Co je rákosová (lingvální) pneumonie. Jak se léčí děti a dospělí?

Plíce jsou párovaný orgán, který se skládá ze 3 lalůčků vpravo a 2 z nich vlevo, v každém laloku je několik segmentů (v pravé a levé plíci je jich 10). V horní části levé plíce jsou segmenty rákosu (horní a dolní).

Lingvální (lingvální) je jedním z poddruhů levostranné horní lalokové pneumonie, to znamená, že na rozdíl od dolního laloku jsou postiženy lingulární segmenty levého plic. Vzácná forma onemocnění.

Etologie a patogeneze

Zánět jazykových segmentů levé plíce se vyskytuje z následujících důvodů:

1. Pronikání bakterií. Obvykle se Streptococcus pneumoniae stává původcem, ale někdy jsou provokatéry:
   • stafylokoky;
   • Klebsiella;
   • E. coli;
   • mykoplazma;
   • chlamydie;
   • legionella
2. Viry. Patologie se může objevit v pozadí:
   • virus chřipky;
   • parainfluenza;
   • cytomegaloviru.
3. Plesňové poškození těla. Provedené onemocnění:
   • Houby Candida;
   • Histoplasma capsulatum;
   • Blastomyces dermatitidis.
4. Smíšený typ. Několik patogenů může působit jako patogeny najednou.

Slabá imunita obvykle způsobuje aktivní reprodukci patogenních mikroorganismů, což vyvolává zánět plicní tkáně. Podle statistik jsou děti a senioři častěji nemocní rákosí pneumonií.

Je ohrožena následující skupina lidí:

• kuřáci s bronchitidou;
• s chronickým plicním onemocněním v anamnéze;
• s onemocněním endokrinního systému;
• se srdečním selháním;
• s autoimunitními procesy;
• astmatici;
• s nízkou imunitou;
• nucen zůstat v horizontální poloze po dlouhou dobu.

Klinický obraz

Vzhledem k tomu, že levostranná pneumonie je z hlediska terapie obtížná, je zásadní nutnost vyhledat lékařskou pomoc. Onemocnění začíná náhle. To je charakteristický znak této formy onemocnění. Klinický obraz je následující:

• prudký nárůst teploty na kritické úrovně - 40 ° C;
• noční pocení;
• kašel;
• horečka;
• dušnost;
• obecná slabost.

Cyanotický odstín nasolabiálního trojúhelníku a nehtů je také považován za specifický znak zánětu rákosu.

Kašel s pneumonií rákosu je někdy suchý, i když častěji s vykašláváním sputa. U dospělých je patologie často asymptomatická, což je hrozba, protože nedostatek terapie může vést k nežádoucím komplikacím.

U dětí se rákosová pneumonie může projevit jako dušnost, prodloužená škytavka a bolesti na hrudi.

Při pozorování virové etiologie:

• paroxyzmální kašel bez sputa;
• slabost;
• migrénu;
• respirační poruchy.

Diagnostika

Zpočátku provádí odborník externí zkoušku. Lékař si všimne krátkosti dechu a rychlého pulsu, v postižené oblasti se zkrátí bicí zvuk. Při pozorování auskultivace, sípání, které se při inspiraci projevuje výrazněji. Někdy je krepitus. Změny lze zpravidla pozorovat třetí den onemocnění.

Pacient je odebrán krev pro různé ukazatele, které potvrzují zánětlivý proces. Diagnóza infekce HIV je povinná. Lékař může provést všeobecný krevní test, který je viníkem, virovou nebo bakteriální. U virových infekcí je vždy signifikantní zvýšení lymfocytů. Co se týče detekce specifického patogenu, je to možné pouze během bakteriálního výsevu oddělitelného sputa. V nepřítomnosti sputa je významně omezena diagnóza.

S progresí patologie na rentgenu hrudníku, můžete vidět infiltrativní stín s fuzzy konturami.

Léčba

Cíl léčby ráně pneumonie je následující:

1. zastavení ohniska infekce;
2. odstranění dýchacích potíží;
3. resorpce zánětlivých zón;
4. po zjištění povahy nemoci je léčba předepsána:
   • léky proti virům nebo bakteriím;
   • mukolytika;
   • vykašlávání;
   • antikoagulancia;
   • bronchodilatátory;
   • antispasmodika;
   • imunomodulátory;
   • vitamínové komplexy.

Někdy se antibiotika doporučují pro virovou etiologii onemocnění. To se provádí, aby se zabránilo přidání bakteriální infekce.

Pacientovi se doporučuje vyvážená strava, jeho menu musí obsahovat produkty s vysokým obsahem vlákniny, bílkovin a vitamínů. Nesmíme zapomenout na pitný režim - v případě pneumonie se doporučuje pít dostatek tekutin. Dále jsou uvedeny fyzioterapie a inhalace.

Léčba onemocnění je komplikována anatomickými rysy levého průdušku - obtížné je dostat lék do zánětlivého ohniska.

Co se týče léčby ráně pneumonie u dětí, je to podobné léčbě dospělých, ale dávkování léků bude odlišné. Také jmenován:

Indikace pro hospitalizaci pacienta:

• akutní pneumonie rákosu;
• rozvoj respiračního selhání;
• dětský nebo pokročilý věk pacienta;
• kritické hodnoty teploty;
• dehydratace;
• přítomnost hnisavého sputa.

Trvání léčby závisí na nejrůznějších odstínech - rozsahu šíření zánětu, průvodních chronických patologií, včasnosti zahájené terapie. Obvykle však onemocnění začíná ustupovat po 5 dnech od začátku léčby. Pokud jde o úplné uzdravení, přichází za 14-20 dní. Léčba pacientů s HIV bude delší.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu v plicích, je nutné dodržovat následující preventivní opatření:

• zbavit se špatných návyků (kouření a alkoholismus);
• důkladně diagnostikovat a řádně léčit všechny nemoci, aby nevznikly žádné komplikace;
• chodit na čerstvém vzduchu častěji, nezapomeňte obnovit sílu a imunitní ochranu po prodlouženém lůžku;
• kontrolní imunita;
• dělat tělesnou výchovu;
• provádět dechová cvičení (pro osoby náchylné k onemocněním dolních dýchacích cest).

Pokud jde o prevenci rákosu pneumonie u dětí, pravidla jsou následující:

• zbavení dítěte všech virových a bakteriálních onemocnění;
• kalení;
• pneumokokové očkování;
• správné výživy;
• kontroly imunitního systému.

Závěr

Nedoporučuje se léčit pneumonii samotnou, léky se volí v souladu s analýzou sputa, během které se zjistí původce a jeho rezistence na konkrétní léčivo. Nesprávně užívaná antibakteriální léčiva nebo jejich úplná náhrada homeopatií povede k nebezpečným komplikacím až do smrti pacienta.

Patogeny a léčba rákosu pneumonie

Pro pochopení etiologie této nemoci je nezbytné seznámit se s anatomií lidských plic.

Jedná se o párovaný orgán dýchacího ústrojí. S pomocí drážek je pravé plíce rozděleno do 3 laloků a levé do 2. Každý lalok obsahuje určitý počet segmentů. Je jich 10 v pravých plicích a 9. v levém plicním laloku, vlevo v horním laloku horní a dolní rákosí - je to jejich zánět, který se nazývá rákosová pneumonie.

Je třeba poznamenat, že pokud hovoříme o ráně pneumonii, znamená to pouze segmentální zánět vlevo.

Proč je vlevo segmentový zánět

Nejčastěji je pneumonie způsobena Streptococcus pneumoniae. Příčinou pneumonie však mohou být také Klebsiella, Staphylococcus, Mycoplasma, E. coli, Chlamydia, Legionella.

Příčinou jsou viry chřipky, parainfluenza, cytomegalovirus a také komplikace akutních respiračních virových infekcí.

Nejoblíbenějšími patogeny jsou Candida, Histoplasma capsulatum a Blastomyces dermatitidis.

1. Smíšená infekce.

V tomto případě není příčinou pneumonie jedna, ale několik bakterií nebo bakterií je kombinováno s virem. Například přistoupení bakteriální infekce u různých virových onemocnění.

Jak se projevuje nemoc

Teplota stoupá na febrilní čísla (od 38 a výše), známky intoxikace:

• bolest hlavy;
• poruchy chuti k jídlu;
• ospalost, slabost.
• kašel, často mokrý s odcházejícím sputem, méně suchý;
• dušnost, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.

Diagnostika jazykové formy

Palpitace a dýchání. S perkusí - zkrácení bicího zvuku v projekci segmentů rákosu vlevo. Na auskultaci: vlhké jemné bublající rales, nejlépe slyšené ve výšce inspirace, někdy crepitus.

Tyto příznaky závisí na dni onemocnění a povaze jeho průběhu. Nejčastěji dochází ke změnám v perkusních a auskultačních datech na třetí den nemoci.

Obecný krevní test může určit zánět a rozlišit mezi bakteriálními a virovými infekcemi, ale pouze specifická bakteriální kultura sputa může odhalit specifický patogen.

Uprostřed onemocnění v rentgenovém snímku hrudníku v horním laloku levé plíce je viditelný infiltrativní stín s fuzzy konturami.

Aplikované ošetření

Povinná hospitalizace. Na základě údajů z testů a etiologie patogenu bude předepsána antibakteriální, antivirová nebo antifungální léčba. Je to velmi důležitá vyvážená strava, která obsahuje vitamíny a vlákninu, pije hodně tekutin. Také předepsaná fyzioterapie a inhalace.

Segmentální pneumonie

Segmentální pneumonie je zánět morfofunkční jednotky laloku plic - bronchopulmonální segment. Onemocnění se často vyskytuje u dětí. Segmentální pneumonie je charakterizována akutním nástupem, vysokou horečkou, těžkou intoxikací, trhavým kašlem, bolestí na hrudi nebo bolestí břicha. Může trvat déle, vede k tvorbě pneumosklerózy a bronchiektázy. Segmentální pneumonie je diagnostikována podle klinických, fyzikálních, radiologických a laboratorních údajů. Léčba segmentální pneumonie spočívá v terapii antibiotiky, detoxikaci, kyslíkové terapii, eliminaci bronchiální obstrukce a kardiovaskulárních poruch.

Segmentální pneumonie

Segmentální pneumonie je omezený zánět pokrývající plicní tkáň uvnitř hranic jednoho nebo více anatomických segmentů. Segmentální pneumonie často postihuje děti předškolního věku (3-7 let), ale onemocnění může postihnout děti jiných věkových skupin a dokonce i dospělých. Segmentální pneumonie představuje asi 25% všech akutních pneumonií u dětí. Pokud jde o výskyt vývoje, je nižší než u fokální pneumonie. Při současné porážce několika segmentů hovoří o polysegmentální pneumonii; části plicního segmentu - o subsegmentové pneumonii. Dále rozlišujeme primární segmentální pneumonii (vyskytuje se jako nezávislé onemocnění) a sekundární (vyvíjí se na pozadí SARS). Vzhledem k tomu, že segmentální pneumonie je náchylná k torpidnímu a komplikovanému průběhu, její včasné rozpoznání a adekvátní terapie jsou naléhavým úkolem pulmonologie a pediatrie.

Důvody

Bronchopulmonální segmenty jsou oblasti plicní tkáně, které tvoří laloky, které jsou ventilovány vlastním segmentovým průduškem a dodávány krví segmentovými větvemi plicní tepny. Segmenty mají tvar komolého kužele, horní část je otočena na plicní kořen. Každá plíce je rozdělena do deseti segmentů (někteří autoři v levé plíci rozlišují osm segmentů). Horní lalok pravých plic se skládá ze tří segmentů (apikální, zadní a přední); střední lalok - dvou segmentů (laterální a mediální); nižší - pět segmentů (horní, střední bazální, přední bazální, laterální bazální, zadní bazální). Horní lalok levých plic je tvořen pěti segmenty (apikální, zadní, přední, horní jazykový a nižší lingvální); segmenty dolního laloku levé plíce se shodují s těmi v pravých plicích.

Lokální zánět jednoho nebo více uvedených anatomických úseků dýchacího traktu a způsobuje rozvoj segmentální pneumonie, tj. Léze vždy pokrývá méně než celý lalok. Segmenty podílející se na zánětlivém procesu jsou obvykle v atelektáze. Častěji se vyskytuje pravostranná segmentální pneumonie. V 95% procesu je jednostranný, na obou stranách je postiženo pouze 5% plicních segmentů.

Mikrobiální krajina v primární segmentální pneumonii je obvykle reprezentována pneumokoky, hemofilními bacily, pyogenními streptokoky, stafylokoky. Často se vyskytují smíšené infekce (kombinace několika bakteriálních agens). Z atypických patogenů mohou chlamydie, mykoplazmy a legionely vést ke vzniku segmentální pneumonie. V etiologii segmentální pneumonie je významné místo obsazeno respiračními viry: chřipka, parainfluenza, PC-virus, adenovirus. Způsoby infekce a šíření typické pro jiné typy pneumonie - aerosol (inhalace patogenů se vzduchem), aspirace (pokud se patogeny dostanou z nosohltanu), hematogenní (šíření patogenů z jiných ohnisek infekce v těle).

