Vazomotorická rýma u dospělých - symptomy a léčba

Vasomotorická rýma - porušení dýchání nosem v důsledku zúžení nosní dutiny v důsledku porušení vaskulárního tónu v sliznici. Rozlišuje se alergická a neurovegetativní forma vasomotorické rýmy.

U tohoto onemocnění je funkce cév nosohltanu narušena a místo absorpce hlenu vylučují nadměrné množství. Jinými slovy, pacient má konstantní rýmu.

Nosní kanály zároveň nevykonávají důležitou funkci - čištění vstupního vzduchu před škodlivými látkami (prach, mikroby a alergeny). Potíž je také ve skutečnosti, že nosní kanály jsou zúžené a málo vzduchu vstupuje do plic, což dále komplikuje situaci.

Většina lidí se rozhodne eliminovat vasomotorickou rýmu samostatně, bez pomoci lékaře. K tomu si kupují kapky do nosu a myslí si, že problém je vyřešen. Názor, že rýma je nevysvětlitelná nemoc, je chybný, protože nečinnost nemoc nejen zhorší, ale také způsobí vážné komplikace. Dokonce i projev vazomotorické rýmy v mírné formě může negativně ovlivnit běžný život.

Neurovegetativní forma

Sezónnost není zpravidla pro tuto formu vazomotorické rýmy typická. Vazomotorická rýma je stejně běžná ve všech obdobích roku a závisí především na externích spouštěcích faktorech (prašnost místností, agresivní výpary v inhalovaném vzduchu, přítomnost kontaktních zakřivení nosní přepážky) nebo na obecné neurovegetativní dysfunkci zmíněné dříve.

Ve druhém případě jsou pacienti pacienti nejen rinologem, ale také neurologem.

Vazomotorická alergická rýma

Alergická vazomotorická rýma se vyskytuje, když nosní sliznice přijde do styku s různými exogenními alergeny. Pro sezónní formu alergické vazomotorické rýmy je charakteristická přítomnost exacerbací během období květu některých rostlinných druhů.

Období exacerbace v celoročních formách jsou pozorovány bez ohledu na roční období a období květu, jsou způsobeny alergenem, s nímž je možný kontakt po celý rok.

Charakteristickými projevy alergické vazomotorické rýmy jsou: náhlé hojné sliznice, svědění a pálení, pocity kongesce a bolesti hlavy. Také může být zarudnutí očních spojivek, otok očních víček. Docela často mohou být Eustachovy trubice zapojeny do zánětlivého procesu, který spojuje nosní dutinu s uchem, což má za následek pocit ucpání ucha, výskyt tinnitu a pokles sluchu.

Příčiny

Proč se vyskytuje vazomotorická rýma a co je to? Základem onemocnění je diferenciace excitability centrálních částí autonomního nervového systému a periferních částí, v důsledku čehož reakce na obvyklé fyziologické stimuly nosní sliznice.

Odpověď se projevuje hyperaktivitou vaskulární a neurovegetativní nosní sliznice, která se projevuje schopností sliznice reagovat na účinky různých nespecifických a specifických stimulů ve formě edematózní-sekreční reakce, která se u zdravých jedinců nenachází.

Mezi nejčastější příčiny vasomotorické rýmy patří:

1. Alergická reakce, která se projevuje v souvislosti s hormonálními poruchami, například během těhotenství, užívání perorálních kontraceptiv, hormonální léčby a dalších;
2. Zneužití vazokonstrikčních kapek;
3. Citlivost těla na prudkou změnu teploty (meteosenzitivita);
4. Stresové situace;
5. Alergická rýma;
6. Vegetativní dystonie.

Mezi rizikové faktory patří:

1. Špatné návyky. Stačí se podívat na fotografii vnitřních orgánů kuřáka, abyste porozuměli všem škodám způsobeným kouřením a alkoholem;
2. Suchý vzduch;
3. Individuální pachy (například parfémy nebo tabák);
4. Astma;
5. Gastroezofageální refluxní choroba;
6. Znečištěný vzduch;
7. Poškození nosu;
8. Pikantní potraviny;
9. Stresové situace, silné emocionální zážitky.

Jiné příčiny mohou vyvolat onemocnění u dospělých, je velmi důležité včas diagnostikovat vazomotorickou formu rýmy a včas zahájit komplexní léčbu onemocnění.

Příznaky vazomotorické rýmy

V případě vasomotorické rýmy u dospělých je hlavním symptomem porušení nosního dýchání. To vede ke špatné ventilaci v plicích, následované nesprávným krevním oběhem v mozku a kardiovaskulárním systému. V tomto ohledu existují různé poruchy nervového systému:

• poruchy spánku;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava;
• slabost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• poškození paměti.

Také u vasomotorické rýmy u dospělých existují další příznaky:

• střídavé přetížení jedné z nozder - tento příznak je velmi významný;
• vznik pocitu plnosti v poloze na zádech na straně, na které osoba padá;
• bezbarvý, slizniční a zároveň velmi hojný výtok z nosu;
• tam je často pocit hroudy hlenu v krku.

Příznaky vasomotorické rýmy jsou často podobné alergické rýmě. Ale příčina a následky těchto nemocí jsou zcela odlišné. Proto je při diagnostice nutné provést řadu testů:

• alergické testy k identifikaci alergenu, pokud existují;
• kompletní krevní obraz, včetně eozinofilů a imunoglobulinů E, který ukáže, zda probíhá alergický proces;
• rentgen nosních dutin.

Také onemocnění je charakterizováno rozvojem záchvatů zhoršování s obdobími zlepšování, ve kterých symptomy často přetrvávají, ale ne ve stejném rozsahu jako v akutním období.

Diagnostika

V zásadě se pro stanovení diagnózy a určení jejího typu používají analýzy, jako je kompletní krevní obraz a výtok z nosu.

V těchto analýzách jsou rozhodujícími faktory pro diagnostiku přítomnost eosinofilů (leukocytární buňky, které zvyšují jejich počet především v důsledku různých alergických reakcí - indikují alergický typ rýmy). Přítomnost chronické formy rýmy objasní chování rentgenového nosu.

