Plicní edém je smrtící komplikací.

Plicní edém je patologický proces, ke kterému dochází v důsledku akumulace tekutiny v plicní tkáni a lumenu alveol.

Úmrtí z plicního edému se vyskytuje asi v polovině výskytu. Téměř vždy smrtelné je spojeno s předčasným dodáním lékařské péče.

Hlavní příčiny nafouknutí jsou:

• srdeční selhání;
• infarkt myokardu (a mnoho dalších patologií srdce);
• selhání ledvin nebo jater;
• bronchiální astma;
• toxické látky (drogy, drogy);
• pneumonie nebo pohrudnice;
• sepse;
• anafylaktický šok (smrt se vyskytuje v 90% případů);
• masivní injekce fyziologického roztoku.

Nejčastější etiologie patologického procesu je akutní selhání levé komory s přetížením pravého srdce.

Existují kardiogenní a nekardiogenní typy plicního edému. Ve druhé skupině je také toxická forma poškození, která má své vlastní vlastnosti. Toxický plicní edém může nastat bez typického klinického obrazu. Proto je jeho včasná diagnóza obtížná. Navíc u tohoto typu nádoru existuje vysoká pravděpodobnost opětovného vývoje patologie. Častější je však smrt kardiogenního edému, protože jsou také ovlivněny dva systémy důležité pro životně důležitou činnost.

Vznik bludného kruhu

Pokud má člověk příčinu smrti - z plicního edému, může to znamenat absenci pohotovostní lékařské péče nebo pozdní diagnostiku problému. Ani resuscitace však ne vždy zaručuje, že pacient přežije.

Průběh nafouknutí vede ke smrti pacienta v důsledku toho, že se tvoří začarovaný kruh. Fáze jeho vývoje:

• Provokující faktor. To může být fyzická námaha, podchlazení, emocionální stres a tak dále.
• Zvýšení zátěže levé komory. Vzhledem k tomu, že srdeční komora je oslabena dlouhým onemocněním, nezvládá zátěž. V plicích začíná stagnovat krev.
• Zvýšená rezistence v cévách. Nadbytek krve v kapilárách způsobuje prosakování tekutiny membránou do plicní tkáně a alveol.
• Hypoxie. Výměna plynů v plicích je narušena, protože pěna, která se zdá, interferuje s dopravou plynů. Krev se stává méně nasyceným kyslíkem.
• Snížení kontrakce. Vzhledem k nedostatku okysličení dochází k ještě většímu oslabení myokardu. Periferní cévy se rozšiřují. Zvyšuje se návrat venózní krve do srdce. Krev v plicích se zvětšuje a vydávání se zvyšuje.

Nezávislý výstup z vytvořeného bludného kruhu je nemožný. Bez řádného zacházení tedy člověk rychle předstihuje smrt.

Míra progrese bludného kruhu určí dobu potřebnou k tomu, aby plicní edém způsobil smrt člověka. Při srdečním infarktu může dojít k úmrtí během několika minut po objevení prvních příznaků. A chronické selhání ledvin vyčerpává pacienta několik dní. Současně dochází k postupnému zvyšování symptomů patologie.

Jak rozpoznat otoky, aby se zabránilo smrti?

Plicní patologie se nejčastěji vyvíjí během spánku. Jeho první znaky budou:

• záchvaty astmatu;
• zvýšení kašle;
• dušnost;
• bolesti na hrudi;
• modré špičky prstů a rtů;
• zvýšená respirační frekvence;
• rychlý a slabý puls.

Během auskultury může lékař naslouchat suchému sípání. A krevní tlak se může lišit, protože závisí na typu edému. Ve většině případů dochází k prudkému nárůstu typu hypertenzní krize. Někdy je nestabilní, ale je nejnebezpečnější, pokud tonometr ukazuje pokles.

V budoucnu dochází k nárůstu stávajících příznaků a vzniku nových. Když intersticiální plicní edém vstoupí do alveolární tkáně, z úst se objeví narůžovělá pěna. Cyanóza se vztahuje na celé tělo. Dýchání se stává ještě častějším a probubláváním. S fonendoskopem můžete poslouchat smíšené mokré rales.

Hlavní příčinou úmrtí v tomto stavu je akutní ischemie vnitřních orgánů. Kromě toho, pokud pacient má kritický pokles tlaku, pak smrt přichází v důsledku srdeční zástavy. Pro záchranu pacienta před příchodem sanitky je nutné plně podpořit činnost srdce a dýchání.

Jak se vyhnout smrti?

První akce ve vývoji edému - call ambulance. Zatímco se lékaři dostanou k pacientovi, měl by být v polosedě. Pokud dojde k zastavení dýchání nebo srdeční činnosti, je naléhavé pokračovat v resuscitaci.

Po diagnostikování pacienta s plicním edémem se nouzový lékař v žádném případě nepokouší okamžitě transportovat do nemocnice. Šance, že pacient na silnici nezemře, je velmi nízká. Za prvé, oběti je poskytnuta nouzová léčba, která zahrnuje:

• zachování životně důležitých funkcí;
• odstranění pěny z dýchacího traktu;
• snížení objemu tekutiny v těle;
• zmírnění bolesti;
• nastavení elektrolytových a kyselinových bilancí.

Je však možné umřít na plicní edém i při všech nezbytných manipulacích. Reakce těla na léky může být nepředvídatelná. Například patologie se může změnit na podobu blesku a zabít pacienta během několika minut. Nouzová péče je však povinnou léčbou, která zvyšuje šance na přežití.

Po provedení celého objemu manipulací je pacient hospitalizován, kde přistoupí k hlavní léčbě. Po zbavení plicního edému není riziko smrti stále nulové, protože se mohou vyvinout nebezpečné komplikace. Nejnepříznivější z nich jsou hypoxické poškození mozku a dalších vnitřních orgánů. Jsou nevratné a způsobují smrt nebo vedou k invaliditě.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Plicní edém, co je příčinou smrti?

