Chronická faryngitida u dospělých - symptomy a léčba

Chronická faryngitida je onemocnění, při kterém se chronický zánětlivý proces nachází v sliznici a lymfatickém aparátu hltanu.

Hlavní příčiny onemocnění: dlouhodobá inhalace znečištěného ovzduší, kouření a zneužívání alkoholu.

Chronická faryngitida u dospělých doprovází nemoci trávicího systému, ve kterých dochází k retrográdnímu refluxu obsahu žaludku v hltanu a dutině ústní.

Důvody

Proč dochází k chronické faryngitidě a co je to? Toto onemocnění je zřídka nezávislým onemocněním, často se vyvíjí v důsledku snížení lokální imunity sliznice hltanu pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů.

Vznik onemocnění přispívá k:

1. Časté recidivy akutní faryngitidy.
2. Katarální onemocnění, která nejsou doprovázena adekvátní plnou léčbou.
3. Jíst dráždivé látky - ostré, pepřené, kyselé potraviny, alkohol.
4. Dlouhé kouření tabáku a zneužívání silných alkoholických nápojů.
5. Ubytování v oblastech s vysoce znečištěnou atmosférou.
6. Alergické reakce opožděného typu.
7. Gastroezofageální refluxní choroba se systematickou injekcí kyseliny chlorovodíkové jícnem do hrtanu.
8. Chronický zánět v ústech - chronická angína (zánět mandlí), onemocnění zubů a dásní.
9. Profesionální zaměstnávání v nebezpečných odvětvích (chemický, hutní, potravinářské podniky).

Otázka, jak dlouho trvá léčba faryngitidy u dospělých, je obtížné dát jednoznačnou odpověď. Toto období závisí na stupni zanedbávání nemoci a zvolené metodě, která pomáhá odstranit symptomy a následně příčinu.

Formy nemoci

Existuje několik typů chronické faryngitidy.

1. Katarální (jednoduchá) - perzistentní difuzní venózní hyperémie, edém sliznice, dilatace a stáze malých kalibrových žil, dilatace vylučovacích kanálků a hypersekrece sliznic.
2. Alergie - výsledek lokální alergické reakce, má kauzální vztah mezi alergenem a nástupem symptomů onemocnění a alergen může být obsažen jak v potravě, tak v inhalovaném vzduchu.
3. Atrofický - charakterizovaný suchým hrdlem, obtížemi polykáním a nepříjemným zápachem z úst. Pacient používá velké množství tekutin, zejména během dlouhých rozhovorů.
4. Hypertrofie - existuje výběr velkého počtu sliznic, které se usazují na stěnách hltanu, s nebem a jazykem. Pacient v těchto případech chcete neustále kašlat a vykašlávat. Někdy dochází kašlání s nevolností.

U dětí jsou častější časté katarální, hypertrofické (granulované) a laterální faryngitidy, vzácně atrofické. Tato je často kombinována s chronickou rýmou. Proto, jak léčit chronickou faryngitidu bude přímo záviset na formě onemocnění, stejně jako odpovídající symptomy.

Známky

Nejvýznamnější znaky chronické formy jsou:

1. Suchost, lechtání, pocit cizích těles v krku, kašel.
2. Trhání.
3. Vypuštění viskózního tajemství, zejména ráno.
4. Stížnosti často neodpovídají faryngoskopickému obrazu - mohou být zanedbatelné nebo chybí s výraznými změnami sliznice hltanu a naopak.

Chronická faryngitida se vyvíjí pomalu po mnoho let. Jeho každá exacerbace je nahrazena remisí, kdy jsou všechny známky nemoci vyjádřeny implicitně.

Příznaky chronické faryngitidy u dospělých

V chronické formě onemocnění dochází k úplnému katarálnímu poškození hltanu, stejně jako k sliznici nosohltanu. Někdy jsou postiženy části sluchové trubice a vedlejší nosní dutiny.

Symptomy chronické faryngitidy u dospělých jsou na rozdíl od akutní formy méně výrazné a nemoc je téměř asymptomatická - neexistuje horečka, deprese, ale zároveň lechtání, suchost, chrapot a pocit hrudníku v krku jsou neustále přítomny. Pacienti mohou mučit suchý kašel, chtějí rychle vyčistit hrdlo, ale pokusy jsou marné.

Standardní klinický obraz symptomů zahrnuje:

• střední bolest v krku;
• nevolnost, reflex ránu na vykašlávání;
• suchost, podráždění hrdla, zejména při vdechování horkého, studeného vzduchu;
• přítomnost viskózních sekrecí v hrdle v malém množství;
• pocit, že v krku je hrbol, cizí těleso (občas se to stává);
• vykašlávání;
• cervikální lymfadenitida;
• zvýšené symptomy nemoci ráno, postupně ustupující během dne;

S exacerbací onemocnění u dospělých jsou pozorovány všechny příznaky chronické faryngitidy, významně zvýšené, doplněné horečkou, bolestmi v krku, příznaky obecné intoxikace těla.

Chronická faryngitida foto

Doporučujeme prohlížet fotografii, abyste zjistili, jak vypadá nemoc.

Léčba chronické faryngitidy

Otázka, jak vyléčit chronickou faryngitidu, znepokojuje každého pacienta. To lze provést jedinečně, ale pouze se správným přístupem. Velmi často dospělí začnou používat lidové prostředky, a ne mít stanovené příčiny nemoci.

Různá inhalace a dokonce i samo předepsaná antibiotika nemusí být škodlivá, ale důsledky léčby improvizovanými prostředky jsou vždy nepředvídatelné. Při zahájení léčby faryngitidy u dospělých by se proto mělo jasně pochopit, že bez lékaře není možné, protože proces zotavení musí být složitý.

Jak léčit chronické bolesti v krku? Vše záleží na příčině onemocnění. Pokud se jedná o alergie, předepisují se antihistaminika. Pokud je faryngitida spojena s refluxní chorobou jícnu, měli byste změnit stravu a životní styl. V každém případě by měl pacient dbát na dobrou hydrataci sliznic hrdla.

Léčba chronické faryngitidy u dospělých je následující: t

1. Užívání drog, při jmenování lékaře - antibiotika.
2. Absolvování fyzioterapie, např. Oteplování, laser nebo UHF.
3. Používají se lidové léky - kloktání s bylinkami, mytí mandlí, rozmazávání speciálními roztoky a postřik zavlažování.

