Jak léčit alergickou rýmu - symptomy, léčba, kapky, léky

V posledních desetiletích jsou alergické reakce v populaci velmi rozšířené. Podle statistik trpí 8 až 12% obyvatel světa různými formami alergií, které se nejčastěji vyvíjejí za 10-20 let.

Alergická rýma je jednou z nedostatečných reakcí těla na různé vnější podněty - pyl kvetoucích rostlin, bodnutí hmyzem, plísně a kvasinky, klíšťata v knihovně, domácí prach, různé toxické nebo ochucené chemikálie v domácnostech, domácí potřeby a vnitřní dráždivé látky. - některé potraviny nebo léky.

Co dělat, pokud dítě nebo dospělá osoba má sezónní nebo celoroční rýmu? Jak léčit alergickou rýmu, jaké léky, léky, kapky, spreje? Chcete-li tolerovat konstantní ucpání nosu, kýchání, lechtání a svědění v nose, trhání je nemožné, ovlivňuje náladu, stav nervového systému, narušuje obvyklý způsob života a snižuje výkon. Kromě toho může nepřetržitý dlouhodobý průběh alergické rýmy, jejíž příznaky jsou výrazné, vyvolat výskyt krvácení z nosu, polypy v nose, otitis a sinusitidu, sinusitidu, těžce narušený čich a bronchiální astma.

Příznaky a příznaky alergické rýmy u dětí a dospělých

U alergické rýmy se příznaky začnou objevovat po kontaktu s alergenem, pokud se jedná o zvířecí chlupy, pak po tom, co jsou v místnosti s domácími zvířaty, při použití vlněných přikrývek, polštářů, dlouhých záchvatů kýchání, se mohou objevit v okamžiku kontaktu s alergenem nebo po některých častěji ráno.

Pokud je to pollinosis, pak se může objevit kdykoliv, když stromy nebo plevel kvetou - od jara do podzimu. Charakteristickým znakem alergické rýmy u dětí a dospělých je navíc výsledný příčný záhyb nosu, který vzniká častým poškrábáním nosu s neustálým svěděním.

Osoba s celoroční alergickou rýmou může mít neustále dusný nos a pouze dýchat ústy. To vede k chronickým městnavým procesům, ztrátě chuti a zápachu, což je komplikováno přidáním sekundární infekce se silným otokem sliznice a blokováním vedlejších dutin.

Častým společníkem alergické rýmy je také slza, nepohodlí v očích, svědění, zarudnutí spojivek očí - alergická konjunktivitida, otok obličeje a také alergický kašel, který může dále vyvolat rozvoj astmatu.

Při vyšetřování otolaryngologem je sliznice nosní dutiny volná a bledá, výtok z nosu je nejčastěji vodnatý. U hltanu obvykle nedochází k významným změnám, ale někdy je možný i rozvoj chronické faryngitidy, angíny. Se sezónní rýmou obvykle neexistují žádné závažné komplikace.

Osoby trpící alergickou rýmou jsou velmi citlivé na různé chemické pachy, parfumerii, kosmetiku, tabákový kouř, chemikálie pro domácnost, prací prášky, nový nábytek, žíravý zápach z nových koberců a jiných průmyslových výrobků s odpařujícími se škodlivými látkami (viz zdraví domácností).

Proč se v poslední době vyskytují v populaci často různé alergické reakce? Důvody tohoto fenoménu stále nejsou jasné, existují pouze teoretické odhady. Hlavním z nich je využití chlorované vody, nepříznivé ekologie, zvýšené radioaktivní pozadí, škodlivých chemikálií ve výrobcích, antibiotik v masu, pesticidů a dusičnanů v zelenině a ovoci, využití masa léků - to vše připravuje tělo na alergickou reakci na zdánlivě neškodné podněty.

Mechanismus výskytu alergické reakce je dobře studován a známý:

Pokud dojde k vysokému stupni reakce s opožděným typem imunoglobulinu E
Během počátečního kontaktu s alergenem se připravují žírné buňky a po opakovaném kontaktu, jejich destrukci s uvolňováním histaminu a podobných mediátorů zvyšují permeabilitu buněčných stěn do plazmy - tedy svědění, otok a tekutý nosní výtok.
U dětí, a to i při prvním kontaktu s alergenem, vzhledem k povaze systému komplementu, který je zděděn od rodičů a který okamžitě ničí žírné buňky.

Možnosti průběhu alergické rýmy

Intermitentní: projevy onemocnění kratší než 4 dny v týdnu nebo ne delší než 4 týdny
Perzistentní: častěji 4 dny a déle než 4 týdny.

Závažnost patologie je dána počtem a závažností jejích projevů.

S mírnou rýmou není spánek narušen, normální denní aktivita je zachována a symptomy jsou mírné.
Mírná nebo těžká rýma narušuje spánek a aktivitu během dne, je obtížné pracovat a učit se.

Příklad diagnózy: Alergická rýma, perzistentní, střední, exacerbace. Senzibilizace na pyl pysků.

Léčba alergické rýmy bez léků

Co dělat, když se objeví alergie, jak léčit alergickou rýmu u dětí a dospělých?

Výživa může zhoršit alergickou reakci.

V závislosti na tom, v jakém ročním období dochází k alergiím na pyl, je možné určit kvetení, při němž trávy nebo stromy způsobují podráždění sliznice. To by mělo být známo, aby se z denní stravy vyloučily potraviny, které způsobují křížovou alergii. V určitých obdobích roku, například na jaře, kdy kvetou bříza, topol, lískové květy, atd. Například nemůžete jíst hrušky, jablka, brambory, med, petržel, atd., Od srpna do října - ambrózie, květy labutí, pak od dávka by neměla zahrnovat med, majonézu, zelí, vodní melouny atd. (tabulka se seznamem produktů, které způsobují křížovou alergii).

Vytvoření pohodlného vnitřního vzduchu

Stav dýchacího ústrojí a celkový stav organismu u alergické osoby do značné míry závisí na tom, jaký vzduch je v místnosti, ve které je člověk většinu času, například na množství koberců, různých „lapačů prachu“, otevřených regálů, měkkých hračky, porézní tapety, těžké záclony - vytváří další podmínky pro hromadění prachu, alergenů, bakterií, toxických látek. Doporučuje se provádět denní úklid v době kvetení rostlin, používat zvlhčovače vzduchu a čističe vzduchu s antialergenními filtry pro vytvoření pohodlného vzduchu.

Pokud jste alergičtí na zvířecí chlupy, bude se muset podělit o domácí zvířata. Neřešte tento problém a akvizici sfinkter koček. Kompenzace nepřítomnosti vlněných alergenových obalů silnými alergenními slinami. Akvárium také není bezpečné - přece jen ryby musí být obvykle sušeny planktonem, který může být silným alergenem.

Omezení kontaktu

Samozřejmě je snazší vypořádat se s projevy alergie, kdy je příčina alergie známa. Chcete-li zjistit, měli byste provést kožní test z alergik nebo darovat krev pro různé alergeny. Poznat nepřítele osobně, můžete se pokusit omezit kontakt s ním, pokud se jedná o jídlo, nejíst, pokud pyl způsobuje alergii rostlin, ideální způsob je jít do moře během období květu alergenních bylin a rostlin.

Výměna plazmy

Podle svědectví lékaře je možné provádět mechanické čištění krve z imunitních komplexů, alergenů, toxinů. Tato metoda má některé kontraindikace a bohužel má krátkodobý účinek, ale v závažných případech alergických reakcí je velmi účinná.

