Rakovina plic

Rakovina plic je onemocnění spojené s rozvojem maligního tumoru v plicích.

Rakovina plic, jejíž symptomy mohou být dlouhodobě nepřítomny, je většinou způsobena kouřením a její detekce, právě kvůli absenci symptomů, bez preventivních metod zkoumání dané oblasti, se často vyskytuje v závažných fázích procesu.

Aby odpovídaly globální a ruské statistice onkologických onemocnění: 12% ruských pacientů s rakovinovými patologiemi trpí rakovinou plic. Mezi smrtelnými případy v důsledku zhoubných nádorů představuje rakovina plic v Rusku 15% případů. Situace se podle odborníků blíží kritické situaci. Musíte také určit, že rakovina plic je spíše mužská patologie. U všech zhoubných novotvarů u mužů představuje rakovina plic každý čtvrtý případ, zatímco u žen pouze jeden z dvanácti.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavním a spolehlivě prokázaným faktorem ve vývoji rakoviny plic je kouření. V posledních letech bylo v tomto směru provedeno velké množství výzkumů. Nyní není důvod pochybovat - asi 88% případů se nějakým způsobem týká kouření.

Co je to tajemství? V karcinogenním účinku kouření, které je způsobeno přítomností polycyklických aromatických hydrogenuhličitanů v kouři (produkty spalování tabáku). Kromě toho tabákový kouř obsahuje další karcinogeny, mezi které patří deriváty nikotinu - například nitrosaminy.

Podle údajů, které nedávno zveřejnila WHO, kouření zvyšuje riziko rakoviny plic u žen 12krát a u mužů 22krát.

Nemluvě o pasivním kouření. Američtí vědci zjistili, že lidé, kteří jsou často v kontaktu s kuřáky, vývoj rakoviny je pozorován o 32% častěji. Rovněž byla zjištěna přímá korelace mezi výskytem rakoviny plic a zvýšením počtu kouřených cigaret denně (2 balení = 25násobné zvýšení rizika) a doby kouření. Inverzní vztah je pozorován s kvalitou tabáku.

Ovšem nejen tabákový kouř má karcinogenní účinek. Dnes je prokázáno, že látky jako arsen, beryllium, azbest, uhlovodíky, chrom a nikl jsou také schopny vyvolat růst nádorových buněk. Nezapomeňte na expozici. Jedná se o nejběžnější karcinogeny, ve skutečnosti jsou mnohem více... A mnohé z nich ještě nejsou plně pochopeny.

Lze tedy identifikovat 4 nejdůležitější faktory:

• Kouření tabáku;
• Genetická predispozice;
• Environmentální faktory a pracovní podmínky;
• Chronické onemocnění plic.

Druhy rakoviny

1. Malý karcinom plic - vyskytuje se ve 20% případů, má agresivní průběh. Vyznačuje se rychlou progresí a metastázami, časným rozšířením (rozšířením) metastáz do lymfatických uzlin mediastina.
2. Nemalobuněčný karcinom plic:
   • Adenokarcinom je pozorován v 50% případů, šíří se z glandulární tkáně průdušek, častěji v počátečních stadiích bez příznaků. Vyznačuje se hojným sputem.
   • Šupinatý karcinom se vyskytuje ve 20-30% případů, je tvořen z plochých buněk v epitelu malých a velkých průdušek, v kořenech plic, roste a metastázuje pomalu.
   • Nediferencovaná rakovina je charakterizována vysokým atypismem nádorových buněk.
3. Jiné typy rakoviny:
   • bronchiální karcinoidy jsou tvořeny z buněk produkujících hormony (asymptomatické, obtížně diagnostikovatelné, pomalu rostoucí).
   • nádory z okolních tkání (cévy, hladké svaly, imunitní buňky atd.).
   • metastáz z nádorů lokalizovaných v jiných orgánech.

Malý karcinom plic

Mám tento název kvůli tvaru buněk, je také nazýván neuroendokrinní karcinom plic. Je to jedna z nejagresivnějších forem rakoviny plic. Vyskytuje se hlavně u mužských kuřáků starších 40 let. Detekce tohoto onemocnění není více než 25% všech histologických typů rakoviny.

Biologické charakteristiky rakoviny malých buněk:

• malá velikost (pouze dvojnásobek velikosti lymfocytů - krevních buněk);
• malignita;
• rychlý růst, aktivní zdvojnásobení objemu do 30 dnů, srovnání s jinými formami rakoviny - více než 100 dnů;
• citlivost rakovinových receptorů na chemoterapii a radiační terapii.

Existuje několik typů karcinomu plicních buněk:

• ovesné buňky;
• meziprodukt;
• kombinované.

Nádory malých buněk jsou schopny produkovat některé hormony (ACTH, antidiuretikum, somatotropikum).

Klinické příznaky karcinomu malých buněk nemají žádné zásadní rozdíly oproti jiným formám rakoviny plic, s výjimkou skutečnosti, že se patogeneze rychle vyvíjí a projevy viditelné pro badatele jsou vzácné.

Nemalobuněčný karcinom plic

Tato skupina onkologických onemocnění se liší od malých buněk formou histologických znaků. Klinicky se projevuje:

• zvýšená únava;
• plicní syndrom (dušnost, kašel, hemoptýza);
• progresivní hubnutí.

Zahrnuje asi 80% všech pacientů s maligními onemocněními.

Existují tři hlavní histologické formy nemalobuněčného karcinomu plic:

• šupinatá;
• velká buňka;
• adenokarcinom.

Onemocnění je charakterizováno subklinickým průběhem patogeneze až do stadia 2-3. Například, asi 30% pacientů rozpozná jejich diagnózu ve 3 stupních, asi 40% - ve 4 stupních.

Onemocnění je charakterizováno rychlými posledními fázemi. Do pěti let zůstává naživu pouze 15–17% pacientů.

První známky rakoviny plic

Nejdůležitější je identifikovat onemocnění v raných stadiích vývoje nádoru, nejčastěji asymptomatických nebo asymptomatických na začátku onemocnění.

Symptomy u karcinomu plic jsou nespecifické, mohou se také projevit v mnoha jiných onemocněních, ale komplex symptomů může být důvodem k tomu, aby se lékař dostal k dalšímu vyšetření na přítomnost rakoviny.

