Lacunární angina pectoris - symptomy a léčba dospělých

Lacunární angina pectoris je forma akutní tonzilitidy, která se vyznačuje hnisavým zánětem v lakunach, tj. Záhybem mandlí. Tato forma onemocnění je závažnější než folikulární tonzilitida. Ve své čisté formě je to vzácné. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí folikulů.

Hlavní rizikovou skupinou pro výskyt tohoto typu bolesti v krku jsou děti ve věku od 5 do 12 let. U dospělých se tento typ anginy pectoris nejčastěji vyskytuje v kombinaci s jinou variantou onemocnění, tj. Existuje smíšený typ. Léčba lakunární tonzilitidy u dospělých, stejně jako u dětí, je prováděna antibiotiky, které eliminují nepříjemné symptomy anginy pectoris.

Dospělí mají tendenci snášet onemocnění snáze než děti, ale při absenci řádné a včasné léčby se u dospělých mohou vyvinout i nežádoucí komplikace, včetně myokarditidy, akutního otitis media, pyelonefritidy, revmatismu, pneumonie atd.

Příčiny

Proč se vyskytuje launární tonzilitida a co je to? Streptokoky jsou hlavním původcem, ale mohou být také způsobeny adenoviry a stafylokoky. To je důvod, proč je tato nemoc považována za nakažlivou. Přenáší je vzduchem rozptýlené kapky při kýchání, kašlání nemocné osoby nebo kontaktováním dětí - prostřednictvím hraček a jiných infikovaných předmětů.

Také různé chirurgické zákroky v dutině ústní a zubních onemocněních mohou způsobit bolest v krku. Onemocnění mohou způsobit i vnější faktory. Patří mezi ně - podchlazení, průvan, náhlé změny teploty vzduchu, vlhkost, znečištění ovzduší.

Vlastnosti této formy nemoci

Tato klinická forma anginy pectoris dostala své jméno díky tomu, že s ní je hnisavý zánětlivý proces lokalizován v mezerách mandlí. Existuje mnoho těchto mezer v tloušťce mandlí, a proto, když odpadní produkty patogenních streptokoků, spolu s nekrotickými hmotami a deskvamovaným epitelem, vystupují nahoru, objevují se na lymfatických formacích velké skvrny plaku.

To odlišuje launární tonzilitidu od folikulární (jiné klinické formy anginy pectoris), ve které jsou zapáleny pouze některé folikuly umístěné v mandlích, které vypadají jako malé puchýře na povrchu lymfatických útvarů.

Příznaky launární angíny

Inkubační doba launární tonzilitidy trvá 1-2 dny a její symptomy se vyvíjejí rychle a mohou se objevit během několika hodin.

Mezi hlavní příznaky lakunární anginy u dospělých a dětí patří:

• prudký nárůst tělesné teploty na vysoká čísla (38,5-40) s
• běžné projevy infekčního procesu ve formě slabosti, malátnosti, únavy a bolesti hlavy;
• opakující se zimnice, která je častější u dětí;
• bolest v kloubech;
• lokální projevy ve formě silného bolestivého hrdla a zvětšených submandibulárních lymfatických uzlin.

Při vyšetření lékař najde typické projevy zánětlivého procesu v krku:

• zarudnutí hrtanu;
• otok tkání v krku;
• nažloutlá bělavá deska, která zabírá většinu povrchu obou mandlí mandlí, které lze snadno odstranit špachtlí.

Zánětlivý proces může ovlivnit jednu i obě mandle. Průměrná doba trvání nemoci je 5-9 dnů a plný výkon je obnoven na 14-17 dnů. U dětí má launární tonzilitida závažnější průběh doprovázený křečemi, záchvaty astmatu, bolestí břicha, nevolností, zvracením, průjmem, bolestí žaludku.

Důsledky

Další šíření infekce přes dýchací cesty často způsobuje přidání bronchitidy a dokonce i pneumonie. Nedostatečná léčba může vyvolat chronickou formu onemocnění, často s komplikací jiných typů angíny, faryngitidy.

Přítomnost infekce a hnisavé procesy způsobují oddělení bakterií v těle, uložených na srdci, plicích, kostech. Důsledky tohoto jevu jsou velmi nebezpečné - zánět ledvin (pyelonefritida, glomerulonefnitis), revmatismus, artritida, myokarditida, stafylokoková meningitida, generalizované poškození lymfatických uzlin, abscesy, sepse.

Lacunar angina: foto

Jak vypadá tato forma bolesti v krku, nabízíme pro prohlížení podrobných fotografií.

Léčba launární angíny

Ve většině případů je indikována konzervativní léčba a při absenci účinku v případě akutního zvýšení mandlí, s obtížným dýcháním, je indikováno chirurgické odstranění mandlí.

Když se objeví první příznaky lakunární tonzilitidy, pacient musí být izolován od ostatních a musí mu být poskytnut odpočinek na lůžku (bolest na krku nemůže být nesena na nohách, což často vede ke komplikacím). Problematika hospitalizace závisí na závažnosti patogeneze.

Průběh léčby musí určit odborníka. Pohovor s pacientem, prozkoumání hrdla, stanovení původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika pomocí testů, po kterých bude v tomto případě předepisovat potřebné léky.

Chcete-li vyléčit bolest v krku doma, doporučujeme následující:

1. Přijetí antibakteriálních léků předepsaných lékařem.
2. Pro zmírnění celkového stavu je možné užívat antipyretická nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva. To vše je známé jako Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Podstatou této schůzky je zmírnění stavu pacienta snížením teploty, snížení edému hrtanu.
3. Je velmi důležité, zejména v prvních dvou dnech onemocnění, kloktání antiseptickými roztoky - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 tablety na šálek vody), slabý roztok manganistanu draselného. Ve fázi zotavení je můžete změnit na infuze a odvar léčivých bylin - heřmánku, měsíčku, dubové kůry, šalvěje. Pro místní léčbu můžete použít různé spreje - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
4. Během léčby je důležité věnovat velkou pozornost pití, aby nedošlo k dehydrataci.

Důležité je také po skončení akutního období onemocnění podstoupit léčbu vitaminů a probiotik, protože hnisavé procesy, prodloužená intoxikace oslabují imunitní systém a léčba antibiotiky narušuje přirozenou střevní mikroflóru.

Antibiotika

Antibakteriální terapie je indikována pro mikrobiální etiologii lacunární anginy. Antibiotika se používají jako léčiva a sulfanilamidové přípravky jsou mnohem méně časté. Účel předepisování léků - eradikace (zničení patogenu).

Správný výběr antibiotik poskytuje:

• úplné zničení patogenu;
• odstranění vedlejších účinků při různých onemocněních spojených s anginou pectoris;
• rovnováha účinku a bezpečnosti antibiotik.

Léky první linie pro hnisavý bolest v krku jsou moderní peniciliny kombinované se složkami, které zvyšují jejich účinek, protože se nejlépe zabývají streptokoky. Mezi takové drogy patří Augmentin, Flemoklav, Ecoclav a mnoho dalších. Je také povoleno užívat peniciliny v monoformu (ampicilin, amoxicilin).

Pokud jste alergičtí na peniciliny, jsou léčeni makrolidovými antibakteriálními léky (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Cefalosporinová antibiotika jsou předepisována pro recidivující anginu pectoris nebo těžké onemocnění. Mezi ně patří Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin, který je v nemocnici často podáván ve formě injekcí.

Je nutné pít plný cyklus antibiotik předepsaných lékařem, aby se zabránilo opakování onemocnění a vzniku komplikací. Průběh užívání antibiotik pro launární tonzilitidu je obvykle 7-10 dní. Pokud se cítíte lépe po 2-3 dnech, a vy se rozhodnete, že jste vyléčeni, pak v žádném případě nezrušujte předepsaný lék.

Lacunar angina - foto, léčba u dětí a dospělých, symptomy a prognóza

Co to je? Lacunar bolest v krku je akutní hnisavá forma tonzilitidy, která se vyskytuje s výrazným otokem a zarudnutím mandlí, výtokem hnisu na nich a mírným zánětem blízkých lymfatických uzlin. Onemocnění se vyvíjí rychle a je častěji diagnostikováno u dětí. Léčba launární angíny by měla být včasná a správná, jinak je riziko vzniku nebezpečných komplikací vysoké.

Kauzální agens jsou častěji hemofilní bacily a streptokokové bakterie, méně často pneumokoky, různé viry, meningokoky.

Tato forma tonzilitidy dostala své jméno díky tomu, že zánětlivý proces je lokalizován v mezerách (rozvětvených dutinách) mandlí - v nich, když se onemocnění hromadí hnis. Navíc mohou být ovlivněny tubální, hltanové, lingvální mandle.

Lacunar bolest v krku je nakažlivá a způsoby jejího přenosu jsou:

• ve vzduchu (mikroby jsou přenášeny kašlem, kýcháním, mluvením);
• kontakt (přes hračky u dětí, ručníky, jiné kontaminované věci);
• perorální (s jídlem, pokud je infikován, při líbání).

Během inkubační doby lakunární tonzilitidy, která trvá 3-4 hodiny až 2 dny, je pacient také zdrojem onemocnění a riziko infekce je vysoké, pokud jsou původci virů virové viry.

Infekce je citlivá na děti a osoby s oslabeným imunitním systémem. Vyvolávajícím faktorem může být hypernáze, zubní kaz a jiné orální patologie, náhlé změny teploty vzduchu, fyzická a duševní únava a znečištěný vzduch.

• Pro launární tonzilitidu je kód ICD 10 J03.

Rychlý přechod na stránce

Příznaky lakunární tonzilitidy (foto)

Známky lakunární tonzilitidy foto

Lacunarová tonzilitida se vyvíjí rychle, její projevy jsou akutní a onemocnění začíná příznaky obecné intoxikace:

1. Zimnice a horečka do 39-40 ° C;
2. Silná slabost;
3. Bolesti kostí a svalů;
4. Bolesti hlavy

launar bolest v krku detailní fotografie

Člověk se rychle unaví, objeví se tachykardie, zmizí chuť k jídlu. V prvních 1-2 dnech je těžké teplotu snížit, může se vyvinout křečovitý syndrom.

Lokální příznaky lakunární tonzilitidy:

• bolest a sucho v krku;
• rozšířené cervikální a submandibulární lymfatické uzliny, na dotek jsou měkké a bolestivé;
• sliznice v hrdle rudá;
• mandle nabobtnal, na jejich povrchu jsou viditelné oblasti s purulentním nažloutle bílým květem, který je snadno odstranitelný.

Když mohou být tonzily mandlí mandarinkové pokryty hnisem, celkově nebo zčásti, sliznice pod patinou není poškozena. Onemocnění může být jednostranné nebo může postihnout obě strany krku.

Příznaky lakunární angíny u dětí

Latentní období lakunární anginy u dětí trvá několik hodin až dní. Onemocnění se rychle rozvíjí prudkým vzestupem teploty, který je obtížné snížit první den.

Dítě se stane rozzlobeným, zlobivým, odmítá jíst, jeho činnost je výrazně snížena. V krku je silná bolest, během inspekce odhalila otoky a zarudnutí mandlí a palatinových oblouků. Děti mají na mandlí více hnisu než dospělí.

V dětství se projevují projevy lakunární anginy pectoris. Děti trpí tímto onemocněním - na symptomy intoxikace a lokální změny v krku, často přidávají průjem, bolesti břicha. Ve složitých případech se meningální syndrom vyvíjí s poruchou motorické koordinace a mdloby - těžkým zvracením, bolestmi hlavy, ztuhlostí svalů krku a krku.

Léze je častěji bilaterální, ale také dochází k tomu, že mandle ovlivňují jak lakunární, tak folikulární tonzilitidu. Při spojení herpes infekce s mikrobiální quinsy, nejen hnisavý plak je vidět na sliznici krku, ale také bod krvácení.

Onemocnění trvá až 10 dní a s odpovídající léčbou končí úplným zotavením. U dětí mladších než jeden rok je zřídka diagnostikována launární tonzilitida, neboť mandle se tvoří pouze za 6-8 měsíců.

Základní principy terapie

Při léčbě launární angíny se používají léky tří typů:

1. Etiotropní - jedná se o antimikrobiální látky (antibiotika a sulfonamidy).
2. Symptomatické - antipyretické, analgetické, antihistaminikum, protizánětlivé léky.
3. Patogenetické - lokální látky pro boj s patogeny (oplachovací roztoky, spreje, pastilky).

Když jsou základem léčby launární bolest v krku, antibiotika nebo antimikrobiální látky ze skupiny sulfonamidů, protože jejich působení je zaměřeno na destrukci patogenů, které způsobily zánět.

V závažných případech, kdy jsou hnisavé ložiska umístěna hluboko v mezerách a bolavém hrdle, protože se to často opakuje, je chirurgické otevření lakuna ukázáno, že je zbavuje hnisu. K tomu použijte metody galvanokaustiki, diatermokoagulace, kryochirurgie. S jejich neúčinností předepsaná tonzilektomie - odstranění mandlí.

Léčba launární tonzilitidy u dospělých, léků

Průběh léčby antibiotiky se pohybuje od 7 do 10 dnů. Pokud není průběh tonzilitidy závažný, jsou předepsány sulfonamidy - biseptol, oriprim, sulfadimethoxin, Groseptol, sulfalen. V těžkých případech jsou indikována antibiotika - Amoxiclav, Ciprofloxacin, Erythromycin, Cyfran, Sumamed. Používají se ve formě tablet, kapslí nebo intramuskulárních injekcí.

Lokální léčba lakunární tonzilitidy u dospělých se provádí pomocí kloktadla, stejně jako použitím sprejů, aerosolů (Kollustan, Ingalipt, hexoral, yok), bonbónů a pastilek pro sání obsahujících antiseptika (Stop Angin, Septolet, Trahisan, Falimt).

Během léčby antibiotiky a další 3-4 dny po jejím ukončení je důležité kloktat 5-6krát denně. Je nutné odstranit akumulaci hnisu, protože produkty rozpadu mrtvých bakterií a bílých krvinek jsou absorbovány do krevního oběhu a vyvolávají silnou intoxikaci. To je nejlepší udělat před použitím spreje nebo resorpční pilulky.

Pro přípravu oplachového roztoku můžete použít:

• Propolisová tinktura, jodinol nebo mikrocid (v množství 30-50 kapek na 200 ml vody);
• Furacilin (2 ampule na sklenici vody);
• Chlorophyllipt nebo Rotocan (1 lžička na sklenici vody).

Odstraňte hnisavý plak z mandlí pomocí gázy nebo lžíce je nemožné - to může převést infekci do zdravých oblastí nebo poškození sliznice.

Ze symptomatických léků v léčbě launární tonzilitidy se používá:

• Antipyretika - Panadol, Aspirin, Efferalgan.
• Léky proti bolesti hlavy - Citramon, Analgin, Solpadein.
• Antihistaminika ke snížení otoků mandlí - Zirtek, Loratadin, Pipolfen.
• NSAID pro boj proti zánětu - Ibuprofen, Indomethacin, Nimesulide.

Vlastnosti léčby launární angíny u dětí

Při léčbě lakunární tonzilitidy u dětí pro likvidaci infekčních agens je nutné používat antimikrobiální látky - antibiotika nebo sulfonamidy. Význam těchto léků v dětství je dán tím, že plné využití patogenetických metod (kloktání, použití antiseptických pastilek pro resorpci) pro malé dítě je nemožné.

Antibiotická léčba by měla být přistupována opatrně a nikdy si nevyberete drogy sami. Všechny prostředky na léčbu dětí by měly předepsat lékaře:

• S relativně mírným bolestem v krku jsou sulfanilamidové tablety dostatečné - Co-trimoxazol, Biseptol, Sulfadimethoxin.
• V těžkých případech se používají pouze antibiotika. Příklady produktů pro děti - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Roxithromycin.

Pokud je to možné, ujistěte se, že používáte místní metody pro ošetření dítěte - oplach, spreje, pastilky pro sání. Zrychlí zotavení a zmírní průběh onemocnění.

Pro malé děti z takových prostředků jsou nejvhodnější léky ve formě aerosolu nebo spreje - Kameton, Ingalipt, Camfomen. Musí být aplikovány každé 2-3 hodiny denně spolu s léčbou antibiotiky.

Ve vyšším věku bude lokální léčba lakunární tonzilitidy u dětí účinnější, pokud každý den opláchne hrdlo každé 3 hodiny - postup by měl být prováděn pod dohledem rodičů. Můžete použít stejné nástroje jako pro dospělé - roztoky jodinolu, rotokanu, propolisu, mikrocidu, chlorofylliptu, Dioxidinu.

Tyto nástroje se používají ke zmírnění závažných symptomů a k čištění mandlí z hnisavého plaku. Poté můžete přepnout na odvar bylin - měsíčku, dubové kůry, malinové listy, řebříček, šalvěj, heřmánek.

• Pokud je možné použít antiseptické pastilky nebo pastilky, pak to může být Antiangin, Septolete, Strepsils, Faringosept a další prostředky.

Pro zmírnění symptomů se v případě potřeby uvádějí antipyretika, analgetika, antihistaminika. Teplota v bolestech v jezeře je vždy vysoká, proto musí být snížena, protože čísla na teploměru 38,5 ° -40 ° mohou vyvolat křeče a další komplikace.

Pro snížení teploty u kojenců, můžete použít rektální čípky nebo sirup, pro starší děti - pastilky nebo tablety. S bakteriální povahou bolestí v krku lékaři častěji preferují antipyretika na bázi ibuprofenu - Nurofen, Motrin pro děti. Pokud je původcem virus, pak použijte léky s paracetamolem - Calpol, Panadol, Cefecon D.

Pozor! Nikdy nepoužívejte analgin nebo kyselinu acetylsalicylovou ke snížení teploty dítěte. Přijetí aspirinu může vést k rozvoji Reyeova syndromu, který, pokud je neléčený, je plný smrti.

Antihistaminika se používají ke snížení otoků mandlí a usnadnění polykání. Děti jsou vhodné kapky Fististil, Suprastin, Cetirizin. U kojenců starších než jeden rok může lékař předepsat Erius, Zyrtec, po dvou letech - Claritin, Astemizol.

Obecná doporučení:

• Poskytněte svému dítěti kompletní odpočinek a odpočinek.
• Dejte mu více teplé tekutiny - kompoty z bobulí, slabý vývar z boků nebo květ vápna, čaj s malinami. Teplota nápojů by měla být blízko tělesné teplotě.
• Jídlo by mělo být měkké, pyré, aby nedráždilo bolest v krku - tekutý pap, zeleninový a ovocný pyré, teplý vývar. Jídlo by nemělo být suché, drsné, kyselé, kořeněné, horké ani studené.
• Nesnažte dítě jíst, pokud je jí nebo nevolno.

Komplikace a prognóza

Při včasné léčbě launární tonzilitidy u dospělých a dětí je prognóza příznivá - po 7-10 dnech se člověk plně zotaví bez jakýchkoliv negativních následků.

Pokud je léčba zahájena pozdě a hnisavá tonzilitida je závažná, pak mohou být časnými komplikacemi laryngitida, lymfadenitida submandibulárních a cervikálních uzlin nebo tvorba celulitidy nebo abscesu. Při pronikání infekce do krve existuje riziko meningitidy a sepse, stejně jako zánětlivá onemocnění mediastinových orgánů.

Pozdní komplikace launární tonzilitidy mohou být:

• zánětlivé patologie srdce (myokarditida, perikarditida);
• encefalitida;
• glomerulonefritida a akutní pyelonefritida (zánět ledvin);
• hemoragická vaskulitida;
• revmatická horečka, která teče do chronického revmatismu - to často vede k srdečnímu selhání a srdečním onemocněním;
• trombocytopenická purpura.

Aby se předešlo těmto následkům, včas vyhledejte lékařskou pomoc a buďte pozorní na sebe a na zdraví svých dětí.

Lacunární angina pectoris - symptomy a léčba dospělých

Lacunární tonzilitida je jedním z typů onemocnění, při kterých dochází k zánětu mandlí. Nemoc dostala své jméno, protože lakuna trpí především životně důležitou aktivitou patogenních mikroorganismů, které pronikly do lidského orofaryngu.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD 10) patří bolest v krku do třídy X. J00 - J99 - "Nemoci dýchacích orgánů". Blok: J00-J06 - "Akutní respirační infekce horních cest dýchacích". Kód ICD 10 J03 je „Akutní tonzilitida“.

Jak je launární tonzilitida

Je nemoc nakažlivá nebo ne? Jak se přenáší? Lacunární angina pectoris je nakažlivé onemocnění. Hlavní způsob přenosu je ve vzduchu. K infekci zdravého člověka dochází v době vdechování mikrobů, které jsou distribuovány ve vzduchu při kýchání nebo kašlání nositele launární angíny.

Patogenní bakterie jsou dlouhodobě skladovány na nádobí, hygienických prostředcích - ručnících, látkových kapesnících, dětských hračkách a dalších domácích potřebách. Při diagnostice akutní launární tonzilitidy u člověka se doporučuje, aby blízcí příbuzní maximálně kontrolovali hygienu a používali ochranné pomůcky při kontaktu s pacientem.

1. Špatná ústní hygiena
2. Přítomnost nemocí epitelu sliznice orofaryngu a dásní
3. Úzký kontakt s nositeli pacienta
4. Používání běžných jídel a hygienických výrobků s nemocnými
5. Hypotermie
6. Oslabení imunity

V převážné většině případů dochází k výskytu launární tonzilitidy v důsledku vstupu stafylokokových kmenů do lidského těla. Po dlouhou dobu může průběh onemocnění probíhat bez výrazných symptomů. K aktivaci mikrobiální aktivity dochází v důsledku vzniku příznivých podmínek pro ně spojených se snížením tělesné rezistence.

Příznaky

Angina se může objevit u dospělých i dětí. Nemoc má charakter bilaterálních lézí lakun a mandlí. Vzácně, když infekce postihuje pouze jednu stranu.

• Silná změna tělesné teploty ve velkém rozsahu na 39 - 40 stupňů
• Bolest v orofarynxu, pocit přítomnosti hrudky nebo cizího tělesa
• Opuch a pigmentace tkání infikovaných sliznic
• Vznik hnisavých útvarů v oblasti zánětlivých mandlí
• Otok lymfatických uzlin v krku a uších, bolest při palpaci
• Chill, stav horečky
• Drobná bolest ve svalech a kloubech
• Celkové zhoršení, bolest hlavy

Místní stav hnisavé launární tonzilitidy je vždy doprovázen žluto-bílými útvary na mandlích. K výskytu hnisavých zátek dochází v důsledku vysokého uvolňování leukocytů proti patogenním bakteriím. Proces polykání je významně komplikován v důsledku otoku orofaryngu. Trávicí trubice se zmenšuje, což má za následek konzumaci potravy a voda je doprovázena nepohodlí.

Vlastnosti launární tonzilitidy:

1. Existuje možnost asymptomatického úniku.
2. Způsobené bakteriemi
3. Může proudit do chronické formy s častými relapsy bez léčby
4. Vyznačuje se hnisavým květem na mandlích.

Jsou-li tyto příznaky přítomny, je houbová nebo virová léze mandlí vyloučena.

Hlavní typy anginy pectoris:

1. Catarral - nejjednodušší stadium onemocnění, doprovázené zánětem sliznic povrchů ústní dutiny. Na mandlích je tenký hnisavý film.
2. Folikulární - doprovázený výskytem bublin s hnisem v oblasti žláz.
3. Lacunar - nejtěžší stadium bolesti v krku, ve kterém se pustule spojují do velkých hnisů, vznikají dopravní zácpy.

Rozdíl mezi folikulární anginou pectoris a lacunární anginou pectoris je tedy ten, že druhý je pokračováním první v nepřítomnosti včasné a správné léčby.

Metody léčby (antibiotika)

Léčba launární anginou pectoris zahrnuje komplex. Předpokladem je použití antibiotik. Dalším pomocníkem mohou být procedury pro máchání a inhalaci.

Antibiotika

Léčba antibiotiky pro launární tonzilitidu je nezbytným opatřením pro rychlé a účinné odstranění onemocnění.

Léčiva tohoto druhu zajišťují úplnou destrukci patogenu, snižují pravděpodobnost komplikací po launární angině.

Během 2–3 dnů od začátku antibiotik je nutné posoudit přítomnost terapeutického účinku, pokud ne, změnit taktiku léčby. Totéž se musí udělat, pokud se v procesu užívání léků vyvíjejí negativní reakce tělesných systémů.

Aplikováno s launární anginou pectoris Sumamed, Amoxicilin, Cefalexin a další léky. Jmenování je založeno na typu bakterií, které způsobují onemocnění. Průběh léčby je nejméně 7 - 10 dnů.

Ostatní procedury

Terapie ve formě oplachování, inhalace, domácí léčby lidovými prostředky lze považovat za další opatření, jak se zbavit launární angíny. Neberte je jako účinnou terapii a pokuste se zcela odstranit antibiotika.

Opláchněte

Důležitým stadiem v léčbě launární tonzilitidy je postup proplachování a zavlažování orofaryngu a zánětů mandlí. Mají lokální účinek na postižené oblasti dermis, urychlují proces otevírání hnisavých váčků. Zkapalněný hnis a přispívá k jeho rychlému uvolnění. Kromě toho má použití léčiv lokální antiseptický účinek, který zabraňuje další proliferaci bakterií.

Používá se pro oplach - Miramistin, Chlorhexidin, Jodinol atd.

Procedura se provádí 3 až 4krát denně, s přestávkou 5-6 hodin. Mnoho léků tvoří tenký antibakteriální film na sliznicích orofaryngu, takže po opláchnutí se nedoporučuje jíst jídlo a pít dostatek vody po dobu půl hodiny.

Inhalace

Inhalace dávají pozitivní účinek bez ohledu na formu procedury. Můžete provádět je pomocí farmaceutických léků nebo odvar z bylin.

• Pára
• S pomocí nebulizéru
• Mastná

Lacunární tonzilitida u dětí se kromě antibiotik léčí inhalací nebulizátorem. Toto zařízení promění léčivou látku na malé částice páry a rychle se dostane do zapálených žláz.

Používá se k inhalaci:

1. Chlorophyllipt
2. Miramistin
3. Dioxidin
4. Furacilin

Strávit 3-4 krát denně až do úplného vymizení příznaků nemoci. Procedury nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Nedoporučuje se používat v období vysokých teplot a bronchiálního astmatu.

Příbuzné léky

Tento druh léků se používá pro symptomatickou léčbu.

1. Antihistaminika jsou látky, které pomáhají snižovat alergickou reakci při užívání antibiotik. Přiřadit Suprastin, Loratadin, Cetrin, Diazolin
2. Antipyretika - kromě silného zvýšení tělesné teploty během období boje s infekcí. Paracetamol, Nurofen.
3. Imunostimulancia - podporují vlastní imunitu organismu, urychlují proces hojení. Grippferon, Immunal pomoc v tomto.
4. Od bolesti v krku - Stopangin, Hexoral. Léky odstraní nejen bolest a otok, ale také lokální antibakteriální účinek.
5. Z nosní kongesce - Xymelin, Rinonorm - kapky do nosu, usnadňující dýchání v důsledku vazokonstrikce. Jejich použití je vhodné ke snížení pravděpodobnosti dýchání ústy.

Tradiční metody léčby

Domácí léčba se provádí s použitím léčivých bylin a rostlinných plodů. Při správném použití pomáhají nejen rychle zbavit se symptomů lakunární angíny, ale také podpoří celkovou imunitu lidského těla.

• Opláchněte a otřete - recepty na zavlažování krku s tonzilitidou bezpočet. Vhodné odvar bylin měsíčku nebo lékárna heřmánku. Dobrý účinek má propolis, med. Nejjednodušší a nejefektivnější způsob, jak odstranit bakterie v krku, je soda a sůl. Pokud je oplach obtížný - můžete plochy zapálené dermis otřít sterilní gázovou podložkou zvlhčenou vývarem.
• Komprimuje - efektivní způsob zahřívání bolavého hrdla. Můžete vařit z teplé vody a alkoholu, nebo pomocí teplých drcených brambor. Čistá tkáň se ponoří do připravené kapaliny nebo se do ní vloží potřebné složky a rozloží do hrdla. Doporučuje se, aby tyto obaly nebyly uchovávány déle než 30 minut. No zmírnit bolest s faryngitidou, zlepšit proces hlenového odpadu, když kašel.
• Imunostimulancia - ne nadměrná podpora organismu během období nemoci vitamínovými čaji. Šípky, jahody, maliny - plody rostlin, které obsahují mnoho vitamínů a minerálů. Přispívají nejen k posílení vnitřních sil těla, ale také z něj odstraňují strusky.

Komplikace a prevence

Při absenci včasné léčby může launární tonzilitida vést k komplikacím.

1. Hnisavé poškození tkáně bez jasných hranic
2. Zánět sluchových kanálů, doprovázený hnisavým výbojem
3. Chronická angína s častými recidivami.
4. Zánět lymfatických uzlin
5. Komplikované dýchání způsobené edémem hrtanu

Kromě toho bolest v krku může vést k sepse a změnám v práci vnitřních orgánů, jejichž obnovení bude poměrně obtížné.

Prevence

Prevence nemocí zahrnuje dodržování určitých doporučení. Jejich dodržování pomůže minimalizovat možnost vzniku onemocnění nebo jeho opakování.

• Osobní hygiena
• Včasná léčba onemocnění ústní dutiny, dásní, zubů
• Kontrola funkce správného dýchání nosem - léčba vrozených abnormalit, použití vazokonstrikčních látek v průběhu onemocnění t
• Pravidelné cvičení, temperování těla
• Procházky na čerstvém vzduchu, větrání prostor
• Chráněný kontakt s osobou trpící launární angínou
• Udržování těla vitamínovými a minerálními komplexy.

Může být angína lacunar bez teploty?

Normální reakce lidského těla na infekci je zvýšení tělesné teploty. Tímto způsobem bojuje proti patogenním mikrobům. Lacunární tonzilitida se velmi zřídka vyskytuje bez zvýšení tělesné teploty. Obvykle to znamená oslabenou imunitu nebo související onemocnění.

Angina lacunar bez teploty je charakteristická, pokud jsou atrofované mandlové svaly nebo osoba infikovaná HIV.

Lacunar angina

Lacunar bolest v krku je akutní zánětlivý proces převážně bakteriální etiologie, který je charakterizován lézemi mandlí mandlí a projevuje se výraznou poruchou celkového stavu, bolestmi v krku, horšími při polykání. Při fyzickém vyšetření jsou mandle zvětšené, hyperemický, hnisavý exsudát je vidět v ústí lakuna. Při palpaci regionálních lymfatických uzlin je zaznamenána bolest. Pro identifikaci původce je provedena bakteriologická analýza hltanu hltanu. Léčba zahrnuje dodržování lůžkového klidu v akutním období, předepisování antibiotik, protizánětlivých léčiv, kloktání antiseptiky a fyzioterapii.

Lacunar angina

Lacunar bolest v krku - klinická forma akutní primární tonsillitis, ve kterém hnisavý-zánětlivý proces se vyvíjí v mezerách s následným přechodem na povrch mandlí. Americká asociace Otorhinolaryngologie využívá diagnózu angíny pectoris, která odráží skutečnost, že léze zároveň zachycuje zadní stěnu hltanu. V evropských zemích, včetně Ruska, se pojmy „angína“ a „akutní angína“ (primární) staly běžnými. Patologie se tedy odlišuje od sekundárních změn doprovázejících průběh různých infekcí (šarlatová horečka, záškrt, infekční mononukleóza) a onemocnění krve (s leukémií, agranulocytózou).

Příčiny launární angíny

Jedná se o akutní infekční onemocnění, jehož hlavními původci jsou děti mladší 5 let adenoviry, Coxsackie, viry spalniček a šarlatové horečky, u adolescentů a dospělých (v 80% případů) - streptokoky, stafylokoky, hemofilní bacily a další bakteriální látky. Patogeny pronikají do horních cest dýchacích s vdechovaným vzduchem, méně často - kontaktním kontaktem a jsou lokalizovány na mandlích. S poklesem imunitní ochrany dochází k aktivaci patogenních mikroorganismů, jejich akumulaci v mezerách a rozvoji patologického procesu v lymfoidních formacích hltanového kruhu. Je možné šíření streptokoků a jiných bakterií z krevního oběhu do dalších orgánů a tkání (srdce, ledviny, klouby), což spolu se snížením obranyschopnosti těla, nedostatečnou léčbou antibiotiky vede k různým komplikacím: myokarditidě, endokarditidě, polyartritidě, glomerulonefritidě.

Příznaky launární angíny

Klinické příznaky jsou charakterizovány kombinací lokálních změn v hltanu a lymfoidních tkáních, což je v rozporu se všeobecnou pohodou. Onemocnění začíná akutně s nástupem příznaků intoxikace: hypertermie s zimnicí, bolestmi těla a bolestí hlavy. Pro 2-3 dny, tam je bolest v krku, který stane se více intenzivní když polkne jídlo a sliny. Vzhledem k nárůstu čelistní a krční lymfatické uzliny, je bolest při otevírání úst a otáčení hlavy. Z úst je nepříjemný zápach, řeč je tlumená („nosní stín“). Při zkoumání dutiny ústní lze pozorovat zarudnutí a otoky mandlí, nažloutle bílý obsah ve formě jednotlivých ostrovů, které se rychle spojují a pokrývají povrch hnisavými filmy.

Bolest v krku u dětí je doprovázena závažnější intoxikací, která se projevuje horečkou, těžkými bolestmi hlavy, opakovaným zvracením, synkopálními stavy se ztrátou vědomí, sníženou chutí k jídlu, neklidným spánkem, slabostí, podrážděností. Často se vyskytují známky poruch v zažívacím traktu s bolestí břicha, nevolností, průjmem. Stížnosti na nepohodlí v hrdle při polknutí jídla a vody během prvních 1-3 dnů mohou chybět.

Komplikace

Purulentní zánět s neadekvátní léčbou a snížením imunity se může stát příčinou paratonsilárního nebo hltanového abscesu a rozšířit se i na vedlejší nosní dutiny a střední ucho. Současně přetrvává hypertermie, bolest v krku se stává pulzujícím, může ozářit ucho, obtížně se otevírá ústa, stejně jako jíst. Opakovaná angina pectoris vede k rozvoji chronického zánětu v lymfoidní tkáni hltanu a okolních tkáních - chronické tonzilitidě, stejně jako poškození vzdálených orgánů a tkání: srdečního svalu, ledvin, kloubů.

Diagnostika

Pro správnou interpretaci klinických symptomů pozorovaných u launární anginy pectoris a pro rozlišení primárního zánětu od sekundárního zánětu je nezbytné pečlivé vyšetření lékařem různých specializací: pediatrem, praktickým lékařem, otolaryngologem, specialistou na infekční onemocnění, revmatologem a nefrologem. Kontrola hltanu odhaluje příznaky typické pro launární tonzilitidu: výrazná infiltrace a otoky mandlí mandlí, hromadění hnisavých obsahů a filmů pokrývajících povrch mandlí v mezerách nažloutlých ostrůvků. Při odstraňování fólií špachtlí se snadno odstraňují bez poškození podkladových tkání a bez krvácení.

K identifikaci původce je nutné vyšetřit obsah faryngeálního a tonzilního nátěru provedením bakteriologické nebo virologické analýzy. Jsou přiřazeny obecné klinické studie krve a moči, pomocí kterých je určována aktivita procesu (leukocytóza a zvýšená míra sedimentace erytrocytů v krevním testu) a přítomnost komplikací z močového systému (leukocyty, erytrocyty, bílkoviny v obecné analýze moči pro nefritidu). Při biochemické analýze krve je nutné vyloučit komplikace (zejména revmatismus) (změny hladiny C-reaktivního proteinu, antistreptolysinu-O, revmatoidního faktoru). Diferenciální diagnostika launární tonzilitidy se provádí s dalšími onemocněními horních cest dýchacích, sekundárními procesy infekční povahy (faryngeální záškrt, šarlatová horečka, mononukleóza atd.).

Léčba launární angíny

V akutním období onemocnění je nutný odpočinek na lůžku, v případě těžkého průběhu a výskytu komplikací je nutná hospitalizace.

• Etiotropní terapie. Základ terapeutických opatření pro bakteriální etiologii - antibakteriální terapie po dobu 8-15 dnů v dostatečné dávce, s ohledem na citlivost patogenu. Antibiotika ze skupiny penicilinu (benzylpenicilin, amoxicilin), stejně jako cefalosporiny a makrolidy jsou běžně používány. Pro sekundární anginu virové a plísňové etiologie se používají vhodné léky (acyklovir, flukonazol atd.).
• Symptomatické prostředky. Předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin, ibuprofen, diclofenac), vitamíny, imunomodulátory a léky, které normalizují zhoršené funkce kardiovaskulárního systému, trávicího traktu, močových cest a nervového systému.
• Lokální léčba. Lokálně aplikované antiseptické roztoky, odvar léčivých bylin. Po poklesu akutních projevů je pacientovi podána žádost o fyzioterapii.

S rozvojem lokálních komplikací (paratonsilární absces) je nutný chirurgický zákrok s otevřením hnisavého zaměření. Terapeutická opatření pro revmatickou karditidu a glomerulonefritidu jsou prováděna ve specializované nemocnici s použitím antibakteriálních látek, glukokortikosteroidů a dalších léků.

Prognóza a prevence

Průměrná doba léčby je 8-15 dnů. To je dostačující pro nástup úplného uzdravení, za předpokladu adekvátní včasné léčby. Spojení časných a pozdních komplikací zhoršuje prognózu a může vést k dlouhodobému postižení. Hlavními preventivními opatřeními jsou omezení kontaktu s nemocnými nachlazení a angíny, používání osobních ochranných prostředků, větrání prostor, řádná práce a odpočinek, temperování těla, pravidelné cvičení a sport.

Lacunar angina

Bakteriální bolest v krku má několik druhů. Liší se pouze povahou léze mandlí. Průběh nemoci a projevené symptomy se neliší. Proto je problematické nezávisle určovat typ onemocnění. Jednou z těchto forem je lakunární tonzilitida u dětí.

Příčiny launární angíny

Hlavní příčinou jakékoliv bakteriální tonzilitidy je porážka mandlí mikroby ve formě:

• streptokoky;
• pneumokoky;
• stafylokoky;
• gonococcus;
• Klebsiella;
• E. coli.

Všechny tyto bakterie vedou k tvorbě hnisavého plaku a otoku sliznice mandlí. Je třeba poznamenat, že launární tonzilitida se nikdy nevyskytuje v důsledku požití virových agens.

Lékaři identifikují další faktory, které mohou vést k angíny. Jsou to:

• skoky v okolní teplotě. Proto se vrchol výskytu vyskytuje na podzim a na jaře;
• abnormální vývoj mandlí;
• náhlé změny vlhkosti nebo tlaku;
• pravidelné stresové situace;
• onemocnění dýchacího systému chronické povahy;
• zvyk dýchání ústy;
• nedostatek vitamínů;
• špatná výživa;
• přítomnost špatného návyku ve formě kouření a pití alkoholických nápojů.

Mezi infekční formy onemocnění patří launární tonzilitida u dospělých i dětí. Proto, pokud pacient ukázal první příznaky nemoci a diagnóza byla potvrzena, pak by měl být pacient okamžitě izolován od zdravých lidí. Často se ošetření provádí ve stacionárních podmínkách. Antibiotika jsou povinná.

Pokud byla diagnostikována launární tonzilitida, inkubační doba trvá 12 hodin až 3 dny. Jeho trvání se však může v každém případě lišit v závislosti na individuálních vlastnostech.

Příznaky a příznaky onemocnění

Pokud má pacient podezření na vývoj této patologie, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem. Lacunarová tonzilitida je jednou z vážných nemocí a při absenci řádné pozornosti rychle vede k rozvoji nepříznivých účinků.
Často se nemoc projevuje ostře a ostře. Inkubační doba může trvat několik hodin až 2-3 dny. Hlavním příznakem je silná bolest v krku.

K tomu všemu je launární hnisavá tonzilitida charakterizována:

• zvýšení teplotních ukazatelů. Hodnoty dosahují maximální značky téměř okamžitě. S tímto, to je těžké uvíznout s antipyretic drogami;
• zimnice a horečka. Lakunární tonzilitida bez teploty nikdy netéká. Pro tento proces odpovědné bakteriální látky, které vstupují do těla a začínají svou intenzivní činnost. Indikátory teploty mohou být v rozsahu 37,5-40 stupňů;
• svalová slabost, zvýšené pocení;
• bolest v krku, otoky mandlí;
• v regionálních lymfatických uzlinách. Při palpaci jsou bolestivé;
• únava;
• bolesti hlavy.

Lacunary bolest v krku u dítěte může projevit bolestivé pocity v bederní oblasti. Tyto příznaky ukazují na vývoj závažných komplikací v ledvinách. Také děti mají bolesti žaludku, ucha nebo zubů. Vzniká zánět spojivek, průjem, nevolnost a zvracení.
Pokud je pozorována launární tonzilitida, je třeba co nejdříve zjistit symptomy a léčbu. Pacient by se měl objevit na klinice k vyšetření. Děti s tímto onemocněním jsou umístěny v nemocnici.

Diagnóza onemocnění

Když se objeví podezření, že se vyvinula launární tonzilitida, lze si ji prohlédnout. Hlavním rozdílem od folikulární tonzilitidy je umístění hnisu. V prvním případě se vzor podobá čarám a ve druhém malém kulatém místě. Nálet z mandlí se snadno odstraňuje špachtlí a nezanechává stopy.

Akutní launární angina je určena:

• historie sbírky. Lékař shromažďuje veškeré informace o přítomnosti souběžných onemocnění a stížností pacienta;
• zkoumání ústní dutiny a hltanu;
• palpace lymfatických uzlin;
• darování krve pro obecné a biochemické krevní testy;
• dodávání moči pro obecnou analýzu;
• užívání výtěrů z krku k určení typu patogenu a jeho náchylnosti k antibiotikům;
• faryngoskopie.

Jakmile proběhne akutní období onemocnění, je předepsána elektrokardiografie, ultrazvuk ledvin a imunologická studie.

Léčba launární tonzilitidy léky

Po potvrzení diagnózy je pacient umístěn v nemocnici. Rozhodnutí o hospitalizaci se provádí v závislosti na věku pacienta a na tom, jaký je průběh onemocnění. Nemá-li to vliv na celkový stav, může být léčba prováděna doma.

U dětí a dospělých léčba spočívá v aplikaci:

• antibakteriální činidla. Léčení bakteriální tonzilitidy bez antibiotik je nemožné. Používají se jak systémové, tak lokální přípravky;
• antihistaminika. Jejich dopad je zaměřen na odstranění opuchu ze sliznice mandlí a odstranění alergických reakcí;
• probiotika. Tato skupina léků je vždy předepisována od prvního dne užívání antibiotik. Pomáhají udržovat normální mikroflóru ve střevním traktu, čímž zvyšují imunitní sílu;
• léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Odstraňte bolest a zastavte další šíření infekce;
• antipyretika. Děti s bolestmi v krku by měly být podávány při teplotě 38 stupňů, dospělí by měli dostat nejméně 38,5 stupně. U dětí se upřednostňují sirupy;
• roztoky pro zavlažování a mazání hrdla.

Jako další léčba se provádí:

• kloktadlo s bylinnými infúzemi furatsiliny, soli a sody. Tyto příhody v akutním průběhu se musí opakovat každé 2 hodiny;
• použití obkladů. Tyto postupy však mohou být prováděny pouze tehdy, když teplota pacienta klesne a patogen je prakticky zničen;
• fyzioterapie. To implikuje účinek léku na mandle.

Imunomodulátory jsou předepsány k obnovení síly a zlepšení imunitní funkce.
Nezapomeňte na přísné lůžko. Měli byste ležet 3 dny v posteli. Nemůžete chodit a plavat. Během celého období nemoci pijte dostatek tekutin: vodu, ovocný nápoj, kompot.

Antibiotika v terapii

Jednou z důležitých podmínek pro bolest v krku je použití antibakteriálních látek. Pokud se patogen stal bakteriálním činidlem, pak se bez nich nedá dělat.

V dětském věku jsou obvykle předepsány bezpečné přípravky ze skupiny penicilinů. Nejlépe je podat jako suspenzi. Tato skupina léků zahrnuje:

Je jim povoleno dávat děti od tří měsíců věku. Délka léčby trvá 10 dní.

Dospělí mají předepsáno více závažných léků ve formě tablet ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů. Často předepisují Supraks, Sumamed, Azithromycin. Délka trvání léčby je 3 až 5 dnů.
Pokud je průběh onemocnění komplikovaný, pacientům v nemocnici se podávají pacienti s ceftriaxonem, cefazolinem nebo klarithromycinem. Trvání terapeutické terapie v těchto případech je 7 až 10 dnů.

Lokální léčba

Lacunární tonzilitida je doprovázena separací hnisu a vznikem filmu na mandlích. Při tomto typu onemocnění se dobře odstraní špachtlí nebo vatovým tamponem.

Pro urychlení procesu obnovy je nutné nejen vzít antibiotika dovnitř. Ale také zvládnout postižené mandle venku. Pro tento účel se používají spreje s antiseptickými a protizánětlivými účinky ve formě Geksoral nebo Tantum Verde.

Mohou je používat děti starší 4 let. Zavlažování krku by mělo být 3-4 krát denně.
Děti do 4 let se doporučuje namazat mandle Lugolem nebo roztokem Chlorophyllipt. Opakujte manipulaci je nutné 3-5 krát denně po dobu 5 dnů.

Pilulky s anestetickými a antibakteriálními účinky se vstřebávají z bolavého hrdla. Tato kategorie léků zahrnuje Strepsils, Grammidin.

Když launární tonzilitida účinně využívá Streptotsid. Existují dva způsoby, jak aplikovat: opláchnutí roztokem nebo aplikaci prášku přímo na zapálenou oblast. Pro děti od 3 měsíců při léčbě mandlí je lepší použít liniment. Je bezpečný, protože obsahuje nižší koncentraci účinné látky.

Komplikace launární tonzilitidy

Lacunární angína je nebezpečná pro své komplikace. Pokud neprovedete včasnou léčbu, je to možné poškození srdce, ledvin a kloubů v budoucnu. Patologie se nemusí objevit okamžitě, ale po několika letech. To je zvláště nebezpečné pro děti od několika měsíců do 10 let.

Existují dvě skupiny komplikací. První zahrnuje důsledky místní povahy ve formě:

• Paratonzillit;
• celulitida krku;
• perifaryngeální absces;
• absces hltanu;
• laryngitida;
• otok hrtanu;
• otitis

Časté komplikace zahrnují:

• revmatismus;
• myokarditida, endokarditida;
• pyelonefritida, glomerulonefritida, selhání ledvin;
  sepse.

Aby se zabránilo jejich rozvoji, měli byste co nejdříve navštívit lékaře a začít užívat antibakteriální látky. Poté je pacientovi předepsáno vyšetření, aby se ujistil, že nemá žádný nepříznivý účinek.

Předpověď

Ve většině případů, s řádně zvolenou terapií, je prognóza příznivá. Účinek léků je 2-3 dny. Celkové trvání onemocnění je 7-10 dní. S prodlouženým kurzem se zvyšuje na dva týdny.

Po úplném uzdravení je pacientovi předepsán imunomodulátor. To vám umožní posílit imunitní funkci těla. Doporučuji také ultrazvuk a elektrokardiografii.

Pouze 5-10% všech případů je diagnostikováno s komplikacemi, jako je absces, laryngitida, celulitida. V případě závažných patologických stavů je nutný chirurgický zákrok. U 10-12% dětí, které měly bolest v krku, se objevily pozdní komplikace během několika let.

Prevence nemocí

Lacunární hnisavá tonzilitida je důsledkem neošetřené katarální tonzilitidy. Bakteriální poškození těla se vyskytuje přibližně 2-3 dny poté, co se první příznaky objeví ve formě bolestí v krku.
Po utrpení nemoci je třeba dbát na posílení imunitního systému. Postupujte podle následujících pokynů:

1. Vždy si na sebe vezměte sebe a své dítě. Snažte se chodit méně za větrného počasí.
2. Strávit na ulici alespoň hodinu denně. Zároveň však omezte návštěvu veřejných prostranství v období epidemií.
3. Posílit imunitu: zmírnit tělo, navštívit bazén, vzít vitamíny a minerály, dělat denní cvičení.
4. Pokud dítě chodí do mateřské školy nebo do školy, ošetřete nos mastí nebo běžným olejem a opláchněte hrdlo solí nebo roztokem sody.
5. Dodržujte hygienická opatření. Po ulici si vždy umyjte ruce a nos pracím mýdlem, zahradou, školou, WC. Nepoužívejte příslušenství jiných osob.
6. Vždy větrejte místnost a zvlhčujte vzduch, ale s mírou. Proveďte mokré čištění dezinfekčními prostředky.
7. Postarejte se o správnou výživu. Zahrnout do stravy více čerstvého ovoce. Make přírodní šťávy ze zeleniny, ovoce a bobule. Jíst fermentované mléčné výrobky každou noc ve formě kefíru, ryazhenky, přírodního jogurtu. Současně omezit příjem pečiva a moučných výrobků.
8. Nejezte příliš studené jídlo nebo pití. Ale to neznamená, že nemůžete jíst zmrzlinu. Můžete, ale jen pomalu a několik lžiček denně.
9. Nevdechujte ústy, zejména venku.
10. Kontaktujte odborníka včas.

Lacunární tonzilitida označuje bakteriální infekce. Je doprovázena lézí mandlí a výskytem hnisavého filmu. Utáhnout s lékařskými opatřeními nemůže, jinak to bude vážné komplikace. Při prvních příznacích se poraďte s lékařem a neošetřujte sami.