Chlamydia pneumoniae, včetně Mycoplasma pneumoniae a Legionella pneumophila, patří do skupiny tzv. Atypických bakterií, které parazitují intracelulárně. Způsobuje infekce dýchacích cest, včetně sinusitidy, bronchitidy a pneumonie.
Tato infekce je často asymptomatická nebo s velmi mírnými příznaky. Někdy, kromě symptomů spojených s infekcí dýchacího traktu (kašel, chrapot, bolest v krku), existují také příznaky z jiných systémů, jako je bolest a zánět kloubů.
Infekce Chlamydia pneumoniae může také způsobit exacerbace astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci. Podezřívají ji z účasti na poškození cévního endotelu, který přispívá k tvorbě aterosklerotických plaků.
Vzhledem k tak závažným komplikacím infekce Chlamydi pneumoniae je velmi důležité správně identifikovat a následně léčit tato onemocnění. Protože je však velmi obtížné získat Chlamydia pneumoniae v kultuře, v současné době se používají přesnější metody, jako je rozpoznávání antigenu Chlamydia imunofluorescencí, PCR a především stanovení titru specifických protilátek v séru.
Diagnostika infekce Chlamydia pneumoniae
Pro detekci Chlamydia pneumoniae existuje několik diagnostických metod. Jedním z nich je způsob pěstování v kultuře a materiál pro výzkum je především stěr z nosohltanu nebo výtok z průdušek. Potvrzení infekce touto metodou je však velmi obtížné.
Další metoda - detekce antigenu imunofluorescencí. Materiálem studie je především bronchoalveolární film. Tato metoda je založena na detekci specifických proteinů protilátek napadajících chlamydii značených fluorescenčním barvivem.
Metoda PCR je zase způsob kopírování specifikovaných fragmentů DNA Chlamydia pneumonice za použití polymerázové řetězové reakce. Tato metoda je velmi účinná, ale vzhledem k poměrně vysokým nákladům se používá jen zřídka.
V současné době nejpoužívanější sérologické metody. Jsou založeny na detekci specifických protilátek v séru proti Chlamydia pneumoniae pomocí různých metod.
Na základě koncentrace jednotlivých tříd (IgM, IgG, IgA) lze infekci potvrdit nebo eliminovat. Materiálem studie je krevní sérum v séru a jedním z nejčastěji používaných testů je test ELISA (ELISA).
Charakterizace ELISA (ELISA) t
ELISA Chlamydia pneumoniae je kvalitativní a kvantitativní test, který vám umožní přesně posoudit úroveň specifických protilátek proti bakteriím v krvi. Speciální destičky použité pro test se ošetří vhodným antigenem. Vzorky séra pacienta se přidají do jamek s těmito antigeny. Pokud obsahuje protilátky specifické pro daný antigen, protilátky se budou vázat na antigeny.
Kapalný materiál se potom odstraní a přidají se antiglobulinové protilátky navázané na enzym (například alkalická fosfatáza), které se váží na protilátky navázané na antigen z jamky. Přebytečný konjugát se opět vymyje, poté se přidá odpovídající substrát, který reaguje s enzymem. Výsledkem reakce je vznik barevného produktu.
Intenzita barvy odpovídá koncentraci vázané protilátky, která může být kvantitativně měřena fotometrickou metodou. Tento test umožňuje nejen detekci přítomnosti protilátek, ale také stanovení jejich titru.
Interpretace sérologických výsledků
V případě infekce Chlamydia pneumoniae se protilátky třídy IgM objevují po přibližně 3 týdnech a třídy IgG po 6-8 týdnech. V případě reinfekce je hladina IgM protilátek nízká, nicméně existuje velmi rychlý nárůst titru protilátek třídy IgG.
V případě chronické infekce se zvyšuje aktivita protilátek třídy IgA. Protilátky IgM nad 1:16 a IgG nad 1: 512 potvrzují infekci. Také 4-násobné zvýšení titru protilátek třídy IgM nebo IgG mezi prvním a druhým vzorkem získaným v intervalech 3 týdnů potvrzuje infekci Chlamydia pneumoniae.
Symptomy a léčba chlamydiální pneumonie
Chlamydiální pneumonie může být způsobena několika typy mikroorganismů, které způsobují různé projevy u dětí i dospělých. Chlamydia pneumonia (Chlamydia pneumoniae) nebo chlamydophilus pneumonia (Chlamidophila) se nejčastěji účastní patogeneze.
Foto z ru.wikipedia.org
Vlastnosti parazitismu chlamydií v lidském těle
Chlamydie - intracelulární paraziti, kteří nejsou schopni existovat mimo hostitelskou buňku. Přeneseny vzduchovými kapičkami.
Chlamydia pneumoniae způsobuje onemocnění horních cest dýchacích a pneumonii u dětí. Diskutována je otázka možného vlivu tohoto patogenu na výskyt bronchiálního astmatu a autoimunitních onemocnění.
Charakteristiky parazitů je stabilita a schopnost dlouhodobě, někdy až několik let, být asymptomatická na sliznicích nosohltanu a průdušek. Z tohoto důvodu je obtížné stanovit přesnou inkubační dobu onemocnění a zvolit správnou léčbu.
Příznaky této atypické formy
Klinické příznaky u dětí se nejčastěji objevují se symptomy akutní virové infekce. Chlamydiální pneumonie patří k atypickým formám a zpočátku je maskována pro následující onemocnění:
- faryngitida;
- rýma;
- laryngitida;
- sinusitida;
- bronchitida;
- otitis.