V závislosti na rozsahu léze, jejím tvaru, umístění a stadiu se mohou první známky rakoviny plic lišit. Existuje však řada běžných příznaků, za kterých může být podezření:

1. Kašel Suché, časté, hysterické, paroxyzmální, později vlhké s hojným vylučováním hustého sputa (hlenu nebo hnisavého).
2. Dušnost. Zjevně s malou námahou: čím větší je porážka nádoru, tím výraznější je dech. Dyspnea je možná typem bronchiální obstrukce, doprovázené hlučným sípáním.
3. Hemoptýza. Vyskytuje se vzácně a objevuje se v pruzích sputa nebo krevních sraženinách, ve vzácných případech může být velké množství pěny nebo želé jako sputum, ve vzácných případech krvácení, které může vést k rychlé smrti pacienta.
4. Bolest Bolest může být různá: od periodické až po akutní paroxyzmální a konstantní. Bolest může být v rameni, v krku, v žaludku. Také bolest se může zvýšit hlubokým dýcháním, kašlem. Bolest není zastavena užíváním narkotických analgetik. Intenzitu bolesti lze posoudit na základě rozsahu poškození plic a dalších orgánů hrudníku.
5. Zvýšení teploty. Častý příznak rakoviny. Může se jednat o dočasný příznak (jako u ARVI) nebo o opakující se (někdy pacienti tento příznak nevěnují pozornost).
6. Časté příznaky. Snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti, únava, poruchy nervového systému a další.

Příznaky rakoviny plic

Klinické projevy rakoviny plic významně závisí na lokalizaci primárního místa nádoru.

Centrální rakovina plic

Nádor pocházející ze sliznice velkého průdušky se projevuje poměrně brzy. Při svém růstu dráždí sliznici průdušek, způsobuje porušení průchodnosti průdušek a ventilace segmentu, laloku nebo celého plic ve formě hypoventilace a atelektázy. V budoucnosti, klíčící nervové kmeny a pohrudnice, nádor způsobuje bolest a zhoršenou inervaci odpovídajícího nervu (diafragmatický, recidivující nebo putující), stejně jako obraz postižení pohrudnice v nádorovém procesu. Spojení metastáz vede k výskytu sekundárních symptomů z postižených orgánů a systémů.

Když se nádor dostane do průdušky, objeví se kašel, nejdříve suchý, pak lehký sputum, někdy s krví. Vyskytuje se hypoventilace plicního segmentu a pak jeho atelektáza. Hlen se stává hnisavým, což je doprovázeno horečkou, celkovou malátností, dušností. Rakovina pneumonia se připojí, což je poměrně snadné vyléčit, ale často se opakuje. Rakovina pleurisy může doprovázet rakovinovou pneumonii, která je doprovázena bolestí.

Jestliže nádor napadne nerv, chrapot se spojí v důsledku paralýzy hlasových svalů. Porážka frenického nervu způsobuje paralýzu membrány. Perikardiální klíčení se projevuje bolestí v srdci.

Porážka nádoru nebo jeho metastáz nadřazené duté žíly způsobuje porušení odtoku krve a lymfy z horní poloviny těla, horních končetin, hlavy a krku. Tvář pacienta se stává nafouknutou, s cyanotickým odstínem, žilkami otok v krku, pažemi, hrudníkem.

Periferní karcinom plic

Periferní nádor v počátečním stadiu je asymptomatický vzhledem k absenci bolestivých zakončení v plicní tkáni. V budoucnu se zvětší nádorové místo, růst průdušek, pohrudnice a sousedních orgánů; následně se ve středu nádoru může objevit rozpad a krvácení.

U karcinomu plic lze pozorovat následující lokální symptomy: kašel, vylučování krve ze sputa, chrapot, syndrom komprese nádoru nadřazené duté žíly a vytěsnění mediastina, příznaky invaze nádorů sousedních orgánů. Zvláště charakteristický klinický obraz, v souvislosti s lokalizací, se projevuje plicní apex s Pancosta syndromem.

S rakovinou pleurisy se připojí k syndromu komprese plicního výpotku.

Mezi běžné příznaky patří celkové zhoršení stavu těla, charakteristické pro rozvoj zhoubných nádorů: intoxikace, dušnost, slabost, ztráta hmotnosti, horečka. Pro rakovinu plic se přidávají metabolické poruchy vápníku, dermatitida a deformity prstů, jako například „paličky“.

V pokročilých stádiích se spojují symptomy metastatických lézí životně důležitých orgánů, jakož i procesy rozpadu tumoru a plicní tkáně, bronchiální obstrukce, atelektázy a těžkého plicního krvácení spojeného s růstem nádoru.

Fáze

Když jsou konfrontováni s rakovinou plic, mnozí nevědí, jak určit fázi onemocnění. V onkologii se při posuzování povahy a rozsahu onemocnění rakoviny plic klasifikují 4 stadia onemocnění.

Délka každého stadia je však pro každého pacienta čistě individuální. Záleží na velikosti novotvaru a na přítomnosti metastáz, stejně jako na rychlosti průběhu onemocnění.

• Fáze 1 - nádor je menší než 3 cm, nachází se v mezích plicního segmentu nebo jednoho bronchu. Nejsou žádné metastázy. Symptomy se obtížně rozlišují nebo vůbec ne.
• 2 - nádor do 6 cm, umístěný uvnitř hranic plic nebo bronchus segmentu. Jednotlivé metastázy v jednotlivých lymfatických uzlinách. Symptomy jsou výraznější, hemoptýza, bolest, slabost, ztráta chuti k jídlu.
• 3 - nádor přesahuje 6 cm, proniká do jiných částí plic nebo přilehlých průdušek. Četné metastázy. Symptomy zahrnují krev v mukopurulentním sputu, dušnost.

Jak se projevuje poslední fáze 4 rakoviny plic?