Plicní edém je příčinou smrti lidí různého věku a úrovní imunity. Příčinou může být přítomnost onemocnění nebo soubor patologických stavů. Možnost plicního edému během krátké doby může být smrtelná během několika minut nebo hodin. Plicní edém může být zvon a příčina mnoha známých nemocí, které nejsou tak snadné diagnostikovat včas. To znemožňuje použití komplexu nouzových resuscitačních opatření.

Plicní edém je charakterizován stavem lidského těla, ve kterém vzrůstá hladina tekutiny v plicích a dochází k hladovění kyslíkem v důsledku přítomnosti oxidu uhličitého (plicní tkáň není plně krmena). Alveoly, které jsou součástí plic a jsou opleteny velkým množstvím kapilár, hrají důležitou roli při výměně plynu v těle pro normální provoz. Plicní edém je pozorován tehdy, když místo kapaliny umístěné z místa nebo z nějakého důvodu vstupuje do kapaliny.

Druhy plicního edému

V závislosti na příčinách plicního edému rozdělených do 2 typů:

1. Hydrostatický edém. To se objeví v průběhu nemocí, které způsobují zvýšený vaskulární tlak, který tvoří výstup krevní plazmy do alveol.
2. Membránový edém. Jedná se o stav, kdy při vystavení stěně plic se vnější a vnitřní toxiny vyvíjejí průnikem tekutiny z kapilár do plic.

Patogeneze plicního edému při srdečním selhání.

Při postižení srdce lze pozorovat následující typy plicního edému:

1. Kardiogenní plicní edém je způsoben srdečními problémy a vším, co s nimi souvisí (srdeční infarkt, angina pectoris, problémy se srdečními cévami atd.).
2. Kardiogenní edém již není způsoben srdečním onemocněním. To může být způsobeno celou řadou dalších nemocí, které s ním nesouvisejí.

Vědci zaznamenali tento typ plicního edému jako toxický edém. Objevuje se v důsledku otravy nebo vážného předávkování lidského těla alkoholem, drogami a jejich analogy, popáleninami, uremií a dalšími účinky jiné povahy.

V době vzniku plicního edému jsou lékaři rozděleni do několika fází:

1. Prodloužený otok, který trvá od půl dne do jednoho dne. Má skrytý charakter, u pacienta nejsou pozorovány žádné symptomy. Chronická onemocnění dýchacího a kardiovaskulárního systému jsou doprovázena prodlouženou povahou vývoje onemocnění.
2. Opuch blesku trvá několik minut nebo sekund. Hlavním rysem je, že je vždy doprovázena smrtí pacienta, protože lékaři prostě nemají čas poskytnout kvalifikovanou pomoc nebo osoba nemá ani čas požádat o pomoc.
3. Akutní edém trvá až 5 hodin. Při rychlé léčbě a intervenci se lze vyhnout smrti. Například při srdečním infarktu a při použití resuscitačních opatření je možné zachránit nemocné
4. Subakutní edém má vlnový charakter akce - snižuje a zvyšuje se. Jako příklad lze uvést nemoci ledvinového selhání.

Příčiny plicního edému

Plicní edém sám o sobě nenastává, ale je komplikací jiných onemocnění, která se objevila v lidském těle. Může způsobit:

1. Zánětlivé procesy doprovázející pneumonii a sepse.
2. Pnematothorax (vzduch vstupující do pohrudnice).
3. Akutní respirační selhání, zablokování horních cest dýchacích a cév.
4. Komplikace po akutní respirační virové infekci, akutní respirační infekce, bronchitida a jiná onemocnění horních cest dýchacích.
5. Kontakt s toxiny (exogenní a endogenní), předávkování, užívání některých léků, účinky na světelné záření, požití různých léků (heroin, amfetamin).

V druhém případě se kapilární tekutina rozprostírá za cévy. Krevní stáze v plicním oběhu, selhání levé komory (různé srdeční vady nebo srdeční infarkt) jsou příčinou onemocnění. Dochází k poklesu hladiny bílkovin v krvi (s cirhózou, onemocněním močového systému). Současně se snižuje tlak v krvi a v důsledku toho dochází k otoku.

Příznaky a léčba

Aktivní vývoj a všechny příznaky se neprojevují vždy u plicního edému. Nejčastěji to vše začíná obvyklým kašlem, sucho v ústech, celková slabost těla, nevolnost a zvracení. Všechny tyto příznaky mohou být předzvěsti pár vteřin nebo hodin před jeho výskytem.

Může se to stát náhle, kdykoliv během dne nebo v noci.

Lékaři však nejčastěji uvádějí případy plicního edému v noci a v předběžné hodině. Tam je udušení, člověk je nucen sednout, je téměř nemožné potlačit kašel. V tomto případě je krupobití studeného potu, nepokoj pacienta a úzkost při pohybu a chůzi. Tyto příznaky jsou předzvěstí dalšího vývoje plicního edému. Dále se úroveň dýchání několikrát zvyšuje, k procesu se přidává další sval, který se nepodílí na dýchání. Pískání a sípání, když jsou zcela jasně slyšet dýchací pohyby. Při dýchání je patrná tvorba pěny.

Akutní respirační selhání je pokračováním symptomů plicního edému. Pacient je inhibován, jeho vědomí je tupé, nastává kóma. Poté je diagnostikována asfyxie nebo asfyxie. Lékař určuje dobu úmrtí pacienta. V takových případech je téměř nemožné mu pomoci.

Aby se předešlo nebezpečným následkům onemocnění pomocí těchto opatření:

1. Užívání a předepisování léků ke zvýšení krevního tlaku při nízkém tlaku a používání léků ve správném směru při vysokém tlaku k jeho snížení.
2. Komplexní a včasná léčba základního onemocnění, která je příčinou jeho vzniku.
3. Použití léků ke snížení zátěže srdce a tlaku v kapilárách. Patří mezi ně léky s takovým účinkem, kdy se nádoby začnou rozšiřovat a jejich práce se zlepšuje.
4. Požití diuretik pro odstranění přebytečné tekutiny močovým systémem.
5. Použití speciálních inhalátorů pacientem k nasycení srdce a krve kyslíkem a snížení obsahu oxidu uhličitého. Obvykle se používají speciální inhalátory, jejichž použití může zachránit život člověka.

