Antibiotika pro angínu

Antibiotika pro tonsillitis je předepsána v případě, kdy je onemocnění způsobeno bakteriální flórou, doprovázenou vysokou tělesnou teplotou a příznaky intoxikace organismu.

Bakteriální tonzilitida je nebezpečná kvůli svým komplikacím, takže léčba antibiotiky je 100% oprávněná. Užívání léků může zabránit rozvoji revmatismu, pyelonefritidy, zánětu kloubů.

Standardní faryngoskopie nestačí k určení, které bakterie způsobily angínu. Proto lékaři předepisují pacientům širokospektrální léčiva, která jsou škodlivá pro nejběžnější bakteriální agens.

Obsah článku:

Nejčastěji je angína způsobena streptokoky. Typickými příznaky infekce jsou bolest v krku a zánět mandlí bez kašle nebo rýmy. Má-li však průběh nemoci nespecifické symptomy, je přijetí hlenu z mandlí pro bakteriální inokulaci mimořádně žádoucí. Po určení typu patogenu můžete předepsat antibakteriální léčivo, které „dopadne přímo na cíl“.

Za předpokladu, že osoba má v anamnéze revmatismus, mělo by být okamžité předepsání antibiotik pro angínu. V některých případech se lékaři rozhodnou pro kardinální krok a důrazně doporučují odstranění mandlí. Opuštění tohoto postupu by nemělo být v případě, kdy se chronické bolesti v krku stává častější 5krát ročně. Pokud jsou mandle jednoduše velké, pak není třeba chirurgický zákrok.

Léčba mandlí bez použití antibiotik

Tonzilitida může být primární a může se vyvíjet v důsledku jiných onemocnění, například záškrtu, spalniček, herpesu. Riziko vzniku tonzilitidy se zvyšuje za předpokladu, že osoba žije v hustě obydlené oblasti, ve městech s velkým množstvím průmyslových podniků a silniční dopravy. Čím více vzduchu je znečištěno, tím častěji se u lidí objevují záněty mandlí. Tento problém je zvláště důležitý pro ty, jejichž nosní dýchání je obtížné kvůli chronické sinusitidě nebo zakřivení nosní přepážky.

Poté, co se bakterie dostane na sliznici mandlí, začne aktivně proliferovat. To vede k intoxikaci těla, které se snaží vyrovnat se s patogenním agens, což zvyšuje tělesnou teplotu.

Pokud se vyvíjí katarální tonzilitida, pak se do procesu zánětu zapojí pouze horní membrána mandlí. Současně nedochází ke zvýšení tělesné teploty, zůstává na úrovni subfebrilních hodnot. Paralelně má člověk bolest v krku a zimnici. Taková angína může být způsobena viry, a proto nevyžaduje předpis antibakteriálních léčiv. Po několika dnech onemocnění onemocní sám. Bude stačit provádět adjuvantní terapii - časté oplachování krku, zavlažování sliznic mandlí antiseptickými roztoky a hojné pití.

Je třeba vzít v úvahu, že katarální tonzilitida není synonymem pro diagnostiku virové tonzilitidy. Katarální forma může být také způsobena bakteriemi, ale může být mírná a podobat se symptomům ARVI. Nedbalost osoby, stejně jako absence antibakteriální léčby v tomto případě povede k tomu, že nemoc se stává chronickou, což je obtížné léčit. Proto je jakýkoliv zánět mandlí důvodem k tomu, aby šel k lékaři.

Pokud člověk zažije celkovou slabost a vyvíjí bolestivé pocity v oblasti srdce, pak to nejčastěji označuje launární angínu. Lacuny jsou hluboké záhyby mandlí. Právě v nich se hromadí velké množství bakterií a hnisu. Lýňová angína je indikována bělavým bělavým povlakem na žlázách a v jejich záhybech.

Silný průtok je charakterizován folikulární tonzilitidou, ve které folikuly vznítí a vystupují nad povrch mandlí.

Předepsaná antibiotika neznamená, že během léčby není třeba kloktat. Tato událost pomáhá čistit mandle z bakterií a jejich metabolických produktů, a tak urychluje zotavení. Pro kloktání můžete použít odvar ze šalvěje, roztok kyseliny borité, roztok kyseliny chlorovodíkové.

Pokud tuto nemoc ignorujete, hrozí, že se u ní objeví závažné komplikace, včetně hnisavé lymfadenitidy, sinusitidy, otitidy, revmatismu, pyelonefritidy, artritidy. Příjem antibakteriálních léků je však spojen s řadou problémů, proto vyžaduje jmenování prebiotik, které zabrání rozvoji dysbiózy. V případě potřeby je pacientovi doporučena antialergická činidla.

Kromě užívání léků by měl člověk dostat dostatečné množství tekutiny a jíst správně. Když se tělesná teplota vrátí do normálu, můžete zahájit fyzioterapeutickou léčbu ve formě oteplování a UHF.

Tonzily nejsou jen tkáňovými výrůstky v orofarynxu. Vykazují řadu důležitých funkcí, totiž imunitní, hematopoetickou a receptorovou. Tonsilocardiální syndrom je jednou z komplikací tonzilitidy, která se projevuje v konkrétním onemocnění nerumatického srdečního svalu.

Chronická tonzilitida se může zhoršit v důsledku podchlazení nebo snížením imunity.

Kromě stafylokoků a streptokoků může akutní tonzilitida vyvolat houby Candida, rhinoviry, adenoviry, chřipkové viry. Někdy je angína způsobena záškrtem nebo tyfem.

Antibiotika pro tonsillitis jsou potřebná, když je onemocnění způsobeno bakteriální flórou a má závažný průběh. To může určit pouze lékař.

Seznam antibiotik pro dospělé tonzilitidy

Chcete-li zjistit, jaký druh léku je třeba pro léčbu angíny, měli byste se poradit s lékařem a vzít hlen z mandlí bakteriální kultury. Léčivo, které je škodlivé pro jednu patogenní flóru, může být naprosto zbytečné pro ozařování bakterií jiného druhu. A s virovou tonzilitidou nejsou antibiotika vůbec potřebná.

Amoxicilin

Amoxicilin je lékem volby pro léčbu angíny u dospělých pacientů.

Amoxicilin je antibakteriální činidlo patřící do skupiny nechráněných penicilinů.

Jeho nespornou výhodou jsou:

Rychlá absorpce ve střevech;

Cílené účinky na většinu bakterií, které způsobují angínu;

Téměř úplná absence negativních účinků na normální střevní flóru;

Nízká cena léku;

Různé formy uvolňování;

Možnost léčby amoxicilinem nejen pro dospělé pacienty, ale také pro děti, včetně kojenců.

Stojí za to zvážit, že Amoxicilin má některé nevýhody:

Vyžaduje pečlivé použití při léčbě těhotných žen;

Způsobuje vedlejší účinky a má řadu kontraindikací;

Amoxicilin, stejně jako jiné léky skupiny penicilinu, vyžaduje opatrné použití při léčbě angíny u pacientů s poruchou funkce ledvin;

Nefunguje při léčbě angíny způsobené bakteriemi produkujícími beta-laktamázu.

Navzdory všem výhodám Amoxicilinu jej může předepsat pouze lékař. V závislosti na závažnosti onemocnění a věku pacienta si lékař vybere nejvhodnější dávku. Nejčastěji jsou dospělým a dětem starším 10 let předepsány 0,5 g drogy 3krát denně.

Chráněné peniciliny

Někdy se stává, že Amoxicilin neumožňuje dosáhnout žádoucího účinku při léčbě angíny. To je způsobeno tím, že bakterie produkují skupinu enzymů, které jsou zaměřeny na boj s antibiotiky. Jako výsledek, zánět na mandlích pokračuje v pokroku jako patogenní flóra, odolná vůči působení léků, násobí na nich.

K pomoci mohou přijít antibakteriální léky ze skupiny chráněných penicilinů. Kromě hlavní účinné látky je v nich přítomna kyselina klavulanová. Pokud tedy po 24-36 hodinách od zahájení léčby amoxicilinem nedochází ke zlepšení stavu, je tento stav nahrazen chráněnými přípravky vyrobenými na jeho základě. Mezi nimi: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Každý z nich je úspěšně používán k léčbě hnisavé launární nebo folikulární tonzilitidy. Tyto léky mohou být použity pro léčbu různých věkových skupin pacientů.

Kyselina klavulanová sama o sobě nemá výraznou antibakteriální aktivitu, ale v kombinaci s peniciliny může bojovat proti rezistentním kmenům bakterií. Navíc přidání penicilinových antibiotik s kyselinou klavulanovou nezvyšuje jejich toxicitu, což činí jejich podávání relativně bezpečným. Pokud jde o nevýhody chráněných penicilinů, je to jejich vysoká cena ve srovnání s amoxicilinem. Stává se téměř pětkrát vyšší.

Široká dostupnost penicilinů a jejich iracionální použití stále více vede k tomu, že mikroorganismy jsou vůči nim rezistentní. Toto tvrzení je platné i ve vztahu k lékům chráněným kyselinou klavulanovou.

Čím častěji pacient bere antibiotikum, tím vyšší je riziko vzniku alergie na léčivo. To nutí vědce vyvinout nové typy antibiotik.

Cefalosporiny pro léčbu akutní angíny

I když chráněné peniciliny nemají vliv na léčbu angíny, nebo je na ně pacient alergický, je možné použít léky z jiných skupin, například cefalosporinová antibiotika.

Cefadroxil patří mezi léky první generace cefalosporinů. Již po 1,5 hodině po jeho zavedení do těla je pozorována maximální koncentrace hlavní účinné látky, což je její nesporná výhoda. Stačí užít lék na léčbu angíny 1krát denně v dávce 1-2 g, což závisí na závažnosti onemocnění. Průběh léčby může být 10-12 dnů.

Další výhodou Cefadroxilu je, že je schopen zničit bakterie rezistentní na antibiotika ze skupiny penicilinu.

Pokud jde o nedostatky cefalosporinů, patří mezi ně:

Přítomnost vedlejších účinků, ke kterým dochází poměrně často, je nespavost, vyrážka, vaginální kandidóza, závratě, kolitida, třes a křeče končetin;

Vysoká cena léků. Například, podstoupit deset-denní běh léčby, pacient bude muset platit asi 1000 rublů;

Léky nelze kombinovat s aminoglykosidy a polymyxinem-B, protože to povede ke zhoršení funkce ledvin;

Cefalosporiny nelze použít k léčbě angíny u těhotných a kojících žen.

Podobným lékem ze skupiny cefalosporinů první generace je cefalexin. Předepisuje se při léčbě chronické a akutní angíny. Léčebný kurz je 7 dní, lék musíte užívat každých 6 hodin po dobu 1-4 g. Přesnější dávkování volí lékaře.

Před předepsáním cefalosporinů první generace je nutné se ujistit, že pacient na ně nemá alergie, protože užívání těchto léků je spojeno s vysokým rizikem alergických vyrážek.

Antibiotika pro léčbu angíny u dětí

Tonsillitis je onemocnění, které je často diagnostikováno v dětství. Navíc jsou náchylnější k infekcím ty děti, které navštěvují předškolní vzdělávací instituce, ale mezi školáky není taková diagnóza neobvyklá.

Zánět mandlí provokuje bolest v krku u dítěte, způsobuje zvýšení tělesné teploty, činí regionální lymfatické uzliny bolestivé. Nemůže být přirozeně ignorována. Dítě musí být předvedeno pediatrovi. Neošetřená tonzilitida v dětství přece jen ohrožuje takové komplikace, jako je sinusitida, sinusitida, otitis media, revmatismus. Je také možný přechod onemocnění na chronickou formu.

Nejčastěji jsou dětem diagnostikována bakteriální tonzilitida, která vyžaduje jmenování antibakteriálních léčiv. Děti mohou být léčeni ze skupiny penicilinů, makrolidů nebo cefalosporinů.

Oxacillin pro léčbu angíny u dítěte

Oxacilin je antibiotikum penicilinu. Způsobuje rozpouštění bakteriálních buněk a jejich smrt. Lék začne působit velmi rychle, již 30 minut po jeho zavedení do krve je pozorována maximální koncentrace hlavní účinné látky. Lékař zvolí dávku, lék se užívá každé 4-6 hodin. Průměrná dávka léčiva v čase 1 je 0,25 až 0,5 g, v závislosti na závažnosti onemocnění. U těžkých infekcí je možné zvýšit denní dávku na 6 g.

Děti Oxacillin je předepisován v následujících dávkách: t

Novorozenci - 90-150 mg / kg / den.

Do 3 měsíců - 200 mg / kg / den.

Až 2 roky - 1 g / kg / den.

Od 2 do 6 let - 2 g / kg / den.

Průběh léčby tonzilitidy trvá 7-10 dní.

Oxacillin má všechny výhody a nevýhody přípravků penicilinu. Je škodlivý pro bakterie produkující penicilinázu, ale má malý vliv na prakticky všechny gram-negativní bakterie.

Léčivo je dostupné nejen ve formě injekcí, ale také ve formě tablet. Oxacillin lze použít v kombinaci s ampicilinem, který rozšiřuje spektrum antibakteriální aktivity.

Nevýhodou tohoto léku je, že může způsobit vedlejší účinky, mezi něž patří nevolnost, průjem, zvracení, orální kandidóza, enterokolitida, vaginální kandidóza. Je také možné vyvinout alergickou reakci ve formě kopřivky a svědění.

Tonsillitis v dětství je vždy spojena s vysokou tělesnou teplotou a bolestmi v krku. Pro zmírnění stavu dítěte je kromě léčby antibiotiky nezbytná symptomatická léčba. Tantum Verde má s bolestmi v krku dobrou práci. Může být použit ve formě spreje nebo ve formě pastilek. Během akutního stadia mandlí se Tantum Verde aplikuje do krku každé 2 hodiny.

Makrolidy

Lékem vybraným ze skupiny makrolidů je erythromycin. Je účinný při léčbě streptokokové a stafylokokové tonzilitidy, ale nemá škodlivý účinek na některé jiné běžné bakterie. Před zahájením léčby je proto nutné objasnit typ patogenu.

Erytromycin je předepisován dětem, které jsou alergické na penicilinová antibiotika. V kombinaci se sulfonamidy erythromycinu se jeho účinek zvýší. Jednorázová dávka pro děti je 0,25 g. Užívejte lék by měl být každé 4 hodiny po dobu 40-60 minut před jídlem. Pokud je dítě mladší než 7 let, dávka se vypočítá na základě vzorce 20 mg / kg.

Užívání erythromycinu je spojeno s vedlejšími účinky, mezi nimiž jsou nejčastější nevolnost a průjem. Je to zažívací porucha, která je hlavním vedlejším účinkem užívání makrolidů obecně a zejména erythromycinu. Hlavní účinná látka je škodlivá nejen pro patogenní flóru, ale také pro prospěšné bakterie, které žijí ve střevě.

Stojí za povšimnutí, že Erythromycin je nevýhodný, protože jeho náklady jsou vysoké ve srovnání s penicilinovými přípravky.

Erytromycin je také předepsán v případě, kdy je pacient rezistentní na bakterie penicilinu. Účinek užívání erythromycinu je poměrně vysoký, takže léčebný cyklus trvá déle než 7 dní.

Antibiotická jména pro léčbu angíny

Při léčbě angíny by měla být upřednostňována antibakteriální léčiva penicilin. Je možné použít léky jako benzylpenicilin a fenoxymethylpenicilin. Tyto peniciliny jsou léky volby za předpokladu, že není možné použít amoxicilin z jakéhokoliv důvodu.

Je třeba poznamenat, že jsou méně účinné než amoxicilin, protože jejich biologická dostupnost je mnohem nižší. Lidské tělo se horší absorbuje jako benzylpenicilin a fenoxymethylpenicilin, protože byly vynalezeny mnohem dříve. Vedlejší účinky z jejich použití jsou podobné vedlejším účinkům jiných léků ze skupiny penicilinu.

Tato antibiotika se zřídka používají v moderní lékařské praxi. Použití benzylpenicilinu a fenoxymethylpenicilinu je oprávněné pouze v těch případech, kdy není možné nabídnout pacientovi modernější lék. Nyní se používají k léčbě vězňů, aby se rychle zabránilo šíření infekce mezi velkým počtem lidí.

Benzylpenicilin se podává buď intramuskulárně nebo intravenózně. Účinek léčiva se zvyšuje, když je současně kombinován s cefalosporiny a aminoglykosidy. Lék se doporučuje užívat společně s vitamíny B, zejména pokud pacient má dlouhodobou léčbu.

Před zahájením léčby je třeba vzít v úvahu, že nesprávný výpočet dávky nebo přerušení léčby může vést ke vzniku rezistentních kmenů bakterií.

Další nevýhodou tohoto léku je, že je k dispozici pouze v injekční formě. Samozřejmě, že pro udržení průběhu 60 injekcí je poměrně obtížné. Takový počet injekcí je nezbytný pro trvalé udržování koncentrace hlavní aktivní složky v krvi pacienta. Pokud však nemáte jiné možnosti, měli byste být trpěliví.

Pokud má mandlí mírný průběh, pak je denní dávka léku 2,5-5 milionů jednotek, která musí být rozdělena čtyřikrát. Zavést lék intramuskulárně.

Fenoxymethylpenicilin je antibiotikum penicilinu, které inhibuje syntézu stěn bakteriálních buněk. Jeho významnou nevýhodou je, že není schopen zbavit se osoby s angínou způsobenou gramnegativními bakteriemi a mikroorganismy produkujícími penicilinázu.

Lék je k dispozici ve formě tablet, které je třeba užívat 30-60 minut před jídlem. Dávkování pro dospělé a děti starší 12 let je 500-1000 mg, léčivo se užívá 3-4krát denně. Pokud se zjistí, že infekce je vyvolána beta-hemolytickým streptokokem, léčba by měla trvat nejméně 7-10 dní. V ostatních případech je dostačující 5-7 denní kurz.

Fenoxymethylpenicilin je spojen s rizikem alergických reakcí a dyspeptických poruch.

Znovuobjevení drogy nebo její příliš dlouhé užívání je doprovázeno výskytem superinfekce, která bude způsobena rezistentními bakteriemi.

Pro léčbu tonzilitidy existuje mnoho antibakteriálních léčiv. Počáteční volba lékařů vždy spočívá na amoxicilinu, ale bohužel toto antibiotikum není vždy dostatečně účinné. Proto, pokud lékař předepíše "škodlivé a nebezpečné" (podle pacienta) lék, neměli byste odmítnout léčbu. To znamená, že lékař má k tomu dobré důvody a přínosy léčby převažují nad všemi možnými riziky. Kromě toho, pokud existují pochybnosti, je nutné trvat na bakteriologickém vyšetření.

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici byl získán diplom otorinolaryngologie (2010)

Nejlepší antibiotika pro angínu a pravidla pro jejich použití

Zánětlivé a infekční onemocnění horních cest dýchacích patří mezi nejčastější sezónní onemocnění. Pokud zánět ovlivňuje mandle a jiné lymfatické struktury hltanu, dochází k angína. Léčebné metody pro tuto patologii závisí na typu patogenu. Antibiotika pro tonsillitis jsou používána odstranit bakteriální infekce.

Co je tonzilitida?

Tonzilitida je infekční zánět mandlí.

Tonzilitida je infekční zánětlivá léze mandlí a dalších lymfatických struktur. V závislosti na typu patogenu může být onemocnění bakteriální, virové nebo plísňové povahy. Mezi první příznaky a symptomy tonzilitidy patří otok mandlí, bolest v krku a dýchací potíže. Kromě toho může být onemocnění akutní nebo chronické.

Lymfatické struktury hltanu tvoří lymfatický prstenec hltanu, který zahrnuje spárované mandle a další struktury. Tyto tkáně působí jako lokální imunita a chrání horní dýchací cesty před invazí patogenních mikroorganismů. Proto imunitní buňky, které tvoří mandle, zničí všechny viry a bakterie, které vstoupily do hltanu z prostředí. Některé mikroorganismy jsou však schopny tuto ochranu obejít a infikovat mandle.

Tonzilitida se často vyskytuje na pozadí chřipky a jiných nachlazení virové povahy. Bakteriální tonzilitida má obvykle výraznější klinické projevy a vyskytuje se v důsledku invaze streptokoků. Mezi další patogeny patří:

• Adenoviry.
• Epstein-Barrův virus.
• Viry parainfluenza.
• Enteroviry.
• Virus herpes simplex.

Protože účinná léčba tonzilitidy přímo závisí na typu patogenu, je velmi důležitá primární laboratorní diagnostika. Pacienti, kteří nedostali vhodnou léčbu, mají závažné komplikace.

Diagnostické metody

Po vyšetření může lékař potvrdit diagnózu

Diagnostika a léčba tonzilitidy se zabývají otolaryngologií. Během konzultace se lékař zeptá pacienta na stížnosti, vyšetří historii a provede vyšetření krku na známky zánětu.

Pokud máte podezření na angínu, lékař Vám předepíše i další testy, které zahrnují laboratorní diagnostiku. Čím dřívější je původce původce, tím rychleji a efektivněji lze patologii eliminovat.

Primární diagnostické metody:

• Palpace krku pro detekci změněných lymfatických uzlin.
• Vyšetření plic a dýchacích cest pomocí fonendoskopu.

Laboratorní diagnostické metody:

1. Štěrk na hrdlo se sterilním nástrojem. Výsledný materiál se odešle do laboratoře k identifikaci patogenu.
2. Krevní test Lékař se primárně zajímá o počet a poměr krevních buněk. Některé abnormality mohou indikovat přítomnost infekčního procesu v těle. Určité změny v poměru krevních buněk mohou navíc indikovat typ patogenu před výsledky nátěru.

Pozitivní výsledek většiny testů ukazuje streptokokovou infekci. Pokud bakterie nejsou identifikovány, předpokládá se virová etiologie onemocnění.

Antibiotika pro tonzilitidu a pravidla pro jejich přijetí

Průběh užívání antibiotik nelze zastavit, ani když pociťujete zlepšení.

Antibiotika jsou hlavní metodou léčení bakteriální tonzilitidy. Tyto léky zničí patogeny, bakterie rodu Streptococcus. Správné podávání antibiotik může několik dní eliminovat zdroj infekce. V tomto případě by měla být antimikrobiální léčba prováděna pod dohledem lékaře, protože nesprávná medikace může způsobit chronickou angínu.

Antibiotika selektivně ovlivňují různé typy bakterií. Terapeutický účinek těchto léčiv je spojen s potlačením reprodukčního cyklu bakterií a destrukcí jejich buněčné stěny. Antibiotika mohou mít odlišné chemické složení a mechanismus účinku. Požadované antibiotikum může předepsat pouze ošetřující lékař po obdržení výsledků testu. Antimikrobiální činidla z penicilinové skupiny jsou obvykle předepisována pro léčbu bakteriální tonzilitidy.

Antibiotická léčba je komplexní metoda léčby, což znamená velký počet důležitých nuancí.

Proto je nutné užívat takové léky přísně pod dohledem lékaře. Pacient by měl vzít v úvahu, že nevhodné použití antimikrobiálních látek vede k tvorbě rezistence u bakterií, což nakonec způsobuje chronickou angínu.

Většina antibiotik je určena k perorálnímu podání. Někdy se tyto léky podávají také intravenózní injekcí. U mandlí se antibiotika skupiny penicilinu obvykle předepisují po dobu 10 dnů podávání. Je nezbytné užívat léky ve stanovené lhůtě bez přerušení. Měli byste také užívat pilulky současně.

Více informací o léčbě anginy pectoris (angína) lze nalézt ve videu:

• Pokud se po užití antimikrobiálního činidla objeví vyrážka, zarudnutí obličeje a jiné příznaky alergie, měli byste se poradit s lékařem. Specialista může předepsat další antibiotikum.
• Pokud jsou antibiotika předepisována po dobu 10 dnů, ale po několika dnech užívání všech příznaků nemoci zmizí, je nutné pokračovat v průběhu léčby. Pozitivní účinek je obvykle spojen se snížením počtu bakterií, ale zachování i malého počtu mikroorganismů může vést k relapsu.
• Dávkování antibiotik se vypočítá na základě věku, tělesné hmotnosti pacienta a typu onemocnění.
• Při užívání antibiotik musíte dodržovat dietu. Nedoporučuje se pít alkohol, protože alkohol může nejen ovlivnit léčebný účinek léků, ale také způsobit komplikace. Také, v závislosti na typu léku, musíte jíst před nebo po užívání antibiotika.

Bezpečná antibiotika pro děti i dospělé

Nejčastěji předepisované léky jsou založeny na penicilinu.

Antibiotika nejsou zcela bezpečná léčiva. Většina léků v této skupině způsobuje nepříjemné vedlejší účinky spojené s působením drog na nervový a trávicí systém. Některé léky mohou být navíc škodlivé pro děti.

• Penicilinová skupina antimikrobiálních látek je nezbytná pro léčbu akutních respiračních infekcí. Většina z těchto léků je široce používána v pediatrii pro léčbu akutní a chronické angíny. Amoxicilin a další léky mohou být předepsány pro děti starší 2 let.
• Cefalosporinová skupina může být předepsána pro alergie na jiné léky nebo na rezistenci bakterií. Většina těchto léků je předepsána od věku dvou let nebo i dříve.
• Makrolidy jsou vysoce účinné při respiračních infekcích. Mnoho léků v této skupině může být předepsáno pro děti i dospělé.

Proto mohou být antibiotika předepsána pacientům jakéhokoliv věku. V prvních měsících života může být předepsáno mnoho léků. V tomto případě musí lékař vzít v úvahu možná rizika spojená s vedlejšími účinky léků.

Antibiotika během těhotenství

Při léčbě těhotných žen je třeba vzít v úvahu nejen vliv drog na jejich vlastní zdraví, ale i možný dopad na dítě. Aktivní složky léčiv často procházejí placentární bariérou a ovlivňují buňky plodu. Proto při předepisování antibiotik těhotným ženám lékaři berou v úvahu proveditelnost léčby a možná rizika.

Těhotným ženám jsou předepsány antibakteriální látky v extrémních případech, kdy existuje riziko závažných komplikací.

Závažná bakteriální tonzilitida je obvykle zahrnuta v seznamu takových indikací, ale konečné rozhodnutí zůstává pro lékaře. Nastávající matce mohou být poskytnuty následující produkty:

Současně závisí účelnost užívání antibiotik také na délce těhotenství. Pokud je antimikrobiální terapie v prvním trimestru vysoce nežádoucí, může být tato léčba v pozdějších obdobích bezpečnější.

Nebezpečné symptomy a komplikace onemocnění

Zahájená angína může způsobit bronchus a plicní onemocnění.

Tonzilitida se týká závažných respiračních infekcí. Riziko vzniku komplikací závisí na věku pacienta, vlastnostech imunitního systému, původci onemocnění a dalších faktorech. Toto onemocnění je zvláště nebezpečné v dětství, kdy imunita není dostatečně rozvinutá.

Pokud se objeví následující příznaky a příznaky, měli byste se poradit s lékařem:

1. Těžké polykání nebo dýchání.
2. Otok otoku a oteklé lymfatické uzliny.
3. Příznaky extrémní únavy a závratě nezmizí během 48 hodin.
4. Vysoká tělesná teplota přetrvává několik dní.

Tyto příznaky mohou znamenat závažnou infekci a riziko komplikací. Časté komplikace tonzilitidy zahrnují:

• Šíření procesu infekce na jiné tkáně.
• Infekce středního ucha.
• Absence krční tkáně s výtokem hnisu.
• Obstrukční spánková apnoe - uvolnění stěn hrdla během spánku, což má za následek ukončení dýchání.
• Šarlatová horečka.
• Revmatická horečka, která způsobuje zánět v celém těle.
• Glomerulonefritida.
• Těžké komplikace tonzilitidy mohou vést k úmrtí pacienta.

Preventivní opatření pomáhají předcházet vzniku angíny a dalších akutních respiračních onemocnění u dospělých a dětí. Nejúčinnější jsou následující opatření:

1. Důkladné mytí rukou před jídlem a po odchodu na záchod.
2. Dodržování izolačních opatření v případě, že je u člena rodiny diagnostikována angína. Vyžaduje se samostatná výživa a hygiena.
3. Po léčbě tonzilitidy vyměňte kartáčky na zuby, ručníky a další hygienické výrobky.
4. Obnovení imunity u dětí s jinými infekčními chorobami.
5. Léčba krku se speciálními prostředky pro nachlazení.

Kompetentní prevence tonzilitidy při nachlazení a jiných onemocněních dýchacích cest se může vyhnout komplikacím.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Která antibiotika je lepší užívat s anginou pectoris? Pravidla pro léčbu anginy pectoris antibiotiky u dětí a dospělých

Antibiotika pro bolest v krku - kdy použít?

Obecná pravidla pro užívání antibiotik pro anginu pectoris

O nutnosti používat antibiotika pro anginu pectoris by mělo být rozhodnuto individuálně v každém případě na základě následujících faktorů: t

• Věk osoby s anginou pectoris;
• Typ anginy - virové (katarální) nebo bakteriální (hnisavé - folikulární nebo lacunární);
• Povaha toku anginy pectoris (benigní nebo s tendencí ke vzniku komplikací.

To znamená, že pro rozhodnutí o nutnosti užívání antibiotik pro anginu pectoris je nutné přesně určit věk pacienta, určit typ infekce a povahu jejího průběhu. Stanovení věku pacienta nepředstavuje žádný problém, proto budeme podrobně diskutovat o dvou dalších faktorech, které určují, zda je nutné v každém případě užívat antibiotika k léčbě anginy pectoris.

Takže, aby se rozhodlo, zda brát antibiotika, je nutné určit, zda je angína mandlí virová nebo bakteriální. Faktem je, že virová tonzilitida se vyskytuje v 80 - 90% případů a nevyžaduje použití antibiotik. A bakteriální bolest v krku se vyskytuje pouze v 10 - 20% případů a je to ona, kdo vyžaduje léčbu antibiotiky. Proto je velmi důležité rozlišovat mezi virovou a bakteriální anginou pectoris.

Virová bolest v krku se projevuje následujícími příznaky:

• Bolest v krku je kombinována s nazální kongescí, rýmou, bolestmi v krku, kašlem a někdy bolestmi na ústní sliznici;
• Bolest v krku začala bez teploty nebo na pozadí jeho zvýšení ne více než 38,0 o С;
• Hrdlo je prostě červené, pokryté hlenem, ale bez hnisu na mandlích.

Bakteriální tonzilitida se projevuje následujícími příznaky:

• Onemocnění začalo prudkým vzestupem teploty na 39 - 40 ° C, současně se objevily bolesti v krku a hnis na mandlích;
• Současně nebo brzy po bolesti v krku se objevila bolest břicha, nevolnost a zvracení;
• Spolu s bolestmi v krku se zvětšují krční lymfatické uzliny;
• Týden po nástupu anginy pectoris se ruce a prsty začaly odlupovat;
• Současně s hnisavou anginou pectoris se objevila malá červená kožní vyrážka (v tomto případě člověk onemocněl šarlatovou horečkou, která je také léčena antibiotiky, stejně jako bakteriální bolest v krku).

To znamená, že virová bolest v krku je kombinována s dalšími příznaky ARVI, jako je kašel, rýma a nazální kongesce, a s ním nikdy není hnis na mandlích. Bakteriální tonzilitida se nikdy nekombinuje s kašlem nebo rýmou, ale vždy má hnis na mandlích. Vzhledem k těmto jasným příznakům je možné rozlišit virové bolesti v krku od bakterií v jakýchkoliv podmínkách i bez speciálních laboratorních testů.

Druhým důležitým faktorem, na kterém závisí, zda je v tomto konkrétním případě nutné brát antibiotika pro bolest v krku, je povaha průběhu onemocnění. V tomto případě je nutné zjistit, zda je zánět mandlí příznivý (bez komplikací), nebo zda osoba začala vyvíjet komplikace. Příznaky nástupu komplikací anginy pectoris vyžadujících použití antibiotik jsou následující příznaky:

• Nějaký čas po nástupu anginy se objevily orlíci;
• Jak nemoc postupuje, stav se zhoršuje, ale nezlepšuje se;
• Bolest v krku, jak nemoc postupuje;
• Na jedné straně hrdla se objevila znatelná boule;
• Při otáčení hlavy na stranu a při otevírání úst byly bolesti;
• Po 2 - 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
• Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 ° C trvají déle než 7 až 10 dnů;
• V kterýkoli den průběhu bolestivého krku se objevily bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti v polovině obličeje.

Pokud má člověk některý z výše uvedených příznaků, znamená to, že dochází k rozvoji komplikací, a proto je bolest v krku nepříznivá a vyžaduje léčbu antibiotiky bez selhání. V opačném případě, když příznivě postupuje bolest v krku, nesmí se používat antibiotika.

Na základě výše uvedených skutečností prezentujeme situace, kdy je nutné a není nutné používat antibiotika pro bolest v krku pro lidi různého věku.

Antibiotikum pro dospělé anginy pectoris

Z hlediska potřeby používat antibiotika pro bolest v krku jsou všichni lidé starší 15 let bez ohledu na pohlaví považováni za dospělé.

Za prvé, je-li bolest v krku virová a příznivá, pak antibiotika nemusí být používána bez ohledu na věk nemocného. To znamená, že pokud má dítě nebo dospělá virová tonzilitida, která je příznivá, bez známek komplikací, pak by žádný z nich neměl k léčbě používat antibiotika. V takových případech bude bolest v krku probíhat samostatně během 7–10 dnů. Je oprávněné pít dostatek tekutin a používání symptomatických léků, které zmírňují bolest v krku a snižují horečku.

Pokud se však u dospělého nebo dítěte s bolestmi v krku objeví příznaky vývoje komplikací, měla by být antibiotika zahájena co nejdříve. Ale neměli byste pít antibiotika pro "prevenci" komplikací, protože je neúčinná. Je nutné začít užívat antibiotika v případě virového bolestí v krku, pouze pokud jsou známky komplikací.

Za druhé, pokud je angina bakteriální (hnisavá), pak je potřeba použití antibiotik určována věkem nemocného a povahou průběhu onemocnění.

Pokud se u dospělých nebo dospívajících starších 15 let vyvinula hnisavá tonzilitida, pak by se měla antibiotika používat pouze v případě, že se objeví známky komplikací uvedených výše. Pokud je bolest v krku u lidí starších 15 let příznivá, pak antibiotika nemusí být používána, protože infekce projde bez jejich použití. Je prokázáno, že antibiotika snižují dobu trvání nekomplikované bakteriální tonzilitidy u lidí starších 15 let pouze o 1 den, takže jejich použití je rutinní, ve všech případech nepraktické. To znamená, že všichni lidé starší 15 let by měli používat antibiotikum pro bolest v krku pouze v případě, že existují známky komplikací uvedených výše.

Těhotné ženy a kojící matky by měly užívat antibiotika pro bolest v krku ve stejných případech jako ostatní dospělí, tj. Pouze s rozvojem komplikací z uší, dýchacích orgánů a ORL orgánů.

Antibiotika pro bolest v krku u dětí

Z hlediska potřeby používat antibiotika pro bolest v krku jsou všichni lidé mladší 15 let bez ohledu na pohlaví považováni za dospělé.

Pokud se u dítěte ve věku do 15 let vyvinula virová tonzilitida, neměla by být antibiotika použita k léčbě. V případě virového bolestí v krku je nutné začít užívat antibiotika pouze v případě, že se objeví známky komplikací v uších, dýchacích a jiných ORL orgánech.

Pokud se dítě ve věku od 3 do 15 let vyvinulo hnisavé angíny, pak je nezbytné, aby byla antibiotika léčena. U dětí této věkové skupiny není potřeba používat antibiotika pro hnisavé angíny, která není spojena s léčbou samotného onemocnění, ale s prevencí možných závažných komplikací srdce, kloubů a nervového systému.

Faktem je, že bakteriální bolest v krku u dětí do 15 let velmi často způsobuje komplikace ve formě infekce kloubů, srdce a nervového systému, což způsobuje mnohem závažnější onemocnění, jako je revmatismus, artritida a syndrom PANDAS. Použití antibiotik pro takové anginy u dětí do 15 let umožňuje téměř 100% prevenci vzniku těchto komplikací srdce, kloubů a nervového systému. Je určen k prevenci závažných komplikací u dětí mladších 15 let, které by měly být vždy používány pro hnisavé angíny.

Kromě toho, aby se zabránilo komplikacím bakteriální anginy pectoris na srdci, kloubech a nervovém systému, není nutné začít užívat antibiotika od prvního dne infekce. Studie a klinické studie ukázaly, že komplikacím bakteriální anginy pectoris u dětí je účinně zabráněno, pokud jsou antibiotika zahájena před 9 dny od nástupu onemocnění. To znamená, že není příliš pozdě začít dávat dětská antibiotika ve 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnech po nástupu anginy pectoris.

Pokud jde o bolest v krku u dětí mladších 3 let, měli by používat antibiotika pouze v případě, že se na mandlích vyskytují hnis nebo pokud se u nich vyskytnou komplikace na uších, dýchacích orgánech a ORL orgánech. Vzhledem k tomu, že děti mladší 3 let nemají téměř žádné hnisavé bakteriální bolesti v krku, antibiotika by měla být použita k léčbě zánětu mandlí pouze s rozvojem komplikací orgánů dýchacích cest a ORL.

Antibiotika pro anginu pectoris u lidí jakéhokoliv věku a pohlaví by proto měla být používána pouze v následujících případech:

• Purulentní (folikulární nebo launární) tonzilitida i při příznivém průběhu u dětí ve věku 3–15 let;
• Vývoj komplikací anginy pectoris na uších, dýchacích a ORL orgánech u lidí starších 15 let;
• Komplikace anginy pectoris na uších, dýchacích a ORL orgánech u dětí do 3 let.

Měla by být antibiotika užívána pro podezření na angínu? Komplikace anginy - video

Je nutné brát antibiotikum na anginu pectoris? Je možné léčit bolest v krku bez antibiotik - video

Jsou antibiotika vždy používána pro bolest v krku? Symptomy, diagnostika a léčba anginy pectoris - video

Antibiotika pro hnisavou tonzilitidu (folikulární a lacunární)

Antibiotikum pro dospělé anginy pectoris

Pokud se u osoby starší 15 let vyvinula folikulární nebo launární tonzilitida, pak by se měla antibiotika používat k léčbě pouze v případech, kdy se vyskytují známky komplikací v uších, dýchacích a ORL orgánech. To znamená, že pokud hnisavá tonzilitida u jakékoli osoby starší 15 let bez ohledu na pohlaví, příznivě postupuje bez komplikací na uších a jiných ORL orgánech, není nutné pro její léčbu používat antibiotika. V takových situacích jsou antibiotika prakticky nepoužitelná, protože nesnižují riziko komplikací v uších a ORL orgánech a nezrychlují proces hojení.

V souladu s tím by u lidí starších 15 let obou pohlaví měla být antibiotika používána pro hnisavé chřipky pouze v případě, že se u uší, dýchacích orgánů a ORL orgánů objeví komplikace. Vzhledem k tomuto pravidlu o užívání antibiotik pro hnisavou angínu pectoris u osob starších 15 let je nutné rozlišovat mezi příznivým průběhem infekce a rozvojem komplikací. K tomu potřebujete znát známky nástupu komplikací, pro které je třeba užívat antibiotika. Symptomy komplikací folikulární nebo launární tonzilitidy v uších, respiračních a ORL orgánech, s jejichž výskytem by měla být zahájena antibiotika, jsou následující:

• V uchu je bolest;
• Po 2 - 4 dnech po nástupu anginy pectoris se zhoršil zdravotní stav;
• Bolest v krku horší;
• Při inspekci hrdla na jedné z jeho stran viditelná boule viditelná;
• Při otevírání úst nebo otáčení hlavy doprava nebo doleva byla bolest;
• Po 2 - 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
• Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 ° C trvají déle než 7 až 10 dnů;
• V jedné polovině tváře byly bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti.

Kterýkoliv z výše uvedených příznaků svědčí o vývoji komplikací hnisavé angíny, při které je nezbytné začít užívat antibiotika. Pokud tyto příznaky chybí u osoby starší 15 let, trpící hnisavou anginou pectoris (folikulární nebo lacunární), pak užívání antibiotik není nutné.

Antibiotika pro bolest v krku u dětí

Pokud se u dětí obou pohlaví ve věku 3 až 15 let vyvinula hnisavá tonzilitida (folikulární nebo lacunární), je nutné pro její léčbu použít antibiotika bez ohledu na přítomnost komplikací na uších, dýchacích orgánech a orgánech LOR.

Faktem je, že v tomto věku může hnisavá angína způsobovat mnohem závažnější komplikace ve srovnání s otitis, abscesy a jinými zvláštními pro dospělé starší 15 let, protože patogenní tonzilní bakterie mohou v důsledku nedokonalosti lymfoidní tkáně pronikat proudem krve a lymfy. ledviny, srdce, klouby a centrální nervový systém, způsobující v nich zánětlivé procesy, které jsou velmi obtížně léčitelné a často způsobují chronická onemocnění těchto orgánů.

Pokud do ledvin vstoupí patogenní mikroorganismus, který vyvolává hnisavou angínu, způsobuje glomerulonefritidu, jejímž výsledkem je často akutní selhání ledvin s přechodem na chronický. Pokud mikrob vstupuje do srdce, způsobuje zánětlivý proces v tkáních chlopní a příček mezi komorami, které trvají roky, v důsledku čehož se mění struktury srdce a tvoří defekty. Od chvíle, kdy mikrobiální kauzální agens hnisavé tonzilitidy vstupuje do srdce k vývoji defektu, trvá 20 až 40 let. A člověk již v dospělosti čelí účinkům hnisavé angíny, kterou měl v dětství, což jsou revmatické srdeční vady.

Když se mikrob z mandlí dostane do kloubů, vyvíjí se akutní artritida, která po určité době prochází, ale vytváří příznivé podmínky pro onemocnění kloubů v budoucnu. Když do CNS vstoupí mikrob z mandlí, syndrom PANDAS se vyvíjí, což je charakterizováno prudkým poklesem emoční stability kognitivních funkcí (paměť, pozornost atd.), Jakož i výskyt spontánních nekontrolovaných pohybů a činností, například nedobrovolného močení, záškuby jazyka atd. U některých dětí syndrom PANDAS zcela vymizí během 6 až 24 měsíců, zatímco u jiných zůstane po mnoho let.

U dětí ve věku 3–15 let jsou nejnebezpečnější pro hnisavé quinsy komplikace v ledvinách, srdci, kloubech a nervovém systému, a nikoli v uších, dýchacích a ORL orgánech. Léčba anginy pectoris by tedy neměla být nasměrována ani na samotnou infekci, která ve většině případů přechází sama o sobě bez zvláštní léčby, ale spíše na prevenci těchto komplikací ze srdce, kloubů a centrálního nervového systému. A právě na prevenci těchto závažných komplikací je zaměřeno povinné užívání antibiotik pro hnisavou angínu u dětí ve věku 3–15 let.

Faktem je, že použití antibiotik pro hnisavé angíny u dětí ve věku 3–15 let umožňuje snížit riziko vzniku těchto závažných komplikací do srdce, kloubů a nervového systému na téměř nulu. Proto lékaři považují za nezbytné podávat antibiotika dětem ve věku od 3 do 15 let s hnisavou angínou mandlí.

Je třeba vědět, že prevence a snižování rizika závažných komplikací se dosahuje při zahájení antibiotik, a to nejen od prvního dne vývoje anginy pectoris. V průběhu výzkumu a klinických pozorování bylo tedy prokázáno, že prevence komplikací je účinná, pokud se dítě začalo podávat dětem před 9 dny včetně od počátku angíny. To znamená, aby se zabránilo komplikacím v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému, můžete začít podávat antibiotika vašemu dítěti ve věku 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů od nástupu bolestí v krku. Pozdější začátek užívání antibiotik již není účinný při prevenci komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému.

Pokud rodiče z nějakého důvodu nechtějí používat antibiotika pro hnisavé angíny u dětí ve věku 3–15 let, navzdory vysokému riziku komplikací v srdci, kloubech a centrální nervové soustavě, pak nemusí. Pokud však má dítě příznaky komplikací z uší, dýchacích orgánů a ORL orgánů (zvýšené bolesti v krku, zhoršení zdravotního stavu, bolesti ucha, hrudníku, poloviny obličeje atd.), Pak je nutné uchýlit se k užívání antibiotik.

Antibiotická léčba tonzilitidy

Pokud je bolest v krku virová, pak, bez ohledu na věk nemocné osoby, by měla být antibiotika užívána pouze od okamžiku, kdy se projeví známky komplikací z uší, dýchacích orgánů a dalších orgánů LOR (zvýšené bolesti v krku, bolest v uchu, na jedné straně obličeje nebo bolest na hrudi, horší pocit, horečka atd.). Pokud nejsou žádné známky komplikací v případě virového bolesti v krku, pak není nutné brát antibiotika.

Pokud je bolest v krku bakteriální (hnisavá), pak by mělo být dětem ve věku od 3 do 15 let podáno antibiotika co nejdříve. Pokud však nebylo možné začít s užíváním antibiotik od prvních dnů bolesti v krku, může to být až 9 dnů od začátku infekčního onemocnění. To znamená, že v případě hnisavého bolestí v krku může dítě ve věku 3–15 let začít užívat antibiotika od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů nemoci.

Dospělí nad 15 let s hnisavým bolestem v krku by měli dostávat antibiotika pouze tehdy, když se objeví známky komplikací z uší, dýchacích orgánů a dalších ORL orgánů. To znamená, že pokud osoba starší 15 let s hnisavou mandlí nemá žádné známky komplikací, pak antibiotika nejsou vůbec nutná.

Jaká antibiotika jsou potřebná pro bolest v krku

Vzhledem k tomu, že 90–95% případů bakteriální tonzilitidy nebo virových komplikací je vyvoláno beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A nebo stafylokoky, je nutné k léčbě použít antibiotika, která mají destruktivní účinek na tyto bakterie. V současné době jsou následující skupiny antibiotik škodlivé pro beta-hemolytické streptokoky a stafylokoky, a proto jsou účinné při léčbě bolestí v krku:

• Peniciliny (například amoxicilin, ampicilin, amoxiclav, augmentin, oxacillin, ampioks, flemoxin atd.);
• Cefalosporiny (například Digran, Cephalexin, Ceftriaxon, atd.);
• Makrolidy (například azithromycin, sumamed, rulid atd.);
• Tetracykliny (například doxycyklin, tetracyklin, Macropen a další);
• Fluorochinolony (například Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, atd.).

Antibiotika ze skupiny penicilinu jsou léky volby pro hnisavé angíny. Proto by v nepřítomnosti alergie na peniciliny s hnisavou angínou mandlí měla být vždy použita penicilinová antibiotika. A pouze pokud se ukáže, že jsou neúčinné, můžete přejít na užívání antibiotik jiných specifikovaných skupin. Jediná situace, kdy léčba anginy pectoris nemá být zahájena peniciliny, ale cefalosporiny je bolest v krku, která probíhá velmi tvrdě, s vysokou teplotou, silným otokem hrdla a vážnými příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost, zimnice atd.).

Pokud by cefalosporiny nebo peniciliny byly neúčinné nebo osoba byla alergická na antibiotika těchto skupin, měly by být k léčbě anginy pectoris použity makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony. V tomto případě by v případě anginy střední a mírné závažnosti měly být použity antibiotika z tetracyklinových nebo makrolidových skupin a v těžkých případech infekce by měly být použity fluorochinolony. Navíc je třeba mít na paměti, že makrolidy jsou účinnější než tetracykliny.

Můžeme tedy konstatovat, že v závažných případech bolesti v krku se používají antibiotika ze skupin cefalosporinů nebo fluorochinolonů a ve světle a střední hmotnosti se používají makrolidy, peniciliny nebo tetracykliny. Současně jsou antibiotiky ze skupin penicilinů a cefalosporinů léky volby, z nichž první je optimální pro léčbu angíny středního a mírného stupně závažnosti a druhá - v případě těžké infekce. Pokud jsou peniciliny nebo cefalosporiny neúčinné nebo nemohou být použity, je nejlepší použít fluorochinolonová antibiotika pro těžké bolesti v krku a makrolidy pro mírné až střední stupně závažnosti. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout použití tetracyklinů.

Kolik dní trvat?

V případě hnisavých bolestí v krku nebo komplikací infekce by měla být antibiotika užívána 7 až 14 dní a optimálně 10 dní. To znamená, že jakékoliv antibiotikum musí být užíváno do 10 dnů, bez ohledu na den, od kterého byl zahájen nástup anginy pectoris.

Jedinou výjimkou je Sumamed antibiotikum, které je třeba užívat během pouhých 5 dnů. Zbývající antibiotika by neměla být užívána méně než 7 dní, protože s kratšími cykly antibiotické terapie nemohou být usmrceny všechny patogenní bakterie, z nichž jsou následně vytvořeny odrůdy rezistentní na antibiotika. V důsledku tvorby takových bakteriálních druhů rezistentních vůči antibiotikům bude následná angina u téže osoby velmi obtížně léčitelná, což bude mít za následek použití léků se širokým spektrem aktivity a vysokou toxicitou.

Nemůžete také použít antibiotikum pro anginu pectoris déle než 14 dnů, protože pokud léčivo nevedlo k úplnému vyléčení během 2 týdnů, znamená to, že v tomto konkrétním případě to není dostatečně účinné. V takové situaci je nutné provést další vyšetření (výsev oddělitelný od krku se stanovením citlivosti na antibiotika) na základě výsledků, z nichž si vybere jiný lék, na který má patogen bolest v krku citlivost.

Jména antibiotik pro bolest v krku

Penicilinové názvy

Názvy cefalosporinů

Názvy makrolidů

Názvy fluorochinolonů

Názvy tetracyklinů

Jména antibiotik pro bolest v krku u dětí

U dětí různého věku lze použít následující antibiotika:

1.Peniciliny:

• Amoxicilin (Amoxicilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od narození;
• Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 měsíců nebo od narození;
• Ampicilin - od 1 měsíce;
• Ampioky - od 3 let;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od narození;
• Benzylpenicilin (Benzylpenicilin, Bicillin-1, Bicillin-3 a Bicillin-5) - od narození;
• Oxacillin - od 3 měsíců;
• Fenoxymethylpenicilin (fenoxymethylpenicilin, hvězda-pero) - od 3 měsíců;
• Osp 750 - od 1 roku.

2. Cefalosporiny:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 měsíce;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocefron) - od 6 měsíců;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - pro děti od narození a předčasné od 15. dne života;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od narození;
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od 8. dne života;
• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) od narození včetně předčasně narozených dětí.

3. Makrolidy:

• Erytromycin (eomycin, erythromycin) - od narození;
• Azithromycin (injekce Sumamed a AzitRus) - od okamžiku, kdy je tělesná hmotnost dítěte vyšší než 10 kg;
• Azithromycin (suspenze pro perorální podání Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 měsíců;
• Macropen ve formě suspenze pro perorální podání - od narození;
• Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - od okamžiku, kdy se tělesná hmotnost dítěte zvýší na 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 let.

4.Tetracykliny:

• Minocyklin - od 8 let.

Tento seznam nejprve ukazuje mezinárodní jména, pak další v závorkách jsou obchodní názvy léků, za kterých jsou prodávány. Poté je indikován věk, ze kterého mohou být antibiotika aplikována u dětí.

Je třeba mít na paměti, že fluorochinolony nemohou být použity pro děti do 18 let, a další antibiotika, zpravidla mohou být použity s 12 nebo 14 let.

Antibiotika u dospělých s tabletami anginy pectoris

Antibiotika pro léčbu anginy pectoris z různých skupin, určených pro dospělé, jsou uvedena v tabulce.