Jaký je kód pro bronchiální astma ICD 10?

Pleurisy

Koncem 20. století byla v Rusku zavedena Mezinárodní klasifikace nemocí, podle které si lékaři mohou navzájem předávat informace, vyměňovat si zkušenosti a tvořit nezbytný seznam léků pro léčbu pacientů. Podle ICD 10 je kód bronchiálního astmatu J45.

Vzhledem k tomu, že tato klasifikace je v naší době předmětem neustálé revize, diagnóza bronchiálního astmatu podle ICD 10 je inherentní u pacientů, kteří mají zcela reverzibilní obstrukci dýchacích cest. Podle ICD 10 je toto onemocnění popsáno jako patologický proces v dýchacím traktu, který je důsledkem zánětu průdušek. Hlavním projevem onemocnění je asfyxie. Znepokojuje pacienty se záchvaty udušení, kašlem, pocitem těžkosti v oblasti hrudníku a sipotem při dýchání.

Shrnutí článku

Klasifikace bronchiálního astmatu ICD 10

Mezinárodní klasifikace nemocí pomáhá lékařům správně klasifikovat diagnózu. V ICD 10 se astma dělí na několik typů v závislosti na příčinách onemocnění.

Většinou alergické astma - J45.0

Tento typ onemocnění se nazývá atopický. Pro diagnostiku je nutné podstoupit vyšetření alergikem, který bude testovat a identifikovat alergen, který je příčinou tohoto typu onemocnění.
Alergeny mohou být infekční a neinfekční, stejně jako paraziti.

Alergické astma - J45.1

Patří mezi ně dva typy astmatu:

  1. Idiosynkratický typ. Rozvíjí se bez účasti mechanismů imunitní obrany. Zpočátku má podobné příznaky s akutním respiračním onemocněním, ale později je spojován s asfyxiemi a dušností. V akutní formě onemocnění může dojít několik dní nebo měsíců.
  2. Endogenní typ. Často se vyvíjí na pozadí podráždění průdušek, prudké změny teploty, silné pachy a virové onemocnění. Navíc tento typ může být vyvolán stresovou situací, zánětem průdušek a pneumonií, jakož i zvýšenou vlhkostí.

Smíšené Astma - J45.8

Pacienti dostávají tuto diagnózu, pokud se u ní vyskytnou příznaky alergické a nealergické formy onemocnění.

Nespecifikovaný typ nemoci - J45.9

Důvod vzniku této formy ještě nebyl identifikován. Často je považován za pozdní astma. Tento typ je charakteristický tím, že se objevuje na pozadí dlouhodobého zánětu průdušek. Sdílet:

  1. Astmatická bronchitida. Nejčastěji se vyskytuje v chronické formě. Charakteristika pro mladé pacienty mladší 10 let. Existuje názor, že je provokován kouřením rodičů dítěte, genetickou predispozicí nebo nadměrnou podváží v dětství. Přesný faktor vyvolávající astmatickou bronchitidu není nainstalován.
  2. Pozdní astma.

Astmatický stav - J46

Podle ICD je astmatický stav závažným důsledkem bronchiálního astmatu, který má zvýšenou hrozbu pro zdraví a život pacienta, pokud záchvaty udušení nejsou po dlouhou dobu eliminovány. Tato forma se vyznačuje otokem průdušek, hromaděním velkého množství sputa, které interferuje s normálním dýcháním. Odděleně se zde odděluje akutní astma, které je nebezpečné pro lidské zdraví.

Seznam kódů ICD 10 (bronchiální astma) pomáhá lékaři správně určit typ onemocnění. Všechny formuláře, které mají svůj vlastní třímístný kód, jsou rozděleny na stupně asfyxiačních útoků. Pokud je typ onemocnění označován jako plic, projevy nemoci naruší pacienta ne více než jednou týdně.

Mezi těmito útoky přechází dostatek času, aby dýchací cesty znovu získaly normální funkci. Symptomy astmatu mizí pacienta s mírnou závažností denně, což je důvod, proč se vyvíjí poruchy spánku a pracovní aktivita. Nejsilnější forma onemocnění se projevuje každou minutu, strach o astma v noci.

Pomocí údajů shromážděných v MKN 10 mohou lékaři předepsat účinnou léčbu s využitím zkušeností odborníků z celého světa. Pro pacienty to pomáhá co nejrychleji snížit počet útoků a vrátit se do normálního života.

Astma (J45)

Vyloučeno:

  • akutní těžké astma (J46)
  • chronická astmatická (obstrukční) bronchitida (J44.-)
  • chronické obstrukční astma (J44.-)
  • eozinofilní astma (J82)
  • onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)
  • astmatický stav (J46)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Kód bronchiálního astmatu pro ICD 10

Tato choroba je považována za nevyléčitelnou nemoc, která se může projevit v osobě jakéhokoli věku. Pokud je pacient podezřelý z takové patologie, pak lékaři používají mezinárodní klasifikaci nemoci, aby učinili přesnou diagnózu, určili kód choroby. Byl navržen v roce 1983 lékařem a vědcem z Francie: J. Bertilionem. Odráží všechny existující patologie, jejich léčbu, statistiku úmrtnosti a úspěšné zotavení. Všechny patologie v tomto dokumentu mají přiřazenu určitou třímístnou šifru. Kód bronchiálního astmatu pro ICD 10: J45.

Tato klasifikace se doplňuje a mění jednou za 10 let. Při diagnostice patologie používají zdravotníci desátou revizi tohoto dokumentu. Diagnóza bronchiálního astmatu ICD 10 je relevantní pro pacienty, kteří mají zcela reverzibilní obstrukci plic. V mezinárodní klasifikaci je tato patologie popsána jako onemocnění dýchacího traktu, jehož spouštěcím mechanismem je zánět průdušek. Jeho hlavní rys je považován za asfyxii. Útoky při asfyxii, kašel, pocit plnosti na hrudi, sípání se vyskytují u pacienta nejčastěji ráno.

Bronchiální astma, klasifikace

Rozdělení této choroby na typy umožňuje lékaři přesně formulovat diagnózu. V souladu s příčinou onemocnění se rozlišuje několik forem této patologie:

Většinou alergické astma: (J45.0). Také se nazývá atopická forma onemocnění. Pro potvrzení této konkrétní diagnózy je nutné identifikovat specifický alergen, který vyvolal zahájení patologického procesu.

Diagnóza alergického bronchiálního astmatu MKB je stanovena u pacientů s potvrzeným umístěním těla pacienta k identifikovaným alergenům. Provokatéry, kteří způsobili nemoc, jsou: infekční a neinfekční alergeny, různé parazity. Diagnóza je tak mnohem snazší a zbavuje se povinného dělení nemoci na infekční a neinfekční alergii, jak tomu bylo dříve.

Nealergické astma: (J45.1). Tento formulář také zahrnuje:

  • Idiosynkratický typ onemocnění, na jehož vzniku nejsou imunitní mechanismy. (Často se projevuje jako akutní respirační onemocnění, ale následně jsou zaznamenány záchvaty udušení a dušnosti. Exacerbace v tomto případě může trvat několik dní nebo měsíců);
  • Endogenní nealergické astma (často způsobené podrážděním průdušek, teplotními změnami, silnými pachy, virovými infekcemi. Příčinou jeho vzniku může být také stres, bronchitida nebo pneumonie, vysoká vlhkost vzduchu).

