Hořící hrudník (hrudník). Proč hoří v hrudi

Pocit pálení na hrudi je příznakem, který může významně snížit kvalitu života pacienta. Pacienti obvykle popisují pocit pálení v hrudníku jako pocit pálení v hrudi, v levé nebo pravé polovině hrudníku, jako by „pečení“ v hrudi, pocit „tepla“ v hrudi. Spalování v hrudi se může objevit a spontánně zmizet, může být vyprovokováno fyzickou námahou, změnou polohy těla, příjmem potravy, emocionálním přeplněním. Stanovení provokujícího faktoru je v diferenciální diagnóze velmi důležité, protože tyto pocity se mohou vyskytovat v různých patologiích. V klinické praxi je jedním z klíčových úkolů stanovení příčiny pocitu pálení na hrudi, protože stavy ohrožující život lze pod tímto příznakem maskovat.

Fyziologické příčiny hoření v hrudi

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat pocit pálení v hrudi, nejčastěji je to porušení stravy. Pokud je stravě ovládána mastná, kořeněná, slaná jídla, limonády, rychlé občerstvení, pokud je narušen rytmus a způsob stravování, přejídání se vyskytuje, jíst před spaním, obsah žaludku je hozen do jícnu, což způsobuje pocit pálení v hrudi. Kromě pálení na hrudi se může objevit nevolnost, pálení žáhy, říhání, hořká chuť v ústech, nadýmání, suchý kašel, který se objevuje v horizontální poloze. V této situaci bude stačit změna kvality příjmu potravy a úprava stravy. Nadměrný příjem kávy, alkoholu, kouření může také vyvolat pocit pálení.

Norma a patologie

Při správné výživě by zdravý člověk neměl mít pocit pálení v hrudi a jeho vzhled by měl pacienta upozornit.

Mechanismy vývoje těchto pocitů jsou různorodé a závisí na příčině, například při ischemické chorobě srdeční, vzniká nerovnováha mezi potřebou kyslíku a schopností cév uspokojit tyto potřeby.

V případě onemocnění gastrointestinálního traktu se jedná o házení obsahu žaludku do jícnu a podráždění sliznice.

Tam jsou neurologické příčiny, když tam je pocit pálení v hrudi, když nerv nebo kořen je ovlivněn. Takové pocity se mohou objevit s duševními poruchami, neurózou, stavy podobnými neurózám na pozadí psycho-traumatické situace.

Nemoci dýchacích cest mohou také způsobit pocit pálení v hrudníku, pokud jde o léze bronchiální sliznice, průdušnice. S pneumonií, pohrudnice, stimulace receptorů pleurální bolesti dochází.

S patologií velkých cév (hrudní aorty) se mohou objevit i podobné pocity. Chtěl bych se zabývat chorobami, které mohou způsobit pocit pálení v hrudi a jejich rozdíly.

Nemoci, při nichž v hrudníku hoří

Nemoci kardiovaskulárního systému představují asi 20% stížností na pálení na hrudi. Nejčastější příčinou v této skupině je ischemická choroba srdeční.

S anginou pectoris je za hrudní kostí pocit pálení, který může být kombinován s nepohodlím nebo bolestí v hrudníku, vyzařujícími do čelisti, v mezikloubní oblasti, levé ruce, levé polovině hrudníku. Pocit pálení je vyvolán fyzickým nebo emocionálním stresem, případně konzumací, doprovázený pocitem strachu ze smrti, trvajícím až 15 minut. Zastavuje se při ukončení vlivu provokujícího faktoru a také při příjmu nitroglycerinu.

V případě nestabilní anginy pectoris, pálení a bolesti jsou intenzivnější, nemusí existovat jasné spojení s provokujícím faktorem, vyskytnout se v klidu a je zde mírný účinek při užívání nitroglycerinu, v tomto případě je třeba zavolat sanitku.

Vývoj infarktu myokardu může také způsobit pálení na hrudi, může mít nepříjemné pocity nebo bolest v hrudi, může být doprovázen pocitem srdečního tepu, narušení srdce, závratě, obecné slabosti, pocitu strachu ze smrti, obvykle pocity nejsou spojeny s fyzickou aktivitou a neexistuje žádný účinek z fyzické aktivity. užívání nitroglycerinu, trvání hoření a bolesti po dobu 15-20 minut. V takové situaci je nutné zavolat sanitku.

Mezi vzácnější, ale možné příčiny patří myokarditida - zánět srdečního svalu (myokard). Spalování může být kombinováno s bolestí. Bolest a pálení při myokarditidě nejsou spojeny s fyzickou námahou, emocionálním stresem, jsou difuzní, bolestí a pálením trvající několik hodin, při užívání nitroglycerinu není pozitivní účinek. Také charakterizován výskytem poruch rytmu a vedení, celkové slabosti, dušnosti, kožních vyrážek, bolesti v kloubech, může zvýšit tělesnou teplotu nad 37 ° C, edém dolních končetin.

Perikarditida (exsudativní a adhezivní) je často kombinována s bolestí, bolestí a pálením je lokalizována v levé polovině hrudníku, prodloužena, není zde žádné jasné spojení s provokujícím faktorem, zhoršuje se změnou polohy těla, s tlakem na přední stěnu hrudníku, neexistuje žádný účinek nitroglycerinu, bolesti jsou pronikavé. Zvýšení tělesné teploty nad 37 ° C, postupné zvyšování dušnosti, výskyt arytmií a vedení.

Nemoci velkých cév, jako je syfilitická aortitida, aneuryzma aorty, jsou téměř vždy doprovázeny bolestí. Bolest je bolestivá v přírodě, není tam žádný pozitivní účinek nitroglycerinu, nejsou spojeny s fyzickou aktivitou.

Další skupinou je patologie gastrointestinálního traktu. Gastroezofageální refluxní choroba, při které se obsah žaludku vrhá do jícnu. Pociťování pálení v této situaci nastane po jídle, zvýšení v horizontální poloze, suchém kašli, říhání, pálení žáhy se může objevit, pálení je lokalizováno za hrudní kostí, může být doprovázeno bolestí z nevýznamného až výrazného, ​​účinek nitroglycerinu může být minimální. Pozitivní účinek má užívání antacidních přípravků (almagel, maalox, renny).

Velmi často není v praxi možné rozlišit gastroezofaryální refluxní onemocnění od ischemické choroby srdeční (angina pectoris) pouze z klinických údajů a jsou nutné další metody vyšetření.

Nemoci žlučníku a žlučových cest, jater, slinivky břišní mohou také způsobit pocit pálení v hrudníku, pálení může nastat za hrudní kostí, v horní části břicha, doprovázené bolestí, nevolností, hořkostí v ústech, případně nadýmáním, nestabilní židlí. Hernie otvoru jícnu, peptický vřed, gastritida mohou také způsobit pálení za hrudní kostí. Kromě pálení, patologie gastrointestinálního traktu často způsobuje bolest v horní části břicha, říhání, pálení žáhy, nevolnost, pocit pálení a bolest, zpravidla spojené s jídlem, zastavené užíváním antacidních léků nebo antispasmodik.

Onemocnění dýchacích cest: tracheitida, bronchitida, pneumonie, pohrudnice. V doprovodu suchého kašle, horečky. Při pneumonii může pleurie navíc způsobit bolest na hrudi, zhoršení dýcháním, které není spojeno s cvičením, nulový účinek při užívání nitroglycerinu a antacid.