Na tomto pozadí se objevují symptomy: horečka, malátnost, bolest svalů, slabost, zimnice nejsou charakteristické. Suchý paroxyzmální kašel, který se stává produktivním s malým množstvím mukopurulentního sputa, by měl být alarmující. Tupé příznaky často ztěžují diagnostiku pneumonie, což znemožňuje zahájit včasnou léčbu.
Inflace u dětí a novorozenců
U dětí mladších 6 měsíců je chlamydia pneumonia přenášena „vertikálně“ z infikované matky do dělohy nebo průchodem porodním kanálem. Symptomy infekce kombinují projevy konjunktivitidy se zánětem horních cest dýchacích.
Průběh příznaků bronchitidy bez specifické léčby vede k pneumonii. Chlamydia pneumonia je nejčastějším původcem atypických infekcí u mladších a středních škol.
Diagnóza onemocnění
Vzhledem k vymazaným symptomům je velmi obtížné podezření na tento typ zánětu. Standardní soubor změn v plicích neumožňuje přesnou diagnózu:
- Percussion neodhalí výrazné změny;
- Auskultace - rales suchý nebo jemně perličkový, rozptýlený, převážně v dolních řezech;
- Rentgenové vyšetření - často nedochází k žádným změnám, možnost intersticiálního zatemnění nebo malá fokální pneumonie je možná.
Kompletní krevní obraz na pozadí příznaků faryngitidy a rýmy ukáže zvýšení ESR a pokles hladiny bílých krvinek.
Identifikace patogenu ve výtěrech ze sputa nebo hltanu pomocí polymerázové řetězové reakce umožní zahájit etiologickou léčbu. Vzhledem k vlastnostem parazitismu chlamydií jsou však sérologické testy s určením IgM a IgG nezbytné k prokázání infekce.
Protilátky proti Chlamydia pneumoniae
Instalace chlamydií u dětí a dospělých s oslabenou imunitou se provádí serotypováním a detekcí specifických IgA, IgM a IgG. Protilátky proti chlamydii pneumonii se objevují dva týdny po nástupu perzistence bakterie v lidském těle.
Diagnóza je založena na zvýšení IgA> 1: 256, IgM> 1:16 a IgG> 1: 512 v periferní krvi. Pozitivním výsledkem je také zvýšení titrů ve spárovaných sérech více než čtyřikrát.
Hladina protilátek IgA, IgM a IgG v dynamice a jejich kombinaci určují stadium a povahu onemocnění.
Úroveň IgM
Detekce protilátek IgM indikuje, že tělo začíná bojovat s infekcí a vytváří ochranné buňky. Čím vyšší je IgM, tím aktivnější je zánětlivý proces. Detekce imunoglobulinů třídy M je možná již 1 týden po objevení prvních příznaků.
Bez specifické léčby se titr protilátek IgM neustále zvyšuje, ale neindikuje přítomnost silné imunity. V průběhu času, IgM úplně zmizí z krve.
Imunoglobuliny třídy A
Objevují se s akutní chlamydiální infekcí. IgA se objevuje o něco později než IgM a může být detekován jako jednotlivé protilátky nebo v kombinaci s IgM. Stanovení titru protilátek tohoto typu se používá k vyhodnocení léčby. Při správné terapii se hladina IgA dramaticky sníží.
Ukazatele hladiny IgG
IgG - protilátky proti chlamydia pneumonii, které indikují silnou imunitu a uzdravení. IgG imunoglobuliny mohou být detekovány u dětí po dobu tří let poté, co trpí pneumonií s úspěšným výsledkem.
Nejnevýhodnější je identifikace kombinace IgG s IgA a IgM. Pokud je v periferní krvi během testu ELISA detekován zvýšený titr IgG a IgA, znamená to neúčinnou terapii a možnou chronickou infekci.
Opakovaná detekce vysokého počtu imunoglobulinů IgG a IgA způsobuje podezření na perzistentní chlamydii nebo autoimunitní onemocnění způsobené chlamydií.
Léčba Chlamydia pneumonia
Je nutné léčit pneumonii způsobenou chlamydií moderními antibiotiky posledních generací. V závislosti na věku jsou předepsány tetracykliny, makrolidy nebo fluorochinolony. Samozřejmě přidávají výkonnou symptomatickou terapii a podpůrná opatření.
Pro závažné příznaky intoxikace je lepší léčit pneumonii, zejména u malých dětí, v nemocnici.
Navzdory moderní úrovni medicíny je až 9% chlamydiové infekce fatální. To je způsobeno vymazanými příznaky nástupu a pozdní detekce chlamydií. Pouze adekvátní léčba u novorozenců a dětí umožní úplné uzdravení, což musí být potvrzeno titry IgG v krvi.
IgA, IgG, IgM protilátky proti chlamydia pneumonia (pneumoniae)
Přítomnost C. pneumoniae lze diagnostikovat různými způsoby. Není vždy možné použít pro diagnostické metody, které detekují samotný virus ve sputu nebo hlenu na stěnách hrtanu. Je mnohem snazší darovat krev k analýze pomocí ELISA, kde v přítomnosti chlamydie pneumonie budou detekovány protilátky IgA, IgG, IgM. Jedná se o určitý marker, který indikuje vývoj onemocnění. S vědomím dekódování názvů v analýzách můžete zjistit přítomnost infekce, sledovat účinnost léčby nebo kontrolovat stav pacienta po skončení léčby.
Co říkají protilátky proti C. pneumoniae v krvi?
Imunoglobuliny třídy M (protilátky IgM proti chlamydii pneumonii) jsou první známkou toho, že samotné tělo začalo bojovat s infekcí a v krvi se objevily ochranné orgány. Čím více z nich je, tím vyšší je koncentrace infekce. Obvykle se začnou tvořit 1 - 7 týdnů po infekci.
Pokud se neléčí a nemoc postupuje, titry IgM protilátek proti C. pneumoniae se budou neustále zvyšovat. Po určitou dobu jsou stále uloženy v krvi, ale nevytvářejí silnou imunitu a nakonec úplně zmizí.
Pokud je analýza provedena dříve, pak IgM protilátky nebudou detekovány v krvi, ale to vůbec nepopírá přítomnost onemocnění. Pokud jsou viditelné příznaky nemoci nebo se pacient cítí neuspokojivý, je nutné navrhnout provedení další analýzy, při které budou detekovány samotné viry, nikoliv protilátky proti chlamydia pneumoniae.
Imunoglobuliny třídy A (IgA protilátky proti chlamydia pneumonia) jsou indikátorem akutní chlamydiové infekce. Objevují se o něco později než protilátky IgM a mohou je zcela nahradit nebo být přítomny ve séru současně. Protilátky IgA proti pneumonii chlamydií ukazují na přítomnost infekce v horních dýchacích cestách. I když se jedná o ochranné tělo, ale jejich síla není dostačující k boji s infekcí, je proto po identifikaci imunoglobulinů A (IgA protilátky proti chlamydii pneumonie) nutné zahájit léčbu a pravidelně sledovat její výsledky. S účinným působením léčiva začnou titry ve výsledcích testu prudce klesat.
Imunoglobuliny třídy G pro chlamydia pneumoniae hovoří o odloženém onemocnění, pokud kromě těchto skupin nejsou identifikovány žádné jiné skupiny imunoglobulinů. Pokud jsou v séru současně přítomny protilátky IgA a IgG proti chlamydia pneumoniae, pak již není onemocnění přístupné pro léčbu, je pravděpodobné, že se stane chronickým, pokud se léčivo nezmění. Přítomnost imunoglobulinů obou těchto skupin může indikovat perzistentní chlamydii, zánětlivé procesy v plicích nebo přítomnost autoimunitních onemocnění způsobených infekcí.
Chlamydia pneumoniae, IgM
Protilátky IgM proti původci respiračních chlamydií (Chlamydia pneumoniae) jsou specifické imunoglobuliny produkované v lidském těle především po infekci patogenem. Jsou časným sérologickým markerem této infekce.
Ruská synonyma
Protilátky IgM proti Chlamydia pneumoniae, imunoglobuliny třídy M proti původci respiračních chlamydií.
Anglická synonyma
Chlamydophila pneumoniae IgM, Anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneum. Protilátky, IgM, C. pneumoniae, IgM.
Výzkumná metoda
Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studium?
- Nekuřte 30 minut před studiem.
Obecné informace o studii
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae je intracelulární parazitární mikroorganismus, zdroj respirační infekce. Není schopen nezávisle syntetizovat ATP a další metabolické zdroje energie, proto může existovat pouze uvnitř buněk.
C. pneumoniae způsobuje léze horních cest dýchacích (laryngitida, faryngitida, sinusitida, zánět středního ucha, bronchitida) a pneumonie u dětí a mladistvých, jakož i opakující se infekční onemocnění dýchacích orgánů starších věkových skupin. Studuje se zapojení C. pneumoniae do vývoje aterosklerózy, astmatu, sarkoidózy a Alzheimerovy choroby. Vzhledem k tomu, že když se imunitní reakce organismu na antigeny chlamydií vytváří protilátky, je pravděpodobné, že se tento organismus bude podílet na vývoji autoimunitních onemocnění.
C. pneumoniae se přenáší pouze z osoby na osobu. Ohniska respiračních onemocnění z etiologie chlamydií jsou častěji v úzkých týmech. U 70% infikovaných může infekce přetrvávat asymptomaticky v dýchacích orgánech. Inkubační doba není přesně nastavena. Někdy se nemoc projevuje mnoho měsíců po infekci a bakterie mohou přetrvávat po dlouhou dobu na sliznicích horních cest dýchacích i poté, co se osoba zotavila.
Zánět plic způsobený C. pneumoniae (podle některých je to asi 10% všech případů) označuje atypickou pneumonii. Nemají žádné specifické symptomy a průběh onemocnění je podobný mykoplazmatické infekci. Klinický obraz onemocnění je charakterizován postupným vývojem a začíná zánětem horních cest dýchacích, suchým kašlem a horečkou. U těchto pacientů jsou na rentgenovém snímku plic detekovány malé segmentové infiltráty a v krevním testu často nedochází ke zvýšení počtu leukocytů. U starších lidí může být infekce tak závažná, že je nutná hospitalizace.
Detekce respiračních onemocnění C. pneumoniae má určité obtíže. C. pneumoniae je velmi obtížné detekovat během bakteriologické kultury, takže základem diagnózy je stanovení zvýšení titru protilátek ve spárovaném séru odebraném v akutním období onemocnění a 2 týdny po něm. První v reakci na antigeny C. pneumonia začíná imunitní systém produkovat imunoglobuliny IgM. Vysoký titr IgM v analýze původně infikované osoby potvrzuje chlamydiální etiologii infekce. S opakovanou infekcí se mírně zvyšuje titr IgM na C. pneumoniae. IgM zůstávají v krvi po dobu 2-3 měsíců po onemocnění a pak se stávají méně a méně až do úplného vymizení.
Ve studii spárovaných sér potvrdilo zvýšení titru protilátek spolu s detekcí genetického materiálu patogenu pomocí PCR infekci způsobenou C. pneumoniae.
Na co se používá výzkum?
- Diagnostikovat příčiny onemocnění horních cest dýchacích.
- Pro diferenciální diagnostiku pneumonie.
- Pro retrospektivní potvrzení nedávné infekce C. pneumoniae.
Kdy je naplánována studie?
- U akutních infekčních onemocnění horních dýchacích cest pravděpodobně chlamydiální etiologie.
- S pneumonií s atypickými příznaky.
- S pneumonií u dětí a pacientů s imunodeficiencí.
Protilátky proti chlamydia pneumonia lgM, Chlamydophila pneum. IgM semol.
Popis
Protilátky proti chlamydia pneumonia lgG, Chlamydophila pneum. Semikvantitativní IgG je markerem současné nebo minulé infekce Chlamydia pneumoniae.
Chlamydia pneumoniae je patogenní gramnegativní bakterie, která je povinným intracelulárním parazitem.
Hlavní zdroj infekce je přenášen z osoby na osobu dýchací cestou.
Chlamydia pneumoniae je zdrojem respirační infekce (laryngitida, faryngitida, sinusitida, zánět středního ucha, bronchitida) a pneumonie u dětí a mladistvých, jakož i recidivující infekční onemocnění dýchacích cest ve starších věkových skupinách. Protilátky proti tomuto patogenu jsou detekovány u více než 50% dospělé populace.
Klinická prezentace infekce Chlamydia pneumoniae
Klinické projevy infekce Chlamydia pneumoniae: léze horních cest dýchacích - rýma, faryngitida, laryngitida, bronchitida, pneumonie; neproduktivní, dotěrný, bolestivý, paroxyzmální kašel. Také je pozorována pravděpodobnost vzniku astmatu a aterosklerózy. U 30-40% pacientů se diagnóza provádí až na konci prvního týdne onemocnění.
Inkubační doba Chlamydia pneumoniae je o několik týdnů delší než u mnoha jiných respiračních infekcí, což naznačuje pomalou progresi onemocnění.
Protilátky proti Chlamydia pneumoniae
Protilátky IgM se objevují přibližně 3 týdny po nástupu onemocnění u nízkých titrů a začnou klesat po 2 měsících. Neexistuje žádná silná imunita vůči pneumonii Chlamydophila, časté jsou opakované infekce. Důkazem současné nebo nedávné infekce je přítomnost protilátek IgM a 3–4násobné zvýšení titrů IgA a IgG po dobu 1 až 2 týdnů.
Indikace
Podezření na infekci Chlamydophila pneumonia při dlouhodobém kašli, faryngitidě, sinusitidě, otitis, akutní a chronické bronchitidě, pneumonii.
Příprava
Krev se doporučuje darovat ráno, v období od 8 do 11 hodin. Užívání krve se provádí nalačno, po 4-6 hodinách hladovění. Povoleno používat vodu bez plynu a cukru. V předvečer studie je třeba se vyhnout přetížení potravin.
Interpretace výsledků
Měrné jednotky: UE *
Výsledky jsou vyjádřeny jako: negativní, pozitivní, pochybné.
Pozitivně:
- Infekce Chlamydophila pneumonia (současná nebo nedávná).
- včasná infekce;
- více než 2 měsíce od nástupu onemocnění;
- žádná infekce.
* Koeficient pozitivity (KP) je poměr optické hustoty vzorku pacienta k prahové hodnotě. KP - koeficient pozitivity je univerzální ukazatel používaný ve vysoce kvalitních enzymových imunoanalýzách. KP charakterizuje míru pozitivity testu a může být pro lékaře užitečná pro správnou interpretaci výsledku. Protože koeficient pozitivity nekoreluje lineárně s koncentrací protilátek ve vzorku, nedoporučuje se používat CP pro dynamické monitorování pacientů, včetně sledování účinnosti léčby.
Vlastnosti příznaků a léčba chlamydia pneumoniae (chlamydia pneumoniae) t
Mnozí z nás na první příznaky indispozice nejdou k lékaři, ale snaží se léčit nachlazení sami. Ve stejné době, málokdo si myslí, že pod rouškou obvyklé akutní respirační virové infekce může skrýt nebezpečnou infekci, jejímž původcem se stává chlamydia pneumonie. Tento mikroorganismus představuje největší nebezpečí pro děti. Proto je vždy nutné pamatovat na rysy průběhu takové nemoci a metody terapie.
Vlastnosti nemoci
Chlamydia pneumonia je gramnegativní mikroorganismus, jehož velikost není větší než 350 nm a má zaoblený tvar. Je schopen žít a rozmnožovat se pouze v podmínkách vlhkého prostředí savčích nebo ptačích buněk. Pro jeho život nepotřebuje kyslík. Jakmile se v hostiteli bakterie nejprve připojí k buňce, a pak se postupně do ní dostanou, kde začne aktivně proliferovat. Poté, patogen vstoupí do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Poprvé byla taková bakterie popsána v roce 1999.
Při požití takových mikroorganismů se vyvíjí chlamydie. Pokud se patogen akumuluje v dýchacích cestách, je diagnostikována pneumonie. Podle statistik je asi 15% všech případů výskytu takové choroby spojeno s chlamydií.
Tento problém postihuje stejně dospělé i děti. První, kdo onemocní, jsou lidé s oslabeným imunitním systémem. Chlamydie je proto často diagnostikována u dětí, jejichž imunitní systémy ještě nejsou plně vytvořeny. U dospělých trpí muži větší pravděpodobností této nemoci bez ohledu na věk.
Hlavní způsoby infekce
Chlamydiální pneumonie se vyvíjí v důsledku pronikání patogenní mikroflóry do lidského těla. Mezi hlavními způsoby přenosu choroby odborníci rozlišují:
- Kontakt s infikovanou osobou. Bakterie jsou přenášeny vzduchem, když mluví nebo líbají s dopravcem.
- S chlamydií se můžete nakazit jednoduše chůzí v místech s vysokou koncentrací ptáků. Mikroorganismy spolu s částicemi exkrementů nebo exkrecí ptáků se dostanou do vzduchu a jsou vdechovány lidmi.
- Onemocnění je často diagnostikováno a majitelé zvířat, kteří chodí po ulici. Aby se tomu předešlo, pomůže vám pravidelné veterinární vyšetření od kvalifikovaného veterináře.
- Novorozenci jsou náchylnější k nakažení nemocnou matkou. Kmeny vstupují do těla těhotné ženy a postupně se množí. V období porodu považují lékaři za nevhodné léčit nemoc, protože to může poškodit plod. Paraziti jsou přenášeni během porodu nebo plodové vody. Proto se dítě narodí již infikované parazity.
Děti a dospělí se často infikují pneumonií v oblastech s vysokou koncentrací osob. Proto je během nepříznivých období lepší je odmítnout navštívit.
Vzhledem k tomu, že riziková skupina zahrnuje především osoby s oslabenou imunitou, je nutné neustále zlepšovat ochranné vlastnosti organismu. K tomu budete muset kompletně revidovat svůj životní styl.
Alarmující symptomy u dospělých
Chlamydiální pneumonie se může projevit různými příznaky, zejména v raných stadiích. Jejich popis je často podobný nachlazení nebo chřipce. Inkubační doba může trvat až tři týdny. Většina prvních příznaků se objevuje již ve druhém týdnu. Mezi nimi jsou:
- Objeví se eruptivní kašel. Využití jednoduchých terapeutických technik tuto situaci nezmírňuje. Suchý kašel se nevyskytuje.
- Sinusitida se vyvíjí.
- Hrdlo se změní na jasnou karmínovou.
- Teplota těla stoupá.
- V plicích se ozývá sípání.
- V některých případech se objevují známky konjunktivitidy.
- Trápení v kloubech.
- Na kůži se objeví vyrážka.
- Někdy se mohou vyskytnout neuralgické poruchy.
Komplikace onemocnění se mohou objevit, jakmile se tělesná teplota zvýší na 39 stupňů. Při absenci řádného ošetření hrozí vážné poškození zdraví.
Známky nemoci u dětí
Chlamydia pneumonia u dětí se nemusí projevit nejprve. Když se to stane, významná léze dýchacího ústrojí. Stav dítěte se zhoršuje, jakmile jeho tělesná teplota dosáhne 38 stupňů. Mezi hlavní příznaky tohoto problému patří:
- Těžký kašel, paroxyzmální v přírodě. Sputum není odděleno.
- Změňte barvu hrtanu.
- Těžká nazální kongesce.
- Poruchy nervového systému.
- Dermatologické problémy.
- Ve všech kloubech těla je bolestivá bolest.
Pokud je nemoc akutní, příznaky intoxikace se zdají být dostatečně rychlé. Subakutní fáze nemoci může trvat ne déle než 10 dnů.
Kompetentní diagnostika
Chlamydie je onemocnění, které je obtížné určit vnějšími znaky. Odborníci mohou stanovit přesnou diagnózu pouze po provedení příslušných testů krve nebo jiného lidského biologického materiálu. Přijatelné jsou následující metody:
- Dříve bylo onemocnění diagnostikováno analýzou bakteriologického očkování. Zahrnuje umístění vzorku odebraného pacientovi do živného média. Časem chlamydie tvořily velké kolonie, které jsou jasně viditelné pod mikroskopem. Takové analýzy trvají asi 20 dní, což neumožňuje včasnou léčbu zánětu. Proto se dnes tato metoda diagnostiky prakticky nepoužívá.
- Nejběžnější způsob sérotypizace. To vám umožní detekovat přítomnost protilátek proti chlamydii pneumonii v lidském biologickém materiálu. Pokud hladina IgG protilátek v analýze překročí standardní hodnoty více než čtyřikrát, znamená to progresi onemocnění. Skutečnost, že chlamydie je přítomna, říká také detekce protilátek IgA a IgM. Dva týdny po infekci se uvolňují do krve. Koncentrací protilátek v analýzách posuďte závažnost onemocnění. IgG protilátky vstupují do krevního testu tři až čtyři týdny po nástupu chlamydií. Pozitivní výsledek jejich přítomnosti je pozorován po celou dobu nemoci a po zotavení. Někdy krevní test ukazuje obsah IgG na hraniční úrovni. V tomto případě je výsledek přiřazen "pos.", Ale je přiřazen retest.
- Pneumonie u dětí a dospělých může být také detekována pomocí enzymového imunotestu. Takový krevní test bude přesně určovat stádium onemocnění, které zajistí přípravu správného léčebného programu.
- Pozitivní pro chlamydie je výsledkem polymerázové řetězové reakce. Tyto analýzy vám umožní přesně určit patogen.
Po obdržení pozitivního výsledku infekce chlamydií lékař okamžitě zvolí léčebný program. Často jsou spojeny s infekcí Chlamydia pneumonia. V takové situaci bude léčba složitá.
Hlavní metody léčby
Jediná metoda, jak léčit onemocnění, je užívat léky. Antibakteriální léčiva pomohou vyrovnat se s chlamydiovou infekcí. Patogen proniká do buněk těla. Z tohoto důvodu nejsou všechna antibiotika účinná. Je prokázáno, že v terapii se používají látky, které jsou schopny se hromadit uvnitř buněk. Více často předepisoval následující skupiny drog:
- Fluorochinolony. Jsou dobře zavedeni v boji proti chlamydii. Nejoblíbenější jsou Mokifloxacin a Levofloxacin.
- Makrolidy. V popisu těchto léků najdete minimální počet vedlejších účinků. Jsou bezpečné pro zdraví dospělých a dětí. Tyto prostředky pomáhají nejen odpuzovat chlamydii, ale také podporovat imunitní systém těla. Nejúčinnější jsou spiramycin, klarithromycin, Josamycin a některé další.
- Tetracykliny. Při pneumonii se léčba těmito léky používá jen zřídka. To je způsobeno množstvím jejich vedlejších účinků. Je přísně zakázáno léčit pacienty trpící akutním selháním jater, jakož i těhotenstvím. Tyto léky zahrnují doxycyklin, monocyklin a některé další.
Při nepřítomnosti komplikací se onemocnění léčí do tří týdnů. Krátkodobé užívání antibakteriálních léčiv může vyvolat relaps. Pacientům je proto zakázáno svévolně zastavovat užívání drog, i když symptomy zmizí. U těžkých forem onemocnění se léčba provádí s použitím léků ve formě injekcí.
Užívání antibiotik nepříznivě ovlivňuje stav střevní mikroflóry. Proto musí být během léčby předepsány probiotika a prebiotika. Pomáhají obnovit přirozenou populaci prospěšných mikroorganismů. V opačném případě dojde k problémům s trávením.
V případě chlamydií jsou indikovány imunomodulátory. Posilují imunitní systém těla, což je nesmírně důležité pro zánět. Můžete pít drogy pouze na doporučení ošetřujícího lékaře v předepsaných dávkách.
Onemocnění je doprovázeno silným kašlem. Speciální léky vykašlávání pomohou tento symptom eliminovat. Dospělý může pít pilulky, ale pro dítě je lepší vyzvednout sirup. Protože kašel je suchý, musí být lék schopen ředit sputum. Takové léky pomáhají zmírňovat záněty a usnadňují dýchání.
Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví. Nikdy nepoužívejte léky, které nejsou předepsány odborníkem.
Možné komplikace
Pouze za předpokladu, že symptomy byly včas detekovány a léčba byla správná, by prognóza byla příznivá. V opačném případě se zvyšuje riziko komplikací:
- Obstrukční bronchitida. Uvnitř průdušek, adheze forma, která brání řádnému průchodu vzduchu. S tímto problémem pacient trpí záchvaty udušení. Hlen v plicích stagnuje. Patogen nevypadá ven, což vede k šíření infekce v jiných tělesných systémech.
- Bronchiektáza. Pokud není pneumonie léčena včas, jsou určité oblasti plic zarostlé pojivovou tkání, ve které se hromadí hnis. Plné pronikání kyslíku do krve a odstranění oxidu uhličitého je narušeno. Tento stav je nebezpečný rozvoj plicní insuficience. V těžkých případech umírá dospělý na otravu krve.
- Bronchiální astma. Chlamydie vede k tvorbě adhezí, které významně zužují průchodnost průdušek. To vede k problémům s dýcháním. Když se vstříkne jakýkoliv podnět, tělo se ho pokusí odmítnout, což vyvolá bronchospasmus. Takovým dráždivým prostředkem může být domácí prach, pyl rostlin, částice nátěru a tak dále. Pokud nedáte člověku drogu včas, může se jednoduše udusit.
Se špatnou léčbou pneumonie vznikají komplikace, které ohrožují nejen zdraví, ale i lidský život. Proto je nezbytné pokračovat v léčbě.
Preventivní opatření
Aby se předešlo poškození zdraví pneumonií, je nutné zabránit jejich rozvoji. Proto je důležité vždy dodržovat pravidla osobní hygieny. Pokud je to možné, vyvarujte se přeplněných míst. To je obzvláště důležité během epidemií. Pokud není možné vyhnout se kontaktu s potenciálním nositelem infekce, chráňte se pomocí lékařské masky.
Věnujte náležitou pozornost své imunitě. Chcete-li posílit, musíte vstoupit do své stravy co nejvíce zeleniny a ovoce. Snažte se chodit více na čerstvý vzduch a sportovat.
Chlamydia pneumoniae je nebezpečný mikroorganismus, který vážně poškozuje dýchací systém těla. Každý proto musí vynaložit maximální úsilí, aby zabránil vstupu do těla.
Chlamydia pneumoniae, IgM
Protilátky IgM proti původci respiračních chlamydií (Chlamydia pneumoniae) jsou specifické imunoglobuliny produkované v lidském těle především po infekci patogenem. Jsou časným sérologickým markerem této infekce.
Ruská synonyma
Protilátky IgM proti Chlamydia pneumoniae, imunoglobuliny třídy M proti původci respiračních chlamydií.
Anglická synonyma
Chlamydophila pneumoniae IgM, Anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneum. Protilátky, IgM, C. pneumoniae, IgM.
Výzkumná metoda
Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studium?
- Nekuřte 30 minut před studiem.
Obecné informace o studii
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae je intracelulární parazitární mikroorganismus, zdroj respirační infekce. Není schopen nezávisle syntetizovat ATP a další metabolické zdroje energie, proto může existovat pouze uvnitř buněk.
C. pneumoniae způsobuje léze horních cest dýchacích (laryngitida, faryngitida, sinusitida, zánět středního ucha, bronchitida) a pneumonie u dětí a mladistvých, jakož i opakující se infekční onemocnění dýchacích orgánů starších věkových skupin. Studuje se zapojení C. pneumoniae do vývoje aterosklerózy, astmatu, sarkoidózy a Alzheimerovy choroby. Vzhledem k tomu, že když se imunitní reakce organismu na antigeny chlamydií vytváří protilátky, je pravděpodobné, že se tento organismus bude podílet na vývoji autoimunitních onemocnění.
C. pneumoniae se přenáší pouze z osoby na osobu. Ohniska respiračních onemocnění z etiologie chlamydií jsou častěji v úzkých týmech. U 70% infikovaných může infekce přetrvávat asymptomaticky v dýchacích orgánech. Inkubační doba není přesně nastavena. Někdy se nemoc projevuje mnoho měsíců po infekci a bakterie mohou přetrvávat po dlouhou dobu na sliznicích horních cest dýchacích i poté, co se osoba zotavila.
Zánět plic způsobený C. pneumoniae (podle některých je to asi 10% všech případů) označuje atypickou pneumonii. Nemají žádné specifické symptomy a průběh onemocnění je podobný mykoplazmatické infekci. Klinický obraz onemocnění je charakterizován postupným vývojem a začíná zánětem horních cest dýchacích, suchým kašlem a horečkou. U těchto pacientů jsou na rentgenovém snímku plic detekovány malé segmentové infiltráty a v krevním testu často nedochází ke zvýšení počtu leukocytů. U starších lidí může být infekce tak závažná, že je nutná hospitalizace.
Detekce respiračních onemocnění C. pneumoniae má určité obtíže. C. pneumoniae je velmi obtížné detekovat během bakteriologické kultury, takže základem diagnózy je stanovení zvýšení titru protilátek ve spárovaném séru odebraném v akutním období onemocnění a 2 týdny po něm. První v reakci na antigeny C. pneumonia začíná imunitní systém produkovat imunoglobuliny IgM. Vysoký titr IgM v analýze původně infikované osoby potvrzuje chlamydiální etiologii infekce. S opakovanou infekcí se mírně zvyšuje titr IgM na C. pneumoniae. IgM zůstávají v krvi po dobu 2-3 měsíců po onemocnění a pak se stávají méně a méně až do úplného vymizení.
Ve studii spárovaných sér potvrdilo zvýšení titru protilátek spolu s detekcí genetického materiálu patogenu pomocí PCR infekci způsobenou C. pneumoniae.
Na co se používá výzkum?
- Diagnostikovat příčiny onemocnění horních cest dýchacích.
- Pro diferenciální diagnostiku pneumonie.
- Pro retrospektivní potvrzení nedávné infekce C. pneumoniae.
Kdy je naplánována studie?
- U akutních infekčních onemocnění horních dýchacích cest pravděpodobně chlamydiální etiologie.
- S pneumonií s atypickými příznaky.
- S pneumonií u dětí a pacientů s imunodeficiencí.
Anti-Chlamydophila pneumonia-IgM (IgM protilátky proti Chlamydophila pneumonia)
Marker současné nebo nedávné infekce Chlamydophila pneumonia.
Chlamydophila pneumonia, jako Chlamydia trachomatis, je bakterie - obligátní intracelulární parazit. Jedná se o rozšířený patogen, který je přenášen z osoby na osobu dýchací cestou. Vysoký výskyt infekce Chlamydophila pneumonia je pozorován u dětí ve školním a předškolním věku. Protilátky proti tomuto patogenu jsou detekovány u více než 50% dospělé populace.
Klinické projevy infekce Chlamydophila pneumonia E souvisejí především s takovými patologickými stavy, jako jsou chronické infekce horních cest dýchacích, bronchitida, pneumonie a jejich komplikace. Výsledky klinických studií v posledních letech ukazují na pravděpodobnost asociace infekce Chlamydophila pneumonia a zánětlivé reakce těla na něj s rozvojem astmatu a aterosklerózy.
Vzhledem k obtížnosti izolace Chlamydophila pneumonia E se v laboratorní diagnostice této infekce používají studie PCR a používají se sérologické testy (IgM, IgA, IgG protilátky v séru). Infekce Chlamydophila pneumonia se vyvíjí pomalu, inkubační doba je několik týdnů - více než u mnoha jiných respiračních infekcí. Protilátky IgM se objevují přibližně 3 týdny po nástupu onemocnění u nízkých titrů a začnou klesat po 2 měsících. IgG a IgA nemusí být detekovány do 6-8 týdnů od nástupu onemocnění, pak titry mohou rychle růst. vysoké úrovně. IgA má krátký poločas rozpadu, IgG může být detekován až 3 roky. Neexistuje žádná silná imunita vůči pneumonii Chlamydophila, časté jsou opakované infekce. Důkazem současné nebo nedávné infekce je přítomnost protilátek IgM a 3–4násobné zvýšení titrů IgA a IgG po dobu 1 až 2 týdnů.
Vzhledem k vysoké frekvenci detekce protilátek v populaci není séropozitivita adekvátním markerem chronické infekce, i když dlouhodobé přetrvávání vysokých titrů protilátek IgG a přetrvávání protilátek IgA mohou indikovat chronickou infekci Chlamydophila pneumonia.
Interpretace výsledků studií na protilátkách proti bakterii Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniae, včetně Mycoplasma pneumoniae a Legionella pneumophila, patří do skupiny tzv. Atypických bakterií, které parazitují intracelulárně. Způsobuje infekce dýchacích cest, včetně sinusitidy, bronchitidy a pneumonie.
Tato infekce je často asymptomatická nebo s velmi mírnými příznaky. Někdy, kromě symptomů spojených s infekcí dýchacího traktu (kašel, chrapot, bolest v krku), existují také příznaky z jiných systémů, jako je bolest a zánět kloubů.
Infekce Chlamydia pneumoniae může také způsobit exacerbace astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci. Podezřívají ji z účasti na poškození cévního endotelu, který přispívá k tvorbě aterosklerotických plaků.
