Pleurální dutina - struktura a funkce

Pleurisy

V lidském těle se každý orgán nachází odděleně: je to nezbytné, aby činnost některých orgánů nezasahovala do práce druhých, a také aby zpomalila rychlé šíření infekce v celém těle. Úloha takového "omezovače" pro plíce je prováděna serózní membránou, skládající se ze dvou listů, prostoru, mezi kterým se nazývá pleurální dutina. Ale ochrana plic není jeho jedinou funkcí. Abychom porozuměli tomu, co je pleurální dutina a jaké úkoly v těle vykonává, je nutné podrobně zvážit její strukturu, účast na různých fyziologických procesech, její patologii.

Struktura pleurální dutiny

Samotná pleurální dutina je mezera mezi dvěma vrstvami pohrudnice, která obsahuje malé množství tekutiny. U zdravého člověka není dutina makroskopicky viditelná. Proto je vhodné zvážit ne samotnou dutinu, ale tkáně, které ji tvoří.

Letáky Pleura

Pohrudnice má vnitřní a vnější vrstvu. První se nazývá viscerální membrána, druhá - parietální membrána. Nevýznamná vzdálenost mezi nimi je pleurální dutina. Přechod níže popsaných vrstev z jednoho do druhého probíhá v prostoru plicního portálu - jednoduše řečeno, v místě, kde jsou plíce spojeny s mediastinálními orgány:

Viscerální vrstva

Vnitřní vrstva pohrudnice pokrývá každý plíce tak pevně, že nemůže být oddělena bez poškození integrity plicních laloků. Skořápka má složenou strukturu, takže je schopna od sebe oddělit laloky plic, což zajišťuje jejich snadné klouzání v procesu dýchání.

V této tkáni převažuje počet krevních cév nad lymfatickými. Je to viscerální vrstva, která vytváří tekutinu, která vyplňuje pleurální dutinu.

Parietální vrstva

Vnější vrstva pleury se sjednocuje se stěnami hrudníku na jedné straně a na druhé straně s pleurální dutinou je pokryta mezotelem, který zabraňuje tření mezi vnitřními a parietálními vrstvami. Nachází se přibližně od bodu 1,5 cm nad klíční kostí (kopule pohrudnice) do bodu 1 hrany pod plicemi.

Vnější část parietální vrstvy má tři zóny, v závislosti na tom, které části hrudní dutiny přicházejí do styku s:

V parietální vrstvě velký počet lymfatických cév, na rozdíl od viscerální vrstvy. Pomocí lymfatické sítě jsou z pleurální dutiny odstraněny proteiny, krevní enzymy, různé mikroorganismy a jiné husté částice a přebytečná parietální tekutina je reabsorbována.

Pleurální dutiny

Vzdálenost mezi oběma parietálními membránami se nazývá pleurální dutiny.

Jejich existence v lidském těle je způsobena tím, že hranice plic a pleurální dutiny se neshodují: objem těchto plic je větší.

Existují 3 typy pleurálních dutin, z nichž každý by měl být zvažován podrobněji.

  1. Kosterní sinus se nachází podél dolní hranice plic mezi bránicí a hrudníkem.
  2. Phrenic-mediastinal - umístěný na křižovatce mediastinální části pohrudnice do bránice.
  3. Žebra-mediastinální sinus se nachází na předním okraji levé plíce v srdeční svíčce, velmi slabě vyjádřené vpravo.

Kostaricko-phrenic sinus může být podmíněně považován za nejdůležitější sinus, nejprve kvůli jeho velikosti, který může dosáhnout 10 cm (někdy více), a za druhé, protože to hromadí abnormální tekutinu v různých nemocích a zranění plic. Pokud člověk potřebuje plicní punkci, bude tekutina odebrána k vyšetření punkcí (punkcí) sinusové dutiny.

Ostatní dva siny mají méně výraznou hodnotu: jsou malé a nemají význam v diagnostickém procesu, ale z hlediska anatomie je užitečné vědět o jejich existenci.

To znamená, že dutiny jsou volné prostory pleurální dutiny, „kapsy“ tvořené parietální tkání.

Hlavní vlastnosti pohrudnice a funkce pleurální dutiny

Vzhledem k tomu, že pleurální dutina je součástí plicního systému, její hlavní funkcí je pomáhat v procesu dýchání.

Tlak v dutině pleury

Abyste pochopili proces dýchání, musíte vědět, že tlak mezi vnější a vnitřní vrstvou pleurální dutiny se nazývá negativní, protože je pod úrovní atmosférického tlaku.

Chcete-li si představit tento tlak a jeho sílu, můžete si vzít dva kusy skla, namočit je a stlačit dohromady. Bude obtížné je rozdělit na dva oddělené fragmenty: sklo se bude snadno posouvat, ale jednoduše nebude možné odstranit jednu sklenici z druhé, šířit ji ve dvou směrech. Je to způsobeno tím, že v hermetické pleurální dutině jsou stěny pohrudnice spojeny a mohou se pohybovat ve vzájemném vztahu pouze klouzáním a proces dýchání se provádí.

Dýchání

Proces dýchání může být vědomý nebo ne, ale jeho mechanismus je stejný, což lze vidět na příkladu inhalace:

  • člověk se nadechne;
  • jeho hruď se rozšiřuje;
  • plíce se narovnají;
  • vzduch vstupuje do plic.

Po expanzi hrudníku musí být plíce ihned narovnány, protože vnější část pleurální dutiny (parietální) je připojena k hrudníku, což znamená, že když se tato prohloubí, pak následuje.

Vzhledem k negativnímu tlaku uvnitř pleurální dutiny, vnitřní část pohrudnice (viscerální), která je pevně připojena k plicím, také následuje parietální vrstvu, což způsobuje narovnání plic a uvolnění vzduchu.

Účast na krevním oběhu

V procesu dýchání má negativní tlak uvnitř pleurální dutiny vliv na průtok krve: když vdechujete, žíly se rozšíří a krevní tok do srdce se zvýší a když vydechnete, krevní průtok se sníží.

Ale říci, že pleurální dutina je plnohodnotným účastníkem oběhového systému, je nesprávná. Skutečnost, že průtok krve do srdce a dech vzduchu je synchronizován, je jen důvod, proč si všimnout vzduchu vstupujícího do krevního oběhu v důsledku poranění velkých žil, identifikovat respirační arytmii, která není oficiálně nemocí a nezpůsobuje žádné problémy svým majitelům.

Tekutina v pleurální dutině

Pleurální tekutina je tekutá serózní vrstva v kapilárách mezi dvěma vrstvami pleurální dutiny, která zajišťuje jejich klouzavý a podtlakový tlak, který hraje vedoucí roli v procesu dýchání. Obvykle je to asi 10 ml pro osobu s hmotností 70 kg. Pokud je pleurální tekutina více než norma - nedovolí, aby plíce skončily.

Kromě přirozené pleurální tekutiny se mohou v plicích také hromadit patologické.

Eliminace patologické tekutiny z pleurální dutiny vždy zahrnuje provedení správné diagnózy a následnou léčbu příčiny symptomu.

Patologie pohrudnice

Patologická tekutina může zaplnit pleurální dutinu v důsledku různých onemocnění, někdy přímo nesouvisejících s dýchacím systémem.

Pokud hovoříme o patologii samotné pleury, můžeme rozlišit následující:

  1. Adheze v pleurální oblasti - tvorba srůstů v pleurální dutině, která porušuje proces uklouznutí vrstev pohrudnice a vede k tomu, že osoba je těžká a bolestivá dýchat.
  2. Pneumothorax - hromadění vzduchu v pleurální dutině v důsledku zhoršené integrity pleurální dutiny, v důsledku čehož má osoba ostrou bolest na hrudi, kašel, tachykardii, pocit paniky.
  3. Pleurismus je zánět pohrudnice se ztrátou fibrinu nebo akumulace exsudátu (tj. Suchá nebo výpotková pohrudnice). Vyskytuje se na pozadí infekcí, nádorů a poranění, které se projevují formou kašle, těžkosti hrudníku, horečky.
  4. Široká pohrudnice je zánět pohrudnice infekční geneze, méně často systémových onemocnění pojivové tkáně, ve které se exsudát hromadí pouze v části pohrudnice, přičemž je oddělen od zbytku dutiny pleurálními adhezemi. Může nastat jak bez příznaků, tak s výrazným klinickým obrazem.

Patologická diagnostika se provádí pomocí rentgenového rentgenového snímku, počítačové tomografie a punkcí. Léčba se provádí převážně medikamentózním způsobem a někdy může být nutná operace: čerpání vzduchu z plic, odstranění exsudátu, odstranění segmentu nebo laloku plic.

Pleura - struktura, význam. Pleurální dutina. Pojem pneumo-hydro a hemothorax.

Pohrudnice (pleura) - serózní membrána se skládá z vrstvy vláknité pojivové tkáně a vrstvy mezoteliálních buněk. Na stěnách hrudní dutiny jsou umístěny 2 listy pleury: viscerální (plicní) a parietální. Listy přecházejí jeden do druhého v kořenech plic. Mezi listy je uzavřená štěrbinovitá dutina plná serózní tekutiny, pleurální dutiny. Tlak v dutině pleury a mediastinu je vždy normální negativní. Kvůli tomu jsou alveoly vždy v nataženém stavu. Negativní intrakorakální tlak hraje významnou roli v hemodynamice, poskytuje žilní návrat krve do srdce a zlepšuje krevní oběh v plicním kruhu, zejména během inspirační fáze. V dutině pleury v místech přechodu částí parietálních pleurálních výklenků se tvoří - pleurální dutiny. S onemocněním v dutině pohrudnice se mohou hromadit hnis, krev atd. V případě poškození pohrudnice může vzduch proniknout do dutiny pohrudnice a tlak v ní se rovná atmosférickému tlaku (pneumotorax), což znemožňuje měnit objem plic během práce svalů hrudníku a následně dýchání.

Pneumothorax - hromadění vzduchu nebo plynů v pleurální dutině. Může se vyskytnout spontánně u lidí bez chronických plicních onemocnění („primární“), stejně jako u osob s plicními chorobami („sekundární“) a umělým pneumotoraxem (zavedení vzduchu do pleurální dutiny, což vede ke kolapsu postižených plic). Mnoho pneumotoraxů se vyskytuje po poranění hrudníku nebo jako komplikace léčby.

Hydrotorax - akumulace tekutiny neinflamativního původu (transudát) v pleurální dutině, může se vyskytnout při srdečním selhání, doprovázeném stagnací krve v plicním oběhu; onemocnění ledvin, zejména s tvorbou nefrotického syndromu; jaterní cirhóza; ascites různého původu; zhoršený absorpční syndrom; alimentární dystrofie; peritoneální dialýza; myxedém; s nádory mediastina.

Hemothorax je sbírka krve v pleurální dutině [1]. Je výsledkem krvácení z cév plic, intrathorakálních větví velkých cév (aorta, vena cava), hrudní stěny, mediastina, srdce nebo membrány. Hemothorax se vyskytuje nejčastěji po poranění hrudníku nebo jako komplikace léčby [1].

Světlo (umístění, vnitřní a vnější struktura, finuktsii).

Plíce

Pravá plíce je kratší a širší než levá. V plicích je základna a vrchol. Plíce má 3 povrchy: costal, diaphragmatic a mediastinal.

Prostřednictvím mezibuněčných trhlin, do kterých vstupuje pleura, se plíce dělí na laloky. Pravé plicní šikmé a vodorovné štěrbiny jsou rozděleny do 3 laloků: horní, střední a dolní. Šikmá štěrbina levé plíce je rozdělena do dvou laloků: horní a dolní. Před levými plícemi je srdce svíčková, ve které je umístěna část srdce.

Nachází se na mediastinálním povrchu plicní brána, skrz které projdou hlavní průdušky, krevní a lymfatické cévy, stejně jako nervy, které tvoří kořen plic. Největší složky každého kořene jsou hlavní průduška, plicní tepna a dvě plicní žíly.

Uvnitř plic sestávají převážně větve hlavních průdušek, které tvoří průduškový strom, stejně jako četné krevní cévy patřící do malého a velkého kruhu krevního oběhu. Vně plic je pokryta viscerální (plicní) pleurou, pevně přilnutou k plicní tkáni.

Hlavní průdušky v bráně plic jsou rozděleny do lalokových průdušek, respektive laloků plic. Lobarové průdušky se dělí na segmenty, v pravé plíci je 11 segmentů, v levé části plic 10 segmentů. Segmentové průdušky jsou důsledně rozděleny 9–15 krát na lobulární průdušky, které mají průměr asi 1 mm a dodávají vzduchu vzduch. Od hlavních průdušek po laloky dochází k postupnému poklesu chrupavky ve stěně průdušek. Lobulární bronchus je rozdělen do 18 - 20 terminálních bronchiolů, které již neobsahují chrupavku a mají průměr až 0,5 mm. Terminální bronchioly jsou rozděleny do 14-16 dýchacích průdušek ve stěnách, jejichž výčnělky se objevují - plicní alveoly, které nejsou tvořeny řasinkami, ale z jednovrstvého epitelu a bazální membrány, přes které dochází k difúzi plynů z dutiny průdušek do krve a zpět. Alveolární průchody z každého dýchacího průdušky jsou slepě zakončeny alveolárními vaky, které tvoří dýchací část plic a průdušky jsou její částí dýchající vzduch. V plicích dospělého je asi 300 - 400 milionů alveolů; jejich celkový povrch během inhalace je asi 100 m2.

Epiteliální buňky alveol jsou dvou typů: respirační, přes kterou probíhá výměna plynu, a granulární, produkující komplexní látku, povrchově aktivní látku, která zabraňuje adhezi alveolu při výdechu. Strukturální a funkční jednotka plic je považována za cynus, který se skládá z větvených koncových bronchiolů (respirační bronchioly, alveolární pasáže a vaky). Počet acinů v jedné plíci dosahuje 15 000.

V topografii plic je nejdůležitější vztah plic k kostře - hranice plic.

Vrchol plic je 3-4 cm nad žebrem a 2-3 cm nad klíční kostí.

Spodní okraj pravého plic podél středoklavikulární linie protíná 6. žebro, podél přední axilární linie - žebra VII, podél zadní axilární linie - IX, podél lopatkové linie - X, podél paravertebrální linie - XI. Spodní hranice levé plíce je o 1,0-1,5 cm níže. Přední okraj levé plíce, s přihlédnutím k přítomnosti srdečního zářezu, je vyřazen z perirální orální linie na úrovni IV žebra doleva na střední linii kloubu, odkud směřuje dolů k VI žeberu, kde přechází do dolní hranice.

Funkce plic Nejdůležitější funkcí plic je výměna plynu - dodávka hemoglobinu kyslíkem, výstup oxidu uhličitého. Příjem vzduchu obohaceného kyslíkem a odběr kyslíku nasyceného kyslíkem je způsoben aktivním pohybem hrudníku a membrány, jakož i kontrakční schopností samotných plic. Existují však i další funkce plic. Plíce se aktivně podílejí na udržování potřebné koncentrace iontů v těle (acidobazická rovnováha), jsou schopny odstranit mnoho látek (aromatické látky, ethery a další). Plíce také regulují rovnováhu vody v těle: přibližně 0,5 litru vody denně se odpařuje plicemi.

Datum přidání: 2015-01-19; zobrazení: 72; Porušení autorských práv

Umístění, struktura a funkce pleurální dutiny

Pleurální dutina je malý prostor ve formě mezery. Nachází se mezi plícemi a vnitřním povrchem hrudníku. Stěny této dutiny jsou lemovány pleurou. Na jedné straně pleura pokrývá plíce a na druhé linii povrchu žeber a membrány. Pleurální dutina hraje důležitou roli při dýchání. Pleura syntetizuje určité množství tekutiny (obvykle několik mililitrů), v důsledku čehož se při dýchání snižuje tření plic proti vnitřnímu povrchu hrudní stěny.

Pleurální dutina se nachází v hrudníku. Hlavní část hrudníku je obsazena plícemi a mediastinálními orgány (průdušnice, průdušky, jícen, srdce a velké cévy). Když dýchá, plíce ustupují a expandují. A sklíčka plic vzhledem k vnitřnímu povrchu hrudníku jsou opatřena vlhkou pohrudkou, která obepíná orgány. Pohrudnice je tenká serózní membrána. V lidském těle existují dva hlavní typy pohrudnice:

  1. 1. Visceral je tenký film, který zcela pokrývá plíce venku.
  2. 2. Parietální (parietální) - tato membrána je nezbytná k zakrytí vnitřního povrchu hrudníku.

Viscerální pleura je ponořena do plic v podobě záhybů v místech, kde je okraj laloků. Při dýchání poskytuje sklouznutí laloků plic. Spojení s pojivové tkáně septa mezi segmenty plic, viscerální pleura se podílí na tvorbě plicního skeletu.

Parietální pleura je rozdělena v závislosti na tom, na jaké ploše se nachází, na pobřežní a diafragmatické. V oblasti hrudní kosti vpředu a podél hřbetu za parietální pleurou se stává mediastinální. Mediastinální pleura na kořenech plic (místo, kde průdušky a krevní cévy vstupují do plic) se stává viscerálním. V oblasti kořene listů pohrudnice jsou propojeny, tvořící malý plicní vaz.

Obecně platí, že pleura tvoří dva uzavřené pytle. Jsou od sebe odděleny mediastinálními orgány pokrytými mediastinální pleurou. Mimo stěny pleurální dutiny jsou tvořeny žebry, pod - membránou. Plíce jsou v těchto pytlích ve volném stavu, jejich pohyblivost je zajištěna pohrudnice. Plíce v hrudi jsou fixovány pouze v kořenové oblasti.

Pleurální dutina je obvykle reprezentována úzkou mezerou mezi listy pohrudnice. Protože je hermeticky uzavřený a obsahuje malé množství serózní tekutiny, jsou plíce „přitahovány“ k vnitřnímu povrchu hrudníku podtlakem.

Pohrudnice, zejména parietální, obsahuje velké množství nervových zakončení. Samotná plicní tkáň nemá žádné receptory bolesti. Proto je téměř každý patologický proces v plicích bezbolestný. Pokud se objeví bolest, znamená to, že je postižena pohrudnice. Charakteristickým znakem porážky pohrudnice je reakce bolesti na dýchání. Může se zvýšit během inhalace nebo výdechu a může se uskutečnit během pauzy při dýchání.

Další důležitou vlastností pohrudnice je, že produkuje tekutinu, která slouží jako mazivo mezi listy pohrudnice a usnadňuje klouzání. V normálním 15-25 ml. Zvláštnost struktury pohrudnice je taková, že pokud jsou listy pohrudnice podrážděny patologickým procesem, dochází k reflexnímu zvýšení tvorby tekutin. Větší množství tekutiny „šíří“ pohrudnici do stran a usnadňuje tření ještě více. Problém je v tom, že přebytečná tekutina může „vytáhnout“ plíce, což zabraňuje popraskání během inspirace.

Vzhledem k tomu, že tlak v dutině pleurální je negativní, při vdechování v důsledku vynechání membrány membrány jsou plíce vyrovnány pasivním průchodem vzduchu dýchacím traktem. Pokud potřebujete inhalovat hluboko, hrudník se rozšiřuje díky tomu, že se žebra zvedají a rozcházejí. Při ještě hlubším dechu jsou zapojeny svaly horního ramenního pletence.

Když vydechnete, dýchací svaly se uvolní, plíce ustanou kvůli své vlastní pružnosti a vzduch opouští dýchací cesty. Pokud je výdech vynucený, svaly snižující žebra jsou zapnuty a hrudník je „stlačený“, vzduch je z něj aktivně vytlačován. Hloubka dýchání je zajištěna napětím dýchacích svalů a je regulována dýchacím centrem. Hloubku dýchání lze nastavit a libovolně.

Abychom získali představu o topografii sinus, je užitečné korelovat tvar pleurální dutiny s komolým kuželem. Stěny kužele jsou pobřežní pohrudnice. Uvnitř jsou orgány hrudníku. Vpravo a vlevo jsou plíce pokryté viscerální pleurou. Uprostřed - mediastinum pokryté dvěma stranami s viscerální pleurou. Dole - membrána ve tvaru kopule vyčnívající dovnitř.

Protože kopule diafragmy má konvexní tvar, místa přechodu pobřežní a mediastinální pleury k diafragmatice mají také formu záhybů. Tyto záhyby se nazývají pleurální dutiny.

Nejsou lehké - jsou naplněny kapalinou v malém množství. Jejich spodní hranice se nachází mírně pod spodní hranou plic. Existují čtyři typy sinus:

  1. 1. Rib-diaphragmatic, který je tvořen v oblasti přechodu pobřežní pohrudnice k diafragmatice. Jde v půlkruhu podél spodního vnějšího okraje membrány v místě jejího připevnění k žebrům.
  2. 2. Frenicko-mediastinální - je jednou z nejméně vyslovovaných dutin, která se nachází v oblasti přechodu mediastinální pleury do diafragmatické.
  3. 3. Rib-mediastinal - umístěný v lidském těle z přední strany hrudníku, kde se spojí žebra s mediastinální. Na pravé straně je výraznější, vlevo, jeho hloubka je méně způsobena srdcem.
  4. 4. Vertebrální mediastinal - umístěný na zadním přechodu pobřežní pleury do mediastina.

Pleurální dutiny nejsou plně rozšířeny ani při nejhlubším dechu. Jsou to nejspodnější části pleurální dutiny. Proto se v dutinách hromadí přebytečná tekutina, pokud se tvoří. Krev se tam posílá, pokud se objeví v pleurální dutině. Proto se jedná o dutiny, které jsou předmětem zvláštní pozornosti, pokud máte podezření na přítomnost patologické tekutiny v pleurální dutině.

Negativní tlak v pleurální dutině je, když vdechujete, díky tomu má "sací" efekt nejen ve vztahu ke vzduchu. Když se nadechnete, velké žíly umístěné v hrudníku se také rozšiřují, čímž se zlepšuje průtok krve do srdce. Když vydechnete, žíly ustoupí a průtok krve zpomalí.

Nelze říci, že vliv pohrudnice je silnější než vliv srdce. Tato skutečnost však musí být v některých případech zohledněna. Například, když jsou velké žíly zraněny, sání akce pleurální dutiny někdy vede k pronikání vzduchu do krevního oběhu během inhalace. Díky tomuto efektu se také může měnit tepová frekvence během inhalace a výdechu. Při registraci elektrokardiogramu je současně diagnostikována respirační arytmie, která je považována za variantu normy. Existují i ​​jiné situace, kdy je třeba tento účinek zohlednit.

Pokud člověk vydechne, kašle nebo provede značnou fyzickou námahu s dechem, tlak v hrudníku se může stát pozitivním a poměrně vysokým. To snižuje průtok krve do srdce a obtíže s výměnou plynu v plicích. Významný tlak vzduchu v plicích může poškodit jejich jemnou tkáň.

Pokud je osoba zraněna (zranění hrudníku) nebo vnitřní poškození plic se zhoršenou integritou pleurální dutiny, pak podtlak v ní vede k vniknutí vzduchu do ní. Plíce se zároveň zhroutí, zcela nebo zčásti, v závislosti na tom, kolik vzduchu je zachyceno uvnitř hrudníku. Tato patologie se nazývá pneumothorax. Existuje několik typů pneumotoraxu:

  1. 1. Otevřít - to dopadá v případě, kdy díra (rána), která komunikuje pleurální dutinu s prostředím, mezery. S otevřeným pneumotoraxem plic obvykle zcela ustupuje (pokud není zachován adhezí mezi parietální a viscerální pleurou). Během radiografie je definován jako beztvarý kus v oblasti kořene plic. Jestliže to není rozšířené rychle dost, pak později v plicní tkáni jsou tvořeny oblasti ve kterém žádný vzduch vstupuje.
  2. 2. Uzavřeno - pokud se určité množství vzduchu dostalo do pleurální dutiny a přístup byl blokován buď sám, nebo přijatými opatřeními. Pak se pouze část plic zhroutí (velikost závisí na množství vzduchu, který vstoupil). Na rentgenových snímcích je vzduch definován jako močový měchýř, obvykle v horní části hrudníku. Pokud vzduch není moc - řeší se sám.
  3. 3. Ventil - nejnebezpečnější typ pneumotoraxu. Vzniká, když tkáň v místě defektu tvoří zdání ventilu. Když se nadechnete, závada se otevře, nějaký vzduch je „nasáván“. Když vydechnete, defekt ustoupí a vzduch zůstane uvnitř pleurální dutiny. To se opakuje ve všech dýchacích cyklech. Postupem času se množství vzduchu stává tak velké, že „roztrhne“ hrudník, dýchání se stává obtížným a práce orgánů je narušena. Tato podmínka je smrtící.

Nahromadění vzduchu v pleurální dutině, kromě nebezpečí infekce rány a hrozby krvácení, také poškozuje skutečnost, že zhoršuje dýchání a výměnu plynu v plicích. V důsledku toho se může vyvinout respirační selhání.

Pokud vzduch rozbije dech, musí být odstraněn. To musí být provedeno okamžitě ventilem pneumothorax. Odstraňování vzduchu se provádí speciálními postupy - propíchnutím, odvodněním nebo operací. Během operace by měla být porucha v hrudní stěně uzavřena nebo by měla být zašitá, aby se obnovila těsnost pleurální dutiny.

Jak již bylo zmíněno, určité množství tekutiny v pleurální dutině je normální. Při dýchání poskytuje sklouznutí listů. Při onemocnění hrudních orgánů se často mění jeho složení a množství. Tyto příznaky jsou důležité pro diagnostické vyhledávání.

Jedním z nejčastějších a důležitých symptomů je akumulace tekutin v pleurální dutině - hydrothorax. Tato tekutina má jinou povahu, ale její přítomnost způsobuje jednotný klinický obraz. Pacienti pociťují dušnost, nedostatek vzduchu, těžkost v hrudi. Ta polovina hrudníku, která je zasažena, zaostává v dýchání.

Je-li hydrothorax malý a vznikl v důsledku pneumonie nebo pleurie, pak se řeší s adekvátní léčbou. Pacient má někdy adheze a pleurální překrytí. Není to nebezpečné pro život, ale v budoucnu vytváří obtíže v diagnostice.

Pleurální výpotek se hromadí nejen při onemocněních plic a pohrudnice. K jejímu hromadění dochází také u některých systémových onemocnění a poškození jiných orgánů. Jedná se o pneumonii, tuberkulózu, rakovinu, pohrudnici, akutní pankreatitidu, urémii, myxedém, srdeční selhání, tromboembolii a další patologické stavy. Chemické složení pleurální dutiny je rozděleno do následujících typů:

  1. 1. Exsudát. Vzniká v důsledku zánětlivého poškození orgánů hrudní dutiny (pneumonie, pohrudnice, tuberkulóza a někdy i rakovina).
  2. 2. Transudát. Nahromadí se s edémem, sníženým onkotickým tlakem v plazmě, se srdečním selháním, cirhózou jater, myxedémem a některými dalšími onemocněními.
  3. 3. Hnis. To je typ exsudátu. Objevuje se, když je pleurální dutina infikována pyogenními bakteriemi. Může se objevit po průniku hnisu z plic - s abscesem.
  4. 4. Krev. Při poškození cév se hromadí v pleurální dutině, jsou vyprovokovány zraněním nebo jinými faktory (rozpad nádoru). Takové vnitřní krvácení je často příčinou masivní ztráty krve, život ohrožující.

Pokud se hromadí hodně tekutiny, "tlačí" plíce a ustane. Pokud je proces oboustranný, dochází k udušení. Tento stav je potenciálně život ohrožující. Odstranění kapaliny šetří život pacienta, ale pokud nevyléčíte patologický proces, který vedl k jeho akumulaci, situace se obvykle opakuje. Kromě toho tekutina v pleurální dutině obsahuje protein, stopové prvky a další látky, které tělo ztrácí.

Pro posouzení stavu hrudníku a pohrudnice se používají různé studie. Jejich volba závisí na tom, jaké stížnosti pacient dělá, a na tom, jaké změny jsou během vyšetření odhaleny. Obecným pravidlem je postupovat od jednoduchých k složitým. Každá následná studie je jmenována po vyhodnocení výsledků předchozího studia, je-li nutné objasnit jednu nebo jinou identifikovanou změnu. Diagnostické vyhledávání používá:

  • obecná analýza krve a moči;
  • biochemický krevní test;
  • radiografie a fluorografie hrudníku;
  • studium respiračních funkcí;
  • EKG a ultrazvuk srdce;
  • výzkum tuberkulózy;
  • propíchnutí pleurální dutiny analýzou pleurálního výpotku;
  • CT a MRI a další studie podle potřeby.

Vzhledem k tomu, že pleura je velmi citlivá na změny stavu těla, reaguje na velký počet onemocnění. Pleurální výpotek (nejčastější symptom spojený s pohrudnicí) není důvodem k zoufalství, ale důvodem k vyšetření. Může to také znamenat přítomnost nemoci s pozitivní prognózou a velmi závažnou patologii. Indikace pro výzkum a diagnostický význam jejich výsledků by proto měl určit pouze lékař. A měli byste vždy pamatovat, že to není symptom, který by měl být léčen, ale nemoc.

Pleurální dutina

Pleurální dutina je mezerovitý prostor mezi parietálními a viscerálními listy pohrudnice, obklopující každé plíce. Pohrudnice je hladká serózní membrána. Parietální (vnější) pleura lemující stěny hrudní dutiny a vnější povrch mediastina, viscerální (vnitřní) kryje plic a její anatomické struktury (cévy, průdušky a nervy). Normálně pleurální dutiny obsahují malé množství serózní tekutiny.

Obsah

Anatomie

V oblasti kořenů plic přechází parietální pleura přilehlá k mediastinu (mediastinální pleura) do viscerální pleury. Spojivová tkáň, která tvoří viscerální pleuru, proniká do plicní tkáně, tvoří intersticiální plicní kostru a také lemuje povrchy plicních laloků v mezibuněčných štěrbinách. Pohrudnice lemující boční povrch hrudní dutiny (pleurální pleura) a mediastinální pleura pod pohybem se přesouvají na povrch membrány a tvoří membránovou pleuru. Místa přechodu pleury z jednoho povrchu plic do druhého se nazývají pleurální dutiny; nejsou zaplněni světlem ani hlubokým dechem. Existují žebrově diafragmatické, žebrově mediastinální a diafragmaticko-mediastinální sinusy, orientované v různých rovinách. V pleurálních dutinách, zejména nejspodněji ležícím zadním žebrovém diafragmatu, se tekutina nejprve akumuluje během vývoje hydrothoraxu (viz obrázek). Pohrudnice je inervována putováním, interkonstálními a frenickými nervy. U parietální pleury jsou citlivé receptory.

Funkce

Pleurální dutina s pleurálními listy, která se tvoří, napomáhá k provedení dechu. Tekutina obsažená v pleurálních dutinách napomáhá pohrudnici klouzat proti sobě během inhalace a výdechu. Těsnost pleurálních dutin, vytvářející v nich konstantní tlak (mající záporné hodnoty ve srovnání s atmosférickými), stejně jako povrchové napětí pleurální tekutiny, přispívají k tomu, že plíce jsou neustále udržovány v narovnaném stavu a přiléhají ke stěnám hrudníku. Díky tomu jsou dýchací pohyby hrudníku přenášeny do pohrudnice a plic.

Pleurální tekutina

Pleurální tekutina má serózní obsah a je produkována pohrudnicí. Zdravý člověk s hmotností 70 kg produkuje několik mililitrů pleurální tekutiny [1].

Pleurální tekutina je tvořena převážně kapilárami mezikloubních tepen a je evakuována lymfatickým systémem. Tak, neustálý vývoj a reabsorpce tekutiny. Normálně je reabsorpční kapacita 40krát vyšší než skutečná produkce tekutin. Pleurální tekutina se může hromadit pouze tehdy, když objem její produkce převyšuje objem zpětného sání, což může být způsobeno buď zvýšeným průtokem tekutiny do pleurální dutiny nebo blokováním její reabsorpce. Horní hranice přebytečné volné tekutiny v pleurální dutině odpovídá linii Damozo.

U lidí nejsou pleurální dutiny komunikovány, a proto tekutina nebo vzduch (s hydrothoraxem, resp. Pneumotoraxem) neproudí z jedné pleurální dutiny do druhé.

Krvní zásobení

U lidí má viscerální pleura dvojité zásobení krve a přijímá krev z průdušek a plicních tepen.

Zadejte hodnotu pleurální dutiny.

Ušetřete čas a nezobrazujte reklamy pomocí aplikace Knowledge Plus

Ušetřete čas a nezobrazujte reklamy pomocí aplikace Knowledge Plus

Odpověď

Odpověď je dána

fate98

Připojte se k znalostem Plus a získejte přístup ke všem odpovědím. Rychle, bez reklamy a přestávek!

Nenechte si ujít důležité - připojit znalosti Plus vidět odpověď právě teď.

Podívejte se na video pro přístup k odpovědi

Ne ne!
Zobrazení odpovědí je u konce

Připojte se k znalostem Plus a získejte přístup ke všem odpovědím. Rychle, bez reklamy a přestávek!

Nenechte si ujít důležité - připojit znalosti Plus vidět odpověď právě teď.

Funkce a struktura pleurální dutiny

Pleurální dutina je omezena na viscerální pleuru, která pokrývá oblast plic, a parietální pleuru, která chrání hrudník a bránici. V místech přechodu typu pleurálního žebra k jiným pleurálním formám se v blízkosti dutiny nacházejí dutiny. Jsou nazývány pleurální kapsy nebo dutiny. Tato oblast je dalším prostorem pleurální dutiny, naplněné plicemi během dýchání.

Obecné informace

Kopule nebo horní část pohrudnice se nachází vpravo a vlevo nad klíční kostí. Mluvíme o vzdálenosti 1,5-2 cm nad oblastí. Hranice pleurální oblasti a části parietální pleury jsou v přímém souladu s limity pravého a levého plic. Prezentované umístění vzhledem k zvláštnostem fungování těla, a to potřeba neustálého pohybu.

Dolní oblast, spojená s parietální pleurou, je umístěna jeden okraj (nebo spíše 2-3 cm) pod hranicí plicního systému.

Vzhledem k tomu, v případě podezření na zánět pohrudnice nebo spojení infekčního procesu, má smysl zkoumat klavikulární a nižší mozkové oblasti a jejich přidružené hranice. To umožní určit rozsah distribučního procesu a další nuance.

Struktura dutiny

Pulmonologové naznačují, že pleurální dutina zahrnuje několik kategorií sinusů, z nichž každá má své vlastní nuance struktury. Jedná se o následující názvy ve struktuře regionu:

  • costophrenic sinus;
  • diafragmatický mediastinal;
  • costal mediastinal.

První z nich se nachází v oblasti přechodu pleury typu žebra do membránové. Indikátory hloubky jsou 8-9 cm, což je v přímém souladu s indexem axilárního typu středové linie.

Diafragmatický mediastinální sinus je mělký sagitálně orientovaný otvor v pleurálním bodě. Nachází se v místě, kde se dolní oblast diafragmatické pleury transformuje na mediastinální.

Třetí typ sinusů, jmenovitě costal-mediastinal, je zanedbatelný ve své velikosti mezery, která se nachází v relativní blízkosti předního oddělení pobřežní pohrudnice. Část prochází mediastinální dutinou a tvoří funkční povrch plicní oblasti. Prezentovaná specifická struktura pleurální dutiny je plně vysvětlena zvláštnostmi její práce, která bude popsána níže.

Funkce provozu

Bez pleurální dutiny nebude práce těla úplná. Vytváří spolehlivý a přirozený patronát pro plicní systém. Díky tomu vzduch neuniká do hrudníku, což snižuje proces tření mezi plícemi a stěnami hrudní kosti. Pokud jde o vrstvy pleurální dutiny, je třeba poznamenat, že mezi ně patří:

  • vnitřní;
  • pleurální pleurální vrstva pokrývající plíce;
  • vnější a parietální obložení hrudní stěny a membrány.

Tekutina produkovaná pohrudnice je soustředěna do pleurální dutiny. Tento typ tekutiny vám umožňuje navlhčit pleuru a tím snížit tření mezi listy během dýchání. Pleurální dutina zůstává nepropustná pro vzdušné hmoty, a proto jsou tlakové indikátory v ní 3-4 mm Hg. Čl. méně než v plicní oblasti.

Indikátory záporného tlaku v prezentované dutině mohou být udržovány po celý dech. To umožňuje alveolům prasknout a vyplnit potřebný prostor další objednávky, která je vytvořena jako součást expanze hrudníku. Jak dále provádět diagnostické vyšetření pleurální dutiny.

Diagnostická opatření

Pro zachování zdraví pleurální dutiny je nezbytným opatřením včasné a správné stanovení diagnózy. Zahrnuje cyklus analýz: krev, moč, výkaly a sputum. Může být nezbytné provést provokativní testy a testy, které odhalí alergickou reakci pohrudnice na kteroukoli složku.

Pulmonologové navíc poukazují na potřebu použití instrumentálních metod expozice: ultrazvuku, bronchoskopie, rentgenového záření, fluorografie a dalších metod. To odhalí aktuální stav systému a přesně, která oblast je ovlivněna. Aby diagnóza zůstala přesná, nedoporučuje se omezovat na ni pouze v počáteční fázi, kdy začíná proces obnovy. Prezentovaný postoj je nesprávný, a proto pulmonologové doporučují věnovat pozornost skutečnosti, že:

  • diagnóza by měla být prováděna v počátečním stadiu onemocnění, uprostřed rekonvalescence a po jejím ukončení;
  • neměla by být omezena na několik typů testů - mělo by být provedeno co nejvíce vzorků, pokud nepoškozují tělo;
  • po úspěšném ukončení léčby a sledování stavu pleurální dutiny, plicní funkce, je jednou za 7-8 měsíců prokázáno pravidelné vyšetření.

Zabrání se tak vzniku komplikací a kritických následků, které mohou vzniknout z problémů s touto oblastí.

Pravděpodobné komplikace

Mezi hlavní skupiny komplikací patří procesy dýchacího ústrojí. To může být respirační selhání, které nakonec nabývá podoby chronické patologie. Může se také vytvořit emfyzém plic, zánětlivé procesy, které významně zhoršují respirační proces.

Komplikace se mohou zapojit do procesů srdečního systému - plicního srdce, tachykardie, ledvin a dalších blízkých orgánů. Je třeba poznamenat, že je to možné pouze s nuceným zánětlivým nebo infekčním procesem, který nebyl dlouhodobě léčen.

Lékařská a preventivní opatření

Aby se předešlo prezentovaným komplikacím, je nutné včas ošetřit pleurální dutinu. K tomu použijte symptomatickou terapii - analgetika, mukolytika a protizánětlivá léčiva. Používejte také hormonální regenerační léky. Kromě toho je přípustné používat inhalátory a další přídavné prostředky: obklady, plechovky.

Pro zvýšení efektivnosti procesu regenerace je nezbytné provést souběžnou léčbu vitaminem a imunitu s hlavní léčbou.

Pro tento účel se používají multivitaminové komplexy a minerální složky. Navíc pulmonologové trvají na zavedení speciální diety. To zahrnuje organické potraviny, zeleninu a ovoce, stejně jako bílkoviny, tuky a sacharidy.

S prezentovaným kompetentním přístupem k léčbě, diagnostice a prevenci problémů s pleurální dutinou se lze vyhnout. Chcete-li dosáhnout 100% účinku a výsledku, měli byste pravidelně konzultovat pulmonologa a neúčastnit se vlastní léčby.

Význam frází pleurální dutina

Dělat slovo lépe spolu

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvořit mapu slov. Vím, jak dokonale počítat, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomoz mi na to přijít!

Děkuji! Stal jsem se trochu lépe pochopil svět emocí.

Otázka: Je oddělení něco neutrálního, pozitivního nebo negativního?

Synonyma pro slovo "pleurální dutina":

Návrhy se slovem "pleurální dutina":

  • Kontrastí střevních smyček v pleurální dutině je jasná diagnóza diafragmatické kýly.
  • Krevní transfúze jsou prováděny s přihlédnutím k indikátorům červených krvinek a také s ohledem na množství exsudátu odsávaného z pleurální dutiny.
  • Po odstranění cysty v pleurální dutině se drenáže ponechá 24 až 48 hodin.
  • (všechny nabídky)

Zanechat komentář

Volitelné:

Synonyma pro slovo "pleurální dutina":

Zanechat komentář

Volitelné:

Návrhy se slovem "pleurální dutina":

Kontrastí střevních smyček v pleurální dutině je jasná diagnóza diafragmatické kýly.

Krevní transfúze jsou prováděny s přihlédnutím k indikátorům červených krvinek a také s ohledem na množství exsudátu odsávaného z pleurální dutiny.

Po odstranění cysty v pleurální dutině se drenáže ponechá 24 až 48 hodin.

Synonyma pro slovo "pleurální dutina"

Mapa slov a výrazů ruského jazyka

Online tezaurus se schopností hledat asociace, synonyma, kontextové odkazy a příklady vět k slovům a výrazům ruského jazyka.

Základní informace o deklinaci podstatných jmen a přídavných jmen, konjugaci sloves a morfemické struktuře slov.

Stránky jsou vybaveny výkonným vyhledávacím systémem s podporou ruské morfologie.

Číslo vstupenky 28. Lidské plíce, funkce a anatomické a fyziologické vlastnosti. Pleurální dutina a mediastinum, jejich význam a struktura.

Plíce je parenchymální orgán umístěný v hrudní dutině. V každé plíci vylučují membránový, pobřežní, mediastinální a interlobarový povrch. Za pobřežním povrchem vyzařuje páteřní část. Každá plíce má hrot a základnu. Venku jsou plíce pokryty serózní membránou - viscerální pleurou. Každá plíce se skládá z laloků, oddělených štěrbinami. V pravé plíci jsou tři laloky: horní, střední a nižší. V levé - dvě: horní a dolní. Plíce plic se skládají ze segmentů a mezi nimi jsou segmenty odděleny volnou pojivovou tkání. V obou plicích se vylučuje 10 segmentů. Každý se skládá z laloků - úseků světlého pyramidálního tvaru.

Vrata plic jsou umístěna na mediastinálním povrchu, kam vstupují hlavní průdušky, plicní tepna a nervy a vystupují dvě plicní žíly a lymfatické cévy. Tyto útvary, obklopené pojivovou tkání, tvoří kořen plic.

Bronchiální strom. Hlavní průduška v bráně plic je rozdělena na lalok, jehož počet odpovídá počtu laloků (vpravo - 3, vlevo - 2). Tyto průdušky jsou zahrnuty v každém laloku a jsou rozděleny na segmentální. Podle počtu segmentů se izoluje 10 segmentových průdušek. V bronchiálním stromu je segmentový průdušek bronchus třetího řádu (lobar - II, kapitoly

Ny - I). Segmental, podle pořadí, být rozdělen do subsegmental (9 - 10 objednávek rozvětvení). Průduška má průměr asi 1 mm a vstupuje do plicního laloku, proto se nazývá lobulární. Také mnohokrát sdílí. Bronchiální strom končí koncovými (terminálními) průduškami.

Respirační bronchioly řádu III dávají vznik alveolárním pasážím, které končí shluky alveolů - alveolárních vaků. Respirační bronchioly řádu I, II, III, alveolární pasáže a alveolární vaky tvoří acini, strukturně funkční jednotku plic, ve které jsou plyny vyměňovány mezi vnějším prostředím a krví.

Pleurální dutina. Každá plíce je pokryta serózní membránou - pleurou. Existují viscerální a parietální pleura. Viscerální list pokrývá plíce ze všech stran, přichází do trhlin mezi laloky, pevně se pojí s podkladovou tkání. Na povrchu plicního kořene přechází viscerální pleura bez přerušení na parietální (parietální). Ten lemuje stěny hrudní dutiny, membránu a omezuje mediastinum ze stran.

Mezi viscerálními a parietálními listy se vytvořil štěrbinovitý prostor, zvaný pleurální dutina, přičemž každá plíce má vlastní uzavřenou pleurální dutinu. Je pro

naplněno malým množstvím (20-30 ml) serózní tekutiny. Tato tekutina udržuje souvislé listy pleury ve vzájemném kontaktu, namočí je a odstraňuje tření mezi nimi.

Číslo otázky 69. Pleura. Struktura Hodnota pro dýchání

Pleurální dutina je mezerovitý prostor mezi parietálními a viscerálními listy pohrudnice, obklopující každé plíce.

Struktura:

Pohrudnice je hladká serózní membrána. Parietální (vnější) pleura lemující stěny hrudní dutiny a vnější povrch mediastina. Viscerální (vnitřní) pokrývá plic a její anatomické struktury (cévy, průdušky a nervy).

Hodnota dýchání:

Tekutina obsažená v pleurálních dutinách napomáhá pohrudnici klouzat proti sobě během inhalace a výdechu. Těsnost pleurálních dutin, vytvářející v nich konstantní tlak a povrchové napětí pleurální tekutiny, přispívají k tomu, že plíce jsou neustále udržovány v narovnaném stavu a sousedí se stěnami hrudní dutiny. Díky tomu jsou dýchací pohyby hrudníku přenášeny do pohrudnice a plic.

№70 Hrdlo a jícen. Poloha, funkce. Akt polykání.

Hltan (pharinx) je nepárový orgán, který se nachází v hlavě a na krku, je součástí trávicího a dýchacího ústrojí, je trychtýřovitá trubka dlouhá 12–15 cm, zavěšená na základně lebky, která se váže k hltanu hltanu bazilární části týlní kosti, pyramidem temporálních kostí a k pterygoidnímu procesu sfenoidní kosti; Na 6. až 6. úrovni krčního obratle přechází jícen do jícnu, otvory nosní dutiny (choans) a ústní dutiny (hltanu) otevřené do hltanu, vzduch z nosní dutiny přes dutiny ústní nebo z ústní dutiny vstupuje do hltanu ústy a poté do hrtanu. Potravní hmota z ústní dutiny během polykání přechází do hrdla a pak do jícnu. Hltan je tedy místem, kde se protínají dýchací a trávicí cesty, mezi zadní stěnou hltanu a destičkou cervikální fascie se nachází hltanový prostor, vyplněný uvolněnou pojivovou tkání, ve které se nacházejí hltanové lymfatické uzliny, hltan je rozdělen do tří částí: nosní, ústní a krční. horního hltanu a vztahuje se pouze na dýchací cesty. Na boční stěně nosohltanu se nachází hltanový otvor sluchové trubice o průměru 3-4 mm, který spojuje dutinu hltanu s dutinou středního ucha. Navíc existují shluky lymfoidní tkáně ve formě hltanových a tubálních mandlí.

Ústní část sahá od palatinské opony k vchodu do hrtanu. Vepředu má poselství k hltanu hltanu, za ním odpovídá obratlovci III krku.

Hrtanová část je dolní částí hltanu a nachází se na úrovni vstupu do hrtanu před tím, než hltan prochází do jícnu. Na přední stěně této části je díra, která vede k hrtanu. Je ohraničen nad supraorbitalis, ze stran - cherpalonadgortálními záhyby, v dolní části palální chrupavky hrtanu. Stěna hltanu je tvořena sliznicí, která leží na husté desce pojivové tkáně, která nahrazuje submukózu. Mimo submukózu jsou svalová membrána a membrána pojivové tkáně (adventitia). Sliznice uvnitř hltanu nemá žádné záhyby, na úrovni nosohltanu je pokryta řasnatým (řasnatým) epitelem a níže - vícevrstvým plochým epitelem. V sliznici jsou sliznice, které produkují tajemství, které zvlhčuje jeho stěny a podporuje klouzání potravinové kaše při polykání. Venku je submukóza pokryta svaly hltanu, které jsou tvořeny svalovinou s pruhovanými svalovinami, tonzily faryngeální a tubální, stejně jako patra a lingvální tonzily tvoří lymfocytární kruh (Pirogov - Valdeyerův prstenec). Tyto mandle jsou důležitou ochrannou funkcí pro likvidaci mikrobů, které neustále vstupují do těla z vnějšího prostředí, svaly hltanu jsou rozděleny na zvedáky a kompresory. První skupina svalů je tvořena stylofaryngeálním a tubárním hltanem. Ve druhém - tři kompresory (constrictors): horní, střední a nižší. S průchodem potravy hltanem ji zvednou podélné svaly a konstrikce hltanu, které se postupně stahují shora dolů, posouvají potravu do jícnu. Na úrovni VI - VII krčního obratle přechází hltan do jícnu a do žaludku vstupuje potrava z hltanu.

Jícen (jícen) je válcová trubka dlouhá 25-30 cm, která spojuje hltan se žaludkem. Začíná na úrovni krčního obratle VI, prochází hrudní dutinou, bránicí a proudí do žaludku vlevo od hrudního obratle X - XI. Existují tři části jícnu: krční, hrudní a břišní. Cervikální část se nachází mezi průdušnicí a páteří na úrovni krční páteře VI a až do hrudních obratlů II. Po stranách jícnu jsou recidivující laryngeální nerv a společná karotida. Hrudní část jícnu se nachází nejprve v horní a následně v zadním mediastinu. Na této úrovni je jícen obklopen průdušnicí, perikardem, hrudní aortou, hlavním levým průduškem, pravým a levým nervem vagus. Břišní část jícnu, dlouhá 1–3 cm, je spojena s kardií žaludku. Existují anatomická omezení na třech místech: první je na úrovni krčních obratlů VI - VII; druhé, IV - V hrudní obratle; třetí - v místě průchodu jícnu přes membránu. Kromě toho existují dvě fyziologické zúžení: aortální - na křižovatce jícnu s aortou a kaudální - v místě přechodu do žaludku. Stěna jícnu se skládá ze sliznice, submukózy, svalu a adventitie. Sliznice je vyrovnána vícevrstvým plochým epitelem. Submukóza je dobře vyvinutá, což umožňuje sliznici shromažďovat se v podélných záhybech. V sliznici a submukóze jsou žlázy, které jejich kanály otevřou do lumen jícnu. Svalová membrána je tvořena vnějšími podélnými a vnitřními kruhovými vrstvami. Adventitie lemuje pouze krční a hrudní části jícnu a břišní část je pokryta viscerálním peritoneem. Dobrodružství umožňuje, aby jícen změnil velikost příčného průměru během průchodu potravinového kusu.

Trávicí systém se skládá z různých látek, které se nacházejí v celém těle, ale každý orgán plní své funkce a všechny orgány jsou kombinovány do jednoho systému. Každé tělo je potřeba. Trávicí systém začíná ústní dutinou. Trávicí systém je trubka (kanál).. Pak hltan (komunikuje s nosní a ústní dutinou), pak hltan prochází do jícnu. Kousek jídla nastane za 30 sekund. Kousek jídla se pohybuje do žaludku. Jícen se otevírá do žaludku.

Akt polykání je reflexní proces, ke kterému dochází, když se potrava tvoří a posouvá do kořene jazyka. Dochází k mechanickému podráždění sliznice v kořeni jazyka, který je přenášen do středu polykání (medulla oblongata), impulsy jdou do svalů kořene jazyka a hltanu, dochází k jejich kontrakci, kašovitá potrava je zasunuta do hrdla. Od hltanu k jícnu.

Datum přidání: 2015-12-16 | Zobrazení: 467 | Porušení autorských práv