Také běžné indikace pro všechny typy léčby jsou snížení zátěže hrtanu, proto potřebujete:

1. Mluvte méně.
2. Vyloučit ze stravy potraviny, které dráždí sliznici hrdla (kofein, alkohol).
3. Je zakázáno jíst příliš horké nebo studené potraviny.
4. Požadované dlouhé přestávky po nuceném namáhání hlasu.

Taková komplexní léčba sníží zánětlivý proces a zlepší fungování žaludku. S tímto onemocněním je nutné zacházet přísně individuálně, pak je možné ji vyléčit.

Jak léčit lidové léky faryngitidy

Inhalace a oplach je dobrý způsob, jak léčit faryngitidu, ale je třeba mít na paměti, že lidové prostředky by měly být kombinovány s léky, aby se zabránilo rozvoji různých komplikací.

1. 30 kapek tinktury 30% propolisu pro 0,5 šálku teplé vody - pro oplach.
2. Na 2 části podběráku vezměte 1 díl máty. 1 polévková lžíce. Já nalijeme sklenici vroucí vody. Použití k oplachování a inhalaci.
3. Vezměte 20 g ledvin nebo jen jehly, nalijte sklenici vroucí vody, trvejte na tom. Použití k inhalaci.
4. Smíchejte 1 díl květy lipy a měsíčku, 2 díly šalvěje. 1 polévková lžíce. Já odběr nalijte 200 ml vroucí vody, trvejte 1 hodinu, použijte 20-30 ml infuze na 1 inhalaci.

Všechny tyto nástroje jsou dobré a poměrně účinné, ale přesto, pokud po několika dnech nedojde k žádné úlevě a stav se zhorší, nezapomeňte se poradit s lékařem.

Faryngitida

Faryngitida (faryngitida) - zánět sliznice a lymfoidní tkáně hltanu.

Příčiny faryngitidy

Hlavní příčinou faryngitidy je inhalace horkého, studeného nebo znečištěného vzduchu, účinek chemického podráždění. Infekční faryngitida může být vyvolána různými mikroorganismy (strepto-, stafylo-, pneumokoky), jakož i viry (chřipka, adenoviry) a houby rodu Candida. Často se vyvíjí faryngitida v důsledku šíření infekce mimo centrum zánětu v blízkosti hltanu (sinusitida, rýma, kaz).

Klasifikace faryngitidy

Existují akutní a chronická faryngitida.

Akutní faryngitida se vyvíjí bezprostředně po vystavení agresivní sliznice hlenu hltanu (infekce, dráždivý plyn atd.). Příznivý je průběh akutní faryngitidy.

Chronická faryngitida může být důsledkem nedostatečně akutní akutní faryngitidy, jakož i nezávislého onemocnění, které se objevuje při dlouhodobém podráždění sliznice hltanu. Ve vývoji chronické faryngitidy jsou fáze exacerbace a remise.

Klinický obraz

Příznaky faryngitidy závisí na povaze onemocnění.

Akutní faryngitida je obvykle nezávislé onemocnění, které se vyvíjí po inhalaci dráždivých plynů a prachu (nejčastěji), při jídle horkém nebo příliš studeném jídle, přehřátí a podchlazení. Pacient (dítě nebo dospělý) si stěžuje na bolest v krku a bolest v krku, suchý a někdy bolestivý kašel. Teplota se může zvýšit na hodnoty subfebrilu (37,5... 38 °), méně často vyšší.

Pokud je akutní faryngitida detekována v přítomnosti jiného onemocnění (např. ARVI), k klinickým příznakům faryngitidy se přidávají projevy základního onemocnění (spalničky, šarlatová horečka, chřipka a další).

Symptomy akutní faryngitidy na pozadí akutních respiračních virových infekcí nebo jiných infekčních onemocnění jsou doplněny příznaky základního onemocnění: vysoká horečka, potíže s dýcháním, známky intoxikace, vyrážky a tak dále.

Při zkoumání hrdla (faryngoskopie) lze pozorovat výrazné zarudnutí sliznice hltanu. V některých případech dochází k malé ulceraci sliznice.

Je nutné rozlišovat mezi akutní faryngitidou a akutní tonzilitidou. Akutní tonzilitida (bolest v krku) se nazývá lokální zánět mandlí; při akutní faryngitidě se zánětlivý proces stává více difúzním a příznaky akutní angíny (bolest při polykání, horečka, zvětšené cervikální lymfatické uzliny) jsou doplněny symptomy zánětu hltanových stěn: bolavé a suché hrdlo, suchý kašel.

Při chronické faryngitidě jsou příznaky nemoci méně výrazné. Pacient si stěžuje na pocit sucha nebo bolesti v krku, často je suchý, mučivý kašel. Exacerbace chronické faryngitidy se podobá akutní faryngitidě.

Léčba

Léčba faryngitidy je zaměřena na odstranění faktoru, který způsobil onemocnění. V případě bakteriální faryngitidy se toho dosahuje pomocí antibiotik (včetně lokálně: kloktání, zavlažování mandlí a zadní stěny hltanu aerosoly, fyzioterapie) a v případě faryngitidy způsobené dlouhodobým vdechováním kouře nebo dráždivých látek - použitím osobních ochranných prostředků nebo změnou pracovních míst.

Obecná doporučení pro léčbu: přestat kouřit, nezneužívat alkohol, používat zvlhčovače doma, nejíst potraviny, které dráždí hrdlo.

Léčba faryngitidy by měla být předepsána a prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Wikipedia chronická faryngitida

Faryngitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces lokalizovaný v hltanu, ovlivňující jeho sliznice a hlubší vrstvy, stejně jako měkké patro tkáně, lymfatické uzliny. Ani vážné onemocnění není samo o sobě nebezpečné. Jedná se o velmi běžné onemocnění, jehož některé formy je velmi obtížné vyléčit.

Druhy faryngitidy

Podle průběhu onemocnění se rozlišují akutní formy faryngitidy, stejně jako chronické.

