Jak léčit poranění plic

Podlitina plic je poměrně vážné zranění, protože lidé často nevěnují pozornost takové modřině a se ztrátou času léčby mohou být účinky zranění velmi závažné.

Stručný popis poranění plic

Během pohmoždění dochází k otřesům a kompresi plic, ale integrita viscerální pleury není narušena. Modřina plic je poškození plicní tkáně parenchymu, aniž by se porušila. Poranění je nebezpečné v důsledku rozvoje těžkého respiračního selhání, zánětu plicní tkáně, která se šíří po plicích z místa poranění.

V důsledku poškození plic nevykonává svou funkci dostatečně, tělo trpí nedostatkem kyslíku. Úmrtnost při lehkém zranění je 10 až 40% případů.

V případě poranění plic se drobná krvácení v alveolech a namočení krve nebo plicní tkáně rozbije, průdušky a krevní cévy jsou poškozeny tvorbou dutiny v plicích, která je naplněna krví a vzduchem. Tento stav často probíhá jako závažný šok („šokové plicní onemocnění“) s rostoucím respiračním selháním a hemoptýzou. Diagnóza je potvrzena radiografií.

Nezapomeňte, že jsme závislí na správné funkci plic, takže je třeba věnovat zvýšenou pozornost zdravotnímu stavu plic. Nejčastěji se při uzavřených hrudních zraněních při dopravní nehodě objeví modřina plic. To se stane, když narazí na volant s hrudníkem; také lehké pohmoždění může být získáno při pádu z výšky, když je tělo rozdrceno pod sesuvem půdy, při výbuchech, ke kterým došlo v bezprostřední blízkosti zraněné osoby.

Podlitiny plic se často kombinují se zlomeninami žeber.

Známky lehkého zranění

V raných stádiích je lehká modřina maskována zlomeninou žeber a jiných hrudních bylin, jen o několik hodin později se objeví charakteristické klinické příznaky modřiny.

Příznaky pohmoždění jsou otoky a krvácení na hrudi v místě vystavení traumatickým faktorům. Když stisknete hrudník, oběť zažije bolest. Tam je výrazná bolest, která se zvyšuje s dýcháním, zejména když se snaží zhluboka se nadechnout. V tomto ohledu pacient povrchně dýchá. Dušnost se zvyšuje, slyší se vlhké rales, barva kůže získává modravý odstín. Pulz se zvyšuje. Možné sputum s krví.

Diagnostika poranění plic

To je docela vážné zranění, takže by měl diagnostikovat pouze lékař. Nejprve zjistí okolnosti zranění, poté provede externí vyšetření, cítí hrudník, naslouchá dýchání ve všech oblastech plic. Nejjednodušší způsob, jak odhalit modřinu plic, je rentgen hrudníku - na obrázku vidíte ztmavnutí.

Mělo by však být zřejmé, že v některých případech se radiografické změny projevují pouze jeden den po poranění. Na počítačovém tomogramu mohou být známky poškození plic identifikovány mnohem dříve, a pokud je to možné, je lepší nejprve udělat tomogram, nikoli rentgen.

Současně s tomogramem oběti je nutné provést krevní testy na složení plynů, skrze které můžete zjistit pokles množství kyslíku v krvi a zvýšení množství oxidu uhličitého. Tato studie se provádí v dynamice, pro vizuální posouzení stavu průdušek, lékař může provádět bronchoskopii, a to zavedením monitorů do průdušek. Pomocí bronchoskopie lékař vyhodnotí stav bronchiální sliznice, odhalí přítomnost nebo nepřítomnost ruptur a plicního krvácení.

Pomoc při poranění plic

Především je nutné poskytnout oběti klid, je lepší, aby byla oběť v polosezení. Pak musíte zavolat sanitku. Na hrudníku je třeba zchladit, ne však déle než 15 minut, 2krát za hodinu. Nepodávejte pacientům léky proti bolesti, aby nedošlo k namazání klinického obrazu poranění. Je nepřijatelné přetahovat hrudník jakýmkoliv obvazem.

Léčba poranění plic

Mír

Odpočinek je jednou z nejdůležitějších podmínek léčby.

Úleva od bolesti

Pohrudnice, která pokrývá plíce a stěny hrudní dutiny, je bohatá na nervová zakončení, takže je nutná úleva od bolesti. Kromě analgetik lékař předepíše protizánětlivé léky.

Pamatujte - lékař předepisuje anestezii po přesné diagnóze.

Lékař také předepisuje léčbu antibiotiky, nejčastěji se jedná o širokospektrální antibiotika. Sanchace bronchoskopie se provádí pod kontrolou video monitoru.

Plicní ventilace

Léčba plicní kontúze na počátku zahrnuje udržení adekvátní ventilace. V případě potřeby se provádějí fyzioterapeutické postupy, blokáda interstrikálního nervu, epidurální anestézie, indukce kašle a odsávání hlenu z průdušnice a průdušek.

Pokud je vyžadováno asistované dýchání, povinná ventilace s pozitivním koncovým výdechovým tlakem obvykle umožňuje mnohem lepší okysličení, adekvátní hemodynamiku a dřívější zrušení této výhody ve srovnání se standardní asistovanou nebo umělou plicní ventilací. Potřeba steroidů je kontroverzní.

Velké dávky steroidů snižují oblast plicní kontúze, pravděpodobně díky zachování lysosomů, snížení propustnosti kapilár a protizánětlivému účinku.

Stimulace spiro terapie

Stimulační spiroterapie je metoda prevence rozvoje zánětu plic a tvorby atelektázy - kolapsu plic nebo jeho části v důsledku problémů s ventilací. Pokud se zjistí akutní poškození plic, ihned po vyřazení pacienta z šoku musí být provedeno umělé dýchání.

Gymnastika

Dechová cvičení jsou také vyžadována. Několik dní po poranění může lékař předepsat fyzioterapii, která má zmírnit zánět a zmírnit resorpci hematomů v plicích. Když začíná rehabilitační doba a hrozba komplikace je u konce, je nutné projít lesem, strávit několik týdnů v sanatoriu zaměřeném na léčbu plicních onemocnění.

Do dvou týdnů po léčbě se nedoporučuje sport, stejně jako těžká fyzická práce. Je nutné dát plicím čas, aby se zotavili, a také udělat vše, co může pomoci.