Léčiva pro léčbu alergické rýmy

Bohužel, všechny léky na alergickou rýmu se používají pouze ke zmírnění příznaků - snižují nachlazení, snižují otok, kongesci nosu, trhání a svědění. Až dosud medicína neví, jak se trvale zbavit alergií, protože hluboké příčiny a spouštěcí mechanismy takové nedostatečné reakce imunitního systému těla nejsou známy.

Proto jsou všechny léky, spreje, kapky z alergické rýmy používány jako symptomatické látky, otupující projevy alergií, ale které nemohou změnit odpověď organismu na alergen. Co může farmaceutický průmysl dnes nabídnout k léčbě alergické rýmy?

Léčiva pro alergickou rýmu - antihistaminika

S mírným onemocněním stačí užít antihistaminika. V posledních letech produkce léků druhé a třetí generace, jako je Tsetrin, Zirtek, Zodak, Erius, snížila silný sedativní účinek této skupiny léčiv, nemají takové vedlejší účinky jako léky první generace - retence moči, arytmie, rozmazané vidění. Tyto prášky alergie prakticky nemají hypnotický účinek, mají prodloužený účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rýmy během 20 minut po požití. Utrpení alergickou rýmou ukazuje orální podání Tsetrinu nebo Loratadinu a 1 tabulky. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou užívat děti od 2 let v sirupu. Dosud nejúčinnějším antihistaminikem je Erius, účinná látka Desloratadin, která je kontraindikována v těhotenství a v sirupu lze užívat u dětí starších 1 roku.

Hormonální léky - spreje, kapky z alergické rýmy

Intranasální glukokortikoidy, jako je Flikosanze, Budesonid, jsou předepsány lékařem pouze pro těžké alergie, pokud léčba antihistaminiky nemá účinek.

Použití různých hormonálních vnitřních sprejů, jako jsou Aldecine, Nasobek, Fliksonaze, Nasonex, Benorin, Beconaze, Nazarel, by měl předepisovat pouze lékař, tyto děti by neměly užívat děti, starší osoby. Lokální hormonální léky téměř nemají systémový účinek, ale při dlouhodobém užívání mohou předávkování pomalu ničit metabolické a imunitní procesy v těle, napomáhat snižování funkce nadledvinek, rozvoji diabetu atd. Pokud je pacientovi podáván interní glukokortikoid, měl by být postupně zrušen. náhle ukončete užívání hormonů, protože dochází k vysazení drog.

Léky - antagonisté leukotrienu

U středně těžké a těžké alergické rýmy může být léčba doplněna antagonisty leukotrienu, jako je Singulyar, Accol.

Vasokonstrikční kapky pro alergickou rýmu

Zneužívání těchto látek je v případě alergické rýmy nepřijatelné. Mohou být použity ke snížení otoků nosohltanu, snížení hlenu, ale ne více než 5 dnů, nebo pouze ve vzácných případech. Takové kapky z alergické rýmy zahrnují naftyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nemají terapeutický účinek, ale pouze usnadňují dýchání.

Nazaval a Prévalin

Nazaval - mikrodispergovaný prášek celulózy a česneku, je nový nástroj, který zabraňuje pronikání aeroalergenů přes nosní dutinu do těla. Mikrodispergovaný celulózový prášek z rozprašovače se nastříká na sliznici nosních průchodů, čímž se vytvoří silný gel podobný film s hlenem. To poskytuje přirozenou bariéru pro pronikání znečišťujících látek a alergenů do těla. Přípravky se mohou užívat těhotným ženám, dětem od narození. Způsob aplikace - 3-4 p / den pro 1 injekci v každém nosním průchodu. Další nová droga Prevalin - složená ze směsi emulgátorů a olejů - vytváří bariéru pro alergeny, která by měla být používána co nejdříve, lépe před nástupem alergické rýmy.

Desenzibilizace na určité alergeny

Hyposensitizační terapie je široce používána v případech, kdy je znám přesný alergen, který způsobuje alergickou rýmu u pacienta. Pokud antihistaminika nejsou dostatečně účinná nebo kontraindikovaná, pacientovi se podávají dávky extraktu alergenů pod kůži, postupně se zvyšují, přičemž tato léčba může trvat až 5 let s týdenním podáváním alergenů. Tento způsob léčby je však kontraindikován u osob s astmatem nebo kardiovaskulárními onemocněními.

Spreje alergické rýmy - stabilizátory membrány žírných buněk

Antialergické léky, spreje alergické rýmy zahrnují takové léky jako Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Zabraňují vzniku alergických reakcí bezprostředního typu, používají se pro mírné projevy alergie.

Ostatní spreje

Je velmi účinný u alergické rýmy nosní sprej Allergodil - blokátor histaminových receptorů H1, účinná látka Azelastin. Použití v těhotenství a děti do 6 let se však nedoporučuje.

Enterosorbenty

Také v případě alergické rýmy má léčba enterosorbenty pozitivní účinek - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (návod) jsou prostředky, které pomáhají odstraňovat toxiny, toxiny, alergeny z těla, které mohou být použity při komplexní terapii alergických projevů. Je třeba mít na paměti, že jejich užívání by nemělo být delší než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitaminů, protože jejich účinek a stravitelnost jsou sníženy.

Léčebné režimy alergické rýmy

S lehkou variantou rýmy stačí zastavit působení alergenu, podat pacientovi antihistaminika ústy (tablety, sirup, kapky) a vazokonstriktor v nose po dobu pěti dnů.
Intermitentní rinitida střední závažnosti bude vyžadovat prodlouženou léčbu (až měsíc) a přidání glukokortikoidů do kapek v nose. Stejná taktika se používá při léčbě přetrvávající (trvalé) rýmy.
Pokud po léčbě po dobu jednoho měsíce nedojde k remisi, přehodnotit diagnózu (vyloučit patologii ORL, například sinusitidu), zvýšit užívání glukokortikoidů.

Lidová léčba alergické rýmy

Bohužel, alergické reakce těla nemohou být vyléčeny žádnými lidovými prostředky, protože většina receptů na zlepšení zdraví u babičky se skládá z bylinných přípravků, tinktur, odvarů. Pokud má například dítě nebo dospělý pollinózu, jak léčit alergickou rýmu lidovými prostředky, pro které je alergický? Ne Můžete jen zhoršit stav a přidat alergeny do těla.

Vlastnosti léčby alergické rýmy

Alergická rýma je poměrně běžná patologie, která se vyskytuje asi u 20% populace. Toto onemocnění nepatří k infekčním a nakažlivým nemocem, je spouštěno různými alergeny. Hlavní léčbou je vyloučení jakéhokoliv kontaktu s alergenními látkami, ale to není vždy možné. Léčba alergické rýmy musí být komplexní. Terapie zahrnuje antihistaminika, vazokonstrikční léky a tradiční léky.

Formy nemoci

Alergická rýma může být různého stupně závažnosti a klinický obraz na tom závisí.

Snadný stupeň - v tomto případě, kromě toho, že pacient je chladný, nic jiného vadí. Spánek a výkon nejsou vůbec rušeny.
Střední stupeň - v této formě onemocnění je lidský stav narušen. Žádný dobrý spánek, snížená aktivita.
Těžký spánek vážně narušen. Trvalý výtok z nosu a další příznaky alergií narušují nejen dobře spánek, ale také práci.

