Inhalátor astmatu je nejrychlejší a nejúčinnější způsob, jak zastavit akutní astmatický záchvat. Léčivé látky se okamžitě dostanou do dýchacího ústrojí, což okamžitě způsobuje udušení, kašel a další nepříjemné symptomy.
Zařízení inhalátoru je tak jednoduché, že ho i děti volně používají. Ale víte všechno o inhalátorech astmatu? Co je to, jak je správně používat a kdy je lepší odmítnout inhalaci ve prospěch tablet nebo sirupu - pomalý, ale ne méně spolehlivý způsob zastavení útoku udušení?
Kdy mohu inhalátor použít?
Inhalační forma podávání léčiva se zásadně neliší od jiné verze uvolňování léčiva. Inhalátory pro bronchiální astma používají téměř všichni pacienti. Konfigurace samotného nebulizéru je zvolena v závislosti na léčebném plánu a přáních samotného pacienta. Stává se také, že pacient získá léky v několika formách uvolnění: například kompaktní aerosol, který je vždy s vámi, a distanční vložku, která se díky své velké velikosti snáze používá doma.
Nedoporučuje se kupovat inhalátory astmatu bez dohody s lékařem, zejména pokud si nejste jisti, zda je lék pro Vás vhodný. Většina kontraindikací ke specifickým aerosolům je spojena výhradně s odpovědí těla na aktivní složky, takže byste neměli riskovat a koupit si neznámý lék. V nejlepším případě nebude fungovat v kritickém okamžiku. V nejhorším případě to situaci ještě zhorší.
Sprej na inhalaci astmatu je vhodný pro zmírnění většiny astmatických záchvatů. Existují však situace, kdy se tato forma podávání drog stává nepřijatelnou:
- Krvácení v plicích. Častěji - výsledek zranění, ale také důsledek komplikací chronických onemocnění. Rozpoznat krvácení může být ztráta krve z ústní dutiny - hemoptýzy.
- Pneumothorax. Akumulace plynu v pleurální dutině znemožňuje normální vstřebávání léčiva. Často se také vyskytuje v důsledku fyzického poranění hrudníku, ale může být také komplikací nemocí hrudní dutiny.
- Hypertenzní krize, akutní fáze kardiovaskulárních onemocnění. Aerosolová forma nejen nepomáhá, ale může způsobit další kašel se zhoršenou dušností v klidu.
- Zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů u všech souvisejících onemocnění. Při vysokých teplotách může tělo reagovat odlišně na složky léčiva. Pokud se rozhodnete použít aerosol, navzdory teplu, buďte velmi opatrní a při prvních známkách zhoršení vyžadujte lékařskou pomoc.
Většina stavů, ve kterých by se astma neměla používat, je potenciálně život ohrožující. Pacient, který používá inhalátor po dlouhou dobu, stejně jako jeho příbuzní, má nadměrné připojení k této dávkové formě - a dokonce i ve zjevně nebezpečných situacích může osoba pokračovat v pokusu o použití aerosolu. Pokud pocítíte neobvyklou bolest nebo silný pocit pálení v oblasti hrudníku, nebo jste si vědomi fyzického traumatu doprovázejícího útok, neztrácejte čas - okamžitě zavolejte ambulanci.
Existují také faktory, pro které se doporučuje, aby byly antiastmatické aerosoly používány s opatrností - nebo dokonce zcela odstraněny. Patří mezi ně:
- Diabetes;
- Těhotenství a kojení;
- Mladý věk pacienta (do 2 let).
Ve většině případů je odborník schopen vyzvednout alternativní léky ve správné inhalační formě, ale také se stává, že tuto metodu obnovení dýchání musíte zcela opustit. Nicméně, takové situace jsou velmi vzácné, a pokud potřebujete inhalátor, s největší pravděpodobností nebudete mít žádné problémy s výběrem optimální možnost.
Jak používat inhalátor?
Pokud máte astma a užíváte jiné inhalátory, možná jste si všimli, že mají poměrně podobný algoritmus pro podávání léků, a to navzdory rozdílům v designu. A přesto si vždy přečtěte návod, pokud si koupíte nový lék. Některé nové formuláře mohou obsahovat konkrétní doporučení pro použití. Nemusí být dodržovány s přesností, aby droga do práce, ale je důležité si uvědomit, pokud chcete, aby léčba byla opravdu vysoce kvalitní a efektivní.
Jak používat standardní inhalátor pro astma:
- Pokud jste právě jedli, ujistěte se, že v ústech nezůstávají žádné částice jídla: pod sprejem se mohou dostat do hltanu, což způsobuje zhoršení kašle. Pokud je to možné, vypláchněte si ústa.
- Odstraňte uzávěr z plechovky a několikrát silně protřepejte.
- Zatlačte vzduch ven z plic se silným výdechem a sevřete náustek aerosolu s rty.
- Současně vdechněte a stiskněte sprej, abyste mohli injekci aplikovat.
- Vytáhněte náustek, snažte se neotevírat ústa a okamžitě zavřete rty. Podržte dech po dobu 10 sekund - nástroj by se měl usadit v dýchacím systému.
- Výdech přebytečný a uzavřete plechovku. Efekt by měl přijít okamžitě.
Doporučuje se aplikovat léčivo jednou a půl až dvě hodiny po jídle nebo intenzivním cvičení. Pokud se ale po běhání cítíte špatně, nečekejte, okamžitě použijte aerosol. Jediné těžké omezení je kouření: tabák kouř nebo kouř nelze kouřit ihned po inhalaci, protože to může vyvolat druhé zhoršení.
Pokud děláte všechno správně, ale není zde žádné snížení symptomů, pravděpodobně budete potřebovat aerosol s jinými účinnými látkami. Seznam léků, které jsou naplněny inhalátory astmatu, je rozsáhlý. Dokonce i když jste přirozeně velmi citliví na léky, budete pravděpodobně najít možnost, která nejen zmírní dušnost, ale také zmírní příznaky alergické reakce.
Hlavní typy inhalátorů
Názvy inhalátorů pro bronchiální astma ukazují nejen jejich design, ale také zamýšlený rozsah použití. Každý druh má své vlastní výhody, takže může trvat až dva až tři měsíce, než vyberete nejefektivnější a nejpohodlnější variantu.
Rozpěrky
Nejjednodušší způsob, jak zvládnout, protože zařízení nezávisle řídí tok léků do průdušek. Lék se vstřikuje do průdušek během inhalace a při výdechu ventil, vyrobený z plastu nebo kovu, automaticky blokuje průtok. Distanční vložky jsou zvláště často voleny pro děti, protože pro malé dítě je obtížné korelovat svůj vlastní dech s okamžikem aplikace aerosolu. A pokud se rychle ukončí jakýkoli jiný inhalátor astmatu s nekontrolovaným použitím, distanční vložka zůstane úsporná, protože žádná kapka léku nebude zbytečná.
Nevýhodou konstrukce je relativní masivita. Distanční vložky jsou poměrně velké. V objemné tašce se vejdou snadno, ale stále to není možnost pro každý den.
Rozprašovače
Další typ aerosolu, nepříjemný pro každodenní nošení. Rozprašovače jsou určeny především pro domácí ošetření. Poskytují optimální zavlažování průdušek lékem proti astmatu. Lék nezůstává na hladinách povrchu a jde hluboko do dýchacích cest, což zajišťuje maximální účinek aplikace.
Existuje několik typů nebulizátorů:
- Kompresor. Klasický mechanický typ, lišící se nejvýhodnější cenou.
- Ultrazvuk. Zvýšená absorpční rychlost léku v důsledku oddělení kapaliny do mnoha drobných kapiček.
- Kapsa. Kombinace kompaktnosti a efektivity. Používají se zřídka, protože jsou mnohem dražší než jiné.
