Ztmavnutí v plicích

Každoročně musí být prováděna preventivní lékařská vyšetření. Jedním z povinných opatření pravidelného lékařského vyšetření je rentgenové vyšetření plic - to se provádí pro včasné odhalení onemocnění. Alarmem budou patologické výpadky v plicích. Příčiny těchto projevů mohou být různé a za účelem jejich přesné identifikace lékař určitě předepíše další vyšetření. Příznakem ztmavnutí plic, zjištěným při průchodu fluorografií, není diagnóza onemocnění, ale indikátor přítomnosti různých onemocnění.

Ztmavnutí plic na rentgenu

Jaké je ztmavnutí plic?

Plicní onemocnění jsou převážně doprovázena zhutněním v tkáních plic, což je způsobeno poklesem nebo nepřítomností propustnosti vzduchu v určitých částech orgánu, což se projevuje při rentgenovém vyšetření tmavých míst. Takový příznak může znamenat patologické procesy jak v plicích, tak i mimo ni.

Výpadky, jejichž příčinou jsou plicní patologie, se mohou lišit v intenzitě, jasnosti, počtu a velikosti. Stmívání může ukázat:

• Zánět a zhutnění tkání.
• Uzly tvorby nádoru.
• Nepřekonatelný pro oblast vzduchu - pád plic.
• Vývoj tuberkulózy.
• Přítomnost tekutiny v pleurální oblasti plic (pleura je membrána, která pokrývá plíce a hrudní dutinu).
• Záněty v pleurální oblasti, případně hnisavé (abscesy).

Na fotografiích lze vidět i ztmavnutí plic, které se projevuje pod vlivem problémů s jinými orgány.

• Oteklé lymfatické uzliny.
• Vzdělání na žebrech nebo páteři.
• Problémy s jícnem, například jeho rozšíření.

Druhy výpadků

Umístění výpadků, jejich velikost a tvar závisí na vyvinutých patologických lézích plic. Je klasifikováno několik typů stmívání orgánů:

• Focal.
• Focal.
• Segmentový.
• Zatemnění neurčité formy.
• Sdílet
• Tmavění za přítomnosti kapaliny.

Ohniskové ztmavnutí v plicích

Ohniskové výpadky jsou malé, až jeden centimetr, skvrny - uzliny. Vykazují se v zánětlivých a neoplastických procesech, stejně jako v souvislosti s vaskulárními poruchami. To může být začátek některých plicních onemocnění. Jeden obraz nelze použít k přesnému určení příčiny léze a její povahy, proto jsou stanovena další vyšetření, zejména počítačová tomografie a další radiografie. Přidělené k laboratorním testům, které jsou vyšetřovány sputem, močí a krví.

Pokud jsou fokální výpadky doprovázeny horečkou, slabostí, bolestí hlavy, mokrým nebo suchým kašlem, bolestí na hrudi - tyto příznaky mohou znamenat bronchopneumonii.
Pokud krevní test nevykazoval žádné změny, může to být známkou fokální tuberkulózy a pacient si stěžuje na ztrátu chuti k jídlu, slabost, suchý kašel, podrážděnost a bolest na hrudi. Je-li podezření na tuto diagnózu, je indikován cílený výzkum.

Infarkt plic se nejčastěji projevuje tromboflebitidou dolních končetin, srdečními abnormalitami, bolestí na boku a dokonce i hemoptýzou.
„Malá“ periferní rakovina plic je obvykle okamžitě stanovena na fluorografickém snímku.

Jedná se o nejčastější nemoci, jejichž začátek může mluvit ohniskové stíny, ale mohou také ukazovat jiné plicní patologie.

Kulaté (ohniskové) stmívání

Jednotlivé ohniskové stíny kruhových tvarů a větší než jeden centimetr velikosti mohou být také příznaky různých onemocnění. Vyžadují důkladnější výzkum, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu.

Mohou to být příznaky zánětlivých procesů a objevit se v následujících případech:

• pneumonie;
• lokální výpotek (zvýšení tekutin v tkáních těla);
• eosinofilní infiltrace, která může být způsobena parazity v těle, různými léky, poškozením plicní tkáně, bronchiálním astmatem a dalšími příčinami;
• tuberkuloma;
• abscesy.

Příčiny kulatých skvrn mohou být získány nebo vrozené cysty. Mohou být naplněny vzduchem nebo kapalinou.

Tyto výpadky mohou indikovat tvorbu nádoru:

Kalus (sférický) - to může být zlomené žebro nebo ostrovní skvrny na něm. Tento faktor musí být také zohledněn při dešifrování obrazu s ohniskovými stíny.

Segmentové stmívání

Zatemnění může být lokalizováno jednotlivými segmenty různých tvarů, zejména v podobě trojúhelníku. Na plicích může být několik takových oblastí a diagnóza je prováděna po komplexním vyšetření. Ztmavnutí jednotlivých segmentů na jednom nebo obou plicích může hovořit o takových onemocněních jako:

Jednotlivé segmenty:

• endobronchiální tumory (benigní nebo maligní);
• cizího tělesa nebo mechanického poškození plicní tkáně.

Přítomnost několika tmavých segmentů:

• akutní nebo chronická pneumonie (pneumonie);
• tuberkulóza nebo jiné zánětlivé procesy;
• centrální rakovinu;
• stenóza (zúžení) centrálního bronchu;
• hromadění malého množství tekutiny v pohrudnici;
• metastáz maligních nádorů v jiných orgánech.

Neutrální stmívání

Takové výpadky v radiografických snímcích netvoří geometrické tvary a nemají určité hranice.

Tyto patologické změny v plicní tkáni jsou nejčastěji stafylokoková pneumonie. Toto onemocnění má primární a sekundární formy:

• K primární formě dochází v důsledku zánětlivých procesů v průduškách nebo plicní tkáni.
• Sekundární forma onemocnění se projevuje hematogenním zaváděním z nějakého hnisavého ohniska v těle (to může být osteomyelitida, adnexitida nebo jiná podobná onemocnění). V poslední době se stafylokoková pneumonie stala běžnou.

Toto ztmavnutí může znamenat edém tkání, infarkt plic, krvácení, nádor, akumulaci pleurální tekutiny a další nemoci, které lze přesně určit po provedení laboratorních testů.

K takovému výpadku může dojít v důsledku zánětu plic (pneumonie) nebo výtoku tekutiny do pohrudnice (exsudativní pohrudnice). Tyto nemoci jsou doprovázeny horečkou, kašlem, slabostí, bolestmi hlavy.

