Populární antibiotika pro SARS u dětí: indikace, kontraindikace, dávkování

Příznaky

Současná generace mladých rodičů si je dobře vědoma, že antibiotika nejsou předepsána k léčbě virové infekce. Proč v 90% případů pediatři předepisují antibiotika pro profylaktické účely u dětí s respiračními infekcemi? Jak zjistit, zda opravdu potřebujete silný lék nebo tělo je schopno porazit samotnou nemoc?

Známky SARS u dítěte

Obvykle se seznámíme s pojmy SARS, akutní respirační infekce a další vágní definice matky začínají po tom, co dítě jde do zahrady. První adaptační rok u většiny dětí je poměrně obtížný: týden v zahradě, dva týdny doma.

Aby nedošlo k záměně v terminologii:

SARS nebo ARI v dětství

  • ARVI - akutní virová respirační infekce, především infekce horních cest dýchacích (faryngitida, rýma, sinusitida, angína, adenovirus)
  • ORZ - onemocnění horních a dolních dýchacích cest virové nebo bakteriální povahy (angína, bronchitida, pneumonie, chřipka, parainfluenza)

Symptomy virových a bakteriálních infekcí na počátku onemocnění jsou velmi podobné, takže pediatrové obvykle dávají dítěti přednost neurčené diagnózy akutních respiračních infekcí. Onemocnění prochází několika fázemi: inkubací a prodromálním obdobím. Viry téměř okamžitě infikují tělo: inkubační doba může být několik hodin (maximálně 5 dnů). Bakterie nevykazují žádné příznaky po dobu až 14 dnů.

SARS je charakterizován:

  • kýchání
  • rýma (výtok z nosu je čirý a tekutý jako voda)
  • teplota ve většině případů nepřesahuje 38,5 °
  • kašel (nejprve suchý, ale pokud je infikován viry, kašel se stává mokrým a produktivním po jednom či dvou dnech)
  • otok nosohltanu
  • obecné známky intoxikace: slabost, zarudnutí očí, slzení

Reakce těla na virus je zřejmá: odmítnutí hlenu ukazuje, že se tělo snaží zbavit cizince. Hrdlo dětí během období SARS se stává červeno, bez hnisavých nájezdů.

Onemocnění vyvolané virem obvykle mizí po 4-5 dnech. V tomto okamžiku v těle dítěte se hromadí proteiny (interferony), které infekci zničí.

Maximální počet interferonů produkovaných třetí den od nástupu onemocnění.

Proto, pokud po třech dnech nemoci dítě nedostane lepší, lékaři předepsat antibiotikum, což naznačuje přidání bakteriální infekce.

Test bakteriální infekce

Pro spolehlivou diagnózu povahy onemocnění existuje potřeba klinického krevního testu. Známky označující virus:

Výsledky krevních testů

  • počet erytrocytů s SARS zůstává v normálním rozmezí nebo se mírně zvyšuje v důsledku dehydratace
  • leukocyty zůstávají buď na dolní hranici normy, nebo jsou redukovány více než norma
  • počet neutrofilů se SARS je snížen
  • eosinofily, pokud jsou infikovány viry v krvi, mohou zcela zmizet.
  • významně se zvyšuje hladina lymfocytů a monocytů - specifický znak viru

Počty krve charakteristické pro bakteriální infekci:

  • bakteriální infekce indikuje skok v krvi leukocytů a neutrofilů
  • obvykle se snižuje počet lymfocytů
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů (i když u závažných forem ARVI jsou ukazatele ESR také poměrně vysoké, takže tento ukazatel je nespecifickým znakem)

Analýzy moči a krevní biochemie virových infekcí zůstávají do značné míry nezměněny, takže není třeba je provádět. Doporučuje se provést krevní test, aby se určil původce onemocnění v první den nemoci, ale pouze v případě závažného onemocnění.

Není-li možné z jakýchkoli důvodů provést testy, je možné podezření na komplikaci ARVI s následujícími příznaky:

  • výtok z nosu nebo očí, sputum z plic se zakalí a stane se žlutým nebo zeleným
  • v den 5 nedochází ke zlepšení nebo po stabilizaci se dítě opět zhorší
  • barva moči se změní, zakalí se, objeví se viditelná sraženina
  • Vzhled ve výkalech krve nebo hlenových nečistot naznačuje poškození střev

Pro potvrzení nebo vyvrácení bakteriální infekce se provedou výtěry z nosu a hrdla a mandle se zasejí.

Antibiotika: indikace pro použití

Dobré důvody jsou nutné pro předepisování antibakteriálních léčiv dětem. Zneužívání drog ohrožuje vznik antibiotické rezistence. Užívání léků často způsobuje změnu bakterií, takže neodpovídají na léčbu.

Je zbytečné předepisovat antibiotika:

Antibiotika pro hnisavý otitis

  • u akutních virových infekcí (nazofaryngitida, virová tonzilitida a konjunktivitida, tracheitida, rýma, laryngitida, chřipka, mírná bronchitida)
  • Podle pokynů Světové zdravotnické organizace jsou antibiotika při akutních střevních infekcích s volnou stolicí k ničemu.
  • pro snížení tělesné teploty: léky určené k potlačení růstu a reprodukce bakterií
  • pro prevenci bakteriální infekce

Antibiotika pro ARVI u dětí mohou být zpravidla použita v následujících situacích:

  • Pokud je dítě mladší než 3 měsíce a teplota nad 38 ° C nespadá déle než tři dny
  • 6. den po zlepšení se zdravotní stav opět zhoršuje.
  • V případě zvětšených submandibulárních lymfatických uzlin (pravděpodobnost záškrtu nebo angíny) t
  • Pokud suchý kašel trvá déle než 10 dnů (podezření na černý kašel)
  • V případě výskytu hnisavého výtoku z nosu, nosního hlasu, bolestí hlavy v čele nebo maxilárních dutinách (riziko vzniku antritidy)
  • Pokud se na mandlích nachází plaky (šarlatová horečka, infekční mononukleóza, streptokoková angina)
  • Pokud se v uchu vyskytne bolest při střelbě, tlak na podstavci působí bolest, tekutina proudí z ucha pacienta (typické příznaky otitis media)

Když se virová infekce kašel objeví sporadicky, žádné pískání v plicích, žádné dýchání těžké. Nosní kongesce je povolena do 14 dnů, pokud je nosní dýchání obtížné po tomto období, s největší pravděpodobností lékař předepíše antibiotikum.

