Korky v mandlích hrdla

Faryngitida

Bolest v krku, nepříjemný zápach, pocit cizího tělesa jsou nejčastějšími příznaky hromadění hnisu a zánětu mandlí a vizuálně se to projevuje tvorbou dopravních zácp různých velikostí. Opláchněte je často neodstraňujte, takže většina lidí se jich snaží mechanicky zbavit, což také neznamená vždy pozitivní výsledek. Jak se s tímto problémem vypořádat a proč je to nebezpečné?

Co jsou to mandlové svíčky?

V oficiální medicíně, tyto formace jsou odkazoval se na jak “tonsilloliths”: kameny, které se tvoří v mandlích. Pacienti jim mohou říkat nejen dopravní zácpy, ale také plakety, skvrny, pustuly nebo pupínky. Vypadají jako hrudky bílé a žluté, nahnědlé nebo šedé, v závislosti na složení. Nejběžnější jsou bílé, skládající se z:

  • zbytky potravin;
  • mrtvé epiteliální buňky lemující dutinu ústní;
  • bakterií, které rozkládají organické látky.

Velikost se může pohybovat od 1 mm do několika centimetrů, hmotnost - od 300 mg do 42 g, hustota závisí na množství vápenatých solí (čím menší jsou, tím je struktura volnější). Koruny se tvoří v mandlích (žlázách) a mírně stoupají nad povrch lymfoidní tkáně. Na základě klinických pozorování bylo zjištěno, že bílé zátky se vyskytují převážně u jedinců, kteří mají často anginu pectoris nebo mají chronickou angínu. Vzhledem k anatomickým vlastnostem lymfoidní tkáně se tvoří u dětí a dospělých do 35 let.

Důvody

Podle lékařských statistik jsou u mužů bílé svíčky na mandlích tvořeny 2krát častěji než u žen, ale přesná příčina jejich vzhledu je stále objasněna. Dokonce s přidáním několika predisposing faktorů, tonsilloliths nemůže tvořit se v osobě. Lékaři nazývají zánět mandlí hlavním důvodem jejich výskytu, který spouští následující mechanismus:

  1. Zánětlivé mediátory uvolňované z leukocytů vyvolávají vazodilataci, čímž se zvyšuje přívod krve do mandlí a zvyšuje se propustnost cévní stěny.
  2. Leukocyty vstupují do centra zánětu, aby bojovaly s infekcí, a s nimi se vylučuje tekutá část krve, což vede k otoku sliznice žláz a samotné lymfoidní tkáně.
  3. Tam je porušení procesu čištění mezery (hluboké kanály), mrtvé patogeny, desquamated epitelu, leukocytů, toxiny začnou hromadit v nich.

Tvořené hnisavé nebo kašovité (kýčovité) hrudky mohou postupně kalcifikovat (dochází k usazování vápenatých solí), a proto tuhnou. K vývoji výše uvedeného mechanismu mohou přispět následující faktory:

  • Patogenní mikroorganismy - viry, houby, bakterie, které vstupují do ústní dutiny. Zvláště nebezpečné jsou stafylokokové skupiny A, pneumokoky, hemolytické streptokoky.
  • Chronická rýma a další infekční zánětlivé procesy v dutinách paranazálních dutin (čelní sinusitida) vedou k neustálému pronikání bakterií do orofarynxu a následné infekci žláz.
  • Snížená imunita - když se oslabuje obranyschopnost těla, stává se patogenní i normální mikroflóra dutiny ústní a infekce, která způsobila akutní angínu, není zcela zničena. Výsledkem je přechod onemocnění na chronickou formu.
  • Porušení ústní hygieny - zejména pokud máte hluboké kazy a periodontální onemocnění (tkáně kolem zubu), které jsou stálým zdrojem infekce, která stimuluje rozvoj zánětlivého procesu v mandlích.
  • Obstrukce nosního dýchání v důsledku zakřivení přepážky a dalších poruch anatomické struktury.
  • Časté akutní respirační virové infekce, hypotermie - exacerbace chronické tonzilitidy.
  • Dědičná predispozice
  • Environmentální faktory, kouření, alergická reakce.
  • Odstranění žláz obsahujících makrofágy (buňky, které ničí bakterie a produkují protilátky) - obrana těla je oslabena, přirozená bariéra proti patogenním mikroorganismům na cestě do plic je zničena.

Korek v krku dítěte

Pokud se na sýkorkách u novorozence nebo kojence vyskytly sýrové formace, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. U starších dětí je celkové spektrum příčin vzniku dopravních zácp stejné jako u dospělých, dominuje pouze aktivita patogenních mikroorganismů - difterický bacil, adenovirus, streptokoky, stafylokoky. Případná zástrčka na amygdale u dítěte se může objevit, pokud máte:

  • faryngitida;
  • bolest v krku;
  • záškrt;
  • orální kandidóza;
  • cysty na mandlích (jako komplikace bakteriální anginy pectoris);
  • poranění hrdla;
  • zubní onemocnění (zubní kaz, periodontální onemocnění).

Příznaky

Malé povrchové kazelové zátky v krku nezpůsobují nepohodlí a necítí se, projevují se výhradně při zkoumání orofaryngu u lékaře nebo nezávisle v zrcadle. Vypadají jako nažloutlé, šedé nebo bílé skvrny, které vycházejí při stisknutí palatinského oblouku. Větší a hlubší jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • Špatný dech, který není odstraněn kartáčováním zubů, pomocí žvýkačky, aerosolů a oplachů. Tento příznak je způsoben aktivitou patogenních mikroorganismů, které produkují sloučeniny síry.
  • Pocit cizího tělesa v hltanu na jedné nebo obou stranách - vzhledem k blízkosti nervových zakončení, které jsou podrážděny při přítomnosti hlubokých dopravních zácp. Dlouhodobé nepohodlí může vyvolat lechtání, záchvaty suchého kašle.
  • Bolest při polykání - velká kongesce a otoky mandlí vytvářejí překážku průchodu potravy hltanem.

Možné komplikace

Pokud je nahromadění hnisu v žlázách důsledkem chronické angíny, znamená to přítomnost aktivní infekce v těle, která se šíří s lymfou a krevním tokem. Klouby, ledviny a srdce budou postiženy, což povede k:

  • pneumonie (pneumonie);
  • revmatismus (systémové zánětlivé onemocnění pojivové tkáně) srdce nebo kloubů;
  • glomerulonefritida (zánět renálních glomerulů);
  • cervikální flegmon (hnisavý proces, který nemá jasné hranice);
  • celková sepse (infekce) krve;
  • peritonsilární absces (akutní zánět v perioaldinální tkáni);
  • mediastinitida (zánět mezi pravou a levou pleurální dutinou).

Diagnostika

K diagnóze, otolaryngologist shromažďuje data z anamnézy - stížnosti pacientů, informace o přenesené anginy pectoris, akutní respirační virové infekce, přítomnost průvodních onemocnění horních a dolních dýchacích cest. Po skončení:

  • Obecné vyšetření, které kontroluje stav krčních lymfatických uzlin (u chronické tonzilitidy se zvyšuje), jejich citlivost.
  • Faryngoskopie - přístrojové vyšetření pomocí špachtle a světelného zdroje. Protože lékař vykonává tlak na kořen jazyka, může vyvolat emetický reflex, takže u některých pacientů se lokálně používá anestetikum (gel nebo aerosol). Během zákroku se orofarynx pečlivě vyšetřuje, aby se odlišil jednoduchý bílý květ, který je shlukem bílých krvinek, od dopravních zácp. Pokud je to nutné, lékař stiskne mandle, aby stlačil patologický obsah laku.
  • Laboratorní krevní testy, studie stěr s mikroflórou mandlí k identifikaci patogenu, který vyvolal vznik dopravních zácp. Pouze na základě této studie mohou být antibiotika předepsána.
  • Radiografie nosních dutin - jmenován ve vzácných případech, kdy je nutné potvrdit přítomnost chronické angíny jako hlavní příčinu vzniku dopravních zácp v mandlích.

Léčba zánětů mandlí

Sestavení terapeutického schématu by mělo být svěřeno ORL lékaři, který provede přesnou diagnózu a bude znát původce onemocnění. Pokud byly zátky detekovány pouze během vyšetření (pacient je necítí), neudělají s nimi nic - mandle se mohou očistit. V ostatních případech je indikována konzervativní léčba, která naznačuje:

  • kloktání s antiseptickými roztoky;
  • použití antibiotik (cefalosporinů, makrolidů) systémově a lokálně (aerosol pro Bioparox) pro hnisavé nádory;
  • užívání vitamínů C, PP, skupiny B;
  • fyzioterapie;
  • posílení lokální imunity aerosolem IRS-19;
  • obecné účinky na imunitu interferonovými přípravky, homeopatickými léky, echinacea tinkturou.

Odstranění dopravních zácp by měl provádět odborník v zdravotnickém zařízení, protože existuje vysoké riziko poškození žláz. Je zakázáno mačkat hnis prsty, bavlněnými tampony a jinými tvrdými předměty. Podle doporučení lékaře doma může být použit nástroj, který dodává silný proud tekutiny, aby propláchl obsah mezer.

Domácí léčba

Orofaryngeální výplach je základem terapeutického schématu: mají antimikrobiální účinek, pomáhají zmírnit dopravní zácpy, zvyšují místní imunitu, zmírňují nepohodlí. Pro postupy používané bylinky, sůl, propolis, farmaceutické přípravky:

Náprava

Zásada použití

Frekvence použití

1 polévková lžíce. Já zředit mořskou sůl ve sklenici teplé vařené vody, můžete přidat 1 lžičku. soda nebo jód kapka

4–6 r / den, interval 2 hodiny

Bylinné infuze (šalvěj, eukalypt, dubová kůra, heřmánek)

Udělat sbírku nebo jeden nalít 1 polévková lžíce. Já tráva vybraná 500 ml vroucí vody, trvat půl hodiny, rozdělena do 2 postupů

Každých 30–60 minut

1 lžička. na 100 ml teplé vody

Chlorophyllipt

1 lžička. 1% roztok na 100 ml teplé vody, opláchnutí se provádí hodinu po jídle

1 rozdrcená tableta (0,02 g) se rozpustí ve 200 ml teplé vody (50–60 ° C) a míchá se po dobu 10 minut.

3-5 p / den 100 ml

Odstranění zátky z mandlí

Postup pro domácí odstranění tonsilloliths, většina lékařů považuje za nerozumné a nebezpečné. Je žádoucí provádět takové akce pouze v situaci, kdy jsou zástrčky na povrchu a ne hluboko v lakunach - pak je můžete odstranit jazykem stisknutím do základny předního palatinálního oblouku a základny mandle. Proces trvá několik minut, hnisavá formace by měla vletět do ústní dutiny. Alternativní způsoby odstranění dopravních zácp:

  • Bavlněný tampon. Procedura se provádí 2 hodiny po jídle. Ruce se důkladně umyjí mýdlem a suchým, zuby se vyčistí a ústa se opláchnou fyziologickým roztokem. Je nutné oddálit okraj lícní strany před zrcadlem (ze strany postižené mandle), zatlačit na přední oblouk palatina sterilním vatovým tamponem. Udržel tlak, pomalu až na vrchol mandle a vyhnal korek z lakuny. Vyhněte se náhlým pohybům, abyste nevyprovokovali krvácení. Pokud pocítíte silnou bolest z této metody, měli byste ji opustit a vyhledat lékaře.
  • Praní. Procedura se provádí hodinu po jídle. Ruce se důkladně promyjí mýdlem a do injekční stříkačky se přidá předem připravený roztok (fyziologický roztok, sóda, furacilin, jodinol). Po vyhození hlavy vytlačte tekutinu ve směru amygdaly (nakreslete nos bez jehly tak, aby zavlažoval celý povrch a palatinové oblouky), počkejte 5–10 sekund a plivněte. Tyto kroky opakujte 2-3krát. Nedojde-li k dosažení úplné purifikace pomocí této techniky, pokud jsou nahromadění hnisu hluboké, ale povrchové jsou odstraněny dobře a nejsou traumatické (je důležité nedotýkat se mandlí stříkačkou).

Pokud domácí manipulace nedávají žádoucí výsledek, buď pacient má systémové projevy infekce (zimnice, studený pot, vysoká horečka, slabost), často relapsy po domácím odstranění dopravních zácp, nebo hnisavé formace jsou velmi velké, musíte se obrátit na LOR. V lékařských zařízeních se používají následující metody mytí mandlí mandlí:

  • stříkačku s antiseptickým účinkem (kanylou - tenkou zakřivenou trubicí);
  • vakuová metoda (hnisavé sání, pod aplikací lidokainu v lokální anestézii).

