Alergická rýma

Alergická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, ke kterému dochází v důsledku vystavení různým alergickým podnětům av tomto případě alergenům.

Jednoduše řečeno, alergická rýma je rýma způsobená alergickou reakcí. Pod vlivem alergenů v nosní sliznici začíná zánět, který vede k onemocnění. Statistiky ukazují, že rýma, stejně jako alergický kašel, je jednou z nejčastějších stížností pacientů, kteří kontaktují alergiky.

K tomuto onemocnění dochází nejčastěji u dětí předškolního věku, kdy se dítě začíná setkávat s látkami, které mohou způsobit alergie. Případy alergické rýmy u dospělých však nejsou vzácné - symptomy a léčba, o nichž budeme v tomto článku uvažovat.

Formuláře

V závislosti na závažnosti alergických projevů se rozlišuje rýma:

mírné - příznaky nejsou příliš rušivé (mohou se projevit 1-2 znaky), neovlivňují celkový stav;
mírné - příznaky jsou výraznější, dochází k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity během dne;
těžké - bolestivé příznaky, narušený spánek, výrazné snížení účinnosti, zhoršení výkonu dítěte ve škole.

Četnost a trvání projevů se rozlišují:

periodické (například na jaře během kvetení stromů);
chronické - po celý rok, kdy jsou alergie spojeny s neustálou přítomností alergenů
prostředí (například alergie na roztoče).
intermitentní - akutní epizody nemoci trvají déle než 4 dny. týdně, méně než 1 měsíc

S periodickou rýmou přetrvávají symptomy déle než čtyři týdny. Chronická rýma trvá déle než 4 týdny. Toto onemocnění nejenže představuje obrovský nepohodlí v každodenním životě, ale může také vést k rozvoji astmatu. Proto pokud si u svého dítěte nebo u Vašeho dítěte všimnete rýmy alergické povahy, měli byste zahájit léčbu co nejdříve.

Příčiny

Proč se vyskytuje alergická rýma a co je to? Příznaky onemocnění se objevují, když se alergen dostane do očí a nosních cest osoby, která je přecitlivělá na určité látky a přípravky.

Nejoblíbenější alergeny, které mohou vyvolat alergickou rýmu, jsou:

prach, zatímco to může být knihovna i domov;
rostlinný pyl: malé a lehké částice nesené větrem, padající na nosní sliznici, tvoří reakci vedoucí k onemocnění, jako je rýma.
roztoči a domácí zvířata;
specifického potravinového výrobku.
spór plísní.

Příčinou přetrvávající alergické rýmy, která trvá rok, jsou domácí roztoči, domácí zvířata a plísňové houby.

Příznaky alergické rýmy

Pokud příznaky alergické rýmy u dospělých nesníží výkon a neinterferují se spánkem, znamená to mírný stupeň závažnosti, mírné snížení denní aktivity a spánku znamená mírný stupeň závažnosti. V případě výrazných symptomů, kdy pacient nemůže pracovat normálně, studovat, trávit volný čas během dne a spát v noci, je diagnostikována těžká rýma.

Alergická rýma je charakterizována těmito hlavními symptomy:

vodnatý výtok z nosu;
svědění a pálení v nose;
kýchání, často paroxyzmální;
nazální kongesce;
chrápání a chrápání;
změna hlasu;
touha po poškrábání špičky nosu;
zhoršení zápachu.

Při dlouhodobé alergické rinitidě způsobené neustálým hojením výtoků z nosu a zhoršenou průchodností a odvodněním dutin nosních sliznic zkumavek se objevují další příznaky:

podráždění kůže křídel nosu a rtů, doprovázené zarudnutím a otokem;
nosní krvácení;
sluchové postižení;
bolest ucha;
kašel;
bolest v krku.

Kromě lokálních symptomů existují také běžné nespecifické symptomy. To je:

poruchy koncentrace;
bolest hlavy;
malátnost a slabost;
podrážděnost;
bolest hlavy;
špatný spánek

Pokud nezačnete léčit alergickou rýmu v čase, pak se mohou vyvinout další alergická onemocnění - první zánět spojivek (alergického původu), pak bronchiální astma. Ať se stane cokoliv, musíte včas zahájit odpovídající terapii.

Diagnostika

Pro diagnostiku alergické rýmy bude třeba:

klinická studie hladin eosinofilů, plazmy a žírných buněk, leukocytů, obecných a specifických IgE protilátek v krvi;
instrumentální techniky - rinoskopie, endoskopie, počítačová tomografie, rinomanometrie, akustická rinometrie;
kožní testy s cílem zjistit alergeny způsobující příčiny, které pomáhají stanovit přesnou povahu alergické rýmy;
cytologické a histologické studie nosních sekrecí.

Nejdůležitější v léčbě je identifikovat příčinu alergie a pokud možno vyhnout se kontaktu s alergenem.

Co dělat s celoroční alergickou rýmou

Celoroční rýma způsobená alergickou reakcí se vyskytuje po celý rok. Taková diagnóza se obvykle provádí u člověka, pokud se akutní exacerbace běžného nachlazení vyskytnou nejméně dvakrát denně po dobu devíti měsíců v roce.

V tomto případě byste měli dodržovat určitá doporučení:

vyhnout se nosnímu splachování.
knock out deky a polštáře.
Nepoužívejte kapky před chladem.
vyčistit nos hlenu.
zákaz kouření
týdně provádět mokré čištění bytu.
používat ložní prádlo ze syntetických vláken.
dobře větrejte postel.
Zbavte se věcí, které jsou hlavními zdroji domácího prachu.

Základem pro rozvoj tohoto onemocnění je nejčastěji vysoká koncentrace alergenu, která již dlouho ovlivňuje lidské tělo.

Léčba alergické rýmy

Na základě mechanismů rozvoje alergické rýmy by měla být léčba dospělých pacientů zaměřena na:

odstranění nebo snížení kontaktu s alergeny významnými pro příčiny;
odstranění symptomů alergické rýmy (farmakoterapie);
provádění alergen-specifické imunoterapie;
využití vzdělávacích programů pro pacienty.

Hlavním úkolem je eliminovat kontakt s identifikovaným alergenem. Bez toho by jakákoliv léčba přinesla pouze dočasnou, spíše slabou úlevu.

Antihistaminika

Téměř vždy pro léčbu alergické rýmy u dospělých nebo dětí je třeba vzít antihistaminika dovnitř. Doporučuje se užívat léky druhé (zodak, tsetrin, claritin) a třetí (zyrtek, Erius, telfast).

Délka léčby je stanovena odborníkem, ale vzácně je kratší než 2 týdny. Tyto prášky alergie prakticky nemají hypnotický účinek, mají prodloužený účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rýmy během 20 minut po požití.

Utrpení alergickou rýmou ukazuje orální podání Tsetrinu nebo Loratadinu a 1 tabulky. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou užívat děti od 2 let v sirupu. Dosud nejúčinnějším antihistaminikem je Erius, účinná látka Desloratadin, která je kontraindikována v těhotenství a v sirupu lze užívat u dětí starších 1 roku.

Nosní mytí

V případě sezónní alergické rýmy by měla být léčba doplněna o nosní mytí. Pro tyto účely je velmi výhodné používat levné zařízení Dolphin. Kromě toho si nemůžete koupit speciální tašky s mycím roztokem, ale připravte si to sami - sp lžička soli na sklenici vody, stejně jako sp lžičky soda, několik kapek jódu.

Nos je často umýván spreje mořské vody - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mimochodem, mořská voda, dokonale pomáhá při nachlazení.

Vasokonstrikční kapky

Mají pouze symptomatické účinky, snižují otoky sliznic a vaskulární odpověď. Účinek se vyvíjí rychle, jakkoliv krátce. Léčba alergické rýmy u dětí se doporučuje bez vazokonstrikčních lokálních fondů. Dokonce i malé předávkování může způsobit, že dítě přestane dýchat.

Stabilizátory membránových stožárů

Umožňují odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. Často se používají spreje, které mají lokální účinek.

Patří mezi ně Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tyto léky také zabraňují rozvoji okamžité reakce na alergen a jsou proto často používány jako profylaktické činidlo.

Desenzibilizace

Metoda spočívající v postupném podávání alergenu (např. Extraktu travního pylu) ve zvyšujících se dávkách pod ramenem pacienta. Na začátku injekce se provádí v intervalech týdne a pak každých 6 týdnů po dobu 3 let.

Výsledkem je, že imunitní systém pacienta na tento alergen již nereaguje. Desenzibilizace je zvláště účinná, pokud je osoba alergická pouze na jeden alergen. Poraďte se se svým lékařem, zda je možné snížit citlivost imunitního systému na alergen.

Enterosorbenty

Také v případě alergické rýmy má léčba enterosorbenty pozitivní účinek - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (návod) jsou prostředky, které pomáhají odstraňovat toxiny, toxiny, alergeny z těla, které mohou být použity při komplexní terapii alergických projevů.