Rozdělují se podle stupně a hloubky destrukce struktury sliznic hltanu: katarální OB, hnisavý OF

• Akutní katarální faryngitida - je externě charakterizována výskytem edému a hyperemie (zarudnutí) sliznic hltanu. Zároveň se na jeho zadní stěně někdy tvoří velké množství zrnek červeného folikulu a hromadí se průhledný nebo mírně blátivý hlen. Je tam otok, zarudnutí jazyka.
• Hnisavé formy akutní faryngitidy - doprovázené výskytem na povrchu zadních shluků hltanové stěny hnisavých hmot s možnou tvorbou vředů.

Akutní faryngitida se může vyskytovat samostatně, spolu s akutním zánětem horních cest dýchacích: rýmou nebo zánětem nosohltanové sliznice.

Formy chronické faryngitidy se liší v hloubce léze struktury sliznic hltanu až po: katarální, hypertrofické a atrofické.

• Chronická katarální faryngitida - liší se hyperemií, malým otokem vrstev tkání sliznice hltanu. Oddělené oblasti jsou někdy pokryty čistým nebo lehce zakaleným hlenem.
• Chronická hypertrofická faryngitida - významná závažnost hyperémie, edém sliznic. Navíc dochází k zesílení uvule a otoku měkkého patra.
• Chronická atrofická faryngitida - liší se v některých řídnutí (atrofii) hrdla. Jsou obvykle růžové a bledé, někdy brilantně lakované. Některé z jejich oblastí jsou pokryty kůry, viskózní hlen, často s hnisem.

Laterální faryngitida je forma hypertrofické chronické faryngitidy charakterizované hypertrofií lymfadenoidních tkání umístěných uvnitř laterálních záhybů hltanu za palatinovými oblouky.

Faktory akutní faryngitidy

Hlavní příčinou akutní faryngitidy (RP) je dýchání úst v znečištěném, znečištěném nebo studeném vzduchu a vystavení povrchu hltanu různých podnětů. Proto je PF dále rozdělena podle etiologických znaků (původu):

• alergický;
• traumatický - operační zákrok, zásah na sliznici cizího tělesa;
• infekční - plísňové, virové bakterie.

Akutní faryngitida může vyvolat řadu podnětů: kouření tabáku, nápoje obsahující alkohol, ozařování, inhalaci horkých par kontaminovaných prachem, chemikáliemi v ovzduší.

Vývoj onemocnění může vyvolat:

• mikroby - stafylo, strepto-pneumokoky a další;
• viry (téměř 70% případů PF) - adenoviry, chřipkové viry, rhinoviry, coronoviry;
• Houby - Candida.

UF je schopna se rozvinout v důsledku šíření infekcí z jakýchkoli zánětlivých ložisek přilehlých k oblasti hrdla. Například v případě rýmy, zubního kazu, sinusitidy, sinusitidy. Existují formy PF, které byly pojmenovány pro specifické patogeny: Leptotrix buccalis, virus Epstein-Barr, Yersinia enterocolitica nebo gonokoky (gonorrhea pharyngitis).

Příčiny chronické faryngitidy

Velmi vzácně je chronická faryngitida diagnostikována jako nezávislý zánět. Obvykle se tímto způsobem projevují cholecystitis, pankreatitida, gastritida nebo jiné gastrointestinální patologie. Pro vyvolání vývoje zánětlivých procesů v sliznici hltanu je schopen tonzilektomie (odstranění mandlí), stejně jako kouření. Katarální CP se může vyvinout v důsledku častého požití kyselého obsahu žaludku do hltanu, například v případě kýly membrány jícnu. Chronická faryngitida se může vyvinout v důsledku:

• dostatečná doba obtíží při nosním dýchání - rýma, sinusitida, zakřivení nosní přepážky, polypy;
• používat vazokonstrikční kapky po dlouhou dobu.

Existuje několik dalších společných faktorů, které stimulují vznik a vývoj HF:

• individuální charakteristiky konstituce, struktura sliznic hltanu, gastrointestinální trakt;
• dlouhodobé nebo velmi silné vystavení sliznici chemikálií v hrdle, spalování horkého, studeného, ​​suchého, prašného nebo kouřového vzduchu a dalších exogenních faktorů;
• hormonální poruchy - menopauza, diabetes, hypotyreóza;
• nedostatek vitaminu A;
• diatéza, alergie;
• zneužívání alkoholu, kouření tabáku;
• selhání ledvin, plic, jater a srdce.

Vývoj chronických forem faryngitidy stimuluje těžké zánětlivé procesy, které pokrývají hltan, časté nachlazení. Je podporován adherencí k existujícím virovým, bakteriálním infekcím. Chronická faryngitida je často doprovázena zánětem mandlí hltanu (angína).

Příznaky faryngitidy

Prvním příznakem faryngitidy je nepříjemné, bolestivé pocity v hrdle: lechtání, poškrábání, pálení. Ráno, nutnost zbavit se viskózní sliznice - vykašlávání, kašel, může způsobit nevolnost, zvracení. Pacienti si při polykání stěžují na bolest.

Závažnost symptomů závisí na etiologii a formách faryngitidy. Typicky jsou OF a HF doprovázeny:

• hyperémie sliznic hltanu;
• "Granularita" lymfatických hltanových tkání;
• formace na zadní straně hltanu, někdy sahající až k povrchu mandlí, mukopurulentní nájezdy;
• obecná slabost;
• recidivující, někdy přetrvávající bolesti hlavy;
• přetrvávající, často suchý kašel;
• zvýšení teploty - až 37,5 0;
• rýma;
• svalová bolest.

V případě HF, který je pouze projevem jakéhokoliv základního onemocnění, jsou symptomy „obohacené“ a jeho symptomy.

Při faryngitidě se mohou týlní a submandibulární lymfatické uzliny zvyšovat, což může způsobit velmi bolestivé pocity. Na šíření infekce ve středním uchu je patrný pocit přetížení, bolest v uších.

OP u dětí je často zaměňován s různými akutními respiračními virovými infekcemi: šarlatovou horečkou, spalničkami. Její příznaky jsou podobné příznakům anginy pectoris, které se vyznačují nejen větší závažností symptomů bolesti, ale také výrazným zvýšením teploty - až o 39 ° C. Příznaky faryngitidy podobné příznakům záškrtu. Charakteristický rys: nepřítomnost obtížně oddělitelných šedobílých a bílých filmů.

Řada neurologických poruch, onemocnění jiných tělesných systémů je také charakterizována podobnými symptomy. Přesnou diagnózu je třeba konzultovat s ORL lékařem.

Diagnostika faryngitidy

Diagnóza všech forem faryngitidy je založena na faryngoskopii (vizuální vyšetření hltanu), anamnéze. Minimální diagnostický komplex zahrnuje:

• test na hrtanový stěr pro záškrt;
• kompletní krevní obraz - vyloučení krevních onemocnění, infekční mononukleóza;
• analýza moči - vyloučení onemocnění ledvin (glomerulonefritida).

Možná použití metod pro specifickou diagnózu GABHS.

• Kulturní výzkum - výsev odebraných materiálů na živné médium.
• Expresní diagnostika - identifikace streptokokového antigenu ve stěrech hltanu.
• Imuno-sérologická diagnostika - metoda je specifická v případě streptokokové infekce.

Proveditelnost mikrobiologického výzkumu je určena v závislosti na přítomnosti / nepřítomnosti:

• kašel;
• horečka;
• plak na mandlích;
• bolesti krčních lymfatických uzlin.

Současně mohou být potřebná diagnostická opatření pro identifikaci komorbidit, další konzultace s dalšími úzkými odborníky: endokrinologem, kardiologem, alergikem.

Léčba faryngitidy

Léčba ORL onemocnění je určena jeho etiologií a typem. Prvním úkolem všech lékařských technik je úleva od nepříjemných pocitů, proto se aktivně užívají léky proti bolesti, antiseptické a antibakteriální léky.

• Infekční původ - oplachování, postřik hrdlem, užívání pilulek a pastilek. Specifický lék se stanoví v závislosti na identifikovaném patogenu. Pro stimulaci imunity může lékař předepsat imunomodulátory.
• Chronická faryngitida - léčba začíná rehabilitací ložisek infekce. Současně mohou být použity chirurgické metody: laserová koagulace, kryodestrukce.
• Atrofická faryngitida je léčena kloktadlami, inhalacemi, jódem a doplňky vitaminu A.

Současně se přijímají opatření k odstranění příčin nemoci. V případě CF je předepsána léčba gastrointestinálních onemocnění, kardiovaskulárního systému a hormonálních poruch.

Kromě léčení drog, otolaryngologové obvykle doporučují:

• šetřící režim - mluvit méně, dýchat čistý teplý zvlhčený vzduch;
• dieta - vyloučení z diety s pikantními kyselými potravinami, sycenými nápoji;
• bohatý teplý nápoj - čaje, kompoty, odvar, mléko s medem.

Doporučuje se také vzdát se špatných návyků: kouření, pití alkoholu.

Faryngitida během těhotenství

Téměř všechny infekční nemoci mohou způsobit komplikace během těhotenství. Akutní, chronická faryngitida u těhotné ženy není jen nepříjemné, bolestivé pocity. Zánětlivé procesy v hltanu mohou způsobit spontánní potrat v prvních týdnech těhotenství a v pozdějších obdobích přispět k rozvoji fetální hypoxie a způsobit předčasné porod.

Nastávající matka by se měla při prvních známkách zánětu poradit s ORL specialistou. Otorinolaryngolog předepíše nezbytná diagnostická opatření a zvolí léčebný režim pro průběh těhotenství.

Faryngitida u dětí

Faryngitida je u malých dětí velmi obtížná, toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro děti mladší než jeden rok. Někdy je PF u dětí doprovázeno zvýšením teploty až na 40 0. Kvůli bolestem v krku dítě odmítá jíst. Otok sliznic se může stát spouštěčem příznaků udušení. Přítomnost zánětu hltanu u malých dětí často vede k rozvoji akutního otitis media.

Pokus o samoléčbu může způsobit nenapravitelné poškození nezralého těla dítěte. Při sebemenším podezření na PF u dítěte okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Komplikace faryngitidy

Pokud samotná faryngitida není nebezpečná, pak jsou její komplikace vážnou hrozbou. Při absenci adekvátní léčby se může vyvinout přecitlivělost na patogeny. Streptokoková faryngitida může vyvolat hnisavé a hnisavé komplikace.

• Ne-hnisavý - revmatismus (tvorba zánětlivých uzlin v jakékoliv tkáni srdce, pohybový aparát), post-streptokoková glomerulonefritida.
• Hnisavý - hltanový nebo peritonsilární absces. Ve druhém případě se jedná o rozvoj sepse, která představuje ohrožení života pacienta.

Zevně se může rozvinout neškodná nemoc:

• zánět cervikálních lymfatických uzlin (cervikální lymfadenitida) - zvláště závažná u dospělých;
• zánět slinných žláz (sialadenitida) - během léčby může vyžadovat chirurgický zákrok;
• zánět vnitřního ucha, sluchová trubka - ohrožuje částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu;
• laryngitida - ohnisko zánětu pokrývá sliznici hrtanu;
• tracheitida - zánět tracheální sliznice, která se může proměnit v bronchopneumonii, bronchitidu;
• chronická bronchitida - průnik infekce do průdušek vyžaduje dlouhodobou antibiotickou léčbu.

Neošetřený PF se snadno transformuje na chronickou formu.

Prevence faryngitidy

Prvním hlavním preventivním opatřením je dodržování pravidel zdravého životního stylu:

• temperování těla - procházky na čerstvém vzduchu, sport, plavání;
• vyhnout se špatným návykům - kouření, pití alkoholu;
• posílení imunity - zavedení maximálního množství ovoce a zeleniny ve stravě, přičemž vitamínové komplexy (jak předepsal lékař).

Lékaři důrazně nedoporučují dýchat v mrazivém vzduchu, chránit dýchací systém, když se nachází v plynném nebo prašném prostředí. To by mělo okamžitě léčit rýma, zubní kaz, onemocnění genitourinárního systému. Jakákoli ložiska infekce v těle „otevřou“ cestu faryngitidy.

Druhé preventivní opatření lze nazvat včasnou léčbou kvalifikované lékařské péče v případě lechtání, sucha, bolesti v krku. Pouze ORL může na základě výsledků diagnostických opatření předepsat kompetentní léčbu faryngitidy.