Domácí rozprašovač je poměrně masivní zařízení s vlastní „stanicí“, která musí být zapojena do zásuvky. Kompaktní formy fungují na bateriích, ale jejich prodej je velmi obtížný, protože ve většině případů kupující preferují cenově dostupnější kapesní aerosoly.
Dávkovače tekutin
Standardní nádobka astmatu na každý den, kterou jsme zvyklí vidět, je přesně odměřený aerosol naplněný kapalným přípravkem. Jedním z nejznámějších inhalátorů astmatu je Salbumatol. Vdechování s tímto dávkovačem probíhá pod dohledem lékaře. Specialista kontroluje, zda si pacient správně techniku pamatuje, zda se naučí přesné pořadí pohybů. Nedbalost při použití takového aerosolu vede k disperzi léčiva mimo průdušky. Aby bylo možno spoléhat na kompaktní náboje, je nutné předem se ujistit, že v nouzové situaci nebudou žádné chyby.
Pravidla pro použití takového inhalátoru pro bronchiální astma jsou zvláště přísná, protože v případě přeskočení zůstane většina chemického kondenzátu v ústech a pak se slinami dostane do žaludku, což může poškodit citlivé sliznice. Malé množství léčiva v každém případě dosáhne stěn žaludku s použitím takového aerosolu, ale v nízkých koncentracích zůstává i nejúčinnější lék neškodný. Člověk by měl dávat pozor na neustálé „omyly“, protože mohou způsobit gastritidu, žaludeční vředy, popáleniny stěn jícnu.
Nicméně tekuté spreje zůstávají nejoblíbenější pro každodenní použití. Kompaktnost vám umožňuje volně přenášet přístroj i v kapse a nízká cena odstraňuje obavy, že léčivo skončí příliš rychle. Dospělí pacienti po absolvování tréninku nemají žádné problémy s používáním těchto inhalátorů, a to ani v případě, že je přípravek aplikován několikrát denně.
Práškové dávkovače
"Suché" alternativy k kapalným inhalátorům, podobné způsobu použití. Při použití práškových aerosolů je poněkud snazší aplikovat plnou dávku léku na bronchi poprvé, takže se doporučuje jako účinná kompaktní alternativa ke spreji s kapalinou.
Někdy je obtížné nalézt vhodný inhalátor pro astmatický prášek, protože poptávka po nich je poněkud menší než obvyklá kapalná forma. Pokud se však tento lék vyrábí v této formě, zamyslete se nad přechodem na práškový sprej - a všimnete si, že cenový rozdíl je spojen nejen s relativní vzácností, ale také s urychleným nástupem úlevy.
Hormonální inhalátory
Symbicort a další hormonální inhalátory působí přímo na edém, čímž dochází k rychlému odstranění zánětu. U pacientů je tento typ aerosolu vysoce důvěryhodný, ale bez rady lékaře byste si neměli vybrat sami, protože patří k hormonálním lékům.
Základem léčby v tomto případě jsou glukokortikosteroidy. Adrenalin je velmi účinný při neutralizaci otoků sliznic, takže reliéf přichází během několika sekund. Před předepsáním těchto léků se obvykle provádí klasická léčba, která minimalizuje účinek dalších porcí adrenalinu na tělo. Hormonální aerosoly nemají žádný vliv na dynamiku hlavních metabolických procesů v žádném případě, protože léčivo nevstupuje do oběhového systému.
Zařízení hormonálních aerosolů se vyznačuje dodatečnou ochranou před postřikem, což zajišťuje, že silný lék nepřesáhne hranice dýchacího systému.
Druhy inhalátorů podle rozsahu
Inhalátory pro léčbu bronchiálního astmatu se liší nejen v designu, ale také ve specifických terapeutických vlastnostech. Navzdory rozdílům v expozici je většina léků vhodná jak pro odstranění příznaků blížícího se udušení, tak pro dlouhodobou léčbu.
Plnicí inhalátory se mohou skládat z následujících typů léků:
- Sympatomimetika. Při astmatickém záchvatu je bronchiální lumen blokován, což ztěžuje dýchání vzduchu. Léky jako salbutamol, terbutalin apod. operativně eliminovat tento nepříjemný příznak, umožňující plně otevřený uzavřený oddíl. Neopouštějí dýchací orgány, ale naopak - stimulují je k aktivní práci.
- Methylxanthine. Nejznámějšími názvy inhalátorů pro bronchiální astma s takovými léky jsou teofylin a aminofylin. Působí na enzymy, dočasně zastavuje jejich aktivitu. Výsledkem je, že napjaté svaly průdušek se automaticky uvolní, úroveň dechu se vypne.
- M-cholinergní blokátory. Zonální suspendují aktivitu odpovídajících svalových receptorů, což vede k tomu, že stlačené svaly se uvolňují, udušení se zastaví. Atrovent, který lze zakoupit v jakékoli lékárně, je nejčastěji prováděn s sebou.
Účinnost samozřejmě není zajištěna názvy léčiv v inhalátorech, ale správným výběrem. Někdy může výrobce změnit složení léku v plechovce. Pokud testovaný lék náhle přestal působit, přečtěte si kompozici: je možné, že se změnila, což znamená, že spolu s ošetřujícím lékařem bude nutné znovu vybrat vhodný aerosol.
Závěr
Řada inhalátorů pro astmatiky umožňuje komukoliv najít účinný aerosol vhodný jak pro specifické použití, tak pro cenovou kategorii. Používáte inhalátor na astma? Kolik času bylo věnováno výběru vhodného léku? Podělte se o své příběhy v komentářích.
ASC lékař - internetové stránky o Pulmonology
Plíce, symptomy a léčba dýchacích orgánů.
Inhalátory pro astma bronchiální: názvy a ceny léků
U astmatu je předepsána kroková terapie. Zahrnuje zahrnutí do léčby rostoucího počtu léků v závislosti na závažnosti onemocnění. Významná část léčiva se vstřikuje přímo do dýchacího traktu pomocí inhalátorů. O tom, co lze jmenovat inhalátory pro bronchiální astma, a bude o nich pojednáno v článku. Dále uvádíme tabulku obchodních názvů a přibližné ceny těchto léků.
Při léčbě astmatu se používají dva zásadně odlišné směry: základní a symptomatická terapie. Základní léčebné prostředky mají protizánětlivý účinek a jsou určeny ke stabilizaci průběhu onemocnění. Se správným výběrem kontroly astmatu se můžete zbavit útoků nebo snížit jejich počet.
Pokud základní léčba není dostatečně účinná, dochází k udušení nebo kašlání. V těchto případech se k záchraně dostanou rychle působící léky, které rozšiřují průdušky. Nemají terapeutický účinek, ale rychle usnadňují projev útoku.
Inhalátory používané v základní terapii astmatu
Dávkovaný aerosolový inhalátor je nejjednodušším zařízením.
Při pravidelném užívání může lékař předepsat jednu nebo více z následujících možností:
- inhalační glukokortikoidy (IGCC);
- Cromony;
- kombinovaných prostředků, včetně několika komponent najednou.
Další skupina léčiv pro základní terapii - antagonisty leukotrienového receptoru - je dostupná ve formě tablet pro perorální podání.
Inhalované glukokortikoidy - inhalátory pro bronchiální astma
To je základem základní terapie. Ve většině případů je nezbytné pravidelné užívání těchto léků pro astma.
Je přiřazen jeden z následujících IGCC:
Léky na astma: seznam nejlepších a účinných léků
Přípravky na bronchiální astma jsou hlavní metodou zmírnění příznaků onemocnění u dospělých a dětí, což umožňuje maximalizovat dobu remise. Bez jejich použití se nemoc bude postupovat a zhorší.