U osteochondrózy je také možný pocit pálení, svědění a bolesti na hrudi. Takové pocity jsou jednoznačně spojeny s pohybem hrudní páteře, mohou se zhlboka nadechnout, zpravidla je možné navázat postižený nerv nebo jeho větev na palpaci. Současně s užíváním nitroglycerinu, antacidních léků není žádný účinek.

Psychogenní pocity pálení jsou zaznamenány u pacientů na pozadí traumatické situace nebo během emocionálního stresu. Současně je také pozorována podrážděnost, zvýšená úzkost, nespavost, pocit slabosti, pocit únavy. Palpace hrudníku je bezbolestná a nezpůsobuje nepříjemné pocity, neexistuje žádný účinek nitroglycerinu, antispasmodik, antacid.

Symptomatická léčba pálení na hrudi

Vzhledem k mnoha příčinám pálení v hrudníku není symptomatická léčba. To musí být určeno s nemocí nebo skupinou nemocí, které způsobují tento příznak. Na základě vašich stížností může lékař navrhnout, aby byl systém postižen, předepíše další vyšetření a až poté bude předepsána příslušná léčba.

Zvažte symptomatickou léčbu pro skupiny nemocí. Chci poznamenat, že se uvažuje pouze o symptomatické terapii, která odstraní symptom nemoci, ale nevyléčí příčinu.

U ischemické choroby srdeční (angina pectoris) je hlavním symptomatickým lékem nitroglycerin a zároveň je hlavní léčebný cyklus korigován tak, že potřeba dalšího příjmu organických nitrátů je minimální nebo zcela chybí, může být vyžadována chirurgická léčba. V případě nestabilní anginy pectoris a akutního infarktu myokardu je léčba prováděna na specializovaných kardiologických odděleních na jednotkách intenzivní péče.

Pro myokarditidu a perikarditidu jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen).

V patologii gastrointestinálního traktu jsou hlavními symptomatickými léky antacida (uhličitan hořečnatý a vápenatý (renny), fosforečnan hlinitý (fosfalugel), algaldrat a hydroxid hořečnatý (almagel, maalox), maalox), spasmolytika (drotaverin (no-spa), papaverin, mebeverin (duspatalin).

U onemocnění dýchacího ústrojí, antivirotik, antibakteriálních léčiv, jsou předepsány respirační terapie (inhalace s fyziologickým roztokem) ke zmírnění symptomů.

Pokud jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, meloxikam), svalové relaxancia (tolperison (mydocalm)).

Pokud se vyvinou psychogenní příznaky, předepíše se antidepresiva.

Kterému lékaři poradí s pálením v hrudi

V případě pocitu pálení v hrudi na pozadí normální stravy, musíte se poradit s lékařem. Pokud se kromě pálení vyskytnou bolesti, které vznikají nebo se zvyšují během fyzické námahy, jsou doprovázeny pocitem strachu ze smrti, vyzařují do levé poloviny hrudníku, paže, čelisti, jsou pocity přerušení práce srdce, strach z srdce, pocit pálení je zastaven užíváním nitroglycerinu, dříve.

Pokud je pocit pálení intenzivní, nezmizí po užití nitroglycerinu, je doprovázen bolestí, musíte zavolat sanitku.

V ostatních případech byste měli plánované vyšetření konzultovat s lékařem. Lékař vám na základě vašich stížností předepíše celou požadovanou dávku vyšetření, po které budete muset konzultovat kardiologa, neurologa, gastroenterologa, psychoterapeuta.

Jaké testy budou muset projít

Minimální rozsah průzkumu zpravidla zahrnuje:

• Krevní test (k vyloučení infekčního procesu, zánětlivých neinfekčních onemocnění).

• Společný test moči (pro stanovení funkce ledvin).

• Stanovení hladiny diastázy v moči (pro podezření na patologii pankreatu).

• Biochemický krevní test (transaminázy, bilirubin - stanovení jater, kreatininu, elektrolytů - stanovení funkčnosti, kationtů ledvin, vyloučení poruch elektrolytů, hladiny glukózy, amylázy pro posouzení funkce pankreatu, fibrinogenu, C-reaktivního proteinu pro stanovení přítomnosti zánětu a stupeň zánětu).

• Společná analýza sputa s produktivním kašlem.

• K vyhodnocení srdeční frekvence, rytmu, ischemických změn a možných příčin pocitu pálení v hrudi je nutný elektrokardiogram.

• Prohlédněte si rentgenový snímek hrudních orgánů, abyste zjistili velikost srdce, stav plicní tkáně, stav pleurálních dutin.

• Pro identifikaci epizod ischémie myokardu a určení spojení s pálením v hrudníku je nutné denně sledovat elektrokardiogram.

• Provádění echokardiografie (ECHO-CS), která je nezbytná pro posouzení strukturálních a funkčních změn v srdci (stav chlopní, srdečního svalu, perikardu, průměru plicní tepny, tlaku v plicní tepně, srdečních nádorů atd.).

Fibroesofagogastroduodenoskopie se provádí za účelem zjištění přítomnosti patologie jícnu, žaludku, dvanáctníku.

• K vyloučení hernie jícnového otvoru membrány se provádí fluoroskopické vyšetření jícnu a žaludku.

• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů - zhodnotit stav jater, žlučníku, žlučových cest, slinivky břišní.

• PH - metrie pro diagnostiku chorob souvisejících s kyselinou.

Po provedení standardního vyšetření mohou být vyžadovány další studie na základě specifické klinické situace.

Na závěr bych rád poznamenal, že pocit pálení na hrudi je příznakem mnoha nemocí, které při řádné diagnostice a řádně zvolené terapii dobře reagují na léčbu. Neměli byste se sami léčit a plýtvat časem, jít do ordinace lékaře, kde můžete pomoci s problémem, který se objevil.

Pálení, bolest v hrudi: uprostřed, vlevo, vpravo, důvody, proč dělat

Příznaky jako bolest a pálení na hrudi jsou spíše skličující. Koneckonců všichni víme, že je tam srdce, jehož nemoci jsou nebezpečné. Existují však i jiné orgány: velké cévy, plíce, jícen. Kromě toho jsou stěny hrudníku vyrobeny z kostí, svalů a vazů a u žen jsou prsní žlázy hojně pronikány nervovými vlákny. Všechny tyto orgány mohou ublížit.

Abychom rozlišili „strašlivou“ bolest od „ne-hrozné“, navrhujeme následující algoritmus: nejprve určíme, kde to bolí, pak se zaměříme na další symptomy. Pro některé státy, ambulance je potřebná pro přepravu, pro jiné - specialisté od místního polikliniky.

Bolí správně

Bolestivý syndrom, lokalizovaný na pravé straně hrudníku, se obvykle cítí:

Nemoci jater a žlučových cest

V tomto případě je bolest obvykle:

• hloupý;
• paroxyzmální;
• nezávisí na pohybu těla;
• dává lopatce, polovinu krku, paži - vpravo;
• má spojení s potravou: zvyšuje se při konzumaci mastných a smažených, což je důvod, proč je často k těmto pokrmům odpor.

Současně se na jazyku objeví žlutý květ, v ústech se může objevit hořkost. Pokud se kámen (nebo otok) „navine“ do žlučových cest, narušuje průchod žluči podél jeho přirozených cest, bílé oči se nejprve změní na žlutou, pak na kůži. Moč se ztmavne, výkaly - světlo. Totéž lze pozorovat při porážce jater samotné s hepatitidou, hepatózou nebo cirhózou. Pouze kvalifikovaní odborníci mohou rozlišovat podmínky: chirurgové a specialisté na infekční onemocnění (viz také bolest v pravém hypochondriu, bolest v levé hypochondrium).

Další onemocnění gastrointestinálního traktu

Gastritida, vřed horní části trávicího traktu, střevní kolika se mohou projevit buď bolestí nebo pocitem pálení na pravé straně hrudníku, ale častěji jsou umístěny na levé nebo bezprostředně za hrudní kostí. Tyto patologie jsou spojeny s příjmem potravy. Zvažte je podrobněji v části věnované bolesti ve zbytku hrudníku.

Intercostální neuralgie

To je, jak se stav nazývá, když se nervy, které jdou do mezirebrových svalů („naplňují“ dýcháním), zanícují nebo zhoršují. Nejčastější příčinou onemocnění je herpes zoster způsobený virem planých neštovic. V tomto případě se k symptomům uvedeným níže přidává vyrážka ve formě puchýřů v jedné nebo více mezikloubových prostorech.

Hlavními znaky interkonstální neuralgie jsou:

• silná bolest, může být popsána jako pocit pálení, ale - v přísně lokalizovaném místě, které může být pociťováno;
• bolest během dechu, otočení trupu, kašel, zesílení sklonu.

Pokud je „předchůdcem“ interkonstální neuralgie osteochondróza, může být bolest na hrudi doplněna „lumbago“ v pravé paži nebo v pravé polovině krku. A pokud požádáte pomocníka, aby stiskl prsty na každém obratlíku, počínaje krční, na jednom místě bolest zesílí.

Pneumonie

Zánět pravých plic, pokud se vyskytne se zánětem sliznice plic, pohrudnice (tato komplikace se nazývá pohrudnice), může být také doprovázen bolestí na levé straně hrudníku. Pokud trpíte tímto onemocněním, pak ještě před vznikem syndromu bolesti se projevuje slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a bolest svalů a / nebo kostí. Téměř vždy stoupá teplota, kašel, někdy s krví, někdy - s uvolňováním hlenu nebo mukopurulentního sputa nebo suchým kašlem. Bezprostředně před vznikem bolesti v hrudníku je obtížné dýchat.

Bolest při premenstruačním syndromu

Jedním z příznaků mastitidy je bolest v předmenstruačním období. To je obvykle lokalizováno v obou mléčných žlázách, ale moci ovlivnit jen pravá žláza, který může být rozpoznán jako bolest na hrudi.

Ve prospěch mastopatie bude řečeno, že syndrom bolesti se projevuje striktně před menstruací, zatímco prsa se zvětšuje („nalije“) a v ní se cítí jeden nebo několik uzlíků.

Mezikostální myositida

Myozitida je zánět jediného svalu, v tomto případě interkonstální. Bolest má zároveň jasnou lokalizaci. Je možné poznamenat, že v klidu není žádná bolest, ale objevuje se při určitém pohybu, doprovází jen hluboký dech nebo kašel.

Skolióza

Zakřivení hrudní páteře na straně je velmi vzácné: její patologie je náchylnější k „pohyblivým“ částem - krční a bederní. Pokud se však hrudní skolióza vyvíjí a má vzhled ve tvaru písmene C nebo S, s konvexní stranou obrácenou doprava, pak se při porušení jednoho z mezirebrových nervů objeví bolest na pravé straně hrudníku.

Když k tomu dojde, tyto příznaky:

• lokalizovaná bolest: osoba může jasně ukázat bod, kde to bolí;
• bolest se zvyšuje s dýcháním a kašlem;
• slabost, nevolnost a žádný kašel.

Duševní nemoc

To může být indikováno absencí kašle, horečky, kontaktu s dýcháním nebo jídlem. Osoba může mít potíže s dýcháním, ale pokud požádáte asistenta, aby vypočítal počet dýchacích pohybů za minutu v libovolném časovém období, kdy o tom pacient sám neví, ukazuje se, že je v normálním rozmezí (12-16 za minutu). Při poslechu plic lékař objektivně neslyší žádný patologický hluk a rentgen, MRI nebo CT hrudníku neodhalí žádnou patologii.

Takové nemoci mohou být podezřelé, pokud začaly po vážném nervovém stresu nebo shrnul chronickou únavu. Jsou odkázáni na psychiatra, pokud jsou vyloučeny jiné příčiny bolesti na hrudi.

Bolest ve zbývajících částech hrudníku: uprostřed, vlevo

Vzhledem k charakteristice anatomického průběhu nervů, které jdou do vnitřních orgánů, může mít bolest na hrudi uprostřed a na levé straně společné příčiny. Uvádíme možné nemoci vedoucího symptomu.

Mají kašel

Pokud je pocit pálení v oblasti hrudníku doprovázen kašlem, může to být:

• Pneumonie komplikovaná pohrudnice. V tomto případě je pocit pálení obvykle lokalizován vlevo, ve větší nebo menší oblasti, ale:
  • ne za hrudní kostí;
  • ne v oblasti od 3 do 5 mezikrstního prostoru vlevo od hrudní kosti ke středu klíční kosti.

Bolest nebo pálení je konstantní, ale horší s dýcháním. Současně je zde slabost, únava, nechutenství, pocit nedostatku vzduchu. Obvykle - vysoká teplota, ale pokud pneumonie s pohrudnice byly komplikace tuberkulózy, pak se nemusí zvýšit vůbec. V některých případech se může objevit průjem bez příznaků dýchání.

• Bronchitida. Ve středu se objeví bolest v hrudi, kašel (obvykle mokrý, když mukopurulentní sputum kašle), ztráta chuti k jídlu, zvýšení teploty.
• Chřipka. Toto onemocnění je založeno na viru speciální struktury, která způsobuje více či méně menší krvácení v horních dýchacích cestách. Takové hemoragické namáčení tracheální sliznice a způsobuje bolest nebo pocit pálení v hrudi. Chřipka se navíc projevuje vysokou tělesnou teplotou, slabostí, bolestí svalů a kostí. Rýma s tímto onemocněním se neobjeví okamžitě, ale na druhý nebo třetí den nemoci, ale první den může dojít kašel.

Pokud byly počáteční příznaky velmi podobné chřipce: teplota vzrostla, v kostech a svalech došlo k bolestivosti, ve stejné době, nebo o něco později byla bolest za hrudní kostí a pak se přesunula na stranu, což sotva znamená rozvoj hemoragické pneumonie. Posledně uvedené, způsobené impregnací plicní tkáně krví, se projevuje obtížemi s dýcháním a symptomy intoxikace, nikoli pohybem bolesti.

Bolest po přepracování

Může to být IRR, duševní nemoc:

Vegetativní-cévní dystonie - v prvním případě to bolí v oblasti srdce, bolest není intenzivní a nemá žádnou souvislost s cvičením, polohou těla nebo dýcháním. Kromě bolesti, člověk často červenat / otočí bledý, hodí ho do potu nebo horečky.

S duševními poruchami takové vegetativní poruchy nejsou, ale dochází ke změně nálady, poklesu touhy něco udělat a snížení chuti k jídlu. Ale není tu žádná nevolnost, slabost, horečka.

Cvičení bolest

Příčiny bolesti na hrudi při námaze, vyskytující se jak na levé straně, tak i za hrudní kostí, jsou především srdeční onemocnění. To může zahrnovat ischemické onemocnění a jeho poddruh - angina pectoris a infarkt myokardu. Také bolest při fyzické námaze je u myokarditidy a kardiomyopatie. V tomto případě musí být zatížení považováno nejen za výkon fyzické práce, ale také za:

• lezecké schody;
• chůze proti větru (obzvláště chladná);
• výkon i minimální práce po zimě.

Pokud je bolestivé provádět pouze určité pohyby, pak je případ s největší pravděpodobností v myozitidě nebo interkonstální neuralgii.

Angina Stres

• Bolest je lokalizována v oblasti srdce, tj. Přibližně v jednom z míst takového čtverce: horizontálně - od pravého okraje hrudní kosti až po linii středem klíční kosti, vertikálně - od 3 do 5 mezikomorových prostorů;
• Bolest dává nebo na levé straně čelisti, nebo v levé lopatce; ozáření může také jít na vnitřní straně levé ruky k malému prstu včetně;
• cítí se jako tlak, komprese, těžkost, tupá bolest;
• vyvolané fyzickou námahou, někdy vzrušením nebo hojným příjmem potravy;
• bolest nebo pálení v průběhu času nebo po odpočinku, nebo - v důsledku užívání nitroglycerinových tablet pod jazykem;
• kašel, změna polohy těla nezvyšuje bolest.

Infarkt myokardu

Jedná se o patologii, která se zřídka objevuje náhle: obvykle jí předchází varovné „znamení“ ve formě mrtvice, zatímco jejich provokování vyžaduje v průběhu času méně a méně tlaku.

Srdeční infarkt je charakterizován ostrou bolestí v oblasti srdce, která se objevuje na pozadí zátěže (ne vždy významná), po odpočinku nezmizí a neodstraní se ani pár nitroglycerinových tablet pod jazykem. Dává bolest na levé straně těla: ruka, lopatka, čelist. Syndrom bolesti je často doprovázen studeným potem, poruchami srdečního rytmu, závratěmi a dušností.

Myokarditida

Toto je název zánětu srdečního svalu způsobeného infekčním procesem (chřipka, bolest v krku, záškrt, šarlatová horečka), intoxikace a systémové autoimunitní patologie. Vyvíjí se častěji u mladých lidí (viz myokarditida).

Za hrudní kostí nebo jinde v oblasti srdce dochází k bolesti, přerušení práce tohoto svalového orgánu, dušnost, otok na nohou. Podobné symptomy mohou periodicky regresovat a pak se opakovat.

Bolest / pálení spojené s jídlem

Patologické stavy gastrointestinálního traktu se projevují: ezofagitida, cizí tělesa v jícnu, rakovina jícnu, gastritida, peptický vřed, pankreatitida, střevní kolika. Každá z těchto chorob má své charakteristické příznaky.

Takže s porážkou jícnu, bolest ve středu hrudníku dochází přesně při polykání.

Zánět žaludku se projevuje bolestí, která se vyvíjí po jídle a nachází se přímo pod hrudníkem. Trpící dvanácti dvanáctníkovým vředem, naopak bolest, vyvíjející se nalačno. Pankreatitida a střevní kolika reagují s bolestí po 1-1,5 hodinách po jídle. Lokalizovaná bolest při zánětu střeva a slinivky břišní je také mírně pod klenbou.

Při pečení za hrudní kostí po horizontální poloze

Silný pocit pálení za hrudní kostí, který se objevuje po půlhodinové konzumaci osoby, a pak se rozhodl lehnout, je příznakem gastroezofageálního refluxu, tj. Házení potravy (vody) ze žaludku do jícnu (viz léky na pálení žáhy). Kromě spalování hrudníku nemá člověk ani ztrátu chuti k jídlu, ani teplotu ani slabost. Postupně se zvětšuje jen chrapot hlasu, začíná se periodicky „kašlat“ se suchým kašlem. Pokud nádor začne růst v jícnu, popálen kyselinou, je v hrdle konstantní hrudka, porušuje průchod první pevné a pak tekuté potravy.

Bolest spojená s dýcháním

Podobně v levé části hrudníku se objevují patologie orgánů, jejichž membrány jsou v kontaktu s vnitřní stranou žeber. Jedná se o zánět srdečního vaku, pohrudnice, přítomnost volného vzduchu v pleurální dutině. Stejný příznak bude doprovázen intercostální neuralgií popsanou dříve.

Perikarditida

Toto onemocnění má dva poddruhy:

• Suchá perikarditida, když je zapálena vnější výstelka srdce (jeho „sáček“) a zánětlivá tekutina jím není vylučována. Onemocnění se projevuje slabostí, kašlem, bolestí v oblasti srdce je konstantní, matná, zhoršuje se hlubokým dýcháním, polykáním a kašlem. Syndrom bolesti je mírně zmírněn tím, že se posadí na místo, ale při ležení se zhoršuje.
• Perikardiální výpotek - zánět sáčku srdce, ve kterém vylučuje zánětlivé tekutiny (exsudát). Ten se uvnitř hromadí a v případě velkého počtu je schopen vytlačit srdce a velké cévy, které ho opouštějí. Nemoc se projevuje rozlitou bolestí v srdci, dušností, horečkou, škytavkou a pocitem hrudky v jícnu při polykání pevných potravin.

Pleurisy

Zánět dvouvrstvého "krytu" plic, jako je perikarditida, může být suchý a efuzivní. Příznaky těchto poddruhů jsou odlišné. Onemocnění se vyskytuje pouze jako komplikace: nebo pneumonie nebo rakovina nebo projev tuberkulózy.

Suchá levostranná pleuristika se projeví jako steh na levé straně hrudníku, zasahující do hypochondria a břicha. Zhoršuje se, pokud člověk kašle, hluboce dýchá a také otočí celé tělo. Je to jednodušší, když ležíte na boku.

Pokud je pleuritida exsudativní, to znamená, že mezi oběma vrstvami „pochvy“ se objeví zánětlivá tekutina, symptomy jsou odlišné. Osoba pociťuje tupou bolest v hrudi, která je horší během dýchání (popsaná slovem „těžkost“), vzrůstající dechová ztráta, slabost, horečka na vysoké počty, pocení a pocit nedostatku vzduchu.

Sternum bolest nebo na levé straně hrudníku není ve vztahu k ničemu

• Prolaps mitrální chlopně a fibrilace síní může projevit bolest za hrudní kostí. V obou případech není bolest vyslovována, není viditelné spojení s dechem, poloha těla, vykonaná práce. Fibrilace síní vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu, protože se jedná o život ohrožující stav.
• Nemoci aorty a plicní tepny - stejně tak se mohou projevit nemoci velkých cév vyskytujících se v dutině hrudníku.
  • Disekce aorty je extrémně život ohrožující stav vyžadující nouzovou péči, který se projevuje těžkou bolestí ve středu hrudníku nebo posunem bolesti doleva.
  • Tromboembolie plicní tepny, pokud zanechává osobu při vědomí, se může projevit jako silná bolest na hrudi, která nereaguje na nitroglycerin. Kromě toho, že je dušnost, pocit nedostatku vzduchu, kašel, když "rezavé" hlen listy.
• Onkologie:
  • Zhoubné novotvary orgánů mediastina - nesouvisející s dýcháním, tupá, naléhavá bolest, která roste velmi postupně, může se objevit nádor jednoho z orgánů hrudní dutiny. To může být rakovina plic, pohrudnice, průdušek, myxedému srdce, metastáz do lymfatických uzlin v mediastinu.
  • Nádor v levé mléčné žláze, pokud klíčí v hrudi, také projeví bolest. V tomto případě musí být žláza deformována, může být určena těsněním, které je spojeno s tkáněmi, může dojít k vypuštění z bradavek (viz rakovina prsu).