Fyzioterapie

Snížení aktivity zánětlivého procesu, odstranění případových formací a prevence vzniku onemocnění se dosahuje průběhem fyzioterapie. Vybírá je lékař pouze pro pacienty, jejichž akutní stadium onemocnění ustoupilo. Nejběžnější:

  • Ultrafialové záření - je založeno na baktericidních vlastnostech UV záření, které působí lokálně. Terapeutický kurz je tvořen od 10 do 15 sezení a pomáhá zvyšovat ochranné funkce mandlí, zabránit vzestupu hnisavých zátek a zastavit zánětlivý proces.
  • Laserové ozařování - stimuluje cirkulaci lymfy a krve v zanícené oblasti, postup se provádí podobně jako předchozí, trvá celkem až 5 minut (2,5 minuty na mandlinu). Léčba zahrnuje 6 sezení.
  • Phonophoresis (ultrazvukové aerosoly) - pomocí speciálního zařízení, antiseptické přípravky jsou záměrně vstřikovány do mezer, což zvyšuje jejich účinnost. Dioxidin a hydrokortison se používají k léčbě.
  • UHF (suché teplo) - vystavení vysokofrekvenčnímu elektromagnetickému poli zaměřenému na mandle kondenzátorovými deskami. Setkání se provádí každý druhý den, léčba zahrnuje 10-15 procedur. Díky UHF terapii je zánětlivý proces zastaven, lymfatický oběh a průtok krve jsou normalizovány.

Kryodestrukce

Na rozdíl od standardní tonzilektomie (klasická chirurgie), která vyžaduje dlouhodobý pobyt v nemocnici pro rehabilitaci, je kryodestrukce pacienty snášenější. Představuje zničení mandlí studeným kapalným dusíkem a provádí se v procedurální místnosti polikliniky následovně:

  1. Lékař léčí ústní sliznici lidokainem (pouze externě, bez injekcí, převážně pomocí aerosolu).
  2. Pracovní část kryodestruktoru je položena na mandlí a držena na místě po dobu 30–60 sekund.
  3. Po vyjmutí zařízení může pacient jít domů.

Během kryodestrukce umírá patogenní mikroflóra, která neodolává studeným teplotám, a dochází k nekróze (smrti) tkáně mandlí. K úplnému hojení poškozené oblasti dochází za 3-4 týdny. Poté, co potřebujete navštívit otolaryngologa k inspekci. Pokud jsou ohniska infekce zachována nebo se objevují nové dopravní zácpy, je předepsána opakovaná kryodestrukce. Po zákroku:

  • Hrubé, příliš horké nebo příliš studené jídlo je během týdne zakázáno.
  • Nesmí se dotýkat poškozených mandlí prsty, příbory.
  • Doporučené opláchnutí antiseptickými roztoky (poraďte se se svým lékařem) s frekvencí 3-4 krát denně.

Hlavním plusem kryodestrukce je její bezbolestnost - nepohodlí při vkládání a držení zařízení není vyloučeno. Po zákroku po dobu 3–5 dnů může pacient pociťovat bolest v postižené oblasti, ale není závažný. Doba rehabilitace je krátká, zejména ve srovnání s klasickým provozem. Jedinou nevýhodou metody je, že neexistuje žádná záruka, že ohniska infekce budou zcela odstraněna.

Léčba těhotných žen

Pokud má žena hnisavé svíčky v mandlích bez horečky a jiných příznaků akutního stadia infekčního onemocnění, nebude to mít vliv na dítě, ale pokud se chronická tonzilitida opakuje, bakterie nemohou po porodu vstoupit do krevního oběhu plodu nebo infekce. Pokud existuje riziko komplikací pro dítě, lékař by měl vyvinout léčebný režim - nemůžete to udělat sami. Pokud těhotenství pokračuje normálně a infekce nepředstavuje hrozbu pro dítě, proveďte:

  • kloktání antiseptiky (žádoucí je odvar bylin);
  • všeobecné posílení imunity (léky, vitamínové komplexy jsou vybírány lékařem).

Prevence

Odstranění mandlí palatine není absolutní zárukou ochrany před vznikem dopravních zácp, proto není předepsáno pouze pro účely profylaxe - jedná se o extrémní opatření, které se používá při častých recidivách angíny. Důležitější:

  • sledovat stav obranných funkcí těla (přijímat vitamíny, přírodní imunostimulancia, kontrolovat výživu);
  • okamžitě léčit bolest v krku, aniž by došlo k přerušení léčby okamžitě po zlepšení pohody;
  • Nezačínejte infekční onemocnění úst a nosu (včetně zánětu dásní, zubního kazu, proto musíte navíc dodržovat osobní hygienu, navštivte lékaře);
  • pít čistou vodu ve velkém množství (důležité pro chronickou tonzilitidu pro pravidelné čištění mandlí);
  • vyhnout se podchlazení obyčejný a místní (přes použití zmrzliny, studené nápoje).

Zátky na mandlích: proč se tvoří a jak se s nimi vypořádat

Korky v mandlích (mandlí) jsou kalcifikované hnisavé sraženiny, které se tvoří hluboko v žlázách. Jsou měkké na dotek nebo drsné vzhledem k vysokému obsahu vápníku v nich.

Mají žlutou, šedou, hnědou a červenou barvu v závislosti na složení dopravních zácp (vápník, fosfor, hořčík, amoniak, uhličitany atd.).

Korky se dodávají v různých velikostech: od několika mm do 1 cm, tonzilitida je charakteristickým příznakem mandlí chronické formy.

Jaké jsou mandle a jak vznikají dopravní zácpy?

Abychom pochopili, proč se bílé abscesy vytvořené v krku, je nutné zjistit, jaké funkce mandle vystupují v lidském těle.

To je zvláštní orgán v krku, koncentrace bílých krvinek, které plní ochranné funkce těla.

Když patogenní mikroby zasáhnou sliznici v prohlubních žláz (lacunae), ochranné buňky se ponoří do lézí a začnou napadat mikroby.

Za prvé, na těchto místech se tvoří puchýře, které jsou výsledkem takového boje.

Jsou to mrtvé částice tkáně, infekce a krve. Hnisavé zátky v mezerách začnou zahušťovat a zakryjí se filmem, který lze odstranit špachtlí.

Postupem času se v těchto kazuistických ložiscích ukládají různé minerály a formace začnou tuhnout. Jako výsledek, bílé svíčky se objeví v mandlích - caseous detritus.

Když hnisavé bolesti v krku svíčky v mandlí se stanou hnisavé a jsou sbírkou bakteriálních infekcí na základně a ve středu orgánu, pak jděte na povrch žláz.

Bílé svíčky na mandlích, viditelné pouhým okem, naznačují, že žlázy jsou zcela vyplněny hnisavými útvary.

Etiologie jevu a symptomatické projevy

Dopravní zácpy v mezerách mandlí ve většině případů jsou tvořeny v lidech s oslabenými ochrannými funkcemi těla, když mandle produkují nedostatečný počet bílých krvinek a chronický bolest v krku se vyskytuje s častými exacerbacemi.

Hlavními důvody, proč se hnisavé svíčky objevují v mandlích, jsou:

  • nedostatek imunity;
  • kolonie stafylokoků, streptokoků atd.;
  • náchylnost k častým zánětům v krku (bolest v krku);
  • chronická angína;
  • přítomnost patogenních mikroorganismů: chlamydie, herpes, houby;
  • přítomnost zubního kazu;
  • s infekčními chorobami (chřipka, ARVI, adenoviry).

Hnisavé zástrčky v mandlích ve většině případů nemají žádné známky, kromě špatného dechu, později můžete pociťovat bolest při polykání jídla.

U těžkých forem hnisavé angíny, když jsou mandle plné případových hmot, se objeví následující příznaky:

  • páchnoucí vůně při dýchání;
  • bolest v krku, horší při konzumaci dospělého;
  • otoky žláz;
  • bolesti uší;
  • oteklé lymfatické uzliny v důsledku infekce lymfatického systému a bolesti v krku;
  • horečka
  • celková malátnost způsobená intoxikací;
  • hnis formace na žlázách.

Porážka mandlí u dětí může vést k narušení nervového systému. Hnisavé zátky jsou velmi nebezpečné během těhotenství, protože to může ovlivnit zdraví nenarozeného dítěte.

Dopravní zácpy na žlázách dětí a očekávaných matek vyžadují okamžitou léčbu u lékaře, který poskytne doporučení, jak léčit nemoc.

Účinky tonzilitidy

Hnisavé svíčky na mandlích v nepřítomnosti kvalifikované léčby mohou způsobit rozvoj následujících závažných komplikací:

  • hnisavé poškození krční oblasti a hrudníku (mediastinitida);
  • cervikální flegmon, který může vést ke smrti pacienta;
  • absces tkáně kolem mandlí, je zpracován odstraněním žláz;
  • obecná krevní infekce (sepse);
  • srdce, selhání ledvin;
  • zánět kloubů atd.

Diagnostická opatření a léčba

Hnisavé svíčky v mandlích jsou diagnostikovány vizuální prohlídkou ústní dutiny hltanu a pomocí faryngoskopu. Pro stanovení typu mikrobů se provede bakteriologické očkování hltanu hltanu.

Hlavní léčbou je odstranění přetížení postižených mandlí a předepsání nezbytných léků.

ORL by měl na základě výsledků analýz přemýšlet o tom, jak se zbavit hnisavých přetížení mandlí.

V některých případech, při absenci výrazných symptomů a nepohodlí, není léčba nutná.

V případě výrazného nepříjemného zápachu se mandle čistí antiseptiky a promyjí se antibakteriálními přípravky.

Je přísně zakázáno vytlačit vředy na vlastní pěst. To může vést k poranění mandlí, zavedení další infekce, je možné vyvolat vstup hnisavých hmot do oběhového systému.

Případové zátky v hrdle jsou odstraněny metodami, jako jsou:

Kloktání v případě bolesti v krku zmírňuje příznaky nemoci, ale nemůže zcela odstranit korek z mandlí. Pokud se pokusíte vytlačit je bez lékařského dohledu, zátky jsou ucpané ještě hlouběji do tkáně žláz.

Možnosti odstranění puchýřů:

  1. Vymývání hnisu z mandlí s natrium-fyziologickým roztokem nebo furatsilinomem. Roztok se shromáždí ve 20 mg injekční stříkačce a žlázy se promyjí silným proudem, čímž se odstraní částice zátky.
  2. Sterilní vatový tampon, lehce stisknutelný zdola nahoru na amygdale, uvedl do pohybu lakuny, takže bílý purulentní korek vyjde, který je odstraněn opláchnutím. Tento postup se provádí na lačný žaludek, aby nedošlo k provokaci zvracení a zamezení zvracení.
  3. Opláchněte dezinfekčními roztoky ústní dutiny (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin, Rotokan, heřmánkový a šalvějový odvar).

Drogová léčba je zaměřena na dosažení cílů, jako jsou:

  • zničení mikrobů - jmenování antibiotik;
  • snížení teploty - febrifugy;
  • lokální ošetření a opláchnutí postižených oblastí antiseptiky a anestetiky;
  • podpůrná terapie - jmenování imunostimulantů, vitaminových a minerálních komplexů.

K odstranění celkové intoxikace se doporučuje dostatek teplého nápoje.

Chirurgická léčba

Taková léčba nezaručuje, že příště, když dojde k exacerbaci tonzilitidy, nevytvoří se znovu kazuistický detritus. Kardinálním způsobem léčby podobného onemocnění je chirurgické odstranění mandlí.

Absolutní indikací pro chirurgii je závažná deformita mandlí, úplná nekróza jejich tkání a nedostatek produkce leukocytů, stejně jako častý výskyt hnisavého přetížení žláz.

Chirurgické zákroky na mandlích lze provádět následujícími metodami:

  1. Odstranění mandlí excizí nebo použitím smyčky drátu. Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii.
  2. S částečnou konzervací mandlí jejich funkčních schopností, částečné hnisavé části orgánu jsou odstraněny. Aby nedošlo k vytvoření nových ložisek, proveďte chemický účinek na postižená ložiska. V důsledku toho se zmenší velikost lézí a nedochází k dopravním zácpám.

Nežádoucí účinky odstranění žlázy:

  • nepřítomnost mandlí jako ochranné bariéry při pronikání infekce níže do dýchacího ústrojí, případy katarálních a virových onemocnění dýchacích orgánů (průdušek, plic) jsou stále častější;
  • existuje pravděpodobnost dopravní zácpy v jazyku nebo v hrtanové dutině.

U těžké formy tonzilitidy v kombinaci s jinými léky je pacientovi předepsán antibakteriální přípravek, jehož použití by mělo být v souladu s lékařským předpisem.

Nezapomeňte, že nesnižujte dávkování ani nepřestávejte používat antibiotika v případě vymizení symptomů onemocnění.

Léčba onemocnění lidovými metodami

Pro léčbu angíny a zmírnění zánětu žláz široce používaných receptů tradiční medicíny:

  1. Dobrý protizánětlivý účinek má odvar a infuze bylin: měsíčku, heřmánku, šalvěje, eukalyptu, které se používají k oplachování a požití.
  2. Často opláchněte hrdlo fyziologickým roztokem s přidáním několika kapek jódu.
  3. Pro ošetření krku použijte směs řepné šťávy, medu a citronové šťávy (všechny ingredience berou 1 lžíci.).
  4. Bílé svíčky na žlázách jsou dobře dezinfikovány propolisovou tinkturou, která také posiluje imunitní systém.
  5. Pro zvýšení obranyschopnosti těla doporučujeme pití odvar z heřmánku a limetky. 1 polévková lžíce. Já směs nalít 1 šálek vroucí vody po dobu 20 minut. Pijte po celý den.
  6. Infuze kořene Althea a dubové kůry. Nalijte vařící vodu a pijte 3-4 krát denně.
  7. Jako máchání a pro inhalaci použijte dvoutýdenní alkoholickou infuzi připravenou z 20 g Hypericum a 100 ml alkoholu. Pro opláchnutí 40 kapek infuze zředěných v 1 šálku teplé vody.
  8. Cukrový sirup z aloe listy nalít alkohol a trvat 3 dny. Pro opláchnutí vezměte 50 kapek infuze do teplé vody.

Prevence nemocí

Aby se předešlo infekci anginou pectoris a vzniku hnisavých kazeínových zátek na mandlích, stačí dodržet nejjednodušší pravidla:

  • pravidelné čištění zubů a ústní dutiny (2-3 krát denně);
  • prevence a včasná léčba lézí zhoubných zubů;
  • zdravé stravování;
  • léčba chronických zánětlivých procesů těla;
  • kalení těla a sportu;
  • posilování imunitního systému, včetně přijímání nezbytných vitamínů a minerálů;
  • Prevence hypotermie těla, zejména ORL orgánů.

Když se zjistí bílé plaky na žlázách a objeví se nepříjemný zápach, je nutné se obrátit na odborníka, který poskytne pokyny pro zkoušky, předepíše kompetentní ošetření a vysvětlí, proč jsou na mandlích dopravní zácpy.

Příčiny a řešení dopravních zácp v žlázách

Jedním z nebezpečných otolaryngologických patologií hrdla jsou dopravní zácpy ve žlázách. V tomto článku se můžete dozvědět, jak vypadají, stejně jako o hlavních příčinách jejich výskytu a různých způsobech jejich léčby.

Co jsou zástrčky v mandlích krku?

Jedná se o abnormální akumulace v tkáních hrdla, které vyplňují drážky v žlázách. Skládají se z kalcifikované látky. Složení dopravní zácpy zahrnuje atrofované buňky skořápky dutiny ústní, částice potravin a bakterie, které rozkládají organické sloučeniny.

Nejčastěji mají tyto nádory bílou barvu se žloutnutím. V některých případech existují šedé, hnědé nebo červené zátky. Barva zástrček závisí na hlavní komponentě.

Etiologie nádorů:

  • Nevyvážená strava ovládaná monotónními potravinami obsahujícími proteiny. Scanty obsah produktů s vitamíny B a kyselinou askorbovou, což vede k rozvoji nedostatku vitamínů.
  • Nesprávná hygiena vytváří příznivou mikroflóru pro reprodukci bakterií na zubech a na měkkých tkáních ústní dutiny a jejich migraci do laloků žlázy.
  • Snížení úrovně imunitní ochrany přispívá k aktivaci patologických mikroorganismů obsažených v ústní dutině.
  • Chronické záněty horních cest dýchacích infekční etiologie přispívají k neustálému uvolňování bakterií do nosohltanu.
  • Trauma do žláz může vyvolat jejich infekci. Kromě toho může být rána ideálním místem pro lokalizaci hnisavých zátek.
Trubka na mandlí - norma a patologie

Druhy dopravních zácp a důvody jejich vzniku

V lékařské praxi existuje několik hlavních typů mandlových zátek:

Hlavní znaky projevu

Často, zástrčky v mandlí, obzvláště jestliže jejich velikost je malá, smět ne být dlouhý.

Pokud je patologie v akutní fázi, která se vyznačuje četnými velkými tonzilitními dopravními zácpami, pak má pacient následující příznaky:

    Velké zátky zvyšují žlázy, což zabraňuje volnému polykání

Nepohodlí při polykání. Nervová zakončení, která se nacházejí v ohnisku zánětu, jsou citlivější. Velké zátky zvyšují mandle, což zabraňuje volnému polykání.

  • Oteklé lymfatické uzliny. Je výsledkem odlivu infikované lymfy z mandlí do lymfatických uzlin v krku. V důsledku toho se zvyšují, jsou bolestivé, zarudnutí a otok kůže.
  • Změna teploty. Podle stádia nemoci a etiologie onemocnění může být tělesná teplota subfebrilní několik dní a může prudce vzrůst.
  • Obecná malátnost. Dysfunkce imunitního systému a metabolické procesy charakteristické pro vznik dopravní zácpy jakékoli etiologie ve žlázách, projevující se všeobecným zhoršením zdraví. Tam je bez příčiny slabost, únava, snížený tón.
  • Skvrny na žlázách. Při vizuální kontrole dochází ke změně struktury a barvy ucpávek. Uvolňují se a mohou být bílé, žluté nebo tmavé barvy. Také se mění jejich velikosti směrem nahoru.
  • Diagnostika

    Přesně diagnostikovat angíny a její závažnost může pouze otolaryngolog na zjištění různých vyšetření.

    Diagnóza je založena na:

    • Anamnéza Jsou stanoveny pacientovy stížnosti, systematický charakter bolesti v krku a akutní respirační virové infekce, přítomnost chronických as nimi spojených patologických stavů.
    • Fyzikální vyšetření. Jsou kontrolovány bolestivost a velikost lymfatických uzlin v oblasti krku.
    • Instrumentální studie. Pomocí faryngoskopie jsou detekovány zástrčky umístěné na zapálených a uvolněných žlázách. Akutní tonzilitida je charakterizována zvýšeným edémem, hypertermií, rozšířenými lakunami a hnisavými zátkami.
    • Pokud existují důkazy, je přiřazena radiografie parazitálních dutin, EKG
    • Laboratorní testy: obecné a enzymové imunoanalýzy, antigenní test s počítáním titrů protilátek a antigenů, analýza PCR, stejně jako test antistreptolysinu.
    • Zvláštním místem v diagnóze hnisavé angíny je bakteriologické očkování stěr z žláz. Podle jeho výsledků je určen nejen typ patogenu, ale také citlivost na léčiva antibakteriální skupiny.

    Jak léčit doma

    Léčbu novotvarů malé velikosti na vlastní pěst doma. Zbavit se jednoduchých zátek ze žláz je poměrně jednoduchá manipulace. Ale i přes to, že vyžaduje zvláštní péči, aby se zabránilo zranění mandlí.

    Toto ošetření se provádí pomocí:

    1. Zavlažování žláz s použitím antiseptických roztoků: fyziologický roztok 0,1 litru teplé vody 5 g soli; soda - 8 g hydrogenuhličitanu sodného rozpuštěného ve 125 ml vody; furatsilin - 18 mg prášku smíchaného s horkou vodou 0,5 šálky; jodol.
    2. Je důležité používat samo-vyrobené tinktury a roztoky obsahující jód pro zavlažování hrdla jsou přísně zakázány, protože je vysoká pravděpodobnost popálení sliznice úst a horních cest dýchacích. Prací technika: manipulace se provádí hodinu po jídle. Stříkačka bez jehly se používá k zavlažování žláz, stejně jako přední a zadní palatinové oblouky léčivým roztokem.
    3. Hlava by měla být mírně nakloněna dozadu. Po pár vteřinách uchovávejte lék v ústní dutině, je třeba ho vyhodit a opakovat manipulaci 3 - 4 krát.
    4. Vytlačte jazyk nebo bavlněný tampon. Povrch jazyka je přitlačen k základně mandlí a přednímu oblouku oblohy, zatímco tlačí zástrčku do ústní dutiny.
    5. Odstranění turun se provádí několik hodin po jídle. V přípravné fázi si dobře umyjte ruce, otřete si zuby a vypláchněte ústa roztokem soli.
    6. Poté, co vytáhnete okraj lícní strany, by měl být tampón přitlačen na základnu mandlí, s následnou podporou turuntale na vrchol. Pokud je to nutné, korek sám může být lehce sevřený tamponem.
    7. Je důležité přijmout preventivní opatření, aby nedošlo k poranění tkáně žlázy. To může vést ke krvácení.
    Nezávislé odstranění přetížení mandlí doma

    Lidové metody

    S touto patologií je považováno za účinné:

    • užívání tinktury pylu a propolisu;
    • kloktání s měsíční tinkturou;
    • perorální podávání bylinného čaje z boků, trávy býčíků, kořenů pivoňky, elecampane, calamus, třezalky tečkované, přesličky.

    Můžete také léčit nemoc tím, že hřebíček, inhalace s eukalyptem a jíst bobule rakytníku.

    Nemocniční léčba

    Konzultační vyšetření otolaryngologem je nezbytné pro:

    • Lokalizace na jedné nebo dvou žlázách velkých hnisavých zátek.
    • Neúspěšná domácí terapie.
    • Vývoj relapsu po odstranění hnisavých novotvarů.
    • Systémová infekce.

    Patologická terapie začíná po diagnostikování onemocnění, stanovení stupně poškození žlázy a celkového zdravotního stavu pacienta.

    V podmínkách zdravotnických zařízení se odstranění zátek s hnisavým výpotkem žláz provádí následujícími manipulacemi:

    Proplachování. Provádí se za použití antiseptických roztoků, které se vstřikují přímo do laku injekční stříkačkou s tenkou zakřivenou kanylou. Délka kurzu je 15 procedur.

    Při použití vakuové metody, která pomůže odstranit hnis ze žláz, se provádí pod vlivem podtlaku. Léčebný kurz vyžaduje 15 opakování, frekvence - za den.

    Laserové ozařování. Vyznačuje se výrazným antimikrobiálním účinkem a stimuluje krevní oběh v zapáleném krbu. Kurz, který pomůže odstranit dopravní zácpy - ne více než 6 postupů.

    UFO. Pod vlivem UV záření jsou bakterie zničeny, což vede k úlevě od zánětlivých procesů. Taková baktericidní terapie trvá 1,5 až 2 týdny.

    Ultrazvukový aerosol. Přispívá k hlubšímu seznámení s mezerami antibakteriálního léku pomocí speciálního vybavení. Mezi nimi mají dioxidin a hydrokortison nejvyšší terapeutický účinek.

    Laserová kreptolýza. Podstata je založena na spalování infikované tkáně a hnisavém výpotku mandlí. Doba trvání procedury je 15 minut. V závislosti na stavu žláz může být vyžadováno několik sezení.

    Kryodestrukce Podstatou metody je zničení žláz pod vlivem kapalného dusíku. Tato manipulace je rychlá a naprosto bezbolestná. Vyznačuje se krátkou dobou zotavení.

    Antibiotika. Jmenován nejen jako řešení pro mytí hrdla. Perorální podání antibakteriálních léčiv je základem celého terapeutického průběhu hnisavé angíny. Jejich jmenování probíhá s exacerbací patologie a remise. Původně používané širokospektrální léky. Kurz trvá v průměru 10 dní.

    Operace odstranění žlázy

    Při léčbě hnisavé tonzilitidy se doporučuje chirurgická léčba u pacientů s zanedbanou formou patologie as neúčinnou konzervativní léčbou.

    Operační metody odstraňování zahrnují:

      Chirurgický zákrok - pomocí skalpelu a speciálního drátu lékař odstraní mandle z hrdla

    Chirurgický zákrok. Nejradikálnějším způsobem řešení této patologie je odstranění veškeré tkáně mandlí palatinu. Provádí se v lokální anestézii, která se vstřikuje přímo do tkáně žlázy. Poté pomocí skalpelu a speciálního drátu lékař odstraní žlázy z hrdla. Vedeni v nemocnici, následovaný pobytem v nemocnici po dobu 5-7 dnů.

  • Laserové odstranění. Je to jedna z nejpřesnějších, relativně bezbolestných a traumatických metod odstraňování žláz. Vychází z disekce žlázové tkáně laserem, během které se provádí koagulace, která vylučuje možnost krvácení.
  • Před prováděním této manipulace je sliznice dutiny ústní ošetřena anestetikem, okraj mandlí je udržován kleštěmi a laser ho excituje.

    Doba trvání operace není delší než půl hodiny. Vyznačuje se minimálním pooperačním obdobím, během kterého se pacientovi podaří plně zotavit.