Segmentální pneumonie obvykle postihuje děti, které jsou náchylné k hyperergickým reakcím, trpí projevy exsudativní katarální diatézy. U dospělých mohou být predispozičními faktory kouření, chronická deformující bronchitida, hypotermie a snížení celkové imunitní ochrany.

Příznaky segmentální pneumonie

Segmentální pneumonie se akutně projevuje: tělesná teplota dosahuje 39 ° C, výrazný intoxikační syndrom (slabost, pocení, adynamie, bolesti těla, bolesti hlavy), tachypnoe, tachykardie. U dětí se může objevit zmatenost, křeče. Druhý nebo třetí den nemoci, vzácný hacking kašel, bolest na hrudi a v epigastric oblasti se připojí. S polysegmentální pneumonií jsou uvedené příznaky výraznější a respirační selhání se vyvíjí rychle.

Při včasné léčbě se klinické příznaky segmentální pneumonie vrátí po 10–12 dnech, ale radiografické změny přetrvávají déle - dva až tři týdny. Vzhledem k tomu, že postižený plicní segment je obvykle v atelektáze, může segmentální pneumonie získat torpidní proud a přetrvávat 2-3 měsíce. Nevyřešené akutní segmentální pneumonie mohou vést k rozvoji chronické pneumonie, lokální pneumosklerózy a bronchiektázy.

Mezi komplikace polysegmentální pneumonie patří obstrukční syndrom, serózní a fibrinózní pohrudnice, pleurální empyém, plicní absces. Akumulace virových a bakteriálních toxinů v krvi a tkáních má škodlivý účinek především na kardiovaskulární systém a centrální nervový systém, což způsobuje toxické komplikace: akutní srdeční selhání, hypotenzi, kolaps, kardiovaskulární syndrom, neurotoxikózu.

Diagnostika

Přibližně čtvrtina pacientů v prvních dnech onemocnění auskultace a perkusních dat je vzácná. V jiných případech může pediatr nebo pulmonolog podezřívat segmentální pneumonii v důsledku kombinace klinických příznaků a fyzických změn: přetrvávající vlhký jemně sipot, bronchiální dýchání, zkrácení perkusního zvuku.

Diagnostické předpoklady jsou potvrzeny na základě pulmonárních rentgenových dat: obrazy odhalují homogenní intenzivní stíny ve tvaru trojúhelníku s jasně definovanými hranicemi, poklesem kořenové struktury. Někdy může být segmentální pneumonie detekována pouze dynamickým vyšetřením, když se objeví atelektická složka, která dává hranicím léze charakteristickou čitelnost. V periferní krvi jsou definovány akutní zánětlivé změny, včetně leukocytózy, posunu doleva, zvýšení ESR a tendence k anémii.

Segmentální pneumonie se liší od plicní tuberkulózy, primární a metastatické rakoviny plic, plicního infarktu, bronchiolitis obliterans, cizího tělesa v průduškách, stejně jako dalších klinických a radiologických forem pneumonie (fokální, lobar, intersticiální).

Léčba segmentální pneumonie

Terapie segmentální pneumonie je zaměřena na boj proti infekci, odstranění respiračního selhání, snížení toxického zatížení, resorpci zánětlivých ložisek v plicích. Děti se zatíženým premorbidním pozadím, těžkým, komplikovaným a prodlouženým průběhem segmentální pneumonie jsou hospitalizovány, v jiných případech může být léčba prováděna ambulantně.

Etiotropní antibakteriální terapie segmentální pneumonie začíná bezprostředně po diagnóze a trvá 10-14 dnů. Zahajovací terapie se provádí širokospektrými léky (polosyntetické peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony). Aby se zamezilo obstrukci dýchacích cest, vykašlávání a mukolytickým činidlům, jsou předepsány bronchodilatátory, léčebná bronchoskopie, ultrazvukové inhalace. V případě závažného respiračního selhání je předepsána systematická kyslíková terapie.

Pro účely detoxikace se provádějí intravenózní tekutiny z roztoků glukózy a fyziologického roztoku; absorpce infiltrativních změn přispívá k zavedení chloridu vápenatého. Syndromická léčba zaměřená na obnovu zhoršených funkcí se provádí pomocí antipyretik, sedativ, kardiovaskulárních, antihistaminik, glukokortikosteroidů. V období reverzního vývoje segmentální pneumonie je léčba léčivem doplněna o metody fyzioterapie: UHF, indukčnost, elektroforézu léků a UV záření na hrudi. Pro zlepšení odvodnění průduškového stromu je znázorněna vibromasáž, dechová cvičení, masáž hrudníku.

Předpověď

Mírné a střední formy segmentální pneumonie obvykle skončí v plném zotavení během tří týdnů. Prodloužený nebo komplikovaný průběh se obvykle pozoruje při virové nebo bakteriální reinfekci, zhoršuje se předčasným působením, pozdní nebo nedostatečnou léčbou. S rozvojem toxických nebo hnisavých komplikací může být prognóza segmentální pneumonie velmi závažná.

Segmentální pneumonie

Segmentální pneumonie je onemocnění, které se vyznačuje výskytem zánětlivého procesu v jednom ze segmentů plic. Od fokální pneumonie se liší tím, že postihuje velkou oblast tohoto orgánu a má závažnější průběh. V drtivé většině případů vzniku zánětu předchází pronikání patogenních agens, které mají nepříznivý účinek, do lidského těla. Pulmonologové však identifikují řadu dalších predisponujících faktorů.

Takový typ pneumonie je klinicky vyjádřen v akutním nástupu, prudkém zvýšení teploty, výrazné intoxikaci těla a silné bolesti na hrudi, může trvat delší dobu a vést k rozvoji komplikací.

Základem diagnózy jsou instrumentální vyšetření pacienta, která jsou doplněna fyzickým vyšetřením, studiem anamnézy a laboratorními testy.

Jak léčit segmentální pneumonii může říct pouze lékaři. Často se jedná o konzervativní metody, které zahrnují léčbu a fyzioterapii. Stojí za zmínku, že léčba lidovými prostředky v tomto případě není nejen neúčinná, ale může zhoršit stav pacienta.

Etiologie

Podobně jako jiné formy zánětlivého procesu s lokalizací v plicích dochází k segmentální pneumonii na pozadí pronikání bakterií do lidského těla. Nejběžnějšími patogeny jsou:

Několikrát méně patologických činidel je:

Extrémně vzácným zdrojem infekce jsou:

Navzdory bakteriálnímu původu však mohou viry také vyvolat zánět, včetně:

• adenovirus;
• Patogeny ARVI;
• patogenu tuberkulózy;
• parainfluenza a další respirační viry.

Slabost imunitního systému je hlavním faktorem predispozice, který způsobuje, že patogeny způsobují zánět. Kromě stavů imunodeficience jakékoli povahy může následující významně zvýšit pravděpodobnost vzniku onemocnění:

• patologické stavy průdušek, zejména bronchitida a astma, chronická obstrukce a bronchospasmus;
• onemocnění plic, jmenovitě CHOPN a pohrudnice, pneumotorax a tuberkulóza, jakož i maligní nebo benigní neoplazmy;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• onkologické procesy jakékoliv lokalizace;
• prodloužená umělá ventilace plic;
• dlouhodobé kouření;
• nekontrolované léky;
• otrava toxiny;
• průběh exsudativní katarální diatézy u dětí;
• prodloužená hypotermie;

Stojí za zmínku, že hlavní rizikovou skupinu tvoří děti a starší osoby. Pravděpodobnost vzniku onemocnění u osob v produktivním věku však není vyloučena.

Je také třeba mít na paměti, že v každém plíci je několik segmentů, které se podobají tvaru komolého kužele, a jeho hrot směřuje ke kořeni plic. Horní lalok pravých plic zahrnuje následující segmenty:

Průměrný podíl se skládá z laterálního a mediálního segmentu a nižší z pěti částí, z nichž:

• nahoru;
• mediální bazální;
• přední bazální;
• laterální bazální;
• zadní bazální.

Horní lalok plic, umístěný vlevo, je tvořen těmito segmenty:

• apikální;
• zpět;
• přední;
• horní rákos;
• nižší rákosí.

Složky dolního laloku levé plíce se zcela shodují se segmenty pravého plíce.

Klasifikace

Podle etiologického faktoru je segmentální pneumonie u dětí a dospělých:

• primární - to znamená, že patologie působí jako nezávislé onemocnění a je způsobena jedním z výše uvedených mikroorganismů;
• sekundární - je charakterizován tím, že se vyvíjí na pozadí jiných patologií, tj. působí jako jejich komplikace.

Primární zánětlivý proces v určitém segmentu plic se dělí na:

• typický - způsobený bakteriemi z kategorie nejběžnějších patogenů;
• atypické - v takových případech zánět způsobený vzácnými druhy patogenu;
• virové - způsobené zvýšením počtu virů;
• houbová - aspergillus nebo candida je nejčastěji primární příčinou;
• léčivé;
• toxický.

Kromě toho existuje několik způsobů infekce, kterými patogeny vstupují do lidského těla:

• bronchogenní - původce onemocnění vstupuje vdechovaným vzduchem;
• hematogenní - s průtokem krve;
• metastatické - z jiného zdroje zánětu v těle.

Separace onemocnění v závislosti na místě výskytu infekce:

• komunitní nebo domácí segmentální pneumonie;
• nozokomiální nebo nozokomiální pneumonie;
• zánět spojený s poskytováním lékařské péče, zejména postup umělé ventilace plic.

Podle závažnosti průběhu nemoci přechází tři stupně:

V závislosti na počtu postižených segmentů je nemoc rozdělena:

• samotná segmentální pneumonie - to se týká pouze jednoho segmentu levé nebo pravé plíce;
• polysegmentální pneumonie - tento typ je používán, když je v patologii současně zapojeno několik segmentů;
• subsegmentální pneumonie je zánět části plicního segmentu, tj. zcela horního, středního nebo dolního laloku.

Kromě toho, na lokalizaci zánětlivého zaměření přidělte levostrannou a pravostrannou segmentální pneumonii.

Symptomatologie

V situacích, kdy zánět má bakteriální nebo virovou povahu, je vhodné poznamenat dobu trvání inkubační doby - to je období od okamžiku proniknutí patologického agens do prvních vnějších znaků. U typických forem je inkubační doba asi tři dny a u atypických může trvat až tři týdny.

Charakteristickým rysem tohoto typu pneumonie je jeho akutní nástup, a proto jsou hlavní symptomy segmentální pneumonie u dospělých a dětí považovány za:

• prudký nárůst teploty na 39 stupňů;
• únava a těžké bolesti hlavy;
• zvýšené pocení a snížený výkon;
• tělesné bolesti a jiné příznaky syndromu intoxikace;
• porušení srdeční frekvence;
• zmatenost a záchvaty jsou nejčastější u dětí;
• vzácný suchý kašel, během kterého je slyšet charakteristická píšťalka. Jak zánět postupuje, objeví se sputum;
• bolest v epigastriu;
• bolest na hrudi z postiženého segmentu. Je pozoruhodné, že levostranná segmentální pneumonie se vyskytuje několikrát méně často než pravostranná;
• snížená chuť k jídlu;
• záchvaty nevolnosti a zvracení;
• dušnost;
• porucha pohybu střev;
• nezdravý červenat se na tváři.

Diagnostika

K tomu, aby měl lékař podezření na výskyt segmentální pneumonie, je nutné provést nejen řadu laboratorních a instrumentálních vyšetření, ale i manipulace prováděné přímo plicním lékařem.

První etapa stanovení správné diagnózy tedy zahrnuje:

• seznámení s historií nemoci - k identifikaci chronického onemocnění, které by mohlo vést k rozvoji segmentálního zánětu v plicích;
• sběr a analýza životní historie pacienta;
• důkladné fyzikální vyšetření zaměřené na poslech pacienta s fonendoskopem a měřením teploty;
• Podrobný průzkum pacienta - to je nezbytné pro stanovení první doby nástupu a stupně závažnosti symptomů, které zase indikují závažnost onemocnění.

Laboratorní a instrumentální diagnostická opatření zahrnují:

• obecný klinický krevní test;
• krevní biochemie;
• analýza kašle;
• bakteriální krevní kultura;
• rentgenové snímky hrudníku;
• CT a MRI.

Všechny výše uvedené postupy umožňují nejen správnou diagnózu, ale také diferenciaci segmentální pneumonie od:

• plicní tuberkulóza;
• primární nebo metastatickou rakovinu levé nebo pravé plíce;
• plicní infarkt;
• bronchiolitis obliterans;
• cizí předmět v průduškách;
• fokální, intersticiální a laloková pneumonie.

Léčba

Diagnóza segmentální pneumonie zahrnuje léčbu v ambulantním prostředí, ale výjimkou jsou děti a těžký průběh zánětlivého procesu.

Chcete-li se zbavit nemoci spíše konzervativní metody terapie, a to:

• užívání léků;
• detoxikační ošetření;
• fyzioterapeutické postupy.

Léčba tohoto onemocnění zahrnuje:

• antibiotika - trvají nejméně dva týdny;
• mukolytika a expektorační látky;
• bronchodilatátory;
• antipyretická léčiva;
• antihistaminika;
• glukokortikosteroidy;
• sedativa;
• antipyretika, léky proti bolesti a další léky zaměřené na zmírnění symptomů.

Kromě toho může ošetřující lékař pacientovi předepsat takovéto fyzioterapeutické postupy:

• UFO a UHF;
• lékařská elektroforéza;
• indukční;
• kyslíková terapie.

Povinné ošetření musí být doplněno:

• vibrační hrudník;
• respirační gymnastika;
• terapeutická masáž.

Často je dostačující tři týdny komplexní léčby pro úplné uzdravení pacienta.

Možné komplikace

Nejčastěji je vývoj následků způsoben nezávislými pokusy léčit nemoc lidovými prostředky. V takových situacích vznik:

• chronická pneumonie;
• pleurální empyémy;
• lokální pneumoskleróza;
• akutní srdeční selhání;
• bronchiektázii;
• vláknitá nebo serózní pleuróza;
• absces nebo zhroucení plic;
• hypotenze;
• kardiovaskulární nebo obstrukční syndrom;
• neurotoxikózy.

Prevence a prognóza

Specifická preventivní opatření proti segmentální pneumonii neexistují, ale mezi opatřeními, která snižují pravděpodobnost vzniku zánětlivého procesu, stojí za to zdůraznit:

• očkování proti bakteriím a virům, které mohou působit jako původce onemocnění;
• úplné odmítnutí závislostí;
• vyvážená a vyvážená strava;
• vyhnutí se podchlazení;
• pokud možno minimalizovat účinky stresových situací;
• včasné odstranění patologií, které mohou působit jako základní onemocnění, na pozadí čehož se vyvíjí segmentální pneumonie;
• užívání léků předepsaných pouze ošetřujícím lékařem;
• odmítnutí užívání tradičních léčiv pro zmírnění prvních příznaků podobné nemoci - to je nezbytné pro prevenci komplikací;
• pravidelné absolvování úplného vyšetření na klinice.

Včasná eliminace onemocnění vede k tomu, že segmentální pneumonie má často příznivou prognózu. Přestože se komplikace vyvíjejí jen zřídka, mohou být fatální.

Levostranná pneumonie: symptomy a léčba

Je dobře známo, že pneumonie je závažné a nebezpečné infekční onemocnění. Ne vždy se projevuje výraznými příznaky, tolik se snaží být ošetřeno domácími metodami, nebo dokonce snášet „na nohou“.

Takový přístup k léčbě je plný závažných komplikací. Zvláště nebezpečné z hlediska komplikací a obtížnosti léčby je levostranná pneumonie.

Jak se liší od jiných typů pneumonie a jak rozpoznat její příznaky?

Co je to levostranná pneumonie? Etiologie a klasifikace

Levostranná pneumonie je méně častá než pravostranná pneumonie. To je způsobeno strukturou levé plíce - je menší než pravá. Pravý hlavní průdušek je větší a širší.

Proto se infekce pravých plic často vyskytuje ve vzduchových kapkách.

Pro levostrannou pneumonii jsou charakteristické další zdroje infekce:

1. Infekce vstupuje do plic proudem lymfy nebo krve z extrapulmonálních ložisek zánětu. To může nastat během operace, poranění nebo intravenózního užívání drog se špinavou jehlou.
2. Infekční endokarditida.
3. Vzduchem s oslabenou imunitou během období vypuknutí sezónních onemocnění.

Příčinou vzniku zánětu levé plíce nemůže být vyléčení akutního virového onemocnění. V tomto případě je to komplikace a je sekundární.

Podle lokalizace zánětu je levostranná pneumonie rozdělena na:

Jedním z typů pneumonie levostranného horního laloku je rákosová (lingvální) forma.

V tomto případě jsou postiženy jazýčkové segmenty horního laloku levého plic. Z povahy léze je nejčastěji fokální zánět levých plic.

Vývoj formy dolního laloku (vyskytuje se častěji v horním laloku) je podporován srdečním onemocněním způsobujícím stagnaci v plicích.

Další rizikové faktory:

• Dlouhý odpočinek;
• Skolióza 4. stupně a jiné deformity páteře;
• Stisknutí dolního okraje plic v důsledku intraabdominálního tlaku u operujících pacientů.

Kauzální původci onemocnění se liší v závislosti na způsobu infekce (typ pneumonie):

Závažnost onemocnění závisí na typu patogenu, jeho aktivitě a odporu těla pacienta.

Příznaky

Vzhledem k tomu, že zánět na levé straně je méně vyléčitelný, je nezbytné se poradit s lékařem, když se objeví první projevy onemocnění.

Zvláštností levostranné pneumonie je prudký nástup onemocnění:

• Velmi vysoká teplota (do 40 ° C);
• Nadměrné pocení, zejména v noci;
• Členění;
• Kašel;
• Horečka;
• Rychlé dýchání.

Jedním ze specifických znaků je modravost kůže kolem rtů, nosu a nehtů na rukou. Kašel může být suchý, ale častěji se sputem.

Zvláště akutní nástup onemocnění se vyskytuje u dětí. Na pozadí vysoké teploty jsou trápeni silným kašlem s hojným sputem.

Dítě má dušnost, nesouvisí s fyzickou aktivitou, prodlouženou škytavkou a bolestí na levé straně hrudníku.

Starší pacienti trpí také onemocněním, ale jejich příznaky se nevyvíjejí tak rychle jako u dětí. Po 60 letech věku, s onemocněním levostranné pneumonie, je možné ztrátu vědomí při vysokých teplotách a dezorientaci.

Možný asymptomatický nástup onemocnění u dospělých. Přechází bez horečky pouze s celkovou malátností. Takový kurz je mnohem nebezpečnější, protože léčba začíná časově, což je doprovázeno vážnými komplikacemi.

Virová pneumonie

Příznaky pneumonie vlevo, způsobené virem, se liší od bakteriální formy:

• Suchý kašel;
• Svalová slabost;
• Bolesti hlavy;
• Těžká dušnost;
• Členění.

Kašel vždy straší, paroxyzmální s malým množstvím sputa.

Inferior pneumonia

Zvláštností klinického obrazu nižší pneumonie je bolest při kašli a dýchání.

To je způsobeno zapojením do patologického procesu vnitřní pohrudnice. Bolest se může projevit ve formě těžkosti v hrudi vlevo.

Komplikace horší pneumonie:

• Parapneumatická pleuristika - akumulace tekutiny v pleurální dutině;
• Infekčně toxická myokarditida - zánět srdečního svalu;
• Reaktivní zánět slinivky břišní a žlučníku.