Je třeba mít na paměti, že jejich užívání by nemělo být delší než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitaminů, protože jejich účinek a stravitelnost jsou sníženy.

Hormonální léky

Onemocnění je léčeno hormonálními léky pouze v nepřítomnosti účinků antihistaminik a protizánětlivé léčby Léky s hormony se po dlouhou dobu nepoužívají a pro svého pacienta by je měl vybrat pouze lékař.

Předpověď

Pro život je samozřejmě prognóza příznivá. Pokud však neexistuje žádná normální a správná léčba, onemocnění se jistě bude vyvíjet a dále rozvíjet, což může být vyjádřeno zvýšením závažnosti symptomů nemoci (podráždění kůže pod nosem a v oblasti křídel nosu se objevuje kašel v hrdle, pozorování kašle, zhoršení rozpoznání zápachu, krvácení z nosu, těžké bolesti hlavy) a rozšíření seznamu alergenních podnětů významných pro příčiny.

Alergická rýma - formy, symptomy a léčba, léky

Rychlý přechod na stránce

Zánět při alergické rýmě je vyvolán látkami, které způsobují prudkou imunitní reakci. Nosní kongesce, problémy s dýcháním a další symptomy přinášejí do osobního života spoustu nepohodlí. Je nervozita, únava, narušený spánek.

V této publikaci budeme hovořit o příčinách alergické rýmy, léčbě, symptomech a prevenci tohoto onemocnění.

Alergická rýma - co je to nemoc?

Alergická rýma je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje nosní sliznici v důsledku účinků alergenu. Imunita u lidí s takovým nádechem aktivně reaguje na určité, často i neškodné látky a vnímá je jako nebezpečné.

Při pronikání alergenu do dýchacího ústrojí tělo produkuje histaminy, aby s ním bojovalo. Jako výsledek, nosní průchody bobtnají, svědění, kýchání a nosní výtok.

Látky, které nejčastěji způsobují alergickou rýmu:

prach;
rostlinný pyl;
potravinové alergeny;
léky;
roztoče;
spory plísní a kvasinek;
alergeny vylučované hmyzem;
kosmetika, domácí chemikálie;
zvířecí chlupy nebo kůže.

Malé částice pylu, spór plísní nebo prachu se snadno pohybují vzduchem a usazují se na sliznici nosu a nosohltanu. Na jaře je zdrojem alergie často větrně opylované stromy a trávy. S tím souvisí i sezónní exacerbace patologie.

Formy a stupně senné rýmy

Dalším názvem alergické rýmy je senná rýma. Podle intenzity symptomů je patologie rozdělena do tří stupňů:

Snadné - nezasahuje do normálního spánku a nesnižuje výkon;
Střední - způsobuje letargii, únavu, poruchy spánku;
Závažné - symptomy jsou výrazné v důsledku významného otoku sliznice.

Alergická rýma je také rozdělena na celoroční a sezónní. První pokračuje po celý rok, jeho zdroji jsou zvířecí lupy, spóry plísní a domácí prach.

Druhá se zhoršuje v období jaro-léto, jedná se o reakci na pyl, méně často na pouliční prach nebo alergeny na hmyz.

Příznaky alergické rýmy

U alergické rýmy mohou být příznaky u dospělých:

svědění v nose a nosohltanu, někdy v uších;
záchvaty kýchání;
Rhinorea - nazální kongesce a výtok vodnatého hlenu;
zvýšená fotosenzitivita očí;
nazální kongesce - pacient je nucen dýchat ústy, začíná nosní;
zarudnutí očních víček a očních víček;
nervozita;
ztmavnutí kůže pod očima;
někdy výtok krve z nosu;
bolest hlavy způsobená tlakem opuchlých a přetížených dutin;
nevolnost, závratě;
chrápání;
svědící kašel.

Vzhled osoby se sennou rýmou připomíná nachlazení a chřipku. Pacient dýchá ústy a často si otírá nos, oči se mu trhají a obličej je oteklý.

Příznaky takové alergie mohou předcházet rozvoji astmatu. Mohou být také zaměňovány s projevy jiných typů rýmy - infekční, hormonální, psychogenní atd.

Je-li spolu s nazální kongescí nepříjemný zápach z úst a sputa v hrdle, může být podezření na chronickou sinusitidu.

Každá z těchto nemocí vyžaduje vlastní léčbu, proto, pro příznaky alergické rýmy, měli byste se poradit s lékařem, abyste určili přesnou diagnózu.

U alergické rýmy u dítěte jsou příznaky podobné jako u dospělých. Poprvé se patologie často projevuje v dětství nebo dospívání.

Léčba alergické rýmy, léků

Máte-li příznaky senné rýmy, měli byste navštívit alergika, abyste potvrdili nebo vyloučili alergickou etiologii rýmy, a navštivte specialistu na ORL, aby se zjistilo současné onemocnění dýchacích orgánů.

Během diagnostiky může lékař takové studie předepsat:

krevní test na celkový imunoglobulinový IgE;
tampón z nosní sliznice na eosinofilech;
obecný klinický krevní test;
rentgen nosních dutin;
testy kožní alergie;
krevního testu pro specifický imunoglobulin.

Poslední dvě analýzy jsou nezbytné k identifikaci alergenu, který způsobil nachlazení.

Zvažte léky používané při léčbě alergické rýmy.

Antihistaminika

Tyto léky blokují receptory histaminu, které způsobují příznaky alergie. Diazolin, Clemastin, Suprastin, Diprazin lze použít při léčbě senné rýmy. Tyto léky patří do generace I antihistaminik.

Jejich nevýhodou je, že způsobují ospalost, působí krátce a mohou způsobit suché sliznice. Pokud práce vyžaduje kontrolní mechanismy a zvýšenou pozornost, příjem těchto prostředků je nepřijatelný.

Antihistaminika druhé generace nemají sedativní účinek, mohou být užívána pouze 1 krát denně. Příklady léků jsou Loratadin, Terfenadin, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

V současné době se antihistaminika III. Generace - Telfast, Gismanal, Zyrtec - úspěšně používají k léčbě chronických alergií a sezónní rýmy. Mají selektivní účinek na receptory histaminu bez ovlivnění centrální nervové soustavy a mají minimální vedlejší účinky.

Stabilizátory membránových stožárů (SMTK)

Tyto prostředky jsou odvozeny z nedocromilu nebo kromoglykátu sodného. Indikováno pro prevenci senné rýmy a její mírnější formy. Příklady léků jsou Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

Blokují uvolňování histaminu, čímž snižují závažnost alergické reakce. S obtížným dýcháním a výrazným edémem, kdy se již aktivně produkuje histamin, jsou SMTC neúčinné.

Při rinitidě se alergická povaha těchto prostředků používá ve formě nosních sprejů nebo kapek denně, 2-3 krát. Účinek přichází po 5-7 dnech nebo později. Aby se zabránilo SMTC, může být periodicky používán po celý rok a pro léčbu mírných exacerbací se tento kurz pohybuje od 2 do 4 měsíců.

Steroidy (GCS)

Kortikosteroidy ve formě nosních sprejů nebo kapek jsou indikovány pro těžké formy alergické rýmy. Jejich účinnost je vysoká s výrazným edémem a těžkou nazální kongescí, pokud antihistaminika nemají požadovaný účinek.

Nejvíce často, jiní jsou předepsaní beclomethasone dipropionate (Aldecin). Příklady GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Tabulka "Spreje a nosní kapky pro alergickou rýmu"

Alergická rýma je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku kontaktu alergenů s nosní sliznicí. Hlavní příznaky onemocnění: svědění nosu, kýchání, potíže s nosním dýcháním, výtok z nosní sliznice. V rámci diagnostiky příčin alergické rýmy se konají konzultace s odborníky (alergolog-imunolog, otolaryngolog), kožními testy, stanovením obecných a specifických IgE (alergologické panely) a rinoskopií. Léčba antihistaminiky, intranasálními glukokortikoidy nebo ukončením vystavení alergenům vede k rychlému vymizení symptomů onemocnění.

Alergická rýma

Alergická rýma - zánětlivá reakce nosní sliznice na působení alergenu, projev senné rýmy. Může proudit sezónně nebo celoročně. Projevuje se kongescí, otokem, svěděním a lechtáním v nose, hojným odtokem hlenu, kýcháním, slzením, poklesem pachu. Dlouhý průběh může vést k rozvoji alergické sinusitidy, nosních polypů, otitis media, nosního krvácení, přetrvávajícího poškození čichových vad a bronchiálního astmatu. Alergická rýma je rozšířená. Podle různých zdrojů postihuje tato forma alergie 8 až 12% všech lidí na Zemi. Obvykle se vyvíjí v mladém věku (10-20 let). Ve vyšším věku se závažnost projevů může snížit, ale pacienti obvykle nejsou úplně vyléčeni.