Jmenování antibiotik pro akutní respirační virové infekce může být vhodné pro děti s imunodeficiencí, s recidivujícími otitis media, vrozenými malformacemi. Volba léků závisí na věku dítěte a na přítomnosti chronických onemocnění.

S dobrou imunitou se tělo dítěte vyrovná s virovou infekcí za 7 dní.

Pravidla použití

Antibiotika nemohou být opilá při prvním kýchání nebo rýmu dítěte. Jedná se o závažné léčivé přípravky schválené pouze pro lékařský předpis. Je nesmírně nerozumné předepisovat dětem antibiotika nezávisle na naslouchání radám přítelkyní nebo online zdrojů. Tato skupina léčiv má jasná pravidla pro přijetí, která by neměla být porušena:

Jaká antibiotika dávat dětem s nachlazení ORZ

Děti dostanou nemoc často velmi často, pokud má dospělá osoba virové infekce, někdy se dostanou do malé malátnosti a skončí rychlým zotavením, potom děti často po bakteriálním zánětu mají bakteriální zánět. S oslabenou imunitou, při návštěvě dětského týmu, v chladném období se může akutní respirační onemocnění dítěte objevit s děsivou frekvencí rodičů a léčba není vždy omezena na používání místních léků. Pediatři pravidelně předepisují antibiotika pro nachlazení u dětí. Pro mnoho rodičů tato doporučení vyvolávají rozumnou otázku: je možné bez takových závažných drog, a proč jsou zapotřebí? Rozumíme indikacím pro léky a jejich jména.

Když dítě potřebuje antibiotika

Převážnou většinu akutních respiračních infekcí v období podzim-zima vyvolávají virové infekce - rhinovirus, parainfluenza, adenovirus, chřipka a mnoho dalších. Hlavním lékem pro léčbu těchto onemocnění je antivirotikum. Také ve stadiu virového zánětu je nutné dávat dětem také symptomatické prostředky - antipyretikum, antihistaminikum, kašel a rýmu atd. Léčba by měla být vždy předepsána lékařem, protože typ infekce může být odlišný od předchozího onemocnění a dříve užívané léky mohou prostě nejedná.

Antibiotika pro nachlazení v rané fázi virových infekcí nejsou předepsána, a to je jejich hlavní kontraindikace v tomto případě. Faktem je, že kašel a rýma v prvních 2-3 dnech onemocnění jsou způsobeny viry, a ani ta nejúčinnější antibiotika zde nelze pomoci. Ale místní imunita proti neoprávněnému přijetí velmi vážných a někdy dokonce toxických drog prochází nejvhodnější dobou a bakterie žijící pouze na sliznicích získávají zvýšenou odolnost vůči drogám. Kromě vydělané dysbakteriózy se může ukázat, že příště stejné antibiotikum prostě nefunguje, což bude vyžadovat nastavení injekcí a experimentování s výběrem léku. Zjistěte, co dělat, když má vaše dítě první příznaky nachlazení.

Úplně odlišná situace je pozorována, když dítě po určité době zažilo zhoršení stavu od nástupu virového onemocnění. Známky toho mohou být:

  • po dobu 5 dnů nebo déle, tam je zvýšená teplota, nebo to skočí znovu v období když dítě by mělo už být na opravě;
  • existuje silný kašel, který lékař diagnostikuje jako laryngotracheitida nebo bronchitida;
  • jsou pozorovány další příznaky bakteriální infekce - hnisavý výtok z ucha a bolesti v uchu, hnis na mandlích, exacerbace chronické adenoiditidy, sinusitidy atd.;
  • je zaznamenána turbidita moči;
  • žlutý nosní výtok nezmizí po aplikaci lokálních antiseptik a častého mytí, stále dochází k silnému otoku a kongesci nosu.

Všechny tyto příznaky odrážejí potřebu mít antibiotika předepsaná pro děti. Klinické příznaky naznačují přistoupení sekundární infekce - bakteriální. Nelze opomenout jmenování specialisty a odmítání antibakteriálních léků, protože jinak mikroby povedou k ještě závažnějším komplikacím ak chronickému onemocnění. Je také zakázáno přerušit průběh antibiotik indikovaných lékařem, protože v tomto případě se příznaky onemocnění mohou vrátit po určité době, kdy nová „dávka“ bakterií, která je více odolná vůči působení léku, začíná svou „aktivitu“.

Podívejte se na video o tom, kdy a kdy nemůžete dát dětem antibiotika.

Tak proč jsou někteří pediatři předepisují dětská antibiotika téměř okamžitě poté, co onemocněli? To může bohužel znamenat jak ospravedlnitelné akce, tak nekompetentnost lékaře, který je jednoduše „pojištěn“ nebo nemůže přesně stanovit diagnózu. Ve většině případů se však antibiotika pro nachlazení v raném stádiu doporučují pro děti, které mají:

  • oslabená imunita;
  • chronická onemocnění ORL orgánů;
  • somatické choroby;
  • úbytek hmotnosti;
  • Často nemocné děti, zejména ti, kteří nedávno měli ARI.

Léky tak budou zabraňovat rozvoji bakteriálních komplikací u těch dětí, které jsou k těmto problémům velmi náchylné. Antibiotika mohou být navíc potřebná pro kojence, které nemají nakaženou akutní respirační virovou infekci, ale jsou podchlazené, zachycují „skutečný“ chlad a v dýchacích cestách se objevil mikrobiální zánětlivý proces.

Seznam antibakteriálních léčiv

Při léčbě bakteriálních onemocnění u dětí je třeba postupovat opatrně, ale zároveň zvolit nejúčinnější a nejvhodnější prostředky pro danou situaci. Za tímto účelem musí lékař pečlivě zjistit historii onemocnění, vést rozhovory s rodiči o možných kontraindikacích konkrétního léku (například alergie, nesnášenlivosti). K určení typu patogenu používáme analýzu stěr z nosu, ucha nebo hrdla a také studii citlivosti bakterií na antibiotika. V praxi není vždy možné čekat na výsledky průzkumu, proto se často doporučuje širokospektrá antibiotika.

Pro děti doporučují lékaři tři skupiny antibakteriálních léčiv:

  • Nejčastěji jsou předepisovány peniciliny, protože jsou vysoce účinné proti „populárním“ patogenům ORL onemocnění - streptokoků;
  • makrolidy - jsou zavedeny do léčby alergií na peniciliny a v případě potřeby na krátký průběh (3-4 dny);
  • cefalosporiny - užívané pro závažnou infekci nebo neúčinnost předchozích skupin léčiv.

Nezávisle nakupovat a brát antibiotika je přísně zakázáno, volba je úkolem zkušeného specialisty.

Kojenci jsou nejčastěji předepisovány léky v injekcích, děti od roku - ve formě suspenzních nebo dispergovatelných tablet. Dávka a doba trvání léčby také znamená lékaře. Níže jsou uvedena jména nejznámějších drog.

Augmentin

Penicilinové antibiotikum, amoxicilin a kyselina klavulanová. Léčivo je kombinovaný účinek, baktericidní a inhibuje beta-laktamázu vylučovanou bakteriemi. Aktivní proti anaerobním gram-negativním, grampozitivním bakteriím, které jsou původci většiny ORL onemocnění. Kontraindikace - fenylketonurie, infekční mononukleóza, přecitlivělost, anamnéza žloutenky, závažné selhání jater, exacerbace gastrointestinálních onemocnění. Cena - cca 250 rublů.

Suprax

Cefixim je antibiotikum skupiny cefalosporinů, polosyntetického léku se 3 generacemi. Inhibuje syntézu bakterií rezistentních vůči působení jejich beta-laktamázy. Je účinný proti většině typů streptokoků proti Hemophilus bacilli, Neisseria, Proteus, Klebsiella a mnoha dalším původcům infekčních onemocnění. Kontraindikace - porucha funkce ledvin, citlivost, věk do 6 měsíců. Cena - cca 540 rublů.

Shrnuto

Makrolid, složený z azithromycinu. Bakteriostatické antibiotikum se širokým spektrem účinku z podskupiny azalidů. Inhibuje syntézu mikrobiálních buněk, ve vysokých dávkách má baktericidní účinek. Sumamed je účinný proti gram-pozitivním, gram-negativním bakteriím, stejně jako proti některým typům chlamydií, mykoplazmat, borelií, ale mnoho mikrobů se může stát rezistentními vůči tomuto léku. Kontraindikace - závažné porušení jater a ledvin, přecitlivělost. Cena - cca 220 rublů.

Makropen

Jako součást midekamitsinu - antibiotických makrolidů. Navazuje na membrány bakterií a ničí je. Je účinný proti intracelulárním mikroorganismům - chlamydii, mykoplazmě, ureaplasmě a také proti některým původcům akutních ORL onemocnění. Je indikován pro opakované infekce dýchacích cest, včetně infekcí způsobených atypickými patogeny. Kontraindikace - přecitlivělost, selhání jater. Cena - cca 320 rublů.

Kromě výše uvedených léků při léčbě nachlazení u dítěte se tyto léky často používají:

Takové léky, jako je tetracyklin a jeho deriváty, doxycyklin, minocyklin, ofloxacin, levomycetin, je zakázáno přijímat - mohou způsobit vážné následky a zhoršení růstu a vývoje dětí.

Obnova těla po antibiotikách

Alergické vyrážky a další hypersenzitivní reakce, dyspeptické symptomy, dysbakterióza ústní dutiny a střeva se často stávají vedlejšími účinky organismu po podání antibiotik. S rozvojem okamžitých patologických reakcí by měl být příjem přerušen a naléhavě konzultován s lékařem. Nejčastěji jsou pozorovány účinky užívání tablet s antibakteriálním účinkem později - dochází k plísňovým onemocněním, trpí gastrointestinálním traktem, klesá imunita.

Chcete-li se zbavit těchto potíží a obnovit tělo dítěte po užívání antibiotik, lékař doporučí následující opatření:

  • konzumace velkého množství mléčných potravin, zeleniny, celých zrn;
  • užívání léků ke zlepšení střevní mikroflóry - Linex, Normobact, atd.;
  • přijímající imunomodulátory - Immunorix, RioFlora Immuno, stejně jako vitamíny, tonikum.

Antibiotika tedy nejsou pro tělo dítěte bezpečná a je nemožné je pít bez dobrých důvodů. Chlad s adekvátním přístupem může být vyléčen bez takových léků, hlavní věcí není experimentovat se zdravím dítěte a okamžitě kontaktovat zkušeného lékaře.

ORZ u dětí: jak vyléčit a chránit dítě

ARI u dětí je 90% z celkového počtu infekčních onemocnění v pediatrii. Nejčastěji jsou děti nemocné 3 - 14 let. V dětství jsou respirační onemocnění závažnější a často komplikovaná.

Co je ARI?

Akutní respirační infekce (ARI) jsou řadou infekcí, které mají podobné způsoby přenosu a patogeneze. Tento termín kombinuje nespecifické akutní infekce z rýmy na anginu pectoris.

ARD může mít bakteriální etiologii, nicméně 90% případů onemocnění je způsobeno virem. Proto při absenci symptomů bakteriální infekce se používá termín akutní respirační virová infekce (ARVI).

Příčiny akutních respiračních onemocnění u dětí

Akutní respirační onemocnění vznikají v důsledku pronikání jednoho z mnoha patogenů do těla:

  • virus chřipky typu A, B, C;
  • 4 typy viru parainfluenza;
  • PC virus;
  • rhinovirus (více než 110 sérotypů);
  • reovirus;
  • enterovirus;
  • Virus Coxsackie;
  • koronavirus;
  • metapneumovirus;
  • bocavirus.

Patogeny vstupují do těla těmito způsoby:

  • ve vzduchu (hlavní cesta infekce) - virus je přenášen kapkami hlenu nebo slin při kýchání, kašlání, líbání;
  • contact-household - přes společné nádobí.

Mezi faktory přispívající k rozvoji onemocnění patří:

  • alergie a somatické choroby;
  • intrauterinní infekce;
  • nepříznivou ekologickou situaci.

Dítě může mít akutní respirační infekce 3–8krát ročně. Tato frekvence je způsobena vysokou nákazlivostí patogenu, špatně vyvinutou dětskou imunitou a častým kontaktem s infekčními agens.

Po většině přenesených akutních respiračních infekcí u dětí nevzniká stabilní imunita.

ARI u kojených dětí se vyskytují mnohem méně často než u umělých dětí v důsledku pasivní mateřské imunity.

Typy ARI

Podle etiologie akutních respiračních infekcí se dělí na:

  • respirační syncytiální infekce;
  • parainfluenza;
  • chřipka;
  • infekce rhinovirem;
  • infekce adenovirem.

V závislosti na klinické formě akutních respiračních onemocnění jsou:

Závažnost onemocnění je:

V závislosti na průběhu onemocnění může být:

Kromě toho se mohou vyskytnout akutní respirační infekce ve formě rýmy, otitidy, nazofaryngitidy, tracheitidy, laryngitidy.

Příznaky akutních respiračních infekcí u dětí

Hlavními rysy všech typů akutních respiračních infekcí jsou:

  • rýma a nazální kongesce;
  • kýchání;
  • zvýšení teploty;
  • slabost a obecná malátnost;
  • suchý kašel.

Projevy parainfluenza u dětí

Inkubační doba onemocnění je 2 až 4 dny. Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem horečky na subfebrilní hodnoty. Dále má dítě následující příznaky:

  • chrapot;
  • bolest v krku a hrudníku;
  • suchý kašel;
  • rýma s hlenem nebo hnisavý výtok.

Ve dnech 2–3 může horečka dosáhnout 38–38,5 C. Tento typ akutní respirační infekce u dítěte ve věku 2 let se často stává příčinou vzniku falešné zádi. Trvání nemoci není delší než jeden a půl týdne.

Příznaky adenovirové infekce u dítěte

Nemoc se vyznačuje postupným, zvlněným začátkem. Dítě se objeví:

  • horečka;
  • chlazení;
  • bolest hlavy;
  • letargie, únava;
  • nazální kongesce, rýma;
  • kašel.

Často se adenovirová infekce vyskytuje u konjunktivitidy, angíny, oteklých lymfatických uzlin, bolesti v očních bulvách.

Klinický obraz respirační syncytiální infekce u dětí

Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 3 do 7 dnů. Hlavní rysy závisí na věku dítěte.

ORD u kojenců a dětí do 1 roku se projevuje jako léze dolních dýchacích cest:

  • obsedantní kašel s viskózním sputem;
  • hlučné dýchání;
  • exspirační dušnost.

Také u dětí do jednoho roku dochází ke snížení chuti k jídlu, blanšírování kůže, poruchám spánku, cyanóze rtů.

Starší děti mají respirační syncytiální infekci, která je mírná. Pozorované příznaky:

  • suchý kašel;
  • nízká horečka;
  • mírný nosní výtok.

Příznaky rinovirové infekce

Onemocnění začíná letargií, všeobecnou malátností, nízkou teplotou. Hlavními rysy tohoto typu akutních respiračních infekcí u dětí jsou:

  • bolest v krku;
  • výtok z nosu a významný slizový výtok z nosu;
  • kýchání, suchý kašel;
  • ztráta vůně, chuť;
  • herpes vyrážka na rtech;
  • slzení.

Možné komplikace

V případě bakteriální infekce dítěte se může vyvinout:

  • bronchitida;
  • sinusitida;
  • pneumonie nebo plicní edém;
  • hnisavá lymfadenitida;
  • meningitida;
  • encefalitida;
  • otitis media;
  • glomerulonefritida.

Také komplikace akutních respiračních infekcí jsou:

  • febrilní záchvaty;
  • stenotická laryngitida;
  • neurotoxikóza;
  • hemoragický syndrom;
  • exacerbace chronických patologií (cystická fibróza, tuberkulóza, bronchiální astma).

Diagnostika nemocí

Při prvních příznacích akutních respiračních onemocnění musíte navštívit místního pediatra. Diagnóza se provádí s ohledem na klinický obraz a epidemiologické údaje. Laboratorní potvrzení je žádoucí, ale volitelné.

Vyšetření nemocného dítěte:

  • obecná klinická analýza krve a moči;
  • podle indikací - biochemie krve, radiografie plic, koagulogramu, U3I zažívacích orgánů, bakteriologické analýzy krve, mozkomíšního moku, hlenu z orofaryngu, moči.

Jak vyléčit dítě

Bez ohledu na závažnost klinických projevů jsou pacienti prokázáni:

  • dodržování lůžka při horečce;
  • silně pije;
  • obohacená dieta;
  • antipyretika (Nurofen, Paracetamol);
  • lék proti kašli - Mukaltin, Pertussin, Alteyka, Bronholitin, Glauvent, Bromhexin;
  • inhalace s infuzí šalvěje, heřmánku, třezalky tečkované, máta peprná, měsíčku pro děti od 2 let;
  • užívání multivitaminu a kyseliny askorbové;
  • antihistaminika pro prevenci alergií (Suprastin, Tavegil, Fenistil).

V závislosti na věku může být dětem předepsána etiotropická léčba antivirotiky.

Léky pro akutní respirační infekce u dětí:

  • Rimantadine - pro léčbu akutních respiračních infekcí u dětí od 3 let;
  • Algirem - vhodný k léčbě akutních respiračních infekcí u kojenců;
  • Arbidol - pro děti od 2 let;
  • Ribavirin - pro děti od 12 let;
  • Interferon, Laferobion - ve formě kapek nebo čípků mohou používat děti od narození.

Jsou antibiotika pro akutní respirační infekce u dětí?

Mnoho rodičů má otázku: jak léčit akutní respirační infekce u dětí s antibiotiky nebo bez nich? Antibiotika jsou předepisována pouze v případě komplikace akutních respiračních infekcí s bakteriální infekcí (bronchitida, pneumonie, angina pectoris). S nekomplikovaným průběhem onemocnění jsou antibiotika neúčinná.

Prevence akutních respiračních infekcí u dětí

Není možné zcela odstranit akutní respirační infekce, ale je možné snížit četnost jejich výskytu a usnadnit průběh podle několika pravidel:

  1. Posílit imunitní systém dítěte prostřednictvím vitaminizace stravy, zpevnění, cvičení.
  2. Oblékání dítěte za počasí - nepřehřívejte se a nedovolte podchlazení.
  3. Častěji provádějte mokré čištění a místnost pravidelně větrejte.
  4. Během epidemií nejdou na přeplněná místa.
  1. Když jdete na přeplněná místa s dítětem, zejména na dětskou kliniku nebo při plánování cesty veřejnou dopravou, aby se zabránilo ORZ, odkapejte několik kapek Laferobionu nebo Interferonu do nosu dítěte.
  2. Během nemoci musí dítě dostat dostatek pití. Jako nápoje můžete použít mléko s Borjomi, čaj s medem a citron, bylinkový čaj s lipou.
  3. Léčba akutních respiračních infekcí během kojení (dále jen „HB“) je v některých případech indikací pro přechodný přechod dítěte na umělou směs. Pokud matka pilulky neužívá, není nutné HB přerušit, dítě dostane ochranu před nachlazením mlékem.

