U dospělých dochází k pneumonii s určitými rysy, které se liší od příznaků onemocnění u dětí. Například hlavním příznakem, který charakterizuje zánětlivý proces plicní pleury u dospělého, je dušnost, která se vyskytuje i po menším zatížení (např. Zvedací kroky 1–2 patra nebo měřená chůze).
Někdy může člověk pociťovat potíže s dýcháním v uvolněném stavu a nepohodlí se zvyšuje v ležící poloze na boku.
Hlavní příznaky pneumonie u dospělých
Je možné určit, že došlo k pneumonii několika specifickými znaky. Člověk může zažít pocit intenzivního tepla, střídající se s chill útokem. Teplota zůstává nejčastěji ve stejném bodě (38–40 stupňů) nebo se pomalu zvyšuje.
Aby byl stav člověka snadnější, nemusíte ho zabalit, i když pacient sám říká, že je zmrzlý. Užívání antipyretik může být předepsáno pouze lékařem, protože některé léky mají mnoho kontraindikací, které mohou komplikovat léčbu.
Bolest v hrudi. Mnoho lidí tuto bolest spojuje s onemocněním srdce a snaží se ji odstranit pomocí Validolu nebo valeriánu, který má nejen zklidňující účinek, ale také obnovuje srdeční rytmus (se stavem drobných výkyvů) a snižuje bolest v oblasti srdce.
Příznaky onemocnění dýchacích cest (kašel, kýchání, bolest při polykání, kongesce nosu, rýma apod.). Tyto příznaky jsou sekundární pneumonie, která se objevuje na pozadí akutní respirační virové infekce nebo chřipky.
Pacient nemusí vždy rozlišovat klinický obraz vývoje pneumonie od nachlazení. Proto je nutné poradit se s lékařem, pokud se po 4–5 dnech léčby stav zdraví nezlepší a závažnost příznaků nachlazení nebo chřipky se nesníží. Lékař opraví léčbu a pošle pacienta k dalšímu vyšetření.
Vypouštění sputa (v některých případech s krví). Zánět kapilár alveol a krevních cév vede k mikrotrhům, proto je produkce sputa často doprovázena hemoptýzou. Tento stav je možné vyléčit pomocí symptomatických prostředků.
Legionářská nemoc nebo legionella pneumonia může být téměř asymptomatická. Jediným příznakem počáteční fáze pneumonie je postupné zvyšování teploty. Přítomnost kolonizovaných bakterií může být detekována pouze rentgenem plic.
Diagnostika pneumonie u dospělých
Při projevu jakékoli indispozice je nutné se poradit s lékařem, protože je možné rozlišit nachlazení od vývoje pneumonie pouze pomocí testů a vyšetření.
Při vyšetření může odborník identifikovat souběh mezirebrových prostorů, ale u dospělých tento příznak není vždy určen (tento stav se nejčastěji projevuje u dětí).
Sipot během dýchání může být dlouhodobě nepřítomný - když velikost ohnisek zánětu je poměrně malá, pak se dýchání vyskytuje volně. To také ztěžuje diagnostiku, protože téměř jediný přesný způsob, jak zjistit, co se vyvíjí pneumonie, je rentgen hrudníku, prováděný v laterálních a přímých projekcích.
Pokud existují pochybnosti o správnosti diagnózy, může být pacient poslán na MRI nebo CT. Během podezření na plicní pleurózu se provádí další ultrazvukové vyšetření, které může určit hromadění tekutiny v plicích (rentgenové příznaky pleuritidy jsou neviditelné).
Přiřazení správného léčebného režimu a objasnění diagnózy, biochemické (laboratorní) vyšetření, včetně:
- bronchoskopie (umožňuje identifikovat osoby, které patří do skupiny osob se slabou imunitou);
- stanovení počtu neutrofilů a leukocytů;
- sérologické testy na přítomnost patogenní flóry (legionely, mykoplazmy, chlamydie);
- screening přítomnosti oxidu uhličitého v krevní plazmě;
- jaterní test;
- testování citlivosti na antibiotika;
- bakteriální kultury.
Po stanovení diagnózy se stanoví závažnost onemocnění a potřeba hospitalizace pacienta. Léčba se provádí také na základě údajů z průzkumů.
Kolik je pneumonie léčena u dospělých?
Je těžké přesně určit, kolik času bude zapotřebí pro zotavení. Intenzivní léčba pneumonie u dospělých nejčastěji trvá 1-2 týdny.
V případech, kdy se nemoc řeší s komplikacemi nebo pacient potřebuje ventilaci plic, může léčba trvat až měsíc a léčba se provádí pouze v podmínkách jednotky intenzivní péče infekčního poliklinika.
Po skončení hlavního průběhu terapie pacient sleduje podpůrnou léčbu, která zahrnuje probiotická činidla pro obnovu mikroflóry a imunomodulátory k posílení imunitní reakce.
Jak léčit pneumonii
Dosavadní přístup k léčbě pneumonie u dospělých zahrnuje následující léčebný režim:
- Použití antipyretik a jiných symptomatických léků ke snížení tělesné teploty, odstranění bolesti v krku a kašle. Musíte si pamatovat, kolik dní můžete tyto prostředky použít. Léky na bázi ibuprofenu a paracetamolu jsou nežádoucí, aby trvalo déle než týden.
- Antivirová terapie. Používá se v raných stadiích onemocnění v případech, kdy je pneumonie způsobena virovými bakteriemi (Arbidol, Remantadin, Amantadin, atd.).
- Prostředky pro rozšíření průdušek. Je nutný pro odstranění hlenu z plic, stejně jako odstranění zánětu v alveolech (Ambroxol, Nise, Berodual).
- Inhalace kyslíkem. Pacient dostává ošetření kyslíkem pomocí speciálního katétru nebo masky. Léčba se zřídka provádí ambulantně.
- Léky na zmírnění intoxikace. Isotonická činidla se používají k prevenci dehydratace u pacientů, kteří odmítají pít. Infuzní terapie se provádí v nemocnici. Pacienti (podle indikací) mohou také nalít roztok glukózy.
Léčba antibiotiky
Antibiotika jsou základem pro léčbu jakékoliv formy zánětu plic a průdušek. Pacienti jsou zpravidla předepisováni širokospektrými antibiotiky nebo jednotlivými léky, které jsou aktivní vzhledem k identifikovanému typu patogenu.
Je třeba poznamenat, že penicilinová antibiotika, která byla použita v Sovětském svazu, se téměř nikdy nepoužívají v moderní praxi. To je vysvětleno skutečností, že mnoho gram-negativních bakterií je rezistentních na penicilin.
Mezi antibiotiky pro léčbu pneumonie u dospělých je třeba rozlišovat Ceftriaxon, Suprax, Clarithromycin, Sumamed a Cefixime. V některých případech se používá kombinace výše uvedených antibiotik.
Léčba lidových léků proti pneumonii
Tradiční recepty se používají v kombinaci s konzervativní léčbou pneumonie. Lidové cesty jsou rozmanité a poměrně jednoduché, protože si každý může vybrat nejvhodnější recept pro sebe. Jak léčit pneumonii?
- Zředěný med. To je poměrně jednoduchý recept, vápno nebo hořčičný med je nejlepší pro jeho přípravu, je vynikající, pokud je kandovaný. Jedna čajová lžička medu je nutná k zamíchání v šálku teplé vody a pití, zvláště to pomáhá hodně, když máte zvýšený kašel. Med může být konzumován v jeho čisté formě, ale jen když hrdlo nebolí.
- Fíky s mlékem. Hrnek mléka musí být vařený, dávat v něm několik bobulí bílých fíků. Tento nástroj umožňuje vyčistit dýchací cesty, ohřívá hrdlo a průdušky.
- Ovesné mléko Pro tento nástroj je žádoucí použít vesnické mléko v množství jednoho litru. Sklenici ovsa by měla být důkladně omyta, nalita do mléka a vařena asi 17-22 minut. Medu smíchejte s chlazeným mlékem.
- Česnek olej. Na 100 gramů másla musíte vzít 2-3 stroužky jemně nasekaného česneku, vše dobře promíchejte. Tento olej může být přidán do nádobí nebo smažen na chleba. To je vynikající prostředek pro zlepšení imunity, který také umožňuje příbuzným pacienta, aby se nedostali do nemoci.
- Med s ředkvičkami. V ředkvičce, musíte provést zářez, vložit med do něj, nainstalovat vše v hlubokém kontejneru. Druhý den použijte med, který se objevil.
- Med s kalíškem. Sklenici medu je třeba roztavit pomocí parní lázně. Přidá se 0,5 šálku kalina a zahřívá se pět minut. Výsledná kompozice může být užívána několikrát denně, jedna polévková lžíce.
- Vývar s lékořicí. Je nutné brát ve stejném množství trávy matky a matky, oregano a althea a kořenu lékořice. V této směsi přidejte horkou vodu. Tento odvar musí být spotřebován v několika lžičkách každé 2–3 hodiny.
- Recept na vepřový tuk a med. Je nutné roztavit kilogram vepřového tuku, přidat 100 g kakaa, kilogram medu, sklenici aloe šťávy. Směs musí být vařena 17-25 minut. Po nalití sklenice brandy. Po ochlazení může být zředěn v teplém mléku nebo spotřebován v čisté formě.
Věkové znaky léčby
V nemocnici jsou léčeni lidé starší 50 let s diagnózou pneumonie nepostradatelným způsobem. To je vysvětleno tím, že přirozený obranný mechanismus nefunguje stejně dobře jako u mladých lidí, a slabý organismus se může chovat nepředvídatelně. Léčba starších pacientů je mnohem obtížnější.
Při akutním respiračním selhání může být nutná resuscitace. Pacienti mladší 50 let a pacienti s mírným stadiem pneumonie mohou být léčeni pro zánět doma, s ohledem na skutečnost, že je možné izolovat zbytek rodiny od kontaktu s touto osobou a také poskytnout pacientovi naprostý klid.
Následující pravidlo se zpravidla používá k léčbě starších lidí:
- 40-50 let - „Augmentin“ nebo „Amoxiclav“ v kombinaci s „Doxycyklinem“ („Amoxiclav“ můžete nahradit „Tavanic“ nebo „Avelox“);
- 50–60 let - Shrnuto v kombinaci se Supraks nebo Ceftriaxonem v kombinaci s klarithromycinem;
- starší než 60 let - "Ceftriaxon" (dávka - 1 gram).
Léčba pneumonie doma
Dospělí pacienti, kteří mají možnost léčit nemoc doma (se svolením lékaře) na pneumonii, mají předepsanou dietu s vysokým obsahem bílkovin s množstvím ovoce a zeleniny.
Proteiny posílí svalová vlákna, poskytnou tělu sílu a vytvoří potřebný zdroj energie pro úspěšný boj proti této nemoci.
Čerstvá zelenina a ovoce obsahují velké množství vitamínů k posílení imunitního systému, stejně jako minerálních solí, které jsou vyplaveny v důsledku významné intoxikace z těla. Ovoce musí koupit sezónní, aby nedošlo ke zhoršení situace možných alergií.
Pokud pacient provádí léčbu doma, musíte dodržovat určitá pravidla:
- Sprchový kout a koupel lze přijímat pouze po normalizaci stavu, s přihlédnutím k tomu, že není pozorována žádná teplota (je lepší zjistit od lékaře, po jaké době můžete plně provádět hygienické postupy).
- Před úplným zotavením je lůžko nepostradatelnou podmínkou.
- Je nutné kontrolovat vlhkost vzduchu (u onemocnění dýchacího ústrojí je suchý vzduch kontraindikován).
- Je nutné několikanásobně denně vzduchem 10 až 15 minut.
Léčba pneumonie u dospělých se zpravidla provádí v nemocnici pod dohledem lékařů, ale v některých případech může lékař předepsat ambulantní léčbu. Realizace všech doporučení a receptů lékaře umožní rychle řešit onemocnění a vyhnout se patologickým procesům a závažným komplikacím v plicích a dalších orgánech.
Komplexní léčba pneumonie
Jak léčit pneumonii (pneumonii), která je špatně vyřešena působením antibakteriálních léčiv - tato otázka je zajímavá nejen pro pacienty, ale i pro lékaře.
Podle výzkumu provedeného Světovou zdravotnickou organizací (WHO) ve 21. století se většina bakterií vyvinula rezistence na stávající antibiotika. Nové skupiny antimikrobiálních látek nebyly vyvinuty, takže je stále obtížnější je léčit. V této souvislosti je důležité hledat alternativní metody a léky, jak se zbavit pneumonie.
Pneumonie je provokována širokou škálou patogenů, od bakterií (pneumokoky, streptokoky, stafylokoky) až po viry (chřipka, parainfluenza, pc-virus). Nejnebezpečnější prognostické zánětlivé změny v plicích, způsobené parazitem v mykoplazmě dýchacích cest, chlamydií, herpesu a parainfluenza. Pro ně byste měli zvolit kombinovaný léčebný režim, který nepřinese požadovaný účinek se slabou imunitou u lidí.
