Na co je BCG očkování novorozenců? Postup, kontraindikace, normy a komplikace

Pleurisy

Momentálně si prohlížíte sekci Novorozenci umístěnou ve velké sekci BCG u dětí.

BCG - vakcína proti tuberkulóze. Časově prověřené, poprvé zavedené do lékařské praxe před více než 100 lety.

Pro očkování s použitím jediného léku registrovaného v Ruské federaci - vakcíny proti suché tuberkulóze pro intradermální podání. BCG vakcína je schopna spolehlivě chránit dítě před těžkými formami tubinfekce.

Tuberkulóza je zvláště nebezpečná pro novorozence.

Tuberkulóza je potenciálně nebezpečné nakažlivé onemocnění, které postihuje plíce, střeva, kosti, kůži a další orgány a systémy. Onemocnění se šíří vzduchem rozptýlenými kapičkami, tj. Když infikovaný biologický materiál vstupuje do nosohltanu.

Ve většině případů, kdy mykobakterie tuberkulózy vstupují do těla zdravého dospělého, nedochází k rozvoji aktivního onemocnění. To je způsobeno tím, že imunita ničí Kochovy patogenní tyčinky nebo produkuje rezistenci vůči nim. U oslabených a imunokompromitovaných pacientů je však výskyt tuberkulózy zvláště vysoký. Nejzranitelnější skupinou pacientů jsou novorozenci. Jsou to oni, kdo potřebují povinné očkování proti BCG.

Co dělá novorozence očkované BCG: transkript

BCG je časem prověřená vakcína proti tuberkulóze, která byla poprvé zavedena do lékařské praxe před více než 100 lety.

Dekódování vakcíny BCG (BCG - Bacillus Calmette - Guérin) proti tuberkulóze.

Skládá se z tuberkulárního bacillu purifikovaného a speciálně oslabeného v laboratoři, který způsobuje onemocnění krav.

Pěstuje se umělými prostředky a téměř nezpůsobuje u lidí onemocnění. Vzhledem ke komplexním křížovým reakcím se tělo dítěte do jisté míry rozvíjí imunitou vůči hůlce Koch.

V posledních letech byly provedeny studie, které přesvědčivě prokázaly, že BCG chrání nejen před běžnou tuberkulózou, ale také proti jiným mikrobakteriózám (zejména z mykobakterií Kansashi). A také ze vzácných, ale extrémně nebezpečných druhů MAC infekcí.

DŮLEŽITÉ. BCG očkování u novorozenců nemůže plně zaručit, že se dítě neinfikuje tuberkulózou, ale snižuje riziko vzniku závažných forem infekce tuberkulózy, které jsou fatální pro malé děti, a to stokrát. Patří mezi ně mililitrová tuberkulóza, tuberkulóza lymfatických a kosterních systémů, stejně jako tuberkulózní meningitida. Ve 100% případů je smrtelné.

Kdy se BCG provádí novorozencům? Postup očkování

Ne všichni rodiče chápou, proč je BCG vakcína pro novorozence, ale je to také velmi důležité pro dítě, stejně jako řada dalších očkování, která jsou uvedena v prvních letech života. Pokud by vás zajímalo, jaký den jste očkováni, pak záleží na stavu dítěte, pokud je zcela zdravý, pak je dán v prvních dnech života. Podle National Immunization Schedule je dítě očkováno 72 hodin po porodu. Pokud je dítě po porodu slabé nebo potřebuje lékařský zákrok, očkování je zpožděno do 7 dnů.

Pro očkování s použitím jediného léku registrovaného v Ruské federaci - vakcíny proti suché tuberkulóze pro intradermální podání.

Kdy mohu udělat tuto vakcínu? Procedura se provádí ráno, ve speciálně vybavené místnosti, která splňuje všechna pravidla septiku a asepsy.

V den, kdy je BCG podáván novorozenci, jsou vyloučeny jiné invazivní zákroky, jiné očkování a krevní testy.

Neonatolog před zákrokem pečlivě zkoumá dítě, kontroluje reflexy, měří tělesnou teplotu a vylučuje případné akutní patologie.

DŮLEŽITÉ. Pro zajištění zdraví novorozenců, předběžných testů v moči a krve.

Mnozí se často zajímali: "Kde se BCG novorozenci?". Očkování provádí speciálně vyškolená sestra. Injekce se provádí do levého ramene zvenčí. Lék se podává pouze intrakutánně. Subkutánní injekce BCG může vést k rozvoji závažných hnisavých-septických komplikací.

Dítě je umístěno na gauči a upevněno. Nejdříve se injikuje malá kapka roztoku do místa, kde se provádí očkování, aby se zajistilo, že jehla je ve správné poloze. Pokud je tato technika splněna, na místě látky se okamžitě vytvoří kulatá papule o průměru 0,5–1 cm, v tomto případě se podává plná dávka vakcíny. Asi půl hodiny po zákroku zmizí papule. Místo vpichu není ošetřeno dezinfekčními roztoky a neupravuje obklady a obvazy, protože to může vést k poškození infiltrátu a rozvoji následných komplikací.

DŮLEŽITÉ. Po zákroku lékař informuje rodiče o očkování, vypráví o vlastnostech BCG a stadií tvorby jizev, dává doporučení pro péči o místo vpichu injekce.

Kontraindikace pro očkování proti tuberkulóze u novorozenců

Navzdory zásadní důležitosti očkování proti tuberkulóze není ve všech případech přípustná. Některé děti budou muset očkování odložit a některé dostanou léky.

Kontraindikace BCG u novorozenců:

  • vpravo je fotografie novorozence, BCG je kontraindikováno, dítě se narodí předčasně (méně než 36 týdnů gestačního věku) nebo při pohledu ukazuje jasné známky nezralosti,
  • dítě trpí akutní neonatální patologií (hemolytická žloutenka v důsledku konfliktu krevních skupin nebo Rh faktorů, intrauterinní pneumonie, intestinální obstrukce),
  • novorozenec utrpěl středně těžké nebo těžké poranění,
  • dítě je v zadusení,
  • těžké neurologické poruchy (křečovité záchvaty, intracerebrální krvácení, leukomalacie, ischemické léze, velké cysty) byly nalezeny u dítěte,
  • matka dítěte je nositelem infekce HIV
  • dítě má nízkou tělesnou hmotnost (pod 2,5 kg),
  • V rodině dítěte byly po očkování BCG zaznamenány případy generalizovaného tubprocesu.

Možné očkování BCG novorozenců za měsíc, v případě, že nebyl připraven na zdraví doby potřebné očkování. Očkování proti tuberkulóze u novorozenců se provádí bezprostředně po zotavení a normalizaci dítěte.

BCG očkování je u některých dětí přísně kontraindikováno. Dítě s celoživotním medodvodem dostává, pokud:

  • je nositelem HIV
  • během vyšetření byla zjištěna primární imunodeficience.

Normální reakce a komplikace. Foto

DŮLEŽITÉ. Rodiče a pediatrové by měli pozorně sledovat vývoj reakce v místě zavedení BCG, protože je indikátorem vzniku imunity u dítěte.

Očkování proti tuberkulóze u novorozenců, reakce "norma" zahrnuje několik fází:

  • Ihned po injekci se vytvoří malá papule, která brzy zmizí,
  • Po 1 až 1,5 měsících se v místě vpichu začíná tvořit jizva s mírným zčervenáním,
  • Objeví se červený konvexní infiltrát,
  • Infiltrát se transformuje na absces.
  • Absces zmizí a na jeho místě se objeví malá vyboulená jizva.