Aby bylo možné zmírnit záchvaty, byly vyvinuty všechny druhy léků na bronchiální astma, ale pouze lékař je může předepsat. Vzhledem k tomu, že je důležité porozumět všem skupinám a pochopit, které léky pro léčbu budou pro konkrétního pacienta nejlepší volbou. Zvažte hlavní skupiny drog a jejich vlastnosti.
Hlavní přístupy k léčbě astmatu
Léčba astmatu určuje několik zásad:
- včasná prevence onemocnění;
- brát symptomatické prostředky k rychlému odstranění projevů nemoci;
- léky na bronchiální astma k normalizaci dýchání;
- nouzové baňkování a astmatický záchvat;
- volba léků, které s minimálním použitím poskytují stabilní účinek a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.
Schéma několika léků může určit pouze lékař. Kombinovaná terapie zahrnuje využití prostředků z různých skupin, proto je důležité, aby specialista provedl výběr specifických léků pro astma, protože mnoho skupin je často nekompatibilních.
Existují 4 stadia astmatu průdušek, z nichž každý má své vlastní přístupy k léčbě. Byla přijata následující klasifikace:
- Etapa I - to je nejjednodušší stadium onemocnění, které nevyžaduje ani dlouhodobou léčbu. Pacient používá pouze léky s krátkodobým účinkem (například aerosol nebo sprej z astmatu průdušek), aby zmírnil vzácné ataky.
- Fáze II - základní terapie zahrnuje použití hormonálních inhalací. Pokud jsou kontraindikovány nebo neúčinné, předepisují se teofylin a chromon.
- Stupeň III - je charakterizován použitím kombinace bronchodilatačních a hormonálních látek.
- Stupeň IV - nejvýraznější stadium bronchiálního astmatu. Pokud je nutné užívat nejen inhalační formy hormonů a bronchodilatancií, ale i hormonální tablety.
Základní terapie
Pod základními léky se rozumí ty léky proti astmatu, které musí být užívány každý den po dlouhou dobu. Nejenže zastavují možné útoky, ale také usnadňují celkový obraz nemoci, potlačují rozvoj astmatu.
Základní léky zmírňují zánět průdušek, bojují proti otoku, snižují alergické příznaky. Mezi tyto skupiny léčiv patří glukokortikoidy, antihistaminika, antileukotrienová léčiva, bronchodilatátory, chromony.
Zvažte tyto léky proti astmatu podrobněji.
Hormonální léky
K hormonálním základům patří takové léky:
- Klenil;
- Sintaris;
- Symbicort;
- Flixotid;
- Budenofalk;
- Salmecourt;
- Seretide;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldetsin a další.
Nehormonální produkty
Lví podíl základních prostředků pro léčbu bronchiálního astmatu jsou nehormonální léky, jako jsou:
Cromony
Tyto přípravky se vyrábějí na bázi kyseliny chromové. Široká škála produktů zahrnuje tyto léky:
- Kromohexal;
- Ketotifen;
- Ketoprofen;
- Kromoglykát sodný;
- Nedokromil;
- Cromolin;
- Intal;
- Tayled
Kyselina chromová a její analogy blokují zánětlivý proces, který umožňuje zastavit vývoj astmatu. Léky inhibují tvorbu prozánětlivých žírných buněk a normalizují velikost průdušek.
Je třeba mít na paměti, že chromony jsou kontraindikovány u dětí mladších 6 let a nepoužívají se k nouzové léčbě astmatu, protože jejich účinek se časem projevuje. Při záchvatu bronchiálního astmatu se používají jiné prostředky - aerosol s hormonálními látkami, antihistaminika.
Anti-leukotrienová činidla
Tyto léky bojují proti zánětu a zmírňují bronchospasmus. Zástupci skupiny:
Jakékoliv prostředky této skupiny se používají jako doplněk k hlavní terapii. Léky mohou být také použity pro děti.
Systémové glukokortikosteroidy
Jedná se o nejobtížnější skupinu léků, které jsou předepisovány v těžkých případech, kdy hlavní léčba nepomáhá. Principem glukokortikoidů je blokovat zánětlivé procesy v průduškách a zabraňovat rozvoji útoku.
Hormony mají nejlepší terapeutický účinek. Ale navzdory dobrému výsledku po jejich užití mají léky mnoho vedlejších účinků. Proto je efektivnější je brát pouze jako poslední možnost, kdy jiné prášky již nefungují.
Hormony mohou být použity jako inhalační a systémová činidla. Systémová léčiva zahrnují tablety Prednisolon a Dexamethasone.
Glukokortikosteroidy jsou kontraindikovány pro dlouhodobé užívání u dětí, protože mohou vyvolat steroidní diabetes, šedý zákal, hypertenzi, žaludeční vředy a další patologie.
Beta-2 adrenomimetika
Tyto prostředky jsou využívány na úlevu od astmatických záchvatů i na základní léčbu. Seznam skupin je následující:
- Salamol Eco Light Breath;
- Berotek H;
- Relwar Ellipt;
- Foradil Combi;
- Foratil;
- Dopamin;
- Fenoterol.
Způsobují zvětšení průdušek, čímž uvolňují astmatický záchvat. Zahrnuty do více možností pro komplexní terapii.
Inhalanty
Inhalace jsou jedním z nejlepších přístupů k léčbě astmatu. Léky přes balónek nebo inhalátor rychle vstupují přímo do dýchacího systému. S pomocí inhalátorů se tedy zastaví astmatický záchvat. Tímto způsobem je také možné základní ošetření. Používají se následující léky:
- Alvesco;
- Salamol;
- Atrovent;
- Flixotid;
- Bekotid;
- Alvesco;
- Fliksotid a další.
Inhalace se používají k léčbě dětí s astmatem, jejichž věk může být kratší než 3 roky. Takový lék na astma je považován za nejbezpečnější. Pacientům se doporučuje, aby s sebou vždy nosili inhalátor na astma nebo vhodný aerosol, aby zastavili možné napadení. Inhalace se navíc používají při bronchitidách, onemocněních krku, proto se doporučuje, aby je dítě mělo - to je nejlepší preventivní způsob prevence mnoha onemocnění.
Vyhodnocení účinnosti léčby
Neměli byste očekávat úplný lék na astma ze základní terapie. Má další úkoly:
- pokusit se vyhnout častějším záchvatům;
- snížení potřeby přípravků pro ultra krátkou dobu;
- zlepšené dýchání.
Základní léky musí být používány po celý život a pravidelně upravovat dávku. V tomto případě všechny úpravy provedené lékařem. Posuzuje, jak se záchvaty snížily, jak často musí pacient používat léky s krátkým dosahem, kolik jsou vedlejší účinky vyjádřeny, atd.
Léky, které zmírňují astmatický záchvat
I když vezmeme základní prostředky, může někdy začít útok udušením. Musí být zastaven přípravami níže uvedených skupin.
Sympatomimetika
Krátce působící sympatomimetika zahrnují následující seznam:
- Salbutamol;
- Isoprenalin;
- Ortsiprenalin;
- Pyrbuterol a další
Účinek léků je okamžitá expanze průdušek. Prostředky musí být vždy s vámi a na začátku útoku podniknout první pomoc.
M-cholinergní blokátory
Nejčastěji používané:
- Bikarbon;
- Ipratropium;
- Bellastezin;
- Atrovent a další
M-holinoblokatory se nedoporučuje pro děti, protože může způsobit těžké onemocnění srdce až do smrti.
Antihistaminika
Bronchiální astma má nejčastěji příznaky podobné okamžitému typu alergické reakce, proto se doporučuje užívat Desoratadin, Levocetirizin, Fexofenadin a další antihistaminika souběžně.
