Záznam k lékaři: +7 (499) 519-32-84

Příznaky

Pneumonie je infekční zánět převážně intersticiální plicní tkáně a alveol s hromaděním exsudace.

Léčba pneumonie by měla začít v prvních hodinách onemocnění před určením původce. Proto jsou na začátku léčby předepisována antibiotika, která mají široké spektrum účinku.

V závislosti na tom, kdy se nemoc vyvinula (před vstupem do nemocnice nebo během pobytu), se rozlišuje komunitní a nozokomiální pneumonie. Na základě této klasifikace je empirická antibiotická léčba rozdělena do dvou přístupů. Důvodem je odlišná sada mikroflóry uvnitř i vně nemocnice.

Prioritními příčinami pneumonie získané v komunitě jsou pneumokoky, mykoplazma, hemofilus bacillus, chlamydie, legionella, stafylokoky a gramnegativní flóra. Používá antibiotika, jako jsou makrolidy, tetracykliny, respirační fluorochinolony (zpočátku zdravé osoby s mírnou pneumonií); peniciliny s inhibitory beta-laktamázy a cefalosporiny II generace (u osob starších 65 let na pozadí komorbidit, ale s mírným průběhem). V případě těžké pneumonie se cefalosporiny generace II nebo III používají v kombinaci s makrolidy, respiračními fluorochinolony.

Kauzální agens nozokomiálních infekcí jsou individuální pro každé oddělení. Například v chirurgickém oddělení převažují stafylokokové a gramnegativní mikroflóry; V terapeutické oblasti jsou běžné E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) a houby rodu Candida. V případech, kdy pacient onemocní v nemocnici, se k léčbě pneumonie používají polosyntetické peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulanovou, cefalosporiny II. Nebo III. Generace, respirační fluorochinolony. Při odhalení pyocyanické tyčinky jsou uvedeny kombinované polosyntetické peniciliny: Timentin a Tazotsin.

Vzhledem k rostoucí odolnosti mikroorganismů vůči antibiotikům existuje potřeba neustálého zlepšování těchto léčiv. Při léčbě pneumonie se používají následující moderní antibakteriální léčiva:

  • Polosyntetický penicilin (včetně kyseliny klavulanové): Amoxicilin (Hikontsil, Flemoxin Solutab), kombinace amoxicilinu a klavulanátového draslíku Tymentin (kombinace tikarcilinu a klavulanátu), tazocin (piperacilin a tazobaktam), ampioky nebo oxamp (ampicilin a oxacillin).
  • Cefalosporiny: Existují 4 generace léčiv. I generace není v současné době používána. Generace II: Cefuroxim (Ketocef, Zinatsef), Cefaclor (Ceclare), Zinnat (Cefuroxime Axetil). Aktivnější skupina - generace III: Cefotaxime (Claforan), Ceftriaxon (Forzef, Lendacin, Osh, Ceftriabol, Rotsedin), Ceftazidim (Kefadim, Osh), Cefoperazon (Cefobid), Sulperazon (Cefoperazon a Sulbacam, Ceferoton (Cefobid), Ceperazon (Cefoperazon a Ceftazidime, Cefobax) (Cedex). Nejaktivnější a nejstabilnější skupina cefalosporinů - IV generace: Cefepim (Maxipim), Cefpirim.
  • Karbapenemy: Působí na takové kmeny gramnegativních bakterií, které jsou rezistentní vůči cefalosporinům III-IV generací. Tato moderní skupina antibiotik zahrnuje: Imipenem, Tienam (imipenem a cilastatin), Meropenem (Meronem).
  • Makrolidy: V této skupině lze pozorovat takové léky, jako je azithromycin (Sumamed), klarithromycin (Fromilid, Klacid), Midecamycin (Macropene).
  • V praxi se používají fluorochinolony: generace III a IV. Levofloxacin (Tavanic) patří do třetí generace. IV generací - Moxifloxacin (Avelox). Léky jsou účinné proti pneumokokům.
  • Aminoglykosidy: Nejméně nefrotoxické a nejúčinnější proti gramnegativním mikroorganismům v této skupině je aminoglykosid třetí generace, Amikacin (Amikin).
  • Monobaktam: Aztreonam (Azaktam). Skupina má podobnou strukturu jako antibiotika penicilinu a cefalosporiny. Účinek je určen pro úzké spektrum mikroorganismů, konkrétně gramnegativní flóru.
  • Tetracykliny: Nejlepší antibiotikum ze skupiny je Doxycyklin (Unidox Soluteb, Vibramicin).

Výhody moderního AB

Moderní antibakteriální léky mají oproti svým předchůdcům mnoho výhod:

  • aktivnější a účinnější proti mikroorganismům, což umožňuje použití léků v menších dávkách;
  • rozšířená oblast působnosti;
  • minimalizované toxické účinky na ledviny, játra, centrální nervový systém a další orgány;
  • rozšířené možnosti použití (indikace);
  • vysoká biologická dostupnost;
  • nízký výskyt nežádoucích účinků.

Antivirová léčba pneumonie

Pokud má pneumonie virovou etiologii, je nutná antivirová léčba. V takových případech se používá Arbidol, Acyklovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Foscarnet (s infekcí cytomegalovirem). Pokud se pneumonia vyvinula na pozadí imunodeficience, používají se následující antivirotika: Saquinavir, Zidovudin, Zalcitabin, Didanosin, interferony.

Moderní bronchodilatátory v léčbě pneumonie

Bronchodilatancia se doporučuje používat v inhalační formě. Přípravky běžné v praxi:

  1. β-2 agonisté: Berotec (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Serevent (Salmeterol)
  2. Anticholinergika: Atrovent (Itrop, ipratropium bromid), Spiriva.
  3. Methylxanthiny: eufillin (aminofylin), teofylin, teopek, teotard, eufilong.

Moderní mukolytické a vykašlávací léky používané při léčbě pneumonie

Nejrozšířenější jsou: acetylcystein (ACC, Fluimucil), amroxol (Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Halixol), bromhexin (Bronhossan, Bronhohex). Bylinné přípravky: Sinupret, Gadelix.

Jednorázové centrum pro lékaře telefonicky +7 (499) 519-32-84.

Aktuální léčba pneumonie u dospělých

Pneumonie (pneumonie) je akutní patologický stav, vedoucí k infekčním zánětlivým procesům v dolních dýchacích cestách (alveoly, bronchioly). Onemocnění se může rozvinout v každém věku, často postihuje imunokompromitované pacienty. Léčba pneumonie u dospělých musí být pod dohledem specialisty, s použitím účinných léků. Nezávislý výběr léků je nepřijatelný - negramotně prováděná léčba je plná rozvoje závažných komplikací a dokonce i smrti pacienta.