Akutní faryngitida: symptomy a léčba

Co je to faryngitida? Jedná se o onemocnění, při kterém zánětlivý proces hltanu ovlivňuje jeho sliznici a lymfoidní tkáň. Symptomy faryngitidy jsou podobné jiným onemocněním hltanu: bolest v krku, pocit brnění, suchý povrchový kašel. Nežádoucí nebo nesprávná léčba faryngitidy je nebezpečná přechodem na chronickou formu onemocnění, vážnými komplikacemi, šířením infekce v těle a poškozením jiných tkání a orgánů. Je třeba rozlišovat nemoci podobné symptomatologii a metodám jejich léčby, takže v případě bolesti v krku mohou hovořit o faryngitidě, laryngitidě, angíny a dalších onemocněních a jejich kombinacích.

Příčiny faryngitidy

Onemocnění je způsobeno různými faktory. Většina faryngitid má infekční etiologii, proces se vyvíjí pod vlivem infekčního agens. Mezi nejčastější patogeny akutní formy onemocnění patří:

• viry (parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, cytomegalovirus, enterovirus, koronavirus, viry chřipky, herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, HIV, atd.);
• patogenní mikroorganismy: stafylokoky různých skupin, pneumokoky, hemophilus bacillus a další;
• houby, nejčastěji rodu Candida;
• specifické formy onemocnění jsou možné s porážkou hltanu gonokoků, chlamydií.

U skupinových účinků na faryngeální sliznici různých infekčních agens hovoří o asociaci patogenů: virových bakterií, virových hub, atd. Tyto formy onemocnění vyžadují kombinovanou terapii.
Mezi příčinami akutní formy onemocnění, faryngitidy alergické etiologie, se také rozlišují choroby vyplývající z vystavení dráždivým faktorům chemické nebo fyzické povahy (vnitřní a vnější poranění hltanu) přírody.
Prodloužený zánětlivý proces faryngeální sliznice vyvolává vznik chronické formy onemocnění. Mezi faktory přispívající k výskytu chronických forem patří následující skupiny:

• častá onemocnění nosohltanu bakteriální povahy („studená“), častá nebo chronická onemocnění nosohltanu (sinusitida, tonzilitida) a ústní dutina (zubní kaz, stomatitida, zánět dásní atd.), nezdraví;
• dlouhodobé nebo trvalé vystavení sliznice hltanu chemickým dráždivým látkám v důsledku špatných návyků, práce v nepříznivých podmínkách, životního prostředí nepříznivého životního prostředí, nedodržování pravidel pro manipulaci s chemikáliemi v domácnostech nebo stavebních chemikáliích, některých chorob. Mezi nejčastější dráždivé látky patří tabákový kouř, alkohol, odpařování barev a laků, materiály obsahující chlor, některé lokální léky, žaludeční obsah při gastroezofageálním refluxu, časté zvracení, regurgitace atd.;
• fyzický dopad na hltan s častým použitím kořeněných, horkých, studených potravin, inhalace horkých, nadměrně suchých, studených vzduchů, vzduchových hmot s inkluzemi (prach, jemné částice materiálů, písek);
• dlouhodobá alergická reakce, nejčastěji s pollinózou nebo alergiemi na domácí zvířata, roztoči;
• profesionální faktor: stálé napětí hrtanových svalů přednášejících, hlasatelů, zpěváků, průvodců, učitelů atd.;
• endokrinní poruchy a nemoci spojené se Sjogrenovým syndromem: nedostatečná produkce slinných žláz, způsobující suchost sliznice hltanu.

Faryngitida: příznaky onemocnění

V závislosti na formě onemocnění se příznaky onemocnění liší.

Příznaky faryngitidy v akutním stadiu

Prvním příznakem onemocnění je pocit nepohodlí v krku. S rostoucími symptomy v klinickém obrazu jsou pozorovány:

• pocit lechtání, suchost hltanové sliznice, „škrábání v krku“, „bolest“; bolest v krku;
• nepohodlí při polykání;
• suchý kašel, zvyšující se bolest v krku;
• opuch, hyperémie zadní stěny hltanu, oblouky palatiny;
• zánět lymfoidních zrn, bakteriální etiologie onemocnění - tvorba mukopurulentního plaku na nich;
• ozáření bolesti v uchu, sluchové průchody;
• zvětšené cervikální, okcipitální, submandibulární lymfatické uzliny, citlivost k palpaci;
• běžné příznaky malátnosti: slabost, zhoršení zdraví, bolest hlavy, horečka.

S rozvojem komplikací, otitis, mastoiditidy, sinusitidy, hnisavé angíny, hnisavé lymfadenitidy se mohou spojit a v hrdle se mohou tvořit hnisavé abscesy.

Příznaky chronické faryngitidy

Chronická forma onemocnění je rozdělena do několika typů:

• • granulovaný nebo hypertrofický vzhled;
  • atrofické nebo subatrofické;
  • smíšený typ;
  • katarální chronická forma.

Chronická forma onemocnění probíhá bez výrazných příznaků zhoršení zdraví. Hlavním příznakem je nepohodlí v oblasti krku: lechtání, pocit sucha, cizí těleso v krku, obsedantně suchý kašel bez hlenu. V hrdle je shluk viskózního sputa.
Když atrofická faryngitida rozvíjí proces ztenčování sliznice, její sušení. Vizuálně kontroluje vliv "lakovaného povrchu" se zahrnutím sušených krust. Hypertrofická chronická forma se projevuje proliferací lymfoidní tkáně na zadní straně hltanu a / nebo vzestupem tubofaryngeálních hřebenů.
S exacerbací chronického průběhu onemocnění jsou symptomy doplněny hyperémií, edémem, zhoršením zdraví.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Projevy závislé na původci onemocnění

Mnohé typické a / nebo specifické projevy onemocnění závisí na typu
infekčního agens nebo jiného důvodu pro rozvoj zánětlivého procesu.

Pro jakoukoli etiologii faryngitidy musí být symptomy a léčba vyhodnocena a předepsána specialistou.

Diferenciální diagnostika faryngitidy: symptomy, léčba podobných onemocnění

Onemocnění vyžaduje diferenciaci v důsledku podobnosti symptomů a možného přidání zánětlivých procesů v jiných částech hltanu. Se stejnými pocity mohou mít nemoci různé etiologie, oblast lézí, průběh a komplikace. V přítomnosti bolestí v krku mohou pacienti hovořit o faryngitidě a odborníci sdílejí faryngitidu a angínu, laryngitidu a smíšené diagnózy (laryngofaryngitida, faryngitida). Symptomy a léčba mohou být velmi blízké jak v klinických projevech, tak i v léčebných metodách, je však nutné v každém případě konzultovat specialistu, aby bylo možné diagnostikovat nemoc a přijímat schůzky. Pokusy o autodiagnostiku, objasnění rozdílů v tonzilitidě z laryngitidy, forem a příčin faryngitidy, „co to je a jak ji léčit“ mohou vést ke zhoršení stavu, přechodu onemocnění do chronické formy, rozvoji závažných komplikací.

Primární diagnostiku provádí ORL lékař pomocí vizuálního vyšetření úst a hltanu pacienta, anamnézou, analýzou stížností pacienta. Pokud vizuální kontrola nestačí, použijte instrumentální metodu v dobrém světle.

Foto :: Minerva Studio / Shutterstock.com

K identifikaci původce a příčiny onemocnění se provádí mikrobiologický test stěr, krevní test na přítomnost protilátek proti streptokokům, obecné ukazatele a analýza moči na cukr. Pokud máte podezření na chronický zánětlivý proces, diagnóza se provádí metodou endoskopického vyšetření hrtanu, hltanu a nosní dutiny.

Faryngitida: léčba akutních a chronických forem onemocnění

Léčba se provádí ambulantně. Prioritou je eliminace faktorů, které dráždí sliznice hltanu: kořeněná, kyselá, slaná jídla, nadměrně teplé a studené potraviny, nápoje, kouření, alkohol, napětí hlasivek, kouření, znečištěný prostor atd.
Doporučuje se čistit potraviny před konzumací, vyloučit pokrmy, které mohou zranit zanícenou sliznici (ořechy, semena, sušenky atd.). Pitný režim - nejméně 1,5-2 litrů tekutiny denně, nejlépe neslazené kompoty, zředěné ovocné nápoje, šípkový čaj ve vyhřívané formě, bylinné čaje.
Platí také obecná doporučení pro udržení teploty v místnosti, kde se nemocný nachází, v rozsahu 21-22 ° C a vlhkosti ne méně než 60%. Pacientovi se doporučuje zdržet se fyzické námahy, nadměrné aktivity, zátěže. Postel je předepsán v přítomnosti výrazného klinického obrazu otravy těla, závažného průběhu nemoci a celkové slabosti těla.

Foto: Dejan Dundjerski / Shutterstock.com

Komplexní léčba faryngitidy

Léčba faryngitidy se provádí pomocí dynamického pozorování lékaře. Předepisování léků lokálního i obecného působení, pomocných léčebných postupů má dva směry: snížení lokální zánětlivé nebo alergické reakce, snížení edému sliznic a aktivní vliv na příčiny onemocnění (s prokázanou přítomností patogenních mikroorganismů v etiologii onemocnění).
Existuje několik skupin léčiv užívaných v tomto onemocnění:

• protizánětlivá, antiseptická činidla lokálního působení (roztoky pro oplachování, inhalace, mazání sliznice hltanu, spreje, tablety a jiné formy léčiv pro resorpci);
• léky proti bolesti lokálního nebo obecného účinku;
• v případě potřeby antipyretika, antibiotika, antivirotika, lokální imunostimulancia atd.

U akutní faryngitidy, jejíž symptomy jsou vyjádřeny v živé formě, se doporučuje užívat kombinované léky protizánětlivého a analgetického účinku ve formě sprejů nebo aerosolů (Stopangin, Antiangin, Strepsils, Faringosept). Pro mírné onemocnění se používají tablety, pastilky, pastilky pro sání.
Pravidelné (3-5 krát denně) kloktání je považováno za nejdůležitější a vysoce účinnou léčbu akutní formy onemocnění. Můžete použít hotová antiseptická řešení, odvar bylin (měsíček, heřmánek, máta peprná), solné roztoky, kombinaci jedlé sody a soli, atd. Největší terapeutický účinek se dosahuje kombinací antiseptik a roztoků sodné soli, ale rozhodující je počet a trvání oplachování. a ne složení řešení.
Inhalační metody se také používají k léčbě onemocnění. S tímto onemocněním je možné použít jak moderní nebulizéry, tak inhalátory, stejně jako staré metody inhalace par nad nádobou s horkým odvarem bylin, protože pronikání parních částic do dolních dýchacích cest není nutné. Důležité: při výběru léků k inhalaci byste se měli poradit se svým lékařem, jinak byste se měli omezit fyziologickým roztokem nebo minerální vodou. Při vdechování páry nad nádobou s odvarem z bylin by si člověk měl být vědom možných alergií na některé léčivé rostliny, omezit teplotu kapaliny a nepoužívat tuto metodu při zvýšené tělesné teplotě.

Léčba faryngitidy v chronické formě

Léčba chronických forem jakékoliv nemoci je dlouhý proces. Symptomy a léčba chronických forem závisí na příčině onemocnění. Když už mluvíme o "faryngitidě" jako bezvýznamné nemoci, přináší trochu nepohodlí, stojí za to připomenout, že to může způsobit komplikace, vážné následky, jak lokální, tak systémové, v důsledku stálé přítomnosti zánětu v těle.
Pro účinnou terapii je nutné vyloučit příčinu faryngitidy (související onemocnění gastrointestinálního traktu, ložiska infekce v nosohltanu, ústní dutiny, endokrinní poruchy, vystavení pracovním rizikům, pracovní rizika, negativní faktory kouření tabáku apod.).
Kromě obecných postupů pravidelného oplachování, zavlažování sliznic, užívání protizánětlivých léčiv je léčba také zaměřena na odstranění vzniklých patologií.
V případě hypertrofické formy vyžaduje růst lymfoidní tkáně korekci vystavením elektrickému proudu nebo chladu (elektrokoagulace, kryoterapie).
Atrofická forma vyžaduje regenerační postupy, hydrataci sliznice, stimulaci procesu vylučování hlenu. Použitý lubrikační roztok Lugolu v glycerinu, vitaminová terapie (přípravky vitaminu A, ATP).
Pro léčbu chronických forem se doporučují různé fyzioterapeutické postupy, jako je elektroforéza, indukčnost, magnetická a laserová terapie a ultrafialové ozáření nosohltanu. Při léčbě chronických forem se doporučuje zůstat v sanatoriu odpovídající orientace.

Co je to faryngitida, její symptomy a diagnostika

Faryngitida je zánět (akutní nebo chronický) sliznice hltanu a lymfoidní tkáně. Jedná se o klasický "bolest v krku", charakterizovaná bolestmi, nepohodlí, polykáním. Jakmile dojde k nákaze, onemocnění způsobí relapsy po celý život.

Zánětlivá onemocnění hltanu, kromě dodaného nepohodlí, zhoršení zdraví, obvykle nepředstavují ohrožení života. Pokud se však neléčí, mohou vyvolat závažné komplikace.

Nejčastěji se nemoc vyskytuje u dospělých mužů, ale každý je v nebezpečí, že onemocní.

Kdo je nemocná faryngitida

Když dojde k akutní faryngitidě, škodlivé činidlo vstupuje do úst zvenčí nebo z již existujících infekcí. Patogen způsobený zánětem zachycuje všechny oblasti hltanu, pohybuje se přes dýchací ústrojí (nos, hrtan, průdušnice) a klesá na dolní části.

Faktory vyvolávající onemocnění:

• Pokročilý věk;
• kouření, pití alkoholu;
• systematické nucené medikace;
• onkologie s radiační terapií;
• práce na plynárenském, prašném průmyslu;
• sezónní katarální epidemie.

Při chronické faryngitidě se zánět soustřeďuje ve specifické oblasti hltanu, aniž by ovlivnil dýchací cesty.

Příčiny onemocnění

Akutní fáze

• Infekce - způsobují více než 90% případů:
  1. virové (asi 70%): rhinoviry, adenoviry, chřipkové viry, nachlazení;
  2. bakteriální: streptokoky, stafylokoky, pneumokoky;
  3. houba: Candida albicans, C. stellatoidea;
• Alergie;
• Poranění - v důsledku operace, úder malých předmětů;
• Dráždivé faktory - horká voda, pára, kyselina, alkálie, záření.

Chronické

• Snížení imunity, na jehož pozadí jsou patogeny aktivovány; mikroorganismy v ústech;
• Jednotlivé rysy konstrukce;
• Přítomnost chronických onemocnění - zažívacího ústrojí, srdce, diabetu, plicního a renálního selhání;
• Dlouhodobé vystavení účinkům prašného, ​​kouřového, horkého vzduchu obsahujícího chemické dráždivé látky;
• Kouření, pití alkoholu;
• Alergie;
• Endokrinní poruchy (menopauza);
• Avitaminóza A.

Zvyšuje se silný kašel a zvýšení teploty? Možná je to akutní tracheitida. Zjistěte, jaké jsou důsledky.

Pokud nevíte o možných komplikacích chřipky, měli byste si určitě přečíst článek o sinusitidě.

Jak se uvolňuje

Akutní faryngitida

Nezávislé onemocnění, které se vyvíjí rychle po aplikaci patogenního faktoru na sliznici. Následující příznaky trvají až 14 dní:

• pocit svědění, pálení, bolest v krku;
• bolest při polykání, zejména pokud je popel prázdný;
• bolest v krku může být aplikována do uší;
• kašel: suchý, bolestivý;
• snížená chuť k jídlu;
• tělesná teplota: vzrostla na +37,5 - 38,0 velmi zřídka vyšší;
• celková intoxikace: slabost, nevolnost, možné bolesti v týlní oblasti;
• vzhled špatného dechu z úst v důsledku hromadění tekutiny, hrdlo silně zarudlé, často vidět plak.

Chronické

Chronická faryngitida je nezávislé onemocnění nebo důsledek akutní léčby, která není vyléčena. Vzniká a je výsledkem onemocnění trávicího systému. Vlastní fáze exacerbace a remise. Tyto příznaky jsou méně výrazné než u akutních:

• lechtání, sucho v ústech, potíže s polykáním;
• na zadní stěně způsobuje nahromadění hnisavé tekutiny nezvratnou touhu vykašlat se nebo polknout;
• suchý, povrchový, trhavý nebo pravidelný kašel;
• teplota +36,6 i v akutní fázi;
• emoční zhoršení: podrážděnost, poruchy spánku.

Typy a stadia onemocnění

• Katarální (jednoduché) - počáteční, nejmírnější forma chronické. Je doprovázen bolestí při polknutí, lechtání, suchém kašli.
• Hypertrofické (granulované) - rozdíl, uvolnění velkého množství viskózního hlenu. To komplikuje vykašlávání, způsobuje zvracení. Skupiny folikulů se zvyšují, tvoří granule. Začíná granulovaný typ, jehož charakteristikou je lechtání v krku.
• Purulentní - je charakterizován zánětem tkání hltanu na pozadí edému sliznice. Hltan je pokryt hnisavým květem, vředy, červenými tečkami zanícených folikulů. Teplota prudce stoupá, je tu silná bolest hlavy, suchý kašel. Bolí v krku nesnesitelně, jako u bolavého hrdla. Jedna z nebezpečných, těžkých forem. Vyžaduje vážnou léčbu, je plná komplikací v kloubech, uších, srdci. Může jít do atrofické podoby.
• Atrofická - poslední fáze s atrofií tkání krku. Funkce tkáně je narušena až do ukončení. Teplota se nezvyšuje. Sliznice je vysušená, tenká, s vyčnívajícími nádobami. Hlen se zasychá v nosohltanu a vytváří kůry. V důsledku poškození nervových zakončení chybí polykání reflex, pacient kýchá a nemůže dýchat ústy.

Malaise a nízká horečka ukazují vážné problémy v plicích. Chcete-li zahájit léčbu včas, zjistěte, jak se provádí včasná diagnostika sarkoidózy.

Včasná diagnóza pneumonie je hlavním faktorem účinné léčby, který je zde podrobně popsán.

Diagnostické metody

• Sběr dat, analýza historie pacienta. Věnujte pozornost bolesti, bolesti, hrudníku v krku, suchému kašli, přítomnosti souvisejících onemocnění (zubní kaz, sinusitida, gastritida, hormonální poruchy, časté pálení žáhy).
• Faryngoskopie - se speciálním osvětlením pomocí špachtle, reflektoru a zrcadel. Nainstalujte: zarudnutí hrdla, tenké suché sliznice, hlen, kůry, lymfoidní granule.
• Analýza stěr na mikroflóře pro identifikaci patogenu. Proveďte bakteriologické a virologické studie nebo stanovení streptokokových protilátek v krvi.
• Kontrola ORL orgánů. Je třeba najít příčinu relapsu:
  1. endoskopii nosní dutiny a nosohltanu;
  2. Tomografie sinusů paranazálních je předepsána v případě potřeby k odstranění zánětu.

Diferenciální diagnostika

Je třeba rozlišit faryngitidu od jiných onemocnění. Odlišit se od:

• Katarální angína (akutní angína). Absence rýmy, kašle, zarudnutí a slzavosti očí, charakteristické pro faryngitidu, s anginou pectoris.
• Šarlatová horečka, spalničky - diagnostikováno s výskytem odpovídajících lézí na kůži a sliznicích.
• Akutní respirační infekce - poškození kromě hltanu jiných dýchacích orgánů, celková reakce je výraznější, je zjištěna lymfadenitida.
• Proces difterie je diferencován těžko odstranitelnými membránovými usazeninami na sliznici a analýzou baciltu záškrtu.
• Pro onemocnění senoidního sinusu a etmoidního labyrintu je diferenciální diagnostika prováděna endoskopickými a rentgenovými vyšetřeními.
• Hyperkeratóza (leptotrichóza) je diferencována vyšetřením a histologickým vyšetřením špičatých výrůstků zrohovatěného epitelu.
• Neuralgie lesního jícnu, nervů vagus, způsobujících bolest v krku, je objasněna neurologickým vyšetřením.

Pro objasnění diagnózy používáme konzultace ORL lékaře, specialisty na infekční onemocnění, terapeuta, gastroenterologa, neurologa.

Sledujte stav ústní dutiny. Opatření přijatá včas přispějí k tomu, že se nemoc vyhne, nebo sníží možnost jejího opakovaného výskytu na minimum.

Pokud se příznaky užívání domácí opravné prostředky pouze zvýšit - je třeba konzultovat otolaryngologist. Ujistěte se, že vyléčit zubní kaz, sinusitida. Posílit imunitu, vyhnout se podchlazení a stresu.

Faryngitida

Faryngitida (z latinského farynxu "farynx" + přípona - zánětlivý proces ") - zánět sliznice a lymfoidní tkáně hltanu.

Obsah

Příčiny faryngitidy [| ]

Hlavní příčinou faryngitidy je inhalace horkého, studeného nebo znečištěného vzduchu, účinek chemického podráždění. Infekční faryngitida může být vyvolána různými mikroorganismy (strepto-, stafylo-, pneumokoky), jakož i viry (chřipka, adenoviry) a houby rodu Candida. Často se vyvíjí faryngitida v důsledku šíření infekce mimo centrum zánětu v blízkosti hltanu (sinusitida, rýma, kaz). Příčinou onemocnění mohou být také traumatické poranění hltanu - akutní faryngitida, ke které může dojít po odstranění cizího tělesa nebo operace.

Klasifikace faryngitidy [| ]

Existují akutní a chronická faryngitida.

Akutní faryngitida se vyvíjí bezprostředně po vystavení agresivní sliznice hlenu hltanu (infekce, dráždivý plyn atd.).

Chronická faryngitida může být důsledkem nedostatečně akutní akutní faryngitidy, jakož i nezávislého onemocnění, které se objevuje při dlouhodobém podráždění sliznice hltanu. Ve vývoji chronické faryngitidy jsou fáze exacerbace a remise.

Klinický obraz [| ]

Příznaky faryngitidy závisí na povaze onemocnění.

Akutní faryngitida je obvykle nezávislé onemocnění, které se vyvíjí po inhalaci dráždivých plynů a prachu (nejčastěji), při jídle horkém nebo příliš studeném jídle, přehřátí a podchlazení. Pacient (dítě nebo dospělý) si stěžuje na bolest v krku a bolest v krku, suchý a někdy bolestivý kašel. Teplota se může zvýšit na hodnoty subfebrilu (37,5... 38 °), méně často vyšší.

Pokud je akutní faryngitida detekována v přítomnosti jiného onemocnění (např. ARVI), k klinickým příznakům faryngitidy se přidávají projevy základního onemocnění (spalničky, šarlatová horečka, chřipka a další).

Symptomy akutní faryngitidy na pozadí akutních respiračních virových infekcí nebo jiných infekčních onemocnění jsou doplněny příznaky základního onemocnění: vysoká horečka, potíže s dýcháním, známky intoxikace, vyrážky a tak dále.

Při zkoumání hrdla (faryngoskopie) lze pozorovat výrazné zarudnutí sliznice hltanu. V některých případech dochází k malé ulceraci sliznice.

Je nutné rozlišovat mezi akutní faryngitidou a akutní tonzilitidou. Akutní tonzilitida (bolest v krku) se nazývá lokální zánět mandlí; při akutní faryngitidě se zánětlivý proces stává více difúzním a příznaky akutní angíny (bolest při polykání, horečka, zvětšené cervikální lymfatické uzliny) jsou doplněny symptomy zánětu hltanových stěn: bolavé a suché hrdlo, suchý kašel.

Při chronické faryngitidě jsou příznaky nemoci méně výrazné. Pacient si stěžuje na pocit sucha nebo bolesti v krku, často je suchý, mučivý kašel. Exacerbace chronické faryngitidy se podobá akutní faryngitidě.

Ošetření [| ]

Léčba faryngitidy je zaměřena na odstranění faktoru, který způsobil onemocnění. V případě bakteriální faryngitidy se toho dosahuje pomocí antibiotik (včetně lokálně: kloktání, zavlažování mandlí a zadní stěny hltanu aerosoly, fyzioterapie) a v případě faryngitidy způsobené dlouhodobým vdechováním kouře nebo dráždivých látek - použitím osobních ochranných prostředků nebo změnou pracovních míst.

Obecná doporučení pro léčbu: přestat kouřit, nepít alkohol, používat zvlhčovače doma, nejíst potraviny, dráždit hrdlo, nedýchat studený vzduch [1].

Léčba faryngitidy by měla být předepsána a prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře [2].