Závěr k tématu

Plicní edém, ke kterému dochází při výskytu nejrůznějších onemocnění, může mít za následek nejzávažnější následky pro člověka: od selhání orgánových systémů až po fatální následky. Smrt se stává častým výskytem, ​​zejména pokud se jedná o samoléčbu.

Video prezentace plicního edému:

Při sebemenších příznacích plicního edému je naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc, aby se předešlo možným komplikacím a ve výjimečných případech zachránil jejich životy a životy přátel a příbuzných.

Plicní edém jako příčina smrti. Příznaky, příčiny, léčba, účinky

Patologický stav, ve kterém se tekutina hromadí v lumenu alveolů a plicní tkáně, se nazývá plicní edém. Ne včasná lékařská péče z hlediska resuscitačních manipulací nebo pozdní diagnózy je příčinou smrti plicního edému každého druhého pacienta.

Předisponující faktory plicního edému

Provokativní faktor může být emocionální, fyzický stres, stejně jako podchlazení. Vzhledem ke zvýšené zátěži na levé komoře se srdce nemůže vyrovnat a v plicích se tvoří kongesce. Přebytek kapilární krve vede k uvolnění tekutiny v alveolech a plicní tkáni. V důsledku toho je výměna plynu narušena v plicích, kyslík v krvi se stává nedostatečným, myokard je oslaben. Periferní cévy se rozšiřují, zvyšuje se průtok žilní krve do srdečního svalu a plic se naplní velkým množstvím krve. V tomto stavu pacient naléhavě potřebuje nouzovou péči, protože smrt nastane bez léčby.

Aterosklerotická kardioskleróza je chronickým stadiem ischemické choroby srdeční. Tato patologie vzniká v důsledku nedostatečného zásobení myokardu krví, což vede k prodloužené hypoxii buněk. S progresí onemocnění se symptomy srdečního selhání zvyšují a vedou ke smrti pacienta. Příčinou smrti je otok mozku a plic.

Vlastnosti plicního edému u dětí

Na rozdíl od dospělých není vývoj plicního edému u dětí závislý na denní době. Hlavní příčinou plicního edému je alergická reakce nebo inhalace různých toxických látek. Dítě je velmi vyděšené, protože je obtížné dýchat kvůli nedostatku vzduchu. Dyspnea se objeví - toto je jeden z prvních znamení. Tam je růžová pěna sputum, sípání, dýchavičnost se tvoří, kůže se stává namodralé. Patologie se vyskytuje u dětí všech věkových skupin a dokonce i u novorozenců.

Druhy plicního edému

Kardiogenní edém je způsoben poruchou krevního oběhu. Srdeční astma je první známkou, která se projevuje zvýšeným dýcháním, dýchavičností v klidu, udušením a pocitem nedostatku vzduchu. Útoky se vyskytují v noci. Pacient se okamžitě probudí a snaží se vybrat pozici, ve které je snazší dýchat. Pacient obvykle sedí dolů a ruce spočívají na okraji postele. Tato pozice se nazývá orthopnea a je charakteristická pro každého pacienta s výše uvedenými příznaky. Kůže se stává bledou, rty se modří - projevuje se hypoxie.

S nárůstem kliniky plicního edému se dýchání stává hlučným, někdy se uvolňuje velké množství pěnivého sputa, zbarveného do narůžovělé barvy. Do alveol začíná vstupovat krev. Symptomy zmizí s včasnou léčbou v průměru za tři dny. Smrtelný výsledek tohoto typu edému je nejčastější.

Non-kardiogenní má několik forem. Příčinou edému může být poškození alveolokapilární membrány toxiny, chemikáliemi, alergeny. Léčba je delší, v průměru asi čtrnáct dní. Frekvence výskytu kardiogenního edému je poměrně častá. Nejčastější příčinou smrti plicního edému u srdečních onemocnění je srdeční infarkt.

Formy nekardiogenního plicního edému

1. Toxický. Při uvolňování plynných látek nebo toxických výparů do dýchacích cest se tento typ edému vyvíjí. Klinický obraz: dušnost, kašel. V důsledku expozice dráždivým látkám na sliznicích dýchacího ústrojí vzniká trhlina. Průběh toxického plicního edému je obtížný, někdy v prvních minutách po inhalaci toxických látek, může dojít k zástavě srdce nebo dýchání v důsledku inhibice funkce medulla oblongata.
2. Rakovina. Je tvořen nádorem maligní plicní povahy. Tato patologie narušuje funkci lymfatických uzlin, což následně vede k hromadění tekutiny v alveolech.
3. Alergické. Otok, ke kterému dochází, když jste citliví na určité typy alergenů, jako je vosí nebo včelí bodnutí. Pokud není podnět včas odstraněn, existuje riziko anafylaktického šoku a někdy i smrti.
4. Aspirace. V tomto edému, obsah žaludku vstoupí do průdušek. Vzduchové cesty jsou ucpané a dochází k otoku.
5. Šok. Tento typ plicního edému je výsledkem těžkého šoku. Čerpací funkce levé komory v případě šoku se snižuje, čímž dochází k přetížení v malém kruhu krevního oběhu. V důsledku toho stoupá intravaskulární hydrostatický tlak a tekutina z cév proniká plicní tkání.
6. Nadmořská výška. Poměrně vzácný typ plicního edému, ke kterému může dojít při stoupání na horu nad čtyři kilometry. V této nadmořské výšce se hladina kyslíku zvyšuje v důsledku zvýšení tlaku v cévách a zvýšení propustnosti kapilár, což v konečném důsledku vede k otoku.
7. Neurogenní. Vzácný typ opuchu. V tomto patologickém stavu je narušena inervace cév dýchacího ústrojí a vzniká křeč žil. Tyto změny vedou ke zvýšení hydrostatického tlaku krve uvnitř kapilár. Kapalná část krve vstupuje do mimobuněčného prostoru plic a dále do alveol, čímž vzniká edém.
8. Traumatický. Nejčastěji se vyskytuje v pneumotoraxu, tj. V podmínkách, kdy je narušena integrita pohrudnice. Kapiláry umístěné v blízkosti alveolů jsou poškozeny pneumotoraxem. Tudíž tekutá část krve a červené krvinky vstupují do alveol, což způsobuje plicní edém.