Příčiny onemocnění

Hlavním důvodem vzniku pneumonie je aktivace bakterií v lidském těle:

  1. Pneumokoky (40-60% případů).
  2. Hemofilní tyčinky (5-7%).
  3. Enterobakterie, mykoplazma (6%).
  4. Staphylococcus (až 5%).
  5. Streptokoky (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (od 1,5 do 4%).

Vzácně je patologie způsobena chlamydií, chřipkovými viry, papagrippa, herpesem, adenoviry, plísňovými infekcemi.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku pneumonie u dospělých, jsou oslabená imunita, časté stresy a nedostatečná výživa spojená s nedostatečným příjmem ovoce, zeleniny, čerstvých ryb a libového masa. Časté nachlazení, které může způsobit chronickou infekci a špatné návyky (kouření, alkoholismus), je schopné vyvolat nemoc.

Typy pneumonie

V závislosti na etiologii může být pneumonie:

  • virové;
  • houbové;
  • bakteriální;
  • mykoplazma;
  • smíšené.

Nejběžnějším typem onemocnění je pneumonie získaná v komunitě. Nemocnice (nozokomiální) se vyvíjí do 3 dnů od pobytu pacienta v nemocnici. Aspirace je schopna projevit se vniknutím do úst dýchacích cest obsahu úst, nosohltanu a žaludku.

V závislosti na povaze patologie je klasifikován jako akutní, chronický, atypický. Lokalizací může být pneumonie levá, pravostranná, jednostranná, oboustranná. Podle závažnosti - lehká, střední, závažná.

Častými příznaky různých typů pneumonie jsou suchý kašel, horečka, slabost, bolest v hrudní kosti. Jak choroba postupuje, pacient začíná pociťovat úzkost spojenou s nedostatkem vzduchu, cítí bolest svalů, únavu. V některých případech cyanotické (modré) rty a nehty.

Diagnostika pneumonie

Pro diagnózu, podrobné vyšetření pacienta. Specialista se nutně uchyluje k následujícím metodám:

  1. Naslouchání dýchání se stetoskopem.
  2. Měření tělesné teploty.
  3. Radiografie hrudníku.
  4. Analýza sputa.
  5. Obecná a biochemická analýza krve.

Základem diagnózy zánětu plic je průchod rentgenového snímku pacienta. Tento typ zkoušky se provádí převážně v přímé projekci, někdy v boku. Metoda umožňuje nejen stanovit diagnózu a zjistit možné komplikace, ale také zhodnotit účinnost léčby. Z tohoto důvodu by mělo být v procesu léčby rentgenové záření prováděno opakovaně.

Kromě uvedených diagnostických opatření může existovat potřeba počítačové tomografie a bronchoskopie. Aby se vyloučila přítomnost rakoviny plic nebo tuberkulózy, studie pleurální tekutiny.

Antibiotická léčba pneumonie

Základem léčby pneumonie je léčba antibiotiky. Volba konkrétního léku závisí na typu patogenního patogenu. Tradičně pulmonologové předepisují následující typy léků:

  • přírodní a syntetické peniciliny (v případech, kdy je onemocnění způsobeno pneumokoky, stafylokoky);
  • cefalosporiny (proti E. coli, gram-negativní bakterie);
  • tetracykliny působící během vývoje infekčních procesů;
  • makrolidy, které pomáhají rychle vyléčit pneumonii vyvolanou mykoplazmou;
  • fluorochinolony, zaměřené na boj proti bakteriální pneumonii.

Antibiotika proti pneumonii může být předepsána pouze lékařem. Vezměte je ve stejnou denní dobu, po stejném počtu hodin, přesně dodržujte dávkování a dobu trvání kurzu. V prvních dnech léčby je lůžko převážně indikováno pro pacienty.

Při léčbě těžké pneumonie se stávají účinnými karbapenemy. Pacientům mohou být předepsány léky s názvy jako Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicilinové přípravky

Nejvíce obyčejně předepsaný mezi penicilins být: t

Ampicilin je lék na pneumonii, podávaný převážně intramuskulárně nebo intravenózně. Tento způsob podávání umožňuje urychlit pronikání účinné látky do tkání a tělních tekutin. Intramuskulární injekce se provádí každé 4 až 6 hodin v dávce stanovené lékařem. U dospělých je jednorázová dávka 0,25–0,5 g, denní dávka je 1–3 g. Při závažném průběhu onemocnění se zvyšuje na 10 g denně (maximálně - maximálně 14 g). Délka kurzu je určena odborníkem individuálně.

Amoxicilin může být podáván ve formě tablet nebo injekcí. Uvnitř léku se užívá třikrát denně. Nejčastěji je dospělým předepsáno 500 mg léku najednou. V případě komplikovaného průběhu infekce se doporučuje pít 0,75-1 g Amoxicilinu třikrát za 24 hodin. Intramuskulární injekce 1 g antibiotika dvakrát denně, intravenózně - 2-13 g denně.

Amoxiclav obsahuje 2 účinné látky - polosyntetický penicilin amoxicilin a kyselinu klavulanovou. V závislosti na závažnosti patologického procesu jsou dospělým předepsány perorálně 250 (+125) -875 (+125) mg léčiva dvakrát nebo třikrát denně. Zavedena 1, 2 g (+200 mg) s intervaly 6-8 hodin.

Intramuskulární nebo intravenózní podání léků pacientům s pneumonií by mělo být prováděno ve sterilním prostředí, v kompetentním poskytovateli zdravotní péče.

Léčba léky cefalosporiny

Z počtu cefalosporinů se léčba často provádí pomocí:

Cefalexin se užívá ve formě tablet nebo tobolek. Lék je opilý půl hodiny před jídlem, na 0, 25-0, 5 g, takže 6 hodin přestávky. U pneumonie se lék užívá čtyřikrát denně.

Ceftriaxon se používá různými způsoby - intramuskulárně, kapáním, intravenózně. Denní dávka pro dospělé je 1 až 2 g. Pro závažný průběh onemocnění se zvyšuje na 4 g. Léčba tímto antibiotikem trvá 5 až 14 dní.

Cefepime je předepsán pro intramuskulární injekce během vývoje mírné až střední pneumonie. V tomto případě se ukázalo, že dospělí zavedou 0, 5-1 g antibiotika v 12-hodinových intervalech. Pokud je pneumonie klasifikována jako závažná, dávka se zvyšuje na 2 g dvakrát denně.

Tetracykliny a makrolidy

Tetracykliny s pneumonií se používají méně často než peniciliny a cefalosporiny. To je způsobeno jejich schopností hromadit se v tkáních těla, jakož i způsobovat značné množství vedlejších účinků.

Pro léčbu pneumonie u dospělých se používá tetracyklin nebo doxycyklin. Tablety tetracyklinu se vypijí čtyřikrát denně v množství 0,5 g. Léčba tímto lékem trvá nejméně 7 dní. Doxycyklin může být podáván orálně nebo intravenózně. Maximální denní dávka tablet (tobolek) je 300-600 mg. Intravenózně denně můžete zadat maximálně 300 mg antibiotika. Trvání léčby závisí na intenzitě zánětlivého procesu.

