Euphyllinum pro bronchitidu

U bronchitidy je euphyllin předepisován jako pomoc při obnově dýchacích funkcí, zmírnění křečí a silného kašle. Na pozadí použití se zlepšuje ventilace plic, snižuje se počet epizod exacerbací chronické bronchitidy. Pro pozitivní terapeutický výsledek je důležité dodržovat doporučení lékaře a návod k použití.

Indikace

Euphyllinum je indikován pro mnoho onemocnění dýchacího ústrojí a plicního systému. Lékaři doporučují Eufillin pro komplikace dýchacího ústrojí na pozadí jiných patologických stavů vnitřních orgánů.

Použití pilulky

Léčivé přípravky Tablety Eufillin předepsané pro následující onemocnění:

Obstrukční bronchitida

• obstrukční stenózní bronchitida;
• chronická bronchitida;
• záchvaty astmatu;
• Pickwickův syndrom (noční zástava dýchání na pozadí obezity);
• plicní emfyzém;
• syndrom "plicního srdce" (expanze a zvětšení pravého srdce na pozadí respiračních onemocnění).

Lék ve formě tablet je předepsán kuřákům s dlouhodobými zkušenostmi s kouřením ke zlepšení stavu cév bronchiálního stromu, orofaryngu a plicní tkáně.

Řešení v roztoku

Eufillin se obvykle používá v injekcích v nemocničních podmínkách. Mimo nemocniční podmínky jsou injekce nebo kapátka umístěna na ambulantní bázi. Lék ve formě roztoku je předepsán v následujících případech:

Bronchiální astma

• těžká bronchiální obstrukce bronchitidy;
• bronchiální astma;
• spánková apnoe u novorozenců;
• astma na pozadí patologií srdce;
• edematózní syndrom u renálních patologií;
• hypertenze plicního oběhu;
• srdeční selhání levé komory (hlavně na pozadí dilatace, kardiopatie, arteriální hypertenze);
• zotavení po plicním edému (zejména po dlouhém pobytu na ventilátoru);
• akutní záchvaty migrény;
• neurologické poruchy.

Léčivo Eufillin v případě bronchitidy je předepsáno společně s antibakteriálními, protizánětlivými a bronchodilatátory v případě těžké prodloužené bronchitidy.

Kontraindikace

Navzdory účinnosti léku na komplikovanou bronchitidu a další onemocnění dýchacího ústrojí má lék mnoho kontraindikací. Tento faktor je důležité zvážit, když je zatížen klinickou anamnézou pacienta. Hlavní kontraindikace jsou:

V případě gastrointestinálních onemocnění je Eufillina kontraindikována.

• skoky v krevním tlaku jakékoli povahy;
• patologie trávicího traktu;
• terminální onemocnění ledvin;
• abnormální jaterní funkce;
• epilepsie;
• stav po mrtvici;
• alergické reakce na účinnou látku;
• těhotenství a kojení.

Lék lze také použít v přítomnosti kontraindikací, pokud potenciální přínos převyšuje očekávaná rizika. Užívání léku je nepřijatelné současně s užíváním alkoholu.

Během těhotenství se zvyšuje riziko toxických koncentrací účinné látky v krvi, které nepříznivě ovlivňují zdraví dítěte. V případě potřeby může být využití prostředků v gestačním období I. trimestru problémem přerušení.

Princip činnosti

Účinek účinné látky je zaměřen na uvolnění submukózních svalů průdušek, zajištění dobré ventilace plic a odstranění oxidu uhličitého. Spolu s odstraněním křečí bronchiálního systému však lék zvyšuje stimulaci sekreční funkce průdušek. Léčivo Eufillin má následující léčebné účinky při bronchitidě:

Účinek léku je zaměřen na uvolnění svalů průdušek

• expanze lumen bronchiálního stromu;
• zmírnění otoků;
• stimulace kontrakce membrány a zlepšení ventilace;
• okysličování mozku;
• sníženou dušnost jakékoliv povahy;
• normalizace kontraktility mezirebrových svalů;
• snížení zánětlivého zaměření na sliznice.

Euphyllinum se vyznačuje rychlou absorpcí do systémového oběhu. Mírný pokles absorpce je pozorován během jídla. Při perorálním podání je maximální koncentrace léčiva v krvi dosažena za 1,5 až 2 hodiny a při intravenózním podání je doba zkrácena na 10-15 minut.

Formy propuštění

Lék Eufillin se vyrábí ve dvou hlavních formách:

Roztok pro intravenózní podání přípravku Eufillin

• roztoky v ampulích po 5 ml (2,4% účinné látky);
• tablety 10 nebo 30 ks. (150 mg v 1 tabletě).

Léčivo se používá v ampulích pro intramuskulární nebo intravenózní podání, stejně jako roztok pro elektroforetický postup.

Složení

Aktivní složkou léčiva Eufillin je aminofylinová látka. Pomocnými složkami tablet jsou bramborový škrob, stearát vápenatý. Další složkou roztoku je voda pro injekce.

Návod k použití

Referenční knihy o léčivech popisují informace o různých formách užívání léku Eufillin. Podle popisu v příručce existuje několik způsobů, jak lék použít:

Elektroforéza s Euphyllinem

1. Prášky Lék je opilý 15 minut po jídle několikrát denně. Denní dávkování u dospělých a dospívajících určuje ošetřující lékař.
2. Injekce a kapátka. Při nouzové péči se infuze podávají s maximální dávkou léčiva, dospělí se podávají současně s roztokem chloridu sodného. Při pravidelné léčbě se denní dávka vypočítá na základě hmotnosti pacienta.
3. Elektroforéza. Postup s Euphyllin je předepsán ke zvýšení terapeutického účinku jiných léků. Elektroforéza poskytuje maximální pronikání léčiva do místa postižených tkání. Elektroforéza s euphyllinem se používá nejen pro bronchitidu, ale i pro další onemocnění.

Před užitím eufillinu s bronchitidou se poraďte s lékařem. Bez ohledu na způsob aplikace stanoví léčebný režim a odpovídající dávkování pouze ošetřující lékař.

Při výpočtu denní dávky přípravku Euphyllinum se bere v úvahu hmotnost pacienta, rychlost vylučování hlavní látky, celková klinická anamnéza a užívání léčiv z jiné farmakologické skupiny. Nesoulad s lékařskými doporučeními a pokusy o vlastní dávku mohou vést k nežádoucím následkům.

Nežádoucí účinky

Bohužel, i při správném používání léku, riziko vzniku vedlejších účinků stále přetrvává. Mezi nežádoucí účinky se nejčastěji objevují:

Během léčby se mohou objevit bolesti hlavy.

• bolesti hlavy;
• poruchy spánku;
• závratě;
• dyspeptické poruchy;
• úzkost a úzkost (častěji u dospělých pacientů);
• lokální nebo generalizované záchvaty (zejména u dětí a starších osob).

Při aplikaci topicky během elektroforézy se pozoruje napnutí kůže v oblasti nárazu, zarudnutí, hyperémie a podráždění. Často jsou pacienti poznamenáni zvýšeným pocením, zvýšením objemu denní diurézy.

Testy na moč mohou indikovat obsah bílkovin nebo krve v moči. K vyloučení onemocnění genitourinárního systému je nutné provést testy bez použití přípravku Euphyllinum.

Euphyllinum je účinným lékem pro léčbu komplexních forem bronchitidy a komplikací dýchacích orgánů při jiných onemocněních. Léčba je předepsána pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem a diagnostikou. Při správné léčbě se pacienti téměř úplně zbaví exacerbací chronické bronchitidy, závažných záchvatů astmatu, stenózy a obstrukce průdušek.

Elektroforéza pro bronchitidu

Domů »Bronchitida» Elektroforéza pro bronchitidu

Indikace a kontraindikace elektroforézy s aminofylinem, caripazimem, lidazou, chloridem vápenatým

Elektroforéza - odkazuje na fyzioterapeutické postupy a další metody se praktikují pro různé nemoci u dospělých a dětí. Během procedury ovlivňují lidské tělo elektrické impulsy (stejnosměrný proud), které jsou generovány speciálním přístrojem a mají terapeutický účinek na obecné i lokální úrovni. Současně, zavedení léků přes kůži nebo sliznice.

Prohlídka historie elektroforézy

Vedoucí metoda fyzioterapie by nebyla možná bez nepřetržitého generátoru proudu, který byl vytvořen italským fyzikem A. Volta v 19. století.

První přednáška o elektromózách, která je pohybem roztoků přes kapiláry, když je vystavena elektrickému poli, proběhla již v roce 1809. Tehdy německý vědec Ferdinand Reis poprvé zmínil elektroforézu. Jeho výzkum však nebyl příliš rozšířen.

V roce 1926 popsal švédský biochemik Arne Tiselius první trubku nezbytnou pro postup. První přístroj pro elektrické postupy byl vynalezen v roce 1936 - dříve navržené trubky byly transformovány na účinnější úzké články a o něco později byly nahrazeny skleněnými částmi. Dlouhodobé studie prováděné na koňském séru umožnily odhalit mechanismus elektroforézy: molekuly s elektrickým nábojem, pod vlivem elektrického proudu v kapalném médiu, jsou přesunuty do opačné zóny nabité elektrody.

Zařízení pro postup

Elektroforéza se provádí pomocí různých zařízení, ale nejznámější je „Flow“, který se používá ve fyzioterapii více než 50 let. Struktura zařízení je jednoduchá: otvory pro elektrody, označené + a -, tlačítka pro určení doby postupu a regulátoru proudu.

Přístroje nového modelu jsou vybaveny digitálními indikátory a displejem ("Elfor", "Elfor Prof" atd.)

Celkový pozitivní účinek postupu na tělo

• Snížení závažnosti zánětlivého procesu;
• Eliminace edému;
• Snížení bolesti;
• Stimulace produkce látek s biologickou aktivitou;
• Svalová relaxace s vyloučením zvýšeného tónu;
• Sedativní účinek na centrální nervový systém;
• Zlepšení mikrocirkulace krve;
• Zrychlení regenerace tkání;
• Aktivace ochranných sil.

Mechanismus terapeutického působení

Působení elektrického proudu vede ke skutečnosti, že léčivo je přeměněno na ionty s elektrickým nábojem, které pronikají kůží. To je v kůži že hlavní část drogy zůstane, poněkud menší část přes lymph a krev je transportována skrz tělo.

Ionty s různými náboji působí na těle jinak. Záporně nabité ionty mají:

• sekreci, tj. ovlivňují produkci látek s biologickou aktivitou a jejich vstup do krevního oběhu;
• relaxační účinek na tkáň hladkého svalstva;
• vazodilatační účinek;
• normalizační účinek na metabolismus.

Ionty s kladným nábojem mají dekongestantní, protizánětlivý, sedativní a analgetický účinek.

Oblasti kůže, které se podílejí na přepravě drog

• vylučovací kanály potených a mazových žláz;
• mezibuněčné oblasti;
• vlasové folikuly.

Účinnost elektroforézy závisí na úplné absorpci léčiva, která je ovlivněna následujícími faktory:

• věku osoby;
• napájecí proud;
• vlastnosti rozpouštědla, ve kterém je léčivo rozpuštěno;
• koncentrace a dávka léčiva;
• velikost a náboj iontů;
• místo nastavení elektrod;
• trvání postupu;
• individuální charakteristika organismu, jako je přenositelnost a citlivost postupu.

Jak je postup

Elektroforéza se provádí ve fyzioterapeutické místnosti, zdravotnického pracovníka. Tam jsou zařízení pro domácí použití, pro každý z nich je vyvinuta instrukce, které by měly být přísně dodržovány.

Klasická transkutánní metoda. Sestra zkoumá oblasti těla, na které budou umístěny elektrody - kůže by měla být zdravá, bez krtků, zranění a zánětlivých prvků. Na jedné podložce, která je sterilní gázou, se aplikuje předpřipravený základní lék, na druhé se aplikuje jiný lék, nejčastěji 2% euphyllinum, které zlepšuje krevní oběh, uvolňuje hladké svalstvo a má mírný anestetický účinek. První těsnění je spojeno s plusem a druhým - s minusem.

Po přípravě jsou těsnění umístěna na kůži, elektrody jsou k nim připevněny a upevněny závažím nebo elastickými bandážemi, po kterých je přístroj zapnut.

Proudová síla a doba procedury se volí individuálně. Sestra postupně přidává proud během procedury a ptá se, jak se pacient cítí. Normální vjemy jsou pocitem brnění v místě připojení elektrod. Ale pálení, svědění a bolest jsou signálem pro okamžité ukončení procedury.

Průměrná doba procedury je 10-15 minut. Kratší doba trvání se liší u malých dětí. Trvání kurzu - 10-20 procedur, které se provádějí denně nebo každý druhý den.

Další metody elektroforézy

• Zásobník. Lék a roztok se nalije do vany se zabudovanými elektrodami. Po přípravě pacient ponoří do lázně postiženou část těla.
• Dutina. Roztok s lékem se zavádí do dutiny (vagina, konečník) a jedna z elektrod se zavádí do stejné dutiny. Druhá elektroda je připevněna k pokožce. Aplikováno u onemocnění tlustého střeva a pánevních orgánů.
• Intersticiální. Lék se vstřikuje tradičním způsobem, například intravenózně nebo orálně, a elektrody se umístí na výstupek postiženého orgánu. Takové zavedení je zvláště účinné u patologií dýchacích orgánů (bronchitida, tracheitida).
  

Výhody a nevýhody podávání léčiva elektroforézou

• Zavedení není doprovázeno bolestí;
• Nízká koncentrace léčivé látky v roztoku (až 10%), která je dostatečná pro zajištění vysokého terapeutického účinku;
• Zavedení léku přímo do ohniska zánětu;
• Minimální nepříznivé a alergické reakce;
• Dlouhodobý terapeutický účinek podávaného léčiva (do 20 dnů);
• Klasický způsob předávání léčiv gastrointestinálním traktem při perorálním podání je předáván, což znamená, že se zvyšuje biologická dostupnost léčiv.

• Ne všechny léky mohou být zavedeny do těla elektroforézou;
• Samotný postup má řadu přísných kontraindikací.

Léky používané v elektroforéze

V závislosti na náboji se lék vstřikuje přes kladný nebo záporný pól. Během postupu je přípustné používat pouze přípravky, které pronikají kůží. Každý lék má své vlastní indikace a má určitý terapeutický účinek. Zvažte hlavní léky používané v elektroforéze:

Přípravky podávané přes pozitivní pól

• YABZH a 12 duodenální vřed;
• zánětlivá onemocnění orgánů zraku;
• bronchiální astma.

• onemocnění spojená s nedostatkem vápníku (zlomeniny kostí, dysplazie kyčle);
• zánětlivé procesy v ústní dutině;
• alergická onemocnění;

Pro poruchy krvácení je předepsána elektroforéza chloridu vápenatého.

• patologie nervového systému (radiculitis, neuritis, paréza a paralýza);
• onemocnění trávicího systému (GU a duodenální vřed, hepatitida);
• kožní onemocnění (psoriáza, dermatitida);
• stavy doprovázené nedostatkem vitaminu B1.

• osteochondróza;
• meziobratlová kýla;
• artróza, artritida. Elektroforéza s caripazim pro kýlu v komplexní léčbě v raných stadiích onemocnění pomáhá vyhnout se operaci.

• alergická onemocnění (kopřivka, dermatitida);
• nespavost;
• syndrom bolesti;
• bronchiální astma, gastritida a YABZH (jako další léčba).

• stavy spojené s nedostatkem hořčíku;
• srdeční onemocnění (hypertenze bn, tachykardie);
• podrážděnost, deprese.

• onemocnění pohybového aparátu (zlomeniny, ischias);
• respirační onemocnění (bronchitida, bronchiální astma);
• onemocnění trávicího systému (YABZH, kolitida);
• kožní onemocnění (popáleniny, vředy).

• oční onemocnění (keratitida, konjunktivitida);
• bronchiální astma;
• YABZH a 12 duodenální vřed;
• kožní léze (popáleniny, trofické vředy).

Drogy vstoupily přes negativní pól

• zánětlivé kožní onemocnění, otevřené rány;
• hypertyreóza;
• neuralgie, neuritida, ateroskleróza.

• infekční a zánětlivé procesy dýchacího systému (bronchitida, pneumonie, angína);
• otitis, sinusitis;
• kožní infekce;
• infekce gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému (cystitida, kapavka, cholecystitis).

• onemocnění gastrointestinálního traktu (GU a duodenální vřed);
• ateroskleróza, angina pectoris;
• nehojící se rány, trofické vředy;
• onemocnění, která se vyskytují s vazospazmem.

• kožní infekce (erysipely, vary, akné);
• popáleniny, rány;
• infekční onemocnění horních cest dýchacích (angína, tonzilitida);
• infekce genitourinárního systému.

• křečové žíly;
• poranění, otoky tkání, modřiny;
• prevence trombózy.

• onemocnění kloubů (artritida, artritida, artróza);
• onemocnění ORL orgánů (sinusitida, rýma, otitis media, faryngitida);
• radiculitis, myalgie.

Následující preparáty mohou být podávány jak z anody, tak z katody):

Indikace pro elektroforézu

Je jednodušší uvést kontraindikace k léčbě, protože postup je indikován pro nejčastější onemocnění téměř všech orgánů a systémů. Nedostatek masového uplatňování dostupného postupu a zájem pacientů je však vysvětlen několika faktory:

• Lékaři ne vždy nabízejí tuto metodu pomocné léčby pacientům;
• protože procedury jsou prováděny ve fyzioterapeutické místnosti, léčba je pro některé pacienty zatěžující;
• ne všichni lidé těmto postupům důvěřují a zachází s nimi opatrně.

Indikace postupu u malých dětí do 1 roku:

• hyper nebo hypotonický sval;
• neurologické poruchy menší závažnosti;
• onemocnění pohybového aparátu (včetně dysplazie a nezralosti kyčelních kloubů);
• diatéza;
• popáleniny;
• onemocnění ORL orgánů.

Kontraindikace pro elektroforézu - absolutní a relativní

Stejně jako u jiných fyzioterapií jsou pro elektroforézu charakteristické indikace a kontraindikace. Kontraindikace jsou rozděleny na absolutní, ve kterých je postup zakázán, a relativní, ve kterém lékař rozhodne o možnosti fyzioterapie.