Foto 1. Kde BCG inokuluje novorozence? Injekce se provádí do levého ramene zvenčí. Pokud je tato technika pozorována, na místě vniknutí látky se okamžitě vytvoří kulatá papule o průměru 0,5-1 cm.

Fotografie 2. Jak vypadá BCG za měsíc? Infiltrát se transformuje na absces.

Tento cyklus trvá přibližně 6 měsíců. U dětí s intenzivnější imunitou trvá 2-3 měsíce a pro ty, jejichž imunita je oslabena, může trvat až 12 měsíců.

Charakteristickým rysem tvorby jizvy po BCG je periodicita. To znamená, že infiltrace a absces se někdy snižuje a mizí, pak se znovu objeví. Tato variabilita je u zdravého dítěte považována za absolutní normu.

BCG je dobře snášen a komplikace po očkování jsou vzácné.

DŮLEŽITÉ. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, doporučuje se kontaktovat pediatra, který provede vyšetření, aby zjistil jejich příčiny a předepsal léčbu.

Všechny komplikace jsou rozděleny do dvou skupin:

  • místní,
  • zobecněno.

Místní reakce probíhají lehce. Ve většině případů se vyvíjejí v důsledku nedostatečné kvality podávaného léku (nesprávné podmínky skladování, přeprava, doba použitelnosti) nebo porušení pravidel podávání. V místě injekce vyvinout:

  • Infiltráty. To se stane, pokud je jehla vložena příliš hluboko a lék se dostane pod kůži. Hnisání rychle postupuje a dodává dítěti nepohodlí. Pro léčbu se používají konzervativní a chirurgické metody. Pokud aplikace obkladů a mastí nepomůže, chirurg otevře absces a odstraní z něj hnis;
  • Keloidní jizvy. V této situaci se jizva stává tvrdou a nadměrně roste. Způsobuje svědění a pálení. Jizvy jsou chirurgicky odstraněny;
  • Zvýšené regionální lymfatické uzliny. Mezi ně patří axilární, krční a submandibulární uzly. V závažných případech jsou záněty lymfatických uzlin jiných skupin. Velikost zapáleného uzlu může dosáhnout kuřecího vejce. Při předčasném vykreslení lékařské péče uvnitř uzlů se vytvoří hnis, který nakonec začne vytékat přes výslednou píštěl.

DŮLEŽITÉ. Generalizované komplikace jsou mnohem nebezpečnější než lokální. Vycházejí z nedokonalostí imunitního systému novorozence, který se ve všech případech neřídí zavedením živé vakcíny. Kvůli vstupu tuberkulárního bacillu do oběhového systému se vyvíjejí systémová onemocnění, sjednocená společným názvem BCZhity.

Tuberkulózní osteomyelitida je považována za jednu z nejzávažnějších komplikací. Jeho první příznaky se objevují o několik měsíců později (v průměru 12 měsíců) po očkování: tělesná teplota mírně stoupá, klouby jsou méně pohyblivé, postižené klouby bobtnají. Onemocnění postihuje tubulární kosti, klíční kosti a žebra. Pro léčbu používejte chemoterapii a tuberkulózu.

Šíření infekce BCG - šíření bacilů tuberkulózy v celém těle. Vyznačuje se těžkou intoxikací, vysokou febrilní teplotou, poškozením všech orgánů a systémů.

Vyvíjí se za 6-12 měsíců po očkování a vyznačuje se téměř stoprocentní úmrtností. Pro terapii používaly velké dávky antibiotik a anti-TB léků, ale jejich účinek je extrémně slabý. Komplikace se vyskytují u 1 dítěte ze 100 000. Hlavní vazba v patogenezi je považována za primární porušení několika imunitních řetězců. Děti, které netrpí vrozenou imunodeficiencí, nikdy onemocní diseminovanou infekcí BCG.

Pokud má dítě léky a očkování je nezbytné

Tuberkulóza je v Ruské federaci a bývalých zemích SNS velmi rozšířená a v některých regionech byla oficiálně vyhlášena epidemie. Ochrana mykobakterií je zvláště nutná pro malé obyvatele těchto regionů. Pro některé děti je však BCG ze zdravotních důvodů oficiálně kontraindikován.

Zejména pro tyto případy byla vytvořena oslabená BCG-M vakcína. Obsahuje také bovinní mikrobakterie, ale jejich počet je poloviční než u běžné vakcíny. Má mnohem užší rozsah kontraindikací a téměř nezpůsobuje komplikace. Rozhodnutí o zavedení BCG-M místo BCG provádí pouze lékař s povinným zvážením epidemiologické situace v místě bydliště.

DŮLEŽITÉ. BCG-M vyvolává mnohem slabší imunitní odpověď než BCG.

Užitečné video

BCG očkování, proč to udělat a jak je to důležité pro dítě.

Závěr

Tuberkulóza je potenciálně nebezpečná a společensky významná infekce. Zvláště citlivé na novorozence. BCG vakcína je schopna spolehlivě chránit dítě před těžkými formami tubinfekce. Proto je zařazen do Národního kalendáře očkování a patří mezi první očkování v životě dítěte.

Pravidla očkování novorozenců na tuberkulózu

Od okamžiku narození novorozenec přestává být chráněn mateřským organismem. Rutinní očkování je jediný způsob, jak chránit novorozence před vážnými infekčními chorobami, včetně tuberkulózy.

Mycobacterium tuberculosis je v životním prostředí velmi běžná, proto rodiče nedoporučují upustit od běžného očkování novorozence.

Význam očkování

Tuberkulóza je závažné infekční onemocnění, které postihuje plíce lidí a dalších orgánů. Patologie nastane, když je mycobacterium tuberculosis požit. Životaschopnost původců onemocnění trvá až 10 let v externím prostředí. Po vstupu do těla bacil tuberkulózy začíná aktivní reprodukci, což vede k zánětlivému procesu a destruktivním změnám v plicní tkáni.

Z hlediska účinnosti se dává přednost prevenci této nemoci, protože její léčba zůstává výzvou pro zdravotníky.

Nová generace vakcín proti tuberkulóze je vysoce účinná, takže rutinní očkování neztrácí význam. Doporučuje se, aby mladí rodiče nezanedbávali bezpečnost svého dítěte a včas ho očkovali.

Kdo je očkován

Všichni novorozenci od 4 do 7 dnů života jsou očkováni tuberkulózou. Každé dítě je očkováno pouze tehdy, pokud neexistují žádné kontraindikace. Takové včasné očkování je způsobeno vysokým rizikem infekce novorozence, stejně jako asymptomatickou patologií.

Tato vakcína má význam pro děti žijící v oblastech se špatnou prognózou výskytu tuberkulózy. BCG vakcína je také povinná, pokud je dítě vystaveno vysokému riziku kontaktu s infikovanými osobami (příbuznými).

Očkování proti tuberkulóze se provádí opakovaně. Sekundární inokulace se provádí ve věku 7 let a terciární - ve věku 14 let. Sekundární a terciární očkování se provádí pouze na základě negativních ukazatelů testu Mantoux. Pokud byla reakce pozitivní, pak lékaři doporučují pohyb vakcíny, aby se objasnil stav imunity dítěte.

Pro vakcinaci se používá standardní BCG vakcína a BCG vakcína. První verze léku se používá k očkování zdravých, celodenních dětí. Druhý typ profylaktického činidla je vhodný pro nízkou porodní hmotnost, předčasně narozené děti trpící anémií a jinými chorobami.