Léčba vasomotorické rýmy

Vzhledem k podobnosti vazomotorické rýmy s některými atypickými formami alergické rýmy je nejprve nutné provést diferenciální diagnostiku, aby se vyloučila alergická povaha onemocnění a zabránilo se nepřiměřenému předepisování léků. K tomuto účelu se provádějí krevní testy a nosní sekrece, testy na kůži (scarification) s alergeny.

Různé formy vazomotorické rýmy vyžadují individuální přístup ke způsobu léčby každého pacienta. Největšího účinku je dosaženo, pokud je možné identifikovat a eliminovat faktory způsobující onemocnění, ale není vždy možné stanovit příčinu onemocnění nebo vyléčit základní onemocnění.

Pro snížení rinitidy pomáhají tyto aktivity:

1. Mírná fyzická námaha snižuje frekvenci útoků, běhání, plavání, chůze, sportování posiluje nervový systém a má pozitivní vliv na stav cév.
2. Léčba onemocnění žaludku. Vasomotorická rýma se často vyskytuje při refluxu, který je doprovázen házením obsahu žaludku do jícnu a horních cest dýchacích.
3. Při identifikaci abnormalit ve vývoji nosních průchodů bude vyžadován chirurgický zákrok.
4. Eliminace vlivu specifických faktorů, jako je tabákový kouř, pachy z chemických látek, určité potraviny.
5. Kontrastní vodní sprcha. Střídání těla studenou a teplou vodou učí tělo regulovat cévní tonus a má pozitivní vliv na stav imunitního systému.

Léčba léky je zvolena na základě symptomů onemocnění, přítomnosti průvodních onemocnění a věku pacienta.

Provoz

Chirurgická léčba vazomotorické rýmy spočívá v neúplné destrukci sliznice dolní části nosních konš nebo injekcí léků - novokainu nebo hormonálních látek. Rovněž se provádí odstranění krevních cév způsobujících edém.

Existují následující metody chirurgie:

1. Radiofrekvenční ablace dolních turbin;
2. Kryodestrukce spodních turbin;
3. Ultrazvukové zničení dolních turbin.

Všechny tyto typy chirurgických zákroků jsou zaměřeny na částečnou destrukci cév, snížení chronického edému sliznice, zvýšení objemu nosního dýchání. Mínus chirurgické léčby vasomotorické rýmy jsou jizvy, které zůstávají v místech dopadu lékařských nástrojů. Za určitých nepříznivých okolností také vedou k přetížení nosu.

Homeopatické metody

Homeopatie zahrnuje individuální léčebné režimy pro každého pacienta. K vyléčení vazomotorické rýmy odborník nejprve normalizuje činnost žaludku, střev, jater, nervového systému.

Jako výsledek, únava, podrážděnost zmizí, spánek je normalizován, imunita je posílena. Stručně řečeno, homeopatie léčí nemoc odstraněním příčin, které vyvolaly selhání celého těla. Z homeopatických léků lze aplikovat: amonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nosní blokáda

Pacientovi se často nabízí nazální blokáda se zavedením hydrokortizonu do sliznice. Tato technika dlouhodobě zmírňuje kongesce a eliminuje opuch, ale vzhledem k možné závislosti se používá ve velmi vzácných případech.

Jak léčit lidové prostředky

Léčba vazomotorické rýmy je zaměřena na normalizaci reflexní aktivity nosní sliznice, redukující epizody rhinorrhea. Spolu s tradiční medicínou pro léčbu rýmy doma, můžete použít metody tradiční medicíny.

1. Musíte udělat kvalitativní solný roztok. K tomu, vezměte 1 lžičku. obyčejnou sůl a sklenici teplé vody. Míchejte sůl ve vodě. Pak myjeme nos tímto roztokem.
2. Čerstvá řepa se třese a šťáva se sbírá, která musí být uložena v chladničce. Je nutné kopat třikrát denně, dvě kapky do nozdry. Po nasazení do nosu zapadnou tampony, také namočené v řepné šťávě.
3. Další lék se skládá z kořenů kalamánek, elecampane, a podběl, marsh divokého rozmarýnu, fialové a tsitvarny semena. Před přípravou infuze se doporučuje rozemlet tyto bylinky, po které se lžička této kolekce nalije sklenicí vroucí vody a nechá se přes noc. Ráno se výsledná infuze pečlivě filtruje a aplikuje se 2-3 lžíce denně před jídlem.
4. Med pomůže posílit obranyschopnost těla. Používá se jako prostředek k mytí nosu. Musíte najít vysoce kvalitní med, pak rozpusťte 1 lžičku v jedné sklenici teplé vody. Důkladně promíchejte, dokud se med zcela nerozpustí ve vodě. Toto řešení je nutné k umytí nosu.
5. Smíchejte 2 lžíce. přeslička, 3 lžíce. kořen pampelišky, 4 lžíce. Hypericum, 1 polévková lžíce. kukuřice stigma a 5 lžíce. centaury. Tam také drcené boky. Po odebrání jedné lžíce směsi se vaří ve třetím litru vody. Broth obhájil 12 hodin. Pak se vaří, ochladí a přefiltruje. Třetí část sklenice vypijte třikrát denně. Skladujte vývar v chladničce.
6. Jedlový olej namazává oblast čelistních dutin paralelně s masáží nosu, sinusů. Minimálně 3–4 takových masáží se doporučuje denně. Masáž se provádí pomocí speciálních kohoutků se špičkami prstů. Přispívá k lepšímu vyprazdňování nosního hlenu.

Podle recenzí, s vazomotorickou rýmou, léčba lidovými léky vykazuje dobré výsledky, je však nutné neustálé sledování lékařem.

Recenze

• Veronico. Rok a půl byl trápen, vždy tam nebylo dost vzduchu. Lékaři si na IRR odepsali všechno, radili, aby byli méně nervózní a lépe se stravovali :) Nepomohlo to... V důsledku toho jsem se rozhodl tuto záležitost převzít, přečíst si informace. V důsledku toho pomohl integrovaný přístup: Nazorex - 1 str. za den, kyselina aminokapronová - 1 p. ve dne a kontrastní mytí. Tohle všechno bylo týdny 3. Pomohlo to. Pravidelně dochází ke zhoršení, která nejsou srovnatelně silná s tím, co bylo dříve, tedy mnohem slabší. V tomto případě, kapání nasorex.
• Nastya. Doktor mě přivedl na operační sál, dal mi bílý plášť, který mi dal šaty. Dali mě na pravidelnou židli a udělali lokální anestetikum. Samozřejmě, že jsem necítil nos, ale nejnepříjemnější bylo, že všechno v krku bylo otupělé. Poté, co se ujistil, že anestezie fungovala, zahájil lékař operaci a elektroda byla vložena do mého nosu několik vteřin, když jsem ji zahřál, abych ji odstranil. A tak několikrát. Nebyla vůbec žádná bolest, všechno je naprosto pohodlné a ne děsivé. Nebyla ani krev. Celkem to trvalo maximálně 20-30 minut, okamžitě po proceduře mě nechte jít domů. Stav byl hrozný: slabost, nos a hrdlo hlenu, bylo těžké dýchat i ústy. Bylo to prostě nemožné ochutnat nebo cítit vůni a žádná chuť k jídlu. Příštího rána k lékaři na záchodě nosu. Ráno to bylo o něco jednodušší. Přijel jsem k proceduře pro otevření nemocnice v 8 hodin. Nemohl jsem čekat déle. Sestra mi vyčistila nos a umřela jsem. Malý, malý VUT V tento den jsem mohl jíst a spát.
• Angela Chci mluvit o svém uzdravení z vazomotorické rýmy. Už jsem nemohl dýchat závisle na kapkách, ORL dal pokyn k operaci, když chirurg šel stát na lince, která mi byla doporučena - snažte se nekapávat, může se zotavit, byl jsem tak ohromen takovou radou, ale ne hned, po několika dnech jsem se rozhodl pokusit se, bylo to jen mučení, mírně řečeno, bylo to začátkem 15. května, operace byla naplánována na 7,07,15, změny začaly postupně, rozhodl jsem se, že na operaci nechodím, někde do konce léta se moje dýchání opravdu zotavilo, možná někdo pak to pomůže, ale buďte trpěliví!

Komplikace

Protože vazomotorická rýma vede k narušení nosního dýchání, je narušeno provzdušňování nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, což často vede k výskytu dalších onemocnění:

1. Polypy jsou benigní léze na zanícené sliznici. Obvykle rostou v horní části nosní dutiny. V důsledku toho musí pacient dýchat ústy;
2. Chronická sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin. S tímto onemocněním se u nosního výtoku objevuje neustálá bolest v obličeji, čele a měkkém tkáňovém edému;
3. Otitis je zánět středního ucha. Vzhledem k tomu, že nos a uši jsou navzájem spojeny Eustachovou trubicí, existuje riziko, že tekutinové částice vstoupí do dutiny středního ucha, což vyvolá rozvoj zánětlivého procesu;
4. Sinusitida - porážka čelistních dutin. Toto je nejběžnější forma sinusitidy. Vyznačuje se požitím hlenu do vedlejších dutin, což podporuje růst patogenních mikroorganismů;
5. Chrápání až do zastavení dýchání.

Dlouhodobá rýma významně zhoršuje sluch v důsledku spojení nosohltanu se středním uchem. Při významně zanedbávaném stavu, zejména při připojování bakteriální flóry, je možná úplná ztráta sluchu, pokud hnis vstoupí do dutiny vnitřního ucha nebo roztaví ušní bubínek, který se nachází na okraji s vnějším uchem.

Jak můžete vidět, vazomotorická rýma u dospělých je poměrně komplikovaná choroba, která vyžaduje kompetentní a integrovaný přístup k léčbě. Proto by se při jakémkoli podezření z takové rýmy měli obrátit na odborníky. V tomto případě, s řádnou diagnózou, může být předepsána účinná léčba. Je třeba mít na paměti, že léčba tohoto onemocnění může být dlouhá a obtížná.

Symptomy a léčba chronické vazomotorické rýmy

Symptomy vasomotorické rýmy mohou být sledovány častěji u dětí. Naléhavost problému v Rusku je poměrně vysoká.

Podíl patologie mezi všemi onemocněními horních cest dýchacích - 10-15%. Alergické formy rinitidy tvoří 60-70%. Patologie je predispozičním faktorem v následném výskytu astmatické bronchitidy a astmatu bronchiale u dítěte. Děti mají následující komplikace onemocnění:

• Zánět vedlejších nosních dutin - 30-40%;
• Adenoiditida - rekurentní a exsudativní (30%);
• Otitis - 10%;
• Stenóza hrtanu - 5%.

Vazomotorika rýmy je onemocnění, pro které jsou typické následující příznaky:

• Svědění nosu;
• Výtok z nosu (rinorea);
• Kýchání;
• Nosní kongesce.

Výtok hlenu na hřbetě hltanu vede k chronickému bolesti v krku. K nadměrné sekreci dochází v důsledku nedostatečného čištění očkovacího infiltrátu.

Vazomotorika rýmy - co to je: příčiny, příznaky, léčba

Vazomotorická rýma je polyetiologické onemocnění (vyvolané mnoha příčinami). Symptomy patologie jsou poněkud odlišné s různými typy patologie. Pro alergickou formu jsou charakteristické běžné projevy nozologie ve formě svědění, lechtání, trhání, kašle. Někteří odborníci nepovažují alergickou formu za vazomotorické stavy, ale budeme se řídit doporučeními WHO. U těchto pacientů se často vyskytují další alergická onemocnění.

Hlavní příčiny rýmy

Alergická forma je spouštěna pylem. Projevy onemocnění se objevují v létě nebo na podzim.

Chronická alergická rýma se vyskytuje v různých obdobích roku. Způsobují zvířecí chlupy a domácí prach. Příznaky nemoci nezávisí na ročních obdobích.

Nealergická odrůda je rozdělena do 3 typů;

1. Chuť;
2. Vazomotorikum;
3. Eosinofilní.

Vazomotorická reakce vzniká v důsledku normálního proudění krve v důsledku kolísání teplotních podmínek prostředí. Patologie je tvořena v přítomnosti následujících provokujících faktorů:

• Vliv silných pachů;
• Automobilové výfuky;
• Tabákový kouř;
• Prach v okolním vzduchu;
• Pracovní rizika (chemikálie, kovy).

Chuťová rýma (rinorea) se vyskytuje při užívání kořeněných a teplých potravin;

Nealergická forma se zvýšením eozinofilů v krvi se objevuje u helmintických invazí, některých nespecifických reakcí přecitlivělosti. V této formě existuje jasný výtok z nosní dutiny, který pomáhá určit příčinu onemocnění.

Profesionální rýma způsobená vlivem chemických nebo fyzikálních podnětů. Příznaky nemoci zmizí po opuštění pracoviště.

Vzácné příčiny vasomotorické rýmy:

• Užívání perorálních kontraceptiv;
• Těhotenství;
• Užívání léků ke zvýšení krevního tlaku;
• Použití protizánětlivých léčiv;
• Strukturální abnormality nosu (zakřivení septa, nádor, polypy).

Běžnou příčinou patologie je virový výtok z nosu. Forma má chronický průběh. Vzácné etiologické faktory nozologie:

1. Cystická fibróza;
2. Sarkoidóza;
3. Wegenerův syndrom;
4. Gastroezofageální reflux.

• Poruchy svalů a nervů (svalové poruchy, mrtvice);
• Gastroezofageální reflux;
• Konstrikce hrdla s otoky;
• Nervový stres vede ke svalovému křeči;
• Starší věk se špatnou koordinací a sníženou silou.

Všechny provokativní faktory patologie jsou rozděleny na exogenní a endogenní. Každá složka určuje klinické symptomy patologické formy.

Vyberte exogenní faktory patologie:

• Rostlinný pyl;
• Chemické sloučeniny různých koncentrací;
• Bakteriální činidla;
• Proteinové látky;
• Produkty aktivity houby, spory, plísně, klíšťata.

Endogenní faktory vznikají při vnitřních onemocněních, ve kterých se zvyšuje koncentrace toxinů v krvi.

Hlavní typy onemocnění

Existují 2 hlavní typy vazomotorické rýmy:

Alergické formy jsou rozděleny do podkategorií:

1. Sezónní;
2. Celoročně.

Stanovení typu a provokujícího faktoru onemocnění vám umožní optimálně zvolit léčebný režim.

Příznaky

U většiny forem onemocnění se vyskytují následující příznaky:

• Otoky sliznice;
• Výtok slizu;
• Obtíže nosní dýchání;
• Kýchání;
• Rýma

S dlouhým chladem u dětí se snižuje chuť k jídlu, dochází k nespavosti, objevují se bolesti hlavy, spánek se zhoršuje. Hlavním problémem je snížení ventilace. Rychlá únava, odmítnutí jíst, ztráta paměti, rinorea - podle těchto příznaků můžete provést diagnózu.

Symptomy alergické vazomotorické rýmy se tvoří při kontaktu sliznice nosních cest s alergenem. Patologové jsou charakterizováni náhlým nástupem symptomů:

• Opuch očních víček;
• Trhání;
• Nosní kongesce;
• Zčervenání spojivky;
• Ztráta sluchu způsobená zánětem v eustachové trubici;
• Hluboký hlen.

Patologie je charakterizována paroxyzmálním tokem. Zesílení membrány je způsobeno zvýšením obsahu pohárkovitých buněk. V chronické formě se epitel stává modravým a bledým. Bezprostředně po ukončení expozice alergenu na sliznici se stav tkáně normalizuje. Cyanóza a hyperémie zmizí.

Chronická vasomotorická rýma: léčba

Léčba chronické formy se provádí následujícími léky:

• Steroidní nosní spreje;
• Orální steroidy;
• Antihistaminika;
• Decongestant spreje;
• Ředidla;
• Specifická imunoterapie;
• Kombinované fondy.

Běžné léky jsou nosní glukokortikoidy. Protizánětlivé léky nelze dlouhodobě používat kvůli výrazným vedlejším účinkům. Rhinorea, nazální kongesce, svědění, kýchání, rýma jsou rychle odstraněny použitím těchto léků, ale léky by měly být podávány a vysazovány postupně. S nekontrolovaným použitím přestane kůra nadledvin uvolňovat své hormony, které jsou nezbytné pro každý orgán.

Jak léčit vasomotorickou rýmu chronickou

K rychlému vyléčení chronické formy se používají následující steroidy:

• Fluticasone fuorat;
• Mometason fuorát;
• Flutikazon propionát;
• Budesonid;
• Flunisolid;
• Beclomethason.

Místní nosní steroidy se aplikují denně několikrát. Při užívání léků musíte naklonit hlavu dopředu tak, aby byl lék rovnoměrně rozložen podél zadní stěny.

Při nízké účinnosti lokálních steroidů jsou předepsány perorální glukokortikoidy. Typickými členy skupiny jsou hydrokortison, methylprednisolon. Léky jsou účinné u pacientů s alergiemi. Výskyt závažných vedlejších účinků při užívání těchto léků je spojen s dlouhým průběhem užívání. Terapie se provádí pod přísným lékařským dohledem. Pro zvýšení účinnosti terapie je často zapotřebí kombinace steroidů s antihistaminiky.

Antihistaminika pro léčbu

Antihistaminika se používají pro alergickou rýmu. Přípravky se používají po dlouhou dobu. Neodstraňují příčiny nemoci, ale pomáhají předcházet fatálním komplikacím, mezi které patří anafylaktický šok a angioedém. Léky jsou předepsány pro odtok hlenu na zadní straně nosohltanu, kdy jsou vytvořeny obtíže pro funkčnost hltanu a hrtanu.

Antihistaminika jsou druhou linií léčby vasomotorické rýmy. Histaminy patří do kategorie přírodních látek, které vyvolávají senzibilizační reakce, když jsou vystaveny sliznicím alergenů, exogenním podnětům. Antihistaminika jsou léky, které blokují reakci histaminu. Vyskytuje se při jakémkoli poškození tkáně, včetně pronikání bakteriálních virových agens. Léky se předepisují při zjištění kontaktu s alergickým faktorem.

Podle mechanismu účinku jsou všechny antihistaminika rozdělena do dvou kategorií:

1. Sedace je charakterizována léky první generace (clemensin, chlorfeniramin, difenyldramin). Zákaz jízdy během jízdy;
2. Nesedativní antihistaminika (cetirizin, loratadin) by měla být pečlivě používána v kombinaci s jinými léky, aby se vyloučily nepředvídané vedlejší účinky. Společným zástupcem skupiny je azelastin.

Spreje pro léčbu akutní vasomotorické rýmy

V případě městnavých změn v nosní sliznici se používají dekongestantní spreje - fenylefedrin, oxymatezolin. Prostředky snižují otoky skořápky, přispívají k designu cév. Drogy rychle zlepšují dýchání. Několik dní jsou drogy návykové. Dlouhodobé užívání vede k vážnému poškození tkáně, proto se doporučuje používat dekongestantní spreje déle než 4-7 dnů.

Orální decongestant léky rychle snižují otok nosní dutiny, normalizují dýchání, stimulují srdeční činnost, zvyšují krevní tlak. Vyhněte se potřebě finančních prostředků u pacientů s hypertenzí, onemocněním štítné žlázy, selháním ledvin. Nejoblíbenějším orálním dekongestantem je pseudoefedrin.

Při vazomotorických reakcích někteří lékaři předepisují sodnou sůl kromolynu, montelukast, ipratropium.

Cromolin je buněčný stabilizační sprej, který pomáhá předcházet rozvoji zánětlivé reakce tím, že zabraňuje uvolňování histaminu a dalších mediátorů alergie.

Montelukast je léčivo, jehož mechanismus účinku je podobný antihistaminikům. V praxi je lék méně účinný ve srovnání se steroidními nosními spreji. Doporučuje se u pacientů s astmatickými stavy, astmatem průdušek.

Ipratropium se používá k odstranění krvácení z nosu.

Léčba chronické vazomotorické rýmy

Při chronické vasomotorické rinitidě je léčba zaměřena na prevenci další exacerbace. Forma se vyznačuje tvorbou hustého hlenu, který teče po hřbetě hrdla. Husté sputum se objeví, když je tekutina nedostatečná.

Při chronickém průběhu onemocnění pomáhá dobře specifická imunoterapie, která se provádí 4 roky. Podstatou metody je tvorba přirozené odolnosti vůči vnějším provokativním podnětům. Blokující protilátky zničí patogenní agens bezprostředně po vstupu do těla, takže akutní zánětlivá reakce, otok sliznice se nevyvíjí. Léčba SIT je předepisována osobám s častým nachlazením.

Jak léčit onemocnění u dětí

Je obtížné léčit chronickou vazomotorickou rýmu u dětí, protože snížená imunitní aktivita a zvýšená reaktivita tkání vytváří předpoklady pro zhoršení onemocnění. Je nutné vzít v úvahu zvýšenou frekvenci alergických forem patologie u dětí.

Principy léčby chronických forem rýmy:

1. Adekvátní farmakoterapie;
2. Kontrola kvality životního prostředí (eliminace provokujících faktorů, prevence kontaktu s alergenem);
3. Alergická vakcinace - specifická imunoterapie;
4. Učit rodiče, jak léčit děti s alergiemi.

Všechny použité léky musí být účinné, bezpečné, bez vedlejších účinků. Otrivin splňuje všechny požadavky - je to xylometazolin s dalšími složkami pro zvlhčení nosní sliznice.

Tradiční dekongestanty suší sliznici nosu. Na pozadí těchto činidel se redukují ochranné vlastnosti skořepiny.

Přítomnost sorbitolu ve směsi otrivina poskytuje zvlhčující vlastnosti. Užívání léku vám umožňuje normalizovat hladinu tekutiny, což zabraňuje vysychání. Trvání akce více než 10 hodin vám umožní pohodlně spát v noci. Kojenci jsou předepsány 1-2 kapky třikrát denně. Dávkovaný sprej se doporučuje pro děti po 6 letech.

Vibrocil je dobrý dekongestant používaný při chronické vasomotorické rinitidě. Obsah blokátoru H1, alfa-1 poskytuje antialergický, vazokonstrikční, anti-edémový účinek. Lék neovlivňuje krevní cévy, takže funkčnost cévní sítě nosní membrány není narušena. Lék lze aplikovat po dobu 10 dnů. Snadné použití je přítomnost několika forem uvolnění - gel, sprej, kapky.

K odstranění všech projevů onemocnění racionálního užívání lokálních kortikosteroidů, ale musíte kontrolovat jejich účinek na tělo.

Alergická vazomotorická rýma - jak vyléčit

Léčba alergické formy je jednoduchá - musíte odstranit kontakt s alergenem. Tento přístup není optimální, ale neexistují žádné jiné způsoby, jak bojovat proti zvýšené senzibilizaci těla.

Povaha terapie závisí na vlastnostech provokujícího faktoru. Jaké postupy se doporučují pro alergickou vazomotorickou rýmu:

1. Trvalé čištění prostor;
2. Eliminace domácích zvířat;
3. Eliminace ložisek hromadění plísní;
4. Podestýlka by měla zabránit hromadění alergenů;
5. Omezení kontaktu s chemikáliemi;
6. Odmítnutí užívat léky s tendencí ke zvýšené senzibilizaci - kyselina acetylsalicylová, sulfonamidy, peniciliny;
7. Pokud se respirační alergeny stanou příčinou patologie, není možné oddělit kontakt s patologií, proto je předepsána celoživotní farmakoterapie;
8. Hlavním cílem léčby je zabránit kontaktu s provokujícím faktorem.

Léčba alergické vazomotorické rýmy je možná s použitím následujících léků:

• Blokátory leukotrienu;
• Antihistaminika;
• Glukokortikoidy;
• Anticholinergika;
• Vazokonstrikční léčiva.

Decongestants pomáhají rychle obnovit nosní dýchání, ale fondy úplně neodstraní příznaky nemoci. Jakmile přestanou působit vazokonstrikční léčiva, zvyšuje se klinický obraz nosního zánětu. Riziko použití prostředků spočívá v syndromu „odrazu“, kdy po použití vazokonstrikčních léků dochází k přetrvávající stenóze malých tepen nosní sliznice.

Existují studie, které ukazují, že použití dekongestantů po dobu delší než 7 dnů zvyšuje otok sliznice, přispívá k rozvoji tachyfylaxe. Užívání drog po dobu delší než 5 dní je nebezpečné.

Vazomotorická rýma se často vyskytuje chronicky. Aby se zabránilo neustálému rozvoji patologie, měli byste se spoléhat na dlouhodobé léky.

Jak léčit chronickou vazomotorickou rýmu doma

Často se u lidí vyvine vazomotorická rýma. Tento název však pro většinu neznamená nic. Ale národní jméno nemoci "falešný rýma" je již každému jasné. Co je to vazomotorická rýma, jaká léčba existuje a jak se tomuto onemocnění bránit, dozvíte se z naší konverzace.

Úvodní slovo

Z anatomického hlediska je nos vytvořen jako bariéra, kde se odfiltruje vzduch, zbavuje se prachu, patogenů a dalších znečišťujících látek z vnějšího prostředí. Jeho práce je pro naše tělo tak důležitá, že jakékoli vypouštění z nosní dutiny, stejně jako přetížení chodeb, by nám mělo dávat zvláštní pozornost.

Ve většině případů je obtížné rozpoznat skutečnou příčinu zimy. To by mělo také zahrnovat vazomotorickou rýmu. Vlastní léčba této nemoci v domácím nebo lidovém prostředku je nepřijatelná. V tomto případě by měla být konzultace s otolaryngologem povinná a pokud možno naléhavá. Obecná doporučení lékaře, můžete slyšet na dalším videu.

Příčiny onemocnění a jeho diagnostika

Potíže s diagnostikou tohoto onemocnění spočívají ve skutečnosti, že je velmi obtížné odlišit vasomotorickou rýmu od běžného nachlazení. V každém z případů jsou sekrety vylučovány z nosních průchodů - jistý znak rýmy. V našem případě však dochází k porušení tónů krevních cév procházejících nazálními konchasemi, které zase zastavují monitorování vdechování vzduchu.

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

• změny v těle hormonální povahy (těhotenství, užívání antikoncepce, menstruační cyklus);
• častý stres;
• zneužití vazokonstrikčních kapek;
• použití protizánětlivých léčiv;
• dlouhodobé užívání léků v boji proti vysokému krevnímu tlaku;
• podráždění životního prostředí (prach, alergeny);
• meteosenzitivita na náhlé změny teploty, vlhkosti vzduchu, atmosférického tlaku;
• různé pachy;
• kořeněné jídlo.

Léčba onemocnění však není tak snadná, jak by se mohlo zdát.

Poměrně často je výskyt vazomotorické rýmy možný u onemocnění, jako je vegetativně-vaskulární dystonie a hypotenze.

V procesu diagnostiky tohoto onemocnění, výsledky laboratorních krevních testů na obsah eonofilů v něm, stejně jako stanovení hladiny imunoglobulinu E. t Poměrně často se předepisuje rentgen nosních dutin k vyloučení nebo přítomnosti polypů v nosních průchodech.

Příznaky onemocnění

Při onemocnění, jako je vasomotorická rýma, se příznaky objeví takto:

• konstantní a / nebo periodická nazální kongesce (často s přerušovanou povahou);
• periodický výskyt vodnatého výboje;
• svědění nosních průchodů;
• kýchání;
• cítit určitý tlak v hlubinách nosu;
• útoky na bolesti hlavy.

Vedení přední rinoskopie pro onemocnění, jako je vasomotorická rýma, určuje dolní nosní zvětšené lastury, které mají určitou barvu ve formě šedých a bílých skvrn. V tomto případě se příznaky vazomotorické rýmy při hmatné s břišní sondou dolních turbin projevují v jejich měkkosti. Přístroj se do nich snadno prohloubí bez poškození samotné sliznice.

Také příznaky této rýmy se projeví v případě mazání nosní konchy s adrenalinem, který bude vyjádřen v jejich ostré redukci. Podobně jako v případě rýmy bude vnímání pachů přímo záviset na obtížnosti dýchání nosu.

Léčba nemocí

Léčba vazomotorické rýmy zahrnuje oslabení jejích symptomů. Po vyšetření a lékařských schůzkách může být vazomotorická rýma léčena doma. Ve vzácných případech je nutná hospitalizace. Boj proti nemoci nastává použitím nezbytných nosních kapek nebo sprejů, které eliminují příznaky tohoto onemocnění.

Pokud je diagnostikována neurovegetativní forma tohoto onemocnění, kontrola nervového systému se provádí pomocí tzv. Anticholinergních léků, například Atrovent. Chcete-li se zbavit obtíže s nazální kongescí, v případě vazomotorické rýmy, je možné pomocí léků, jako jsou:

• Budesonid;
• Beclomethason;
• Mometason furoát;
• Intal;
• Cromolin

Léčba tohoto onemocnění se často provádí pomocí perorálních léků:

• Chlorfenamin;
• Pseudoefedrin (ke zmírnění slizničního edému);
• Diphenhydramin (tabletované antihistaminikum);
• Loratadin (tablety antihistaminika).

Ve vzácných případech vyžaduje úspěšná léčba vasomotorické rýmy urgentní chirurgický zákrok, kterým je zavedení specifického léku (hormonální nebo novokain) do nosní konchy. Někdy pod chirurgickým zákrokem je nutné naznačovat odstranění krevních cév, které vyvolávají edém.

Léčba chronické formy onemocnění

Chronická rýma je léčena odstraněním příčin, které ji udržují aktivní. Ve většině případů je chronická vazomotorická rýma provokována prodlouženými zánětlivými procesy vyskytujícími se v dutinách paranazálních dutin. V tomto ohledu oddělitelné patologické tajemství proudí do nosní dutiny, pro kterou je silně dráždivé. V tomto ohledu existuje chronická vazomotorická rýma.

Zpravidla se léčba vždy týká dezinfekce postižených dutin. Po tomto postupu chronická vasomotorická rýma zcela zmizí. V některých případech úspěšná léčba zahrnuje aktivní terapii v boji proti obezitě a onemocněním ledvin a srdce, jakož i zlepšování hygienických podmínek v práci a v každodenním životě a snižování znečištění plynů nebo prašnosti vzduchu.

Veškeré ošetření v tomto případě bude sníženo na stabilní snížení objemu zahuštěných oblastí nosních sliznic pro úplné obnovení nosního dýchání. Pro volbu racionální metody, ve které bude léčba co nejúčinnější, je nutné stanovit stupeň hypertrofie konchy. V případě malého stupně, který je určen mazáním stěn nosní sliznice vazokonstriktorem, bude aplikován nejšetrnější chirurgický zákrok, který zahrnuje: galvanoplastiku a kryo-efekty.

Aplikace tradičních medicínských metod

Léčba těchto onemocnění, jako je vazomotorická rýma, může být provedena lidových prostředků. Někdy mohou zdravě konkurovat nejmodernějším lékům. Například řepa nebo mytí nosních průchodů měsíčkovým extraktem, který také zmírňuje zánětlivé procesy, může snížit hojnou sekreci nosních sekrecí.

Mnoho způsobů, jak léčit tuto nemoc lidovými prostředky jsou zaměřeny na zmírnění těla, stejně jako vyhnout se stresovým situacím.

Optimální léčba: konzervativní nebo chirurgická?

Vhodná léčba, včetně doma, bude zcela záviset na příčinách onemocnění. Pokud cévní dystonie působí jako provokatér vasomotorické rýmy, léčba bude založena na přípravcích, které snižují nervovou vzrušivost organismu. Po určitém průběhu léčby budou dále předepsány fyzioterapeutické postupy.

Je obtížné léčit tento druh nemoci, pokud nebudete věnovat pozornost normalizaci krevního oběhu v nosních průchodech, stejně jako není posílit stěny těchto cév.

S neustálým užíváním kapek s vazokonstriktorem je nutné s postupným snižováním dávkování zcela upustit od jejich použití. Koneckonců je prostě nemožné léčit tuto rýmu. To pomůže zbavit se této závislosti mytí nosních průchodů s mořskou solí, která bude neustále tón nahoru sliznice nosní dutiny.

Symptomy a léčba vasomotorické rýmy u dospělých

Vazomotorická rýma je onemocnění nosu, charakterizované porušením přirozeného tónu sliznice. Poruchy v zásobování krve vedou k otoku nosní kužele a v důsledku toho k rozvoji chronického stadia nachlazení. Neustálá nazální kongesce, výtok tekutiny a potíže s dýcháním způsobují, že se člověk stane podrážděným, špatně spí, nemůže se soustředit na práci a obecně se cítí neuspokojivý. Určit přesný počet pacientů, kterým tento problém čelí, je poměrně obtížné. Zpravidla se lidé pokoušejí vyrovnat se se symptomy vasomotorické rýmy sami a léčba dospělých se často odehrává doma. Navzdory tomu, že nemoc není považována za zvlášť nebezpečnou, způsobuje velké nepohodlí a vyžaduje včasný lékařský zásah.

Příčiny

Vznik vazomotorické rýmy (přímo nebo nepřímo) může přispět k různým faktorům, mezi něž patří:

• Virové infekce. Zánětlivý proces je normální reakce imunitního systému na požití virové infekce. Jedním z projevů imunitní "reakce" je expanze krevních cév, otok sliznic a prodloužený výtok z nosu.
• Kvalitativní charakteristiky inhalovaného vzduchu. Nos může prudce reagovat na příliš studené nebo naopak zahřátý vzduch, stejně jako prudká změna klimatu a počasí. Někteří lidé jsou velmi citliví na tabákový kouř, vyslovují květinové vůně a parfémy. Vdechování par toxických plynů a chemikálií je téměř vždy doprovázeno reflexní dilatací krevních cév a uvolňováním hlenu z nosu. U zdravého člověka však tento proces rychle zmizí po odstranění z dráždivého prostředí a u pacientů trpících vazomotorickou rinitidou symptomy přetrvávají po mnohem delší dobu.

• Hormonální změny spojené se zvýšenými hladinami estrogenů u žen. Patří mezi ně: těhotenství, menstruace (menarche), užívání antikoncepce, puberta u dospívajících. Patří sem také nemoci orgánů endokrinního systému, které ovlivňují regulaci cévního tonusu.
• Časté napětí. Nestabilita nervového systému vede k poruše krevního zásobení cévní sítě nosní dutiny a v důsledku toho k chronické rýmě.
• Zneužití kořeněných a kořenitých jídel, které způsobuje podráždění chuťových pohárků a vede k expanzi žilních plexů nosohltanu. Tyto projevy rýmy jsou obvykle dočasné.
• Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léčiv (Nazol, Naphthyinum, Galozolin, atd.). Je-li léčba překročena (7-10 dnů), dochází k návyku - tělo nevytváří své vlastní aktivní látky, které přispívají k vazokonstrikci, a nosní sliznice je v konstantním edematózním stavu.
• Alergická onemocnění. U pacientů trpících astmatem a atopickou dermatitidou je pravděpodobnost chronické vazomotorické rinitidy mnohem častější než u zdravých lidí.
• Anatomické abnormality nosu vrozené nebo získané v důsledku různých poranění. Zakřivení nosní přepážky, stejně jako přítomnost polypů, adenoidních defektů a dalších růstů interferuje s normální cirkulací vzduchu v nosohltanu, což v konečném důsledku vede ke stagnaci krve v cévách a otok sliznice.
• Nemoci trávicího traktu. Se zvýšenou kyselostí žaludeční šťáva dráždí nejen jícen, ale také receptory nosní dutiny.
• Užívání řady léků ke snížení krevního tlaku (Methyldop, Prazosin), stejně jako protizánětlivé léky (Ibuprofen, Aspirin), které ovlivňují práci vegetativně-cévního systému.

Hlavní příznaky

Příznaky vazomotorické rýmy mohou být trvalé a sezónní (pokud je onemocnění aktivováno na pozadí alergických projevů). Je vyjádřen v následujících funkcích:

• Obtížné dýchání. Aby se nahradil nedostatek vzduchu, musí pacient dýchat ústy, v důsledku čehož se mohou objevit bolesti hlavy a sucho v ústech.
• Rýma Povaha nosního výtoku je individuální, od čistého tekutého hlenu až po žluto-zelenou konzistenci sputa. Někteří pacienti popisují svůj stav jako „z nosu teče jako kohoutek“.
• Časté kýchání s neustálým svěděním v nose. Tam je touha poškrábání uvnitř, zejména po vyfouknutí.

• Zhoršení zápachu. Vzhledem k otoku nosní dutiny je schopnost rozpoznat pachy narušena nebo zcela zmizí.
• Zčervenání křídel, špička a nozdry nosu. Způsobeno neustálým třením nosu s rukama a kapesníky a zvýšeným průtokem krve do cév nosní dutiny.
• Zčervenání očí, nedobrovolné slzení. Zvláště charakteristická pro alergickou rýmu, doprovázenou konjunktivitidou.
• Obecná malátnost - slabost v těle, migrény, ztráta fyzické síly, podrážděnost, nespavost, slznost, časté výkyvy nálady. Chronický rýma nepříznivě ovlivňuje činnost nervového systému, takže člověk je ve stálém napětí a nemůže se ani ve snu plně uvolnit.

Diagnostika

Diagnostika onemocnění vždy začíná pohovorem s pacientem. Otorinolaryngolog by se měl zajímat o symptomy běžného nachlazení, o životních podmínkách pacienta a seznámit se s jeho profesionální činností a možnými alergickými zdroji, které přispěly k výskytu vasomotorické rýmy. Dále je stanovena přítomnost / absence souběžných onemocnění (zvýšený krevní tlak, vegetativně-cévní dystonie, dermatitida, dysfunkce štítné žlázy atd.) A seznam léků užívaných před příjezdem k lékaři.

Další etapa - rinoskopie, tj. Studium nosu pomocí speciálního nástroje (nosní zrcadla, ušní nálevky). Zrcátko je vloženo do nosního otvoru do určité hloubky a otevírá se, po kterém jsou zkoumány různé segmenty nosní dutiny. V případě potřeby lze aplikovat lokální anestezii.

Ve více vybavených klinikách je videoinoskopie úspěšně prováděna, což umožňuje zobrazení „obrazu“ na obrazovce počítače a provedení diagnostiky co nejjasněji.

Kromě vizuální kontroly mohou být předepsány laboratorní testy, zejména:

• Obecný a pokročilý krevní obraz.
• Alergické testy. Cílem je identifikovat alergen, který způsobuje ataky rýmy. Patří mezi ně kožní testy a analýza krevního séra pro různé alergeny rostlinného a živočišného původu.
• Imunogram
• Nosní hlen se stanoví pro stanovení patogenní infekce. Pokud je identifikován, provede se další analýza citlivosti patogenu na různé typy antibiotik, aby se vyvinula další léčebná taktika.
• Roentgenogram Osvětluje sinusové dutiny, což ukazuje nejen stav sliznice, ale také přítomnost polypousních útvarů.
• Kardiogram.

Pokud je to nutné, mohou být přiřazeny další studie k identifikaci komorbidit ak určení přesné diagnózy.

Léčba

Rozhodnutí o léčbě onemocnění se provádí s přihlédnutím ke složitosti a formě rýmy, věku a pohlaví pacienta, přítomnosti souběžných patologií a dalších faktorů. Všechny existující metody léčby mohou být rozděleny do dvou hlavních skupin: konzervativní a chirurgické. Zvažte každý z nich podrobněji.

Sanitace

Proplachování nosní dutiny. Patří do kategorie činností, které lze provádět doma a eliminovat zátěž drog na těle. Praní se provádí roztoky na soli a minerální bázi, připravené samostatně nebo zakoupené v lékárnách již v hotové formě. Tento postup pomáhá snižovat otoky nosních dutin, ředí hlen a přispívá k jeho rychlému odstranění ven.

Pro účinnou léčbu rýmy se doporučuje provádět několikdenní mytí po celý den. Jako "pracovní" nástroj se používají jak speciální zařízení, tak improvizované prostředky: stříkačky, konvice na čaj, šálky atd. Kromě roztoků solí mohou být do nosní dutiny injikovány roztoky antivirotik a antihistaminik.

Drogová terapie

Vychází z použití sprejů, kapek, inhalátorů, tablet různých spekter působení. Například:

• nosní kapky: Baconase, Nasonex, Budesonide, Nasobek;
• antialergická léčiva: Prevalin, Allergodil, Suprastin, Kestin, Telfast;
• léky vazokonstrikční povahy: Galazolin, Farmazolin, Sanorin, Nazivin;
• anticholinergika (pro boj s exacerbacemi astmatu): Ipratropium bromid;
• Homeopatie prostředky: Delufen.

Důležité: každý lék by měl být užíván v souladu s pokyny a v dávce, kterou určí lékař. Jakékoliv odchylky od přijatého schématu mohou vyvolat vznik komplikací a zhoršení stavu pacienta.

Fyzioterapie

Obvykle předepsáno v kombinaci se základní léčbou. Dobrým pozitivním trendem je průběh fonoforézy (expozice ultrazvukem) hormonálními preparáty, elektroforéza v kombinaci s chloridem vápenatým a laserová terapie. Fyzikální postupy se provádějí denně po dobu 7-12 dnů.

Chirurgický zákrok

Chirurgickou metodou je korekce anatomických defektů nosní dutiny - narovnání nosní přepážky, odstranění adenoidů, polypů a dalších vláknitých útvarů. Operace na obnovu vaskulární sítě sliznice jsou poměrně běžné: elektrolytická koagulace, destrukce laseru, rozpad ultrazvuku.

Blokády

Spočívají v zavedení kortikosteroidů nebo novokainu přímo do sliznice nosních dutin, což vede k vazokonstrikci a zlepšení citlivosti olfaktorických receptorů.

Obecná doporučení

Lidé, kteří již zažili vasomotorickou rýmu a kteří znají z první ruky, co to je, jsou ochotni a zodpovědní v přístupu ke všem lékařským doporučením poskytnutým po hlavní léčbě. "Začátečníci" budou užitečné naučit se, co je třeba věnovat pozornost a jak obnovit jejich život v souladu s diagnózou.

• periodický příjem vitaminových komplexů (ideálně každých šest měsíců) obsahujících vitamíny B, A, C, stopové prvky a mastné kyseliny;
• fyzické aktivity (běh, posilovna, plavecký bazén, chůze) v souladu s jejich věkem, hmotností, počátečním výcvikem;
• ne zneužívání alkoholu, zastavení kouření;
• kalení studenou vodou;
• správná výživa, vyloučení použití polotovarů, rychlého občerstvení, sycených nápojů, kávy, výrobků s vysokým obsahem konzervačních látek;
• minimalizace nervového stresu;
• zdravý spánek trvající nejméně 8 hodin.

Pro profylaktické účely je nezbytné provést každoroční lékařskou prohlídku za účelem včasného odhalení onemocnění dýchacího systému a předepsání vhodné léčby.