Elektroforéza se neprovádí v akutním stadiu nemoci nebo v exacerbaci chronických patologií - to je absolutní kontraindikace pro všechny pacienty.

• Celkový závažný stav pacienta
• T 38 a více
• Špatné srážení krve
• Intolerance na elektrický proud nebo lék používaný k léčbě
• Aktivní tuberkulóza
• Závažná duševní choroba
• Maligní nádory
• Selhání ledvin a jater v akutním stadiu
• Menstruace u žen
• Přítomnost kardiostimulátoru
• Závažná kardiovaskulární insuficience
• Porušení integrity kůže v místech usazovacích elektrod

• Těhotenství
• Hypertenzní onemocnění v akutním stadiu
• Dětský věk do 2 let

I při absenci přímých kontraindikací postupu lékař vždy zváží všechny klady a zápory, vyhodnocuje celkový stav tělesného a duševního zdraví před předepsáním fyzioterapeutické léčby.

Vedlejší účinky elektroforézy

Pokud je postup plně pozorován, nevyskytují se žádné vedlejší účinky. Možná vývoj alergických reakcí na léčivo používané k léčbě. Často v místě pokládky těsnění zůstává hyperémie, která rychle prochází po odstranění elektrod.

Fyzioterapie bronchitidy

Bronchitida je onemocnění, které se projevuje akutním zánětem sliznice tracheobronchiálního stromu. Všechny fyzioterapeutické účinky by proto měly být patogenetické, především protizánětlivé. Takoví pacienti zpravidla nejsou hospitalizováni a komplexní léčba nekomplikované akutní bronchitidy je prováděna doma za účasti a pod dohledem lékaře.

S touto patologií, optimální metody fyzioterapie doma zahrnují teplo-alkalické inhalace, léková elektroforéza, laserová (magnetická laserová) terapie, stejně jako informace-akce vlny. Já

Pro inhalace doma pomocí zařízení typu PI-2 (přenosný inhalátor) a jeho analogů se používají teplé roztoky (38 - 40 ° C) následujícího složení:

• hydrogenuhličitan sodný nebo hydrogenuhličitan sodný - 2 ml a destilovaná nebo vařená voda - 100 ml;
• hydrogenuhličitan sodný nebo hydrogenuhličitan sodný - 1 ml; Chlorid sodný - 1 ml a destilovaná nebo vařená voda - 100 ml.

Délka procedury je 10 minut, jsou podávány dvakrát až třikrát denně, v průběhu léčby, 7 až 10 procedur.

Při absenci speciálních inhalátorů je následující metoda jednoduchá a pohodlná doma. Opláchněte konvici a pak zalijeme vroucí vodou. 2 tablety (ale ne tobolky) validolu jsou házeny do vroucí vody. Po jejich rozpuštění se pára vdechuje pomocí improvizované lepenkové zásuvky nebo tlustého papíru, umístěného nad otvorem konvice místo víka.

Pro léčebnou elektroforézu doma se doporučuje používat přenosné zařízení s autonomním zdrojem napájení "Elfor-I" ("Elfor ™"). Metoda expozice - kontakt, stabilní, příčná (aktivní elektroda, ze které je léčivá látka injikována, je umístěna na střední části hrudní kosti, indiferentní elektroda je umístěna na mezikusové oblasti páteře). Rozměry elektrod jsou 10x15 mm, proud 5 mA, doba expozice je 10 až 15 minut, 1 krát denně v dopoledních hodinách (až 12 hodin denně), průběh léčby je 5 denních procedur.

Z léčiv s výrazným kašlem pro elektroforézu se používá 0,1 - 1% roztok dioninu zavedeného z anody (+); Jako desenzibilizační činidlo se používá elektroforéza 2% roztoku chloridu vápenatého, který je také zaveden z anody (+).

Laserová (magnetická laserová) terapie se provádí pomocí zařízení, která generují infračervené záření (vlnová délka 0,8 - 0,9 mikronů). Optimální využití laserových terapeutických zařízení v kontinuálním režimu generování záření se schopností modulovat frekvenci NLI 10 a 80 Hz, s výhodou maticový vysílač pro větší plochu současné expozice. Frekvence 80 Hz má protizánětlivý účinek, 10 Hz přispívá k aktivaci pohybů průduškového epitelu. Indukční magnetické trysky 20 - 50 mTl. Možnost použití zařízení, která generují NLI v kontinuálním režimu záření, není vyloučena.

Laserový (magnetický laser) efekt se provádí na odkrytém povrchu těla. Technika kontaktu, stabilní. Ozářeno třemi poli: - v oblasti střední třetiny hrudní kosti; II - do mezikruhové oblasti páteře podél linie spinálních procesů obratlů s matricovým radiátorem (s přístrojem o ozařovací ploše asi 1 cm2 - dvě pole paravertebrální vpravo a vlevo uprostřed interdisciplinární oblasti); III - oblast jugulární fossy nad hrudní kostí.

Optimální PPM NLI je 5–10 mW / cm2. Pokud je to možné, frekvenční modulace NLI první 3 procedury prováděné při frekvenci 80 Hz, následující - při frekvenci 10 Hz. Účinek nepřetržitého záření je také účinný. Doba expozice pro jedno pole je 5 minut, 1 krát denně v dopoledních hodinách (až 12 hodin denně), v průběhu léčby 7 až 10 denních procedur.

Místo laserové (laserové) laserové terapie je možné provádět informačně-vlnové akce s použitím aparátu Azor-IK za použití metod podobných nízkoenergetickému laserovému ozařování. Doba expozice na pole je však prodloužena na 20 minut, protože syntéza relevantních informací z expozice vyžaduje vhodný časový interval.

Procedury je možné provádět jeden den v případě akutní bronchitidy (interval mezi léčbami je nejméně 30 minut):

• inhalace + léčebná elektroforéza;
• inhalační + laserová (magnetická laserová) terapie;
• inhalační + informačně-vlnové působení aparátu Azor-IK.

Při adekvátní léčbě onemocnění obvykle končí úplným uzdravením a další rehabilitační opatření nejsou nutná.

Kdo kontaktovat?

Fyzioterapie v léčbě chronické bronchitidy

Fyzioterapie se používá u pacientů s chronickou bronchitidou za účelem potlačení zánětlivého procesu, zlepšení drenážní funkce průdušek.

Při chronické bronchitidě je široce předepsána inhalace aerosolové terapie. Tento způsob léčby se provádí za použití individuálních (domácích) inhalátorů (AIIP-1, "Fog", "Monsoon", "Geyser-6", ultrazvuk TIR 70 atd.) Nebo v nemocničních a sanatorních inhalacích.

Povrch sliznice postiženého průduškového stromu při chronických bronchiálních onemocněních je od 10 do 25 m2 a průměr průdušek malého a středního ráže je od 10 do 4 mm. Proto jsou pouze dostatečně velké objemy aerosolu s malými částicemi schopny proniknout do těžko přístupných oblastí dýchacího traktu a mají terapeutický účinek na sliznici průdušek.

Řešení tohoto úkolu je možné pouze terapií pomocí individuálních ultrazvukových inhalátorů, které generují husté a vysoce dispergované (s velikostí částic 5-10 mikronů) aerosoly ve velkých objemech v krátkém časovém období.

Podle V.N. Solopova, základem pro korekci bronchiální obstrukce v případě broncho-obstrukčních onemocnění je inhalace vykašlávacích a silných antiseptických přípravků. V tomto případě se používají kombinace několika léčiv vykašlávání, například první zředění sputa (acetyl cisgein, mysticron) a pak stimulace jeho kašle (hypertonické roztoky jodidu draselného a sodného, ​​hydrogenuhličitan sodný, jejich směsi). Doba trvání jedné léčby je 2-3 měsíce. Inhalace jsou předepsány 2x denně. VN Solopov nabízí následující inhalační program pro pacienta s obstrukční nebo hnisavou obstrukční bronchitidou:

Bronchodilatátor s adrenalinem:

• roztok adrenalinu 0,1% - 2 ml
• roztok atropinu 0,1% - 2 ml
• Roztok dimedrolu 0,1% - 2 ml

20 kapek v 10-20 ml vody.

Můžete také použít jiná slova:

• roztok aminofylinu 2,4% - 10 ml
• roztok adrenalinu 0,1% - 1 ml
• roztok dimedrolu 1,0% - 1 ml
• 0,9% roztok chloridu sodného - až 20 ml

Na 20 ml při 1 inhalaci.

20% roztok acetylcysteinu 5 ml na 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

Alkalická směs vykašlávání:

• hydrogenuhličitan sodný - 2 g
• tetraboritan sodný - 1 g
• chlorid sodný - 1 g
• destilovaná voda - do 100 ml

10-20 ml na 1 inhalaci.

Můžete použít slova

• hydrogenuhličitan sodný - 4 g
• jodid draselný - 3 g
• destilovaná voda - do 150 ml

10 až 20 ml na inhalaci

• hydrogenuhličitan sodný - 0,4 g
• citrát sodný - 0,1 g
• síran měďnatý - 0,001 g

1 prášek na 20 ml vody na inhalaci.

1% roztok dioxidinu - 10 ml na inhalaci.

Můžete také použít slova

• furatsilina 1: 5000-400 ml roztok
• citrát sodný - 2 g
• hydrogenuhličitan sodný - 16 g
• síran měďnatý - 0,2 g

10-20 ml na 1 inhalaci.

Kritéria pro účinnost léčby jsou zlepšené vykašlávání sputa, nepřítomnost dýchacích obtíží, vymizení hnisavého sputa. Je-li hnisavé sputum nadále emitováno, místo antiseptických roztoků se může pokusit podávat širokospektrá antibiotika (aminoglykosidy, cefalosporiny) ve formě jemného prášku do dýchacích cest.

Velmi užitečná je i negativní aeroionoterapie iontů.

V posledních letech bylo vyvinuto endobronchiální ultrazvukové stříkání antibiotik za použití nízkofrekvenčního ultrazvuku.

Fyzioterapeutické postupy doporučené pro exacerbaci chronické bronchitidy:

• UHF proudy po dobu 10-12 minut do oblasti kořenů plic každý druhý den v oligotermálním dávkování;
• mikrovlnná terapie (decimetrové vlny se zařízením „Wave-2“) na kořenovém prostoru plic denně nebo každý druhý den, 10–15 procedur (zlepšuje průchodnost malých průdušek);
• indukční nebo krátkovlnná diatermie v interscapulární oblasti po dobu 15-25 minut, denně nebo každý druhý den (celkem 10-15 procedur);
• s velkým množstvím sputa - UHF střídavě s elektroforézou na chlorid vápenatém na hrudi, se suchým kašlem - jodidem draselným;
• v přítomnosti bronchospasmu - elektroforéza jodidu draselného s indukcí, elektroforéza antispasmodik - papaverin, síran hořečnatý, aminofylin;
• všichni pacienti vykazují elektroforézu s heparinem na hrudi;
• sinusové modulované proudy (zlepšují průchodnost malých průdušek).

S klesající exacerbací chronické bronchitidy můžete aplikovat aplikace bahna, ozokeritu, parafínu na hrudi a UV záření v teplém období ve fázi blízké remisi; jehličnaté, kyslíkové lázně; ohřívání kruhových obkladů.

Terapeutická tělesná výchova (cvičení) je povinnou součástí léčby chronické bronchitidy. Používejte tradiční cvičení s převahou statických a dynamických cvičení na pozadí obecné toniky. V přítomnosti hnisavé bronchitidy jsou zahrnuta drenážní cvičení.

Cvičení je kontraindikováno u akutní respirační a kardiovaskulární insuficience.

O. F. Kuznetsov navrhl, že ve středu hlavního tréninkového období, během špičkové zátěžové periody, by měla být prováděna samostatná cvičení ne 3-6 krát, jako obvykle, ale opakovaná mnohokrát po dobu 1-3 minut rychlostí 12-18 pohybů za minutu s hlubokým dechem a zvýšeným výkonem. výdech Po každém takovém cyklu je pauza fixního aktivního odpočinku 1,5-2 minuty. Optimální zátěž při chronické bronchitidě je 2 cykly cvičení se dvěma intervaly odpočinku. Trvání intenzivní gymnastiky je 25-35 minut. Provádí se dvakrát týdně (pouze 4-8 krát) na pozadí denních cvičení konvenční lékařské gymnastiky.

Nejvíce preferovanou formou cvičení pro většinu pacientů je chůze. Pacienti s chronickou bronchitidou mohou pod vedením instruktora provádět cvičení jógy.

Pro těžké poruchy dýchání způsobené bronchiální obstrukcí, cvičení spojená s prohloubením dýchání, prodloužením exspirační fáze po hlubokém dechu (poměr inspirace a expirace 1: 3), s dodatečnou inspirační rezistencí (pomalý výdech, přes stlačené rty) v klidu a v klidu během cvičení, stejně jako trénink membránového a bránového dýchání, když vypnete pomocné dýchací svaly krku a ramenního pletence. Pro pacienty s bronchiální obstrukcí jsou nezbytně nutná cvičení, která během výdechu vytvářejí pozitivní tlak, který zlepšuje ventilaci a průdušku. Pro tento účel se používají regulátory dýchání.

Ujistěte se, že temperování těla, které by mělo začít v červenci a srpnu s postupným nárůstem chladného zatížení. Kalení umožňuje zvýšit odolnost pacienta vůči náhlým změnám teploty, hypotermii.

Léčba léčebny zvyšuje nespecifickou odolnost organismu, má imunokorekční účinek, zlepšuje respirační funkci a drenážní funkci průdušek.

Hlavní terapeutické faktory pro lázeňskou léčbu:

• čistota vzduchu a ionizace s negativními ionty; baktericidní vlastnosti ultrafialového záření;
• balneologické faktory;
• zdravotní cesty;
• aerosolová terapie;
• Cvičení, masáž;
• dechová cvičení;
• fyzioterapie.

Střediska jsou aktivně využívána balneoterapií. Vany sirovodíkové mají protizánětlivý účinek, uhličitanové lázně zlepšují průchodnost průdušek.

• střediska s přímořským podnebím (jižní pobřeží Krymu, Anapa, Gelendzhik, Lazarevka);
• střediska s horským podnebím (Kislovodsk, Issyk-Kul);
• místní příměstská střediska (Ivanteevka, Sestroretsk, Slavyanogrek atd.).
• v Běloruské republice - sanatorium "Bělorusko" (Minská oblast), "Bug" (Brestská oblast)

Pacienti jsou posláni do středisek v remisní fázi s nebo bez počátečních symptomů respiračního selhání.

Chronická obstrukční bronchitida se vzácnými exacerbacemi (ne více než 3krát ročně) v nepřítomnosti plicní insuficience.

Pacienti jsou vyšetřováni terapeutem 2krát ročně, ORL lékařem, zubařem 1krát ročně, pulmonologem - pokud je indikován.

Kompletní krevní obraz, analýza sputa a sputa pro bacily Koch se provádějí dvakrát ročně, EKG, bronchologické vyšetření - podle indikací.

Anti-relapsová terapie se provádí dvakrát ročně, stejně jako v případě akutních respiračních virových infekcí. Zahrnuje:

• inhalační aerosolová terapie;
• multivitaminová terapie;
• brát adaptogeny;
• použití vykašlávání;
• Léčba fyzioterapií;
• Cvičení, masáž;
• kalení, sportovní;
• sanace ložisek infekce;
• lázeňská léčba;
• odvykání kouření;
• umístění zaměstnání

Chronická obstrukční bronchitida s častými exacerbacemi v nepřítomnosti respiračního selhání.

Doporučuje se provádět vyšetření terapeuta 3krát ročně, obecné krevní testy - 3x ročně, spirografii - 2x ročně, fluorografii a biochemickou analýzu krve jednou ročně. Léčba proti relapsu se provádí 2-3krát ročně, objem je stejný, ale zahrnuje imunokorekční léčbu.

Chronická obstrukční bronchitida s respiračním selháním.

Terapeutická vyšetření se provádějí 3 až 6krát ročně, další zkoušky jsou stejné a ve stejném časovém rámci jako ve 2. skupině.

Léčba proti relapsu se provádí 3-4krát ročně, léčebný program je stejný, v přítomnosti hnisavé bronchitidy je indikována endobronchiální sanace a také bronchodilatátory.

Vlastnosti fyzioterapie pro bronchitidu

Fyzioterapie bronchitidy je řada aktivit zaměřených na potlačení zánětlivého procesu a zlepšení drenážní funkce průdušek. Hlavním cílem fyzioterapie je zlepšení a posílení těla jako celku.

Při chronické bronchitidě jsou všechna terapeutická opatření prováděna jak v období exacerbace onemocnění, tak i během jeho remise. V akutním procesu jsou všechny postupy stanoveny ihned po uplynutí akutního období a normalizace teploty.

Fyzioterapeutické metody

Fyzické postupy mají velmi pozitivní vliv na pohodu člověka, snižují nepohodlí a zánět při bronchitidě. Tyto postupy navíc regulují průtok krve. Mezi nejúčinnější a nejoblíbenější metody fyzioterapie patří:

1. Vdechnutí - provádí se bez jakéhokoliv vystavení elektrickým zařízením.

Je třeba poznamenat, že děti a těhotné ženy mohou používat inhalace bez strachu. Léky používané pro tento postup se vstřebávají rychleji a lépe než léčiva podávaná perorálně. Pro inhalaci se zpravidla používají látky jako 2% roztok chloridu sodného s různými bylinami (šalvěj, podběl, heřmánek). Jakékoliv vykašlávání je široce používáno.

Ultrazvukové inhalace pomocí nebulizátorů jsou dnes velmi populární. Jejich charakteristickým rysem je, že některé z nich jsou určeny pro minerální vody a speciální lékařská řešení a další pro olejové a bylinné roztoky.

Další výhodou těchto postupů je, že mohou být snadno prováděny doma. K tomu musí lékárna zakoupit speciální zařízení pro inhalaci a bylinky. Odborníci nedoporučují zvolit si pro tento postup vlastní bylinky. Je lepší se poradit s lékařem. To pomůže vyhnout se možným vedlejším účinkům ve formě neočekávané alergické reakce.

I když jsou inhalace velmi účinným způsobem léčení bronchitidy, mohou být provedeny v žádném případě pro všechny pacienty.

Je lepší tento postup opouštět jak ve výšce nemoci, tak s hnisavou endobronchitidou. Kontraindikace pro takovou léčbu jsou rakovina.

1. Masáž hrudníku je také velmi účinnou metodou, která nevyžaduje negativní vliv léků.

Profesionální masážní terapeut poklepává na hrudník pacienta polštářky svého ukazatele a prstence. Masér provádí příjemné hlazení, hnětení a tření. Během procedury se používá speciální zahřátý olej. Délka této masáže zpravidla nepřekročí 5 minut. Pro dobrý výsledek je vyžadováno nejméně 5 takových postupů.

1. UHF terapie - tento postup je velmi užitečný, protože stimuluje ochranné funkce těla, snižuje bolest při nemoci a působí protizánětlivě.

Během UHF terapie je lidské tělo postiženo pomocí vysokofrekvenčního elektrického pole. Doba trvání takového postupu zpravidla nepřekročí 20 minut. Existuje 6 až 12 takových účinků na tělo. Den by měl být 2 UHF-terapie.

1. Elektroforéza při bronchitidě je také poměrně běžnou fyzioterapeutickou metodou.

Podstata tohoto postupu spočívá v interakci speciálního přípravku zavedeného do těla pacienta a elektrického proudu. Proud přispívá k rychlému dodávání léků do nidus onemocnění. Elektroforéza přispívá k rychlému vybíjení a ředění sputa a několikrát zvyšuje účinnost užívání aplikací a tablet.

1. Magnetoterapie se také používá při bronchitidě. Pomocí tohoto postupu odborníci snižují zánětlivý proces a zlepšují metabolismus. Je třeba také poznamenat, že magnetická terapie má malý analgetický účinek.

Integrovaný přístup

Pro lepší výsledky jsou fyziologické postupy často kombinovány s činnostmi, které přispívají k celkovému zpevnění těla. Mezi tyto aktivity patří ošetření vody.

Velmi oblíbené jsou jehličnany a solné lázně, kruhové sprchy a utírání vodou vodou.

Lékaři doporučují, aby pacienti s bronchitidou čas od času uvalili zahřívané obklady nebo navštívili sauny a lázně.

Velmi užitečné dechová cvičení a kurzy fyzikální terapie.

Fyzioterapie v léčbě dětí

Fyzioterapeutické metody používané k léčbě dospělých se mírně liší od metod, které lze aplikovat na děti. Faktem je, že tělo dítěte není tak silné jako tělo dospělého, takže všechny metody léčby bronchitidy by měly probíhat s nejmenším namáháním orgánů a tkání dítěte.

Při ošetřování drobků se velmi často používá ultrafialové záření. Tato metoda má takové pozitivní vlastnosti. jako:

1. Snížení zánětlivého procesu a edému.
2. Normalizace metabolických procesů v těle dítěte.
3. Aktivace adaptační funkce organismu.
4. Vylepšený výtok sputa.
5. Imunitní stimulace.

V případě bronchitidy provádějí lékaři ozařování hrudníku pacienta.

Tento způsob léčby bronchitidy u dětí, jako je terapie KUF, se osvědčil. V tomto případě je tělo dítěte postiženo pomocí krátkovlnného ultrafialového záření, které má mycicidní a baktericidní účinky.

Bylinná medicína doma

Není žádným tajemstvím, že různé bylinky a léčivé přípravky jsou velmi účinné při mnoha onemocněních. Bronchitida není výjimkou. Léčivé rostliny mohou být použity jak v období remise, tak i během exacerbací.

Pro zvýšení účinku vykašlávání a pro léčbu chronické formy bronchitidy lékaři zpravidla předepisují takové rostliny jako:

1. Oregano obyčejné - z této rostliny doma můžete udělat velmi efektivní tinkturu. K tomu budete muset vmíchat do 200 g vody 75 g oreganu. Výsledný produkt by měl být užíván ve formě tepla na 1/2 šálku nejméně 3krát denně po dobu 20 minut před jídlem.
2. Kořen cyanózy - tato rostlina může být také použita k výrobě tinktur. 8 g kořene modravosti by mělo být uvařeno ve 200 g vody a výsledná kapalina, 3 lžíce, vezměte denně po jídle.
3. Podběl - pro přípravu léčivého vývaru musíte vařit 10 g rostliny ve 200 g vroucí vody. Jakmile kapalina vychladne, může být odebrána vnitřně 2 lžemi každé 3 hodiny.
4. Kalina obyčejný - 1 šálek ovoce rostliny by měl být nalit 1 šálek vroucí vody a vařit výslednou texturu pro přinejmenším 10 minut. Připravený odvar by měl být filtrován, ochlazen a přidán 3 lžíce medu. Odvar z kalina musí být odebrán na ½ šálku 3x denně.

Prevence exacerbace

Pacient si zpravidla uvědomí, že má exacerbaci.

To je indikováno zvýšeným množstvím a změnou vzhledu sputa. V něm se objevují nečistoty hnisu. Při sebemenším podezření na exacerbaci bronchitidy by měl pacient okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Je třeba poznamenat, že zahájené exacerbace jsou zastaveny pouze s pomocí kortikosteroidů. Pro profylaxi jsou předepsány léky, které chrání pacienta před infekcemi horních cest dýchacích. Takové léky by měly být užívány každý měsíc po dobu 10 dnů. Délka léčby by neměla být kratší než 6 měsíců. Pokud se tak nestane, existuje velké riziko, že se příznaky nemoci brzy vrátí.

Elektroforéza vápníku: použití a kontraindikace

Poměrně často je pro každou nemoc předepsána elektroforéza s vápníkem. Lidé daleko od medicíny ne vždy chápou význam tohoto postupu. Nejprve se musíte rozhodnout o termínech a mluvit o významu takové léčby jako elektroforéze.

Co je to elektroforéza?

Od roku 1953 se v naší zemi objevil nový postup, který se později nazýval medicínskou elektroforézou. Jedná se o léčebnou metodu, při které se léčivé látky vstřikují do kůže pomocí pulzního nebo stejnosměrného proudu. Tyto účinky na tělo významně zvyšují účinnost léčby. Proto je tento postup používán poměrně často a poskytuje vynikající výsledky v boji proti této nemoci.

Výhody elektroforézy

Porovnáme-li tuto metodu s jinými metodami léčby, můžeme s jistotou říci, že má nesporné výhody.

1. Látka zavedená elektroforézou obvykle nemá žádný toxický účinek na tělo. Navíc si zachovává své léčivé vlastnosti mnohem déle než v normálním stavu.
2. Použitím tohoto postupu může být z jedné elektrody podáno několik léčiv. Proto se často používá elektroforéza vápníku a fosforu. Typicky je tento způsob léčby předepsán pro onemocnění kloubů.
3. Elektroforéza přispívá k hromadění léčiv (tzv. Iontové depotě), které přetrvávají v těle po dobu až tří týdnů. Léčba se proto provádí postupně.
4. Pod vlivem proudu se tkáně stávají citlivějšími, proto jsou účinné i malé dávky léku.
5. Elektroforéza má lokální vliv na lézi s patologií.
6. Co je obzvláště důležité: tento způsob léčby nezničí tkáň.

Kalcium-elektroforéza

Mnoho lékařů hovoří o všestrannosti a účinnosti tohoto postupu. Nejčastěji je předepsána elektroforéza s vápníkem pro bronchitidu, neuralgii, myositidu, neuritidu. Kromě toho se používá k resorpci tekutiny (exsudátu), která se někdy vyskytuje při akutních onemocněních. Takový postup je také nezastupitelný v ortopedii. Léčebný mechanismus je jednoduchý. Během elektroforézy proniká vápník do horních vrstev kůže, postupně se hromadí a dochází k tzv. Vápenatému depotu. Tato formace způsobuje dlouhodobý pobyt látky v těle, což přispívá k léčbě.

Kontraindikace

Pro všechny své velké výhody má vápenatá elektroforéza řadu kontraindikací. Proto by měl být tento postup léčen opatrně. Nedoporučuje se elektroforéza vápníku:

• pacienti s rakovinou;
• děti s diatézou;
• pacienti, kteří mají v těle hnisavé nebo zánětlivé procesy;
• osoby se zvýšeným sklonem ke krvácení;
• pacientů s individuální intolerancí k vápníku nebo galvanickému proudu.

Kromě toho je třeba poznamenat, že v místech, kde se používají elektrody, by neměly být žádné otěry ani škrábance. Pokud jsou přítomny, pak před provedením elektroforézy s chloridem vápenatým musíte toto místo namazat vazelínou a přikrýt voskovým papírem.

Závěr

Při správném předepisování a dodržování všech doporučení je vápenatá elektroforéza poměrně účinným postupem.

Elektroforéza pro děti a dospělé je velmi užitečným fyzioterapeutickým postupem.

Elektroforéza je terapeutický komplex pro dodávání léčiv do těla kůží nebo sliznicemi za použití konstantního elektrického proudu. Procedura má dvojí účinek na tělo spojené s vlivem proudu a drog. Poprvé v lékařské praxi, elektroforéza byla použita v XIX století. Jeho terapeutický účinek je založen na schopnosti léčiv disociovat v roztoku na kationty a anionty, které se mohou pohybovat v elektrickém poli stejnosměrného proudu a volně vstupovat do lidského těla kůží. Dnes je elektroforéza široce používána v terapii, neurologii a traumatologii.

Elektroforéza, i když poměrně komplikovaná procedura, pokud jde o vysvětlení jejích účinků, je zcela bezbolestná a užitečná pro léčbu některých onemocnění. Při provádění elektroforézy většina léků neproniká hluboko, ale zůstává v podkožní tukové vrstvě, což zajišťuje dlouhodobé účinky léčiv na lidské tělo. Kromě toho bylo prokázáno, že stejnosměrný proud zvyšuje citlivost tkání na léky a spolu s ním se pod vlivem proudu zvyšuje aktivita samotných léčiv.

V případě potřeby je od 4 měsíců předepsána elektroforéza pro děti. Lékař často rozhoduje při diagnostice hypertonicity svalů dítěte. V tomto případě se pomocí elektroforézy injikuje aminofylin do těla dítěte. Vstoupí do svalů dítěte a zlepšuje krevní oběh v tkáních a přispívá k růstu tkáně chrupavky. Vzhledem k tomu, že postup není dlouho v čase, elektroforéza pro děti nezpůsobuje žádné nepohodlí. Obvykle v kombinaci s elektroforézou jsou pro dítě předepsány masáže.

Elektroforéza je také předepisována pro děti k léčbě bronchitidy. Tato metoda umožňuje vytvořit vysokou koncentraci léků v nidus. Současně se chlorid vápenatý používá jako léčivo pro velké množství sputa a jodid vápenatý pro suchý kašel. Tyto léky přispívají k resorpci zánětlivého zaměření. Podobná léčba bronchitidy je předepsána pro dospělé.

Elektroforéza pro děti i dospělé je šetrným ošetřením celého těla. Se zavedením léků tímto způsobem snižuje možnost nežádoucích účinků.

Novocain je analgetikum s lokálním anestetickým účinkem. Elektroforéza s novokainem je předepsána ke zmírnění bolesti při artritidě a osteochondróze. K tomu je anoda instalována v oblasti maximální bolesti. Mezi anodu a tělo se umístí speciální gáza nebo papírová podložka navlhčená 0,5% roztokem hydrochloridu novokainu v množství přibližně 2 až 10 ml. Elektroforéza s novokainem je obvykle předepisována po dobu 15-30 minut. Postupy by měly být prováděny denně a pro neuvolňující bolesti, 2x denně. Průběh léčby zahrnuje deset až dvanáct postupů.

Elektroforéza mědi se často používá k léčbě furunkulózy a akné. Měď má preventivní a protinádorové vlastnosti. Elektroforéza mědi je proto předepisována pro rakovinu kůže, jako je melanom.

Při provádění elektroforézy se berou v úvahu kontraindikace použitého léčiva. Navíc není indikován v přítomnosti pustulární infekce na kůži, chronického selhání srdce a ledvin a obecné intolerance na elektrický proud. Rovněž nedochází k elektroforéze v oblasti obličeje v přítomnosti kovových protéz.