Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

U zdravého člověka nejsou lymfatické uzliny na krku viditelné. Při palpaci (palpaci) je možné tyto důležité prvky imunitního systému detekovat pouze v tříslech, v podpaží a pod dolní čelistí. Zvyšují se s výskytem různých zdravotních problémů.

Pokud je příčná velikost větší než 1 cm, lze je snadno sondovat nebo dokonce vidět skrz kůži. Ať už je příčinou zvýšení lymfatických uzlin, tento stav se nazývá lymfadenopatie. Vývoj tohoto syndromu v oblasti krku vyžaduje vždy pozornost a nejčastěji kvalifikovanou léčbu.

Rozvojový mechanismus a druhy

Velmi jednoduše, lymfatické uzliny jsou zvláštní filtry lymfatického systému, které jsou zároveň nejdůležitějšími strukturami imunity. Imunokompetentní buňky zrají v nich, zachycené cizí částice (antigeny) jsou komplexně studovány, což umožňuje lymfocytům produkovat specifické protilátky.

Vniknutí cizí tkáně do uzlu je dráždivý pro imunitní systém. V reakci na to začíná lymfoidní tkáň intenzivně pracovat a podle toho expandovat.

Stav, při kterém se zvyšuje objem lymfatických uzlin, se nazývá hyperplazie.

Tato reakce není specifická. To znamená, že se může objevit na pozadí mnoha patologických procesů. Nejčastěji doprovází hyperplazie lymfatických uzlin:

• Stimulace imunitní reakce řadou nemikrobiálních faktorů.
• Infekční onemocnění (akutní nebo chronická).
• Nádory hematopoetického nebo lymfoidního systému.
• Metastázy zhoubných novotvarů.

Každá z těchto patologických stavů může způsobit hyperplazii lymfoidní tkáně. Takový příznak se může objevit v několika vzdálených částech těla (například kolenní a loketní ohyby) a pak mluví o generalizované lymfadenopatii. Zvětšená pouze cervikální skupina, nebo dokonce jeden uzel, se nazývá regionální lymfadenopatie.

Cervikální lymfadenopatie může být izolována a pozorována na pozadí generalizovaného procesu.

Anatomické rysy

V krku se shromáždí lymfy z několika částí těla a filtrují se. V souladu se způsoby odtoku a přítoku se rozlišují tyto skupiny krčních lymfatických uzlin:

• Přední plocha.
• Přední hluboko.
• Laterální (laterální) povrchní.
• Boční hluboko.

V závislosti na lokalitě a hloubce filtrují lymfy z různých míst: ORL orgány, ústní dutinu, jazyk, štítnou žlázu a další. Izolovaná patologie v jedné z těchto struktur vede k lokální hyperplazii krčních uzlin.

Systémová onemocnění, která postihují několik částí těla nebo celého těla, jsou doprovázena generalizovanou lymfadenopatií.

Regionální procesy

Cervikální uzliny se často zvyšují v důsledku bakteriálních nebo virových infekcí. Mnohem méně často je izolovaná cervikální hyperplazie symptomem autoimunitních nebo onkologických procesů.

Jakékoliv zánětlivé změny v oblastech lymfatické drenáže způsobují odezvu z krčních uzlin. V případě infekce existuje tzv. Reaktivní lymfadenopatie: v tomto případě není samotný uzel ovlivněn a jeho tkáň roste v reakci na vliv infekčního agens. Lokální hyperplazie je tedy často pozorována při:

• Šarlatová horečka.
• Záškrt.
• Nemoci škrábnutí kočky (felinóza).
• Tuberkulóza.
• Syfilis
• Tularémie.
• Caries
• Anginae
• Akutní a chronické virové onemocnění.
• Plísňové infekce úst a horních cest dýchacích.

Seznam obsahuje daleko od všech infekčních onemocnění, u kterých je pozorována hyperplazie krčních lymfatických uzlin.

Rychlý rozvoj hyperplazie je pozorován u akutních infekcí (angina, záškrt, šarlatová horečka). Často jsou tato onemocnění doprovázena bolestí v postižených lymfatických uzlinách. Časté jsou běžné příznaky: horečka, bolest v krku, kašel a další.

Uzly se pomalu a nepozorovaně zvyšují s subakutními a chronickými procesy (borelióza, syfilis, tuberkulóza). V takových případech není řeč o reaktivní hyperplazii: je zaznamenána reprodukce patogenu uvnitř uzlu, což nakonec může zcela ztratit jeho funkčnost. Kromě toho se postižená lymfatická uzlina stává zdrojem infekce (typická pro tuberkulózu) a pro její odstranění je nutná operace.

Symptomy hyperplazie dokonce se stejnou patologií mohou nastat různě během různých období nemoci.

Změny ve velikosti lymfatických uzlin s tímto vědomím mohou nepřímo posoudit dynamiku základního onemocnění a účinnost předepsaného léčebného režimu.

Systémová onemocnění

Tato kategorie zahrnuje především autoimunitní poruchy. Nemoci pojivové tkáně nebo krevního systému tak či onak vždy ovlivňují stav lymfoidní tkáně. Krční lymfadenopatie může být jedním z příznaků:

• Revmatoidní artritida.
• Systémový lupus erythematosus.
• Akumulace nemocí (amyloidóza).
• Sarkoidóza.

Objem cervikálních lymfatických uzlin se může zvýšit v různých mezích: od 1 do 5 cm nebo více. Časté je, že nejsou zaznamenány žádné příznaky bolesti. Na dotek se konzistence uzlů nemění nebo se stává hustou. Mohou zůstat mírně pohyblivé nebo pájené mezi sebou as okolními tkáněmi, které tvoří balení.

Spolehlivá diagnóza systémových onemocnění bez použití laboratorních a instrumentálních metod není možná. Léčba je dlouhá, vyžaduje konzistenci a kontrolu.

Onkologické procesy

V lidském těle je vše propojeno, zejména tekuté tkáně - krev a lymfy. Proto se u nádorových onemocnění krku nejčastěji zvětšují krční lymfatické uzliny ve dvou případech:

1. Zavedení metastáz ze sousedních nebo vzdálených nádorů.
2. Hemoblastóza je maligní nebo chronické onemocnění krve a hematopoetického systému.

V medicíně jsou popsány případy vzdálené metastázy do cervikálních lymfatických uzlin karcinomu prsu, meningů, z jiných orgánů.

V poslední době došlo k výraznému nárůstu onemocnění hematopoetického systému. Akutní leukémie ovlivňují kostní dřeň, mění se složení leukocytů v krvi. Lymfoidní tkáň uzlin se zvyšuje v odezvě a snaží se kompenzovat nedostatečnou zralost nemocných buněk.

Pod vlivem léčby může být leukémie chronická. Během remise se cervikální uzliny obvykle vrátí do normálu. Jejich opakované zvýšení se může stát prvním příznakem zhoršení.