Navíc je alergická rýma rozdělena na sezónní a celoroční. V prvním případě jsou všechny projevy alergie pozorovány pouze v určitém období - například pouze na jaře nebo v létě, ve druhém případě voda z oka neustále odkapává.

Než začnete léčit rýmu, musíte se ujistit, že se jedná o reakci na alergeny, a ne na typický chlad, protože symptomy jsou velmi podobné.

Příčiny alergické rýmy

Příčiny alergické rýmy u dětí a dospělých mohou být různé alergenní látky. Nejběžnější patologie vyvolává tyto podněty:

pylu různých rostlin;
domácí prach;
hmyz;
zvířata;
houby;
potravinářské výrobky;
některé léky.

Sezónní rýma se opakuje u pacientů každý rok současně. Nejčastěji se na jaře objevují příznaky rhinorrhea, kdy většina rostlin začne kvést. Nicméně, někteří lidé trpí rýmou ne na jaře, ale v létě a na podzim, když některé stromy a obiloviny kvetou.

Celoroční rýma se vyskytuje, když je osoba v neustálém kontaktu s alergeny. Může to být prach nebo zvířecí srst. Někteří lidé trpí alergiemi na suché potraviny domácích ryb, zcela si toho nejsou vědomi.

S celoroční rýmou jsou neustále přítomny všechny příznaky onemocnění. Nejsou žádné doby remise a exacerbace. V tomto případě se průběh onemocnění může zhoršit vdechováním onemocnění studeného vzduchu a dýchacích cest.

Pokud oba rodiče dítěte trpí alergickou rýmou, pak má dítě vysokou pravděpodobnost vzniku takové nemoci.

Symptomatologie

Alergická rýma se projevuje poměrně různorodými příznaky. Po kontaktu s alergenem může nastat:

svědění v nosní dutině, v hrdle a na jakékoli části kůže;
těžké rýma a kýchání;
hojné trhání.

V některých případech, po kontaktu s alergeny, pacient začíná silný záchvat kašle, připomínající bronchiální astma. Jak onemocnění postupuje, může se objevit nazální kongesce, bolest hlavy, ucpání ucha, oteklost pod očima a neustálá únava.

Nejčastěji se první příznaky alergie objevují v raném dětství nebo dospívání. Dospělý může již odhalit určitý vzor mezi některými akcemi a zhoršením rýmy. Po procházce v parku, návštěvě knihovny nebo úklidu se tedy může zhoršit zima.

Nejlepším způsobem, jak léčit alergie, je vyloučit kontakt s alergeny.

Diagnostika

Než začnete užívat léky na alergickou rýmu, je nutné přesně určit, zda se alergeny staly příčinou onemocnění. Pro tento účel lze použít následující typy průzkumů:

Pečlivá anamnéza onemocnění.
Vyšetření otolaryngologa, které zahrnuje endoskopické vyšetření nosní dutiny.
X-ray paranazálních sinusů.
Kožní testy.
Diagnostika alergie analýzou krve.
Test nosního histaminu pro stanovení citlivosti nosní sliznice.

V některých případech je předepsán provokativní test s různými alergeny, aby bylo možné určit specifika onemocnění. Je třeba mít na paměti, že mladší děti takový test se provádějí pouze ve výjimečných případech.

Vyšetření je doplněno testy krve a moči. Klinický krevní test může určit, jak závažná je alergická reakce v těle.

Léčba drogami

Léčba alergické rýmy potřebovat komplexní. Pro tento účel se používají jak léčivé přípravky, tak recepty tradiční medicíny. Existuje několik léků pro léčbu alergické rýmy. Jedná se o antihistaminika, vasokonstrikční kapky a spreje, stejně jako hormony.

Antialergické léky

V schématu léčby léky musí být zahrnuty antihistaminika, lokální i systémová. Nejčastěji se předepisují sirupy, kapky a pilulky, i když někteří lékaři dávají přednost nosním sprejům. Lékař může takové léky předepsat:

Všechny tyto léky pomáhají rychle odstranit nepříjemné příznaky rýmy - svědění nosu, bolest v krku, kýchání a rýmu.

Pro léčbu, zkuste najít lék na poslední generaci alergické rýmy. Tyto léky vzácně způsobují vedlejší účinky a mají prodloužený účinek. Při předepisování léků berte v úvahu věk pacienta. Dětem mladším 6 let by neměly být podávány mnohé antialergické léky.

Suprastin málokdy předepisuje, protože vede k ospalosti a snížené koncentraci.

Cromoglykáty

Doporučuje se užívat léky na bázi kromoglykátu sodného. Tyto léky se používají při léčbě lehké a střední rýmy. Můžete je zaregistrovat jak pro dospělé, tak pro děti. Léky v této skupině mají kumulativní účinek a mají účinek přibližně po týdnu pravidelného užívání.

Vazokonstrikční léčiva

Při léčbě alergické rýmy se neobejdou bez vazokonstrikčních léků. Mohou to být nosní kapky a spreje. Pomáhají snižovat ucpání nosu a snižují rýmu. Takové léky mohou působit několik hodin. Tyto léky mohou být použity pouze tak, jak je předepsáno lékařem a ne více než 5 dnů.

Dlouhodobé užívání vasokonstrikčních kapek vede rychle k závislosti. V takovém případě se člověk již nemůže bez těchto léků chovat.

Hormony

Hormonální spreje se často používají pro rinorea. Mohou být předepsány, pokud jsou antihistaminika pro alergickou rýmu neúčinná. Obvykle je tato skupina léků předepisována pro závažný průběh onemocnění, kdy klasická léčba nepřináší hmatatelné výsledky.

Hormonální léky fungují pouze lokálně, i když s předávkováním nebo dlouhodobým užíváním mohou být absorbovány do krevního oběhu. To může vést k metabolické poruše a poklesu imunitního systému. Nekontrolované užívání hormonů v léčbě rhinorea může vést k potlačení nadledvinek a rozvoji diabetu.

Je nežádoucí předepisovat glukokortikosteroidy dětem a starším lidem.

Specifická léčba

Tato metoda umožňuje pacientovi zotavit se ze všech příznaků alergií, protože vytváří toleranci k mnoha podnětům. Taková léčba se provádí pouze v nemocnici. Některé dávky alergenů se pacientovi podávají denně a postupně se zvyšují. Před zahájením takové léčby je nutné přesně určit, které alergeny vedou k nachlazení.

V některých případech, v přítomnosti souběžných ORL patologií, může být doporučena chirurgická léčba.

Co jiného se při léčbě používá

Lékaři často předepisují léky na alergickou rýmu na bázi montelukastu. Tyto léky patří k blokátorům leukotrienových receptorů a rychle eliminují všechny příznaky rinorea. Lékaři nejčastěji preferují Singular a Singlon. Léčiva jsou vyráběna ve formě běžných tablet a žvýkacích pastilek, druhá forma léčiva je určena pro děti do 15 let.

Léky mají kontraindikace a řadu vedlejších účinků. Začátek léčby těmito léky může předepsat pouze lékař. Užívejte lék pouze jednou denně. Délka léčby je vždy stanovena lékařem individuálně.

Léky na bázi montelukastu jsou předepisovány pro léčbu bronchiálního astmatu. V některých případech se doporučuje užívat před zvýšenou fyzickou aktivitou.

Ostatní procedury

U alergické rýmy nestačí užívat léky. Abyste se zbavili nepříjemných symptomů, musíte dodržovat určitá doporučení.

Odstranění alergenů

Nejprve se musíte pokusit zastavit kontakt s alergenními látkami. Pokud jste alergičtí na pyl, pak byste měli opustit procházky parkem nebo parkem během období aktivního kvetení rostlin. Pokud jste alergičtí na zvířecí chlupy, měli byste odmítnout jakýkoliv kontakt s kočkami, psy a jinými zástupci živočišného světa.

Pokud jste alergičtí na houby, měli byste se vyvarovat sečení trávy, spadaného listí a různých vlhkých místností. Pokud má dům vlhké rohy, je nutné provést speciální úpravu stěn.

Když reagujete na prach, měli byste zlikvidovat přebytečné textilie v domě. Koberce, plyšové hračky a těžké záclony by měly být odstraněny. V místnosti musíte často provádět mokré čištění, otírání nejen podlahy, ale všech povrchů.

Pokud dům má akvárium, pak byste měli opustit používání suché potraviny, která je velmi alergenní.

Nose umýt

Pokud jste náchylní k alergiím, nezapomeňte si propláchnout nos. K tomuto účelu můžete použít slanou, isotonickou mořskou vodu a jen slabý roztok soli.

Nosní průchody se několikrát denně promyjí stříkačkou nebo speciální čajovou konvicí. Díky těmto jednoduchým postupům je možné odstranit sliznici z alergenů a navlhčit ji. Solanka dobře vymyje hlen a zabraňuje vzniku komplikací.

K čištění nosních dutin můžete použít speciální spreje a kapky, které se prodávají v lékárně.

Čistý dům

V mnoha případech lze rhinorrhea vyhnout jednoduše udržováním čistoty v domě. Především byste se měli zbavit objemných koberců, přehozů a polštářů. Pokud je v domě alergie, pak je třeba odstranit další knihy a květiny, protože všechny tyto věci přitahují prach.

Místnost větrejte nejlépe večer a po dešti. Pokud jste alergičtí na pyly nebo topolové chmýří, měli byste si umýt moskytiéru jednou denně. Za suchého počasí pověste na okna okna navlhčená vodou.

Užitečná doporučení

Nejlepším lékem pro alergickou rýmu je eliminace kontaktu s alergeny. Aby se snížila pravděpodobnost zhoršení rýmy, měli byste dodržovat tato doporučení:

Odstraňte ze stravy všechny alergenní produkty.
Během kvetení v průběhu dne nekráčejte venku.
Zkuste použít uzavřené oblečení a sluneční brýle.
Po chůzi venku byste měli opláchnout nos, opláchnout si hrdlo a osprchovat se. Umyjte si vlasy.

Alergie mohou užívat jakékoli léky pouze podle pokynů lékaře!

Alergická rýma je obtížně léčitelná, ale je možné významně zmírnit stav pacienta odstraněním kontaktu s alergenem. K odstranění nepříjemných symptomů se používají antihistaminika a vazokonstrikční kapky.

Alergická rýma - symptomy a léčebný režim

Alergická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, ke kterému dochází v důsledku vystavení různým alergickým podnětům av tomto případě alergenům.

Jednoduše řečeno, alergická rýma je rýma způsobená alergickou reakcí. Pod vlivem alergenů v nosní sliznici začíná zánět, který vede k onemocnění. Statistiky ukazují, že rýma, stejně jako alergický kašel, je jednou z nejčastějších stížností pacientů, kteří kontaktují alergiky.

K tomuto onemocnění dochází nejčastěji u dětí předškolního věku, kdy se dítě začíná setkávat s látkami, které mohou způsobit alergie. Případy alergické rýmy u dospělých však nejsou vzácné - symptomy a léčba, o nichž budeme v tomto článku uvažovat.

Formuláře

V závislosti na závažnosti alergických projevů se rozlišuje rýma:

mírné - příznaky nejsou příliš rušivé (mohou se projevit 1-2 znaky), neovlivňují celkový stav;
mírné - příznaky jsou výraznější, dochází k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity během dne;
těžké - bolestivé příznaky, narušený spánek, výrazné snížení účinnosti, zhoršení výkonu dítěte ve škole.

Četnost a trvání projevů se rozlišují:

periodické (například na jaře během kvetení stromů);
chronické - po celý rok, kdy jsou alergie spojeny s neustálou přítomností alergenů
prostředí (například alergie na roztoče).
intermitentní - akutní epizody nemoci trvají déle než 4 dny. týdně, méně než 1 měsíc

S periodickou rýmou přetrvávají symptomy déle než čtyři týdny. Chronická rýma trvá déle než 4 týdny. Toto onemocnění nejenže představuje obrovský nepohodlí v každodenním životě, ale může také vést k rozvoji astmatu. Proto pokud si u svého dítěte nebo u Vašeho dítěte všimnete rýmy alergické povahy, měli byste zahájit léčbu co nejdříve.

Příčiny

Proč se vyskytuje alergická rýma a co je to? Příznaky onemocnění se objevují, když se alergen dostane do očí a nosních cest osoby, která je přecitlivělá na určité látky a přípravky.

Nejoblíbenější alergeny, které mohou vyvolat alergickou rýmu, jsou:

prach, zatímco to může být knihovna i domov;
rostlinný pyl: malé a lehké částice nesené větrem, padající na nosní sliznici, tvoří reakci vedoucí k onemocnění, jako je rýma.
roztoči a domácí zvířata;
specifického potravinového výrobku.
spór plísní.

Příčinou přetrvávající alergické rýmy, která trvá rok, jsou domácí roztoči, domácí zvířata a plísňové houby.

Příznaky alergické rýmy

Pokud příznaky alergické rýmy u dospělých nesníží výkon a neinterferují se spánkem, znamená to mírný stupeň závažnosti, mírné snížení denní aktivity a spánku znamená mírný stupeň závažnosti. V případě výrazných symptomů, kdy pacient nemůže pracovat normálně, studovat, trávit volný čas během dne a spát v noci, je diagnostikována těžká rýma.

Alergická rýma je charakterizována těmito hlavními symptomy:

vodnatý výtok z nosu;
svědění a pálení v nose;
kýchání, často paroxyzmální;
nazální kongesce;
chrápání a chrápání;
změna hlasu;
touha po poškrábání špičky nosu;
zhoršení zápachu.

Při dlouhodobé alergické rinitidě způsobené neustálým hojením výtoků z nosu a zhoršenou průchodností a odvodněním dutin nosních sliznic zkumavek se objevují další příznaky:

podráždění kůže křídel nosu a rtů, doprovázené zarudnutím a otokem;
nosní krvácení;
sluchové postižení;
bolest ucha;
kašel;
bolest v krku.

Kromě lokálních symptomů existují také běžné nespecifické symptomy. To je:

poruchy koncentrace;
bolest hlavy;
malátnost a slabost;
podrážděnost;
bolest hlavy;
špatný spánek

Pokud nezačnete léčit alergickou rýmu v čase, pak se mohou vyvinout další alergická onemocnění - první zánět spojivek (alergického původu), pak bronchiální astma. Ať se stane cokoliv, musíte včas zahájit odpovídající terapii.

Diagnostika

Pro diagnostiku alergické rýmy bude třeba:

klinická studie hladin eosinofilů, plazmy a žírných buněk, leukocytů, obecných a specifických IgE protilátek v krvi;
instrumentální techniky - rinoskopie, endoskopie, počítačová tomografie, rinomanometrie, akustická rinometrie;
kožní testy s cílem zjistit alergeny způsobující příčiny, které pomáhají stanovit přesnou povahu alergické rýmy;
cytologické a histologické studie nosních sekrecí.

Nejdůležitější v léčbě je identifikovat příčinu alergie a pokud možno vyhnout se kontaktu s alergenem.

Co dělat s celoroční alergickou rýmou

Celoroční rýma způsobená alergickou reakcí se vyskytuje po celý rok. Taková diagnóza se obvykle provádí u člověka, pokud se akutní exacerbace běžného nachlazení vyskytnou nejméně dvakrát denně po dobu devíti měsíců v roce.

V tomto případě byste měli dodržovat určitá doporučení:

vyhnout se nosnímu splachování.
knock out deky a polštáře.
Nepoužívejte kapky před chladem.
vyčistit nos hlenu.
zákaz kouření
týdně provádět mokré čištění bytu.
používat ložní prádlo ze syntetických vláken.
dobře větrejte postel.
Zbavte se věcí, které jsou hlavními zdroji domácího prachu.

Základem pro rozvoj tohoto onemocnění je nejčastěji vysoká koncentrace alergenu, která již dlouho ovlivňuje lidské tělo.

Léčba alergické rýmy

Na základě mechanismů rozvoje alergické rýmy by měla být léčba dospělých pacientů zaměřena na:

odstranění nebo snížení kontaktu s alergeny významnými pro příčiny;
odstranění symptomů alergické rýmy (farmakoterapie);
provádění alergen-specifické imunoterapie;
využití vzdělávacích programů pro pacienty.

Hlavním úkolem je eliminovat kontakt s identifikovaným alergenem. Bez toho by jakákoliv léčba přinesla pouze dočasnou, spíše slabou úlevu.

Antihistaminika

Téměř vždy pro léčbu alergické rýmy u dospělých nebo dětí je třeba vzít antihistaminika dovnitř. Doporučuje se užívat léky druhé (zodak, tsetrin, claritin) a třetí (zyrtek, Erius, telfast).

Délka léčby je stanovena odborníkem, ale vzácně je kratší než 2 týdny. Tyto prášky alergie prakticky nemají hypnotický účinek, mají prodloužený účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rýmy během 20 minut po požití.

Utrpení alergickou rýmou ukazuje orální podání Tsetrinu nebo Loratadinu a 1 tabulky. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou užívat děti od 2 let v sirupu. Dosud nejúčinnějším antihistaminikem je Erius, účinná látka Desloratadin, která je kontraindikována v těhotenství a v sirupu lze užívat u dětí starších 1 roku.

Nosní mytí

V případě sezónní alergické rýmy by měla být léčba doplněna o nosní mytí. Pro tyto účely je velmi výhodné používat levné zařízení Dolphin. Kromě toho si nemůžete koupit speciální tašky s mycím roztokem, ale připravte si to sami - sp lžička soli na sklenici vody, stejně jako sp lžičky soda, několik kapek jódu.

Nos je často umýván spreje mořské vody - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mimochodem, mořská voda, dokonale pomáhá při nachlazení.

Vasokonstrikční kapky

Mají pouze symptomatické účinky, snižují otoky sliznic a vaskulární odpověď. Účinek se vyvíjí rychle, jakkoliv krátce. Léčba alergické rýmy u dětí se doporučuje bez vazokonstrikčních lokálních fondů. Dokonce i malé předávkování může způsobit, že dítě přestane dýchat.

Stabilizátory membránových stožárů

Umožňují odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. Často se používají spreje, které mají lokální účinek.

Patří mezi ně Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tyto léky také zabraňují rozvoji okamžité reakce na alergen a jsou proto často používány jako profylaktické činidlo.

Desenzibilizace

Metoda spočívající v postupném podávání alergenu (např. Extraktu travního pylu) ve zvyšujících se dávkách pod ramenem pacienta. Na začátku injekce se provádí v intervalech týdne a pak každých 6 týdnů po dobu 3 let.

Výsledkem je, že imunitní systém pacienta na tento alergen již nereaguje. Desenzibilizace je zvláště účinná, pokud je osoba alergická pouze na jeden alergen. Poraďte se se svým lékařem, zda je možné snížit citlivost imunitního systému na alergen.

Enterosorbenty

Je třeba mít na paměti, že jejich užívání by nemělo být delší než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitaminů, protože jejich účinek a stravitelnost jsou sníženy.

Hormonální léky

Onemocnění je léčeno hormonálními léky pouze v nepřítomnosti účinků antihistaminik a protizánětlivé léčby Léky s hormony se po dlouhou dobu nepoužívají a pro svého pacienta by je měl vybrat pouze lékař.

Předpověď

Pro život je samozřejmě prognóza příznivá. Pokud však neexistuje žádná normální a správná léčba, onemocnění se jistě bude vyvíjet a dále rozvíjet, což může být vyjádřeno zvýšením závažnosti symptomů nemoci (podráždění kůže pod nosem a v oblasti křídel nosu se objevuje kašel v hrdle, pozorování kašle, zhoršení rozpoznání zápachu, krvácení z nosu, těžké bolesti hlavy) a rozšíření seznamu alergenních podnětů významných pro příčiny.

Alergická rýma: symptomy a léčba dospělých

✓ Článek ověřený lékařem

Alergická rýma je nedostatečná reakce imunitního systému v důsledku požití cizorodých látek a vnějších dráždivých látek. Problém může nastat v důsledku velkého počtu faktorů, včetně bodnutí hmyzem, silného zápachu, detergentů a dalších. V důsledku expozice podnětům člověk začíná trpět neustálým výtokem z nosu, který může dokonce vést k edému podobnému angio. Léčba alergické rýmy se s výhodou provádí společně se svým lékařem, aby se co nejrychleji a na dlouhou dobu zastavil nebezpečný útok.

Alergická rýma: symptomy a léčba dospělých

Příznaky alergické rýmy

Alergické příznaky se začnou objevovat po přímém nebo nepřímém kontaktu s dráždivými látkami, které způsobují řadu charakteristických příznaků:

svědění v nosní dutině a v ústech, a v ústech je lokalizován blíže k hrdlu;
nazální kongesce a aktivní produkce sputa, která je obtížné zastavit i při vazokonstrikčních kapkách, se postupně vyvíjí;
u chronické formy alergické rýmy dochází k postupné ztrátě pachu, pacient špatně rozlišuje chuť jídla;
řada pacientů tvoří alergickou rýmu, která se u těžkých forem onemocnění mění na bronchiální astma;
téměř ve všech případech dochází k silnému trhání, zánět sliznice očí;
mnoho pacientů vykazuje edém obličeje, a zejména místa pod očima a nosem;
v některých případech se vyvíjí tonzilitida a faryngitida;
při provádění biochemických analýz má pacient velmi vysokou hladinu imunoglobulinu E;
u závažných forem nemoci se může celkový zdravotní stav významně zhoršit, což vede k problémům se spánkem a prací.

Příznaky alergické rýmy

Pozor! Někdy, když jsou příznaky alergické rýmy, mohou okamžitě jít do akutního stádia, které může významně zhoršit stav pacienta a vést k edému hrtanu. Ve většině případů může být nutná naléhavá hospitalizace.

Antihistaminika kapky a spreje proti rýmě

Nazarel

Síla tohoto léku je jeho schopnost rychle odstranit z těla, zatímco účinná látka neproniká do krevního oběhu. To umožňuje užívání léku pod dohledem terapeuta v období porodu. Přípravek Nasarel lze užívat 2krát s intervalem 12 hodin, ale ve většině případů alergik doporučuje užívat léčbu pouze ráno. Pacient musí provést 2 injekce do každé nosní cesty. Ve složitých případech se léčba opakuje večer před spaním. Použití přípravku Nasarel více než dvě dávky za 24 hodin je přísně zakázáno. Délka léčby je přísně individuální.

Alergodil

Forma uvolňování léku Allergodil

Léčivo také neproniká do krevního oběhu, což brání tvorbě většiny nežádoucích procesů v důsledku agresivních účinků. Zvláštností spreje je možnost jeho použití po dobu 2 měsíců. Sprej se používá dvakrát lisováním v každém nosním průchodu dvakrát denně. Alergodil by měl být používán v pravidelných intervalech, aby nedošlo ke snížení koncentrace hlavní látky.

Fliksonaze

Sprej kortikosteroidů by měl být používán pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Pacientům se doporučuje, aby užívali fliksonaze dvě dávky v každé dutině denně. U komplikované alergické rýmy by měl být lék podáván dvakrát denně každých 12 hodin. Trvání terapie - podle pokynů alergologa.

Vibrocil

Kapky mají mírný účinek, nevysychají sliznice nosu a významně zmírňují stav alergií. Pro odstranění příznaků patologie by dospělí pacienti měli pohřbít 3 kapky v každé dutině maximálně čtyřikrát za 24 hodin. Tento postup by měl být prováděn striktně před spaním, aby bylo zajištěno klidné spaní a odpočinku.

Pozor! Takové léky mohou mít hormonální a nehormonální povahu, což je třeba brát v úvahu při léčbě. Kortikosteroidy dávají mnohem rychlejší výsledky, ale způsobují také abstinenční syndrom a řadu vedlejších účinků.

Antihistaminové tablety a sirupy proti rýmě

Zyrtec

Lék Zyrtec ve formě kapek

Moderní lék, který přichází ve formě kapek pro vnitřní podání a tablety. V léčbě alergické rýmy mohou dospělí stejně doporučit dvě formy léku. Pokud se objeví příznaky alergie, vezměte 10 mg nebo 20 kapek účinné látky, dávkování může být užito najednou nebo rozděleno do dvou použití s 12hodinovým intervalem. Trvání léčby přípravkem Zyrtek může trvat až 14 dní, je přípustné přidělit jednotlivé dávky a režimy použití.

Parlazin

Antihistaminikum, které se doporučuje užívat před spaním, protože může vyvolat ospalost a malé problémy s koncentrací. Pacienti po 12 letech by měli vypít 1 tabletu Parlazinu, což odpovídá 10 mg hlavní látky. Pacienti po 65 letech je vhodné užívat pouze 5 mg tablety. Je nezbytné vzít léky s velkým množstvím vody, což zlepší absorpci. Délka terapie je nastavena individuálně.

Tsetrin

Forma uvolňování léku Cetrin

Léčivý přípravek se vyrábí ve dvou formách - tablety a sirupy. Dospělí se hodí pro obě formy léků. Pokud se objeví alergická rýma, musíte vypít 1 tabletu Tsetrinu nebo 10 ml sirupu. Užívá léky denně. Délka léčby se volí individuálně na základě počtu příznaků. Pokud je záchvat mírný a závažný, je také možné rozdělit denní dávku na dvě dávky.

Pozor! Není nutné užívat antihistaminika a kapky najednou, protože to může výrazně zvýšit příznaky alergické rýmy způsobené předávkováním a vedlejšími účinky.

Vazokonstrikční léčiva pro alergickou rýmu

Otrivin

Moderní lék na léčbu jakéhokoliv typu rýmy. Otrivin výrazně vysychá dutiny, které postupně snižují množství sekrecí. Takový dopad však může vést k tvorbě mikrotrhlin a podráždění kolem nosu. Do každé dutiny aplikujte nástřik jedné injekce. Doporučuje se užívat léky až třikrát denně. Většina pacientů se doporučuje pochovat Otrivin pouze 30 minut před spaním.

Xymelin

Léčba rýmy Xymelin

Lék se používá ve formě kapek v dávce 2 kapky do každé nosní dírky. Počet denních dávek se pohybuje od jedné do tří, což je ovlivněno přesnou diagnózou pacienta, složitostí průběhu alergické rýmy a přítomností chronických onemocnění. Nepoužívejte kapky déle než sedm dní, a to ani v těžkých případech alergií.

Nazol

Sprej se používá pouze dvakrát denně ráno a večer, doporučuje se omezit pouze na alergickou rýmu. Dospělým pacientům se doporučuje užívat dvě injekce do každé nosní dírky. V těžkých případech alergií mohou být v každé nosní pasáži provedeny tři injekce. Délka léčby není delší než sedm dní.

Pozor! Léky této skupiny je možné použít pro alergickou rýmu pouze po dobu pěti dnů, protože negativně ovlivňují krevní cévy a mohou se časem stát návykovými.

Chelátory proti alergické rýmě

Smecta

Smecta dobře odstraňuje toxiny z těla

Lék odstraní toxiny z těla, ale pouze v případě, že je pozorováno dávkování. Dospělým pacientům se doporučuje užívat lék třikrát denně v jednom sáčku. Každá dávka se rozpustí ve 150 ml teplé vody. Smektu by mělo být užíváno mezi jídly. Navíc lék zlepšuje trávení, chrání žaludeční sliznici a střeva. U alergické rýmy by měl být přípravek Smecta používán po dobu tří dnů.

Enterosgel

K dispozici v práškové formě, která musí být užívána 30 minut před hlavním jídlem. Enterosgel se rozpustí ve 100 ml teplé vody. Vezměte lék by měl být doušek. Ve vzácných případech, kdy se používá Enterosgel, se vyvinuly alergické reakce ve formě nevolnosti a zvracení. Trvání léčby práškem, pokud je alergická rýma 3-5 dní.

Pozor! Tyto léky přispívají ke sběru alergenů v těle, toxinů a škodlivých látek, po kterých se odstraňují spolu s výkaly a močí.

Léčebné režimy pro alergickou rýmu u dospělých s různým stupněm závažnosti

Alergická rýma není nakažlivá nemoc, která se v poslední době stala velmi běžnou. Patologie je způsobena zánětlivým procesem nosní sliznice v důsledku expozice kauzální dráždivosti (alergen).

Léčba alergické rýmy u dospělých by měla být prováděna včas, v souladu s potřebným schématem vyvinutým ošetřujícím alergikem. Metody terapie a léky jsou vybírány poté, co pacient podstoupí komplexní vyšetření - to jsou krevní testy, kožní testy, vyšetření složení nosního hlenu, vizuální kontrola nosních průchodů.

Léčebné režimy alergické rýmy

Je nutné léčit alergickou rýmu, aby se předešlo komplikacím, například přechodu patologie na astma bronchiální nebo na chronickou formu, která bude mnohem těžší se zbavit.

Jaká terapeutická opatření a léky budou aplikovány závisí na závažnosti průběhu onemocnění.

Obecné zásady léčby zahrnují:

sledování stavu životního prostředí (úroveň vlhkosti v obývacím pokoji, odstranění dráždivých látek ve formě tabákového kouře, chemikálií pro domácnost, kvetoucích rostlin);
opláchnutí nosu;
nosní kortikosteroidy;
protizánětlivé léky;
antihistaminové tablety a blokátory žírných buněk;
imunoterapie.

Je nezbytné odstranit výrazné příznaky alergické rýmy, aby se omezil kontakt s dráždivými látkami způsobujícími příčiny a následky. Každá forma onemocnění (mírná, středně závažná a závažná) zahrnuje vlastní léčebný režim, který bude popsán později.