    Bez ohledu na typ operace v průběhu následujícího dne je spotřeba jídla a mluvení vyloučena. 4. den je pacientovi umožněno konzumovat tekuté jídlo a po 14 dnech je krk plně obnoven.

    Vlastnosti léčby u těhotných žen a pediatrie

    Tělo těhotné ženy a dítěte je náchylnější k infekčním patologiím.

    Během tohoto období je jejich průběh složitější a může způsobit šíření bakteriální flóry v těle.

    Tato patologie proto vyžaduje rychlou léčbu prvních symptomů.

    Hlavní podmínkou pro léčbu dětí a těhotných žen je hospitalizace.

    V nemocnici lékaři používají následující metody terapie:

    • Symptomatický
    • Antibakteriální
    • Antipyretika
    • Místní
    • Imunomodulační

    Komplikace

    Purulentní tonzilitida má tendenci se rychle vyvíjet s následným rozšířením infekce za centrum zánětu.

    Navíc dochází ke snížení intenzity imunitní ochrany těla, což negativně odráží funkčnost všech jejích systémů. Tento stav je definován jako komplikace patologie.

    Zobrazují se jako:

    • Paratonzillit;
    • Absces krku;
    • Otrava krve;
    • Nefrologické patologie;
    • Patologické stavy kloubů;
    • Porušení kardiovaskulárního systému;
    • Psoriáza;
    • Autoimunitní onemocnění;
    • Hypertenze.

    Zanedbaná etapa patologie spojená s přítomností dopravních zácp v žlázách téměř vždy pokračuje s přidáním doprovodných patologií.

    Jejich léčba vyžaduje použití účinných léků, které způsobují značné škody na celkovém zdravotním stavu. Doba zotavení po takové terapii je proto delší.

    Preventivní opatření

    Dopravní zácpy v mezerách jsou patologickým procesem doprovázeným zánětem v těle. Lidský imunitní systém se zároveň může významně negativně ovlivnit.

    Aby se tak předešlo vzniku dopravních zácp, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

      Jedním z opatření k zabránění vzniku dopravních zácp na mandlích je dostatečný příjem pitné vody denně.

    Denní hygiena ústní dutiny.

  • S rozvojem patologických stavů horních cest dýchacích k úplnému ošetření.
  • Dodržujte pitný režim - 2 litry čisté vody denně.
  • Provádět pravidelnou léčbu infekčních onemocnění zubů.
  • Včasná léčba patologií dýchacího traktu infekční etiologie.
  • Vyhněte se krátkodobé nebo systematické hypotermii.
  • Pokud existují indikace k odstranění žláz, nezanedbávejte jmenování lékaře.
  • Systematicky konzumujte vitamínové komplexy.
  • Udržujte imunitu.
  • Pravidelně podstoupit preventivní vyšetření u otolaryngologist.
  • Etiologie výskytu dopravních zácp v žlázách může být různá. Proto je v průběhu léčby důležité vzít v úvahu jejich typ, stupeň vývoje patologie, věk a celkový stav lidského těla. K diagnostice patologie a výběru správné metody léčby je nutné navštívit otolaryngologa.

    Korek v mandlích (hrdlo). Příčiny, příznaky, metody odstraňování hnisu v mandlích

    Nejčastější dotazy

    Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

    Hnisavé svíčky v hrdle jsou shluky hnisu, které se tvoří v mandlích (žlázách). Přítomnost hnisavé kongesce může znamenat nedostatečnou akutní tonzilitidu (angina pectoris, akutní zánět mandlí), ale častěji je to příznak chronické angíny. Akumulace hnisu a vývoj zánětlivého procesu způsobuje bolest v krku, což vede ke špatnému dechu a řadě dalších příznaků. Pokud se neléčí, onemocnění se často zhoršuje (3-4krát ročně), což může vést k šíření infekce v celém těle a rozvoji řady závažných komplikací.

    Chronická tonzilitida je poměrně časté onemocnění - vyskytuje se u 4–7% dospělé populace au 12–15% dětí. Pravděpodobnost výskytu hnisavé kongesce se velmi liší a je určena mnoha faktory, jako je prováděná léčba a její účinnost, stav imunitního systému těla a tak dále. Stojí za zmínku, že tvorba hnisavého zahlcení mandlí je jedním z pozdních příznaků angíny, což naznačuje neúčinnost a / nebo nedostatečnost předchozí léčby.

    Zajímavosti

    • Velikost zátek v mandlích se může značně lišit a dosahuje průměru většího než 1 cm a hmotnosti větší než 40 gramů.
    • Dopravní zácpy mohou se tvořit jen v palatine mandlích, kvůli zvláštnostem jejich struktury (přítomnost zvláštních štěrbin-jako prostory, které proniknou substancí mandlí).
    • Po odstranění mandlí se nikdy netvoří hnisavé svíčky v hrdle.

    Struktura mandlí

    Funkce imunitního systému

    Lidský imunitní systém je tvořen komplexem tkání a orgánů, jehož hlavním úkolem je chránit tělo před pronikáním a rozmnožováním cizích mikroorganismů (bakterií, virů, hub, atd.). To se provádí přes mnoho speciálních buněk (leukocytů), které jsou tvořeny a distribuovány v orgánech imunitního systému v celém těle.

    Buňky imunitního systému jsou:

    • Lymfocyty. T a B-lymfocyty regulují aktivitu všech ostatních buněk imunitního systému a přímo se podílejí na ochraně těla před infekcí. Když cizí látky vstoupí do těla, B-lymfocyty začnou produkovat specifické protilátky - speciální látky, které se váží na částice bakterií a zničí je. T-lymfocyty se podílejí na regulaci síly a závažnosti imunitní reakce.
    • Neutrofily. Tyto buňky se přímo podílejí na likvidaci cizích bakterií. Když se dostanou do těla, neutrofily se hromadí kolem nich ve velkém množství a absorbují malé bakteriální částice nebo jejich toxiny, což zabraňuje dalšímu šíření infekce. Když je neutrofil zničen, biologicky aktivní látky jsou uvolňovány do okolních tkání, které mají také antibakteriální účinek. Mrtvé neutrofily, zničené mikroorganismy a buňky vlastního organismu poškozené zánětem tvoří hmotu šedavě nebo nažloutlé barvy, známé jako hnis.
    • Monocyty. Tyto buňky jsou umístěny v periferní krvi a v tkáních těla. Funkce monocytů je podobná funkci neutrofilů.
    • Eosinofily. Podílet se na zajištění alergických reakcí, jakož i na udržení zánětlivého procesu. Eosinofily jsou schopny absorbovat malé bakteriální částice.
    Orgány imunitního systému jsou:
    • Červená kostní dřeň. Nachází se v dutinách kostí těla. Všechny krevní buňky, včetně leukocytů, se tvoří v kostní dřeni.
    • Thymus (brzlík). Je to růst a vývoj T-lymfocytů.
    • Slezina. Podílí se na odstraňování "starých" krvinek a také produkuje monocyty a lymfocyty.
    • Lymfatické uzliny. Nachází se podél krevních a lymfatických cév a představuje akumulaci lymfoidních buněk (hlavně B-lymfocytů). Jejich ochranná funkce se provádí filtrací lymfy - speciální tekutiny, která se tvoří prakticky ve všech orgánech a tkáních. Pokud lymfa proudící z určitého orgánu obsahuje bakterie nebo jiné mikroorganismy, jsou zadržovány a zničeny v lymfatických uzlinách, čímž se zabrání šíření infekce v celém těle.
    • Lymfatický tračník. Jsou to malé akumulace lymfoidní tkáně, umístěné na vnitřním povrchu střevních stěn a provádějící ochrannou funkci.
    • Mandle. Tonzily jsou shluky lymfatických buněk umístěných v ústech kolem vchodu do hrdla. Jejich hlavní funkcí je zamezit vniknutí infekčních agens do lidského těla vdechovaným vzduchem nebo potravou. Kromě mandlí palatinu vylučují lingvální, hltanové a tubální mandle.

    Struktura a funkce mandlí

    Palatinové mandle jsou orgány imunitního systému a jsou umístěny v ústech, vpravo a vlevo od vstupu do hltanu. Externě se jedná o zakulacené útvary nepravidelného tvaru, jejichž velikost se pohybuje v rozmezí od 1 do 1,5 až 2–4 cm. Část amygdaly se nachází za předním palatinovým obloukem (derivát měkkého patra), v důsledku čehož není vždy možné jej zjistit během normálního vyšetření ústní dutiny.

    Tonzila palatinu je soubor lymfoidních buněk obklopených epitelovou kapslí (epitelem je sliznice lemující povrchy různých orgánů, včetně ústní dutiny). Celý povrch mandlí proniká 15 až 20 rozvětvenými štěrbinami (kryptami, lakunami), které pronikají hluboko do těla. V lacunae oblasti, epithelium je významně zředěný nebo úplně nepřítomný, v důsledku kterého imunitní buňky snadno přijdou k povrchu mandlí.

    Tvorba lymfocytů v mandlích se provádí v tzv. Folikulech (růstových centrech), jejichž koncentrace je v oblasti lakuna maximální. Když se do ústní dutiny dostanou cizorodé mikroorganismy nebo toxiny, kontaktují lymfocyty umístěné v mezerách a aktivují tak imunitní reakce. B-lymfocyty začínají produkovat specifické protilátky, které ničí cizí antigen, zatímco určité typy buněk (neutrofily, monocyty) aktivně absorbují fragmenty bakterií, které se také podílejí na čištění lakunek před infekcí. Tak dochází k prvnímu kontaktu cizího infekčního agens s lidským imunitním systémem. Informace o infekci jsou „přenášeny“ na jiné orgány imunitního systému a podporují tvorbu antimikrobiálních protilátek v celém těle.

    Proč se v mandlích (žlázách) vytváří hnisavé přetížení?

    Hlavní příčinou vzniku kongescí v mandlích je chronický zánět mandlí, způsobený různými druhy infekce (chronická angína). Za normálních podmínek jsou určité mikroorganismy v ústní dutině neustále přítomny, což obvykle nezpůsobuje žádné onemocnění. Proniknou do mezer mandlí a interagují s imunitním systémem těla, což je způsobuje, že jsou zničeny imunitními buňkami. Mrtvé bakterie, desquamované epiteliální buňky a leukocyty jsou uvolňovány z laku do ústní dutiny a spolknuty slinami a pak zničeny v kyselé žaludeční šťávě, aniž by to způsobilo poškození těla.


    Při infekci zvláště nebezpečnými bakteriemi (např. Stafylokokovou skupinou A) se u všech mandlí vyvíjí zánětlivý proces (to znamená akutní angína), což vede k určitým změnám. Izolace zánětlivých mediátorů z leukocytů způsobuje dilataci krevních cév, což zajišťuje lepší zásobení mandlí krví. Zvýšení propustnosti cévní stěny zároveň přispívá k tomu, že do zánětu zánětu většího počtu leukocytů vstupuje boj proti infekci. Kromě toho výstup kapalné části krve z krevních cév vede k otoku tkáně a sliznice mandlí.

    Všechny popsané jevy vedou k porušení procesu odstraňování mezer. Mrtvé bakterie, leukocyty a deskvamovaný epitel se v nich hromadí, což vede k tvorbě hnisu. Je-li neošetřený, může hnisavý proces jít hluboko do mandlí a způsobit jejich zničení, ale ve většině případů výrazný klinický obraz nemoci způsobí, že pacient konzultuje lékaře a zahájí specifickou léčbu.

    K přechodu akutního na chronický proces dochází v důsledku různých faktorů. Hlavní je dlouhá přítomnost infekce v mandlích. V tomto případě, zánětlivý proces ustupuje neúplně, některé mikroby jsou neustále v mezerách, což stimuluje uvolňování většího počtu leukocytů. Absence nebo slabost klinických projevů přispívá k dlouhodobému latentnímu průběhu onemocnění. Uvolněné leukocyty a deskvamované buňky epitelu obklopují bakteriální částice, v důsledku čehož se tvoří hnisavé zátky. V průběhu času se v nich mohou ukládat soli různých látek (vápník, hořčík a další), což vede k tuhnutí zátky.

    Vzhled dopravních zácp v mandlích přispívá k:

    • Chronická zánětlivá onemocnění nosu. Chronický infekční zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida, čelní sinusitida a tak dále) vede ke skutečnosti, že určitá část bakterií je neustále uvolňována do hltanu a vstupuje do mandlí.
    • Špatná ústní hygiena. V ústní dutině jsou neustále přítomny neškodné mikroorganismy. Mohou být aktivovány snížením obranyschopnosti těla, což pomůže udržet zánětlivý proces. Navíc po jídle zůstávají mikročástice v ústní dutině, které mohou také proniknout do mezer mandlí a podílet se na vzniku dopravních zácp.
    • Snížení obranyschopnosti těla. Oslabení imunity může přispět k aktivaci normální mikroflóry ústní dutiny a také vede k neúplné destrukci infekce akutní angíny, což přispívá k rozvoji chronického procesu.
    • Potravinový faktor. Monotónní proteinové potraviny, stejně jako nedostatek potravy vitamínů C a B vitamínů, snižují lokální a obecné ochranné vlastnosti a přispívají k rozvoji zánětlivých procesů v mandlích.
    • Poškození mandlí. Poranění mandlí (např. Vidličkou nebo jinými předměty) může být doprovázeno infekcí. Kromě toho může být kanál rány vhodným místem pro tvorbu hnisavé trubice.

