Rakovina stupně 2 hrtanu je maligní nádor, který se rozšířil do celé oblasti hrtanu. Zároveň neoplazmus nepřesahuje hranice orgánu a pacient nemá žádné metastázy.
Vývoj onemocnění je doprovázen bolestivými záchvaty, ztrátou hlasu, kašlem a onkologickou intoxikací. Diagnóza je prováděna na základě laryngoskopie, radiografie, výpočetní tomografie a biopsie. Hlavní léčbou tohoto onemocnění je chirurgický zákrok k resekci hrtanu, který je doprovázen ozařováním a chemoterapií.
Etiologie onemocnění
Dosud nebyla prokázána významná příčina vzniku rakoviny horních cest dýchacích.
Mnozí odborníci rozlišují následující rizikové faktory:
- Kouření. Tabákový kouř zahrnuje velké množství karcinogenních látek, které vyvolávají maligní degeneraci hrtanové tkáně.
- Zneužívání silných alkoholických nápojů. Podle statistik je pravděpodobnější, že se u lidí, kteří pravidelně pijí alkohol, objeví onkologie hltanu a hrtanu.
- Škodlivé pracovní podmínky. Častá přítomnost pacienta v kontaminovaných oblastech (plyn a azbest - cementový prach) může způsobit rakovinu.
- Genetická a rodinná predispozice.
Nedávný vědecký výzkum určil přímo úměrný vztah mezi počtem kouřených cigaret a zkušeností kuřáka s rozvojem rakoviny krku. V důsledku toho se u pacientů s kouřením zvyšuje pravděpodobnost rakoviny horních cest dýchacích o 45%.
Příznaky onemocnění
Příznaky rakoviny hrdla a hrtanu zahrnují následující příznaky:
- v počátečních stádiích si mnozí pacienti všimnou pocitu "škrábance a cizího tělesa" v krku;
- výrazné nepohodlí při pevném jídle;
- progresivní chrapot a bolest při polykání;
- nepříjemný zápach z úst a progresivní dušnost na pozadí fyzického přetížení.
Klasifikace nemocí
Podle obecně uznávané klinické klasifikace je nemoc rozdělena do čtyř fází:
- Počáteční stadium - rakovinový proces je uvnitř sliznice a submukózní vrstvy.
- Rakovina stadia 2 hrtanu. Jak dlouho tito pacienti žijí? Nádor nepoškozuje okolní tkáň a netvoří metastázy. Pětiletá míra přežití je do 70%.
- Třetí stupeň je charakterizován růstem rakoviny v sousedních orgánech a regionálních lymfatických uzlinách.
- V terminální fázi ovlivňuje onkoformace většinu měkkých tkání krku a tvoří metastázy ve vzdálených orgánech a systémech.
Diagnóza onemocnění
Počáteční příznaky rakoviny hrtanu nejsou četné. Navzdory tomu však včasná diagnóza rakoviny do značné míry určuje výsledek léčby.
Podle lékařů by měla být každá osoba s prodlouženým chrapotem a kašlem vyšetřena otolaryngologem. Lékař může stanovit předběžnou diagnózu výsledky laryngoskopie, což je metoda vizuální prohlídky hrtanu pomocí speciálního optického přístroje.
Konečná diagnóza se provádí pacientovi až po histologické a cytologické analýze malé oblasti modifikované tkáně. Ve většině případů se biologický materiál shromažďuje během laryngoskopie, když se odborník domnívá, že je rakovina hrtanu.
Hlavní metody léčby
Stádium 2 rakovina hrtanu podstoupí několik typů terapie. Jedná se o radiační terapii a chirurgii. Všechny metody léčby jsou zaměřeny na eliminaci rakoviny, obnovení respiračních a hlasotvorných funkcí.
Radiační terapie
Zhoubné novotvary hrtanu mají zpravidla zvýšenou radiosenzitivitu. V tomto ohledu se rakovinová léze začíná léčit radiační terapií.
Poté, co pacient prošel první sérií expozic, je diagnostikován, aby určil velikost patologického zaměření. Pokud se nádor snížil na polovinu, je to považováno za indikaci opakovaného průběhu záření.
Lékařské pokyny pro stadium 2 rakoviny hrtanu ukazují potřebu předoperační radiační terapie jako metody přípravy pacienta na radikální intervenci.
Chirurgie
Chirurgický zákrok v maligních lézích hrtanové tkáně se provádí 1-2 týdny po skončení radiologického ozařování. Pozdější operace je nežádoucí, protože zotavení nádorových buněk je pozorováno po 14 dnech.
Ve druhé fázi rakoviny provádí chirurg především resekci hrtanu. Tyto operace zahrnují odstranění částí těla. Současně je zachování hlasivek způsobeno rozšířením nádoru.
Radikální intervence se provádí v stacionárních podmínkách v celkové anestezii. Současně, u operovaných pacientů, druhý den funkce polykání je obnovena.
Cena těchto operací závisí na složitosti operačních výkonů a na úrovni onkologické kliniky.
Rekonstrukce hlasu
Obnovení hovorové funkce po resekci hrtanu je dosaženo fixací hlasové protézy a zvláštních funkcí foniera. To umožňuje pacientovi vrátit se ke svému obvyklému způsobu života.
Prognóza onemocnění
Maligní nádory hrtanu ve druhé fázi mají relativně příznivou prognózu. Pětiletá životnost těchto pacientů je převážně 80%. Pozitivní výsledek léčby je založen na absenci metastáz a omezeném umístění nádoru.
Prevence nemocí
Aby se zabránilo rozvoji rakoviny v hrtanu, můžete použít následující opatření:
- odmítnutí kouření tabáku a zneužívání silných alkoholických nápojů;
- absolvování rutinní prohlídky nejméně jednou za dva roky;
- okamžitá návštěva u lékaře v případě zjištění kašle neznámé etiologie.
Je možné se vyhnout rozvoji fatálního výsledku pouze včasnou diagnózou a včasným chirurgickým zákrokem. Radiační terapie, která stabilizuje onkologický růst a zabraňuje tvorbě recidivy zhoubného novotvaru, by měla předcházet resekci hrtanu.
Rakovina stádia hrdla 2
Ve druhé fázi se nádor šíří do divizí umístěných v blízkosti hrtanu (například do hlasivek). Vzhledem k tomu, že práce vokálních záhybů je v důsledku toho narušena, hlas pacienta se stává chraptivým a může zcela zmizet.
Rostoucí nádor navíc brání průchodu vzduchu průdušnicí, což vede k narušení nosního dýchání. Zpočátku se po fyzické námaze vyskytuje dýchavičnost, ale časem se tyto jevy stávají častějšími. Dýchací obtíže jsou výraznější, když je nádor lokalizován z subglottické oblasti nebo na hlasivkách samotných a méně, když tvorba vzrůstá na prahu hrtanu.
V této fázi se bolest často vyskytuje při polykání. Pacient si může stěžovat na pocit cizího tělesa v krku, někdy i průchod potravy jícnem a polykání reflexu je narušeno. Tyto jevy se také postupně prohlubují.
Dalším běžným příznakem stadia 2 rakoviny krku je porucha citlivosti. Nádor, rostoucí, tlačí na úzce umístěná nervová zakončení, která narušují citlivost v určitých částech krku a hlavy. Někdy se u pacientů s rakovinou krku v druhém stádiu může objevit bolest šířící se do ucha. Pokud některý z výše uvedených příznaků přetrvává déle než 2–3 týdny, je důležité obrátit se na otolaryngologa, aby mohl předepsat nezbytná vyšetření av případě potřeby jej odkázat na onkologa.
Diagnostika a léčba
Pro diagnostiku onemocnění se používá především laryngoskopie - metoda zkoumání hrtanu pomocí optického laryngoskopického přístroje vloženého do hrtanu ústy. V průběhu laryngoskopie se obvykle provádí biopsie odhalené léze pro následnou histologickou analýzu. Jako další metoda se používá počítačová tomografie k určení velikosti tumoru a rozsahu šíření maligního procesu.
Vzhledem k tomu, že rakovina hrdla je vysoce radiosenzitivní, léčba onemocnění obvykle začíná jmenováním kurzu radiační terapie, který v mnoha případech snižuje velikost nádoru o polovinu. Dva týdny po ukončení ozařování se provede chirurgické odstranění postižené části hrtanu.
Předpověď
Za předpokladu, že včasná léčba začala, rakovina krku ve 2. stádiu má příznivou prognózu: 70% pacientů předčí pětiletou známku po operaci.
Populární zahraniční onkologické kliniky a centra
Israeli Medical Center. Chaim Shiba má jednu z největších onkologických jednotek v zemi. Lékaři centra uplatňují individuální přístup ke každému pacientovi, využívají nejmodernější a nejmodernější technologie pro diagnostiku a léčbu zhoubných nádorů. Přejděte na stránku >>
Univerzitní klinika v německém městě Regensburg se dlouhodobě a úspěšně zabývá diagnostikou a léčbou mnoha onkologických onemocnění. Nejčastěji uváděnou klinikou jsou pacienti na léčbu rakoviny gastrointestinálního traktu, jater, urogenitální oblasti, prsu, maligních lymfomů, leukémie. Přejděte na stránku >>
Lékařské centrum Assuta v Izraeli považuje léčbu nádorových onemocnění za jeden ze svých primárních úkolů. Onkologické oddělení centra má ve svém arzenálu nejmodernější diagnostické a terapeutické vybavení, které umožňuje provádět kvalitní diagnostiku a terapii pro téměř všechny typy rakoviny. Přejděte na stránku >>
Univerzitní klinika ve švýcarském Curychu je připravena poskytnout účinnou léčbu různých onkologických onemocnění, včetně lymfomů a leukémií. Klinika je vybavena nejmodernějším lékařským a diagnostickým vybavením, které vám umožní řešit komplexní problémy onkologie. Přejděte na stránku >>
Vedení vysoce přesné diagnózy a léčby mnoha maligních nádorů je jedním z hlavních směrů práce kliniky Niguarda CA Granda Hospital v Itálii. Zdravotnické zařízení dosáhlo významného úspěchu v léčbě rakoviny žaludku, kolorektálního karcinomu a dalších nádorů. Přejděte na stránku >>
Čínská klinika Clifford má ve svém složení Centrum pro rakovinu, které poskytuje služby pro léčbu zhoubných nádorů. Specialisté centra využívají jak tradiční, tak alternativní léčebné metody v terapii rakoviny, zejména Integrativní zelenou terapii, ozónovou terapii atd.
Centrum protonové terapie v Praze je široce známé nejen v České republice, ale i daleko za jeho hranicemi, jako zdravotnického zařízení pro účinnou léčbu téměř všech typů rakoviny. Centrum se specializuje na využití záření protonového paprsku při léčbě maligní nádorové terapie. Přejděte na stránku >>
V německé klinice Nordwest interdisciplinární centrum nádorů úspěšně operuje a poskytuje pacientům kvalitní a účinnou léčbu rakoviny. Centrum praktikuje individuální přístup k sestavování terapeutických programů a studie jsou prováděny v oblasti imunologie rakoviny. Přejděte na stránku >>
Příznaky rakoviny hrdla v různých stadiích onemocnění
Rakovina hrdla je smrtící rakovina spojená s tvorbou zhoubného nádoru v hltanu nebo hrtanu. Úspěch léčby rakoviny závisí na tom, jak rychle pacient vyhledal lékařskou pomoc. Různé stádia rakoviny hrdla vyžadují různé přístupy k léčbě. Proto je nutné vědět, které příznaky rakoviny hrdla se vyskytují v různých stadiích onemocnění.
Obsah článku
Jak víte, první fáze vývoje nádoru je nejlépe léčena, ale šance na příznivý výsledek existují i v pokročilých stadiích rakoviny. Promluvme si o tom, jaké jsou počáteční známky rakoviny hrdla, jak určit stadium vývoje nádoru a jaká léčba je vyžadována v každém stadiu.
Rakovina hrdla Funkce
Rakovina krku a hrtanu ve srovnání s jinými nádory se vyskytuje vzácně (asi 2-5% případů onkologické detekce). Existují faktory, které významně zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění. Mezi nimi jsou:
- kouření tabáku;
- užívání alkoholu;
- zneužívání velmi horkých jídel a nápojů;
- nedostatečná nebo nevyvážená výživa;
- časté vdechování znečištěného vzduchu;
- virové faktory (např. infekce lidským papilomavirem, virus Epstein-Barr);
- genetické faktory i. genetické predispozice k rakovině.
Většina pacientů s rakovinou krku jsou starší muži. Možná je to způsobeno vyšším výskytem takových špatných návyků u mužů, jako je kouření a alkoholismus. Navíc jsou to často muži, kteří jsou nuceni pracovat v podmínkách špatného větrání.
Navzdory skutečnosti, že onemocnění je velmi vzácné, rakovina hrdla zaujímá zvláštní místo v medicíně a vyžaduje zvýšenou pozornost. Riziko rakoviny hltanu a hrtanu je způsobeno tím, že hrdlo je multifunkční orgán. Tak, krk je zapojen do procesů dýchání, polykání potravy, tvorby řeči zvuky. Při výběru léčby lékař bere v úvahu možné riziko porušení těchto funkcí a volí nejjemnější typ léčby.
Jaké znaky berou v úvahu při určování stadia rakoviny?
Při stanovení stadia vývoje onkologických onemocnění jsou tyto klíčové ukazatele zohledněny jako:
- T (z angličtiny. Nádor - nádor) - popisuje velikost maligního novotvaru;
- N (z angličtiny. Uzel - uzel) - ukazuje, zda se rakovinné buňky rozšířily na regionální (tj. Nacházející se v oblasti nádoru) lymfatických uzlin;
- M (z angličtiny. Metastázy - metastázy) - určuje přítomnost nebo nepřítomnost nádorových buněk v jiných orgánech.
Každému indikátoru - T, N a M - je přiřazeno skóre na stupnici od 0 do 4. Čím je toto číslo větší, tím více je indikátor indikován. Například T1 popisuje nádor menší než T2; M0 říká, že metastázy nejsou, a M3 - to je mnoho.
Poté, co jsou výsledky přiřazeny ukazatelům T, N a M, lékař učiní závěr o stadiu vývoje onkologického onemocnění. Nejběžnější klasifikace zahrnuje 4 stadia vývoje rakoviny, o kterých budeme diskutovat později. Posouzení stupně rakoviny je možné pouze po úplném vyšetření pacienta.
Velikost tumoru je obvykle určena faryngoskopií (nebo laryngoskopií, pokud je nádor lokalizován v hrtanu). V některých případech je vyžadováno ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk krku, hrtanu) nebo počítačová tomografie.
Na šíření rakovinných buněk v lymfatických uzlinách svědčí o jejich zvýšení a bolesti.
Mohou být zapotřebí další studie - obecný klinický krevní test, ultrazvuk lymfatických uzlin atd. Diagnóza karcinomu hrdla by měla být potvrzena histologickým vyšetřením fragmentu postižené tkáně.
Rakovina krku - fáze vývoje nemoci
Rakovina se vyvíjí postupně. Nádor roste ve velikosti, rakovinné buňky se šíří do dalších orgánů těla. Obvykle existují 4 hlavní fáze vývoje onkologického procesu v krku:
- Takzvaný nulový stupeň rakoviny je malý shluk maligně regenerovaných buněk, které nepřesahují sliznici hltanu / hrtanu. V této fázi nejsou žádné příznaky nemoci, proto se také nazývá „preklinické“. Rakovina nultého stádia je detekována náhodně, když zkoumá hltan nebo hrtan u otolaryngologa (například pro profylaktické účely). Stojí za zmínku, že léčba zahájená v preklinickém stadiu vede k úplnému uzdravení téměř ve 100% případů.
- První stadium je malý nádor (až 4 cm), rakovinné buňky nepřesahují postižený orgán (hltan nebo hrtan). Metastázy ne, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny. Příklad popisu karcinomu prvního stupně podle klasifikace TNM - T1, N0, M0.
- Druhá fáze je charakterizována většími velikostmi nádorů (asi 7 cm) než v prvním stadiu. Současně neexistuje žádný důkaz o šíření nádoru do lymfatických uzlin nebo sousedních orgánů. Příkladem je T2, N0, M0.
- Stupeň 3 rakovina hrdla - velký nádor, méně často malé velikosti. Zvláštnost této fáze - rakovinné buňky se mohou rozšířit do blízkých orgánů nebo lymfatických uzlin. To ohrožuje výrazné zhoršení stavu pacienta a obtíží při léčbě. Příklady jsou T2, N1, M0 nebo T1, N2, M0.
- Čtvrtá fáze vývoje rakoviny je spojena s šířením rakovinných buněk do blízkých a vzdálených orgánů (tj. Dochází ke vzniku metastáz). V tomto případě může být velikost tumoru malá i velká. Ovlivněna je jedna nebo více lymfatických uzlin. Příklad - T 1-4, N 1-4, M1-4.
U různých lidí rakovina postupuje různým tempem. V některých případech je malý nádor inertní po celá léta, zatímco v jiných se metastázy vyskytují velmi rychle a stav pacienta se rychle zhoršuje.
Rychlost vývoje rakoviny je do značné míry určována vlastnostmi imunitního systému pacienta a jeho věku. Je známo, že u mladých pacientů onemocnění postupuje rychleji, protože u mladých lidí se lidské buňky, včetně rakovinných buněk, dělí mnohem častěji. To vede k rychlému růstu nádoru a metastázám.
Příznaky rané rakoviny
Rakovinou časného stádia obvykle znamená rakovinu stadia 1 nebo stadia 2, charakterizované malými velikostmi nádorů a nepřítomností rakovinných buněk v lymfatických uzlinách a dalších orgánech. Časným fázím může být přiřazen kód T1-2, N0, M0. V takových případech je často možné bez chirurgického zákroku, omezení radiace nebo chemoterapie.
Někdy je rakovina „raného stádia“ nádor s poškozením jedné blízké lymfatické uzliny, pokud ji lze chirurgicky odstranit s minimálním poškozením zdraví pacienta.
Rakovina v raném stádiu se tedy nazývá stadia 1-2 nádory, které mají příznivou prognózu pro léčbu.
Ve skutečnosti, s včasným přístupem k lékaři, pravděpodobnost příznivého výsledku léčby rakoviny hrdla přesahuje 90%. Jaké znaky by měly sloužit jako důvod pro kontaktování kliniky?
Nejdůležitějším znakem, který vám umožní diagnostikovat rakovinu hrdla v nejranějších stadiích vývoje, je změna hlasu. Tento příznak se však objevuje pouze v případě, že nádor ovlivňuje hlasivky.
Pokud se hlas změnil bez zjevného důvodu a neobnoví se do 2 týdnů, obraťte se na svého otolaryngologa.
Jiné příznaky, které se mohou vyskytnout při rakovině hrdla, jsou rané stadia vývoje:
- bolest v krku, která se dlouhodobě obává;
- nepohodlí při polykání;
- pocit cizího předmětu v krku;
- dušnost;
- kašel;
- bolest ucha;
- únava, slabost.
Nalezení některého z těchto příznaků v sobě neznamená, že máte rakovinu hrdla. S největší pravděpodobností jsou tato porušení způsobena jinými faktory - chladem, přepracováním atd. Pokud vás však tyto příznaky dlouhodobě obtěžují, měli byste se poradit s lékařem a zjistit jejich příčinu.
Třetí stadium rakoviny
Počínaje třetí etapou se příznaky rakoviny hrdla projevují výrazněji. Navzdory významnému postupu onkologického procesu však pacient nemusí být stále informován o přítomnosti nádoru. Jaké znaky jsou charakteristické pro rakovinu třetí etapy?
Nejběžnější příznaky jsou následující:
- zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny v krku;
- hnilobný dech;
- nepříjemná chuť v ústech;
- bolest v krku, někdy v nose;
- přetrvávající suchý kašel;
- vzhled krve ve slinách, hemoptýze;
- přetrvávající pocit cizího tělesa v krku;
- porušení zákona o polykání (člověk se při jídle často dusí, nemůže spolknout pevné jídlo);
- ztráta hmotnosti (může být způsobena špatnou chutí k jídlu nebo nepohodlím při polykání);
- chrapot nebo ztráta hlasu.
Symptomy pozorované při rakovině se mohou lišit v závislosti na umístění nádoru, jeho velikosti, věku pacienta a přítomnosti průvodních onemocnění.
Například, pokud je nádor umístěn v horním hltanu, je bolest v krku horší při polykání, a pokud je v hrtanu, když mluví.
Ve třetím stádiu rakoviny existuje riziko sepse v postižené oblasti. Kromě toho může pacient udusit potravu nebo krev. Třetí fáze rakoviny hrdla tedy vyžaduje neodkladný lékařský zákrok.
Čtvrté stadium rakoviny
Klinický obraz karcinomu hrdla čtvrté fáze je velmi podobný třetímu stadiu. Obecné příznaky jsou výraznější - konstantní únava, horečka až 37-37,5 ° C, ztráta hmotnosti. Lokální symptomy se také zhoršují. Pacient trpí neustálým bolestem v krku, nemůže normálně jíst a mluvit.
Podstatou čtvrtého stupně je tvorba metastáz. Mohou být nalezeny v krevních cévách, měkkých tkáních, vnitřních orgánech.
Metastázy významně komplikují léčbu. Za prvé, není vždy možné je identifikovat včas, a za druhé, aby se tento proces zmírnil, musí být celé tělo pod silnými farmakologickými účinky - několik kurzů chemoterapie.
Tato fáze se nazývá terminál. Ale nemyslete si, že fáze 4 rakovina hrdla je věta. Přes závažnost onemocnění vede řádná léčba k úspěšnému výsledku ve více než 25% případů.
Léčba časného karcinomu
Rakovina stadia 1 a 2 krku je dobře přístupná terapeutické léčbě - ozařování a chemoterapii. Ve srovnání s chirurgickým zákrokem je léčba šetrnější.
Nicméně, prodloužené průběhy ozařování nebo chemoterapie významně poškozují tělo, takže pokud je nádor velký, je odstraněn a pak pacient podstoupí průběh chemoterapie nebo radiační terapie.
Chemoterapie je způsob léčby rakoviny s použitím farmaceutických přípravků s cytostatickým účinkem. Zpomalují množení buněk a kromě toho ničí aktivně proliferující buňky. Nejprve trpí rakovinou (rakovinné buňky se velmi často dělí), stejně jako kožní buňky, vlasy, nehty, střevní sliznice, hematopoetické buňky. Proto se pacienti s chemoterapií stěžují na nevolnost, únavu, vypadávání vlasů atd. Výhodou chemoterapie je její účinek na celé tělo. To hraje velkou roli v případech, kdy existuje podezření na metastázy v jiných orgánech.
Radiační terapie zahrnuje ozařování nádoru rentgenovým zářením. Ozařování inhibuje růst buněk, jejich reprodukci, vede k rozvoji nevratných procesů v rakovinných buňkách, což nakonec vede k jejich smrti. Radiační terapie má některé vedlejší účinky, jako je výskyt vředů v ústech, otupení nebo ztráta chuti, vůně, únavy.
Pokud nádor dosáhl významné velikosti a existují důkazy o šíření rakovinných buněk v lymfatických uzlinách nebo orgánech, aplikujte komplexní léčbu, která zahrnuje několik směrů.
Nejprve se chirurgicky odstraní nádor. V závislosti na jeho velikosti a umístění je k dispozici několik možností:
- Odstranění maligních buněk. Provoz je tak jemný, jak je to jen možné, pomocí laseru nebo škrábáním. Jeho implementace je možná, pokud nádor nepronikl do hlubokých vrstev hrtanu / hltanu.
- Částečné odstranění měkké tkáně. Když se odstraní část hrtanu, může se změnit řeč člověka, může se objevit dýchací hluk a další komplikace. Moderní medicína je schopna tyto následky napravit poté, co rakovina ustoupila a člověk jde dál.
- Odstranění hrtanu nebo části hltanu. Procedura má vážné následky - ztrátu hlasu, problémy s dýcháním atd. Taková operace však může zastavit onkologický proces a zachránit život člověka.
Za druhé, rakovinné buňky jsou zničeny v lymfatických uzlinách. Pokud je postižena jedna nebo více lymfatických uzlin v blízkosti, jsou také chirurgicky odstraněny. Odstranění velkého počtu lymfatických uzlin se nedoporučuje (to může v budoucnu vést k závažným problémům s imunitním systémem). Pokud rakovinné buňky postihují více lymfatických uzlin, jsou ozářeny, ale nejsou odstraněny.
Čím dříve je léčba zahájena, tím je výsledek příznivější. Pacienti, u kterých je rakovina detekována v pozdějších stadiích, by však neměli ztratit naději, protože se vyvíjí lék a míra přežití rakoviny ve stadiu 3-4 neustále roste.
Příznaky a léčba rakoviny hrdla 2 stupně
Dnes je zde mnoho nemocí onkologické povahy a rakovina hrdla 2 stupně - jeden z nich. V tomto případě se tvoří maligní nádor, který se tvoří z krční tkáně a šíří se do celého hrtanu. Současně nádor nepřesahuje hranice orgánu a metastazuje do jiných orgánů. Proč může tuto patologii vyvinout? Jak je to nebezpečné pro člověka a je možné se ho zcela zbavit?
Proč se nemoc vyskytuje
Maligní léze hrtanu dnes není diagnostikována tak často ve srovnání s jinými onkologickými patologiemi. K rozvoji rakoviny mohou přispět následující provokativní faktory:
- zneužívání alkoholických nápojů a kouření;
- nadměrná konzumace horkých jídel a nápojů;
- nedostatek řádné a vyvážené stravy;
- žít v nepříznivých podmínkách, zejména v místech s nadměrně znečištěným vzduchem;
- průběh jakéhokoli virového onemocnění v těle;
- genetická predispozice k rozvoji patologie.
Příznaky rakoviny hrtanu 2 stupně
Zhoubný novotvar v hrtanu, vyskytující se ve druhé fázi, zahrnuje léze a hlasivky. Tak dochází k porušení jejich fungování, například chrapot. V některých případech hlas úplně zmizí.
Rostoucí novotvar se stává překážkou pro průchod vzduchu průdušnicí, což způsobuje porušení dýchání nosem. Na začátku vývoje rakoviny krku 2 stupně, pocit nedostatku vzduchu je pozorován pouze po fyzické námaze. V průběhu času dochází k častějšímu dýchání. Problémy s nosním dýcháním se častěji vyskytují, pokud je nádor lokalizován v subglottickém oddělení nebo přímo na hlasivkách.
S rozvojem stádia 2 rakoviny krku, také dochází k syndromu bolesti, který je pozorován v procesu polykání potravy. Člověk má v krku pocit cizího předmětu. Někdy dochází k porušení reflexu polykání a průchodu potravy v jícnu. V průběhu času, rozvoj nemoci takové symptomy jen zesílí jejich intenzitu a frekvenci.
Lidé trpící tímto onkologickým onemocněním jsou diagnostikováni s poruchou citlivosti. Novotvar v procesu jeho růstu klade stále větší tlak na okolní nervy, čímž se zhoršuje inervace některých částí krku a hlavy. V některých případech může bolestivý syndrom, který se vyskytuje v hrdle, ozářit uši.
Pokud se objeví alespoň několik z těchto příznaků a symptomů, měli byste se poradit s odborníkem. Vzhledem k tomu, že nemoc již není v první fázi, léčba bude obtížná. Lékař pak provede nezbytná diagnostická opatření a předepíše nejúčinnější léčbu.
Lékařská diagnóza
K diagnostice zhoubného novotvaru, který se pravděpodobně vyvíjí v hrdle, jsou předepsány následující studie:
- Laryngoskopie. Během této diagnostické události se používá laryngoskop - speciální trubice s vestavěnou videokamerou. Kromě detekce okamžitého nádoru nám laryngoskopie umožňuje zvážit stav dutiny hrdla a záhybů nosu.
- Biopsie. Diagnóza biopsií pomáhá identifikovat zhoubný nádor a potvrzuje výsledky laryngoskopie. Biopsie také pomáhá určit histologický typ nádoru. Na základě takového diagnostického opatření lze předepisovat nejúčinnější léčbu.
- Ultrazvuk, počítačová tomografie, zobrazování pomocí magnetické rezonance pomáhají určit diagnózu.
- Rentgenové vyšetření se provádí za účelem identifikace nádoru v hrdle, bez použití kontrastního činidla. Tato diagnóza je považována za nejpřístupnější pro každou průměrnou osobu, stejně jako jednu z nejinformativnějších. V tomto případě můžete přesně zvážit všechny krční tkáně, jejich stav.
- Také předepisují klinický krevní test a test nádorového markeru.
Podle výsledků všech provedených studií provede lékař konečnou diagnózu.
Léčba a prognóza
Prognóza pro lidi s rakovinou hrdla, která se vyskytuje ve 2 stupních, závisí na tom, jak správně jsou prováděny předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře. V každém případě lékař předepíše léčbu, která pomůže zcela odstranit zhoubný novotvar a obnovit hlasové a respirační funkce krku. Jaká léčba bude v tomto případě vyžadována, závisí nejen na stadiu vývoje onemocnění, ale také na umístění nádoru. Nejčastěji používané metody léčby jsou: ozařování, chirurgická léčba a restaurování hlasu pomocí speciální protézy.
Zhoubný novotvar, který zaujímá střední část hrtanu, je velmi citlivý na radiofrekvenční terapii. Vzhledem k tomu, že prognóza v tomto případě není zvláště příznivá, léčba začíná ozařováním nádoru. V případě, že radiační terapie několikrát pomohla snížit novotvar, provádí se další předoperační průběh.
Tato léčba bude účinná při rozvoji rakoviny hrtanu nejen v průměru, ale i v jeho horní a dolní části. Radiační terapie se provádí ve spojení s metodou, jako je hyperbarická oxygenace, která zvyšuje účinek záření na maligní buňky a snižuje poškození zdravé tkáně.
Chirurgický zákrok se provádí bezprostředně po ozařování, nejpozději však několik týdnů po jeho ukončení. To lze vysvětlit skutečností, že po uplynutí této doby se buňky zhoubného novotvaru začnou zotavovat, což je důvodem opakovaného zvýšení růstu nádoru.
Prognóza zotavení hlasových funkcí po operaci přímo závisí na úrovni dovednosti lékaře. Terapeutická opatření, která pacientovi pomohou udržet si jeho společenské postavení, může provádět pouze zkušený odborník. K dosažení těchto cílů lékař nainstaluje hlasovou protézu, po které bude pacient muset navštívit odborného lékaře.
Pokud byla léčba rakoviny hrtanu provedena správně, prognóza bude příznivá. Téměř 85% všech lidí, kteří podstoupili operaci k odstranění rakoviny, může žít normální život, stejně jako před nástupem nemoci. Je nemožné přesně říct, kolik lidí s rakovinou krku, stupně 2, kteří včas nehledali lékařskou pomoc, protože každý případ je jiný. Jedna věc může být přesně zaznamenána: délka života těchto pacientů nepřekročí 5 let.
Prevence
Je lepší předcházet jakékoli nemoci, než bojovat s negativními důsledky. Preventivní opatření pro rozvoj rakoviny hrtanu jsou následující:
- Odstranění špatných návyků, včetně zneužívání alkoholu, kouření a drog. Takové špatné návyky nejčastěji způsobují rozvoj zhoubných novotvarů v krku.
- Výjimkou je přehřátí těla. To by mohlo zahrnovat dlouhý pobyt na pláži na slunci. Podle mnoha odborníků během prázdnin je lepší být na místech se stínem.
- Udržení správné stravy. Zvláštní význam má výživa v rakovině krku druhého stupně. Jídlo, které člověk konzumuje, by mělo být vysoce kalorické a obohaceno všemi vitálními vitamíny a stopovými prvky. Pro zdraví celého těla je prospěšná konzumace zeleniny a ovoce v dostatečném množství.
- Častý pobyt na čerstvém vzduchu.
- Udržení postupného životního stylu, například určitého sportu (běhání nebo plavání).
- Absolvování preventivních prohlídek odborníkem a absolvování příslušných základních analýz.
Je to udržování zdravého životního stylu, který pomůže zabránit rozvoji mnoha nebezpečných onemocnění, včetně rakoviny krku. Zároveň si můžete zajistit nejen sebe, ale i své budoucí děti.
Vlastnosti karcinomu hrtanu ve stadiích 2, 3 a 4
Rakovina hrtanu 2, 3, 4 stupně - maligní novotvar, lokalizovaný v horním jícnu. Tento nádor se skládá z epiteliálních sliznic. Nejčastěji nemoc postihuje muže ve věku 40-45 let, náchylní k špatným návykům. Mezi ženami jsou také případy tvorby nádorů, i když mnohem méně často. Jedná se zpravidla o pacienty, jejichž profesionální činnost souvisí s neustálým napětím hlasivek. Rakovina hrtanu má dobré prognózy, pokud je onemocnění zjištěno v raném stádiu a byla provedena včasná a správná léčba.
Důvody
Rakovinové buňky jsou přítomny v každém lidském těle. Jejich šíření a růst inhibují imunitní síly lidského těla. Za normálních podmínek, pokud rakovinné buňky začnou podléhat jakýmkoliv změnám, zdravá imunita potlačí jejich aktivitu. Pokud se objeví faktory, které mají příznivý vliv na vývoj rakovinných buněk a obrana těla je vyčerpána, pak se začne vyvíjet maligní proces. Hlavní příčiny rakoviny hrdla jsou:
- časté, dlouhodobé kouření (zejména pokud pacient kouří na jedno balení denně). Kouření zvyšuje riziko rakoviny hrtanu o 50%;
- nepříznivé environmentální podmínky (je prokázáno, že obyvatelé velkých měst jsou nejvíce náchylní k tomuto onemocnění, kde je vysoká úroveň znečištění plynem z dopravy, závodů a továren);
- genetické predispozice k tomuto onemocnění. Pokud někdo z nejbližších příbuzných měl podobné onemocnění, pak se riziko zvyšuje;
- nedostatečná ústní hygiena;
- maligní neoplastické procesy v hlavě nebo krku (i když byly úspěšně léčeny);
- osoby, jejichž odborná činnost souvisí s prací ve vysoce prašných podmínkách (horníci, dělníci v továrnách na křídy);
- nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
- častá a chronická onemocnění hrdla (faryngitida, laryngitida);
- věková skupina osob starších 60 let. To je způsobeno výskytem fyziologických procesů v těle a hormonálních poruch charakteristických pro věk;
- lidský virus papiloma;
- cysty a polypy umístěné na hlasivkách;
- zubaté zuby;
- syfilis a tuberkulóza;
- infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění, které postihuje hltan a lymfatické uzliny v lidském těle.
Lze zvážit nepříznivý faktor a dietu. Je-li velké množství octa ve formě marinád, je maso uzené maso, riziko vzniku rakoviny hrtanu významně zvyšuje.
Rakovina krku je rozdělena do typů v závislosti na oddělení hrtanu. Hrtan sám je rozdělen do tří částí: preligace, ligamentózní a subligamentózní části.
Nejběžnější je nádor, který se nachází v supra-pojivové tkáni. Vyznačuje se rychlým vývojem, zejména agresivitou a rozsáhlými metastázami.
Rakovina hlasivek, i když je mnohem méně běžná, postupuje stejně ostře a rychle.
Maligní tvorba subglottického kompartmentu hrtanu je nejvzácnější odrůdou, charakterizovanou pomalým průběhem a nenápadnou symptomatologií. Tato forma onemocnění je považována za nejzávažnější, protože je mnohem obtížnější ji odhalit. Diagnóza se zpravidla vyskytuje již v pozdějších fázích, což značně snižuje možnost příznivého výsledku.
Stage Throat Cancer
Je nutné zvážit hlavní stadia onemocnění.
Zero Stage Throat Cancer
V hrdle se tvoří malé akumulace epiteliálních buněk, které jsou již degenerovány na maligní, ale nešíří se za hranice sliznice hrtanu. Tato fáze je obvykle označována jako "preklinická" vzhledem k absenci jakýchkoliv symptomů. V tomto stádiu je velmi těžké odhalit rakovinu, která se nejčastěji vyskytuje náhodně při běžném vyšetření u ORL lékaře. Pokud začnete léčbu rakoviny již v tomto období, pak můžete mluvit o nejpříznivější prognóze, jsou vyléčeni a žijí s takovou diagnózou.
První etapa
V tomto případě velikost nádoru nepřesahuje 4 cm a maligní buňky stále neporušují hranice hltanu a hrtanu. Samotný nádor je spíš jako vřed na sliznici. Lymfatické uzliny nejsou pozorovány a metastázy ještě nezačaly. Změny v hlasové barvě nejsou dosud zaznamenány a hlasivky jsou v normálním stavu: vibrace hlasu a reprodukce zvuku jsou normální. Pokud však posloucháte, můžete slyšet mírné sípání a občasný kašel. V případě, že je možné diagnostikovat onemocnění v této fázi vývoje, je prognóza úspěšné léčby 80-90%.
Druhá etapa
Rakovina hrtanu 2 stupně se projevuje tím, že tvorba nádoru se rozšiřuje již na celý hrtan, ale jiné tkáně a lymfatické uzliny ještě nejsou ovlivněny. Tam jsou některé změny ve funkci hlasivek (tam je znatelná chrapot hlasu), který negativně ovlivnit pacientovy dýchací schopnosti. Dýchání je hlučné. Při polykání se začíná projevovat bolest. Pacient může zvýšit tělesnou teplotu a trvale udržovat v mezích 37-37,6 stupňů. Pacient zažívá suchý, oslabující kašel bez sputa v kteroukoli denní dobu.
Proces probíhá bez výskytu metastáz, takže existuje možnost vyléčení pomocí operace nebo radiační terapie. Obecně lze prognózu označit za uspokojivou (85%).
Hlavní roli zde bude hrát správnost zvolené léčby.
Další známky rakoviny hrtanu stupně 2 zahrnují:
- výrazné zhoršení chuti k jídlu, pacient může zcela odmítnout jíst;
- znatelné snížení tělesné hmotnosti, i když je možné zachovat starou stravu.
- poruchy spánku;
- změny psycho-emocionálního stavu pacienta;
- celková slabost, únava, potřeba spánku během dne, znatelné snížení účinnosti;
- těžká anémie. To může být rozpoznáno obecným krevním testem pro rakovinu hrdla. Pokud je odchylka významná (při rychlosti 120-140 g / l), je nutné provést hloubkové laboratorní studie.
Třetí etapa
Během této doby začíná aktivní léze maligních buněk sousedních tkání. Lymfatické uzliny zároveň zvětšují velikost až o 3 cm - což naznačuje jejich metastázování. Chrapot je silně vyslovován nebo hlasové funkce mohou chybět úplně, to znamená, že proces přímo ovlivnil hlasivky. V této fázi se nejčastěji objevuje diagnóza karcinomu hrtanu. Bolestivé pocity v krku nejenže neprojdou, ale stanou se jen intenzivnějšími. Kašel je stále přítomen, ale s tvorbou velkého množství hustého sputa, s nepříjemným zápachem a dokonce i příměsí krve.
Je-li léčba zahájena (radiační terapie pro celou oblast krku), pak je průměrná délka života u rakoviny hrtanu stupně 3 5 let a procento přežití nemůže být větší než 60-70%.
Čtvrtá etapa
Toto stadium je charakterizováno rozsáhlou a mnohonásobnou metastázou do jiných orgánů. Zpravidla se jedná o orgány trávicího a respiračního systému. Mnohem méně společných ložisek metastáz v mozku a játrech. Lze zaznamenat otok krku - snadno se vizualizuje. Edém může být závažný do té míry, že trachea je kriticky upnuta. Problémy s jídlem - tento symptom vždy doprovází rakovinu stupně 4. Za prvé, je nemožné používat pevné a tlusté potraviny a produkty.
Navzdory hojnému vylučování slin během jídla, jídlo není schopno vstoupit do jícnu, a prostě tlačil zpět. Dále pacient již nemůže jíst ani tekuté a pyré.
V tomto případě je možné předpovědět míru přežití nejvýše 25%. Ale, jak praxe ukazuje, rakovina hrdla 4 stupně je velmi obtížné léčit. Zde se nejčastěji provádí paliativní léčba zaměřená na udržení těla a kvality života pacienta. Stupeň 4 je dále rozdělen do dílčích fází:
- 4A - nádorové buňky klíčí a aktivně se množí v přilehlých orgánech a tkáních (štítná žláza, průdušnice). Porucha lymfatických uzlin je přítomna a je jasně vyjádřena.
- 4B - probíhá proces karcinomu orgánů míchy, karotidy a hrudníku.
- 4C - nádor se objeví i mimo hrtan. To je nejtěžší doba jak pro lékaře, tak pro pacienta. Obecný stav člověka závisí především na jeho věku a celkovém zdravotním stavu, stavu tělesných obran a podmínkách prostředí. Maligní procesy v těle pacienta jsou již nevratné, což vede k smrti.
Laryngeální karcinom ve stadiu 4 v očekávané délce života je nepříznivý, v průměru 3-5 let.
Diagnostika
Při rakovině hrtanu je zvláště důležitá diagnóza v raném stádiu. Pouze z toho bude záviset na tom, zda se pacient může plně zotavit a zotavit. Pro diagnostiku proveďte následující činnosti:
- studovat pomocí laryngoskopu. Laryngoskop je speciální nástroj, který se vkládá do úst pacienta, aby prozkoumal hrdlo, stav hlasivek, hodnocení sliznic a vizualizaci růstu, který roste v lumen orgánu. Použití tohoto zařízení je poměrně účinné a umožňuje vám instalovat rakovinu již v počátečních fázích;
- biopsie - výzkumná metoda, při které jsou fragmenty buněk a tkání odebírány pro podrobnější studii;
- počítačová tomografie určuje lokalizaci nádoru a hranice jeho růstu;
- Ultrazvuk lymfatických uzlin krku může potvrdit nebo popřít přítomnost metastáz;
- nádorové markery pro rakovinu hrdla a hrtanu jsou méně traumatickou metodou výzkumu ve srovnání s biopsií. Není však používána jako jediná studie, protože chyby jsou možné. V diagnostice rakoviny krku se používají dva z dvaceti existujících nádorových markerů.
Pokud zjistíte první alarmující příznaky, poraďte se s lékařem. Přesná diagnóza a včasná adekvátní léčba jsou nejdůležitějšími faktory, na kterých přímo závisí příznivý výsledek onemocnění pacienta. Při rakovině krku můžete žít déle než jeden rok, pokud je nemoc včas odhalena a bude provedena odpovídající léčba.
Rakovina hrtanu 1, 2, 3, 4 - stadia příčin diagnózy a prevence
Rakovina hrtanu je zhoubný nádor, vytvořený z epiteliální tkáně hrdla. Je to jeden z nejčastějších a nejčastějších nádorů. Nejčastěji jsou muži ve věku 40 až 60 let nemocní. Mezi kuřáky, kteří kouří několik balení denně, je rakovina hrtanu častější. Výskyt zhoubného nádoru hltanu je ovlivněn okolními podmínkami života a práce, environmentálním faktorem, životním stylem člověka. Každý má rakovinné buňky, ale díky našemu imunitnímu systému nerostou ani se množí. Pokud dojde ke změnám na straně zhoubných buněk, imunitní systém vysílá agenty a zabíjí je. Tím se zabrání jejich růstu a reprodukci. Proto stojí za to posílit imunitní systém pomocí výživy, cvičení, vyhnout se špatným návykům. Udržujte zdravý životní styl a včas vyhledejte lékařskou pomoc. Koneckonců, rakovina hrtanu může mít zpočátku chlad. A ne kompletní vyšetření povede k nesprávné diagnóze a odpovídající léčbě.
Příčiny rakoviny hrtanu
- Znečištěná atmosféra - příčina rakoviny hrtanu
kouření (zejména maligní kouření, jedno balení nebo více denně);
Vzhledem k tomu, rakovina nemůže projevit na dlouhou dobu, pacient ani podezření nic. A když se otočí, nemoc je již v plném proudu. Rakovina hrtanu je v podstatě detekována ve třetím nebo čtvrtém stadiu. Rakovina hrtanu má řadu prekurzorů, které, pokud věnujete pozornost včas, můžete diagnostikovat rakovinu hrtanu:
- leukoplakia;
- laryngální papilomy;
- fibroma hrtanu.
Je poměrně obtížné diagnostikovat rakovinu hrtanu, proto berte příznaky související s rakovinou hrtanu co nejvážněji. Protože lidé často hledají pomoc v posledním stadiu nemoci, kdy již žádná léčba nemůže porazit rakovinu. Neodkládejte návštěvu u lékaře, protože v budoucnu může změnit váš osud a životy vašich blízkých.
Nejčasnější znamení, které stojí za to věnovat pozornost, je chrapot hlasu (protože jsou postiženy hlasivky), bolest v krku, nepříjemné pocity při polykání.
Hrtan je rozdělen do tří částí:
- oddělení suprabiningu;
- ligamentózní;
- subvyazochny.
Nejčastěji nádor začíná růst z předem složené sekce. Metastazuje rychle a postupuje v agresivní formě. Rakovina hlasivek se nachází v menší míře, ale v maligním průběhu není horší než superfolder. Podskladochnogo rakovina je velmi vzácná, ale je to zákeřná, postupuje pomalu, bez jakýchkoliv příznaků. A nacházíme se již v pozdějších fázích, což vede k neuspokojivé prognóze.
Fáze rakoviny hrtanu
nulový nádor malé velikosti nepřesahuje sliznici. V této fázi je velmi obtížné odhalit nemoc, protože nejsou žádné příznaky. S včasnou detekcí v nulovém stadiu dosáhne prognóza zotavení 100%.
druhý stupeň (stupeň) - nádor zaujímá celé oddělení orgánu, ve kterém se nachází. Jsou postiženy hlasivky, hlas se mění s porážkou střední části hrtanu. Pacientovo dýchání se stává hlučným, protože když je vzduch vdechován, postižené hlasivky vibrují. Maligní buňky se tvoří pouze v subfaryngeálním kanálu. Zatím žádné metastázy. Proto může být léčena chirurgicky nebo ozařováním. Prognóza je poměrně uspokojivá a činí přibližně 85%. Je možné diagnostikovat rakovinu hrtanu, pokud věnujete pozornost příznakům, které se objevily v čase.
třetí fáze (stupeň) - maligní buňky infikují sousední tkáně. Metastázy jdou do regionálních lymfatických uzlin. Uzly se zvyšují až o 3 cm od strany postižené rakovinnými buňkami. Hlas pacienta je chraplavý nebo chybí. Léčba je poměrně komplikovaná, radiační terapie pokrývá celý krk. Prognóza života v příštích 5 letech odpovídá 65-70%.
4A - množí a tvoří maligní buňky v sousedních orgánech. Onkologické buňky infikují chrupavku štítné žlázy a tkáň obklopující hrtan. Nádor může být detekován v krku, průdušnici. Ovlivněné lymfatické uzliny.
To je v této fázi, že nejtěžší věci začnou pro pacienta a lékaře. Stav pacienta závisí na mnoha faktorech (věk, stav imunitního systému, okolní vztahy). V těle se vyskytují nevratné procesy, které vedou především ke smrti pacienta. Proto je důležitá paliativní léčba. Ale i tak by se ani lékař ani pacient nevzdali a nevzdali se.
Diagnóza se provádí pomocí:
- Laryngoskop
laryngoskop - lékař s nástrojem zkoumá stav hltanu, vyhodnocuje sliznici hrtanu a vokálních záhybů a pokud je nádor, jasně vidí vznik, který roste v lumen orgánu. Pomocí tohoto vyšetření může být rakovina hrtanu detekována v raných stadiích.
Prevence rakoviny hrtanu:
- správné a zdravé jídlo, ovoce, zelenina
- vzdát se špatných návyků
- pokud pracujete v podmínkách, které mohou nepříznivě ovlivnit stav vaší imunity, pak dodržujte bezpečnostní pokyny. Při práci v prašném prostředí nebo s benzeny používejte osobní ochranné prostředky.
- udržujte ústa a hrdlo čisté.
- každoročně podstoupí preventivní vyšetření, zvýší se šance, že neztratí rakovinu hrtanu.
Hlavní prevencí karcinomu hrtanu je přestat kouřit. Skutečně, hlavně u kuřáků se tato nemoc vyskytuje. Sliznice hrtanu je velmi citlivá a při kouření je podrážděná. Pokud neustále a hodně kouříte, nemá čas se zotavit. Epiteliální buňky mění svou strukturu, stávají se abnormálními a dochází k rakovině hrtanu. Ale také v kombinaci s alkoholem, který způsobuje popáleniny, je ideálním místem pro rozvoj maligního nádoru. S věkem ztrácí imunita svou sílu, takže ti, kteří kouří ve stáří, by o tom měli přemýšlet, protože po 50 letech není tak snadné přestat kouřit. Postarejte se o své zdraví.