Metody specifické a nespecifické prevence tuberkulózy

Pleurisy

Mezi obyvatelstvem, které si je vědomo rizika infekce a způsobů přenosu tuberkulózy, se přijímají opatření ke snížení pravděpodobnosti vzniku onemocnění a k jeho ochraně, a proto existují různé typy prevence tuberkulózy. Odborníci spolu s veřejností by měli spolupracovat na tom, aby všichni občané věděli, jak je nemoc nemocná a jak obtížné je vyléčit obtížná stadia nemoci a také, jak důležité je přijmout nezbytná opatření ke snížení pravděpodobnosti infekce.

Obecné informace o infekci

Kauzální původce tuberkulózy je Kochova hůlka, která má poměrně vysokou odolnost vůči vnějším faktorům a není náchylná k destrukci, když je vystavena nízkým teplotám a otevřenému ovzduší.

Například, v případě sušeného sputa, destruktivní mykobakterie nadále žijí i několik let. Pokud si pacient přečetl knihu nebo časopis, Kochova hůlka vydrží na stránkách půl roku a na oblečení infikované osoby má další 4 měsíce.

Hlavním zdrojem tuberkulózy je samozřejmě pacient, který má aktivní formu plicní tuberkulózy.

Ihned, jakmile hůlka Koch vstoupí do těla zdravého člověka, nedochází k infekci a rozvoji nemoci, což vyžaduje přítomnost určitých faktorů, kterými se to stane. Hlavním faktorem je oslabená imunita, která vyvolává rozvoj řady nemocí, včetně závažných.

Především ti, kteří:

  • vést nesprávný způsob života;
  • špatná výživa;
  • mají HIV;
  • mít vážné onemocnění v akutní formě;
  • kouř;
  • pít alkohol.

S tímto onemocněním se můžete nakazit:

  1. Vdechování výparů nebo vzduchu kontaminovaných bakteriemi a patogeny onemocnění.
  2. Kýchání nebo banální kašel pacienta.
  3. Kontakt s prachem, ve kterém je Kochova hůlka.
  4. Jíst potraviny, které obsahují bakterie.
  5. Kontakt s předměty, se kterými byl předtím přímý kontakt s pacientem.

Není jediná osoba, o které by se dalo říci, že není v nebezpečí infekce, ale zároveň jsou někteří lidé více nakloněni než jiní. V každém případě by měl být každý informován o specifické a nespecifické prevenci tuberkulózy a který z těchto typů by se měl v dané situaci uchýlit. To významně sníží progresi, s níž se choroba šíří každoročně.

Preventivní opatření

V posledních několika letech zanedbávali prevenci pouze obyčejní občané, kteří se snaží šetřit svým časem a penězi, ale i lékaři, kteří se odvolávají na své zaměstnání důležitějšími věcmi a nedostatek potřebných finančních prostředků. Tento přístup k této důležité otázce má samozřejmě negativní důsledky ve formě častých případů infekce zdravotnického personálu pracujícího na klinikách.

Aby se situace nějakým způsobem zmírnila, musí lékaři a obyčejní občané najít vzájemné porozumění, které pomůže neinformovaným občanům sdělit míru nebezpečí této nemoci a co dělat pro prevenci tuberkulózy.

Všechny prevence tuberkulózy lze rozdělit na:

  1. Sociální opatření.
  2. Zdravotnické činnosti.
  3. Lékařská opatření.

Náklady na jakoukoliv následnou léčbu jsou ve prospěch jakéhokoliv typu profylaxe, protože onemocnění identifikovaná v raných stadiích bude snadněji léčitelná a bude stát několikrát méně.

Pro dospělé je nejjednodušší metodou stanovení přítomnosti nemoci v těle fluorografické vyšetření, u kterého je pravděpodobnější přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění.

V případě dětí, tam je každoroční Mantoux testovací program, který ukazuje přítomnost Koch tyčinek v těle. Odborníci radí provádět prevenci dětí pravidelně, protože tato kategorie obyvatelstva je nejvíce ohrožena.

Na celé planetě jsou prováděny následující typy prevence takové závažné a běžné nemoci, jako je tuberkulóza:

Každý z těchto druhů má své vlastní charakteristiky, ale mají jednu věc společnou - je zaměřen na včasnou ochranu zdravých lidí.

Specifická prevence

Mezi populacemi, profylaxe začíná doslova od narození, to se provádí pomocí BCG a BCG-M očkování. Jako součást této drogy, tam jsou živé mykobakterie, to je injikováno přímo pod kůží, a pak protilátky začnou být produkován v těle, který tvořit imunitní systém.

Rozdíl mezi očkovacími látkami spočívá v tom, že BCG je používán jako aktivní profylaxe pro zdravé děti a BCG-M je určen pouze pro předčasně narozené děti a pro ty, kteří včas nedostali očkování kvůli zdravotním přídělům.

Poté se v místě vpichu vytvoří malá papule, v některých případech se zapálí a ve většině případů zůstane v místě vpichu malá jizva.

Revakcinace se provádí u dětí ve věku sedmi let, ale před tím, než každý rok od posledního očkování, se provádí Mantouxův test, který se provádí za účelem identifikace infikovaných. Děti, které jsou v místě injekce zdravé, budou mít infiltraci, která by neměla být větší než 12 mm. A pro ty infikované je průměr mnohem větší a hyperémie je výraznější.

Specifická prevence je rozdělena na:

  1. Chemoprofylaxe.
  2. Klinické studie.
  3. Sanitární profylaxe.

Chemoprofylaxe se provádí pomocí léků pro ty, kteří nejsou nakaženi mykobakteriemi, ale žijí v nepříznivých podmínkách, stejně jako ti, kteří již byli nakaženi. Tento postup provádí Isoniazid, Pyrazinamid nebo Ftivazid, které jsou užívány po dobu tří měsíců, tyto léky jsou vydávány zdarma. Tento typ profylaxe je možné provádět doma, ale vždy pod dohledem specialisty, protože léky ve většině případů vyvolávají nežádoucí účinky.

Studie jsou prováděny na základě výsledků analýzy sputa v kanceláři a tuberkulinového testu Mantoux u dětí. Pro ty děti, které nedostaly vakcínu do porodnice, provádějí test dvakrát ročně, kromě toho musí mít všichni lidé rentgen.