Klasifikace nemocí

V závislosti na příčině lze u pacienta rozlišit následující typy plicního edému:

• Membránová. Vyskytuje se v důsledku toxických účinků na kapilární a alveolární stěny, které jsou následně zničeny.
• Hydrostatické. Vytváří se zvýšením intravaskulárního hydrostatického tlaku. Příčinou je kardiovaskulární selhání.

Formy komplikací plicního edému:

1. Intersticiální Dokonale ošetřeno. Pozdní lékařská péče však vyvolává přechod do alveolárního stadia.
2. Alveolar. Nejnebezpečnější. Jeho důsledky jsou smrt pacienta.

Klasifikace podle závažnosti symptomů:

• První nebo předčasné. Vyznačuje se poruchou rytmu a frekvencí dýchání, přítomností dušnosti.
• Druhý. Dušnost se zvyšuje, objevuje se sípání.
• Třetí. Symptomy rostou: sípání a dušnost jsou slyšet v odstupu od pacienta.
• Čtvrtý. Jsou přítomny všechny charakteristické rysy plicního edému.

Intersticiální plicní edém: symptomy

Příznaky onemocnění se vyskytují hlavně v noci. Emocionální nebo fyzický stres může vyvolat rozvoj plicního edému. Počáteční znak je kašel. Bohužel nevěnuje pozornost. Ráno se symptomy zvyšují. Kůže se zbledne, dušnost se projevuje i v klidu. Člověk nemůže inhalovat s plným kojením, nastane hladovění kyslíkem, doprovázené bolestmi hlavy a závratí. Kůže se stává vlhkou a zpocenou, vzniká velké množství slin, nasolabiální trojúhelník se modří - to jsou důležité známky intersticiálního plicního edému.

Příznaky alveolárního plicního edému

Následující příznaky alveolárního edému lze popsat jako náhlé, pokud to není komplikace intersticiálního plicního edému. U pacienta:

• zvyšuje se dušnost a může se objevit udušení;
• dýchání až 40 krát za minutu;
• těžký kašel, možné sputum s krví a pěnou;
• úzkost a strach zahrnují pacienta;
• derma pales;
• jazyk je bílý;
• cyanóza;
• pokles tlaku;
• je těžké pocení;
• obličej se zvětší.

Průběh patologického stavu vede k tomu, že pěna začíná vystupovat z ústní dutiny, sípání probublává a hlasitě, je zde zmatek. Člověk padá do kómy a smrt nastane v důsledku udusení a hladovění kyslíkem.

Plicní edém u novorozenců

Příčiny plicního edému u novorozenců jsou:

• Kontakt s plodovou tekutinou v průduškách a alveolech.
• Odumření buněčné tkáně z určité části placenty nebo placentárního infarktu. S touto patologií je narušeno prokrvení plodu a pravděpodobně se vytvoří hypoxie.
• Vady srdce. Při zúžení arteriální chlopně a insuficience mitrální chlopně se zvyšuje tlak v malém kruhu krevního oběhu. Tyto potíže vyvolávají vstup krve do plic a pak do alveol.
• Poranění mozku během porodu nebo prenatálního poranění, v důsledku čehož dochází k narušení prokrvení celého organismu. V důsledku toho hladovění kyslíkem a v důsledku toho plicní edém.

Nouzová péče o plicní edém

Plicní edém je závažný a závažný patologický stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.

• Pacient má speciální pozici: nohy jsou spuštěny a pacient se spoléhá na okraj lůžka. Toto držení těla pomáhá snížit tlak v hrudníku a zlepšit proces výměny plynu. Dyspnoe je snížena snížením stagnace v malém kruhu krevního oběhu.
• Po dobu maximálně třiceti minut se na horní stehno dolních končetin umístí žilní prameny. V důsledku toho se sníží průtok žilní krve do srdce a v důsledku toho bude klinický obraz méně výrazný.
• Uvnitř otevřete okna tak, aby měl pacient přístup na čerstvý vzduch. Být v nouzi zhoršuje patologický stav.
• Pokud je plicní edém výsledkem srdečního infarktu, pak se používají léky ze skupiny dusičnanů, například nitroglycerin.
• Pacientův dech a pulz jsou sledovány.
• Pro neutralizaci pěnění je dobrým účinkem inhalace par 30% ethanolu.

Komplikace plicního edému

Závažné stavy, které jsou možné po plicním edému:

• Asystole. To je stav, kdy se činnost srdeční činnosti zcela zastaví. Následující patologie je provokují: plicní tromboembolismus nebo srdeční infarkt, vedoucí k plicnímu edému a následně asystolii.
• Respirační deprese Vyskytuje se hlavně v případě toxického plicního edému, který vzniká při otravě barbituráty, léky proti bolesti, narkotiky a dalšími léky. Léky ovlivňují dýchací centrum, deprimují ho.
• Edém plic. Jeden z nejzávažnějších následků plicního edému. Rozvíjí se v důsledku dekompenzace onemocnění ledvin, jater a kardiovaskulárního systému. V této formě se klinika rychle rozvíjí a šance na záchranu pacienta jsou prakticky nulové.
• Blokování dýchacích cest. Pěna je tvořena z tekutiny, která se nahromadila v alveolech. Velké množství z nich ucpává dýchací cesty a narušuje proces výměny plynu.
• Kardiogenní šok. Důsledky plicního edému u starších osob se projevují nedostatkem srdeční srdeční komory. Tento stav je charakterizován výrazným snížením krevního zásobování orgánů a tkání, což vede k ohrožení života pacienta. Krevní tlak se snižuje, kůže se zbarví do modra, množství moči uvolněné za den klesá, vědomí se stává zmateným. V 80–90% je kardiogenní šok fatální vzhledem k tomu, že funkce kardiovaskulárního i centrálního nervového systému jsou v krátkém časovém období narušeny.
• Nestabilní hemodynamika. Stav se projevuje poklesy tlaku: klesá, pak stoupá. V důsledku toho je léčba obtížná.

Plicní edém: účinky

Plicní edém aktivně vyvolává poškození vnitřních orgánů lidského těla. Je možný vývoj následujících patologií:

• emfyzém;
• pneumoskleróza;
• městnavou pneumonii;
• atelektáza plic.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na eliminaci příčiny úmrtí na plicní edém a snižují se na pravidelnou lékovou terapii srdečního selhání a po dietě zaměřené na snížení příjmu soli a tekutin. A také doporučené lehké cvičení. Povinné sledování v místě bydliště pacienta.

Jak zabránit smrti?

To vyžaduje včasné rozpoznání edému. Obtížnost diagnózy spočívá ve skutečnosti, že patologické procesy se vyvíjejí, když pacient spí. Příznaky, které indikují nástup plicního edému jako příčiny smrti:

• dušnost;
• konečky prstů a rtů mají modrý odstín;
• rychlé dýchání;
• síla kašle;
• záchvaty astmatu;
• výskyt bolesti v hrudi;
• slabý a rychlý puls.

Lékař poslouchá sípání, suché rales. Tlak může prudce poklesnout nebo prudce stoupnout. První je nebezpečnější.

Úmrtí z plicního edému se však může objevit i po provedení všech nezbytných lékařských zákroků a manipulací. Je důležité si uvědomit, že pohotovostní péče poskytovaná pacientovi je povinnou fází léčby, která zvyšuje šanci na přežití a umožňuje odstranění plicního edému jako příčiny smrti.

Příčiny a účinky plicního edému: tyto znalosti mohou zachránit životy

Plicní edém je příčinou bolestivé smrti mnoha pacientů. Vyskytuje se nejčastěji jako komplikace dysregulace objemu tekutiny, která musí cirkulovat v plicích.

V tomto okamžiku dochází k aktivnímu přívodu tekutiny z kapilár do plicních alveol, které přetékají exsudátem a ztrácejí svou schopnost fungovat a přijímají kyslík. Muž přestane dýchat.

Co to je?

Jedná se o akutní patologický stav, který ohrožuje život, což vyžaduje mimořádně naléhavou pomoc a okamžitou hospitalizaci. Hlavní charakteristika onemocnění je charakterizována akutním nedostatkem vzduchu, silným udušením a smrtí pacienta s neposkytnutím resuscitace.

V tomto okamžiku dochází k aktivnímu naplnění kapilár krví a rychlému průchodu tekutiny stěnami kapilár do alveol, kde se shromažďuje natolik, že je pro kyslík velmi obtížné vstoupit. Výměna plynů je narušena v dýchacích orgánech, tkáňové buňky zažívají akutní nedostatek kyslíku (hypoxie) a osoba se dusí. Často se v noci během spánku vyskytne udušení.

Klasifikace toho, co se stane

Příčiny a typy patologie jsou úzce spjaty, rozděleny do dvou základních skupin.

• vady cév, srdce;
• infarkt myokardu;
• akutní selhání levé komory, myokarditida;
• krevní stáze při hypertenzi, kardioskleróza;
• srdeční vady s přítomností srdečního selhání;
• emfyzém, bronchiální astma.

• se zvýšenou rychlostí kapkové injekce do žíly velkých objemů fyziologického roztoku nebo plazmy, aniž by aktivně nutily vylučování moči;
• s malým množstvím proteinu v krvi, které je často detekováno v jaterní cirhóze, nefrotickém ledvinovém syndromu;
• v období dlouhodobého nárůstu teploty na vysoké hodnoty;
• při půstu;
• s eklampsií těhotných žen (toxémie druhé poloviny).

Příčiny toxického plicního edému u lidí:

• inhalace toxických látek - lepidlo, benzín;
• předávkování heroinem, methadonem, kokainem;
• otrava alkoholem, arsenem, barbituráty;
• předávkování léky (Fentanyl, Apressin);
• hit v buňkách těla oxidu dusnatého, těžkých kovů, jedů;
• rozsáhlé hluboké popáleniny tkání plic, urémie, diabetické kómy, jater
• potravinová alergie, alergie na léky;
• radiační poranění hrudní kosti;
• otrava kyselinou acetylsalicylovou s prodlouženým příjmem aspirinu ve velkých dávkách (častěji v dospělosti);
• karbonické otravy kovů.

Často přechází bez charakteristických znaků. Obraz je jasný pouze při provádění radiografie.

• když infekce vstoupí do krevního oběhu, způsobuje pneumonii, sepse;
• při chronických onemocněních dýchacích orgánů - emfyzém, bronchiální astma, plicní tromboembolismus (zablokování tepny sraženinou krevních destiček - embolus).

• intrakraniální krvácení;
• intenzivní křeče;
• hromadění tekutiny v alveolech po operaci mozku.

Za těchto podmínek se alveoly stávají velmi tenkými, zvyšuje se jejich propustnost, narušuje se integrita a zvyšuje se riziko jejich naplnění tekutinou.

Rizikové skupiny

Vzhledem k tomu, že patogeneze (vývoj) patologie úzce souvisí se souběžnými interními onemocněními, jsou ohroženi pacienti s onemocněními nebo faktory, které vyvolávají takový zdravotní stav a stav ohrožující život.

Riziková skupina zahrnuje pacienty trpící:

• porucha cévního systému, srdce;
• poškození srdečního svalu při hypertenzi;
• vrozené srdeční onemocnění, respirační systém;
• komplexní traumatické poranění mozku, mozková krvácení různého původu;
• meningitida, encefalitida;
• rakovina a benigní novotvary v mozkové tkáni.
• pneumonie, emfyzém, bronchiální astma;
• hluboká žilní trombóza a zvýšená viskozita krve; vysoká pravděpodobnost oddělení plovoucí (plovoucí) sraženiny od stěny tepny s proniknutím do plicní tepny, která je blokována trombem, což způsobuje tromboembolii.

V horolezectví se takový nebezpečný stav děje během rychlého stoupání do velké výšky, aniž by byla udržena pauza na prostředních výškách.

Příznaky: jak se projevuje a rozvíjí ve fázích

Klasifikace a symptomy se týkají závažnosti onemocnění.