Komplikace při poranění plic

Akutní poškození plic

Je to důležité. Nejzávažnější komplikací je akutní poškození plic. K této komplikaci může dojít přibližně jednu a půl hodiny po poranění. V reakci na kontaminaci se vyvíjí systémová zánětlivá odpověď. Krev výrazně snižuje obsah kyslíku. Oběť je rozrušená, trpí dýchavičností, kůže získává modravý odstín, tlak klesá, pulz se stává častějším, v plicích sípá. Na rentgenovém snímku může být oboustranné stmívání plicního traktu, zvýšený plicní obrazec na kořenech.

Pneumonie

Další komplikací je pneumonie, tj. Zánět plic. Tato komplikace se vyvíjí během 12-24 hodin po poranění. Aby se zabránilo pneumonii, je pacientovi okamžitě předepsána antibiotická léčba. Pokud se člověk začne vyvíjet pneumonii, trpí horečkou, pocením, zimnicí a kašlem.

Hematomy

Hematomy v plicích jsou dutiny naplněné krví. Pokud není absorpční terapie v budoucnosti účinná, může být nutná operace, tj. Excize plicního laloku. K lehkému poranění plic dochází během několika dnů, v těžkých případech je nutná léčba, která trvá jeden měsíc, jeden a půl měsíce.

Plicní hematom je extenzivní ruptura parenchymu naplněná krví. Hematomy se obvykle spontánně rozpouští během několika týdnů; v případě jejich infekce je však možná tvorba abscesů, které je obtížné léčit. Infekce hematomů je pravděpodobnější po torakotómii nebo s prodlouženou drenáží pleurální dutiny, zejména v případě, že je plic nekomplikovaný.

Léky bez léků na poranění plic

Jako nefarmakologická léčba se používá polymedelární film, který se aplikuje na prsa několik hodin denně. Film urychluje regeneraci tkání, zlepšuje metabolismus v tkáních plic, ale může být aplikován pouze po zastavení krvácení v plicích. Je třeba mít na paměti, že polimedel zvyšuje průtok krve a prodlužuje se rány.

Nejužitečnější film v období rehabilitace.

Polimedel navíc přispívá k rychlejší resorpci hematomů a hojení odřenin, jizev a jiných poranění měkkých tkání.

Modřiny plic: příčiny, následky, příznaky, pomoc

Jak nebezpečná lehká modřina závisí na síle, s níž byla zasažena a do které oblasti hrudníku padla. Cokoliv může dělat s malým hematomem, který projde sám, a vnitřní krvácení může nastat nebo dutina naplněná vzduchem může se tvořit uvnitř plic.

Abyste zabránili vzniku komplikací a omezili následky na minimum, musíte včas poskytnout oběti první pomoc a poradit se s lékařem.

Příčiny a příznaky

K zúžení plic dochází zpravidla jako důsledek silného směrového účinku na oblast hrudníku. Může k tomu dojít:

• Během nehody. Modřiny plic při nehodě - hlavní problém, kterým čelí řidiči. Pokud se airbag neotevře, řidič hodí dopředu, hrudník na volantu, který opouští hematom.
• Pád Modřiny plic při pádu mohou nastat i tehdy, když osoba spadne z malé výšky - stačí, když neuspěje a přistane, zahákne hruď.
• Blow Během boje nebo za jiných okolností, těžký, tupý předmět ulovený v hrudi, zanechává hematom a necitlivost.

Ať se stane cokoliv, symptomy zůstanou nezměněné a poněkud impozantní:

• Problémy s dýcháním. Pohmožděné plíce rychle začnou nabobtnat, což má za následek zúžení cévního lumenu a nedostatek kyslíku. Oběť povrchně dýchá, rychle a sípavě.
• Problémy s nedostatkem kyslíku. Vzhledem k otoku mozku začíná prožívat hladovění kyslíkem. Pokud je oběť při vědomí, má závrať, ztmavne před očima, obličej se stává modravým odstínem a může začít delirium.
• Problémy se zraněním. V zraněných plicích, kapiláry praskly, a když oběť začne kašlat kvůli nedostatku vzduchu, sputum smíšený s krví je odstraněn v procesu.
• Bolest Hematom plic získává modravý nádech, zatímco vdechnutí oběti zažívá nepříjemnou bolest, zatímco se snaží prohmatat hrudník, ostrou bolest. Pokud se během procesu poranění objeví zlomenina žeber, bolest při inhalaci bude akutní a závažná.
• Problémy s kardiovaskulárním systémem. Srdce začne bít rychleji, krevní tlak stoupá - to je normální důsledek zranění a nedostatku kyslíku, ale v procesu to bude velmi nepříjemné pro oběť modřiny plic a může dokonce mít infarkt.

I když se označení neobjeví bezprostředně po pádu nebo nárazu, neznamená to, že nedošlo k lehkému zranění. Možná byl dost slabý a projeví se později. Je lepší být v bezpečí a buď navštívit lékaře, nebo strávit několik hodin v posteli a sledovat svůj stav. To je nejlepší způsob, jak se vypořádat s komplikacemi.

Možné komplikace

Následky lehkého zranění mohou být mnohem vážnější než banální modřiny na hrudi. Mezi nimi jsou:

• Pneumonie. Každé zranění zvyšuje pravděpodobnost zánětu, což vede k horečce, bolesti hlavy, bolesti svalů, slabosti a ospalosti. Pokud není léčen včas, může se proměnit v bronchitidu a dokonce i na chronickou bronchitidu, proto je lepší, aby mu to nepřinesli.
• Pneumothorax. Nejhorší případ patologie je, když je vytvořen s otevřenou ranou a vzduch vstupuje do plic zvenčí po celou dobu. Ale i v případě modřiny plic, když je vzduchová dutina vytvořena v důsledku poranění nebo propíchnutí plic s hranou, není o nic méně nebezpečná. Vzhledem k pneumotoraxu se u pacienta může rozvinout respirační selhání, které bude rychle smrtelné, pokud se nic neudělá.

Nejhorší ze všech, s modřinami plic, je nemožné zjistit bez pneumotoraxu nebo ne laboratorními metodami. Proto se doporučuje navštívit lékaře, i když se příznaky neobjeví.

• Hemothorax. Pokud během pneumotoraxu působí tlak na krevní cévy a plíce samotná výsledná vzduchová dutina, pak se v hemotoraxu tato role předpokládá v důsledku infuze kapilár v důsledku poranění. Pokud není okamžitě odstraněn, může pacient také zahájit respirační selhání, které může být smrtelné.
• Krvácení a ztráta krve. Pokud v důsledku poranění byla roztržena velká nádoba, může zraněná osoba nakonec odhalit příznaky ztráty krve v sobě - ​​závratě, obtížné dýchat, ztmavnout v očích a často bít srdce. Nejčastěji ztrácí oběť vědomí a pokud se nic neděje, může zemřít.
• Respirační selhání. To nastane, jestliže kvůli zranění vzduchu v těle je podstatně menší než to vyžadovalo udržovat normální provoz. Pacient dýchá rychle, tvrdě a chraptivě, jeho kůže má modravý nádech, jeho vědomí je zmatené, jsou pozorovány příznaky udušení. Pacient rychle ztratí vědomí, pak spadne do krátkodobého komatu a následuje smrt.

Aby se předešlo vzniku komplikací, je velmi důležité začít jednat včas. Hematom plic neprochází sám a v první půlhodině po poranění vyžaduje urgentní zásah.

Léčba

Ve skutečnosti může být každá léčba poranění plic rozdělena do dvou období, která se liší jak v cílech, tak v provedených akcích. Za prvé, první pomoc, protože velmi brzy ambulance je hned vedle oběti. Je nutné:

• Imobilizujte oběť. K tomu, položte ho na rovnou plochu, položte mu něco pod nohy a varujte ho, aby se nepohyboval, pokud je při vědomí. Modřiny plic mohou být doprovázeny zlomeninou žeber - pak je každý pohyb nebezpečný, protože fragmenty proniknou hlouběji do tkáně. Pokud je oběť v bezvědomí, měli byste pečlivě uvolnit oblečení a otočit hlavu na stranu tak, aby se neudusil hlenem nebo zvracením.
• Na zranění připevněte studený obklad. Nejlepší ze směsi ledu nebo zmrzliny. Ale pokud v okolí není lednička, každý studený předmět se vytratí, dokonce i láhev vody. Je důležité zabalit do měkkého hadříku, aby se zabránilo omrzlinám, a měřit do hodiny - platí po dobu patnácti minut, vzít si pauzu dvacet a opakovat.
• Monitorovat stav oběti. Pokud není bolest, vědomí se nestane zakaleným, kašel se nezdá - s největší pravděpodobností všechno je normální a oběť bude schopna oslovit samotného lékaře. Ale pokud je kašel, zejména s krví, musíte okamžitě zavolat sanitku - budete potřebovat její přítomnost.

Není třeba dávat obětem žádné léky - protizánětlivé a léky proti bolesti budou bránit pouze správné diagnóze a neexistuje prostě nic, co by mohlo zastavit krvavý kašel.

Není třeba zahřívat hrudník, není třeba aplikovat tlakovou bandáž. Jednoduše řečeno a aplikujte obklad - zbytek bude prováděn lékaři.

Budou léčit modřinu plic v závislosti na tom, jak silná je, a aby to určili, pošlou oběti ultrazvukové vyšetření nebo rentgenové studie, které pomohou určit, zda se jedná o zlomená žebra, pokud je krev v plicních dutinách a jak jsou poškozena. Po určení budou odborníci pracovat:

• Se slabým zraněním je před zraněním předepsáno anestetikum, které dostane pilulku a pošle domů. Během týdne by měl pozorovat odpočinek, aplikovat obklady na hruď a podle potřeby brát léky proti bolesti.
• Při průměrném poranění bez tvorby dutin a zlomenin se obětem podávají léky proti bolesti a protizánětlivé látky. Uvolňují otoky, zmírňují bolest a zabraňují rozvoji pneumonie nebo bronchitidy. Prohlášení je o obecné podmínce.
• V případě těžkého poranění, které doprovází hemotorax nebo pneumotorax, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok, během kterého lékaři vloží do plicní dutiny speciální katétr a vypudí přebytečný vzduch nebo krev. To usnadní dýchání. Dále budou použity anti-edémy a protizánětlivé léky.
• V případě těžkého zranění s prasklinou v žebrech, lékaři dají těsný obvaz a předepsat odpočinek na lůžku. Žebra by měla růst společně a proces by neměl zasahovat do něčeho - protizánětlivého, léků proti bolesti, vitaminů, správné stravy bude doprovázet proces.
• V případě zlomeniny žeber - ještě více, pokud při plicních modřinách pronikne do plic žebro - je nutný chirurgický zákrok, během něhož jsou nahrazené kosti nahrazeny, fragmenty jsou odstraněny a tkáň je šita. V nejhorším případě může být vyžadován implantát.

V každém případě je poranění plic poměrně závažným stavem, který nemůže být ponechán náhodě a doufám, že hematom nějak projde a bolest a kašel neznamenají nic hrozné. Pouze včasná diagnóza může určit, jak nebezpečný je a pouze adekvátní terapie může zabránit vzniku komplikací.

Léčba poranění plic doma

Poranění plic je uzavřené poranění měkkých tkání hrudníku, což má určité následky. V době poranění se v plicní tkáni vyvíjí krvácení, poškozené cévy a průdušky. Současně si pleura, přirozená membrána orgánu, zachovává svou integritu. V samotném orgánu může zřídka vznikat vzduchové nebo krevem naplněné dutiny.

Pravděpodobné příčiny zranění

Uzavřené poranění vzniká v důsledku fyzického vnějšího vlivu - nárazu, komprese, otřesu mozku atd. Závažnost patologie závisí na stupni poškození krevních cév a průdušek. Nejčastější příčinou takového zranění je dopravní nehoda, zejména mezi řidiči. Řidič při prudkém brzdění padá na volant. Příčinou může být také špatný pád na tupý předmět nebo pád z velké výšky.

Jinými slovy, zjevné okolnosti, za kterých může dojít k lehkému zranění, jsou:

• pád z výšky;
• autonehoda;
• silná rána do hrudi;
• tupá rána.

Takovým situacím není vždy možné zabránit, stejně jako na sobě měkké překrytí na hrudi bude vypadat hloupě. Proto byste měli v případě zranění vyhledat odbornou pomoc.

Dr. Bubnovsky: „Levný produkt číslo 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Pomáhá při léčbě modřin a zranění. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, jen jednou denně. "

Klinický obraz

Není vždy možné diagnostikovat poranění plic v důsledku skutečnosti, že modřina často doprovází závažnější poranění hrudníku - zlomeninu žeber nebo hrudníku, abnormalitu v práci srdce.

Poranění plic je rozděleno do tří typů: mírné, střední a těžké. Stupeň poškození bude záviset na další léčbě patologie.

Časná období zranění se schovávala pod primárními známkami jiných zranění, která dopadla na hruď oběti. Typické klinické symptomy se objevují po určité době.

Příznaky poškození jsou následující:

• vzniká výrazný edém, měkké tkáně prsu silně nabobtnají;
• žádná možnost palpace - oběť je v bolesti;
• bolestivá bolest, zhoršená dýcháním;
• mělké dýchání, časté a impulzivní - oběť se cítí udušení;
• vlhké rales v plicích;
• těžké dýchání;
• tachykardie - zvýšená tepová frekvence;
• vysoký krevní tlak;
• hematom nebo modřiny v místě poranění;
• těžký šok;
• sputum s krví při kašli.

Je to důležité! Po diagnostikování souběžného poranění není nutné vyloučit pravděpodobné poranění plic. Jeho příznaky se mohou objevit několik hodin po úrazu.

Diagnostika patologie

Nebezpečí takového zranění spočívá v pozdní detekci. Proto se mohou vyvinout další komplikace, kterým lze předejít včasnou a správnou léčbou. Lékař nesmí pouze vyšetřit oběť, ale také určit všechna nezbytná vyšetření k určení přesné diagnózy.

Vnější vyšetření odhalí těžké krvácení, rozsáhlý otok tkáně. Průzkum oběti: kdy, za jakých okolností bylo zraněno. Lékař provádí auskultaci - poslouchá poškozené plíce. K tomu můžete použít stetoskop, speciální nástroj, nebo jen dát ucho na modřiny. Plíce vykazují vlhké rales, které mohou znít jako prasklé vzduchové bubliny. Jednoduché vyšetření a palpace nestačí k určení diagnózy, proto se provádějí další hloubkové studie.

Moderní medicína pro stanovení diagnózy "lehkého poranění" praktikuje takové diagnostické metody jako:

• Ultrazvuk nebo ultrazvuk, určující pozitivní stín v obrazu ozvěny;
• Rentgenové vyšetření - snímky jsou pořízeny v několika projekcích, aby se vyloučily jiné typy zranění. Na obrázcích budou plíce polymorfně ztmavena v místě poranění. Zřejmě viditelné různé hematomy a kapsle naplněné vzduchem. Tento jev se nazývá „pneumatocele“;
• Metoda fibrobronchoskopie se používá k detekci vnitřního edému sliznic povrchů průdušek, k určení plnosti plicní tkáně krví - hyperémií. Stanoví se také akumulace krve v lumen bronchiální sítě.

Je to důležité! Pouze včasná diagnostika a léčba pomůže zbavit se zranění bez následků.

První pomoc

Škody se projevují mnohem později po okamžiku převzetí, takže není možné okamžitě poskytnout pomoc. Základy první pomoci pro modřiny se však příliš neliší od postupu pro jiné úrazy. Pokud je tedy poranění doprovázeno zlomeninou nebo zlomeninou, bude první poskytnutá pomoc komplexní.

Jak kvalifikovaná první pomoc je zárukou dalšího zotavení oběti. Mezi hlavní opatření, která mají poskytnout naléhavou pomoc, patří tyto body: t

Účinná metoda pro snížení a zmírnění otoků, jakož i lokální anestezie. Kromě toho, studené omezuje cévy a zabraňuje vzniku krvácení.

Studené je druh všelék na modřiny a traumatická zranění. Suchý led používaný v nemocnicích, stejně jako jen led, který může být uložen v chladničce, nemusí být vždy po ruce. Proto můžete použít plastovou láhev se studenou vodou. Pokud neexistuje žádná alternativa, můžete použít zmrazené polotovary - karbanátky nebo knedlíky.

Aplikování obkladu nesmí být delší než 15 minut, po kterém je třeba přestat na 20 minut a znovu použít led. Postup by měl být opakován první den po úrazu.

Je to důležité! Studený předmět musí být umístěn v měkké tkáni, aby se zabránilo komplikacím ve formě omrzlin.

Navzdory skutečnosti, že hrudník je poškozen, musí oběť zaujmout pozici úplného odpočinku. Je nutné pečlivě sledovat absenci i sebemenších pohybů. To je nebezpečné, protože pokud je zlomenina doprovázena zlomeninou s vytěsněním, mohou se fragmenty kosti nalepit a proříznout vnitřními orgány.

Je přísně zakázáno dávat léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Jejich použití může vážně zkomplikovat následnou léčbu poranění, jakož i formulaci chybné diagnózy.

Pokud má oběť akutní příznak - vykašlávání krve, pak by měl být okamžitě hospitalizován. V nemocnici dostane včasnou a řádnou léčbu.

Sputum krve může být důkazem vnitřního krvácení, které může být zastaveno pouze pomocí chirurgů.

Je velmi důležité nedotýkat se místa poškození snížením kontaktu s oblečením. Poškozené místo není třeba zahřívat nebo třít, což vede ke zvýšení edému a podněcování zánětu v tkáních.

Terapeutická léčba poranění plic

Léčba závisí výhradně na závažnosti poškození a na symptomech, které se objevují. Hlavním cílem terapie je prevence vzniku pneumonie a zastavení krvácení z plic.

Mírná zranění vykazují téměř žádné nebezpečné příznaky, takže veškerá terapie je zaměřena na zmírnění bolesti. Je nutné pozorovat kompletní odpočinek, aplikovat anestetika. Bolest obvykle zmizí po týdnu, v závislosti na schopnosti těla regenerovat se. Nicméně i při mírném poranění mohou být následky, jako je obtížné dýchání, stejně jako exspirační dušnost.

Těžký stupeň, který charakterizuje těžké zranění, je omezen na léčbu protizánětlivými léky. Aby se zabránilo současné pneumonii, antibiotika se podávají intramuskulárně.

Je to důležité! Pneumonie v důsledku zranění je často smrtelná, to znamená smrt člověka.

Protože dýchání je také velmi obtížné kvůli sputu v plicích, je použita bronchoskopie sanace - odsávání sputa a krve z průdušek.

Fyzioterapie je během rehabilitačního období přiřazena jako rehabilitace s cílem zmírnit zánět a resorpci hematomů. Kromě toho byste si měli být vědomi toho, že rozsáhlé hematomy vzniklé krevními sraženinami v měkkých tkáních se mohou vyvinout do patologie způsobující nekrózu tkáně.

Kromě toho je v průběhu rehabilitačního období předepsána fyzikální terapie. Komplex cviků spočívá především v dechovém tréninku prováděním různých cvičení. Dechová cvičení však mohou být prováděna až po úplném obnovení plic. Doporučuje se, abyste si také vyrazili na dlouhé procházky pěšky. Jehličnatý vzduch je vhodný pro obnovu dýchacích orgánů.

Komplikace po utrpení poškození

Stejně jako každá jiná patologie má i pohmoždění řadu různých komplikací. Jedním z nejnebezpečnějších je posttraumatická pneumonie. Pneumonie se vyvíjí rychle, často vede člověka k smrti. Případy úmrtí se však vyskytují jen zřídka, protože je poskytnuta včasná léčba.

V případě neopatrných pohybů bezprostředně po poranění, zejména pokud je poranění doprovázeno zlomeninou s vytěsněním, dochází k propíchnutí poškozeného plíce s fragmentem hrudní kosti. Vyvíjí se vnitřní krvácení.

Ve většině případů, kdy je poskytována náležitá péče, dochází ke škodám během dvou týdnů. Prognóza léčby těchto úrazů je pouze příznivá. Nejdůležitější je včas požádat o pomoc.

Symptomy a léčba poranění plic

Modřina plic je nebezpečné zranění, protože jeho projevy nejsou vidět během, a to způsobí vážné následky. Symptomy a léčba jsou často interpretovány nesprávně a pacient trpí řadou patologií. V časově neprovedené kvalifikované diagnostice se zvyšuje riziko zánětu. Poté umírající tkáň začíná působit na sousední zdravou tkáň a průhyb se vztahuje na celý respirační systém.

Zranění v 32% případů vede k problémům s dýcháním v budoucnosti, rozvoji hypoxie a invalidity. V závislosti na včasnosti první pomoci a následné léčbě se procento úmrtí pohybuje od 10 do 40%.

Příčiny

• Pád nebo katatrauma.
  

Nezávisle léčit pacienta je přísně zakázáno, může jej provádět pouze kvalifikovaný odborník po plné diagnóze.

Léčba

Modřiny plic vedou k nedostatečnému obohacení těla kyslíkem, takže je nutný především odpočinek. Navíc poškození pleury plic je doprovázeno akutní bolestí, takže aktivita je nežádoucí.

Léčba se provádí v podstatě léky - léky proti bolesti (někdy intramuskulárně) a protizánětlivé léky. Pro tento typ poškození je nejvhodnější antibiotikum zvané Ceftriaxon.

K odstranění nadměrného hromadění sputa se provádí sanace na moderním vybavení (s vestavěnou kamerou pro vizualizaci procesu). V těžkých případech nucené větrání a spirometrie dýchacího ústrojí.

Během rehabilitačního období se doporučuje dýchací gymnastika, fyzioterapeutická opatření (masáž, zahřívání, vodní procedury). Je velmi těžké se zotavit poté, co jedinec má modřinu plic, ale s naplněním všech lékařských předpisů je to docela možné.

Možné komplikace

Pokud neexistuje první pomoc při poranění plic a následné léčbě, jsou možné následující abnormality:

• rozsáhlý zánět tkáně;
• hladovění kyslíkem;
• pneumonie;
• kritická tělesná teplota (39-40 stupňů);
• nesprávná práce srdce a mozku.

Prevence

Vyhýbání se zraněním bude pomáhat dodržováním bezpečnostních pravidel při sportu (zejména vzpěrači při cvičení s činka), při řízení motorových vozidel a při těžké fyzické práci, stejně jako při výšce. Buďte opatrní, pamatujte si posloupnost první pomoci a zachráníte lidský život.

Jak se provádí léčba poranění plic?

Jak se provádí léčba poranění plic? Na tuto otázku odpoví ošetřující lékař.
Za všech okolností je nejnebezpečnější a vážné zranění považováno za modřinu plic. Tento orgán je životně důležitou součástí lidského těla, zásobuje celé tělo kyslíkem a saturuje ho průtokem krve.

Drobné poruchy plic mohou být fatální. Dokonce i po neúspěšném pádu na hrudníku nebo zádech se může vytvořit poškození plic - poškození plicní tkáně (parenchymu). Taková škoda se považuje za uzavřenou.

Pokud má zranění složitější stupeň, pak jsou cévy a průdušky zničeny, vyvíjí se krvácení.

Hlavní příčinou je uzavřené poškození hrudníku v případě nehody, pád z výšky, rozdrcení těla těžkými strukturami nebo zablokování po výbuchu. Modřiny mohou být zhoršeny porušením integrity hrudních kostí.

Tento typ zranění je těžké rozpoznat v raných fázích po incidentu, jasné známky se objeví po několika hodinách. Zdravotníci, kteří dělají chyby, zaznamenávají historii pacienta týkající se dolní části hrudníku nebo zlomeniny žeber, což vede k nesprávné anamnéze onemocnění.

Charakteristické příznaky poranění plic:

1. 1. Zvýšení dušnosti.
2. 2. Při zkoumání oběti v traumatizované oblasti je pozorován otok a tvorba hematomů.
3. 3. Je slyšet mokré chrastítka.
4. 4. Externě získává lidská kůže modravý odstín.
5. 5. Dochází k narušení srdečního rytmu, počet zkrácení srdečních kontrakcí v klidném stavu těla.
6. 6. S obtížnějším stupněm poranění se vyvíjí hemoptýza.
7. 7. Během hlubokého dechu je silná bolest, která způsobuje, že pacient dýchá povrchně.

Velké množství krve se hromadí v měkkých tkáních dutiny, kvůli kterému zvětší objem hrudní buňky.
V těžkých případech je možné zcela zastavit dýchání, které vyžaduje okamžitou resuscitaci.

Diagnóza K určení poškození plic může být pouze lékař. V první řadě je nutné shromažďovat informace o zranění, které oběť sama získala, nebo očití svědci. Pak vnější vyšetření poraněné oblasti. Specialista palpací určuje přítomnost nebo nepřítomnost zlomenin hrudníku.

Pečlivé naslouchání dýchání se provádí stetoskopem. Pokud jsou v plicním vlhkém chrastítku slyšet, pak zvuk připomíná prasklé vzduchové bubliny. Dále jsou zapotřebí další výzkumné metody.

Radiografie hrudníku - je pořízen snímek, který ukazuje specifické tmavnutí, které charakterizuje přítomnost hematomu, cysty, abnormální abdominální formace, naplněné vzduchem.

Ultrazvukové vyšetření - na monitoru vystupuje světlejší oblast tkáně na pozadí zbytku s vysokou akustickou hustotou, což znamená přítomnost poranění.

Vláknitá bronchoskopie - provádí se pomocí flexibilních endoskopů se světelným zdrojem, které se vkládají do lumenu průdušnice a průdušek. Lékař se dívá na stav bronchiální sliznice: otoky, přítomnost krve v měkkých tkáních. Pokud zjistí krevní sraženiny v oblastech průduškového stromu, pak je to právě modřina plic.

První pomoc. Při poskytování kompetentní a včasné pomoci oběti je možné zmírnit obecný stav a vyloučit důsledky v budoucnu. Okamžitě musíte provést řadu akcí:

1. 1. Poskytněte pacientovi kompletní odpočinek. Pohodlné polosezení.
2. 2. Zavolejte lékařskou ambulanci.
3. 3. Na chladné místo nasaďte chlad a poznamenejte si čas. Po 15 minutách odstraňte několik minut, aby se látka zahřála, opakujte sezení. Tento postup zmírňuje bolest a zpomaluje rozvoj hematomu. Nedodržení pravidelného režimu povede k omrzlinám a chladu.

Vlastní léčba je přísně zakázána, protože to může ovlivnit správnou diagnózu oběti.
Nedoporučuje se fixovat hrudník obvazy.

Léčba poranění plic. Po příchodu do zdravotnického zařízení, kde je diagnostika provedena, lékař provede určitou léčbu:

1. 1. Soulad s úplným klidem (fyzickým a psychickým).
2. 2. Přijetí léků proti bolesti. Bolestivé pocity jsou pozorovány po dobu 5 dnů, což je způsobeno přítomností velkého počtu nervových zakončení v pohrudnici a na hrudních stěnách.
3. 3. Protizánětlivé léky odstraní otok tkáně. Je zakázáno pracovat na pohmožděném místě s teplem.

Je nutné léčit antibiotiky, aby se zabránilo nežádoucím účinkům (rozvoj posttraumatické pneumonie).
Provádění rehabilitační bronchoskopie - lékař pod dohledem na monitoru se speciálním zařízením provádí čerpání obsahu v průduškách.

Účelem stimulace spirometrie za účelem prevence vzniku zánětu v poraněném orgánu a prevenci vzniku atelektázy je úbytek určitých oblastí plic v důsledku zhoršené ventilační funkce. Pokud pacient spadne do kómy, provede se umělé dýchání.

Dodržování respirační gymnastiky a provádění fyzioterapie přispívá ke snížení edému a resorpci hematomu.
Během rehabilitačního období se doporučuje denně procházet lesními oblastmi, aby se krev obohatila o kyslík.

Je zakázáno provádět sportovní výkony a těžkou fyzickou námahu. Rychlost zotavení je nejméně dva týdny. Pokud je to možné, obraťte se na sanatorium pro další léčbu.

Jaké jsou důsledky poranění plic? Při nevhodné první pomoci a pozdní hospitalizaci hrozí riziko nepříznivých účinků. Nejnebezpečnější je rozvoj posttraumatické pneumonie, která ve většině případů vede k smrti.

V případě, že během incidentu dojde k porušení integrity kostí hrudní buňky a tkáň je propíchnuta úlomky, může dojít ke ztrátě krve.

Pokud je léčba poranění prováděna včas a efektivně, pak je prognóza pro pacienta příznivá, důvody jsou jasné.

Poranění plic: léčba

Poranění plic - poškození plicní tkáně parenchymu bez jeho roztržení. Jedná se o vážné zranění, které v raných fázích může zůstat bez povšimnutí a po obdržení více zranění. Jako výsledek, modřina plic je zpracovaná v nesprávném čase: výsledek může být žalostný. Podráždění plic je nebezpečné při rozvoji těžkého respiračního selhání, zánětu plicní tkáně, která se dále šíří. Jako výsledek, plic špatně vykonává jeho funkci a tělo podstoupí hypoxia - nedostatek kyslíku. Smrt s modřinou plic je 10 až 40% případů.

Hlavním důvodem jsou uzavřené poranění hrudníku při dopravních nehodách (náraz na volant), pád z výšky, tělesný tlak při pádu a výbuchy. Modřiny plic se často kombinují se zlomeninami žeber.

V raných stádiích je plicní kontuse maskována zlomeninami žeber a jiných poranění hrudníku a jen o několik hodin později se objevují charakteristické klinické symptomy.

• Edém a krvácení na hrudi v místě dopadu traumatického faktoru.
• Při stisknutí je hrudník bolestivý.
• Silná bolest, zhoršená dýcháním, zvláště když se snažíte zhluboka nadechnout. Pacient tedy povrchně dýchá.
• Zvýšení dušnosti.
• Mokré rales při poslechu plic pomocí speciálních přístrojů - fonedoskop nebo stetoskop.
• Cyanotická barva kůže.
• Rychlý puls.
• Možné sputum s krví.

Diagnózu musí provádět lékař. Nejprve zjistí okolnosti zranění oběti nebo očitých svědků. Pak zkoumá, prohmatá hrudník, současně odhaluje zlomeniny žeber, hrudní kost. Lékař poslouchá dýchání ve všech polích plic.

Primární metodou instrumentálního vyšetření je radiografie hrudníku. Obraz může ztmavnout. Stojí však za to připomenout, že se někdy po radiologickém vyšetření objeví den po zranění. Na počítačovém tomogramu jsou dříve zjištěny známky poranění plic, a pokud je to možné, je lepší tuto studii provést.

Paralelně se provádí krevní test na složení plynu, snížení kyslíku a zvýšení oxidu uhličitého. Tato studie je prováděna v dynamice. Pro vizuální posouzení stavu průdušek provádí lékař bronchoskopii pomocí video monitoru, vyhodnocuje sliznici průdušek, hledá ruptury, plicní krvácení.

• Odpočívej Oběť musí být v polosedě.
• Zavolej sanitku.
• Studená na hrudi. Doba trvání - 15 minut.
• Neměli byste pacientovi dávat žádné léky proti bolesti, aby nedošlo k rozmazání klinického obrazu. Také přetažení hrudníku je nepřijatelné.

Léčba poranění plic.

• Odpočinek je nejdůležitější podmínkou léčby.
• Úleva od bolesti Pohrudnice pokrývající plíce a stěny dutiny hrudníku je bohatá na nervová zakončení, proto je třeba věnovat pozornost především anestezii. Kromě analgetik jsou indikována protizánětlivá léčiva.
• Antibakteriální terapie (nejčastěji předepisovaným širokospektrým antibiotikem je ceftriaxon).
• Hygienická bronchoskopie - pomocí speciálního odsávání pod kontrolou video monitoru se z průdušek odstraní sputum.
• Stimulační spirometrie je metoda prevence vzniku pneumonie a tvorby atelektázy (celá nebo část plic ustupuje v důsledku zhoršené ventilace). Pokud se zjistí akutní poškození plic, ihned po vyjmutí pacienta z šoku se provede mechanická ventilace.
• Respirační gymnastika.
• Několik dní po úrazu může lékař předepsat fyzioterapii, aby zmírnil zánět a usnadnil resorpci hematomů.
• V období rehabilitace, kdy již nehrozí žádné komplikace, je třeba se projít lesem, je také dobré navštívit sanatorium zaměřené na léčbu respiračních onemocnění. Do 2 týdnů po léčbě se nedoporučuje sport, těžké cvičení.

Hroznou komplikací je akutní poškození plic. To může nastat po hodině a půl po zranění. V reakci na kontaminaci se vyvíjí systémová zánětlivá odpověď. Krev výrazně snižuje obsah kyslíku. Oběť je rozrušená, zvyšuje se dušnost, kůže se stává modravou, tlakové poklesy, pulz se zrychluje, v plicích je slyšet sípání. Na rentgenovém snímku je bilaterální ztmavnutí plicních polí, posílení plicního vzoru u kořenů.

Pneumonie je zánět plic. Tato komplikace se může rozvinout již 12-24 hodin po poranění, proto v případě modifikace plic je okamžitě předepsána antibiotická léčba. Pacient s pneumonií má horečku, pocení, zimnici, slabost, kašel.
Hematomy v plicích - dutiny naplněné krví. S neefektivností absorpční terapie v budoucnu může vyžadovat chirurgický zákrok - resekce, tj. excize, laloky plic.

Mírná modřina plic zmizí po několika dnech a v těžkých případech je léčba vyžadována po dobu 1-1,5 měsíce. Jako nefarmakologická léčba se doporučuje polymedelický film: stačí aplikovat na hrudník několik hodin denně. Zrychlí regeneraci tkání, zlepší metabolismus v tkáních plic.

Symptomy a léčba poranění plic

Bohužel se člověk musí často zabývat modřinami, které se mohou vyskytovat v různých částech těla. Tento typ zranění se někdy tvoří jako pád z výšky a při nárazu, zejména tupý, ale těžký předmět. Dospělí i děti se mohou zranit v různých situacích a dokonce i běžnou domácí práci. Důvody pro získání modřiny prostě neexistují a taková nepříjemná situace se vyvíjí jednoduše kvůli souběhu nepříznivých okolností.

V oblasti medicíny je považován za nejzávažnější a nejnebezpečnější druh poranění plic. Nejčastější příčinou výskytu je pád z výšky, zejména pokud na záda dopadne silná rána.

Analyzovaný typ poranění - jak u dítěte, tak u dospělého - lze léčit, ale léčba je poměrně dlouhá a do jisté míry obtížná. Aby se předešlo komplikacím, musí být oběť s jakýmkoliv stupněm poranění plic doručena co nejdříve do nejbližšího zdravotnického zařízení, aby mohl lékař pacienta vyšetřit a předepsat účinný způsob léčby podle výsledků diagnostických studií.

Pravděpodobně každý chápe, že plíce jsou jedním z nejdůležitějších lidských orgánů, protože poskytují lidskému tělu potřebný kyslík, na kterém závisí lidský život. Pouze včasná lékařská pomoc může zabránit vzniku závažných komplikací, které jsou často fatální.

Příznaky poranění plic

K plicní plísni nejčastěji neprojevují zjevné příznaky. Známky zranění se projevují jen několik hodin po nárazu nebo pádu.

Konkrétní projevy jsou následující:

• dušnost, která velmi rychle roste;
• malé hematomy, které se objevují v místě poranění;
• odstín kůže v plicní oblasti získává modravý odstín;
• tachykardie začíná obtěžovat oběť spolu s hemoptýzou;
• při dýchání je silná bolest.

Pokud je poranění plic těžké, může pacient dokonce dýchání zastavit.

Pomoc při zranění

Jak již bylo uvedeno dříve, pro případ poranění plic by měl být oběť co nejrychleji převezen do zdravotnického zařízení. Pokud však z nějakého dobrého důvodu bude třeba návštěvu nemocnice odložit, první pomoc pro tento typ zranění bude určitě nutné správně předložit:

1. Studený obklad pomůže snížit bolest a zastavit vývoj hematomu, který by měl být aplikován na místo poranění po dobu 15-20 minut. Aby se předešlo podchlazení, měl by být obklad zabalen do ručníku. Pořádání takové události je nutné po dobu 2-3 hodin.
2. Oběť musí být dána do postele a dát mu kompletní odpočinek.
3. I když je bolest velmi silná, je použití léků proti bolesti přísně zakázáno, protože tento proces změní klinický obraz. Změněný klinický obraz nedovolí vyšetřujícímu lékaři přesně diagnostikovat a předepsat účinnou terapeutickou terapii.

Okamžitě přiveďte oběť do nemocnice, má-li být vykašlávání pozorováno krevní sraženiny. Tento příznak může znamenat vnitřní krvácení, které je pro oběť velmi nebezpečné.

Diagnostika a léčba

Poté, co lékař vyšetří pacienta, oběti je předepsáno další vyšetření, aby bylo možné přesně diagnostikovat a předepsat léčbu. Nejčastěji předepisovanými typy diagnostických testů jsou:

Při prvním vyšetření pomocí stetoskopu lékař provede auskultaci poškozeného orgánu.

Terapeutická léčba je předepsána individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k stupni poranění a celkovému zdraví oběti.

Pokud je poranění plic menší, léčba může být prováděna doma, což dává oběti kompletní odpočinek a vezme na vědomí doporučení lékaře. Léky proti bolesti, které musí lékař předepsat, pomohou zmírnit těžké bolesti. Bolestivé projevy mohou oběť rušit několik dní a exspirační dušnost může být narušena 2-3 dny.

Terapeutická léčba vážnější závažnosti poškození plic je doplněna protizánětlivými léky a antibiotiky. Kromě léčebných prostředků lékař předepisuje individuálně zvolená dechová cvičení, která pomáhají předcházet rozvoji zánětlivého procesu v poraněném orgánu. Začněte dělat cvičení by měla být po bolestivé příznaky zmizí, a nezapomeňte chodit co nejvíce na čerstvém vzduchu.

Symptomy a léčba poranění plic

Lidské tělo je obrovský souhrn vzájemně provázaných mechanismů. Je nutné dát selhání některému uzlu a pak je v jeho práci nesouhlas, jeho zdravotní stav se zhoršuje. V těle není žádný životně důležitý orgán, všechny mají stejnou důležitost a vysokou prioritu svých funkcí.

Velký význam pro práci lidského těla má dýchací systém, který dodává kyslík do všech tkání a orgánů. Při poškození dýchacích orgánů trpí celé tělo. Nejčastějším poškozením dýchacího ústrojí je poranění plic.

Důvody

Nejčastěji k tomuto zranění dochází v důsledku poškození, které je spojeno s účinky na tělo předmětů, tj. pod vlivem síly vzniká na hrudi otřes mozku a tlak, v důsledku čehož dochází k kompresi a traumatu dýchacích orgánů. Modřiny plic se vyznačují integritou slupky. Orgán se skládá z plicní tkáně, plicní tepny, žíly, hlavní průduchy atd. Procházejí dnem. V případě poranění se může vytvořit dutina s krví nebo vzduchem.

Nejčastější následky jsou:

• pracovní úraz;
• dopravní nehoda;
• padá z výšky;
• venkovní hry;
• sport, atd.

Poranění plic způsobené nehodami se vyskytuje hlavně v důsledku nárazu hrudníku na volant vozu. Modřiny plic u dětí jsou nejčastěji pozorovány při venkovních hrách a na podzim.

Příznaky poranění plic

Důležité příznaky poranění:

• lokalizace bolesti v místě mrtvice;
• zvýšení bolesti při hlubokém dechu a změna polohy těla;
• v sputu je krev;
• zabarvení kůže (objeví se modravý nádech);
• dušnost nebo dušnost;
• změna rytmu srdečního rytmu;
• vlhké rales;
• modřiny, modřiny, otok a otok.

Známky poranění se nemusí objevit okamžitě, ale po několika dnech, takže když dostanete ránu na hrudník, musíte se poradit s pulmonologem, abyste identifikovali a přiřadili symptomy a léčbu.

První pomoc

Poskytnutí první pomoci má zajistit nehybnost oběti. Použití léků proti bolesti je zakázáno, protože klinický obraz může být narušen.

Na místo poranění je nutné aplikovat chlad, aniž by došlo k dotažení postižené oblasti pevným obvazem. Po akci musíte zavolat zdravotnického personálu a doručit oběť do nemocnice.

Diagnostické metody

Při vyšetření lékař provede průzkum, palpaci a naslouchání, aby potvrdil a objasnil konečnou diagnózu. V případě nejasných konkurzů jsou naplánovány další zkoušky.

Metody diagnostiky poranění:

• ultrazvukové vyšetření;
• X-ray;
• fyronronoskopická metoda.

Léčba

Poškození plic je diagnostikováno po vizuálním vyšetření odborníkem a předepsáno je. Léčba modřin plic se zpravidla provádí následujícími metodami:

• antibakteriální terapie;
• respekt k úplnému odpočinku;
• odstranění sputa pomocí speciálního zařízení;
• stimulační spirometrie.

Ve složitějších případech se provádí umělá plicní ventilace. V oblasti plic je mnoho nervových zakončení, takže tato zranění jsou velmi bolestivá. Během léčby je předepsáno anestetikum.

Rehabilitace

Restaurování respirační funkce vyžaduje zvláštní pozornost. K odstranění zánětlivého procesu jsou předepsána fyzioterapeutická opatření. Další postupy jsou prováděny pouze zraněným a výsledek zotavení závisí pouze na přesném výkonu:

• dechová cvičení;
• každodenní procházky po ulici, nejlépe v borovém lese;
• omezení fyzické aktivity.

V průběhu ozdravného období můžete navštívit sanatorium, jehož profilem je léčba onemocnění dýchacího ústrojí.

Je třeba poznamenat, že poranění plic, doprovázené vícenásobným poraněním, nemůže být nezávisle identifikováno a léčeno existuje množství odchylek, které odhalí pouze odborník.

Důsledky

Důsledky poškození plic jsou poměrně závažné, protože u pacienta existuje možnost latentního průběhu zánětlivého procesu. Často mohou být příznaky modřiny neviditelné, což vede k předčasnému ošetření poranění. Pacient, který nezačal léčbu včas, má respirační selhání, které vede k hypoxii (nedostatek kyslíku).

Modřiny plic jsou snadno diagnostikovány a léčeny včasnou detekcí. V případě zpoždění při návštěvě lékaře se mohou objevit různé účinky, jako je posttraumatická pneumonie, která může mít za následek smrt oběti. Pokud však dojde k přijetí kompetentní a včasné léčby, jsou předpoklady pro zotavení vždy pozitivní.