Smíšené astma: (J45.8). Je indikován jako hlavní v diagnóze, kdy má osoba alergické i nealergické příznaky patologie.

Nespecifikovaná forma onemocnění: (J45.9). Důvod pro to zůstává neznámý. Často je spojován s pozdním nástupem astmatu. Podobný případ je často označován na pozadí dlouhodobě se vyvíjející chronické bronchitidy. Existují:

  • Astmatická bronchitida. (Vyznačuje se chronickým průběhem. Často se vyskytuje u dětí mladších 10 let. Má se za to, že se může vyskytnout v důsledku dědičné predispozice dítěte a také kouření rodičů dítěte nebo jeho kritické porodní hmotnosti. neznámé);
  • Pozdní astma.

Astmatický stav: (J46). V klasifikaci je popsána jako závažná zdravotně ohrožující komplikace onemocnění, která se projevuje jako důsledek dlouhodobého neuzavírání záchvatů. Vyznačuje se výskytem bronchiálního edému, vysokou koncentrací viskózního sputa v nich, což vede k pocitu vážného nedostatku vzduchu. V této skupině se rozlišuje akutní těžké astma, které je vždy život ohrožující.

ICHK kód 10 bronchiální astma umožňuje lékaři také určit povahu průběhu onemocnění. Každá z odrůd patologie, kódovaná třímístným kódem, je tedy rozdělena do několika stupňů příznaků udušení. Pro odlehčenou formu projevů jsou charakteristické znaky, které se vyskytují méně často než jeden projev týdně. Mezi exacerbacemi se obnovuje přirozené fungování plic. Pokud je nemoc střední závažnosti, její příznaky se opakují každý den, narušují činnost a spí. Závažný typ patologie se každou minutu vyznačuje symptomatologií, častým zhoršením stavu v noci.

Informace získané v MKN-10 umožňují lékařům předepisovat účinnou léčbu na základě mezinárodních zkušeností. A pacienti významně snižují počet a dobu trvání útoků, což jim umožní co nejdříve se vrátit do normálního života.

Líbí se vám tento článek? Podělte se se svými přáteli, klikněte na ikonu níže!

Popis a kód bronchiálního astmatu podle ICD 10

Důležitou etapou v diagnostice bronchiálního astmatu je instalace kódu nemoci podle ICD 10. Přesné pochopení formy onemocnění pomůže lékaři předepsat nejefektivnější průběh preventivní léčby a vybrat léky, které rychle přinesou úlevu od astmatického záchvatu.
Pro pacienta není nutné znát třímístný kód nemoci. Pokud však změníte ošetřujícího lékaře, bude užitečné poskytnout mu tyto údaje, zejména pokud se z nějakého důvodu neprojeví ve vašem zdravotním záznamu.

Co je to MKN 10?

Vzdělávací standardy pro lékaře, nejoblíbenější drogy, seznam schválených drog a nelegálních drog - to vše se v jednotlivých zemích liší. ICD 10 - jednotná mezinárodní norma pro klasifikaci nemocí - je známa a přijímána v každém státě.
Francouzský vědec J. Bertilion, který v roce 1983 navrhl jeden pohodlný systém, uvažoval o potřebě jednotného přístupu k diagnostice. Dokument byl od svého schválení mnohokrát rozšířen, opraven a doplněn, proto moderní lékaři používají desátou verzi dokumentu. ICD 10 se bude i nadále měnit, zachycuje shromážděná data o patologiích, účinných terapiích, procentní úmrtnosti a úspěšných lécích. Světová zdravotnická organizace provádí revize jednou za 10 let, ale v některých případech lze provést úpravy v předstihu - například s ohledem na změny v klasifikaci typu onemocnění.

Informace o bronchiálním astmatu z ICD 10

Kód bronchiálního astmatu pro ICD 10 - J45. Tento index skrývá několik forem onemocnění, protože astma je ve svých projevech různá. Obecnou podmínkou pro jakoukoliv diagnózu pod klíčem J45 je obstrukce plic, která neprošla nevratným stadiem.
Klasifikace také definuje nemoc. Podle ICD 10 je astma patologií dýchacího traktu, vyplývající ze zánětlivých procesů v průduškách. Výrazný rys - periodické astmatické záchvaty. Pacient se také obává symptomů, jako je suchý kašel, těžkost a těsnost na hrudi, dýchání chraplavě. Známky jsou nejaktivnější ráno.

Typy bronchiálního astmatu podle ICD 10

Vzhledem k tomu, že samotný kód ICD astmatu neposkytuje dostatečné informace pro zahájení léčby, používají se pro různé formy tohoto onemocnění další označení. Klasifikace zahrnuje všechny typy astmatu známého v medicíně a obsahuje jasná kritéria pro diagnostiku různých typů patologie.

Převažující alergické astma

Tato diagnóza je nejčastěji podávána dětem. Alergické - to je také atopické astma, které nese ICD 10 kód J45.0, otevírá seznam astmatických onemocnění průdušek. Diagnóza se provádí při zjištění alergické látky, která způsobuje záchvaty astmatu.
Pacient může být vystaven jednomu alergenu, nebo několik najednou. Mezi potenciálně nebezpečnými "pákami", které urychlují opakování útoku, poznamenejte:

  • Infekční alergeny. Houby, bakterie, viry, zbytkové produkty mikroorganismů. Rozvíjí aktivitu v tkáních vystavených jejich účinkům, což vyvolává zánětlivý proces.
  • Neinfekční alergeny. Potraviny, pyl, koncentrované esenciální oleje atd. Takoví provokatéři jsou nebezpeční svým složením, na které tělo reaguje nedostatečně v důsledku selhání imunitního systému.
  • Paraziti. Jeden z nejvzácnějších alergenů pro diagnostiku alergického astmatu. Když je parazit zcela zkorodovaný, záchvaty se zpravidla zcela zastaví.

V minulosti bylo alergické astma přiřazeno různé kódy ICD v závislosti na konkrétním patogenu. Toto dělalo diagnózu obtížnou, protože pacient náchylný k alergickým reakcím může současně trpět vystavením několika účinným látkám. Nyní je tato praxe minulostí, takže lékař má právo diagnostikovat atopickou formu onemocnění bez ohledu na povahu alergenu.

Nealergické astma

Poddruh bronchiálního astmatu, častější u dospělých. Kód ICD 10 je J45.1. Lékaři používají tento termín jako „deštník“, protože obsahuje dva různé typy patologie:

  • Idiosynkratický. Škrtící útoky nejsou spojeny s dysfunkcí imunitního systému. První zjevný projev onemocnění se zpravidla vyskytuje ve formě akutních respiračních infekcí, a proto je bez povšimnutí. Pak se vyvíjí nezávislé astmatické záchvaty s fyzickou námahou, dochází k prodloužené dušnosti. Ostrá období se střídají s poklesem a trvají 2-3 dny až 3-4 měsíce.
  • Endogenní. Dusení se spouští kolísáním teploty, časovými zónami, podrážděním průdušek, virovými chorobami atd. V této patologii se dýchací systém rozvíjí se zvýšenou citlivostí na jakékoli podněty, a proto se i nadměrně intenzivní pachy nebo silné psychologické zážitky mohou stát „přepínačem“ pro útok. Často se projevuje jako komplikace pneumonie nebo bronchitidy.