Mírná terapie

Tento typ rinitidy je obvykle diagnostikován u pacientů se sezónní formou onemocnění, trvá několik týdnů, takže zde není zapotřebí silných léků a léčebných metod.

Lékaři obvykle doporučují následující léčebný režim pro pacienty s mírnou formou patologie:

Přijetí antihistaminik po dobu 1-2 týdnů před začátkem období květu bylin a rostlin (během exacerbací se doporučuje pít tablety až do konce sezóny).
Spotřeba stabilizátorů membrány žírných buněk.
Provádění nasálního proplachování alergenů z povrchu nosní sliznice. K tomu jsou pacienti vyzváni, aby prováděli každodenní postup mytí nosu. Mnohé z nich jsou omezené
zavlažování sliznic léky jako je Aqua Maris nebo Marimer, avšak v případě alergické rýmy musí být alergeny a viry zcela propláchnuty z nosních průchodů a dutin, proto se doporučuje provést hluboké opláchnutí, které má protizánětlivý a zvlhčující účinek.
Anti-kapky a spreje. Používají se během exacerbací nemoci, odstraňují nadměrné otoky sliznice, ředí tlustý exsudát a napomáhají jeho vysávání. Spreje musí být stříkány do každé nosní dírky 1-2 krát denně, pak počkejte, až lék pronikne hluboko do epitelu a pak pouze vyloučí hlen.

Souběžně s mírnou formou alergické rýmy je lepší zcela omezit kontakt s domácími alergeny. Pokud jsou v domě domácí zvířata, je lepší dát je přátelům, protože vlna je silným dráždivým činidlem. V domě musíte denně provádět mokré čištění a větrání.

Po vystavení ovzduší stojí za to opláchnout pyl z vlasů, opláchnout svrchní oděv a opláchnout nos. Během období květu jsou okna v domě nejlépe zavřená.

Střední léčba

V případě mírné formy alergické rýmy je nutné dodržovat doporučení poskytnutá pacientům s mírnou patologií. Další terapeutická opatření jsou:

Snížená vlhkost v obývacím pokoji. Pokud hladina vlhkosti v domě přesáhne 50-60%, vytvoří se příznivé prostředí pro vývoj a růst plísní (které jsou silnými alergeny). K tomu je třeba upevnit netěsné kohoutky, zpracovat povrchy stěn a podlahy antifungálními látkami, větrat místnost.
Znečištění domácích škůdců (hlodavců a švábů). Souběžně s tím se musíte zbavit prachu obsahujícího odpadní produkty - moč, výkaly, lupy.
Revize stravy. Dietní menu by mělo obsahovat maximálně Omega3 kyseliny, které jsou obsaženy v rybách, lněných semínkách, zelenině, ovoci, ořechech (bez alergie na ořechy).
Použití kortikosteroidních nosních léčiv, kromě antihistaminik a vazokonstrikčních činidel. Snižují úroveň zánětu, zastavují zvýšenou produkci hlenu, zmírňují otoky tkání a umožňují zlepšovat spánek a celkovou kvalitu života.

S neustálým slzením a následným rozvojem konjunktivitidy se doporučuje instilace antihistaminik do očí - Optivar, Livostin, Delitor.

Těžká terapie

Pokud se alergická rýma vyskytuje v těžké formě, jsou pacientům ukázány metody radikální léčby:

pravidelné užívání antihistaminik;
použití hormonálních kapek a sprejů v intranasální formě;
antagonisty leukotrienu;
perorální dekongestanty;
příjem enterosorbentů;
oční kapky na bázi kortikosteroidů, antihistaminik a nesteroidních protizánětlivých složek - k usnadnění různých forem konjunktivitidy;
imunoterapie.

V závažných případech je postup znázorněn plazmaferézou - očištěním krve, metodou jeho odběru a následným navrácením hlavní části zpět do krevního oběhu.

Imunoterapie je injekční metoda léčby alergických onemocnění, založená na zavedení stimulu příčina a následek do těla. Použití této techniky je indikováno pro pacienty, kteří nereagují na užívání tablet a jsou náchylní k rozvoji bronchiálního astmatu.

Léky a jejich použití

Nyní je třeba se dozvědět více o skupinách léků, které se používají k léčbě alergické rýmy různých forem úniku.

Vzhledem k tomu, že každý z léků, které budou projednány, má své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky, léčba by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem, nemůžete si je koupit a vzít si je sami.

Úspěch léčby závisí nejen na účinnosti předepsaných léků a postupů, ale také na vytrvalosti pacienta, odpovědném přístupu, dodržování všech lékařských doporučení a plodné spolupráci s lékařem.

Antihistaminika

Histamin je chemická látka, pod jejímž vlivem jsou protilátky uvolňovány do těla pacienta, které akutně reagují na alergen, který vstoupil. Tato reakce je základem alergických onemocnění, včetně rýmy. Účinek užívání antihistaminik je úleva od svědění, kýchání, zmírnění nazální kongesce.

Tato skupina léků je rozdělena na léky první a druhé generace.

Antihistaminika první generace:

Tyto léky jsou méně a méně předepsané lékaři při léčbě alergických onemocnění, protože mají řadu vedlejších účinků, včetně ospalosti, inhibice nervových reakcí, ztráty koncentrace, na rozdíl od léků druhé generace, které jsou výhodnější.

Skupina druhé generace zahrnuje:

Kromě uvedených léků se k léčbě alergické rýmy používají tablety obsahující nejen antihistaminikum, ale také složky proti edému, například Semprex D.

Pro léčbu sezónní rýmy (Dimista, Patanaz, Astelin) existují antihistaminika intranazální léčiva, ale jejich účinnost je nižší než účinnost sprejů na bázi kortikosteroidů, navíc způsobují ospalost.

Je nutné objasnit, že užívání antihistaminik může přispět k zesílení sekrece sliznice v nose, časem ztrácí účinnost a vyžaduje náhradu jinými, z nichž některé způsobují vedlejší účinky, zejména pokud je doporučená dávka překročena.

Hormonální kapky a spreje

Nosní kortikosteroidy jsou považovány za nejúčinnější prostředek kontroly symptomů střední a těžké alergické rýmy, snižují zánět způsobený alergickou reakcí. Používají se jednotlivě nebo v kombinaci s tabletami antihistaminové skupiny druhé generace.

Výhody intranasálních kortikosteroidů:

zmírnit zánět;
zmírnit nadměrnou produkci hlenu ciliárním epitelem;
zlepšit noční spánek;
snížit hladinu denní úzkosti u pacientů s chronickou alergickou rýmou;
zabraňují tvorbě polypousových výrůstků v nosních průchodech a dutinách.

Nosní kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, nejčastěji lékaři předepisují léky Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Tyto léky jsou založeny na účinných látkách beklometasonu, flunisolidu, triamcinolonu, flutikasonu, mometasonu, azelastinu.

Mezi vedlejší účinky lokální povahy lze identifikovat vývoj pálení a svědění v nozdrách, kýchání, akutní bolesti hlavy, krvácení z nosu.

Nosní steroidy se nedoporučují během těhotenství, ani během exacerbace chronických infekčních onemocnění.

Samostatným vedlejším účinkem při dlouhodobém užívání kortikosteroidů je glaukom - pacienti musí pravidelně kontrolovat svůj zrak.

Stabilizátory membránových stožárů

Tato skupina léčiv je široce používána k léčbě mírné až střední alergické rýmy. K této kategorii léčiv patří ketotifen a deriváty kromonu (Nedocromil a kyselina chromoglyková).

Princip působení těchto léčiv je inhibovat proces uvolňování histaminu a dalších látek z buněk (zejména tuků).

Jejich použití tak pomáhá předcházet exacerbaci alergické rýmy v důsledku vniknutí dráždivých látek do těla, po nadměrné fyzické námaze a kontaktu s domácími alergeny.

Pravidelné užívání léků snižuje četnost a závažnost alergií, zabraňuje obstrukci dýchacích cest, potlačuje receptory histaminu.

Enterosorbenty

Jak léčit alergickou rýmu léky této skupiny? Faktem je, že jejich pravidelný příjem pomáhá zbavit tělo toxinů a strusek (odpadních produktů, které se po mnoho let hromadí ve střevě).

Jak se vyléčí, zvyšuje se vlastní obranyschopnost pacienta, zlepšuje se vstřebatelnost jiných léků používaných k léčbě alergických onemocnění.

Nejčastěji lékaři doporučují užívat následující léky:

Smecta je účinným lékem s adsorpčním účinkem. Podporuje vylučování toxinů, patogenů, virů, škodlivých látek a bakterií z těla. Stabilizuje sliznici gastrointestinálního traktu, váže toxické látky a podporuje jejich odstranění z těla spolu se stolicí.
Enterosgel - gelový enterosorbent, který absorbuje a odstraňuje toxické látky střední molekulové hmotnosti, jedy, soli těžkých kovů, bakterie, potravinové alergeny a další endogenní a exogenní toxiny z těla. Není absorbován v zažívacím traktu, pomáhá obnovit normální mikrobiální flóru.
Laktofiltrum - přispívá k odstranění močoviny, hnilobných prvků, produktů rozkladu tuků a sacharidů, toxinů a strusek z gastrointestinálního traktu. Složení obsahuje nejen sorbenty, ale i prebiotika, která umožňují obnovit rovnováhu prospěšné flóry ve střevě.

Je nutné objasnit, že příjem léků v této skupině by měl být prováděn podle zvláštního schématu a odděleně od jiných perorálních prostředků komplexní léčby, protože některé z nich snižují stravitelnost a účinek jejich užívání.

Desenzibilizace

Jinak se tato metoda nazývá imunoterapie. Již bylo stručně zmíněno, že tato technika se používá k léčbě pacientů s těžkými formami alergické rýmy a je založena na injekci injekcí s určitým podnětem. O tomto způsobu léčby je třeba se podrobněji vyjádřit.

Alergická onemocnění jsou založena na zvýšené citlivosti organismu na určité podněty, které ji periodicky ovlivňují, dostávají se dovnitř a na povrchu nosních sliznic. Změnou zvýšené reaktivity imunitního systému můžete eliminovat výrazné projevy onemocnění.

Během léčby se do těla vstřikuje určitá dávka alergenu a postupně se zvyšuje, čímž si ji zvykne na přítomnost dráždivé látky a na ukončení násilné reakce na ni. Alergen může být injikován subkutánně (nejvhodnější metoda) a vpraven do očí nebo nosu, stejně jako orálně nebo sublingválně (resorpcí pod jazykem).

Každý den pacient dostává od 0,1 do 0,8 mg dráždivé látky, poté se dávka postupně zvyšuje. Délka trvání léčby je stanovena lékařem v závislosti na závažnosti klinického obrazu, sezónní nebo celoroční formě alergické rýmy, jakož i typu podnětu.

Udržovací dávky injekcí mohou být potřebné po dobu 3 let, ale tato metoda umožňuje dosažení stavu stabilní remise.

Kontraindikace desenzibilizace jsou:

pozitivní výsledek získaný při testech kožní reakce - u těchto pacientů je možná neočekávaná reakce na zavedení podnětu;
dušnost;
chronická onemocnění plicního systému, nekontrolované astma bronchiale;
dlouhodobé užívání beta-blokátorů.

Nouzová imunoterapie zahrnuje podávání několika dávek alergenu denně, 3-5 dní v řadě. Díky speciálním úpravám se snižuje riziko závažných reakcí na vysokou dávku dráždivých látek.

Tento způsob desenzibilizace zahrnuje kontinuální monitorování pacienta. Užívání antihistaminik a steroidů během imunoterapie může snížit riziko reakce na léčbu.

Výměna plazmy

Membránová plazmaferéza je metoda čištění krve, která se používá pro středně závažné až těžké formy alergické rýmy, zatížená významným snížením imunity.

Během procedury se pacientovi odebere určité množství krve, jejíž hlavní část se pak vrátí zpět do stavu zbaveného toxinů, škodlivých biologických sloučenin, aterogenních lipidů, produktů rozkladu. Díky tomuto efektu je možné zvýšit odolnost organismu vůči pronikání alergenů, virů a bakterií, zlepšit vlastnosti krve, vyčistit buňky od škodlivých toxinů a dráždivých látek.

Membránový filtr je imunitním systémem vnímán jako cizorodý antigenní subjekt, díky kterému je aktivována jeho spací část, což zvyšuje jeho odolnost a odolnost proti napadení alergeny.

V těle je vždy shluk hyperaktivovaných imunitních buněk, které podporují chronickou zánětlivou a alergickou reakci, jejich funkce je destruktivnější než ochranná.

Během průchodu filtrem se tyto buňky ukládají na povrch membrány, takže při průchodu přístrojem je imunitní systém vyvážený.

Pro terapeutické účely musí pacient podstoupit od 3 do 5 sezení plazmaferézy. Díky modernímu vybavení, na kterém je krev očištěna, je odebírána v malých porcích (ne více než 10 ml), filtrace trvá několik sekund a vrací se v vyčištěné formě. Celková doba sezení je 60 minut, během této doby můžete vymazat až 30% celkového objemu krve.

Během prvního sezení se krev zbaví toxinů a alergenů, ve druhé části se tyto látky, které vstoupily do krevního oběhu z mezibuněčné tekutiny, odstraní a během třetího a následujících postupů se vyčistí na buněčné úrovni.

Předpověď

Lékaři se shodují na tom, že léčba alergické rýmy, podobně jako jiné reakce, selhává jednou provždy, protože tyto patologie vznikají jako reakce imunitního systému. Situaci ještě zhoršuje skutečnost, že nemoc nebo spíše tendenci k ní lze zdědit. Je však možné omezit intenzitu projevů alergické rýmy, vést plnohodnotný životní styl a dodržovat správnou výživu.

Pokud byla diagnóza provedena včas a léčba byla prováděna v komplexu, s použitím nezbytné medikace a imunoterapie, výměny plazmy a dalších opatření, prognóza pro léčbu alergické rýmy bude příznivá.

Přísné dodržování lékařských doporučení, spolupráce s lékařem, prevence alergií a omezení kontaktu s dráždivými látkami jsou hlavními podmínkami pro zajištění stabilní remise a prevence relapsu.

Léčba alergické rýmy by se měla zabývat alergikem. Pokud je pacientovi diagnostikována souběžná, infekční nebo autoimunitní patologie, pacient by měl být léčen z úzkých odborníků, protože alergické reakce jsou zhoršeny na pozadí oslabené imunity a chronických onemocnění. Léčba by měla být založena na integrovaném přístupu, po průběhu léčby se pacientovi doporučuje dodržovat dietu, jejíž mapování provádí dietolog.