Odstranění mandlí u chronické angíny

Tonzilitida je onemocnění, které postihuje orgány nosohltanu - mandlí (populární jméno - mandle). Kauzálními původci onemocnění jsou různé patogenní mikroorganismy - bakterie, viry, houby. Ve většině případů je infekce způsobena stafylokoky. V chronickém stadiu onemocnění, často často, odborníci doporučují odstranění mandlí.

Tonzilitida se může vyskytovat ve dvou formách. Akutní forma onemocnění je známá jako angina pectoris. U anginy pectoris jsou příznaky výrazné, ale doba trvání onemocnění je poměrně krátká - až 7 dní. Pokud má člověk často (více než 3 krát během 12 měsíců) bolest v krku, nebo symptomy nemoci jsou mírné, ale objevují se dlouho - mluvíme o chronické angíny.

Pro anginu pectoris u dospělých a dětí postačuje tradiční léčba osvědčenými lékařskými přípravky a léky na tradiční medicínu. Pokud se akutní tonzilitida stala chronickou, může být nutná závažnější léčba, včetně úplného nebo částečného odstranění mandlí.

Pacienti často nechápou, proč mandle odstraní, zkuste se tomuto postupu vyhnout. Někteří považují za škodlivé a traumatické pro tělo, zejména v případě, kdy dítě má angínu. Ve skutečnosti, odstranění mandlí, pokud existují rozumné indikace pro to, může nejen zachránit pacienta před projevy onemocnění, ale také chránit před vážnými komplikacemi a dokonce i smrtí.

Odstranění mandlí, pokud existují rozumné indikace pro to, může nejen zachránit pacienta před projevy onemocnění, ale také chránit před vážnými komplikacemi.

Indikace pro odstranění mandlí u chronické angíny

Lékaři se obvykle snaží vyhnout kardinálním metodám léčby - odstranění mandlí. Je to proto, že žlázy u dospělých a zvláště u dětí jsou důležitou součástí imunitního systému. Představují bariéru nebo filtr, který chrání lidské tělo před choroboplodnými zárodky a jinými patogenními mikroorganismy, které mohou proniknout z vnějšího prostředí - s jídlem, pitím, jídlem, vzduchem. Působí také jako orgány tvorby krve a přímo se podílejí na tvorbě imunity.

Pokud se však v mandlích vyskytne chronický zánětlivý proces, pak žlázy přestanou plnit své ochranné funkce a stávají se živnou půdou pro infekční agens. Mikroby se aktivně rozmnožují a v krevním řečišti se šíří mimo mandle - dochází k infekci jiných orgánů a tělesných systémů. Odpadní produkty patogenů způsobují intoxikaci těla a další závažné komplikace.

Nejzávažnější následek chronické angíny je fatální, například v případě tonsilogické sepse. Proto je v některých případech jednoduše nutné odstranění mandlí u chronické angíny. Někteří odborníci se navíc shodují na tom, že mandle aktivně vykonávají své funkce až do 5 let. Domnívají se, že odstranění mandlí u dospělých je možné bez významných důsledků pro tělo a imunitu.

Indikace pro odstranění žláz:

• Konzervativní léčba nedává hmatatelné výsledky.
• Opakované cykly kombinované terapie nepřispívají k výskytu stabilní remise onemocnění.
• Recidivující angína.
• Chronická dekompenzovaná angína způsobila komplikace z vnitřních orgánů.

• narušení autonomního nervového systému;
• zánětlivé procesy v plicích, ledvinách (pyelonefritida, chronické selhání ledvin);
• onemocnění kardiovaskulárního systému (valvulární léze, srdeční selhání);
• revmatismus;
• kloubní problémy, reaktivní artritida;
• exacerbace chronických onemocnění, aktivace alergických procesů.
• Tonzilní tkáně jsou těžce poškozeny, došlo k nevratným změnám a již neplní své funkce.
• Významné přerůstání mandlí, obtížné dýchání a / nebo polykání.

Jestliže poškození mandlí není úplné, to znamená, že část jejich tkáně je ve více či méně normálním stavu, lze se vyhnout úplnému odstranění. V tomto případě je odstraněna pouze horní vrstva nebo jsou infikované oblasti vyříznuty. Lymfoidní tkáň hltanu je částečně zachována, což poskytuje další lokální imunitní ochranu organismu.

Kontraindikace pro odstranění mandlí

Pokud máte chronickou angínu, není vždy možné tento problém vyřešit odstraněním mandlí. Pro tento postup existují absolutní a relativní kontraindikace.

Absolutní kontraindikace (operace je přísně zakázána):

• Nádorové procesy v těle, onkologická onemocnění.
• Nemoci kostní dřeně a krve, které narušují normální srážení krve, například hemofilii.
• Diabetes 1. typu.
• Diabetes typu 2 při dekompenzaci.
• Závažné kardiovaskulární patologie ve fázi dekompenzace.
• Arteriální hypertenze ve 3 stupních.
• Dekompenzace těžkých renálních, jaterních, plicních onemocnění.
• Aktivní forma tuberkulózy.

Relativní nebo dočasné kontraindikace

možnost operace po odstranění překážek:

• Infekční a / nebo zánětlivé procesy akutního průběhu.
• Těhotenství
• Období exacerbace chronických onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že někteří lékaři jsou o tonzilektomii zcela pozitivní, je třeba zvážit možné důsledky odstranění mandlí v chronické formě angíny:

• Snížení lokální a obecné imunity.
• Opakující se infekční onemocnění dýchacích cest.
• Bronchiální astma.

Vzhledem k tomu, že tonzilektomie může vést k takovým následkům, je operace možná pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.

A pouze v případě, že přínosy odstranění mandlí převažují nad možnou škodou z nepřítomnosti lymfatické bariéry na cestu patogenních mikroorganismů.

Moderní metody odstraňování mandlí

Pokud se člověk obává chronické formy angíny, doporučují lékaři tonsilotomii nebo tonzometrii. Existuje mnoho metod úplného nebo částečného odstranění mandlí:

Klasický provozní manuál. Provádí se v celkové nebo lokální anestezii skalpelem, smyčkou nebo nůžkami. Mandle jsou zpravidla zcela odstraněny, krvácení je zastaveno elektrokoagulací.

Odstranění mandlí pomocí mikrodebrideru. Méně traumatická, více šetřící tkáň pacienta a méně bolestivá metoda. Provozní doba je ve srovnání s první možností zkrácena, syndrom bolesti je také méně výrazný.

