Lék na tuberkulózu "Pask"

Pleurisy

PASK - pilulky pro tuberkulózu, aktivní proti mykobakteriím. Tuberkulóza je velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje okamžitou a účinnou léčbu.

V současné době se můžete z tohoto onemocnění zotavit v následujících případech:

  1. Při zahájení včasné léčby ihned po zjištění onemocnění.
  2. Při dlouhodobé a průběžné léčbě ve zdravotnických, nemocničních, sanatorních nebo ambulantních podmínkách po dobu několika měsíců až několika let.

Hlavní aspekty drogy

Léčba tuberkulózy se skládá z antituberkulózních léčiv, protizánětlivých a léčivých látek, stejně jako vitaminových přípravků, imunostimulantů a léčiv, které zlepšují dýchací kapacitu a srdeční aktivitu.

V tomto článku se pokusíme podrobně popsat tablety PAS a jejich použití při tuberkulóze.

Tyto tablety mají rozpustnou skořápku a jsou dostupné v 500 a 1000 mg.

Skupina léčiv, která se aktivně používá v léčbě tuberkulózy, zahrnuje syntetická léčiva. Jejich úkolem je zvýšit účinek antibakteriálních látek. Tato skupina léčiv obsahuje kyselinu para-aminosalicylovou (PAS), která má schopnost zpomalit rozvoj rezistence bakterií na antibiotika, konkrétně streptomycin a isoniazid. Další pozitivní stranou tablet PASC je protizánětlivý účinek.

Absorpce tohoto léku je vysoká. Lék snadno prorazí histohematogenní bariérou a šíří se přes tkáně. Po absorpci se významné množství léčiva nachází v plicích a dalších vnitřních orgánech. Má schopnost proniknout také do páteřního kanálu, ale pouze v situaci současného zánětlivého procesu jeho membrán. Téměř osmdesát procent se vylučuje pomocí moči (doba takového vysazení je 10 hodin).

Dávkování a vlastnosti léčiva

Návod k použití doporučuje použití tablet PASK pro tuberkulózu ústy, 30 minut po požití potravy, pití velkého množství vody.

Dospělým se doporučuje užívat tablety PASK 9-12 g denně a tuto dávku rozdělit do tří dávek (3-4 g na spotřebu). V situaci, kdy je pacient velmi nemocný a má tělesnou hmotnost menší než 50 kg - denní dávka by měla být 6 g.

U dětí starších tří let se vypočítá požadovaný počet tablet s hmotnostním poměrem 0,2 g / kg na den pro tři nebo čtyři dávky. Dávka jednoho dne by neměla překročit 10 gramů.

Pokud se léčba tuberkulózy provádí ve stěnách zdravotnického zařízení, v tomto případě návod k použití umožňuje podávání denního množství léku během jedné spotřeby PAS.

Kontraindikace zahrnují:

  • zvýšená citlivost;
  • selhání ledvin;
  • onemocnění jater;
  • amyloidóza;
  • YABZH a 12 duodenální vřed;
  • nekompenzovaný myxedém;
  • pyelonefritida;
  • srdeční selhání;
  • sklon vytvářet krevní sraženiny;
  • hypokoagulace;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • věku dětí do tří let.

Tablety PAS mohou být použity v kombinaci s jinými léky proti TB. Všimněte si však, že při provádění tohoto typu léčby je nezbytné sledovat jaterní transaminázy.

Když je pozorována přítomnost bílkovin a červených krvinek v moči, je nutné léčivo dočasně přerušit.

Vedlejší účinky a lékové interakce

Návod k použití ukazuje možný vývoj těchto nežádoucích účinků:

  • poruchy chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • abdominální distenze;
  • výskyt bolesti břicha;
  • poruchy stolice;
  • vzhled bílkovin a červených krvinek v moči;
  • krystalurie;
  • trombocytopenie, leukopenie;
  • anémie různého původu;
  • zvýšení teploty;
  • dermatitida ve formě kopřivky, purpury a enanthemy;
  • bronchospasmus;
  • hypotyreóza;
  • struma;
  • myxedém

Pokyny k použití, potvrzené experimenty, potvrzují, že tablety PAS mohou být kombinovány s užíváním jiných léčiv proti TB. Například, když je kombinován s isoniazidem, je pozorováno zvýšení koncentrace této látky v krevním řečišti.

Kombinace užívání přípravku PASK s rifampicinem, erythromycinem a lincomycinem narušuje jejich vstup do lidského těla. Tam je také porušení kvality asimilace vitaminu B12, což má za následek vysoké riziko anémie. Při souběžném užívání s kapreomycinem může být pozorován pokles hladiny draslíku v krvi. Tablety PAS proti tuberkulóze mají také schopnost zvýšit účinek použití marmarinového kumarinu.

Kombinace s ethionamidem a protionamidem způsobuje riziko hypotyreózy.

Můžeme tedy dospět k závěru, že i tuberkulóza může být vyléčena, stačí požádat o pomoc vysoce kvalifikované lékaře a včas ji diagnostikovat. A nebojte se toho, protože práce lékařů je zaměřena na pomoc a udržení lidského zdraví na optimálně vysoké úrovni. Pamatujte si na hlavní věc: je lepší zabránit takové nebezpečné nemoci v čase, než léčit zbytek svého života.

Proč je důležité postupovat podle návodu k použití PASK?

PASK je nástroj směrového antibakteriálního působení, který se používá k léčbě pacientů s tuberkulózou.

V prodeji je několik forem léčiva: tekutá látka ve 3% injekčních lahvičkách po 400 ml (pro injekční způsob podání), granule v 5,5 g sáčcích (pro vytvoření suspenze) a tablety používané pro perorální podání (500 a 1000 mg).

Při použití

PASK je předepsán v případech, kdy jiné léky byly neúčinné nebo se vyvinuly rezistence. Léčivo s kyselinou aminosalicylovou má vysokou antibakteriální aktivitu, ale zároveň má nízká rizika vzniku rezistence M. tuberculosis na terapeutické složky vstupující do krve. Alternativní název je sodná sůl.