Vakcína BCG je charakterizována sníženou koncentrací inaktivované mycobacterium tuberculosis, která způsobuje nižší zátěž na imunitu dětí.

Očkování neposkytuje 100% záruku proti infekci mykobakteriemi, ale zavedení vakcíny poskytuje spolehlivou prevenci těchto závažných patologií:

  • plicní tuberkulóza;
  • tuberkulární poškození osteoartikulárního aparátu;
  • tuberkulózní meningitida.

Bezpečnost imunitní obrany po primární vakcinaci je pozorována po dobu 6-7 let.

Vakcinační reakce

Zavedení profylaktického účinku se vyskytuje ve střední a horní třetině ramene novorozence. Pokud bylo v okamžiku očkování dítě zdravé, pak po 2-2,3 měsících se v místě vpichu injekce vytvoří malé těsnění. Postupem času se toto těsnění přemění na suchou kůru, která sama o sobě zmizí.

Aby nedošlo ke snížení účinku vakcíny, místo vpichu injekce se nedoporučuje mazat. Šest měsíců po zavedení očkování se v místě vpichu vytvoří malá jizva, která udává správnost a účinnost provedeného postupu. Pokud je novorozenec přecitlivělý na tuberkulin, pak se velikost jizvy po injekci zvýší na 1,5-2 cm.

Tento proces není příčinou paniky. Novorozenci mají často reverzní reakci, pokud v místě vpichu injekce nejsou žádné změny. Taková reakce není odchylkou od normy a neindikuje nízkou účinnost vakcíny.

Očkování péče

Místo zavedení profylaktického činidla nevyžaduje zvláštní péči. Očkované dítě může být bezpečně vykoupáno bez strachu z vody, která se dostane do vakcíny. Jedinými omezeními jsou žínky a masážní rukavice. Takové prostředky mohou ohrozit integritu papuly. Rovněž se nedoporučuje aplikovat hygienické prostředky do oblasti očkování (mýdlo, šampon, krém). Jakýkoliv mechanický a chemický účinek na oblast injekce BCG vyvolává podráždění a snižuje účinnost očkování.

Kontraindikace

Jakýkoli zásah do imunitního systému má řadu pozitivních i negativních důsledků. Mladí rodiče by měli být obeznámeni s kontraindikacemi, které brání zavedení BCG. Relativní kontraindikace zahrnují:

  • hemolytické onemocnění;
  • onemocnění kůže infekčního zánětlivého charakteru;
  • kritickou tělesnou hmotnost a nedonošenost.

Existují absolutní kontraindikace, které znemožňují očkování BCG.

  • infekce mycobacteria tuberculosis;
  • těžké komplikace u příbuzných dítěte, způsobené očkováním BCG;
  • těžké onemocnění centrálního nervového systému u novorozence;
  • vrozené fermentopatie, dědičné choroby a imunodeficience;
  • nízká porodní hmotnost (méně než 2,5 kg).

Kojenci narození s hmotností nižší než 2,5 kg se doporučuje podávat vakcínu bez BCG. S normami hmotnosti a definicí deficitu u novorozence naleznete zde http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Před vystavením novorozence rutinnímu očkování by měli být rodiče přesvědčeni, že neexistují žádné kontraindikace.

Komplikace

Jakákoli lékařská manipulace nezaručuje bezpečnost. BCG očkování není výjimkou. Často se komplikace objevují na pozadí ignorování kontraindikací.

  • růst jizev po injekci;
  • hnisání v místě injekce;
  • flegmon po injekci, který se vyznačuje nárůstem v oblasti hnisavého zaměření.

Kromě lokálních reakcí se u novorozence vyvíjí obecné reakce na vakcínu proti tuberkulóze. Tělesná teplota dětí často stoupá na 37,3-37,5 stupně. Tato komplikace se často vyskytuje v kombinaci s lokální reakcí (hnisáním). Tělesná teplota málokdy dosahuje 38 stupňů.

Na pozadí vysoké teploty u kojenců se všeobecný stav zhoršuje, dítě se stává vrtošivým, často pláče, dobře nespí a ztrácí chuť k jídlu. Pokud se objeví příznaky úzkosti, rodičům se doporučuje, aby vyhledali lékařskou pomoc u specialisty. Pokud tělesná teplota vzrostla na 38 stupňů, v tomto případě se doporučuje použít antipyretické svíčky.

Pokud se vyskytnou lokální komplikace ve formě zánětů, doporučuje se, aby lékařský odborník ukázal nouzový postup. Lokální zaměření hnisání je příčinou šíření infekce v celém těle.

Pokud tělesná teplota dítěte nepřekročí 37,5 stupně, pak se rodičům doporučuje, aby dítě zklidnili, a pokud je kojen, aplikujte ho na hruď tak často, jak je to jen možné.

Je důležité si uvědomit, že tuberkulóza představuje riziko pro zdraví a život dítěte, proto se doporučuje očkování pro všechny zdravé novorozence. Pokud dítě nemůže být z jakéhokoli důvodu očkováno, lékař rozhodne, zda vakcínu převede nebo zruší. Lékařská taktika závisí na individuálních vlastnostech dítěte.

Očkování novorozenců proti tuberkulóze: očkování v porodnici

Očkování proti tuberkulóze je jednou z prvních očkování novorozence. Očkování proti tuberkulóze je zpravidla umístěno do porodnice 4. den života novorozence. Potřeba očkování v tak raném věku je vysvětlena silnou citlivostí těla dítěte na infekce.

Jak je očkování novorozenců na tuberkulózu?

Očkování proti tuberkulóze u novorozenců se provádí očkováním BCG. Lék se vstřikuje do levého ramene dítěte. Imunizace plně neochrání děti před touto nebezpečnou infekcí, ale vylučuje možnost její aktivní latentní formy.

Očkování novorozenců z tuberkulózy plně chrání děti před smrtelnými formami této infekce. Očkované dítě může onemocnět tuberkulózou, ale smrt infekce je zcela vyloučena a bude také chráněna před nebezpečnými následky onemocnění.

Vakcína existuje po mnoho let, má několik variant, ve své podstatě je to látka obsahující oslabené tuberkulózní bacily. Má vzhled prášku, před injekcí se zředí fyziologickým roztokem. Tělo dětí začíná rychle reagovat na bakterie, které se do něj dostanou, a produkují protilátky, které jej chrání před těžkými formami tuberkulózy po celý život.

Očkování proti tuberkulóze u novorozenců může být prováděno typem BCG vakcíny - BCG-M, která obsahuje polovinu mikrobiálních buněk. Léčivo je určeno pro děti s nízkou a nízkou hmotností. BCG vakcína se používá k očkování dětí o hmotnosti nejméně 2500 kg. BCG-M se používá v případech, kdy má dítě kontraindikace vakcíny BCG. Do této skupiny patří děti s nízkou porodní hmotností, novorozenci s hemolytickým onemocněním, poruchy centrálního nervového systému a děti, které nebyly očkovány v porodnici.

Očkování tuberkulózy u novorozenců: reakce na vakcínu

Reakce na očkování proti tuberkulóze u novorozenců má především lokální charakter. V místě vpichu injekce po 4-6 týdnech se tvoří skvrna, která se brzy zvedne a vyplní zakaleným obsahem bílo žluté barvy. Jeho průměr obvykle nepřesahuje 5 mm, ale někdy může být o něco větší, což se nepovažuje za odchylku od normy. Brzy se na povrchu bublinky vytvoří kůra, pak úplně zmizí a několikrát za sebou.