Odstranění mandlí laserem. Délka procedury je přibližně 30 minut, je nutná lokální anestézie. Laser současně odstraňuje postiženou tkáň a spaluje krevní cévy a zastavuje krvácení. Vysoce přesný účinek laseru na určité části tkáně umožňuje provádět orgánově úspornou operaci - částečné odstranění mandlí. Lasery jsou aplikovány:

• Infračervené;
• Optická vlákna (když je odstraněna významná část mandlí);
• Holmium (když chcete odstranit hluboká ložiska infekce);
  Uhlík (může významně snížit množství lymfoidní tkáně).

Elektrokoagulace. Umožňuje simultánní odstranění lymfatických tkání a popálenin. Nejméně efektivní metodou je velké riziko popálení sliznice hrdla.

Metoda kapalné plazmy. Operace probíhá v celkové anestezii. Pokud má lékař dostatečné zkušenosti, mandle se opatrně odstraní s minimálním krvácením. Bolest po zákroku je nižší než u klasické metody.

Odstranění mandlí kapalným dusíkem - kryodestrukce. Zasažená tkáň zamrzne a umře. Paralelně dochází k blokujícímu účinku na receptory bolesti, takže celková anestézie neplatí. Možná bude nutné postup zopakovat. Doba zotavení je bolestivá.

Odstranění mandlí ultrazvukovým skalpelem. Účinný způsob, pokud potřebujete udělat radikální tonzilektomii. Pokud operaci provádí nezkušený lékař, existuje riziko popálení sliznice hrdla.

Volba metody tonzilektomie závisí na individuálních fyziologických vlastnostech pacienta, jeho finančních schopnostech a doporučení ošetřujícího lékaře.

Pooperační období

Realizace doporučení lékaře pro pooperační období vám umožní urychlit obnovu fyziologických funkcí těla a přinést uzdravení. A také k prevenci vzniku septického zánětu, výskytu lokálních a obecných komplikací, ke snížení rizika, že se objeví nepříjemné účinky operace.

Obecná doporučení, která je třeba dodržovat v období rehabilitace

• Dodržování nejjemnější stravy. Měkká nebo tekutá, mírná, mírně teplá dietní strava nezpůsobí mechanické poškození tkáně. Strava musí být dodržena do jednoho měsíce po operaci.
• Je nutné se vyhnout fyzické námaze. Sport, aktivní životní styl nebo fyzická práce mohou způsobit, že pacient zvýší tlak. To zase může způsobit krvácení v nezahojeném stavu až do konce tkání krku.
• Musíte přestat užívat alkohol, kouřit a užívat léky, které ředí krev, například aspirin.
• Je nepřijatelné užívat horké koupele, navštívit saunu, vanu, pláž, být v místnostech s vysokou teplotou místního vzduchu.
• Je nutné užívat léky předepsané lékařem. To přispěje k včasné regeneraci tkání a zabrání rozvoji zánětlivých procesů. Příjem předepsaných léků proti bolesti výrazně usnadní pacientovi první hodiny a dny po operaci. Lékař může předepsat následující skupiny léčiv - antibiotika, analgetika, vitamíny, imunostimulanty, lokální antiseptika, protizánětlivé léky, koagulační látky. Nezávislé podávání léků je zakázáno, protože je to jedna z hlavních příčin pooperačních komplikací.

V případě přesného dodržení všech doporučení odborníků dochází k úplnému uzdravení po tonzilektomii au dospělých a dětí 20-30 dnů po operaci.

Odstranění mandlí u chronické dekompenzované angíny se často stává jedinou metodou konečného řešení problému. Moderní metody provádění takové operace mohou učinit tosillectomy bezpečným, bezbolestným postupem s minimem komplikací a vedlejších účinků.

Chronická angína: je nutné odstranit mandle?

Tonzilitida je infekční onemocnění, jejíž původci jsou streptokoky a stafylokoky. Onemocnění je doprovázeno zánětem mandlí, které chrání tělo před patogenními bakteriemi a viry.

Opakované recidivy tonzilitidy negativně ovlivňují funkci lymfatického systému a způsobují chronickou formu angíny. Patologie ovlivňuje žlázy, otrava těla. V takových případech se doporučuje odstranění mandlí.

Funkce Gland

Struktura mandlí je reprezentována lymfoidní tkání, která blokuje a ničí příchozí infekci. S oslabeným imunitním stavem nejsou žlázy schopny správně chránit tělo a během virového útoku se stanou zanícenými. V takových případech je diagnostikována akutní angína.

K chronické formě patologie dochází v důsledku častých onemocnění tonzilitidy, kdy lymfatické buňky proliferují a žlázy rostou. Současně se lymfoidní tkáň promění v pojivo, poseté jizvami. Taková náhrada vyvolává zúžení žlázového kanálu, což vede k tvorbě hnisavého přetížení. Mandle se stávají zdrojem šíření infekce.

Mimochodem! Chronická angína je často diagnostikována v dětství a v případě, že není nutná terapie, doprovází člověka na dlouhou dobu.

Zvětšené mandle způsobují problémy s dýcháním, chrápání. Také zaznamenal slabost, horečku, bolest v krku.

Mám odstranit mandle v chronické angíny

Metody moderní medicíny jsou zaměřeny na konzervativní léčbu chronické formy anginy pectoris. Rozsah farmakologických léčiv je prezentován pomocí snížení parametrů mandlí. Kombinovaná terapie spolu s léky, obklady a fyzioterapií neumožňuje, aby se akutní angína angíny angioplastika stala chronickou.

Poznámka! V sovětských časech měl každý pacient s chronickým bolestem v krku žlázy odstraněny, zejména dospělé s hypertrofií 3. stupně, a dokonce i děti od tří let.

Potřeba odstranit průchodky nastává, když:

• za předpokladu, že násobnost přenesené anginy pectoris je nejméně čtyřikrát ročně;
• rozvoj komorbidit (poškození jater, kloubů, ledvin);
• fixování abscesů a zánětů v jiných tělesných systémech;
• nepřítomnost terapeutického účinku s jemným ošetřením.

ORL provádí konečné rozhodnutí o manipulaci, založené na fyziologických vlastnostech organismu určité osoby.

Výsledkem odstranění mandlí (tonzilektomie) u chronické tonzilitidy je odstranění trvalého zdroje infekce. Díky tomu orgány a systémy těla nespadají pod toxické účinky.

Je však třeba mít na paměti, že v pooperačním období u osoby s nízkou imunitou existuje hrozba zánětu hrtanu, bronchitidy. To je způsobeno sníženou koncentrací ochranných buněk, které jsou syntetizovány v lymfoidní tkáni.

V určitých situacích je zakázáno provádět takový zásah:

• problémy s srážením krve;
• patologie srdečního systému;
• diabetes mellitus;
• nádorové procesy;
• tuberkulóza;
• nervové poruchy;
• těhotenství

Kontraindikace jsou děti do 5 let.

Jak se připravit na manipulaci

Před operací by měl být pacient vyšetřen:

• darovat moč a krev (identifikovat krevní skupiny a biochemické parametry);
• vytvořit kardiogram;
• navštívit terapeuta.

Pacientům je navíc zakázáno užívat některé farmakologické látky jeden měsíc před resekcí. To musí oznámit ošetřující lékař. Když jsou mandle odstraněny u žen s chronickou angínou mandlí, volba data intervence bude záviset na fázi menstruačního cyklu. Během menstruace se operace neprovádí.

Charakteristiky postupu

V závislosti na závažnosti mandlí se resekce provádí jednou z následujících možností:

1. Tonsilotomie, při které je odstraněna pouze část postižené tkáně. Zdravá lymfoidní struktura nadále plní ochrannou funkci.
2. Tonzilektomie, když potřebujete zcela odstranit mandle. Úplné odstranění mandlí. Provádí se za účelem odstranění zdroje infekce a prevence infekce sousedních orgánů.

V zásadě se provádí úplné odstranění ucpávky spolu s pojivovou kapslí. Likvidace určité části mandle se vyskytuje s hypertrofií nebo kontraindikací tonzilektomie.

Chirurgie byla dříve prováděna v lokální anestézii. Dnes lékaři užívají celkovou anestezii, protože v tomto případě bude pacient imobilizován a nebude schopen neúmyslně zabránit lékaři.

Činnost odborníka na odstranění žláz je následující:

• amygdala se zpracovává a do ní se vstřikuje anestetikum;
• v horní části se provede řez, který odděluje žlázu od vlákna;
• speciální smyčka prořezává amygdalu na dně;
• poškozená místa jsou ošetřena speciálními řešeními.

Další fází je umístit pacienta na pravou stranu a poslat ho na oddělení.

Věnujte pozornost! Zaznamenané případy reproliferace lymfoidních buněk v důsledku jejich neúplné resekce.

Kromě tradiční metody nabízí moderní medicína tyto typy odstranění žláz:

1. Elektrokoagulace, při které jsou postižené mandle vyříznuty proudem. Ztráta krve je minimální, ale tepelný efekt často způsobuje komplikace, ovlivňující okolní zdravou tkáň.
2. Ultrazvukový skalpel. Tato metoda se vyznačuje malými škodami a krátkou dobou zotavení. Riziko poškození zdravé tkáně však zůstává.
3. Ablace rádiových vln. Používá se k odstranění nadměrného množství patologických mandlí. Rehabilitace prochází rychle.
4. Laserová metoda, po které nedochází k otoku tkání. Manipulace je prakticky nekrvavá, což umožňuje vizuálně zhodnotit provozní plochu. Výsledkem je však tvorba jizev.

Po resekci je nutné vymyt postiženou oblast, aby se zabránilo infekci povrchu rány.

Bez ohledu na zvolenou metodu bude výsledek zákroku záviset na individuálních vlastnostech organismu a souvisejících onemocněních. Nejčastější komplikací tonzilektomie je značná ztráta krve zaznamenaná ve 3% operací.

Období navrácení

Hlavním úkolem po resekci mandlí je zabránit dehydrataci a zabránit krvácení. V den operace a po ní je osobě zakázáno jíst, chodit a mluvit. To je způsobeno otevřenou ranou. Je důležité sledovat hodnoty tělesné teploty.

Druhý den se doporučuje pít teplou vodu, která nedráždí poškozenou sliznici hrdla. Je zakázáno jíst pikantní a kořeněná jídla, protože takové potraviny vyvolávají krvácení.

Lékař předepíše nosní kapky, aby odstranil hlen a otok v nosní dutině.

Nepropadejte panice, když se v místě vyříznutých žláz nacházejí bílé skvrny. To je, jak se léčení koná: chrasty, které se vytvořily zmizí během několika týdnů a hrdlo změní zdravou barvu.

Pacient je během zotavovací doby podroben nemocenské dovolené. Během této doby by se měl pacient vyhnout fyzické námaze a stresu, aby nevyvolával krvácení.

Tonsillitis může být vyléčena konzervativními metodami. Nicméně, ne vždy šetřící terapie je účinná. V případě slabé imunity a častých bolestí v krku se uchylují k kardinálnímu řešení - odstranění mandlí při chronické angíny.

Odstranění mandlí u chronické tonzilitidy: recenze, metody, účinky

Odstranění mandlí při chronické tonzilitidě, podle recenzí a výsledků řady studií, je bezpečný a běžný provoz u dětí i dospělých.

Chronický zánět mandlí zaujímá důležité místo ve struktuře patologie, jako onemocnění, které vede k inhibici přirozených obranných faktorů těla. Výsledkem dlouhodobého vystavení patologickému procesu mohou být revmatické léze srdce a kloubů, akutní revmatická horečka nebo glomerulonefritida. Proto je velmi důležitý individuální přístup k volbě taktiky léčby a včasné rozhodnutí o chirurgickém zákroku.

Symptomem chronické tonzilitidy je prodloužená nízká tělesná teplota (37,1–38,0 ° C), zejména večer, anorexie, podrážděnost a opakovaný výskyt bolesti v krku téměř každý měsíc. Další projevy onemocnění: paratonsilární absces, cervikální lymfadenitida, otitis media, nepříjemný zápach dechu, dermatóza.

Indikace a kontraindikace pro tonzilektomii

Odstranění mandlí u chronické tonzilitidy u dospělých se provádí podle indikací:

• časté recidivy anginy pectoris, doprovázené těžkou intoxikací nebo prodlouženou subfebrilní tělesnou teplotou;
• neefektivnost konzervativní terapie;
• dekompenzovaná forma chronické angíny;
• toxická alergická forma tonzilitidy II;
• tonsillogenická sepse;
• nádor mandlí;
• tuberkulóza mandlí;
• porušení polykání nebo dýchání v důsledku zvýšení lymfoidní tkáně mandlí;
• hnisavé komplikace onemocnění: paratonsilární nebo hltanový absces, parafaryngeální flegmon;
• thyrotoxikóza u pacientů s chronickou tonzilitidou.

Pacienti s chronickou tonzilitidou, dříve si stěžují na ztrátu chuti k jídlu, únavu, pocit cizích těles v krku, krční lymfadenitidu a bolest v kloubech, po odstranění mandlí, se cítí lépe.

Kontraindikace na tonzilektomii jsou:

• onemocnění krevního systému, včetně hemofilie, hemoragické diatézy, agranulocytózy, leukémie atd.;
• dekompenzované stavy u systémových onemocnění: diabetes, srdce, ledviny nebo respirační selhání;
• cévní anomálie hltanu: aneuryzma, submukózní pulsace cévy;
• vysoký stupeň hypertenze s možným rozvojem cévních krizí;
• aktivní tuberkulóza;
• cirhóza jater;
• závažných neuropsychiatrických onemocnění.

Diabetes mellitus není kontraindikací tonzilektomie v nepřítomnosti ketolátek v moči. Chirurgický zákrok se provádí na pozadí antibiotik, hemostatik a inzulínových přípravků.

U pacientů s tuberkulózou se během léčby tuberkulózou během stabilizace procesu tuberkulózy po resorpci čerstvých ohnisek provádí odstranění mandlí.

U hypertenze se operace provádí na pozadí užívání antihypertenziv.

U pacientů s revmatismem je tonsillektomie indikována po léčbě v neaktivní fázi onemocnění.

Dočasnou kontraindikací k intervenci je zubní kaz, akutní zánětlivé nebo hnisavé onemocnění ústní dutiny, menstruace.

Způsoby tonzilektomie

Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii nebo lokální anestézii. Příprava zahrnuje vyšetření lékaře, klinický krevní test, vyšetření moči, krev pro HIV, syfilis, hepatitidu B a C, hemostasiogram, biochemický krevní test, bakteriologický orofaryngeální výsev, rentgen hrudníku, EKG (elektrokardiogram).

Chirurgická léčba chronické tonzilitidy zahrnuje tradiční a moderní způsoby odstraňování mandlí spolu se sousední kapslí.

Tradiční chirurgie se provádí skalpelem. Po exfoliaci mandlí se krvácí cévy sešívají.

Relativně novou metodou radikálního odstranění mandlí je coblation. Tato metoda je variace bipolární elektrochirurgie při nižších teplotách (40 až 70 ° C). Když k tomu dojde, tepelné poškození okolních tkání je minimalizováno, což významně snižuje závažnost pooperační bolesti s minimálním krvácením.

Nová technika pro odstranění mandlí je použití harmonického skalpelu, který vibruje s určitou frekvencí a snižuje podkladové tkáně s uvolněním tepelné energie, která určuje koagulační účinek.

Laserová technologie se používá jako skalpel a koagulátor. Použití CO2 laseru je slibnou metodou, ale má omezený rozsah činností.

Díky adekvátní pooperační léčbě, včetně antibiotické terapie, je možné výrazně zkrátit dobu rehabilitace a urychlit návrat k obvyklému způsobu života.

Široce používaný holmium laser. Jeho paprsek jde na konec tenkého křemenného vlákna. Během šíření pulzního záření ve vodě se rychle odpařuje přímo na distálním konci optického vlákna. Koagulace se provádí otočením nádob.

Proces odstranění laserové žlázy zahrnuje následující kroky:

• laserové odpařování v horním pólu mandle;
• excize jizvy laserovým paprskem;
• mandlové mandle;
• výstřižek mandle mandlí mandlí smyčky.

Během několika dnů po operaci jsou výklenky rovnoměrně pokryty fibrinovým květem.

Důsledky odstranění mandlí u chronické angíny

Komplikací tonzilektomie může být krvácení, infekce, otok jazyka a poranění lesního jícnu. Ve vzácných případech je možný subkutánní emfyzém obličeje, krku, pneumomediastinu a pneumotoraxu.

Aby se zabránilo sekundárním bakteriálním komplikacím a rozvoji subkutánního emfyzému, jsou při operaci sešité poraněné tkáně sešité.

V pooperačním období je třeba se vyvarovat situací se zvýšeným tlakem v horních dýchacích cestách, včetně kašle, dobrovolného napětí svalů krku, kýchání, zvracení a také aktivní fyzické aktivity.

Doporučuje se odpočinek na lůžku, omezení jídla. Zpravidla se v první den zvyšuje sliny. Je nutné dýchat ústy a snažit se polykat sliny.

Po operaci, sedativa a, pokud je indikováno, jsou předepsány antitusické léky. Lze použít širokospektrální antibakteriální léčiva (Amoxicillin, Amoxiclav).

Dočasnou kontraindikací k intervenci je zubní kaz, akutní zánětlivé nebo hnisavé onemocnění ústní dutiny, menstruace.

Díky adekvátní pooperační léčbě, včetně antibiotické terapie, je možné výrazně zkrátit dobu rehabilitace a urychlit návrat k obvyklému způsobu života.

Pokud máte v anamnéze peritonsilární abscesy nebo mnohočetnou anginu pectoris, je nutné vzít v úvahu větší pravděpodobnost adheze mezi mandlí mandlí a mandlí, což zvyšuje riziko krvácení během nebo po operaci.

Menší krvácení v pooperačním období může být zastaveno injekcí anestetika do oblasti krvácení. Tampon nebo gázový ubrousek nasáklý hemostatickým činidlem je také vložen do mandlí mandlí.

Hemostatická terapie se provádí roztokem kyseliny aminokapronové, 10% roztokem chloridu vápenatého nebo glukonátu vápenatého, dicineonu nebo tranexamu.

Všeobecný stav pacientů, kvalita života a většina komplikací v pooperačním období přímo souvisí se syndromem bolesti. Proto je velmi důležité kontrolovat bolest.

Bolestní syndrom po odstranění mandlí je důsledkem zánětlivých reakcí, podráždění nervových zakončení, edému, svalového spazmu v oblasti krku. Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke zmírnění zánětu a poskytují anti-edémový a analgetický účinek po operaci, zejména ve formě pastilek (léčiv na bázi flurbiprofenu). Často se jmenuje Strepsils plus. Skládá se z kombinace tří složek: vysoce účinného anestetika (lidokain hydrochlorid) a dvou širokospektrých antiseptik.