Foto 1. PASK, granule, 10 sáčků, výrobce - Belmedpreparaty.

Hlavní farmakologické vlastnosti: t

  • potlačení reprodukce mykobacinu;
  • inhibice tvorby kyseliny listové;
  • pronikání přes většinu histohematogenních bariér.

Vzhled aktivního prvku v mozkomíšním moku je možný pouze v případě zánětlivého zaměření v oblasti mozku. Nástroj je vydán po předložení lékařského předpisu vydaného lékařem TBC.

Je to důležité! V monoterapii není možné použít PASK - lék je předepisován pouze v kombinaci s příjmem jiných léků skupiny tuberkulózy.

Standardy podávání ve formě suspenze a tablet.

Absorpční prostředky prostřednictvím orgánů gastrointestinálního traktu vyžadují, aby léčivo bylo užíváno 30-60 minut po požití potravy, aby se zabránilo rozvoji syndromu dráždivého žaludku.

Návod k použití

Vak o objemu 5,5 g (jedna dávka odpovídá průtoku 3 g účinné látky) se rozpustí ve 100 ml objemu kapaliny, po jejím přijetí se nechá produkt vypít nejen vodou, ale také minerální vodou s alkalickým prostředkem nebo mlékem. Alternativou je použití rozpuštěného hydrogenuhličitanu sodného (0,5–2%). Je nutné aplikovat čerstvě připravený roztok (nejpozději do 12 hodin od okamžiku jeho vzniku) a až po úplném rozpuštění.

Variabilita pilulek:

  1. Dospělí. Přijato od 9 do 12 g denně.
  2. Děti Dávka se vypočítá podle hmotnosti - 0,2 g / kg.

Bez ohledu na věk je udržována jediná frekvence podávání - 3-4 krát denně.

U dětí by maximální dávka neměla překročit 10 g denně. U pacientů, kteří jsou vyčerpáni (mají snížený index tělesné hmotnosti - méně než 50 kg), stejně jako při vstupu do důchodového věku, se používá nižší dávka - 6 g denně (frakční podání).

Tablety se používají ve stejné dávce předepsané pro podávání injekcí. Počet tablet závisí na formě - 500 nebo 1000 mg.

Počet tablet v jedné dávce (12 g denně):

  • 3 krát (500 mg - 8, 1000 mg - 4);
  • 4 krát (500 mg - 6, 1000 mg - 3).

Pro děti se doporučuje použít suspenzi, je také nemožné užívat prášky, dokud dítě nepřekročí věkovou hranici 3 let.

Pozor! S výskytem nežádoucích účinků může snížit frekvenci přijímání až 2x denně. Při pobytu v nemocnici je přípustný jediný příjem celé denní dávky.

Vlastnosti použití injekcí pro kapátka

Použití léčiva injekční metodou se provádí za použití připraveného roztoku (denní koncentrace je podobná standardům pro orální podání). Nástroj vstupuje do těla kapátkem.

Vlastnosti podávání léků:

  • typ - přírůstkové krmivo;
  • vstupní rychlost - 30 kapek za minutu;
  • zavedení do 15 minut - 40-60 kapek;
  • frekvence - 5-6 krát týdně.

Pokud se poprvé použije metoda vstřikování PASK, nepřesáhne maximální možný podíl 200 ml. Absence nežádoucích reakcí - základ pro zvýšení dávky na 400 ml po dobu 1 podání.

Nápověda! Pro zvýšení účinku léků PAS se intravenózní způsob léčby kombinuje s perorálním podáváním, ale s takovým režimem terapie se injekce podávají každý druhý den (střídají se navzájem).

Kontraindikace

PASK se nepoužívá pro těžké poškození vnitřních orgánů spojených s rozvojem infekčních onemocnění (encefalitida, žloutenka, mononukleóza, horečka). Nelze jej použít v přítomnosti nízkého počtu krevních destiček a leukocytů v krvi, protože působení sodné soli vede ke zvýšení jejich hladiny.

Ostatní tabu na vstupném:

  • nedostatečné fungování jater;
  • žaludeční vřed;
  • cirhóza a hepatitida;
  • tromboflebitida;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • jade

U pacientů trpících nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy existuje vysoká pravděpodobnost vzniku anémie spojené s rozsáhlým zničením červených krvinek. V akutní fázi se lék nedoporučuje v případě onemocnění, jako je enterokolitida. PASK se nedoporučuje používat během těhotenství (aminosalicyláty zvyšují riziko vzniku defektu plodu) i po porodu (účinná látka se hromadí v mléce).

Trvání recepce a alkoholu

Trvání PASK závisí na závažnosti onemocnění, často se kombinuje se současným užíváním Tubazidu. První 3-4 měsíce mohou dostávat streptomycin. S lehkou lézí plic (bronchadenitida), doba trvání léčby nepřesáhne 8-10 měsíců, ale nejčastěji se doba léčby pohybuje od 1-1,5 roku.

S pozitivním průběhem léčby je recepce ukončena za 12-13 měsíců. Kombinace užívání léku s alkoholem je nebezpečná: toxické účinky na tělo, zejména na játra, se zvyšují.

Nežádoucí účinky

Poruchy trávení jsou nejčastěji diagnostikovány - pacient zažívá průjem, zácpu a nevolnost.

Zvýšená slezina a játra (hepatosplenomegálie), stejně jako zvýšení lymfatických uzlin (lymfadenopatie) jsou zřídka diagnostikovány. U pacientů s nízkým počtem bílých krvinek může být agranulocytóza diagnostikována na konci kurzu, což vede k závažnému poklesu imunity.

Enzymové přípravky (Almagel) mohou neutralizovat dyspeptické poruchy. S rozvojem komplikací dochází k dočasnému zrušení, během něhož se užívají vitamíny B6 a B12, stejně jako pyridoxal fosfát a kyselina listová.

Interakce s jinými léky

Příjem PAS léků ovlivňuje zvýšení farmakologického účinku isoniazidu (koncentrace v krvi se zvyšuje), stejně jako zvýšení toxicity Probenecidu (renální exkrece je narušena), když jsou užívány společně.

Porucha v kombinaci s:

  • Rifampicin;
  • Lincomycin;
  • Erytromycin.

V kombinaci se salicyláty a sulfonamidy zvyšuje riziko zkřížené alergie.

Dlouhý příjem a předávkování

Dlouhodobé užívání vede k tvorbě strumy a zhoršené funkci štítné žlázy - hypotyreoidismu. Psychóza je velmi vzácná. Známky předávkování je vzhled struma a antithyroid účinek, latter inhibuje syntézu hormonů štítné žlázy. Pod vlivem jejich deficitu se pacient cítí depresivně, apatie, záchvaty tachykardie, bolesti hlavy a svědění.

Pozor! V případě intoxikace způsobené předávkováním je nutné žaludek omýt a užívat aktivní uhlí.

Výsledky: prognóza léčby tuberkulózy pomocí PASK

Při diagnostice tuberkulózy rezistentní na více léků je léčebný režim zahrnující PAS téměř vždy sestaven. Průběh léčby tímto lékem má vysokou účinnost, která je spojena se zvýšenou pravděpodobností dosažení klinického vyléčení, ale účinnost léku je nižší než účinnost nové generace.

Výhodou užívání přípravku PASK je relativně mírný účinek, který nevede k závažným vedlejším účinkům.

Úspěch terapie závisí na předpisu správně zvoleného a strukturovaného (obvykle včetně alespoň 4 léků) a nikoli na náhodné léčbě.

Dalším faktorem je včasné ukončení léčby léky, u kterých byla vyvinuta rezistence, a jejich nahrazení účinnějšími léčivými možnostmi.

Profesionální taktika boje proti tuberkulóze také zahrnuje důkladnou studii citlivosti na různé účinné látky, z nichž se rozlišují pohotovostní možnosti léčby (stanovené laboratorními metodami). Se slabou pozitivní dynamikou pomáhají rychle nahradit léky, které ztratily svou účinnost.

Užitečné video

Podívejte se na video, které popisuje léky používané k léčbě tuberkulózy, včetně PASK.

PASK - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 500 mg a 1000 mg) léčiv pro léčbu tuberkulózy u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku PASK. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání PASK v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy PAS s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě různých forem tuberkulózy u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

PASK - má bakteriostatický účinek na Mycobacterium tuberculosis. Kyselina aminosalicylová soutěží s kyselinou para-aminobenzoovou a inhibuje syntézu folátu u mycobacteria tuberculosis. Léčivo je účinné proti množení mykobakterií, téměř žádný vliv na bakterie, které jsou v klidovém stavu nebo jsou intracelulárně lokalizovány. Snižuje pravděpodobnost vzniku rezistence mykobakterií na streptomycin a isoniazid.

Složení

P-aminosalicylát sodný + excipienty.

Farmakokinetika

Absorpce je vysoká. Metabolizované v játrech. Snadno proniká do histohematogenních bariér a je distribuován ve tkáních. Vysoké koncentrace léčiva se nacházejí v plicích, ledvinách a játrech. Mírně proniká do mozkomíšního moku pouze se zánětem membrán, v tomto případě je koncentrace kyseliny aminosalicylové v mozkomíšním moku 10 až 50% koncentrace léčiva v plazmě. Vylučuje se převážně močí (80% léčiva se vylučuje během 10 hodin) a 50% acetylovaným derivátem.

Indikace

  • tuberkulóza (různé formy a lokalizace) v komplexní terapii.

Formy propuštění

Tablety, potažené, rozpustné ve střevě 500 mg.

Návod k použití a dávkovací režim

Uvnitř, po 0,5-1 h po jídle, pití vařené vody.

Dospělí - 9-12 g denně (3-4 g 3x denně), pro vyčerpané pacienty s tělesnou hmotností nižší než 50 kg - 6 g denně.

Děti jsou předepisovány v dávce 0,2 g / kg denně ve 3-4 dávkách, maximální dávka je 10 g denně.

V podmínkách ambulantní léčby můžete předepsat celou denní dávku v jedné dávce.

Vedlejší účinky

  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • nadýmání;
  • bolest břicha;
  • průjem nebo zácpa;
  • proteinurie, hematurie, krystalurie;
  • trombocytopenie, leukopenie (až do agranulocytózy);
  • léková hepatitida;
  • B12-deficientní megaloblastická anémie;
  • horečka;
  • dermatitis (urticaria, purpura, enanthema);
  • eosinofilie;
  • bronchospasmus;
  • hypotyreóza;
  • struma;
  • myxedém

Kontraindikace

  • přecitlivělost;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • amyloidóza vnitřních orgánů;
  • žaludeční vřed a duodenální vřed;
  • enterokolitis (zhoršení);
  • myxedém (nekompenzovaný);
  • nefritida;
  • dekompenzované chronické srdeční selhání (včetně pozadí onemocnění srdce);
  • tromboflebitida;
  • hypokoagulace;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • děti do 3 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Lék je kontraindikován v těhotenství a kojení.

Zvláštní pokyny

Aplikováno v kombinaci s léky proti TB. Při léčbě se doporučuje kontrolovat aktivitu jaterních transamináz.

Snížená funkce ledvin na pozadí tuberkulózní intoxikace nebo specifické léze není kontraindikací pro jmenování. Vývoj proteinurie a hematurie vyžaduje dočasné přerušení léčby.

Interakce s léky

PASK je kompatibilní s jinými léky proti TB. Při použití spolu s isoniazidem zvyšuje jeho koncentraci v krvi. Porušuje absorpci rifampicinu, erythromycinu a lincomycinu. Porušuje vstřebávání vitamínu B12 (zvyšuje riziko anémie).

V kombinaci s kapreomycinem se mohou zvýšit poruchy elektrolytů, koncentrace draslíku a snížení pH. Zvyšuje koncentraci isoniazidu v krvi a snižuje jeho acetylaci. Zvyšuje účinek derivátů kumarinu a indandionu snížením syntézy koagulačních faktorů v játrech (vyžaduje se úprava antikoagulační dávky). Nesmí se používat společně s pyrazinamidem a chloridem amonným. Probenecid a sulfinpirazon snižují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci kyseliny aminosalicylové v krvi a riziko toxických účinků. Riziko vzniku hypotyreózy se zvyšuje při užívání ethionamidu a protionamidu.

Možná křížová citlivost na sloučeniny obsahující para-aminofenylovou skupinu (některé sulfonamidy a barviva).

Analogy PAS léku

Strukturní analogy účinné látky:

  • Aquapasc;
  • Kyselina aminosalicylová;
  • MAK-PAS;
  • Monopas;
  • Para-aminosalicylát sodný;
  • Lazer;
  • Sodná sůl para-aminosalicylátu;
  • SAS PAS;
  • PAS-Fatol N;
  • PASK-Acre;
  • Paskonat;
  • Simpas

Používá se k léčbě onemocnění: tuberkulózy

Návod k použití PASK pro tuberkulózu

Jednou z pomůcek používaných k léčbě tuberkulózy je chemický lék PASK. Je založen na kyselině para-aminosalicylové. To dává dobrý výsledek pro každou lokalizaci tuberkulózního fokusu. Jedná se o léky, které jsou předepisovány s opatrností a jsou používány pod dohledem lékaře.

Co to je?

Aby účinnější antibakteriální činidla fungovala, používají se syntetická léčiva. PASK patří do této skupiny a je lékem, který může inhibovat závislost bakterií tuberkulózy na antibiotikách streptocidových a isoniazidových skupin.

Vlastnosti

Tablety PASC mají následující vlastnosti:

  1. PASK je anti-TB lék, který ovlivňuje syntézu mykobakterií v buňkách.
  2. Lék je v těle dobře vstřebáván.
  3. Metabolismus se vyskytuje v játrech.
  4. Pronikne do tkání, aniž by byl narušen a je tam rovnoměrně rozložen.
  5. Aktivnější v plicích, ledvinách a játrech.
  6. V míšní tekutině proniká pouze v případech, kdy dochází k zánětlivému procesu.
  7. 80% se vylučuje močí do 10 hodin.

Lék PASK negativně ovlivňuje některé léky. Před použitím si pečlivě přečtěte návod.

Formy propuštění

PASK je k dispozici v různých formách:

  • Tablety bílé barvy oválné formy na 500 a 1000 mg. Hlavní látka je potažena, rozpouští se, když tableta dosáhne střeva.
  • Prášek určený pro přípravu léčiv pro injekce.
  • Granule do 5,52 pro perorální podání. Karton obsahuje 25 kusů.

Podrobný návod k použití je součástí balení. Lék má analoga - PASK-Akri, MAK-PAS, Verpas-SR a další. Jejich cena se příliš neliší, ale měli byste se poradit se svým lékařem, než je nahradíte PAS.

Indikace

Lék se používá pro tuberkulózu jakéhokoliv místa a formy.

Kontraindikace

PASK má řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

  • Individuální nesnášenlivost složek léčiva.
  • Chronické a akutní onemocnění ledvin. Nefritida, glomerulonefritida a další.
  • Selhání jater, cirhóza, onemocnění jater.
  • Žaludeční nebo duodenální vřed, akutní gastritida, kolitida.
  • Onemocnění srdce, srdeční selhání, srdeční onemocnění.
  • Těhotenství a kojení.
  • Závažná ateroskleróza.
  • Tromboflebitida a cévní onemocnění, krevní nemoci.
  • Epileptický syndrom.

V mírné formě gastrointestinálního onemocnění je lék předepisován s opatrností.

Jak užívat tuberkulózu?

Pro léčbu tuberkulózy se užívá perorálně nebo ve formě kapátků. Délka léčby závisí na formě a místě onemocnění, stejně jako na stupni zanedbávání.

Děti (do 6 let)

Děti jsou předepisovány PAS ve formě jakékoliv formy uvolnění orálně 3-4 krát denně. Vypočítá se na 0,2 g / kg hmotnosti. Denní dávka by neměla překročit více než 10 g. Droga dává dítěti pít vodu nebo mléko.

Pro dospělé

Dospělí jmenují až 12 g denně, jsou rozděleni do 3-4 krát. Pokud má pacient těžké vyčerpání nebo nesnášenlivost, podejte polovinu dávky. Také předepsán pro onemocnění žaludku.

Někteří lékaři praktikují jmenování jednorázové denní dávky v jedné dávce. Ale pro to je nezbytné, aby pacient dobře toleroval lék.

PASK je předepsán po jídle. Pokud má pacient během léčby nepotahovanými tabletami dyspeptické poruchy, změní léčivý přípravek na potahované tablety nebo granule, aby se zabránilo negativním účinkům na žaludek. Udělejte totéž, pokud je gastritida.

PASV intravenózní kapání

Pro kapátko s PAS se vstřikuje 3% roztok para-aminosalicylátu sodného. Postup probíhá pod pečlivým dohledem zdravotnického personálu. Během kapání s PASK je terapeutický účinek zvýšen vysokou koncentrací účinné látky v krvi.

Intravenózní podání přípravku PASK se provádí podle následujících pravidel:

  • Prvních 15 minut se roztok vstřikuje pomaleji, 30 kapek za minutu.
  • Pokud není negativní reakce, rychlost se zdvojnásobí.
  • Během prvního kapátka se vstříkne 250 ml připraveného roztoku. Pokud je tuberkulóza závažná a pacient nevykazuje žádné vedlejší účinky, může být podáno 500 ml.
  • Intravenózní infuze se podávají každý druhý den a střídají se perorálně.
  • Léčba trvá až dva měsíce.
  • Nepoužívejte roztok zakalený nebo změněný.