Není možné plně chránit dítě před akutními respiračními infekcemi, protože po nemoci se nevytváří rezistentní imunita a viry se liší variabilitou. Hlavní preventivní opatření by měla být zaměřena na posílení imunity omrvinky.

Dětská antibiotika pro nachlazení a chřipku: typy a jména

Antibiotika jsou antibakteriální látky, které předepisuje lékař s podmínkou, že lidské tělo nemůže překonat bakteriální infekci. Příznaky napadení patogenních mikroorganismů zahrnují horečku až 39 ° C, zarudnutí a bolest v krku, rýmu, bolest hlavy, dušnost, kašel atd. Užívání antibiotik je předepisováno pouze lékařem a nezávislé a nekontrolované užívání může způsobit závažné poškození zdraví.

Léčba nachlazení a chřipky s antibakteriálními léky

Antibakteriální léčiva pro děti je obrovský stres pro vyvíjející se dítě. Současně s patogenními organismy inhibují prospěšnou mikroflóru, proto by neměly být používány k profylaxi nebo při prvních známkách onemocnění.

Nechte dětskou imunitu pokusit se vyrovnat s onemocněním. A pouze jako poslední možnost, pokud se nedokáže vyrovnat s patogenními mikroorganismy, může lékař předepsat antibakteriální léčiva.

Rodiče by zároveň neměli zapomínat na to, že antibakteriální léky nepomáhají při virové infekci. Proto je zbytečné léčit ARVI u dítěte těmito prostředky. K tomu existují speciální antivirotika. Když se virové onemocnění zhorší na bakteriální, pak má smysl používat antibiotika.

Nachlazení dětí je zákeřné a nakažlivé onemocnění, které postihuje plíce, průdušnici, průdušky. V medicíně existuje více než 250 typů virů, které vyvolávají onemocnění dýchacích orgánů.

Mezi hlavní příznaky nachlazení patří:

  • bolest a bolest v krku;
  • silný výtok sliznic a kongesce nosu;
  • suchý kašel;
  • suchá sliznice nosu;
  • teplota nad 38 ° C;
  • zánět lymfatických uzlin;
  • chrapot

Jak si vybrat antibiotika proti chřipce a nachlazení?

Je nemožné "chybět" nachlazení. Toto onemocnění není nikdy asymptomatické. Aby se předešlo možným komplikacím, musíte při prvních známkách ukázat dítěti dětskému lékaři.

Pokud se dítě s nemocí nevyrovná samo, je lékař povinen zvolit optimální antibakteriální léčivo. Antibakteriální činidla jsou rozdělena do skupin, z nichž každá je určena k léčbě onemocnění, které je způsobeno konkrétním typem bakterií. Proto jsou antibiotika předepsána s ohledem na ohniska infekce.

Například během infekce dýchacích orgánů je zapotřebí lék, který účinně zvládá bakterie, které vyvolávají zánět v dýchacích orgánech. Jaké jsou vhodné antibakteriální léky penicilin. Pro léčbu respiračních onemocnění, například chřipky, je nejlepší použít moxifloxaciny, protože bakterie, které je způsobují, jsou poměrně rezistentní vůči penicilinu.

Cefalosporinová antibakteriální činidla mohou pomoci zbavit se pneumonie, pohrudnice, bronchitidy a makrolidů mohou vyléčit atypickou pneumonii, která je způsobena mykoplazmou a chlamydií.

Indikace pro použití antibakteriálních látek

Indikace pro použití antibiotik jsou:

  • otitis media;
  • hnisavé angíny;
  • laryngotracheitida;
  • pneumonie;
  • pneumonie;
  • hnisavá sinusitida;
  • obstrukční bronchitida;
  • hnisavá lymfadenitida.

Jak si vybrat dobré antibiotikum pro nachlazení pro děti? Jména a popis

U dětí jsou antibiotika nutná pro léčbu běžného nachlazení, pouze pokud antivirotika nepomohla nebo se zhoršil stav dítěte. To naznačuje, že kromě virů byl organismus napaden bakteriemi.

Nejlepší antibiotika pro nachlazení jsou léky, které jsou vybrány na základě typu a závažnosti onemocnění. Léčba antibakteriálními látkami by měla být prováděna pouze na doporučení lékaře, který si zvolí lék specificky pro Vaše dítě z hlavních antibakteriálních léků různých akcí.

Mohou být rozděleny do čtyř skupin, které mají následující názvy:

  • peniciliny;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy;
  • fluorochinolony.

Amoxiclav

Suspenze Amoxiclav je antibakteriální léčivo, které je speciálně určeno pro děti. Její inhibitor beta-laktamáza a amoxicilin poskytují lék s širokým rozsahem aplikací.

Indikace pro použití tohoto nástroje:

  • sinusitida;
  • onemocnění horních cest dýchacích;
  • obstrukční bronchitida;
  • tonsilofaryngitis;
  • akutní a chronický otitis
  • pneumonie;
  • infekce močových cest;
  • chřipky.

Při použití jakéhokoliv antibakteriálního léku je vždy nutné přísně dodržovat dávkování. Dávka Amoxiclavu pro děti je tedy:

  • od 3 měsíců do jednoho roku - 0,5 lžičky suspenze třikrát denně;
  • od roku do 7 let - jedna lžička třikrát denně;
  • 7-14 let - až 2 čajové lžičky třikrát denně;
  • Tablety Amoxiclav mohou být použity místo suspenze pro děti starší 14 let - jedna tableta 3x denně.

Je kontraindikován pro použití v:

  • hepatitida a žloutenka;
  • selhání jater;
  • osobní nesnášenlivost;
  • onemocnění lymfocytární leukémie;
  • mononukleóza, která je způsobena infekcí.

Používání vlastního Amoxiclavu je naprosto zakázáno. To lze provést pouze podle pokynů lékaře. Po uplynutí doby použitelnosti musí být prášek nebo zbytky suspenze vyhozeny!