Frakční stínování

V případě frakčního ztmavnutí v plicích jsou jeho kontury jasně viditelné a jasně definované na fotografiích. Mohou mít konvexní, konkávní, přímočaré a jiné formy.

• Frakční ztmavnutí může být příznakem chronického plicního onemocnění. V tomografii je snadné identifikovat onemocnění, jako je cirhóza, bronchiektázie (expanze části průdušky v případě poškození její stěny), hnisavé léze a další nemoci.
• Všechny tyto patologické procesy na tomografických obrazech lze snadno odlišit od rakovin. Proto je potřeba přesně stanovit maligní nádor, pokud je detekována bronchiální obstrukce (zánět nebo tvorba jizev).

Maligní a benigní nádory se obvykle tvoří v mezilehlém bronchu. V tomto případě jsou spodní a střední laloky orgánu tmavé.

Stmívání kapalinou

Ztmavnutí plic tohoto typu může znamenat rozvoj otoku orgánů. K tomu může dojít zvýšením tlaku v plicních kapilárách nebo snížením množství bílkovin v krvi. Voda v plicích zabraňuje normálnímu fungování těla. Edém může být dvou typů a závisí na důvodech, které ho způsobily.

• Hydrostatický edém se může vyskytnout se zvýšením intravaskulárního tlaku, což zvyšuje riziko úniku tekutiny z cévy, která vstupuje do alveolů (poslední část dýchacího přístroje), vyplňuje plic. Tato patologie se může objevit v přítomnosti koronárních srdečních onemocnění nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění.
• Membránový edém se vyskytuje pod vlivem toxinů, které mohou zlomit stěnu stejných alveol a opustit extravaskulární prostor plic.

Hodně z diagnózy závisí na kvalifikaci a zkušenostech radiologa, který bude popisovat rentgenový obraz. Důležité je také zařízení, na kterém byly rentgenové paprsky zhotoveny. Proto bude užitečné provést dvojitou kontrolu provedením fluorografie, pokud je to možné, na sofistikovanějším zařízení a od jiného radiologa.

X-ray ztmavnutí plic

Poměrně často k tomu, aby lékaři předávali nejinformativnější a nejpřesnější stav dýchacích orgánů, předepisují takovou společnou studii jako rentgenové snímky. Tento postup je často ukázán, aby se objasnil výsledek předchozí fluorografie nebo na základě obecného klinického obrazu stavu pacienta. Například u některých plicních onemocnění se zvyšuje hustota některých plicních tkání. Získané fotografie, z nichž každá ukazuje stav plic, podobné jevy jsou zaznamenány ve formě skvrn a výpadků v plicích na rentgenu.

Pokud jsou skvrny hlášeny pacientovi, první reakcí většiny je strach, mnozí si myslí, že se jedná o zhoubný nádor. Rakovina dává nějaké zatemnění, ale je daleko od jediného důvodu pro vzhled skvrn. Aby se zabránilo plýtvání extra nervy, stejně jako začít jednat co nejrychleji, když jsou zjištěny výpadky proudu, stojí za to prozkoumat jejich typy a seznámit se s hlavními příčinami jejich výskytu.

Příčiny skvrn na zachyceném snímku

Hlavní příčiny vzniku rentgenových snímků skvrn nebo výpadků mohou být následující příčiny ztmavnutí v plicích:

1. Chybná práce moderních rentgenových lékařských přístrojů, použití filmu velmi nízké kvality, porušení určitých norem jeho vývoje.
2. Přítomnost cizích předmětů v plicích.
3. Předběžné chirurgické zákroky. Místo operace často tvoří hustou a hrubou tkáň. Vzhledem k jeho vyšší hustotě, na fotografii mohou taková místa vypadat jako světlé nebo tmavé skvrny.
4. Různé zánětlivé procesy, které se vyskytují v dýchacích cestách a plicích, jsou také vydávány ve formě bílých hustých výpadků.
5. Příčinou místa může být shluk různých škodlivých parazitů, které jsou velmi často lokalizovány ve tkáních. Nejběžnější alveococcus nebo přibmer.
6. Různá dříve zraněná žebra, složité a lehčí zlomeniny také velmi často mají formu skvrn.
7. Akumulace velkého množství tekutiny v dýchacích orgánech.
8. Různé typy nádorů a metastáz mají také tendenci dávat stín, který je na snímku zvýrazněn bílými skvrnami.

Při odhalování těchto výpadků lékaři obvykle předepisují další formy vyšetření. To je založeno na velkém počtu důvodů, které mohou vést k jejich vzniku. Kompetentní léčba je předepsána teprve poté, co je plně stanovena povaha formací a příčina ztmavnutí v plicích. Zohledňují se obvyklé příznaky a zdravotní stav.

Jaké by mohly být skvrny na obrázku?

Při provádění dalších lékařských vyšetření a pečlivém studiu získaných snímků odborník vyhodnotí stínování podle následujících parametrů:

• Poloha místa je horní, dolní nebo střední část plic. Může to být také vnější, vnitřní a průměrný podíl tohoto orgánu. Tímto způsobem lze získat jasný obraz o nemoci;
• Velikost umožňuje stanovit celkovou plochu patologie;
• Úroveň závažnosti. Na tomto základě můžete určit stupeň hustoty přítomné léze. Expresivita může být mírná, slabá a intenzivní;
• Obecné obrysy. Je třeba věnovat pozornost tomu, zda hladký nebo nerovný okraj má skvrnu. Na základě toho lze často určit povahu vzdělávání.

Kromě výše uvedených rozdílů mohou být skvrny na snímku klasifikovány podle dalších znaků. Lékaři je nutně berou v úvahu, aby stanovili přesnější diagnózu.