Při této diagnóze nehraje mezinárodní klasifikace velkou roli. Je však důležité odlišit tento podtyp onemocnění od zbytku, aby se zabránilo zhoršení pacienta.

Další významné údaje o astmatu v ICD 10

Kromě dvou hlavních typů patologie existují i ​​další možnosti diagnostiky, které jsou také uvedeny v ICD:

  • Smíšená forma bronchiálního astmatu. Kód J45.8. Je známo, že pacient reaguje jak na alergické podněty, tak na náhlou změnu teploty, stresu atd.
  • Nedefinovaná forma (J45.9). Diagnóza se provádí, pokud není možné zjistit příčinu onemocnění. Podobné potíže vznikají při léčbě dospělých a starších pacientů, kteří dlouhodobě ignorují záchvaty suchého kašle a dušnost. V tomto případě karta říká „pozdní astma“. Pokud není možné zjistit příčinu dítěte, je patologie obvykle definována jako chronická astmatická bronchitida. Faktory, které určují stupeň predispozice, jsou široce známé, ale přesné podmínky pro výskyt onemocnění zůstávají pro lékaře záhadou.

Komplikace bronchiálního astmatu jsou samostatný index ICD, známý jako astmatický stav (kód J46). Používá se v případech, kdy je udušení doprovázeno tvorbou viskózního sputa v průduškách, stejně jako postupným zvyšováním edému. Na rozdíl od výše uvedených onemocnění nejde o patologii a měla by být eliminována. Při správné léčbě je možné zcela vyloučit pravděpodobnost opakovaného výskytu astmatického stavu.

Závěr

Nyní znáte kód bronchiálního astmatu podle ICD 10. Myslíte si, že tyto informace budou pro vás užitečné? Je vše v moderním vydání Mezinárodní klasifikace nemocí správné, nebo je to něco, co je třeba změnit - například vrátit různá označení astmatu podle typu alergenu? Sdělte svůj názor v komentářích.

Bronchiální astma - popis nozologie a ICD kódu 10

Při formulaci diagnózy je nutné vzít v úvahu všechna klasifikační kritéria (forma onemocnění, závažnost průběhu, fáze). Při diagnostice formy onemocnění by měl být uveden kód ICD-10.

Pokud se vyskytnou komplikace, je třeba v diagnóze uvést název a formu patologie, která komplikuje průběh základního onemocnění.

Klasifikace bronchiálního astmatu

Pokud byla léčba provedena dříve, musíte specifikovat lék a jeho dávku, což vedlo k dosažení remise. Stejné informace jsou uvedeny ve výběru léčby, stejně jako dosažení kontroly nad projevy onemocnění.

Takové detaily mají velký význam při jmenování a nápravě terapie.

Podle etiologie (s uvedením kódů pro ICD - 10)

  1. Alergický původ nebo s prevalencí alergické složky (exogenní varianta) - J45.0.
  2. Nealergická geneze astmatu - J45.1.
  3. Astma smíšené etiologie (příčina - kombinace faktorů) - J45.8.
  4. Astma nespecifikované etiologie - J45.9.
  5. Astmatický stav J46.

Řada specialistů je označena v samostatné speciální skupině:

  • bronchiální astma, jehož vývoj je způsoben vlivem profesionálních faktorů;
  • bronchiální astma fyzického stresu;
  • astmatu aspirinu.

Přítomností infekčního agens

  1. Neinfekční atopická.
  2. Infekční atopika.
  3. Kombinované.

Podle závažnosti

Tento typ klasifikace, který kromě komplexu hlavních symptomů zohledňuje celou řadu klinických příznaků, identifikuje 4 závažnosti onemocnění:

  1. Přerušovaný - projevuje se jako epizodický výskyt astmatických záchvatů - ne více než jeden den a ne méně než dva za noc. Tato forma se nemusí projevovat již několik let.
  2. Lehké trvalé. Vytrvalost je vyjádřena častým vývojem útoků, bez ohledu na denní dobu. Tento stupeň je charakterizován snížením vnějších respiračních parametrů o ne více než 30%. Mírné onemocnění se neodráží ve fyzickém a psychickém stavu pacienta. Frekvence útoků: denně - více než jeden týden, noc - více než dvě za čtyři týdny.
  3. Trvalá střední závažnost.
  4. Trvalé těžké.

GINA (Bronchial Asthma Global Initiative) Klasifikace

Kromě četnosti klinických projevů a míry jejich ovladatelnosti se domnívá. Podle této gradace, pokud je to možné, a úrovně kontroly nad charakteristickými projevy nemoci se bronchiální astma dělí na:

  • kontrolované;
  • částečně kontrolované;
  • nekontrolovatelné.

Klasifikace podle G. B. Fedoseyeva bere v úvahu nejen etiologii onemocnění a závažnost jeho průběhu, ale i stadia jeho vývoje.

  1. Poruchy průdušek u pacientů, kteří jsou prakticky zdraví.
  2. Stav predmas Někteří moderní výzkumníci zvažují výběr predastmu jako samostatná položka být iracionální, protože podle moderních standardů, bronchiální astma by mělo být diagnostikováno s nějakou formou bronchiální hyperaktivity.

Klinické možnosti

  • atopický;
  • aspirin;
  • profesionální;
  • autoimunní;
  • závislý na hormonu;
  • onemocnění způsobené disovárními poruchami;
  • spojené se sníženou receptorovou aktivitou;
  • mentálně podmíněné.

Gradace fenotypových příznaků bronchiálního astmatu

  1. Závažnost onemocnění u tohoto pacienta.
  2. Věk pacienta.
  3. Stupeň patologické obstrukce průduškového stromu.
  4. Vliv faktoru fyzického stresu.
  5. Odrůdy alergenů.
  6. Patogenní vlivy faktorů životního prostředí.
  7. Druhy spouštěcích mechanismů.

Fenotypizace pomáhá při realizaci individuálního přístupu k pacientovi při výběru léčby.

Fáze onemocnění:

  • zhoršení;
  • nestabilní remise;
  • trvalé prominutí (v případě trvání delšího než dva roky).

Etiologie

V současné době bylo stanoveno mnoho faktorů, jejichž úloha při rozvoji astmatu bronchiale byla prokázána.

  1. Biochemické faktory: zvýšená hypersyntéza vápníku, histaminu; byla stanovena účast heparinu, cytokinů a serotoninu.
  2. Dědičná predispozice Odkazuje na endogenní faktory. Jeho přítomnost neznamená, že člověk onemocní bronchiálním astmatem, ale je významným rizikovým faktorem.
  3. Kontakt s domácími alergeny (prach, zvířata, rostliny, domácí chemikálie).
  4. Kouření tabáku.
  5. Faktory spojené s "škodlivou" produkcí.
  6. Přijetí kyseliny acetylsalicylové.
  7. Očkování.
  8. Infekce dýchacích cest.

Patogeneze

Vlastnosti, které mají zásadní význam pro rozvoj onemocnění:

  • zvýšená bronchiální reaktivita;
  • uvolnění zánětlivých mediátorů;
  • zvýšený odpor dýchacích cest;
  • ventilační porucha;
  • snížení hladiny kyslíku v krvi.

Klinický obraz

Kašel

Nejčastějším příznakem bronchiálního astmatu. Nejčastěji je suchý, neproduktivní. Někdy však dochází k malému množství sputa.

V případech, kdy je kašel jediným příznakem, na který si pacient stěžuje, se uvolňuje kašlový typ bronchiálního astmatu.

Astmatický záchvat

Hlavní klinický projev astmatu je udušení.

Vlastnosti astmatického záchvatu:

  • častý vývoj v noci;
  • charakterizované obtížemi s dýcháním;
  • dýchání během útoku je doprovázeno sípáním a pískáním;
  • doprovázené expirační dyspnoe.

Trvání útoku - od několika minut; v některých případech může udušení astmatem trvat až několik dní; v tomto případě je diagnostikován astmatický stav.

Fáze astmatického útoku

  1. Postupný nástup příznaků na pozadí uspokojivého stavu pacienta; v plicích - oslabené dýchání a hluk; sípání nemusí být;
  2. Stav pacienta se stává těžším; při absenci lékařské péče se může vyvinout respirační selhání; pokles krevního tlaku, vzestup srdeční frekvence; pokud jsou bronchioly blokovány, mohou se u fragmentů sputa vyvinout hypoxemická kóma;
  3. Třetí fáze útoku je nejnebezpečnější. Při absenci lékařského zásahu může být takový útok fatální.

Astmatický stav

V případě dlouhodobého nedostatku pomoci při záchvatu astmatu průdušek existuje riziko vzniku astmatického stavu. Tento nebezpečný stav patří do kategorie nouzových situací. Patologickým substrátem je alveolární edém, který vede k těžké hypoxémii. V 5% případů je tato komplikace fatální.

Faktory, které mohou vyvolat astmatický stav.

  1. Alergické reakce na léky.
  2. Exacerbace infekčních lézí dýchacích cest.
  3. Časté užívání drog adrenomimetickou skupinou.

Stupeň astmatického stavu

  1. Kompenzováno. Vědomí bylo zachráněno. Pacient může zaujmout nucenou polohu těla ("orthopnea"). Tam je cyanotic zbarvení nasolabial trojúhelníku. Těžké zadusení.
  2. Výrazná hypoxémie a hyperkapnie. Větrání je sníženo. Reakce jsou inhibovány. Jsou tam modré prsty, zvýšená tepová frekvence, nižší krevní tlak, zvýšený objem hrudníku.
  3. Nejnebezpečnější fáze. Diagnostikovaný zmatek, časté, mělké dýchání. Pravděpodobně vývoj kolapsu nebo komatu. V důsledku zvýšené kardiovaskulární insuficience je možná smrt.

Diagnostika

Hlavní metodou používanou pro diagnostiku bronchiálního astmatu je hodnocení vnějšího dýchání pomocí spirometrie a měření špičkového průtoku. Spirometrie vyhodnocuje objem vzduchu v plicích a rychlost výdechu. Špičková průtokoměr umožňuje stanovit maximální expirační rychlost a složení plynu v krvi.

V případě podezření na astmatickou fyzickou námahu se provádějí provokativní testy se zátěží (osmiminutový běh).

Spirografie se používá k určení závažnosti astmatického záchvatu.

Pro vyloučení jiných patologických stavů dýchacího ústrojí (pneumonie, plicní tuberkulóza) se provádí rentgenové vyšetření.

Mezi diagnostickými procedurami je důležité místo obsazeno pacientským průzkumem, vyšetřením a auskulturací.

Principy klasifikace bronchiálního astmatu podle ICD-10, kódy forem onemocnění

Při stanovení diagnózy by měl lékař použít klasifikaci bronchiálního astmatu podle normativního dokumentu ICD-10.

Jedná se o povinný požadavek na vyplnění zdravotních záznamů. Pro udržení statistik a usnadnění komunikace mezi lékaři, a to nejen z různých zdravotnických zařízení, ale také z různých zemí, je zapotřebí jediný kód.

Potřeba klasifikace bronchiálního astmatu

Chronické nevyléčitelné onemocnění bronchiálního astmatu je charakterizováno ataky dýchavičnosti vyplývajícími ze zánětlivých procesů v průduškách. Většinou jsou alergické, méně nealergické.

Na celém světě neexistuje jednotná klasifikace patologie. Pokud vezmeme v úvahu klasifikaci A. D. Ada a P. K. Bulatova (1968, SSSR), pak identifikujeme pouze dvě formy onemocnění: atopické a infekčně alergické.

V Evropě a ve Spojených státech je klasifikace založena na tom, jaké faktory způsobují útok: vnější nebo vnitřní.

Moderní medicína však zjistila, že rozsah příčin přispívajících k rozvoji onemocnění je mnohem širší. Onemocnění může začít například v důsledku selhání endokrinního systému nebo nervového přetížení.

To jsou všechny faktory a typy astmatu, které jsou zohledněny v MKN-10, při klasifikaci jsou jim přiřazeny odpovídající kódy.

Klasifikace se používá ke shromažďování statistických informací o nemocech a umožňuje také vzájemnému porozumění lékařům z různých zemí.

Lékař v každé zemi může přesně určit diagnózu, najít informace o nemoci v cizích zdrojích a najít správnou léčbu na základě zkušeností odborníků z celého světa.

Co je to MKN-10

Koncem dvacátého století začala být používána Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) k systematizaci všech nemocí. S jeho pomocí mohou lékaři na základě kódu onemocnění předvídat průběh onemocnění a předepsat léčbu.

Současně je vyloučena chyba z důvodu nesprávné formulace diagnózy nebo nepřesného překladu.

Tento systém navrhl francouzský vědec a lékař J. Bertillon. Všechny patologie, stejně jako bronchiální astma, jsou v ICD přiřazeny kód.

V této patologii je to J45. V současné době se používá 10. verze tohoto dokumentu. Proto jméno ICD-10.

Podle mezinárodní klasifikace je bronchiální astma zánětlivým onemocněním průdušek, jehož hlavním příznakem je udušení.

Informace o bronchiálním astmatu z ICD-10

Je důležité vědět, jaké místo v klasifikátoru je bronchiální astma, ICD-10 mu přiřazuje kód J45. Pod ním jsou zakódovány různé typy projevů nemoci.

BA se projevuje nejen odlišně u různých lidí, ale i příčiny jejího vzhledu jsou odlišné.

Podle definice uvedené v komentářích k kódu ICD-10 bronchiálního astmatu je však onemocnění charakterizováno stavem obstrukce dýchacích cest. Musí však být reverzibilní.

BA se nejčastěji projevuje příznaky, jako je udušení. Kromě toho je možný suchý kašel, těsnost na hrudi a dušnost.

Klasifikace bronchiálního astmatu ICD-10

Bronchiální astma, jehož kódem je ICD-10 J45, má několik odrůd.

Proto jsou pro jejich odlišnosti rozlišována další označení, která umožňují přesněji popsat typ, příčinu a stadia patologie.

Většinou alergické astma (j45.0)

Bronchiální astma, jehož primární příčinou je alergická reakce těla, je klasifikována podle ICD-10 jako převážně alergická. Jedná se o onemocnění, které je nejčastěji diagnostikováno v dětství.

Alergické (také známé jako atopické) bronchiální astma má kód ICD-10 J45.0. Aby bylo možné provést diagnózu, je třeba určit, co je alergen pro pacienta a provokuje stav asfyxie. Navíc může existovat několik takových faktorů.

Nejčastěji jsou záchvaty způsobeny:

  1. Infekční alergeny. Jedná se o řadu mikroorganismů, které vstupují do lidského těla zvenčí a způsobují zánětlivý proces.
  2. Neinfekční alergeny. Patří mezi ně různé provocateurs, jako je pyl, prach, barvy, éterické oleje, a tak dále. Kvůli nesprávné práci imunitního systému se vyvíjí patologie.
  3. Paraziti. Zřídka způsobuje BA. Po úplné léčbě, kdy paraziti zůstanou, astmatické záchvaty přestanou.

Dříve bylo alergické astma přiřazeno různé kódy, v závislosti na tom, který alergen způsobuje patologii. Ale to jen zmatené a diagnózy obtížné. A jediný ICD-10 dostal jediný kód, bez ohledu na typ provocateur.

Nealergické astma (j45.1)

V souladu s ICD-10 kód J45.1 označuje nealergickou formu bronchiálního astmatu.

Tato forma patologie je rozdělena do dvou typů:

  1. Idiosynkratický. V tomto případě onemocnění nesouvisí se zhoršenou funkcí imunitního systému. První projevy se často zaměňují za chlad a předepisují vhodnou léčbu. Ale postupem času, kdy se útoky stávají častějšími a začíná se objevovat dechová ztráta dechu, je diagnóza zřejmá. Nemoc pokračuje střídáním exacerbací a remisí, které mohou trvat několik měsíců.
  2. Endogenní. Útoky jsou spojeny se změnami klimatických podmínek (teplota, vlhkost), přítomností dráždivých látek ve vzduchu (silné pachy) a dalšími vnějšími faktory.

Smíšené astma (j45.8)

Tato forma bronchiálního astmatu má kód ICD-10 J45.8. Poměrně běžný typ patologie.

Termín „smíšená forma“ znamená, že záchvaty astmatu mohou způsobovat oba faktory uvedené v popisu bronchiálního astmatu podle ICD-10 J45.0 (tj. Příčinou útoků je vniknutí alergenu do lidského těla) a endogenní stimuly.

Nespecifikovaný typ nemoci (j45.9)

Není-li možné zjistit příčinu, je onemocnění přiřazeno kódem J45.9, který označuje neurčené bronchiální astma podle ICD-10. Velmi často je tento druh diagnostikován u lidí ve věku, kteří po dlouhou dobu své příznaky ignorovali a nešli k lékaři.

V tomto případě zní diagnóza jako: „pozdní projev.“ Pokud nemůže být příčina záchvatu u dítěte prokázána, lékař provede diagnostiku astmatické bronchitidy podle ICD-10.

Navzdory tomu, že astma bylo dlouhodobě studováno a je popsáno mnoho možných odrůd, stále se vyskytuje nespecifikovaný typ onemocnění. V tomto případě není možné určit přesnou příčinu útoků.

Astmatický stav (j46)

Měli byste také zdůraznit závažnou komplikaci astmatu, který obdržel kód ICD-10 J46, - astmatický stav. Jedná se o dlouhodobý astmatický záchvat, který není zastaven obvyklými léky, což je doprovázeno intenzivním vypouštěním hustého sputa a rozvojem otoků bronchiolů.

Tato podmínka je v ICD uvedena v samostatné sekci, protože se nejedná o samostatnou patologii a je čitelná akutní formou těžkého astmatu.

Na závěr

Všechny nemoci mají svůj kód ICD-10 a astma bronchiale není výjimkou. Podle klasifikátoru se rozlišuje několik různých forem. Toto rozdělení navíc závisí především na základních příčinách onemocnění.

Díky mezinárodní klasifikaci nemocí mohou lékaři sdílet zkušenosti a předepisovat nejefektivnější léčbu s ohledem na výsledky odborníků z různých zemí.

J45 Astma

Astma je periodické zúžení dýchacích cest, které způsobuje dušnost a sípání. Může se vyvíjet v každém věku, ale až polovina všech nových případů je nyní diagnostikována u dětí mladších 10 let. Běžnější u mužů. Ve většině případů je astma rodinným onemocněním. Rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění je kouření.

Závažnost a doba trvání útoků se může čas od času značně lišit. Někteří astmatici pociťují mírné a vzácné záchvaty, zatímco jiní trpí dlouhodobými a oslabujícími symptomy. U většiny pacientů jsou projevy nemoci mezi těmito dvěma extrémy, ale pokaždé, když není možné předpovědět závažnost a dobu trvání útoku. Některé závažné záchvaty astmatu mohou být život ohrožující, pokud neposkytujete pohotovostní lékařskou péči.

Během útoků dochází ke snížení svalů průdušek, což způsobuje jejich zúžení. Sliznice průdušek zapálí, produkuje hodně hlenu, který ucpává malé dýchací cesty. U některých lidí jsou tyto změny v dýchacích cestách vyvolány alergickou reakcí.

Alergické astma má tendenci začít v raném věku a poté se vyvíjet spolu s dalšími alergickými projevy, jako je ekzém a senná rýma. Předispozice je často familiární a může být zděděna od rodičů. Je známo, že záchvaty alergického astmatu mohou vyvolat některé látky, které se nazývají alergeny. Patří mezi ně: pyl rostlin, srst, vlna a sliny domácích zvířat (zejména psů a koček); někteří astmatici jsou velmi citliví na aspirin a jeho příjem může také způsobit útok.

V případě nemoci dospělí nezjistili alergeny, které vyvolávají zánětlivou reakci dýchacích cest. První záchvat je obvykle spojen s respirační infekcí. Faktory vyvolávající astmatický záchvat mohou být studený vzduch, cvičení, kouření a někdy i emocionální stres. Ačkoli průmyslový odpad a výfukové plyny obvykle nezpůsobují záchvaty, mohou zhoršit symptomy u astmatiků a vyvolat onemocnění u citlivých osob.

V některých případech může dlouhodobá inhalace látky při práci způsobit nemoc zdravému člověku. Tato forma onemocnění se nazývá astma z povolání a je formou nemoci z povolání plic.

Pokud se během pracovní doby objeví záchvaty dušnosti a objeví se sípání, ale tyto příznaky zmizí při návratu domů, pak má pacient profesionální astma. Toto porušení je velmi obtížné diagnostikovat, protože Člověk potřebuje týdny, měsíce a někdy i roky neustálého kontaktu s alergenem, než má první příznaky nemoci. V současné době bylo identifikováno více než 200 různých chemikálií, které, pokud jsou přítomny ve vzduchu na pracovišti, mohou způsobit onemocnění.

Může se vyvíjet postupně, takže se k nim člověk do prvního útoku nevěnuje pozornost. Například kontakt s alergenem nebo respirační infekcí může způsobit následující příznaky:

  • sípání;
  • bolestivost hrudníku;
  • obtížné dýchání;
  • suchý perzistující kašel;
  • pocit paniky;
  • pocení

Tyto příznaky se dramaticky zhoršují v noci a v časných ranních hodinách.

Někteří lidé hlásí sípání během infekce chladných nebo jiných dýchacích cest a ve většině případů tento příznak nenaznačuje nástup onemocnění.

U těžkého astmatu se vyvíjejí následující příznaky:

  • sípání se stává neslyšitelným, protože vzduchem prochází příliš málo vzduchu;
  • osoba nemůže dokončit frázi kvůli dušnosti;
  • kvůli nedostatku kyslíku, rtů, jazyka, prstů a prstů se modří;
  • zmatenost a kóma.

Cílem jakékoliv léčby je odstranění symptomů a snížení četnosti a závažnosti útoků. Existují 2 hlavní formy léčby - rychle působící léky, které zmírňují symptomy a kontrolu. Tyto léky se vyrábějí převážně ve formě inhalátorů, které rozprašují přísně odměřenou dávku. U akutních astmatických záchvatů jsou pro některé pacienty vhodnější inhalátory s aerosolovými nádobkami nebo ve formě speciálních postřikovačů. Vytvářejí ve vzduchu tenkou suspenzi léků, která se vdechuje bradavkou nebo obličejovou maskou. Spreje se také používají, pokud je obtížné přesně změřit dávku léku. Děti by měly používat pouze aerosolové plechovky.

Pokud se astma vyvinula u dospělého, je nutné předepsat rychle působící léky, které zmírňují symptomy. Kontrolní léky se postupně přidávají, pokud pacient musí užívat rychle působící léky několikrát týdně.

Útoky sípání jsou obvykle léčeny rychle působícími léky (bronchodilatátory). Existuje několik typů bronchodilatátorů, které uvolňují svaly průdušek a tím rozšiřují jejich průchodnost a zároveň eliminují porušování respirační aktivity. Účinek se obvykle projeví během několika minut po inhalaci, ale trvá jen několik hodin.

Při rozvoji náhlého a závažného astmatického záchvatu byste měli okamžitě užívat rychle působící látku předepsanou lékařem. Pacient by měl zaujmout pohodlnou pozici a zůstat v klidu. Položte si ruce na kolena, abyste podpořili záda, nechodte do postele, snažte se zpomalit rychlost dýchání, abyste neztratili sílu. Pokud lék nefunguje - musíte zavolat sanitku.

Během léčby v nemocnici je pacientovi předepsán kyslík a kortikosteroidy. Kromě toho se podává vysoká dávka bronchodilatátoru nebo se podává nebulizátorem. Ve vzácných případech, kdy urgentní léčba nemá žádný účinek, je pacient připojen k respirátoru, který pumpuje vzduch s vysokým obsahem kyslíku do plic. Po stabilizaci stavu je předepsána fyzioterapie hrudníku (pro usnadnění kašlání nahromaděného hlenu).

Kontrola a prevence

Nejdůležitějšími aspekty úspěšné kontroly onemocnění jsou pečlivý výběr lékové léčby a pravidelné sledování stavu pacienta. Pokud jsou příznaky pravidelně sledovány, závažné a život ohrožující záchvaty astmatu se zřídka vyvíjejí.

Většina léků pro kontrolu a prevenci záchvatů patří do skupiny kortikosteroidů. Zpomalují tvorbu hlenu, zmírňují záněty dýchacích cest, čímž snižují pravděpodobnost následného zúžení působením provokujících látek. V některých případech se používají nesteroidní protizánětlivé léky, které snižují stupeň alergické reakce a zabraňují zúžení dýchacích cest. Pro dosažení účinku kontroly léků by se mělo užívat denně po dobu několika dnů. Pacienti s dlouhodobým a těžkým astmatem předepisují kontrolní léky v nízkých dávkách perorálně (místo inhalace).

Opatření a diagnostika

Pokud se u pacienta objeví závažný astmatický záchvat nebo se symptomy nadále zhoršují, je třeba okamžitě zavolat sanitku.

Pokud v době lékařského ošetření chybí problémy s dýcháním, lékař by měl pacienta vyšetřit a zaznamenat jeho příznaky. Pacienti budou upozorněni na různé studie (jako je spirometrie), aby se určila účinnost plic.

Pokud se útok vyvinul přímo u lékaře, pak je pacient měřen pomocí pneumotachometru a rychlosti výdechu a inhalován bronchodilatátor (lék, který rozšiřuje dýchací cesty). Lékař může diagnostikovat astma v případě, že rychlost exhalace vzduchu dramaticky vzroste při užívání bronchodilatátoru.

S rozvojem těžké dušnosti by měl být pacient předán do nemocnice k vyšetření, během něhož bude měřen obsah kyslíku v krvi a bude provedena fluorografie, aby se vyloučily jiné závažné dysfunkce plic (např. Pneumotorax), které mají příznaky podobné astmatu.

Po diagnóze musí pacient provést kožní testy, aby identifikoval alergeny, které mohou způsobit záchvaty.

Někteří astmatici nepotřebují léčbu za předpokladu, že se vyhnou jakýmkoli faktorům, které vyvolávají útoky, následují rady lékařů a užívají léky.

Přibližně v polovině případů je astma u dětí ve věku 20 let. Prognóza dospělých s astmatiky, kteří mají obecně dobrý zdravotní stav, je také velmi příznivá, pokud přísně sledují svůj stav.

Úplný lékařský odkaz / Trans. z angličtiny E. Makhiyanova a I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 str.

Bronchiální astma mkb 10

Podle ICD-10 je termín bronchiální astma aplikován na pacienty s naprosto reverzibilní bronchiální obstrukcí (bez přítomnosti symptomů chronické bronchitidy a EL). Astma však nelze posuzovat izolovaně od CHOPN, protože určitý podíl pacientů s CHOPN má astronomické pozorování nebo dokonce bronchiální astma („u pacientů s CHOPN jsou astmatici a mezi těmi s dlouhodobým astmatem jsou pacienti s CHOPN“).

J.45. bronchiální astma (4 formy).
Vyloučeno: chronická astmatická bronchitida; akutní těžké bronchiální astma (pro účely epidemiologického vyšetření); chronické obstrukční bronchiální astma; eosinofilní infiltrace BA; onemocnění plic způsobená expozicí exogenním látkám.

J.45.0. Převažující atopický bronchiální astma (byl identifikován externí alergen, který má 5 možností): zahrnují alergická onemocnění - bronchitida, která není označována jako chronická, rýma s astmatem, atopický astma, exogenní (vnější) astma a senná rýma s astmatem.

J.45.1. Nealergické bronchiální astma: zahrnuje endogenní (vnitřní, idiopatickou), nealergickou (např. Aspirin) bronchiální astma bez léků.

J.45.8. Smíšené bronchiální astma (kombinace J.45.0 a J.45.1)

J.45.9. Nespecifikovaná BA: jsou zahrnuty dvě možnosti - astmatická bronchitida a pozdní nástup BA (jedna z možností metabolické BA).

J.46. Astmatický stav (AS) - akutní těžké bronchiální astma (nebo spíše velmi závažné, život ohrožující zhoršení). AU zdůrazňuje hlavní věc - neobvyklou závažnost útoku, odolnost vůči terapii, ale ne dobu trvání útoku. Jedná se o dočasnou diagnózu, která indikuje náhlý nástup, závažné klinické bronchiální astma a potřebu SCS. Po zastavení AU je nutné zjistit formu a variantu bronchiálního astmatu.

Profesionální astma, které může být alergické (charakterizované zvýšením cirkulujícího IgE v reakci na expozici látce na pracovišti) a nealergické (mechanismy jiné než zprostředkované IgE), se také rozlišuje.

Exogenní, atopický (lgE-mediovaný) bronchiální astma se vyskytuje častěji v dětství u osob s atopií - alergickou dermatitidou, rýmou a konjunktivitidou (u téměř 80% jsou kombinovány s bronchiálním astmatem). Polovina pacientů má první příznaky astmatu do 10 let (70% pacientů uvedlo nástup onemocnění před 30 lety), z účinků známých alergenů na vzduch (domácí prach, roztoče, lupy domácích zvířat - kočky, psy a ptáci, plísně, alergie švábů) pozadí opakující se infekce průdušek. Astmatické útoky se často vyskytují při čištění místností, čištění koberců. Obstrukce dýchacích cest u těchto pacientů může být také zhoršena expozicí tabákovému kouři, spreji na vlasy, parfémům nebo infekcím (jako u nealergických pacientů).

Tato forma bronchiálního astmatu je dobře léčena (hyposensitizace je často účinná), její průběh je přechodný a může „ustoupit“ s věkem. Období remise je někdy 10-20 let, s následným výskytem symptomů v dospělých letech. Ale polovina dětí s věkem nezmizí s bronchiálním astmatem. To je ovlivněno alergickou konstitucí, charakterem významného alergenu, počtem a závažností záchvatů.

Exogenní bronchiální astma je charakterizována: genetickou predispozicí k antigenním účinkům s nadměrnou produkcí IgE (jeho hladina je zvýšena u 60% pacientů) a tvorbou alergických reakcí s okamžitým typem, rodinné anamnézy bronchiálního astmatu, pozitivní kůže (alespoň jeden z následujících - travní pyl, domácí prach), srst koček nebo psů a provokativní testy průdušek, sezónnost příznaků (senná rýma, sezónní rýma a ekzémy, které se mohou objevit dlouho před astmatem), přítomnost jiných alergií symptomy (alergická rinosinusitida bez příznaků infekce); absence infekčního bronchopulmonálního procesu. Mnoho pacientů, dlouho před vznikem bronchiálního astmatu, opakovaně absolvovalo kurzy AB pro infekci dýchacích cest. Tato forma bronchiálního astmatu se stává těžší s nástupem polyvalentních alergií a vrstvením infekční složky.

Bronchiální astma: kód ICD-10

Podle ICD-10 je diagnóza „bronchiálního astmatu“ prováděna u lidí s naprosto reverzibilní bronchiální obstrukcí. Toto onemocnění je diagnostikováno u dětí i dospělých. V současné době má více než tři sta milionů lidí na naší planetě astma. Vzhledem k této prevalenci, schopnosti snížit pracovní schopnost a způsobit invaliditu, jsou vyvíjeny různé programy pro boj s astmatem.

Bronchiální astma je nevyléčitelné onemocnění, ale při pravidelné léčbě je nebezpečné pro život pacienta.

V tomto článku se budeme zabývat příčinami, symptomy a možnými komplikacemi astmatu, jakož i popsat způsoby jeho léčby.

Definice onemocnění

Bronchiální astma je chronický imunoalergický zánět dýchacího ústrojí, doprovázený záchvaty krátkého dechu a kašle, které se mohou vyvinout v ataky udušení. Důvodem je skutečnost, že dýchací cesty reagují na pronikání dráždivých látek. Jejich odpovědí je zúžení a produkce velkého množství hlenu. V důsledku toho je narušen normální pohyb vzduchu během dýchání.

Toto onemocnění může nastat v důsledku kombinace různých endogenních a exogenních faktorů. Prvním z nich je stres, cvičení, nepříznivé klimatické podmínky, působení chemických dráždivých látek a alergenů. Druhá skupina faktorů zahrnuje různé poruchy imunitního systému a endokrinního systému, bronchiální hyperreaktivitu.

Mnoho lidí má dědičnou predispozici k rozvoji bronchiálního astmatu.

Typy astmatu:

  • Alergické astma.
  • Nealergické astma.
  • Smíšené astma
  • Astma neurčeného původu.

U alergického astmatu dochází k exacerbacím, když se dostanou do kontaktu s alergeny, jako je pyl, zvířecí prach, domácí prach nebo určité potraviny. V tomto případě má nemoc sezónní povahu. Křeče jsou obvykle doprovázeny rýmou, příznaky vegetativní dystonie, kopřivkou.

V případě nealergického astmatu jsou dýchací cesty velmi citlivé. Jakékoliv sebemenší podráždění může vyvolat bronchospasmus, který způsobuje kašel a udušení.

Rozlišujte také specifické typy tohoto onemocnění:

  • Aspirin (vzniká v důsledku příjmu salicylátů).
  • Reflux-indukovaný (dochází v důsledku gastroezofageálního "reverzního odlévání").
  • Noc.
  • Profesionální.
  • Fyzická námaha astmatu.

Bronchiální astma se vyvíjí ve čtyřech fázích:

  1. Přerušovaný (relativně snadný průtok).
  2. Perzistence mírného (mírného průtoku).
  3. Stálost mírná (závažná).
  4. Těžká perzistence (velmi závažný průběh).

V počátečních stadiích onemocnění se záchvaty vyskytují jen zřídka a můžete je rychle zastavit. Čím závažnější je stadium bronchiálního astmatu, tím je člověk méně citlivý na léčbu drogami.

Příčiny

Zánětlivý proces při bronchiálním astmatu se vyvíjí v bronchiálním stromu a vyznačuje se vysokým stupněm specificity. Příčinou zánětu se často stává vystavení alergenu ve spojení se zhoršenou imunitou, což vysvětluje paroxyzmální průběh onemocnění.

Hlavním provokatérem bronchiálního astmatu je domácí prach. Skládá se z malých roztočů, jejichž kryt (chitin) je silným alergenem.

Stojí za zmínku, že každý třetí pacient s astmatem má zatíženou rodinnou anamnézu. V tomto případě je onemocnění atopické povahy.

K rozvoji astmatu mohou navíc přispět následující faktory:

  • Zvýšená reaktivita prvků hladkého svalstva stěn bronchiálního stromu, která způsobuje křeč během stimulace.
  • Exogenní faktory, které způsobují uvolňování mediátorů alergií a zánětů, ale nevedou k obecné alergické reakci.
  • Vývoj sekrece sliznic v malém množství, v tomto případě kašel je neproduktivní.
  • Edém bronchiální sliznice, porušující dýchací cesty.
  • Změny v plicní tkáni způsobené nedostatečnou ventilací plic.
  • Porážka průdušek malého průměru.
  • Nadváha.
  • Aktivní a pasivní kouření.
  • Znečištění životního prostředí.

Příznaky

Předchůdci astmatu jsou zvýšená tepová frekvence, návaly horka na obličeji, nevolnost a zvýšení počtu žáků.

  • Nejčastěji se vyskytují v noci.
  • Obtížné dýchání.
  • Hvízdá s píšťalkami.
  • Vyskytuje se výdechový typ dechu.

Astmatický záchvat může trvat několik minut až několik dní. Pokud trvá několik dní, vyvíjí se astmatický stav.

  1. První etapa. Symptomy se objevují postupně. Uspokojivý stav. Slyšíte hluk v plicích, oslabuje dýchání. Sipot nemusí být monitorován.
  2. Druhá etapa Stav se zhoršuje. Pokud se neléčí, může se objevit respirační selhání. Dochází k poklesu krevního tlaku, dochází k tachykardii. Pokud je sputum blokováno bronchioly, je možná hypoxemická kóma.
  3. Třetí etapa. Je nejnebezpečnější. Bez léčby může vést k smrti.

Symptomy bronchiálního astmatu:

  1. Škrtání nebo dušnost, jak při cvičení, tak v klidu. Vypadají najednou.
  2. Mělké dýchání, prodloužení výdechu. Není možné úplně vydechnout.
  3. Suchý a bolestivý kašel, doprovázený krátkým dechem. Na konci může být uvolněno malé množství sputa.
  4. Sipot a pískání při dýchání.
  5. Osoba je vsedě s nohama dolů a drží ruce pro podporu, protože je pro něj snazší vydechovat.

V počátečních stadiích klinické symptomy nejsou doprovázeny celkovými poruchami, ale čím více se onemocnění zhorší, tím je pravděpodobnější, že se objeví.

Vyskytnou se následující příznaky:

  1. Bolesti hlavy, závratě. Jejich vzhled indikuje přítomnost respiračního selhání.
  2. Slabost, nedostatek vzduchu.
  3. Tachykardie. Srdeční frekvence se může zvýšit až na sto třicet úderů za minutu.
  4. Modré končetiny a kůže.
  5. Změna tvaru koncových falangů prstů a nehtů.
  6. Příznaky emfyzému. Šířka hrudníku se zvětšuje a supraclavikulární oblasti vyčnívají.
  7. Známky plicního srdce. Tlak v plicním oběhu se neustále zvyšuje, pravá síň se zvyšuje.
  8. Tendence k alergiím a chorobám alergického původu.

Možné komplikace

Bez léčby bude bronchiální astma postupovat a vyvolávat komplikace. Závažnost následků závisí na stavu lidského zdraví, stavu jeho respiračního systému.

Komplikace jsou rozděleny do sedmi skupin:

  1. Akutní respirační komplikace. Jsou těžké a vyznačují se rychlým nárůstem symptomů. Patří mezi ně: astmatický stav, akutní respirační selhání, spontánní pneumotorax, atelektáza plic, pneumonie.
  2. Chronické respirační komplikace. Rozvíjejí se častěji. Hlavní komplikací je hyperinflace plic.
  3. Metabolické komplikace. To jsou nejzávažnější komplikace. Mezi ně patří: snížení hladiny draslíku v krvi, metabolická acidóza, hyperkapnie.
  4. Komplikace srdce. Tato skupina zahrnuje: pokles krevního tlaku v době napadení, náhlou srdeční zástavu, narušení srdečního rytmu.
  5. Gastrointestinální komplikace. Jsou to vedlejší účinky léčby onemocnění. Typicky se vyskytuje peptický vřed nebo duodenální vřed.
  6. Komplikace mozku. Astma může vyvolat poškození mozku nebo respirační encefalopatii. V důsledku toho jsou funkce mozku narušeny, mění se psychika, citlivost a vnímání.
  7. Další komplikace. Tato skupina zahrnuje vzácné komplikace: gastroezofageální reflux, prolaps konečníku nebo dělohy a tak dále.

Léčba

Léčba astmatu se provádí v několika stupních. Každý z nich vyžaduje úpravu plánu léčebných opatření.

Hlavní léčba je zaměřena na snížení zaměření zánětu a symptomatická terapie zahrnuje opatření zaměřená na zmírnění záchvatů.

Metoda medikace

Následující léky se používají k léčbě astmatu:

  • Glukokortikosteroidy. Používají se pro mírné a středně závažné onemocnění. V nouzových případech v tabletkách jsou neúčinné, ale inhalace pomáhá blokovat astmatický stav.
  • Antagonisté leukotrienu. Jsou předepsány pro bronchiální obstrukci.
  • Methylxanthiny. Tablety se používají pro hlavní léčbu a injekce jsou podávány pro úlevu od útoků.
  • Monoklonální protilátky. Injekce jsou předepisovány pro alergický původ onemocnění. Pro úlevu od útoků neplatí.
  • b2-adrenomimetika. Používají se k udržovací léčbě ak úlevě od ataku.
  • Anticholinergika. Používají se pro nouzovou péči během útoku.

Lidové léky

Pro léčbu astmatu používá tradiční medicína zázvor, cibuli, česnek, eukalyptový olej, med, citron, kurkumu.

Zvažte několik nástrojů založených na těchto komponentách:

  1. Zázvor Nakrájíme malý kousek zázvoru (pět centimetrů), dáme do hrnce vroucí vody (půl litru). Vařte pět minut. Připraven vychladnout vývar a vypít půl šálku denně.
  2. Luk Jíst půl cibule, nebo jemně nasekat a přidat do salátu.
  3. Česnek Deset loupaných stroužků česneku musí být vařeno na mírném ohni v půl sklenice mléka po dobu tří až čtyř minut. Pijte jednou denně před spaním.
  4. Eukalyptový olej. Dejte pár kapek oleje na papírový ubrousek, položte ho přes noc vedle hlavy a vdechněte páry.
  5. Zlato Jedna polévková lžíce medu smíchaná s lžičkou skořice, jíst, opláchnout vodou.
  6. Citron Do sklenice vody vmíchejte šťávu z poloviny citronu, přidejte tam lžíci medu a vypijte produkt před spaním.
  7. Kurkuma Kurkuma oddenek grind a míchat s medem (jedna polévková lžíce prášku na dvě lžíce medu). Směs by měla být konzumována, jakmile začne útok, aby se zastavila.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence zaměřená na ochranu těla před bronchiálním astmatem. Lékaři, kteří mají dědičná predispozice, jsou lékaři poučeni, aby se vyhnuli kontaktu s alergenními látkami nebo nadměrnému vychlazení těla.

Kalení a vyvážená strava posilují imunitu, což snižuje pravděpodobnost nedostatečné reakce.

Je nutné sledovat čistotu domu, vyhnout se vdechování tabákového kouře a výfukových plynů.

Přečtěte si o antibiotikách pro pneumonii u dětí.

Video

Závěry

Bronchiální astma je chronické onemocnění, které může být způsobeno vnějšími a vnitřními faktory. Nemůžete se léčit sami, protože některé léky na astma mohou způsobit alergickou reakci, bronchiální spazmus nebo záchvat. Měly by být užívány všechny léky předepsané lékařem, protože snižují četnost záchvatů.

Čtěte také o neméně nebezpečné nemoci, většinou běžné u dětí, - falešný záď, provokující laryngismus.