Možné komplikace

Infekční onemocnění v jedné z variant kursu mohou způsobit akutní zánět lymfoidní tkáně. V tomto případě již mluví o cervikální lymfadenitidě. Lymfatická uzlina se stává bolestivou, kůže nad ní zčervená. Pokud neužijete žádná terapeutická opatření, existuje riziko vzniku nebezpečného flegmonu krku.

Některé pomalé infekce, metastázy a systémová onemocnění vedou k adhezi krčních lymfatických uzlin v konglomerátech. I po léčbě může být nutná pomoc chirurga.

Dětský věk

Imunita nezralých dětí není schopna adekvátně reagovat na vnější podněty. Jedná se především o virová a mikrobiální onemocnění. Nevakcinované děti jsou vystaveny vysokému riziku nejnebezpečnější nemoci - záškrtu. U tohoto onemocnění se často zvyšují přední cervikální lymfatické uzliny.

V praxi se člověk musí zabývat akutní streptokokovou tonzilitidou (bolest v krku). Z "pomalých" infekcí se často vyskytuje infekční mononukleóza (Epstein-Barrova choroba). Systémová onemocnění, jako je juvenilní revmatoidní artritida, jsou také charakteristická pro dětství. Je třeba mít na paměti, že v poslední době onkologické procesy významně „omladily“.

Izolované zvýšení i jediného uzlu v krku dítěte může znamenat závažné systémové onemocnění. Proto by lymfadenopatie u dětí v žádném případě neměla být přehlížena.

Diagnostická opatření

Vždy je třeba mít na paměti, že zvětšené lymfatické uzliny na krku jsou pouze příznakem nemoci. Je velmi těžké najít zdroj nebo příčinu tohoto fenoménu i ve specializovaných zdravotnických zařízeních a bez instrumentálního a laboratorního výzkumu je to prostě nemožné.

Přibližný diagnostický seznam zahrnuje:

• Obecný krevní test. Hledání změn v buněčné kompozici, ESR.
• Biochemický výzkum umožňuje detekovat poruchy metabolismu proteinů, proteinů specifických pro určitá onemocnění.
• Analýza antigenů na viry a maligní buňky.
• Rentgenová nebo počítačová tomografie.
• Biopsie defektu postiženého uzlu poskytuje nejcennější diagnostická data.

Propíchnutí rozšířené lymfatické uzliny umožňuje odebrat kus tkáně pro histologické vyšetření. Často jen taková studie umožňuje rozlišit metastázy od hemoblastózy.

Ani tyto studie však nemusí poskytnout příležitost k rychlému stanovení přesné diagnózy. Pak se používají další metody, které by měl ošetřující lékař zvolit.

Terapeutické činnosti

Konečným cílem každé léčby je léčení. S nárůstem cervikálních uzlin je nutné nejprve zjistit a odstranit příčinu, která způsobila vznik tohoto symptomu. Všimněte si, jak různé mechanismy mohou být základem určité nemoci.

Akutní infekční onemocnění vyžadují radu terapeuta, jmenování antimikrobiálních nebo antivirotik. V případě těžkého průběhu, hospitalizace jsou indikovány intravenózní kapičky.

Cytostatika a hormony jsou široce používány při léčbě systémových onemocnění pojivové tkáně. Bezohledné sebe-přijetí může způsobit závažné nežádoucí účinky a vyvolat rozvoj komplikací. V infekčních procesech jsou často jednoduše kontraindikovány.

Účinná léčba nádorů je nepravděpodobná bez použití chirurgických postupů. Hemoblastóza také vyžaduje speciální režimy chemoterapie a neustálé monitorování.

Neměli bychom zapomenout na reaktivní změny v lymfatických uzlinách, které provázejí pouze patologii, která není spojena s krví nebo lymfou. Velikost lymfatických uzlin se vrátí do normálu až po odstranění této příčiny, ať už je jakákoliv.

Proto, když tam jsou "hrboly" nebo jiné kulaté těsnění v krku, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře pro kvalifikované vyšetření, laboratorní diagnózy a jmenování odpovídající léčby.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfatický systém je součástí cévního systému, který má několik funkcí. Podílí se na metabolických procesech, čistí tělo cizích částic, neutralizuje patogenní mikroorganismy atd.

Jedním ze základních prvků lymfatického systému jsou lymfatické uzliny. Když nastanou určité zdravotní problémy, začnou růst krční lymfatické uzliny, to znamená, že se vyvíjí lymfadenopatie.

Co je lymfadenopatie?

Lymfadenopatie - stav, při kterém se lymfatické uzliny pod vlivem určitých faktorů zvětšují. Lymfatické uzliny - strukturní jednotka imunity, která působí jako filtr v lymfatickém systému.

Lymfocyty a makrofágy, které se nacházejí v lymfatických uzlinách, zabíjejí mikroorganismy vstupující do systému, absorbují mrtvé buňky, hrubé proteiny.

Když cizí buňky vstoupí do uzlů, lymfoidní tkáně začnou intenzivně produkovat protilátky, a proto rostou.

Lymfadenopatie může být krátkodobou reakcí na infekční proces nebo může být příznakem řady patologií, které se liší povahou, klinickými příznaky, způsoby léčby. Jakýkoliv patologický stav může způsobit růst lymfoidních tkání.

Lymfadenopatie se může vyskytovat v několika oblastech těla nebo může být lokalizována na jednom místě. Cervikální lymfadenopatie může probíhat izolovaně nebo být součástí celkového procesu.

Rozdíl od lymfadenitidy

Když se infekce dostane do lymfatických uzlin, jejich ochranná funkce nemusí fungovat a pak se objeví zánět a vyvíjí se lymfadenitida. A lymfadenopatie (hyperplazie uzlin) může být syndrom tohoto zánětu.

Infekce může vstoupit do místa přes otevřené rány nebo být nesena proudem lymfy. Často je lymfadenitida doprovázena hnisáním, které vyžaduje chirurgický zákrok.

V případě rakoviny si lymfatické uzliny uchovávají maligní buňky, kde se usadí. Začnou se dělit a pěstovat metastázy. Nody se zvyšují a zánětlivý proces není zpravidla pozorován.

Podívejte se na video o příčinách oteklých lymfatických uzlin:

Typy onemocnění

Cervikální lymfatické uzliny jsou rozděleny do několika skupin:

1. Přední strana: povrchní a hluboká;
2. Boční: povrchní a hluboký.

V závislosti na tom, kde a jak hluboko se nacházejí, se v nich vyskytuje filtrace lymfy z různých částí těla (ústní dutina, štítná žláza atd.).

Při izolovaném onemocnění jednoho z těchto orgánů se vyvíjí lokální lymfadenopatie. U systémových lézí syndromu se může objevit generalizovaná hyperplazie uzlin.

Podle prevalence lymfadenopatie krku:

1. lokální (zvětšená 1 lymfatická uzlina);
2. regionální (nárůst uzlů 1 nebo 2 sousedních skupin);
3. (více než 3 skupiny).

Formuláře o povaze toku:

Příčiny

Růst uzlin u dospělých a dětí může být způsoben infekčními a neinfekčními faktory. V 95% případů má tento syndrom infekční původ.