V takové situaci, jaký lék neplatí, mikroorganismy se k němu rychle vyvíjejí. Doporučení amerických lékařů na několik let směřovala k prevenci globálního užívání antibiotik. „Zní to alarm“ a obávají se konce éry antibakteriálních léků, které ztrácejí svou účinnost při léčbě pneumonie.
Zásady správné terapie
Správná léčba pneumonie by měla být založena na:
- Odstranění příčiny;
- Eliminace zánětlivého ohniska;
- Symptomatická léčba.
Etiologická terapie je založena na použití antibiotik nebo antivirotik, ale tento přístup není vždy racionální.
Zánět je eliminován použitím léků ke snížení teploty, protizánětlivých léků, konzumace velkého množství tekutiny.
Symptomatická léčba onemocnění zahrnuje použití vykašlávacích léků (ke zlepšení výtoku sputa, normalizaci mukociliární clearance, obnovení funkčnosti průdušek, zmírnění alergických komplikací).
K řádnému léčení pneumonie je nutná předběžná diagnóza stavu pacienta pomocí rentgenového záření, úplného krevního obrazu a stanovení dýchací kapacity.
Aby bylo zajištěno, že léčebný postup má nejvyšší kvalitu, měla by být léčba zahájena co nejdříve po zjištění symptomů onemocnění.
Časné příznaky nemoci
Příznaky jako kašel, rýma a sputum vykazují nejen akutní respirační virové infekce (ARVI). Mohou být projevem bakteriální pneumonie. Pro přesnou diagnózu je třeba věnovat pozornost dalším projevům patologie:
- Dyspnoe s porážkou plicní tkáně indikuje rozsáhlou zánětlivou lézi;
- Zvýšení tělesné teploty o více než 2 dny s největší pravděpodobností indikuje bakteriální pneumonii;
- Bolest na hrudi se objevuje v důsledku snížení respirační kapacity plic, což vede ke zvýšenému stresu na srdci.
Na základě výše uvedených příznaků můžete podezírat patologii sami a okamžitě se poradit s lékařem. Specialista doplní diagnózu perkusí (studie o propustnosti zvuku hrudníku), auskultaci (poslech dechu fonendoskopem) a předepíše nezbytné klinické a diagnostické metody výzkumu.
Účinná patogenetická léčba
Patogenetická léčba je zaměřena na odstranění změn v dýchacích cestách vyvolaných pneumonií. Existuje několik forem onemocnění, klasifikovaných podle velikosti patologických ložisek:
- Focal - proces je lokalizován v jednom nebo více alveolech;
- Segmentální - postihuje celý segment, skládající se z mnoha alveolárních lobulů;
- Lobar - zánět celého laloku plic;
- Krupous - totální porážka plicních polí na obou stranách.
Každá forma je charakterizována specifickými změnami v plicní tkáni. V klasifikačním seznamu jsou uspořádány podle závažnosti. Fokální pneumonie na rentgenu je reprezentována malými ložisky (asi 1 cm), proto nezpůsobuje vážné poruchy v lidském těle. Pokud však není včas vyléčen, je možný přechod na segmentovou formu, při které je postižena významnější část plic.
Patogenetická léčba pneumonie, postihující pravou i levou plic (lobarovou formu), vyžaduje umístění pacienta do plicní nemocnice nebo jednotky intenzivní péče, protože nemoc je obtížná.
Symptomatické léky používané při léčbě pneumonie:
- Antipyretika - aspirin, paracetamol, ibuprofen;
- Mukolytika (ředění sputa) - Ambroxol, bromhexin, kořen lékořice, ACC.
Další prostředky jsou vybrány individuálně v každém případě po vyšetření pacienta lékařem. Jaké cesty to platí, přečtěte si níže.
Antibiotika proti bakteriální infekci
V případě bakteriálního zánětu plic se má časté doporučení lékařů léčit antibiotiky za použití kombinovaného režimu. Účinnost terapie vzrůstá po bakteriologickém testu na citlivost antibiotika na původce onemocnění.
Jedná se o odběr sputa pro výsev. Po růstu kolonií bakterií jsou vedle nich umístěny disky s různými antibiotiky. V blízkosti těch mikroorganismů, které jsou citlivé na léčivo, se zastaví růst kolonií. Pro bakteriální zánět dýchacích cest jsou tedy vybírány účinné léky. Bohužel, v případě virové etiologie pneumonie není tato metoda použitelná.
Metoda se zdála být dokonalá, ale nebyla široce rozšířena. To je způsobeno významnou nevýhodou - pěstování kolonií trvá asi 2 týdny. Pokud během této doby nedojde k žádnému ošetření, mikroorganismy zničí plicní tkáň.
Bez včasné terapie je obtížné se nejen zbavit pneumonie, ale také zachránit život pacienta. Výsledkem je, že etiotropní léčba je předepsána bezprostředně po detekci pneumonického fokusu na rentgenovém snímku a zahrnuje použití širokospektrálních antibakteriálních činidel (cefalosporin). Je to tento přístup k léčbě onemocnění u nás, ale doporučení WHO naznačují důležitost testu citlivosti na antibiotika u protrahovaných forem pneumonie.
Vlastnosti etiotropní léčby pneumonie antibiotiky: t
- Krok terapie - dvoustupňový předpis léků;
- Po krátkou dobu přejít z intramuskulárního nebo intravenózního podání léčiva na orální (ústy);
- Pro pacienty mladší 60 let bez doprovodné patologie - doporučení WHO - Makrolidová nebo penicilinová antibiotika;
- Pacienti s fokální nebo segmentální pneumonií po 60 letech s komorbiditami by měli být léčeni cefalosporiny nebo aminopeniciliny (chráněnými b-laktamem). Léčba se provádí v nemocnici, aby se zabránilo opětovné infekci;
- Pro komplikované nebo těžké lobarové pneumonie by měly být použity fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin). Test citlivosti na antibiotika je stanoven ihned po přijetí do nemocnice.
Co dělat s komplikovanou pneumonií
Doporučení pro léčebné režimy komplikovaných forem pneumonie mezinárodními zdravotnickými institucemi vyžadují detoxikační terapii. Na pozadí patogenetických změn v plicích se v krvi objevují toxické látky, což ovlivňuje i další tkáně. Čištěním krevního oběhu je možné zabránit poškození vnitřních orgánů.
Detoxikaci lze provádět pomocí specializovaného vybavení („umělá ledvina“) nebo intravenózní infuzí roztoků.
Chcete-li se zbavit komplikací, doporučujeme následující léky a postupy:
- Hemodez - čištění krve toxinů pomocí speciálního vybavení;
- Antihistaminika - tavegil, diphenhydramin, ketotifen;
- Restaurační prostředky - tinktura ženšenu, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
- Srdeční glykosidy jsou nezbytné v přítomnosti patologických změn v srdci.
Fyzioterapeutické procedury pomáhají obnovit ventilační kapacitu plicní tkáně a omezují zánětlivé změny v ní.
Aktuální doporučení WHO
Existují současná doporučení Světové zdravotnické organizace týkající se správnosti léčby pneumonie v domácích a lůžkových podmínkách. Obzvláště důležité je jejich dodržování v případě poškození laloku plicní tkáně, které může v krátké době způsobit smrt.
Doporučení WHO rychle se zbavit pneumonie:
- Pokud je nemožné, aby pacient zůstal v nemocnici, můžete se zbavit nemoci doma. Provádí se pod neustálým dohledem lékaře a pravidelných krevních testů;
- Důležitým principem pro účinnou terapii onemocnění je šetrný režim. Pomáhá urychlit obnovu aktivací vlastních sil těla. Vhodnost úsporného režimu je také způsobena přítomností vedlejších účinků v antibakteriálních činidlech;
- Použití antibiotik pro pneumonii vyžaduje opatrnost a dodržování dlouhých léčebných postupů. V opačném případě budou mikroorganismy vyvíjet odpor a bude obtížnější se jich zbavit;
- Po uvolnění pacienta nedochází k zotavení. To je způsobeno pouze zlepšením zdravotního stavu, kdy se zastaví reprodukce patogenů. Pokud nedokončíte léčebný cyklus, zánětlivý proces se projeví novou silou;
- Pokud jde o teplotní reakci, doporučení odborníků jsou následující: pomáhá tělu vyrovnat se s patologií rychleji zrychlením metabolismu, pokud nezvýší více než 38,5 stupně. Taková teplotní reakce by neměla být "sestřelena" bez naléhavé potřeby;
- Pacientská plicní tkáň je považována za citlivou na poškození. Při použití antibiotik a sulfonamidů může být rychle ovlivněn, proto je nutné kontrolovat dynamiku terapie radiografií plic ve dvou projekcích (přední a boční);
- Jakákoliv léčba plicních onemocnění vyžaduje přesné dodržování dávek léků. Aby se zabránilo poklesu koncentrace léčiva v patologickém zájmu, farmaceutický průmysl pečlivě vyvinul dávkování, které je specifikováno v pokynech výrobce;
- Léky na předpis ve vysokých dávkách by měly být zdůvodněny. Mělo by být zřejmé, že způsobí částečnou destrukci tkáně. Nicméně, s hrozbou pro život pacienta, jeden musí vybrat si méně zla.
Při analýze výše uvedených doporučení týkajících se metod a metod léčby pneumonie je těžké si představit, jak lze tyto mechanismy realizovat doma. Lékaři to však musí udělat, protože život člověka je na stupnicích.
Který lékař léčí symptomy
Moderní léčba pneumonie doma vyžaduje od lékaře mnoho praktických zkušeností. Domácí terapie má své výhody a nevýhody:
- V závislosti na odpočinku na lůžku je člověk v pohodlnějším prostředí pro něj;
- Příbuzní a lékař by měli sledovat nejmenší změny v lidském stavu;
- Je nutné průběžně sledovat krevní tlak;
- Zhoršení stavu vyžaduje povinnou hospitalizaci;
- Duševní vzrušení pacienta indikuje toxické poškození mozku. V takové situaci je nutné okamžitě diagnostikovat patologii plic a mozku;
- V místnosti, kde se osoba nachází, je zajištěna stálá dodávka čistého vzduchu, takže místnost je větrána několikrát denně.
Průběh domácí terapie pneumonie je poněkud delší než léčba lůžkem.
Významnou výhodou léčby pneumonie doma je možnost organizování racionální a správné výživy. Pacientské jídlo by mělo být nízkokalorické s omezením příjmu sacharidů.
V prvních dnech na pozadí průběhu antibakteriální léčby klesá chuť pacienta. Netrvejte na jídle. Jeho strava v této době se skládá z ovoce a zeleniny. V budoucnu můžete přidat kuřecí vývar a přírodní šťávy.
Léčba může také zahrnovat lidové metody. Slavný mléčný nápoj s malinami a medem, šípkovým čajem - tyto metody mají právo na existenci, protože byly testovány praktickými zkušenostmi tradičních léčitelů již několik století. Jejich použití by mělo být projednáno s lékařem.
Diagnostika a léčba ve zdravotnických zařízeních
Při léčbě pneumonie ve zdravotnickém zařízení byste se měli nejprve obrátit na místního lékaře. Jak bude lékař diagnostikovat pneumonii:
- Zkontrolujte pacienta;
- Proveďte bicí nástroje (klepání prstem na hrudník);
- Naslouchá dechu s fonendoskopem (auskultace);
- Přiřaďte radiografii hrudníku;
- Proveďte laboratorní testy.
Po obdržení výsledků klinických a instrumentálních metod výzkumu terapeut stanoví diagnózu a určí závažnost onemocnění.
S mírným stupněm pneumonie bude terapeut nezávisle léčit pacienta. Pokud má osoba středně závažnou nebo závažnou pneumonii, bude zaslána na konzultaci s plicním lékařem, který ho pošle na oddělení plicního oddělení pro hospitalizaci. To je nezbytné pro zajištění umělého dýchání (v případě selhání dýchání).
Tak může být pneumonie léčena doma i v nemocnici. V každém případě by měl být průběh léčby komplexní a založený na doporučeních WHO.
Antibiotika pro pneumonii u dospělých - názvy a režimy
P nevmoniya (pneumonie) je onemocnění infekčního a zánětlivého původu, které postihuje oblast strukturálních tkání plic. Projevující příznaky ve formě horečky, slabosti, pocení, dušnosti, produktivního kašle, doprovázeného sputem.
Antibiotika pro pneumonii se používají v akutním období, během základní léčby onemocnění, spolu s detoxikačními činidly, imunostimulanty, mukolytiky, expektoračními látkami a antihistaminiky.
Pro výběr vhodných antibiotik pro pneumonii u dospělých je nutné provést komplexní vyšetření, včetně bakteriologického vyšetření sputa na mikroflóře za účelem stanovení citlivosti na aktivní složku léčiva. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou pacienti zůstat po dobu 20-45 dnů invalidní.
Trvání léčby
Léčba pneumonie u dospělých se provádí až do úplného uzdravení pacienta: až do normalizace teploty a celkového pocitu zdraví, stejně jako u laboratorních, fyzikálních a rentgenových vyšetření.
Normalizaci všech potřebných ukazatelů lze dosáhnout v průměru po dobu 3 týdnů. Poté musí být pacient pod dohledem lékaře po dobu dalších šesti měsíců. V případě, že je pacientovi diagnostikována častá, podobná pneumonie, může být vyžadován chirurgický zákrok.
Celkové trvání léčby může být od 1 do 2 týdnů pod neustálým lékařským dohledem. V případě závažného onemocnění se průběh užívání antibiotik zvýší na 20 dní. V závislosti na komplikacích a původci může být průběh delší.
Pokud existuje riziko šíření kmenů původce, nedoporučuje se delší užívání antibiotik.
Obecné zásady léčby
Při diagnostice plicního zánětu by měli být pacienti hospitalizováni na pulmonologickém oddělení. Do vyloučení horečky a celkové intoxikace se doporučuje, aby:
- Dodržujte klid na lůžku.
- Zavést potraviny bohaté na vitamíny a aminokyseliny: ovoce, zeleninu, mléčné výrobky, ořechy, sušené ovoce, atd., Do pacientovy denní stravy.
- Dodržujte pitný režim: používejte velké množství teplé tekutiny, aby se urychlilo vylučování toxinů a sputa z těla.
- Udržujte normální mikroklima v místnosti, kde se pacient nachází. To vyžaduje pravidelné provádění ponorů bez průvanu, denní mokré čištění bez použití dezinfekčních prostředků se silným zápachem, zvlhčování vzduchu pomocí speciálních zvlhčovačů nebo pravidelné sklenice vody v blízkosti zdroje tepla.
- Doporučuje se dodržet teplotu: ne více než 22 a ne méně než 19 stupňů tepla.
- Je nezbytné omezit kontakt pacienta s alergeny.
- Pokud jsou zjištěny známky selhání dýchání, doporučuje se inhalace kyslíku.
Základem terapie je léčba pneumonie antibiotiky, která je předepsána ještě před dosažením výsledků bakteriologického vyšetření sputa.
Vlastní ošetření v tomto případě je nepřijatelné, výběr může provést pouze kvalifikovaný odborník.
Pacientům se navíc doporučuje: t
- Imunostimulační léčba.
- Použití protizánětlivých a antipyretických léčiv v tabletách na bázi paracetamolu, nimesulidu nebo ibuprofenu. Během léčby pneumonie, zejména těch, které jsou vyvolány virovými infekcemi, jsou pacienti silně odrazováni od užívání antipyretik, které zahrnují kyselinu acetylsalicylovou (aspirin).
- Detoxikační terapie s použitím vitaminových komplexů, mezi které patří vitamíny A, E, skupina B, kyselina askorbová. V závažných případech onemocnění je nutná infuzní terapie.
- Použití bifidum a laktobacilli k udržení normální střevní mikroflóry: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Léky s vykašlávání.
- Bromhexin, mukolytika na bázi ambroxolu (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
- Léky s antihistaminickým účinkem: Loratadin, Zodak, Aleron.
Po horečce a projevech všeobecné intoxikace tělesného průchodu se doporučuje provést fyzioterapii (inhalace, elektroforéza, UHF, masáže) a fyzioterapeutická cvičení pod lékařským dohledem.
Antibiotika pro pneumonii
Antibiotika jsou předepisována s přihlédnutím k původci pneumonie, věku pacienta a individuálním vlastnostem jeho těla. Pacient musí být připraven na dlouhodobou léčbu, která vyžaduje přísné dodržování všech pokynů lékaře.
V počátečním stádiu terapie, dokud nejsou získány výsledky bakteriologických studií, se používají antibiotika s nejširším možným spektrem účinku po dobu 3 dnů.
V budoucnu se může lékař rozhodnout, že lék nahradí.
- U závažných onemocnění bylo doporučeno Ceftriaxon nebo Fortum; Sumamed nebo Fortum.
- Během léčby pacientů mladších 60 let se současně předepisují chronická onemocnění, Ceftriaxon a Avelox.
- Pacientům mladším 60 let s mírným onemocněním bylo doporučeno užívat přípravek Tavanic nebo Avelox po dobu 5 dnů, stejně jako Doxycyklin (do 2 týdnů). Doporučuje se užívat Amoxiclav a Avelox po dobu 2 týdnů.
Pokusy o vlastní výběr vhodného léku nemusí být účinné. Dále, výběr správné, adekvátní antibiotické terapie může být obtížný vzhledem k nízké citlivosti patogenních mikroorganismů na aktivní složky léčiva.
Forma získaná Společenstvím
Léčba pneumonie získané v komunitě se provádí pomocí:
Léky na bázi kyseliny amoxicilinové / kyseliny klavulanové, ampicilinu / sulbaktamu, levofloxacinu, moxifloxacinu lze použít jako alternativní léčiva.
Na obecných odděleních se používají drogy volby:
- Peniciliny.
- Ampiciliny v kombinaci s makrolidy.
Alternativními prostředky jsou 2-3 generační cefalosporiny v kombinaci s makrolidy Levofloxacin, moxifloxacin.
V závažných případech onemocnění s následným umístěním pacienta na jednotku intenzivní péče a intenzivní péče jako léky volby předepsat:
- Kombinace ampicilinu a kyseliny klavulanové.
- Ampiciliny / Sulbactam.
- 3-4 generace cefalosporinů v kombinaci s makrolidy Levofloxacin, moxifloxacin.
Jako alternativní léčiva se doporučují icropeny v kombinaci s makrolidy.
Aspirace
Léčba aspirační bakteriální pneumonie se provádí pomocí:
- Amoxicilin / kyselina klavulanová (Augmentin), určený pro intravenózní infuzi v kombinaci s aminoglykosidy.
- Karbapenem v kombinaci s vankomycinem.
- 3. generace cefalosporinů v kombinaci s linkosamidy.
- 3. generace cefalosporinů s aminoglykosidem a metronidazolem.
- 3. generace cefalosporinů v kombinaci s metronidazolem.
Nosocomial
Nosokomiální pneumonie by měla být léčena následujícími skupinami antibakteriálních látek:
- 3-4 generace cefalosporinů.
- V případě mírného onemocnění je vhodné použít přípravek Augmentin.
- S těžkými karboxypeniciliny v kombinaci s aminoglykosidy; Cefalosporiny třetí generace, cefalosporiny 4. generace v kombinaci s aminoglykosidy.
Klebsiella
Klebsiella jsou patogenní mikroorganismy, které se nacházejí v lidském střevě. Významný nárůst jejich kvantitativního obsahu na pozadí imunitních poruch může způsobit rozvoj plicní infekce.
V počáteční fázi onemocnění lékaři doporučují:
- Aminoglykosidy.
- Cefalosporiny 3 generace.
- Amikacin
Včasná, kompetentní léčba přispívá k úplnému uzdravení pacienta bez vývoje souvisejících komplikací po dobu 14-21 dnů.
V těžkých případech jsou předepsány injekce:
- Aminoglykosidy (gentamicin, tobramycin).
- Cefapirin, Cefalotin s Amikacinem.
Mykoplazmóza
Mykoplazmatická pneumonie (původce mykoplazmatické pneumonie) je atypická plicní infekce, která se projevuje jako nazální kongesce, bolest v krku, paroxyzmální, obsedantní, neproduktivní kašel, celková slabost, bolest hlavy, myalgie.
Komplexnost léčby tohoto typu pneumonie spočívá v tom, že antibiotika ze skupiny cefalosporinů, aminoglykosidů, penicilinů neprokazují správný terapeutický účinek.
Doporučuje se použít následující makrolidy:
- Klarithromycin.
- Azithromycin (Sumamed).
- Rovamycin.
Trvání léčby je nejméně 14 dní vzhledem k vysokému riziku recidivy onemocnění.
Lékaři preferují postupnou antibiotickou terapii: během prvních 48-72 hodin se používají léky určené pro intravenózní infuzi, po kterých následuje přechod na perorální medikaci.
Antibiotika pro městnavou pneumonii
Kongestivní pneumonie je sekundární zánět plic, ke kterému dochází v důsledku stagnace v plicním oběhu. Riziková skupina zahrnuje pacienty starší 60 let s aterosklerózou, ischemickou chorobou srdeční, hypertenzí, plicním emfyzémem a dalšími somatickými onemocněními.
Antibiotika pro zánět plic sekundárního původu jsou předepisována následovně: Augmentin, Tsifran, Cefazolin po dobu 14-21 dnů.
Moderní antibiotika
V závislosti na typu patogenu může být léčba pneumonie prováděna podle určitých režimů s použitím následujících moderních antibakteriálních léčiv:
- V případě, že se odhalí prevalence plísňové infekce, doporučuje se kombinace cefalosporinů 3. generace s přípravky na bázi flukonazolu.
- Pneumocystis pneumonia je eliminován pomocí makrolidů a cotrimoxazolu.
- K eliminaci grampozitivních patogenů, stafylokokových a enterokokových infekcí se doporučuje použití cefalosporinů 4. generace.
- Pro atypickou pneumonii se doporučuje použít cefalosporiny 3. generace, stejně jako makrolidy.
Pokud výsledky bakteriologických studií naznačují převahu grampozitivní kokosové infekce, doporučuje se použití cefalosporinů: cefalosporin, cefoxime, cefuroxim.
Kombinace antibiotik
Kombinovaná antibiotická terapie užívající několik léků najednou se doporučuje v případech, kdy nebylo možné identifikovat přesné původce onemocnění.
Délka léčby může být až 2 týdny, během které se lékař může rozhodnout, že nahradí jedno antibiotikum jiným.
Lékaři užívají léky, které mají schopnost ovlivnit růst a živobytí gram-pozitivních i gram-negativních patogenů.
Použijte injekce takových kombinací:
- Aminoglykosidy s cefalosporiny.
- Peniciliny s aminoglykosidy.
Pro těžké onemocnění je vyžadována infuze nebo infuze.
V případě normalizace tělesné teploty a ukazatelů leukocytů v krevní plazmě je pacient po dni převeden na perorální antibiotikum, které je zastaveno po 5-7 dnech.
Existuje lepší antibiotikum?
Neexistuje žádná taková věc jako nejlepší antibiotikum pro pneumonii. To vše závisí na formě onemocnění, jeho patogenu, výsledcích bakteriologických studií sputa, individuálních charakteristik pacienta.
Po přezkoumání informací o tom, co se antibiotika používají k léčbě pneumonie, se doporučuje, aby se tyto přípravky nepoužívaly nezávisle.
Při prvních známkách nemoci byste měli vyhledat pomoc kvalifikovaného zdravotnického pracovníka.
Sebe-léčení hrozí, že postrádají vhodný účinek s následným rozvojem závažných komplikací a smrti.
Jak je předepsáno a jaká antibiotika pro pneumonii jsou účinnější
Pneumonie je jednou z nejčastějších a závažných onemocnění dýchacího ústrojí. Její příčinou jsou zpravidla patogenní mikroorganismy, proto jsou antibiotika základem pro léčbu patologického procesu - léků, které působí přímo na původce onemocnění.
Úspěch léčby pneumonie a stavu pacienta v budoucnu závisí na správném výběru léků a dodržování podmínek jejich přijetí. Podívejme se podrobně podle jména, co léčit, jaké léky pít proti pneumonii, jaké injekce u těžkých forem nemoci u dospělých a dětí, stejně jako kolik dní může teplota držet, s léčbou antibiotiky.
Co je potřeba pro zánět plic
Pneumonie je patologický proces, který ovlivňuje plicní tkáň v různých měřítcích a vede k tvorbě hnisavého výpotku v alveolech. Zánět plic se vztahuje na nemoci, které vyžadují neodkladnou konzultaci s odborníkem a lékařskou péčí, proto, když se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.
Mezi příznaky pneumonie patří:
- kašel, suchý nebo produktivní, s vypouštěním hnisavého a rezavého sputa;
- zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů a více;
- bolest na hrudi, která je zvláště patrná při kašlání a zhluboka se nadechla;
- cyanóza kůže;
- dušnost, rychlé dýchání;
- známky intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, ztráta vědomí);
- snížení krevního tlaku;
- tachykardie nebo rychlý puls.
Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou, pacient by měl být co nejrychleji převezen do zdravotnického zařízení pro komplexní diagnostiku.
Kauzálními původci onemocnění jsou obvykle pneumokoky, vzácně streptokoky, stafylokoky, hemofilus bacily, chlamydie, mykoplazmy atd.
Antibiotika jsou nejúčinnějším způsobem, jak bojovat s bakteriemi - působí na mikroorganismy na buněčné úrovni, díky čemuž cizí agenti přestávají množit a rychle umírají.
Antimikrobiální léky byly vynalezeny ve 40.-50. Letech minulého století - do té doby zemřela každá třetí osoba na zápal plic a mnohé se vyvinuly závažné komplikace. Použití antibiotik po více než tucet let bylo proto považováno za nejlepší volbu pro léčbu zánětlivých procesů v plicích.
Antibiotika předepisuje lékař po určení původce onemocnění a jeho citlivosti na konkrétní látku, u které je vyšetřováno sputum pacienta. Moderní léky ze skupiny antimikrobiálních látek mají vysokou účinnost a minimální množství vedlejších účinků, proto v případě nekomplikované pneumonie může být léčba prováděna doma. Zahajovaná a závažná pneumonie, stejně jako zánětlivé procesy v plicích u dětí a osob starších 60 let vyžadují hospitalizaci.
Je možné léčit pneumonii bez antibiotik? Většina odborníků na tuto otázku odpoví negativně. Použití antimikrobiální terapie nevyžaduje pouze pneumonii virové etiologie, ale tuto skutečnost lze prokázat až po provedení příslušných studií. Dokud nebudou získány výsledky, lékaři v každém případě předepíše pacientovi antibiotika, aby neohrožovali jeho zdraví a život - úplná absence léčby může vést k vážným následkům.
DŮLEŽITÉ! Je přísně zakázáno užívat antibiotika pro pneumonii sami, stejně jako u nekontrolovaného užívání těchto léků, se mohou patogenní mikroorganismy vyvinout rezistence vůči účinkům antimikrobiální terapie, v důsledku čehož bude obtížnější vybrat účinnou léčbu.
Zásady přiřazení
Antibiotika pro pneumonii jsou vybírána lékařem na základě řady obecných principů, jejichž dodržování je pro úspěšný výsledek léčby nesmírně důležité.
- Při léčbě pneumonie se používá kombinace několika antimikrobiálních látek - zpravidla 2-3 jmen.
- Před užitím jakéhokoli antibiotika musí lékař zajistit, aby pacient nebyl alergický na léčiva v této skupině. Kromě toho byste měli vzít v úvahu věk pacienta, jeho vlastnosti, průvodní onemocnění a kontraindikace.
- Před stanovením patogenu patologického procesu je pacientovi předepsána antibiotika první linie, obvykle z nové generace léčiv nebo skupiny penicilinu. Musí být užívány pravidelně, aby se v krvi neustále udržovala nezbytná koncentrace účinné látky.
- Po diagnóze je pacientovi předepsán lék, který má terapeutický účinek na specifický typ bakterií - nejčastěji širokospektrální antibiotika. Pokud byla u osoby diagnostikována atypická pneumonie způsobená chlamydií, mykoplazmami nebo legionellou, musíte užívat speciální léky - například sčítané nebo klarithromycin, navíc s použitím léků širokého rozsahu.
- Antimikrobiální terapie musí být nutně doplněna o symptomatickou léčbu - antipyretikum, expektoranci, posilující léčiva.
Účinnost léčby antibiotiky závisí na správném výběru léčebných režimů a dodržování podmínek medikace. Antimikrobiální léky se dostávají do ohniska zánětu krevním oběhem, po kterém ovlivňují patogenní mikroorganismy jiným způsobem - některé (baktericidní) ničí jejich strukturu, jiné, které se nazývají bakteriostatické, zabraňují růstu bakterií.
Je třeba poznamenat, že původci pneumonie neustále mutují, což způsobuje rezistenci vůči určitým skupinám léčiv, takže obvyklá antimikrobiální léčiva mohou být neúčinná u různých forem pneumonie. Nemocniční pneumonie, nemoc, která se vyvíjí ve stěnách zdravotnického zařízení, je zvláště obtížně léčitelná.
HELP! Nejúčinnější pro dospělé a děti je nová generace širokospektrých léčiv, protože jsou schopny bojovat s několika typy patogenních mikroorganismů.
Jaké skupiny se používají při léčbě
Dříve byly penicilinové přípravky předepisovány pro léčbu pneumonie, ale mají poměrně málo vedlejších účinků a ovlivňují pouze určité typy patogenních mikroorganismů.
Navíc, mnoho kmenů bakterií již vyvinulo odolnost vůči účinkům penicilinů, takže jejich použití není vždy oprávněné. V moderní medicíně se používají účinnější a bezpečnější prostředky, které mohou být použity u pacientů různého věku.
- Makrolidy. Antibiotika této skupiny jsou zpravidla předepisována jako léky první linie (pokud existují kontraindikace nebo alergie na léky na penicilin). Účinné u atypických forem onemocnění způsobených mykoplazmami, chlamydií, legionellou, hemofilním bacilem. Prakticky žádný účinek na streptokoky a stafylokoky.
- Peniciliny jsou polosyntetické. Léky, které jsou účinnější než běžné peniciliny - rozsah jejich působení zahrnuje většinu grampozitivních mikroorganismů, pneumokoků, hemofilních bacilů, gonokoků atd. Přidělené k mírnějším formám pneumonie po stanovení patogenu patologického procesu a jeho citlivosti na antibiotika. Jsou považovány za jedny z nejméně toxických antimikrobiálních látek, proto jsou často předepisovány dětem a těhotným ženám.
- Cefalosporiny. Používají se pro prokázanou intoleranci na makrolidy a nekomplikované formy pneumonie způsobené streptokoky, pneumokoky, enterobakteriemi. Nemají účinky na E. coli a Klebsiella. Tělo dobře snáší, ale není předepsáno pro těžké selhání ledvin a ve stáří.
- Fluorochinolony. Skupina antibiotik, která může bojovat proti pneumokokům, některým kmenům stafylokoků a řadě atypických mikroorganismů. Fluorochinolonové přípravky jsou považovány za nejlepší lék proti závažným pneumoniím.
- Carbapenems. Zničit bakterie, které jsou odolné vůči účinkům cefalosporinů, jsou předepsány pro komplikované formy onemocnění a septický proces.
- Monobaktam. Účinek léčiv je podobný účinku antibiotik skupin penicilinu a cefalosporinu, mají dobrý vliv na gramnegativní bakterie.
Samostatnou kategorií mohou být kombinovaná léčiva, která kromě hlavní účinné látky obsahují další složky, které zvyšují její terapeutický účinek. Příklady - Augmentin, Flemoklav Solyutab obsahující amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Chrání antibiotikum před účinky látky zvané beta-laktamáza, která je produkována některými bakteriemi a snižuje účinek léčby.
Všechna antimikrobiální léčiva pro dospělé a děti jsou k dispozici ve dvou formách - tablety (tobolky) a prášek pro intramuskulární injekce nebo intravenózní tekutiny. Prostředky ve formě tablet se používají pro nekomplikované formy onemocnění, které jsou léčeny ambulantně (doma).
V těžkých případech pneumonie jsou pro dospělé a děti nezbytné injekce a kapátka, které se dostanou do léze rychleji a začnou bojovat s cizími látkami. Takové postupy jsou zpravidla prováděny v podmínkách zdravotnického zařízení, ale někdy je možná domácí léčba (existují-li mezi příbuznými pacientů určité dovednosti).
DŮLEŽITÉ! Antibiotika se používají výhradně k léčbě bakteriálních infekcí - v případě infekce těla viry jsou neúčinné.
Seznam nejlepších léků podle názvu
Nejúčinnější antimikrobiální léčiva pro léčbu pneumonie u dospělých jsou nová generace léčiv, která mají vysokou účinnost a minimální počet kontraindikací:
- Peniciliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilin;
- Cefalosporiny: Ceftriaxon, Cefotaxime;
- Makrolidy: azithromycin, erythromycin, klarithromycin;
- Fluorochinolony: Levofloxacin, Moxifloxacin.
Nejsilnější a nejvhodnější formy onemocnění způsobené gramnegativními organismy jsou považovány za 3. generaci cefalosporinů - ceftriaxonu, cefotaximu a atypických forem pneumonie - azithromycinu, klarithromycinu.
Vzhledem k tomu, léčebný režim pro pneumonii, zpravidla zahrnuje 2-3 názvy léků, je důležité zvážit jejich vzájemnou interakci. Hlavními cíli formulace antibiotik je zvýšení terapeutického účinku bez zvýšení toxicity a zvýšení rizika vedlejších účinků. Základní pravidla pro sestavení diagramů jsou následující: nepředepsat léky ze stejné skupiny a kombinovat bakteriostatická antibiotika s baktericidními (například makrolidy mohou být podávány společně s cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy).
DŮLEŽITÉ! Než začnete používat několik antibiotik, měli byste pečlivě prostudovat pokyny pro každý z těchto léků - specifikuje vlastnosti farmakologické interakce, přípustné a zakázané kombinace.
Jak brát dospělé a děti
Antibiotika pro pneumonii se podávají intravenózně nebo perorálně s velkým množstvím vody. Příjem by měl být prováděn ve stejnou dobu v dávce přísně doporučené lékařem.
Vzhledem k tomu, že antimikrobiální léčiva ničí nejen patogenní, ale také užitečnou mikroflóru, probiotika by měla být užívána v kombinaci s těmito léky - pomohou se vyhnout dysbakterióze a dalším onemocněním trávicího systému, které se mohou objevit během léčby.
Kolik dní na píchnutí nebo užívání léku závisí na formě a složitosti onemocnění. Průběh užívání antibiotik je v průměru 7-10 dní (někdy se zvyšuje až na 21. den) a léčbu nelze přerušit, i když se stav pacienta zlepšuje - v těle mohou být živé bakterie, které vyvolávají relaps pneumonie. Dospělí v počáteční fázi onemocnění, stejně jako v domácí léčbě, pokud je mírný, se doporučuje následující schéma:
- amoxiciliny 0,5 mg každých 8 hodin;
- cefuroxím 0,5 mg každých 12 hodin.
U těžkých forem onemocnění se používají cefalosporiny (Cefelim nebo Cefotoxime), které jsou doplněny léky ze skupiny makrolidů, v případě pneumonie u dospělých způsobené stafylokoky nebo pneumokoky jsou s těmito léky prováděny intravenózní injekce. Starší lidé zpravidla nepředepisují léčbu intenzivními prostředky a ukončují léčbu aminopeniciliny, které mají minimální počet kontraindikací.
V dětství se amoxicilin, flemoxin, erythromycin a ceftriaxon používají ve formě injekcí, tablet nebo suspenzí - tyto léky jsou velmi účinné a bezpečné, ale v případě dětí by měly být užívány pod přísným lékařským dohledem.
Každý z těchto léků může vyvolat nežádoucí účinky z různých orgánů a systémů - nejčastější jsou alergické reakce (vyrážka, svědění a zarudnutí kůže) a poruchy zažívacího traktu, včetně průjmu, nevolnosti a nedostatku chuti k jídlu. S rozvojem těchto jevů by mělo přestat užívat antibiotikum a co nejdříve navštívit lékaře, který Vám předepíše jiný lék.
Kromě užívání antibiotik by pacient s diagnózou pneumonie měl pozorovat odpočinek na lůžku, užívat si léky na symptomatickou léčbu (febrifugální, expektoranci, tonikum), jíst správně a pít co nejvíce tekutiny, aby se snížila toxicita pro tělo. Po skončení akutní periody onemocnění, ke zlepšení účinku konzervativní terapie a prevenci relapsu, jsou pacientům předepsány fyzioterapie, masáže a terapeutická cvičení.
DŮLEŽITÉ! I při účinné, dobře zvolené terapii antibiotiky je průměrná doba úplného uzdravení po pneumonii asi 21 dní - během této doby musí pacient vést zdravý životní styl, vyhnout se podchlazení a virovým infekcím.
Co dělat, když nepomohou
Účinnost předepsané antimikrobiální léčby si můžete ověřit třetí den po podání antibiotik - pacient by měl mít horečku a zmírnit stav.
Po 7 dnech podávání je předepsán kontrolní rentgen plic, kterým lékař vyhodnocuje dýchací systém pacienta a účinnost léčby.
Pokud neexistují žádné pozitivní změny, je třeba hledat jeden z následujících faktorů:
- odolnost patogenních mikroorganismů vůči účinkům specifického antibiotika (nejčastěji k tomu dochází v případech samoléčby);
- chyby při určování původce onemocnění nebo nesprávně předepsaného léku;
- špatné dávkování, porušení pravidel pro přijetí.
Při absenci požadovaného účinku užívání antibiotik je léčebný režim revidován a upraven - jsou předepsány jiné léky a dávky. V některých případech je pacientům předepsána opakovaná studie, která identifikuje původce onemocnění a jejich citlivost na léky.
Užitečné video
Podrobné informace o léčbě pneumonie antibiotiky:
Odmítnutí léčby pneumonií antibiotiky může vést k vážným zdravotním následkům, dokonce i smrti. Při použití antimikrobiálních látek byste neměli zapomínat, že patří k léčivům s intenzivní expozicí, proto je v tomto případě samoobsluha a porušování pravidel přijímání nepřijatelné.