Dezinfekce místnosti, ve které je pacient, slouží jako hygienická metoda, tato procedura se provádí na nádobí, veškeré prádlo, sociální zařízení a osobní věci. Chloramin, bělidlo a hydrogenuhličitan sodný mohou být použity pro hygienická opatření. Tento postup je velmi důležitý, protože pokud pacient nedodržuje hygienické standardy, výrazně se zvyšuje riziko infekce jiných.

Nespecifická profylaxe

Nespecifická prevence tuberkulózy je rozdělena na:

  1. Sociální.
  2. Prevence pomocí lidových prostředků.

Jedním ze zásad nespecifické prevence je přechod na zdravý životní styl s využitím pouze zdravých potravin a dodržování vyvážené stravy. Kromě toho je nutné dělat cvičení a dávat přednost aktivnímu odpočinku a kalení.

Kromě toho byste měli začít užívat rybí olej a jíst potraviny bohaté na sacharidy. Jako vitamíny je lepší používat přírodní produkty, jako je zelenina a ovoce, ale pokud to není kvůli určitým okolnostem možné, pak je použití farmaceutických vitaminových komplexů docela vhodné.

Jako sociální prevence jsou využívány konverzace a školení lidí, kteří jsou v častém kontaktu s pacienty. Tento postup je prováděn sanitární službou, která lidem vysvětluje příznaky onemocnění, riziko infekce a preventivní opatření.

Odborní pracovníci zdravotního a epidemiologického dozoru by měli pravidelně provádět kontroly mateřských škol, škol, obchodů a podniků. Kromě toho ty kategorie osob, které mají otevřenou tuberkulózu, stejně jako rodiny s obtížnou situací, jsou pod ostrahou kontrolou.

Dosud se hojně využívají tradiční metody prevence tuberkulózy, například těm, kteří žijí v ohrožení, se doporučuje používat jezevce a nést tuk, protože obsahují mnoho vitamínů. Brát tyto prostředky by měly být uvnitř, což pomůže zlepšit práci žaludku a normalizuje metabolismus proteinů, což je u pacientů s tuberkulózou narušeno. Kromě toho tyto látky vyvolávají zvýšení celkové imunity a snížení existujícího zánětu.

Tuk se ředí teplým mlékem a med se používá ke zlepšení kvality chuti. Aplikujte ho na prázdný žaludek, jednu polévkovou lžíci pro dospělé a pro děti je dávka dvakrát nižší.

Přirozeně, použití jakéhokoli lidového léku by mělo být pouze ve spojení s jinými prostředky, jejichž činnost je zaměřena na léčbu, zejména léky předepsané TB specialisty na specializovaných klinikách.

Jak se nemoci s tuberkulózou: opatření k prevenci infekce

Existuje určitý seznam nemocí, které lidstvo dosud nedokázalo porazit. Jeden z nejběžnějších a nejnebezpečnějších může být považován za tuberkulózu. Tato choroba byla identifikována a částečně popsána před mnoha staletími, ale lidské tělo, stejně jako zvíře, dosud nebylo schopno vyvinout dokonalé mechanismy ochrany proti této infekci. A přesto věda nestojí a pohybuje se kupředu. Dosud bylo možné vyvinout jasnou a účinnou prevenci tuberkulózy.

Stručně o nemoci a hlavních preventivních opatřeních

Tuberkulóza je lidstvu známa již od starověku - její první projevy se objevují u lidí v období neolitu. Jedná se o infekční onemocnění s charakteristickým zánětem za studena a multiorgánovými lézemi. Moderní metody prevence tohoto onemocnění jsou založeny na všech vazbách v řetězci epidemiologického procesu:

  • etiologický faktor onemocnění;
  • zdroj infekce;
  • přenosové cesty a mechanismy;
  • náchylnost těla.

Celé schéma prevence tuberkulózy lze rozdělit do tří kategorií:

  1. Nespecifická - zahrnuje sociální a hygienickou prevenci.
  2. Specifické - to zahrnuje očkování a revakcinaci.
  3. Chemoprofylaxe.

Nelze říci, že jeden nebo jiný typ profylaxe je důležitější než jiný. Je to koordinovaná shoda a realizace každé fáze prevence dosáhne dobrého výsledku a maximální efektivity.

Specifická prevence

Podle očkovacího schématu je každý od raného dětství prováděn specifickou prevencí tuberkulózy. Jeho hlavním účelem je vytvořit specifickou vakcínovou rezistenci organismu na základě přirozené rezistence vůči fylogeneticky vzniklé tuberkulóze. BCG očkování je jednou z nejběžnějších metod charakteristické profylaxe na světě. Test Mantoux platí také pro specifickou prevenci.

Bacillus Kemelt-Gerin - je biologický produkt vyrobený ze slabě virulentního M. bovis, sušeného v 1,55% roztoku glutaminu sodného za lyofilních podmínek. Lék je dostupný v ampulích z tmavého skla. Každá obsahuje 20 dávek BCG-1, 0,05 mg nebo BCG-2, 0,025 mg.

Mikroorganismy kmene BCG, když jsou podávány, zvyšují populaci v těle osoby, která je očkována, což vede k tvorbě prodloužené specifické imunity proti tubinfekci.

Tento lék vyžaduje zvláštní pravidla pro skladování, protože se vztahuje na živé vakcíny. Skladujte ve speciální místnosti, v chladničce za teplotních podmínek v rozsahu + 4... + 8 ° C. Vystavení přímému slunečnímu světlu není povoleno. Dnes používejte sušenou vakcínu, jejíž životnost je 24 měsíců.

Během procedury použijte jednorázové injekční stříkačky o objemu 1 ml. Pro ředění suché vakcíny použijte 2 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledná suspenze by měla být homogenní. Zadejte ji ihned po naředění. Zředěnou vakcínu lze uchovávat po dobu dvou hodin, avšak ne více, za předpokladu, že je pozorována sterilita a správné skladování.

Není-li vakcína použita - je nutné ji zlikvidovat ponořením do dezinfekčního roztoku nebo varem. Zdravotnický personál musí absolvovat speciální školení o očkování.

První očkování se provádí pomocí vakcíny BCG-1 u novorozenců bez patologií, narozených v čase. Je důležité věnovat pozornost hmotnosti dítěte - pokud se narodil včas, ale váží méně než 2500 kg, je indikováno zavedení BCG-M. Procedura se provádí 3-5 dnů po porodu v dopoledních hodinách přímo na oddělení po vyšetření lékaře. Je důležité ihned vyplnit individuální očkovací kartu - uveďte datum očkování, jméno, sérii, kontrolní číslo, dávkování a výrobce vakcíny.

Při manipulaci se ziskem dvě dávky, ale jedna přes jehlu. To se provádí za účelem odstranění vzduchu ze stříkačky. Kůže v místě injekce je léčena alkoholem. V místě zavedení do ramene po třech až čtyřech týdnech se vyvíjí charakteristická reakce ve formě infiltrátu o průměru 5–10 mm s malým uzlem ve středu. Po možné pustulaci následované malou nekrózou ve středu. Na tomto místě za 4-9 měsíců tvoří jizvu o velikosti 3-8 mm.

Každý měsíc během první poloviny roku a jednou za tři měsíce během druhé poloviny prvního roku života se reakce vakcíny kontroluje podle charakteristické lokální odezvy a stavu lokálních lymfatických uzlin. Děti s negativní reakcí na mantu s 2 TO PPD-L se znovu očkují. Mezi revakcinací a Mantouxovým testem by mělo trvat nejméně tři dny.

Ne každý může dostat vakcínu, pokud jsou kontraindikace, revakcinace se provádí ve věku 1-6 měsíců po jejich odstranění. Děti starší než dva měsíce před testem Mantoux.

Omezení mohou být:

  1. absolutně generalizovaná infekce;
  2. relativní - předčasně narozené, pokud dítě váží až dva kilogramy, intrauterinní infekce, hnisavé septické choroby, hemolytické onemocnění novorozence, porodní trauma s neurologickými příznaky, generalizované kožní léze, akutní onemocnění, HIV infekce matky.

Negativní reakce mohou nastat následovně:

  • subkutánní studený absces;
  • lymfadenitida;
  • ulcerózní léze v místě injekce 10 mm a více;
  • osteomyelitidu;

  • běžnou infekci BCG.
  • Mantoux

    Mnozí z dětství jsou obeznámeni s tímto postupem, po kterém se objeví „tlačítko“, nemůže být namočeno a dotknuto. Mantu je odpověď těla na tuberkulín podávaný intrakutánně, což je druh testu imunitního systému na přítomnost infekce tuberkulózy v těle.

    Světlá kožní reakce je indikátorem přítomnosti intenzivní imunity. Těsnění menší než 5 mm nemá klinický význam, 10 mm označuje možnou infekci a 15 mm nebo více označuje infekci. Tato interpretace výsledků však není kategorická a vyžaduje další diagnostické metody.

    Preventivní chemoterapie (CT)

    Preventivní chemoterapie se provádí za účelem prevence infekce Úřadu ohrožených osob a rozvoje orgánových TBC a recidivy onemocnění. Užívají speciální léky proti TBC, což zajišťuje rozmnožování úřadu a snižování počtu obyvatel.

    1. Primární chemoterapie se používá u tuberkulinu negativních lidí z tuberkulózních ložisek infekce, i když mají onemocnění v inkubačním období.
    2. Sekundární chemoterapie se používá u lidí infikovaných tuberkulózou, což pomáhá snižovat výskyt tuberkulózy a citlivosti na tuberkulín - inhibuje rozvoj exogenní superinfekce a endogenní infekce.

    Prevence drog a lidí

    Používá se u osob s vysokým rizikem infekce a rozvoje aktivních forem tuberkulózy. Programy prevence jsou vybírány individuálně.

    Isoniazid je hlavní pilulkou pro prevenci tuberkulózy, která se používá dnes. Jeho hlavním účinkem je inhibice syntézy kyseliny mykolové v buněčné stěně mykobakterií, což má za následek bakteriostatický a baktericidní účinek na mikroorganismus. Je účinný i u lidí infikovaných HIV.

    Ve světě neexistuje jediný přírodní lék, který by mohl předcházet nebo léčit tuberkulózu z této nemoci. Všechny recepty v literatuře jsou většinou zaměřeny na posílení obranyschopnosti těla.

    Nespecifická profylaxe

    Nespecifická prevence tuberkulózy hraje stejnou roli jako specifická prevence. Maximální efekt může být dosažen pouze jejich komplexní kombinací.

    Sociální a hygienická prevence

    Tyto kategorie prevence jsou prováděny na státní úrovni. Nejvýrazněji ovlivňují prevalenci tuberkulózy. V zemích s nejvyváženějšími sociálními politikami je pozorován nejmenší počet nemocných.

    Sociální prevence zahrnuje:

    • zvyšování životní úrovně obyvatelstva;
    • rozvoj a dostupnost lékařské podpory;
    • bezplatné profylaktické vyšetření populace za účelem detekce tuberkulózy - diagnostika tuberkulinu, bakteriopie, fluorografie;
    • hospitalizace ve výdejnách tuberkulózy;
    • poskytování vysoce účinné a bezplatné léčby, dokud není pacient plně vyléčen;

    Fáze léčby tuberkulózy

  • zdravotní postižení po dobu až 10 měsíců s udrženou prací, do 12 měsíců s poštou, do 4 měsíců nepřetržitě u pacientů s chronickou formou, s opožděnou léčbou primárních pacientů nebo s vývojem stabilního klinického rentgenového snímku MSEC může rozšířit seznam nemocných nebo přiřadit skupinu zdravotně postižených ;
  • vydávání specializovaných plateb za nemocenskou a zdravotně postiženou skupinu;
  • spolehlivosti ochrany životního prostředí.
  • Sanitární profylaxe je obecně zaměřena na etiologický faktor infekce a zabraňuje mechanismům jejího šíření. V prvé řadě jsou sanitární opatření prováděna v ohniskách tuberkulózních infekcí a místech veřejného shromáždění velkého počtu lidí - ve zdravotnických zařízeních, nápravných koloniích, místech pobytu pacientů s tuberkulózou.

    Program kontroly infekce tuberkulózy

    Ve státě je zaveden povinný systém organizačních, protiepidemických a preventivních opatření, jejichž cílem je předcházet vzniku a snižovat možnost převedení Úřadu na zdravé lidi, superinfekce pacientů. Tento systém se nazývá „Kontrola infekce tuberkulózy“. Skládá se z následujících fází:

    • správní kontroly - zabraňuje infekci ovzduší úřadu. K tomu použijte: vymezení proudění vzduchu z nakažených a neinfekčních pacientů, použití masek, rychlou izolaci a okamžitou léčbu pacienta, čistotu v místnostech, rychlou diagnostiku mikroskopem;
    • technická kontrola - pomáhá redukovat koncentrovaný infekční aerosol ve vzduchu. Způsoby provádění: přirozené a mechanické větrání místností, použití lamp UFO a přirozené ozáření místností;
    • osobní ochrana - ochrana dýchacích orgánů při napadení vzduchu. Je nutné dodržovat všechna opatření osobní hygieny, používání respirátorů zdravými osobami a gázové / chirurgické masky u pacientů.

    Jsou-li infikovaní pacienti identifikováni v místě bydliště, práce nebo studia, musí se dezinfikovat. Kontaktní osoby jsou podrobeny pozorování a počátečnímu vyšetření ve výdejnách tuberkulózy. Jedním z opatření hygienické prevence je nepřijetí do práce lidí trpících tuberkulózou.

    První a druhá kategorie povolání, kdy nemocní nemohli pracovat, pokud byli zaměstnanci:

    • předškolní a školní instituce;
    • Lékařské nemocnice a sanitační zařízení pro děti a dospělé;
    • potravinářský průmysl na všech úrovních;
    • lékárny a farmaceutické továrny;
    • vodní díla;
    • výroba dětských hraček.

    K dispozici je také třetí kategorie, která zahrnuje zaměstnance, kteří jsou v kontaktu s velkým počtem lidí každý den: veřejné služby, obchod, řidiči, průvodci, atd. S touto kategorií je stále možné vyřešit otázku návratu do práce.

    Navíc je to velmi důležité sanitární vzdělávání obyvatelstva, které zahrnuje masovou propagandu znalostí o této nemoci ve všech segmentech populace:

    • určení povahy nemoci, příčin a způsobů jejího šíření;
    • osobní hygiena;
    • Je nutné upozornit na význam preventivního očkování a vyšetření.

    Specifická a nespecifická prevence plicní tuberkulózy v populaci

    Jak účinná je prevence tuberkulózy? Nemoc konzumace je známa již dlouho. Postupem času, včetně vědeckého a technologického pokroku, s rozvojem medicíny, tato choroba získala svůj vědecký název - tuberkulóza. Jedná se o výrazné infekční onemocnění způsobené řadou specifických bakterií. Tyto bakterie, jednou v lidském těle, tam mohou zůstat po zbytek života. Člověk o tom nikdy nemůže vědět. Mikroby budou žít dlouho, aniž by poškodily tělo. V některých případech však tyto stejné mikroorganismy působí jako patogeny nejnebezpečnější choroby, známé jako tuberkulóza.

    Etiologie a patogeneze infekce tuberkulózy

    Hlavním patogenem je bakterie zvaná Kochova hůlka. Tato částice má velmi vysokou odolnost vůči všem druhům vnějších faktorů, nebojí se nízkých teplot a má optimální rychlost 37 ° C.

    V sušeném sputu jsou bakterie, které přežily smrt, dobře uchovány po dobu jednoho roku. Na osobní oblečení infikovaných bakterií jsou uloženy další 4 měsíce, a na stránkách knihy, které pacient četl, asi šest měsíců.

    Hlavním zdrojem infekce těla jsou samotní pacienti s aktivní formou existující plicní tuberkulózy. Onemocnění začíná postupovat pod vlivem určitých faktorů vzhledem k tomu, že pacient měl hůlku dlouhou dobu, nebo do ní vnikla kontaktem s pacientem.

    Lékařská věda dnes tvrdí, že existují následující způsoby rozvoje infekčního onemocnění, které infikuje živé organismy, včetně lidí, s:

    1. Aerogenní cesta.
    2. Absorbováním vzduchu nebo par kontaminovaných patogeny. To se často stává, když nemocný přijde do styku se zdravým člověkem.
    3. Když kýchání nebo kašel, když patogeny padají z nemocného na zdravého člověka.
    4. Infekce způsobená kontaktem s prachem. Patogeny se mohou usadit v prašné místnosti.
    5. Cesta cestou použití kontaminovaných potravin, které dříve mohly být nositelem infekčního zánětu.
    6. Kontaktní metoda. Prostřednictvím jakýchkoli domácích potřeb, které se dotkly pacienta s tuberkulózou.

    Rozhodně každý může být nakažen touto nemocí, nikdo z rizikové skupiny nevypadne, ale někteří jsou k ní rozhodně více nakloněni než jiní. Výskyt tuberkulózy stimuluje nezdravý životní styl, například kouření cigaret nebo pravidelná konzumace silných alkoholických nápojů, úplavice v bydlení, další nemoci, které jsou zdraví škodlivé.

    Preventivní opatření

    V současné době je prevence tuberkulózy rozsáhlou formou obstrukce rozvoje onemocnění ve společnosti. Proto jsou preventivní opatření hlavním způsobem, jak zabránit vzniku a rozvoji onemocnění.

    Samotná prevence tuberkulózy je rozdělena do 3 typů:

    • hygienická opatření;
    • sociální opatření;
    • opatření.

    V současné době byla významně oslabena hygienická preventivní opatření, neboť dochází ke zbytkovému financování zdravotnických služeb. Opatření, která doporučila a která požadovala, přestaly být univerzální povinností, značně se snížil počet ordinací pracujících v zemi. Změnily se specifické metody prvního ošetření nositelů nebezpečné infekce, což zhoršilo kvalitu práce zdravotnických úřadů. Tato prevence tuberkulózy není v současné době dostatečně účinná a zároveň nedostatečná. Aby byl účinek přijatých opatření co nejpřínosnější, je nutná specifická prevence tuberkulózy, bez které je stále nemožné.

    V současné době se sociální formy prevence tuberkulózy stávají více slibnými, i když jsou považovány za nespecifické. Jedná se o politiku sociální podpory lidí, kteří nemají stálý domov a mnoho migrantů. Všechny tyto kategorie osob jsou zbaveny možnosti žít normálně v souladu se všemi hygienickými normami. To je vystavuje riziku nákazy infekcí tuberkulózou. To zase představuje hrozbu pro zbytek společnosti. Lidé, kteří jsou v kontaktu s nemocnými, se také nakazí a stávají se nositeli infekce a předávají je dalším lidem. To stačí k pochopení toho, jak důležitá je prevence tuberkulózy.

    Lékařské metody prevence tuberkulózy jsou pravděpodobně nejúčinnějšími metodami prevence onemocnění. Mezi ně patří očkování, metoda revakcinace a často se provádějí speciální fluorografická vyšetření těla. Je třeba poznamenat, že v posledních letech se metoda fluorografie začala výrazně měnit, ale ne kvůli nedostatku účinnosti, ale kvůli nedostatku adekvátních finančních prostředků. Fluorografie je nejšpecifičtější prevencí tuberkulózy, nejúčinnější metodou testování těla, ale bohužel její užívání v posledních letech pouze pokleslo. Včasné odhalení nemoci je nesmírně důležité a pouze medicína dnes může člověku pomoci.

    Klinické vyšetření a očkování

    Aby se zabránilo infekci tímto nebezpečným infekčním onemocněním, je nutné přijmout preventivní opatření. To platí jak pro dospělé, tak pro děti. Riziková skupina zahrnuje samozřejmě nejzranitelnější členy společnosti - děti. Jejich imunita je velmi slabá, aby účinně odolávala infekci. Děti jsou chráněny imunizací.

    Existují 3 metody prevence tuberkulózy pro tělo dítěte:

    1. Očkování.
    2. Vyšetření pomocí tuberkulínu, tj. Dětí, se testuje Mantouxovou reakcí
    3. Fluorografické vyšetření je hlavní metodou testování nejen u dětí, ale také u dospělých.

    Chraňte sebe, své tělo a ostatní z nemoci, pokud se vyhnete kritickým faktorům, které dramaticky zvyšují pravděpodobnost zachycení smrtelného virového onemocnění.

    Postup:

    • dodržovat správnou výživu;
    • nerecyklujte;
    • odpočinek pravidelně;
    • pokusit se spát v noci;
    • zákaz kouření;
    • nepijte alkohol;
    • udržujte dům čistý;
    • Nezanedbávejte hygienu: nejen mytí, ale také použití čistého vybavení koupelny.

    Nejdůležitější věc - při identifikaci pacientů v rodině s podezřením na příznaky tuberkulózy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Jakékoliv zpoždění je plné zhoršení zdravotního stavu pacienta a infekce jiných členů rodiny. Je třeba mít na paměti, že tuberkulóza je dnes s včasnou diagnózou a lékařskou pomocí léčitelná. Nebojte se, musíte potlačit všechny obavy v sobě a hledat kvalifikovanou pomoc.

    Čím dříve se to udělá, tím lépe. V opačném případě bude onemocnění zahájeno, virus se bude neustále vyvíjet a podkopávat lidské zdraví. Pokud není léčena, vede patologie k úmrtí pacienta. Může však lidi kolem něj nakazit. Není třeba se snažit všechno opravit a zabývat se samoléčbou. Vyléčit tuto nemoc dnes může pouze kvalifikovaní odborníci. Nejlepší věc, kterou člověk může udělat, je, že není nemocný. A záleží na něm na jeho způsobu života. To je prevence tuberkulózy.

    Posloupnost akcí v "vypuknutí"

    Čistota a údržba hygienického prostředí doma je velmi důležitým způsobem prevence tuberkulózy. To je obzvláště důležité, když se ukáže, že jeden z nájemců je nemocný. Ignorování hrozící hrozby a porušování bezpečnostních pravidel jsou skutečnými spojenci nebezpečné infekce. Takové nespecifické opatření přímo souvisí s léčivým přípravkem: každý lékař doporučí pravidelné čištění a dezinfekci pacienta.

    Pokud se ukázalo, že jeden z rodinných příslušníků je nemocný, měly by být s ním úzké kontakty omezeny na minimum. Okamžitě nutné hospitalizovat nemocné - to je nejjistější způsob, jak zabránit. Pokud však pacient stále zůstává v bytě, je nutné zajistit podmínky pro autonomní život, kde bude mít nosič viru vlastní lůžko, povlečení, nádobí, na které se nikdo jiný nedotkne.

    Nositel infekce, který je „ohniskem“ vzniklé tuberkulózy, musí pochopit, jak je důležité dodržovat určité hygienické normy. Na tom záleží na blahobytu a možná na životě jeho blízkých a dalších. Měl by se okamžitě odvrátit a zakrýt si ústa a nos rukama, když kýchá nebo kašle. Pokud se částice sputa dostanou na jinou osobu, vytvoří vážnou hrozbu infekce. V takovém domě by měla být denně plánována dezinfekce obytných prostor. Tato praxe se skládá z následujících akcí:

    1. Dezinfekce sputa vylučovaná z těla pacienta, dezinfekce pľuvadlových nádob, všech pokrmů dotýkaných pacientem, zbytky jakýchkoli potravin.
    2. Kolekce, skládání do speciálních pytlů všeho prádla, a to nejen to, co nosil pacient, ale také, že všichni ostatní členové rodiny nesli.
    3. Mokré čištění obývacího pokoje každý den a mytí všech předmětů, se kterými pacient přichází do styku.

    Tato praxe dezinfekce se provádí nespecifickými fyziologickými, chemickými metodami a prostředky. Jídla by měla být vařena v roztoku se stolní sódou a ne méně než 15 minut. V ostatních případech můžete nádobí chránit ve zvláštní infuzi chloraminu na dalších 6 hodin. Dobře se hodí a mrazí v mrazničce - velmi nízká teplota potlačuje škodlivé organismy. Knihy, noviny, časopisy - vše se čistí vysavačem a otře se čistým vlhkým hadříkem.

    Význam prevence

    Dnes má společnost problém související s tím, že občané často zanedbávají své osobní zdraví a dokonce i zdraví svých dětí, aby ušetřili peníze a čas. To je velmi velká chyba.

    Navíc v posledních letech bylo pozorováno zanedbávání prevence u lékařů, kteří se odvolávají na nadměrnou zaměstnanost a nedostatek finančních prostředků. V některých případech takové opomíjení šlo bok po boku s lékaři samotnými: byly případy infekce ve výdejnách, kdy zdravotnický personál dostatečně nepřistupoval k otázkám prevence.

    Mělo by existovat vzájemné porozumění mezi obyvatelstvem a lékaři, což pomůže najít kontaktní místa a pochopit, jak nebezpečná je tuberkulóza. Nejedná se o nemoc, kterou lze jednoduše léčit předepsáním určitých léků. Je nutné podporovat masivní pochopení důležitosti prevence proti této nemoci.

    Důležitým argumentem ve prospěch prevence jsou náklady na léčbu. Pokud je tuberkulóza detekována po delší době, náklady na léčbu vzrostou 5krát nebo 6krát a s běžící formou - 100krát. Udeří do pacientovy kapsy, ale silnější - podle státního rozpočtu.

    Problém je velmi důležitý, protože většina pacientů vyhledává lékařskou pomoc, když již infekce přechází do otevřené formy. Pacient je nejen velmi nemocný sám, ale také nebezpečný pro ostatní.

    V důsledku toho je vážně nemocný člověk uznán jako zdravotně postižený, jde do radikálně odlišného sociálního postavení, ale to jen zhoršuje. V tomto okamžiku může uznávaná neplatnost pouze litovat, že dříve neučinil řádná preventivní opatření.

    Z těchto a dalších důvodů je prevence tuberkulózy velmi důležitá. Stojí za to ještě jednou připomenout, že bez léčby pacient zemře.

    Dospělý by měl podstoupit fluorografické vyšetření alespoň jednou ročně, trvá jen hodinu, ale zaručí, že nedojde k žádné nemoci. Prevence dětí by měla být prováděna nejlépe každých několik měsíců, protože jsou náchylnější k infekci.

    Jak je specifická prevence tuberkulózy?

    Tuberkulóza je velmi nebezpečná choroba orgánů dýchacího ústrojí, která může být dokonce smrtelná. Je však velmi rychle přenášen a distribuován, zejména ve skupinách. Aby se zabránilo epidemii, je prováděna nespecifická a specifická prevence tuberkulózy.

    Pokud je první obecná povaha, pak druhá je zaměřena na boj s touto chorobou. Jak specifická prevence pomáhá vyhnout se tuberkulóze, které metody jsou nejoblíbenější - to je popsáno v tomto materiálu.

    Co to je?

    Specifická prevence je soubor opatření zaměřených na boj proti specifickému patogenu. To znamená, že se jedná o opatření k prevenci skutečné tuberkulózy, která není účinná pro ochranu před jakýmikoli jinými chorobami. Tyto metody jsou nejúčinnější.

    Soubor opatření

    Jaká opatření jsou považována za specifická?

    1. Očkování - očkování dětí a dospělých proti tuberkulóze, které se provádí jednou nebo druhou (v závislosti na věku). Pomáhá chránit tělo úplně. Vztahuje se na bezplatné povinné očkování, i když to člověk může odmítnout. Mediátor je pozitivní reakce na Mantoux test;
    2. Chemoprofylaxe - metoda prevence infekce kontaktem s nosičem. Konají se každých šest měsíců s prodlouženým kontaktem s infikovaným a jednou (jeden kurz) jedním kontaktem. Léky snižují aktivitu bakterií v těle. V důsledku toho se snižuje pravděpodobnost infekce;
    3. Sanitární profylaxe je soubor opatření zaměřených na snížení pravděpodobnosti infekce v místnosti, kde se mohou nacházet potenciální partneři. Zahrnuje zpracování prostor a povrchů speciálními řešeními. Zahrnuje také vysílání a další dodatečná opatření;
    4. Sociální prevence - soubor opatření zaměřených na zlepšení sociální gramotnosti ohroženého obyvatelstva. Obvykle se jedná o vzdělávací akce, během nichž vypráví o vlastnostech nemoci, způsobech infekce, metodách prevence. V globálním smyslu se sociální prevence považuje za zlepšení kvality života obyvatelstva z rizikových skupin (uživatelů drog, vězňů v koloniích, asociálních prvků).

    Přestože hlavní roli stále hrají očkování a chemoprofylaxe, o nichž bude pojednáno níže.

    BCG a BCG-M vakcinace

    Včasná vakcinace je jediným způsobem, jak chránit před touto nemocí úplně. První takové očkování se provádí v 3-6 dnech života v porodnici. Potom je dítě očkováno ve věku 7 let (první stupeň) a ve věku 14 let, poté se očkování provádí každých sedm let, dokud osoba nedosáhne věku 30 let. Mělo by být prováděno na základě škol, to znamená, že děti jsou očkovány ve zdravotnickém zařízení, zatímco dospělí absolvují lékařská vyšetření sami.

    Taková injekce je nezbytná a povinná pro naprosto všechny lidi, protože je účinným způsobem, jak předcházet a / nebo zadržovat epidemii v daném regionu. Pro zrušení takového očkování existují pouze dva důvody:

    1. Dobrovolné odmítnutí očkování dospělými nebo rodiči dítěte, které bylo učiněno na základě jakéhokoli odsouzení (navíc takové neočkované děti v týmu představují významné riziko);
    2. Přítomnost lékařského vyřazení z očkování (jsou stanoveny prováděním Mantoux testu každý rok, který může prokázat, zda je osoba nakažena tuberkulózou, a pokud není infikována, nemůže být očkována).

    Pro očkování se používá jedna ze dvou vakcín. BCG vakcína obsahuje oslabené bakterie, které způsobují tuberkulózu. Když vstoupí do krevního oběhu v minimálních dávkách, způsobí, že tělo bojuje s infekcí a rozvine specifickou imunitu. Po 3-6 týdnech vzniká imunitní systém a tělo je zcela chráněno před tímto onemocněním.

    BCG-M vakcína má přesně stejné složení, nicméně počet bakterií v dávce je poloviční, což znamená, že infekce těla není tak významná. Taková vakcína se tradičně používá pro novorozence a je umístěna v porodnici. Může být podáván i lidem s oslabeným imunitním systémem. U dospělých a dětí ve věku 6 let a starších s normální imunitou je neúčinný.

    Vakcína jakéhokoliv typu přichází do zdravotnického zařízení ve formě prášku, před injekcí se ředí fyziologickým roztokem. Bez ohledu na to, která vakcína se používá, BCG nebo BCG-M jsou dávky vždy stejné, a to jak při přípravě roztoku samotného, ​​tak při jeho vstupu do těla.

    Chemoprofylaxe

    Chemoprofylaxe je lékařská profylaxe jednoho nebo druhého onemocnění a provádí se v souvislosti s tuberkulózou. V jakých případech je taková profylaxe předepsána?

    1. S krátkým, jednorázovým nebo náhodným kontaktem s osobou s tuberkulózou;
    2. Když žijete ve stejném bytě s pacientem (všichni příbuzní a přátelé);
    3. Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi infekcí (chovatelé hospodářských zvířat, zaměstnanci výdejen tuberkulózy);
    4. Lidé v centru pozornosti šíření infekce;
    5. Obecná populace s epidemií v regionu.

    Účel této metody má své vlastní jemnosti. Například u jediného kontaktu nemůže být specifická profylaxe tuberkulózy předepsána dospělé osobě s normální imunitou, ale tato terapie je předepsána dítěti nebo osobám se sníženou imunitou.

    S jediným kontaktem s dopravcem nebo s identifikací dopravce v týmu, stejně jako s ne delšími (2-3 měsíčními) epidemiemi, se léčba provádí jednou. U lidí žijících s pacientem nebo pracujících v kontaktu s virem se léčba provádí s frekvencí jednoho kurzu za šest měsíců.

    Jaký je princip chemoprofylaxe? Při požití začne hlavní účinná látka léku ovlivňovat bakteriální tuberkulózu, která vstoupila do těla po kontaktu. Vzhledem k tomuto dopadu. Škodlivá aktivita bakterií se snižuje, množí se méně aktivně nebo se přestává množit vůbec. V kombinaci to vede k tomu, že se nemoc stává velmi nepravděpodobnou.

    Léky používané pro tuto profylaxi jsou fenazid, ioniazid, pyrazinamid, ftivazid, metazid, ethambutol. Kursy ioniazidu + pyrazinamidu a ioniazidu + ethambutolu jsou považovány za nejúčinnější. Doba trvání prevence, v závislosti na průběhu, od tří do šesti měsíců.

    Prevence nespecifické tuberkulózy

    Stejně důležitá je i specifická a nespecifická prevence tuberkulózy. Co je to nespecifická prevence? Tento soubor opatření, jejichž přijetí neochrání proti tuberkulóze přímo, ale nepřímo, účinky na organismus, snižuje pravděpodobnost vzniku jakéhokoli virového onemocnění. Tato prevence je zaměřena na zlepšení ochranných vlastností organismu, posílení imunitního systému a zvýšení odolnosti.

    Následující metody se používají v nespecifické prevenci:

    1. Úprava stravy s výjimkou konzervantů, mastných a smažených a přechod na zdravé přírodní potraviny;
    2. Použití vitaminů z multivitaminových komplexů a vyvážené stravy;
    3. Zvýšený čas cvičení;
    4. Objemová tělesná výchova, která nevyvolává nepohodlí;
    5. Kalení jedním nebo jinými bezpečnými způsoby;
    6. Vyvarování se stresu;
    7. Stanovení pracovní doby a doby odpočinku;
    8. Dost spánek.

    Všechna tato opatření pomáhají zlepšit imunitní systém a posílit ochranné vlastnosti těla.

    Někdy nespecifická opatření k prevenci tuberkulózy zahrnují také vzdělávací aktivity zaměřené na zvýšení sociální gramotnosti obyvatelstva v rámci potenciálních rizikových skupin pro tuberkulózu.

    Prevence tuberkulózy

    Prevence - sociální, specifické a nespecifické

    Prevence tuberkulózy je rozdělena na sociální, hygienickou a specifickou, sociální prevence zahrnuje celostátní aktivity zaměřené na zlepšení životní úrovně obyvatelstva. Provádí se na úkor sociálních a ekonomických opatření státu. Do organizace sociální prevence by měly být zapojeny vládní agentury, široká síť zařízení TB, veřejné a další organizace.

    Poskytování potravin obyvatelstvu, uspokojivé pracovní podmínky, bydlení, vytváření kulturních a vzdělávacích institucí, rozvoj tělesné kultury a sportu, odpočinek, ochrana vodních ploch a atmosféra před toxickým znečištěním jsou celostátní opatření zaměřená na zlepšení zdraví obyvatelstva, a proto snížení výskytu tuberkulózy. Zvláště důležité je zlepšení životních podmínek pacientů s bakteriální exkrecí tím, že se jim poskytnou oddělené byty nebo se rozšíří podlahová plocha.

    Sanitární profylaxe spočívá ve zlepšení ohnisek infekce tuberkulózy, sanitárního a veterinárního dohledu, provádění hygienických a vzdělávacích prací, jakož i včasné detekce, izolace, léčby nově diagnostikovaných pacientů s tuberkulózou.

    Metody sanitární prevence na základě následujících ustanovení výuky tuberkulózy. Tuberkulóza je infekční onemocnění. Proto je nutné jednat podle zdroje infekce, původce onemocnění a na cestě šíření Mycobacterium tuberculosis v životním prostředí, na zdravých jedincích žijících s pacientem. Hlavním zdrojem infekce jsou lidé s tuberkulózou, kteří uvolňují mycobacterium tuberculosis do životního prostředí.

    Sanitární prevence se provádí hlavně při vypuknutí infekce tuberkulózy. Takovým centrem je bydlení, kde pacient žije s aktivní formou tuberkulózy, která vylučuje Mycobacterium tuberculosis (dostupné klinické a radiologické příznaky aktivity procesu tuberkulózy a Mycobacterium tuberculosis byly nalezeny jednou metodou vyšetřování). Buňky infekce tuberkulózy jsou rozděleny do tří skupin v závislosti na jejich nebezpečí.

    Průběžná dezinfekce se provádí nepřetržitě během pobytu bakteriálních exkrementů v ohnisku (samotným pacientem nebo členy jeho rodiny). V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost dezinfekci sputa a kontaminovaných předmětů. Je nutné systematicky připomínat pacientům, musí striktně sledovat vykašlávání sputa, nekontaminovat ruce, oděv, ložní prádlo, kapesníky, boty, místnost, kde se nacházejí, půdu, vodu, potraviny, předměty obecného použití. Oddělovací bakterie by měly používat jednotlivé pokrmy, ručníky, ložní prádlo, oddělenou místnost.

    Závěrečná dezinfekce se provádí v bytě po hospitalizaci pacienta po jeho odchodu na jiné místo, změny bytu nebo úmrtí. Provádí jej pracovníci sanitárně-epidemiologických a dezinfekčních stanic. Podlaha, stěny, nábytek (s výjimkou leštěných) jsou hojně zavlažovány z hydraulického panelu 5% roztokem bělidla. Okna ventilačních kanálů jsou uzavřena po dobu 2 hodin. Poté jsou pokoje odvětrány, vyčištěny a vysušeny. Účinnou metodou dezinfekce místnosti je ultrafialové ozáření křemennou lampou. Cennosti, které se z dezinfekčního roztoku znehodnocují, důkladně otřete nebo vyčistěte a ozářte baktericidní lampy. Základní položky jsou spáleny. Po konečné dezinfekci v místnosti je žádoucí provést opravy.

    Je také nutné zabránit tomu, aby lidé nakazili mléko, vejce nebo maso nemocných zvířat. Tyto akce se konají ve spolupráci se zaměstnanci veterinární služby. Skot pro onemocnění tuberkulózy nebo podezření, že je zničen. Tuberkulóza postihuje pouze oslabené osoby, proto by nespecifická prevence měla být zaměřena na posílení lidského těla zlepšením bydlení, výživy a rekreace.

    Nejnebezpečnější z hlediska infekce druhých je sputum. Vzhledem k tomu, že se infekce tuberkulózy vyskytuje hlavně cestou odkapávání prachu a mycobacterium tuberculosis je rezistentní vůči mnoha faktorům prostředí a může v ní přežít dlouhou dobu (měsíce, roky), je velmi důležitá hygiena kašle a správného odběru sputa.

    V systému prevence tuberkulózy v současné době převažuje směr pasivní identifikace zdroje infekce zdravotnickými institucemi u osob, které požádaly o lékařskou pomoc ve zdravotnickém zařízení.

    V menší míře se využívá aktivní zapojení obyvatelstva, především neorganizované do průzkumu s využitím dostupných metod.

    BCG vakcína (překlad francouzské zkratky WBU) je Calmette a Guérinova vakcína; BCG byla získána vědci v roce 1919.

    Pro aktivní specifickou prevenci tuberkulózy je BCG vakcína suchá pro intrakutánní podání. Jedná se o živé mykobakterie BCG-1 vakcinačního kmene, lyofilizované v 1,5% roztoku glutaminátu sodného. Pro šetrnou specifickou prevenci tuberkulózy se používá BCG-M (poloviční dávka BCG vakcíny). Vakcína je dostupná ve ampulích uzavřených ve vakuu a obsahuje 1,0 mg sušiny vakcíny nebo 0,5 mg BCG-M. 1 mg obsahuje 8 milionů mikrobiálních tělísek (0,05 mg až 400 tisíc).

    Biologická aktivita BCG je spojena se zbytkovou virulencí, která umožňuje kmeni zakořenit v lidském těle, mnohonásobně, zejména v lymfatickém systému, způsobuje omezení specifických morfologických změn, následovaných jejich resorpcí a udržením zvýšené odolnosti tkáně vůči infekci tuberkulózy.

    Regulační dokumenty upravující poskytování epidemiologické bezpečnosti při provádění lékařských činností souvisejících s intravezikální imunoterapií BCG:

    • 1. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2003 č. 109 „O zlepšení aktivit proti tuberkulóze v Ruské federaci“.
    • 2. Spolkový zákon ze dne 18. června 2001 N 77-F "O prevenci šíření tuberkulózy v Ruské federaci"
    • 3. SanPin 3.1.1295 - 03 "Prevence tuberkulózy".
    • 4. SanPiN 2.1.3.2630 - 10 "Sanitární a epidemiologické požadavky na organizace zabývající se lékařskou činností."
    • 5. SanPin 1.3.2322 - 08 "Bezpečnost práce s mikroorganismy skupiny III-IV patogenity (nebezpečí) a patogenů parazitárních onemocnění."
    • 6. SanPiN 2.1.7.2790 - 10 "Sanitární - epidemiologické požadavky na nakládání s odpady ze zdravotnictví".
    • 7. SanPin 3.3.2.1120 - 02 "Sanitární - epidemiologické požadavky na podmínky přepravy, skladování a uvolňování lékařských imunobiologických přípravků používaných pro imunoprofylaxi pro občany, lékárnami a zdravotnickými zařízeními."
    • 8. SanPin 3.3.2.1248 - 03 "Podmínky přepravy a skladování lékařských imunobiologických přípravků".
    • 9. SanPin 3.3.2342 - 08 "Zajištění bezpečnosti očkování".
    • 10. Federální - právo Ruské federace ze dne 04. května 2011 č. 99 - FZ "O udělování licencí na určité druhy činností"

    Primární očkování se provádí na zdravých, celodenních novorozencích po dobu 3-5 dnů života (provádějí se ráno, přímo na oddělení, poté, co děti vyšetřuje pediatr). Vakcína se injikuje nezbytně intrakutánně v dávce BCG 0,05 mg BCG-M - 0,025 mg v 0,1 ml roztoku na okraji horní a střední třetiny vnějšího povrchu levého ramene. K získání takové dávky se bezprostředně před použitím do ampulí vakcíny přidají 2 ml sterilního izotonického roztoku chloridu sodného, ​​který se převede sterilní injekční stříkačkou s dlouhou jehlou.

    Při správné injekční technice by měl být vytvořen bělavý infiltrát o průměru 6-8 mm, který zmizí po 15-20 minutách. V místě intradermálního podávání vakcíny v neonatálním období po 4-6 týdnech se vyvíjí specifická reakce ve formě infiltrátu o průměru 5-10 mm s malým uzlem ve středu; po revakcinaci se mohou lokální reakce na očkování objevit již v prvním týdnu. Jsou tvořeny epiteloidními buňkami a shlukem lymfoidních buněk podél periferie. Mezi epiteliálními buňkami jsou někdy obří Pirogov-Langhansovy buňky. Někdy se takový infiltrát může proměnit v malý uzlík s charakteristickým cyanotickým odstínem nebo do puchýřů. Ten schne a rozpouští se nebo tvoří kůru. V některých případech může docházet k mírné ulceraci (ne větší než 8 mm v průměru) se séro-hnisavým výtokem, který se spontánně hojí.

    Očkování novorozenců je kontraindikováno v následujících případech:

    • - předčasné narození, pokud je porodní hmotnost nižší než 2000 g;
    • - intrauterinní infekce;
    • - poranění při porodu s neurologickými symptomy;
    • - akutní onemocnění;
    • - hnisavé-septické choroby;
    • - hemolytická onemocnění novorozence;
    • - generalizované kožní léze;
    • - generalizované BCG infekce nalezené u jiných dětí v rodině.

    Pokud je pacient s tuberkulózou v rodině novorozence, který vylučuje mycobacterium tuberculosis, pak by mělo být dítě izolováno od kontaktu s ním nejméně 2 měsíce po očkování. Pokud takový pacient odmítne být hospitalizován, matka a dítě jsou zpožděny na 6-8 týdnů v porodnici. Vakcinováno je také dítě narozené matce s tuberkulózou.

    Můžeme tedy konstatovat, že tuberkulóza je nejakutnějším problémem moderního světového společenství a je nyní uznána Světovou zdravotnickou organizací (WHO) jako nemoc vyžadující rozvoj a realizaci aktivních a okamžitých opatření, která zabrání šíření ve světě.

    Léčba pacientů s tuberkulózou závisí na dvou vzájemně provázaných faktorech: potlačení multiplikační populace mykobakterií pomocí antituberkulózní chemoterapie a regrese změn tuberkulózy v postižených orgánech s rozvojem reparačních procesů. V moderních podmínkách je potřeba neustále zlepšovat režimy chemoterapie.