Skvrny a ztmavnutí, které se vyskytují v plicích a průdušnici, lze charakterizovat jejich umístěním, ale i vzhledem a v obecné podobě. Distribuce je následující:

1. Sdílet Bod je odlišný v obrysu a může být speciálně konkávní nebo značně konvexní. Zatemnění může vzniknout na pozadí zánětu, cirhózy nebo destrukce. Pokud je skvrna takového plánu ve střední nebo dolní části plic, může lékař podezřívat zhoubný nádor.
2. Focal. Jedná se o poměrně malou centimetrovou formaci, která může prokázat přítomnost zánětu, rozvoj patologie žil a cév, jakož i vývoj periferních forem rakoviny, nebezpečné tuberkulózy a náhlé infarkty plic. Pokud byla nalezena taková ohniska na pozadí bolesti hlavy, kašle a bolesti, můžete posoudit bronchiální pneumonii.
3. Neurčitý ve formě. Jedná se o speciální místa, která nemají jasnou závažnost ani obrysy. Aby byl pacient nejpřesnější diagnózou, jsou předepisovány modernější typy vyšetření, jako je CT nebo MRI. Takové bílé skvrny často označují patologické stavy, jako je pleuritida, pneumonie, krvácení, stejně jako odlišná povaha nádoru. Diagnóza je specifikována nejen pomocí CT, ale i laboratorními testy.
4. Kapalina. To je přímý důkaz plicního edému. Kapalina shromážděná v plicích může být způsobena zvýšeným tlakem v mnoha cévách, stupněm propustnosti jejich alveolární stěny. V tomto případě tekutina okamžitě vstupuje do plicní tkáně a narušuje jejich funkčnost.
5. Segmentový. Jedná se o výpadek v podobě trojúhelníku. To je důkaz patologií, jako je rakovina, různé benigní růsty, pneumonie, přítomnost metastáz z jiných orgánů, tuberkulóza a hromadění tekutin. Zde je kompetence lékaře velmi důležitá, protože čím dříve jsou opatření přijata, tím větší je pravděpodobnost, že se pacient dostane, když se zjistí smrtelná patologie.
6. Focal. Zpravidla se jedná o jednotlivé skvrny, jejichž velikost je v průměru 1 cm, která se vyskytují na pozadí pneumonie se zvýšeným množstvím tekutin v orgánech, dýcháním, tuberkulózou, stejně jako cystami a hnisavými abscesy.

Není možné stanovit přesnou diagnózu pouze pro typ a umístění míst. Z tohoto důvodu je vyžadováno dodatečné kvalitativní zkoumání.

Interpretace přijatých obrázků

Několik minut po držení skříňky kabinetu fluorografie dostane člověk v ruce obrázek a jeho přepis. Následující informace mohou být obsaženy v komentářích k fotografii ve formě lékařských termínů, z nichž každá popisuje určité zdravotní problémy:

• Zvýšení kořenů pravého nebo levého plic, které může znamenat bronchitidu nebo zánět plic, těžké kořeny jsou speciální patologické změny, které se vyskytují v důsledku kouření nebo akutní bronchitidy;
• Přítomnost in-hloubkového vzoru cév pravého nebo levého plic znamená porušení krevního oběhu v dýchacích orgánech, různé problémy s cévami a srdcem, bronchitida, stejně jako zánět v plicích, což může být počáteční fáze onkologického procesu;
• Fibróza a fibrózní tkáň - důsledek předchozích chirurgických zákroků, poranění;
• Ohniskové stíny, které představují určité výpadky. Pokud jsou tyto stíny doprovázeny zvýšením celkového cévního vzoru, může lékař rozhodovat o pneumonii;
• Vápník pravého nebo levého plic - znamená, že osoba měla kontakt s pacientem s tuberkulózou. Zdravý organismus neinfikované osoby zároveň uzavřel hůlku do vápníkového obalu. Je to síla imunity, která zabraňuje šíření infekce;
• Změna membrány - to vše může být důsledkem problémů, jako je obezita, pohrudnice, onemocnění gastrointestinálního traktu.

Skvrny a výpadky v obraze mohou být důkazem několika desítek různých nemocí, z tohoto důvodu je třeba pokračovat v kvalitním lékařském vyšetření pravého nebo levého plic po rentgenovém záření.

Následné vyšetření

Lékař může poslat pacienta k plicnímu lékaři nebo onkologovi, kde se ukáže, že podstoupí určité specifické postupy. Zde jsou nejběžnější:

1. To může být diaskintest, který může prokázat přítomnost tuberkulózy. Porovnáme-li tento postup s Mantouxem, který často dává falešný a nepřesný výsledek, takový průzkum neodpovídá na BCG, což často ukazuje, že dítě zcela chybí. To je ideální příležitost pro přesnou diagnostiku tuberkulózy.
2. Studium sputa u dětí a dospělých - další povinná analýza, která se provádí v laboratoři. Na základě získaných výsledků mohou být detekovány tuberkulózní bacily, přítomnost maligních buněk, jakož i různé nečistoty, které mohou být charakteristické pro určité patologické stavy.
3. Lékaři často předepisují modernější metodu vyšetření - počítačovou tomografii plic. Jedná se o další informativní metodu pro diagnostiku onemocnění plicní tkáně, pohrudnice a mediastina. Ukázalo se, že je to nejspolehlivější metoda.
4. Může být také použita bronchoskopie plic nebo tracheobronchoskopie. Tento postup se provádí pomocí dostatečně flexibilních lékařských endoskopů, které jsou vloženy nosem. Prostřednictvím této formy vyšetření můžete vidět plíce, stejně jako provádět sběr materiálu, a to je naprosto bezbolestné. Shromážděný materiál je zpravidla podroben následné diagnóze - bakteriální, histologické a cytologické.

Pokud má lékař podezření na rakovinu plic na základě rentgenového vyšetření, může být předepsána analýza nádorových markerů. Analýza umožňuje detekci specifických proteinů, které jsou obvykle produkovány nástupem maligních nádorů.

Shrnutí

Pokud byly na snímku detekovány tmavé nebo světlé skvrny, nepropadejte panice při pohledu na obraz. Nejlepší řešení v tomto případě je přísné dodržování doporučení lékaře. Odborník provede podrobnější dodatečné vyšetření, aby se objasnila diagnóza. Je to jediný způsob, jak vyvinout léčbu nejvyšší kvality, přijmout včasná opatření a zabránit tak závažným komplikacím.

Co může znamenat výpadek v plicích na rentgenu

Někdy, za účelem zdraví, není dostatek času, odpovědnosti, touhy, konečně uvědomování si důležitosti tohoto úkolu. To je důvod, proč ve zdravotnických zařízeních, ať už veřejných nebo soukromých, existuje požadavek na několik povinných zkoušek bez ohledu na důvod léčby. Jedním z těchto postupů je každoroční fluorografie. Lékaři ji doporučují, aby podstoupili rentgenové snímky plic, aby zjistili nemoci, jako je rakovina plic nebo tuberkulóza. Včasná detekce těchto a dalších onemocnění zvyšuje účinnost léčby a zvyšuje pravděpodobnost pozitivního výsledku.