Po 5–6 měsících se na místě očkování vytvoří znatelná jizva, která indikuje imunizaci proti tuberkulóze. Tělesná teplota dítěte po zavedení vakcíny je velmi vzácná.

Kontraindikace pro očkování proti tuberkulóze u novorozenců

Očkování proti tuberkulóze u novorozenců není prováděno v přítomnosti takových kontraindikací:

  • vrozená nebo získaná imunodeficience;
  • závažné reakce na vakcínu u sourozenců novorozence;
  • těžké dědičné choroby;
  • diagnostika tuberkulózy u dítěte.

Pokud má dítě v době očkování nějaké kontraindikace pro takovou manipulaci, může dojít k infekci těla.

Očkování je zpravidla dobře snášeno novorozenci a není provázeno žádnými komplikacemi. Pokud však porušíte pravidla pro podávání vakcíny, mohou se objevit následující nežádoucí účinky: t

  • zvýšení a hnisání infiltrátu, jeho vývoj pod kůží, ke kterému dochází v důsledku hlubokého zavedení vakcíny;
  • zánět lymfatických uzlin v důsledku infekce během injekce;
  • keloid a nadměrný růst jizevní tkáně ve vyšším věku.

Pokud dojde k jedné z těchto komplikací, měli byste navštívit ordinaci pediatra nebo fytiologa.

Po zavedení vakcíny proti tuberkulóze u novorozenců by rodiče měli vědět, co dělat s místem injekce. Je zakázáno zpracovávat s antiseptickými prostředky a lepit sádrou. Místo vpichu můžete namočit, ale mýdlo byste měli odstranit.

Imunita proti tuberkulóze po zavedení BCG vakcíny trvá 6-7 let. Ve věku sedmi let s negativní reakcí Mantoux se dětem doporučuje, aby znovu inokulovaly s BCG.

Očkování tuberkulózy u novorozenců: kdy a jak na ni reagovat

Tuberkulóza je nebezpečná plicní infekce, která je přenášena vzduchovými kapičkami. Tato choroba dostala své jméno díky výrazným příznakům tělesné léze - pacienti zkrátka zakrněli před očima a časem zemřeli. Onemocnění je doprovázeno poškozením sliznice mozku, dystrofie a anémie. Existuje nebezpečí vzniku tuberkulózní meningitidy. V současné době je vakcína proti tuberkulóze považována za povinnou. Očkování se provádí v nemocnici pro děti 4-8 dnů života.

BCG: Co to je?

Ve dvacátých letech minulého století vyvinuli francouzští lékaři Guerin a Calmette vakcínu, která je schopna vyvinout imunitu vůči tomuto onemocnění v lidském těle. Bacillus Calmette-Guérin je pojmenován podle tvůrců.

Tato zkratka v ruštině je čtena jako BCG. Vakcína se podá subkutánně dětem. Mnozí rodiče jsou proti takovému včasnému očkování. Ale musí vědět, že čím dříve bude očkování provedeno, tím bude odpor těla vyšší.

Uskutečnitelnost očkování proti tuberkulóze v porodnici také spočívá v tom, že mimo nemocnici není dítě pojištěno z jednání s infekcí. Tělo dítěte nemá imunitní systém a setkání s Kochovou holí může mít vážné následky pro život novorozence.

Vakcína a její složení

Tato vakcína se skládá z kmene, který je vytvořen z oslabeného tuberkulózního bovilního bacillu, který může způsobit onemocnění v lidském těle stejným způsobem, který je nezbytný pro vytvoření imunity.

Lokální tuberkulózní proces, který je zcela bezpečný pro lidské zdraví, se objevuje v místě vpichu injekce. Časem tělo začne produkovat ochranné protilátky, které vytvářejí bariéru pro tuto nebezpečnou nemoc.

Lékaři varují: provedení očkování proti tuberkulóze plně neochrání proti infekci, ale chrání před vznikem těžké formy této choroby.

Očkování proti tuberkulóze: kdy?

  • Očkování proti tuberkulóze se provádí v porodnici, kdy je dítě ve věku 4–8 dnů. Pokud bylo u dítěte zjištěno kontraindikace, pak očkování vzniklo po léčbě, nejpozději však do šesti měsíců. Když novorozenec je 2 měsíce starý do této doby, lékaři vyžadují Mantoux test. Jedná se o naprosto bezpečnou injekci, která umožňuje identifikovat nepřítomnost nebo přítomnost onemocnění v těle. Při pozitivní reakci je očkování proti tuberkulóze přísně zakázáno.
  • Po úspěšném očkování se Mantoux test provádí u novorozence ve věku jednoho roku. V budoucnu se tento postup provádí každý rok.
  • Revakcinaci provádějí děti ve věku 7 let.

Novorozencům naočkujte podkožní injekci do ramene. Existují dva typy vakcín:

  • BCG Přípravek se používá k očkování proti tuberkulóze u dětí po celý rok a zdravých dětí, jejichž hmotnost není nižší než 2,5 kg.
  • BCG-m. Jemný lék, který obsahuje nižší koncentraci BCG a používá se k očkování předčasně narozených dětí.

Plně imunní vůči tuberkulárnímu bacillu se jeví jako jeden rok života dítěte.

Kdy je vakcína proti tuberkulóze zakázána?

BCG, stejně jako jakékoli jiné očkování, může být provedeno během nepřítomnosti určitých kontraindikací. Jinak bude mít účinek, který je zaměřen na očkování, opačný účinek.

Absolutní kontraindikace jsou:

  • enzymopatie (vrozená úplná nebo částečná neschopnost normálně fungovat jakýkoliv enzym);
  • získané nebo vrozené HIV;
  • detekovaná tuberkulóza;
  • přítomnost novorozenců po očkování BCG;
  • závažná dědičnost, závažné onemocnění CNS (například Downova choroba).

Relativní kontraindikace jsou:

  • onemocnění kůže;
  • infekční onemocnění v jakékoli fázi vývoje a jakékoli etymologie;
  • hluboký stupeň nedonošenosti;
  • hemolytická onemocnění novorozence (objevují se jako výsledek konfliktu mezi krevní skupinou dítěte a matkou nebo Rh faktory).

Nicméně i po zotavení těla může být očkování někdy zpožděno. Jednoduše očkovat novorozence lze provést až po dosažení určitého věku a hmotnosti.

Jaké odchylky a jaká reakce na očkování je normou?

Vakcínová reakce se neprojevuje po dobu 1 - 1,5 měsíce. V místě injekce se objeví pečeť, která se podobá kousnutí komárů, kde je hnis. Infiltrující dotek je přísně zakázán.

Po určité době praskne a samotná oblast vyschne. Je zakázáno manipulovat s místem injekce alkoholem nebo brilantní zelení. Když se pak absces otevře a vyschne, objeví se na tomto místě kůra. V každém případě jej odstraňte nebo se jich dotkněte. V opačném případě je účinek vakcíny snížen.

Tato ochranná vrstva zabraňuje vstupu cizích mikroorganismů do oblasti očkování. Po 6 měsících se místo očkování konečně zahojí a do jednoho roku života se na tomto místě objeví jizva, která zůstane navždy. To je hlavní znak úspěšného očkování proti tuberkulóze.

Negativní reakce je rozdělena do dvou skupin - mírná a těžká komplikace.