Makrolidy používané při léčbě pneumonie zahrnují:

Erytromycin se podává intravenózně, 1-4 g denně, rozdělený do 4 dávek. Lék v pilulce brát 250 mg 4 krát denně, s 6-hodinovými přestávkami.

Clarithromycin pít 250 mg-1 g dvakrát během 24 hodin. Pokud lékař považuje za nezbytné podat lék intravenózně, podává se dvakrát denně 500 mg antibiotika.

Sumamed - pilulky na pneumonii, které se užívají jednou denně. Průměrná dávka je 500 mg (1 tableta). Při nekomplikovaném zánětu plic trvá léčba tímto lékem 3-5 dní.

Princip léčby fluorochinolony

Použití fluorochinolonů může účinně léčit pneumonii způsobenou E. coli nebo legionellou. Tento typ antibiotika má schopnost proniknout hluboko do postižené tkáně, nezpůsobuje rezistenci patogenů.

Léčba bakteriální pneumonie u dospělých je často prováděna se jmenováním:

  • Ciprofloxacin (perorálně - 250 - 500 mg dvakrát denně, intravenózně - 200 - 400 mg dvakrát během 24 hodin);
  • Ofloxacin (200-800 mg 2x denně).

Trvání léčebného postupu je určeno individuálně. V průměru trvá léčba 1-2 týdny.

Vedlejší účinky antibiotik a běžných kontraindikací

Léčba antibiotiky může vyvolat nežádoucí účinky ve formě poruch trávení, neurotoxických reakcí, vaginální kandidózy, alergických reakcí, anafylaktického šoku. Penicilinové přípravky, makrolidy a cefalosporiny vykazují nejmenší stupeň toxicity, v důsledku čehož se při léčbě pneumonie volí hlavně ve prospěch těchto léčiv.

Přímé kontraindikace použití určitého antibiotika je individuální intolerance jeho složení. Většina antibakteriálních látek je navíc kontraindikována v období těhotenství a připoutání dítěte k prsu. U těhotných a kojících pacientů s diagnostikovanou pneumonií, kteří potřebují léčbu antibiotiky, může být léčba prováděna za použití nejškodlivějších léků. Patří mezi ně antibakteriální látky, které jsou zařazeny do kategorie B podle stupně nebezpečnosti.

Pomocné léky proti pneumonii

Kromě antibiotik se doporučuje léčit pneumonii pomocí adjuvans. Mezi dalšími léky se často používají:

  1. Expektoranty a bronchodilatátory (Herbion, Pertussin sirup, Salbutamol spray).
  2. Antipyretická léčiva (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Vitaminové komplexy s vysokým obsahem vitamínů A, C, skupiny B (Supradin, Duovit, Complivit).

Pro pacienty, kteří tolerují syntetické drogy, se stává homeopatie důležitou. Mezi těmito fondy poskytují největší účinnost Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum. Léčit pacienta těmito léky by měl být v souladu s jeho ústavním typem.

Jak je předepsáno a jaká antibiotika pro pneumonii jsou účinnější

Pneumonie je jednou z nejčastějších a závažných onemocnění dýchacího ústrojí. Její příčinou jsou zpravidla patogenní mikroorganismy, proto jsou antibiotika základem pro léčbu patologického procesu - léků, které působí přímo na původce onemocnění.

Úspěch léčby pneumonie a stavu pacienta v budoucnu závisí na správném výběru léků a dodržování podmínek jejich přijetí. Podívejme se podrobně podle jména, co léčit, jaké léky pít proti pneumonii, jaké injekce u těžkých forem nemoci u dospělých a dětí, stejně jako kolik dní může teplota držet, s léčbou antibiotiky.

Co je potřeba pro zánět plic

Pneumonie je patologický proces, který ovlivňuje plicní tkáň v různých měřítcích a vede k tvorbě hnisavého výpotku v alveolech. Zánět plic se vztahuje na nemoci, které vyžadují neodkladnou konzultaci s odborníkem a lékařskou péčí, proto, když se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Mezi příznaky pneumonie patří:

  • kašel, suchý nebo produktivní, s vypouštěním hnisavého a rezavého sputa;
  • zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů a více;
  • bolest na hrudi, která je zvláště patrná při kašlání a zhluboka se nadechla;
  • cyanóza kůže;
  • dušnost, rychlé dýchání;
  • známky intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, ztráta vědomí);
  • snížení krevního tlaku;
  • tachykardie nebo rychlý puls.

Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou, pacient by měl být co nejrychleji převezen do zdravotnického zařízení pro komplexní diagnostiku.

Kauzálními původci onemocnění jsou obvykle pneumokoky, vzácně streptokoky, stafylokoky, hemofilus bacily, chlamydie, mykoplazmy atd.

Antibiotika jsou nejúčinnějším způsobem, jak bojovat s bakteriemi - působí na mikroorganismy na buněčné úrovni, díky čemuž cizí agenti přestávají množit a rychle umírají.

Antimikrobiální léky byly vynalezeny ve 40.-50. Letech minulého století - do té doby zemřela každá třetí osoba na zápal plic a mnohé se vyvinuly závažné komplikace. Použití antibiotik po více než tucet let bylo proto považováno za nejlepší volbu pro léčbu zánětlivých procesů v plicích.

Antibiotika předepisuje lékař po určení původce onemocnění a jeho citlivosti na konkrétní látku, u které je vyšetřováno sputum pacienta. Moderní léky ze skupiny antimikrobiálních látek mají vysokou účinnost a minimální množství vedlejších účinků, proto v případě nekomplikované pneumonie může být léčba prováděna doma. Zahajovaná a závažná pneumonie, stejně jako zánětlivé procesy v plicích u dětí a osob starších 60 let vyžadují hospitalizaci.

Je možné léčit pneumonii bez antibiotik? Většina odborníků na tuto otázku odpoví negativně. Použití antimikrobiální terapie nevyžaduje pouze pneumonii virové etiologie, ale tuto skutečnost lze prokázat až po provedení příslušných studií. Dokud nebudou získány výsledky, lékaři v každém případě předepíše pacientovi antibiotika, aby neohrožovali jeho zdraví a život - úplná absence léčby může vést k vážným následkům.

DŮLEŽITÉ! Je přísně zakázáno užívat antibiotika pro pneumonii sami, stejně jako u nekontrolovaného užívání těchto léků, se mohou patogenní mikroorganismy vyvinout rezistence vůči účinkům antimikrobiální terapie, v důsledku čehož bude obtížnější vybrat účinnou léčbu.