Sumeded forte

Sumamed je antibakteriální činidlo, které má široké spektrum účinku. Dnes se v pediatrii velmi často používá k léčbě malých dětí. Účinnou látkou tohoto činidla je azithromycin, který má baktericidní účinek. Prášek pro suspenzi s příjemnou vůní banánů a třešní s sladkou chutí.

Stejně jako ostatní léky musí Sumamed předepisovat pouze pediatr. Kojenci mohou dostat lék pouze tehdy, když jejich tělesná hmotnost dosáhla více než 10 kilogramů. Je kontraindikováno, aby se infuze tohoto léčiva podávala dětem mladším 16 let.

Indikace pro použití přípravku Sumamed pro děti:

  • faryngitida;
  • sinusitida;
  • hnisavé angíny;
  • bronchitida;
  • pneumonie;
  • chronická angína;
  • laryngitida.

Suspenze se podává jednou denně. To je velmi vhodné pro rodiče dítěte, pokud je nutné dodržovat režim a ještě více, když je pro dítě velmi těžké podávat léky.

Je kontraindikován pro použití v:

  • alergie na léky;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • lék je kontraindikován u novorozenců do šesti měsíců;
  • osobní nesnášenlivost vůči lékům.

Suprax

Suprax je antibakteriální látka třetí generace. Hlavní účinnou složkou léčiva je cefixin, který má široké spektrum aplikací.

Indikace pro použití výrobku jsou:

  • tonzilitida;
  • infekční onemocnění ORL orgánů;
  • sinusitida;
  • faryngitida;
  • infekce močových cest;
  • otitis

Antibiotikum Suprax je dnes jedním z nejsilnějších antibakteriálních agens, který se počítá mezi tzv. "Rezervu". Lékaři předepisují Supraky pouze tehdy, pokud slabší drogy neprojeví účinek. Také další důvod, proč byste neměli zahájit léčbu tímto lékem, je pravděpodobná závislost organismu. Patogenní mikroorganismy se stávají rezistentními vůči složkám léčiva a léčba onemocnění je ještě obtížnější.

Suprax se vyrábí ve formě suspenzí, kapslí a granulí. Suspenze jsou skvělé pro léčbu dětí před různými bakteriálními chorobami, protože je na rozdíl od tablet nebo prášků jednodušší podávat tekutinu dětem. Suspenze má mimo jiné příjemnou chuť karamelu.

Supraky musí být zpravidla užívány několikrát denně po dobu 7–10 dní bez zkrácení doby léčby a přerušení. Veškeré další úpravy léčby může provádět pouze lékař.

Suprax je velmi spolehlivé a silné antibiotikum, ale není to všelék a droga nebude vyhovovat všem. Je zakázáno užívat lék u malých pacientů, kteří mají osobní intoleranci na antibiotika penicilinu a cefalosporinu. S velkou péčí a pouze pod dohledem lékaře předepisuje dětem do šesti měsíců, stejně jako při chronických onemocněních ledvin a jater.

Amoxicilin

Jedná se o polosyntetické antibakteriální činidlo penicilinu s širokým účinkem. Je předepsán pro bakteriální infekce, které postihují ORL orgány a horní dýchací cesty. Nástroj je vyráběn v různých dávkových formách - tabletách, kapslích, granulích pro výrobu sladkých suspenzí s bobulovou příchutí a práškem (z nichž se připravuje roztok pro injekce).

Terapeutický účinek léčiva se projeví v první půlhodině po použití a trvá až 10 hodin. Jedna tableta Amoxicilinu se zpravidla podává 3krát denně. Dávka léku pro děti je volena individuálně, s přihlédnutím k tělesné hmotnosti a věku.

Azithromycin

Prostředkem řady makrolidů je jedno z nejúčinnějších antibiotik proti chřipce a nachlazení. Tento lék se používá k potírání široké škály patogenních mikroorganismů, je předepsán, včetně léčby nemocí, které jsou v atypickém scénáři.

Charakteristickým rysem tohoto nástroje je schopnost hromadit se v infekčních ohniskách ve vyšších množstvích než ve zdravých oblastech a udržovat vysokou účinnost léku po dobu 7 dnů po poslední dávce. To umožňuje zkrátit dobu léčby tímto lékem na 4-6 dnů.

Azithromycin je vyráběn ve formě tablet a tobolek, schválených pro děti od 12 let. Od kontraindikací k užívání lze odlišit selhání jater a ledvin, přecitlivělost na léčivé látky. Azithromycin má mnoho vedlejších účinků, protože tento nástroj lze použít pouze na doporučení lékaře.

Ofloxacin

Léčivem je fluorochinolonová skupina a rozsáhlá oblast antimikrobiálního působení. Je vyroben ve formě roztoku pro injekce a tablety. Léčivo je účinné proti kmenům bakterií, u kterých se již vyvinula rezistence na jiná antibiotika. Dávka je volena pouze lékařem, je zakázáno ji překročit, protože je plná výskytu systémových vedlejších účinků.

Cefotaxime

Jedno z nejčastěji používaných moderních antibiotik cefalosporinové skupiny. Nástroj třetí generace je charakterizován širokým spektrem antimikrobiálních účinků, minimálním počtem vedlejších účinků a dobrou snášenlivostí. Nejčastěji se předepisuje na chřipku a nachlazení, které komplikují infekční procesy. Hlavní výhodou tohoto nástroje je možnost využití v porodnické praxi a pediatrii.

Nástroj je vyroben ve formě prášku, ze kterého je vytvořen injekční roztok. Používá se k léčbě a prevenci bakteriálních infekcí různé závažnosti, včetně onemocnění, která se vyvíjejí na pozadí horních cest dýchacích a dýchacích cest. V tomto případě může nástroj způsobit silné systémové reakce, proto je používán pouze k určenému účelu a pod dohledem lékaře.

Kromě výše uvedených léků existuje obrovské množství moderních antibiotik, která jsou vysoce účinná proti mnoha patogenům. Mezi ně patří taková antibiotika jako:

Předtím, než dáte dítěti silné léky, dejte tělu svého dítěte příležitost bojovat proti nachlazení nebo chřipce sami. V tomto případě je nutná lékařská konzultace. Můžete si vzít na pomoc národní recepty, ne lékařské metody: dát hořčičnou omítku nebo obklady, aby koupele na nohy, inhalace. Zvyšte množství spotřebované tekutiny a obohacte menu o přírodní vitamíny - čerstvou zeleninu a ovoce.