Důvody

Alergická rýma se obvykle vyvíjí u lidí s genetickou predispozicí k alergickým onemocněním. V rodinné anamnéze pacientů se často zmiňují bronchiální astma, alergická kopřivka, difuzní atopická dermatitida a další atopická onemocnění, kterým trpěl jeden nebo několik rodinných příslušníků.

Nejčastější příčinou vzniku sezónní rýmy alergické etiologie je travní pyl (rodina zralých rostlin, komplexní květiny, obiloviny) a stromy. V některých případech je sezónní alergická rýma způsobena spórami plísní. Často se pacienti domnívají, že onemocnění je způsobeno topolovým chmýří. Ve skutečnosti je však rýma obvykle spouštěna pylem rostlin, jejichž kvetení se shoduje s výskytem topolového chmýří. Sezónnost ročního projevu onemocnění závisí na klimatických charakteristikách regionu a prakticky se nemění z roku na rok. Celoroční alergická rýma se vyskytuje v neustálém kontaktu s částicemi epidermy zvířat, různými chemickými sloučeninami a domácím prachem, který obsahuje roztoče.

Klasifikace

Existují dvě hlavní formy onemocnění:

Sezónní alergická rýma. Nejběžnější forma. Obvykle se projevuje v mladém věku. Symptomy onemocnění se objevují v určitých obdobích roku a jsou nejčastěji způsobeny kontaktem s pyly určitých rostlin.
Celoroční alergická rýma. Ženy zralého věku většinou trpí. Symptomy celoroční rýmy se projevují po celý rok nebo periodicky bez ohledu na sezónu. Onemocnění je způsobeno alergeny, které jsou neustále přítomny v životním prostředí.

Příznaky

Alergická rýma je charakterizována dlouhodobými kýchacími záchvaty, ke kterým dochází ráno a v době kontaktu s alergenem. Vzhledem k přetrvávajícímu svědění, pacienti neustále škrábají špičku nosu, což nakonec způsobuje příčný záhyb na zadní straně nosu. Konstantní kongesce nosu během vývoje alergické rýmy vede k tomu, že pacienti dýchají hlavně ústa. Alergická rýma je doprovázena výtokem vodnaté povahy z nosní dutiny, trháním a nepohodlím v očích. Chronické stagnující procesy vedou ke snížení zápachu a ztráty chuti.

Sliznice nosní dutiny u alergické rýmy je bledá a drobivá. Hyperémie a olupování kůže v oblasti nozder se nepozoruje. V některých případech dochází ke zčervenání spojivky. Změny v hltanu u tohoto onemocnění nejsou charakteristické, ale někdy dochází k mírné nebo střední hyperemii.

Komplikace

Celoroční alergická rýma je často komplikována sekundární infekcí způsobenou blokádou vedlejších nosních dutin v důsledku edému sliznic. Snad rozvoj otitis nebo sinusitis. Se sezónní rýmou jsou tyto komplikace extrémně vzácné. S dlouhým průběhem nemoci se často vyvíjejí polypy sliznice nosní dutiny, které dále blokují otvory parazitálních dutin, což ztěžuje dýchání a vážení průtoku průvodní sinusitidy.

Diagnostika

V procesu stanovení diagnózy sezónní alergické rýmy má velký význam podrobná anamnéza. Tam je periodický projev symptomů nemoci, sdružený v čase s obdobím kvetení některých stromů a trav.

V diagnostice celoroční alergické rýmy jsou anamnestická data méně hodnotná. Častý kontakt s alergenem vede k tomu, že symptomy alergické rýmy jsou neustále exprimovány, proto obvykle není možné přesně určit, co alergen způsobil. Někdy se alergická reakce na určité podněty projevuje v řadě rozdílů v klinickém obrazu nemoci, což umožňuje předem určit povahu alergenu.

Pacienti s podezřením na alergickou rýmu by měli být vyšetřeni otolaryngologem s rinoskopií. Jsou zde také uvedeny alergické konzultace se speciálními testy. Nejjednodušší test pro přesné určení příčiny alergie je test kožní alergie. Studie je založena na vazbě dráždivých látek na žírné buňky. Je třeba mít na paměti, že v některých případech je možný falešně pozitivní výsledek při provádění kožního testu. Při negativním kožním testu a přítomnosti senzibilizace těla na anamnestická data alergenu se někdy provádí intrakutánní test. Spolehlivost výsledku intrakutánního testu je nižší v důsledku možného současného nespecifického podráždění v místě vpichu injekce.

Alergická povaha rýmy je potvrzena detekcí počtu eozinofilů v krevním testu a nosním nátěru. Zvýšení počtu neutrofilů v krvi a výtok z nosní dutiny indikuje sekundární infekci. Je možné provést imunosorbentní test s enzymovou značkou pro stanovení hladiny protilátek produkovaných pro určité alergeny.

Alergická celoroční rýma musí být často odlišena od běžné vasomotorické rýmy. Klinický obraz nemocí má mnoho společného, ale vazomotorická rýma se na rozdíl od alergické rýmy vyvíjí na kontaktních a nespecifických dráždivých látkách. V některých případech symptomy podobné klinickému obrazu celoroční alergické rýmy způsobují některá onemocnění horních dýchacích cest infekční povahy, anatomické defekty, inhalace řady látek, neustálé užívání léčiv pro léčbu rýmy, léčbu estrogenem a β-adrenergními blokátory.

Léčba alergické rýmy

Terapie alergické rýmy je určena závažností a formou onemocnění. U mírné alergické rýmy se předepisují antihistaminika (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin atd.) Nebo intranasální glukokortikoidy (budesonid, flutikason, atd.). U těžké alergické rýmy a středně závažných onemocnění se hlavní terapeutickou látkou stávají intranasální glukokortikoidy v kombinaci s antagonisty leukotrienu (zafirlukast, sodná sůl montelukastu) nebo antihistaminika. Při užívání antihistaminik první generace je nutné zvážit náhodný M-anticholinergní účinek (arytmie, retence moči, rozmazané vidění) a sedativní účinek léčiv.

Těžká nazální kongesce je indikací pro jmenování lokálních vazokonstrikčních léků, ale pacienti se nedoporučují zneužívat drogy této skupiny z důvodu rizika vzniku rýmy. Pacientům s určitými formami alergické rýmy se doporučuje dodržovat zvláštní dietu. Například pacienti s alergiemi na pyl z lískových oříšků by měli z potravy vyloučit lískové ořechy a lískové ořechy, pacienty s alergickou rýmou způsobenou pylem břízy - jablka atd. Dieta kvůli možnosti křížové odpovědi.

Pokud existují kontraindikace pro užívání léků a nedostatečný léčebný účinek, je možná hyposenzibilizace některých alergenů (ASIT). Léčba spočívá v podávání postupně se zvyšujících dávek alergenového extraktu pod kůži pacienta. Celý průběh desenzibilizace trvá 3 až 5 let. Alergenové injekce se provádějí jednou za 1-2 týdny. Vzhledem k riziku anafylaktické reakce je pacient pozorován po dobu 20 minut po injekci. Možná lokální reakce na zavedení, která se projevuje jako pečeť nebo erytém. Desenzibilizace je kontraindikována u těžkého bronchiálního astmatu a řady kardiovaskulárních onemocnění.

S neefektivností konzervativních metod léčby alergické rýmy a jejího trvalého průběhu je možné provádět operaci nosní koncha - vazotomie. Operace se provádí prostřednictvím interdiakálního přístupu v lokální anestezii.

Prevence

Jediným skutečně účinným preventivním opatřením alergické rýmy je eliminovat co nejvíce kontaktů s alergenem, který způsobil onemocnění. V případě alergické rýmy způsobené buňkami kůže zvířat musí být zvíře odstraněno z domu, v případě alergií způsobených spórami trávy a hub, bude nutná změna bydliště nebo instalace vzduchových filtrů v místnosti.

Pacienti s alergickou rýmou způsobenou roztoči by měli být v bytě opatřeni nízkou vlhkostí, odstraňovat záclony a koberce z domu, zavřít polštáře, matrace a přikrývky s plastovými kryty. Všem pacientům s alergickou rýmou se doporučuje vyhnout se kontaktu s nespecifickými dráždivými látkami (tabákový kouř, silný zápach, vápenný prach).

Alergická rýma (senná rýma)

Rýma je jedním z nejčastějších projevů alergií. Dá se říci, že se jedná o výlučně alergické onemocnění, ai když jeho příznaky nejsou tak závažné, výrazně zhoršují kvalitu života, ne-li navždy, pak několik měsíců v roce - nutně.

Tato porucha imunitního systému, nazývaná také „senná rýma“, vzniká v důsledku nadměrné reakce nosní sliznice vdechnutím pylu nebo jiných alergenů. Kýchání, kapání z nosu, slzení, kongesce nosu, bolest hlavy - to vše jsou nepříjemné symptomy, které doprovázejí reakci, která se může objevit v každém věku.