Závažné reakce zahrnují komplikace, které jsou charakteristické pro tuberkulózu. K tomu dochází při nedodržení pravidel pro odstoupení od injekce. Riziko těchto komplikací je mnohem menší než hrozba infekce tuberkulózou neočkovaného novorozence.

Lehčí reakce jsou způsobeny porušením injekční techniky. Mezi tyto komplikace patří:

  • Subkutánní infiltrace. Pečeť se objeví pod kůží a vypadá jako "koule", která se snadno cítí pod jemnou kůží bez jakýchkoli vnějších úprav. To naznačuje, že injekce byla provedena velmi hluboko. V tomto případě je naléhavá potřeba kontaktovat lékaře, protože absces se může zlomit uvnitř a infikuje krevní oběh.
  • Ulcerace infiltrace. Místo injekce v průměru více než jeden milimetr, ulcerace, rána je špatně exfoliovaná a bolestivá.
  • Přechod infekce na lymfatické uzliny. Reakcí těla v těchto případech je zvýšení lymfatických uzlin v podpaží, které se projeví během koupání. Lymfatické uzliny mohou růst do slepičího vajíčka nebo do velikosti ořechu. Tento růst je docela bezbolestný, nicméně, tam byly případy když píšťalka se objeví v kůži přes kterého hnis opouští.
  • Tvorba hrubé jizvy (keloid). U kojenců je tato reakce pozorována velmi vzácně a obvykle se vyskytuje u starších dětí. Onemocnění je většinou vrozené a je doprovázeno nadměrnou citlivostí kůže na poškození, stejně jako výrazným zvýšením velikosti jizvy. Vzhled jizvy je dán jasem keloidu, skrze který se cévy objevují, a v určitých situacích je doprovázen svěděním.

Vývoj některého z výše uvedených příznaků je důvodem pro naléhavou výzvu odborníka.

Příprava očkování

Pár dní před očkováním není nutné dávat novorozencům nové produkty. Pokud dítě kojí, je vhodné, aby matka dodržovala konzumaci stejných výrobků, které konzumovala dříve. Tím se zabrání možným alergiím, které, pokud se objeví, mohou zmást obraz imunizace.

Děti s astmatem a alergiemi by měly dostat antihistaminiku den před vakcínou. Očkování může být provedeno iv případě, že předchozí injekce měla za následek těžké otok, bolestivost a zarudnutí v oblasti injekce.

Antipyretika by měla být podávána pouze dětem, které jsou náchylné k febrilním záchvatům.

V případě anafylaktického šoku, těžké alergické reakce nebo kolapsu je nejlepší po 15–20 minutách na klinice strávit 15–20 minut. Tato reakce je velmi vzácná, ale riziko jejího výskytu by nemělo být vyloučeno.

Péče o novorozence po injekci

Bezprostředně po vstřikování není nutné uvádět nové produkty do denního menu. V případě, že dojde k reakci ve formě průjmu nebo zvracení, musí být dítě opatřeno dostatečným množstvím nápoje. Pravděpodobně horší chuť na několik dní. To je také norma.

Zvýšení teploty je přirozenou reakcí těla na vakcínu. To znamená začátek rozvoje imunity. Teplota by neměla být sestřelena, pokud není větší než 39 stupňů. Aspirin je zakázán jako antipyretikum. Lékaři doporučují dát dítě Paracetamol.

Po očkování může stanovená imunita trvat pět let. Na podporu tohoto očkování jsou očkování prováděny v 7 a ve věku 14 let. Co pomáhá očkování? Očkování se nemůže zbavit setkání s infekcí, ale sníží možnost pravděpodobných závažných projevů onemocnění. Kolik vakcín proti tuberkulóze skutečně funguje? Pomáhá tělu po dlouhou dobu, je-li zároveň dodržovat všechna preventivní opatření k boji proti nemoci. Musím být očkována? Ano, rodiče tak zachrání děti před různými těžkými formami nemocí, ze kterých dosud nevytvořili drogy.

Očkování proti tuberkulóze u novorozenců a starších dětí: probereme výhody a nevýhody!

Onemocnění tuberkulózy je často fatální. Statistika potvrzuje, že toto onemocnění je jedním z předních míst z hlediska úmrtnosti.

Celosvětově se každoročně nakazí tuberkulózou více než 9 milionů lidí a třetina z nich zemře.

Očkování je způsob, jak se vyhnout infekci nebo přesunout nemoc v mírnější formě, což zvyšuje šance na úplné uzdravení.

Popis nemoci

Tuberkulóza je virové onemocnění. Je způsoben průnikem bacilního tuberkulu (Kochovy tyčinky).

Lidé, kteří mají sníženou imunitní obranu, jsou nejvíce náchylní k infekci.

Nemoc má závažný průběh, často fatální. Často se vyskytuje v latentní formě a má dlouhou inkubační dobu. Identifikace je možná s pozitivní reakcí na Mantus.

Infekce je přenášena vzduchovými kapičkami. Během kýchání nebo kašle se bakterie způsobující tuberkulózu uvolňují do životního prostředí.

Nejčastěji infekce postihuje tkáně plic a může se rozšířit do dalších orgánů prostřednictvím krevního oběhu.

Někdy tuberkulóza postihuje lymfatické uzliny, kosti, urogenitální orgány, mozek nebo kůži. Onemocnění je léčitelné, ale léčba je velmi dlouhá a obtížná.

Kochova hůlka je velmi odolná vůči vysokým i nízkým teplotám, slunečnímu záření a chemickým látkám. Udržuje si životaschopnost několik měsíců v podmínkách prostředí.

S porážkou patogenu dochází ke zničení orgánů. Celé tělo je vystaveno intoxikaci, což zhoršuje stav pacienta.

Jak se provádí očkování?

Rodiče jsou vždy konfrontováni s volbou, jak chránit své děti před onemocněním tuberkulózy. Jediný způsob, jak chránit děti a dospělé - očkování.

Aby se zabránilo infekci, používá se BCG vakcína, jejíž příprava sestává z oslabených živých Kochových tyčinek.

Vzhledem k tomu, že cesta infekce je ve vzduchu, je kontakt s pacientem nebezpečný. Očkování se provádí v prvních dnech po narození dítěte.

Vakcína se injikuje intrakutánně do oblasti deltového svalu. Někdy může být omylem injikován subkutánně.

Tento způsob podávání může vést k nežádoucím účinkům ve formě hnisání. V takovém případě je indikována antibakteriální léčba.

Kdy to BCG

Očkování se podává dětem, které jsou ještě v nemocnici, v prvních dnech, týdnu po narození.

Očkování vyžaduje revakcinaci ve věku 7 a 14 let. Než se koná více než měsíc po porodu, provádí se Mantouxův test.

Pokud se BCG provádí ve zralém věku, nejprve se provede Mantoux test. Pokud je reakce na to pozitivní, pak se očkování neprovádí.

Přidělené další diagnostická opatření k identifikaci onemocnění v těle.

Kontraindikace pro

Lék se nepodává současně s jinými vakcínami. Očkování nesmí být delší než jeden měsíc. Tento postup je možný pouze v nepřítomnosti kontraindikací.

Kontraindikace:

  • Přítomnost silných vedlejších účinků na předchozí očkování.

Přítomnost jakékoliv nemoci v těle akutního průběhu.

Pozitivní reakce na Mantus.

Provádění radiační terapie.

Přítomnost zhoubných nádorů v těle.

Narození dítěte předem.

Nemoci oběhového systému.

  • Přítomnost hnisavých procesů.
  • Příprava

    Mnoho rodičů odmítá očkovat děti, které považují za bezvýznamné a dokonce nebezpečné. Důvodem - případy komplikací, které se někdy vyskytují.

    BCG je často dobře snášen tělem dítěte, nevyžaduje předchozí přípravu před zákrokem. Existují však výjimky a jsou vyprovokovány přítomností kontraindikací nebo individuálních reakcí.

    Můžete se vyhnout komplikacím s odpovědným přístupem k očkování. Před očkováním by mělo být dítě pečlivě vyšetřeno lékařem.

    Jak se připravit:

    • Během několika dnů před zavedením vakcíny musí být dítě pečlivě sledováno.

    Omezte kontakt s jinými lidmi, pokud je to možné, vyhněte se tomu, abyste byli na veřejných místech.

    Nejezte potraviny, které mohou způsobit alergie.

    Pro profylaktické účely stojí za to vzít antihistaminikum.

  • V některých případech se vyžaduje použití antipyretik. To by mělo být projednáno s pediatrem.
  • Před očkováním byste měli se svým lékařem projednat pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků a jak s nimi bojovat.

    Co dělat po

    Po injekci trvá určitý čas, asi 20 minut, aby zůstal ve zdravotnickém zařízení. Toto opatření pomůže vyrovnat se s těžkými reakcemi v případě jejich projevu.

    Během měsíce je nutné pečlivě sledovat místo očkování. Může být zarudnutí a mírný otok.

    Sám dítě by se nemělo cítit úzkostně nebo špatně. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

    Níže uvedená fotografie ukazuje reakci na očkování proti tuberkulóze u dětí nebo novorozenců a co by mělo být normou po očkování:

    Od 2 do 3 měsíců v místě vpichu injekce vznik infiltrace. Tkáň se zesílí a vytvoří pupínek, který vypadá jako kousnutí komárů.

    V normálním rozsahu není jeho velikost větší než 10 mm. Někdy se pokryje krustou, kterou nelze odstranit - sama od sebe, ale později.

    Od šesti měsíců do jednoho roku se tvoří úhledná a malá jizva.

    V žádném případě nemůže zvládnout místo očkování antibakteriálními masti a antiseptiky. Tam je místní infekční proces, tak nutný pro úspěšné vytvoření imunity.

    Na našich stránkách naleznete podrobné informace o tuberkulóze u dětí. Přečtěte si tyto články:

    • Krevní test namísto Mantoux a další diagnostické metody.

  • Symptomy a znaky - jak identifikovat nebezpečnou nemoc v raném stádiu?
  • Možné komplikace

    BCG vakcína je obecně dobře snášena. Nežádoucí účinky doprovázejí podávání léku vzácně.

    Proces očkování proti tuberkulóze však může být někdy doprovázen vedlejšími účinky, které vyžadují pohotovostní lékařskou péči:

    • Zánět lymfatických uzlin. To nastane, když mycobacteria proniknou do nich z kůže. Pokud je lymfatická uzlina špatně zánětlivá, bude nutná chirurgická léčba.

    Tvorba studeného abscesu. Vyskytne se, když je porušena správná injekce léku - intrakutánní metodou místo subkutánní. Studený absces je tvořen během jednoho měsíce po zákroku. Vyžaduje chirurgickou pomoc.

    Vřed na místě očkování. Vzniká jako individuální reakce. Léčí se lokálně, často konzervativně - masti a krémy.

    Po očkování se osteomyelitida vyvíjí, pokud mykobakterie poškodí kosti. Vyskytuje se v období od šesti měsíců do dvou let po očkování. Provokujícím faktorem jsou skryté poruchy imunitního systému, které nebyly zjištěny před zavedením BCG. Vyskytuje se přibližně v jednom případě z 200 tisíc.

    Keloidní jizva, která vzniká na místě vakcinace, platí i pro komplikace. Jeho vzdělání je kontraindikací k revakcinaci.

  • Vývoj generalizované BCG infekce je individuálním jevem. Vyskytuje se v 1 případě ze 100 tisíc.
  • Další informace o očkování dětí proti tuberkulóze naleznete na následujícím videu:

    Volba každého z rodičů nebo ne. Je však třeba mít na paměti, že onemocnění tuberkulózy je mimořádně nebezpečné, zejména u malých dětí.

    BCG očkování: reakce a komplikace, očkovací pravidla, složení

    BCG očkování je jedním z prvních, se kterými se novorozené tělo setkává. Proč je to tak důležité, za jakým účelem a co chrání?

    Každý z nás ví, že tuberkulóza je s komplikacemi poměrně nebezpečná a pro nezralé dítě ještě více. Je to od něj, že tato vakcína vytváří ochranu. Není žádným tajemstvím, že konzumace je nemocí „podvýživy“, emocionálního stresu, špatných návyků, nepříznivých faktorů, s nimiž je kategorie „nespravedlivých“ občanů (lidí z vězení, trpících alkoholismem, drogovou závislostí atd.) „Bohatá“. Jinými slovy, incidence závisí na sociální úrovni obyvatelstva.

    Ale znepokojivě, skutečnost, že nyní začal bolet a lidé mírné prostředky, vedoucí zdravého životního stylu. Téměř každý, kdo má věk, má tuto infekci. To neznamená, že jsou nemocní. V těle dospělého jsou mykobakterie v neaktivní formě, ale tyto osoby nemohou infikovat (věří se, že za nepříznivých podmínek mohou být tyčinky aktivovány a způsobují onemocnění). Pouze osoba trpící otevřenou formou onemocnění je schopna infikovat. Bohužel je jich dost.

    Na základě velmi dobré epidemiologické situace a stále častějšího odhalování případů zanedbávaných nemocí jsou všichni novorozenci v Rusku očkováni, podle indikací je indikována revakcinace. Výjimky mohou představovat antiindikace nebo lékařské vedení z jednoho nebo druhého důvodu.

    Není divu, že takové rozhodnutí bylo učiněno: vakcína BCG prokázala svou účinnost. To vám umožní vyhnout se nemoci u dětí do dvou let, které v neočkovaných, pokud proces postupuje, často končí smrtí. Umožňuje přenášet nemoc v lehčí manifestaci, s minimálním rizikem meningitidy a progresivních forem tuberkulózy.

    Co znamená zkratka pro BCG?

    V roce 1882 letěl svět v té době velkolepou událostí: slavný německý mikrobiolog objevil příčinu katastrofální fytózy, smrtícího viru. Následně, on byl nazýván tak - Koch hůlka, pozdnější - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Současně začal vývoj prostředků pro prevenci této patologie.

    A konečně, dva francouzští vědci A. Calmette a K. Guerin v roce 1921 prezentovali plody své třináctileté práce - první vakcíny proti tuberkulóze. Byl vytvořen vícenásobným pasážováním hovězího typu ILT kmene (m. Bovis), který v důsledku toho ztratil svou virulenci. Naštěstí neztratili své antigenní vlastnosti a vyvolali éru boje s impozantní nemocí.

    Po sérii dlouhodobých experimentálních studií v laboratoři a na zvířatech bylo dítě poprvé očkováno ve Francii. V Ruské federaci ji začali očkovat od roku 1926. Pod velkými písmeny jmen vědců, kteří jej vytvořili, byla vakcína pojmenována: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) nebo vakcína BCG. V reakci na zavedení vakcíny následuje reakce organismu, která vyvolává imunitu.

    Z čeho se vakcína skládá?

    BCG vakcína zahrnuje různé subtypy mykobakterií. Jsou prosté patogenního působení zpracováním a kultivací na určitých živných médiích.

    Jak to získat? Vybraný typ mykobakterií je vyseto na speciální média. Tam roste při dané teplotě během týdne. Pak se vypustí kultura tyčinek, podrobí se filtraci, následuje koncentrace a další speciální zpracování. Výsledkem je homogenní hmota prezentovaná v roztoku.

    Léčivo tedy obsahuje živou kulturu, která není schopna způsobit onemocnění u zdravého dítěte. Vakcína sestává z oslabeného MBT kmene BCG-1 v lyofilizátu 1,5% glutaminátu sodného.

    Do dnešního dne vyrábí tuto vakcínu mnoho společností. Ukázala svou účinnost. Ale některé progresivní státy, jako je Německo, Dánsko a Švédsko, odmítly univerzální imunizaci, což vedlo k negativní reakci - vzestup incidence dvou až čtyřikrát a rozvoj komplikací.

    Kmeny obsažené v různých verzích léků jsou poněkud odlišné. Většina z nich zahrnuje jeden ze čtyř nejčastějších. V každé z těchto možností má dítě imunitní odpověď.

    Stojí to za to očkovat?

    Tuberkulóza v naší době nevyčerpala její možnosti. Naopak, je stále více "zakořeněn" v různých regionech Ruska, což člověka vážně přemýšlí o bezpečnosti dětí, které právě začínají žít. Výskyt se liší a závisí na oblasti bydliště. To trvá 3-5 míst, obvykle dávat první dva k kardiovaskulárním a onkologickým onemocněním.

    Nástup nemoci se v žádném případě neprojevuje, člověk nese nemoc „až do posledního“, aniž by pociťoval žádné zvláštní změny v pohody. Chybí také reakce jiných orgánů. Přiznává lehkou únavu avitaminóze, vysoké pracovní zátěži, stresu. Menší nárůst teploty nemusí být vůbec zaznamenán. Hledají lékařskou pomoc, když je v plicích s plicním onemocněním plic již velmi rozšířený vývoj a existuje dlouhá cesta.

    To je problém, který mnoho lidí ani netuší, že jsou bakteriální výkaly a nebezpečné pro ostatní. S kašlem a sputem nemocní produkují miliony tyčinek, které mohou infikovat. A vlastnosti těla dětí - nezralý imunitní systém a téměř fulminantní reakce - velmi rychlé šíření zánětlivého procesu. V důsledku infekce je vysoké riziko vzniku specifických meningitid a rozšířených forem, což může vést ke zvýšené mortalitě.

    Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti onemocnění a prevalenci tuberkulózního bacillu WHO navrhuje očkování v raném věku. Proto byla do porodnice zavedena povinná imunizace a tato vakcína je jednou z prvních, kterou dítě dostává. Jeho působení trvá 7-10 let, zřídka - do 20 let. Přeočkování je někdy nevýrazné, protože dítě prakticky pochází z tohoto období. V tomto věku je imunita již vytvořena a dospělá populace je infikována a ochranné funkce těla se vyrovnávají s patogenem. V případě negativního testu Mantoux se provede revakcinace po sedmi letech.

    Lze tedy učinit závěr, že očkování je velmi důležité. To posílí ochrannou reakci a ochrání dítě před velmi nebezpečnými následky.

    Kdo by měl být očkován?

    V souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace by mělo být očkování BCG provedeno v prvním roce života, který žije v regionech nepříznivých pro tuto nemoc. Vzhledem k tomu, že Rusko má nepříznivou situaci, je součástí regionů s povinným očkováním dětí a někdy i revakcinace. Při těchto událostech je reakce rodičů nejednoznačná.

    Malí obyvatelé z oblastí s nízkou incidencí, ale s vysokou pravděpodobností infekce, mají být imunizováni. Například, když je v rodině registrován precedens tuberkulózy. V tomto případě je pacient izolován pro léčbu v nemocnici.

    Je to důležité! V době vzniku imunity by dítě nemělo být v kontaktu s pacientem, aby se zabránilo superinfekci.

    Revakcinace podléhají zdravotnickým pracovníkům s negativním výsledkem Mantoux a osob pečujících o pacienty s bacilárním onemocněním nebo v kontaktu s nimi.

    Potřeba a rysy očkování

    BCG vakcína se používá v mnoha zemích od roku 1921 a dosud neztratila svůj význam. Od masového očkování se tedy používá téměř sto let. Proces získání léku se mírně změnil, zatímco účinnost zůstala na vysoké úrovni.

    Dát vakcínu BCG nebo ji odmítnout? - Někteří rodiče se zajímají. Odpověď vás nenechá dlouho čekat. Výskyt tuberkulózy zůstává vysoký.

    S tuberkulózou se můžete setkat na ulici, v kině, přičemž si s sebou vezmete dítě k rekreačním aktivitám. Kašel člověka málokdy přitahuje pozornost. A virus se šíří převážně ve vzduchových kapičkách. V důsledku toho existuje možnost infekce.

    V důsledku toho, po dosažení věku 7 let, již 2/3 malých pacientů mají tento patogen v těle. Pokud imunita není pro takový útok připravena, může selhat. V důsledku toho je možný vývoj těžkých forem s fatálními následky.

    BCG očkování novorozenců v porodnicích je nezbytné pro prvních sedm dní života. Zdravé děti narozené bez patologie, s vysokými Apgar skóre, dostávají BCG vakcínu. Snížená nebo předčasná, stejně jako jiná omezení pro děti, používají variantu BCG, která obsahuje polovinu dávky patogenu.

    BCG očkování se podává přísně intrakutánně v horní třetině ramene. Obvykle se podává na jednom místě, ale v některých zdravotnických zařízeních se používá technika více injekcí. Během hojení se objeví malý absces bez oddělení. Fragmenty se postupně odlupují a hojí. Po 1,5 až 2 měsících se vytvoří očkovací jizva. Lékaři zapisují velikosti do ambulantní karty. Naznačují vytvořenou imunitu.

    Je to důležité! Všechny BCG používané v Ruské federaci jsou certifikovány a schváleny pro použití. Mezi importovanými a tuzemskými protějšky neexistuje významný rozdíl.

    Mohou být po očkování podány jiné vakcíny?

    BCG očkování je povoleno po očkování proti hepatitidě B, která je prováděna u novorozence. "Posthepatitnye" reakce projdou velmi rychle, za 3-5 dnů. Proto může být očkována 3-7. Po této vakcinaci jsou všechna očkování kontraindikována, nemohou být provedena nejméně 30-45 dnů.

    Podle současného plánu očkování schváleného v Ruské federaci se následující očkování provádí již ve třech měsících. V tomto okamžiku je vytvořena ochrana proti tuberkulóze.

    BCG podle imunizačního schématu

    Během života je nutné provést pouze dvě očkování BCG:

    • 3-7 dnů po porodu;
    • ve věku sedmi let.

    Druhý není vše, záleží na zvláštním ukazateli infekce tuberkulózou. Nazývá se Mantouxův test. Po 1 roce od prvního očkování a poté ročně až do věku většiny. Během tří až čtyř let bude velikost "tlačítek" významná, což naznačuje alergie po očkování. Postupem času Mantouxův test mizí a po sedmi letech se může stát negativním, to znamená, že nezanechává žádné stopy. V tomto případě opět provedeno.