Důsledky použití antibakteriálních látek

Je třeba mít na paměti, že antibakteriální léky na nachlazení jsou velmi účinné látky, které vytvářejí silný toxický účinek na ledviny a játra. Mohou vyvolat alergie a vyvolat nerovnováhu mikroflóry ve střevě, což vede ke snížení imunity, dysbakterióze a dalším negativním důsledkům. Proto je po léčbě nebo antibakteriální terapii nutné použití probiotik (mléčných a bifidobakterií), aby střeva mohla obnovit rovnováhu mikroflóry.

Nepoužívejte antibakteriální léky z jakéhokoli důvodu. Nekontrolované použití těchto léčiv vede k vzniku rezistence patogenních organismů vůči působení aktivních složek, v důsledku čehož léky jednoduše přestanou pracovat a nevytvářejí nezbytný terapeutický účinek.

V budoucnu budou zapotřebí nové, výkonnější nástroje a neexistuje žádná záruka, že pomohou dosáhnout úplné léčby. Proto, když jsou antibiotika předepsána pro nachlazení, je nutné striktně dodržovat všechna doporučení lékaře, nepřerušovat průběh, i když se stav dítěte zlepšil, a nepřekračovat uvedené dávky.

Většina antibiotik se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu, ale to neznamená, že nejsou nebezpečné pro dítě a mohou být použity k nachlazení, chřipce, komplikacím nebo jiným patologiím. Vlastní léčba, zejména ve vztahu k dětem, má zřídka příznivý dopad. Zpravidla se lékaři po tomto přístupu musí zabývat celou řadou vedlejších účinků.

Měl bych dát dětem antibiotika s nachlazení a nachlazení?

Studené a SARS průměrné dítě je nemocné nejméně 1-2 krát ročně. K tomu obvykle dochází, když začíná vhodná sezóna onemocnění - jaro nebo podzim. A často jsou rodiče dotázáni, zda dát dětem antibiotika k nachlazení? Abyste tomu porozuměli, musíte jasně pochopit, co je to zima.

S tímto slovem jsme říkali všechno, co způsobuje kýchání, kašel, rýmu, horečku atd. Dokonce i virus herpes simplex, který se objevuje na rtu a ošklivém svědění, jsme také přezdívali chlad. V širokém populárním chápání chladu - to je chřipka, akutní respirační virové infekce a akutní respirační infekce a laryngitida, tracheitida a mnoho dalšího.

Ve skutečnosti, nachlazení je podchlazení, v důsledku čehož podmíněně patogenní mikroflóra začne se dělit a reprodukovat v nebývalé míře v těle.

Ve většině případů jsou nachlazení způsobena bakteriemi. A chřipka, akutní respirační virové infekce, virus herpes simplex jsou virová onemocnění. ARD může být jak bakteriální, tak virová.

A teď o antibiotikách. Kdokoli, i ten nejmodernější, nejlepší antibiotikum poslední generace je proti virům zcela bezmocný. Proto je nesmyslné a nemilosrdné užívat antibiotika pro ARVI, chřipku a částečně i pro ARD. Ale v boji proti skutečnému nachlazení bakteriálního původu budou základem, základem pro řádné a kompetentní zacházení.

Nicméně, jak v každém pravidle, a tam jsou výjimky. A s ARVI pediatrický lékař předepisuje antibiotika. Proč a kdy se to stalo?

Vhodná antibiotika

S ARVI

S ARVI (akutní respirační virovou infekcí) nejsou antibiotika pro dítě vyžadována. Antivirová léčiva a další léky mohou být snadno zvládnuty v závislosti na symptomech (febrifugální, expektorační, antihistaminika). Známý pediatr Yevgeny Komarovsky trvá na tom, že léky na virovou infekci nejsou potřeba, protože imunita dítěte se musí naučit vyrovnat se s hrozbami zvenčí.

Pomocí tohoto videa můžete snadno zjistit, co si lékař myslí o tomto tématu:

To vše však platí pouze do té doby, než se bakteriální infekce spojí s infekcí virem. A to se stává velmi často.

Tyto komplikace virových onemocnění vyžadují léčbu antibiotiky. To je obvykle bolest v krku, otitis, sinusitida, angína, pneumonie, nebo dokonce meningitida.

Aby bylo možné spolehlivě zjistit, zda se u dítěte vyvíjí bakteriální infekce, je nutné provést speciální vyšetření krku a nosu. To může být děláno jen v bakteriologické laboratoři, a tam je ne mnoho v každé klinice. A pokud budete mít štěstí a budete bydlet ve městě, kde je taková laboratoř, pak bude trvat 10 až 14 dní, než vyčkáme na výsledek analýzy.

Čas, jak chápeme, je drahý. Zvláště pokud jde o zdraví malých dětí. Proto je lékař orientován, jak se říká, „okem“. A často předepisuje antibiotika "jen v případě", aby se ochránil před možnými právními následky, které se mohou objevit, pokud má dítě komplikaci, a rodiče obviňují specialistu ze špatného zacházení.

Bude velmi těžké prokázat svůj případ zde.

Zde je důležité, aby si maminky a tatínky pamatovali, že užívání antibiotik během virové infekce v žádném případě nezaručuje, že se lze vyhnout komplikacím ARVI. Vědci dokonce přišli na to, že existuje určitá závislost: pacienti, kteří omylem nebo klamem brali antibiotika během virové infekce, nežádoucí komplikace se vyskytovaly téměř o 20% častěji. Pro ty, kteří léčili virovou infekci antivirotiky, se negativní zdravotní účinky vyskytují mnohem méně často.

Myšlenka na bakteriální komplikaci virové infekce, a tedy na potřebu předepisovat antibiotika, by měla za určitých okolností přijít k hlavě rodičů a lékařů v následujících případech:

  • Pokud se dítě s ARVI necítilo lépe na pátý den po zahájení léčby. Nebo krátkodobé zlepšení bylo nahrazeno prudkým zhoršením zdravotního stavu.
  • Pokud je dítě mladší než tři měsíce a zhoršuje se při teplotách nad 38 ° C, které nelze zkrátit o více než tři dny.
  • Pokud má dítě náhle zvýšené lymfatické uzliny.
  • Pokud kašel neprojde déle než 10 dnů.
  • Jsou-li hnisavý výtok z nosu nebo skvrny hnisu ve sputu.
  • Pokud je silná bolest hlavy a bolest v čele a čelistních dutinách.
  • Pokud je v uších bolest nebo tekutina z uší.

Ve všech těchto případech lékař předepíše antibiotika. Seznam některých názvů léků, které mohou předepsat vaše batole:

  • "Flemoxin Solutab." Antibiotická penicilinová skupina. Stává se to ve formě tablet, které se snadno rozpouští ve vodě, můžete také dát dítě, aby je polklo celé nebo jen rozpustit. Flemoxin Solutab má příjemnou ovocnou chuť. Pro přípravu sirupu je jedna tableta dostatečně rozpuštěna ve vodě (20 ml), takže suspenze vyjde - jedna tableta se zředí vodou v množství 100 ml. Množství léku pro děti by mělo být vypočítáváno individuálně na základě věku pacienta, váhy jeho těla a vlastností průběhu onemocnění. Crohnovi od narození do jednoho roku nelze podat více než 60 mg. léků na kilogram tělesné hmotnosti denně. Děti od 1 do 3 let mají v pravidelných intervalech předepsáno 250 ml léku (2 dávky denně). Děti od 3 do 5 let - dávejte 250 mg. U mladých pacientů ve věku 5 až 10 let je jedna dávka antibiotika 375 mg. Toto množství musí být odebráno dvakrát nebo třikrát během dne.
  • "Amoxiclav". Kombinované polosyntetické penicilinové antibiotikum - vůz. Může být podáván dětem od tří měsíců. Prostředky u lékárníků lze nalézt v různých farmaceutických formách: suchý prášek pro vlastní produkci suspenzí, tablety, prášek pro přípravu orální kapky a sušinu pro ředění injekcí. Dávkování prášku pro suspenzi ve formě, kterou se lékaři nejčastěji snaží předepsat dětem antibiotika, musí být vypočítáno velmi pečlivě. Za tímto účelem výrobci dodávali balení s odměrnými lžičkami. Zbytky ze tří měsíců na jeden rok dávají třikrát denně lžičku připraveného roztoku. Arašídy od 1 do 7 let - dejte celou čajovou lžičku suspenze (třikrát denně). Děti ve školním věku (7-14 let) - dvě čajové lžičky třikrát denně. Teenageři starší 14 let jsou k dispozici v Amoxiclav ve formě tablet.
  • "Ecoclav". Antibiotická penicilinová skupina. K dispozici ve formě tablet a sušiny pro vlastní míchání doma. Děti do 3 měsíců mohou dostávat denní dávku antibiotika v dávce 30 mg. lék na 1 kg hmotnosti dítěte ve 2 dávkách denně. Děti od 3 měsíců užívají lék třikrát denně v průměrné dávce 20 až 40 mg. antibiotikum na 1 kg hmotnosti dítěte. Přesné dávkování závisí na stupni složitosti onemocnění. Děti vážící více než 40 kilogramů mohou užívat dávky léků pro dospělé.
  • Augmentin. Univerzální polosyntetické penicilinové antibiotikum. Lékárník je přítomen ve formě tablet ve skořápce, prášek pro výrobu domácí suspenze a sušina pro ředění (pro injekce). Děti jsou obvykle předepisovány suspenze. Pro přípravu je jednoduchý - přidejte chlazenou převařenou vodu do lahvičky na požadovanou značku. Hotový roztok by neměl být skladován déle než 7 dnů. U dětí od 2 do 12 let se dávka léku vypočte podle vzorce 40 mg. prostředky na 1kg. ve třech dávkách denně. Děti starší 12 let mohou užívat tablety. Dítěti ve věku od 0 do 2 let je lék předepisován s opatrností, protože z testů na dětech tohoto věku není dostatek klinických údajů.
  • Cefuroxime Axetil. Docela mocná antibiotická cefalosporinová rodina. V lékárně si můžete koupit granule, ze kterých pak můžete připravit suspenzi. Léčivo také existuje ve formě tablet a suchých prášků pro injekce. Pediatrická dávka antibiotika je od 30 do 100 mg. na 1 kg. tělesné hmotnosti dítěte. Výsledné množství je rozděleno do tří až čtyř jednotlivých dávek. Nejčastěji je optimální dávka pro léčbu dětí 60 mg. na 1 kg hmotnosti dítěte. Cromes od 0 do 3 měsíců je obvykle předepsána dávka 30 mg. lék na 1 kg hmotnosti dítěte. Množství se dělí na dvě nebo tři jednotlivé dávky denně.
  • "Macropen". Antibiotický makrolid. K dispozici ve formě tablet a granulí, ze kterých je připravena suspenze. Tablety dětem mladším tří let nepředepisují. V závislosti na hmotnosti dítěte by mělo být podáno suspenze. Pokud je menší než 5 kg, denní dávka je 131 mg, méně než 10 kg. - přibližně 260 mg. Šestileté děti vážící méně než 20 kilogramů by měly užívat denní dávku nepřesahující 520 mg.

Existují velmi účinná antibiotika "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Patří však k fluorochinolonovým druhům. Užívání všech léků v této skupině při léčbě dětí je přísně zakázáno.

S chladem

Jak jsme již pochopili, chlad není specifickým nezávislým onemocněním, ale celým komplexem různých symptomů a projevů způsobených hypotermií, poklesem imunity a nakonec infekcí - bakteriální. Méně obyčejně - virové.

Nejčastěji se v nosní dutině nebo v ústech začíná aktivovat patogenní mikroflóra ve zmrazeném nebo namočeném dítěti.

Předepsání antibiotika pro nachlazení bude záviset na tom, jak se nemoc projevuje a jakým patogenem je způsobena. Nejčastěji jsou "viníky" bakteriálního nachlazení mikroby, které i žáci znají jménem: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.

Všechny tyto mikroorganismy se cítí skvěle na pozadí dětského těla podchlazení, únavy dítěte, stresu a celkového oslabení. V příznivém prostředí se stávají „agresivními“, takže začíná zánět horních cest dýchacích. Příznaky takového nachlazení jsou také známé všem, mladým i starým - je to rýma a kašel.

Na rozdíl od virové infekce, která začíná náhle a postupuje rychle, s vysokou teplotou a bolestí svalů, bakteriální zima „hladce“ získá „hybnost“. V průběhu několika dnů se příznaky postupně zesílí.