• mírná dušnost;
• porušení srdeční frekvence;
• často dochází k bronchospasmu (ostré zúžení stěn průdušek, což způsobuje potíže s přívodem kyslíku);
• úzkost;
• pískání, individuální sípání;
• kůže je suchá.

• sípání, které lze slyšet na krátkou vzdálenost;
• těžké dýchání, při kterém je pacient nucen sedět, naklánět se dopředu, opírající se o natažené ruce;
• házení, příznaky neurologického stresu;
• na čele se objeví pot;
• těžká bledost, cyanóza v rtech, prsty.

• tam jsou bublající, hnusné rales;
• výrazná inspirační dušnost se projevuje obtížným povzdechem;
• suchý paroxyzmální kašel;
• schopnost jen sedět (protože kašel se zvyšuje v poloze vleže);
• omezující bolest v hrudníku způsobená nedostatkem kyslíku;
• kůže na hrudi je pokryta hojným potem;
• pulz v klidu dosahuje 200 úderů za minutu;
• silná úzkost, strach.

• těžké dýchání;
• kašel s hojným růžovým pěnovým sputem;
• silná slabost;
• dalekosáhlé, drsné, bublající rales;
• bolestivé záchvaty udušení;
• oteklé krční žíly;
• modravé, chladné končetiny;
• strach ze smrti;
• hojný pot na kůži břicha, hrudníku, ztráta vědomí, kóma.

První nouzová první pomoc: co dělat, když se dostanete

Před příchodem sanitky by příbuzní, přátelé a kolegové neměli ztrácet minutu času. Chcete-li zmírnit stav pacienta, postupujte takto:

1. Pomáhá člověku posadit se nebo napůl se zvednout, snížit nohy
2. Pokud je to možné, provádí se diuretická léčba (podávají se diuretika - lasix, furosemid) - odstraňuje přebytečnou tekutinu z tkání, avšak při nízkém tlaku se používají malé dávky léčiv.
3. Uspořádejte možnost maximálního přístupu kyslíku do místnosti.
4. Provádí odsávání pěny a s dovedností provádějí inhalace kyslíku roztokem ethylalkoholu (96% párů je určeno pro dospělé, 30% párů alkoholu je určeno pro děti).
5. Připravte si koupel s horkou nohou.
6. Se schopností - naneste na ramena postrojů, ne příliš těsně přitlačujte žíly v horní třetině stehna. Nechte postroje delší než 20 minut, puls by neměl být přerušen pod překrytím. To snižuje průtok krve do pravé síně a zabraňuje napětí v tepnách. Když jsou postroje odstraněny, proveďte to opatrně a pomalu je uvolněte.
7. Neustále sledujte, jak pacient dýchá, tepovou frekvenci.
8. Když bolest dává analgetika, pokud je - promedol.
9. S vysokým krevním tlakem se benzohexonium a pentamin používají k podpoře odtoku krve z alveolů, nitroglycerinu, který rozšiřuje krevní cévy (s pravidelným měřením tlaku).
10. Za normálních okolností - malé dávky nitroglycerinu pod kontrolou indikátorů tlaku.
11. Pokud je tlak nižší než 100/50 - dobutamin, dopamin, který zvyšuje funkce kontrakce myokardu.

Co je nebezpečné, předpověď

Plicní edém je přímým ohrožením života. Bez mimořádně naléhavých opatření, která by měla být prováděna příbuznými pacienta, bez následné nouzové aktivní léčby v nemocnici, je plicní edém příčinou smrti ve 100% případů. Člověk čeká na udušení, kómu, smrt.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo ohrožení zdraví a života, jsou nutně navržena následující opatření, což znamená odstranění faktorů přispívajících k této podmínce:

1. U srdečních onemocnění (angina pectoris, chronická insuficience) užívají prostředky k léčbě a současně k hypertenzi.
2. Při opakovaném respiračním edému se používá izolovaný postup ultrafiltrace krve.
3. Přesná diagnostika.
4. Včasná adekvátní léčba astmatu, aterosklerózy a dalších vnitřních poruch, které mohou způsobit plicní patologii.
5. Izolace pacienta před kontaktem s jakýmikoliv toxiny.
6. Normální (ne nadměrný) fyzický i respirační stres.

Komplikace

I když se nemocnici podaří rychle a úspěšně zvládnout udušení a smrt člověka, terapie pokračuje. Po takovém kritickém stavu pro celý organismus se u pacientů často objevují závažné komplikace, nejčastěji ve formě perzistentní recidivující pneumonie, kterou je obtížné léčit.

Dlouhodobá deprivace kyslíku má negativní vliv na téměř všechny orgány. Nejzávažnějšími následky jsou poruchy mozkové cirkulace, srdeční selhání, kardioskleróza a ischemické poškození orgánů. Tyto nemoci jsou neustálým ohrožením života a neuskutečňují se bez intenzivní léčby léky.

Největším nebezpečím této patologie je její rychlost a panický stav, do kterého pacient i lidé kolem něj padají.

Znalost základních příznaků plicního edému, příčin, nemocí a faktorů, které ho mohou vyvolat, stejně jako nouzová opatření před příchodem záchranné služby mohou vést k příznivému výsledku a nedostatku následků i při tak závažném ohrožení života.

Edematózní orgány způsobující smrt

Edémy, které se objevují na různých částech těla, signalizují přítomnost určitých zdravotních problémů. Jsou skryté a zjevné, jsou bezbolestné nebo způsobují nepohodlí. Vážné patologie životně důležitých orgánů mohou způsobit otok a smrt.

Nemoci, které způsobují fatální edém

Edém je nadměrné hromadění tekutiny v mezibuněčných prostorech měkkých tkání. Patologie je tvořena z různých důvodů. Poruchy metabolismu sacharidů a bílkovin, poruchy endokrinního systému, alergické reakce a infekční onemocnění vyvolávají edematózní syndromy různé závažnosti.

Existují zvláště nebezpečné stavy, kdy patologie může být smrtelná. Vyskytují se na pozadí chronických onemocnění srdečního svalu, výrazné intoxikace těla, alergických reakcí.

Nemoci vyvolávající edém - příčiny smrti jsou uvedeny v tabulce.

• Srdeční selhání
• Infarkt myokardu
• Pneumonie
• Bronchiální astma
• Pleurisy
• Záškrt
• Poliomyelitida

• Meningitida
• Encefalitida
• Zdvih
• Akutní poruchy oběhu v mozku

• Alergická reakce

• Jaterní cirhóza
• Srdeční selhání

Jakákoli z těchto podmínek může být v nepřítomnosti lékařské péče fatální.

Plicní edém

Plicní selhání vede k edému s průchodem tekutiny z kapilár do alveol. Tělo naplněné vodou se nedokáže vyrovnat se svými funkcemi. Jako výsledek, udušení, bolest v oblasti hrudníku, rychlý tep. Při absenci pomoci může dojít k úmrtí na plicní edém.

Patologie je rozdělena do dvou typů:

• Hydrostatický edém - vzniká v důsledku intravaskulárního tlaku s uvolňováním tekutiny z krevních cév v alveolech;
• Membrána - vyvíjí se v důsledku expozice toxinům na stěnách plic s uvolňováním tekutiny do plicního prostoru.

V závislosti na průběhu procesu se plicní edém dělí na:

• Blesk rychlý - intenzivní, končící smrtí během několika minut;
• Akutní - tělo je rychle naplněno tekutinou, proces trvá krátkou dobu. Smrt nastane za 2-3 hodiny.
• Subakutní - toky ve vlnách;
• Prodloužené - přechází skryté, bez viditelných symptomů. Plíce jsou postupně naplňovány tekutinou, během několika dnů.

Nejčastější úmrtí na plicní edém se vyskytuje u srdečních onemocnění. K komplikacím dochází v důsledku poruch oběhového systému v tepnách a cévách. Alveol plic má mnoho kapilár, které způsobují jeho kontrakci a produkci výměny plynu. V případě poruchy srdečního svalu dochází ke stagnaci krve, část alveolů přestává vykonávat svou práci, se zhoršením výměny plynů dochází k nedostatku kyslíku. Alveoly postupně přecházejí v krevní tekutině, dochází k plicnímu edému, příčině smrti mnoha lidí s ischemickými chorobami, srdečním selháním, infarktem myokardu.

Příznaky, nouzová péče a následky

Náhle se objeví příznaky plicního edému. Zpočátku člověk nemá dostatek vzduchu, dýchání se stává častějším, objevují se charakteristické bublající zvuky, kašel s výtokem sputa, vystupují studené poty, stoupá arteriální tlak. Vědomí pacienta začíná být zmatené, puls se stává slabým, dochází k otoku žil v krku.

V takovém stavu člověk potřebuje nouzovou péči, takže před příchodem zdravotnického týmu je nutné:

• Dejte pacientovi sedací polohu;
• Otevřete okna a větrací otvory pro volný přístup k vzduchu;
• Uvolněte oděvy a popruhy, které stlačují hrudník;
• Vložte nitroglycerinovou tabletu pod jazyk pacienta;
• Dej silné diuretikum;
• Umístěte škrtidlo (ne déle než 20 minut) na horní část pravého stehna, abyste snížili průtok krve do oblastí srdce.

U pacientů s plicním edémem se často objevují závažné komplikace: pneumonie, kterou je obtížné léčit, hypoxii, zhoršenou cirkulaci mozku, srdeční selhání, poškození ischemického orgánu.

Léčba

Hlavním cílem intenzivní péče je odstranění edému. Otok lze zastavit následujícími způsoby:

• Sedační terapie;
• Kalení pěny;
• Vazodilatační léčiva;
• Diuretika;
• Léky na srdce.

Po odstranění nebezpečných symptomů odstraňte příčiny patologie.

Poznámka Po edematózním syndromu jakékoliv etiologie je pacient hospitalizován a musí být léčen silnými antibiotiky a antivirotiky.

Edém mozku

Rychlá akumulace tekutiny v mozkových tkáních způsobuje otoky mozku. Nervové buňky se naplní vodou a zvětší se velikost, což způsobí tlak na kosti lebky. Výsledkem je zvýšený intrakraniální tlak, narušený průtok krve a metabolické procesy. Patologie se vyvíjí rychle, což způsobuje smrt z otoku mozku.

Hlavní příčiny edému mozku:

• Poranění hlavy;
• Mozkové krvácení;
• Alergické reakce;
• Intoxikace organismu;
• Infekce.

Příznaky stavu otoku mozku:

• Silné bolesti hlavy;
• Poruchy, distrakce, ztráta orientace;
• Nespavost;
• Vysoká únava;
• Deprese;
• Porušení vizuálních a sluchových pomůcek;
• Paralýza končetin;
• Snížený tep;
• Křeče;
• Stupefaction;
• Respirační selhání;
• Coma.

Poznámka Smrt z otoku mozku může nastat v důsledku zastavení dýchání ve stavu kómatu.

Před příchodem sanitky je nutné pečlivě sledovat pulzní a plicní funkci. V případě nouze se provádí masáž srdce a provádí se umělé dýchání.

Pokud by byla včas poskytnuta konzervativní pomoc, bude prognóza pozitivní. Průměrná závažnost patologického procesu je doprovázena bolestmi hlavy, únavou a konvulzivními syndromy.

Mozkový edém je závažná patologie vyžadující neodkladnou eliminaci. Jakékoli zpoždění může vést k nevratným následkům, jak říká lékařská zpráva: příčinou smrti je otok mozku.

Quinckeův edém

V důsledku alergenu vstupujícího do těla se může vyvinout prudký otok sliznic, nazývaný Quincke. Došlo-li k rozvoji patologie v oblasti hrtanu, často dochází k zadusení (udušení). Proto, bez zastavení útoku, může angioedém vést k smrti osoby.

Existují 2 typy popsané patologie:

• Alergické - dochází při požití alergenu;
• Pseudoalergie - vrozená. Vznikl jako reakce těla na různé podněty: teplo, chlad, chemické složky.

Symptomy angioedému v závislosti na poškození orgánů

Jak se vyhnout smrti osoby s plicním edémem?

Plicní edém je život ohrožující patologický stav. Je provokován nadměrnou akumulací tekutiny v tkáních orgánu, lumenem alveol. Bez včasné lékařské péče se patologie často stává příčinou smrti pacienta.

Smrt z plicního edému je považována za běžný výskyt, který postihuje přibližně polovinu pacientů. Často příčinou smrti je nedostatek kvalifikované pomoci. Tato patologie vyžaduje neodkladná lékařská opatření.

Stručně o plicním edému

Plicní edém je dvou typů - kardiogenní, nikoliv kardiogenní. Druhá varianta má také toxickou formu, která probíhá s některými zvláštnostmi (obvykle bez příznaků, které jsou vyslovovány a charakteristické pro tuto patologii). Tato forma otoku je extrémně nebezpečná kvůli pozdní diagnóze, kromě toho, to se vyvíjí jako nádor, který má opakující se povahu. Navzdory tomuto nebezpečí vede kardiogenní edém často k úmrtí pacienta, protože postihuje okamžitě dva životně důležité orgány.

Příčinou vzniku patologie je často akutní selhání levé komory s přetížením pravého srdce. Příčiny otoků:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• selhání jater a ledvin;
• bronchiální astma;
• zneužívání toxických látek, jako jsou drogy nebo drogy;
• pohrudnice, pneumonie;
• sepse;
• anafylaktický šok (má kriticky vysokou úmrtnost - asi 90%);
• zavedení velkého množství fyziologického roztoku.

Vznik a rozvoj bludného kruhu

Pokud plicní edém vedl k úmrtí osoby - znamení, že patologie byla diagnostikována zpožděně nebo nebyla provedena nouzová léčba. Je však důležité mít na paměti, že lékařská pomoc ne vždy pomáhá zbavit se patologie a vyhnout se smrti.

Rychlost a pravděpodobnost úmrtí plicního edému závisí na rychlosti vývoje tzv. Začarovaného kruhu.

Hlavní etapy vývoje začarovaného kruhu:

Začarovaný kruh sám o sobě nezmizí, proto je včasná léčba mimořádně důležitým faktorem zotavení. Dlouhodobé přehlížení bludného kruhu vede k jeho postupu a smrti. Srdeční záchvat pár minut po nástupu primárních symptomů vede k smrti. Selhání ledvin může dlouhodobě prodloužit pacientovo blaho, s významným rozvojem negativních symptomů.

Jak rozpoznat otok

Je důležité vědět, že rychlý vývoj patologie se často vyskytuje, když člověk spí.

Předchází mu výrazné symptomy, které vyžadují neodkladnou, kvalifikovanou pomoc.

• periodické astmatické záchvaty;
• kašel, jehož intenzita se postupně zvyšuje;
• objeví se krátkost dechu;
• bolest lokalizovaná za hrudní kostí;
• konečky prstů, rty začnou svítit modře;
• zvýšení rychlosti dýchání;
• pulz se zrychluje, ale výrazně se oslabuje.

Během počátečního vyšetření lékaře slyší sípání. Častěji se k příznakům připojí hypertonická krize. Hladina krevního tlaku může prudce vzrůst, vše závisí na typu edému. Lze také pozorovat pokles, tento stav je mnohem nebezpečnější pro člověka.

V nepřítomnosti nezbytné pomoci se začínají rychle projevovat negativní symptomy, s jinými projevy patologie. Přítomnost pěnového výboje z dutiny ústní růžové barvy ukazuje přechod plicního edému z intersticiálního na alveolární. Cyanóza se šíří po celém těle. Dýchání zrychluje, můžete slyšet bublající zvuky. Během vyšetření se stetoskopem jsou slyšet vlhké révy různé intenzity.

Nejčastější příčinou úmrtí je v tomto případě akutní ischemie vnitřních orgánů. Náhlý pokles krevního tlaku může vést k úmrtí osoby a je diagnostikována srdeční zástava.

Hlavním úkolem osoby, která je v blízkosti, je zajistit činnost srdce, podporovat dýchání až do příchodu sanitky.

Jak se vyhnout smrti

Často se plicní edém stává příčinou smrti v nepřítomnosti včasné lékařské péče. První akce v takové situaci vždy zůstává stejná - musíte zavolat záchrannou brigádu. Člověk by měl být uveden do pořádku, aby od něj mohl očekávat lékaře. Při zástavě srdce, dýchání, musíte okamžitě začít resuscitační opatření, nepřímou masáž srdce, umělé dýchání.

Poté, co specialisté na sanitku diagnostikovali plicní edém, začnou na místě provádět nouzová lékařská opatření.

V takové situaci je obvykle vyloučena pravděpodobnost přepravy pacienta do zdravotnického zařízení, riziko úmrtí na cestě do nemocnice je poměrně vysoké.

Nouzová péče zahrnuje:

• soubor opatření na podporu všech životně důležitých procesů;
• odstranění vytvořené pěny v dýchacích cestách;
• odstranění bolesti;
• snížení množství tekutiny v těle;
• stabilizace rovnováhy elektrolytů, kyselin.

Zároveň ani kompetentní pracovníci, kteří provádějí nezbytná opatření, nezaručují, že bude možné vyhnout se smrtelnému výsledku. Průběh patologie je velmi individuální. Může dojít k rychlému zhoršení, kdy osoba během několika minut umře. Je důležité mít na paměti, že včasné volání po sanitce a správná nouzová opatření výrazně zvyšují šanci na příznivý výsledek.

Když je stav pacienta stabilizován, musí být urgentně převezen do nemocnice. Stále existuje riziko smrti nebo rozvoje komplikací. Mezi nejzávažnější lékaři patří hypoxie mozku, poškození vnitřních orgánů. Vedou k nenapravitelným následkům, invaliditě a často ke smrti pacienta.

Plicní edém je extrémně život ohrožující patologický stav, který musí být včas detekován, a to s maximální snahou o normalizaci stavu pacienta. Zachránit život pacienta v takové situaci pomůže pouze včasné kvalifikované lékařské péči. Vlastní ošetření je přísně zakázáno.