Vzhledem k tak závažným komplikacím infekce Chlamydi pneumoniae je velmi důležité správně identifikovat a následně léčit tato onemocnění. Protože je však velmi obtížné získat Chlamydia pneumoniae v kultuře, v současné době se používají přesnější metody, jako je rozpoznávání antigenu Chlamydia imunofluorescencí, PCR a především stanovení titru specifických protilátek v séru.
Diagnostika infekce Chlamydia pneumoniae
Pro detekci Chlamydia pneumoniae existuje několik diagnostických metod. Jedním z nich je způsob pěstování v kultuře a materiál pro výzkum je především stěr z nosohltanu nebo výtok z průdušek. Potvrzení infekce touto metodou je však velmi obtížné.
Další metoda - detekce antigenu imunofluorescencí. Materiálem studie je především bronchoalveolární film. Tato metoda je založena na detekci specifických proteinů protilátek napadajících chlamydii značených fluorescenčním barvivem.
Metoda PCR je zase způsob kopírování specifikovaných fragmentů DNA Chlamydia pneumonice za použití polymerázové řetězové reakce. Tato metoda je velmi účinná, ale vzhledem k poměrně vysokým nákladům se používá jen zřídka.
V současné době nejpoužívanější sérologické metody. Jsou založeny na detekci specifických protilátek v séru proti Chlamydia pneumoniae pomocí různých metod.
Na základě koncentrace jednotlivých tříd (IgM, IgG, IgA) lze infekci potvrdit nebo eliminovat. Materiálem studie je krevní sérum v séru a jedním z nejčastěji používaných testů je test ELISA (ELISA).
Charakterizace ELISA (ELISA) t
ELISA Chlamydia pneumoniae je kvalitativní a kvantitativní test, který vám umožní přesně posoudit úroveň specifických protilátek proti bakteriím v krvi. Speciální destičky použité pro test se ošetří vhodným antigenem. Vzorky séra pacienta se přidají do jamek s těmito antigeny. Pokud obsahuje protilátky specifické pro daný antigen, protilátky se budou vázat na antigeny.
Kapalný materiál se potom odstraní a přidají se antiglobulinové protilátky navázané na enzym (například alkalická fosfatáza), které se váží na protilátky navázané na antigen z jamky. Přebytečný konjugát se opět vymyje, poté se přidá odpovídající substrát, který reaguje s enzymem. Výsledkem reakce je vznik barevného produktu.
Intenzita barvy odpovídá koncentraci vázané protilátky, která může být kvantitativně měřena fotometrickou metodou. Tento test umožňuje nejen detekci přítomnosti protilátek, ale také stanovení jejich titru.
Interpretace sérologických výsledků
V případě infekce Chlamydia pneumoniae se protilátky třídy IgM objevují po přibližně 3 týdnech a třídy IgG po 6-8 týdnech. V případě reinfekce je hladina IgM protilátek nízká, nicméně existuje velmi rychlý nárůst titru protilátek třídy IgG.
V případě chronické infekce se zvyšuje aktivita protilátek třídy IgA. Protilátky IgM nad 1:16 a IgG nad 1: 512 potvrzují infekci. Také 4-násobné zvýšení titru protilátek třídy IgM nebo IgG mezi prvním a druhým vzorkem získaným v intervalech 3 týdnů potvrzuje infekci Chlamydia pneumoniae.
Symptomy a léčba chlamydia pneumonie
Elementární studené symptomy mohou být prekurzorem vážné infekce, jejímž původcem je chlamydia pneumonie. Nejzranitelnější kategorií infekce jsou děti: chlamydie napadají organismus dětí, připojují se k buněčné membráně a živí se intracelulární energií, což způsobuje celou řadu nemocí, včetně smrtelné atypické pneumonie.
Co je chlamydia pneumonia
Chlamydie je pohlavní nemoc. Chlamydie, kteří se dostanou do zdravého těla prostřednictvím intimního vztahu, vyvolávají vývoj onemocnění genitourinárního systému. Děti však nejsou pojištěny proti pronikání chlamydií: jeden z typů chlamydií - Chlamydia pneumoniae nebo Chlamydophila - je do dětského organismu zaváděn respiračním a ovlivňuje dýchací ústrojí, což vyvolává vznik takové nákazy jako chlamydiální pneumonie. Studie tohoto typu viru ukázaly, že dospělí jsou také náchylní k pneumoclamidióze, těm s oslabeným imunitním systémem.
Zdroj infekce se stává nositelem infekce a přenosem infekčních bakterií vzduchovými kapičkami. U malých dětí není imunita ještě utvořena a u adolescentů přechodného věku je imunitní systém přestavěn, takže chlamydie pronikají do těla bez problémů a navíc se infekce novorozence vyskytuje iv lůně matky s chlamydií. Chlamydie v plicích - dospělí i děti - vyvolávají rozvoj bronchitidy, která se vyvíjí v chronické, různé formy pneumonie atd.
Plicní chlamydie
Na rozdíl od běžných respiračních nemocí není plicní chlamydie sezónní, ale není to méně nebezpečné. Infekce se šíří velmi rychle - od okamžiku infekce až po výskyt prvních příznaků, trvá dva až čtyři týdny, během inkubační doby bakterií může nemocný infikovat téměř celý kruh své komunikace. Kromě toho může být incidence asymptomatická - pacient se cítí normální po celá léta, ale zůstává nositelem infekce.
Chlamydie plic mohou být vyjádřeny různými způsoby - od pocitů mírného nepohodlí po těžké zdravotní komplikace. Vše záleží na úrovni odporu těla. Úplné vyléčení není absolutně zaručeno: pod vlivem léků má pneumonie způsobená chlamydií specifický rys hibernace asymptomatický, takže po určité době se mohou znovu replikovat.