Zásady přiřazení

Antibiotika pro pneumonii jsou vybírána lékařem na základě řady obecných principů, jejichž dodržování je pro úspěšný výsledek léčby nesmírně důležité.

  1. Při léčbě pneumonie se používá kombinace několika antimikrobiálních látek - zpravidla 2-3 jmen.
  2. Před užitím jakéhokoli antibiotika musí lékař zajistit, aby pacient nebyl alergický na léčiva v této skupině. Kromě toho byste měli vzít v úvahu věk pacienta, jeho vlastnosti, průvodní onemocnění a kontraindikace.
  3. Před stanovením patogenu patologického procesu je pacientovi předepsána antibiotika první linie, obvykle z nové generace léčiv nebo skupiny penicilinu. Musí být užívány pravidelně, aby se v krvi neustále udržovala nezbytná koncentrace účinné látky.
  4. Po diagnóze je pacientovi předepsán lék, který má terapeutický účinek na specifický typ bakterií - nejčastěji širokospektrální antibiotika. Pokud byla u osoby diagnostikována atypická pneumonie způsobená chlamydií, mykoplazmami nebo legionellou, musíte užívat speciální léky - například sčítané nebo klarithromycin, navíc s použitím léků širokého rozsahu.
  5. Antimikrobiální terapie musí být nutně doplněna o symptomatickou léčbu - antipyretikum, expektoranci, posilující léčiva.

Účinnost léčby antibiotiky závisí na správném výběru léčebných režimů a dodržování podmínek medikace. Antimikrobiální léky se dostávají do ohniska zánětu krevním oběhem, po kterém ovlivňují patogenní mikroorganismy jiným způsobem - některé (baktericidní) ničí jejich strukturu, jiné, které se nazývají bakteriostatické, zabraňují růstu bakterií.

Je třeba poznamenat, že původci pneumonie neustále mutují, což způsobuje rezistenci vůči určitým skupinám léčiv, takže obvyklá antimikrobiální léčiva mohou být neúčinná u různých forem pneumonie. Nemocniční pneumonie, nemoc, která se vyvíjí ve stěnách zdravotnického zařízení, je zvláště obtížně léčitelná.

HELP! Nejúčinnější pro dospělé a děti je nová generace širokospektrých léčiv, protože jsou schopny bojovat s několika typy patogenních mikroorganismů.

Jaké skupiny se používají při léčbě

Dříve byly penicilinové přípravky předepisovány pro léčbu pneumonie, ale mají poměrně málo vedlejších účinků a ovlivňují pouze určité typy patogenních mikroorganismů.

Navíc, mnoho kmenů bakterií již vyvinulo odolnost vůči účinkům penicilinů, takže jejich použití není vždy oprávněné. V moderní medicíně se používají účinnější a bezpečnější prostředky, které mohou být použity u pacientů různého věku.

  1. Makrolidy. Antibiotika této skupiny jsou zpravidla předepisována jako léky první linie (pokud existují kontraindikace nebo alergie na léky na penicilin). Účinné u atypických forem onemocnění způsobených mykoplazmami, chlamydií, legionellou, hemofilním bacilem. Prakticky žádný účinek na streptokoky a stafylokoky.
  2. Peniciliny jsou polosyntetické. Léky, které jsou účinnější než běžné peniciliny - rozsah jejich působení zahrnuje většinu grampozitivních mikroorganismů, pneumokoků, hemofilních bacilů, gonokoků atd. Přidělené k mírnějším formám pneumonie po stanovení patogenu patologického procesu a jeho citlivosti na antibiotika. Jsou považovány za jedny z nejméně toxických antimikrobiálních látek, proto jsou často předepisovány dětem a těhotným ženám.
  3. Cefalosporiny. Používají se pro prokázanou intoleranci na makrolidy a nekomplikované formy pneumonie způsobené streptokoky, pneumokoky, enterobakteriemi. Nemají účinky na E. coli a Klebsiella. Tělo dobře snáší, ale není předepsáno pro těžké selhání ledvin a ve stáří.
  4. Fluorochinolony. Skupina antibiotik, která může bojovat proti pneumokokům, některým kmenům stafylokoků a řadě atypických mikroorganismů. Fluorochinolonové přípravky jsou považovány za nejlepší lék proti závažným pneumoniím.
  5. Carbapenems. Zničit bakterie, které jsou odolné vůči účinkům cefalosporinů, jsou předepsány pro komplikované formy onemocnění a septický proces.
  6. Monobaktam. Účinek léčiv je podobný účinku antibiotik skupin penicilinu a cefalosporinu, mají dobrý vliv na gramnegativní bakterie.

Samostatnou kategorií mohou být kombinovaná léčiva, která kromě hlavní účinné látky obsahují další složky, které zvyšují její terapeutický účinek. Příklady - Augmentin, Flemoklav Solyutab obsahující amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Chrání antibiotikum před účinky látky zvané beta-laktamáza, která je produkována některými bakteriemi a snižuje účinek léčby.

Všechna antimikrobiální léčiva pro dospělé a děti jsou k dispozici ve dvou formách - tablety (tobolky) a prášek pro intramuskulární injekce nebo intravenózní tekutiny. Prostředky ve formě tablet se používají pro nekomplikované formy onemocnění, které jsou léčeny ambulantně (doma).

V těžkých případech pneumonie jsou pro dospělé a děti nezbytné injekce a kapátka, které se dostanou do léze rychleji a začnou bojovat s cizími látkami. Takové postupy jsou zpravidla prováděny v podmínkách zdravotnického zařízení, ale někdy je možná domácí léčba (existují-li mezi příbuznými pacientů určité dovednosti).

DŮLEŽITÉ! Antibiotika se používají výhradně k léčbě bakteriálních infekcí - v případě infekce těla viry jsou neúčinné.

Seznam nejlepších léků podle názvu

Nejúčinnější antimikrobiální léčiva pro léčbu pneumonie u dospělých jsou nová generace léčiv, která mají vysokou účinnost a minimální počet kontraindikací:

  • Peniciliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilin;
  • Cefalosporiny: Ceftriaxon, Cefotaxime;
  • Makrolidy: azithromycin, erythromycin, klarithromycin;
  • Fluorochinolony: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Nejsilnější a nejvhodnější formy onemocnění způsobené gramnegativními organismy jsou považovány za 3. generaci cefalosporinů - ceftriaxonu, cefotaximu a atypických forem pneumonie - azithromycinu, klarithromycinu.

Vzhledem k tomu, léčebný režim pro pneumonii, zpravidla zahrnuje 2-3 názvy léků, je důležité zvážit jejich vzájemnou interakci. Hlavními cíli formulace antibiotik je zvýšení terapeutického účinku bez zvýšení toxicity a zvýšení rizika vedlejších účinků. Základní pravidla pro sestavení diagramů jsou následující: nepředepsat léky ze stejné skupiny a kombinovat bakteriostatická antibiotika s baktericidními (například makrolidy mohou být podávány společně s cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy).

DŮLEŽITÉ! Než začnete používat několik antibiotik, měli byste pečlivě prostudovat pokyny pro každý z těchto léků - specifikuje vlastnosti farmakologické interakce, přípustné a zakázané kombinace.

Jak brát dospělé a děti

Antibiotika pro pneumonii se podávají intravenózně nebo perorálně s velkým množstvím vody. Příjem by měl být prováděn ve stejnou dobu v dávce přísně doporučené lékařem.

Vzhledem k tomu, že antimikrobiální léčiva ničí nejen patogenní, ale také užitečnou mikroflóru, probiotika by měla být užívána v kombinaci s těmito léky - pomohou se vyhnout dysbakterióze a dalším onemocněním trávicího systému, které se mohou objevit během léčby.

Kolik dní na píchnutí nebo užívání léku závisí na formě a složitosti onemocnění. Průběh užívání antibiotik je v průměru 7-10 dní (někdy se zvyšuje až na 21. den) a léčbu nelze přerušit, i když se stav pacienta zlepšuje - v těle mohou být živé bakterie, které vyvolávají relaps pneumonie. Dospělí v počáteční fázi onemocnění, stejně jako v domácí léčbě, pokud je mírný, se doporučuje následující schéma:

  • amoxiciliny 0,5 mg každých 8 hodin;
  • cefuroxím 0,5 mg každých 12 hodin.

U těžkých forem onemocnění se používají cefalosporiny (Cefelim nebo Cefotoxime), které jsou doplněny léky ze skupiny makrolidů, v případě pneumonie u dospělých způsobené stafylokoky nebo pneumokoky jsou s těmito léky prováděny intravenózní injekce. Starší lidé zpravidla nepředepisují léčbu intenzivními prostředky a ukončují léčbu aminopeniciliny, které mají minimální počet kontraindikací.

V dětství se amoxicilin, flemoxin, erythromycin a ceftriaxon používají ve formě injekcí, tablet nebo suspenzí - tyto léky jsou velmi účinné a bezpečné, ale v případě dětí by měly být užívány pod přísným lékařským dohledem.

Každý z těchto léků může vyvolat nežádoucí účinky z různých orgánů a systémů - nejčastější jsou alergické reakce (vyrážka, svědění a zarudnutí kůže) a poruchy zažívacího traktu, včetně průjmu, nevolnosti a nedostatku chuti k jídlu. S rozvojem těchto jevů by mělo přestat užívat antibiotikum a co nejdříve navštívit lékaře, který Vám předepíše jiný lék.

Kromě užívání antibiotik by pacient s diagnózou pneumonie měl pozorovat odpočinek na lůžku, užívat si léky na symptomatickou léčbu (febrifugální, expektoranci, tonikum), jíst správně a pít co nejvíce tekutiny, aby se snížila toxicita pro tělo. Po skončení akutní periody onemocnění, ke zlepšení účinku konzervativní terapie a prevenci relapsu, jsou pacientům předepsány fyzioterapie, masáže a terapeutická cvičení.

DŮLEŽITÉ! I při účinné, dobře zvolené terapii antibiotiky je průměrná doba úplného uzdravení po pneumonii asi 21 dní - během této doby musí pacient vést zdravý životní styl, vyhnout se podchlazení a virovým infekcím.

Co dělat, když nepomohou

Účinnost předepsané antimikrobiální léčby si můžete ověřit třetí den po podání antibiotik - pacient by měl mít horečku a zmírnit stav.

Po 7 dnech podávání je předepsán kontrolní rentgen plic, kterým lékař vyhodnocuje dýchací systém pacienta a účinnost léčby.

Pokud neexistují žádné pozitivní změny, je třeba hledat jeden z následujících faktorů:

  • odolnost patogenních mikroorganismů vůči účinkům specifického antibiotika (nejčastěji k tomu dochází v případech samoléčby);
  • chyby při určování původce onemocnění nebo nesprávně předepsaného léku;
  • špatné dávkování, porušení pravidel pro přijetí.

Při absenci požadovaného účinku užívání antibiotik je léčebný režim revidován a upraven - jsou předepsány jiné léky a dávky. V některých případech je pacientům předepsána opakovaná studie, která identifikuje původce onemocnění a jejich citlivost na léky.

Užitečné video

Podrobné informace o léčbě pneumonie antibiotiky:

Odmítnutí léčby pneumonií antibiotiky může vést k vážným zdravotním následkům, dokonce i smrti. Při použití antimikrobiálních látek byste neměli zapomínat, že patří k léčivům s intenzivní expozicí, proto je v tomto případě samoobsluha a porušování pravidel přijímání nepřijatelné.

Účinné léčení pneumonií

Pneumonie nebo pneumonie je nebezpečné respirační onemocnění, které je virové. Pneumonie postihuje nejen plíce, ale také průdušky, což způsobuje jejich zánět, což vede k rozvoji silného kašle, může ztěžovat dýchání a způsobit zhoršený krevní oběh a dokonce i rozvoj kardiovaskulárních onemocnění.

Léčba pneumonie může být předepsána pouze lékařem, musí být kompletní a komplexní, zahrnovat několik typů antibiotik a antimikrobiálních látek. Pouze řádně určená a včasná léčba zabrání zhoršení onemocnění.

Příčiny pneumonie

Pneumonie se obvykle vyvíjí na pozadí oslabené imunity, může být způsobena viry, plísněmi nebo bakteriemi. Volba léků na pneumonii pro dospělé závisí na závažnosti onemocnění a typu bakterií, které ji způsobily.

Obvykle takové mikroby způsobují zánět:

  • Staphylococcus.
  • Pneumokoky.
  • Chlamydie.
  • Candida.
  • Streptococcus.
  • Hemofilní tyčinky.
  • Pseudomonas bacilli a některé další druhy bakterií.

Typicky lze typy onemocnění rozdělit do 3 kategorií, na jejichž základě jsou zvoleny tablety pro pneumonii: nemocniční, komunitní a pneumonie, způsobené poskytováním první pomoci. Obecně získaná pneumonie může být typická nebo atypická, je způsobena určitým typem bakterií a virů. Nemocnice se vyvíjí u pacientů, kteří zůstávají v nemocnicích, stejně jako s mechanickou ventilací nebo příliš oslabenou imunitou.

Lékaři také dělí pneumonii ve formě toku do 3 skupin: mírné, střední a těžké. Závažnost stanoví lékař po úplném lékařském vyšetření. První dvě stadia onemocnění mohou být vyléčena perorálním užíváním tablet, zatímco ve třetí fázi jsou injekce nebo kapky obvykle předepisovány pro rychlejší působení léku na tělo.

Příznaky pneumonie

Pneumonie u dospělých se může vyskytnout s mírnými klinickými příznaky. Ale můžete mít podezření na rozvoj pneumonie z následujících důvodů:

  • Slabost a indispozice, ospalost.
  • Chill a třásl se.
  • Obtížné dýchání a palpitace.
  • Násilný kašel doprovázený mokrým sipotem.
  • Bolest svalů
  • Bolest na hrudi.
  • Zvýšení teploty. Někdy to může růst až na 40 stupňů, ale častěji je zvýšení nevýznamné.

Ve 40% případů nemají pacienti žádné primární příznaky, jako je těžký kašel a horečka, takže pokud únava a slabost, stejně jako mírný kašel, nejdou dlouho pryč, měli byste se poradit s lékařem.

Průběh onemocnění je obvykle poměrně komplikovaný a je lepší léčit pneumonii v nemocnici pod dohledem lékařů. U mírné formy onemocnění jsou však pacienti obvykle doma, hospitalizace je nutná pouze v případě, že se stav pacienta během předepsané léčby zhorší.

Jak brát antibiotika k léčbě pneumonie

Jako hlavní lék na pneumonii u dospělých se antibiotika předepisují s širokým a specializovaným spektrem účinku. Léčba se obvykle předepisuje okamžitě, a to i před komplexní diagnózou stavu pacienta, který zahrnuje rentgenové vyšetření, analýzu sputa a komplexní vyšetření krve.

Léčebný režim virové pneumonie zahrnuje v první fázi užívání širokospektrých antibiotik a po obdržení výsledků testů a zjištění příčiny zánětu lékař předepíše komplex antimikrobiálních antibiotik a dalších léčiv.

Před identifikací původce, lékaři předepsat velké dávky antibiotik tak, že je vždy dostatečná koncentrace léků v krvi pacienta. Po stanovení příčiny může být dávka snížena.

Lékař určuje dávku léku, nedoporučuje se užívat antibiotika déle než 5 dnů. Obvykle, pokud nedojde ke zlepšení po 2-3 dnech užívání antibiotik, jsou nahrazeny jinými léky.

Jaké léky na pneumonii jsou obvykle předepisovány

Pro dospělé jsou antibiotika obvykle předepisována v tabletkách a pro děti ve formě sirupů. Účinnost prostředků nezávisí na formě jejich propuštění.

Nejběžnější jsou skupiny drog:

Antibiotická terapie obvykle zahrnuje:

  1. Například azithromycin, Sumamed.
  2. Amoxicilin v kombinaci s klavulanátem. Mohou to být přípravky Amoxiclav nebo Augmentin.
  3. Roxithromycin - Rulid nebo Roxybin přípravky.
  4. Klarithromycin - preparáty Fromilid.

Jedná se o širokospektrální léky, které lze předepsat okamžitě. Po určení typu patogenu se k nim přidají léky pro léčbu pneumonie druhé linie, které se také nazývají rezervní antibiotika.

Mezi tyto léky patří doxycyklin, defixin, sparfloxacin a mnoho dalších účinných léků dostupných v tabletách nebo jako injekční roztok. Upozorňujeme, že uvedené látky mohou užívat pouze dospělí starší 18 let.

Další léčiva pro léčbu

Léčba pneumonie je vždy komplexní. Zahrnuje také užívání protizánětlivých, expektorančních a léků proti kašli.

Ve většině případů je zánět plic doprovázen silným kašlem se sekrecí viskózního sputa, takže užívání léku proti kašli je nepostradatelnou součástí terapie. Když se v plicích objeví zánět, začíná se aktivně produkovat tajemství v dýchacím systému - viskózní sputum, které je nejen příznivým místem rozmnožování patogenních bakterií, ale také zabraňuje normální ventilaci plic.

Proto je také velmi důležité užívat vykašlávání, ředit sputum a obnovit přirozené větrání plic. Jako taková jsou pro léčení pneumonie předepisována mukolytická nebo sekretolytická léčiva, která mají regenerační účinek na řasnatou vrstvu membrány. Při působení mukolytických tablet nebo sirupů dochází k rychlejšímu odchodu sputa.

Pro vyvolání kašle jsou předepsány látky vylučující sekreci. Jsou však nebezpečné, pokud během útoků pneumonického kašle vyjde krev z krku. Když hemoptysis secretomotor drogy předepsané s opatrností.

Lékaři nejčastěji předepisují takové léky proti kašli pro pneumonii u dospělých:

  1. Expektoranty, jako je Mucoltin nebo Thermopsis.
  2. Tablety zkapalňující sputum: Bromhexin, Ascoril.
  3. Karbocystein nebo Erdostein tablety, které zabraňují nadměrné produkci sputa.
  4. Šumivé tablety, jako je acetyl lystein, jsou také předepsány pro ředění sputa. Účinný s viskózním sputem a výrazným vykašláváním.

Lékař předepíše určitý typ léku, volba závisí na intenzitě kašle a typu sputa, stejně jako na přítomnosti jiných patologií a celkovém stavu pacienta. Pokud je kašel malý a sputum nezpůsobuje žádné zvláštní problémy, mohou být tablety přípravku Ambroxol předepsány.

Pokud je v odcházejícím sputu hnis, bude zapotřebí silnějších prostředků. Pacienti často užívají acetylcystein.

Protizánětlivé léky v terapii

Lékaři také trvají na potřebě užívat širokospektrální protizánětlivé léky. To je nezbytné pro odstranění intoxikace - zimnice a vysoká teplota během pneumonie. Obvykle jsou předepisovány protizánětlivé léky, jako jsou ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgin a další antipyretika. Jsou předepsány dospělým i dětem v různých formách.

Chcete-li zvýšit účinek, když teplota s protizánětlivými tablety nemohou být sníženy, musíte odstranit křeč s antispasmodics nebo antihistaminika. Někdy antipyretika nefunguje kvůli výskytu vazospazmu a No-shpa to pomůže odstranit.

Antivirová léčiva proti pneumonii u dospělých

Pneumonie, která byla způsobena virem, vyžaduje zvláštní léčbu. Zvláště pro potlačení ohniska zánětu pomocí antivirotik. V současné době nejoblíbenější jsou Amizon a Arbidol, které jsou předepisovány nejen pro dospělé, ale i pro děti.

Antivirová léčiva jsou obvykle poměrně drahá, ale musí být užívána co nejdříve, s nástupem prvních příznaků.

Tamiflu a Relenza jsou velmi účinné léky, které mohou zastavit vývoj viru v těle, pomáhají bojovat proti viru H1N1 iv těžké fázi.

Pokud je pneumonie způsobena virem imunodeficience, pak terapie nutně zahrnuje interferony, zidovudin a didanosin.

Užívání antivirotik je však oprávněné pouze tehdy, pokud se zjistí, že pneumonie je způsobena virem, zejména virem chřipky. V jiných případech jsou tyto léky nejen užitečné, ale také nebezpečné.

Komplexní proces léčby zahrnuje nejen užívání tablet, ale také fyzioterapii. Zahrnují dechová cvičení, lehká tělesná cvičení, která musí být prováděna i při městnavém zápalu plic, stejně jako masáže a inhalace.

Komplexní léčba pneumonie

Jak léčit pneumonii (pneumonii), která je špatně vyřešena působením antibakteriálních léčiv - tato otázka je zajímavá nejen pro pacienty, ale i pro lékaře.

Podle výzkumu provedeného Světovou zdravotnickou organizací (WHO) ve 21. století se většina bakterií vyvinula rezistence na stávající antibiotika. Nové skupiny antimikrobiálních látek nebyly vyvinuty, takže je stále obtížnější je léčit. V této souvislosti je důležité hledat alternativní metody a léky, jak se zbavit pneumonie.

Pneumonie je provokována širokou škálou patogenů, od bakterií (pneumokoky, streptokoky, stafylokoky) až po viry (chřipka, parainfluenza, pc-virus). Nejnebezpečnější prognostické zánětlivé změny v plicích, způsobené parazitem v mykoplazmě dýchacích cest, chlamydií, herpesu a parainfluenza. Pro ně byste měli zvolit kombinovaný léčebný režim, který nepřinese požadovaný účinek se slabou imunitou u lidí.

V takové situaci, jaký lék neplatí, mikroorganismy se k němu rychle vyvíjejí. Doporučení amerických lékařů na několik let směřovala k prevenci globálního užívání antibiotik. „Zní to alarm“ a obávají se konce éry antibakteriálních léků, které ztrácejí svou účinnost při léčbě pneumonie.

Zásady správné terapie

Správná léčba pneumonie by měla být založena na:

  1. Odstranění příčiny;
  2. Eliminace zánětlivého ohniska;
  3. Symptomatická léčba.

Etiologická terapie je založena na použití antibiotik nebo antivirotik, ale tento přístup není vždy racionální.

Zánět je eliminován použitím léků ke snížení teploty, protizánětlivých léků, konzumace velkého množství tekutiny.

Symptomatická léčba onemocnění zahrnuje použití vykašlávacích léků (ke zlepšení výtoku sputa, normalizaci mukociliární clearance, obnovení funkčnosti průdušek, zmírnění alergických komplikací).

K řádnému léčení pneumonie je nutná předběžná diagnóza stavu pacienta pomocí rentgenového záření, úplného krevního obrazu a stanovení dýchací kapacity.

Aby bylo zajištěno, že léčebný postup má nejvyšší kvalitu, měla by být léčba zahájena co nejdříve po zjištění symptomů onemocnění.

Časné příznaky nemoci

Příznaky jako kašel, rýma a sputum vykazují nejen akutní respirační virové infekce (ARVI). Mohou být projevem bakteriální pneumonie. Pro přesnou diagnózu je třeba věnovat pozornost dalším projevům patologie:

  • Dyspnoe s porážkou plicní tkáně indikuje rozsáhlou zánětlivou lézi;
  • Zvýšení tělesné teploty o více než 2 dny s největší pravděpodobností indikuje bakteriální pneumonii;
  • Bolest na hrudi se objevuje v důsledku snížení respirační kapacity plic, což vede ke zvýšenému stresu na srdci.

Na základě výše uvedených příznaků můžete podezírat patologii sami a okamžitě se poradit s lékařem. Specialista doplní diagnózu perkusí (studie o propustnosti zvuku hrudníku), auskultaci (poslech dechu fonendoskopem) a předepíše nezbytné klinické a diagnostické metody výzkumu.

Účinná patogenetická léčba

Patogenetická léčba je zaměřena na odstranění změn v dýchacích cestách vyvolaných pneumonií. Existuje několik forem onemocnění, klasifikovaných podle velikosti patologických ložisek:

  1. Focal - proces je lokalizován v jednom nebo více alveolech;
  2. Segmentální - postihuje celý segment, skládající se z mnoha alveolárních lobulů;
  3. Lobar - zánět celého laloku plic;
  4. Krupous - totální porážka plicních polí na obou stranách.

Každá forma je charakterizována specifickými změnami v plicní tkáni. V klasifikačním seznamu jsou uspořádány podle závažnosti. Fokální pneumonie na rentgenu je reprezentována malými ložisky (asi 1 cm), proto nezpůsobuje vážné poruchy v lidském těle. Pokud však není včas vyléčen, je možný přechod na segmentovou formu, při které je postižena významnější část plic.

Patogenetická léčba pneumonie, postihující pravou i levou plic (lobarovou formu), vyžaduje umístění pacienta do plicní nemocnice nebo jednotky intenzivní péče, protože nemoc je obtížná.

Symptomatické léky používané při léčbě pneumonie:

  • Antipyretika - aspirin, paracetamol, ibuprofen;
  • Mukolytika (ředění sputa) - Ambroxol, bromhexin, kořen lékořice, ACC.

Další prostředky jsou vybrány individuálně v každém případě po vyšetření pacienta lékařem. Jaké cesty to platí, přečtěte si níže.

Antibiotika proti bakteriální infekci

V případě bakteriálního zánětu plic se má časté doporučení lékařů léčit antibiotiky za použití kombinovaného režimu. Účinnost terapie vzrůstá po bakteriologickém testu na citlivost antibiotika na původce onemocnění.

Jedná se o odběr sputa pro výsev. Po růstu kolonií bakterií jsou vedle nich umístěny disky s různými antibiotiky. V blízkosti těch mikroorganismů, které jsou citlivé na léčivo, se zastaví růst kolonií. Pro bakteriální zánět dýchacích cest jsou tedy vybírány účinné léky. Bohužel, v případě virové etiologie pneumonie není tato metoda použitelná.

Metoda se zdála být dokonalá, ale nebyla široce rozšířena. To je způsobeno významnou nevýhodou - pěstování kolonií trvá asi 2 týdny. Pokud během této doby nedojde k žádnému ošetření, mikroorganismy zničí plicní tkáň.

Bez včasné terapie je obtížné se nejen zbavit pneumonie, ale také zachránit život pacienta. Výsledkem je, že etiotropní léčba je předepsána bezprostředně po detekci pneumonického fokusu na rentgenovém snímku a zahrnuje použití širokospektrálních antibakteriálních činidel (cefalosporin). Je to tento přístup k léčbě onemocnění u nás, ale doporučení WHO naznačují důležitost testu citlivosti na antibiotika u protrahovaných forem pneumonie.

Vlastnosti etiotropní léčby pneumonie antibiotiky: t

  • Krok terapie - dvoustupňový předpis léků;
  • Po krátkou dobu přejít z intramuskulárního nebo intravenózního podání léčiva na orální (ústy);
  • Pro pacienty mladší 60 let bez doprovodné patologie - doporučení WHO - Makrolidová nebo penicilinová antibiotika;
  • Pacienti s fokální nebo segmentální pneumonií po 60 letech s komorbiditami by měli být léčeni cefalosporiny nebo aminopeniciliny (chráněnými b-laktamem). Léčba se provádí v nemocnici, aby se zabránilo opětovné infekci;
  • Pro komplikované nebo těžké lobarové pneumonie by měly být použity fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin). Test citlivosti na antibiotika je stanoven ihned po přijetí do nemocnice.

Co dělat s komplikovanou pneumonií

Doporučení pro léčebné režimy komplikovaných forem pneumonie mezinárodními zdravotnickými institucemi vyžadují detoxikační terapii. Na pozadí patogenetických změn v plicích se v krvi objevují toxické látky, což ovlivňuje i další tkáně. Čištěním krevního oběhu je možné zabránit poškození vnitřních orgánů.

Detoxikaci lze provádět pomocí specializovaného vybavení („umělá ledvina“) nebo intravenózní infuzí roztoků.

Chcete-li se zbavit komplikací, doporučujeme následující léky a postupy:

  • Hemodez - čištění krve toxinů pomocí speciálního vybavení;
  • Antihistaminika - tavegil, diphenhydramin, ketotifen;
  • Restaurační prostředky - tinktura ženšenu, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
  • Srdeční glykosidy jsou nezbytné v přítomnosti patologických změn v srdci.

Fyzioterapeutické procedury pomáhají obnovit ventilační kapacitu plicní tkáně a omezují zánětlivé změny v ní.

Aktuální doporučení WHO

Existují současná doporučení Světové zdravotnické organizace týkající se správnosti léčby pneumonie v domácích a lůžkových podmínkách. Obzvláště důležité je jejich dodržování v případě poškození laloku plicní tkáně, které může v krátké době způsobit smrt.

Doporučení WHO rychle se zbavit pneumonie:

  • Pokud je nemožné, aby pacient zůstal v nemocnici, můžete se zbavit nemoci doma. Provádí se pod neustálým dohledem lékaře a pravidelných krevních testů;
  • Důležitým principem pro účinnou terapii onemocnění je šetrný režim. Pomáhá urychlit obnovu aktivací vlastních sil těla. Vhodnost úsporného režimu je také způsobena přítomností vedlejších účinků v antibakteriálních činidlech;
  • Použití antibiotik pro pneumonii vyžaduje opatrnost a dodržování dlouhých léčebných postupů. V opačném případě budou mikroorganismy vyvíjet odpor a bude obtížnější se jich zbavit;
  • Po uvolnění pacienta nedochází k zotavení. To je způsobeno pouze zlepšením zdravotního stavu, kdy se zastaví reprodukce patogenů. Pokud nedokončíte léčebný cyklus, zánětlivý proces se projeví novou silou;
  • Pokud jde o teplotní reakci, doporučení odborníků jsou následující: pomáhá tělu vyrovnat se s patologií rychleji zrychlením metabolismu, pokud nezvýší více než 38,5 stupně. Taková teplotní reakce by neměla být "sestřelena" bez naléhavé potřeby;
  • Pacientská plicní tkáň je považována za citlivou na poškození. Při použití antibiotik a sulfonamidů může být rychle ovlivněn, proto je nutné kontrolovat dynamiku terapie radiografií plic ve dvou projekcích (přední a boční);
  • Jakákoliv léčba plicních onemocnění vyžaduje přesné dodržování dávek léků. Aby se zabránilo poklesu koncentrace léčiva v patologickém zájmu, farmaceutický průmysl pečlivě vyvinul dávkování, které je specifikováno v pokynech výrobce;
  • Léky na předpis ve vysokých dávkách by měly být zdůvodněny. Mělo by být zřejmé, že způsobí částečnou destrukci tkáně. Nicméně, s hrozbou pro život pacienta, jeden musí vybrat si méně zla.

Při analýze výše uvedených doporučení týkajících se metod a metod léčby pneumonie je těžké si představit, jak lze tyto mechanismy realizovat doma. Lékaři to však musí udělat, protože život člověka je na stupnicích.

Který lékař léčí symptomy

Moderní léčba pneumonie doma vyžaduje od lékaře mnoho praktických zkušeností. Domácí terapie má své výhody a nevýhody:

  1. V závislosti na odpočinku na lůžku je člověk v pohodlnějším prostředí pro něj;
  2. Příbuzní a lékař by měli sledovat nejmenší změny v lidském stavu;
  3. Je nutné průběžně sledovat krevní tlak;
  4. Zhoršení stavu vyžaduje povinnou hospitalizaci;
  5. Duševní vzrušení pacienta indikuje toxické poškození mozku. V takové situaci je nutné okamžitě diagnostikovat patologii plic a mozku;
  6. V místnosti, kde se osoba nachází, je zajištěna stálá dodávka čistého vzduchu, takže místnost je větrána několikrát denně.

Průběh domácí terapie pneumonie je poněkud delší než léčba lůžkem.

Významnou výhodou léčby pneumonie doma je možnost organizování racionální a správné výživy. Pacientské jídlo by mělo být nízkokalorické s omezením příjmu sacharidů.

V prvních dnech na pozadí průběhu antibakteriální léčby klesá chuť pacienta. Netrvejte na jídle. Jeho strava v této době se skládá z ovoce a zeleniny. V budoucnu můžete přidat kuřecí vývar a přírodní šťávy.

Léčba může také zahrnovat lidové metody. Slavný mléčný nápoj s malinami a medem, šípkovým čajem - tyto metody mají právo na existenci, protože byly testovány praktickými zkušenostmi tradičních léčitelů již několik století. Jejich použití by mělo být projednáno s lékařem.

Diagnostika a léčba ve zdravotnických zařízeních

Při léčbě pneumonie ve zdravotnickém zařízení byste se měli nejprve obrátit na místního lékaře. Jak bude lékař diagnostikovat pneumonii:

  • Zkontrolujte pacienta;
  • Proveďte bicí nástroje (klepání prstem na hrudník);
  • Naslouchá dechu s fonendoskopem (auskultace);
  • Přiřaďte radiografii hrudníku;
  • Proveďte laboratorní testy.

Po obdržení výsledků klinických a instrumentálních metod výzkumu terapeut stanoví diagnózu a určí závažnost onemocnění.

S mírným stupněm pneumonie bude terapeut nezávisle léčit pacienta. Pokud má osoba středně závažnou nebo závažnou pneumonii, bude zaslána na konzultaci s plicním lékařem, který ho pošle na oddělení plicního oddělení pro hospitalizaci. To je nezbytné pro zajištění umělého dýchání (v případě selhání dýchání).

Tak může být pneumonie léčena doma i v nemocnici. V každém případě by měl být průběh léčby komplexní a založený na doporučeních WHO.