Existují případy, kdy je ztmavnutí fixováno na konečném obraze plic, což způsobuje pacientům pocity blízké panice. Podívejme se, jak vypadá ztmavnutí plic na rentgenu, z čehož vyplývá, že to může být a co je důvodem jeho vzniku. Existuje poměrně málo faktorů vzhledu černobílých skvrn na obrázcích. Než však začneme uvažovat o příčinách výpadků a jejich analýze, musíte nejprve zjistit, jak vypadá standardní rentgen.

Jak vypadá klasický rentgen?

Klasický obraz je opačným (negativním) obrazem. Rozdíl mezi negativním a pozitivním na radiografu je ten, že existuje inverzní korespondence stínů. To znamená, že světelné části na obrázku ukazují orgány s maximální hustotou, které zadržují, absorbují rentgenové paprsky a více ztmavené oblasti, resp. Méně husté tkáně a dutiny, které umožňují radiaci projít bez překážek.

Zdravé plíce na obrázku vypadají takto: pravá je krátká a široká, levá je dlouhá a úzká, což odpovídá normě. Tyto oblasti by měly být transparentní, protože obsahují velký objem vzduchu a prakticky nebrání průchodu rentgenovými paprsky.

Příčiny skvrn na snímku

Příčiny skvrny mohou být mnohé. Plné dekódování může poskytnout pouze kvalifikovaný radiolog. Nicméně je možné identifikovat hlavní důvody, proč dochází k výpadku rentgenového obrazu:

• ložiska aktivních změn tuberkulózy a post-tuberkulózy;
• výskyt benigního nebo maligního tumoru;
• účinky kouření;
• posttraumatické léze;
• hromadění intrapleurální tekutiny;
• onemocnění bronchitidy;
• přítomnost abscesů.

Důležitou roli hraje umístění místa. V závislosti na jeho poloze - na pravém nebo levém plíci, v dolní části nebo nahoře - se může hodnota tohoto ztmavení měnit. Chcete-li zjistit skutečnou příčinu stínu v obraze, je nutné se poradit s odborníkem.

Druhy výpadků

Skvrny v plicích v rentgenovém snímku se od sebe výrazně liší. Může to být tmavá nebo bílá skvrna. Existují takové odchylky, jako jsou zvýšené (při akutní bronchitidě, pneumonii) nebo tyazhnye kořeny (které indikují chronickou bronchitidu, kouření), stejně jako bilaterální lineární stíny (v případě tuberkulózní infiltrace a kaverny). Nemusí to být ani místo, ale jen bílá tečka. V medicíně je obvyklé klasifikovat výpadky proudu do několika základních typů:

• ohnisko;
• ohnisko;
• segmentové;
• neurčitou formou;
• podíl;
• s přítomností tekutiny.

Na základě typu výpadku bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu a předepsat průběh léčby.

Ohniskové ztmavnutí v plicích

Stíny tohoto typu se vyskytují v důsledku zánětlivých, nádorových, jizevních procesů, které ovlivňují dýchací systém nebo cévní onemocnění. Přestože velikost těchto výpadků nepřesahuje jeden a půl centimetrů, mohou být příčinou závažných onemocnění. Vypadají jako malý jasný stín v rentgenovém snímku, tzv. Bodový nodul. Příčinu jejich výskytu je často nemožné určit, stejně jako povaha, v takových případech jsou nutná další vyšetření. Fokální nebo ohniskové výpadky se liší velikostí, umístěním, intenzitou, jsou jednoduché, násobné, rozptýlené a šířené. Pokud se zjistí fokální ztráta společně s příznaky, jako je horečka, bolest hlavy, kašel a pocit těžkosti na hrudi, může to být první příznak bronchopneumonie.

Syndrom prstenového stínu

Ztráta ve tvaru prstencového stínu na rentgenu je známkou rozpadající se dutiny. To může znamenat několik patologií. Hlavní a nejběžnější znamená, že došlo k kontaktu s osobou trpící tuberkulózou, ale tělo bylo schopno uzavřít bacil tuberkulózy v membráně vápníku a zabránit tomu, aby se vyvíjela, tj. Tvořila se kalcifikace. Důvody pro tento stín mohou být také:

• absces;
• vzduchová cysta;
• rozpadající se nádor.

Pro přesnou diagnózu bude nutné podstoupit další vyšetření.

Kulaté ohnisko

Fokální nebo kulaté zatmění často přesahují velikost jednoho centimetru a jsou také mezi příznaky nástupu onemocnění. Ohniskové stíny vyžadují pečlivý výzkum, protože mohou být příznaky takových nebezpečných stavů, jako jsou:

• bronchiální astma;
• přítomnost parazitů uvnitř těla;
• pneumonie a lokální boule (tvořená akumulací tekutin).

Příčiny fokálních nebo sférických stínů mohou být cysty (vrozené nebo získané). Mohou dokonce indikovat výskyt nádorových procesů následujících typů:

• sarkom a metastázy - jsou maligní;
• hamartochondroma, adenom a fibrom jsou benigní.

Segmentové a frakční stmívání

Zatemnění přítomné v fluorografickém obrazu může být lokalizováno jako jednotlivé segmenty s širokou škálou obrysů. Často má segmentální tmavnutí tvar trojúhelníku. Plochy s podobnými stíny mohou být více než jeden. Aby bylo možné určit přesnou příčinu jejich výskytu, budete muset podstoupit úplné vyšetření. Přítomnost jednotlivých segmentů může hovořit o:

• endobronchiální tumory;
• přítomnost cizího tělesa nebo mechanické poškození.

Vzhled skupiny segmentů je však mnohem nebezpečnější a může znamenat:

• pneumonie;
• přítomnost tuberkulózy nebo jiných zánětů;
• centrální rakovinu;
• metastáz maligních nádorů v jiných orgánech.

Frakční ztmavnutí, i když podobné segmentovému, ale stále má rozdíly. Obrysy stínů jsou jasně viditelné a snadno definovatelné. Mohou mít jiný tvar. Přítomnost těchto skvrn znamená:

• chronické plicní onemocnění;
• přítomnost bronchiální obstrukce.

Pokud je dolní nebo střední část plic ztmavlá, znamená to, že se jedná o maligní nebo benigní nádor.

Neutrální stmívání

Pokud je na plicích neurčitá skvrna, ve většině případů to ukazuje na přítomnost stafylokokové pneumonie. Toto onemocnění má několik forem:

• primární - může se objevit v důsledku zánětlivého procesu v tkáních plic nebo průdušek;
• sekundární - může se objevit v důsledku rozvoje hnisavého zaměření v těle.

V současné době je toto onemocnění poměrně běžné. Kromě pneumonie tento typ ztmavnutí indikuje otok tkáně, přítomnost nádoru, krvácení a další patologie. Přesné stanovení zdroje místa lze získat po nezbytných laboratorních testech.

Pokud je výskyt takových skvrn doprovázen metastázami, horečkou, slabostí a kašlem, může to znamenat rakovinový nádor, zánět plic nebo přítomnost pohrudnice.

Stmívání kapalinou

Pokud je na rentgenu viditelná tekutina, znamená to edém orgánu. Tento stav vzniká v důsledku zvýšeného tlaku plicních kapilár nebo sníženého ukazatele bílkovin v těle. Edém je rozdělen do dvou typů, je rozdělen podle příčin:

• hydrostatický edém. To je způsobeno zvýšeným intravaskulárním tlakem, díky kterému tekutina vstupuje do alveol a vyplňuje plic. Příčinou tohoto edému mohou být onemocnění kardiovaskulárního systému;
• membránový edém. To nastane v důsledku hromadění toxinů v těle, v důsledku čehož tekutina také vstupuje do plic.

Aby bylo možné určit příčinu místa, je v dalších projekcích, výpočetní tomografii a dešifrování získaných řezů odborníkem požadováno rentgenové vyšetření.

Celkový zatemňovací syndrom

Pod úplným zatemněním se rozumí ztmavnutí celého plicního pole na rentgenovém snímku. Zatemnění může být jednostranné nebo oboustranné.

Bilaterální výpadek sítě nejčastěji hovoří o:

• toxický nebo srdeční plicní edém;
• stafylokoková pneumonie;
• pleurální schwartes.

Jednostranné stínování je také rozděleno do několika poddruhů:

Homogenní tmavnutí může znamenat atelektázu plic nebo úplnou nepřítomnost orgánu (například při vrozené nemoci). Při zánětlivé infiltraci nebo pleurálních schwartes jsou pozorovány celkové stíny. Přítomnost intenzivního zatemnění indikuje klasickou pleurózu nebo rozsáhlou plicní cystu.

Obecně lze říci, že celkový výpadek proudu představuje významný zdravotní problém, proto projděte opakovaným záběrem a obraťte se na nezávislého lékaře - nejsprávnější řešení.

Jak se objevují na rentgenu při různých onemocněních?

X-ray vám umožní vizuálně zkoumat stav plicní tkáně na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti stínů, jejich tvaru a koncentrace normálního obrazu, což může indikovat přítomnost nebo eliminaci patologických procesů. Pokud je ztmavení doprovázeno charakteristickými příznaky, nemusí být nutné další krevní testy.

Tuberkulóza

Pokud je detekován lineární stmívání plic v horní části rentgenového záření, je závěr zklamáním - to je s největší pravděpodobností tuberkulóza. Pokud však není kašel, lze přesnou diagnózu provést pouze s plným vyšetřením pacienta. Zpoždění s tím nestojí za to, protože detekce tuberkulózy v raných fázích - klíč k rychlému a úspěšnému uzdravení.

Pneumonie

Jestliže rentgenový obraz ukazoval tmavé oblasti v dolní části plic, je to s největší pravděpodobností pneumonie. Jasněji můžete vidět příznaky nemoci na snímku pořízeném na vrcholu jeho průběhu. Na filmu takové specifické skvrny vypadají nejasně a mají velmi různorodou strukturu.

Přítomnost těchto stínů u zdravého člověka naznačuje, že měl pneumonii nebo bronchitidu. Při plném uzdravení tyto skvrny zcela zmizí.

Rakovina plic

Jedna z nejstrašnějších diagnóz zůstává samozřejmě rakovina. Charakteristické místo v plicích, viditelné na rentgenu, může naznačovat vývoj tohoto onemocnění. Stojí za povšimnutí, že pokud je velikost útvarů menší než 2 mm, je obtížné učinit lékařský závěr o fluorografii, když dosáhnou 3 mm, je možné stanovit diagnózu, proto je obraz pořízen ve dvou různých projekcích: přímka a strana jedna.

Přítomnost rakoviny je doložena přítomností stínu s šířením kontury. Velká bílá skvrna vyčnívá proti jejímu pozadí, což naznačuje rozpad nádoru.

Aby bylo možné učinit konečnou diagnózu, jen snímek nebude stačit, budete muset podstoupit celou řadu vyšetření předepsaných odborníky.

Pleurisy

Během své práce se lékaři musí zabývat různými běžnými příznaky, jako jsou: kašel, horečka nebo například slabost v těle. Pacienti jim zpravidla nepřikládají velký význam, ale takové běžné znaky mohou být ukazateli hromadění tekutin v pleurální dutině. Na obrázcích není tento jev vyjádřen žádnými tuhými geometrickými konturami. Tmavé obskurní formy jsou patologické změny v tkáních plic a nemusí být ničím jiným než stafylokokovou pneumonií.

Podle lékařských statistik se stafylokoková pneumonie stává běžnější. Přímo ztmavující se na obrázku hovoří o tkáňovém edému, vnitřním krvácení, plicním infarktu, nádoru a vzhledu pleurální tekutiny, stejně jako dalších nemocech, které lze zjistit laboratorními testy.

Závislost na nikotinu

Mnoho pacientů, kteří hledají lékařskou pomoc, trpí závislostí na nikotinu a dnes to není neobvyklé. Pokud rentgenové paprsky ukázaly výpadek proudu, příčinou může být kouření. To je způsobeno tím, že v průduškách dochází k tvorbě dutin a největší obtíž spočívá v tom, že na první pohled je obtížné určit strukturální hranice kořenů plic. Obvykle jsou příliš rozmazané. Toto je kvůli skutečnosti, že plicní cévy začnou se zvětšovat kvůli dýchacímu selhání, který způsobí rozmazání na kořenových konturách. Navzdory tomu však existuje možnost rentgenového vyšetření kuřáka odhalit různá onemocnění dýchacího ústrojí, včetně tuberkulózy a rakoviny plic.

S paragonimiasis

V počátečních stadiích paraganimózy přechází jako akutní alergické onemocnění. V tomto období je obtížné stanovit diagnózu, protože symptomy jsou prakticky nepřítomné. Následně se objeví specifické symptomy, jako je kašel a bolest na hrudi.

Rentgenový snímek ukazuje charakteristické ohniska s radiálním stínováním.

S kandidózou

Místo na obrázku může indikovat přítomnost kandidózy. V některých případech dochází k mírnému ztmavnutí.

Symptomy onemocnění jsou podobné bronchitidě. Komplikace onemocnění může být pohrudnice.

S difúzní pneumosklerózou

Pokud obraz ukazuje zvýšenou transparentnost plicní tkáně, může to znamenat přítomnost difuzní plicní fibrózy. Často je kombinován s fokální zatmění.

Symptomy onemocnění jsou kašel se sputem, dušnost a celková slabost.

S horečkou

Pokud má výpadek fluorografie velký ohnisk a zubaté okraje, jedná se o příznaky horečky. Často má výrazné příznaky, takže snímek s takovými příznaky je již dalším potvrzením onemocnění.

První příznaky tohoto stavu jsou vysoké pocení, bolest na hrudi a dušnost.

Přítomnost cizího tělesa v plicích

Stává se, že bod na rentgenu v plicích indikuje přítomnost cizího tělesa. Nejčastěji se to týká dětí, které mají sklon ochutnat vše a nedbale, mohou objekt spolknout. Takovýmto cizím tělesům se nedaří vždy rozpoznat pomocí rentgenových paprsků, proto se v takových případech doporučuje použít endoskopické diagnostické metody. Jedním z hlavních znaků cizích prvků v plicích je přítomnost světelných skvrn. Je také důležité, aby samotný plicní fluorogram nemohl být použit k diagnóze, v takových situacích je k řešení tohoto problému zapotřebí vysoce kvalifikovaného radiologa.

Helminty mohou být cizí tělesa. Problémy s bojem proti parazitům spočívají většinou v obtížnosti jejich odhalení. Doposud se lékaři naučili identifikovat je na pomocných místech:

• ostrý úbytek hmotnosti;
• opakující se bolesti hlavy;
• podrážděnost, selhání spánku;
• poruchy chuti k jídlu;
• bolest břicha, zácpa nebo naopak průjem.

To jsou možné známky přítomnosti parazitů v těle. Nepodceňujte je, protože jsou hlavním nebezpečím kvůli rychlému pohybu a šíření po celém těle. Pro ně nebude obtížné proniknout do plic, mozku a dalších důležitých orgánů pro další reprodukci.

Co dělat, když jsou detekovány rentgenové skvrny

Nejsprávnější rozhodnutí v této situaci nebude panika. Není nutné ošetřovat skvrny na rentgenu plic, dokud nedokončíte kompletní vyšetření. Jak již bylo zřejmé, může existovat mnoho důvodů pro jejich vzhled, proto není možné provést diagnózu sami bez konzultace se specializovaným lékařem.

Pokud se zjistí porušení plicního vzoru, obraťte se na specialistu: pulmonologa nebo fytiologa. Pro objasnění diagnózy lékař předepíše:

• obecná a biochemická analýza krve a moči;
• X-ray v nezbytných projekcích;
• Kultura diaskintestu nebo sputa pro přítomnost patogenů tuberkulózy;
• počítačová tomografie plic;
• bronchoskopie plic nebo tracheobronchoskopie, kdy jsou respirační orgány vyšetřeny sondou, která je vložena nosem.

Nemá cenu odložit léčbu na dobu neurčitou, zejména pokud se v plicích dítěte zjistí výpadek proudu. Včasná přesná diagnóza pomůže rychle překonat nemoc.

Zatemnění v horní části plic

Každoročně musí být prováděna preventivní lékařská vyšetření. Jedním z povinných opatření pravidelného lékařského vyšetření je rentgenové vyšetření plic - to se provádí pro včasné odhalení onemocnění. Alarmem budou patologické výpadky v plicích. Příčiny těchto projevů mohou být různé a za účelem jejich přesné identifikace lékař určitě předepíše další vyšetření. Příznakem ztmavnutí plic, zjištěným při průchodu fluorografií, není diagnóza onemocnění, ale indikátor přítomnosti různých onemocnění.

Ztmavnutí plic na rentgenu

Jaké je ztmavnutí plic?

Plicní onemocnění jsou převážně doprovázena zhutněním v tkáních plic, což je způsobeno poklesem nebo nepřítomností propustnosti vzduchu v určitých částech orgánu, což se projevuje při rentgenovém vyšetření tmavých míst. Takový příznak může znamenat patologické procesy jak v plicích, tak i mimo ni.

Obraz průdušek. V normálním stavu průdušek, obrazy mohou být získány zřídka a jediný na rentgenovém snímku vzatém ze štíhlých předmětů a stíny od nich jsou získány ve formě konturovaných více nebo méně úzkých pruhů s jasnou mezerou mezi nimi. Takový obraz se získá promítáním paprsků kolmých na lumen průdušky; jestliže paprsky zobrazující průdušku leží více či méně rovnoběžně s lumenem, pak je obraz vykreslen ve formě světlého kruhu s tmavým prstencovým lemem.

S ohledem na obraz průdušek na rentgenovém snímku bychom neměli zapomínat na součet stínů, protože dva stíny, které se navzájem překrývají ze dvou identických a různých hustotních tkání, se sčítají a poskytují ostřejší tmavnutí v hustotě. Tepny a žíly jsou přilehlé k průduškám na obou stranách. Stín nádoby může zmizet na místě, kde se projekce shoduje s projekcí lumenu průdušky a zesílí se shodou okolností se stínem průduškové stěny.

V poslední době je způsob bronchografie, tj. Rentgenová difrakce po injekci kontrastního činidla (lipiodolu a dalších) tělu v průdušnici a průduškách, velký význam pro diagnostiku některých onemocnění průdušek a zejména plic. Tyto látky se obvykle vstřikují pod kontrolou laryngoskopického zrcadla do průdušnice po předkokové anestezii. Podané kontrastní činidlo se následně částečně absorbuje (jodipin, lipiodol) a částečně se vykašlává.

Obraz plic. Plíce na rentgenovém snímku a stínítko jsou kresleny ve formě dvou světlých polí, pokrytých, jak to bylo, klecí protínajících se žeber. Světlý vzhled plic je způsoben obsahem vzduchu v nich, který, stejně jako jiné plyny, přenáší více paprsků než kapalná a pevná tělesa.

Rentgenový obraz pneumonie: ztmavnutí v plicích (horní lalok pravých plic).

Častěji se vyvíjí primární pneumonie, častější je fokální pneumonie.

3. Hypoventilace plicní tkáně: snížení objemu segmentu, plicního laloku; zesílení cévního vzoru, vzhled flekaté povahy stínů na pozadí, postupné zvyšování jejich počtu a velikosti, slučování těchto stínů do větších oblastí ztmavnutí. Tento rentgenový příznak centrálního karcinomu plic je pozorován u parciální stenózy průdušek (obr. 42).

Obr. 42. Centrální rakovina levé plíce s hypoventilací horního laloku, během níž je patrné zvýšení vzoru a oblastí nerovnoměrného tmavnutí; v levém kořenu - zvětšené lymfatické uzliny.

6. Poruchy vápníku: přebytek vápníku je uložen v různých orgánech, včetně plic (například při kolagenóze). Současně najít více kalcifikace ve všech oblastech plic.
Jak vypadají kalcináty na rentgenových snímcích?

Vápník v plicích je malá plocha (až 1 cm) ztmavnutí, má intenzitu kostní tkáně, na rentgenovém snímku vypadají jako intenzivní bílé body. Kalcinace mohou být jednoduché nebo násobné (více než 3-4).

Známky kalcifikace po tuberkulóze:

• přítomnost kalcifikací v kořenech plic (v lymfatických uzlinách hilar) a / nebo v plicní tkáni;
• jednotlivé kalcináty;
• žádné známky aktivní plicní tuberkulózy nebo jiných orgánů;
• pozitivní test Mantoux a Diaskintest;
• kontaktů s pacienty s tuberkulózou v minulosti a dalšími rizikovými faktory tuberkulózy.

Kalcinuje se v důsledku spontánně vyléčené tuberkulózy, která obsahuje spící tyčinky tuberkulózy, které mohou být s poklesem imunity nebo nedostatkem vápníku v těle aktivovány a způsobují aktivní proces tuberkulózy. Zvláště takové kalcináty jsou nebezpečné pro děti, je to takový „práškový soudek“, který může kdykoli střílet (například v období dospívání). Kromě toho je taková recidiva tuberkulózy závažná, často ve formě běžného a / nebo extrapulmonálního procesu. Proto je velmi důležité, aby tyto děti podstoupily cyklus profylaktické léčby, aby se v budoucnu snížilo riziko vzniku aktivní tuberkulózy, stejně jako sledování stavu kalcifikace pomocí rentgenové metody 1-2krát ročně.
Co když se kalcinát nachází v plicích?

• Pro děti a dorost - povinná konzultace s fiatizistou, aby vyloučila aktivní tuberkulózní proces a podstoupila preventivní léčbu.
• Pro dospělé nelze nic udělat, pokud nejsou žádné příznaky nemoci a známky aktivní tuberkulózy v těle a v případě infekce HIV se doporučuje isoniazidová profylaxe.
• V některých případech je nutné další vyšetření: počítačová tomografie, bronchoskopie, analýza sputa, testy Mantoux, krevní testy na protilátky proti červům a tak dále.

Při preventivním vyšetření nezaočkovaného dítěte BCG ve věku 1 roku byly zjištěny kalcifikace v pravém plíci na tuberkulózním kontaktu se strýcem na rentgenovém snímku a počítačové tomografii. Lékař TB předepsal profylaktickou léčbu spontánně vyléčeného TB, který matka odmítla.

Foto: počítačová tomografie (CT) snímání plic 1letého dítěte. Diagnóza: spontánní vyléčení primárního tuberkulózního komplexu se zbytkovými změnami ve formě kalcifikace.

Po 1,5 roce, ve věku 2,5 roku, chlapec vstoupil do dětského oddělení, matka si stěžovala, že dítě přestalo chodit, stalo se neklidným, odmítalo jíst, zhublo, začalo horečku. Během rentgenových snímků kyčelních kloubů byla zaznamenána téměř úplná destrukce levého kyčelního kloubu. Matka neoznámila „historii tuberkulózy“ ortopedickým lékařům, dítě bylo provozováno chirurgy pro osteomyelitidu a při vyšetření pooperačního materiálu byla zjištěna kostní tuberkulóza. Při čekání na výsledky histologie se stav dítěte prudce zhoršil, u dítěte se vyvinula tuberkulózní meningoencefalitida a později byla zjištěna tuberkulóza lymfatických uzlin a průdušek.

Foto: CT řez hlavy dítěte 2,5 roku. Diagnóza tuberkulózní meningoencefalitidy.

Rentgenový snímek kyčelních kloubů stejného dítěte. Diagnóza: tuberkulóza pravého kyčelního kloubu s jeho úplným zničením.
Tak obyčejný kalcinát v plicích bez léčby vedl k rozvoji těžké diseminované tuberkulózy u dítěte. Dítě přežilo a bylo vyléčeno, ale na celý život zůstalo zdravotně postižené.

Kořen plic je upraven a rozšířen, co to může být?

X-ray kuřáků odhaluje nepřímými znaky: posílení a deformaci plicního vzoru, akumulaci v kořenech kalcinátů.

Nepřímé známky onemocnění na obrázku neznamenají přítomnost patologie. Stanovení diagnózy vyžaduje komplexní analýzu výsledků metod klinického diagnostického výzkumu.

Následkem toho se rentgen hrudních orgánů provádí po dalších vyšetřeních. Tento přístup se také používá pro radiační bezpečnost pacienta, protože někdy získávání výsledků jiných výzkumných metod vylučuje potřebu rentgenového vyšetření.

Co rádiolog na snímku najde?

Profesionální dekódování obrazů zahrnuje provoz mnoha specializovaných termínů. Výsledkem je, že protokol o uzavření specializace je pro běžného člověka velmi obtížné pochopit.

Zaoblený tmavý bod je pozorován v snímku plic s echinokokovou cystou. Je pravda, že kolem formace lze vysledovat jasný bílý obrys tvořený stěnou cysty.

Emfyzém (zvýšená vzdušnost alveolů) se projevuje úplným osvícením na obou stranách. V místním emfyzematózním býkovi je tmavá skvrna ohraničena několika žebry nebo segmentem.

Radiodiagnostika tohoto syndromu není pro radiology, kteří viděli mnoho snímků hrudních orgánů v praxi, obtížné.

Jak nebezpečné je zatemnění nebo zesvětlení v plicích

Jak bylo uvedeno výše, faktor lokalizace procesu nezáleží na diferenciální diagnostice rakoviny a tuberkulózy. Místo tumoru může být umístěno v jakémkoliv segmentu plic. Nicméně, stejně jako u centrálního karcinomu, v horních lalocích existuje určitá převaha frekvence.

Navzdory zjištěným potížím, obecné rentgenové vyšetření, které zahrnuje snímky a tomografii s klinickými údaji, v alespoň 80% případů nám umožňuje stanovit správnou diagnózu periferního karcinomu plic. Pochybnosti přetrvávají v těch vzácných případech, kdy tuberkulóza a rakovina mají atypický obraz. Drtivé obtíže vznikají v případech, kdy má periferní rakovina vzhled solitárního uzlu kulatého tvaru s homogenní strukturou s jasnými konturami, který se nachází na pozadí neměnné okolní plicní tkáně při úplné absenci klinických projevů. Obecné rentgenové vyšetření v takových případech se jeví jako neúspěšné při diferenciaci periferního karcinomu, tuberkulomu, benigního tumoru nebo cyst. V těchto případech je další vyšetření pacienta doplněno perkutánní transtorakální a endoskopickou transbronchiální punkcí.

Periferní rakovina se často rozpadá. V některých případech se nádor zcela rozpadá a získává formu tenkostěnné cystické formace. A přesto, s pečlivým tomografickým vyšetřením, zejména s počítačovou tomografií, je možné detekovat zbytky nádorové tkáně ve formě nerovnoměrného zahuštění stěny cysty a v samotné dutině lze vidět tkáňové zbytky a sekvestry.

Rakovina pankreatu je typem periferního karcinomu. To je rakovina plic, která se šíří do hrudi. Tato forma je charakterizována infiltrativním růstem, destrukcí žeber, výskytem ostrých bolestí v paži a Hornerovou triádou (miosis, ptóza a enophthalmos) způsobené zapletením plexu cervikálního brachia, cerviko-hrudního sympatického kmene a velkých cév v procesu.

Bronchiolarbolarární karcinom (plicní adenomatóza) je pozorován u asi 5% všech pacientů operovaných na rakovinu plic. Mnoho problémů souvisejících s povahou této nemoci není známo. Histologický obraz a klinické a radiologické projevy tohoto onemocnění jsou dobře studovány. Předpokládá se, že bronchioalveolární karcinom vzniká z epitelu alveolů nebo bronchiolů. Pro histologický obraz je charakteristická tvorba papilomavirových struktur, které se rozprostírají v lumen bronchiálního stromu do více či méně rozsáhlých oblastí plic, aniž by se zničila interalveolární a mezibuněčná septa. Nádor má pomalou rychlost růstu: průměrná doba zdvojení jeho objemu je 350-500 dnů. V některých případech nádor po několik let nedetekuje růstovou dynamiku.

Klinické projevy bronchioalveolárního karcinomu v raných stadiích vývoje chybí. S postupem procesu, kašel se sputem, dušnost, horečka, slabost se objeví. Nejvíce charakteristický, ačkoli vzácný, symptom bronchioalveolární rakoviny je vydání velkých množství pěnivého mucous-vodnaté sputum.

heterogenní trojúhelníkový stín v horním laloku pravých plic. do procesu je zapojena interlobarová pleura. dochází ke zvýšení plicního vzoru.

Plotnitskaya E.V.
30 g. 3 kurz LF
Syndrom omezeného stínování.
Stín je jednotný. To je infiltrace bez rozpadu.
Následkem je fokální pravostranná pneumonie.

Buzhan Daria LF 30 skupina
Na rentgenovém snímku hrudníku ukazuje omezený stín v horním laloku pravých plic s fuzzy konturami, ale s homogenní strukturou. Tento vzor je charakteristický pro fokální pneumonii.

Diagnóza se provádí na základě

- Stížnosti - kašel s obtížným oddělením
sputum, ke kterému dochází ráno, celková slabost, zvýšené pocení v noci,
inspirační dušnost při chůzi

- Anamnéza - registrována u PDD od roku 2004
let

- Laboratorní údaje - analýza MBT sputa
(++)

- Radiologická data - zaměření
výpadky v horním laloku levé plíce

1) Režim - oddělení

2) Dieta - vysoký obsah bílkovin

3) Isoniazid 0,6 V / m

4) Rifampicin 0,45 / m

5) Pyrazinamid 2 tab x 2x denně

6) Ethambutol 1 tab x 2 krát denně

7) Glukóza 5% 400 ml i.v.

8) Karsil 1 karta x 3 krát denně

9) Avit 1 tab x 3 krát denně

10) Vitamíny B1, B6 i / m každý druhý den

Konstanta invalidity, skupina II

Pacient Novozhilov G. O. zadal PTD №
12.15.2010 s diagnózou infiltrativní tuberkulózy horního laloku levé plíce,
MBT (+) Při přijetí si stěžoval na kašel s obtížným oddělením sputa, obecně
slabost, zvýšené pocení v noci, inspirační dušnost. Na
Od roku 2004 je PDD poprvé registrována jako diagnostikována levostranná tuberkulóza
plíce. S objektivním zkoumáním
odhalil inspirační dušnost, perkutorno boxovaný zvuk v horních částech
plíce, zvětšená játra Při provádění radiografie
orgány hrudníku odhalily ohnisko tmavnutí horního laloku levé plíce
Obecně platí, že analýza krve - leukocyty 12 tisíc / l, ESR 25 mm / h.
Obecná analýza moči a biochemická analýza krve beze změny Sputum analýza - MBT (++) Secí
antibiotikum citlivost na sputum - MBT citlivý na rifampicin
ethambutol, pyrazinamid, isoniazid. V nemocnici
léčba byla provedena - oddělení, dieta
s vysokým obsahem bílkovin, isoniazid 0,6 v / m, rifampicin 0,45 v / m, pyrazinamid 2 tab x 2
jednou denně, ethambutol 1 tabelátor 2x denně, glukóza 5% 400 ml / kapání,
Karsil 1 karta x 3 krát denně, aevit 1 karta x 3 krát denně, vitamíny B1, B6
V / m každý druhý den. Na pozadí léčby v
Nemocnice má pozitivní dynamiku - stav se zlepšil,
stížnosti se snížily, údaje z průzkumu se vrátily do normálu. Doporučení - vyhovět
racionální režim dne a výživy, pokračovat v léčbě