V souvislosti s nárůstem výskytu alergií se tato zdravotní porucha stává stále více známou a je zohledněna v osobním a pracovním prostředí pacientů. Pokud člověk jednou kýchá, je to prospěšné, protože uvolňuje nosní dutinu, ale neustálé spontánní kýchání a symptomy, které způsobují, jsou další záležitostí. Proto říkáme, že rýma významně zhoršuje kvalitu života pacienta, který neustále žije ve stavu respiračního onemocnění.

Co způsobuje alergickou rýmu?

Podobně jako v případě astmatu je rýma respirační porucha, která se objevuje při vstupu alergenů do dýchacích cest.

Když alergický člověk dýchá vzduchem pyly, roztoči, plísní nebo jiným alergenem ve vzduchu, zánět nosohltanové sliznice. To je způsobeno uvolňováním histaminu vyvolaného IgE částicemi, které jsou aktivovány pro boj s alergenem ("agresor"). Od této chvíle začíná silný nekontrolovaný kýchání, které je charakteristické pro tento typ alergie, spolu s nazální kongescí, přetrvávajícím výtokem z nosu (vodnaté čiré hleny), sevřením očí a trháním, bolestí hlavy, únavou a velkým množstvím kapesníků.

Tato choroba se nazývala „senná rýma“, protože původně měla být spojena s jetelem, ale pyl z jiných rostlin může také vyvolat alergie. Alergen je pyl z obilovin, stromů, keřů a květin, což činí jaro a léto skutečným mučením pro lidi trpící rýmou. Pokud testy alergie potvrzují, že osoba reaguje na pyl, pak dochází k sezónní rinitidě způsobené pylem určité rostliny.

Nicméně, v životě osoby jsou neustále další alergeny, které mohou způsobit alergickou rýmu. Nejběžnější jsou klíšťata, plísně a epitel živočichů, které vyvolávají chronickou formu alergie. Při kontaktu s nimi může být reakce jak okamžitá, tak zpožděná. Pomalá odezva obvykle nastává při stálém kontaktu s alergenem. V tomto případě je obtížné určit, který alergen způsobil reakci, protože příčinná souvislost není vyslovována. Může se stát, že když se dítě dotklo psa a hrálo si s ním, neusmál, a po několika hodinách později vypukl záchvat alergie na zvířecí epitel. Důvod některých zpožděných reakcí může být někdy zjištěn v důsledku pozitivního výsledku testů alergie, protože neexistuje žádný jiný spolehlivý důkaz.

Bohužel existují případy, kdy člověk trpící rýmou dostává negativní výsledky alergických testů. To znamená, že původ jeho alergií není znám. V ideálním případě by taková osoba měla žít co nejvíce od alergenu, který je pro něj nebezpečný. Pokud to nelze určit a vyloučit z prostředí, symptomy se nadále objevují.

Existují případy, kdy příčinou rýmy nebyl alergen, ale potravinová nesnášenlivost. Příznaky jsou stejné, ale to je pseudoalergie. V současné době existují vzorky, které odhalují nesnášenlivost potravin a potravinářských přídatných látek, což je velmi užitečné při zjišťování situace, kdy výsledky alergických testů poskytly negativní výsledky. Navíc, i když osoba nemá intoleranci nebo alergii na mléčné výrobky, měla by být v případě rýmy vyloučena ze stravy. Při konzumaci se vytváří velké množství hlenu, a to nejen ve střevech, ale také v jiných supersenzitivních orgánech (průdušky, nos a kůže).

Útok rýmy může vybuchnout ze strachu, stresu nebo deprese. Psycho-emocionální faktory mají silný a výrazný vliv na imunitní systém. Stresová situace nebo nespokojenost pomáhá snížit obranyschopnost těla a způsobit obrannou reakci (kýchání a další příznaky).

Měli bychom také zmínit mimořádně škodlivé účinky tabákového kouře. Když se kouř dostane na podrážděnou sliznici, změní se i na hodiny a dny po kouření na skutečný alergen. Je nepřijatelné, že v domě nebo v autě, kde je osoba trpící rýmou, kouří, protože to může způsobit jeho útok. Tím, že mu to zakáže, bude mít prospěch jak pro sebe, tak pro kuřáky.

Jak se projevuje?

Rýma začíná sotva znatelným lechtáním v nose, které se za pár minut vyvíjí v neustálém kýchání (někdy je nemožné vložit mezi ně slovo). Stav osoby po útoku se znatelně mění: zčervenalý nosní nos, podrážděné vodnaté oči, vodní kapky z nosu. Existují i jiné projevy, které nejsou zevně patrné, ale které jsou pociťovány - bolest hlavy, brnění oblohy a hrdla, vnitřní tlak v nosních dutinách, podrážděné hrdlo, únava, špatná nálada, nespavost.

V nosu se obvykle tvoří tekutá látka, která se nazývá nazální sekrece. Tato čirá vodná kapalina zabraňuje vniknutí prachu, bakterií, virů a alergenů do plic. Malé množství tekutých nosních sekretů tiše teče po hřbetě hrdla. Během rýmy je však sliznice podrážděná a v nosu se tvoří velké množství výtoku, které se stává silnějším. Začnou prosakovat z nosu a tečou dolů po krku, což způsobuje kašel.

Proč dochází k podráždění nosu? Když se alergen dostane na sliznici, IgE imunoglobulin signalizuje mastocytu o výskytu „agresora“ a začnou uvolňovat histamin. Tato látka vyvolává zánět nosní sliznice. U dětí, v důsledku zánětu hltanu, se často vyskytují těžké kašle, které mohou být zaměněny s černým kašlem.

U některých jedinců způsobuje alergická rýma celý řetězec lézí. Faktem je, že v průběhu let se IgE koncentrovaný na nosní sliznici přenáší do průdušek a na kůži. To vysvětluje, proč se v některých případech rýma zhoršuje dermatitidou a astmatem. V jiných případech pyl, který napadl tělo, působí na střevní sliznici, což způsobuje koliku a průjem. Proto musíte být vážně rinitida a její léčba.

Rýma se může objevit u osoby, která není alergická. Příčinou je v tomto případě vedlejší účinek aerosolů a kapek, jejichž použití způsobuje opačný účinek, než jaký poskytuje tento prostředek. Může se jednat o kapky určené ke zmírnění nosu v důsledku nachlazení. Nicméně, pokud jsou instilovány denně po dlouhou dobu a pak přestaly používat, pak když se lék rozptýlí, nosní sliznice se může zapálit. Pokud zvýšíte dávku léků na zlepšení stavu, zánět se zhorší a začne začarovaný kruh, protože tělo si zvykne na zvýšenou dávku a vyžaduje stále více a více.

Kromě toho se může vyskytnout rýma v důsledku hormonální úpravy nebo v důsledku změn ve struktuře nosu, když je nosní přepážka vytěsněna nebo polypy rostou.

A konečně, rýma a nazální kongesce mohou mít infekční původ spojený s hypotermií těla. To je způsobeno tím, že virus, který způsobil onemocnění, infikuje nosní sliznici.

Léčba rýmy

Pokud je nutná alergická rýma, je třeba nejprve odstranit alergen. Je však třeba mít na paměti, že základem onemocnění může být stres a špatná výživa, která oslabuje imunitní systém a způsobuje selhání jeho funkce. To je hlavní důvod, proč někteří lidé mají nadměrnou reakci imunitního systému na látky, které jsou neškodné pro všechny ostatní.

Tradiční medicína léčí symptomy, přírodní léčby se snaží odstranit příčiny těchto příznaků. Rozhodnutí je na osobě: od kterého konce napadení nenávistné rýmy - i když důrazně doporučujeme, abyste ovlivnili příčinu alergie. Pomozte si s přírodními léky popsanými níže a obnovte svou vnitřní rovnováhu.

Tradiční medicína

Když se uchýlíme k medikaci, je třeba především vzít v úvahu, že musí být předepsán lékařem. Zdraví je vážná věc, která vyžaduje odpovědný přístup. Proto se obraťte na dobrého alergika, který důkladně prozkoumá vaši nemoc a různé prostředky dostupné pro její léčbu.

Ze všech léků předepsaných alergiky, nejoblíbenější v léčbě rýmy jsou antihistaminika. Tyto léky eliminují symptomy spojené s histaminem, ale jejich hlavním vedlejším účinkem je, že způsobují ospalost a narušují normální rytmus života. Nová generace antihistaminik vyvinutých lékaři ve většině případů nezpůsobuje ospalost. Ale pokud člověk přestane užívat tyto léky a vrátí se do kontaktu s alergenem, objeví se symptomy se stejnou silou. Tyto léky se proto používají jako nouzová pomoc a ne jako prevence nových útoků.

Dalším účinným lékem jsou aerosoly a kortikosteroidy. Aplikují se přímo na nosní sliznici, aby se zabránilo přetížení. Tyto kortikosteroidy nemají nic společného s anabolickými steroidy používanými některými sportovci ke zlepšení výsledků.

Na druhou stranu, pokud je alergen známý a je jediný, můžete se uchýlit k imunoterapii, tedy k očkování proti alergiím. Jedná se o dlouhodobou léčbu, která je vzhledem k četnosti zákroků velmi znepokojivá, ale u některých pacientů přináší pozitivní výsledky.

Přírodní léčby

Tam je velký výběr přírodních léčeb, které nejen úspěšně zmírní rinitida exacerbation (stejně jako tradiční medicína), ale také zabránit jeho výskytu, av některých případech úplně vyléčit.

Účinnost těchto metod se zpravidla zvyšuje v důsledku synergie, pokud se kombinují dvě nebo více metod.

Přírodní výživa

Odborníci na výživu doporučují výživu založenou na produktech biologického původu, kterým dominují čerstvé ovoce a zelenina, které jsou hlavním zdrojem vitamínů, beta-karotenu a bioflavonoidů. Tyto látky pomáhají udržet zánětlivý proces pod kontrolou a pomáhají obnovit imunitní systém.

Některým potravinám s vysokým obsahem histaminu je třeba se vyhnout, aby se zabránilo přetížení sliznice látkami, které způsobují zánět. Mezi tyto produkty patří především čokoláda, vejce, sýr, rajčata, ananasy, jahody, ořechy, ryby, mořské plody a citrusové plody.

Nejezte potravinářské přídatné látky, které mohou také způsobit nesnášenlivost nebo alergickou reakci. Ty se nacházejí hlavně v rafinovaných produktech, jako jsou průmyslové pekařské výrobky, hotové výrobky, balené výrobky a všechny, které mají písmeno E s určitým číslem na svých štítcích. V článku o alergenech naleznete úplný seznam chemických přísad, které jsou v potravinářském průmyslu nejběžnější.

V případě alergické rýmy by měly být látky, které podporují sekreci hlenu, jako jsou mléčné výrobky a cukr, zcela vyloučeny ze stravy, aby nedošlo k přetížení sliznice a střev. Spolu s nimi dejte kávu a alkohol, které nemají žádné nutriční vlastnosti, ale přinášejí jen škodu. Doporučuje se zvýšit příjem tekutin, které pomáhají snížit ucpání nosu, včetně infuzí léčivých bylin uvedených níže. Pomáhá zotavit se z exacerbace.

Polévky, bujóny, ovocné a zeleninové šťávy spolu se zeleninovým mlékem jsou také výbornou volbou. Všechny tyto tekutiny dávají unavenému tělu potřebné vitamíny, energii a zdraví. Naturopaths se doporučuje pít mrkev, okurky a petržel šťávy, která má silný toxin-čistící účinek na tělo.

Kromě toho můžete posílit imunitní systém tím, že jí česnek a cibuli, které obsahují quercetin, který má silný protizánětlivý účinek. Na podzim a v zimě, kdy je malé ovoce a zelenina, je velmi užitečná dýně obsahující velké množství beta-karotenu.

Dobré výsledky a dává med. Odborníci doporučují denně ráno jíst jednu polévkovou lžíci medu k posílení imunitního systému. I když se prodává v obchodech v širokém spektru vlastností a složení, je lepší koupit med připravený a balený včelaři v regionu, kde žijete. Bude shromážděna z květů vašeho klimatického pásma, pro které můžete být alergičtí na pyl. Tělo se postupně na tento protein zvykne a stále na něj reaguje stále méně a méně. Jako obvykle, nezanedbávejte rady odborníků na výživu, včetně medu, protože pokud jste alergičtí na pyl nebo nějaký produkt, musíte vzít v úvahu všechny možné důsledky.

V zimě se doporučuje žvýkat voštinu, v důsledku čehož dochází k přetížení nosu. To lze provést tolik, kolik chcete. Dejte kus žvýkačky do úst a žvýkat čtvrt hodiny. Je žádoucí, aby intervaly mezi těmito žvýkačkami byly alespoň hodinu.

Homeopatie

U rýmy, stejně jako u alergického astmatu, jsou vynikající výsledky dosaženy homeopatií, která bojuje s onemocněním tím, že se tělo dostává do úplné rovnováhy jak na fyzické, tak emocionální úrovni.

Netřeba dodávat, že byste se měli vyhnout kontaktu s látkami, které způsobují alergie, jakýmkoli způsobem, alespoň dokud nebudete úplně vyléčeni. Nesnažte se na alergen zvyknout sami, protože alergické léze se mohou zhoršit a způsobit další příznaky.

Nejlepší je, pokud homeopat předepíše lék vhodný pro vaši ústavu, který bude účinný při zmírňování alergií. Od prvního okamžiku však není vždy možné takový nástroj najít, protože se berou v úvahu různá data fyzického a emocionálního stavu.

Podle myšlenek některých homeopatických škol by měla být počáteční dávka předepsána tak, aby způsobila zhoršení stavu. Jde o zhoršení závažnosti symptomů, které vede k částečnému řešení problému. Pokud se tak stane, léčba se považuje za úspěšnou, pokud ne, je předepsaná dávka příliš nízká. Druhý způsob léčby je delší, ale snáze se snáší na začátku: tělo se snaží reagovat, aniž by způsobovalo nepříjemnou exacerbaci, což má za následek postupné samoléčení. V každém případě vyhledejte homeopata, kterému důvěřujete a striktně následujte jeho schůzky. Pamatujte, že léčení závisí na společné akci.

Následující homeopatické léky pomohou vyrovnat se s nástupem alergické rýmy:

Nejběžnějšími léky jsou Allium 6C (Allium 6C) a Luffa operculata (Luff Operculate).
Pokud jsou oči tekoucí a vodní - Arsenicum album 6C (Arsenicum Album 6C), Euphrasia 6C (Euphrasia 6C), Natrum muriatricum 6C (Natrum Muriatricum 6C), Nux vomica 6C (Nux Vomica 6C) a Kali iod. 6C (jod draselný, 6C).
Pokud se nosní výtok stane tlustým - Calciom sulf. 6C (síran vápenatý 6C) a sulfát Hepar. 6C (hepar sulf. 6C).

Alergická rýma. Alergická rýma

Alergická rýma nebo alergická rýma je jednou z nejčastějších nemocí, s níž se alergolog nebo imunolog seznámí s lékařem. Předkládaný článek obsahuje všechny potřebné informace o symptomech, diagnóze a léčbě alergické rýmy. Po přečtení můžete bezpečně říci, že teď vím o alergické rýmě. Článek je určen pro pacienty, jejich rodiny i pro zájemce o tento problém.

Alergická rýma (alergická rýma) je zánět nosní sliznice, která je založena na alergické reakci. Alergická rýma nebo rýma se obvykle projevuje kýcháním, rinorea (aktivní výtok z nosu vodnatého sekrece), pocitem svědění v nose, překážkou nosního dýchání.

Podle lékařské statistiky trpí alergická rýma v Rusku 11 až 24% celkové populace.

Příčinou alergické rýmy

Základem onemocnění je alergická reakce, která je přesnější, okamžitý typ přecitlivělosti. Tento termín se týká většiny alergických procesů, jejichž symptomy se vyvíjejí od několika sekund do 15-20 minut od okamžiku kontaktu s alergenem (látka, která způsobuje alergickou reakci). Alergická rýma je součástí tzv. Velkých tří alergických onemocnění. Kromě alergické rýmy zahrnuje atopickou dermatitidu a alergické bronchiální astma.

Možné alergeny, které mohou vyvolat alergickou rýmu:

prach z domu nebo knihovny;
roztoče;
alergeny na hmyz;
rostlinný pyl;
alergeny na plísně a kvasinky;
některé potraviny;
léky.

Genetická predispozice je rizikovým faktorem pro rozvoj alergické rýmy.

Příznaky alergické rýmy

Hlavní příznaky a příznaky alergické rýmy jsou následující:

1) kýchání, často paroxyzmální;
2) přítomnost výtoku z nosní vody, transparentní povahy. Při přistoupení k sekundární infekci se charakter výtoku z nosu může změnit na mukopurulent;
3) svědění nosu;
4) Obstrukční nosní dýchání je méně časté a je typické pro těžké formy alergické rýmy. Nosní kongesce je často horší v noci.

Charakteristický vzhled pacienta při exacerbaci alergické rýmy. Některý otok tváře je známý, nosní dýchání je obtížné, pacient dýchá hlavně ústy. Oči jsou často červené, možná se trhají. Někdy jsou pod očima tmavé kruhy. Pacienti s alergickou rýmou mohou nechtěně a často otírat špičku nosu dlaní ruky. Tento příznak se nazýval "alergický pozdrav".

Alergická rýma se zpravidla poprvé projevuje (projevuje) v dětství nebo v adolescenci. Mezi blízkými příbuznými pacienta s alergickou rýmou je často možné identifikovat osoby s alergickými onemocněními.

V závislosti na intenzitě symptomů se rozlišuje mírná, středně závažná a závažná alergická rýma. Pokud příznaky alergické rýmy nesníží výkon a neinterferují se spánkem, říkají o mírné závažnosti; jsou-li denní aktivita a spánek mírně sníženy, je řečeno, že mají střední závažnost a v případě výrazných symptomů těžké alergické rýmy.

V závislosti na rozsahu symptomů nemoci rozlišuji sezónní (symptomy pouze v období jaro-léto) a celoroční alergickou rýmu. Sezónní alergická rýma se nejčastěji vyskytuje v důsledku alergie na pyl, méně často na spóry plísní plísní.
Často mohou pacienti určit sami provokující (způsobující projevy alergické rýmy). To může být kontakt se zvířaty, úklid apartmánu, bytí v prašné místnosti, vyjíždění na venkov v letní den atd.

Zkušební antihistaminika často přináší dočasnou úlevu.
Symptomy alergické rýmy jsou často kombinovány s pravidly alergické konjunktivitidy, někdy jsou předchůdci astmatu.

Téměř celá rýma má podobné symptomy, s výjimkou některých nuancí, a asi deset z nich je známo (infekční rýma, hormonální rýma, rýma vyvolaná léky, psychogenní rýma, atrofická rýma, profesionální rýma atd.). Každý z nich vyžaduje vlastní terapeutické zákroky, individuální léčbu. Přesná diagnóza by proto měla stále poskytovat specialisty.

Zpravidla pacienti užívají vazokonstrikční léky po velmi dlouhou dobu a v průběhu času může zneužívání těchto léků zhoršit průběh onemocnění. Mnoho lidí trpících alergickou rýmou je přecitlivělé na takové dráždivé látky, jako jsou ostré pachy, domácí chemikálie, tabákový kouř.

Jaké testy budou muset projít, pokud máte podezření na alergickou rýmu

Pokud máte podezření na alergickou rýmu, měli byste okamžitě navštívit dva specialisty alergologa-imunologa a lékaře ORL. Alergolog bude schopen přesně potvrdit nebo naopak vyloučit alergickou povahu nosních problémů a ORL lékař bude schopen identifikovat doprovodnou patologii ORL orgánů. Konzultace ucha s nosem a krkem by neměla být zanedbávána, i když jste si jisti, že jste alergičtí na 100%, protože často se vyskytují kombinované problémy (např. alergická rýma a nosní průjem nebo alergická rýma a sinusitida). V tomto případě nebude užívání pouze antialergických léků dostatečně účinné a nedostatečná léčba přispěje k vážení onemocnění.

Pro potvrzení diagnózy může být požádán, aby předal stěr z nosu na eosinofily nebo krevní test na celkové množství IgE (celkem imunoglobulin E). Detekce eosinofilů ve stěru (více než 5% všech detekovaných buněk) nebo zvýšení celkového imunoglobulinu E (více než 100 IU) bude indikovat alergickou povahu ucpání nosu.

Nejdůležitější otázkou v diagnostice alergické rýmy je identifikace kauzálně významného alergenu, tzn. látka, se kterou způsobuje výše uvedené příznaky. Pro tento účel se nejčastěji používají dva typy diagnostiky:

1) nastavení kožních testů. Jeden z nejvíce informativních a ekonomických typů alergické diagnózy. Mělo by být prováděno pouze v kanceláři speciálně určené pro tento postup. Během vyšetření pacient na kůži provede několik zářezů (škrábanců) a shora kapají 1-2 kapky speciálně připraveného alergenu. Reakce se vyhodnocuje během 15-30 minut. Tato metoda má nejvyšší přesnost, ale má několik omezení. Takže kožní testy nejsou prováděny v době exacerbace onemocnění, nejsou prováděny těhotné a kojící. Optimální věk pro tento typ studia je 4 až 50 let. Nejméně 5 dnů před zákrokem zrušte antihistaminika (suprastin, questin atd.).

2) krevní test pro specifické imunoglobuliny E (specifické pro IgE). To je identifikace alergenů analýzou krve. Tato metoda je výhodnější než kožní testy. Analýzu lze provést na pozadí exacerbace a na pozadí užívání antialergických léčiv. Není kontraindikován u těhotných nebo kojících žen nebo u osob s běžnými kožními onemocněními. Žádná věková hranice. Tato metoda má pouze dvě minusy: poměrně vysoké náklady (od 2000 do 16 000 rublů pro alergenový panel nebo 300 rublů pro alergen) a relativně vysokou (až 13-20% v závislosti na výrobci reagencií) četnost falešně pozitivních výsledků. Opakovaně jsem se setkal s případy, kdy děti do 1 roku podle krevních testů odhalily alergie na mořské plody (krabi, krevety, mušle atd.) Nebo exotické ovoce. Rodiče zároveň přísahali, že dítě ani takové lahůdky nevidělo, to znamená, že alergie na ně není v zásadě možná.

Pokud to stav dovolí, měli byste se stále snažit o formulaci kožních testů.
Někdy, pokud máte smůlu se zdravotnickým zařízením, můžete být nabídnuti, že budete darovat krev pro reakci leukolýzy s jídlem. V tomto případě bude nutné přivést vzorky potravin k analýze. Tato metoda má zanedbatelnou přesnost a je zbytečné s ní souhlasit. Výsledky mohou být okamžitě vyhozeny.

Kromě výše uvedených testů, pokud máte pochybnosti u lékaře, můžete dostat klinický krevní test, rentgen rentgenových dutin, nosní nátěr na mikroflóře a houby.

Zřídka nabídl projít přední rhinomanometry. Tato metoda vám umožní zjistit, jak se zhoršují horní cesty dýchacích cest.

Léčba alergické rýmy

Udržování léčebných opatření, tj. Léčba alergické rýmy, je možné pouze po potvrzení povahy onemocnění a přesném stanovení jeho alergické povahy.

Léčba alergické rýmy, stejně jako většina jiných alergických onemocnění, se skládá z několika složek.
1. Snížení alergického zánětu na sliznicích.
2. Provádění alergen-specifické terapie.

Protizánětlivá léčba alergické rýmy

Protizánětlivá léčba alergické rýmy je komplexní použití řady léčiv.

Často pro léčbu alergické rýmy se antihistaminika předepisují perorálně ve formě tablet nebo kapek. Je vhodnější použít léky druhé (tsetrin, claritin, zodak, kestin) a třetí generace (Erius, telfast, zyrtec). Podávají se orálně, ve věku dávkování, jednou denně. Délka léčby je stanovena lékařem, ale vzácně je kratší než 14 dní. Navzdory tomu, že tyto léky na alergii jsou vydávány v lékárnách bez lékařského předpisu, nemůžete je dlouhodobě předepisovat. To je dáno tím, že některé léky mají kardiotoxický účinek (negativní účinek na srdce), řada z nich je schopna inhibovat kognitivní (mentální) schopnosti. Nejvyšší bezpečnostní profil má samozřejmě nejnovější generaci léků, ale jejich relativně vysoká cena je často limitujícím faktorem, zejména při dlouhodobém užívání.

S neúčinností předchozích opatření pro léčbu alergické rýmy vyžaduje jmenování "místních fondů", působící na sliznice nosu.

S mírnou závažností alergické rýmy se pro tento účel používají deriváty kromoglykátu sodného (obchodní názvy jsou chromohexální, chromoglin, chromosol). Léky se vyrábějí ve formě nosních sprejů, předepsaných pro 1-2 injekce (1-2 kapky) do nosu 3krát denně po celou dobu exacerbace. Je třeba mít na paměti, že účinek jmenování takové léčby se neuskuteční dříve než 5-10 dnů (a někdy později). Proto je jejich účinek více profylaktický než léčebný. Léky v této skupině jsou často předepisovány pro léčbu alergické rýmy u dětí nebo s mírnou závažností onemocnění u dospělých. Průběh léčby alergické rýmy není zpravidla kratší než 2-4 měsíce. Možná celoroční užívání drog.

Samostatně bych chtěl upozornit na relativně novou drogu vytvořenou na základě rostlinné celulózy Nazaval. Lék je k dispozici jako nosní sprej a je předepsán 4-6 krát denně. V důsledku toho je na sliznicích nosu vytvořen mikrofilm, který zabraňuje kontaktu sliznic s alergenem. Lék má poměrně nízkou účinnost v již exacerbaci a lze jej doporučit pouze pro prevenci onemocnění.

S těžkou závažností alergické rýmy - léky volby jsou nosní kortikosteroidy (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), vyráběné ve formě nosních sprejů. Léky se předepisují 1-2krát denně ve věkových dávkách. Trvání léčby určuje lékař. Mylná představa o špatné snášenlivosti a mnoha vedlejších účincích intranasálních glukokortikoidů je velmi častá. Bezpečnost a účinnost těchto léčiv byla doposud potvrzena četnými mezinárodními studiemi, které jsou základem tzv. „Zlatého standardu“ pro léčbu alergické rýmy a pomohly mnoha stovkám tisíc pacientů po celém světě.