Léčba bolesti na hrudi

Jako příčiny tohoto příznaku jsme popsali celou řadu nemocí, z nichž každá je léčena odlišně. Před zahájením léčby je tedy nutné stanovit diagnózu. To pomůže lékařům: terapeutovi, gastroenterologovi, pulmonologovi, chirurgovi, onkologovi nebo psychiatrovi. Naše tipy jsou:

• Když je bolest v levé nebo střední části hrudníku, zastavte a odpočiňte. Pokud to pomůže, jít do lékárny a koupit Nitroglycerin - budete potřebovat pro takové situace. Udělejte EKG a ujistěte se, že jdete na schůzku s praktickým lékařem nebo kardiologem.
• Pokud se akutně s bolestí stalo obtížné dýchat, zavolejte sanitku.
• Když se bolest vynořila vlevo nebo uprostřed, je to těžké, otevřete okno, zaujměte polosedací pozici, vezměte si nitroglycerin. Pokud neexistuje, nebo to nepomohlo, zavolejte Ambulance, ale prozatím pijte (žvýkat) 1-2 tablety Aspirinu (Aspekard, Aspeter, Cardiac Magnetic) v celkové dávce až 300 mg.
• Pokud je bolest více pravděpodobná v mléčné žláze, která je spojena s menstruací nebo bradavkovým výtokem (iu mužů), musíte navštívit mamologa. Tito odborníci buď provádějí soukromé recepce nebo pracují v místních onkologických ordinacích.
• Když je syndrom bolesti spojen s kašlem, radiografie plic nebo jejich počítačová tomografie je nutná, po které je terapeut poprvé navštíven, kdo doporučí, kam jít dále - k pulmonologovi, onkologovi, gastroenterologovi nebo chirurgovi.
• Pokud se zhoršíte, abyste vydrželi fyzickou námahu po infekčním onemocnění, okamžitě kontaktujte svého kardiologa. Ve stejný den, před lékařem, můžete udělat EKG a podstoupit ultrazvuk srdce.
• Intenzivní, praskavá bolest navzdory skutečnosti, že jste se během cvičení neobtěžovali ničím jiným - důvodem k zavolání sanitky a vyprávění o podezření na aneuryzma hrudní aorty.

V žádném případě neužívejte žádné léky proti bolesti, než jdete do ordinace lékaře - bude pro vás těžší pomoci. Jíst více čerstvé zeleniny a méně masa, chodit nejméně 2 km každý den alespoň s pomalým tempem a být zdravý!

Spalování v hrudní kosti vpravo, vlevo a uprostřed - příčiny a co dělat?

Spalování v hrudní kosti může být způsobeno řadou onemocnění, která někdy vyžadují urgentní léčbu. Pokud se tento příznak objeví a neprojde, je nutná odborná diagnostika a konzultace s odborníkem.

Onemocnění vyvolávající pocit pálení v hrudi

Pouze lékař může přesně určit, proč je ve střevě uprostřed pálení. Příčiny se mohou objevit v důsledku srdečních problémů, trávení, dýchání a držení těla. Psychologické problémy nejsou vyloučeny.

Také nepříjemné pocity se mohou objevit na pravé nebo levé straně hrudníku, nebo dávat do různých částí těla.

Nemoci jater a žlučových cest

Příznaky problémů s játry a žlučovými cestami:

• Pálení a bolest v tomto případě se objeví při jídle (obvykle tuk, těžké nebo smažené).
• Silný pocit pálení v hrudi je paroxyzmální povahy a bolest není akutní, ale nudná.
• Nezávisí na pohybech těla, nezvyšuje se při horizontální poloze atd.
• S těmito chorobami hoří v hrudní kosti na pravé straně a dává rameni, paži nebo krku doprava.
• Vzhled žlutého květu na jazyku.
• Hořkost v ústech.
• S tvorbou nádoru nebo kamene v kanálech zodpovědných za odstranění žluče - zažloutnutí bílých očí a v pokročilých případech - kůže.
• Tmavá moč a lehké výkaly.

Jedná se o příznaky, které se mohou objevit při hepatóze, hepatitidě a cirhóze. Terapeut obvykle takového pacienta označuje jako specialistu na infekční onemocnění nebo chirurg. S těmito příznaky by neměly vystavovat tělo nadměrnému stresu.

Nemoci trávicího traktu

Kromě jater, může být ovlivněn žaludek a dvanáctník.

Další možná onemocnění trávicího systému:

• ezofagitida;
• střevní kolika;
• porážka jícnu nebo přítomnost cizích těles v něm;
• žaludeční vřed;
• gastritida;
• pankreatitida.

Také pálení žáhy a bolest na hrudi jsou obvykle vzájemně provázány. Žaludeční šťáva infikuje jícen a může způsobit nepohodlí při polykání. S pálení žáhy, můžete zažít pocit tepla v hrudní oblasti, která je doprovázena řvoucí kyselý.

Takové problémy řeší gastroenterolog, takže je naléhavé kontaktovat ho.

Intercostální neuralgie

Toto onemocnění je způsobeno zánětem nebo porušením nervů, které sousedí s mezirebrovými svaly a jsou odpovědné za dýchání.

Příznaky:

• těžké pálení na hrudi a bolestivost na určitých místech, která mohou být pociťována;
• pocit pálení na hrudi se stává silnějším při kašlání, ohýbání, vdechování a otáčení.

Příčiny těchto příznaků mohou být plané neštovice, osteochondróza (v tomto případě bolest bude dávat pravá ruka a část krku, as palpací páteře, to bude bolet) a jiné nemoci.

Pneumonie

Nepříjemné pocity vpravo (chci poškrábat plíce) mohou signalizovat onemocnění dýchacího ústrojí. Zánět plic nebo jeho výstelka může být vyjádřena jako bolest v hrudní kosti.

Související příznaky:

1. nedostatek síly;
2. žádný zájem o potraviny;
3. nevolnost;
4. bolest svalů a kostí;
5. teplota;
6. vykašlávání krve a sputa;
7. potíže s dýcháním.

Pokud je v hrudníku na pravé nebo levé straně pálivá bolest, je pocit, že v hrudní kosti něco pálí, je třeba si domluvit schůzku s lékařem, protože příčinou může být patologie dýchacího ústrojí.

Skolióza

Pokud je v hrudi pocit pálení, je třeba věnovat pozornost držení těla, protože skolióza může být příčinou - laterální zakřivení páteře. Při tomto porušení jsou meziobratlové ploténky vymazány a nervy jsou sevřeny, což vyvolává nepříjemné pocity.

Člověk s takovou chorobou musí jít k fyzioterapeutovi a udělat hodně plavání. Podporuje uvolnění hrudní oblasti.

Psychologické faktory

Bolest a pocit pálení na hrudi, pocit, že svědí, může být důkazem zhoršeného duševního zdraví.

Pokud se po všech nezbytných studiích na přítomnost srdečních onemocnění, problémů s páteří, plic atd., Nezjistí žádné problémy, tento problém existuje pouze v hlavě pacienta.

Nejčastěji dochází k takovému porušení po těžkých šocích. Pro jeho léčbu nepotřebuje člověk pilulky, diety a cvičení, ale pouze pomoc psychoterapeuta.

Mezikostální myositida

Toto onemocnění se liší od interkonstální neuralgie, i když jsou často zmatené. Při myositidě dochází také k zánětu svalů mezi žebry, ale bolest a pocit pálení v hrudníku se projeví palpací celého mezirebrového prostoru.

Když neuralgie obtěžuje 3 specifické body bolesti - páteř, hrudní kosti a její boční povrch.

Jiné příznaky myositidy:

• postižená část hrudní kosti bobtná;
• kůže zčervená, stává se citlivější a tělesná teplota se zvyšuje;
• bolest v krku;
• je kašel a bolest hlavy;

Pozor Akutní stavy a pálení na hrudi

Někdy ostrá bolest a pocit, jako by se vařila v oblasti srdce, pocit pálení za hrudní kostí nebo v jejím středu ukazuje těžké stavy srdce, které bez včasné pomoci mohou vést k nevratným následkům.

Na rozdíl od obecné představy o umístění srdce se nachází za hrudní kostí a mírně posunutý doleva. Proto je nepohodlí při srdečních onemocněních nejčastěji doprovázeno mačkání, pálením a bolestí v těchto oblastech.

Angina pectoris

Tento klinický syndrom pod populárním názvem „angina pectoris“ se vyskytuje ve věku 45-54 let. Hlavním příznakem jsou nepříjemné pocity, včetně stlačení a pálení na hrudi. Bolest vzniká a zvyšuje se při fyzické námaze, stresu a po jídle.

Často dává na levou stranu hrudní kosti a netrvá déle než 10-15 minut.

Angina pectoris je léčena dietou s nízkým obsahem cholesterolu a systémem léků předepsaných kardiologem.

Infarkt myokardu

Mnozí se domnívají, že s infarktem myokardu je bolest lokalizována v levé části hrudníku, ale je více pravděpodobné, že se projeví za ním, je utlačující a dává levému lopatce a ramenu.

Jiné příznaky:

• studený pot;
• závratě a slabosti;
• rychlý pokles tlaku;
• rychlý puls a snížené dýchání;
• nevolnost a náhlý strach ze smrti a paniky.

Tato podmínka netrvá déle než 15 minut. Riziková skupina - osoby starší 50 let, v tomto věku se nádoby zužují, opotřebovávají a ztrácejí pružnost. Do léčby by měl být zapojen kardiolog.

Myokarditida

Myokarditida se vyvíjí v důsledku poškození srdce virové nebo autoimunitní povahy. Může být také způsobena alergiemi na zvířata, rostliny nebo jiné alergeny. S tímto problémem srdce, nepohodlí se vyskytuje v zadní části hrudníku.

Další důvody

1. plicní embolie;
2. onemocnění žlučníku;
3. revmatismus;
4. hiátová hernie;
5. kardioneuróza;
6. zlomeniny nebo zkroucení hrudní kosti nebo žeber;
7. herpes zoster (často způsobuje interkonstální neuralgii);
8. intenzivní trénink netrénované osoby.

Další příznaky a pálení na hrudi

Spalování v hrudi s dalšími příznaky a jejich příčiny:

• Sternum bolest ve středu nebo na levé straně těla, která nemá žádné zjevné příčiny - srdeční onemocnění.
• Spontánní ataky - srdeční problémy.
• Pálení na pravé straně hrudníku - játra, plic, gastrointestinální, interkonstální neuralgie.
• Po přepracování, fyzické námaze a jídle - znamení VSD nebo stenokardie.
• Pokud je pocit pálení a bolestivost spojen s dýcháním - pneumonie nebo cévní dystonie.
• Pokud je pozorován kašel - pneumonie, chřipka, bronchitida.
• Spalování v hrudníku při chůzi - příčiny a léčba jsou spojeny s osteochondrózou.

Pálení v hrudníku během těhotenství - příčiny a léčba

Kromě zmíněných důvodů se může objevit pocit pálení na hrudi z následujících důvodů:

1. Fetální tlak. Jak se zvyšuje, dítě začne vyvíjet tlak na bránici a hrudník, což může způsobit nepohodlí i v klidu.
2. Stres. Změny v těle, obvyklý způsob života a strach z porodu vyvolávají stres a depresi. Tato skutečnost je schopna probudit nepohodlí v hrudní kosti.
3. Zvětšení prsou může způsobit potíže s dýcháním a nepříjemnou bolest, která se zvyšuje, jak roste.
4. Expanze hrudní oblasti s rozvojem těhotenství způsobuje dušnost, doprovázenou pocitem napětí.

Jaká je diagnóza?

Diagnóza nemocí, které způsobují tento příznak, je následující:

• studium historie;
• vyšetření a poslech plic;
• rentgen vnitřních orgánů prsu;
• krevní biochemie a její obecná analýza;
• test na tuberkulózu;
• elektrokardiogram;
• další výzkum (je-li požadován).

Akce pro pálení na hrudi - jak si pomoci?

Důvody, proč hoří v oblasti hrudní kosti, mohou být mnohé, a každá vyžaduje zvláštní léčbu. Léčbu a stanovení diagnózy by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař. Nepřijímejte žádná opatření bez konzultace s odborníkem.

Možné tipy:

• Pokud zjistíte bolest v hrudní kosti vlevo nebo uprostřed hrudníku, zaujměte pohodlnou polohu a odpočinek. Pokud přijde úleva, koupit Nitroglycerin - to může pomoci s anginou pectoris. V případě akutní bolesti nebo náhlých potíží s dýcháním zavolejte sanitku. Při první příležitosti navštivte kardiologa.
• Pálení v hrudi při kašli vyžaduje rentgenový obraz plic a zamezení vdechování studeného vzduchu.
• Pokud trpíte nepohodlí po nemoci a cvičení, poraďte se se svým kardiologem.
• Nepříjemné pocity při chůzi - znamení osteochondrózy, v tomto případě stojí za návštěvu manuální terapeut a projít masáží.
• Bolest během jídla nebo po jídle může být dočasně uklidněna slabým roztokem sody, aby se zbavila pálení žáhy.
• Pálení v hrudi s palpitacemi se často vyskytuje s IRR, v tomto případě byste se měli vyvarovat silného emocionálního stresu a skoncovat se špatnými návyky, pokud nějaké existují.
• Svědění a pocit pálení v horní části hrudníku je alergií.
• Sternum svědění, ostrý kašel - bronchiální astma.

Preventivní opatření

1. Jakékoliv zánětlivé onemocnění by mělo být léčeno okamžitě;
2. Správná výživa a mírné cvičení;
3. Vyhnout se stresu a adekvátnímu spánku;
4. Použití vitaminových komplexů.

Pravidelná vyšetření na onemocnění srdečního svalu, plic, žaludku a dvanáctníku umožní včasnou identifikaci problémů a vyhnete se komplikacím.

Jaké jsou příčiny pálení v hrudi u mužů a žen a co to znamená, když hoří uprostřed, vlevo nebo vpravo?

Nepohodlný pocit pálení v hrudníku ve středu nebo na straně hrudní kosti (přední středová kost hrudní kostry) je pro mnoho dospělých znám.

Pocit je výrazný nebo sotva znatelný, objevuje se v poloze na břiše nebo brzy po jídle a tyto příznaky naznačují důvod takové věci jako pocit pálení v hrudi. Provokační faktory jsou často problémy v dýchacích, trávicích a kardiovaskulárních systémech, stejně jako v maligních nádorech v oblasti hrudníku a dalších.

Jaké vlastnosti by měl pacient věnovat pozornosti, když je v hrudníku pocit pálení, aby o tom ošetřujícímu lékaři sdělil dostatek podrobností? Vezměme si seznam nejvíce studovaných příčin tohoto symptomu.

Zánětlivé procesy v dýchacích orgánech

Když hoří v hrudi, osoba okamžitě představuje problémy spojené s dýchacím systémem. Co přesně respirační onemocnění charakterizuje pocit pálení v hrudi?

Tracheitida

Průdušnice je dutá chrupavková trubice, která spojuje hrtan s velkými průduškami. To je hlavní hlavní kanál, kterým vzduch vdechovaný člověkem vstupuje do dolních dýchacích cest.

Proto je toto tělo tak citlivé na změny počasí a teplotních podmínek, kvalitu okolní atmosféry a samozřejmě i na infekce. Zánětlivý proces na tracheální sliznici, ve kterém je pálení v hrudi uprostřed, se nazývá tracheitida a toto onemocnění je buď nezávislé, nebo je spojeno s jinými záněty:

Běžné nachlazení a bronchitida může být také komplikována tracheitidou (jedním z prvních příznaků je pocit pálení v hrudi uprostřed), to znamená, že toto onemocnění je většinou infekční povahy. Pokud k němu dojde nezávisle, nejčastěji kvůli:

• hypothermie - pod vlivem nízkých teplot jsou oslabeny cévy spazmu sliznice a ochranné mechanismy;
• dostat se do těla cizích těles - i ty nejmenší cizí tělesa, které zasáhnou tracheální sliznici, způsobují v ní zánět;
• inhalace znečištěného vzduchu - průdušnice jsou podrážděny parou, prachem a chemickými sloučeninami rozptýlenými ve vzduchu;
• kontakt s alergeny - tendence k alergickým projevům ve formě kašle a pálení v horní části hrudníku je často dědičná;
• kouření - produkty spalování cigaret nejen dráždí dýchací cesty, ale také zvyšují citlivost na respirační onemocnění;
• oslabení imunitního systému - časté infekce, přísná strava, nedostatek vitamínů a špatné návyky významně snižují imunitu.

Existují případy tracheitidy se silným pocitem pálení na hrudi uprostřed, jejichž příčiny jsou skryté v ledvinových a srdečních problémech (v důsledku zhoršeného průtoku krve v dýchacích cestách) nebo emfyzému (v důsledku problémů s ventilací).

Současné příznaky tracheitidy - suchý kašel, potíže s dýcháním, někdy - horečka. Léčba tracheitidy je založena na zničení infekčních agens v těle. Mohou to být:

• bakterie (hemophilus bacillus, staphylococcus);
• viry (chřipka, parainfluenza, adenoviry);
• houby (původci kandidózy, aktinomykózy atd.).

Antibiotika, imunostimulancia, antivirotika a antimykotika se používají při léčbě infekčních typů tracheitidy. Tracheitida alergického původu, projevující se pálením ve středu hrudníku a kašlem, je obtížněji léčitelná, navíc je nutné úplné vyloučení kontaktu s alergenem.

Bronchitida

Dalším onemocněním, které může způsobit pocit pálení ve středu hrudníku, je bronchitida, zánětlivá léze bronchiální sliznice, obvykle se vyvíjející za přítomnosti ARI nebo ARVI. Kromě pocitu pálení na hrudi, bronchitida projevuje mokrý kašel po dobu 1-4 týdnů s akutní bronchitidou a suchým kašlem trvajícím více než 1 měsíc a stále se opakující s chronickou bronchitidou.

Riziko chronické bronchitidy se zvyšuje u lidí pracujících v nepříznivých podmínkách a nucených přijít do styku s prachem, toxickými plyny, tabákovým kouřem a jinými škodlivými látkami. Zvláště ohroženy jsou děti kouřících rodičů, kteří mají zvýšenou pravděpodobnost komplikací bronchitidy, jako je pneumonie a bronchiální astma.

Při léčbě bronchitidy je žádoucí kombinovat lékovou terapii s jinými účinnými metodami:

• fyzioterapie;
• pít velké množství vody;
• inhalace;
• fyzikální terapie.

Největší účinnosti při léčbě bronchitidy specifickým komplexem terapeutických opatření lze dosáhnout, pokud se aplikuje v počáteční fázi patologie.

Tracheobronchiální tuberkulóza

Existují i ​​jiné faktory, které vyvolávají pocit pálení v hrudi uprostřed. Tyto příčiny představují vážné ohrožení dalšího života nemocných, pokud jde o léze bronchiální a tracheální tuberkulózy, spojené jedním názvem - tracheobronchiální tuberkulózou.

Toto onemocnění se téměř nikdy nevyskytuje nezávisle, ale nejčastěji se vyvíjí paralelně s tuberkulózou plic a hrudních lymfatických uzlin.

Kauzálními činiteli tuberkulózy jsou mykobakterie (MBT), také nazývané Kochovy tyčinky. K onemocnění dochází nejčastěji v chronické formě, vyžaduje použití komplexní antibakteriální terapie, intenzivnější než u plicní tuberkulózy, s trváním 3 až 10 měsíců. Intenzita terapie závisí na typu tracheobronchiální tuberkulózy:

• chronický produktivní infiltrát nebo ulcerózní;
• akutní nebo subakutní ulcerózní nebo infiltrační;
• fistulous.

Ta je nejnebezpečnějším a nejvhodnějším typem tracheobronchiální tuberkulózy a vyžaduje nejdelší léčbu. Charakteristickým rysem uvažované tuberkulózy je zpravidla produktivní kašel, i když existují případy asymptomatického průběhu.

Pneumonie

Příčinou pálení na hrudi je často akutní infekční onemocnění virové, bakteriální nebo plísňové povahy - pneumonie. Zánětlivý proces postihující plicní a pleurální oblasti se projevuje pálením na levé straně hrudníku nebo pálením na hrudi vpravo s - resp. Levou nebo pravou pneumonií.

S nekomplikovaným průběhem pneumonie je účinnost léčby onemocnění dosažena 10–14 dní v závislosti na jeho včasné detekci. Pneumonie může být jak primární (která vznikla jako nezávislé onemocnění), tak sekundární (vyvinutá jako komplikace po nachlazení, chřipce, bronchitidě a jiných onemocněních, které nutně neovlivňují dýchací systém). Klasický soubor klinických projevů pneumonie zahrnuje:

• prudký skok teploty na febrilní indexy;
• celkové zhoršení zdraví, známky intoxikace;
• bolest a pálení na hrudi vpravo, vlevo nebo na obou stranách;
• obtížné dýchání, někdy dobře slyšené sípání;
• vzhled suchého kašle na 4. až 5. den, střídavě mokrý, s hustým sputem, často malovaným rezavým, nepříjemným pachem.

S rozsáhlým poškozením plic a rozvojem respiračního selhání se objevuje zkrácení dechu se zvýšením frekvence dýchacích pohybů na vzestupu.

Kardiovaskulární příčiny

Přítomnost srdečních onemocnění může také vysvětlit, proč hoří v hrudi uprostřed. Velmi často, pálení a bolestivé pocity za hrudní kostí jsou předchůdci srdečních katastrof, jako je infarkt myokardu (smrt) a další.

Ischémie myokardu

Infarkt myokardu je akutní stadium ischemické choroby srdeční, která může trvat roky relativně asymptomaticky, jen někdy prohlašuje, že je mírný pocit pálení v hrudi. Prodloužená ischemie (nedostatek krevního zásobení) srdečního svalu hrozí zvýšeným záchvatem anginy pectoris a infarkty vyžadující pohotovostní lékařskou péči.

Nejčastěji se onemocnění koronárních tepen vyvíjí v důsledku aterosklerotických lézí koronárních tepen v důsledku nadměrného hromadění cholesterolu v krvi. Předpokládá se, že největší náchylnost k ischemii myokardu je charakteristická:

• muži bez ohledu na věk;
• starší osoby bez ohledu na pohlaví (zejména po 50 letech);
• kuřáci, zejména zanícení;
• hypertenzní a diabetické;
• osoby s nadváhou nebo sedavým životním stylem;
• dědičně predisponovaných lidí.

Výrazné známky ischémie jsou pálení na hrudi ve středu a bolest na hrudi, vyzařování (vyzařování) vzadu, pod lopatkou, levé rameno, levá ruka, zastavení nitroglycerinem.

Aeuryzma aorty

Další hrudní orgán, který může způsobit hrudku v krku a pocit pálení v hrudi, ale pacienti si to jen zřídka pamatují - aortu, největší tepnu v lidském těle.

Kvůli některým důvodům (vysoký krevní tlak, ateroskleróza), stěny aorty se protahují, zvětšují jeho průměr a ztenčují nebo exfoliační v místě natahování, ztrácejí pružnost. Tato patologie se nazývá aneuryzma aorty a její přítomnost ohrožuje roztržení stěn této cévy s následným krvácením, což je život ohrožující stav.

Bohužel, počáteční fáze vývoje této patologie jsou obvykle asymptomatické, zbavení osoby možnosti věnovat pozornost v čase není problém. To vysvětluje nízké (ne více než 30%) přežití pacientů, kteří byli převezeni do nemocnice se zřejmými příznaky této vaskulární patologie.

Kromě pálení v hrudníku se akutně projevuje aneuryzma:

• potíže s dýcháním, kašel, chraplavý hlas;
• bolest na hrudi;
• odrážela bolesti v dolní čelisti, krku, středu zad.

Když se aneuryzma často vyvíjí příznaky srdečního selhání, což je vysvětleno porušením dodávky krve do srdce (zejména s pitvou aorty).

Pokud je lumen blokován v tepně jednoho z plic embolem (obvykle trombusem), může to vést k rozvoji plicní embolie - PE. Kardiologové nazývají tromboembolismus „extrémně závažnou komplikací“ různých onemocnění zahrnujících trombózu. V závislosti na lokalizaci blokády tepny tromboembolismem si pacient všimne pálení na levé straně hrudníku (s plicní embolií levé plíce) nebo pocitu pálení na pravé straně hrudníku (pokud je zablokovaná pravá plicní tepna).

Nejběžnějšími místy blokování plicních cév jsou oblasti, kde začíná rozvětvení tepny, tj. Body umístěné blíže ke středu hrudníku, což je důvod, proč jsou symptomy plicní embolie často vnímány jako bolest na hrudi během ischémie myokardu. Závažnou komplikací plicní embolie je plicní infarkt, který se vyvíjí 3-5 dnů od začátku embolie. Proto je včasná diagnóza onemocnění pro takové další klinické projevy tak důležitá jako:

• rychlé dýchání;
• cyanóza (modrá) horní části trupu;
• prudký pokles krevního tlaku;
• otoky krčních žil.

Přítomnost alespoň dvou uvedených příznaků je dostatečná k podezření na vývoj plicní embolie.

Spalování v hrudníku v důsledku onemocnění trávicího systému

Nahoře bylo zmíněno něco jako odražená bolest, tj. Bolest, jejíž zdrojem jsou blízké orgány. Oblast, která je nejblíže hrudníku, je břišní dutina, v níž se nacházejí orgány trávení.

Mohou způsobit pálení v hrudi vlevo nebo vpravo a proč hoří v hrudi, pokud je problém v dutině břišní?

Ezofagitida

Onemocnění jícnu, charakterizované zánětem jeho sliznice, se nazývá ezofagitida. Hlavním provokačním faktorem zánětu jícnu je gastroezofageální reflux, tj. Reflux obsahu žaludku v důsledku neuzavření svěrače (ventilu) v dolním segmentu jícnu v místě jeho spojení se žaludkem.

Normálně, jídlo, které vstoupilo přes jícen do žaludku by mělo být léčeno žaludeční šťávou, obsahovat, jak je známý, kyselina chlorovodíková, a jít dále do střev. V době, kdy je jídlo v žaludku, by měl zdravý svěrač zavřít vstup do žaludku. Když reflux, toto nenastane, a část žaludeční šťávy je propuštěn do jícnu, dráždit jeho něžnější sliznici než to žaludku. V důsledku toho dochází k zánětu sliznic, který se může rozšířit do horního jícnu, což vyvolává pocit vážného pálení v hrudníku.

Žaludeční vřed

Chronické onemocnění žaludeční sliznice, ke kterému dochází v důsledku gastritidy, duodenitidy nebo dominance žaludeční mikroflóry bakteriemi rodu Helicobacter pylori, žaludeční vřed může způsobit bolest v srdci. Spalování v hrudníku může být skutečně zaměňováno za bolest srdce, pokud nevenujete pozornost dalším příznakům peptického vředu;

• bolest v epigastriu;
• bílé nebo šedé na jazyku;
• zvýšené pocení;
• zvýšená tvorba plynu;
• pálení žáhy;
• zácpa;
• ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
• dyspeptické projevy (zvracení, nevolnost, svědění).

Pro diferenciální diagnózu je důležitá doba výskytu pálení v hrudníku. Pokud se objeví krátce po jídle, vytváří pocit těžkosti a přeplnění v žaludku, je zde každý důvod k podezření na vřed.

Nemoci žlučníku a slinivky břišní

Žlučové onemocnění, často postihující ženy středního věku, je často asymptomatické, ale někdy se může projevit jako náhlá ostrá bolest a pocit pálení v hrudi uprostřed nebo vpravo.

Biliární kolika je charakterizována paroxyzmální, často provokovanou běháním a jinou intenzivní fyzickou námahou, stejně jako obtížně stravitelnou potravou.

Podrážděná slinivka může také způsobit bolest a pálení na levé straně hrudníku. Tento citlivý orgán také „nemá rád“ těžké jídlo a špatné návyky, a jakmile se jednou zapálí, často si to připomíná při každé příležitosti. Bolest a pálení jsou navíc v levé části hrudníku nahoře, ve velmi klíční kosti, doposud jsou tyto pocity schopny odrážet.

Mediastinální nádory

V anatomickém prostoru střední části hrudníku (mediastinum), kde se nachází srdce, aorta a další důležité orgány, se často vyskytují novotvary benigní i maligní povahy, které se mohou zpočátku vyvíjet latentně (asymptomaticky). Rostoucí tumory však nakonec začnou vymačkávat blízké orgány a někdy i v nich klíčí, což vede k bolesti a pálení v hrudi.

Typy mediastinálních nádorů jsou tak četné, že nemá smysl ponořit se do jejich klasifikace, zejména proto, že přesnou diagnózu lze stanovit až po důkladné diagnóze. První vizuální zobrazení nádorového procesu v mediastinu je však obvykle detekováno během rutinní studie fluorografie, která opět potvrzuje potřebu pravidelného dokončení tohoto postupu.

Proč hoří v hrudi u mužů a žen

Shrneme-li to, stojí za zmínku nespecifičnost takového symptomu jako pocit pálení v hrudi uprostřed. Příčiny takových projevů u mužů a žen mohou být skryty v různých onemocněních srdce, dýchacích cest a trávicího systému. A pohlaví obecně nemá žádný zvláštní vliv na pravděpodobnost určité patologie, ve které hoří na levé straně hrudníku, uprostřed nebo vpravo. Ačkoli některé nemoci stále postihují muže častěji a jiné - ženy.

Například muži jsou náchylnější k ischemii myokardu a ženy jsou náchylnější k cholelitiáze. Nelze však říci, že takový příznak jako pocit pálení na hrudi uprostřed, příčiny u žen a mužů jsou odlišné. Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu jedné osoby a každá z výše uvedených verzí má právo na život. A pochopit všechny tyto verze a vybrat nejspolehlivější by měl lékař.

Užitečné video

Jak zjistit, co bolí na hrudi - viz užitečné informace v následujícím videu: