Napsali jste v odpovědi na jednu z otázek, že bronchitida je virová infekce a že ji nelze léčit antibiotiky. Co tedy léčit, pokud navíc existuje překážka? Koneckonců, ne plevele!
zveřejněno 11/28/2006 13:59
Aktualizováno 18.10.2017
- Léčba a medikace
Komarovsky E. O. odpovídá
Chcete-li začít, některé "bylinky" jednat s bronchitida silnější než "žádné byliny". Je nutné je používat a pochopit, že bronchitida je přeložena jako "zánět průdušek". A to je vše. Toto není diagnóza sama. A bronchitida může být virová, bakteriální, alergická, s obstrukcí, s bronchospasmem, s lézemi průdušek na různých úrovních - a to vše je léčeno odlišně. Přečtěte si kapitolu o pneumonii, prostě přeskočte vše, kde je zmíněno antibiotikum - to je režim léčby bronchitidy. A krátce, pokud se používají: vykašlávání (asi 10 typů), protizánětlivé léky, antispasmodika, dechová cvičení, speciální masáž a způsob stravování, pití a dýchání bronchitidy - v knize nebo pohled na materiály z navigátoru - téma "Bronchitida".
Dr. Komarovsky o bronchitidě
Dítě má bronchitidu. Situace není neobvyklá, protože je to právě toto onemocnění dýchacího ústrojí, které je považováno za jedno z nejčastějších u dětí. Má mnoho tváří - bronchitida má rozsáhlou klasifikaci a mnoho různých příznaků. Léčba tohoto onemocnění je také hojná, což je důvod, proč rodiče často mají otázky týkající se příčin nemoci, přístupu k léčbě a prevenci. Často na ně odpovídá i známý dětský lékař nejvyšší kategorie Yevgeny Komarovsky. V jednom článku jsme se snažili maximálně využít užitečné informace od tohoto specialisty.
O nemoci
Bronchitida je zánětlivý proces v průduškách, jak v sliznici, tak v hlubších tkáních. Onemocnění je častější u dětí než u dospělých, přičemž děti od roku do 3 let jsou nejvíce náchylné k onemocnění. U starších dětí však toto onemocnění není vůbec neobvyklé. Podle studie Ministerstva zdravotnictví, během masového vyšetření dětí ve věku 8-10 let, byla bronchitida zjištěna u 9% všech mladých pacientů. Chlapci jsou téměř 3krát častěji než bronchitida.
Více než 80% případů je způsobeno virovými patogeny. Nejčastěji se jedná o respirační viry, mnohem méně - bakterie, také mykoplazmy a chlamydie. Často se bronchitida stává komplikací chřipky, parainfluenza, spalniček a černého kašle, jakož i následkem bakteriálních lézí se stafylokoky, pneumokoky a streptokoky.
Pouze 3% všech onemocnění je spojeno s expozicí vdechovaných jedů, toxických sloučenin, par kyselin a plynů. U dětí se alergická reakce na angiogen dostává do stadia bronchitidy v 10% případů.
Mezi dětmi ve věku od 3 do 12 let (podle Světové zdravotnické organizace) 97% alespoň jednou trpělo bronchitidou, přibližně 60% dětí trpělo tímto onemocněním několikrát, přibližně 20% trpí chronickou formou.
Existuje několik typů onemocnění, které závisí na původu onemocnění:
- Infekční. Tento typ bronchitidy je nejčastější, je způsoben bakteriemi a viry.
- Neinfekční. Toto onemocnění je způsobeno alergeny, škodlivými plyny a výpary toxických chemických sloučenin.
- Smíšené (kombinované). Lékař učiní takovou diagnózu, pokud se ukáže, že příčiny bronchitidy jsou četné (např. Alergická reakce na něco s nedávnou chřipkou).
- Abnormální (idiopatická). To je bronchitida, jejíž příčiny nelze prokázat.
Kromě toho se nemoc liší v čase proudění, formy a projevů:
- Akutní bronchitida. Nejběžnější typ onemocnění. Obvykle způsobené viry nebo bakteriemi, pokračuje s výraznými příznaky. Často doprovázena bronchospasmem.
- Chronická bronchitida. K této formě onemocnění dochází, když byla akutní forma onemocnění vyléčena nesprávně nebo obecně nebyla léčena. Při chronickém průběhu onemocnění dítě pociťuje záchvaty nejméně jednou za tři měsíce, vrchol projevů se objevuje na podzim a na jaře, stejně jako v období masového výskytu virových infekcí. Kašel v chronické bronchitidě je špatně přístupný lékové terapii.
- Obstrukční. Tato forma bronchitidy je poměrně dobře rozeznatelná. V jejím případě má dítě potíže s dýcháním, zatímco vydechování a vdechování, je slyšet charakteristické pískání a sípání v průduškách, dítě trpí těžkým dýcháním. Toto onemocnění může být spojeno s genetickou predispozicí, s těžkou virovou infekcí a silným znečištěním ovzduší.
Podle stupně zánětu může být bronchitida také odlišná:
- Catarrhal
- Hemorrhagic.
- Kombinované.
- Purulentní.
- Vláknité
Někdy bronchitida je nasazena nejen v průduškách, ale také zachycuje oblast průdušnice, takové onemocnění nazývané tracheobronchitida.
Podle závažnosti průběhu onemocnění je rozdělen do tří hlavních forem - mírné, střední a těžké.
Prognózy lékařů pro bronchitidu závisí na typu a formě onemocnění. Včasná léčba k lékaři a správný přístup k léčbě akutní bronchitidy lze zcela vyléčit v 99% případů. Vyléčit lze pouze 40% chronických a obstrukčních případů. Samotná alergická bronchitida není léčena, dokud není odstraněna příčina reakce. Obvykle prochází sám poté, co byl antigen identifikován a odstraněn.
Příznaky
Pokud je možné stanovit přesnou příčinu onemocnění pouze s pomocí lékařů a laboratorních technik, pak lze podezření na bronchitidu u dítěte poměrně snadno a doma. Příznaky tohoto onemocnění jsou zcela charakteristické. Mezi ně patří silný kašel, ve kterém dítě odděluje velké množství bronchiální sekrece (sputum). Méně často je kašel neproduktivní, bez sputa. S oslabujícím kašlem si dítě bude stěžovat na bolest na hrudi. Dyspnoe je často patrná i po menších fyzických činnostech.
V některých případech má dítě modravost kůže, bledost, malé spreje krve se mohou objevit ve sputu. Každé druhé dítě s bronchitidou má horečku a všechny bez výjimky mají bolesti hlavy různé intenzity a silnou celkovou slabost, letargii a nadměrné pocení.
Důvody
Zpočátku mají průdušky důležitou ochrannou funkci - blokují patogeny a viry. Když je imunitní obrana oslabena a počet patogenů je velký, v průduškách je produkováno více hlenů a pokud je jeho produkce obtížná, vyvíjí se zánětlivý proces. To je typický mechanismus vzniku bronchitidy.
Mezi důvody pro rozvoj takové nemoci, nejčastější lékaři zvážit infekci, průvodní hypothermia (zima). Bronchitida se často vyvíjí u dětí, které dýchají příliš suchý, příliš vlhký nebo znečištěný vzduch. Někdy je tato choroba provokována defekty a chorobami nosohltanu (pokud nos „nedýchá“, pokud má dítě faryngitidu, sinusitidu nebo tracheitidu, není to tak dávno).
Stanovisko Dr. Komarovského
Aby se obvinil z nemoci dítěte, jak mnozí rodiče dělají, Komarovsky nedoporučuje, protože jen velmi málo lidí dokáže vychovávat dítě, které ve svém životě nikdy nemělo bronchitidu. Takže tato typická „dětská nemoc“ a maminky-tatínky o ní potřebují vědět více.
A teď hlavní otázka Dr. Komarovsky věnovaná dětská bronchitida.
Bronchitida, podle uznávaného lékaře, může mít tři hlavní projevy - bronchospasmus, bronchiální edém a nadměrnou tvorbu hlenu. Tyto procesy začínají nějakou dobu poté, co dítě vdechlo alergeny nebo viry-bakterie vzduchem. Výše uvedené tři projevy narušují normální průchod vzduchu průduškami.
Všechny tyto procesy nelze vidět, lékař je může slyšet, poslouchat dítě s fonendoskopem a pouze tehdy, když uslyší, že průchod vzduchu v průduškách je narušen, dýchání je „tvrdé“, sípání, bublání, pak bude mít první dobré důvody pro diagnózu „bronchitidy“.
Jevgenij Olegovich zdůrazňuje, že zvažování hypotermie jako příčiny zánětu průdušek je hlavní rodičovskou chybou, která je způsobena nedostatečnými znalostmi matek a tatínků v oblasti zdraví dětí.
Akutní bronchitida, podle Komarovského, v 99% případů je důsledkem akutní respirační virové infekce, jejíž děti jsou infikovány vzduchovými kapičkami. Viry chřipky A a B nejčastěji způsobují bronchitidu, protože bronchiální buňky jsou pro jejich existenci nejpříznivějším prostředím. Proto lékař nepovažuje imunitu dítěte, jeho zdravotní stav nebo něco jiného za ovlivňující vývoj onemocnění. Ať už se jedná o bronchitidu nebo ne, závisí pouze na typu viru, který vstoupil do dýchacích cest dítěte.
Zbývající 1% je bakteriální bronchitida. Rozlišovat to od obvyklého obtížného, ale možného. Hlavní věc, říká Komarovsky, je objektivně posoudit stav dítěte. Pokud je zánět průdušek způsoben bakteriemi, necítí se jen špatně, ale velmi špatně. On bude mít nejvyšší horečku, zvracení, těžkou intoxikaci, v nepřítomnosti rýmy. Tato podmínka není v zásadě ošetřena doma, protože dítě musí být zavoláno co nejdříve sanitkou a odvezeno do nemocnice.
Evgeny Komarovsky považuje obstrukční bronchitidu za nejzávažnější, je to on, kdo nejčastěji způsobuje závažné komplikace - pneumonii nebo, jak se také říká, pneumonii a bronchopneumonii. S takovými diagnózami doporučuje léčit v nemocnici.
Znát příčiny, symptomy a mechanismy bronchitidy, podle Yevgenyho Komarovského, by měli všichni rodiče, kteří se respektují. Ale ne proto, aby bylo možné svévolně praktikovat nejrůznější způsoby populární a netradiční léčby, ale pouze proto, aby bylo možné včas konzultovat pediatra.
Léčba
Je naprosto nemožné léčit bronchitidu samostatně, aniž by se uchýlil k odborníkům, domácích receptů, které jsou hojné v arzenálu většiny babiček. Jevgenij Komarovsky povzbuzuje rodiče k obezřetnosti a při každé diskusi na toto téma připomíná, že akutní bronchitida, která byla léčena tradiční medicínou a respirační gymnastikou, se stává chronickou v 99% případů, což znamená, že ji lze jen těžko vyléčit.
Druhým extrémem je, když se rodiče okamžitě ponoří do lékárny a zakoupí vše, co mohou od kašlání. Léky nejsou vždy vhodné, například při bronchitidě se suchým kašlem, která byla důsledkem nachlazení dítěte, bronchiální sliznice právě vyschly, protože dítě dýchalo ústy několik dní kvůli rýmě. V této situaci jednoduše zvlhčete vzduch v domě, dejte dítěti více nápoje. A pravděpodobně nebude třeba žádná jiná léčba.
Nicméně poslední slovo ve výběru terapie - pro lékaře. Pokud nemoc není komplikovaná, pak můžete být léčeni doma, pokud je dítě příliš malé a bronchitida je poměrně závažná, doprovázená respiračním a srdečním selháním, pak Komarovsky trvá na léčbě v nemocnici. Bronchitida u kojenců - by měla být vždy léčena v nemocnici, s neustálým dohledem specialistů.
Použití antibiotik pro akutní bronchitidu často není nejlepším řešením, říká Jevgenij Komarovsky. Protože drtivá většina příčin není v bakteriích, ale ve virových patogenech a antibiotika jsou proti nim zbytečná. A kromě újmy na těle dítěte nepřinese žádný užitek.
Pokud příčiny bronchitidy nejsou známy a v prvních dnech nemoci, je třeba se vyhnout antibiotikům. Pokud je na vině virová infekce, stav dítěte se nezhorší, v antibakteriálních léčivých přípravcích nebude smysl. Pokud se dítě začne cítit horší, Komarovsky důrazně doporučuje, aby byl hospitalizován a léčen v nemocnici.
Budou provádět testy bakteriologické kultury a zjistit, zda je bronchitida způsobena bakteriemi nebo plísněmi. Toto, i když jen zřídka, ale možné. Teprve pak bude možné diskutovat o možnosti léčby antibiotiky. Ve všech ostatních případech antimikrobiální přípravky proti bronchitidě zvyšují riziko vzniku pneumonie.
Co se týče antivirových léků, je také lepší, aby se nezúčastnili, říká Komarovsky. Zejména inzerované léky "Bronchox", které matky tak milují koupit "v případě bronchitidy" kiddies. Tento nástroj je imunostimulant a je vhodný pouze pro děti s těžkou imunodeficiencí. Imunita obyčejného, průměrného dítěte je schopna se aktivovat samostatně, zdůrazňuje Komarovsky.
K logické otázce, jak správně léčit bronchitidu, Komarovsky odpověděl, že schéma by mělo zahrnovat vykašlávací léky, které umožní rychlejší odstranění sputa z průdušek. Nedojde ke stagnaci sekreční tekutiny - zánět bude klesat. V akutní formě onemocnění, zejména pokud má dítě horečku, lékař nedoporučuje uchýlit se k masáži, inhalaci a různým obkladům. Všechny tyto metody mají svůj čas, obvykle jsou skvělé v pozdějších fázích, což urychluje zotavení dítěte.
Alergická bronchitida je léčena analogicky s bronchiálním astmatem, spoléhající se na antialergické léky (hormonální kortikosteroidy). Antihistaminika v této situaci pouze zhorší stav dítěte, protože navíc suší sliznice, což je extrémně nebezpečné při bronchitidě.
Komentář Dr. Komarovsky o alergické bronchitidě.
O domácí pomocné léčbě
Masáže
V případě bronchitidy doporučuje Komarovsky použít speciální typ masáže, zaměřený na zlepšení drenážních funkcí průdušek. Protože toto dítě leželo na kolenou lícem dolů, takže jeho zadek je nad úrovní hlavy. Ruce dítěte by měly viset dolů. Dospělí provádějí poklepávání na zádech dítěte v oblasti plic.
Poté musí být dítě ostře zasazeno na kolenou a požádáno, aby kašel. Výstup sputa se objeví okamžitě a intenzivněji. Tato metoda samozřejmě není vhodná pro léčbu kojenců.
Další masážní technikou podle Komarovského metody je dát dítě na kolena zády k sobě. Požádejte ho, aby se zhluboka nadechl a vydechl. V tu chvíli, když dítě začne kašlat, dospělý dělá lehké pohyby, které utáhnou hrudní dutinu oběma rukama v oblasti žeber.
Ale ve skutečnosti video Dr. Komarovského o správné masáži při bronchitidě
Inhalace
Komarovsky doporučuje všem maminkám a tatínkům, kteří rádi léčí kašel v dítěti teplou parní inhalací, aby si vzpomněli, co se stane se suchou kůrou, když je ošetřena párou nebo vařící vodou. Ano, roste ve velikosti. Totéž se děje se sušenou kůrou sputa v průduškách. To je hlavní nebezpečí vdechnutí a měli byste si to být vědomi.
Dítě, které je starší než 5 let, je schopno vykašlávat se zvýšeným sputem během inhalace. Ale dítě do pěti let se může cítit mnohem horší. Komarovsky proto kategoricky zakazuje vdechování horké páry dětem.
A teď budeme poslouchat Dr. Komarovského o tom, zda nákazy pomáhají s bronchitidou.
Pokud stále chcete, aby dítě dýchalo lék, můžete být velmi opatrní při inhalaci pomocí speciálního přístroje - nebulizéru. Rozptýlí roztok léčiva na malé částice, které se rychle dostanou do místa určení inhalací. Taková metoda nemá nic společného s horkým párem, ale nemůže být ani považována za zcela bezpečnou.
Komarovsky připomíná, že použití antibiotik ve formě roztoků pro nebulizátor je nepřijatelné, protože dítě s bronchitidou je prostě nepotřebuje. Je lepší, když dítě vdechne roztoky s esenciálními oleji a bylinkami, které usnadňují výtok sputa (například kořene lékořice nebo anýzu).
Plavání a procházky
Odmítání plavat a chůze během léčby bronchitidy je největší mylnou představou, podle Yevgeny Komarovsky. Koupání není zakázáno za předpokladu, že dítě nemá vysokou teplotu. Jakmile se sníží, můžete si užívat vodních procedur, což je užitečné pro zlepšení krevního oběhu. Nicméně, Evgeny Olegovich radí dělat toto s opatrností, preferring duše spíše než horké vany. Jsou nezbytné procházky se zánětem průdušek, protože čerstvý vzduch nemocným průduškám je jako balzám na rány.
Tipy
- Pokud váš lékař diagnostikuje „bronchitidu“ a předepisuje ihned léčbu antibiotiky, „důvtipná“ matka může (a měla by) objekt. Komarovsky vám umožňuje odkazovat se na sebe, říkají, že lékař řekl, že bronchitida je virová infekce, a její antibiotika nejsou vhodná.
Strach způsobit nespokojenost ošetřujícího lékaře není nutný, říká Komarovsky. Obvykle si všichni pediatrové dobře uvědomují, že bronchitida a antibiotika jsou zcela neslučitelné koncepty, ale předepisují takové léky, aby byly „bezpečné“. Koneckonců, pokud se tak nestane, může být pneumonie možná komplikací, rodiče budou vinit lékaře.
- Třít hrudník a záda dítěte s bronchitidou s vysokou teplotou Komarovsky nedoporučuje. Jakýkoli odření pomáhá zvýšit tělesnou teplotu. A pokud je dítě rozmazané tukem (například jezevcem), pak takové akce dospělých snižují pocení v potomstvu a tato léčba nepřinese užitek.
- Pro úspěšnou léčbu a prevenci bronchitidy v budoucnu hraje roli životní prostředí. Evgeny Komarovsky připomíná, že sliznice průdušek nevyschne a zapálí se, pokud je vzduch v bytě dostatečně zvlhčený (až 50-70%). Aby toho dosáhl, doporučuje se koupit speciální zvlhčovač zařízení. A aktivně je využívejte. Zejména v zimě, a to zejména v případě, že dům obsahuje ohřívače, které nemilosrdně suší vzduch.
Pokud vám finanční možnosti rodiny neumožňují nákup takového zařízení (není to levné!), Pak můžete dělat s improvizovanými prostředky. Chcete-li zvlhčit vzduch, můžete pověsit mokré listy a ručníky v bytě, dát umyvadla vody v rozích a mít akvárium s rybami, často se mokré čištění.
- Teplota vzduchu v bytě, v ideálním případě by neměla být větší než 18-20 stupňů. Pokud je v rodině obvyklé těsně uzavřít větrací otvory v zimě, roztavit a muflovat dítě, věřit, že teplo a dusnost ho ochrání před bronchitidou, pak výsledek bude diametrálně opačný.
- Při léčbě dítěte s bronchitidou Komarovsky přičítá důležitost hojného teplého nápoje. Pomáhá zabránit vysychání sliznic nosohltanu, průdušnice a průdušek. Bude dobré, když maminka, poté, co se ozvala lékařská diagnóza, nebude běžet do nejbližší lékárny na antibiotika, ale na trh se sušeným ovocem. Nejlepší ze všeho je, podle Komarovského, dát dítěti přesně takový kompot, čaj, vývar z boků, bobulové ovocné nápoje budou také fungovat.
Pokud změníte životní styl rodiny, s ohledem na všechny výše uvedené body, vytvořte dítě optimální prostředí pro zdravý a normální růst, bronchitida již nebude naléhavým problémem, a dokonce i chronické formy tohoto onemocnění, kdy dítě kašle několik měsíců v roce, postupně ustupuje. Autoritativní specialista Evgeny Komarovsky garantuje.
- Dr. Komarovsky
- Antibiotika
- Sharp
- Obstrukční
- Masáže
- Psychosomatika
lékař, odborník na psychosomatiky, matka 4 dětí
Doporučení Dr. Komarovského pro léčbu bronchitidy u dětí
Když má dítě známky zánětu průdušek, nedobrovolně začne rodiče vyděsit. Silný kašel, který se nezastaví ve dne ani v noci, vyčerpání samotného dítěte. Aby však bylo možné řádně zahájit léčbu, je nutné určit příčinu onemocnění. Co řekne Dr. Komarovsky o bronchitidě u dětí?
Vývojový mechanismus
Průdušky jsou součástí orgánů dýchacího ústrojí. Jsou to trubice, která je tvořena svaly a lemována zevnitř sliznicemi. Když cizí látka vstoupí do plicního lumenu, začíná zánětlivý proces.
Sliznice silně nabobtná, takže "trubice" se stává mnohem užší. Plíce vnímají opuch jako cizí předmět a snaží se ho zbavit pomocí velkého množství hlenu. Končí vše s bronchospasmem a kašlem.
Takto se vyvíjí obstrukční bronchitida. Děti různého věku podléhají, bez ohledu na sezónu. Ale nejnebezpečnější onemocnění se vyskytuje u novorozenců, rychle se mění na pneumonii. To je způsobeno nezralostí dýchacího systému drobků, stejně jako neschopností vykašlávat sputum.
Příčiny
Akutní bronchitida je důsledkem spouštěcího účinku na tělo. Imunitní systém dítěte není dokonalý, zejména u dětí mladších než jeden rok. Proto mikroorganismy rychle začnou svou destruktivní aktivitu, spadají do dýchacího systému.
Příčiny zánětu průdušek:
Bronchitida je provokována pouze těmito skupinami patogenů, o čemž svědčí poctěný lékař Evgeny Komarovsky. Existují však predispoziční faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění.
Patří mezi ně:
- nezralost imunitního systému;
- hypothermie;
- SARS, zima, chřipka;
- alergická reakce;
- přítomnost průvodních onemocnění broncho-plicního systému;
- onemocnění horních cest dýchacích.
To znamená, že místní nebo obecná hypotermie nepřispívá k výskytu bronchitidy u dítěte. Velmi často je dětská bronchitida diagnostikována po chřipce. Vzácněji - po odložení respirační infekce, angíny nebo faryngitidy.
Jak identifikovat dětskou bronchitidu
Bronchitida bez horečky je velmi vzácná a představuje přibližně 0,5% všech klinických případů. Téměř vždy je základem onemocnění virové poškození. Zánět průdušek se tedy prakticky neliší od projevů chřipky se sklonem ke kašli.
Příznaky patologie u dětí:
- zvýšení tělesné teploty (subfebrile);
- kašel na hrudi bez sputa nebo s malým množstvím;
- příznaky obecné intoxikace (pocení, odmítnutí jíst, poruchy spánku);
- sípání v hrudi;
- dušnost.
Nejtěžší je diagnostikovat bronchitidu u samotných kojenců. Hlavními příznaky zde může být zhoršení dýchání, úplné odmítnutí potravy a zvýšení teploty na vysoké hodnoty.
Bakteriální infekce se projevuje výrazněji než virové. Tělesná teplota v tomto případě vzroste na 40 stupňů a dítě zcela odmítne jíst. V tomto případě byste měli okamžitě zavolat sanitku.
Diagnostika
Před léčbou bronchitidy doporučuje známý lékař věnovat zvláštní pozornost diagnóze. Někdy lékaři dělají podobnou diagnózu bez pečlivého pochopení historie dítěte.
Například, dítě může být nemocné s ARVI a dýchat ústy kvůli nosní kongesci. To vyvolá porušení ventilace v plicích, resp. Sputum zhustne, ztuhne a vyvolá sípání v průduškách. Tato klinika má podobnost s bronchitidou, ale ve skutečnosti mezi nimi není nic společného.
Chcete-li diagnostikovat nemoc, musíte absolvovat následující testy:
- bakteriologická kultura sputa;
- kompletní krevní obraz, stejně jako studium množství eosinofilů v krvi;
- rentgen hrudníku.
Doma je téměř nemožné určit bronchitidu z jiné patologie broncho-plicního systému. To by se mělo zabývat kompetentním odborníkem, který má odpovídající úroveň kvalifikace.
Léčba
Léčba obstrukční bronchitidy je kompetentním a komplexním přístupem k terapeutické manipulaci. Vzhledem k tomu, že nemoc je ve většině případů virová, antibiotická terapie je prostě bezvýznamná.
Tyto léky navíc snižují účinnost vlastního imunitního systému dítěte, což situaci zhoršuje.
Je třeba mít na paměti, že léčba bronchitidy bez antibiotik je možná pouze tehdy, když testy potvrdily nepřítomnost bakterií nebo alergických látek. Pokud je patologie bakteriální povahy, jsou antibakteriální prostředky předepsány bez selhání.
Léčba bronchitidy u dětí Komarovsky nabízí:
Jedním z hlavních stupňů léčby obstrukční bronchitidy je použití velkých množství teplé tekutiny. Může se jednat o ovocné nápoje, dušené ovoce, bylinné čaje povolené odborníkem. Předpokladem je absence cukru v nápoji. Čím více tekutiny dítě pije, tím více se sputum v průduškách ztenčuje.
Dětská místnost by měla mít zvýšenou vlhkost a dostatek čerstvého vzduchu. Pro tyto účely si můžete zakoupit speciální zvlhčovač nebo alespoň zavěsit mokrý ručník na chladič. Pravidelně je třeba místnost větrat metodou. Pro toto období je lepší odstranit dítě z místnosti.
Měli byste dát dítě na kolena tak, aby dolní část těla byla o něco vyšší než horní. Pak musíte snadno klepnout prsty na spodní část hrudníku na zádech, pak dejte dítěti svislou polohu a požádejte o kašel. Je také možné mírně zmáčknout tělo těla zespodu při kašli. To také umožní, aby se sputum vzdalo.
Škola Dr. Zde je nutné dodržovat dvě podmínky: tělesná teplota by neměla být zvýšena a neměla by mrznout venku.
Léky
Užívání léků je nutné k projednání se svým lékařem. V některých případech je použití symptomatických prostředků povinné.
Je nutné použít antipyretika, když se teplota zvýší z 38,5 stupně. Výhodou použití léčiv na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu ve formě emulze.
Absolutně zakázáno s bronchitidou jakékoli inhalace. To může způsobit těžkou bronchiální obstrukci, která způsobí, že se dítě začne dusit. Koupele se také nedoporučují během nemoci.
Také používal léky na pomoc zředit sputum a odstranit ji z průdušek. To platí zejména v případě, že kašel dítěte není produktivní nebo stále neví, jak kašel.
Prevence
Když se dítě obává časté bronchitidy, je třeba věnovat pozornost prevenci tohoto onemocnění. Dr. Komarovsky tvrdí, že léky na léčbu této patologie budou nedostatečné. Zde je nutné změnit podmínky života.
Co lze udělat, pokud kašel po bronchitidě nezmizí:
- normalizovat úroveň vlhkosti v místnosti;
- eliminovat alergeny;
- pít dostatek tekutin;
- cvičení dechových cvičení;
- pravidelně navštěvovat pod širým nebem kdykoliv během roku;
- vzdát se bezduchého užívání antibiotik;
- léčit souběžná onemocnění;
- pravidelně omývejte drobky.
Ctěný lékař Ruska nenutí nutně diagnostikovat a léčit bronchitidu. Doporučuje pouze přistupovat k terapii s myslí a pochopením toho, co způsobilo určité onemocnění. Orgány dýchacího ústrojí se nikdy nezahojí bez zjevného důvodu. S vědomím problémů s katalyzátorem je tedy možné rychle odstranit a zbavit se nemoci.
Je možné léčit bronchitidu bez antibiotik Komarovsky
Hackingový kašel jeho milovaného potomka, často s píšťalkami a sipotem, doslova vrhá rodiče do paniky, a vůbec ne nadarmo. Koneckonců, ignorování, neopatrné „kašlání a zastavení“ může vést k tragickým následkům. Zklamaná statistika ukazuje, že hlavní příčinou úmrtí dětí do 4 let jsou právě problémy s dýchacím systémem. Nejčastěji je to příčina pneumonie, která vznikla jako jedna z komplikací bronchitidy. Proto byste se neměli angažovat v samoléčbě nebo nevenovat pozornost kašli, abyste nezmeškali čas jít k lékaři.
Co je bronchitida
Inverzní šířící se strom, s četnými větvemi a malými větvičkami - takový může být viděn průdušky na rentgenu. Pokud budete sledovat alegorii, kořeny "stromu" jsou hrtan a nos, kmen je průdušnice, velké a malé větve, které zaplňují plicní tkáň, jsou průdušky a drobné alveoly slouží jako listy. Vzduch infikovaný viry a bakteriemi, při vdechování do těla, se nejčastěji zbavuje nebezpečných složek v nosohltanu, což způsobuje rýmu, faryngitidu nebo bolest v krku.
Někdy, obzvláště jestliže tělo je oslabené, bakterie mohou dostat se hlouběji a způsobit bronchitidu nebo pneumonia. V tomto případě vnitřní povrch průdušek nabobtná a zužuje se a v reakci na výsledný zánět se začíná tvořit obrovské množství hlenu. Jak se ho zbavit, průdušky pokles a křeče dojít. Pokud existují tři složky - edém, velká množství hlenu a bronchospasmy - pediatr diagnostikuje bronchitidu.
Bronchitida u dětí - typy
Bronchitida může být primární, když zánětlivý proces začíná v průduškách a sekundární, doprovázený spalničkami, černým kašlem, chřipkou a dalšími chorobami. Podle délky trvání a četnosti výskytu lze bronchitidu u dětí rozdělit do tří typů:
1. Akutní - onemocnění trvá od 10 do 21 dnů. Tento druh zahrnuje také:
- obstrukční - se syndromy bronchiální obstrukce, děti od 2 do 3 let trpí častěji;
- Bronchiolitida - zánět průdušek, kojenci jsou nemocní v prvním roce života. Nebezpečný pro rozvoj akutního respiračního selhání je léčen pouze v nemocnici.
2. opakující se - třikrát nebo čtyřikrát během roku lékař diagnostikuje bronchitidu;
3. Chronická - pokud je dítě po dobu nejméně dvou let nejméně jednou ročně nemocné s prodlouženou bronchitidou (od 3 měsíců).
Bronchitida u dětí je klasifikována az důvodů jejího výskytu:
- virové - příčiny onemocnění jsou adenoviry, chřipka nebo parainfluenza;
- bakteriální patogeny: stafylokoky, chlamydie, streptokoky, hemophilus bacillus, mykoplazmy;
- alergické - vzniká při vystavení vnějším podnětům: pylu, chlupům, tabákovému kouři, chemikáliím v domácnosti, prachu a výfukových plynů.
Příznaky (symptomy) bronchitidy u dětí
Bronchitida u dětí se vyvíjí postupně a její příznaky závisí na typu onemocnění. Hlavním rozdílem tohoto onemocnění od ostatních, vyskytujících se při kašli, je přítomnost teploty a hojného sputa. Nejcharakterističtější znaky bronchitidy u dětí:
- zvýšená teplota - z nenápadných 37,5 stupňů na děsivé rodiče teploměrů 39никаС;
- těžká slabost, ospalost;
- obtížné a mělké dýchání;
V závislosti na příčině bronchitidy se mohou spojit další symptomy.
Akutní bronchitida u dětí
Pátá část dětské bronchitidy je nezávislé onemocnění způsobené bakteriemi a 80% - v důsledku expozice virům nebo komplikacím bakteriální povahy po jejich zavedení. Nástup onemocnění může být zánět horních cest dýchacích se slabostí a horečkou. Pak spojuje suchý kašel, postupně se mění na mokrý. To se děje obvykle pátý nebo šestý den od nástupu onemocnění a je to uklidňující znamení - to znamená, že tělo úspěšně zvládá virus.
Hojné sputum se stává opravdovým testem pro děti - neschopné to vyplivnout, polknout, což může způsobit zvracení. Na samém počátku nemoci může být teplota 38-38,5 stupňů, i když s mírnou formou onemocnění, to je docela schopný zůstat na úrovni 37-37,2 stupňů. Úspěšně tekoucí bronchitida může být vyléčena během 10–20 dnů, ale načasování závisí na správnosti zvoleného souboru opatření a stavu imunitního systému dítěte. Pokud léčba nebyla zahájena včas, nebo se matka snaží vyrovnat s bronchitidou na vlastní pěst, jsou možné nepříjemné a nebezpečné komplikace.
Obstrukční bronchitida u dětí
Obyčejná bronchitida není příliš příjemná, jako jakékoli jiné onemocnění, ale neuskutečňuje se poměrně tvrdě a je přístupná domácí léčbě. Je to úplně jiná věc, když se spojí obstrukce (zúžení) průdušek. Obstrukční bronchitida je velmi častým onemocněním u malých dětí vzhledem k poměrně úzkému lumenu průdušek u dětí mladších tří let. Téměř vždy je onemocnění spojeno s virovou infekcí. Kromě fyziologických vlastností je předpokladem vzniku onemocnění tendence k alergickým reakcím, velmi častým predisponujícím faktorem je pasivní kouření. Živé projevy onemocnění ponořují rodiče do stavu paniky:
- vyčerpávající paroxyzmální kašel, někdy způsobující zvracení;
- hlasité a chraptivé dýchání píšťalkou;
- abnormální pohyby těla - při každém dechu bobtnají buňky hrudníku a mezery mezi žebry jsou nasazeny.
Existují také některé příznaky, jejichž výskyt je naléhavou potřebou vyhledat pomoc lékaře:
- výskyt dechu - zvýšení dýchací frekvence o ne méně než 10% ve srovnání s normou. Pro nejmladší děti, od jednoho do tří let, by počet dechů během bronchitidy neměl být více než čtyřicet za minutu. Je lepší zvážit to během spánku dítěte, protože během úzkosti, hraní nebo pláče může být dušnost spojená s emocemi;
- obstrukce kombinovaná s intoxikací, která se projevuje nevolností, horečkou, těžkou slabostí a nedostatkem chuti k jídlu;
- modré nehty a nasolabiální trojúhelník - tyto znaky naznačují nedostatek kyslíku.
Rychle ukažte drobky doktorovi, je nutné, a když je pozorována obstrukce u dítěte mladšího než jeden rok. Ve všech těchto případech bude s největší pravděpodobností nutná okamžitá hospitalizace, maminka by na to měla být připravena. Ale i když bronchitida postupuje obvyklým způsobem, pravidelné vyšetření lékaře by nemělo být ignorováno - bude poslouchat a zkoumat drobky, upravovat dávkování léků a poskytovat užitečné tipy pro péči a léčbu.
Je to důležité! Časté překážky mohou způsobit bronchiální astma a zápal plic může být skryt pod zánětem bronchitidy!
Alergická bronchitida u dítěte
Toto onemocnění se vyskytuje jak pod vlivem bakterií a virů, zejména stafylokoků, a je výsledkem napadení alergenů - pylu, prachu, vlasů koček nebo psů. Někdy u malých dětí je obtížné odlišit alergickou bronchitidu od astmatu, protože jasně neprokázaly bronchospasmus. Hlavním příznakem je přetrvávající kašel, často se vyskytující na pozadí fyzické námahy a negativních emocí. Kašel je zpočátku suchý a bolestivý, může se později zvlhčit a v noci dítě obtěžuje. Nejčastěji zůstává teplota normální, dítě se obtěžuje pouze slabostí a pocením. Opakování onemocnění lze opakovat dvakrát měsíčně. Trvání onemocnění - od několika hodin do tří týdnů. Je charakteristické, že dítě trpí, například, alergií na svou milovanou kočičku, když opouští dům, všechny známky nemoci zmizí bez stopy. U jedné třetiny pacientů se může alergická bronchitida změnit na astma.
Léčba bronchitidy u dětí
Většina mommies věří, že vyrovnat se s bronchitidou bez antibiotik nebude úspěšný. Ve skutečnosti, stejně jako jiné virové onemocnění, antimikrobiální látky neovlivňují bronchitidu. Jsou účinné pouze v některých případech, o nichž bude pojednáno později. Co pomůže dítěti vyrovnat se s nemocí?
1. Bohatý nápoj - sputum se ředí a kašle je snazší, neuschává se na stěnách průdušek;
2. Antipyretika při teplotách nad 38 stupňů;
3. Vlhkost v dětském pokoji by měla být nejméně 70% a teplota by neměla překročit 20-21 stupňů. Je nutné pravidelně větrat místnost, aby bylo možné provádět mokré čištění, je možné použít zvlhčovače;
4. Čerstvý vzduch je pro pacienta prostě nezbytný. V akutní fázi, můžete si vzít dítě na balkon, i když je taková příležitost, organizovat zdřímnout na to. Později, když teplota klesne, je užitečné vzít dítě na klidnou procházku.
5. Léky, které ředí hlen a usnadňují jeho vysazení, by měl předepsat lékař. Faktem je, že pouze on může vzít v úvahu všechny rizikové faktory. Například mukolytika, která činí sputum méně viskózním a přispívá k jeho vypouštění, může způsobit vážné problémy u dětí do dvou let - prostě se nemohou zbavit velkého množství hlenu a hromadí se v plicích. Potřebuješ inhalaci - lékař rozhodne také a vybere nejvhodnější lék.
Hlavní léčba bronchitidy se provádí ve třech směrech:
- zbavení se suchého, bolestivého kašle;
- odstranění otoků průdušek a jejich očištění od sputa;
- boj proti viru.
Sipot a dušnost signalizují obrovské množství nahromaděné tekutiny. V tomto případě lékař, vzhledem k věku dítěte, předepisuje inhalaci, fyzioterapii, terapeutickou masáž. Máma může pomoci vašemu dítěti s oteplováním obklady, zahříváním se solí nebo pohanka. Komprese s použitím teplého slunečnicového oleje pomáhá dobře - v něm musíte namočit trochu marlechky, vyždímat ji a dát ji na pravou stranu prsou a zad dítěte. Obal s celofánem, vrstvou vaty a omotejte obvazem nebo oblečením. Komplikujte lépe v noci a pouze v nepřítomnosti zvýšené teploty.
Pozor! Hořčice a plechovky jsou přísně zakázány pro děti do 5 let a v přítomnosti horečky!
Lékař si jistě vybere nejúčinnější soubor opatření a matka by se měla striktně řídit jeho doporučeními.
Jsou antibiotika používána při léčbě bronchitidy u dětí?
V některých případech je použití antibiotik plně odůvodněné a dokonce nezbytné. Lékař tyto léky předepisuje, pokud:
- vysoká teplota trvá déle než čtyři dny;
- je přítomno hnisavé sputum;
- na pozadí dočasného zlepšení a léčby dítěte nový prudký nárůst teploty a výrazné známky intoxikace;
- krevní test indikuje přítomnost zánětu.
Nejčastěji se antibiotika podávají na drobky až do šesti měsíců, které trpí bronchiolitidou, a na děti se známkami bakteriální bronchitidy.
Prevence bronchitidy u dětí
Jakékoliv onemocnění je vždy lepší předcházet než dlouhá a bolestivá léčba. Existuje několik jednoduchých pravidel, která pomohou vyhnout se nepříjemným a někdy i nebezpečným onemocněním:
- v místnosti, kde je dítě, je kouření nepřijatelné;
- Pokud je to možné, snažte se sledovat vlhkost vzduchu v místnosti a zabraňovat vzniku silných pachů v místnosti.
- zmírnit dítě, ne mufovat, omezit nemoc ARVI na minimum;
- sledovat poskytování normálního nosního dýchání, bojovat s dlouhým chladem. Pokud lékař doporučuje odstranění adenoidů - měli byste si poslechnout doporučení;
- plnohodnotná rekreace dětí a zdravotní výlety do moře přispívají k posílení imunity a zabraňují nechtěným infekcím.
Co říká Dr. Komarovsky o bronchitidě u dětí?
V 99% případů je bronchitida virová infekce, jejíž léčba nevyžaduje použití antibiotik. A pouze 1% je bakteriální bronchitida, v jejímž diagnóze je nemožné udělat chybu. Tradičně se léčí klasická bronchitida - teplý nápoj, odpočinek na lůžku, užívání antipyretik. Hlavním požadavkem je nepřípustnost vlastní léčby, lékař musí předepsat nezbytné léky. Výsledek nemoci a metody prevence jsou ve specifických činnostech rodičů a výzva k lékaři by měla být včasná.