V této fázi rakoviny plic se nádor metastázuje do jiných orgánů. Míra přežití v průběhu pěti let je 1% u karcinomu malých buněk a 2 až 15% u karcinomu nemalobuněčných buněk

Pacient má následující příznaky:

• Trvalá bolest při dýchání, se kterou je těžké žít.
• Bolest na hrudi
• Ztráta hmotnosti a chuť k jídlu
• Pomalu dochází ke srážení krve, často se vyskytují zlomeniny (metastázy v kostech).
• Výskyt záchvatů těžkého kašle, často s uvolněním sputa, někdy s krví a hnisem.
• Vzhled silné bolesti na hrudi, který přímo indikuje poškození okolních tkání, protože v plicích nejsou žádné receptory bolesti.
• Mezi příznaky rakoviny patří také těžké dýchání a dušnost, pokud jsou postiženy krční lymfatické uzliny, je cítit potíže s řečí.

Pro rakovinu plic s malou buňkou, která se vyvíjí rychle a krátkodobě ovlivňuje tělo, jsou charakteristické pouze 2 stadia vývoje:

• omezené stadium, kdy jsou rakovinné buňky lokalizovány v jedné plicích a tkáních umístěných v těsné blízkosti.
• rozsáhlé nebo rozsáhlé stadium, kdy se nádor metastazuje do oblasti mimo plicní a vzdálené orgány.

Diagnostika

Diagnóza rakoviny plic se provádí v několika fázích. Při detekci patologických orgánů na fluorografii nebo rentgenovém snímku hrudníku (zaostření, zhutnění, zmenšení objemu plic, vylepšení plicního vzoru atd.) Jsou obrazy přiřazeny v dalších projekcích s násobným nárůstem v různých fázích dýchacího cyklu.

Pacient podstoupí počítačovou tomografii, aby se objasnila přítomnost metastáz a stav lymfatických uzlin.

Bronchoskopie je účinnou metodou vyšetřování, ale ne pro všechny typy nádorů. Je tedy naprosto zbytečné detekovat periferní rakovinu.

V případě potřeby proveďte endoskopické bronchologické vyšetření av případě periferního karcinomu mohou objasnit diagnózu pomocí cílené biopsie transtorakální (přes hrudník) pod kontrolou rentgenového záření.

Pokud všechny tyto metody neposkytují možnost diagnostikovat, pak se uchýlit k thoracotomy (otevřít hrudník). Současně se provede urgentní histologické vyšetření av případě potřeby se ihned odstraní centrum růstu nádoru. Diagnostická procedura tak okamžitě přechází do chirurgické léčby onemocnění.

Léčba

Standardní metody léčby rakoviny plic jsou:

• chirurgické odstranění nádoru;
• chemoterapie - zavedení intravenózních chemikálií, které potlačují růst nádorových buněk.
• radiační terapie - vliv na změněné buňky tvrdých typů záření.

Použijte výše uvedený postup jako jednu metodu nebo v kombinaci. Některé formy, jako je karcinom malých buněk, nejsou přístupné chirurgickým metodám, ale jsou citlivé na chemoterapii.

Chemoterapie

Taktika masové chemoterapie je určována formou onemocnění a stadiem karcinogeneze.

Běžné cytotoxické léky jsou farmakologická léčiva, která mají schopnost inhibovat růst rakovinných buněk: cisplatinu, etoposid, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin, nimustin, paclitaxel, karboplatinu, irinotekan, gemcitabin. Tyto léky se používají před operací ke zmenšení velikosti nádoru. V některých případech má tento způsob dobrý terapeutický účinek. Vedlejší účinky po použití cytostatik jsou reverzibilní.

Relativně nedávno zavedeno do praxe:

• hormonální léčby;
• imunologické (cytokinetické) metody léčby rakoviny plic.

Jejich omezené použití je spojeno se složitostí hormonální korekce jednotlivých forem rakoviny. Imunoterapie a cílená terapie neúčinně bojují proti rakovině v organismu s poškozeným imunitním systémem.

Účinky chemoterapie

Vedlejší účinky mohou být nevolnost, zvracení nebo průjem, vypadávání vlasů. Také všechny potíže doprovázejí vředy na ústní sliznici, dochází k pocitu zvýšené únavy. Dále trpí hematopoetická funkce kostní dřeně, snižuje se počet leukocytů a hemoglobinu, mohou se připojit různé druhy infekcí.

Existují léky, které minimalizují vedlejší účinky, mohou zabránit všemu, včetně nevolnosti. Před použitím léků proti chemoterapii je lepší ochlazení kořínků vlasů, takový účinek na ně působí více než příznivě. Poté, co jsou drogy zrušeny, vlasy rostou zpět a rostou ještě větší rychlostí než dříve.

Jako adjuvantní léčba při léčbě rakoviny plic, která je lékem přirozeného původu. Teprve teď, před použitím této drogy, nebude odborná konzultace zbytečná, protože, stejně jako všechny ostatní léky, má své vlastní kontraindikace. Sám ASD 2 pro léčbu rakoviny plic se používá uvnitř, ale je to možné i místní použití.

Slibná léčba rakoviny plic

Radiační terapie

• Vizuálně řízená radiační expozice rakovinné buňky nebo technologie (IGRT). Spočívá v ozáření poškozené buňky, její okamžité korekci po dostatečné expozici a přenosu zátěže na přilehlou část poškozené tkáně.
• Kontaktní ozařování nebo brachyterapie. Spočívá v dodávce speciálních látek do nádorových tkání, které zvyšují cílený účinek na poškozené buňky.
• Technologie inteligentního nože. Principem je dokonale přesný dopad kyber-nože na hromadění poškozených buněk.

Další informace: Radioterapie karcinomu plic

Moderní chemoterapie

• Značení rakovinných buněk (PDT-technologie) látkami, které zvyšují citlivost na vnější laserové záření a eliminují poškození zdravé tkáně.

Hlavní nevýhodou nových technologií je, že ovlivňují rozvinutou patogenezi, ale nezabraňují patologickým mutacím.

Provoz

Chirurgická léčba rakoviny plic může být poslední slámu, kterou lze „utopit“. Je však možné odstranit nádor pomocí chirurgického zákroku, zpravidla ve stadiích 1 a 2 pomocí NSCLC.

Také operace plic pro rakovinu se provádí v závislosti na prognostických faktorech onemocnění, které berou v úvahu stadium onemocnění, v souladu s mezinárodní klasifikací TNM, v závislosti na buněčné struktuře nádoru a stupni jeho maligní transformace a související patologii a indikátorech orgánů a systémů podporujících život. Může vzniknout přirozená otázka, zda je rakovina plic léčena chirurgicky? To může být zodpovězeno jednoznačně, ano, pouze v kombinaci s jinými metodami, které se vzájemně doplňují.

Stojí za zmínku, že pokud lze anatomické umístění tumoru zcela odstranit, nemusí být operace vždy důsledkem zdravotního stavu pacienta. U SCLC je chirurgie prováděna méně často, ale pro NSCLC není nutná, protože nádory malých buněk se ve stejné oblasti vyskytují jen zřídka.

Volba operace závisí na velikosti a umístění nádoru.

Existuje několik typů operací, chirurgové otevírají hrudník a provádějí:

• klínová resekce plic (část jednoho laloku plic je odstraněna);
• lobektomie - odstranění laloku plic;
• pulmonektomie - úplné odstranění plic;
• lymfadenektomie - odstranění lymfatických uzlin.

Odstranění plic při rakovině je poměrně komplikovaný a uctivý postup a důsledky mohou být velmi nepředvídatelné. Během operace je nutná celková anestezie, hospitalizace pacienta a dynamické pozorování během několika týdnů nebo dokonce měsíců. Po operaci se mohou vyskytnout problémy s dýcháním, dušnost a slabost. Rizika během operace zahrnují komplikace, jako je krvácení, infekce a komplikace z celkové anestezie.

Pokud člověk trpí slušnou formou nemalobuněčného karcinomu plic, je to zpravidla stupeň 1–3, v tom případě je metodou volby chirurgův skalpel. Je důležité vzít v úvahu všechny kontraindikace pro chirurgii.

Prevence

Prevence rakoviny plic zahrnuje následující doporučení:

• Odmítnutí špatných návyků, především kouření;
• Dodržování zdravého životního stylu: správná výživa bohatá na vitamíny a každodenní cvičení, procházky na čerstvém vzduchu.
• Včas léčit nemoci průdušek, takže neexistuje žádný přechod k chronické formě.
• Vzduch v místnosti, denní mokré čištění bytu;
• Je nezbytné omezit kontakt se škodlivými chemikáliemi a těžkými kovy na minimum. Při práci používejte ochranné pomůcky: respirátory, masky.

Pokud se u Vás vyskytnou příznaky popsané v tomto článku, ujistěte se, že máte k dispozici přesnou diagnózu.

Prognóza života

V případě neléčené rakoviny plic umírá 87% pacientů do 2 let od stanovení diagnózy.

Při použití chirurgické metody je možné dosáhnout 30% přežití pacientů během 5 let. Včasná detekce nádoru může zvýšit šanci na vyléčení: ve stadiu T1N0M0 dosahuje 80%. Společné provádění chirurgické, radiační a protidrogové léčby vám umožňuje zvýšit pětiletou míru přežití o dalších 40%.

Přítomnost metastáz významně zhoršuje prognózu.

Zatím jen 1 komentář

Igor

Dobrý den! Možná, že někdo ví dobrý onkolog, pulma nologa. Již více než rok jsem léčil nachlazení, bronchitidu, pneumonii - od diagnózy až po diagnózu - od loňského letního atelektázy v dolním laloku pravých plic, postupný nárůst tenkých „šňůr“ obklopených velmi malými ložisky. Dokonce se objevily i intenzivní bolesti, ale všichni postavili „kryptogenní samoorganizující se pneumonii“. Opravdu chci dosáhnout správné diagnózy. Nemusí být příliš pozdě na to, aby se prodloužil, nebo alespoň usnadnil život.

Kašel na rakovinu plic a další projevy onemocnění - co potřebujete vědět o těchto příznacích

Onkologická onemocnění plic jsou považována za jednu ze společných příčin úmrtí na celém světě, míra přežití této patologie je 10 až 15% případů. To je způsobeno pozdní diagnózou karcinomu plic a nedostatkem manifestace onemocnění s téměř úplnou absencí klinicky významných příznaků v časných stadiích bronchopulmonálního karcinomu.

Kašel na rakovinu plic je jedním z hlavních příznaků onemocnění, takže jeho vzhled, zhoršení a dodržování jiných klinických příznaků nelze ignorovat.

Známky rakoviny plic

Hlavním příznakem maligního novotvaru různých orgánů je syndrom bolesti. Trvalá bolest s aktivním růstem nádoru činí pacienta v určitém bodě, aby se poradil s odborníkem, zejména pokud je syndrom bolesti kombinován s dalšími přetrvávajícími patologickými symptomy.

Je důležité si uvědomit, že receptory bolesti (nociceptory) v plicní tkáni téměř chybí.

Maligní novotvar s lokalizací ve středu bronchopulmonálního systému (na obrázku) nezpůsobuje bolestivé pocity pacienta, dokud rakovina nevyroste do pohrudnice, nervových kmenů a / nebo cévních svazků. Současně může nádor zabírat velkou oblast, zahrnovat lymfatické uzliny v patologickém procesu a metastázovat do jiných orgánů.

V této fázi již není rakovina ve většině případů funkční a je nesmírně obtížné tuto chorobu porazit. Proto je nutné věnovat pozornost příznakům, které nejsou v této patologii a jejich kombinaci méně významné.

Patří mezi ně:

• suchý a potom vlhký kašel;
• potíže s dýcháním, dušnost;
• mucus sputum s proužky krve;
• slabost, letargie;
• nepřiměřené zvýšení teploty;
• úbytek hmotnosti;
• snížení, změna nebo ztráta chuti k jídlu.

Charakteristika kašle u zhoubných nádorů plic

Hlavním příznakem rakoviny v plicích je dráždivý kašel, jeho zhoršení a jeho kombinace s dalšími patologickými příznaky (hemoptýza, dušnost, nepohodlí nebo bolest na hrudi). Současně je nutné znát zvláštnosti tohoto příznaku u maligního tumoru plic v různých stadiích onemocnění a jeho povaha se mění s postupem patologického novotvaru.

V počátečním stádiu onemocnění mají pacienti periodický, krátký, mokrý, hackingový kašel ve formě jediného třesu kašle, který je doprovázen aktivní kontrakcí břišních svalů a silným proudem vzduchu. Často tento příznak není věnována pozornost.

Tento příznak u rakoviny plic je spojen s neustálým opětovným podrážděním receptorů pro kašel.

Vzhledem k tomu, že tento symptom je považován za jeden z hlavních v této patologii, pacienti mají otázku: „Může být rakovina plic bez kašle?“ Onkologové tvrdí, že tento příznak se projevuje v 80-90% případů - u některých forem rakoviny plic onemocnění nekaší..

A přesto je nutné vědět, jaké projevy a změny tohoto symptomu jsou pro tuto patologii charakteristické.

Typy kašle pro rakovinu plic:

• ve formě silného, ​​křečovitého, téměř nepřetržitého třesu kašle, často v noci, s periodickým kašlem, po útoku, zvracení, selhání srdečního rytmu nebo mdloby;
• těžký suchý hacking kašel, někdy je chraptivý nebo dokonce tichý bez sputa (jak nádor roste do hlavních průdušek);
• mokrý kašel s aktivním vyprazdňováním hlenu hlenu, který v určitém okamžiku získává charakter hustého želé, často s kapkami nebo pruhy krve.

Kašel je často doprovázen těžkou dušností, nepohodlí nebo bolestí na hrudi.

Jako komplikace může dojít k hemoptýze nebo pneumotoraxu a rozvoj plicního krvácení je možný s rozpadem místa nádoru. Pokud se obézní kašel objeví bez zjevného důvodu, měli byste se co nejdříve poradit s odborníkem.

Metody léčby a zmírnění kašle

Pacienti a jejich příbuzní proto mají otázky: jak zmírnit kašel u rakoviny plic. V této situaci je důležité plně realizovat doporučení specialisty a odstranit všechny další dráždivé látky, které mohou vyvolat zhoršení kašle - kouření nebo vdechování tabákového kouře, přítomnost silných pachů v místnosti, časté používání chemických látek v domácnosti.

Aby se snížil reflex kašle, může lékař předepsat protizánětlivé léky, antitusické léky centrálního a periferního působení, bylinné přípravky a léky na posílení imunitního systému. Pokyny a postupy specialisty by měly být prováděny v plném rozsahu pod dynamickou kontrolou terapeuta a onkologa.

Aby se zmírnily bolestivé kašle, nejčastěji jsou předepisovány:

• Kodein, morfin, libexin, butamirát;
• lokální anestetika - lidokain, bupivakain;
• Haloperidol má sušící a zklidňující účinek;
• antitusické a expektoranční bylinky;
• když se tekutina hromadí v pleurální oblasti, její odstranění je nezbytné - to značně usnadňuje stav pacienta.

Navíc snížení reflexu kašle přispívá k:

• konstantní přítok čerstvého vzduchu a jeho zvlhčování;
• aplikovat relaxační a psychologické relaxační techniky;
• se silnými útoky zaujměte polohu, která přispívá k vypouštění sputa.

Kašel je příznakem mnoha onemocnění bronchopulmonálního systému, ale je třeba mít na paměti, že s jeho obsedantní povahou a dlouhodobým projevem je nutné objasnit příčinu tohoto symptomu.

Náklady na zpoždění v tomto případě, zejména v případě dědičné náchylnosti k onkologickým onemocněním, jsou závažnou patologií s vysokou pravděpodobností úmrtí po pozdní diagnóze rakoviny. Video v tomto článku vypráví o jiných metodách zmírnění tohoto oslabujícího symptomu nemoci.

Jak rozpoznat rakovinu plic 10 příznaků a příznaků.

Zhoubné nádory dýchacích orgánů patří mezi nejběžnější u onkologických onemocnění, představují každý desátý případ. Onemocnění postihuje epitel a narušuje cirkulaci vzduchu, je možné, že se postižené buňky šíří po celém těle. S nebezpečím je možné se vyrovnat pouze za předpokladu, že léčba je zahájena v první nebo druhé etapě, proto je třeba věnovat zvýšenou pozornost prvním známkám rakoviny plic.

Statistiky výskytu a druhy patologie

Zhoubné novotvary v plicích jsou jedním z nejčastějších nádorů. Podle statistik je v Ruské federaci každoročně zjištěno více než 60 tisíc případů. Nejčastěji postihuje osoby starší 50 let.

Až donedávna byl tento problém považován za převážně „muže“, ale dnes, vzhledem k prevalenci kouření u žen, se zvyšuje morbidita žen. Za poslední desetiletí se růst zvýšil o 10%. Vzhledem k znečištění ovzduší je rakovina plic často diagnostikována u dětí.

Patologie ovlivňuje plíce vpravo, vlevo, ve středu, na periferních částech, na tom závisejí symptomy a léčba.

1. Příznaky periferního karcinomu plic jsou mírné. Novotvar se dlouhodobě vyvíjí bez výrazných projevů „po oku“. Bolesti se začínají objevovat až ve 4. etapě. Prognóza je příznivá: pacienti s patologií žijí až 10 let.
2. Centrální forma onemocnění - plíce jsou postiženy v místě, kde se koncentrují nervová zakončení, velké krevní cévy. Pacienti začínají včasné známky hemoptýzy u karcinomu plic, sledují syndrom intenzivní bolesti. Průměrná délka života nepřesahuje pět let.

Chybí účinná léčba onemocnění v centrálním místě.

Hlavní příznaky rakoviny plic v raném stádiu se liší v závislosti na tom, zda je problém diagnostikován: dospělý nebo dítě, v jaké formě se vyskytuje. Například rakovina pravé plíce a rakovina vrcholu plic mají vynikající klinické snímky.

Sekvence tvorby nádorů

Známky maligního tumoru se liší v závislosti na fázi vývoje.

• Biologické - období mezi výskytem nádorů a projevem prvních příznaků.
• Asymptomatické - vnější příznaky patologického procesu se vůbec nezdají být viditelné pouze na rentgenovém snímku.
• Klinické - období, kdy se u rakoviny objevují znatelné symptomy, které se stávají podnětem ke spěchu k lékaři.

V počátečním a druhém stadiu nemoci chybí vnější projevy. I když se nemoc blíží k formám určeným na rentgenu, pacient nemá žádné zdravotní problémy. Trvalá pohoda je zcela pochopitelná: v dýchacích orgánech nejsou žádné nervové uzliny, a proto se bolest v rakovině plic objevuje pouze v pokročilých fázích. Kompenzační funkce je vyvinuta tak, že čtvrtina zdravých buněk může poskytnout celému tělu kyslík.

Pacienti se cítí normálně, nemají chuť se poradit s lékařem. Diagnostika patologie v počáteční fázi je obtížná.

Ve druhé nebo třetí fázi vývoje nádoru se příznaky rakoviny objevují v rané fázi. Patologie je často maskována projevy nachlazení, plicních, chronických onemocnění.

Zpočátku se u pacienta projevuje pokles vitality. Objeví se nemotivovaná únava, obvyklé domácí nebo pracovní záležitosti jsou obtížné, zájem o svět kolem je ztracen, nic se nelíbí.

Jak se vyvíjí patologie rakoviny plic, příznaky a příznaky jsou podobné nachlazení, časté bronchitidě a pneumonii. Čas od času teplota stoupá na úroveň 38 stupňů. Terapeutická opatření a používání lidových prostředků pomáhají na chvíli zotavit, ale po týdnu nebo dvou se nemoc vrátí. Špatné zdraví, apatie, vyvíjející se v průběhu několika měsíců, způsobuje, že pacient jde do ordinace lékaře.

Někdy nemoc nedává charakteristické znaky až do posledních fází. Extrapulmonální symptomy vyplývající z metastáz: poruchy trávení, problémy ledvin, kostí, bolesti zad atd. Svědčí o progrese onemocnění. Jak se vyvíjejí problémy, pacient se obrací na specialisty (neurologa, osteopata, gastroenterologa) a neví o skutečné příčině onemocnění.

První příznaky maligního tumoru

Příznaky rakoviny plic u žen a mužů v počátečních stádiích jsou téměř stejné.

• únava, letargie;
• snížení pracovní kapacity;
• ztráta chuti k jídlu;
• úbytek hmotnosti

Většina pacientů nedává význam indispozici, nechodí k lékaři. Příznaky patologie během inspekce chybí. Existuje jen mírná bledost kůže, charakteristická pro mnoho nemocí.

Zvláštní pozornost si vyžadují první známky rakoviny plic u mužů a žen. V diagnostice zhoubného nádoru v raných stadiích (první sekunda) je pravděpodobnost zotavení 90%, při stanovení onemocnění ve třetím - 40%, ve čtvrtém - pouze 15%.

S dlouhou malátností, vážné problémy začínají s tělem, takže byste měli určitě navštívit lékaře. Onkolog vám diagnostikuje a řekne, co má v této situaci dělat.

Jak choroba postupuje, je pozorován určitý seznam vyvíjejících se nespecifických symptomů: kašel, bolesti na hrudi, hemoptýza, potíže s dýcháním. Pokud existují nějaké, stojí za to věnovat zvláštní pozornost vašemu stavu a kontaktovat specialisty, aby lékaři mohli včas přijmout opatření.

Tělesná teplota u zhoubných nádorů

Jak zjistit rakovinu plic? Je nutné se podívat na důležitý symptom, z něhož začíná indispozice, - horečka - nespecifický symptom, který doprovází mnohé nemoci, včetně banálního chladu.

První příznaky rakoviny jsou vždy spojeny s horečkou, která může zůstat na úrovni 37-38 stupňů. Pacient by měl být znepokojen, pokud tyto indikátory přetrvávají po dlouhou dobu, stávají se normou.

Používání antipyretik, populární léčba zpravidla poskytuje krátkodobé výsledky. Teplota v rakovině plic vystoupí na 2-3 dny, po kterých může znovu začít horečka, horečka. K „kytici“ je přidána obecná únava, letargie, apatie.

Kašel jako projev choroby

Kašel na rakovinu plic je jedním z nejvýraznějších projevů, které si zaslouží zvýšenou pozornost. Vyvíjí se jako reakce receptorů dýchacích cest na dlouhodobé podráždění zvenčí i zevnitř. Na začátku progrese novotvaru kašel rozrušuje pacienta zřídka, ale postupně se stává paroxyzmálním, super-smutným.

Co je kašel na rakovinu? Liší se od stadia vývoje patologie.

1. Suchý kašel je téměř tichý, není to typické vykašlávání, reliéf nepřichází. Někdy je silnější, pak slabší.
2. Těžký kašel - vyskytuje se při útocích, které nemají žádný zjevný důvod, způsobený fyzickou aktivitou, ochlazením, nepříjemným postojem. Externě podobné křečím, plicním křečím. Nezastaví se, útok přivede pacienta ke zvracení, ztrátě vědomí a omdlení.
3. Krátký kašel - charakterizovaný stručností a četností. Doprovází intenzivní kontrakce břišních svalů.

Periferní formy patologie se mohou vyskytnout prakticky bez kašle, což ztěžuje lékařskou diagnózu.

Kašel na rakovinu plic je důležitým projevem nemoci, odpověď na otázku, jaké symptomy je třeba řešit. Není třeba ji vysvětlovat nachlazení, chronickým onemocněním. Pokud vám problém nevydrží měsíc nebo více, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Sputum a krev

Příznaky rakoviny plic u mužů a žen - vykašlávání sputa. Navenek se podobá hlenu, ve čtvrtém stádiu jeho onemocnění tvoří až 1/5 l denně.

Symptomy zahrnují sípání v plicích a hemoptýze. Krev může vypadat jako oddělené prvky, "pruhy" ve sputu nebo pěně, což jí růžové barvy. Tento příznak může být projevem infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza.

Kašel s krví pacienta děsí a nutí je vyhledat lékařskou pomoc. Pro přesné stanovení diagnózy je pacientovi předepsána bronchoskopie. Je velmi těžké zastavit hemoptýzu, stává se společníkem pacienta s rakovinou až do posledních dnů života.

Hlen u plicního karcinomu v posledním stadiu je hnisavý. Má jasnou karmínovou barvu a díky své konzistenci je podobná hmotě podobné želé.

U těžkých forem patologie je možné plicní krvácení, když pacient s rakovinou vyplivne krev plnými ústy a doslova se na něj uduší. Takový proces je lékařem zastaven, pokusy o domácí léčbu jsou neplodné a nebezpečné.

Co bolí s rakovinou plic?

Jaké bolesti pociťují pacienti? Důležité známky rakoviny plic u žen jsou nepohodlí v hrudi. Objevují se v různé intenzitě v závislosti na formě onemocnění. Nepohodlí se stává obzvláště silným, pokud se intercostální nervy účastní patologického procesu. Prakticky nereaguje na zastavení a neopouští pacienta.

Jsou umístěny tam, kde se nachází maligní nádor. Například, jestliže pacient opustil rakovinu plic, nepohodlí bude soustředěno na levé straně.

Bolest při rakovině plic není vždy lokalizována v zóně tvorby maligního tumoru. Pacient může mít ramenní pletenec, fenomén zvaný Pancoastův syndrom. Po celém těle se šíří nepříjemné pocity. Onkologický pacient řeší problém neurologovi nebo osteopatovi. Když se zdá, že nemoc je zastavena, je odhalena skutečná příčina nemoci.

V období před smrtí dochází ke vzniku metastáz u karcinomu plic (karcinom). Postižené buňky se šíří po celém těle (patologie metastázuje) a pacient může pociťovat nepříjemné pocity na krku, pažích, ramenou, zažívacích orgánech, intenzivní bolesti zad a dokonce i na dolních končetinách.

Bolest při rakovině plic je doplněna změnou vzhledu pacienta. U dospělých se obličej stává šedivým, „zaniklým“, lehkým žloutnutím kůže a bílých očí. Tvář a krk vypadají oteklé, v pozdějších stadiích se otok rozšiřuje na celou horní část těla. Výrazně zvětšené lymfatické uzliny. Na hrudi pacienta jsou místa. Vzdělání vypadá jako pigment, ale má okolní charakter a při dotyku se zranil.

Symptomy před smrtí jsou doplněny komplikacemi patologie, z nichž jednou je pleuróza - akumulace zánětlivé tekutiny, proces se vyvíjí rychle. Závažná dyspnoe u karcinomu plic (zdravotní jméno - dyspnoe) může mít za následek fatální následky v nepřítomnosti terapeutického účinku.

Video

Video - příznaky a prevence rakoviny plic

Vlastnosti diagnózy nemoci

Diagnóza patologie je obtížná vzhledem k tomu, že je maskovaná jako zima. Pokud rakovina plic způsobí bolesti zad, pacient se obrátí na neurologa nebo osteopata, ale nezúčastní se schůzky onkologa.

Úkolem lékaře je všimnout si nespecifických příznaků, které společně tvoří jasný klinický obraz v určitém scénáři. Když začínají metastázy zhoubného nádoru plic, onemocnění je nejjednodušší určit, ale účinná léčba je možná pouze tehdy, když je diagnóza provedena v rané fázi.

• rentgenový snímek v několika projekcích;
• CT a / nebo MRI hrudníku;
• vyšetření sputa;
• krevní test pro nádorové markery;
• biochemický krevní test;
• testy krve a moči;
• biopsie atd.

Mazanost nemoci spočívá v tom, že se v počátečních stádiích projevuje jako nedostatečná symptomatologie. Nástup edému nohou u rakoviny plic, kašle, hemoptýzy a dalších výmluvných symptomů se objevuje ve stadiu 3-4, kdy je pravděpodobnost hojení nízká. Aby nedošlo k zahájení nemoci, musíte podstoupit fluorografii nejméně jednou ročně. Pravidelné testování by mělo být obzvláště důležité pro lidi, kteří kouří a pro ty, kteří pracují v nebezpečných odvětvích.

Jak rakovina plic vypadá, závisí na vlastnostech případu a diagnóza je práce specialisty. Nicméně, obyčejní občané potřebují vědět, jaké příznaky a znaky dané tělo, musíte věnovat pozornost.

Existují nějaké šance na úplné vyléčení nebezpečné nemoci? Ano, pokud si včas všimnete jeho příznaků a zahájíte léčbu.

Rakovina plic - symptomy a příznaky u žen a mužů

Tato hrozná nemoc rychle se rozvíjí a ničí životy mužů a žen. Výskyt jasných příznaků pouze v pozdějších fázích vývoje snižuje riziko, že se pacient dostane lépe. Je důležité znát příznaky rakoviny, abyste mohli zahájit léčbu dříve.

První známky rakoviny plic

Nemoc se dlouhodobě vyvíjí skrytě. Nádor se začíná tvořit ve žlázách, sliznicích, ale velmi rychle dochází k růstu metastáz v celém těle. Rizikové faktory pro zhoubné novotvary jsou:

• znečištění ovzduší;
• kouření;
• virové infekce;
• dědičné příčiny;
• produkčních podmínek.

Známky nemoci nejprve nezpůsobují strach - jsou podobné zánětu dýchacího systému. Symptomy rakoviny plic v rané fázi zahrnují:

• únava;
• snížená chuť k jídlu;
• suchý kašel;
• mírný úbytek hmotnosti;
• únava;
• zvýšení teploty;
• pocení;
• pokles výkonnosti;
• nepříjemný zápach při dýchání.

Tento orgán má zvláštnost - neexistují žádná nervová zakončení, když je vystavena, u kterého je pravděpodobnost vzniku bolesti pravděpodobná - není pozorována při nástupu onemocnění. Složitost diagnostiky tohoto období je spojena s:

• umístění tumoru pod kostní tkání;
• podobnost hustoty zdravých a nemocných buněk;
• nedostatek viditelných lymfatických uzlin, signalizace problému.

4. stadium karcinomu plic - symptomy před smrtí

Nádor může růst vysokou rychlostí a za rok vést k smrti. Důvodem je absence specifických příznaků v raných stadiích onemocnění, kdy je léčba možná. Pokud je karcinom plic pozorován ve stadiu 4 - příznaky před smrtí jsou vyjádřeny velmi jasně. Pro období jsou charakteristické:

• kašel v noci;
• deprese;
• chronická ospalost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• těžké snížení hmotnosti;
• apatie;
• nesmysl;
• nedostatek koncentrace;
• hnisavé sputum s krví;
• problémy s polykáním;
• otoky nohou;
• těžké bolesti hlavy.