Horní lobar levostranná pneumonie

Na rozdíl od zánětu v horním laloku pravých plic vlevo je postižen větší počet segmentů.

U dětí předškolního věku pneumonia horního laloku od samého počátku postupuje na pozadí respiračního selhání. A teprve pak začínají projevy studené přírody - kašel, rýma, vysoká horečka.

U dospělých je tato lokalizace zánětlivého procesu vyjádřena dalšími příznaky - oslabením dýchání, vtažením kůže mezi žebra a nad klíční kosti během dýchání, bledosti a vlhkých rales.

Pneumonie horního laloku levých plic nemá takové závažné následky jako zánět dolního laloku.

Diagnostika

Pro úspěšnou léčbu levostranné pneumonie je nutné stanovit původce onemocnění. Na tom závisí výběr úzce působících antibiotik. Provádí se následující testy:

• Analýza moči;
• Biochemie a kompletní krevní obraz;
• Kultura sputa.

X-ray a v některých případech bronchoskopie jsou předepsány k určení rozsahu poškození plic. Poskytuje nejspolehlivější obraz onemocnění.

Léčba

Pokud má pacient vysokou teplotu po dobu tří dnů (39 - 40 ° C), je pozorován kašel se sputem a horečkou, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Podobné symptomy naznačují bakteriální infekci. Mírný stupeň lze léčit doma pod lékařským dohledem.

Údaje pro povinnou hospitalizaci jsou:

• Akutní forma;
• Respirační selhání;
• Epizody bezvědomí;
• Dětský a pokročilý věk pacienta;
• Vysoká teplota;
• Těžká dehydratace;
• Purulentní sputum.

Těžká pneumonie vyžaduje léčbu na jednotce intenzivní péče nebo na jednotce intenzivní péče.

Výběr léků

Před určením původce na základě výsledků testů se antibiotická terapie provádí s širokým spektrem účinku. Zastavují rozvoj zánětu. Pak se provede výběr antibakteriálních léků, na které jsou identifikované bakterie citlivé.

Léčba levostranné pneumonie je vždy složitá.

Zahrnuje léky pro různé účely:

• Antibakteriální (nebo antivirová);
• Mukolytika;
• Vykašlávání;
• Antikoagulancia;
• Bronchodilatační;
• Antispasmodic.

Často, ve virové formě, lékař také předepisuje antibiotikum. To se provádí, aby se zabránilo dodržování bakteriální infekce v nemocnici.

Léčba léky levostranné pneumonie je komplikována skutečností, že vzhledem k anatomickým rysům levého průdušku je obtížné podávat účinnou látku léčiva do místa zánětu. Proto jsou léky předávány ve formě injekcí.

V těžkých případech se provádí infuzní terapie. Nezapomeňte použít vitamíny.

Fyzioterapie

Součástí komplexu je fyzioterapie, jejímž cílem je zmírnit stav pacienta. Předepisuje se elektroforéza a masáž hrudníku. Uvolňují bolest, přispívají k vypouštění sputa.

Také prováděla dechová cvičení a inhalaci.

Dieta

V období akutního zánětu a ve stadiu zotavení je nutné dodržovat šetřící dietu.

Během vrcholu onemocnění je lepší přejít na tekuté lehké potraviny s minimálním obsahem soli. Během celé nemoci se doporučuje jíst více ovoce a zeleniny bohaté na vitamíny.

Při užívání antibiotik se doporučuje pít kyselé ovocné nápoje. Tělo v tomto období vyžaduje vápník, takže strava by měla být více mléčných výrobků.

Kolik léčí levostranná pneumonie?

Při adekvátní léčbě je levostranná pneumonie u dětí vyléčena do týdne.

Tělo dítěte je rychle obnoveno po nemoci.

Délka léčby u dospělých závisí na několika faktorech. To je rozsáhlost plicní oblasti postižené zánětem, včasnost a přiměřenost léčby, přítomnost průvodních onemocnění, která zpomalují zotavení.

Nepříznivé faktory ovlivňující délku léčby zahrnují špatné životní podmínky pacientů.

Protrahovaná léčba u pacientů s různými stavy imunodeficience.

Pokud je léčba zahájena včas a pacient splňuje všechna doporučení lékaře, pak úleva nastane 4-5 dní od nástupu onemocnění.

Úplné uzdravení je možné pouze po 2 - 3 týdnech. V těžkých případech může léčba trvat až jeden a půl měsíce.

I když víte, jak léčit pneumonii domácími léky a antibiotiky, neměli byste to dělat sami.

Nesprávně užívaná antibiotika nebo náhrada populárních receptů za ně může vést k vážným následkům, dokonce i smrti. Samoléčba pro levostrannou pneumonii je nepřijatelná!

Jak léčit segmentální pneumonii u dospělých a dětí

Pneumonie nebo, v běžném jazyce, pneumonie, může zahrnovat dýchací orgány vcelku nebo zčásti. V prvním případě mluví o celkovém poškození plic. Může to být jednosměrné nebo obousměrné.

Částečná léze se může rozšířit do plicního laloku, jeho segmentu nebo pokrýt libovolné zaměření (lobar, segmentální a fokální pneumonie). Zvažte, co je to segmentální pneumonie, jaké příznaky se projevují u dospělých a dětí a jakým způsobem se léčí.

Co je to segmentální pneumonie plic

Navzdory skutečnosti, že pravá a levá plíce jsou integrálními orgány, anatomicky, každá z nich je obvykle rozdělena na 8 (vlevo) a 10 (pravá) bronchopulmonální segmenty. Každý segment je odvětráván a je zásobován samostatným segmentovým průduškem a větví plicní tepny.

Když hovoří o segmentální pneumonii, znamenají jednu nebo několik infekčních lézí (polysegmentální forma) bronchopulmonálních segmentů zcela. Tento segmentový zánět se liší od ohniska, které je omezeno na část segmentu, a lobar, který obsahuje několik segmentů najednou.

Segmentální pneumonie je infekční zánět bronchopulmonálního segmentu s postižením průdušek, alveol a bronchiolů. Zapálený segment je zpravidla doprovázen kolapsem alveolů v této oblasti a vyloučením segmentu z procesu výměny plynu.

Segmentální pneumonie často postihuje děti ve věku 3-7 let.

Příčiny nemoci

Infekce pneumonií se vyskytuje následujícími způsoby:

• s vdechovaným vzduchem (nejčastěji);
• v přítomnosti mikrobů z horních dýchacích cest;
• šíření mikrobů skrze krev z dalšího vzplanutí zánětu (ve vzácných případech).

Zvažte, které mikroorganismy způsobují pneumonii.

Bakterie

Segmentální pneumonie má bakteriální charakter. Patogeny jsou typické "respirační" mikroby:

• pneumokokové streptokoky (nejčastěji);
• pyogenní streptokoky;
• stafylokoky (včetně zlatého vzhledu);
• hemofilní hůlka.

Méně často jsou původci atypické segmentální pneumonie:

• Legionella (pneumophila);
• chlamydie (pneumoniae);
• mykoplasma (pneumoniae).

Gram-negativní bakterie jsou mnohem méně vinu na pneumonii:

• modrý hnis bacillus;
• Klebsiella pneumonia;
• E. coli;
• acinetobacter.

Navzdory bakteriální povaze pneumonie jsou viry obvykle faktorem vyvolávajícím onemocnění.

Viry

Viry samy o sobě nezpůsobují pneumonii. Jejich role ve vývoji onemocnění však vede. Připomeňme, že respirační viry používají pro reprodukci slizniční buňky dýchacích cest. Pronikají do nich a vydávají specifické látky, které „spí“ imunitní systém. To vytváří ideální podmínky pro bakteriální infekci, která je přímou příčinou pneumonie.

Respirační viry, které vyvolávají onemocnění, jsou všem známé. Jedná se především o chřipku, jejíž hlavní nebezpečí spočívá právě v takové komplikaci jako je pneumonie. Mělo by být také uvedeno parainfluenza virus. U dětí může být spouštěcím mechanismem pro rozvoj pneumonie jakákoliv akutní respirační virová infekce (respirační syncytiální infekce, adenovirus atd.).

Další provokující faktory

Oslabení imunitní odpovědi je hlavním faktorem ve vývoji bakteriální komplikace v dolním dýchacím traktu. Jak jsme ukázali v předchozím odstavci, příčinou tohoto oslabení jsou nejčastěji viry. Ale nejen. Mezi další faktory by měla být věnována pozornost:

• stavy imunodeficience (bez ohledu na příčinu);
• bronchiální onemocnění (chronická obstrukce, bronchitida, bronchospasmus, astma);
• onemocnění plic (COPD, tuberkulóza, pneumotorax, pohrudnice, novotvary);
• kardiovaskulární onemocnění (srdeční selhání, aneuryzma aorty atd.);
• onkologická onemocnění;
• pokročilý věk;
• umělé plicní ventilace;
• významná hypotermie;
• dlouhé kouření.

U dospělých hraje komplex výše uvedených faktorů roli ve vývoji segmentální pneumonie.

Pravá a levá segmentální pneumonie

Zánětlivý proces může být lokalizován v některém ze segmentů plic. Segment (y) se zpravidla zapálí v jedné polovině plic. Častější pravostranná segmentální pneumonie. Bilaterální zánět segmentů je vzácný jev s podílem ne více než 5% všech případů onemocnění.

Příznaky segmentální pneumonie

Segmentální pneumonie se projevuje následujícími vnějšími znaky:

• horečka;
• syndrom intoxikace;
• mokrý kašel;
• pocity bolesti;
• zvýšení rychlosti dýchání nad 30 za minutu;
• dušnost;
• respirační selhání;
• tachykardie se srdeční frekvencí nad 125 za minutu;
• snížení krevního tlaku na 90/60 a méně.

Často, než se pneumonie projeví ostrými příznaky, má osoba s onemocněním příznaky onemocnění dýchacích cest, které nemusí být doprovázeny vysokou horečkou: kašel, nádcha, kongesce nosu.

Přímý zánět v plicích je charakterizován ostrým nástupem. Tělesná teplota se výrazně zvyšuje - až na 39–40 stupňů C. horečka je doprovázena komplexem symptomů intoxikace:

• slabost;
• nečinnost;
• poruchy spánku;
• nadměrné pocení;
• bolest hlavy;
• Tělesné bolesti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zmatek

Symptomy intoxikace u starších pacientů se zváží a stanou se vedoucími.

Kašel je povinný znak pneumonie. Na pozadí febrilních symptomů se kašel stává výrazným, stává se vlhkým, s hojným vykašláváním sputa. V některých případech nemusí příznaky kašle dominovat: jsou náhle a vzácné.

Zároveň si pacienti stěžují na bolest v hrudi, v horní části břicha. Bolest je intenzivní, koreluje s dýchacím cyklem, zhoršuje se při kašli.

V závislosti na celkovém stavu dýchacího ústrojí, věku pacienta, faktoru kouření a stupni poškození plic zánětlivým procesem dochází u pacientů k určitému stupni dušnosti se zvýšením frekvence dýchacích cyklů. Většina pacientů se segmentální pneumonií má při chůzi dušnost. Někteří - trpí dušností, jsou sami.

Respirační selhání pneumonie je charakteristické pro případy s velkým objemem plicních lézí: když se zánět rozšířil do několika segmentů, patologický proces ovlivnil obě plíce. Respirační selhání se vytváří na pozadí bronchiální obstrukce, obstrukce dýchacích cest sputem, „pádu“ plic a významného zhoršení výměny plynů v nich.

Diagnostické metody

Základní metody diagnostiky segmentální pneumonie jsou:

• fyzikální vyšetření;
• rentgen hrudníku;
• kompletní krevní obraz;
• bakteriologické vyšetření sputa.

Fyzikální vyšetření zahrnuje poslech plic a poklepání na hrudník. Zasažený segment se projevuje sípáním různé intenzity, při poklepání je pozorován tupý zvuk. Dech při tvrdém poslechu. V některých případech nemusí být údaje o fyzikálním vyšetření vysloveny a nedávají přesné známky pneumonie.

Pro potvrzení diagnózy je zapotřebí rentgenové vyšetření plic - standardní diagnostická metoda pro podezření na plicní onemocnění. Radiografie vám umožní posoudit hranice a lokalizaci postiženého segmentu, viz "kolaps" plic, další možné léze plicní tkáně, včetně tuberkulózní tmavnutí.

Další základní diagnostickou metodou pneumonie je kompletní krevní obraz. Zánět se projevuje posunem vzorce leukocytů doleva, zvýšením sedimentace červených krvinek, zvýšením koncentrace bodných neutrofilů. Podobná změna vlastností krve však může být pozorována při jakémkoli jiném zánětu. Proto, bez radiografie, krevní test sám o sobě není informativní.

Mikrobiologické vyšetření sputa se provádí za účelem identifikace patogenu a jeho citlivosti na antibiotika a antibakteriální léčiva. Vyšetření sputa je také nezbytné pro zjištění případné tuberkulózy u pacienta.

Pokud není diagnóza jasná nebo získané analytické údaje nejsou konzistentní, provádí se další výzkum:

• analýza krevních plynů;
• počítačová tomografie hrudníku.

Těžká dušnost se známkami respiračního selhání může vyžadovat posouzení koncentrace kyslíku v krvi. Tato analýza se provádí dnes pomocí speciálního senzoru, který se nosí na prstu, bez odběru krve.

Počítačová tomografie je určena k potvrzení nebo zpřesnění údajů získaných rentgenovým zářením, například v případech, kdy základní metoda neumožňuje jednoznačnou diagnózu.

Metody zpracování

Antibakteriální terapie

Antibakteriální terapie má klíčový význam v léčbě segmentální pneumonie.

Účinnými léky jsou beta-laktamová antibiotika ze skupiny cefalosporinů:

• Zinnat;
• Claforan;
• Rocephin;
• Suprax;
• Cefazolin;
• Cefhalexin;
• Cefataxi;
• Cefepime;
• Cefixime;
• Ceftazidim;
• Ceftriaxon.

Alternativou k cefalosporinům mohou být makrolidová antibiotika:

• Azithromycin;
• Wilprafen;
• Josamycin;
• Klarithromycin;
• Makropen;
• Sumamed;
• Fromilid;
• Hemomitsin.

Penicilin a jeho deriváty jsou klasické léky používané při pneumonii:

Mikrobiologické vyšetření sputa může ukázat dobrou citlivost původce pneumonie na syntetické antibakteriální látky fluorochinolonové skupiny:

• Levofloxacin;
• Sparfloxacin.

Prvních pár dní předepsalo intravenózní léčivo. Často používejte kombinaci dvou antimikrobiálních látek. Poté po dobu 7 dnů pokračuje perorální antibakteriální léčba.

Celkový průběh léčby trvá v průměru 10 dní.

Detoxikační terapie

Pro usnadnění zdravotního stavu pacienta při léčbě segmentální pneumonie u dospělých jsou indikovány kapkové injekce fyziologického roztoku, glukózy, Ringerova roztoku nebo jiných infuzních prostředků. Odstranění symptomů intoxikace zahrnuje obnovení rovnováhy vody a soli, normalizaci metabolismu elektrolytů, snížení koncentrace toxických sloučenin v krvi. To vše má příznivý vliv na pohodu pacienta a přispívá k jeho zrychlenému zotavení.

Antipyretika mohou být předepsána.

Expektoranty

Při mokrém kašli, předepsané léky, které ředí sputum a stimulují jeho výstup:

Léky na acetylcystein předepisují 200 mg třikrát denně. Bromhexin - 2 tablety 4krát denně.

Bronchodilatátory

V případě dušnosti a těžké bronchiální obstrukce je nutné užívat bronchodilatační léčiva:

Nejúčinnější je inhalovat bronchodilatátory nebulizátorem. Jemná směs vytvořená přístrojem je schopna proniknout hluboko do dýchacích cest a postihnout postižené segmenty plic.

Kyslíková terapie

Procedury ošetření kyslíkem mají dobrý účinek:

• pacient je umístěn v prostředí s vysokým obsahem kyslíku (kyslíková terapie);
• pacient inhaluje speciálně připravenou směs vzduchu (kyslíková terapie).

Kyslíková terapie podporuje úspěšnější detoxifikaci, stimuluje regenerační procesy a normalizuje dýchání. Kyslíková terapie je indikována jako fyzioterapeutická procedura ve fázi zotavení.

Masáž a dechová cvičení

V období zotavení po odložení pneumonie je prokázáno, že provádí léčebnou masáž hrudníku a dechová cvičení.

Masážní a dechová cvičení mají mechanický vliv na bronchopulmonální oddělení:

• zabránit stagnaci sputa v dýchacích cestách;
• zlepšení prokrvení hrudního svalstva;
• stimulovat regenerační procesy.

Respirační gymnastika podle metody A.N. Strelnikova. Užitečné bude i nafouknutí obyčejných balónků.

Respirační gymnastika by neměla být prováděna bez lékařského předpisu. V některých patologiích srdce nebo plic je kontraindikován.

Domácí léčba

Non-těžké formy segmentální pneumonie mohou být léčeni mimo nemocnici. Výjimkou jsou pacienti s jinými průvodními onemocněními (včetně infekčních, srdečních, atd.), Dětí, starších osob.

Být léčeni doma, musíte dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře a dodržovat některá pravidla:

• lůžko;
• těžké pití;
• potraviny s povinným zařazením masa a zeleniny do menu;
• podpora vitamínů.

Samozřejmě, že během období léčby by neměla kouřit.

Projev a léčba segmentální pneumonie u dětí

Projev segmentální pneumonie u dětí nemá výraznější rozdíly ve symptomech. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí u dětí na pozadí jiného respiračního onemocnění. Do zánětlivého procesu může být často zapojen nejen dýchací systém, ale také ušní systém. Příznaky pneumonie u dětí jsou nejvýraznější. Tento stav je doprovázen slabostí, horečkou, dýchavičností, dýcháním sipotem.

Léčba segmentální pneumonie u dětí - jistě antibakteriální - nejčastěji zahrnuje stacionární formu. Taktická léčba je podobná léčbě popsané výše.

Komplikace

Segmentální pneumonie může vyvolat vývoj patologických procesů v plicích: hnisavé komplikace (absces, hnisání v pleurální dutině), pneumothorax - které mohou být fatální.

U imunokompromitovaných pacientů trpících chronickými bronchopulmonálními chorobami může pneumonie vést k respiračnímu selhání. Za účelem kompenzace respiračního selhání je tělo nuceno zvýšit frekvenci srdečních kontrakcí - vyvíjí se tachykardie. V závislosti na zdravotním stavu a věku pacienta může udržení zvýšené zátěže srdce vést k srdečnímu selhání, snížení krevního tlaku a zvýšené pravděpodobnosti úmrtí.

Prevence

Ze segmentální pneumonie není nikdo pojištěn. Jedinou účinnou metodou prevence je očkování:

• chřipka (ročně);
• z pneumokoků (jednou za 5 let).

Očkování proti chřipce je nutné, protože tento virus "otevírá bránu" pro pneumokoky. Vakcína pro přímou pneumokokovou infekci se nazývá PNEUMO-23. Je indikován pro osoby s chronickými bronchopulmonálními chorobami.

Závěr

Segmentální pneumonie plic je život ohrožující onemocnění, které vyžaduje včasnou antibiotickou léčbu.

Děti, starší osoby a osoby trpící chronickými bronchopulmonálními patologiemi jsou k tomuto onemocnění nejvíce náchylné.

Systematické kouření po dlouhou dobu může významně snížit imunitní obranu dýchacích cest. Odvykání kouření je klíčovým prvkem prevence pneumonie v domácnosti.