Infekční příčiny:

bakterie (záškrt, tuberkulóza, syfilis, angína, brucelóza atd.);

viry (herpes, rubeola, spalničky, ARVI, cytomegálie atd.);

houbové léze (aktinomykóza, histoplazmóza);

parazitární infekce (giardiasis, toxoplazmóza);

chlamydie;

mononukleóza a další.

Lymfadenopatie krčních žláz je častěji spojována s infekcemi ústní dutiny. Obvykle se vyskytují u malých dětí a dospívajících s dětskými infekcemi. To je způsobeno nezralostí imunitního systému dětí, který nemusí vždy adekvátně reagovat na různé podněty.

Největší riziko vzniku lymfadenopatie představují neočkované děti z rubeoly, spalniček, příušnic a záškrtu. Tato onemocnění jsou obvykle doprovázena zvýšením předních cervikálních lymfatických uzlin.

Asi 5% případů je způsobeno neinfekčními faktory. Lymfadenopatie může být příznakem onkologických procesů:

Jednou z příčin hyperplazie může být nespecifická infekce. Tato patologie, která provokuje podmíněně patogenní mikroflóru, trvale žijící v našem těle.

Pokud je člověk zdravý, je v klidu, aniž by způsoboval nějaké problémy. Při vytváření příznivých podmínek (nervové nadměrnosti, nemoci, zranění) se však začínají rychle vyvíjet oportunistické organismy, což vede k rozvoji onemocnění.

Příznaky

Hlavním příznakem lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je přítomnost nodulárních lézí. Mohou mít různé vlastnosti v závislosti na patologii, která způsobila lymfadenopatii. Zdravé uzliny by neměly překročit průměr 1-1,5 cm.

Pokud je nárůst v uzlech doprovázen bolestí, je to známkou zánětu. V tomto případě se mohou tvořit vředy, pokožka získá jasně červený odstín. S infekční zánětlivou povahou léze jsou uzly měkké, elastické.

Kromě zvýšení počtu uzlin může být lymfadenopatie doprovázena:

1. ostrý úbytek hmotnosti;
2. zvýšené pocení;
3. vyrážka;
4. zvětšená játra, slezina.

na obsah ↑

Diagnostika

Nejprve musí lékař provést důkladné vyšetření postižené oblasti, určit velikost útvarů, jejich konzistenci, lokalizaci. Anamnéza by měla být odebrána, aby se stanovily, pokud je to možné, podmínky, které by mohly být impulsem pro rozvoj lymfadenopatie.

Vzhledem k tomu, že tento syndrom může doprovázet mnoho nemocí, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií, aby bylo možné určit:

• detailní krevní obraz;
• testování hepatitidy a HIV;
• Ultrazvuk břišních orgánů a zvětšených lymfatických uzlin;
• histologie a lokální biopsie;
• MRI, CT, radiografie.

na obsah ↑

Léčba

Plná léčba může být předepsána pouze tehdy, je-li znám přesný důvod zvýšení lymfatických uzlin a je stanovena diagnóza.

První věc, kterou musíte udělat, je odstranit příčinu:

U virových infekcí je předepsána antivirová léčba, stejně jako léky, které posilují ochranné funkce imunitního systému.

Bakteriální onemocnění jsou léčena antibiotikami, přičemž se bere v úvahu citlivost patogenu na ně.

Tuberkulární etiologie syndromu vyžaduje průběh příjmu léků proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol, atd.).

Pokud po uplynutí této doby nejsou žádné známky poklesu v lymfatických uzlinách, jsou to indikace pro provedení biopsie.

Tuberkulární etiologie syndromu vyžaduje průběh příjmu léků proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol, atd.).

Pokud je lymfadenopatie doprovázena bolestí, provádí se symptomatická léčba analgetiky. Přítomnost hnisavých útvarů je indikací chirurgické disekce a drenáže.

U dětí se za určitých okolností mohou krční lymfatické uzliny po delší dobu mírně zvětšit. V tomto případě je musíte pouze sledovat.

V případě neustálého nárůstu uzlů, navzdory přijatým léčebným opatřením, je nutné vydat poplach a okamžitě se poradit s lékařem.

Lymfatická drenážní masáž může pomoci zkrátit dobu onemocnění a zabránit jeho výskytu. Více o něm zde.

Prevence

Bohužel neexistují žádná speciální preventivní opatření, která by mohla chránit před lymfadenopatií. Oteklé lymfatické uzliny mohou být známkou různých onemocnění. A chránit se od všech najednou je nemožné.

Pro snížení rizika onemocnění se doporučuje:

vést zdravý životní styl;

jíst správně;

včas informovat lékaře o jakémkoli narušení těla;

nejsou samoléčivé;

chránit nervový systém.

Lymfadenopatie je signálem, že v těle dochází k patologickým procesům. To může být příznakem jednoduchých akutních respiračních virových infekcí a závažnějších onemocnění, včetně zhoubných nádorů.

Proto by měl být výskyt těsnění, "hrboly" v oblasti lymfatických uzlin, důvodem pro okamžitou léčbu lékaře a důkladné vyšetření těla.

Cervikální lymfadenopatie u dospělých a dětí

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je stav, kdy se imunitní jednotky zvětšují a zvětšují. Patologie může být projevem lymfadenitidy - zánětu formací. Anomálie je růst lymfoidní tkáně o více než 1 cm.

Co je to nemoc

Cervikální lymfadenopatie u dospělých má často izolovaný průběh. S nárůstem žláz v mnoha částech těla je to všeobecný proces. ICD-10 přiřazuje kód lymfadenopatie R59.

Na rozdíl od lymfadenitidy, vždy s bolestivými formacemi, lymfocytóza krku často nezpůsobuje žádné nepohodlí. Patologie není doprovázena dalšími příznaky (slabost, horečka atd.).

Proč dochází k lymfadenopatii krku

Lymfatické uzliny jsou filtry lymfatického systému. Lymfocyty a makrofágy lokalizované v nich absorbují mrtvé buňky a eliminují mikroby. Zavedení velkého počtu patogenů do žláz vyvolává tvorbu protilátek, což vede k proliferaci lymfoidní tkáně a vzniku lymfadenopatie. Imunitní jednotky mohou reagovat na infekci na krátkou dobu nebo být neustálým společníkem vážného onemocnění. Seznam patologických stavů je poměrně široký.

V 95% případů růst lymfoidní tkáně indikuje infekci a je nejčastěji vyvolán:

• bakterie (bledý treponema, atd.);
• viry (respirační, Epstein-Barr, atd.);
• houby;
• parazity;
• nejjednodušší;
• Kochova hůlka.

Poměrně často je proliferace tkáně lymfatických uzlin krku způsobena onemocněními orofaryngu a je určena dětem a dospívajícím s různými dětskými infekcemi. Důvodem je skutečnost, že děti jsou pouze formou imunity a někdy nejsou schopny správně reagovat na vnější invaze. Po odstranění příčiny lymfadenopatie je problém obvykle odstraněn sám.

U 5% dospělých pacientů je lymfadenopatie způsobena neinfekčními procesy a může být:

• symptom zhoubného novotvaru;
• znak nespecifické infekce, ke které dochází při aktivaci podmíněně patogenní flóry;
• následkem mechanického poškození;
• následkem zneužívání alkoholu;
• příznak onemocnění štítné žlázy;
• projev metabolických poruch;
• příznaky alergie;
• příznakem onemocnění pojivové tkáně.

Zvýšení lymfatických uzlin krku se nejčastěji spouští aktivací podmíněně patogenní flóry obývající lidskou kůži a v horní části dýchacích cest. Za "příznivých podmínek" (oslabení imunitního systému) se tyto mikroorganismy stávají patogeny onemocnění.

Příznaky patologie

Hlavním příznakem lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je výskyt nodulárních lézí. Jejich vlastnosti závisí na příčině proliferace lymfoidní tkáně. U zdravého člověka má vzdělání rozměry 1 cm, maximálně 1,5 cm.

Pokud je zvýšení imunitních vazeb doprovázeno bolestivostí, znamená to jejich zánět. V tomto případě je možné hnisání žláz, pořízení kůže nad nimi načervenalé.

Když je infekce zavedena do lymfatických uzlin, formace se stávají měkkými a elastickými. Velmi zřídka znamená těsnění metastázy.

Diagnostika

Lymfadenopatie lymfatických uzlin krku se stanoví po podrobném vyšetření. Nejprve se provede kontrola, shromáždí se údaje o anamnéze a palpaci formací.

Používají se následující diagnostické metody:

• OAM a UAC;
• biochemické vyšetření krve;
• Ultrazvuk lymfatických uzlin a jiných orgánů;
• imunitní biopsie;
• CT, MRI, rentgen.

Léčba patologie

Chcete-li se vyrovnat s onemocněním, musíte odstranit jeho pravou příčinu. Léčba proto zahrnuje:

• pro infekce způsobené viry - použití antivirotik, stimulantů imunity;
• v případě bakteriálních patologií použití antibakteriálních činidel;
• s plísňovými a parazitickými lézemi - jmenování léků namířených proti původcům onemocnění;
• v případě alergií - použití antihistaminik;
• s lokalizací primární léze v hltanu nebo v nose - mytí a oplachování;

V případě detekce tuberkulózy se obvykle předepisují isoniazid, ethambutol atd. (Ve stacionárních podmínkách). Chirurgická excize lymfatických uzlin se doporučuje pouze pro hnisavé léze. Možná použití vitamin-minerálních komplexů, fyzioterapie, tradiční medicíny.

Nejčastěji dochází k vymizení lymfadenopatie, pokud je příčina jejího výskytu vymizena, během 4-6 týdnů. Pokud se po stanovené době stav útvarů normalizuje, je nutná biopsie. Když je odchylka od normy doprovázena bolestí, předepisují se léky proti bolesti.

Chronická lymfadenopatie krku

Příčinou tohoto typu onemocnění je primární zaměření. Někdy je nutné mandle odstranit, protože chronická angína je zdrojem růstu lymfoidní tkáně. Dále jsou aplikovány fyzioterapeutické postupy, které jsou vhodné pouze pro osoby, které netrpí onkologickým procesem.

Chronická angína je u dětí běžná. Nicméně, tam je vnímání, že mandle je třeba bojovat. Proto je jejich odstranění prováděno pouze v případě, že jiné metody léčby nepřinesly žádné významné výsledky.

Prevence nemocí

Pro snížení pravděpodobnosti vzniku patologií, které vyvolávají růst lymfoidní tkáně, potřebujete:

• vést zdravý životní styl;
• držet se vyvážené stravy;
• v případě potřeby kontaktujte odborníka;
• neprovádějí samoléčbu;
• Čas na léčbu poškození kůže.

Cervikální lymfadenopatie

Lymfadenopatie je nárůst lymfatických uzlin. Slouží jako příznak řady onemocnění.

Lymfatické uzliny jsou bariérou, která čistí lymfy z bakterií, škodlivých faktorů. Lymfatické uzliny jsou léčebnými zařízeními našeho těla. Jakékoli narušení imunitního systému se může projevit změnami v lymfatických uzlinách.

Důvody

Různá onemocnění mohou způsobit lymfadenopatii:

• virová (ARVI, cytomegalovirová infekce, HIV infekce, spalničky, zarděnka, neštovice);
• houbové léze (aktinomykóza, histoplazmóza);
• infekční onemocnění bakteriální (tuberkulóza, syfilis, brucelóza);
• parazitární nemoci (giardiasis, toxoplazmóza, toxokaróza);
• Chlamydia (označuje STD);
• onkologie (maligní novotvary a jejich metastázy);
• zranění;
• alergické stavy, reakce na zavedení léků (sérová nemoc);
• onemocnění vnitřních orgánů (sarkoidóza), endokrinní onemocnění (autoimunitní tyreoiditida), systémová onemocnění (lupus erythematosus, revmatoidní artritida).

Klasifikace

V závislosti na prevalenci procesu se rozlišují:

• lokální (zvětšení 1. lymfatické uzliny);
• regionální (zvětšené lymfatické uzliny 1. nebo 2 sousedních skupin;
• generalizováno (zvýšení ve více než 3 skupinách lymfatických uzlin).

• cervikální lymfadenopatie;
• supraclavikulární;
• intrathoracic;
• axilární;
• inguinální;
• femorální
• mediastinum;
• popliteal;
• Nejtěžší je detekovat viscerální (břišní orgány), protože tyto lymfatické uzliny nejsou během vyšetření viditelné a jejich zvýšení je detekováno pouze pomocí speciálních vyšetřovacích metod (například ultrazvukem).

Podle povahy procesu:

Známky

Lymfatické uzliny se zvětšují, stávají se bolestivými, hrudkovitými, otoky se objeví měkká tkáň. Navenek vypadá jako „rány“, jejich zarudnutí. Teplota kůže nad zapáleným uzlem se zvyšuje. Je tu slabost, zimnice, bolest hlavy. Může dojít k úbytku hmotnosti, vyrážce na kůži, zvětšené slezině a játrech. Dále se přidávají symptomy v závislosti na příčině základního onemocnění, oblasti lokalizace procesu.

Lymfadenitida cervikálních uzlin se projevuje zvýšením týlních, submandibulárních, palatálních, submentálních, příušních a dalších skupin lymfatických uzlin umístěných v krku, omezeném pohybu a bolesti. To lze vidět během běžné kontroly. Pro objasnění stupně zvětšení může být palpace (sondování).

Lymfaryngeální Pirogov-Valdeyera kruh se nachází v orofarynxu a je tvořen shluky lymfoidní tkáně:

• spárované mandle palatinu;
• pár tubálních mandlí;
• jedinou faryngeální tonzilu;
• lingvální mandle, umístěné v kořeni jazyka;
• lymfoidní hřebeny na zadní straně hltanu.

Ústa, jak víme, je vstupní branou infekce. Lympofaryngeální prsten hraje roli bariéry, zabraňuje šíření infekčního procesu. Při zánětu mandlí se objeví bolest při polykání, pohmatu, pohybu hlavy.

Lymfadenitida je zvláště častá u dětí, protože mají reaktivní imunitní systém. Cerviko-submandibulární lymfadenopatie se obvykle vyvíjí v reakci na bolest v krku, stomatitidu, zánět dásní, infekce v dětství (spalničky, rubeola a další).

U dospělých jsou příčinou lymfadenopatie často zhoubná onemocnění a metastázy nádorů (na krku je to maligní lymfom, lymfogranulomatóza, rakovina jazyka, hrtan, štítná žláza). Proto je nutné při zvýšení počtu lymfatických uzlin, kromě konzultace s terapeutem, vyšetřit onkolog.

Diagnostika

Lékař při vyšetření a palpaci (palpace) věnuje pozornost stavu lymfatických uzlin:

• rozměry (obvykle jsou 1,0–1,5 cm, většina skupin lymfatických uzlin není hmatatelná vzhledem k jejich malé velikosti);
• konzistence (obvykle je měkká, v případě nádorových onemocnění dochází ke kondenzaci);
• soudržnost s měkkými tkáněmi (zdravé uzly jsou pohyblivé, nespojené s jinými orgány).

Toto není prázdná formalita. Po stanovení těchto parametrů může odborník pochopit, co způsobilo lymfadenopatii. Pro zodpovězení těchto otázek musí pacient často podstoupit následující vyšetření:

• KLA, biochemie krve;
• vyšetření nádorových markerů;
• krevní test na HIV;
• rentgenový snímek hrudníku nebo počítačová tomografie;
• Ultrazvuk;
• propíchnutí lymfatické uzliny.

Technika tohoto postupu je poměrně jednoduchá. Proveďte propíchnutí lymfatické uzliny. Vytáhněte píst stříkačky a vytvořte tkáňový plot. Na sklo se umístí sloupec buněk z jehly. Z výsledného materiálu udělejte nátěr. S ohledem na to, můžete popsat buněčné složení bodnutí. Normálně by se měl skládat z lymfocytů a makrofágů. Když se zánět objeví neutrofily, někdy zničené, s onkologií, můžete vidět atypické (nádorové) buňky. Je tedy možné určit, co způsobilo rozšíření lymfatické uzliny (zánět nebo maligní proces, určit typ nádoru).

Metody expozice

Je nutné léčit onemocnění, které způsobuje lymfadenopatii. Pokud se jedná o metastázování tumoru nebo primární onkologický proces, pak by se onkologovi měla podat chemoterapie, radiační terapie, chirurgie nebo kombinace obou.

Při zánětlivých procesech se zpravidla provádí:

• průběh antibiotické terapie v tabletkách nebo injekcích (pokud bakteriální infekce);
• antifungální léčbu (pokud je příčinou zánětu houba);
• antivirové účinky při virové infekci;
• protizánětlivá, anestetická terapie (NSAID léky - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
• lokální aplikace antiseptik (kloktání, mytí dutin);
• fyzioterapie (je kontraindikována v onkologii) - UHF v oblasti zvětšených lymfatických uzlin;
• posílení imunity;
• s hnisáním lymfatické uzliny, někdy je otevřen a absces je odstraněn.

Odstranění mandlí se provádí pouze tehdy, když jsou vyčerpána všechna konzervativní měřítka terapie a nepřináší pozitivní výsledek. Bylo prokázáno, že kromě bariérové ​​funkce hrají mandle v cestě mikrobů významnou roli při dozrávání vaječníků u dívek. Jejich brzké odstranění může vést k opožděné pubertě. V dospělosti mohou mít tyto ženy problémy s přenášením dítěte.

Při alergických stavech, které způsobují lymfadenopatii, předepište antihistaminika, proveďte eliminaci (odstranění) alergenu.

Když infekce HIV hodnotí imunitní stav pacienta (provedený stanovením hladiny buněk CD4), je-li to nezbytné (snížení hladiny buněk CD4 pod určitou úroveň), antiretrovirová terapie má za cíl potlačení viru lidské imunodeficience.

Pro mechanická poranění, která způsobují lymfadenopatii, jsou předepsány léky proti bolesti, v případě potřeby odpočinek, provedení operace.

Prevence

Vzhledem k tomu, lymfadenitida u většiny se vyvíjí pro nachlazení, jejich prevence je spojena s tvrzením těla, posílení imunitního systému, prevenci nachlazení.

Komplikace

V případě pozdní pozdní léčby se mohou vyvinout následující následky:

• hnisavá fúze rozšířeného uzlu, tvorba píštělí, abscesy;
• krvácení v důsledku klíčení cévní stěny;
• tromboflebitida žil postižené oblasti;
• narušení lymfatické drenáže vedoucí k lymphostáze;
• sepse.

Při včasném stanovení příčiny lymfadenopatie a adekvátní léčby této patologie je možné poranit onemocnění a vyhnout se nežádoucím následkům.

Co je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin a jak je léčba prováděna u dospělých a dětí?

V harmonickém fungování lidského těla hraje důležitou roli lymfatický systém. Normálně tento systém poskytuje boj proti infekci, ale v patologii se stává kanálem pro jeho šíření. Jedním z příznaků je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin.

Lymfatickým systémem se rozumí síť kapilár, malých cév a uzlin, po kterých se pohybuje transparentní, bezbarvá tekutina - lymfatické pohyby. S pomocí tohoto systému je odvodnění tkání. Lymfa obsahuje většinu imunitních buněk. Co je důvodem selhání a rozvoje lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin u dospělých? Co je to a jak se s ní zachází?

Co je to cervikální lymfadenopatie?

Lymfadenopatie je patologický stav těla, ve kterém dochází ke zvýšení lymfatických uzlin. Tento proces může být akutní nebo chronický.

V krku je několik skupin lymfatických uzlin, jak povrchních, tak hlubokých - to je okcipitální, příušní, hluboký krční, submandibulární atd.

Lékaři rozlišují několik typů lymfadenopatie, v závislosti na tom, jak je to běžné:

• lokální lymfadenopatie je nárůst v jedné lymfatické uzlině;
• regionální lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin nastává, když zvětšené lymfatické uzliny mají několik kusů v jedné nebo dvou sousedních skupinách;
• generalizovaná forma lymfadenopatie - zvýšení počtu uzlin ve více než dvou skupinách.

V lymfatických uzlinách je tekutina očištěna od cizí DNA a "utracených" leukocytů, neutralizujících bakterií, obohacujících lymfu imunokompetentními buňkami. Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšené, znamená to infekční nebo onkologický proces v těle.

Důvody

Na krku je soustředěno mnoho životně důležitých orgánů a anatomických struktur, proto je nutné sledovat stav lymfatických uzlin, protože odrážejí stav orgánu, kolem kterého se nacházejí. Existuje celá řada důvodů, proč mohou být cervikální lymfatické uzliny zapáleny a vyvíjí se lymfadenopatie. Zvažte je podrobněji.

Nespecifické infekce

Statisticky se lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin u dospělých nejčastěji vyvíjí v důsledku nespecifické infekce. Patří mezi ně patogeny oportunních infekcí (podmíněně patogenní mikroflóra). Tyto bakterie obvykle žijí na naší kůži a v horních dýchacích cestách.

Imunita zdravého člověka neumožňuje, aby se tyto patogeny množily, ale pokud je imunitní systém oslaben (po nemoci nebo v důsledku hypotermie), pak je ztráta kontroly nad těmito „sousedy“ a začíná zánět.

Nespecifická lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin se vyskytuje v důsledku infekce:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• E. coli;
• Pseudomonas bacillus a další zástupci normální mikroflóry.

Taková mikroflóra může způsobit jak akutní lymfadenopatii, tak chronickou. Akutní zánětlivý proces je nejčastěji způsoben pyogenními mikroorganismy, které vstupují do lymfatického lůžka od zdroje infekce (rány, hnisání, vary atd.).

Pro akutní formu lymfadenopatie jsou charakteristické tři stadia:

1. Akutní katarální (serózní) lymfadenitida - počáteční stadium, charakterizované mírným zánětem, který neohrožuje závažné následky.
2. Akutní hnisavá (destruktivní) lymfadenitida - v tomto stadiu nemoc naruší pacienta s těžkou bolestí a horečkou, je naléhavé vyhledat lékařskou pomoc.
3. Adenoflegmon se vyznačuje nevratnými změnami v lymfatické uzlině, které i po vyléčení neobnoví své původní funkce.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin u dětí je častěji chronická. V této formě nespecifické lymfadenopatie vstupují patogeny do lymfatických uzlin z ložisek chronických onemocnění (angína, sinusitida atd.).

Těmito chorobami trpí spíše děti. Existuje další možnost rozvoje chronického zánětlivého procesu - pozdní nebo neúplná léčba akutní formy.

Chronická lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin není charakterizována tvorbou hnisu v lymfatických uzlinách - zvýšení je způsobeno proliferací fibrózní tkáně a její nahrazením funkční lymfoidní tkání. Výsledkem je zvětšená, hustá a bezbolestná lymfatická uzlina.

Specifické patogeny

Mezi specifické patogeny lymfadenopatie patří agresivní patogenní mikroorganismy, které předtím, než způsobí nárůst lymfatických uzlin, vyvolávají rozvoj dalších patologií, často v částech těla vzdálených od krku.

Vyvolávající tuberkulózu

Při infekci tuberkulózou se lymfatické uzliny nevyskytují okamžitě. Patogen se šíří tělem v hematogenních a lymfogenních cestách pouze po určité době po infekci. Do této doby je hlavní zánětlivý proces lokalizován v postižených orgánech (nejčastěji v plicích).

Kauzativní agens syfilis

Poškození cervikálních lymfatických uzlin bledý treponema se vyskytuje v případě primární infekce (tvrdý chancre) v hlavě a krku. K takové infekci dochází nejčastěji během nechráněného orální sex. Uzly se zvyšují na obou stranách, charakterizované pohyblivostí a nedostatkem bolesti.

Často je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin doprovázena zánětem cévy vedoucí k uzlu. Svítí skrz kůži a dá se snadno cítit. V neošetřených případech a v případě, že kůže není udržována v čistotě, může být jeden ze zástupců podmíněně patogenní mikroflóry znovu infikován pevným řemenem (vředem v místě počáteční invaze patogenu). V tomto případě se vyvíjí hnisavá lymfadenitida.

HIV infekce

Co je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin - odborníci na infekci HIV vědí jistě. Když je člověk nakažen virem imunodeficience, generalizovaná lymfadenopatie krčních uzlin se vyvíjí poměrně často. Proces lézí lymfatických uzlin se shoduje se stadiem vývoje onemocnění, kdy symptomy AIDS nejsou tak zřejmé, ale imunita je již oslabena a pacient začal trpět častými nachlazeními.

Autoimunitní procesy

Existuje celá řada nemocí, při nichž lidská imunita začíná bojovat s vlastním tělem. Taková onemocnění se nazývají autoimunní. Tělo z nějakého důvodu začíná produkovat protilátky proti vlastním buňkám.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin se týká symptomů autoimunitního lymfoproliferativního syndromu. Tento stav je charakterizován masovou smrtí lymfocytů. V reakci na to se rozděluje a rozšiřuje jejich předchůdci. Proliferace a diferenciace lymfocytů probíhají přesně v lymfatických uzlinách, a proto při prudkém zvýšení aktivity těchto procesů dochází k bolestivému nárůstu uzlin.

Onkologická onemocnění

V případě rozvoje maligního procesu v těle se rakovinné buňky dostanou do lymfy, což způsobí reakci lymfatických uzlin. Zkušený onkolog vždy ví, kde se nacházejí všechny skupiny lymfatických uzlin a jak přesně jsou spolu spojeny s ostatními orgány.

Lymfadenopatie pro rakovinu může být ve dvou verzích:

• onkologická onemocnění lymfoidní tkáně (lymfom nebo lymfogranulomatóza);
• metastázy nádoru umístěného v jiných orgánech.

Například případ Virhovovy metastázy je běžný - v případě maligního tumoru žaludku se nachází nový nádor na krku vlevo nad klíční kostí.

Příznaky

Hlavním příznakem lymfadenopatie je významné zvýšení lymfatické uzliny. Zároveň se cítí skrz kůži a je detekován vizuálně, jeho povrch je kopcovitý a konzistence je hustší a pevnější. Kůže nad uzlem se utáhne a zčervená. Vyskytnou se následující příznaky:

• teplota kůže nad postiženým uzlem je vyšší než u zdravých tkání;
• obecná malátnost, slabost;
• hepatomegalie, splenomegalie,
• pruritus a vyrážka.

To jsou běžné příznaky. V závislosti na příčině vzniku onemocnění se příznaky liší. Pokud je porážka doprovázena hnisavým procesem, pak je charakteristická horečka, intoxikace a citlivost uzlů.

Léčba

Zbavit se lymfadenopatie může odstranit pouze příčinu onemocnění nebo hlavní onemocnění. Proces léčby je zcela determinován důvodem zvýšení v lymfatické uzlině.

Akutní forma

V případě nespecifické infekce jsou nezbytná širokospektrá antibiotika a imunomodulátory. Pokud je pacientovi diagnostikována patologie způsobená patogenním mikroorganismem, je třeba nejprve aplikovat terapii proti základnímu onemocnění. Po eliminaci hlavní choroby mizí lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin.

V případě lymfadenopatie infekční povahy platí:

• antibiotika, antivirotika nebo antimykotika (v závislosti na etiologii);
• léky proti bolesti a protizánětlivé látky;
• antihistaminika (pro alergie);
• metody sanace hltanu a sinusů (praní a oplachování);
• fyzioterapeutické postupy (ve všech případech, s výjimkou onkologických onemocnění);
• imunostimulanty, imunomodulátory;
• chirurgické otevření a odstranění místa (pokud je léze hnisavá).

Pokud pacient s lymfadenopatií byl diagnostikován s infekcí HIV, pak byl s největší pravděpodobností zjištěn v raných stadiích, kdy imunita ještě nebyla zcela zničena a můžete se uchýlit k antiretrovirové terapii.

Takoví pacienti jsou povinni posoudit imunitní stav, předepsat komplex léků, které bude muset denně užívat po celý život.

Pokud je příčinou lymfadenopatie poranění, je nutná péče o rány, řádná anestezie a odpočinek. V případě, že se sekundární infekce připojí k poraněné oblasti, musí být odstraněna lymfatická uzlina.

Chronická lymfadenopatie

Pokud je proces chronický, pak stojí za to začít příčinou - zdrojem infekce (odstranění mandlí, odstranění faryngitidy atd.). Poté se můžete zaměřit na uzly. To pomůže fyzioterapii, a to - dopadu UHF. Tímto způsobem lze eliminovat pouze benigní lymfadenopatii cervikálních lymfatických uzlin - tato metoda je kontraindikována u pacientů s rakovinou.

Častým klinickým případem je lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin u dětí, jejichž příčiny a léčba nejčastěji klesají na angíny. V poslední době lékaři prováděli úplné odstranění mandlí při sebemenších projevech angíny. Toto radikální opatření však vede k významnému snížení imunity v budoucnosti ak riziku zpožděné puberty u dětí. To je nyní široce věřil, že mandle musí být bojoval. Odstranění se provádí pouze tehdy, pokud jiné způsoby léčby nepřinesly očekávané výsledky.

Jaká je prognóza nebezpečí

Jako u každé nemoci, lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin má svá rizika. S adekvátní a především včasnou léčbou je riziko komplikací minimální. Při zpoždění léčby nespecifické lymfadenopatie se může vyvinout:

• rozklad místa v důsledku hnisavého procesu;
• tvorba abscesů a píštělí;
• cévní poranění - krvácení;
• stagnace lymfy;
• sepse.

K rozvoji chronické lymfadenopatie dochází v důsledku zhoršené imunity. To znamená, že hlavní hrozbou v tomto případě není ani zánět lymfatických uzlin, ale riziko zobecnění procesu vzhledem k tomu, že obrana těla oslabila.

Porušení funkce lymfatické uzliny může vést ke stagnaci lymfy - lymfmpázy. Lidé toto onemocnění nazývají sloní. V důsledku porušení lymfatické drenáže se shromažďuje v jedné oblasti (obvykle končetinách), což vede ke zvýšení velikosti části těla.

Riziko specifické lymfadenopatie je způsobeno základním onemocněním. V tomto případě jsou rozšířené lymfatické uzliny spíše příznakem než onemocněním. Pokud jste byli diagnostikováni s touto formou onemocnění, měli byste okamžitě zahájit léčbu a pokusit se infikovat své blízké.

Užitečné video

Další informace o příčinách zánětu lymfatických uzlin naleznete v tomto videu:

Oteklé lymfatické uzliny v krku

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je patologickým stavem, jehož výsledkem je zvětšení uzlin lidského lymfatického systému, v tomto případě děložního hrdla.

Lymfatický systém

Lymfatický systém je nedílnou součástí agregátu cév, který plní několik důležitých funkcí pro regulaci látkového metabolismu, čištění buněk a tkání organismu ze všech druhů bakterií, což také zajišťuje normální produkci lymfocytů (specifické buňky, které tvoří lidský imunitní systém). Struktura lymfatického systému zahrnuje krevní cévy, kapiláry, lymfatické uzliny a jejich kanály.

K rozvoji lymfadenopatie dochází v důsledku přítomnosti jakýchkoli nemocí, které mají odlišný charakter svého původu. Navíc tato patologie v průběhu progrese může mít zhoubný průběh. Vzhledem k tomu, že cervikální lymfadenopatie vzniká na pozadí vývoje řady patologických procesů v lidském těle, musí pacient s takovým onemocněním podstoupit lékařskou prohlídku od různých lékařů. Patří mezi ně hematologové, specialisté na infekční onemocnění, onkologové a další specialisté.

Onemocnění, vyvolávající vzestup uzlin lymfatického systému, může postihnout nejen krční, ale i další lymfatické uzliny umístěné na kterékoli části lidského těla.

Zároveň lymfadenopatie často porušuje aktivitu různých vnitřních orgánů.

Co vyvolává vznik patologie a její formu

Patologický stav, při jehož vývoji dochází ke zvýšení velikosti lymfatických uzlin, má takový název jako hyperplazie. Tento druh tělesné reakce je nespecifický a může se objevit v důsledku různých faktorů, které ji negativně ovlivňují. Nejčastěji tyto příčiny přispívají ke zvýšení lymfatických uzlin:

1. Přítomnost různých onemocnění virového a autoimunitního původu.
2. Dlouhodobé užívání všech zdravotnických prostředků a léků. Nadměrné užívání léků často vyvolává vznik sérové ​​nemoci, tj. Patologie vznikající proti zneužívání různých drog.
3. Tvorba zánětlivých procesů v uzlinách lymfatického systému v důsledku jejich infekce různými infekčními mikroorganismy.
4. Porážka lymfoidní tkáně těla fungálními činidly.
5. Přítomnost infekčních patologií, které negativně ovlivňují stav lidského imunitního systému. Taková onemocnění zahrnují akutní respirační virové infekce.

Pokud jde o rozsah poškození lymfatické tkáně těla, lymfadenopatie může být lokální, regionální a generalizovaná. Lokální léze je charakterizována zánětem jednoho uzlu lymfatického systému patřícího do jedné z jeho skupin. Ve druhém případě dochází ke zvýšení velikosti několika zón lymfatických uzlin, zatímco ve třetí variantě vývoje patologického procesu je okamžitě pozorován zánět více než 3 oblastí lymfatických kloubů. Generalizovaná hyperplazie se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí určitými infekčními chorobami. Taková onemocnění zahrnují toxoplazmózu (parazitární patologii, jejíž rozvojem je infekce nervového systému, svalové tkáně a dalších struktur těla), tuberkulóza (pneumonie) a HIV (virus lidské imunodeficience, charakterizovaný inhibicí buněk imunitního systému).

Navíc lymfadenopatie krku může mít jak akutní, tak chronický průběh. V případě výskytu akutní formy vývoje patologického procesu jsou jeho symptomy většinou dobře definovány, zatímco chronický je téměř bez doprovodu výskytu jakýchkoliv klinických příznaků.

Lymfadenopatie u dětí

Hyperplasie cervikálních lymfatických uzlin se může rozvíjet hlavně v jakémkoliv věku, bez ohledu na pohlaví osoby, ale nejčastěji toto onemocnění postihuje děti. To je dáno tím, že v dětství, nebo spíše ve věku do 12 let, je dětský lymfatický systém nezralý, i když jeho vznik začal i v období intrauterinního vývoje plodu. Vzhledem k nezralosti lymfoidní tkáně jsou proto děti nejvíce náchylné k výskytu lymfodenopatie.

Když dítě dosáhne 1 roku věku, pozoruje se regionální nárůst krční, tříselné a okcipitální lymfatické uzliny. V tomto ohledu představuje takové období největší nebezpečí pro zdraví dítěte, protože jeho tělo je stále příliš slabé, aby odolalo různým infekčním patologiím. U starších dětí se za normální považuje zvýšení 2 nebo 3 skupin uzlin v lymfatickém systému.

Zánět dítěte alespoň jedné krční lymfatické uzliny však může indikovat přítomnost různých systémových patologií v jeho těle, které nelze v žádném případě ignorovat!

Diagnóza onemocnění

Potvrzení lymfodenopatie by mělo být provedeno pouze příslušným lékařem při úplném vyšetření pacienta. V případě, že v procesu vyšetřování pacienta, lékař zjistí zvýšení krčních lymfatických uzlin, pak k určení faktoru, který vyprovokoval výskyt takového patologického stavu, bude pacient nejprve muset mít podrobné a obecné krevní testy. Navíc je pacientovi předepsán další odběr krve pro detekci infekce HIV a hepatitidy. Současně bude nutné potvrdit diagnózu a zjistit příčinu nárůstu lymfatických uzlin. Osoba bude muset podstoupit řadu instrumentálních postupů, mezi které patří:

1. Výpočetní tomografie (CT), radiografie nebo ultrazvuk (US) krční oblasti. Pomocí jedné z těchto diagnostických metod je možné zjistit, který (hluboký nebo povrchový) uzel lymfatického systému byl ovlivněn a určit jeho rozměrové charakteristiky.
2. Biopsie zaníceného uzlu. Takový postup je propíchnutí lymfatické uzliny speciální injekční stříkačkou, po které je odebrána tkáň. To se provádí za účelem studia vzorku získaného v laboratoři a tím zjištění příčiny lymfadenopatie.

Neméně důležitou roli v diagnostice tohoto onemocnění má věk pacienta. Například u dětí nejčastěji dochází k zánětu lymfoidní tkáně v důsledku jakýchkoli infekcí v jeho systému. Ukazuje se tedy, že nemoc je hlavně infekční. Překročí-li věk pacienta hranici 35 let, pak příčinou vzniku vzniklé lymfodenopatie bude pravděpodobně přítomnost různých plísňových, bakteriálních nebo virových patologií u člověka. Současně, čím je pacient starší, tím je významně zvýšena pravděpodobnost, že se u něj tato choroba projeví chronicky. Vývoj cervikální lymfadenopatie u lidí starších 40 let se ve většině případů vyskytuje na pozadí progrese jakýchkoliv onkologických patologií.

Kromě toho je při stanovení diagnózy věnována zvláštní pozornost pohyblivosti, struktuře a velikosti zánětlivé lymfatické uzliny. Pokud jsou například postižené lymfatické uzliny o velikosti 2 cm, měla by být léčba pacienta zahájena co nejdříve.

Příznaky patologického nárůstu lymfatických uzlin

Hlavním klinickým příznakem toku lymfodenopatie krku je zvýšení počtu uzlin lymfatického systému, které je doprovázeno výskytem:

• při palpaci mají postižené uzliny velkou bolest;
• dochází k silnému otoku zapálené lymfoidní tkáně;
• kůže v místech edému je červená.

Zbývající symptomy a jejich projevy závisí na tom, jaké příčiny vyvolaly výskyt základního onemocnění a na místě lokalizace patologického procesu. Mezi nejčastější příznaky lymfadenopatie patří:

1. Vzhled kožních vyrážek ze zanícených míst, výskyt subkutánního krvácení. Tyto příznaky obvykle ukazují, že pacient má různé infekční patologie.
2. Bolestivé pocity v kloubech a zhoršení jejich pohyblivosti. Pokud má člověk v průběhu lymfadenopatie bolesti kloubů, může to znamenat vývoj onemocnění pojivové tkáně, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematosus.
3. Hepatosplenomegalie (patologický nárůst velikosti sleziny a jater). Často je výskyt takového symptomu způsoben virovou povahou vzniku lymfadenopatie krku. Jednou z virových onemocnění, která mohou vyvolat zánět lymfatických uzlin, je rakovina krve a mononukleóza.
4. Dyspnea a paroxyzmální kašel. Kromě toho se zánětlivý proces často rozšiřuje do lymfatických uzlin hilar. K tomuto jevu dochází, když hlavní příčinou poškození pacienta v lymfoidní tkáni je přítomnost tuberkulózy nebo jakékoli maligní novotvary v oblasti hrudníku pacienta.
5. Výskyt bolesti v hrdle, uších a kongesci nosu. Vývoj takových klinických příznaků lymfadenopatie může být způsoben rozvojem všech druhů ORL onemocnění u lidí, včetně angíny, zánětu nosních dutin, zánět středního ucha a dalších patologií.

Léčba lymfatických onemocnění

Léčba lymfadenopatie zahrnuje stanovení přesné příčiny, která vyvolala výskyt patologického procesu, a jeho úplné odstranění. Taktika používaná k odstranění základního onemocnění bude pro každého pacienta odlišná a bude záviset zcela na povaze lymfadenopatie. Pokud se například takové onemocnění vyskytlo na pozadí infekčních onemocnění přítomných u pacienta, pacientovi bude předepsán standardní léčebný režim, který zahrnuje použití různých antivirotik a antibakteriálních činidel. Pokud je průběh lymfadenopatie poměrně závažný, může být pacient hospitalizován, kde mu bude ukázáno použití intravenózních kapiček.

Je-li patologický vzestup v cervikálních lymfatických uzlinách způsoben vývojem různých systémových patologií v lidském těle, které mají vliv na pojivovou tkáň, je v tomto případě vhodné použít jako léčbu přípravky obsahující hormon a cytostatika (skupina léčiv, jejichž hlavním úkolem je inhibovat patologický růst pojivové tkáně). Použití takových látek však může vyvolat závažné nežádoucí účinky a komplikace u pacienta. Vlastní léčba cytotoxickými léky proto nemůže být v žádném případě provedena. Tyto léky je možné užívat pouze poté, co je pacient sám předepsal.

Pokud lymfadenopatie vyplývá z přítomnosti nádoru u pacienta, je třeba použít zcela odlišný léčebný režim. Hlavní metodou eliminace maligního procesu je použití chemoterapeutických postupů a chirurgického odstranění tvorby nádorů. Současně by měl být pacient i po účinné léčbě pod neustálým lékařským dohledem, aby se zabránilo možnému opětovnému výskytu patologického procesu.

Kromě léčení lymfadenopatie léky existuje několik způsobů, jak tradiční léky omezit projevy onemocnění. Aby však bylo dosaženo pozitivního výsledku, musí být použity společně s hlavní léčbou a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře!