze pozorovat s fluorografií.

Karcinom a tuberkulóza - enkapsulovaná kazeózní léze, která se vyskytuje v místě tuberkulózního infiltrátu - patří do kategorie "sférických" útvarů, které poskytují podobný kruhový stín v rentgenovém snímku.

Jak zjistit, co je na fotografii

Takže je možné určit, co je na fotce? Existuje několik příznaků, které odlišují nádor od tuberkulomu:

• Stín nádoru je tmavší než stín tuberkulomu, jeho obrysy jsou více rozmazané. Okraje stínu mají nepatrnou vlnitost, jeho struktura je homogenní, ve vzácných případech s rozpadovými dutinami, zatímco kaseózní fokus může být konglomerát nebo vrstvený.
• Na rozdíl od tuberkulózy je v některých případech karcinom obklopen množstvím zvláštních provazců, které jsou vizualizovány ve formě paprsků. Malé nádory v důsledku těchto paprsků někdy mají vzhled jizvy ve tvaru hvězdy. Stává se, že šňůra z periferního novotvaru jej spojuje s kořenem plic.
• Riglerův příznak je druh svíčkové, který lze vidět na okraji kontury karcinomu. Vyskytuje se při růstu do nádoru průdušek nebo velké cévy.
• Tuberkuloma nemůže růst do dalšího plicního laloku, jako je karcinom. Pohrudnice omezuje její růst.
• V případě metastáz je na obrázku vidět stín vícečetných maligních nádorů. Tuberkulóza je téměř vždy jediná.

Foto 2. Na fotofluorogramu je jasně viditelný sférický stín maligního plicního tumoru.

Významná role v diferenciální diagnóze a hrát některé z příznaků netypických pro tuberkulózu, ale často doprovázející rakovinu plic:

• nesouvisí s dýcháním paroxyzmální bolest v plicní oblasti, která se postupně zvyšuje a není zastavena analgetiky;
• atelektáza a paracarnasum pneumonie;
• bolesti kloubů a kostí podél nervových kmenů;
• hypertrofie a osteoskleróza tubulárních kostí vyvolaná zvýšenými hladinami estrogenu v krvi;
• gynekomastie - zvýšení mléčných žláz u mužů, způsobené zvýšenými hladinami estrogenů;
• otoky, ke kterým dochází v důsledku vysokého obsahu adrenokortikotropního hormonu v krvi, který se nachází v horní polovině těla a podobá se projevům Itsenko-Cushingova syndromu.

Je to důležité! Také stojí za to věnovat pozornost těmto rizikovým faktorům, jako je věk pacienta, jeho pohlaví, přítomnost špatných návyků, stejně jako sociální postavení. Tuberkulóza nejčastěji postihuje osoby žijící v nepříznivých podmínkách, nedostatečnou výživu, časté ve věznicích a karcinom plic s tímto faktorem nesouvisí.

Včasná diagnóza může zachránit život pacienta. I když jsou úmrtí na karcinomy vyšší než úmrtí z méně agresivních novotvarů, je stále léčitelná a čím dříve je detekován karcinom plic, tím lepší je prognóza zotavení. Léčba byla zahájena ve stadiu I, kdy bylo zajištěno pětileté přežití u 70% pacientů a ve stadiu IV toto číslo není více než 10%. Bez léčby 90% pacientů zemře během dvou let.

Může být diagnóza nepřesná? Další vyšetření k identifikaci onemocnění

Předběžná diagnóza fluorogramu a klinický obraz onemocnění může být vždy špatná. Proto lékař vždy předepíše další testy a testy.

Pro potvrzení diagnózy může specialista poslat pacienta k takovým postupům, jako je radiografie rentgenu, bronchoskopie, CT a MRI hrudníku, analýza sputa na Kochově tyčince, biopsie formovacích tkání.

Užitečné video

Můžete se dozvědět více o příznacích, diagnostických metodách a stadiích rakoviny plic, stejně jako o pravidlech jeho léčby, sledováním videa.

Vykazuje rentgenové vyšetření rakovinu plic?

Většina lidí se velmi zajímá o tuto otázku: ukazuje fluorografie rakovinu plic?

Když každý desátý člověk trpí onkologií, je důležité včas odhalit přítomnost rakoviny. Jedním z běžných typů onkologie je rakovina plic, která se vyznačuje vysokou úmrtností.

Počet lidí, kteří jsou vystaveni různým onemocněním dýchacích cest, se každým rokem zvyšuje a maligní nádory jsou hlavní příčinou úmrtí v Rusku.

Fluorografie: důvěra nebo kontrola?

Lidé se mylně domnívají, že během flg není možné vidět změny, které lze pozorovat uvnitř dýchacího systému. Ve skutečnosti je toto stanovisko považováno za zásadně nesprávné.

Na snímku pořízeném v době rentgenového vyšetření může odborný radiolog s přesností určit „kresbu“ a poté jednoznačně odpovědět na otázku, zda se vyskytují změny dýchacího ústrojí nebo ne. Zda je skvrna viditelná, ztmavnutí nebo kondenzace v oblasti respiračních systémů as nimiž mohou být spojeny.

Fluorografie může hlásit přítomnost možných problémů s respiračním systémem, v důsledku čehož bude pacientovi přiděleno další vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí nemoc.

Nezanedbávejte chování takového výzkumu jako radiografie, s ním můžete zjistit přítomnost většiny patologických procesů, které lze pozorovat v těle. Můžete provádět výzkum pro různé účely, hlavní věc je udělat vše včas, předcházet nemocem.

Co je vidět na fluorografii?

Provedením fluorografické analýzy v nemocnici bude lékař schopen pozorovat nejen celkový stav plic, ale také:

• Stav srdce. Její tvar, obecné rozměry, přítomnost jakýchkoli transformací, které jsou schopny indikovat přítomnost srdečních patologií, hromadění tekutiny kolem srdce, HPF nebo patologické problémy v oblasti chlopně.
• Plicní žíly, arteriální cévy, možné změny v nich, jako je aneuryzma aorty a jiná cévní onemocnění.
• Respirační orgány a abnormality, které se v nich vyskytují, s výhradou přítomnosti těchto orgánů. Může být detekována nadýchání v plicním systému, hromadění tekutin, rakovina plic nebo různé infekční nemoci.

Během zkoušky lze identifikovat:

• depozice vápníku v kardiovaskulárním systému;
• zánět pohrudnice, pneumonie nebo chronické bronchitidy.

Díky obrázkům na obrázcích můžete vidět tyto informace: kompaktní, rozšířené kořeny, které indikují přítomnost plicních onemocnění. Na stávajícím obrázku bude lékař schopen vidět vláknité tkáně, zpevnění cévního vzoru, fokální tkáně ve formě tuberkulózy.

Stejně jako na obrázku bylo možné určit odchylky, radiolog předepíše doporučení specialistovi na následné podrobné vyšetření těla. V tomto případě může být detekován karcinom nebo jiná patologie respiračního systému, aby byla zahájena účinná léčba.

Proč dochází k rakovině plic?

Lidé nechápou, v důsledku toho se může u člověka objevit rakovina plic. Častou příčinou tohoto jevu je kouření.

Mrak kouře může skrývat obrovské množství jedovatých toxinů, včetně:

• éterické oleje;
• oxid uhelnatý;
• dusík;
• amoniak;
• nikotin;
• oxid uhličitý;
• sirovodík;
• kyselina kyanovodíková;
• pyridinové báze.

Během kouření se škodlivé látky, jako je tabákový dehet obsahující radioaktivní nebezpečné izotopy, shromažďují v plicích osoby. Pokud člověk kouří hodně, pak je mu ukázána taková analýza jako fluorografie, protože s jeho pomocí je možné detekovat změny v plicích v počátečních stadiích, kdy je větší pravděpodobnost normálního výsledku.

Je třeba si uvědomit, že karcinogenní látky obsažené v tabáku se mohou usazovat v orgánech plic, což se stává příčinou onkologie.

Příčiny onkologie

Navzdory skutečnosti, že průzkum může prokázat přítomnost onkologie v počáteční fázi, je obtížné rozpoznat přítomnost takové nemoci jako rakovina plic v raných stadiích. Důvodem tohoto jevu je, že v rané fázi se onemocnění nemusí projevovat jako symptomy. Z tohoto důvodu se doporučuje provádět fluorografii jednou ročně.

To musí být provedeno, aby nedošlo ke ztrátě drahocenného času v diagnostice nemoci, stejně jako při jeho hojení.

Existují důvody, proč se u pacienta může rozvinout rakovina plic. Nemoci a faktory vedou k tomuto typu onkologie:

• záření;
• chronická bronchitida;
• negativní podmínky prostředí;
• pravidelná inhalace toxických složek (v případě práce s toxickými chemikáliemi);
• genetické predispozice.

Lidé mají negativní postoj k určení rakoviny plic na fluorografii, věří, že postup může způsobit nenapravitelné poškození zdraví ozářením. Je třeba si uvědomit, že při rentgenovém vyšetření působí zatížení nízkým zářením a účinek netrvá déle než několik sekund.

Je důležité si uvědomit, že zdraví je nejdražší na světě, pokud je možné zjistit přítomnost nemoci pouze pomocí radiologie, v žádném případě by to nemělo být opomíjeno. S výskytem nádoru malé velikosti, který je hluboko ve vrstvách tkáně, to nemůže být viděno na rentgenovém snímku. Je důležité provádět včasná vyšetření, pouze v tomto případě je možné určit nádor v raném stádiu, kdy existuje možnost vyrovnat se s onemocněním.

Jak neztratit naději?

V současné době se místo filmové radiologie používá její digitální typ, díky kterému je možné fixovat obraz dýchacích orgánů.

Díky této příležitosti si můžete prohlédnout snímek, přiblížit, prozkoumat, zvětšit potřebné oblasti a podrobně prozkoumat plíce pacientů.

Studie z hlediska počítačových programů dokázaly prokázat, že rozpoznání onkologie plic (prostřednictvím digitální diagnostiky) zvyšuje šance na 15% ve srovnání s jinými typy vyšetření.

Nechci dokončit statistiky na negativní poznámku. Čas pracuje na osobě, pokud budete procházet včasným vyšetřením, můžete nemoc vždy rozpoznat v rané fázi.

Závěr

Pro lidi, diagnóza rakoviny plic zní jako věta. Ve skutečnosti, v přítomnosti nemoci je vysoká šance na smrt, taková onkologie začíná dávat metastázy brzy. Hlavní mazanost rakoviny plic může být nazývána skutečností, že nemoc se neprojevuje po dlouhou dobu, takže se lidé dozvědí o onkologii, když léčba již není užitečná.

Proto je důležité podstoupit včasné vyšetření, zejména fluorografii, pomocí které lze rakovinu stanovit v počáteční fázi, kdy mohou být procesy reverzibilní.

Vidíte rakovinu plic na fluorografii

Nejnebezpečnější a poměrně běžnou patologií onkologie respiračního systému je rakovina plic. Vzhledem k tomu, že léčba poskytuje pozitivní výsledky pouze v raných fázích, musí být včas rozpoznána choroba, která se neprojevuje jako příznaky. Vyvstává otázka: jaké diagnostické metody je lepší použít, poskytne fluorografie pro rakovinu plic přesné výsledky?

Co je rakovina plic

Rakovina se vyvíjí z epiteliální tkáně a po dlouhou dobu nemusí vykazovat určité symptomy, počáteční příznaky jsou často zaměňovány s projevem bronchitidy, akutních respiračních infekcí nebo jiných infekčních a virových onemocnění. Nejčastější příčinou onemocnění je dlouhodobé kouření.

Rakovinový nádor je tvořen z tkání parenchymu plic a průdušek, a tak moderní moderní medicína je prakticky bezmocná proti podobnému problému. Rakovina plic je charakterizována vysokou mírou úmrtnosti, asi 85% pacientů na ni zemře. Muži trpí onemocněním častěji než ženy a častěji je diagnostikován na pravé plíce než na levé straně.

Léze se nachází na horním laloku dýchacího ústrojí, což v této oblasti vyvolává aktivnější ventilaci. Tato choroba má následující vlastnosti:

• Malignita.
• Předispozice k metastázám.
• Předispozice k poškození lymfatických uzlin.

Primární známky patologie se nevyskytují bezprostředně po vzniku nádoru, což významně komplikuje léčbu a zhoršuje prognózu, protože léčba může přinést pozitivní výsledky pouze v raných stadiích onemocnění.

Mnozí se obávají otázky: může fluorografie ukázat rakovinu a její metastázy? Bohužel není vždy možné provést přesnou diagnózu pouze po provedení této diagnostické metody, ale ve většině případů toto opatření ukazuje změny v plicích, které přesně indikují vývoj rakoviny nebo umožňují zkušenému specialistovi podezření na nemoc. Pacientovi jsou dále přiřazeny další diagnostické metody, které potvrzují nebo popírají podezření lékaře.

Fluorografie nebo rentgen

Po prozkoumání a vyšetření pacientovy anamnézy lékař předepíše řadu studií, které provedou přesnou diagnózu, a také určí stadium onemocnění, jeho prevalenci a přítomnost metastáz. Je třeba rozlišovat rakovinu od jiných onemocnění. Nejoblíbenější jsou fluorografie a rentgenové snímky.

Radiografie

Považujeme-li rentgenové záření za měřítko diagnózy, je třeba mít na paměti, že přesnost této metody je asi 80%. Zvláště obtížné uhodnout rakoviny v počátečních fázích vývoje. Nádor je charakterizován pomalou rychlostí růstu a v tomto procesu jsou postupně postiženy lymfatické uzliny a orgány. V pokročilých stádiích onemocnění je nádor v obraze viděn stále jasněji, což je příčinou jmenování dalších studií pro objasnění diagnózy.

V případě centrálního karcinomu rentgenový obraz odhaluje zakalení oblasti sítí dilatačních cév a v periferním karcinomu jsou přesně stanoveny tmavé oblasti s páskovými procesy, které se šíří směrem ke kořenům plic. Vznikající metastázy primárně ovlivňují lymfatické uzliny mediastina a blízké lymfatické uzliny. Dále, s průchodem krve do mozku hlavy, jater, kostních prvků.

Radiografie umožňuje zjistit přítomnost nádoru, ale pro identifikaci jeho povahy je nutné určit další diagnostické metody, přesnější a moderní.

Fluorografie

Fluorografie je považována za nejpřístupnější diagnostickou metodu, která umožňuje vyhodnotit stav plic a měla by být prováděna pravidelně. Dobrý specialista okamžitě detekuje abnormální změny, ale často je zaměňuje s jinými patologiemi, jako je kalcifikace plicní tkáně, hamartomu a dalších. Z tohoto důvodu se doporučuje fotografovat v několika projekcích najednou, což umožňuje podrobněji zkoumat porušení.

Včasná diagnóza

Při provádění rentgenových paprsků a fluorografie je zkušený radiolog schopen rozlišit mezi určitou postavou na obrázku a poskytnout přesné posouzení stavu plic a přítomnosti jakýchkoli změn a poruch. Na obrázku můžete zjistit zakalení, ztmavnutí nebo kondenzaci v orgánech dýchacího ústrojí, navíc můžete zjistit příčinu jejich projevu. Pokud je problém identifikován, musí pacient podstoupit další objasňující metody.

Pokud lékař doporučuje rentgeny, pak by to nemělo být opomíjeno, stejně jako pomocí této studie, můžete rychle zjistit přítomnost mnoha patologií a poruch, které se vyskytují v těle. Takové opatření zvyšuje šance na odhalení onemocnění v raných stadiích vývoje a předepisuje včasnou terapii.

Co je vidět na fluorografii

Při provádění studia fluorografie ve zdravotnickém zařízení odborník hodnotí nejen stav dýchacího systému, ale také identifikuje následující faktory:

• Stav myokardu - poruchy, novotvary, akumulace tekutin, výkon ventilu, velikost srdce.
• Akumulace vápníku v srdci a krevních cévách.
• Venózní a arteriální cévy plic, aneuryzma aorty, další kardiovaskulární onemocnění.
• Plicní edém.
• Infekční patologie.
• Zánět plic a pohrudnice.
• Bronchitida chronické a akutní formy.

Obrázky navíc zobrazují různé typy pečetí, rozšířené kořeny, deformaci tkání, dilataci krevních cév a ložiska tuberkulózy.

Pokud lékař zjistil nějaké změny, je třeba důkladnější vyšetření. V takových situacích je odhalena jakákoliv patologie, která vylučuje některá terapeutická opatření.

Známky rakoviny plic

Maligní formace na fluorografii jsou odhaleny různými „obrazy“. Stanoví se dvě formy růstu tumoru:

• Centrální růst - obraz ukazuje ztluštění a expanzi plicního kořene, je také možné určit ztmavnutí, které indikuje přítomnost nádoru, vizuální symptomy bronchiální obstrukce - atelektázy (bezvzduchové plicní tkáně, charakterizované alveolárním kolapsem v určité oblasti nebo v plicích).

V přímé projekci je obtížné detekovat centrální nádor, jeho přítomnost může být podezřelá pouze přítomností stínu, jakož i změnou struktury tkání.

• Periferní růst - liší se stínem nádorů různých velikostí, které jsou umístěny v plicním orgánu.

Fluorgrafie v periferním karcinomu plic, která se nachází na spodní části pravé plíce, je také obtížně detekovatelná v přímé projekci, protože je často zakryta stínem jater.

Pro podrobný výzkum používající fluorografii je pořízen snímek v několika projekcích:

Je třeba mít na paměti, že výskyt inspirační a exspirační patologie se může lišit.

Účelem fluorografie je podezření na plicní patologii, dostačující jsou dva záběry v čelní a boční projekci.

Příčiny onkologie

Existuje několik faktorů, které přispívají k rozvoji zhoubného novotvaru v plicích:

• Pravidelné vystavení karcinogenům.
• Škodlivé pracovní podmínky.
• Zneužití tabákových výrobků.
• Virová patologie.
• Špatná ekologie.
• Vysoké záření.
• Špinavý vzduch

Nejčastější příčinou rakoviny plic je dlouhodobé kouření. Zneužívání tabákových výrobků, jejichž kouř obsahuje mnoho škodlivých látek (asi 60 karcinogenů), je pro člověka velmi nebezpečné.

Výhody a nevýhody FLG

V mnoha evropských zemích se fluorografie nepoužívá k určení přítomnosti nádorů v dýchacích orgánech, ale v Rusku je tato metoda stále populární, protože má několik výhod:

• Nízké náklady.
• Rychlá léčba (asi pět minut na pacienta).
• Možnost prozkoumat hlavní část populace starší 18 let, protože postup je nutný při absolvování lékařské komise pro vstup do vzdělávacích institucí, pro práci, pro hospitalizaci. Některé populace, které jsou ohroženy chorobami dýchacího ústrojí, musí podstoupit fluorografii.
• Digitální výzkum umožňuje snížit dávku přijatého záření.
• Pravidelně vyhodnocovejte všechny změny v plicích v pozitivním nebo negativním směru.

Postup však má určité nevýhody:

• Nízká úroveň informací získaných během diagnostiky. Asi 30% falešně pozitivních a falešně negativních výsledků.
• Ozáření dýchacího systému - při provádění roční studie po dobu 10 let, zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
• Nejčastěji se vyšetřují lidé ve věku od 20 do 40 let a v pozdějším věku se tvoří onkologie.
• Obvykle se provádí přímá projekce pro detekci tuberkulózy, která ne vždy ukazuje přítomnost nádorů.

Rakovina plic je zákeřná choroba, která má vysokou úmrtnost, kromě toho je charakterizována časnými metastázami. V počátečních stádiích vývoje nejsou žádné výrazné příznaky, které nutí pacienta včas vyhledat lékařskou pomoc. Příznaky se objevují pouze v případě, že léčba neposkytuje pozitivní výsledky. Z tohoto důvodu bychom neměli ignorovat včasnou diagnózu, která umožňuje identifikovat nádor před nástupem metastáz, kdy se procesy s adekvátní terapií mohou stát reverzibilními.

Rakovina plic na fluorografii: diagnostické možnosti

Rakoviny způsobují stále více a více úmrtí a rakovinové nádory se vyskytují u lidí jakéhokoliv věku a po dlouhou dobu se u nich neprojevují žádné příznaky. S ohledem na tyto rysy se stává diagnóza rakoviny v rané fázi relevantní. Ukáže fluorografie rakovinu plic, pokud je toto vyšetření pravidelně prováděno mezi dospělými?

Fluorografie jako způsob diagnostiky rakoviny

Fluorografie se provádí často, takže vyvstává otázka: může studie vizualizovat rakovinné výrůstky v plicích? Je možné pozorovat onkologii v rané fázi?

Ano, fluorografie s vysokou mírou důvěry vykazuje známky rakoviny. Proto se radiolog nejen dívá na přítomnost rakoviny, ale také hodnotí další známky onemocnění plic. Koneckonců, i ten závěr, který zní po fluorografii takhle - plíce a srdce jsou normální, plíce a srdce se nemění. Tyto formulace ukazují pacientům, že diagnóza respiračního systému a srdce není omezena pouze na hodnocení přítomnosti nebo nepřítomnosti rakoviny.

Určit nádor v plicích není tak jednoduché. Pacienti se mylně domnívají, že první známky onkologie jsou již viditelné na obrázku. Daleko od toho. Nádorové nádory jsou často maskované jako jiné abnormality, a někdy rakovina prvního stupně s sotva znatelnými příznaky za dva roky postupuje do čtvrté. Pokud počáteční příznaky poškození rakovinných orgánů nejsou patrné, může další fluorografie již ukázat situaci, kdy je pro pacienty obtížné pomoci.

Zvláštností onkologických onemocnění je to, že je lze snadno vynechat v rané fázi. Například, jestliže nádor není nalezený v průduškách, pak to se neprojeví žádným způsobem - občas, pacient může zažít dušnost a mírnou bolest. Teprve v průběhu patologie se objevují známky, které nutí pacienta, aby šel k lékaři. Samozřejmě, se stížnostmi na dýchání lékař nejprve odešle rentgen a pak bude patrná přítomnost nádoru.

Pokud je postižen velký průdušek, příznaky jsou horší - kašel bude suchý, promění se v mokrý, hlen může být nalezen ve sputu, budou zde pruhy krve. V pozdní fázi, kdy nádor zasáhl krevní cévy, vzrůstá přítomnost krve v obsahu kašle. To ukazuje poslední fázi rakoviny.

Při rentgenovém vyšetření není nutné si myslet, že je obtížné diagnostikovat onkologii. Pokud se v raném stádiu nádor neprojeví, pak se mohou objevit nepřímé příznaky a kompetentní radiolog odkáže pacienta na další vyšetření.

Nebojte se výsledků fluorografie, kde je nádor diagnostikován.

Rentgenové vyšetření nezjistí, zda je nebo není rakovina. Dokonce ani při detekci cyst nebo jiných benigních pečetí bez dalšího vyšetření ke zjištění původu novotvaru a jeho schopnosti zhoubného nádoru nebude úspěšný.

V tomto případě přísloví jde dobře - důvěra, ale ověřte. Proto i když jsou zjištěny abnormality, musí být provedeno rentgenové vyšetření plic (2 projekce) a po potvrzení nádoru stanovení jeho charakteristik.

Co ukazuje fluorografii

Studie ukazuje následující orgány:

Obraz bude odrážet místa kalcifikace v kardiovaskulárním systému, zánětlivá onemocnění plic - pneumonie, pohrudnice, bronchitida. Můžete vidět doprovodné abnormality - zvýšení a zhutnění kořene plic, zvýšení cévního vzoru, stín, přítomnost fibrózy a adhezí, stejně jako příznaky nádorů.

Proč se objevuje rakovina

Rakovina plic je často způsobena kouřením. Cigareta obsahuje škodlivé látky, které při popálení nepříznivě ovlivňují lidské dýchací orgány. Mezi takové látky patří kyseliny, plyny, oleje. Jsou uloženy v průduškách a plicích a karcinogenní účinek na člověka je skutečně obrovský.

Pod vlivem karcinogenních látek v buňkách začínají patologické procesy a získávají schopnost abnormálního dělení. Někdy pacienti umírají na nádor během několika měsíců, zatímco jiní podstoupí dlouhodobou léčbu a ne vždy překonají nemoc.

V případě rakoviny mají metastázy velký význam, jsou-li patologické buňky rozloženy do těla krevním oběhem nebo lymfaticky, což ovlivňuje i další orgány, ve kterých nádor také roste. Lze pozorovat nejen orgány, ale i žlázy s metastázami. Například u karcinomu plic je postižena štítná žláza.

Nové technologie

Pro přesný výzkum použitý tomosynthesis, tento vývoj není ještě dostupný pro široké použití. Tomosyntéza nové technologie pro získávání obrazů, která poskytuje obraz po jednotlivých snímcích. Snímek se zobrazí na monitoru počítače a zaznamená se jako obrazový soubor.

Lékař může odborníkovi zaslat snímek, aby zjistil, zda se jedná o karcinom dýchacího ústrojí, zda se o pacienta postará. Samotný pacient může obdržet výsledek studie na externím nosiči, pokud je poslán do rakovinového centra, kde má být stanovena úzká diagnóza.

Naděje na léčbu

V raném stádiu je možné léčit rakovinu plic, pokud je chemoterapie podávána včas, a v případě potřeby odstranit nádor chirurgickým zákrokem. Tyto dvě metody se navzájem kombinují, aby se dosáhlo dobrých výsledků. Pokud je rakovina detekována ve stadiu 1-2, pak je prognóza příznivější než detekce rakoviny posledních dvou stadií, kdy je pro pacienty těžké pomoci.

Měla bych věřit rentgenové studii ukazující nádor? Pro většinu pacientů s podezřením na rakovinu je to první otázka, která je předstihuje. Samozřejmě, není třeba paniky, protože diagnóza nemůže určit, zda je rakovina nebo ne. Chcete-li se však dále zabývat, konzultovat s dalšími odborníky a projít digitálním výzkumem, určitě stojí za to CT sken nebo MRI.

Oncolicus: proč je těžké odhalit rakovinu plic a zda podstoupit fluorografii

Rakovina plic je jednou z příčin úmrtí mužů i žen. Postupuje agresivně a tvrdě. To je nejčastější důvod, proč pacienti chodí na onkologické oddělení hrudní chirurgie - operaci hrudních orgánů. Ale odborníci jsou si jisti - být chráněn před touto nemocí je skutečný. V novém čísle projektu Vzdělávání pro rakovinu zjistíme, zda musíme podstoupit fluorografii a zda může soutěžit s moderními výzkumnými metodami.

Naše otázky zodpovídá Andrei Lukin, vedoucí oddělení onkologie hrudníku.

- Andrei Alexandroviči, kromě rakoviny plic, co jiného jsou chirurgové hrudní chirurgie?

- Onkologičtí chirurgové léčí tumory - maligní, hraniční, benigní, které se nacházejí na hrudi: nádory průdušnice, jícnu, mediastina, nádory žaludku s přechodem do jícnu. Ale většina vředů, které shromažďujeme, je samozřejmě rakovina plic. Podle výskytu u mužů je na prvním místě, a to z času na čas, dává přednost primátu rakoviny prostaty. U žen - někde na desáté. To vše mezi příčinami úmrtnosti, rakovina plic u mužů drží pevně na prvním místě, což představuje asi čtvrtinu všech úmrtí na rakovinu z onkopatologie. Rakovina žaludku - ve druhé s řadovým rozpětím kolem 10%. U žen je rakovina plic třetí příčinou úmrtí, postupuje agresivně, nepříznivě.

- Jaký je důvod tak velkého počtu obětí?

- Je to způsobeno obtížností diagnózy: hrudník je pokryt kostrou, nemůžete se ho dotknout, nemůžete se ho dotknout, nevidíte ho vlastníma očima, v počátečních fázích ho neslyšíte. V plicích nejsou žádné receptory bolesti, takže nádor může růst až na pět až sedm až deset centimetrů a zároveň se neprojevuje. Dokud nebude blokován nějaký velký průdušek nebo pleura, nebo se metastázy někde nevzdají, nebo zánět začne kolem nádoru, teprve potom bude mít nádor účinek. Bohužel, v tomto případě, když se objevily klinické projevy, nemoc je již v zanedbávaném stavu a dává třetí fázi. Operace může být možná, ale bude to velmi velký traumatický zásah, který bude vyžadovat chemoterapii a radiační terapii. A v případě čtvrté etapy bude nádor dávat vzdálené metastázy a nedojde k žádnému obnovení řeči.

Je však možné zlepšit kvalitu a prodloužit životnost: moderní metody léčby - léky pro chemoterapii, protinádorovou léčbu založenou na léčivech, imunoterapii, umožňují hovořit o onkologických onemocněních jako chronických. V některých případech může naše léčba poskytnout dostatečně dobrou úroveň kvality života: pacient může zůstat aktivní - chodit, chodit, běhat, sportovat, pracovat - za příznivých podmínek po celá desetiletí. Znovu zdůrazňuji, že ve čtvrté etapě nemluvíme o uzdravení: pokud se někdo zaváže, že to slíbí, pak se to může stát pouze z negramotnosti nebo šarlatánství.

- Co lze udělat pro to, aby se stále nedostalo do třetí a čtvrté etapy?

- Triviální věc - každoročně prochází fluorografií, a to je vše. A pak je situace velmi zajímavá. Motoristé vědí, že jednou za rok, nebo po deseti tisících kilometrech, musíte vůz přinést ke kontrole. A jejich „železo“ se táhne ke STK, je jim řečeno, že potřebují vyměnit olej nebo svíčky, nebo pás, nebo něco jiného - jdou a dělají to bez výčitek. Nikdo to neudělá sám a navíc neučí učitele, jak to udělat. Vyberte si odborníka a bezpodmínečně mu důvěřujte. A dělají, co říká, bez jakékoli diskuse. Ale pokud jde o medicínu, pak všichni odborníci.

- Je to tak kritické?

- Dá se říci, křik duše. Žádám vás o fluorografii a pacient vyžaduje PET a CT. Jako onkolog nepotřebuji PET a CT k diagnóze, ale potřebuje to. Proč? Potřebuju fluorografii a každoroční, abych mohl převzít archivy a podívat se na to, co bylo na obrázcích před rokem, dva, tři, pět let. A to je mnohem cennější informace pro diagnózu než cokoliv jiného.

- Protože vidíte dynamiku procesu - to je nejdůležitější. Nějaký nový růst nebo nádor, který se objevil v plicích může být velikost hrášku nebo křepelčího vajíčka. Na obrázku bude vypadat buď jako bílá skvrna, nebo jako ztmavnutí, kde by neměla být. Ve vzhledu a umístění může být obtížné pochopit, co to je: maligní nebo benigní novotvar, tuberkulóza nebo komplikace po pneumonii nebo něco jiného. A žádný výzkum - ani PET ani CT - nám určitě neřekne, co to je. Potřebujeme dlouhé pozorování.

S EOR není čas na tuto dynamiku. Současně má pacient již nějakou závažnou komorbiditu, která zvyšuje riziko velké operace, takže můžete slepě pracovat „takhle.“ A pokud každý rok byly obrázky, a toto je vzdělání, které se meziročně nezměnilo, pak se ho nemusíte dotknout. Žádný velký problém! To může být velmi malé a neinterferovat, a operace je velká, ochromující, působit velké trauma, například, odstranit polovinu plic. Souhlasíte s tím, že jdete na to, aby se odstranil i benigní nádor, který se nachází například na periferii plic, v blízkosti hrudníku, až po kořen plic, kde projdou velké cévy, je nepřiměřený a neodůvodněný. Tam by byla fluorografie a taková potřeba by nevznikla.

Fluorografie je nenákladná metoda, která je přístupná naprosto každému, nevyžaduje více: ano, musíte si vybrat čas a dostat se na kliniku, to je vše.

"Proč je rakovina plic tak agresivní?" Proč se to děje?

- Představte si, jak obrovský povrch plic! Člověk má dva krevní oběhy. Levé části atria a levé komory pumpují krev celým tělem: ruce, nohy, střeva, játra, mozek a tak dále. Po stejné časové období je stejný objem krve čerpán plícemi pravými částmi srdce - dokážete si představit, kolik! Krev prošla tělem a darovala tam kyslík a pak stejná krev zachytila ​​oxid uhličitý. Ve stejném časovém období proběhl v plicích stejný objem krve, uvolňoval oxid uhličitý a byl obohacen kyslíkem. Nyní si představte oblast celého těla a povrch plic, ve kterém je epitel. To je odrazový můstek pro rozvoj různých druhů nádorů. Představte si, jak je to obrovské. Průtok krve plic také přispívá k rychlé separaci maligních buněk v těle, časných metastáz a agresivního průběhu.

No, neochota dělat fluorografii dodává problémy. Z nějakého důvodu jsou lidé ochotnější jít na ultrazvuk, než aby se vyfotili. Pravděpodobně stále existuje silné přesvědčení o nebezpečích rentgenového záření. Mezitím, abyste si vydělali nemoc z vyzařování, musíte například vzít několik desítek tisíc záběrů denně po dobu jednoho roku. Dokonce i přirozené přirozené radiační záření, sluneční záření, záření z výškových budov je několikanásobně vyšší než dávky, které lze získat fluorografií.

- Co určuje výběr léčebných metod? Mohu se omezit na operaci?

- V první fázi je možné omezit se pouze na operaci, kdy je nidus odstraněn, a riziko metastáz, buď regionální (uvnitř hrudníku), postihující lymfatické uzliny nebo vzdálené - minimální. Osoba zůstane pod dohledem: první rok po operaci je vyšetřován, onkologovi je zobrazen jednou za tři měsíce, příští rok - jednou za šest měsíců, pak - jednou za rok. To je standard pozorování pro všechny lokalizace, aby se ujistil, že není nic jiného, ​​nebo vidět včas, pokud se objeví metastázy.

Je nutné pochopit mechanismus vzniku rakoviny: pokud se v těle objevil nádor, znamená to, že došlo k nějakému selhání. Z jakéhokoli důvodu: narušení práce imunitního systému, přítomnost škodlivých faktorů nebo něco jiného - to je již nedůležité. Je důležité, aby riziko výskytu druhého nádoru u takové osoby bylo vyšší než u normální populace. V naší praxi často vidíme, jak pacient vyvíjí dva nebo tři různé nádory současně. Proto je taktika pozorování po odstranění detekovaného tumoru oprávněná.

V druhé fázi, v závislosti na histologii, na rozsahu poškození některých lymfatických uzlin, může být vyžadován krátký průběh radioterapie nebo chemoterapie. Ve třetím nebo čtvrtém stádiu, kromě diagnostické nebo paliativní chirurgie, budou vyžadovány dlouhé cykly protinádorové terapie, a to dva nebo tři v intervalech průběhu radiační terapie. Kurzy chemoterapie budou po celý život, stejně jako u chronického onemocnění, udržovat nádor pod kontrolou. Osoba je již připojena k lékařům ak léčbě. Představte si, jak těžké je pro obě strany! Pacient musí být neustále testován, aby se objevil na recepci, podstoupit léčbu. A nejdůležitější je žít v nějaké nejistotě jako na sudu s práškem. Nejen já, ale celá rodina. Všechny plány se mění, celý způsob života, vše se přizpůsobuje této konkrétní nemoci.

- To je návratnost za to, že 15 let nešlo k lékaři a kouřil jako lokomotiva?

- Obecně ano. Jedna věc, jak jsem říkal, provádět každoročně fluorografii, najít něco, podstoupit léčbu a pak být ve skupině klinických remisí, ve skutečnosti zdravých lidí, a jen jednou za tři měsíce preventivně pozorovat. Je to úplně jiná věc - nechodit k lékaři, ne dělat fluorografii, vynechat drahocenný čas a pak být svázán s nemocnicí, léčit, chodit k lékařům stejně, ale už nemít šanci a naději na příznivou prognózu.

- Kdo je váš potenciální pacient?

- Obyvatelé Čeljabinské oblasti většinou starší 60 let. Předpokládá se, že od okamžiku vzniku první nádorové buňky před tím, než se projeví klinicky: stane se viditelným například na rentgenovém záření nebo jiných výzkumných metodách, trvá 8-12 let. Proto říkáme, že po 40 letech musíme být obzvláště opatrní na naše zdraví - a lékařské vyšetření, být laskavý, a fluorografie, a ultrazvuk, a mammografie se konají včas. To je zárukou, že pokud se objeví nádor, může být detekován v raném stádiu as nízkými náklady jak na pacienta, tak na lékaře, kteří mají být léčeni. A lék, který je důležitý. A ten člověk bude žít dál.

Existuje poměrně málo lidí mezi našimi pacienty, kteří žijí 10 a 15, a dokonce 20 let po operaci, aby odstranili část nebo celé jedno plic. Již pět let nebude nikdo překvapen.

- Je pravda, že je těžké diagnostikovat rakovinu plic?

- Ano, nádor může být umístěn v takovém místě, že bude velmi obtížné jej odlišit od stejné pneumonie nebo tuberkulózy.

"Co tedy potvrzuje rakovinu?"

- Pouze histologie. Navíc, po stanovení typu nádoru, jsou provedeny imunologické reakce a pouze na základě všech získaných dat je provedena diagnóza. Existují samozřejmě případy, kdy není možné provést biopsii a odebrat materiál z novotvaru. Pak zkušenosti pomáhají: pokud jste to dělali den za dnem déle než jedno desetiletí, pak vidíte celý klinický obraz nemoci, který může nebo nemusí být. Navíc je vše rozhodnuto společně - nejméně tři odborníci: onkolog, chirurg, radiolog a chemoterapeut. To je způsobeno nejen obtížností diagnózy, ale také skutečností, že po provedení diagnózy by měla být léčba plánována. Je to vždy složité. Univerzální metoda nebo magická pilulka "proti rakovině" neexistuje a nikdy nebude. Jak začít, kolik provádět každou fázi léčby, co změnit, kdy provádět operační a kontrolní vyšetření - to vše rozhoduje rada. A naše onkologické centrum je jedinou zdravotnickou institucí třetí úrovně v regionu (stále v Magnitogorsku), která může provádět kompletní primární léčebné plánování pro MN všech orgánů. Je třeba mít na paměti, že ani ten nejtalentovanější chirurg nepozná všechny drobnosti následné léčby, takže primární plánování je pouze v centru rakoviny.

- Hlavní rizikové faktory rakoviny plic - jsou jedinečné?

- Jsou známi a netradiční: to je to, co pijeme a jíme, co dýcháme. Každý ví, jak je nebezpečné kouření. Současně si stěžují, že je těžké hodit cigaretu, že je to nemožné, a tak dále. Ale vidím spoustu bývalých kuřáků - v mém vlastním sboru, kde je lidem diagnostikována rakovina plic. V tu chvíli, kdy se všechno už stalo, najde člověk morální i fyzickou sílu a všechno ostatní, aby přestal kouřit. Pak se stává škoda a smutné, že to předtím neudělal, že tento obecně uznávaný rizikový faktor stále funguje.

Na každé cigaretě, kterou kouříte v těle, se objevují tři mutace - to je prokázáno. A mutace jsou to, co začíná vznik maligního nádoru. Při kouření jsou plíce první, kdo tomu čelí. A pak se zvyšuje riziko vzniku téměř všech lokalizací - gastrointestinálního traktu, žaludku, trávicího traktu, močového systému. Zvyšuje se také riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. V určitém smyslu lze kouření považovat za sebevraždu.

Druhou je potrava. Všechno je známo, všechno je napsáno: více vlákniny, jíst ryby, zeleninu, ovoce a jejich region, a ne nějaký druh exotiky, který se místo dobrého může proměnit v alergie.

A ještě jedna věc - musíte se denně postarat o sebe. Lékaři říkají, že jídlo by mělo být racionální, užitečné. Tělesná kultura a aktivní životní styl - když člověk nedýchá plně, ne plným prsou, ne všechny části plic jsou zapojeny do dýchání, ne všechny alveoly - konečné struktury plic - jsou zapojeny, proto nejsou ventilovány a nejsou zásobovány kyslíkem. Jakmile se to stane, mechanismus krevního zásobení se okamžitě změní. Proč tuberkulóza miluje vrcholy plic - protože jsou první, kdo je vypnut z dýchacího procesu.

Prevence je jednoduchá: jít do parku, dělat dechová cvičení, a to by mělo být provedeno každý den! Chůze a plíce budou fungovat společně s celým tělem. Tanec, plavání a chůze jsou také vhodné pro prevenci chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Dodržování jednoduchých pravidel umožní Rusům udržet tělo a ducha naživu po mnoho let, zatímco zdravotní péče ušetří zdroje, například k tomu, aby byla léčba opravdu složitých a závažných - vrozených genetických nemocí u dětí například. Pak můžete hovořit o délce a kvalitě života.