    Je to důležité! Tuberkulinový test neznamená ani tolik potřebu přeočkování, ale spíše vystavení riziku nákazy (ne samotného viru!). Pokud se velikost vzorku zvýší, je nutná konzultace s dětským pediatrem a možná preventivní léčba.

    Imunizace je také důležitá, pokud je v rodině pacient. Je třeba poznamenat, že jsou očkovány pouze po doporučení lékaře za předpokladu, že Mantoux je negativní. Nemocný příbuzný musí být hospitalizován v nemocnici nebo jiným způsobem izolován.

    Imunizace nebyla provedena včas, co dělat?

    Pokud je novorozenec zdravý, dostává očkování podle BCG podle načasování očkování. V případě kontraindikace nebo medotvodu z jakéhokoli důvodu může lékař oddálit injekci.

    Když jsou ukazatele normalizovány a stav dítěte se zlepší, provede se očkování BCG. Před tímto postupem je však zaveden test Mantoux. Pokud je reakce negativní, musí být provedeno očkování. V případě pozitivní reakce je dítě pozorováno. Vzorek ukazuje, že se potýkal s patogenem, ale ne nemocným. Očkování se v tomto případě neprovádí, aby se zabránilo další infekci a stresu na imunitní systém.

    Místo zavedení vakcíny

    Podle standardů specifikovaných WHO se vakcinace BCG provádí intrakutánně v levém rameni a označuje hranici mezi horní a střední třetinou.

    Pokud z nějakého důvodu nemůže být vakcína umístěna do oblasti delta, pak je vybráno jiné místo s dostatečně silnou kůží, obvykle místem vpichu je kyčle.

    Kde mohu udělat

    Téměř všichni novorozenci dostávají BCG v nemocnici. Pokud by to nebylo z objektivních důvodů provedeno, očkují se na dětské klinice v místě bydliště.

    Na některých klinikách je vyhrazena speciální místnost. Není-li žádný, pak je pro očkovací místnost přidělen speciální den pro BCG.

    Je to důležité! Podle hygienických požadavků je přísně zakázáno provádět BCG spolu s dalšími postupy, včetně odběru krve, injekcí a dalších manipulací.

    Možnost imunizace doma, kterou provádí specializovaný lékařský tým. Služba však není bezplatná.

    Očkování je také umístěno ve specializovaných imunizačních centrech.

    Jak probíhá očkování a léčení?

    Injekce se podává pouze injekční stříkačkou na jedno použití s ​​přísným dodržováním techniky injekce vakcíny. To zabrání komplikacím po očkování BCG.

    Imunizace je následující:

    • kůže je natažena na úrovni střední části ramene;
    • zadejte předepsané množství léčiva;
    • pokud se v místě injekce objevila bělavá plochá papule 5–10 cm, injekce byla provedena správně, intrakutánně.

    Po 20 minutách se papule vyřeší.

    Léčení probíhá ve třech fázích:

    V této době je nutné chránit místo injekce, nevystavovat ho tření. Při koupání dítěte nepoškozujte kůži ramene. Může lehce zhasnout, okraje rány se odlupují a odlupují. Výsledkem je, že jizva bude tvořit až 10 mm.

    Pozor! Pokud po očkování není jizva zjištěna, znamená to, že provedený zákrok je neúčinný. S největší pravděpodobností bylo očkování technicky provedeno špatně.

    Účinky po očkování

    Tvorba jizev nastává v různých časech. To není překvapující: všechny děti reagují odlišně na injikovaný antigen. Proces může trvat od 2 do 4,5 měsíce.

    Zpočátku se může objevit místní zarudnutí nebo dokonce tmavě fialový odstín. Nebojte se, komplikace projde během několika dní.

    Jako možnost - vzhled abscesu po injekci, jejíž obsah nakonec vypukne. To je pozorováno opakovaně a nahrazuje jednu bublinu - druhou, která je považována za normu, a nikoliv komplikaci. Teplota se může zvýšit.

    Pozor! Rána by neměla být mazána antiseptiky nebo roztoky antibiotik. Nesmí být vystaven mechanickému namáhání vytlačením obsahu z ní.

    Žádná jizva po očkování, co dělat

    Pokud po BCG očkování nezůstane žádná stopa, znamená to neúčinnost imunizace, to znamená, že obrana k onemocnění není vytvořena.

    Co dělat? Musí to být. Pokud je negativní, opakujte BCG.

    To je zajímavé. Podle statistik přibližně 6–10% dětí vykazuje nepřítomnost vzniklé jizvy. Asi 2% z nich je geneticky rezistentních vůči viru. Obvykle nejsou předmětem této choroby. Jejich tělo samo účinně bojuje a stopa po očkování chybí.

    Co jiného by mohlo být reakce na vakcínu

    Většina očkování uspokojivě snáší očkování, zatímco rána je zpožděna bez jakýchkoliv následků. Varianty s komplikovaným obdobím po očkování však nejsou vyloučeny. Často potřebují pomoc lékaře.

    Mohou se objevit následující reakce: t

    • zarudnutí, které se šíří do okolní tkáně;
    • teplotní reakce;
    • hnisání a otok, indikující infekci;
    • přetrvávající otok a bolestivost v oblasti injekce a zarudnutí nad;
    • svědění, které může být projevem individuální citlivosti dítěte na lék, který je považován v rámci normálního rozmezí (aby se zabránilo poškrábání, měl by být aplikován gázový sterilní bandáž).

    Aby se předešlo komplikacím, poraďte se s lékařem.

    Ve vzácných případech vede k řadě závažných komplikací, které vyžadují dlouhodobou léčbu.

    Mezi nimi jsou:

    • vznik abscesu po zákroku, doprovázený teplotou;
    • výskyt ulcerace velké velikosti v místě injekce;
    • specifická lymfadenitida jako výsledek podání vakcíny - zánět jedné nebo několika lymfatických uzlin;
    • keloidní jizva;
    • vývoj specifické generalizované infekce;
    • kostní tuberkulóza 6-12 měsíců po očkování.

    Komplikace se vyskytují častěji v důsledku neodpovídajících asociovaných onemocnění a patologických stavů. Stejně jako všechna očkování by měla být podána pouze zcela zdravému dítěti.

    Kontraindikace

    Arzenály kontraindikací pro očkování v Rusku jsou poněkud širší, než vyžaduje WHO. Navrhuje následující body, na které se nevztahuje:

    • hmotnost dítěte 2500 kg nebo méně;
    • chronické onemocnění v akutním stadiu;
    • různé formy imunodeficience, včetně HIV;
    • jestliže blízký příbuzný měl v anamnéze generalizovanou infekci po očkování;
    • pokud má matka HIV;
    • v případě diagnostiky maligního tumoru;
    • pokud existuje pochybná nebo pozitivní reakce na tuberkulínovou diagnózu;
    • jestliže keloid vznikl během počátečního podání nebo byla zaznamenána lymfadenitida.

    Vlastnosti BCG vakcíny

    Vakcína se používá k očkování slabých a předčasně narozených dětí a obsahuje o 50% méně patogenů.

    Lékaři také používají vakcínu, když vakcínu neuvádějí do porodnice, ale do jiných zdravotnických zařízení.

    Závěr Očkování je lepší než zranění nemocného dítěte v posteli

    Očkování má mnoho výhod. Rodiče se bojí, že obsahuje živé činitele. Mykobakterie však procházejí léčebným postupem, po kterém nejsou schopny ublížit zdravému dítěti.

    Výhody očkování budou maximální. Po obdržení ochrany před impozantní virus, bude vaše dítě poroste velké a zdravé.