Jak se projevuje stadium karcinomu plic? Jeho příznaky závisí na prevalenci metastáz. Dospělý pacient je slabý, v extrémním stupni vyčerpání. Jsou stanoveny známky onkologie plic poslední fáze, které vedou k úmrtí:

• žilní skvrny na nohou;
• plicní krvácení;
• nesnesitelné bolesti na hrudi;
• udušení;
• ztráta zraku;
• mozkové krvácení;
• vláknitý puls.

Příznaky v různých fázích

Jak rozpoznat rakovinu plic? Proces vývoje onemocnění lze rozdělit do čtyř etap, které mají své vlastní charakteristiky. V první fázi je rakovina plic - symptomy a příznaky, které jsou v počátečních stadiích mírné - soustředěna na jednom místě. Novotvary malé velikosti - méně než 3 cm, neexistují metastázy, charakteristické projevy:

• suchý kašel;
• slabost;
• ztráta chuti k jídlu;
• malátnost;
• zvýšení teploty;
• bolest hlavy.

Ve druhé fázi jsou příznaky rakoviny plic výraznější, a to v důsledku růstu velikosti tumoru, jeho tlaku na sousední orgány, výskytu prvních metastáz do lymfatických uzlin. Nemoc se projevuje:

• hemoptýzu;
• sípání při dýchání;
• úbytek hmotnosti;
• horečka;
• zvýšený kašel;
• bolesti na hrudi;
• slabost.

Ve fázi 3 jsou příznaky hladší, to je odlišné od čtvrtého, který je doprovázen nesnesitelnou bolestí, je fatální. Nádor je rozšířen daleko, metastázy jsou rozsáhlé, symptomy jsou intenzivnější než ve druhé fázi. Známky rakoviny se projevují:

• zvýšený mokrý kašel;
• krev, hnis ve sputu;
• potíže s dýcháním;
• dušnost;
• problémy s polykáním;
• hemoptýzu;
• drastické hubnutí;
• epilepsie, porucha řeči, s malou buněčnou formou;
• intenzivní bolest.

Hemoptýza

V důsledku destrukce bronchiální sliznice, poškození nádorových cév, se začínají oddělovat tkáňové kousky. Hemoptýza u karcinomu plic se vyznačuje výskytem:

• velké kuličky s jasně červenou barvou;
• oddělit malé pruhy krve;
• Malinové želé;
• plicní krvácení - které je rychle smrtelné.

Hlen

Výtok vypadá jako tlustý, průhledný hlen, který se při obtížích objevuje poprvé. S rozvojem nádoru se mění sputum při rakovině plic. Může to být:

• pěnivý, pruhovaný krví - s otokem;
• jasná šarlatová - doprovází zničení cév;
• s hnisem - s rozvojem komplikací;
• podobné malinové želé - doprovázené rozkladem tkání.

Kašel - co to je

Tento charakteristický příznak onemocnění je odpovědí na stimulaci receptoru zvětšujícím se nádorem. Rakovina plic bez kašle se nestane, ale její projev se mění s vývojem novotvaru:

• první, bez příčin, suchá, dlouhotrvající, způsobující potíže s dýcháním;
• pak - s přídavkem viskózního nebo tekutého hlenu ve sputu;
• dále - vzhled hnisu, krve ve výtoku.

Vzhledem k tomu, že v organu nejsou žádná nervová zakončení, odpověď na otázku, zda je rakovina plic poškozená, je negativní. Vše začíná metastázou nádoru do sousedních orgánů. Bolesti se objevují v důsledku tlaku nervových zakončení v nich, mohou být zhoršeny napětím, vdechnutím, mají charakter:

• piercing;
• s pocitem hoření;
• mačkání;
• s necitlivostí;
• hloupý;
• šindele;
• ostré
• místní

Příznaky rakoviny plic u mužů

Vzhledem k tomu, že muži jsou ohroženi, je pravděpodobnější, že nemoc diagnostikují. Když rakovina začíná - příznaky a časné příznaky jsou rozmazané. Všechno se odvíjí s dlouhým nepřiměřeným kašlem. Známky rakoviny plic u mužů začínají rychle růst, vznikají:

• chrapot;
• dušnost;
• snížení vitality;
• píšťalku při dýchání;
• otok obličeje;
• porucha srdečního rytmu;
• obtížné polykání;
• zvýšení axilárních lymfatických uzlin;
• deprese;
• závratě;
• bolest při inhalaci;
• bolest hlavy;
• únava

U žen

Na rozdíl od mužů, onemocnění - první příznaky rakoviny plic u žen - nutkání kašlat - začít dříve. V raných fázích také chybí. Symptomy začínají suchým kašlem, postupně se proměňují v mokrý, s hlenovými sekrecemi. K podezření na rakovinu dochází, když:

• dušnost při nízkém zatížení;
• úbytek hmotnosti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zhoršení polykání;
• oteklé lymfatické uzliny;
• krev ve sputu;
• horečka;
• zvýšení teploty;
• žloutenka - s metastázami poškození jater.

Jak diagnostikovat rakovinu plic

Pro včasnou diagnózu nemocí je dospělá populace předepsána k provádění fluorografického vyšetření jednou za dva roky. Jsou-li zjištěny výpadky, provádějí se další postupy pro rozlišení mezi onkologií a tuberkulózou. Jak diagnostikovat rakovinu plic? Existuje několik technik:

• Rentgen - první, přístupný a informativní v rané fázi;
• počítačová tomografie - určuje velikost a pozici nádoru, pomáhá vidět metastázy daleko od ohniska onemocnění.

Pokud jsou rentgenové snímky kontraindikovány u pacienta, je předepsána MRI. Během vyšetření odhalil malé nádory, určil velikost vnitřních lymfatických uzlin.

Známky rakoviny jsou specifikovány dalšími studiemi:

• krevní test pro nádorové markery;
• bronchoskopie - odhaluje porušení v lumenu průdušek, má schopnost odebírat materiál pro biopsii, určuje přítomnost nádoru;
• tkáňová biopsie je přesná metoda pro detekci onkologie, ale po takové intervenci je pravděpodobné, že růst rakovinových buněk se urychlí.