PASK se osvědčil při chronické plicní plicní tuberkulóze. Dříve nebyla chronická onemocnění léčena léky proti TB.

Vedlejší účinky

PASK má vedlejší účinky. Ale než se vzdáte drogy, měli byste se pokusit snížit dávku o polovinu. To obvykle dává pozitivní výsledek. Mohou se objevit následující reakce: t

  • Na straně gastrointestinálního traktu - nevolnost, snížená chuť k jídlu, nadýmání, průjem, křeče v játrech.
  • Změny krevního obrazu - leukopenie, anémie, trombocytopenie.
  • V močovém systému - ukládání krystalů v moči, v analýze vzhledu krevních buněk.
  • V endokrinním systému - vzhled struma, myxedém, hyperglykémie.
  • Mohou existovat alergie ve formě kožní vyrážky, horečky, bronchospasmu, bolesti v kloubech, toxémie.
  • Když se kapání dostane do žíly, může se v oblasti injekce objevit horečka, flebitida a hematom.
  • Pokud se pokyny nedodržují, může se u pacienta objevit šok.

Předávkování může vést k těžkému zvracení a průjmům. Může se vyvinout psychóza. Antidotum pro toto činidlo není známo. V případě předávkování se vypláchne žaludek a podávají se přípravky na čištění těla.

Skladování

Přípravek uchovávejte mimo dosah dětí. Přípravek nesnáší světlo a teploty nad 25 stupňů. Doba použitelnosti musí být uvedena na obalu. Na konci nástroje nelze použít. Vztahuje se na seznam B, bez lékařského předpisu v lékárně není určen k prodeji.

Jak odlišit kvalitní výrobek od špatné kvality?

Při nákupu PAS se musíte ujistit, že lék je originální. Koupě nekvalitní drogy v nejlepším případě nepovede k požadovanému výsledku. V nejhorším případě může pacientovi ublížit. Vizuálně určit pravost drogy je velmi obtížné. Pokud jsou na obalu nějaké tiskové vady, je třeba je upozornit. Ale častěji, padělané drogy velmi pečlivě.

Aby nedošlo k bezohlednému prodávajícímu, musíte si koupit léky ve spolehlivých lékárnách, kde si můžete vyžádat certifikát léku a zjistit jeho kvalitu. 50% všech padělků se prodává přes internet. Pro podvodníky je to výhodné, protože kupující nemůže vidět, co kupuje, a nepřichází do přímého kontaktu s prodávajícím. V některých zemích je již prodej drog prostřednictvím internetu zakázán.

PASK léčba poskytuje dobré výsledky v kombinaci s jinými léky proti TBC. Jedná se o moderní lék, který působí pouze na Mycobacterium tuberculosis. Jiné bakterie na ni nereagují, což z něj činí neškodnou pro další mikroflóru těla. Při vysokých koncentracích však chemická sloučenina dráždí sliznice gastrointestinálního traktu.

PASK (anti-TB lék) - návod k použití

Latinský název: PASK
ATC kód: J04AA02
Účinná látka: kyselina aminosalicylová
Výrobce: Pharmasyntez, Russia /
Belmedpreparaty, Bělorusko
Podmínky pro vydání lékárny: Předpis
Cena: od 2000 do 16800 rublů.

„PASK“ je lék proti TB (spíše slabý ve srovnání s jinými léky). Má bakteriostatický účinek.

Indikace pro použití

„PASK“ se používá v různých formách takových onemocnění, jako je tuberkulóza.

Složení léčiva

Aktivní složkou léčiva „PASK“ je para-aminosalicylát sodný. Jako excipienty se používají kyselina stearová, mikrokrystalická celulóza, oxid křemičitý, krospovidon.

Léčivé vlastnosti

Léčivo obsahuje antibakteriální látku, která působí na mikrobakterii onemocnění, jako je tuberkulóza, které jsou v aktivní reprodukční fázi. Intracelulární bakterie nejsou tímto lékem ovlivněny. Po požití léku jsou vysoké koncentrace účinné látky pozorovány po 1-3 hodinách v játrech, plicích a ledvinách. Zobrazí se do 10 hodin po přijetí.

Průměrná cena od 2000 do 16 800 rublů.

PASC, tablety

Bílé potažené oválné tablety. Nemají chuť, snadno se používají. Tablety jsou k dispozici s dělicí páskou (pro dělení na polovinu) a bez ní.

Standardní dávka léčiva je 500 mg nebo 100 mg na tabletu.

Způsob použití

Optimální dávka léčiva se vypočítá na základě věku, tělesné hmotnosti a stavu pacienta.

  • Dospělí. Denní dávka léčiva pro dospělého je 9-12 gramů denně. Tablety jsou dostupné v dávce 1000 mg, takže dospělí budou muset užívat 3-4 tablety třikrát denně.

Pokud je lék užíván ve formě tablet, měl by být proveden do hodiny po jídle.

  • Děti U dětí by měla být dávka léku předepsána ve výši 2 mg léčiva na kilogram.
  • Pacienti s hmotností nižší než 50 kg. Pokud je tuberkulóza pacientem příliš oslabena nebo pacient má zpočátku nízkou tělesnou hmotnost, dávka se sníží na 6 gramů denně.

Pokud je pacient v nemocnici, v některých případech je možné užívat celou denní dávku v jedné dávce. V případě špatné snášenlivosti se však doporučuje pít lék v několika dávkách.

Během těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství nebo kojení je kontraindikováno. V některých případech to může být vyjednáno se svým lékařem.

Kontraindikace

Existuje několik kontraindikací pro užívání tohoto léku.

  • Individuální nesnášenlivost s jakoukoliv látkou, která je součástí léčiva
  • Žaludeční vřed
  • Infekce ledvin
  • Hepatitida
  • Jaterní cirhóza
  • Selhání jater
  • Hypokoagulace
  • Nefritida, pyelonefritida, glomerulonefritida
  • Závažná onemocnění srdce a cév
  • Renální selhání
  • Myxedema.

Léčivo by mělo být užíváno s opatrností u těch, kteří mají kombinovanou tuberkulózu se zánětlivými procesy gastrointestinálního traktu, srdce, ledvin nebo jaterních problémů. Před zahájením léčby je nutné provést nezbytné testy a konzultovat odbornou konzultaci.

Interakce s jinými léky

Existuje účinná interakce tohoto léčiva s jinými léky určenými k léčbě onemocnění, jako je tuberkulóza. Je však třeba mít na paměti, že „PAS“ (sodík) porušuje absorpci B12, což může způsobit chudokrevnost. Tento lék proti TB také zabraňuje vstřebávání erythromycinu a lincomycinu do krve.

Nedoporučuje se užívat PASK spolu s probenecidem a sulfinpyrazonem, protože to může vyvolat intoxikaci. Nekombinujte léčivo s pyrazinamidem a chloridem amonným.

Vedlejší účinky

Jako každý jiný lék, PASK může způsobit určité vedlejší účinky. Nejběžnější jsou:

  • Alergické projevy: kopřivka, vyrážka, bronchospasmus, horečka, purpura
  • Hypoglykémie
  • Proteinurie (protein v moči), krystalurie
  • Vsakulit
  • Nízká hladina protrombinu
  • Hypotyreóza
  • Anémie
  • Nevolnost, zvracení
  • Bolest v žaludku.

Informace o tom, co je nebezpečná anémie a jak ji léčit, naleznete v článku: typy, příčiny a léčba anémie.

Jak můžete vidět, vedlejší účinky tohoto léku jsou poměrně těžké, protože příjem a dávkování léku by mělo být objasněno pouze ošetřujícím lékařem. Samoléčba nemoci, jako je tuberkulóza, je nepřijatelná. Aby se zajistilo, že léčivý přípravek je normálně vnímán tělem, je nutné sledovat v průběhu léčby indikátory moči a krevních testů a provádět jaterní testy.

Předávkování

V případě překročení přípustné dávky léku se mohou objevit různé nepříjemné následky. Na straně gastrointestinálního traktu se jedná o nevolnost a zvracení na straně vylučovacího systému - průjem. V některých případech se může objevit psychóza. Pokud je dávka překročena, jsou přijata opatření ke zmírnění symptomů.

Analogy

Analogy léku "PASK" jsou:

„PASK-Akri“

Skopinsky Pharmaceutical Plant CJSC, Rusko
Cena od 30 do 40 rublů. pro jednu pilulku

V PASK-Acri je hlavní aktivní složkou kyselina aminosalicylová. Forma uvolnění: tablety.

Pros

  • Účinně léčí tuberkulózu všech možných forem.
  • Zvyšuje účinek jiných léků proti TBC.

Nevýhody

  • Dostatečný seznam vedlejších účinků.
  • Neschopnost používat během těhotenství a kojení.

„Paskonat“

Pharmasyntez OAO, Rusko
Cena od 300 do 450 rublů.

Uvolnění formy: roztok pro infuzní dávku 200 mg a 400 mg.

Pros

  • Intravenózní podání umožňuje jeho použití k léčbě pacientů s problémy s gastrointestinálním traktem.
  • Lék účinně bojuje s bakteriemi, které způsobují tuberkulózu

Nevýhody

  • Ve srovnání s analogy má slabší účinek.
  • Při dlouhodobém užívání léku se vyvíjí rezistence.

Léčba tuberkulózy

Pro účinnou léčbu a profylaktická opatření se používají antituberkulózní léčiva - specifická antibakteriální činidla určená pro chemoterapii u pacientů se spotřebou.

Klasifikace fondů

V různých formách patologického procesu se používají léky na plicní tuberkulózu, které mají vysoký bakteriostatický účinek na patogen.

Léky proti tuberkulóze jsou rozděleny do 3 skupin: A, B, C. V mnoha případech jsou pro léčbu předepisovány látky první linie (základní):

  • Rifampicin;
  • Pyrazinamid;
  • Isoniazid;
  • Ethambutol;
  • Streptomycin.

V případě vzniku rezistentních forem původce tuberkulózy a nedostatečného účinku léčby je pacientovi předepsán lék druhé linie (back-up):

V mnoha případech se pro léčbu pacienta doporučují léky ze skupiny fluorochinolonů:

Je-li nemoc příliš daleko, doporučuje se zahrnout do seznamu nezbytných prostředků bakteriostatické látky:

5 drog zahrnuje drogy s neprokázanou aktivitou:

Při předepisování léků proti tuberkulóze je nutné dodržovat určitá pravidla - klasifikace léčiv usnadňuje výběr potřebných léků.

Druhy léčby tuberkulózy

Po diagnóze, s přihlédnutím k příznakům onemocnění, je pacient uveden na dispenzární účet. V první účetní skupině jsou pacienti s aktivní tuberkulózou sledováni a léčeni.

Existuje několik podskupin, ve kterých jsou pacienti s destruktivní plicní tuberkulózou, která uvolňuje bakterie do životního prostředí. Chronický průběh onemocnění jakékoliv lokalizace podléhá pečlivému monitorování a léčbě, zejména v případě vývoje kavernózních a cirhotických procesů. Po chemoterapii přetrvávají zbytkové změny v plicní tkáni. Pacienti jsou pod lékařským dohledem.

Poměrně častým jevem je kontakt osoby se zdrojem infekce tuberkulózy. Pacient by měl pravidelně navštívit lékaře, aby zjistil primární infekci. Děti a dospívající s otočením tuberkulinového testu jsou pravidelně vyšetřováni specialistou na tuberkulózu.

Léčba plicních onemocnění se provádí v souladu se základními principy:

  • včasné použití účinné chemoterapie;
  • komplexní užívání drog;
  • léky na předpis s ohledem na vlastnosti patogenu;
  • pravidelné sledování procesu terapie.

Pacientovi je předepsána specifická, patogenetická a symptomatická léčba.

Vitální léky

Prášky na tuberkulózu ničí citlivé mykobakterie, takže se používají ve fázi intenzivní terapie, aby se zastavilo uvolňování patogenu do životního prostředí. Přípravky první série se předepisují do 2 měsíců (nejméně 60 denních dávek) pacientům, u nichž byla tuberkulóza poprvé detekována.

Pro léčbu předepsaných 4 léků:

U pacienta infikovaného HIV je Rifampicin nahrazen Rifabutinem. Pro pokračování léčby po dobu několika měsíců jsou předepsány hlavní léky na léčbu tuberkulózy - Isoniazid a Rifampicin. Pacientovi se často doporučuje užívat 3 léky z první řady proti tuberkulóze - isoniazidu, pyrazinamidu a etambutolu. Průběh terapie trvá 5 měsíců.

Léčebný režim pro tuberkulózu se doporučuje u pacientů, kteří přerušili léčbu nebo podstoupili druhý cyklus. Je-li diagnostikována rezistence původce tuberkulózy, jsou denní dávky léků předepsány v jedné dávce, aby se stanovila jejich vysoká sérová koncentrace.

Léčivo proti tuberkulóze Pyrazinamid je předepsán pacientovi v případě, že existují kontraindikace užívání ethambutolu. Dávka léku se stanoví s ohledem na věk a hmotnost pacienta; Děti a mladiství jsou předepsány léky ze zdravotních důvodů.

Kombinované fondy: výhody a nevýhody

Léčba plicní tuberkulózy u dospělých se provádí pomocí léků určených k regulaci jejich přijetí a prevenci předávkování. Kombinovaná léčiva proti TB zahrnují 3 až 5 složek.

V ambulantní praxi s použitím následujících léků:

Hlavními složkami kombinovaných prostředků jsou isoniazid, ethambutol, vitamin B6. Lomecomb lékařství se skládá z 5 složek, které ovlivňují průběh akutního procesu.

Kombinované prostředky předepsané pacientům s tuberkulózou, nejprve identifikovanými, stejně jako s těžkou rezistencí na isoniazid a rifampicin.

Ve výdejce tuberkulózy se terapie provádí pomocí léků Lomecomb a Prothiacomb, které zvyšují účinnost léčby v případě vzniku progresivní formy onemocnění. Hlavní nevýhodou kombinovaných látek je přítomnost vedlejších účinků.

Rezervní léky

Pokud nebylo možné dosáhnout efektu léčby léky první linie, je pacientovi předepsán rezervní fond:

Jejich použití dává dobrý výsledek v léčbě onemocnění.

Pro léčbu rezistentních dávkových forem se používá Levofloxacin ze skupiny fluorochinolonů. Denní dávka je stanovena individuálně pro každého pacienta s ohledem na farmakokinetiku léčiva. Pokud pacient nesnáší levofloxacin špatně, označte Avelox, antibiotikum s univerzálním účinkem.

Léčba intenzivní fáze plicní tuberkulózy se provádí pomocí kombinovaných látek, které způsobují vznik vedlejších účinků. Levofloxacin je předepisován současně s léky, které eliminují jeho vedlejší účinky na nervový systém.

PASK má negativní vliv na žaludek a střeva. Pacientovi se doporučuje pít lék s vodou smíchanou s brusinkovou šťávou. Příjem PAS se zruší, pokud pacient trpí bolestmi v kloubech.

Vedlejší účinky

Lékař monitoruje související reakce během léčby chemickými látkami. Pacientovi jsou předepsány testy krve a moči, stanovení ALT a AST v krvi, přítomnost kreatininu, doporučeno vyšetření lékaře k léčbě aminoglykosidy.

Vedlejší účinky anti-TB léků se projevují nepříjemnými symptomy. Isoniazid způsobuje bolesti hlavy, podrážděnost, nespavost. Pacient ovlivňuje zrakový nerv, palpitace, bolest srdce, příznaky anginy pectoris. Rifampicin (Ref) je pacienty vážně tolerován již od té doby způsobuje závažné komplikace nervového systému:

  • zrakové postižení;
  • nestabilní chůze;
  • nedostatek správné orientace v prostoru.

Pacient často vyvíjí alergickou reakci, doprovázenou bolestmi ve svalech, slabostí, herpetickými erupcemi, horečkou.

Terapie léky proti TBC má negativní vliv na trávicí systém. Pacient si stěžuje na nevolnost, zvracení, bolest žaludku a jater. Kanamycin sulfát způsobuje dyspeptické poruchy, neuritidu a výskyt krve v moči.

Jak užívat léky

Pro léčbu plicní tuberkulózy je předepsán specifický léčebný režim. Lék se užívá v dávce doporučené lékařem, s přihlédnutím ke stadiu onemocnění.

Léčebný režim zahrnuje látky, které zvyšují účinek léků proti tuberkulóze, například disodná sůl glutamyl-cysteinylglycinu. Pacienti s infekcí HIV se provádějí po dobu 9–12 měsíců.

Levofloxacin je předepsán, pokud je patogen rezistentní na léčiva hlavní skupiny. Antibiotikum se užívá nepřetržitě po dobu 24 měsíců. Má baktericidní účinek, ale nedoporučuje se u pacientů s onemocněním ledvin. Lék je netoxický, takže ho pacienti dobře snášejí.

Pro léčbu dospělých předepsaných aminoglykosidů v kombinaci s peniciliny. Amikacin se podává intramuskulárně, intravenózně. Lékař předepíše dávku léku individuálně. Během léčby je pacientovi dáno pít dostatek tekutin. Amikacin by neměl být mísen s jinými léky.

Pacienti s diabetem během léčby rifampicinem a isoniazidem by měli kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Tablety PASC se užívají podle návodu, vymačkané mlékem nebo alkalickou minerální vodou. Frakce SDA 2 se doporučuje u pacientů s těžkou tuberkulózou.

Terapeutický stimulátor Dorogova

Pokud se vyvinula rezistence na léčiva 1 a 2 série, někteří pacienti používají netradiční metody léčby. Při plicní tuberkulóze se prokázalo, že lék ASD je antiseptický a stimulant, který obnovuje buňky nemocného orgánu a imunitního systému.

Léčba frakcí ASD zlepšuje plicní funkce, zvyšuje počet enzymů a obnovuje permeabilitu buněčné membrány. V důsledku působení léčiva se metabolismus aktivuje v tkáních nemocného orgánu. Přípravek má nepříjemný zápach, takže je smíchán s džusem nebo kefírem před užitím.

Plicní tuberkulóza u dospělých a dětí je léčena podle specifického vzoru. Dávka léku předepsaná lékařem. Délka léčby nepřekročí 3 měsíce. V některých případech se u pacienta vyvine alergická reakce; pacienti s nestabilní mentalitou zažívají nekontrolované vzrušení. V tomto případě se léčivo zruší.

Příjem frakce těhotným ženám a kojícím matkám je kontraindikován. Moderní farmakologie pokládá ASD za přirozený komplex podobný struktuře látkám, které tvoří lidské tělo.

Nové léky

Mezi nejlepšími léky se uvádí účinný lék SQ109, který se používá k léčbě pacientů s plicní tuberkulózou. Po použití po dobu 6 měsíců je možné zastavit uvolňování patogenu do životního prostředí. Lék je bezpečný a dobře snášen pacienty. SQ 109 je předepsán v kombinované terapii isoniazidem, Bedaquilinem a ampicilinem.

Nové léky proti tuberkulóze patří k lékům řady 2 a mají antibakteriální účinek. Pacient je předepsán léky:

Nové léky proti TB pomáhají úspěšně bojovat proti primární nebo sekundární rezistenci na léčiva Mycobacterium tuberculosis. Mezi novými léky na tuberkulózu mají účinné účinky léky BPaMZ a BPaL používané k léčbě tuberkulózy různé lokalizace. Léčivo BPaL se používá k léčbě onemocnění způsobených rezistentními formami patogenu.

Nové léky proti tuberkulóze procházejí klinickými studiemi a významně zkracují dobu léčby. Lék Prothiocomb několikrát snižuje počet tablet potřebných pro příjem během dne a jeho účinnost není nižší než účinek monopreparací.

Kompatibilita s alkoholem

Pacienti užívající alkohol často vyvíjejí tuberkulózu. Léčba osoby s dlouhodobým pitím je doprovázena těžkými komplikacemi. Pokud je závislost na alkoholu u pacienta s tuberkulózou předepsána, jsou tyto léky:

Pokud si pacient během léčby dovolí malou dávku alkoholu, po užití léku se často vyvíjí gastritida a zvyšuje se zátěž jater.

Amikacin v kombinaci s alkoholem způsobuje nevolnost a zvracení. Příznaky deprese nervového systému se objevují po současném podání antibakteriálního Amikacinu a silných alkoholických nápojů. Škodlivý návyk a neautorizované přerušení léčby často vedou ke snížení obranyschopnosti organismu, vzniku kavernózní formy tuberkulózy.

Kombinace následujících léků s alkoholem je extrémně nebezpečná: Rifadin, Isoniazid, Ethionamid. Po pití malých dávek alkoholu se u pacienta vyvíjí příznaky akutní hepatitidy. Současný příjem léků proti tuberkulóze a alkoholu zhoršuje funkci slinivky, zvyšuje zánět dýchacích cest.

Kontraindikace

TBC léky ne vždy prospívají pacientovi. Isoniazid není předepisován pacientům s onemocněním jater, epilepsií a reaktivní psychózou. PASK způsobuje exacerbaci žaludečních a dvanáctníkových vředů, glomerulonefritidu, nefrózy, hypotyreózy.

V naprosté většině případů se Amikacin nedoporučuje pro pacienty trpící patologií orgánů zraku a sluchu, selhání ledvin.

Někdy si pacienti stěžují na alergickou reakci během léčby léky proti tuberkulóze.

V tomto případě je pacientovi doporučena antihistaminika:

Ciprofloxacin není určen pro starší osoby, těhotné ženy, v případě přecitlivělosti na léčivo. V tubulárních výdejích začíná infuzní terapie proudem antibiotika.

Tento postup se nedoporučuje pro pacienty se souběžným onemocněním:

  • tromboflebitida;
  • hypertenze stupně II a III;
  • diabetes;
  • hemoragická diatéza;
  • oběhové selhání II a III stupně.

Během kojení je užívání přípravku Rifampicin a fluorochinolonů kontraindikováno.

Preventivní opatření

Pacient bere prášky na prevenci tuberkulózy. Streptomycin je předepisován těhotným ženám, pacientům trpícím patologií mozku, ledvin a srdce. U dětí a dospělých je tuberkulóze zabráněno pomocí léku Metazid. Léčivo má baktericidní účinek, ale někdy způsobuje výskyt vedlejších účinků:

  • závratě;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem;
  • alergická reakce.

Léky se užívají současně s vitamíny B1 a B6. Lék je kontraindikován u pacientů s onemocněním nervového systému.

Prevence tuberkulózy u dospělých se provádí pomocí širokospektrého antibiotika. Cykloserin je předepsán lékařem. Lék je kontraindikován u lidí s duševními poruchami, kteří zneužívají alkohol.

Pacient s pitím má bolesti hlavy, třes, poruchu orientace, zvýšenou podrážděnost. Když užíváte antibiotikum, musíte být opatrní, protože pacient může pociťovat křeče. V tomto případě je pacientovi předepsána sedativa a antikonvulziva.

Úspěch léčby plicní tuberkulózy závisí na přesném provedení doporučení lékaře a dodržování léčebného režimu.