    Příznaky a známky hnisavých zátek v krku

    Příznaky chronické angíny

    Diagnóza chronické angíny se provádí pouze v případě dlouhodobé progrese onemocnění.

    Chronický zánět mandlí může znamenat:

    • Časté bolení v krku. Zánět mandlí není sám o sobě důkazem chronické angíny, ale pokud má člověk angínu 2–3krát ročně a častěji, je to jeden z nejdůležitějších příznaků chronického zánětlivého procesu. Stojí za zmínku, že v některých případech dochází v důsledku prodlouženého kontaktu imunitního systému s infekčními agens k jeho funkční reorganizaci. V důsledku toho mohou být exacerbace onemocnění chybí, nicméně to nevylučuje diagnózu chronické angíny.
    • Zánět palatinových oblouků. Palatinové oblouky mohou být ovlivněny rozšířením zánětlivého procesu z mandlí. To se projevuje zčervenáním a otokem, které mohou být zjištěny lékařem nebo samotným pacientem při zkoumání hrdla v zrcadle.
    • Tvorba adhezí. Jedním z projevů chronického zánětlivého procesu je tvorba srůstů mezi mandlemi a sousedními orgány (častěji mezi předními palatinovými oblouky). To je dáno tím, že fibrin, jeden z plazmatických proteinů, je vylučován v zánětlivém zaměření. Zpočátku se na mandlích a pažích tvoří tenké fibrinové usazeniny, které se později promění v hustou pojivovou tkáň, „lepení“ mandlí a paží dohromady.
    • Oteklé lymfatické uzliny. Jak již bylo zmíněno, lymfatické uzliny jsou zvláštními filtry, které zabraňují šíření infekce ze zdroje zánětu. Z mandlí mandlí proudí lymfatické lymfatické uzliny do krčních lymfatických uzlin. Pokud proudění lymfy v nich způsobuje infekci, může to vést k jejich zánětu (lymfadenitidě), který se projevuje oteklými lymfatickými uzlinami, bolestivostí, zarudnutím a otokem kůže v oblasti jejich umístění.
    • Zvýšená tělesná teplota. Typicky, zvýšení tělesné teploty nastane během exacerbace nemoci, ale v některých případech teplota 37 - 37.5 ° C po dlouhou dobu (dny, týdny) může ukazovat na přítomnost chronického zánětlivého procesu.
    • Zhoršení celkového stavu. Navzdory absenci zjevných klinických projevů je chronická tonzilitida vždy provázena restrukturalizací imunitního systému a poruchami metabolických procesů v těle. To se projevuje sníženým výkonem, celkovou slabostí a rychlou únavou.
    • Údaje z laboratorních testů. Mimo exacerbaci tonzilitidy se celkový krevní obraz nemusí lišit od normálního. Změny, jako je zvýšení celkového počtu leukocytů o více než 9,0 x 10 9 / l a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (červených krvinek) u mužů a více než 15 mm za hodinu u žen, mohou být stanoveny. Tyto příznaky naznačují přítomnost infekce v těle a přítomnost zánětlivého procesu. Další údaje nejsou specifické a hodnoty v diagnóze nepředstavují.
    Jak již bylo zmíněno, proces tvorby dopravních zácp v mandlí trvá nějaký čas. Jestliže oni jsou ještě tvořeni, toto signalizuje výrazné a prodloužené porušení obranných orgánů, tak absolutní většina pacientů s dopravními zácpami v mandlích bude určovat přinejmenším některé symptomy chronické tonzilitidy popsané nahoře.

    Příznaky přetížení mandlí

    Zcela často, zástrčky v mandlí nesmí způsobit žádné obavy o pacienta, zejména pokud jsou malé. V jiných případech mohou být zjištěny určité příznaky, které umožňují podezření na nemoc.

    Přítomnost přetížení mandlí může znamenat:

    • Pocit cizího těla v krku. Zátky, které se nacházejí v tloušťce mandlí, dráždí nervová zakončení sliznice, v důsledku čehož může člověk v krku cítit cizí těleso. Tyto pocity lze určit z jedné nebo obou stran (v závislosti na místě dopravních zácp). Někdy to může vyvolat záchvat suchého (bez sputum) kašle, který nepřinese úlevu.
    • Obtížnost a bolest při polykání. Uvolňování biologicky aktivních látek v centru zánětu vede ke zvýšené citlivosti nervových zakončení ve sliznici hltanu, která se může projevit jako bolest při příjmu potravy. Někdy může být zaseknutí poměrně velké, v důsledku čehož mohou vytvořit mechanickou překážku ve způsobu spolknutí potravin. Navíc dlouhodobý progresivní zánětlivý proces může vést k hypertrofii (zvětšení velikosti) mandlí, což také komplikuje průchod potravy.
    • Nepříjemný zápach z úst. Jak již bylo zmíněno, bakterie, patogenní houby a další mikroorganismy mohou tvořit základ dopravních zácp. Některé z nich v průběhu své životní činnosti produkují sloučeniny síry (například sirovodík), které způsobují vznik specifického zápachu. Důležité je, že konvenční metody (čištění zubů, používání osvěžujících žvýkaček apod.) Nelze odstranit.
    • Identifikace dopravních zácp během inspekce. Někdy mohou být dopravní zácpy detekovány rutinní kontrolou hrdla. Jedná se o útvary různých velikostí (od několika milimetrů po centimetry) a různé barvy (bílá, žlutavá nebo šedá). V některých případech, k jejich identifikaci se můžete uchýlit k tlaku na amygdala nebo přední palatální oblouk (jazyk, vatový tampon nebo lékařské špachtle), zatímco na povrchu amygdala se objeví jeden nebo více jamů.

    Je možné odstranit hnisavé zástrčky doma?

    Menší zátky mohou být odstraněny pacienty doma. Odstranění nekomplikovaných zátek z mandlí je poměrně jednoduché, ale stojí za zmínku, že všechny postupy musí být prováděny s velkou opatrností, aby nedošlo k poranění mandlí.

    Ucpávky na mandle lze odstranit doma:

    • používání jazyka;
    • pomocí vatového tamponu;
    • mytí mandlí.

    Mačkání čepice jazyk

    Podstatou metody je přitlačit povrch jazyka na základnu postižené mandle a předního palatinálního oblouku a pokusit se zatlačit korek do ústní dutiny. Můžete zkusit uvolnit korek jazykem, který může usnadnit proces jeho odstranění. Někdy může procedura trvat několik minut, ale pokud po několika pokusech korek ještě zůstane v mandlích, tato metoda by měla být zlikvidována.

    Popsaná metoda je neúčinná, ale někdy to umožňuje nějakou dobu se zbavit malých dopravních zácp, umístěných na povrchu mandlí. Hlavními výhodami metody jsou jednoduchost a bezpečnost (téměř nemožné zranit mandle jazykem).

    Z tonsil odstraňte zátky z vatového tamponu

    Tuto metodu lze použít k odstranění dopravních zácp různých velikostí. Nedoporučuje se vytlačovat dopravní zácpy prsty, protože v tomto případě je pravděpodobnost poranění (například nehtů) a infekce několikrát zvýšena.

    Příprava postupu
    Proveďte zákrok nejméně 1 - 2 hodiny po jídle (po jídle v ústech se zvyšuje počet bakterií). Před započetím si několikrát důkladně omyjte ruce mýdlem a suchým ručníkem. Doporučuje se také čistit si zuby a vypláchnout ústa slabým fyziologickým roztokem (1-2 čajové lžičky soli na šálek teplé vařené vody), což významně sníží riziko infekce mandlí.

    Výkonová technika
    Postup se provádí před zrcadlem v dobrém světle. Po provedení všech přípravků jednou rukou (vlevo, pokud máte v plánu odstranit korek z levé amygdaly a pravé, pokud je korek umístěn v pravé amygdale), je lícní hrana vytažena, po které sterilní bavlněný tampón zatlačí přední palatínový podpaží (hned za kterým je mandle) nebo na samotné amygdale. Je nutné tlačit do oblasti základny amygdaly, po které byste měli pohybovat tamponem na vrchol a snažit se vytlačit korek z mezery. Pokud bude úspěšný, objeví se na povrchu mandle korek. Pokud nezmizí sám, může být lehce nakloněn bavlněným tampónem.

    Je důležité si uvědomit, že vznik dopravních zácp je vždy doprovázen chronickým zánětlivým procesem v mandlích. V centru zánětu jsou rozšířeny cévy a síla jejich stěn je snížena. Během popsaného postupu může být tkáň mandlí snadno zraněna, což má za následek krvácení. Aby se tomu zabránilo, je třeba se vyvarovat nadměrného tlaku na amygdalu a náhlých pohybů během procedury. Také se nepokoušejte odlepit nebo vybrat korek s ostrými předměty (to je nejen neefektivní, ale také velmi nebezpečné).

    Pokud pacient pociťuje silnou bolest při pokusu o odstranění korku pomocí popsaných metod a pokud se po 2 - 3 pokusech o stlačení korku nepodaří, doporučuje se přestat se snahou o pomoc a kontaktovat odborníka.

    Odstranění zkumavky pomocí výplachu mandlí

    Praní mandlí lze provádět doma, ale tato metoda nezaručuje úplné očištění mezer hnisavého obsahu. Antiseptické roztoky se běžně používají pro mytí. Použití antibiotik v tomto případě je neúčinné, protože působí pouze na povrchu hnisavých zátek, aniž by pronikly hluboko do nich.

    Pro mytí mandlí doma lze použít:

    • Roztok soli - 1 lžička soli se rozpustí ve 100 ml teplé (ne horké) vařené vody.
    • Soda roztok - 1 - 2 lžičky sody rozpuštěné ve 100 ml teplé vařené vody.
    • Vodný roztok furatsiliny-1 tablety furatsiliny (20 mg) se rozdrtí a úplně rozpustí ve 100 ml horké vařené vody.
    • Jodinol je komplexní přípravek obsahující jód a alkohol.
    Mandle nemyjte s vlastním alkoholem a roztoky obsahujícími jód, protože to může vést k popálení sliznice ústní dutiny a horních cest dýchacích.

    Výkonová technika
    Procedura se provádí nejdříve jednu hodinu po posledním jídle. Před opláchnutím si důkladně umyjte ruce. Ve sterilní injekční stříkačce (bez jehly) musíte odebrat několik mililitrů roztoku. Poté byste měli vrhnout hlavu dozadu, přinést stříkačku do amygdaly a zatlačit píst tak, aby roztok zavlažoval celý povrch mandle, přední a zadní palatální oblouky. Několik vteřin po zavlažování se roztok vypustí a postup se opakuje dvakrát až třikrát.

    Je velmi důležité, aby se hrot stříkačky nedotýkal mandle, protože to může způsobit krvácení. Pokud narazíte na potíže, můžete požádat někoho, aby vám pomohl s postupem, což sníží riziko zranění.

    Kdy je nutné konzultovat lékaře s ORL, aby se odstranily hnisavé zátky?

    Jak již bylo zmíněno dříve, kongesce v mandlích se objevuje na pozadí dlouhého zánětlivého procesu. Jinými slovy, v době vzniku hnisavého přetížení v těle pacienta dochází k řadě jistých změn (snížení aktivity imunitního systému, stálá přítomnost patogenních mikroorganismů atd.). Proto je doporučeno, aby všichni pacienti s touto diagnózou alespoň jednou navštívili rodinného lékaře a aby se v případě potřeby přihlásili k konzultaci s ORL lékařem (otorinolaryngologem).

    Je nutná konzultace s ORL lékařem:

    • Pro velké hnisavé dopravní zácpy v jedné nebo obou mandlích. Zpravidla zátky s průměrem větším než 1 cm ukazují na hromadění hnisu v několika mezerách současně. Pravděpodobnost poškození amygdaly při vyjímání zátky je extrémně vysoká, proto by tento postup měl provádět pouze odborník ve speciálně vybavené místnosti, kde může být v případě vzniku komplikací poskytnuta neodkladná pomoc.
    • Pokud nemůžete odstranit dopravní zácpy doma. Pokud žádný z výše popsaných způsobů odstraňování zátek nepřinesl pozitivní výsledky, měli byste se také poradit s lékařem, protože v tomto případě pravděpodobnost hnisavého procesu proniká hluboko do mezer a do tkáně mandlí, což může vést k šíření infekce v celém těle.
    • Při relapsu (opakovaný výskyt hnisavých zátek po jejich odstranění). Opakování hnisavých zátek indikuje, že pacient má skrytý zdroj infekce, což vede k recidivě onemocnění. V tomto případě je jednoduché odstranění zátek neúčinné a vyžaduje kvalifikované léčení nebo chirurgickou léčbu.
    • Při vyjádření systémových projevů infekce. Známky, jako je zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, zimnice, studený pot, celková slabost, a tak dále naznačují, že infekce ze zdroje zánětu vstoupila do krve. V tomto případě odstranění mandlí doma může jen zhoršit průběh nemoci, takže byste měli určitě konzultovat s odborníkem.

    Co čeká na recepci u ORL lékaře?

    První věc, kterou by měl každý specialista udělat, je podrobně požádat pacienta o jeho nemoci a provést důkladné vyšetření.

    Lékař může mít zájem o:

    • Kdy se poprvé objevily hnisavé zástrčky?
    • Snažil se pacient sám odstranit?
    • Jak dlouho trpí pacient chronickou angíny?
    • Jak často se nemoc zhoršuje?
    • Vzal si pacient nějakou léčbu? Bylo to účinné?
    Při zkoušce je věnována zvláštní pozornost:
    • Vyšetření hltanu, mandlí a palatinových oblouků. Vyšetření se provádí pomocí speciální lékařské špachtle, kterou může lékař mírně zatlačit na mandle. Jasně červená barva sliznice ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu a identifikace hnisavých bílých nebo nažloutlých dopravních zácp je spolehlivým potvrzením diagnózy.
    • Vyšetření krčních lymfatických uzlin. V případě šíření infekce z mandlí mohou být krční lymfatické uzliny zvětšené a bolestivé.
    V případě potřeby může lékař předepsat další studie, a to: t
    • Obecný krevní test. Provádí se pro detekci známek zánětu v těle.
    • Šmouha nosohltanu a orofarynxu. Cílem této studie je identifikovat patogenní mikroorganismy, které by mohly způsobit tvorbu hnisavých zátek. Pro získání materiálu se sterilním vatovým tamponem několikrát strávte na sliznici mandlí a zadní stěně hltanu. Výsledný materiál je odeslán do laboratoře, kde jsou určeny všechny typy mikroorganismů, které jsou přítomny v ústní dutině pacienta, a také je proveden antibiogram - speciální studie, která určuje citlivost specifických bakterií na určitá antibiotika.
    Po vyhodnocení stupně léze mandlí a celkového stavu pacienta může lékař odstranit hnisavé zátky.

    K odstranění hnisavých zátek z mandlí se používá:

    • mytí mezer mandlí;
    • fyzioterapie;
    • laserové tonsil lacunae těsnění (laserová kryptolýza palatin tonsil lacunae);
    • odstranění mandlí palatinu.

    Výplach launovitých mandlí

    Mytí mezer mandlí se výrazně liší od prostého mytí mandlí doma. I přesto, že pro tento účel lze použít stejná řešení (vodný roztok furatsiliny, roztok kyseliny borité a další antiseptika), je účinnost praní lakuna mnohem vyšší.

    Pro použití umyvadel:

    • stříkačka se speciálním hrotem;
    • vakuovou metodou.

    Mytí mezer mandlí stříkačkou
    Podstata této metody spočívá v zavedení antiseptického roztoku přímo do mezer naplněných hnisem a hnisavými zátkami. Pro tento účel se používá sterilní stříkačka, ke které je namísto jehly připojena tenká zakřivená kanyla. Injikuje se střídavě do mezer mandlí, po čemž antiseptikum pod tlakem vymyje hnisavý obsah. Vzhledem k tomu, že mezery mandlí jsou vzájemně propojeny, není třeba každý z nich umývat odděleně - stačí, aby byl antiseptický roztok vpraven do 2-3 z největších. Průběh léčby je 10 až 15 promytí prováděných každý druhý den.

    Mytí tonsil lacunae vakuovou metodou
    Na začátku procedury je povrch sliznice mandlí ošetřen lokálním anestetikem (obvykle roztokem lidokainu), po kterém je nad mandlí umístěn speciální šálek, těsně přiléhající k jeho povrchu. Pomocí vakuového aparátu a systému hadic nad povrchem mandlí se vytváří podtlak, v důsledku čehož se hnisavý obsah odstraní z mezer. Po čištění se do mezer zavádí speciální antiseptický roztok, který zabraňuje hromadění bakterií a vzniku nových dopravních zácp. Průběh léčby je také 10 - 15 procedur prováděných každý druhý den.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapeutické postupy nejen přispívají k odstranění hnisavých zátek z mandlí, ale také snižují aktivitu zánětlivého procesu v tkáních a zabraňují progresi onemocnění. Je důležité si uvědomit, že fyzioterapeutické postupy se nedoporučují při exacerbaci onemocnění.

    V přítomnosti hnisavých zátek v mandlích se používá:

    • Ultrafialové záření. Účinnost této metody je způsobena baktericidním (destruktivním) bakteriálním působením ultrafialových paprsků. Průběh léčby je 10 až 15 procedur, během kterých se provádí cílené ozáření mandlí. To přispívá k poklesu zánětlivého procesu v tkáních, zabraňuje dalšímu vzrůstu hnisavých zátek a zlepšuje ochranné vlastnosti mandlí.
    • Laserové ozařování. Laserové ozařování má výrazný antimikrobiální účinek a také zlepšuje krevní a lymfatický oběh v centru zánětu. Samotný postup je naprosto bezbolestný a trvá ne déle než 5 minut (2 - 2,5 minuty ozáření pro každou amygdalu). Průběh léčby je 5-6 procedur.
    • Ultrazvukové aerosoly. Princip této metody je založen na zavedení léčivých látek hluboko do mezer mandlí pomocí ultrazvukového přístroje. To vám umožní dodávat léky na nejvíce nepřístupných místech, což výrazně zvyšuje efektivitu jejich používání. Dioxidin (ve formě 1% roztoku), hydrokortison (hormonální protizánětlivý lék) a další antibakteriální léčiva se používají k terapeutickým účelům.

    Utěsnění mezer mandlí laserem

    Moderní metoda, která umožňuje vyřešit problém hnisavého přetížení mandlí jednou provždy. Její podstata spočívá v tom, že pomocí speciálního laseru se provádí spalování infikovaných tkání a hnisavých hmot z mezer. V oblasti laserové aplikace se objevují charakteristické jizvy, které pevně lepí stěny laku a „utěsňují“ vstup do nich, čímž zabraňují pronikání a rozvoji infekce. Samotný postup je téměř bezpečný a netrvá déle než 15 - 20 minut. V některých případech je zapotřebí 2 - 3 sezení laserové terapie. Během 7–10 dnů po zákroku může pacient pociťovat bolest v krku, která je spojena s poškozením tkání a změnami v oblasti aplikace laseru.

    Radikální léčba hnisavého zahlcení mandlí je odstranění mandlí. Tato metoda se uchyluje pouze v případě, že existují určité indikace, protože mandle palatinu obvykle hrají důležitou roli při tvorbě imunity. V případě výrazných zánětlivých změn v mandlích však mohou zcela ztratit svou fyziologickou funkci, protože jsou pouze stálým zdrojem infekce v těle - nejvhodnějším řešením by bylo jejich odstranění.

    Pro odstranění mandlí palatinu platí:

    • chirurgie;
    • kryodestrukce (zničení mandlí chladem);
    • laserové záření.

    Chirurgické odstranění mandlí

    Tato metoda je považována za nejradikálnější, protože umožňuje odstranit veškerou tkáň mandlí. Operace se obvykle provádí v lokální anestezii (to znamená, že pacient zůstává při vědomí), avšak pokud si to pacient přeje, může být použita celková anestezie. V předvečer operace je pacientovi zakázáno jíst a ráno v den operace je zakázáno pít.

    V operačním sále se pacient posadí, sliznice úst se zavlažuje lokálním anestetickým přípravkem (například 10% roztok lidokainu). Potom se do tkáně mandlí vytvoří několik injekcí s lokálním anestetikem, v důsledku čehož pacient v oblasti operace zcela ztrácí citlivost na bolest. Poté se pomocí skalpelu a speciálního drátu odstraní obě mandle.

    První den po operaci je pacientovi zakázáno jíst a mluvit. Během následujících 3 až 5 dnů se doporučuje užívat pouze tekuté potraviny (obiloviny, vývar, atd.) A po 2 týdnech můžete přejít na normální stravu. Takoví pacienti jsou propuštěni z nemocnice po dobu 4-6 dnů po operaci (bez komplikací).

    Kryodestavení mandlí

    Tato metoda zahrnuje destrukci mandlí pomocí studené expozice. K tomuto účelu se obvykle používá kapalný dusík, jehož teplota nepřesahuje 190 ° C. Mezi hlavní výhody této metody patří bezbolestnost a krátká doba zotavení po zákroku.

    Kryodestrukce může být provedena v ošetřovně polikliniky. Za prvé, ústní sliznice je zavlažována lidokainovým sprejem, po které se pracovní část speciálního zařízení (kryodestruktor) ochlazeného kapalným dusíkem, který je 40 - 80 ° C, aplikuje na mandlovou plochu po dobu 30 - 60 sekund. Vystavení nízkým teplotám vede ke smrti všech patogenních mikroorganismů, jakož i nekrózy (smrti) samotné tkáně mandlí.

    Ihned po zákroku může pacient jít domů, ale během následujících 3–5 dnů může pociťovat bolest v oblasti kryodestavení.

    Doporučuje se pacient, který podstoupil kryodestrukci mandlí:

    • Vyhněte se hrubému, studenému nebo horkému jídlu po dobu 1 týdne.
    • 3 - 4 krát denně vypláchněte ústní dutinu fyziologickým roztokem (nebo jiným antiseptikem).
    • Vyhněte se zranění pooperační oblasti zranění (například prsty, příbory a jinými předměty).
    Úplné zhojení pooperační rány může trvat 3 až 4 týdny, poté se doporučuje znovu konzultovat ORL lékaře. Pokud se při opakovaném vyšetření v mandlích zjistí zbývající ohniska infekce nebo nové hnisavé zástrčky, může být opětovně stanovena kryodestrukce.

    Laserové odstranění mandlí

    Jedná se o moderní metodu odstraňování mandlí, jejíž výhody zahrnují vysokou přesnost, relativní bezbolestnost, minimální riziko krvácení a krátkou dobu zotavení.

    Principem metody je řezání tkáně mandlí laserem, který je zdrojem světla se stejnou vlnovou délkou. Kromě pitvání živých tkání dochází v oblasti laserové expozice ke srážení krve (koagulace), v důsledku čehož dochází k ucpávání cév téměř okamžitě a k žádnému krvácení.

    Samotný postup je velmi jednoduchý a může být prováděn ve speciální ordinaci. Po anestezii ústní sliznice sprejem lidokainu (nebo jiného anestetika) se okraj amygdaly zachytí pinzetou a laserový paprsek, jako skalpel, „odřízne“ amygdalu z podkladových tkání. Trvání celého zákroku nepřekročí 30 minut, poté může pacient jít domů. Opatření v pooperačním období jsou stejná jako v případě kryodestrukce mandlí.

    Možné komplikace hnisavých zátek na mandlích

    Komplikace hnisavých zátek jsou většinou způsobeny šířením patogenních mikroorganismů mimo mandle. Navíc změny v reaktivitě imunitního systému pacienta, pozorované během dlouhého průběhu zánětlivého procesu v mandlích, mohou vést ke snížení celkových ochranných sil těla a poškození různých orgánů a systémů.

    Hnisavé svíčky v mandlích mohou být komplikované:

    • Paratonsilární absces. Tato komplikace je charakterizována rozšířením infekce z mandlí do okolního vlákna a rozvojem akutního zánětlivého procesu. V důsledku aktivity imunitního systému může být místo infekce obklopeno leukocyty, které kolem sebe tvoří druh kapsle, jejíž dutina je naplněna zničenými bakteriemi a mrtvými leukocyty (tj. Hnisem). V procesu formování abscesu může vyvíjet tlak na sousední tkáně, v důsledku čehož si pacient bude stěžovat na bolest a pocit cizího tělesa v krku, potíže s polykáním potravy a tak dále. Existují také systémové projevy intoxikace (zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, zimnice, nalití potu a tak dále).
    • Krk krku. Tento termín označuje rozsáhlou infekční zánětlivou lézi tkáně krku, která nemá jasné hranice. Důvodem pro rozvoj této komplikace mohou být zvláště nebezpečné mikroorganismy nebo snížení aktivity imunitního systému pacienta. Klinicky se celulitida krku projevuje prudkým zvýšením tělesné teploty (až o 40 ° C nebo více), celkové slabosti a ostré bolesti v postižené oblasti. Při absenci urgentní léčby může hnisavá infekce proniknout do krevních cév a způsobit jejich zánět a zablokování. Šíření infekce krví může vést k hnisavému poškození vzdálených orgánů, rozvoji sepse a dalším infekčním komplikacím.
    • Cikarcinální degenerace mandlí. Dlouhodobá progrese zánětlivého procesu může vést k nahrazení normální lymfoidní tkáně mandlí pojivovou (jizvou) tkání. To je dáno tím, že v ohnisku zánětu jsou aktivovány a aktivovány speciální buňky - fibroblasty podílející se na tvorbě kolagenu a elastických vláken (tato vlákna jsou hlavními složkami jizvy).
    • Sepse. Jedná se o velmi závažnou komplikaci vyplývající z velkého počtu pyogenních bakterií a jejich toxinů vstupujících do krve. Nekvalifikované odstranění hnisavých zátek z mandlí může vyvolat sepse, během které část mikroorganismů může proniknout do systémového oběhu poškozenými krevními cévami. Sepsa je život ohrožující stav pro pacienta a vyžaduje urgentní hospitalizaci a intenzivní léčbu.
    • Poškození ledvin. K zánětu a poškození filtrační aparatury ledvin může dojít jak v důsledku přímého vystavení patogenním mikroorganismům, tak jejich toxinům vstupujícím do krevního oběhu ze zdroje infekce, jakož i v důsledku narušení imunitního systému. S dlouhým průběhem onemocnění v těle pacienta se produkuje velké množství antimikrobiálních protilátek, které mohou kromě zabíjení bakterií také poškodit normální buňky určitých orgánů. V případě porušení integrity ledvinového filtru močí se z lidského těla začnou uvolňovat krevní bílkoviny a další látky. Kromě toho zhoršené zásobování ledvin krví vede k aktivaci řady kompenzačních reakcí, které se nakonec projevují zvýšením systémového arteriálního tlaku. Spojení mezi poškozením ledvin a chronickým zánětlivým procesem mandlí je potvrzeno skutečností, že po jejich chirurgickém odstranění může být renální funkce plně obnovena (pokud nenastanou nevratné anatomické změny).
    • Poškození spojů. Antimikrobiální protilátky s dlouhým oběhem v krvi mohou poškodit kloubní povrchy kostí a jiných složek kloubů. To se projevuje zánětem, otoky a bolestivostí během pohybů. Nejprve jsou postiženy větší klouby (koleno, lokty), ale pokud nezačnete specifickou léčbu, onemocnění může postihnout všechny klouby těla.
    • Poškození srdce. Jak patogenní mikroorganismy, tak jejich toxiny a antimikrobiální protilátky mají škodlivý účinek na srdeční sval. Nejčastějšími projevy poškození srdce při chronické tonzilitidě jsou srdeční arytmie (poruchy frekvence a rytmu srdečních kontrakcí), zánět myokardu (srdeční sval), perikard (srdeční vak) a endokard (vnitřní výstelka srdce).

    Prevence vzniku hnisavého zahlcení mandlí

    Jak bylo zmíněno dříve, hnisavé svíčky v mandlích vznikají během dlouhého, zdlouhavého infekčního zánětlivého procesu, doprovázeného restrukturalizací imunitního systému těla. Exacerbace chronické tonzilitidy je hlavním faktorem vedoucím k tvorbě hnisavého přetížení. Ovlivnění různých vazeb tohoto onemocnění může zabránit vzniku kongescí v mandlích a také zlepšit účinnost léčby angíny.

    Aby se zabránilo vzniku dopravních zácp v mandlích, doporučuje se:

    • Dodržujte osobní hygienu. Kartáčování zubů dvakrát denně zabraňuje vzniku patogenních mikroorganismů a zároveň nepříznivě neovlivňuje normální mikroflóru dutiny ústní.
    • Včasné a plně léčit bolest v krku. Adekvátní léčba antibiotiky, přísné dodržování lůžkového odpočinku a kloktání antiseptickými roztoky během celého léčebného období vyčistí mandle z patogenních mikroorganismů a nahromadění hnisu, čímž se sníží pravděpodobnost dopravních zácp a sníží se riziko chronického akutního procesu.
    • Vezměte dost kapaliny. Pití velkého množství tekutin (nejméně 2 litry kapaliny do úderů) během exacerbace chronické angíny angíny způsobuje čištění mandlí z hnisavého obsahu a také zabraňuje rozvoji intoxikace těla.
    • Včasná léčba infekčních onemocnění ústní dutiny Zubní kaz je stálým zdrojem patogenních mikroorganismů. Jeho eliminace je povinnou součástí léčby chronické angíny. Zánět dásní (zánět dásní) a stomatitida (zánět ústní sliznice) mohou být také zdrojem patogenních mikroorganismů a přispívají k tvorbě hnisavých zátek.
    • Ošetření infekčních onemocnění nosu. Jak již bylo zmíněno, migrace infekce z vedlejších nosních dutin může způsobit rozvoj chronické angíny. Včasná a adekvátní léčba těchto onemocnění významně snižuje riziko dopravních zácp v mandlích.
    • Prevence nadměrného ochlazování vede k poklesu lokální obranyschopnosti, což může přispět k aktivaci infekce a rozvoji anginy pectoris. Pacientům s chronickou tonzilitidou se doporučuje, aby byli během chladného období obzvláště pozorní a aby ve velkých množstvích nebrali studené nápoje a potraviny (např. Zmrzlinu).
    • V případě potřeby včas odstraňte mandle. Tento postup lze připsat i preventivním opatřením. Není třeba odstraňovat mandle přesně tak, ale v případě častých recidiv (recidivující exacerbace) bolesti v krku, radikální odstranění mandlí jednou provždy eliminuje riziko hnisavých zátek.

    Jsou během těhotenství nebezpečné svíčky?

    Hnisavé svíčky mandlí mohou být nebezpečné pro zdraví a život matky a nenarozeného dítěte. Stojí však za povšimnutí, že poměrně často těhotenství probíhá bez jakýchkoliv komplikací i v přítomnosti několika velkých hnisavých zátek.

    V důsledku chronické tonzilitidy (dlouhotrvající infekční zánětlivý proces v mandlích palatinu) vznikají hnisavé zátky. Stojí za zmínku, že výskyt hnisavého přetížení mandlí se vyskytuje pouze tehdy, pokud imunitní systém těla nemůže překonat infekci sám. Prodloužený kontakt infekčních agens s imunitním systémem ji dále oslabuje, což přispívá k progresi onemocnění.

    Důležitá je skutečnost, že během těhotenství dochází k fyziologické inhibici aktivity ženské imunity. To se děje tak, že mateřský organismus nezačne odmítat vyvíjející se plod. Za normálních podmínek to téměř neovlivňuje celkový stav ženy, ale za přítomnosti chronického zaměření infekce v těle může další oslabení imunitního systému vést k intenzivnějšímu růstu a reprodukci bakterií v hnisavých dopravních zácpách a kryptách (štěrbinové prostory pronikající hluboko do mandlí).

    Aktivace a šíření bakteriální flóry může vyvolat:

    • Purulentní léze sousedních tkání. Komplikace, jako je paratonsilární absces (tvorba omezeného hnisavého ohniska v okolním vláknu amygdaly) nebo celulitida (tj. Neomezený, hnisavý proces v krční tkáni) se mohou stát prvními projevy snížené imunity u těhotné ženy. Nebezpečí těchto onemocnění spočívá v možnosti pronikání pyogenních bakterií do krve a jejich šíření po celém těle.
    • Sepse Sepse je patologický stav, kdy bakteriální flóra z místa infekce proniká krevním oběhem a šíří se po celém těle. Při usazování v různých tkáních a orgánech mohou bakterie tvořit sekundární ložiska infekce, což dále zhoršuje průběh onemocnění. Antibiotická léčba za účelem léčby je často neúčinná a některá z předepsaných antibiotik mohou projít placentární bariérou a poškodit plod.
    • Fetální infekce. Za normálních podmínek je placentární bariéra neprostupná pro bakterie, ale pokud je porušena její integrita (například v důsledku trombózy cév placenty v sepse), bakterie a jejich toxiny mohou vstoupit do krevního oběhu plodu, který často končí smrtí.
    • Infekce dítěte během porodu nebo po porodu. Infekční proces se nemusí projevit během těhotenství, ale po porodu se může objevit infekce novorozence. Za normálních podmínek je dítě přenášeno imunitní tělo od matky, takže prvních šest měsíců života je chráněn před většinou infekčních agens. Vzhledem k tomu, že imunitní systém těhotné ženy s chronickou tonzilitidou je významně oslaben, je zřejmé, že riziko infekce novorozence je poměrně vysoké.
    V případě vývoje výše popsaných komplikací je v každém jednotlivém případě individuálně stanoveno, zda je vhodné provést těhotenství a předepisovat léčbu. Pokud je těhotenství neplodné, doporučuje se taktika čekání a odstranění mandlí se provádí po porodu.

    Nepochybně ideální možností je identifikovat a léčit všechny chronické infekce před těhotenstvím. Pokud by to však nebylo možné, měla by být dodržena řada pravidel, která by pomohla zpomalit průběh onemocnění až do narození dítěte.

    Aby se zabránilo exacerbaci onemocnění během těhotenství, doporučuje se:

    • Dodržujte osobní hygienu. Pravidelné kartáčování, mytí rukou a syrové potraviny pomáhají předcházet vzniku infekce mandlí.
    • Kloktejte s antiseptickými roztoky. K tomuto účelu lze použít obvyklý fyziologický roztok (v poměru 1 lžíce soli na 100 ml vařené vody), roztok sody, furatsiliny a tak dále. Pravidelné oplachování (nejméně 3 krát denně) zabrání hromadění infekce v kryptách mandlí a exacerbaci onemocnění.
    • Vyhněte se podchlazení mandlí. Během těhotenství byste měli zcela opustit studené nápoje, studené a hrubé jídlo. V chladném období se nedoporučuje být venku po dlouhou dobu, a pokud je to nutné, horní dýchací cesty by měly být chráněny (například šátkem).
    • Pokud je to možné, vyhněte se kontaktu s lidmi, kteří trpí infekčními chorobami horních cest dýchacích.

    Jsou antibiotika používána pro hnisavé přetížení hrdla?

    Lokální použití roztoků s antibiotiky (pro mytí úst a mandlí) je neúčinné. Současně je léčba antibiotiky jedním z klíčových bodů v léčbě chronické angíny mandlí - onemocnění, které je hlavní příčinou dopravních zácp v mandlích.

    Palatinové mandle jsou jedním z orgánů imunitního systému, které chrání tělo před patogenními bakteriemi, viry, plísněmi. Jejich struktura je taková, že uvnitř tkáně mandlí existují speciální štěrbinovité prostory (krypty), do kterých jsou vylučovány leukocyty (buňky imunitního systému).

    Za normálních podmínek pronikají do tkáně mandlí různé infekční agens (normální bakterie, neustále přítomné v ústní dutině nebo jiné patogenní mikroorganismy). Vzhledem k aktivitě imunitního systému jsou však okamžitě zničeny a vylučovány do ústní dutiny. Chronická angína se vyznačuje porušením procesu samočistění mandlí, v důsledku čehož se bakterie a bílé krvinky mohou hromadit a uvíznou v kryptách, což se stává zdrojem infekce.

    V průběhu času se soli vápníku a dalších minerálů ukládají do hnědavého korku, což vede k jeho zhutnění a ještě většímu zablokování dutiny krypty. To vysvětluje neúčinnost lokálního užívání antibakteriálních léčiv - zničí pouze povrchové bakterie, ale nebude schopna proniknout hluboko do hustých dopravních zácp. Antiseptické roztoky (látky, které zabraňují rozvoji bakterií u zdroje infekce), jako je solný roztok, roztok furatsiliny, roztok Lugol, které se používají k proplachování mandlí, také nemohou proniknout hluboko do zátek, ale postrádají řadu vedlejších účinků, které jsou vlastní antibiotikům, a proto jejich použití v tomto případě výhodnější.

    Pro léčbu chronické tonzilitidy mohou být antibiotika předepsána jak během exacerbace onemocnění, tak i během remise (částečné úpadek zánětlivého procesu). Účelem antibiotické terapie v tomto případě je zničit infekci v hlubinách krypt, stejně jako zabránit šíření patogenních bakterií v celém těle.

    Nejprve jsou předepsána širokospektrá antibiotika - jako augmentin, ceftriaxon, doxycyklin. Současně se odebírá materiál z povrchu sliznic mandlí, aby se identifikovala specifická infekční látka a určila se její citlivost na antibiotika. Po obdržení výsledků testu jsou tyto léky předepsány tak účinně, jak je to jen možné proti specifickému patogenu. Délka užívání antibiotik je dána účinností léčby, ale u chronické tonzilitidy obvykle není kratší než několik týdnů.

    Jak kloktat, když dopravní zácpy v mandlích?

    V přítomnosti hnisavých zátek v mandlích byste měli pravidelně kloktat antiseptickými roztoky - léky, které zabraňují růstu a reprodukci pyogenních bakterií. Tato technika může být také použita profylakticky při exacerbaci chronické angíny (onemocnění charakterizované zánětem mandlí a hlavním příčinným faktorem při vzniku dopravních zácp v nich).

    Pro léčbu nebo prevenci vzniku zánětů zánětů se doporučuje kloktat:

    • Roztok soli. V 1 šálku teplé vařené vody je nutné rozpustit 20 gramů (asi 2 čajové lžičky) soli. Opláchněte denně 3 - 5 krát denně.
    • Mořská voda. Lze zakoupit v lékárně. Je nutné aplikovat denně 3 - 4 krát denně, nejméně hodinu po jídle.
    • Roztok sodovky. V 1 šálku teplé vařené vody se rozpustí 1 dezertní lžička sody. Kloktadlo by mělo být 2-3 krát denně.
    • Malavite. Tento lék lze zakoupit v lékárně. Má analgetický a anti-edémový účinek, díky čemuž pomáhá odstraňovat hnisavé svíčky z mandlí. Pro přípravu roztoku je nutné rozpustit 3 až 5 kapek léku ve 100 ml vody a 2 až 3krát denně kloktat.
    • Roztok furatsiliny. Pro kloktání 2 tablety furatsiliny (každá 20 mg) musí být rozpuštěny v 1 šálku (200 ml) horké vody (nejlépe ve vroucí vodě), pak ochlazeny na tělesnou teplotu a opláchnout krk dvakrát denně každý druhý den.
    • Infuze léčivých květů heřmánku. Heřmánek má protizánětlivé, hojení ran a slabý analgetický účinek. K přípravě vývaru musí být 4 lžíce rozdrcených heřmánkových květů naplněno 600 mililitry horké vody a hodinu musí být naplněny infuzí. Kloktejte 2 až 3 krát denně. Před použitím musí být infuze zahřátá na tělesnou teplotu.
    • Infuze šalvěje. Šalvěj má také protizánětlivé a antiseptické účinky. Chcete-li připravit infuzi, budete potřebovat 1 plnou lžičku drcených bylin, zalijeme 200 ml horké vody a necháme hodinu. Kloktání se doporučuje každé 4 hodiny každý druhý den.

    Je léčba hnisavého přetížení v krku účinná lidovými prostředky?

    Tradiční metody léčby se mohou zbavit hnisavých zátek, usnadnit průběh a odstranit některé příznaky onemocnění. Současně stojí za to připomenout, že přetížení mandlí může mít velmi závažné infekční komplikace (od akutního zánětu mandlí po těžké systémové hnisavé infekční procesy), proto byste se měli před zahájením vlastní léčby poradit se svým rodinným lékařem nebo otorinolaryngologem (ORL lékařem).

    Pro ošetření hnisavých zátek v hrdle se používá:

    • Propolis. Má protizánětlivé a antibakteriální účinky a při žvýkání uvolňuje ústní sliznici. U chronické tonzilitidy (zánět mandlí, při které hnisavé formy přetížení) musí být propolis žvýkán třikrát denně po dobu 10 - 15 minut po jídle (bez polykání). Doporučená jednorázová dávka pro děti - 1 gram, pro dospělé - 2 gramy. Při prvním použití je třeba postupovat velmi opatrně, protože propolis může vyvolat alergické reakce.
    • Tinktura měsíčku. Používá se pro kloktání. Má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Tinkturu lze zakoupit v lékárně nebo si vařit sami. Pro jeho přípravu musí být 50 gramů měsíčkových květů přelito 500 ml 70% alkoholu a ponecháno na tmavém místě po dobu 3 dnů. Pro přípravu roztoku pro kloktání se 1 lžička výsledné tinktury zředí v 1 šálku (200 ml) teplé vařené vody. Po jídle by se měl aplikovat 2x denně.
    • Kloktání s výtažkem farmaceutických květů heřmánku. Díky působení éterických olejů, organických kyselin, tříslovin a vitamínů v květy heřmánku má infuze silný protizánětlivý účinek, snižuje závažnost bolesti v krku a přispívá k rychlému zotavení poškozené sliznice mandlí. K přípravě infuze by mělo být 40 gramů heřmánkových květů nalito 500 mililitry horké vařené vody a naplněno na tmavém místě po dobu 1 hodiny. Kmen a platí pro kloktání 2 - 3 krát denně (jedna hodina po jídle).
    • Inhalace s eukalyptem. Eukalyptus má silný protizánětlivý a antibakteriální účinek. Účinně odstraňuje bolest v oblasti zánětlivých mandlí a podporuje oddělení hnisavého přetížení. Pro inhalaci vaříme hrnec vody, přidáme na něj několik kapek esenciálního oleje z eukalyptu, přikryjeme pokrývkou hlavou a vdechneme výpary po dobu 10 až 15 minut. Alternativní možností je použití konvice na výtoku, na který je nasazen domácí "nálevka" papíru, kterým se vdechuje eukalyptová pára. Postup by měl být prováděn 1 - 2 krát denně, nejméně 1 hodinu po posledním jídle.
    • Infuze šípků. Má tonizující účinek, stimuluje imunitní systém a zvyšuje ochranné vlastnosti organismu. Snižuje permeabilitu cévní stěny v zánětu, čímž eliminuje otoky mandlí a podporuje separaci hnisavých zátek. Pro přípravu infuze by mělo být do termosky umístěno 40 gramů šípků a nalijte 1 litr vroucí vody. Podávejte po dobu 8 až 10 hodin, poté důkladně protřepejte a vezměte perorálně 150 ml 3x denně půl hodiny před jídlem.
    • Čaj s citronem. Citron je bohatý na vitamin C, jehož nedostatek může vést k progresi infekčního zánětlivého procesu v mandlích. Přídavek citronových klínů k čaju každé ráno pokrývá potřeby tohoto vitaminu, který pomáhá normalizovat metabolické procesy, snižuje propustnost stěn cév a zvyšuje nespecifickou obranu těla.

    Jak odstranit hnisavé svíčky na mandlí u dítěte?

    Je možné odstranit hnisavé zátky z dětských mandlí doma, je však třeba mít na paměti, že jemná tkáň zapálených mandlí dítěte může být snadno traumatizována, proto je vhodnější vyhledat pomoc od ORL specialisty. Dalším argumentem ve prospěch hledání pomoci od specialisty je skutečnost, že vznik dopravních zácp v krku vždy indikuje přítomnost chronického infekčního procesu v těle, jakož i porušení aktivity imunitního systému dítěte. Během konzultace lékař nejenže odstraní dopravní zácpy, ale provede také komplexní vyšetření stavu dítěte a bude schopen předepsat adekvátní léčbu, aby se v budoucnu zabránilo tomuto onemocnění.


    Detekce hnisavých zátek v mandlích u novorozenců a kojenců vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože tento stav může být nebezpečný pro jejich zdraví nebo dokonce život.

    Chcete-li odstranit dopravní zácpy u dítěte doma, můžete použít:

    • kloktání s antiseptickým roztokem;
    • mechanické vytlačování zátek z mandlí.
    Kloktání s antiseptickými roztoky
    Jednou ze složek hnisavých zátek jsou patogenní mikroorganismy. Použití různých antimikrobiálních roztoků (fyziologický roztok, vodný roztok furatsilinu a další) může přispět k vyluhování hnisavých zátek z mandlí. Pravidelné oplachování ústní dutiny navíc zabraňuje reprodukci patogenních bakterií, čímž se snižuje riziko šíření infekce do jiných orgánů. Pokud je dítě dost staré na to, aby se kloktalo, musí to udělat 3 - 4 krát klepání, hodinu po jídle.

    Mechanické ždímací svíčky z mandlí
    Palatinové mandle obsahují mnoho kanálů (krypty, lakunae), které pronikají celou látkou mandlí a otevírají se na jejím povrchu. Právě v těchto kryptách vznikají hnisavé zátky, které se skládají z bakterií a bílých krvinek (ochranné buňky těla). V některých případech je možné vytlačit hnisavé zátky z mandlí, ale je třeba dbát na to, aby nedošlo k poranění sliznice orgánů.

    Před vyjmutím zátky musí dítě několikrát opláchnout ústa antiseptickým roztokem. Poté pomocí sterilního vatového tamponu nebo lékařské špachtle jemně zatlačte na základnu mandle, dokud zátka úplně nevyčnívá nad její povrch. Po vyjmutí zátky by měla být ústa znovu opláchnuta antiseptickým roztokem a další 2 hodiny se zdržet jídla a pití.

    Metody odstraňování hnisavých zátek v nemocničním prostředí jsou:

    • Mytí mezer mandlí. Pro umytí mezer u dětí se používá speciální stříkačka s tenkou zakřivenou jehlou s tupým hrotem. S touto jehlou se přímo do hloubky krypty vstřikuje antiseptický roztok (například roztok Lugol), který z něj vymyje korek. Pro dosažení úplného vyléčení po prvním zákroku je extrémně vzácné. Průběh léčby obvykle zahrnuje až 15 promytí prováděných ve spojení s léčbou infekčního zánětu mandlí (tonzilitida).
    • Odstranění dopravních zácp s laserem. Použití laserového záření vám umožní odstranit mezery mandlí z hnisavých zátek a také zabránit opakování onemocnění. Faktem je, že během laserového odstranění zátky je sliznice zničena v kryptách mandlí. Stěny krypty padají a rostou spolu, takže kanály v mandlích přestávají existovat. Laserová metoda odstraňování zátek je výhodná, protože je prakticky bezbolestná a umožňuje šetřit tkáň mandlí, což je velmi důležité pro normální vývoj imunitního systému v dětství.
    • Odstranění mandlí palatinu. Dříve, odstranění mandlí bylo rozšířené operace, ale dnes to bylo prokázal, že mandle hrají důležitou roli ve formování a fungování imunitního systému malých dětí. To je důvod, proč je radikální odstranění mandlí extrémním měřítkem, aplikovaným pouze v těžkém případě chronické angíny, která není přístupná jiným metodám léčby. Samotná operace je považována za relativně bezpečnou a u dětí je prováděna v celkové anestezii (to znamená, že při odstraňování mandlí dítě spí a nic si nepamatuje).

    Musím se stravovat v přítomnosti dopravních zácp v krku?

    Dieta hraje důležitou roli v léčbě přetížení hrdla. Dodržování určitých pravidel týkajících se stravy může přispět k rychlému uzdravení pacienta, zatímco porušení stravy může zhoršit průběh onemocnění a vyvolat rozvoj komplikací.

    Hlavním důvodem výskytu hnisavých zátek v krku je chronická angína (zánět mandlí). Toto onemocnění se vyvíjí s penetrací a reprodukcí patogenní mikroflóry v mandlích, v důsledku čehož se v nich hromadí hnis, z něhož se následně tvoří hnisavé zátky.

    Jedním z důležitých faktorů přispívajících k rozvoji tonzilitidy je podvýživa. Bylo vědecky prokázáno, že monotónní proteinové potraviny, stejně jako nedostatečný příjem vitamínu C a vitaminů skupiny B přispívají k rozvoji infekčního procesu v ústní dutině a mandlích. Na základě toho je zřejmé, že kompletní a racionální strava je jedním z klíčových bodů při léčbě hnisavých zátek.

    Při infekčním zánětu mandlí se doporučuje Pevznerova dieta 13. Výživa podle této stravy snižuje závažnost zánětlivých procesů v těle, zvyšuje aktivitu imunitního systému pacienta a také přispívá k eliminaci patogenních bakterií a jejich toxinů z těla.

    Principy dietní terapie pro hnisavé přetížení hrdla jsou:

    • Frakční síla. Jídlo by mělo být užíváno 5 - 6 krát denně, v malých porcích.
    • Plná výživa. Strava by měla být bohatá na všechny potřebné živiny (tj. Proteiny, tuky a sacharidy), vitamíny a stopové prvky.
    • Vyloučení hrubých potravin. Zapálené mandle jsou velmi citlivé na různé podráždění. Použití hrubých, špatně zpracovaných potravin může poškodit tkáň mandlí, což zvyšuje bolest v krku.
    • Výjimečné studené jídlo. Hypotermie zánětlivých mandlí ještě více snižuje jejich ochranné vlastnosti a může přispět k dalšímu progresi nemoci, proto by měla mít veškerá potrava konzumovaná pacientem teplotu ne nižší než 15 - 20ºС.
    • Spotřeba nejméně 2 litry tekutiny denně.