Běžnou chybou při léčbě alergické rýmy je dlouhodobé užívání vasokonstrikčních kapek pro usnadnění nosního dýchání. Jsou to drogy jako nafyzin, vibrace atd. Dlouhodobé užívání léků této skupiny VŽDY vede k rozvoji lékařské rinitidy různé závažnosti, jejichž léčba může vyžadovat operaci nosních cest. Použití vazokonstrikčních činidel se doporučuje pouze při výrazném nazálním přetížení před použitím intranasálních glukokortikoidů a obecně se doporučuje nezneužívat nosní vazokonstrikční činidla se stanovenou diagnózou alergické rýmy.

Pacienti, kteří špatně reagují na konzervativní léčbu nebo mají kontraindikace na léčiva, je vhodné diskutovat o možnosti alergen-specifické imunoterapie.

Alergenní terapie alergické rýmy

Nejradikálnějším způsobem léčby alergické rýmy je provedení alergenové terapie. Tento typ léčby provádějí pouze vyškolení alergici v nemocnici nebo v místnosti s alergiemi. Významem léčby je zavedení malých dávek alergenu do postupně se zvyšujících koncentrací za účelem rozvoje tolerance (rezistence) k nim. Parenterální (injikovatelné) podávání alergenů je nejčastěji prováděno. Je-li úspěšný, může tento typ léčby dosáhnout úplného vymizení příznaků alergické rýmy. Dřívější zahájení léčby zvyšuje pravděpodobnost vzniku úplné tolerance k alergenům, a tedy i úplnou léčbu onemocnění. Výskyt této metody léčby umožnil u řady pacientů zcela vyléčit alergickou rýmu.

Chirurgické léčebné metody v léčbě alergické rýmy se používají jen zřídka a pouze v přítomnosti souběžné ORL patologie (zakřivení nosní přepážky apod.).

Příznivci metod homeopatické léčby by měli věnovat pozornost léku Rinital (vyrobený v Německu) nebo rhinoshennai (Rusko).

Léčba alergické rýmy lidových prostředků.

Alergická rýma je jednou z nemocí, kde tradiční medicína nemůže pomoci. V současné době v této oblasti neexistuje jediná skutečně fungující metoda, která by mohla být doporučena širokému okruhu pacientů s alergickou rýmou. Nesmyslné nadšení pro takové léčby může vést k exacerbaci nemoci, přistoupení k sekundární infekci (kterou jen lidé nedrží do nosu a neplaví) a zdržuje jmenování adekvátní léčby drogami.

Jedinou možnou metodou je mytí nosu solným roztokem. (1/3 lžičky soli na 1 šálek vařené vody, opláchněte nos 1-2krát denně). Ale i tato zdánlivě neškodná metoda MUSÍ být kombinována s léčbou drogami. Samotné použití bude nedostatečné.

Výživa a životní styl u alergické rýmy.

Nejdůležitější složkou při léčbě alergické rýmy je snížení kontaktu s alergeny. Doporučení jsou prováděna po alergické diagnostice a detekci alergenu významného pro příčiny.

Alergeny mohou být ze své podstaty potraviny (pro různé potraviny), domácnost (domácí prach, polštáře z peří, roztoče domácího prachu), pyl (pro pyly rostlin), epidermální (zvířecí chlupy, ptačí peří atd.), Houby, průmyslové, atd.

Povaha eliminačních opatření závisí na typu alergenu.

Takže když potravinové alergie vylučují ty produkty, u kterých byly testy pro pacienta pozitivní.
S alergiemi na pyly v období exacerbace se pacientům nedoporučuje chodit ven z města, na přírodu. Je lepší opustit dům po 11-12 hodinách, kdy se sníží koncentrace pylu ve vzduchu. Nedoporučuje se otevírat okna, zejména v první polovině dne. Doporučuje se zavěsit čističe vzduchu. Nejezděte v autě s otevřenými okny. Nepoužívejte bylinnou a bylinnou kosmetiku. Nejradikálnější událostí je změna regionu bydliště v době kvetení.

Je prokázáno, že na pobřeží av horách je obsah pylu nižší.

Pro alergie v domácnosti doporučujeme důkladné čištění nejméně třikrát týdně. Během čištění musíte nosit masku, která zabraňuje pronikání alergenů prachu na sliznici. Polštáře, matrace, přikrývky by měly být vyrobeny z hypoalergenních materiálů nebo umístěny do speciálních ochranných krytů. Doporučujeme se zbavit koberců, koberců, velkých měkkých hraček a dalších zdrojů prachu. Žaluzie jsou upřednostňovány před záclonami a těžkými záclonami, protože se snadněji čistí. Nábytek by měl být vyroben z materiálů, které lze často otřít. Použití čističů vzduchu má dobrý účinek. Nejčastějším alergenem pro domácnost jsou roztoče domácího prachu (asi 50-60% všech případů domácí senzibilizace). Proto je při čištění nutné použít akaricidní přípravky, které je zničí. Vysoká účinnost v boji proti domácím alergenům ukázala vysavače s filtry HEPA.

Alergická rýma během těhotenství

Výskyt těhotenství u přibližně 1/3 žen přispívá k exacerbaci nebo k prvnímu projevu alergických onemocnění. To obvykle přináší lékaře, a proto i specifické obtíže pacientů vzhledem k tomu, že většina léků a řada vyšetřovacích metod během těhotenství nejsou aplikovatelné.

Symptomy alergické rýmy u těhotných žen se neliší od klasiky. Dopad na plod je možný pouze u velmi závažných forem onemocnění nebo při nedostatečné léčbě.

Identifikace příčiny alergie je možná pouze krevními testy (krev pro specifické IgE), kožní testy jsou v této době kontraindikovány.

Léčba alergické rýmy v těhotenství:

Snaží se omezit antihistaminika co nejvíce, protože mají potenciální vliv na plod. Pokud je to nutné, dávají přednost lékům třetí generace (telfast) v minimálních účinných dávkách. Lokální léčba alergické rýmy začíná deriváty kromoglykátu sodného (kromohexální a podobné léky) nebo přípravky na bázi rostlinné celulózy (Nazaval). Nosní kortikosteroidy by neměly být podávány v prvním trimestru těhotenství.

Alergická rýma u dětí

Alergická rýma u dětí se zpravidla projevuje ve věku nad 3 roky, i když existují výjimky. Častěji se alergická rýma vyskytuje u dětí, které v minulosti zaznamenaly alergické projevy (obvykle typem alergické nebo atopické dermatitidy). Taková změna v klinických projevech alergie: od atopické dermatitidy až po alergickou rýmu a následně až po bronchiální astma se nazývá atopický pochod.

Příznaky alergické rýmy u dětí jsou téměř stejné jako u dospělých. Charakterizovaný poněkud vyšší prevalencí senzibilizace (alergické nálady) na potravinové alergeny.

Léčba alergické rýmy u dětí:

Při výběru léčby se snaží dodržovat postupnou terapii, počínaje výběrem „lehčích“ a tedy s velkým bezpečnostním profilem léčiv.

Alergen-specifické terapie dává největší účinek v dětství.

Možné komplikace alergické rýmy a prognózy

Prognóza života je příznivá. Při absenci adekvátní léčby však může onemocnění postupovat, což se projevuje zvýšením závažnosti symptomů (podráždění kůže horního rtu a / nebo v oblasti nosních křídel, bolesti v krku, kašle, zhoršeného rozpoznávání zápachu, krvácení z nosu, bolesti hlavy) a rozšiřováním spektra. příčin významných alergenů.

Prevence alergické rýmy

Specifická prevence alergické rýmy nebyla bohužel vyvinuta. S již rozvinutým onemocněním jsou preventivní opatření omezena na eliminaci alergenu z prostředí (viz Výživa a životní styl u alergické rýmy) a adekvátní léčba.

Odpovědi na často kladené otázky týkající se alergické rýmy:

Mám alergickou rýmu. Reakce na prach knihovny. Udělal kožní testy. Testy s kočičí srstí jsou negativní. Můžu mít kočku?

Zvířata jsou běžnou příčinou alergií. Kromě alergií na vlnu je možná reakce na sliny, epidermis (horní vrstva kůže) a výplně toalet. Pokud není alergie na vlnu, neznamená to, že neexistuje žádná alergie na jiné "části" kočky. Kromě toho se alergie mohou vyvinout později, když se objeví psychická vazba na domácího mazlíčka. Odpověď je tedy jednoznačná: ne. Stejně jako byste neměli startovat psy, ryby, koně, atd.

Mohla by být alergická rýma na jídlo?

Potravinová alergie je extrémně vzácná u pacientů s alergickou rýmou (méně než 4-7% případů). Řada produktů (čokoláda, citrusy, jahody, houby, mořské ryby atd.) Však obsahuje histamin. Tato látka zvyšuje existující alergický zánět. Zneužití těchto potravin během období exacerbace zvýší symptomy.
V každém případě, pokud si všimnete spojení vašich příznaků s použitím určitých pokrmů - poraďte se s lékařem a projděte příslušným vyšetřením.

Pomáhá dýchací gymnastika Buteykovi a Strelnikové z alergické rýmy?

Ano Tento způsob je účinný při léčbě alergické rýmy.

Jsem alergický na kvetoucí stromy (příznaky na jaře). Ale v loňském roce se objevily obvyklé priťažující stížnosti v srpnu. Na co to může být? Je změna klimatu?

Zdá se, že progredujete v nemoci, projevuje se rozšířením spektra alergenů. S ohledem na dobu druhé exacerbace se objevil alergický postoj k pylu asteraceae bylin (pelyněk, quinoa atd.). Obraťte se na svého zdravotnického pracovníka a požádejte o správnou léčbu. Klima není s tím nic společného.

Podle lékařské statistiky trpí alergická rýma v Rusku 11 až 24% celkové populace.

Příčinou alergické rýmy

Možné alergeny, které mohou vyvolat alergickou rýmu:

prach z domu nebo knihovny;
roztoče;
alergeny na hmyz;
rostlinný pyl;
alergeny na plísně a kvasinky;
některé potraviny;
léky.

Genetická predispozice je rizikovým faktorem pro rozvoj alergické rýmy.

Příznaky alergické rýmy

Hlavní příznaky a příznaky alergické rýmy jsou následující:

Zkušební antihistaminika často přináší dočasnou úlevu.
Symptomy alergické rýmy jsou často kombinovány s pravidly alergické konjunktivitidy, někdy jsou předchůdci astmatu.

Jaké testy budou muset projít, pokud máte podezření na alergickou rýmu

Kromě výše uvedených testů, pokud máte pochybnosti u lékaře, můžete dostat klinický krevní test, rentgen rentgenových dutin, nosní nátěr na mikroflóře a houby.

Zřídka nabídl projít přední rhinomanometry. Tato metoda vám umožní zjistit, jak se zhoršují horní cesty dýchacích cest.

Léčba alergické rýmy

Udržování léčebných opatření, tj. Léčba alergické rýmy, je možné pouze po potvrzení povahy onemocnění a přesném stanovení jeho alergické povahy.

Protizánětlivá léčba alergické rýmy

Protizánětlivá léčba alergické rýmy je komplexní použití řady léčiv.

S neúčinností předchozích opatření pro léčbu alergické rýmy vyžaduje jmenování "místních fondů", působící na sliznice nosu.

Pacienti, kteří špatně reagují na konzervativní léčbu nebo mají kontraindikace na léčiva, je vhodné diskutovat o možnosti alergen-specifické imunoterapie.

Alergenní terapie alergické rýmy

Chirurgické léčebné metody v léčbě alergické rýmy se používají jen zřídka a pouze v přítomnosti souběžné ORL patologie (zakřivení nosní přepážky apod.).

Příznivci metod homeopatické léčby by měli věnovat pozornost léku Rinital (vyrobený v Německu) nebo rhinoshennai (Rusko).

Léčba alergické rýmy lidových prostředků.

Výživa a životní styl u alergické rýmy.

Nejdůležitější složkou při léčbě alergické rýmy je snížení kontaktu s alergeny. Doporučení jsou prováděna po alergické diagnostice a detekci alergenu významného pro příčiny.

Povaha eliminačních opatření závisí na typu alergenu.

Je prokázáno, že na pobřeží av horách je obsah pylu nižší.

Alergická rýma během těhotenství

Symptomy alergické rýmy u těhotných žen se neliší od klasiky. Dopad na plod je možný pouze u velmi závažných forem onemocnění nebo při nedostatečné léčbě.

Identifikace příčiny alergie je možná pouze krevními testy (krev pro specifické IgE), kožní testy jsou v této době kontraindikovány.

Léčba alergické rýmy v těhotenství:

Alergická rýma u dětí

Příznaky alergické rýmy u dětí jsou téměř stejné jako u dospělých. Charakterizovaný poněkud vyšší prevalencí senzibilizace (alergické nálady) na potravinové alergeny.

Léčba alergické rýmy u dětí:

Při výběru léčby se snaží dodržovat postupnou terapii, počínaje výběrem „lehčích“ a tedy s velkým bezpečnostním profilem léčiv.

Alergen-specifické terapie dává největší účinek v dětství.

Možné komplikace alergické rýmy a prognózy

Prevence alergické rýmy

Odpovědi na často kladené otázky týkající se alergické rýmy:

Mám alergickou rýmu. Reakce na prach knihovny. Udělal kožní testy. Testy s kočičí srstí jsou negativní. Můžu mít kočku?

Mohla by být alergická rýma na jídlo?

Pomáhá dýchací gymnastika Buteykovi a Strelnikové z alergické rýmy?

Ano Tento způsob je účinný při léčbě alergické rýmy.

Jsem alergický na kvetoucí stromy (příznaky na jaře). Ale v loňském roce se objevily obvyklé priťažující stížnosti v srpnu. Na co to může být? Je změna klimatu?

Příznaky alergické rýmy

Příznaky alergické rýmy.

Hlavní příznaky a příznaky alergické rýmy jsou následující:

Zkušební antihistaminika často přináší dočasnou úlevu.
Symptomy alergické rýmy jsou často kombinovány s pravidly alergické konjunktivitidy, někdy jsou předchůdci astmatu.

Jaké testy je třeba provést v případě podezření na alergickou rýmu

Jaké testy budou muset projít, pokud máte podezření na alergickou rýmu.

Kromě výše uvedených testů, pokud máte pochybnosti u lékaře, můžete dostat klinický krevní test, rentgen rentgenových dutin, nosní nátěr na mikroflóře a houby.

Zřídka nabídl projít přední rhinomanometry. Tato metoda vám umožní zjistit, jak se zhoršují horní cesty dýchacích cest.

Léčba alergické rýmy

Udržování léčebných opatření, tj. Léčba alergické rýmy, je možné pouze po potvrzení povahy onemocnění a přesném stanovení jeho alergické povahy.

Protizánětlivá léčba alergické rýmy

Protizánětlivá léčba alergické rýmy je komplexní použití řady léčiv.

S neúčinností předchozích opatření pro léčbu alergické rýmy vyžaduje jmenování "místních fondů", působící na sliznice nosu.

Pacienti, kteří špatně reagují na konzervativní léčbu nebo mají kontraindikace na léčiva, je vhodné diskutovat o možnosti alergen-specifické imunoterapie.

Alergenní terapie alergické rýmy

Chirurgické léčebné metody v léčbě alergické rýmy se používají jen zřídka a pouze v přítomnosti souběžné ORL patologie (zakřivení nosní přepážky apod.).

Příznivci metod homeopatické léčby by měli věnovat pozornost léku Rinital (vyrobený v Německu) nebo rhinoshennai (Rusko).

Léčba alergické rýmy lidových prostředků.

Výživa a životní styl u alergické rýmy.

Nejdůležitější složkou při léčbě alergické rýmy je snížení kontaktu s alergeny. Doporučení jsou prováděna po alergické diagnostice a detekci alergenu významného pro příčiny.

Povaha eliminačních opatření závisí na typu alergenu.

Je prokázáno, že na pobřeží av horách je obsah pylu nižší.

Alergická rýma během těhotenství. Vlastnosti léčby

Alergická rýma během těhotenství

Symptomy alergické rýmy u těhotných žen se neliší od klasiky. Dopad na plod je možný pouze u velmi závažných forem onemocnění nebo při nedostatečné léčbě.

Identifikace příčiny alergie je možná pouze krevními testy (krev pro specifické IgE), kožní testy jsou v této době kontraindikovány.

Léčba alergické rýmy v těhotenství:

Alergická rýma u dětí

Příznaky alergické rýmy u dětí jsou téměř stejné jako u dospělých. Charakterizovaný poněkud vyšší prevalencí senzibilizace (alergické nálady) na potravinové alergeny.

Léčba alergické rýmy u dětí:

Při výběru léčby se snaží dodržovat postupnou terapii, počínaje výběrem „lehčích“ a tedy s velkým bezpečnostním profilem léčiv.

Alergen-specifické terapie dává největší účinek v dětství.

Možné komplikace alergické rýmy a prevence

Možné komplikace alergické rýmy a prognózy

Prevence alergické rýmy.

Odpovědi na často kladené otázky týkající se alergické rýmy:

Mám alergickou rýmu. Reakce na prach knihovny. Udělal kožní testy. Testy s kočičí srstí jsou negativní. Můžu mít kočku?

Mohla by být alergická rýma na jídlo?

Pomáhá dýchací gymnastika Buteykovi a Strelnikové z alergické rýmy?

Ano Tento způsob je účinný při léčbě alergické rýmy.

Jsem alergický na kvetoucí stromy (příznaky na jaře). Ale v loňském roce se objevily obvyklé priťažující stížnosti v srpnu. Na co to může být? Je změna klimatu?