Doporučení pro užívání drog
Bronchiální astma je považována za nevyléčitelnou patologii. To znamená, že léky na astma budou muset být užívány na celý život, jinak budou respirační funkce velmi depresivní a udušení povede k smrti. Je nutné, aby byl lékař neustále sledován, aby nedošlo k vynechání lékařských vyšetření - pak se zlepší obraz onemocnění.
Doporučujeme také následující tipy:
- V případě útoku s sebou vždy noste s sebou drogy.
- Doplňte svůj domácí lék na astma včas, protože nemusí být k dispozici v pravý čas v lékárně.
- Znát léčebný režim, co znamená, že užíváte, a nenechte si ujít čas přijetí. Čím přesněji se budete řídit schématem vyvinutým vaším lékařem, tím méně budou záchvaty astmatu.
- Zkontrolujte názvy léků, které budete užívat, stejně jako jejich dávkování.
- Dodržujte pokyny pro skladování.
- Pokud se chystáte změnit léčebný režim, měl by o tom lékař vědět. Totéž platí pro použití různých lidových technik a postupů.
- Informujte svého lékaře o užívání jiných léků. Mohou ovlivnit účinnost léků proti astmatu při užívání.
- Nezapomeňte, že všechny léky mají vedlejší účinky. Pokud jsou k dispozici, musíte okamžitě přestat užívat a poraďte se s lékařem.
Pamatujte, že preventivní opatření a základní terapie hrají mnohem důležitější roli než prostředky k úlevě od astmatu průdušek. Proto se řiďte všemi doporučeními lékaře a pomůže vám dosáhnout dlouhodobé remise.
Astma sprej
Astma sprej
Astma sprej
- Text
- Foto
- Video
- Recenze
Obsah
Inhalátor pro astma je moderním prostředkem léčby a kontroly v průběhu onemocnění. Inhalační terapie se používá k léčbě onemocnění bronchopulmonálního systému od dávných dob. S rozvojem lékařských znalostí a technických schopností se inhalátory pro bronchiální astma zlepšují a stávají se dostupnějšími pro pacienty jakéhokoli věku. Článek popisuje typy inhalátorů, které mohou být použity pro astma.
Pokud potřebujete inhalátor pro astmatiky
Astma je charakterizována výskytem astmatických záchvatů různé závažnosti, které jsou způsobeny edémem a bronchospasmem. Dýchací systém je poškozen působením patologického činitele na stěny průdušek a jejich hyperreaktivitou, která je vyvolána kombinací vnitřních znaků těla a vlivem vnějších faktorů.
Symptomy, které se projevují záchvatem astmatu průdušek, jsou:
- kašel, ke kterému dochází ráno nebo v noci;
- oddělení malého množství sklovitého sputa;
- nucené držení těla;
- těžký krátký dech;
- dlouhá expirace;
- zpomalení nebo zvýšení rytmu dýchacích pohybů;
- sípání v obou plicích;
- bledost kůže s periorální akrocyanózou.
Při absenci včasné pomoci se mohou projevy záchvatu zvyšovat se zvýšením dušnosti a výskytem závažného respiračního selhání.
Toto onemocnění významně ovlivňuje kvalitu života pacientů a závažný záchvat asfyxie může být fatální. Proto by kontrola nemoci měla být dostatečná a nezávisle prováděna pacientem.
Pro krokovou terapii se používají různé léky, které mají vliv na patogenezi onemocnění. Inhalátory pro léčbu bronchiálního astmatu jsou hlavním a účinným způsobem podávání účinných látek do plic. Široká škála zařízení umožňuje terapeutické aktivity na jakémkoliv vhodném místě.
Stacionární inhalátory pro astma
Aby se zmírnil záchvat astmatické bronchiální obstrukce, mohou být použity stacionární inhalátory. Základem jejich terapeutického účinku je vytvoření aerosolu obsahujícího léčivo.
Nespornou výhodou inhalace je dodávka léku přímo do místa poranění - do plic. Pokud se toho dosáhne požadované koncentrace látky a významně se sníží systémová expozice.
Kontraindikace při vdechování je:
- vysoká horečka;
- hemoptýzu;
- dětský věk (pro samostatné použití);
- zánětlivá onemocnění sliznice úst, rtů, periorální oblasti;
- vyčerpání těla;
- hysterie;
- epilepsie s častými záchvaty;
- zánět středního ucha;
- bakteriální zánět dýchacích cest.
Moderní trh zdravotnických přístrojů pro domácí použití nabízí vážný seznam stacionárních zařízení různých typů akcí pro inhalační terapii. Přidělit nebulizer a parní inhalátory.
Principem rozprašovače je vytvořit "oblak" obsahující léčivou látku.
V závislosti na způsobu vytváření jemného aerosolu mohou být inhalační zařízení:
- kompresor;
- ultrazvuk;
- elektronické sítě.
Kompresní systémy jsou velmi populární u populace. Pomocí speciálního zařízení je stlačený vzduch přiváděn úzkou tryskou do zásobníku s lékem, kde se prochází nárazem aerosol. Poté, co léčivo vstupuje skrz deflektor, je rozdrceno na menší částice a vstupuje do trubičky přes náustek nebo masku k pacientovi. V rozprašovači kompresoru můžete použít téměř všechny léčivé kapaliny.
Ultrazvukové zařízení vytváří jemný aerosol pomocí vysokofrekvenčních ultrazvukových vibrací. Některé modely jsou přenosné a mohou běžet na baterie, jsou vhodné na výlety. Taková zařízení pracují téměř tiše, což je činí nepostradatelnými při léčbě malých dětí. Jednou z nevýhod je, že ultrazvuk může zničit některé léky a učinit je neúčinnými.
Elektronové nebo síťové nebulizéry - jedno z moderních zařízení pro léčbu dýchacích orgánů. Drogy "mrak" je vytvořen tlačí přes nejmenší díry ve speciální mřížce zařízení. Výhody takových nebulizátorů jsou v nepřítomnosti destrukce léku, jeho nízké spotřeby a bezhlučnosti.
Moderní parní inhalátory jsou nádrž s topným článkem a maskou. Ohřívá léčivou tekutinu (ne nad 40 °) a odpařuje se spolu s vodní párou, která je vdechována pacientem. Částice látky jsou velmi velké a nemohou dosáhnout dolních dýchacích cest. Proto je použití takových prostředků při bronchiálním astmatu nevhodné.
Mobilní zařízení
Kapesní inhalátory se snadno používají. Jedná se o dávkovací zařízení a samotný lék, který může být ve formě prášku nebo aerosolového spreje. Přenosná zařízení jsou lehká, umístěná v dlani, mohou být vložena do kabelky nebo kapsy, což je nepochybnou výhodou oproti stacionárním zařízením. A možnost poskytnutí nouzové pomoci při vývoji útoku umožňuje řádnou kontrolu nemoci.
Zařízení takových zařízení se skládá z dávkovače, zásobníku pro skladování kapslí a vysoušedla (chemická látka, která absorbuje vlhkost), náustku s víkem. Tyto inhalátory mají různé formy, způsoby dodávání léčiv a indikátorů.
V závislosti na typu zařízení, se kterým je lék dodán, může mít léčivo tyto názvy:
- Turbuhaler;
- Diskhaler;
- Brizhaler;
- Handihaler;
- Multidisk;
- Kroužek;
- Dopravní letadlo;
- Spinhaler;
- Cyclohaler.
Zařízení těchto inhalátorů je ještě jednodušší než zařízení pro prášek a představuje válec obsahující aerosol s lékem a dávkovač ventilů. Jednoduchým stisknutím dna nádoby vložené do dávkovacího zařízení se aerosol dopravuje do plic.
Nejčastěji se pro léčbu astmatu používají systémy jako:
Aby se vyhovělo požadované dávce a usnadnilo podávání léčiva, byly vytvořeny rozpěrky pro dodávání aerosolů proti astmatu. Jsou to podlouhlá nádrž s otvorem pro dávkovač a maskou nebo náustkem na druhém konci. Léčivá látka je rovnoměrně rozložena na distanční vložce a pacient má možnost ji v klidu inhalovat ve vhodném rytmu.
Přípravky pro inhalační terapii
Terapie astmatem je založena na potřebě dosáhnout dvou cílů - kontroly nad onemocněním a rychlé úlevy od astmatického záchvatu. Proto se používají dvě skupiny léčiv: pro základní (podpůrnou) terapii a pro nouzovou péči během útoku.
Základní prostředky se používají neustále a denně. Pomáhají zmírňovat záněty a zabraňují nástupu udušení.
Pro udržovací léčbu se doporučuje jmenovat takové inhalační látky jako:
- hormonální inhalátory (Asmanex, Budesonid, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
- Agonisté beta 2 - dlouho působící (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
- Cromons (Tayled, Intal).
Nejúčinnějšími léky pro kontrolu průběhu onemocnění jsou glukokortikosteroidy. Pulmonologové doporučují kombinaci lokálních hormonů s nehormonálními látkami, například teofylinem s prodlouženým účinkem, anti-leukotrieny, antialergické.
Léky, které mají rychlý účinek, by měly být použity ke zmírnění příznaků udušení. K tomu použijte prostředky pro intravenózní a inhalační podání.
Léky proti astmatu pro inhalaci, které jsou schopny rychle odstranit účinky bronchospazmu během záchvatu:
- krátkodobě působící beta-2 agonisté (Salbutamol, Berotec, Terbutalin);
- anticholinergika (Atrovent, Ipratropium bromid);
- komplexní léčivo obsahující Fenoterol a Ipratropium bromide - Berodual.
Technika použití ručního zařízení pro inhalaci
Kapesní inhalátor pro bronchiální astma je účinným prostředkem pro dodávání léků do plic. Důležitým bodem je však to, že pro nezbytné rozptýlení suchého nebo kapalného aerosolu musí být dodržena technika použití inhalátoru.
Ke každému zařízení je přiložen návod k použití, který jasně uvádí, jak jej používat. V některých případech musíte provést opakované pokusy, než se naučíte používat zařízení. Za tímto účelem má ošetřující lékař nebo škola bronchiálního astmatu zpravidla speciální simulátory, na které jsou pacienti trénováni.
Obecná technika použití kapesního inhalátoru obsahuje takové kroky, jako jsou:
- Ujistěte se, že v inhalátoru je lék.
- V případě potřeby vložte do těla tobolku nebo blistr s dávkou léku.
- Odstraňte uzávěr z náustku (část inhalátoru, která je vložena do úst);
- Výdech
- Umístěte inhalátor v závislosti na provedení (uvedené v anotaci).
- V některých inhalátorech je nejprve nezbytné propíchnout kapsli práškem.
- Pevně objímejte náustek rty (pokud to instrukce vyžaduje, pak se zuby).
- Vdechněte hluboko ústy, zatímco stisknete spodní část plechovky nebo uvolňovací tlačítko.
- Podržte dech asi 10 sekund a vydechněte.
- Pokud používáte práškové tobolky, měli byste se ujistit, že se používá veškerý lék, pokud je v tobolce zbytek, a pak ho zcela inhalovat.
Aby bylo možné určit, zda se lék nedostal do aerosolové nádobky, musíte jej odpojit od inhalátoru a umístit jej do nádoby s vodou. Pokud se balón vynořil, je prázdný a musí být vyměněn. Pokud je částečně vznášející se a dno je pod úhlem k povrchu vody, pak je plné ¼, je-li paralelní - pak polovina. V případě, že je balónek úplně utopen, můžete si být jisti, že lék je dostačující.
V práškových inhalátorech existují speciální váhy a indikátory, kde můžete vidět množství zbývajících léků.
Je důležité si uvědomit, že všechny typy inhalátorů vyžadují týdenní péči. Aerosol by tedy měl být umyt teplou vodou a vysušen vzduchem (nádoba je dříve odpojena od dávkovače). Prášky by neměly být ošetřeny žádnými tekutinami, aby se o ně postaralo, stačí otřít náustek a vnitřní části suchým hadříkem.
Astma sprej
- Sdílet
- To říct
- Doporučit
Astmatický záchvat je nebezpečný jev. Vzhledem k akutnímu projevu onemocnění vyžaduje okamžitou pomoc. Při užívání pilulek, sirupů a jiných farmakologických činidel však neexistuje okamžitý účinek. I intramuskulární injekce nepřispívají k jejímu výskytu. Pomoc v takových případech může pouze inhalace.
Koneckonců umožňují, aby se léky dostaly přímo do dýchacích cest. To je důvod, proč astmatici používají speciální inhalátory, aby zmírnili akutní záchvat. Tato zařízení se snadno používají a jsou bezpečná, a proto jsou oblíbená u všech kategorií pacientů.
Klasifikace
Jakýkoliv inhalátor pro astma poskytuje rychlé dodávání farmakologických činidel do bronchiálního systému. Dnes existuje mnoho různých typů podobných zařízení. A každá z nich má své pozitivní i negativní stránky. Seznam inhalátorů astmatu je uveden v následujících zařízeních:
1. Distanční vložky. Jsou nepostradatelné v případech, kdy je pacientem dítě. Faktem je, že distanční vložky přispívají k bronchiálním lékům bez ohledu na dýchání pacienta.
2. Rozprašovače. Taková zařízení přispívají k maximálnímu rozptylu léčiva v malé oblasti bronchiálního systému. Rozprašovače se snadno používají, ale lék se může užívat pouze vdechováním.
3. Kapsa. Jedná se o inhalátory, kompaktní a pohodlné v aplikaci.
Zvažte tyto typy astmatických inhalátorů podrobněji.
Tento inhalátor pro astma je volitelné zařízení, které je připojeno k hlavnímu aerosolovému inhalátoru. Distanční vložka má zpravidla tvar trubky a je navržena tak, aby plnila úkol zlepšovat dodávání léčiva přímo do dýchacího traktu.
Toto zařízení má dva otvory. Jedna z nich je určena pro inhalátor. Druhou možností je uvolnění léčivého aerosolu do ústní dutiny a poté do průdušek pacienta. Konstrukce distanční vložky má speciální ventily, které mohou být vyrobeny z kovu nebo plastu. Připojí se k inhalátoru a umožní vám aplikovat lék pouze při inhalaci. Při výdechu se tyto ventily zavírají. Tato konstrukce umožňuje nejhospodárnější použití léku.
Jak můžete vidět, spacer je poměrně jednoduché zařízení. Má však řadu užitečných vlastností, a to:
1. Díky použití rozpěrky se počet částic léčiva vstupujících do dýchacích cest násobí. Konec konců je rychlost tryskových farmakologických činidel poměrně vysoká. Z tohoto důvodu značné množství léčiva nespadá do požadované oblasti a zůstává v ústní dutině.
2. Distanční vložka, která neumožňuje léku usadit se v ústech, umožňuje, aby se léčivo absorbovalo méně do krve.
3. Zařízení neumožňuje fixovat začátek inhalace pacienta před stisknutím inhalátoru.
4. Rozpěrky poskytují neocenitelnou pomoc při léčbě dítěte. Pro malé pacienty je obtížné analyzovat respirační proces během inhalace. Zařízení také umožňuje, aby lék pronikl do průdušek bez ohledu na dech dítěte.
Existují různé typy distančních vložek. Hlavní rozdíly mezi nimi mají tvar a velikost. Většina těchto zařízení je implementována společně s hlavními inhalátory. Tyto distanční vložky jsou menší než rozměry nabízené lékárnami nebo specializovanými prodejnami pro alergiky.
V mnoha podobných zařízeních jsou odnímatelné prvky, což usnadňuje jejich praní. Některé distanční vložky mají regulátory zvuku, které sledují rychlost dýchání. Při příliš rychlém vdechování rozpěrka pípne.
Cena těchto zařízení je nízká. V průměru nepřesahuje jeden tisíc rublů. To je důvod, proč mnoho astmatiků dává přednost dvěma nebo více distančním podložkám, které používají například doma a v práci.
Jedinou nevýhodou zařízení je jeho velikost. Přístroj nelze natrvalo nosit, jak je to možné v případě kapesního spreje.
Rozprašovače
Tato zařízení nejsou určena pouze pro léčbu astmatu. Jsou úspěšně používány při různých onemocněních průdušek, v jejichž seznamu je bronchitida.
Nebulizér je poměrně jednoduché zařízení, jehož hlavní funkční částí je kompresor. Účelem této hlavní části je převést roztok aktivního léčiva na aerosol. K kompresoru je připojena vzduchová trubka, na jejímž konci je umístěna komora rozprašovače. V této funkci jsou účinné látky. K fotoaparátu je připojena maska nebo náustek.
Takový inhalátor pro bronchiální astma umožňuje, aby se účinné látky dostaly přímo do průdušek. Tato léčba má několik výhod:
- dosažení žádoucího účinku v poměrně krátké době;
- schopnost opakovaně snižovat dávkování předepsané pacientům na systémové léky, nebo dokonce zcela upustit od užívání;
- odstranit nebo snížit vedlejší účinky.
Pokud používáte takový inhalátor pro astma, pak se pacient bude muset řídit některými poměrně jednoduchými pravidly. Především je nutné důkladně opláchnout a vysušit nádrž na roztok, stejně jako trubku, náustek nebo trysku po každém postupu. Po použití kortikosteroidů vypláchněte ústa a umyjte si obličej.
Klasifikace rozprašovačů
Inhalátor pro astma může být:
1. Kompresor. Je to nejlevnější a proto nejběžnější typ inhalačního zařízení. Léčivý roztok se v něm mění pomocí kompresoru na aerosolovou formu. Tato část přístroje vytváří proud vzdušných hmot.
Kompresorový inhalátor pro astmatiky je snadno ovladatelný. Kromě toho si při postřiku zachovává strukturu léčivých látek. Výhody nebulizéru kompresoru zahrnují jeho dostupnou cenu, jakož i poskytnutí ekonomizéru, který umožňuje dodávku aerosolu pouze v momentech inhalace.
2. Ultrazvuk. Takový inhalátor je vybaven ultrazvukovým generátorem reprodukujícím specifickou vlnu. S jeho pomocí se léčivý roztok uvede do stavu aerosolu. Tento inhalátor je malý a velmi tichý. Jeho jedinou nevýhodou je omezený seznam použitých látek. Struktura velkých molekul léčivých látek ultrazvukem může být změněna.
3. Electron-mesh. Jedná se o relativně nový vývoj nebulizéru. V takových zařízeních je vibrující membránou vytvořen aerosolový mrak. Zařízení má všechny výhody výše popsaných typů nebulizátorů. Díky tomuto zařízení vstupuje do plic téměř celý objem léčivého přípravku.
Některé modely elektronických nebulizátorů sítě pracují v pulzujícím režimu, synchronizovaném s frekvencí dechů. To může významně zvýšit účinnost používání zařízení. Podobný inhalátor astmatu je však vzácně získán. Cena je vysoká a pohybuje se od 5 do 20 tisíc rublů.
Jaký nebulizér si vybrat?
Který inhalátor je lepší? Nikdo nemůže na tuto otázku jednoznačně odpovědět. Volba jednoho nebo jiného typu zařízení závisí pouze na pacientovi. Obecně platí, že levné modely kompresorů jsou ideální pro ošetření. Nicméně ti, kteří chtějí vidět mobilitu a bezhlučnost v zařízení, budou muset zakoupit svůj ultrazvukový typ.
Který inhalátor je lepší z hlediska použité látky? Je-li pacientovi předepsán lék, který je neslučitelný s ultrazvukem, pak je pro něj nejlepší volbou elektronický nebulizátor. V tomto případě však existují určitá omezení týkající se užívání léků obsahujících olej.
Pokud uvažujeme inhalátory z hlediska účinnosti, pak četné studie ukázaly, že bez ohledu na typ použitého přístroje je léčba pacienta stejně úspěšná.
Kapesní inhalátory
U lidí trpících astmatem se může náhle objevit záchvat. V tomto ohledu je většina pacientů nucena nosit s sebou speciální plechovky. Kapesní inhalátor je nepostradatelným pomocníkem, který může v co nejkratším čase eliminovat napadení udušením. Je to nezbytné zejména pro lidi, kteří vedou aktivní životní styl.
Kapesní inhalátor je nádobka na tlakové léky. V okamžiku lisování se potřebná dávka dostane do dýchacího ústrojí a lék začne okamžitě působit. Stojí za to říct, že tato verze zařízení je nejefektivnější pro odstranění astmatického útoku.
Taková zařízení jsou:
Zvažte tyto typy kompaktních zařízení podrobněji.
Kapalinový dávkovací inhalátor
Takové zařízení umožňuje použití různých typů aerosolů. Navíc vstupují do těla v daném množství. Dávkovaný aerosolový inhalátor (DAI) je zdaleka nejběžnější na světě mezi systémy pro dodávání farmakologických léčiv do dýchacích cest. Stojí za zmínku, že téměř dvě třetiny pacientů trpících bronchiálním astmatem používají tyto inhalátory.
Jaký je princip tohoto inhalátoru? Balónek je umístěn ve formě suspenze. Tady je pohonná látka. Jedná se o speciální látku, která vytváří nadměrný tlak, jehož úroveň dosahuje několika atmosfér. Hnací prostředek přispívá k pozastavení zavěšení ve vnějším prostředí a když je aktivován speciální mechanismus, na výstupu z patrony je vytvořen aerosol.
Mezi hlavní výhody inhalátorů s odměřenými dávkami kapalin patří:
- rychlost provedení postupu;
- není třeba doplňovat léky;
- pohodlí a přenosnost;
Ale DAI má určité nevýhody. Při použití těchto inhalátorů tedy:
- příliš rychlá tvorba aerosolu, která vede ke srážení téměř 80% léčiva na zadní straně hrdla;
- přítomnost fenoménu zbytku, když v zásobníku po použití 200 standardních dávek existuje ještě 20 dávek činidla, které má nepředvídatelnou koncentraci účinných látek;
- pokles aktivity farmakologických léčiv při dlouhodobém skladování inhalátoru;
- dráždivý účinek aerosolového spreje s nízkou teplotou.
Inhalátor pro práškové dávkování
Tato zařízení byla vyvinuta jako alternativa k DAI. Práškové inhalátory jsou navrženy tak, aby se dostaly do pacientova respiračního systému specifické dávky suchého léčiva. Jaký je princip jejich práce? Během inhalace pacienta se v zařízení vytvoří vírové proudy. V tomto případě je léčivo, které prochází zvláštním prvkem, rozdrceno na nejmenší částice, jejichž velikost nedosahuje ani 5 mikronů. To přispívá k pomalému zásahu téměř 40% léku v dýchacích cestách.
Mezi hlavní výhody dávkovaných práškových inhalátorů patří:
- schopnost nekoordinovat dech a aktivovat inhalátor;
- snadná manipulace a přenosnost;
- žádný vedlejší účinek ve formě podráždění na sliznici;
- dodržení teploty prášku v podmínkách skladování zařízení.
Nevýhodami DPI jsou:
- potřebu dechu se značným úsilím, které je nezbytné pro aktivaci inhalátoru;
- vysoké náklady na zařízení;
- neschopnost používat distanční vložku;
- složitost potřeby používání vysokých dávek.
Příklad PDI může sloužit jako lék „Turbuhaler“.
Inhalace s hormony
V hormonálních inhalátorech je poskytováno použití glukokortikosteroidů v nejširším spektru účinku. Dobře známé hormony jako „Salbutamol“ a „Terbutaline“. Jsou navrženy tak, aby aktivně bojovaly proti zánětlivému procesu, který se vyskytuje v těle pacienta, a zmírňují otoky sliznic.
Tyto prostředky se používají pouze po ukončení léčby perorálními léky. Hormonální léky aktivně ovlivňují dýchací systém, přičemž nepronikají do krevního oběhu. Vedlejší účinky jejich použití jsou minimální, protože léky nezvládají tělesný hormonální rytmus a neovlivňují metabolismus.
„Salbutamol“
Tento lék je k dispozici ve formě aerosolu s odměřenou dávkou pro inhalaci. Jeho hlavní účinnou složkou je salbutamol sulfát. Jeho hlaveň obsahuje 0,029 g.
Jaká je farmakokinetika léčiva „Salbutamol“? Většina astmatiků doporučuje použití inhalátoru s tímto lékem. Přispívá k podání 10-20% dávky účinné látky v dolních dýchacích cestách. Zbytek léčiva je uložen v orofarynxu nebo zůstává v zásobní vložce. Lék uložený na sliznicích dýchacího ústrojí není metabolizován v plicích, absorbován do krve a plicní tkáně.
Co říká návod k použití léků "Salbutamol"? Inhalátor s tímto lékem pomáhá při úlevě od astmatických záchvatů a je také používán k prevenci. Tento nástroj se navíc doporučuje jako jedna ze složek udržovací léčby.
"Salbutamol" je předepsán pro obstrukční plicní onemocnění a chronickou bronchitidu.
„Terbutaline“
Tento lék je také populární mezi pacienty s bronchiálním astmatem. Svými farmakologickými vlastnostmi se blíží „salbutamolu“.
„Terbutalin“ pro inhalátor je k dispozici jako odměřený aerosol. Jeho hlavním účelem je zastavení a prevence bronchospasmu při chronické bronchitidě, bronchiálním astmatu, plicním emfyzému a dalších bronchopulmonálních patologií, jejichž průběh je komplikován broncho-obstruktivním syndromem.
Astma sprej
Bronchiální astma je závažné onemocnění charakterizované chronickým zánětem v dýchacích cestách a přítomností přecitlivělosti průdušek. Kontakt s alergenem, emocionální stres, studený vzduch - to vše může vyvolat další útok, který ohrožuje život pacienta.
Lékaři v posledních desetiletích dokázali hodně dosáhnout při léčbě astmatu. Moderní léky mají vynikající účinek, mohou kontrolovat průběh onemocnění a chránit pacienta před těžkými exacerbacemi.
Obsah
Všechna léčiva používaná při léčbě bronchiálního astmatu lze rozdělit do dvou velkých skupin:
- bronchodilatátory - eliminují křeče svalů průdušek, rozšiřují průchodnost vzduchu;
- látky s protizánětlivými účinky odstraňují edém a také usnadňují dýchání pacienta.
Inhalátory pro bronchiální astma
Inhalátory pro bronchiální astma jsou vynikajícím způsobem, jak dopravit lék přímo do cílového orgánu. Pokud je lék podáván do žíly nebo užíván orálně, pak prochází mnoha cévami, játry, je distribuován po celém těle.
Útok astmatu není podmínkou, ve které můžete počkat tucet minut, dokud lék nezačne „pracovat“. Pokud jsou finanční prostředky dodány přímo do dýchacího ústrojí, pak jejich činnost začne okamžitě. Navíc je inhalátor poměrně snadno použitelný. Injekce (injekce) musí být prováděna v souladu s pravidly antiseptik a vyžaduje určitý výkon od umělce. Děti se často bojí injekcí a inhalátor je vnímán pozitivně.
Výše uvedené důvody činí z inhalátoru bronchiální astma skutečným všelékem, jehož změna se v blízké budoucnosti neočekává.
Druhy inhalátorů
Inhalátor je speciální zařízení, které zajišťuje vstup léků do dýchacího traktu pacienta. Pokud se první zařízení, zavedené v roce 1874, vyznačovalo jednoduchostí a neschopností, v současné době je jich několik, z nichž každá má své výhody a nevýhody.
Inhalátory s odměřeným práškem
Přístroje poskytují úvod do těla dané výrobci dávky suchého prášku. Jejich výhodou je snadnost použití a větší efektivita. Jsou však poněkud dražší než jiná zařízení.
Jsou to komory vyrobené z plastu nebo kovu, které jsou připojeny k inhalátoru. Hrají roli ventilového mechanismu: lék vstupuje do plic pouze tehdy, když pacient inhaluje. Pokud vydechnete - ventil se zavře a lék není zbytečný.
Distanční vložka značně zjednodušuje inhalaci a zajišťuje pronikání léčiva hluboko do plic. Měli bychom také zmínit použití distančních vložek při léčbě dítěte: děti nejsou vždy schopny při vdechování správně dýchat a přístroj zajišťuje, že léčivo vstupuje do těla bez ohledu na to, jak pacient dýchá.
Nevýhodou je, že není vždy vhodné nosit jak inhalátor, tak distanční vložku s vámi po celou dobu (zařízení je často větší než kapesní inhalátor).
Dávkované kapalné zařízení
Poskytuje uvolnění určitého množství léčiva ve formě aerosolů. Výhodou je cena, jednoduchost a spolehlivost designu. Nevýhodou je, že aerosol vstupuje do plic pouze tehdy, je-li synchronní s uvolňováním inspiračního léku. To vyžaduje delší trénink pacienta, ale dospělý se může s tímto úkolem snadno vyrovnat. Aerosol je také těžší než prášek a nevyhnutelně odchází od jeho části v ústech a je polknut, ale výrobci tento faktor berou v úvahu při výběru dávky.
Rozprašovače
Takzvané zařízení pro inhalaci, které poskytuje sprejové léky do velmi malých frakcí. Díky tomu lehké částice dosahují nejvzdálenějších částí dýchacího traktu a dosahují nejlepších výsledků. Podle principu činnosti jsou nebulizátory kompresorové a ultrazvukové (speciální membrána vibruje a rozkládá látku na frakce).
Rozprašovače jsou obvykle těžkopádné (s ohledem na kapesní inhalátory), což neumožňuje jejich přenášení s sebou a jejich použití v případě potřeby, ale jsou ideální pro domácí léčbu.
V posledních letech se objevuje stále více přenosných nebulizátorů. Mohou běžet na baterie, ale ještě nejsou široce používány a mají vysoké náklady.
Po provedení série studií lékaři zjistili, že mnoho pacientů provádí inhalační chyby, které snižují účinnost léčby. Perfektním řešením tohoto problému bylo vytvoření inhalátorů aktivovaných vdechováním pacienta. Zařízení "cítí", když se vzduch ponoří do plic a nezávisle vyhodí požadovanou dávku.
Nejběžnější inhalátory
Lékárny mají v současné době velký výběr léků na astma. Pacient by měl pochopit, že názvy inhalátorů astmatu (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler a mnoho dalších) - to nejsou vždy názvy samotných léků. Stejnou účinnou látku lze uvádět na trh pod různými obchodními názvy.
Jak je uvedeno výše, všechna léčiva pro léčbu astmatu jsou rozdělena do dvou velkých podskupin: bronchodilatátory a protizánětlivé léky.
Bronchodilatační léky
- Sympatomimetika jsou léky, které stimulují receptory v průduškách a rozšiřují svůj lumen díky jejich působení. V současné době se aktivně používají selektivní krátkodobě působící adreneno-mimetika, protože jsou schopny rychle zastavit nástup onemocnění a stejně rychle se z těla pacienta odstraní. Pokud uvedeme jejich jména, jedná se o salbutamol, pyrbuterol, terbutalin, levalbuterol atd.
- Blokátory receptoru M-cholin - poskytují relaxaci průdušek. Z celé skupiny léčiv pro pacienty s astmatem je vhodný pouze ipratropium (atrovent). Tato látka je velmi špatně absorbována v gastrointestinálním traktu a používá se výhradně ve formě inhalace.
- Methylxanthines - mají komplexní mechanismus účinku, založený na blokování jednotlivých enzymů v těle. Výsledkem jejich působení je uvolnění hladkých svalů průdušek a dosažení bronchodilatačního účinku. Tato skupina léčiv zahrnuje teofylin a aminofylin.
- Glukokortikoidy jsou léky se silným protizánětlivým účinkem, kterého je dosaženo několika mechanismy najednou (účinek adrenalinu je zvýšen, edém bronchiální sliznice je odstraněn). Tyto léky se vyznačují mnoha vedlejšími účinky se systémovým použitím, takže vědci vytvořili inhalační léky, které spadají pouze do plic a nemají hmotnost negativních vlastností.
Protizánětlivé léky pro astma
Inhalační glukokortikoidy jsou vynikajícím řešením pro prevenci mírných záchvatů astmatu. Patří mezi ně následující léky: beclamethason, budesonid, fluticason, flunisolid.
- Stabilizátory membrán mastocytů jsou léky, které zabraňují uvolňování biologicky aktivních látek z jednotlivých leukocytů, což způsobuje zánětlivou reakci a otoky bronchiální sliznice.
Léky nejsou široce používány, ale jsou aktivně využívány pediatry k prevenci fyzického astmatu a alergické konjunktivitidy u dětí. Ve formě inhalátorů nejsou k dispozici, ale aktivně se používají ve formě jednoduchých aerosolů určených k zavlažování nosní sliznice. Zástupci skupiny: kromolyn a nedocromil.
- Inhibitory leukotrienu (zafirlukast, montelukast, zileuton) zabraňují tvorbě těchto účinných látek a rozvoji edému sliznice. Inhalátory se nepoužívají, ale často se s nimi používají k boji proti astmatu aspirinu.
- Anti-imunoglobulin E (omalizumab) - protilátky, které inhibují jeho vazbu na žírné buňky. Lék se používá, pokud astma neodpovídá na léčbu jinými metodami a kombinací léků, je charakterizována vysokými náklady, ale zároveň poskytuje dlouhodobý účinek.
Navzdory různým léčivům pro astma je jeho standardní léčbou u většiny pacientů použití selektivního beta-adrenergního krátkodobého působení (podle principu "v případě potřeby") současně s inhalovaným glukokortikoidem. V pediatrické praxi se aktivně používají stabilizátory membrány žírných buněk.
Popsat všechny inhalátory používané k léčbě astmatu v jednom předmětu je velmi obtížné a není třeba. Všechny obsahují ve svém složení výše uvedené látky v různých kombinacích a dávkách. Ošetřující lékař po vyšetření pacienta předepíše určitý lék v závislosti na údajích získaných během diagnostiky.
Symbicort Turbuhaler
Jako příklad lze uvést jeden z běžných inhalátorů astmatu Simbicort Turbuhaler. Může být použit jako prostředek pro zmírnění záchvatů a pro účely udržovací léčby. Skládá se z budesonidu a formoterolu.
Budesonid je inhalační glukokortikosteroid, který má rychlý a dlouhodobý protizánětlivý účinek na dýchací cesty. Vyznačuje se nízkým výskytem nežádoucích účinků.
Formoterol je agonista beta-adrenoreceptorů. Po vdechnutí také způsobuje rychlý (za 1-3 minuty) a trvalý účinek (až 12 hodin).
Obě látky se používají v játrech k inaktivním metabolitům a vylučují se močí. Bylo zjištěno, že ani původní látky, ani jejich modifikované formy v těle spolu vzájemně neinteragují, což umožňuje, aby každá droga plnila svou funkci.
Je přísně zakázáno stanovit dávku léku užívaného najednou. To může udělat jen lékař. Po určitou dobu po podání léku, on vyslýchá pacienta, pozoruje ho a postupně přichází na nejnižší dávku, která poskytuje správný terapeutický účinek.
Návod k použití
Pacient musí být poučen o správném používání inhalátoru. Pak se správné množství léků dostane do dýchacích cest a účinek bude maximalizován. Je důležité důsledně vykonávat všechny akce a vše dopadne.
Příprava k použití
- Nejprve je třeba odšroubovat a sejmout víčko.
- Inhalátor držte červenou pipetou dolů. Otočte dávkovač jedním směrem, dokud se nezastaví, a pak znovu, dokud se nezastaví - ve druhém (opakujte tyto kroky dvakrát). Během otáčení je zakázáno držet inhalátor za náustek, aby nedošlo k poškození zařízení.
- Odšroubujte a sejměte uzávěr.
- Držte inhalátor ve svislé poloze s červeným víčkem dolů a otočte dávkovač střídavě, dokud se nezastaví v obou směrech. Během provádění této manipulace by mělo být slyšet kliknutí.
- Zhluboka se nadechněte (jen na stranu - ne přes náustek!).
- Náustek je umístěn mezi zuby a pevně omotán kolem rtů, aby byla zajištěna těsnost. Poté, co pacient musí udělat hluboký a silný dech (inhalovat pouze ústy!).
- Výdech teprve po vyjmutí náustku z úst.
- Pokud lékař dal pokyn, aby užil více než jednu dávku, pak se položky 2 až 5 opakují potřebný počet opakování.
- Víčko opatrně našroubujte, ujistěte se, že je zajištěno.
- Po ústech je třeba opláchnout vodou - nepijte vodu!
Chuť prášku není cítit, protože je vdechována velmi málo. Náustek je třeba pravidelně čistit čistým suchým hadříkem. Nezapomeňte, že je upevněn a není odstraněn z inhalátoru.
Indikátor na lahvičce ukazuje, kolik dávek zbývá. Pokud jeho pozadí zčervená, je třeba zakoupit nový inhalátor, protože Zbývá 10 dávek. Po zobrazení číslice 0 se inhalátor vysune a začne se používat nový.
Pokud se cítíte nemocní, nevolnost, zvracení, přerušení práce srdce na pozadí užívání léků - okamžitě kontaktujte lékaře. Možná se jedná o vedlejší reakce, které jsou vzácné, ale vyskytují se. Pak vám lékař navrhne použití jiné drogy.
- Alergie 325
- Alergická stomatitida 1
- Anafylaktický šok 5
- Urtikarie 24
- Quinckeův edém 2
- Pollinosis 13
- Astma 39
- Dermatitida 245
- Atopická dermatitida 25
- Neurodermatitis 20
- Psoriáza 63
- Seboroická dermatitida 15
- Lyellův syndrom 1
- Toxidermia 2
- Ekzém 68
- Obecné příznaky 33
- Výtok z nosu 33
Plná nebo částečná reprodukce materiálů z těchto stránek je možná pouze tehdy, je-li k zdroji aktivní indexovaný odkaz. Všechny materiály uvedené na těchto stránkách jsou pouze informativní. Nepodávejte léky samy, doporučení by měl podat ošetřující lékař během konzultací na plný úvazek.