Chirurgická léčba chronické tonzilitidy má pozitivní vliv nejen na fyzické zdraví, ale také na psychický stav.

Pacienti s chronickou tonzilitidou, dříve si stěžují na ztrátu chuti k jídlu, únavu, pocit cizích těles v krku, krční lymfadenitidu a bolest v kloubech, po odstranění mandlí, se cítí lépe.

Optimální volba metody tonzilektomie, individuální přístup v řízení pooperačního období a plnění všech lékařských předpisů předepsaných lékařem jsou hlavními složkami rychlého zotavení po odstranění mandlí.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Odstranění mandlí u chronické angíny

Tonzilitida je onemocnění infekčního alergického původu, kdy se proces zánětu vyskytuje v mandlích palatinu. Také se mohou vyskytovat přilehlé lymfatické tkáně hltanu - lingvální, nosohltanové a hrtanové mandle.

Chronická angína je velmi běžná patologie, která pravděpodobně vysvětluje skutečnost, že ji většina lidí nepovažuje za závažnou nemoc a ignoruje ji. Tato taktika je poměrně nebezpečná, protože trvalé zaměření infekce bude pravidelně získávat formu akutního bolestivého hrdla v těle, zhorší celkový zdravotní stav a sníží účinnost.

Vzhledem k tomu, že tato choroba může být podnětem pro vznik nebezpečných komplikací, příznaky a léčba chronické angíny by měly být určitě každému známy.

Příčiny nemoci

Tonzilitida u dětí a dospělých se vyvíjí v době infekce mandlí. Příčinou onemocnění jsou zpravidla bakterie: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, enterokoky.

Některé viry však mohou také způsobit zánět mandlí, například virus herpes a adenoviry. V některých případech chlamydie nebo houby způsobují zánět žláz.

K výskytu chronické tonzilitidy může přispět mnoho faktorů:

• tvorba v nosní dutině polypů, porušení nosního dýchání v důsledku zakřivení nosní přepážky, s hypertrofií adenoidních vegetací a jiných patologií;
• časté bolesti v krku;
• časté alergické reakce, které jsou důsledkem i příčinou onemocnění;
• oslabení imunity;
• vývoj infekčních ohnisek v nejbližších orgánech (adenoiditida, hnisavá sinusitida, kazy atd.).

Nejčastěji se po bolení v krku objevuje chronická angína. Navíc akutní zánět mandlí neprochází plnohodnotným reverzním vývojem, proces zánětu pokračuje a je transformován na chronické onemocnění.

Existují dva hlavní typy mandlí:

1. Kompenzovaná forma - pokud jsou zaznamenány pouze lokální příznaky zánětu mandlí.
2. Dekompenzovaná forma - pokud jsou zaznamenány obecné a lokální příznaky chronického zánětu mandlí: peritonsilitis, abscesy.

Kompenzovaná chronická tonzilitida se projevuje formou přetrvávajících nachlazení. Tak, že tato forma nejde do dekompenzované, je třeba se zbavit zdroje infekce v čase, to znamená, aby se zapojili do komplexní léčby, a nenechte onemocnění, aby jeho průběh.

Známky chronické angíny

Hlavní příznaky tonzilitidy jsou:

• bolest v žlázách;
• přetrvávající bolest v krku;
• jizevní tkáň na mandlích;
• dopravní zácpy v hrdle;
• otoky nosohltanu;
• tělesná teplota po dlouhou dobu neklesá;
• zánětlivé reakce na studenou tekutinu a potravu se vyskytují v hrdle;
• únava a slabost;
• zápach z dechu.

Příznakem onemocnění může být také výskyt bolesti v zápěstí a kolenním kloubu, bolest, někdy dušnost.

Jednoduchá chronická tonzilitida má málo příznaků. Osoba je narušena nešikovností při polykání nebo pocitu cizího tělesa, špatného dechu, suchosti, brnění a zvýšení teploty na subfebrilní hodnoty. Mandle jsou zvětšené a zanícené. Mimo exacerbace nejsou zaznamenány běžné příznaky.

Časté bolesti v krku (více než 3krát ročně) s dlouhou dobou zotavení, doprovázené malátností, únavou, mírným zvýšením teploty a celkovou slabostí.

Při chronicky angiotické angioidní alergii typu toxické alergie se bolest v krku objevuje více než pětkrát ročně, často komplikovaná zánětem okolních tkání a orgánů (faryngitida, paratonsilární absces atd.). Po celou dobu se člověk cítí dobře, unavený a slabý. Teplota těla po dlouhou dobu zůstává subfebrilní. Na straně jiných orgánů budou příznaky záviset na přítomnosti určitých souvisejících onemocnění.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza podezření na chronickou angínu pectoris zahrnuje taková vyšetření:

• krevní test. Umožňuje posoudit závažnost zánětlivého procesu;
• faryngoskopie. Lékař provede vizuální vyšetření mandlí a okolí kolem nich, aby určil charakteristické příznaky onemocnění;
• bakteriální vyšetření vylučovaných z mandlí. Analýza určuje citlivost bakterií na určité typy antibiotik.
• krevní biochemie. Velká pozornost je věnována takovým ukazatelům, jako je procento lymfocytů a hladina leukocytů, stejně jako ESR. Během bakteriální infekce se zvyšuje rychlost ESR. Tento ukazatel je po celou dobu uvažován v kombinaci s procentem lymfocytů a hladinou leukocytů.

Důsledky a komplikace

Během dlouhého průběhu a nedostatku účinné léčby chronické tonzilitidy se v lidském těle objevují komplikace. Ztráta schopnosti mandlí bojovat s infekcemi vede k rozvoji paratonsilárních abscesů a pronikání infekce do dýchacích orgánů, což přispívá k výskytu bronchitidy a faryngitidy.

Chronická angína pectoris nemá malý význam ve vývoji takových onemocnění kolagenu, jako je periarthritis nodosa, revmatismus, dermatomyositida, polyartritida, hemoragická vaskulitida, sklerodermie, systémový lupus erythematosus. Časté bolesti v krku také vedou ke srdečním onemocněním, jako jsou získané defekty, myokarditida a endokarditida.

U infekčních onemocnění je močový systém nejvíce náchylný k komplikacím, protože pyelonefritida je závažným důsledkem chronické angíny. Dále je narušen pohybový systém, rozvíjet se polyartritida a cholecystitis. Při chronickém zánětu se objevují drobná chorea, glomerulonefritida, sepse, septická endokarditida a paratonsilární absces.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo tomuto onemocnění, je nutné včas léčit všechny infekční nemoci, aby se zajistilo, že dýchání nosu je vždy normální. Po bolení v krku je nutné provést preventivní mazání mandlí a mytí laku léky předepsanými lékařem.

Důležité je také stálé vytvrzování sliznice hltanu, jakož i vytvrzování obecně. Co je ukázáno večer a ráno kloktat s vodou při pokojové teplotě. V denní stravě by měly být nádobí a potraviny se spoustou vitamínů.

Kdy potřebujete odstranění mandlí?

Žlázy pro viry a mikroby jsou druhem pasti. Toto místo je první linií obrany imunity v boji proti patogenům, protože žlázy jsou první překážkou v jejich cestě. Odstranění mandlí však může negativně ovlivnit ochranné vlastnosti těla. Byla provedena relativně nedávná studie, během které lékaři sledovali osud pacientů po odstranění mandlí. Ukázalo se, že tito pacienti v prvním roce po odstranění neustále trpěli pneumonií a bronchitidou.

Protože odstranění žláz vede k tak závažným následkům, pak musí být pro tuto operaci přísné údaje. V medicíně se přesvědčení pevně etablovalo, že individuální přístup ke každé osobě s chronickou tonzilitidou je naprosto nezbytný a operace tonzilektomie se provádí pouze v případě, že existuje důkaz. Nutnost odstranění mandlí musí být plně odůvodněna.

U chronické tonzilitidy pro chirurgický zákrok může být indikace více než čtyři epizody tonzilitidy ročně, fáze dekompenzace a subkompenzace této patologie. Autoimunitní onemocnění, toxické poškození srdce, opakující se paratonsilární abscesy, které jsou způsobeny chronickou tonzilitidou, jsou povinnými indikacemi pro tuto operaci.

V jiných případech je lepší léčit mandle konzervativním způsobem, jinak se místo anginy pectoris objeví nekonečná bronchitida. Aby bylo možné určit, zda mají být mandle odebrány konkrétnímu pacientovi, je nutné provést vyšetření. Léčba bez odstranění žláz je zcela možná, proto byste neměli spěchat do operace.

Léčba chronické angíny

Jak léčit chronickou tonsillitis bude záviset na formě nemoci, ale tam jsou obecné směrnice. Překvapivě i při nekróze tkáně existuje možnost léčby bez odstranění mandlí. Většina forem tohoto onemocnění je léčena doma. „Přetížení“ nemoci doma je možné pouze po prozkoumání lékaře a konzultaci s ním.

V současné době v lékařském arzenálu není příliš mnoho způsobů léčby chronické angíny. Používá se fyzioterapie, chirurgická léčba a léková terapie. Nejčastěji jsou tyto metody kombinovány v různých variantách nebo se střídavě nahrazují.

Během chronické tonzilitidy se léčba provádí lokálně, bez ohledu na stadium procesu, zahrnuje následující složky:

• Použití antibiotik;
• Mytí palatine lacunaes mandlí zbavit se hnisavého obsahu a opláchnutí úst a krku s fyziologickými a měď-stříbro roztoky s přidáním antiseptics (furatsilin, chlorgesksidin, miramistin). Trvání léčby je asi 12-15 procedur;
• Léky, které eliminují příznaky jako bolest v krku, bolest v krku, suchost a mají uklidňující účinek. Nejúčinnějším lékem je 3% roztok peroxidu, který musí dvakrát denně vypláchnout ústa. Kromě toho může být aplikován rozprašovací prostředek na bázi propolisu (Proposol);
• Probiotika: Bifidumbakterin, Linex, Hilak forte zabraňují rozvoji dysbiózy, která se může objevit při užívání antibiotik;
• Odstranění vedlejších nosních dutin, nosu a úst;
• Provádění fyzioterapie (tubos, UHF);
• Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 lze použít k úpravě celkové imunity, jak je předepsána imunologem.

Pro zlepšení ochranných vlastností těla, FIBS, skelných přípravků, aloe, vitamínů. Léčba chronické angíny u jedné a pro všechny je nezbytné dodržovat integrovaný přístup a poslouchat lékařská doporučení.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie je vždy předepsána na pozadí léčby a určitého počtu dnů po operaci. Více nedávno, tyto léčby se zaměřily na hlavní zaměření: snaží se léčit chronickou angínu angíny s ultrafialovým zářením nebo ultrazvukem.

Fyzikální terapie ve skutečnosti vykazuje vynikající výsledky, ale nemůže být hlavní metodou léčby. Jako další léčba je její účinek nepopiratelný, a proto jsou na celém světě používány fyzioterapeutické metody léčby při chronické angíny, které se používají velmi aktivně.

Nejúčinnější jsou tři způsoby: UV, UHF a ultrazvuk. Zpravidla se používají. Tyto procedury jsou jmenovány téměř vždy v pooperačním období, kdy je pacient již propuštěn z nemocnice a převeden na ambulantní léčbu doma.

Chirurgické odstranění mandlí

V některých případech lékaři provádějí chirurgický zákrok a odstraňují postižené mandle, tzv. Tonzilektomii. Ale pro tento zásah, jak jsme řekli, je zapotřebí důkazů. Odstraňování mandlí se tedy provádí v případě některých průvodních onemocnění a v případech recidivy paratonsilárního abscesu. Chronická léčba tonzilitidy však není vždy lékařsky vyléčena, v těchto případech je nutné přemýšlet o operaci.

15-20 minut v lokální anestezii se mandle odstraní speciální smyčkou. Po tomto zákroku je pacient povinen několik dní pozorovat odpočinek na lůžku, užívat výhradně studené pastovité nebo tekuté nedráždivé potraviny. O dva týdny později se rána hojí po operaci.

Pacienti se obvykle obávají, že odstranění žláz může oslabit imunitní systém, protože mandle jsou jedním z prvních ochranných bran vstupujících do těla. Tyto obavy jsou plně odůvodněné a odůvodněné. Je však třeba si uvědomit, že ve stavu chronického zánětlivého procesu nemohou mandle provádět svou práci normálně a stávají se pouze trvalým zaměřením na infekci v těle.

Chronická angína je tedy komplexní a závažné onemocnění. Tento problém lze řešit dvěma způsoby: chirurgicky a konzervativně. Odstranění mandlí je kardinální léčba onemocnění. Rozhodnutí o provedení chirurgického zákroku by však mělo být učiněno pouze v případě, že všechny konzervativní metody léčby byly neúčinné a imunitní systém sám o sobě není schopen se s infekcí vyrovnat.

Operace k odstranění mandlí při chronické angíny a rehabilitaci po

Zánět mandlí (angína, tonzilitida) je infekční onemocnění, které se projevuje charakteristickými příznaky a je často komplikováno imunitními poruchami a systémovými infekcemi. S neúčinností konzervativní terapie a častými recidivami chronického zánětu se u pacientů doporučuje odstranění mandlí (tonzilektomie). Tonzilektomie je kompletní chirurgický zákrok, který vyžaduje pečlivé posouzení stavu pacienta, jeho přípravu na operaci a rehabilitaci po něm.

Indikace pro odstranění mandlí

Tonzily palatinu (žlázy) jsou přirozenou bariérou pronikání infekčních agens, které se hromadí v hltanové faryngitidě, do dolních dýchacích cest. Jejich odstranění se neprovádí preventivně, nýbrž v přítomnosti přísných indikací pro operaci.

Indikace pro tonzilektomii jsou:

• časté recidivy chronického zánětu žláz (více než čtyřikrát ročně), zejména pokud je exacerbace v hnisavé formě;
• výskyt abscesů na okolomindalnoy vláknech při exacerbacích angíny;
• nedostatek odezvy na jakékoli metody konzervativní terapie (antibakteriální látky, vybrané s ohledem na citlivost mikroflóry, opláchnutí mandlí, fyzioterapeutické metody);
• alergická reakce na antibakteriální léčiva několika skupin;
• revmatické onemocnění nebo akutní revmatická horečka, která vznikla v důsledku častých recidiv infekčního onemocnění a je doprovázena srdečním selháním, poškozením myokardu nebo chlopně a trombózou cervikálních cév;
• reaktivní artritida;
• zánět ledvin se streptokokovou flórou;
• apnoe, zhoršení nosního dýchání a polykání v důsledku hypertrofie lymfoidní tkáně mandlí.

Při absenci přísných indikací pro odstranění žláz u chronické angíny, je předepsána konzervativní terapie nebo částečná excize infikované lymfatické tkáně.

Výhody a nevýhody provozu

Výhody odstranění žláz při chronickém zánětu zahrnují:

1. Eliminace infekčního ohniska. Vyloučení infikované tkáně zabraňuje šíření bakteriální infekce v ledvinách, srdečním svalu a dalších vnitřních orgánech.
2. Snížení rizika imunitních poruch. Časté recidivy infekcí senzibilizují imunitní systém, což může vést ke zničení vlastních buněk. Když odstraníte nidus chronického zánětu, riziko patologie se výrazně sníží.
3. Prevence anginy pectoris v budoucnosti. Úplné odstranění mandlí a pooperační léčba zcela vylučuje možnost angíny po zákroku.
4. Prevence hnisavých a trombotických komplikací tonzilitidy. Vyloučení infikované lymfatické tkáně snižuje riziko abscesu a vaskulární trombózy v důsledku zánětu horních cest dýchacích.
5. Snížení rizika maligních onemocnění horních cest dýchacích. Proteiny, které jsou produkovány mandlí a smíchány se slinami, provádějí mechanismus imunitní ochrany a snižují riziko rakoviny hrdla a hltanu třikrát.

Nevýhody tonzilektomie jsou:

1. Snížení rezistence vůči infekcím. Odstranění žláz usnadňuje pronikání bakterií do hltanu, průdušek a plic, což vede k časté laryngitidě, bronchotracheitidě a pneumonii.
2. Riziko komplikací. Chirurgie představuje riziko nepříjemných a zdravotně ohrožujících komplikací. Mohou nastat v důsledku patologické reakce na anestezii, nedostatečné diagnostiky, poškození velkých cév v oblasti zásahu a poruch v technice operace.
3. Nepohodlí v mandlích během rehabilitace. I při absenci komplikací tonzilektomie bezprostředně po ukončení anestézie bude pacient pociťovat bolest a nepohodlí až do hojení tkáně. Léčebná terapie po zákroku může navíc vyvolat alergickou reakci nebo dysbakteriózu.

Při indikacích pro chirurgii jsou náklady a nepohodlí při rehabilitaci výrazně nižší než při léčbě častých recidiv a komplikací chronické angíny.

Jak se připravit na operaci?

Příprava pro odstranění žláz se provádí v ambulantním prostředí. K vyloučení kontraindikací k intervenci a snížení pooperačních rizik musí pacient podstoupit následující testy a vyšetření:

• klinické vyšetření krve a moči;
• krevní test na koncentraci krevních destiček a srážení (koagulogram);
• konzultace s terapeutem, kardiologem, zubařem;
• další výzkum.

Chronická tonsillitis odstranění postup pro mandle

Při chronické tonzilitidě se často vyžaduje odstranění mandlí. Je však důležité přistupovat k této otázce se vší vážností, protože žlázy jsou přiřazeny důležité poslání - chránit celé tělo.

Stojí za to zvážit podrobněji, ve kterých případech odborníci předepisují odstranění a jak samotná operace jde.

Vliv chronické angíny na tělo

Chronická angína je zánět mandlí. Také toto onemocnění může být nazýváno chronickou anginou pectoris. Mandle jsou orgány ochrany imunity, protože mandle jsou jakousi bariérou infekce v těle.

Pacienti s častou angínou se slabou imunitou jsou charakterizováni změnami v tkáních žláz. Poté, z orgánů ochrany, se žlázy stávají ohniskem infekce. Diagnóza chronické tonzilitidy je problémem pro 10% lidí na celém světě.

U dětských pacientů se často tvoří chronická angína. U dětí je vyšší pravděpodobnost nachlazení, ale dospělí nejsou chráněni před angínou.

Negramotná léčba nebo nedostatek může vést ke komplikacím. Zvýšené velikosti žláz mohou komplikovat dýchací proces. Tonzilitida, podobně jako jiné typy zánětů, je převážně doprovázena hypertermií. Pacient pociťuje obecnou malátnost, potíže s polykáním.

Postup demontáže

Před několika lety byly mandle odstraněny, jakmile nastal chronický proces. Chirurgický zákrok byl proveden jak u dospělých pacientů, tak u dětí.

Nicméně, v uplynulých letech, hodnota mandlí vysvětlí hodně lékařského výzkumu. Žlázy se podílejí na tvorbě imunity. Díky tomu se staly významnější indikace k operaci.

Moderní farmaceutický trh nabízí širokou škálu produktů zaměřených na zmenšení velikosti mandlí a snížení rizika chronické angíny.

Podívejte se na video o chronické tonzilitidě:

Indikace

Hlavní indikace pro odstranění mandlí jsou:

• Přítomnost akutní angíny, tonzilitidy asi dvakrát až třikrát ročně;
• Přítomnost abscesů na mandlích;
• Současná onemocnění (onemocnění srdce, kloubů);
• Dlouhá a neúčinná léčba angíny.

Ve většině případů zůstávají pacienti v mandlích v dětství. Dětem může být přidělen postup nazývaný tonsilotomie. Při hypertrofii je oblast mandlí vyříznuta.

Rozhodnutí o potřebě operace by měl provádět pouze lékař. K tomu musí lékař vyšetřit anamnézu pacienta a průběh onemocnění pacienta.

Kontraindikace

Kontraindikace k odstranění jsou následující faktory:

• Problémy s srážením krve;
• Zvýšené hladiny cukru v krvi;
• Závažná onemocnění vnitřních orgánů;
• Psychologické poruchy;
• Onkologie.

Chirurgie k odstranění žláz nebude provedena během těhotenství. Období opakovaného výskytu chronických onemocnění je také zákazem operace.

Základní metody

Odstranění mandlí:

1. Částečná (cesta tonsilotomie);
2. Kompletní (tonzilektomie).

Kromě chirurgického zákroku se používají také hardwarové metody, jejichž hlavní výhodou je minimální invazivita. A díky tomuto pacientovi trvá mnohem méně času na zotavení.

Tonsilotomie

Částečně se provádí odstranění žláz, včetně zlepšení dýchání a kontraindikací pro úplné odstranění.

Způsoby tonsilotomie:

1. Kryochirurgická metoda (za použití zpracování kapalným dusíkem);
2. Metoda aplikace infračerveného laseru (kauterizační metoda).

Uvedené techniky jsou bezbolestné. Možnost krvácení je minimální. Ale po operaci je možná bolest a horečka.

Tonzilektomie

Pro komplikace tonzilitidy nebo pro chronické procesy, lékaři doporučují, aby mandle byly zcela odstraněny. Tato metoda je jedním z nejúčinnějších. Přesto by měl být pacient co nejvíce informován o výhodách a nevýhodách metody.

Chirurgie může být prováděna v celkové nebo lokální anestezii. Nejčastěji se jedná o lokální anestézii.

Operace je následující:

1. Za prvé, lékař léčí mandle s anestetiky.
2. Dále se provede řez na mandlí nad a žláza se oddělí od tkáně.
3. Amygdala je odstraněna smyčkou a speciální oblasti jsou aplikovány na oblasti, které krvácí.
4. Potom se rána ošetří hemostatickým činidlem.
5. Po operaci by měl lékař informovat pacienta o další péči a léčbě, která by neměla skončit operací.

Nevýhodou operace je dlouhá doba obnovy, která je přibližně dva týdny. Možné riziko krvácení.

Chirurgie, která byla jedinou metodou v sovětských časech, může mít pro pacienta závažné komplikace. Ve vzdálenosti pouhých dvou milimetrů od žláz se nacházejí krevní cévy, takže hrozí nebezpečí, že je zasáhnou, což nakonec povede ke krvácení.

V tomto materiálu můžete zjistit, jaké následky odstranění žláz čeká na pacienta.

Je důležité, aby byla lymfoidní tkáň zcela odstraněna. I když opustíte velmi malou oblast, tkáň roste, což sníží výsledek operace na nulu, protože se zvyšuje riziko opakování.

Populární metodou je dnes také laser. Operace se řídí stejným vzorem. Laser spaluje krevní cévy, takže pacient nemá krev a lékař může tkáň dobře vyšetřit.

Navíc je proces hojení urychlen. Slabou stránkou této metody odstranění je vysoké riziko zjizvení. Z tohoto důvodu není laser používán u pediatrických pacientů. Tuto metodu je třeba konzultovat se svým lékařem.

Výhody metody:

• Bezbolestnost;
• Ambulantní (není třeba v nemocnici);
• Minimální ztráta krve;
• Rychlá doba zotavení.

Další populární metodou je elektrokoagulace. Jeho podstatou je, že elektrokoagulátor přijde na výměnu laseru. Metoda je méně populární než předchozí dvě metody.

Mandle s touto metodou jsou kauterizovány pomocí proudu. Tato metoda je bezbolestná. V některých případech může postup poškodit zdravou tkáň, která způsobí bolest po zákroku.

Důsledky

Pozitivní aspekty odstranění mandlí:

• Po operaci se riziko komplikací sníží.
• Pacienti přestanou obtěžovat bolest v krku.
• Zmizí zdroj infekce.
• Pro pacienta je snazší polykat.
• Posiluje celkový stav imunity.

Existují však i nevýhody, kterým byste měli věnovat pozornost:

• Při operaci existuje riziko krvácení.
• Pokud nejsou žlázy zcela odstraněny, může dojít k přerůstání tkáně, po které se onemocnění může opakovat.

Z tohoto důvodu se infekce může okamžitě dostat do dýchacích cest. Bolest v krku může být nahrazena jiným stejně nepříjemným problémem - bronchitidou.

Prevence

Souhlasím s operací nebo ne - je na pacientovi, aby se rozhodl. Ale nezapomeňte posílit imunitní systém. Existuje seznam pravidel a preventivních opatření, která se vyhnou problémům. Nepředpokládejte, že odstranění mandlí je všelék.

Preventivní opatření:

• Kalení tělesa;
• Cvičení;
• Racionální a vyvážená výživa;
• Odmítnutí špatných návyků.

Chronická léčba tonzilitidy by neměla být ukončena po operaci. Je důležité použít komplex metod zaměřených na posílení imunitního systému. Můžete začít brát vitamíny, bez ohledu na roční období.

Je důležité navštívit lékaře otolaryngologist včas. Kvalifikovaný lékař bude sbírat anamnézu, analyzovat vaše stížnosti a předepsat léčbu. Může se zobrazit výzva k odebrání.

Nezapomeňte, že po odstranění je důležité dbát správné péče. Preventivní opatření také nejsou zbytečná. Pokud nechcete, aby i nadále čelit stejnému problému, měli byste temperovat, jíst správně a posílit imunitní systém.